Анализ мочи при цистите у женщин показатели — Почки

Особенности цистита у женщин

Мочевыводящие органы у женщин тесно связаны с половыми, поэтому при подозрении на цистит врач должен провести комплексное обследование, в которое включают:

• осмотр у гинеколога;
• общее исследование мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• посев на микрофлору и чувствительность к лекарственным препаратам;
• ПЦР – покажет скрытые инфекции и определит их возбудителей;
• тест на гормоны – назначаются при проблемах со щитовидкой, поскольку сбои в работе гормональной системе усложняют лечение цистита;
• мазки;
• анализ крови;
• УЗИ мочевого пузыря.

Женщинам не рекомендовано сдавать анализ мочи при цистите во время менструации – это может исказить результаты.

В редких случаях для получения детальной информации о состоянии мочевых органов пациентке назначают цистоскопию. Эта процедура категорически запрещена при острой форме болезни, поскольку введение прибора в уретру может стать причиной распространения инфекции по всей мочеполовой системе.

Для получения полной клинической картины доктору необходимо знать: как давно и после чего появились первые симптомы цистита, страдал ли раньше пациент от болезней почек или мочевого пузыря, если да, какие методы лечения применялись. Такой опрос поможет определить форму заболевания (острую или хроническую) и назначить дальнейшее обследование.

Характерные признаки цистита в моче

Данные лабораторного обследования должен оценить врач. Разберём подробнее, какие анализы мочи считаются хорошими, а какие возможные изменения свидетельствуют о заболевании циститом.

Показатель	В норме	При цистите
Цвет	Соломенно-жёлтый, светло-жёлтый	Может быть тёмным, с коричневым, красным, розовым оттенками
Запах	Нерезкий аммиачный, обычно не вызывающий раздражения при восприятии	Неприятный, едкий, в случае химического или лекарственного цистита может приобретать характерные специфические особенности, гнилостный – при воспалении
Прозрачность	Прозрачная	Мутная
Реакция	Кислая	Может изменяться в зависимости от вида цистита
Сахар	Допускается до 0,8 ммоль/л	Повышается при цистите на фоне сахарного диабета
Белок	Допускается до 0,033 г/л	Незначительное повышение. Значительное повышение говорит о более серьёзных заболеваниях
Клетки эпителия	Допускаются до 10 в поле зрения	Увеличенное число
Лейкоциты	3- 6 в поле зрения	Лейкоцитоз более 3 в поле зрения у мужчин. Лейкоцитоз более 6 в поле зрения у женщин
Эритроциты	Допускаются единичные в поле зрения	Могут быть повышены
Цилиндры	Допускаются единичные гиалиновые	Могут быть повышены
Соли	Не определяются	Обнаруживаются при циститах, вызванных мочекаменной болезнью
Слизь	Отсутствует	Присутствует в незначительном количестве
Патогенные микроорганизмы	Отсутствуют	Вероятно обнаружение бактерий, грибов, простейших

С особым вниманием оценивается анализ мочи, сдаваемый при цистите у женщин во время беременности. Отклонения в показателях у будущей мамы не всегда говорят о патологическом процессе, а иногда свидетельствуют о серьёзном заболевании. Поэтому лучше всего показать результаты врачу акушеру-гинекологу.

В зависимости от результата анализа мочи при цистите пациенту будет поставлен соответствующий диагноз и назначено лечение. Многие факторы лечения зависят от количественных изменений каждого показателя. Например, присутствие в моче белка и увеличение его количества при цистите является незначительным. Но если в образце мочи его чрезмерно много, то это может быть свидетельством наличия иного заболевания, к примеру, пиелонефрита.

Анализы мочи

Исследование крови позволит выявить воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Диагностика цистита у женщин основывается на количестве лейкоцитов, незрелых форм нейтрофилов и СОЭ в образце. Большое количество лейкоцитов сигнализирует о воспалительном процессе в организме, так как иммунная система активизируется для борьбы с инфекцией.

За несколько дней до процедуры женщине желательно отказаться от алкоголя, еще рекомендуется придерживаться диетического питания. Важно отказаться от жирного и острого. О применении любых лекарственных препаратов необходимо поставить в известность своего лечащего доктора, так как это может повлиять на результаты исследований.

Сдавать анализы на цистит необходимо натощак.

Расшифрока анализа

При воспалении мочевого пузыря у женщин исследование крови покажет высокий уровень лейкоцитов: их количество превышает 9 г/л. Уровень СОЭ в крови — более 15 мм/час. При обнаружении повышенного числа моноцитов врач делает вывод о бактериальном характере воспалительного процесса.

При подозрении на воспаление мочевого пузыря назначаются анализы: общий и по Нечипоренко. Лабораторные тесты позволяют выявить патологию, а изменения показателей указывают на стадию воспалительного процесса, что крайне важно при диагностике цистита у женщин.

Чтобы результаты были точными, главное, правильно собрать биоматериал. Существуют общие принципы:

• для сбора и хранения используется стерильная емкость с герметичной крышкой;
• урину собирают утром после тщательных гигиенических процедур;
• собрать необходимо 50-70 мл жидкости;
• хранить материал необходимо не более 2 часов в прохладном месте, поэтому важно быстрее доставить образцы в лабораторию.

Перед процедурой женщине желательно отказаться от мочегонных препаратов, алкогольных напитков, кислого, острого и сладкого.

Общий анализ мочи

Из всех лабораторных анализов общий анализ мочи — это первый и главный метод исследования, который заключается в изучении микроскопии осадка. Он покажет у женщины количество белка, эритроцитов и лейкоцитов. При изучении биоматериала обращают внимание на цвет, мутность и запах образца. При хроническом и остром цистите показатели будут отличаться, что и позволит поставить женщине точный диагноз.

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко — это дополнительный метод изучения биоматериала, который необходим для уточнения диагноза. При исследовании определяется количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл образца.

Превышение нормы подтвердит воспаление. Метод точный, поэтому всегда назначается при малейших подозрениях на патологию мочеполовой системы женщины.

Для изучения берется средняя порция биологической жидкости в объеме 100 мл. Мочу собирают, пропустив первую и последнюю струю.

Подготовка к сбору материала будет такая же, как и при общем исследовании мочи.

Посев мочи на стерильность

Посев на стерильность (бакпосев) — это еще один необходимый тест, который назначается женщине для подтверждения диагноза цистит.Необходимость исследования заключается в том, чтобы установить чувствительность микробов. Собранный материал высевают на питательную среду для бактерий и помещают в специальные условия. Это позволяет установить вид патогенных организмов и их реакцию на разные медикаментозные препараты.

Диагностика воспаления мочевого пузыря у женщин основывается на физических и химических свойствах урины, а также микроскопии осадка.

Во внимание берутся такие показатели:

1. Запах. При воспалительном процессе урина пахнет по-другому, резче и насыщеннее. Это связано с активным размножением патогенных микроорганизмов.
2. Прозрачность. При цистите моча у женщины мутная. Но ориентироваться лишь на этот показатель не стоит, так как мутность может свидетельствовать и о других патологиях.
3. Цвет. В норме моча должна быть ярко-желтой. Бурый или красноватый оттенок собранного материала указывает на патологию. Иногда потемнение цвета связано с дефицитом жидкости или изменением пищевых привычек.
4. Плотность. Показатель повышается до 1030 г/л.
5. Осадок. Обнаруженные в большом количестве лейкоциты (от 6 до 10) и эритроциты (более 3) укажут на воспаление в мочеполовой системе женщины. Еще может быть выявлен повышенный уровень эпителиальных клеток (более 10).
6. Кислотность. При воспалении показатель повышается, т.е. щелочная реакция мочи.
7. Белок. Его присутствие в количестве до 1 г/л свидетельствует о развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре. Повышение более 1 г/л указывает на проблемы с почками.

Изменение остальных показателей (цилиндры, глюкозы и т. д.) может свидетельствовать о развитии другой патологии, и станет поводом для проведения дополнительных тестов у женщины.

Статистика относит цистит к самой частой урологической патологии. В зависимости от происхождения разделяют цистит как основную болезнь (первичный), и вторичный – осложнение другого заболевания.

Для успешного лечения врачу необходимо определить:

• острый или хронический процесс;
• причину болезни;
• характер и распространённость процесса в стенке пузыря.

При неосложнённом остром цистите вполне достаточно общего анализа. Возможно, врач посчитает необходимым назначить микробиологическое обследование, чтобы определиться с антибактериальным препаратом, или анализ по Нечипоренко для исключения пиелонефрита. С целью оценки состояния пациента в динамике специалист может рекомендовать провести повторное исследование.

Исследования мочи проводятся инвитро – вне организма.  Важно уточнить у врача, какой именно анализ назначен, цель его сдачи, необходимое количество, число порций мочи.  Обязательно обсудить со специалистом диету и приём медикаментов. Возможно, предстоит отказаться от определённых пищевых продуктов или лекарств. Они могут изменить показатели.

Имеет смысл позаботиться о ёмкости для сбора мочи. Посуда должна быть чистой, без примеси химических веществ. В случае бактериологического обследования – стерильной. Попадание бактерий в пробирку исказит результат.

Нужно продумать сроки доставки в лабораторию. Желательно, чтобы анализ проводился как можно раньше. Если время хранения превышает два часа при температуре выше 18 градусов по Цельсию, моча становится непригодной для лабораторного анализа.

Соблюдение этих правил поможет повысить точность диагностики.

Перед тем, как сдавать анализы мочи, следует исключить из своего рациона ярко окрашенные овощи и фрукты, влияющие на цвет мочи, а также не стоит пить на ночь много кефира или морса, дабы не нарушить её кислотность.

В обязательном порядке следует воздержаться от приема мочегонных препаратов и слабительных средств, а также не в коем разе не брать на анализ вечернюю мочу, так как за ночь на открытом воздухе она ощелачивается, из-за чего в ходе обследования можно будет заподозрить цистит даже при его отсутствии.

lechim-pochki.ru

Анализ мочи – один из самых доступных способов быстрой диагностики цистита. Существует ряд критериев, по которым терапевты и урологи ставят данный диагноз, основываясь лишь на этом методе.

Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения и назначения правильных препаратов: http://cystis.ru/cistit-lechenie-preparaty.html

Особое значение это имеет для детей и беременных .

Урина здорового пациента имеет цвет от светло-желтого до цвета соломы. При цистите из травмированной и рыхлой слизистой выделяется немного крови. Она придает рыжеватый или красноватый оттенок моче (в зависимости от ее количества).

Моча мутнеет при воспалении. Это происходит за счет попадания большого количества микробов, эпителия и клеток воспаления #8212; лейкоцитов. Также моча мутнеет при несоблюдении гигиенического ухода. У здорового человека моча прозрачна.

Из-за воспаления и продуктов метаболизма бактерий количество в моче белка и других примесей увеличивается. Они приводят к смещению кислотности в большую сторону. Проще говоря, реакция становится щелочной.

В норме количество клеток, которые способны попасть из кровотока в почки, а затем в просвет мочевого пузыря, у женщин не превышает 6 клеток в поле зрения, а у мужчин — не более 3–4. Это защитные клетки, которые атакуют микроорганизмы, захватывают их и переваривают.

Поэтому увеличение количества лейкоцитов в моче говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. В тяжелых случаях лейкоцитов становится так много, что в моче можно увидеть примесь гноя.

Это явление называют пиурией. Для появления гноя мочевой пузырь должен быть сильно воспален, а состояние пациента тяжелым.

Как уже было сказано, в конце мочеиспускания в мочу могут попасть капли крови. Поэтому присутствие красных клеток крови в моче говорит о повреждении слизистой оболочки и воспалении. О микрогематурии (так называют примесь крови в свежей моче) можно говорить, когда количество эритроцитов превышает цифру 2. До двух клеток в поле зрения является нормой.

Плоский эпителий выстилает путь, по которому моча движется наружу. При воспалении часть клеток отслаивается и попадает в мочу. Нормальное количество таких клеток в анализе у женщин не должно быть больше 5–6 клеток, а у мужчин – 3-х.

В зависимости от диагностической способности лаборатории и ее оснащения норму белка устанавливают от отсутствия до наличия следов протеина. При цистите уровень белка повышается, но незначительно, до 1 г/л. Более высокий уровень белка уже расскажет о проблемах в почках, а не в мочевом пузыре.

Попадание микроорганизмов в мочу однозначно указывает в сторону цистита. В норме моча не содержит бактерий. Бактериурия может быть массивной и немассивной в зависимости от их количества.

В норме моча не содержит слизи. Она появляется когда отторгаются эпителиальные клетки на фоне воспаления.

Цистит — это не что иное, как воспаление стенки мочевого пузыря. Многие женщины сталкивались в своей жизни с этим неприятным заболеванием. Чаще болеют женщины, чем мужчины это связано с анатомическими особенностями мочеиспускательной системы. Предположить этот диагноз для врача несложно.

Обычно заболевание проявляется в виде боли внизу живота, пояснице, учащенного и болезненного мочеиспускания. При этом сама женщина может отмечать изменения цвета мочи, примеси крови. Кроме всего, как любое другое воспалительное заболевание цистит сопровождается повышением температуры. Несмотря на специфичность клинической картины врачу для постановки окончательного диагноза необходимо получить результаты исследований.

Какие сдают анализы для постановки диагноза?

Обычно врач назначает своим пациентам такие анализы при цистите:

1. Клинический анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Исследование мочи по Нечипоренко;
4. Бактериальный посев мочи;
5. Исследование микрофлоры влагалища;
6. ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний.

Исследование крови не является специфическим методом диагностики цистита. Его результаты могут всего лишь подтвердить наличие воспалительного процесса в организме. Потому результатов лишь этого исследования недостаточно. Гораздо больше информации могут дать результаты анализа мочи при цистите .

Как подготовиться к проведению исследований?

Теперь вы знаете какие анализы назначают при цистите. Но для того чтобы результаты были наиболее информативными, следует правильно подготовиться к сдаче анализов.

Прежде всего необходимо позаботиться о чистоте. Женщинам рекомендуется подмыться теплой водой, по направлению спереди назад.

Затем следует промокнуть область промежности чистым полотенцем. Первая порция мочи пускается в унитаз.

После чего мочеиспускание задерживается. Теперь приступайте к наполнению мочой контейнера.

Используйте приобретенные в аптеке стерильные контейнеры.

Многих женщин интересует как же осуществить такую манипуляцию во время менструации? После того как женщина подмоется, следует ввести тампон. И только после этого производить мочеиспускание. Несмотря на то, *какие анализы сдают при цистите* всегда следует придерживаться этих правил.

Общий анализ мочи и его показатели

Выделяют немного основных видов исследования мочи. Они нужны не только при цистите, но и при подозрении на другие виды патологий.

Первым делом пациент должен сдать общий анализ мочи при цистите, или подозрении на него. Существуют некоторые показатели, являющиеся индикаторами состояния здоровья.

Нарушение концентрации некоторых веществ в моче показывает наличие патологии и возможную степень развития.

Во время проведения лабораторного анализа можно выявить наличие болезни даже визуально, по изменению окраски мочи, появлению в ней инородных примесей и осадка. Наличие некоторых отклонений может указать развитие патологий в других органах.

Цвет урины может изменяться, если в ней присутствуют:

1. Вредоносные бактерии.
2. Продукты распада микробов и их жизнедеятельности.
3. Слизь.
4. Кровь.
5. Эпителиальные клетки.
6. Гной.

Если эти примеси есть в урине, то это говорит о наличии сбоев в работе организма. Наличие элементов крови в жидкости свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в мочевом пузыре, на это может указывать наличие в составе урины, например, эритроцитов.

Помимо этого присутствие эритроцитов может свидетельствовать о кровотечении в органах мочевыделительной системы. Наличие эритроцитов и нехарактерная алая окраска мочи может говорить о наличии кровотечения вследствие травмы органов выделительной системы.

Нарушение прозрачности урины говорит о наличии в ней примеси слизи, образующейся при размножении бактериальной микрофлоры.

Аналогичные выводы можно сделать, когда биоматериал приобретает темный цвет. Цистит на поздних стадиях сопровождается появлением примесей гноя в урине.

Пиелонефрит у человека до определенного момента может протекать без видимых симптомов и определить его можно только по увеличению количества белка и лейкоцитов в моче в несколько раз. При выявлении такой патологии потребуется проведение дополнительных исследований.

Цитоскопия очень может точно определять наличие заболевания, расшифровать результаты исследования может только специалист. Процедура предусматривает визуальный осмотр уретры, с помощью специального оборудования. Если есть подозрение на простую форму цистита, то ее не назначают.

Также процедуру проводят достаточно редко, из-за возможности травматизма, а также высокого риска того, что инфекция распространится дальше по мочеполовым путям.

Цвет определяют визуально. В норме он светлый и средних оттенков желтого. Детская моча светлее, чем у взрослых. А тёмный тон говорит о патологии.

Запах определяют при помощи обоняния, при неприятном запахе предполагают патологию.

Прозрачность оценивают визуально. В норме — она прозрачная или слегка мутная.

Плотность измеряют урометром, норма – 1010 (1018)-1025 (1026) г/л.

Оценивают кислотно-щелочную реакцию — кислая от 5.1 до 7.08.

Органические вещества. Глюкозу, билирубин, желчные кислоты в норме моча не должна содержать. Много может быть белка, но это уже отклонение.

При подозрении на наличие сопутствующих циститу заболеваний может быть назначен общий анализ крови. Если таковых заболеваний нет, то исследование крови покажет результаты, находящиеся в пределах нормы. Если имеются отклонения, но они незначительные, то это свидетельствует лишь о наличии воспалительного процесса, но не более.

Анализ мочи при цистите у женщин – как подготовиться? Об этом пойдет речь далее.

В основном, по истечении 10-14 суток после того, как начато медикаментозное лечение, анализ мочи становится нормальным. Но стоит не забывать о том, что это еще не говорит о полном выздоровлении. Воспалительный очаг может быть устранён не полностью. Именно поэтому не стоит прерывать курс лечения или пренебрегать рекомендациями врача. Подобными действиями можно только усугубить проблему.

Подавляющее число случаев перехода цистита к хронической форме связано именно с такими непредусмотрительными действиями пациента.

Лечение

На сегодняшний день врачи не имеют единого мнения относительно вопросов лечения при помощи народных средств. Некоторые из них могут быть просто бесполезными, а некоторые способны причинить вред. Как бы то ни было, необходимо исключить их перед проведением исследования на цистит в силу того, что они способны повлиять на результат. Это же касается и такого способа, как прогревание воспаленного мочевого пузыря.

Очень часто женщины в периоды, когда цистит обостряется, прикладывают грелку к нижней части живота. Подавляющее большинство специалистов считает, что подобное прогревание приносит только вред, а не пользу. Патологический процесс в воспаленном органе может находиться на пике своего развития, и в этот период не стоит подвергать его воздействию повышенных температур.

---

В течение всего курса терапии цистита следует воздерживаться от половых контактов. Помимо этого врачи часто настаивают на необходимости сдачи анализов половым партнером. Это требуется для того, чтобы исключить возможный скрытый воспалительный процесс. Что покажет анализ мочи при цистите после лечения?

Анализ мочи при цистите у женщин: показатели, количество лейкоцитов

Исследование мочи в медицине практикуется с древности. Эта биологическая жидкость способна раскрыть многие тайны работы организма.  Анализы мочи при цистите – основной вид диагностики. Они помогают уточнить степень активности, характер болезни, определиться с методами лечения.

Содержание статьи:

Виды анализов мочи

Врач может выписать направление в клинико-диагностическую или бактериологическую лабораторию. Попробуем разобраться, какие есть виды исследований урины, и какие отличительные особенности имеют показатели анализа мочи при цистите.

Моча исследуется по следующим параметрам:

• физические свойства и химический состав;
• микроскопия осадка;
• функциональная работа почек;
• обнаружение микроорганизмов и чувствительность их к антибиотикам.

Общий анализ мочи даёт характеристику физических свойств (прозрачности, цвета, удельного веса, кислотности), выявляет наличие или отсутствие некоторых веществ (солей, белка, сахара) и клеток крови.

Анализ по Нечипоренко назначается для уточнения локализации воспалительного процесса в мочевых путях. Показывает число клеток крови в 1мл. И для общего, и для анализа по Нечипоренко собирается средняя порция первого утреннего мочеиспускания.

Проба Зимницкого относится к функциональным обследованиям. Отражает изменение количества выделенной почками и разницу плотности мочи в разное время дня и ночи. В лабораторию доставляется моча, собранная через три часа на протяжении суток отдельными порциями.

Проводится биохимическое исследование как отдельной порции мочи, так и жидкости, выделенной организмом за сутки. Лаборант может определить количество креатинина, мочевины, амилазы, глюкозы, альбуминов, фосфора, калия, гормонов и других веществ.

Посев на стерильность выполняется в бактериологической лаборатории. Позволяет уточнить вид возбудителя при воспалении и определить антибиотик, эффективный для лечения данной инфекции. Недостаток обследования – заключения приходится ожидать несколько дней.

Анализ мочи способен помочь в диагностике заболеваний эндокринной, выделительной, сердечно-сосудистой, кроветворной, иммунной систем.

Какой анализ мочи сдавать при цистите

Статистика относит цистит к самой частой урологической патологии. В зависимости от происхождения разделяют цистит как основную болезнь (первичный), и вторичный – осложнение другого заболевания.

Для успешного лечения врачу необходимо определить:

• острый или хронический процесс;
• причину болезни;
• характер и распространённость процесса в стенке пузыря.

При неосложнённом остром цистите вполне достаточно общего анализа. Возможно, врач посчитает необходимым назначить микробиологическое обследование, чтобы определиться с антибактериальным препаратом, или анализ по Нечипоренко для исключения пиелонефрита. С целью оценки состояния пациента в динамике специалист может рекомендовать провести повторное исследование.

Как подготовиться к исследованию

Обследование не требует специальной подготовки. Сдавать анализ лучше утром после проведения гигиенических процедур наружных половых органов.

Женщинам во время месячных для избегания попадания в мочу элементов крови, рекомендуется взятие анализа с помощью катетера. У девочек первого года жизни для забора мочи лучше всего воспользоваться специальным мочеприёмником.

Рекомендации по сбору мочи на анализ

Исследования мочи проводятся инвитро – вне организма.  Важно уточнить у врача, какой именно анализ назначен, цель его сдачи, необходимое количество, число порций мочи.  Обязательно обсудить со специалистом диету и приём медикаментов. Возможно, предстоит отказаться от определённых пищевых продуктов или лекарств. Они могут изменить показатели.

Имеет смысл позаботиться о ёмкости для сбора мочи. Посуда должна быть чистой, без примеси химических веществ. В случае бактериологического обследования – стерильной. Попадание бактерий в пробирку исказит результат.

Нужно продумать сроки доставки в лабораторию. Желательно, чтобы анализ проводился как можно раньше. Если время хранения превышает два часа при температуре выше 18 градусов по Цельсию, моча становится непригодной для лабораторного анализа.

Соблюдение этих правил поможет повысить точность диагностики.

Характерные признаки цистита в моче

Данные лабораторного обследования должен оценить врач. Разберём подробнее, какие анализы мочи считаются хорошими, а какие возможные изменения свидетельствуют о заболевании циститом.

Оценка результатов общего анализа мочи:

Показатель	В норме	При цистите
Цвет	Соломенно-жёлтый, светло-жёлтый	Может быть тёмным, с коричневым, красным, розовым оттенками
Запах	Нерезкий аммиачный, обычно не вызывающий раздражения при восприятии	Неприятный, едкий, в случае химического или лекарственного цистита может приобретать характерные специфические особенности, гнилостный – при воспалении
Прозрачность	Прозрачная	Мутная
Реакция	Кислая	Может изменяться в зависимости от вида цистита
Сахар	Допускается до 0,8 ммоль/л	Повышается при цистите на фоне сахарного диабета
Белок	Допускается до 0,033 г/л	Незначительное повышение. Значительное повышение говорит о более серьёзных заболеваниях
Клетки эпителия	Допускаются до 10 в поле зрения	Увеличенное число
Лейкоциты	3- 6 в поле зрения	Лейкоцитоз более 3 в поле зрения у мужчин. Лейкоцитоз более 6 в поле зрения у женщин
Эритроциты	Допускаются единичные в поле зрения	Могут быть повышены
Цилиндры	Допускаются единичные гиалиновые	Могут быть повышены
Соли	Не определяются	Обнаруживаются при циститах, вызванных мочекаменной болезнью
Слизь	Отсутствует	Присутствует в незначительном количестве
Патогенные микроорганизмы	Отсутствуют	Вероятно обнаружение бактерий, грибов, простейших

С особым вниманием оценивается анализ мочи, сдаваемый при цистите у женщин во время беременности. Отклонения в показателях у будущей мамы не всегда говорят о патологическом процессе, а иногда свидетельствуют о серьёзном заболевании. Поэтому лучше всего показать результаты врачу акушеру-гинекологу.

Расшифровка анализа

Результат обследования сверяется с таблицей расшифровки. Она без труда найдётся в интернете. Не стоит спешить искать. Человеческий организм уникален.

Совершенно по-разному будут болеть циститом молоденькая девушка и женщина в период беременности, ребенок первого года жизни и мужчина с аденомой предстательной железы. Нормы отдельных показателей отличаются у взрослых и детей, мужчин и женщин.

Кровь в моче при цистите

Гематурия (кровь в моче) при цистите наблюдается при повреждении целостности стенки пузыря – в случае возникновения эрозий, язв, травматических последствий. Частой причиной синдрома могут быть камни и песок в мочевых путях.

Специалисты различают микрогематурию – число эритроцитов незначительно, моча сохраняет обычный цвет и макрогематурию – эритроцитов много, моча приобретает красный оттенок или цвет мясных помоев.

Микрогематурия протекает незаметно для самого больного.

Появление даже минимального количества эритроцитов в моче – очень плохой прогностический признак. Следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы исключить более серьёзные заболевания.

Прочие диагностические мероприятия

Болезнь никогда не поражает один орган. Болеет весь организм. При цистите возможны изменения кров:  повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение числа лейкоцитов, а именно – нейтрофилов. Иногда нарушения в анализах мочи могут быть вызваны острицами. Возможно, урологу понадобится визуально оценить стенку мочевого пузыря, взять биопсию ткани, исключить врождённую аномалию развития.

Уточнить диагноз помогут дополнительные обследования:

• общий анализ крови;
• соскоб на энтеробиоз;
• цистоскопия;
• ультразвуковое или рентгенологическое обследование;

Диагностировать и лечить цистит должен специалист. Доверившись бабушкиным советам и рекламе, существует риск потратить деньги на ненужные исследования и бесполезное лечение. Острый цистит излечим. Главное – не запускать заболевание и своевременно обратиться к врачу.

белок в моче, цвет, запах, лейкоциты и другие показатели.

В диагностике цистита большую роль играет анализ мочи. Он помогает обнаружить отклонения от нормальных показателей и правильно назначить лечение. Существуют разные виды исследований.

Общий анализ мочи

Назначение общего анализа мочи при цистите проводится в обязательном порядке.

Если есть острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, то в урине образуется белок. Микроскопия осадка показывает повышение количества эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о начале заболевания.

Даже по анализу крови не так просто увидеть всю картину, как по анализу мочи, определить цистит легко даже по внешнему виду урины. Моча при цистите становится мутной, приобретает запах аммиака. Также в ней иногда появляются кровянистые выделения, бактерии и грибки. Наличие крови в урине говорит о развитии геморрагического цистита.

Лабораторное исследование иногда показывает низкую кислотность урины, а вот удельная плотность ее, наоборот, является высокой. Общий анализ неспособен показать то, находится инфекция только в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или же она уже перешла на почки. Так что для подтверждения наличия болезни стоит проводить и другую диагностику, например УЗИ.

Анализ мочи по Нечипоренко

Он дает возможность более точно выяснить число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, нежели общий анализ мочи при цистите. Выполняется исследование под микроскопом, но в пробе по Нечипоренко подсчитывается число элементов в определенном объеме жидкости, а не по количеству видимых клеток.

Форменные компоненты крови в моче наблюдаются при наличии повреждений в почках. Выявление в урине эритроцитарных цилиндров говорит о почечной причине гематурии.

Анализ мочи по Нечипоренко назначают при наличии отклонений в общем анализе мочи или при его подозрительных показателях.

Рекомендуем ознакомиться:

Бактериальный посев

За счет него можно определить воспаление и назначить грамотное антибактериальное лечение. При проведении бак-посева материал сеется на питательные среды. Если в нем имеются бактерии и грибки, то они быстро размножаются. После выявления возбудителей врачи выясняют их чувствительность к препаратам.

Важно выяснить чувствительность микробов, потому как многие из них формируют невосприимчивость к антибиотикам. Расшифровку бакпосева выполняют через неделю.

При выполнении бакпосева обнаруживаются следующие патогенные микроорганизмы.

1. Первичные возбудители ИМП. Эти бактерии могут самостоятельно вызывать поражение мочеполовой системы.
2. Вторичные возбудители ИМП. Эти бактерии действуют лишь при наличии других инфекций, ослабленного иммунитета.
3. Сомнительные возбудители ИМП. Они не так часто вызывают клинически значимые ИМП.

Кроме патогенных бактерий, в урине может быть обнаружено присутствие лактобациллов, стрептококков, дифтероидных палочек.

Анализ мочи по Зимницкому

За счет него выявляются воспалительные явления в почках. Пациенту необходимо будет собирать урину в течение 24 часов через каждые 3 часа. Приступать к сбору урины нужно с утра. Все порции мочи собираются в отдельную емкость. В лабораторных условиях будет определяться удельный вес этих порций, а также общее количество жидкости.

Метод Аддис-Каковского

Это унифицированный метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме урины. Он редко используется на практике, поскольку является трудоемким и не лишен недостатков. Для сдачи такого анализа пациенту в течение суток накануне дня исследования стоит воздержаться от мясных продуктов и ограничить количество выпиваемой жидкости.

Экспресс-тест

За счет методов экспресс-диагностики можно оперативно провести исследование. Существует несколько видов тестов:

• экспресс-тест для определения биохимических элементов;
• лейкоцитарная эстеразная реакция, она позволяет увидеть гной;
• экспресс-тест с индикаторной полоской, имеющей чувствительность к нитритам.

Анализы у взрослых

Какой вид анализов сдавать, должен определить врач. Обычно первым назначают прохождение общего анализа мочи. Даже простой осмотр жидкости при выполнении такого исследования поможет обнаружить наличие патологии:

• моча мутнеет;
• она приобретает кровавый оттенок;
• в ней иногда присутствуют следы слизи и гноя;
• также появляется резкий неприятный запах.

После визуального осмотра урины проводятся исследования, позволяющие выявить количественно-структурные изменения ее состава.

Определенные пропорции содержащихся в урине элементов говорят о состоянии организма. Так, например, норма уровня лейкоцитов у женщин составляет 4 000 ед./мл, а у мужчин — 2 000 ед./мл. Норма эритроцитов у всех взрослых людей равна 1 000 ед./мл. Норма цилиндров — 20 ед./мл.

Повышенный уровень любых показателей свидетельствует о воспалении.

Анализы у детей

Циститу подвержены не только взрослые и пожилые люди, но и дети. Вот почему родителям стоит внимательно относиться к любым отклонениям от нормы. Например, насторожить должен запах мочи, который при цистите присутствует частенько. В этом случае нужно отправиться в поликлинику и поскорее сдать анализы мочи. Если не вовремя начать лечение, возникнет интерстициальный (хронический) цистит.

При подозрении на присутствие воспаления в мочевыводящей системе детям назначают общий анализ мочи. При оценке образца врачи обращают внимание на ее цвет, плотность, количество, реакцию урины pH, наличие в ней белка, ацетона.

Проведение анализов мочи при цистите у ребенка имеет свои особенности. Для детей установлены свои нормы.

Показатели анализа мочи у детей разделены на 2 группы: органический и неорганический осадок.

Эритроциты в урине ребенка легко увидеть и без микроскопа — урина будет иметь розовый цвет. Наличие эритроцитов говорит о развитии пиелонефрита. В здоровом состоянии число эритроцитов не должно быть выше 2 в одном поле зрения микроскопа.

У мальчиков число лейкоцитов в нормальном состоянии равно 0.4, а у девочек — 0.6 в поле зрения.

Сбор урины у малышей сопровождается определенными сложностями: невозможностью предугадать время следующего мочеиспускания у ребенка, невозможностью уговорить его помочиться в определенную емкость.

Этапы подготовки

1. Мочу собирают с утра. Образец должен быть исследован через несколько часов.
2. Перед сбором урины нужно промыть половые органы. Для этого достаточно подмыться теплой водой.
3. Урину рекомендуется собирать в чистую емкость.
4. Первая доза мочи не подойдет. В ней имеются примеси бактерий. Они изменят результаты. Поэтому рекомендуется отлить немного мочи и лишь потом собирать образец.
5. Накануне исследования необходимо убрать из меню все продукты, которые могут ярко окрасить урину.

Расшифровка

При выполнении исследования рассматривают следующие параметры.

Цвет. Урина здорового человека желтая. При этом жидкость является прозрачной. Цвет мочи при цистите может быть, как желтым, так и красным, жидкость при этом мутная и воняет.

Лейкоциты

. У здоровых мужчин число лейкоцитов не должно быть выше 3 в поле зрения, у женщин — 6 в поле зрения. Высокий уровень лейкоцитов говорит об инфицировании мочевого пузыря. Преобладание нейтрофилов среди лейкоцитов говорит о присутствии бактерий.

Гемоглобин. Иногда урина выглядит нормально, но в ней имеются примеси крови.

Эритроциты. У женщин нормальным является показатель не более 3 в поле зрения, для мужчин хорошим показателем является наличие единичных эритроцитов.

Белок. Уровень белка в моче при цистите превышает 1 г/л. Данное состояние — протеинурия — свидетельствует о развитии воспаления.

Глюкоза. У здоровых людей ее нет. Если она присутствует, это говорит о том, что почки слабо работают.

Кислотность. У здоровых людей реакция слабокислая. Если имеется воспалительный процесс, могут наблюдаться изменения реакции.

Плотность и удельный вес. Плотность в нормальных пределах составляет 1012 г/л — 1022 г/л.

Кетоновые тела. Нормой является 20—30 мг этого вещества.

Уробилиноген. Нормальное значение составляет не более 5—10 мг/л.

Билирубин. Его быть не должно.

Рекомендуем ознакомиться:

Заключение

Анализ мочи — основное исследование, которое выполняется при подозрении на наличие цистита. Существует несколько видов анализов. Они позволяют измерить количественные показатели состава урины, выявить возбудителей заболевания.

Лейкоцитоз, повышение уровня эритроцитов, белка и некоторых других показателей говорят о наличии патологии.

Определить воспалительный процесс можно по внешнему виду мочи. Она будет непрозрачная, в ней будут наблюдаться помутнения, кровянистые выделения, хлопья. Урина больного человека может неприятно пахнуть. Чтобы результаты анализов оказались достоверными, следует правильно выполнить сбор мочи.

Рейтинг автора

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Написано статей

Какой анализ мочи надо сдавать при цистите

Цистит – заболевание, способное годами мучать человека. Поэтому важно вовремя диагностировать его наличие и начать правильное лечение. Основной анализ при подозрении на воспаление пузыря – исследование мочи.

Содержание статьи:

Для чего сдают анализ мочи, основные виды исследований

Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, грибы типа Кандида – разные патогенные микробы способны вызвать развитие этой болезни. Чаще всего они активизируются при снижении иммунитета, но есть и другие причины, провоцирующие патологию слизистой мочевого пузыря. Задача диагностики – определить эти причины. Кроме того, благодаря подробному исследованию медики убедятся, что столкнулись именно с циститом, а не со схожим по симптоматике заболеванием, например, пиелонефритом или уретритом.

Какой анализ мочи надо сдать при подозрении на цистит определяет уролог, но в основном это будут такие исследования:

• общий анализ;
• бактериологический посев;
• по Нечипоренко;
• биохимический.

Именно бакпосев, после подтверждения воспаления, выявит, какой микроб спровоцировал развитие патологии. Общий анализ подразумевает исследование физических и химических показателей вещества и микроскопию осадка, которая определит, какие изменения произошли в мочевом пузыре.

Биохимическое исследование при острой форме заболевания устанавливает способ борьбы с возбудителем, есть ли у бактерий устойчивость к лечению антибиотиками.

Какие анализы сдают при цистите?

Для распознавания воспаления слизистой оболочки, определения его причины и последствия, женщинам могут назначить дополнительные методы обследования:

• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ почек;
• полный гинекологический осмотр + мазок на ЗППП + ПЦР-диагностика;
• цистоскопия + биопсия мочевика.

Гинекологическое обследование важно, ведь патология считается напрямую связанной с половой системой, нарушениями личной и сексуальной гигиены.

Хотя мужчины страдают от патологии гораздо реже, но риск инфицирования есть. Им дополнительно нужно проходить такие процедуры:

• УЗИ простаты, мочевыделительной системы;
• цистоскопию;
• цистографию.

Представителям обоих полов любого возраста, также назначают общий анализ крови.

По увеличившемуся количеству лейкоцитов и эритроцитов можно распознать наличие воспаления. Отдельно определяется их содержание в урине.

Характерные признаки цистита в моче

Обследования при цистите обнаруживают физические и химические изменения исследуемого вещества. Хороший анализ мочи при цистите можно определить даже визуально. Выделения в норме должны быть:

• прозрачные;
• светло-желтого цвета;
• почти не пахнут;
• без осадка и других примесей.

Если же в мочевике или почках протекают патологические процессы, физические показатели изменятся:

• появится мутность;
• желтый цвет приобретет грязный оттенок;
• розовый цвет означает примесь крови;
• можно наблюдать «хлопья», слизь;
• неприятный резкий запах.

Химическое исследование обнаружит содержание белка, которого при нормальном состоянии мочевыделительной системы быть не должно. Высокий его показатель говорит о развитии гнойного процесса.

Глюкоза и желчные пигменты выявлены не будут, если у пациента нет других болезней, вызывающих их содержание.

Запах кала от мочевых выделений в большинстве случаев показывает, что возбудителем заболевания стала кишечная палочка. Это одна из самых распространенных причин развития воспаления в мочевыводящей системе, особенно у женщин и детей.

Показатели по Нечипоренко – это определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Результат позволит узнать, распространилось ли воспаление на почки (осложнение в виде пиелонефрита).

Норма лейкоцитов (по Нечипоренко) в урине не должна превышать две тысячи, тогда как при воспалении это число может увеличиться вдвое. В 1 мл образца выделений здорового человека не более 1000 эритроцитов, и 20 цилиндров.

Как подготовиться к исследованию

Анализы на цистит у женщин предпочтительнее брать в отсутствие месячных. Но если нужно срочно провести диагностику, уролог назначит забор образца напрямую из пузыря, при помощи катетера. Важно избежать попадания в урину менструальных выделений, из-за чего исказится результат обследования.

На сайте лаборатории Инвитро также советуют за 12 часов до похода в поликлинику избегать следующих действий:

• полового акта;
• распития алкоголя;
• приёма мочегонных препаратов;
• употребления лекарств и продуктов, способных окрасить вещество.

Перед тем, как сдавать какие-либо анализы на  цистит, нужно помыть с мылом наружные половые органы. Для женщин и девочек важно правильно подмываться – движениями от влагалища к анусу, а не наоборот, чтобы не способствовать попаданию на половые губы кишечных бактерий. У представителей мужского пола должна быть хорошо вымыта головка пениса и крайняя плоть.

Если нужно взять урину у ребенка, родители должны проследить за его гигиенической подготовкой, иначе результаты будут не очень хорошие.

Как правильно собирать мочу

Для точного определения патологии нужны самые первые утренние выделения. Собирать их в сухой стерильный контейнер объемом 15-20 мл, такие продаются в аптеке, выдаются бесплатно в некоторых частных лабораториях. Или можно использовать собственную емкость, но тогда она должна быть стеклянной и её придется хорошо прокипятить.

Самой подходящей для осмотра считается моча, в которую не попали бактерии с наружных половых органов. Для этого нужно подставлять стаканчик для набора жидкости не сразу, а через несколько секунд после начала мочеиспускания. А убирать до того, как оно закончится, то есть получить средний объем урины. Доставить её в лабораторию нужно в течение 1-2 часов после забора.

Дополнительные исследования

Если заболевание мочевого пузыря перешло в хроническую форму, стандартные обследования бывают неэффективными. Проблему могли спровоцировать;

• патологии мочевика – полипы, опухоли;
• воспаление почек, уретры;
• беременность;
• сахарный диабет.

Лечащий врач предложит план обследования, который поможет исключить или определить эти либо другие причины развития хронического воспаления.

На сайте лаборатории Инвитро также советуют за 12 часов до похода в поликлинику избегать следующих действий:

• полового акта;
• распития алкоголя;
• приёма мочегонных препаратов;
• употребления лекарств и продуктов, способных окрасить вещество.

Перед тем, как сдавать какие-либо анализы на  цистит, нужно помыть с мылом наружные половые органы. Для женщин и девочек важно правильно подмываться – движениями от влагалища к анусу, а не наоборот, чтобы не способствовать попаданию на половые губы кишечных бактерий. У представителей мужского пола должна быть хорошо вымыта головка пениса и крайняя плоть.

Если нужно взять урину у ребенка, родители должны проследить за его гигиенической подготовкой, иначе результаты будут не очень хорошие.

Как правильно собирать мочу

Для точного определения патологии нужны самые первые утренние выделения. Собирать их в сухой стерильный контейнер объемом 15-20 мл, такие продаются в аптеке, выдаются бесплатно в некоторых частных лабораториях. Или можно использовать собственную емкость, но тогда она должна быть стеклянной и её придется хорошо прокипятить.

Самой подходящей для осмотра считается моча, в которую не попали бактерии с наружных половых органов. Для этого нужно подставлять стаканчик для набора жидкости не сразу, а через несколько секунд после начала мочеиспускания. А убирать до того, как оно закончится, то есть получить средний объем урины. Доставить её в лабораторию нужно в течение 1-2 часов после забора.

Дополнительные исследования

Если заболевание мочевого пузыря перешло в хроническую форму, стандартные обследования бывают неэффективными. Проблему могли спровоцировать;

• патологии мочевика – полипы, опухоли;
• воспаление почек, уретры;
• беременность;
• сахарный диабет.

Лечащий врач предложит план обследования, который поможет исключить или определить эти либо другие причины развития хронического воспаления.

Диагностировать заболевание важно как можно скорее, иначе  его запущенная форма приведет к почечной недостаточности или дисфункции мочевого пузыря.

Анализ мочи при цистите у женщин: расшифровка показателей

Цистит является достаточно распространенной проблемой, касающейся большей части населения планеты. Симптомы заболевания игнорировать нельзя, а при малейших проявлениях нужно сразу же обращаться к специалисту.

Патология провоцирует воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, поход в туалет становится болезненным процессом. Цистит можно определить по возникновению сильных резей, болевых ощущений и частым позывам к мочеиспусканию. Моча имеет достаточно неприятный резкий запах, а в туалет сходить становится достаточно трудно. Симптомы должны стать причиной похода к врачу, чтобы проверить свое здоровье на наличие патологий. Некоторые симптомы могут указывать на наличие других нарушений.

В первую очередь нужно сдать мочу на анализ. Урина является индикатором состояния организма, ее основные показатели могут указать на наличие нарушений в мочеполовой системе. Если симптомы проявляются во множестве, то необходимо комплексное обследование всего организма.

Согласно статистики цистит является болезнью, преимущественно проявляющейся у женской половины человечества, но небольшой процент заболевших приходится также и на мужчин.

Виды исследования мочи

При подозрении на цистит, необходимо сдать несколько видов специальных анализов. Эти исследования мочи необходимы для полного определения причин возникновения отклонения.

Если цистит не будет выявлен, то нужно назначить дополнительные методы диагностики. Чаще всего в процессе обследования потребуется лабораторная диагностика на основании результатов исследования общего анализа мочи, общего, клинического анализа крови, анализа мочи по Нечипоренко и цитоскопии.

Эти методы способны выявить самую раннюю стадию заболевания, или же ее отсутствие. Если есть подозрение на наличие венерических заболеваний, следует сдать мочу на бактериальный посев и ПЦР.

В большинстве случаев еще назначается и ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, а также исследования мазка на наличие болезнетворной микрофлоры.

Циститом болеет чаще женщина, чем мужчина, так как это обусловлено анатомическими особенностями строения мочеполовой системы.

При анализе крови результаты обычно могут показывать наличие небольшого воспалительного процесса. Основными, для постановки диагноза, являются результаты исследования мочи. Главным определяющим исследованием является общий анализ мочи при цистите, потому что его результаты могут указать на наличие патологических процессов в мочевыделительной системе.

Игнорировать тревожные итоги анализа не стоит, ведь лечение сможет облегчить состояние здоровья и уменьшить риски возникновения осложнений.

Видео: О чем говорит цвет мочи?

Особенности анализов при цистите

Выделяют немного основных видов исследования мочи. Они нужны не только при цистите, но и при подозрении на другие виды патологий.

Первым делом пациент должен сдать общий анализ мочи при цистите, или подозрении на него. Существуют некоторые показатели, являющиеся индикаторами состояния здоровья.

Нарушение концентрации некоторых веществ в моче показывает наличие патологии и возможную степень развития.

Во время проведения лабораторного анализа можно выявить наличие болезни даже визуально, по изменению окраски мочи, появлению в ней инородных примесей и осадка. Наличие некоторых отклонений может указать развитие патологий в других органах.

Цвет урины может изменяться, если в ней присутствуют:

1. Вредоносные бактерии.
2. Продукты распада микробов и их жизнедеятельности.
3. Слизь.
4. Кровь.
5. Эпителиальные клетки.
6. Гной.

Если эти примеси есть в урине, то это говорит о наличии сбоев в работе организма. Наличие элементов крови в жидкости свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в мочевом пузыре, на это может указывать наличие в составе урины, например, эритроцитов.

Помимо этого присутствие эритроцитов может свидетельствовать о кровотечении в органах мочевыделительной системы. Наличие эритроцитов и нехарактерная алая окраска мочи может говорить о наличии кровотечения вследствие травмы органов выделительной системы.

Нарушение прозрачности урины говорит о наличии в ней примеси слизи, образующейся при размножении бактериальной микрофлоры.

Аналогичные выводы можно сделать, когда биоматериал приобретает темный цвет. Цистит на поздних стадиях сопровождается появлением примесей гноя в урине.

Пиелонефрит у человека до определенного момента может протекать без видимых симптомов и определить его можно только по увеличению количества белка и лейкоцитов в моче в несколько раз. При выявлении такой патологии потребуется проведение дополнительных исследований.

Цитоскопия очень может точно определять наличие заболевания, расшифровать результаты исследования может только специалист. Процедура предусматривает визуальный осмотр уретры, с помощью специального оборудования. Если есть подозрение на простую форму цистита, то ее не назначают.

Также процедуру проводят достаточно редко, из-за возможности травматизма, а также высокого риска того, что инфекция распространится дальше по мочеполовым путям.

Проведение сбора материала для исследований

Метод сбора мочи по Нечипоренко предусматривает особое разделение биологического материала. Мочу нужно разделить на три порций. Собрать нужно именно среднюю порцию, потому что в ней можно выявить точный уровень веществ.

Для получения достоверных результатов нужно подготовиться и придерживаться некоторых правил перед сдачей мочи. Они совсем не сложные и не требуют больших усилий.

Перед сдачей мочи для анализа следует отказаться от употребления продуктов, способных исказить результаты исследований.

Такими компоненты рациона питания способными исказить результаты анализа являются:

• острая пища;
• жирная пища;
• алкогольные напитки;
• чрезмерно соленая еда;
• овощей и фруктов, способны окрашивать мочу;
• жареная пища;
• копчености;
• маринованные продукты.

Сдачу анализов нужно запланировать за некоторое время. Многие медицинские учреждения не принимают его сразу. За 24 часа до сдачи биоматериала следует отказаться от приема кофе, витаминов и диуретиков. Запрещено перед проведением исследования посещать сауну, баню, а физические нагрузки следует значительно ограничить, чтобы не напрягать организм.

Нельзя сдавать мочу в период месячных, инфекционного заболевания, или воспалительного процесса, сопровождающегося высокой температурой тела.

Не рекомендуется сдавать анализы, если наступил гипертонический криз. Обо всех лекарствах, принимаемых больным, должен знать доктор. Отменять любой приём препаратов на период сдачи анализов должен только соответствующий специалист.

При соблюдении правил сбора мочи, результаты не будут искаженными и лечащий врач получит достоверную информацию о состоянии здоровья больного. Неверный сбор чреват появлением разных примесей, негативно сказывающихся на достоверности результатов исследований.

Контейнер должен быть обязательно стерильным, ведь в противном случае показатели могут быть искаженными. Может быть повышен показатель белка, или вообще будут в наличии химические элементы не свойственные для этой жидкости. В этой ситуации врач назначит дополнительные исследования, чтобы выявить предположительную причину нарушения нормы. При сборе материала для проведения исследования важно соблюдать следующие правила:

1. Для анализа желательно использовать утреннюю мочу.
2. Перед сдачей нужно помыть половые органы, чтобы урина была без дополнительных примесей.
3. Тара должна быть стерильной – без следов моющих средств, химических включений.
4. Кожа не должна касаться контейнера.
5. Сохранение анализа должно быть не более 2-х часов, в холодильнике.

Соблюдение этих нескольких правил – гарантия получения верных результатов. Анализ мочи при цистите у женщин и способ сбора материала разницы с мужским не имеет.

Как расшифровывать результаты?

Лейкоциты в нормальном состоянии здоровья – 2000, лейкоцитарная норма – 1000, цилиндры – 20. Если показатели выше нормы – появляется подозрение на цистит, или другие отклонения.

Расшифровка должна осуществляться только специалистом, чтобы избежать неверных выводов.

Существует ряд признаков, которые могут указать на проблемы со здоровьем даже при визуальном осмотре мочи. При цистите она имеет красный оттенок, или коричневый цвет.

Нормальные показатели эпителия для женщин не более 5, а для мужчин – не больше 3 клеток. Белок в моче при цистите повышается совсем немного, поэтому его не берут во внимание при расшифровке результатов. Если в материале есть бактерии, то это указывает на наличие инфекционных заболеваний.

При выявлении цистита руководствуются такими количественными показателями:

• количество урины;
• наличие билирубина;
• наличие глюкозы;
• наличие уробилиноген;
• количественный и качественный состав солей.

Всегда, если мочеиспускание сопровождается резкими болями, дискомфортом, нужно обратиться к врачу, чтобы он определил точную причину появления симптоматики. Некоторые признаки могут указывать на наличие других болезней, при диагностировании которых потребуется проведение дополнительного обследования. Промедление с проведением лечения может привести к серьезным последствиям, грозящим появлением серьезных осложнений.

Видео: Цистит диагностика и лечение

Анализ мочи при цистите: виды, свойства и показатели

Цистит – заболевание воспалительного характера, протекающее в слизистой оболочке мочевого пузыря. Причины вызывающие цистит многочисленны, в частности это может быть переохлаждение или результат осложнения другого заболевания.

Единственное, что объединяет хронические и острые циститы – бактериальное инфицирование слизистой мочевого пузыря. Бактерии, вызывающие данное заболевание различны. Это могут быть стрептококки, диплококки, кишечная палочка, стафилококки, микобактерии туберкулёза и прочие возбудители инфекционных заболеваний.

Клиническая картина цистита настолько ярка, что диагностика этого заболевания не составляет каких-либо затруднений. Остановимся на показателях лабораторных анализов мочи, которые не позволят спутать цистит с пиелонефритом или гломерулонефритом.

Общий анализ мочи

Анализ мочи при цистите – основное исследование, а потому необходимо соблюдать правила сбора, чтобы избежать ложных результатов. При цистите в общем анализе мочи изменяются определённые показатели. Разберём их.

Физические свойства мочи

Изменяется реакция мочи, она становится кислой в случае острого течения заболевания, а при хроническом течении приобретает щелочную реакцию и резкий запах. Наличие кислой реакции может свидетельствовать о поражении мочевого пузыря кишечной палочкой или микобактериями туберкулёза, а щелочная реакция говорит об инфицировании другими бактериями.

Моча теряет свою прозрачность и становится мутной за счёт появления в ней экссудата.

Цвет может оставаться неизменным, однако, если цистит сопровождается выделением крови, то и цвет может становиться более тёмным и насыщенным.

Осадок. При остром гнойном цистите становится гнойным или кровянисто-гнойным. В случае хронического цистита осадок становится тягучим, слизисто-гнойным.

Остальные физические показатели как, например количество мочи, относительная плотность, остаются в пределах нормы.

Химические свойства мочи

Белок в моче. Наблюдается ложная протеинурия за счёт отделяемого экссудата. Поясним термин «ложная протеинурия». При ложной протеинурии почечный фильтр функционирует нормально и не пропускает белок из крови. Наличие белка при ложной протеинурии всегда связано с воспалительными заболеваниями, т.к. в гное и крови содержится белок. Количество белка в моче находится в зависимости от течения заболевания, вида воспаления и количества отделяемой крови. О гнойном воспалении свидетельствует значительное увеличение содержания белка, т.к. гнойный экссудат более насыщен белком, нежели катаральный.

Глюкоза, желчные пигменты при любом цистите будут соответствовать норме (отсутствовать), если только наряду с циститом пациент не болен сахарным диабетом или гепатитом.

Микроскопия мочи

Степень и характер патологоанатомических изменений мочевого пузыря влияет на микроскопическую картину осадка мочи.

Острый цистит. Лейкоциты могут располагаться сплошным слоем по всему полю зрения в случае, если воспаление полностью охватило поверхность мочевого пузыря. Рассмотреть другие форменные элементы мочевого осадка не представляется возможным по причине того, что отслоившиеся эпителиоциты покрыты гноем и потому становятся неразличимыми. Если воспалены отдельные участки мочевого пузыря, то в микроскопическом препарате может содержаться переходный эпителий в различном количестве. Иногда поверхностный эпителий можно увидеть лежащим пластами. В этом случае количество лейкоцитов, а также эритроцитов может меняться.

Хронический цистит. Для этой формы заболевания характерно различное содержание лейкоцитов, т.к. в силу выраженной щелочной реакции мочи происходит разбухание, а затем и лизис (разрушение) клеток. Эта особенность диктует необходимость скорейшего проведения анализа, т.к. только в этом случае, есть возможность узнать истинное содержание лейкоцитов и, соответственно, сделать вывод о протекании воспалительного процесса. Во время микроскопического исследования в осадке обнаруживают много слизи, сохранившиеся лейкоциты, небольшое количество неизменённых эритроцитов и клетки эпителия, встречающиеся единично в поле зрения. Соли такой мочи представлены аморфными солями фосфатов, а также трипельфосфатами.

Если в кислой моче присутствует запах кала, то можно заподозрить, что виновником цистита стала кишечная палочка E. Coli. Чтобы убедиться в правильности подозрений, нужно окрасить осадок по Граму. В случае обнаружения грамотрицательных бактерий в виде палочек можно предварительно сделать вывод в пользу этого вида возбудителя.

Если при бактериоскопическом исследовании гнойного осадка мочи не удаётся обнаружить бактерий, то можно заподозрить, что воспаление вызвано микобактериями туберкулёза. Чтобы подозрения имели основания, препарат следует окрасить по Цилю-Нильсену.

Калькулёзный цистит следует особо отметить среди богатого разнообразия циститов. Это состояние возникает при прохождении песка и камней по мочеточникам в мочевой пузырь и образовании камней в самом пузыре. Происходит раздражение и травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря и, как следствие, в моче появляются характерные для цистита клеточные элементы (эпителиоциты, лейкоциты, эритроциты).

Важные исследования

Весьма информативным является анализ мочи по Нечипоренко. Он назначается в случае необходимости уточнения диагноза. Поскольку анализ весьма точный, то следует ответственно подготовиться к нему. Для этого нужно тщательно обмыть наружные половые органы, после чего собрать в сухую стерильную посуду среднюю порцию мочи, т.е. среднюю струю, пропустив первую и последнюю. Этот анализ позволяет судить о состоянии почек и течении воспалительного процесса.

Для этого анализа выведены такие нормы:

• лейкоциты ≤ 4000/мл;
• эритроциты ≤ до 1000/мл;
• цилиндры ≤ до 20/мл.

Если воспалительный характер заболевания мочевого пузыря подтвержден, то весьма важно провести бактериологический анализ мочи. Это поможет определить возбудителя, а также его чувствительность к различным препаратам, подобрать соответствующее лечение.

Оценивая анализы при цистите у женщин, врач должен предусмотреть вероятность попадания влагалищных выделений в мочу. При воспалительных заболеваниях наружных половых органов моча может содержать большое количество лейкоцитов, бактерий, слизи, которые попадают в мочу при несоблюдении правил подготовки к анализу. Чтобы избежать этого следует консультировать пациенток о правилах сбора мочи и тщательной гигиене наружных половых органов непосредственно перед сбором.

Анализы при цистите предусматривают также проведение общего анализа крови, который позволит отличить острую форму пиелонефрита от хронической, проинформировать о состоянии иммунитета, аллергизации организма.

Поскольку большинство инфекций мочеполовой системы являются восходящими, то нужно со всей серьёзностью подойти к лечению цистита, т.к. в противном случае помимо неудобств, причиняемых этим заболеванием, пациент рискует получить ещё более грозное заболевание – пиелонефрит. Небрежное отношение к своему здоровью, недолеченные инфекционные заболевания мочевого пузыря могут привести к такому грозному осложнению как почечная недостаточность, излечить которую крайне сложно.

Читайте также:

Может ли быть хороший анализ мочи при цистите

Анализы мочи при цистите у женщин: какие сдают, что показывают

Анализ мочи при цистите – это одна из самых главных диагностических процедур, необходимых для правильной постановки диагноза. Если все было выполнено правильно, то никаких дополнительных методов исследования может больше не понадобиться. Терапевт или уролог сможет правильно определить причину недомогания, опираясь лишь на полученные данные.

Какие анализы нужно сдать при цистите женщине, и можно ли самостоятельно распознать болезнь среди десятков других патологий мочеполовой системы? Это должен знать каждый.

к оглавлению ↑

Тревожные показатели в АМ при цистите

Для начала следует понять, что показывает общеклинический анализ мочи, который выполняется при цистите. Цистит – это урологическая болезнь, которой больше всего подвержены женщины. Это объясняется строением их мочеиспускательного канала, который намного короче, чем у мужчин. Следовательно, болезнетворным бактериям намного легче проникнуть в него и начать размножаться.

Как определить цистит по анализам? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку данная патология имеет довольно много разновидностей (бактериальный, геморрагический, интерстициальный и др.). Каждый из них отличается не только причинами своего возникновения, но также особенностями проявления. Однако есть определенные критерии, общие для всех разновидностей болезни. Давайте рассмотрим их детальнее.

1. Оттенок биологической жидкости. Очень важно знать, какой цвет приобретает моча при цистите. Это поможет вам вовремя распознать болезнь и обратиться с жалобами к урологу. Зачастую оттенок урины меняется при геморрагическом цистите, в то время как при других его разновидностях она может иметь нормальный, соломенный цвет. Если при цистите у вас появилась кровь в моче, следует немедленно обратиться к врачу. С подобным симптомом шутки плохи.
2. Увеличение кислотности – еще один важный фактор, играющий большую роль в диагностике данной патологии. Так, белок в моче при цистите вызывает резкое увеличение кислотности.
3. Помутнение биологической жидкости, наличие в ней явного осадка тоже говорит о наличии воспаления в мочеиспускательном канале. Мутная моча при цистите вызывается примесью лейкоцитов, белков и других веществ в моче.
4. Наличие большого количества лейкоцитов в биологическом материале. Норма этих клеток в урине не превышает 6 — у женщин и 4 — у мужчин. Если в анализе мочи на цистит было обнаружено значительное превышение этих показателей, речь идет о протекании воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.
5. Гнойные примеси, или пиурия, тоже является фактором, указывающим на развитие цистита. Однако в такой ситуации могут понадобиться дополнительные исследования, поскольку гной в урине не редко указывает на наличие ЗППП и венерических патологий.
6. Эритроцитурия, или моча с кровью при цистите, может быть замечена уже в финале процесса мочеиспускания. Повреждение слизистых оболочек мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – довольно распространенное явление при цистите. Тревогу должны вызвать показатели, превышающие норму, которая составляет 2 клетки эритроцитов, находящихся в поле зрения.
7. Наличие бактерий. Анализы при цистите практически всегда показывают присутствие болезнетворных микроорганизмов в отобранном биологическом материале. Бактериурия может иметь разную интенсивность – все зависит от количества возбудителей патологии и степени тяжести заболевания, подробнее по ссылке http://vseproanalizy.ru/bakterii-v-moche-bakteriuriya.html.
8. Появление слизистых прожилок. Отторжение слизи со стенок эпителиального покрытия мочевого пузыря приводит к ее попаданию в урину. Такая аномалия нередко указывает именно на цистит, как острый, так и хронический.

Есть еще несколько способов, как распознать цистит у женщин. Определенные мероприятия проводятся только врачом, но кое-что пациентка сможет сделать и сама. Давайте остановимся на этом более детально.

к оглавлению ↑

Как распознать цистит без анализа?

Перед тем как проводить анализ мочи при цистите у женщин, врач проводит несколько диагностических процедур в кабинете.

Прежде всего, выполняется пальпация нижнего сегмента живота, а именно, в том месте, где расположен мочевой пузырь. Если во время манипуляции женщина жалуется на ярко выраженную боль, а мышцы живота в месте прощупывания сильно напряжены, врачом может быть назначено лабораторное исследование урины.

Иногда доктору может понадобиться осмотр слизистых оболочек гениталий пациента. Это необходимо для того, чтобы исключить более серьезные заболевания – перитонит или парацистит. В таких ситуациях больному показана консультация хирурга.

к оглавлению ↑

Проводим диагностику самостоятельно

Если с тем, как определить цистит по анализу мочи, трудностей не возникает, то вот распознать его развитие самостоятельно в домашних условиях несколько сложней. Однако вы можете провести небольшое исследование, чтобы понять, нужно ли спешить с визитом к доктору.

Встаньте утром, вымойте наружную часть гениталий с детским или хозяйственным мылом. Возьмите стерильную баночку (можете заблаговременно приобрести специальный пластиковый контейнер для сбора урины на анализ) перед процессом мочеиспускания. Первые 10-15 мл мочи спустите в унитаз, затем подставьте тару и соберите в нее оставшуюся жидкость.

Посмотрите на собранный материал. Как уже отмечалось, цвет мочи при цистите несколько видоизменяется. Если поначалу вы не видите никаких отклонений, и урина не стала более темной и мутной, поставьте ее в холодильник на 12 часов. Затем извлеките тару и еще раз взгляните на жидкость.

Если она приобрела беловатый оттенок, а на дне емкости появился осадок, это говорит о протеинурии. Примесь белка практически всегда имеет место при развитии воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

к оглавлению ↑

Исследования мочи, необходимые при подозрении на цистит

Для получения полной информации о состоянии здоровья, каждый пациент должен знать, какие анализы сдают при цистите. Это поможет ему более тщательно подготовиться к проведению процедур.

Чтобы уточнить предварительный диагноз, нефролог или уролог может направить вас на следующие анализы:

Несмотря на столь широкое разнообразие исследований, в большинстве случаев общий анализ мочи при цистите дает исчерпывающие ответы на вопросы врача. Он помогает определить наличие различных примесей в урине, которых у здоровых людей не обнаруживается.

к оглавлению ↑

Нужен ли бактериальный посев при цистите?

Бактериальный посев на питательную среду (сокращенно – бакпосев) – еще одна разновидность анализов, какие сдают при цистите у женщин. Зачастую проводится такое исследование после ОАМ с целью точного определения микроорганизмов, спровоцировавших развитие патологии. Такое тестирование урины проводится, в основном, у женщин, поскольку различные вагинальные заболевания бактериальной природы могут вызывать появление симптомов, похожих на признаки цистита.

к оглавлению ↑

Особенности подготовки к сдаче анализа у женщин

Перед сдачей материала на исследование необходимо тщательно подготовиться. Это поможет получить максимально правильные результаты.

Полезно знать. Анализы при цистите у женщин не сдаются во время менструального цикла и на протяжении 2-х дней после его окончания. Лаборанту важно исследовать урину на предмет подлинной гематурии, а менструальная кровь может ввести медицинского работника в заблуждение. Это, в свою очередь, скажется на подлинности полученных результатов.

За день до сдачи урины откажитесь от соленого, кислого, жареного и копченого. Не принимайте диуретиков и любых других медикаментозных средств, предварительно не обсудив эти вопросы с лечащим врачом. Старайтесь принимать в качестве ужина такую пищу, которая не повлечет за собой сильную жажду.

к оглавлению ↑

Когда будут готовы результаты?

Результаты общеклинического исследования отобранного материала готовятся в течение нескольких часов. Максимум – на это могут пойти сутки.

При бакпосеве пациентке придется ждать три дня, поскольку лаборантом проводится подсаживание определенных групп микроорганизмов на питательную среду для точного установления, какая из них вызвала недомогание. Это довольно трудоемкий процесс, поэтому придется подождать. На основании полученных данных врач сможет прописать лечение, которое поспособствует скорейшему уничтожению того или иного вида бактерий, ставшего причиной развит