ПосСв Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ: ПосСв ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Π²ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎ – ПосСв Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Stool Culture, Pathogenic Intestinal and Conditionally Pathogenic Microflora, Bacteria Identification)

ПосСв Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния БактСриологичСский, бактСриоскопичСский

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Кал

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этиологии ΠžΠšΠ˜Π— (острого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания) ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ основана Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Ρ‘ возбудитСля — Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Shigella.

Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ японского ΡƒΡ‡Ρ‘Π½ΠΎΠ³ΠΎ К. Π¨ΠΈΠ³ΠΈ) Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ нСспороносныС ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 23 ΠΌΠΊΠΌ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,6 ΠΌΠΊΠΌ. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° аэробы ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы.Они Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ токсины, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эпитСлий ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Тидкости ΠΈ солСй Π² просвСт кишки. Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ быстро ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свою Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Для возникновСния заболСвания достаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 100 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ шигСлл. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎ 7 суток (Π² срСднСм 2 — 3 суток), Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 12 ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 2 часов. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся остро. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ общая интоксикация, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹), ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ отмСчаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тяТёлой Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΅Ρ‘ хроничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСской Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ устанавливаСтся Π² случаС, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 мСсяцСв.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ проводится бактСриологичСским ΠΈ сСрологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. БактСриологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ (высСв шигСлл ΠΈΠ· испраТнСний) ΠΏΡ€ΠΈ 3-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ исслСдовании обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ острыми Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями — ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‘Π·ΠΎΠΌ, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ иСрсиниозом, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΉ, Π°ΠΌΡ‘Π±ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ.

Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ амСриканского исслСдоватСля D. Salmon) – Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ энтСроколитов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ токсикоинфСкции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. МСлкиС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π° счСт ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° – Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ патогСнности – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эндотоксины, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ энтСротоксин, микрокапсулы, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π½Π° энтСроцитах Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки). Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ – Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ 4-6 Π³Ρ€Π°Π΄. Π‘ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΡ„ ΠΈ Π΄Ρ€. ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ инфСкциями с Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ — ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ гастроэнтСрита, гастроэнтСроколита, гастрита (Π±Π΅Π· Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ), Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ сСптичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ПослС пСрСнСсСнного заболСвания Π² 20% случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. Лабораторная диагностика сальмонСллСза основана Π½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ посСвС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΎΡ‚ больного (Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСптичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…) ΠΏΡ€ΠΈ микробиологичСском исслСдовании.

ВыдСляСмыС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ: ΡˆΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹, ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ приобрСтСния ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ с ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСдой, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ взятии Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π² любом мСдицинском офисС Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

  1. Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ² Π“.И. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. М. 2000. 231 стр.
  2. ЭнциклопСдия клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Н.Π£. Π’ΠΈΡ†Π°. Π˜Π·Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ «Π›Π°Π±ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ» — М. — 1997 — 942 с.
  3. Руководство ΠΏΠΎ мСдицинской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄.Ρ€Π΅Π΄.А.Π‘.Лабинской, Москва, 2010Π³.
  4. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄.Π’.Π’.МСньшикова, Ρ‚.3, Москва, 2009Π³.
  5. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ микробиология, вирусология, иммунология, Π›.Π‘.Борисов, Москва, 2005Π³.
  6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
  7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

ПосСв Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния БактСриологичСский, бактСриоскопичСский

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Кал

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этиологии ΠžΠšΠ˜Π— (острого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания) ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ основана Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Ρ‘ возбудитСля — Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Shigella.

Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ японского ΡƒΡ‡Ρ‘Π½ΠΎΠ³ΠΎ К. Π¨ΠΈΠ³ΠΈ) Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ нСспороносныС ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 23 ΠΌΠΊΠΌ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,6 ΠΌΠΊΠΌ. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° аэробы ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы.Они Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ токсины, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эпитСлий ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Тидкости ΠΈ солСй Π² просвСт кишки. Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ быстро ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свою Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Для возникновСния заболСвания достаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 100 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ шигСлл. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎ 7 суток (Π² срСднСм 2 — 3 суток), Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 12 ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 2 часов. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся остро. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ общая интоксикация, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹), ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ отмСчаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тяТёлой Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΅Ρ‘ хроничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСской Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ устанавливаСтся Π² случаС, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 мСсяцСв.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ проводится бактСриологичСским ΠΈ сСрологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. БактСриологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ (высСв шигСлл ΠΈΠ· испраТнСний) ΠΏΡ€ΠΈ 3-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ исслСдовании обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ острыми Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями — ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‘Π·ΠΎΠΌ, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ иСрсиниозом, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΉ, Π°ΠΌΡ‘Π±ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ.

Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ амСриканского исслСдоватСля D. Salmon) – Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ энтСроколитов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ токсикоинфСкции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. МСлкиС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π° счСт ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° – Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ патогСнности – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эндотоксины, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ энтСротоксин, микрокапсулы, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π½Π° энтСроцитах Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки). Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ – Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ 4-6 Π³Ρ€Π°Π΄. Π‘ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΡ„ ΠΈ Π΄Ρ€. ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ инфСкциями с Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ — ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ гастроэнтСрита, гастроэнтСроколита, гастрита (Π±Π΅Π· Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ), Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ сСптичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ПослС пСрСнСсСнного заболСвания Π² 20% случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. Лабораторная диагностика сальмонСллСза основана Π½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ посСвС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΎΡ‚ больного (Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСптичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…) ΠΏΡ€ΠΈ микробиологичСском исслСдовании.

ВыдСляСмыС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ: ΡˆΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹, ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ приобрСтСния ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ с ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСдой, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ взятии Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π² любом мСдицинском офисС Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

  1. Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ² Π“.И. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. М. 2000. 231 стр.
  2. ЭнциклопСдия клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Н.Π£. Π’ΠΈΡ†Π°. Π˜Π·Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ «Π›Π°Π±ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ» — М. — 1997 — 942 с.
  3. Руководство ΠΏΠΎ мСдицинской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄.Ρ€Π΅Π΄.А.Π‘.Лабинской, Москва, 2010Π³.
  4. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄.Π’.Π’.МСньшикова, Ρ‚.3, Москва, 2009Π³.
  5. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ микробиология, вирусология, иммунология, Π›.Π‘.Борисов, Москва, 2005Π³.
  6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
  7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

ПосСв Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния БактСриологичСский, бактСриоскопичСский

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Кал

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этиологии ΠžΠšΠ˜Π— (острого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания) ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ основана Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Ρ‘ возбудитСля — Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Shigella.

Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ японского ΡƒΡ‡Ρ‘Π½ΠΎΠ³ΠΎ К. Π¨ΠΈΠ³ΠΈ) Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ нСспороносныС ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 23 ΠΌΠΊΠΌ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,6 ΠΌΠΊΠΌ. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° аэробы ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы.Они Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ токсины, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эпитСлий ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Тидкости ΠΈ солСй Π² просвСт кишки. Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ быстро ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свою Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Для возникновСния заболСвания достаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 100 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ шигСлл. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎ 7 суток (Π² срСднСм 2 — 3 суток), Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 12 ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 2 часов. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся остро. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ общая интоксикация, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹), ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ отмСчаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тяТёлой Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΅Ρ‘ хроничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСской Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ устанавливаСтся Π² случаС, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 мСсяцСв.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ проводится бактСриологичСским ΠΈ сСрологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. БактСриологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ (высСв шигСлл ΠΈΠ· испраТнСний) ΠΏΡ€ΠΈ 3-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ исслСдовании обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ острыми Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями — ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‘Π·ΠΎΠΌ, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ иСрсиниозом, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΉ, Π°ΠΌΡ‘Π±ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ.

Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ амСриканского исслСдоватСля D. Salmon) – Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ энтСроколитов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ токсикоинфСкции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. МСлкиС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π° счСт ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° – Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ патогСнности – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эндотоксины, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ энтСротоксин, микрокапсулы, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π½Π° энтСроцитах Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки). Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ – Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ 4-6 Π³Ρ€Π°Π΄. Π‘ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΡ„ ΠΈ Π΄Ρ€. ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ инфСкциями с Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ — ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ гастроэнтСрита, гастроэнтСроколита, гастрита (Π±Π΅Π· Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ), Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ сСптичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ПослС пСрСнСсСнного заболСвания Π² 20% случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. Лабораторная диагностика сальмонСллСза основана Π½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ посСвС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΎΡ‚ больного (Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСптичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…) ΠΏΡ€ΠΈ микробиологичСском исслСдовании.

ВыдСляСмыС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ: ΡˆΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹, ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ приобрСтСния ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ с ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСдой, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ взятии Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π² любом мСдицинском офисС Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

  1. Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ² Π“.И. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. М. 2000. 231 стр.
  2. ЭнциклопСдия клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Н.Π£. Π’ΠΈΡ†Π°. Π˜Π·Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ «Π›Π°Π±ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ» — М. — 1997 — 942 с.
  3. Руководство ΠΏΠΎ мСдицинской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄.Ρ€Π΅Π΄.А.Π‘.Лабинской, Москва, 2010Π³.
  4. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄.Π’.Π’.МСньшикова, Ρ‚.3, Москва, 2009Π³.
  5. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ микробиология, вирусология, иммунология, Π›.Π‘.Борисов, Москва, 2005Π³.
  6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
  7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

ПосСв Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния БактСриологичСский, бактСриоскопичСский

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Кал

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этиологии ΠžΠšΠ˜Π— (острого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания) ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ основана Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Ρ‘ возбудитСля — Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Shigella.

Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ японского ΡƒΡ‡Ρ‘Π½ΠΎΠ³ΠΎ К. Π¨ΠΈΠ³ΠΈ) Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ нСспороносныС ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 23 ΠΌΠΊΠΌ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,6 ΠΌΠΊΠΌ. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° аэробы ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы.Они Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ токсины, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эпитСлий ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Тидкости ΠΈ солСй Π² просвСт кишки. Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ быстро ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свою Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Для возникновСния заболСвания достаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 100 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ шигСлл. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎ 7 суток (Π² срСднСм 2 — 3 суток), Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 12 ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 2 часов. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся остро. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ общая интоксикация, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹), ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ отмСчаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тяТёлой Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΅Ρ‘ хроничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСской Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ устанавливаСтся Π² случаС, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 мСсяцСв.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ проводится бактСриологичСским ΠΈ сСрологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. БактСриологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ (высСв шигСлл ΠΈΠ· испраТнСний) ΠΏΡ€ΠΈ 3-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ исслСдовании обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ острыми Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями — ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‘Π·ΠΎΠΌ, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ иСрсиниозом, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΉ, Π°ΠΌΡ‘Π±ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ.

Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ амСриканского исслСдоватСля D. Salmon) – Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ энтСроколитов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ токсикоинфСкции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. МСлкиС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π° счСт ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° – Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ патогСнности – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эндотоксины, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ энтСротоксин, микрокапсулы, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π½Π° энтСроцитах Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки). Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ – Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ 4-6 Π³Ρ€Π°Π΄. Π‘ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΡ„ ΠΈ Π΄Ρ€. ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ инфСкциями с Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ — ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ гастроэнтСрита, гастроэнтСроколита, гастрита (Π±Π΅Π· Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ), Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ сСптичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ПослС пСрСнСсСнного заболСвания Π² 20% случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. Лабораторная диагностика сальмонСллСза основана Π½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ посСвС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΎΡ‚ больного (Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСптичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…) ΠΏΡ€ΠΈ микробиологичСском исслСдовании.

ПосСв Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния БактСриологичСский, бактСриоскопичСский

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Кал

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этиологии ΠžΠšΠ˜Π— (острого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания) ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ основана Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Ρ‘ возбудитСля — Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Shigella.

Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ японского ΡƒΡ‡Ρ‘Π½ΠΎΠ³ΠΎ К. Π¨ΠΈΠ³ΠΈ) Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ нСспороносныС ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 23 ΠΌΠΊΠΌ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,6 ΠΌΠΊΠΌ. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° аэробы ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы.Они Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ токсины, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эпитСлий ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Тидкости ΠΈ солСй Π² просвСт кишки. Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ быстро ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свою Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Для возникновСния заболСвания достаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 100 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ шигСлл. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎ 7 суток (Π² срСднСм 2 — 3 суток), Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 12 ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 2 часов. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся остро. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ общая интоксикация, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹), ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ отмСчаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тяТёлой Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΅Ρ‘ хроничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСской Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ устанавливаСтся Π² случаС, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 мСсяцСв.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ проводится бактСриологичСским ΠΈ сСрологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. БактСриологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ (высСв шигСлл ΠΈΠ· испраТнСний) ΠΏΡ€ΠΈ 3-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ исслСдовании обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ острыми Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями — ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‘Π·ΠΎΠΌ, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ иСрсиниозом, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΉ, Π°ΠΌΡ‘Π±ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ.

Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ амСриканского исслСдоватСля D. Salmon) – Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ энтСроколитов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ токсикоинфСкции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. МСлкиС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π° счСт ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° – Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ патогСнности – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эндотоксины, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ энтСротоксин, микрокапсулы, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π½Π° энтСроцитах Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки). Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ – Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ 4-6 Π³Ρ€Π°Π΄. Π‘ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΡ„ ΠΈ Π΄Ρ€. ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ инфСкциями с Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ — ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ гастроэнтСрита, гастроэнтСроколита, гастрита (Π±Π΅Π· Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ), Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ сСптичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ПослС пСрСнСсСнного заболСвания Π² 20% случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. Лабораторная диагностика сальмонСллСза основана Π½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ посСвС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΎΡ‚ больного (Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСптичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…) ΠΏΡ€ΠΈ микробиологичСском исслСдовании.

ВыдСляСмыС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ: ΡˆΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹, ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ приобрСтСния ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ с ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСдой, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ взятии Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π² любом мСдицинском офисС Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

  1. Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ² Π“.И. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. М. 2000. 231 стр.
  2. ЭнциклопСдия клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Н.Π£. Π’ΠΈΡ†Π°. Π˜Π·Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ «Π›Π°Π±ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ» — М. — 1997 — 942 с.
  3. Руководство ΠΏΠΎ мСдицинской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄.Ρ€Π΅Π΄.А.Π‘.Лабинской, Москва, 2010Π³.
  4. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄.Π’.Π’.МСньшикова, Ρ‚.3, Москва, 2009Π³.
  5. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ микробиология, вирусология, иммунология, Π›.Π‘.Борисов, Москва, 2005Π³.
  6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
  7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

ПосСв Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния БактСриологичСский, бактСриоскопичСский

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Кал

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этиологии ΠžΠšΠ˜Π— (острого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания) ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ основана Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Ρ‘ возбудитСля — Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Shigella.

Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ японского ΡƒΡ‡Ρ‘Π½ΠΎΠ³ΠΎ К. Π¨ΠΈΠ³ΠΈ) Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ нСспороносныС ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 23 ΠΌΠΊΠΌ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,6 ΠΌΠΊΠΌ. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° аэробы ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы.Они Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ токсины, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эпитСлий ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Тидкости ΠΈ солСй Π² просвСт кишки. Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ быстро ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свою Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Для возникновСния заболСвания достаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 100 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ шигСлл. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎ 7 суток (Π² срСднСм 2 — 3 суток), Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 12 ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 2 часов. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся остро. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ общая интоксикация, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹), ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ отмСчаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тяТёлой Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΅Ρ‘ хроничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСской Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ устанавливаСтся Π² случаС, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 мСсяцСв.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ проводится бактСриологичСским ΠΈ сСрологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. БактСриологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ (высСв шигСлл ΠΈΠ· испраТнСний) ΠΏΡ€ΠΈ 3-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ исслСдовании обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ острыми Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями — ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‘Π·ΠΎΠΌ, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ иСрсиниозом, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΉ, Π°ΠΌΡ‘Π±ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ.

Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ амСриканского исслСдоватСля D. Salmon) – Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ энтСроколитов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ токсикоинфСкции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. МСлкиС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π° счСт ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° – Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ патогСнности – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эндотоксины, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ энтСротоксин, микрокапсулы, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π½Π° энтСроцитах Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки). Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ – Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ 4-6 Π³Ρ€Π°Π΄. Π‘ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΡ„ ΠΈ Π΄Ρ€. ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ инфСкциями с Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ — ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ гастроэнтСрита, гастроэнтСроколита, гастрита (Π±Π΅Π· Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ), Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ сСптичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ПослС пСрСнСсСнного заболСвания Π² 20% случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. Лабораторная диагностика сальмонСллСза основана Π½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ посСвС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΎΡ‚ больного (Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСптичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…) ΠΏΡ€ΠΈ микробиологичСском исслСдовании.

ВыдСляСмыС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ: ΡˆΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹, ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ приобрСтСния ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ с ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСдой, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ взятии Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π² любом мСдицинском офисС Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

  1. Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ² Π“.И. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. М. 2000. 231 стр.
  2. ЭнциклопСдия клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Н.Π£. Π’ΠΈΡ†Π°. Π˜Π·Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ «Π›Π°Π±ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ» — М. — 1997 — 942 с.
  3. Руководство ΠΏΠΎ мСдицинской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄.Ρ€Π΅Π΄.А.Π‘.Лабинской, Москва, 2010Π³.
  4. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄.Π’.Π’.МСньшикова, Ρ‚.3, Москва, 2009Π³.
  5. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ микробиология, вирусология, иммунология, Π›.Π‘.Борисов, Москва, 2005Π³.
  6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
  7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

ПосСв Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния БактСриологичСский, бактСриоскопичСский

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Кал

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этиологии ΠžΠšΠ˜Π— (острого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания) ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ основана Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Ρ‘ возбудитСля — Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Shigella.

Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ японского ΡƒΡ‡Ρ‘Π½ΠΎΠ³ΠΎ К. Π¨ΠΈΠ³ΠΈ) Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ нСспороносныС ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 23 ΠΌΠΊΠΌ, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,6 ΠΌΠΊΠΌ. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° аэробы ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы.Они Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ токсины, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эпитСлий ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Тидкости ΠΈ солСй Π² просвСт кишки. Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹ быстро ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ свою Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Для возникновСния заболСвания достаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 100 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ шигСлл. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎ 7 суток (Π² срСднСм 2 — 3 суток), Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 12 ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 2 часов. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся остро. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ общая интоксикация, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹), ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ отмСчаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тяТёлой Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΅Ρ‘ хроничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСской Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ устанавливаСтся Π² случаС, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 мСсяцСв.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ проводится бактСриологичСским ΠΈ сСрологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. БактСриологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ (высСв шигСлл ΠΈΠ· испраТнСний) ΠΏΡ€ΠΈ 3-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ исслСдовании обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ острыми Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями — ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‘Π·ΠΎΠΌ, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ иСрсиниозом, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΉ, Π°ΠΌΡ‘Π±ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ.

Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ амСриканского исслСдоватСля D. Salmon) – Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ энтСроколитов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ токсикоинфСкции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. МСлкиС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π° счСт ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° – Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ анаэробы. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ патогСнности – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эндотоксины, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ энтСротоксин, микрокапсулы, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π½Π° энтСроцитах Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки). Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ – Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ 4-6 Π³Ρ€Π°Π΄. Π‘ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΡ„ ΠΈ Π΄Ρ€. ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ инфСкциями с Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ — ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ гастроэнтСрита, гастроэнтСроколита, гастрита (Π±Π΅Π· Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ), Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ сСптичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ПослС пСрСнСсСнного заболСвания Π² 20% случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. Лабораторная диагностика сальмонСллСза основана Π½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ посСвС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΎΡ‚ больного (Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСптичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…) ΠΏΡ€ΠΈ микробиологичСском исслСдовании.

ВыдСляСмыС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ: ΡˆΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹, ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ приобрСтСния ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ с ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСдой, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ взятии Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π² любом мСдицинском офисС Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

  1. Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ² Π“.И. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. М. 2000. 231 стр.
  2. ЭнциклопСдия клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Н.Π£. Π’ΠΈΡ†Π°. Π˜Π·Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ «Π›Π°Π±ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ» — М. — 1997 — 942 с.
  3. Руководство ΠΏΠΎ мСдицинской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄.Ρ€Π΅Π΄.А.Π‘.Лабинской, Москва, 2010Π³.
  4. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ клиничСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄.Π’.Π’.МСньшикова, Ρ‚.3, Москва, 2009Π³.
  5. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ микробиология, вирусология, иммунология, Π›.Π‘.Борисов, Москва, 2005Π³.
  6. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
  7. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *