Питание при инсульте головного мозга

 

 

 

 

Инсульт головного мозга – это острое заболевание, при котором происходит некроз участка мозга по причине нарушения кровотока и питания нервных тканей. Чаще всего это происходит по причине тромбоза (либо кровяные сгустки, либо атеросклеротические бляшки). При соблюдении правильного режима питания и употреблении только полезной пищи происходит восстановление реологических свойств организма (нормализуется состав и качество крови), что позволяет обеспечить профилактику повторных инсультов, а также ускорит восстановительный период после уже перенесенного заболевания.

 

В случае инсульта головного мозга рекомендовано использовать диетический стол по Певзнеру №10. Его основными принципами является некоторое снижение калорийности пищи, резкое сокращение употребления легких углеводов, уменьшение животных жиров и соли в течение минимум 3 месяцев после перенесенной сосудистой катастрофы. При этом чистой воды, белковой пищи и клетчатки должно быть достаточное количество.

 

Пища должна быть проваренной, запеченной в духовке или приготовленной на пару (в пароварке или мультиварке). Жареные продукты должны быть полностью исключены из рациона таких пациентов.

 

 

Разрешенные и запрещенные продукты стола №10 при инсульте головного мозга

 

 

Диета №10 предполагает разрешенные и запрещенные продукты, строгое соблюдение которых позволит максимально обеспечить пациенту достаточное качество жизни и сократит реабилитационный период.

 

Полезные и рекомендованные продукты и блюда при инсульте:

 

• Овощи: спаржа, брокколи, шпинат, цветная капуста, свекла, морковь, кабачки, огурцы, листья салата, помидоры, тыква, укроп, петрушка. Первые 3 недели (острый период) эти овощи должны быть термически обработаны, максимально измельченными, пюрированными. Также возможен суп-пюре. В подостром периоде (до 3 месяцев) эти продукты разрешается принимать в пищу цельными кусочками, либо в форме салатов на растительном масле, также возможно употребление в сыром виде.
• Фрукты и ягоды: черника, клюква, апельсины, мандарины, сладкие яблоки, персики, абрикосы, черешня, киви и пр. В остром периоде разрешены некрепкие компоты и соки без сахара, фруктовые пюре, пудинги, кисели. В подостром разрешено легкое подслащивание фруктозой, стевией или медом. Также можно уже употреблять эти продукты и в сыром виде.
• Мясо: курица, индейка, телятина, нежирная молодая свинина. Первые три недели заболевания пациентам дают некрепкие бульоны, можно некоторое количество мяса пюрировать, если пациент в состоянии есть цельные кусочки, то можно мелко порезать и давать в таком виде. В подостром периоде добавляются паровые котлеты.
• Молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, ряженка, домашний несладкий йогурт, белый несоленый сыр, творог. Необходимо употреблять ежедневно в достаточном количестве.
• Яйца. Разрешено ежедневно употреблять не более 1 яичного белка. Желток в остром периоде запрещен, в подостром периоде разрешен не более 1 шт. в неделю. Далее – по желанию (в случае употребления достаточного количества белка)
• Рыба: любая, употреблять без кожи, можно в виде бульонов, супов, отварную, запеченную, в форме паровых котлет и пр.
• Каши и крупы: гречневая, нешлифованный рис, красный и черный рис, овсянка, перловка, ячневая, пшенная. В остром периоде они должны быть вязкими, без соли и сахара, на воде или молоке. В подостром периоде разрешено более рассыпчатые каши, подсластить можно небольшим количеством фруктозы или меда, а также слегка подсолить (практически не ощутимо вкусовыми рецепторами). Обычное досаливание пищи возможно через 3-5 месяцев после перенесенного инсульта. Пересаливать пищу запрещено.
• Хлеб и выпечка. Разрешены изделия из муки грубого помола (цельнозерновая пшеничная мука, ржаная, кукурузная, гречневая, овсяная мука): хлеб, печенье, булочки, макаронные изделия – после окончания острого периода заболевания. Они должны быть слегка недосоленными, из подсластителей можно добавлять умеренное количество фруктозы. В остром периоде перед сном разрешено съедать 1-2 кусочка хлеба. Белые мучные изделия из муки высшего и первого сорта (в том числе и из твердых сортов) запрещены в течение всей жизни.
• Растительные масла: оливковое, соевое, кукурузное и пр. Добавлять в блюда, а также принимать по 1-2 столовых ложки ежедневно.
• Напитки: легкие компоты, соки, отвары трав (травяные чаи) первые 3 недели без сахара, последующее время на фруктозе или с медом + не менее 1,5 литров очищенной воды в сутки натощак первые 3 недели, в последующем по 2 литра.

 

Опасные и не рекомендованные продукты при инсульте:

 

• Бобовые: горох, соя, фасоль и пр. Запрещены к приему в остром и подостром периоде заболевания. В дальнейшем – в небольших количествах употребление возможно.
• Жирные сорта мяса: утка, гусь, баранина, жирная свинина и пр. запрещены первые 3-6 месяцев после перенесенного инсульта. Разрешается вводить в рацион после восполнения острого дефицита белка
• Животные жиры: сало, сливочное масло. Категорически запрещены в остром периоде, в минимальных количествах можно вводить в рацион питания (как заправка к кашам) во второй половине подострого периода.
• Грибы – запрещены в остром и подостром периодах
• Мучные изделия из белой пшеничной муки (включая твердые сорта качественной муки высшего сорта): белый хлеб, сдобная выпечка, пирожные и торты, макароны. Запрещены в течение всей жизни, заменяются изделиями из муки грубого помола или ржаной, кукурузной, гречневой и овсяной.
• Картофель, бананы, изюм, виноград, сахар из сахарной свеклы и белый шлифованный рис (содержат легкие углеводы): запрещены в течение всей жизни
• Острая пища: запрещена в острый и подострый периоды, ограничена в первый год после заболевания
• Соль: полностью исключается в остром периоде и постепенно вводится в подостром (до 5 г на большую кастрюлю готового блюда)
• Маринованные и квашеные блюда: запрещены первые 3 месяца после перенесенного инсульта
• Напитки: черный и зеленый чай, натуральный кофе, какао, шоколад, газированные напитки, виноградный сок. Запрещены минимум 3 месяца после начала болезни, ограничены в последующем.
• Молочные продукты: твердый сыр, сливки, сметана. Запрещены в остром периоде и постепенно, в небольших количествах, вводятся в подостром периоде.
• Яичный желток: запрещен в остром периоде и постепенно, в небольших количествах, вводится в подостром периоде.
• Овощи: редис, редька, чеснок, щавель: запрещены в остром и подостром периоде, в последующем можно употреблять в привычном режиме.

 

 

Подробнее о белковой пище при инсульте головного мозга

 

 

Белки и их составляющие (заменимые и незаменимые аминокислоты) крайне необходимы в реабилитационном периоде и в течение всей последующей жизни пациента. Они обеспечивают максимально возможное восстановление клеток головного мозга, а также всех функций организма. Также белковая пища способствует профилактике повторных инсультов, уменьшая явления атеросклероза (нормализуют транспортировку белка холестерина к необходимым клеткам и тканям, препятствуя его осаждение на стенках сосудов).

 

В первые 3 недели (острый период) пациенту разрешены несколько обезжиренные молочные продукты (молоко, творог, белый сыр и пр.), нежирные сорта мяса (курица, индейка, телятина, нежирная свинина) в виде бульонов, в составе овощных пюре или мелко порезанными кусочками, рыба без кожи, приготовленная любым способом (за исключением жареной), яичный белок (не более 1 в день).

 

В подостром периоде (до 3 месяцев после перенесенного инсульта) добавляются паровые мясные котлеты, постепенно в небольших количествах вводятся сметана, сливки и др. жирные молочные продукты. По истечении этого периода разнообразие белковой пищи постепенно доводится до привычного, однако смотреть необходимо на индивидуальные особенности пациента и скорость его восстановления и переносимость употребляемой пищи. Также крайне не рекомендовано экономить на количестве белка, его суточное потребление должно быть не менее 100 г в сутки.

 

 

Подробнее о жировой пище при инсульте головного мозга

 

 

Жирная пища и жиры в ее составе, не смотря ни на что, должны присутствовать в рационе питания постинсультных пациентов. Они обеспечивают необходимый уровень гормонов, участвуют в теплообмене, дыхании и построении оболочек всех клеток.

 

Однако первые три месяца следует несколько сократить потребление такой пищи в связи с острым недостатком белка и атеросклерозом у инфарктных пациентов, в среднем около 60-70 г ежедневно.

 

Это достигается путем употребления нежирных сортов мяса и молочных продуктов пониженной жирности, яичный желток (не чаще 1 раза в неделю в подостром периоде), а также растительные масла (чередовать несколько масел, добавлять их во все блюда и пить оставшееся количество самостоятельно).

 

Животные жиры (сало и сливочное масло) категорически запрещены при дефиците белка, их постепенно и в минимальных дозировках вводят со второй половины подострого периода. Полноценные дозировки жиров в меню пациента возможны после устранения дефицита аминокислот в организме. Как правило, при соблюдении правильного питания это происходит через 8-12 месяцев после перенесенного инсульта.

 

 

Подробнее об углеводах при инсульте головного мозга

 

 

Коррекция углеводного питания является обязательной у пациентов с инсультом головного мозга. Им запрещена группа легких углеводов даже в минимальных количествах, потому что вызывает лишний вес и ожирение, которые являются одним из основных предрасполагающих факторов развития повторных сосудистых катастроф (как инсульты, так и инфаркты). К таким продуктам относятся сахар из сахарной свеклы, картофель, белый рис и продукты из очищенной пшеницы.

 

Из легко заменить другими продуктами. К примеру сладости придает фруктоза и мед. Белый рис легко можно заменить коричневым (нешлифованным), красным или черным. Пшеницу и мучное из нее заменить цельнозерновой мукой, другими крупами. Картофель из блюд легко убрать даже без замещения.

 

К полезным углеводам относится тяжелая группа. Это все овощи и фрукты (за исключением бананов и винограда), а также все крупы. В остром и подостром периодах рекомендовано перед сном давать пациенту клетчатку для профилактики запоров. Это такие продукты, как морковь, свекла, репа, отруби, цельнозерновой хлеб.

 

 

Подробнее о воде и других жидкостях при инсульте головного мозга

 

 

Среди воды и других напитков после перенесения инсульта также существуют запреты и рекомендации. Жидкости, которые запрещены в остром и подостром периодах, а в последующем их употребление возможно в минимальных количествах и редко, это натуральный кофе, крепкий черный и зеленый чай, алкоголь, шоколад, какао.

 

Рекомендованы травяные чаи и отвары трав, соки, компоты и морсы первые 3 недели без подсластителей, в последующем с добавлением меда или фруктозы.

 

Особое внимание следует уделить очищенной воде без дополнительных примесей. Ее употребление в остром периоде должно обязательно составлять 1,5 литра в сутки, после – до 2 литров. Пить ее следует на голодный желудок, небольшими глотками. Она позволяет выводить токсины и шлаки с мочой, а также уменьшает вязкость крови, препятствуя тромбообразованию.

 

Статью подготовила диетолог Азарова Марина Андреевна

Диета при инсульте головного мозга. Меню диететического питания при инсульте

Диетическое питание при инсульте головного мозга является залогом выздоровления пациента. Правильная диета при инсульте позволяет контролировать вес пациента, артериальное давление, а также является профилактикой повторного инсульта. Неврологи Юсуповской больницы совместно с диетологами разрабатывают индивидуальное меню для пациентов, перенесших инсульт головного мозга.

Меню при инсульте головного мозга

Диета при инсульте должна составляться диетологом совместно с неврологом, который осуществляет лечение пациента. Ежедневное меню должно состоять из легкой пищи, которая легко переваривается и усваивается организмом. При составлении меню следует руководствоваться разрешенными группами продуктов:

• в рацион после инсульта предпочтительно включать оранжевые или темно-зеленые овощи, блюда из гороха и фасоли;
• фрукты разрешается употреблять ежедневно в замороженном, сушеном и свежем виде;
• зерновые продукты для меню после инсульта следует включать из цельнозерновой категории;
• нежирные молочные продукты;
• жиры в меню могут быть представлены рыбой и орехами;
• постное мясо птицы является главным разрешенным источником белка.

Диетологами совместно с другими специалистами разработаны рекомендации по составлению меню для уменьшения вероятности рецидива. Ежедневное меню должно быть разнообразным, чтобы организм получал необходимые для восстановления вещества. В меню важно включать овощи и фрукты яркого цвета, так как они богаты макроэлементами и витаминами. Ежедневно человек после инсульта должен употреблять пять порций фруктов и овощей. Одна порция фруктов равна одному фрукту среднего размера, овощей – тарелке салата из овощей.

Правила приема пищи

Быстрое восстановление здоровья и предотвращение осложнений возможно при соблюдении врачебных рекомендаций после инсульта, в основе которых находится контроль артериального давления и веса. Кроме смены рациона после инсульта следует скорректировать режим питания. Рекомендации по режиму питания после инсульта:

• диета после инсульта предполагает частые приемы пищи, временной интервал между которыми не более 3-х часов;
• после пробуждения прием пищи должен быть не позднее, чем через час;
• перед сном прием пищи должен быть не ранее, чем через 2 часа;
• перекусы между приемами пище нежелательны, так как они нагружают желудок.

Инсульт является серьезным потрясением организма, после которого требуется длительное восстановление. Реабилитологи Юсуповской больницы помогут восстановить утраченные функции организма, психологи окажут психологическую помощь и поддержку, а специалисты организуют комфортное пребывание пациента в больнице. Особое внимание в период лечения и восстановления в Юсуповской больнице уделяется питанию пациентов. Ежедневный рацион состоит из свежих диетических продуктов, которые не оказывают влияния на артериальное давление и не способствуют набору веса. Меню разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом рекомендаций лечащего врача.

Диета после инсульта: ограничения в питании

Нарушение кровообращения головного мозга должно стать серьезной причиной для того, чтобы пересмотреть режим питания и изменить рацион. Диета при инсульте предполагает исключение ряда продуктов. Запрещены следующие продукты при инсульте:

• продукты с высоким содержанием холестерина: маргарин, сливочное масло, жирное мясо, сметана;
• алкогольные напитки, которые могут привести к повторному инсульту;
• продукты, содержащие крахмал, они могут вызвать сгущение крови;
• острая пища негативно влияет на состояние стенок сосудов головного мозга;
• сладкие продукты;
• кофе и чай стимулируют деятельность центральной нервной системы, что может вызвать резкий скачок давления и кровоизлияние в ткани мозга.

Каждому человеку свойственны определенные пищевые привычки, поэтому диета после инсульта может оказаться достаточно сложной. Для исключения срыва допускается употреблять некоторые продукты малых количествах. Так, рацион пациентов после инсульта в Юсуповской больнице состоит из свежих диетических продуктов, улучшающих кровообращение и общее состояние пациента.

Диета после инсульта при потере жевательной функции

Утрата жевательной функции и проблемы, связанные с глотанием, являются распространенными последствиями инсульта. Диета при инсульте для людей с данными проблемами включает протертые блюда, в которые допускается добавлять овощные соусы без содержания соли. Многие продукты можно измельчить блендером и приготовить из них пюре или смузи. В качестве альтернативного варианта может применяться пюре для детского питания, в которое добавлены для улучшения вкусовых качеств специи.

В готовые блюда для аромата может добавляться измельченная петрушка или кинза. Женьшень оказывает положительное влияние на эмоциональное состояние человека, увеличивает сопротивляемость организма заболеваниям, улучшает кровообращение и способствует активизации памяти. Однако перед его употреблением необходима консультация специалиста. В результате несоблюдения диеты при инсульте и употребления запрещенных продуктов у пациентов может наблюдаться обезвоживание организма и ухудшение состояния, поэтому очень важно следить за питанием и следовать рекомендациям врача.

Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы совместно с диетологами разрабатывают индивидуальное меню для пациентов, перенесших инсульт головного мозга. Рациональное питание является важной составляющей реабилитационных мероприятий после инсульта, также оно позволяет снизить риск рецидива. Записаться на прием к неврологу Юсуповской больницы для получения рекомендаций по питанию Вы можете по телефону.

Автор

Алексей Владимирович Васильев

Руководитель НПЦ болезни двигательного нейрона/БАС, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
• Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
• Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.

Наши специалисты

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Врач-невролог

Врач-невролог

Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Врач-невролог

Цены на лечение после инсульта

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Питание при инсульте головного мозга

Инсульт — острое состояние, при котором происходит выраженное нарушение кровообращения в головном мозге.

Это состояние влечет за собой стойкие неврологические, физиологические и психологические нарушения в организме больного.

И потому после перенесения острого периода им требуется комплексная реабилитация.

Порядок составления ежедневного рациона

Ежедневный рацион при инсульте головного мозга составляется с учетом того, что стало причиной патологии. В большинстве случаев таковой является атеросклероз церебральных сосудов. Кроме того, спровоцировать патологический процесс может повышенное артериальное давление, а также ожирение. Именно в направлении нормализации уровня холестерина, снижения веса и стабилизации артериального давления составляется меню.

Основные принципы питания при этом представлены следующими пунктами:

• исключить продукты, богатые холестерином;
• обогатить меню продуктами, богатыми пищевыми волокнами;
• уменьшить до минимума продукты и блюда с обилием «легких» углеводов;
• уменьшить потребление соли и сахара.

Не менее важно и то, каким способом будут готовиться блюда из меню.

При инсульте головного мозга предпочтение необходимо отдавать отварным, тушеным и запеченным блюдам. Твердое «нет» стоит сказать жареным и маринованым блюдам.

Следующее, что необходимо учесть при составлении меню — пропорции потребления продуктов из разных групп. На 1 часть пищи животного происхождения, включая молочные, мясные и рыбные продукты, должно приходиться не менее 5 частей растительных продуктов, в число которых входят свежие и термически обработанные овощи и фрукты, а также растительные масла. Крайне желательно половину нормы растительных продуктов употреблять без тепловой обработки.

Так, в сутки необходимо потреблять не менее 400 г свежих овощей в виде салатов и гарниров, а также не менее 200 г свежих фруктов. Примерно такой же объем овощей и фруктов можно употреблять обработанными: в виде пюре, соков, запеканок и т.д.

По химическому составу пропорции потребления продуктов после инсульта соответствуют лечебному столу № 10. Согласно этой диете, ежедневный рацион больного должен включать:

• от 300 до 400 г углеводов, более 2/3 из которых должны быть «медленными»;
• не более 90 г белков, из которых 45-50 г должны быть животными;
• не более 70 г жиров, ¼ из которых должны быть растительными;
• не более 6-7 г соли.

Также диетический стол № 10 предусматривает потребление жидкости (свободной, не считая бульонов и напитков) в объеме 1,2 литра в сутки. Калорийность такого меню в сутки составляет порядка 2500 ккал, что покрывает суточные потребности организма, находящегося в стадии восстановления после тяжелой болезни.

Диетическое меню может быть откорректировано в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, гипотиреоза и так далее.

Запрещенные продукты

Из обширного набора продуктов, которые можно употреблять здоровым людям, реабилитирующимся после инсульта разрешено далеко не все. В «черный» список попадает пища, которая так или иначе может повлиять на уровень холестерина в крови, артериальное давление или вес больного:

• жирная рыба, особенно приготовленная методом жарения, а также рыбные консервы, содержащие много соли, и субпродукты;
• концентрированные бульоны;
• свежая выпечка, особенно сдобная и сладкая;
• острые соусы, в том числе горчичный;
• любые виды рыбной икры;
• шоколад и какао;
• квашеные, соленые и маринованные овощи;
• копчености и мясо «с дымком»;
• овощи с острым вкусом — редис, чеснок, редька, лук, хрен;
• колбасы и подобные им мясные изделия;
• животные и кулинарные жиры;
• кофе и крепкий чай, алкогольные напитки;
• жирные сыры;
• яйца, сваренные вкрутую и в виде яичницы-глазуньи;
• жареная выпечка, включая оладьи и блины;
• блюда на основе бобовых, в том числе из гороха, чечевицы и фасоли;
• жирная сметана.

В первые две недели питание должно быть максимально легким для усвоения. Это позволит питательным веществам быстрее поступать к травмированным тканям.

Ежегодно от инсульта умирают миллионы человек, еще большее количество людей становятся инвалидами. Рекомендуем пройти тест — рискометр инсульта, чтобы выявить, находитесь ли вы в группе риска по этому заболеванию.

Как определить приближающийся инсульт у женщин, вы узнаете тут.

Многие пациенты, перенесшие инсульт, интересуются, как вернуть утраченные функции и можно ли восстановиться полностью. Следующая тема http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/kak-vosstanovitsya.html посвящена этим вопросам.

Меню

Составить полноценное и разнообразное меню для больных, перенесших инсульт головного мозга, достаточно просто, ведь в него можно включить достаточно много разнообразных блюд. При этом важно помнить, что в день должно быть не меньше пяти приемов пищи.

Основу меню после инсульта составляют каши и вегетарианские супы. В первый месяц после приступа рекомендуется готовить супы-пюре на овощных бульонах (кроме грибных и бобовых).

Постепенно к ним можно добавить вторые блюда, состоящие из мяса и рыбы с овощами и крупами.

При этом мясные продукты желательно сначала отварить, а затем уже готовить их запеканием или пюрированием.

Позже, с начала второго месяца реабилитации, из мяса и рыбы можно готовить паровые котлеты, запекать мясо (без прожилок жира и фасций) и обжаривать на растительном масле с овощами.

На гарнир к мясным и рыбным блюдам в первый месяц можно подавать отварные на пару или классическим методом овощи, пюре из овощей. Позже можно дополнить способы приготовления запеканием или легким обжариванием.

Из молочных продуктов больным после инсульта головного мозга разрешены творог, нежирная сметана в небольшом количестве, молоко. Особенно полезны они в сочетании с овощами и фруктами.

Из сладких блюд больным разрешены фруктовые пюре и натуральная пастила без добавления сахара, сухофрукты, кисели, компоты, желе и муссы.

Из яиц можно готовить паровые омлеты. Также полезны будут яйца всмятку. Для больных, у которых диагностировано повышенное содержание холестерина в крови, желтки нужно исключить. В этом случае в меню включают белковые омлеты и безе с фруктами.

Комбинируя перечисленные выше продукты, можно составить очень разнообразное меню. В

качестве примера можно привести следующий перечень блюд на день (с вариантами):

Первый завтрак	Теплое молоко, хлеб с отрубями, протертый творог с фруктовым пюре без сахара. Каша слизистая на молоке из пшена или овсяных хлопьев с добавлением ягод или фруктов, некрепкий чай (можно зеленый). Омлет белковый с молоком, приготовленный на пару, чай и кусочек отрубного хлеба.
Второй завтрак	Фруктовое пюре или салат фруктовый, небольшой творожный сырок. Сок свежевыжатый, злаковый хлеб с кусочком несоленого и нежирного сыра или с половинкой яйца всмятку. Травяной чай с кусочком зернового хлеба или галетным печеньем.
Обед	Суп-пюре с диетическим мясом на овощном отваре, пюре из овощей с тефтелями из отварного мяса. Чай. Овощной суп (щи, свекольник, харчо), гречка отварная с паровой котлетой. Компот из сухофруктов. Суп из рыбы с крупой или овощами, запеченная рыба с паровыми овощами. Кисель. На десерт в обед можно предложить сухофрукты (кроме винограда сушеного), галетное печенье.
Полдник	Овощной салат с заправкой из льняного масла, кефир. Кефир и яблоко, можно запеченное с корицей. Свежевыжатый фруктово-овощной сок, нежирный творог.
Ужин	Тефтели куриные паровые с салатом из свежих овощей. Компот плодово-ягодный. Котлеты рыбные паровые с гарниром из запеченных овощей. Кофейный напиток на цикории. Мусс из отварного мяса кролика с отварной на пару спаржей. Зеленый чай.
Перед сном	Стакан сока из свежих фруктов. Кефир. Кисель молочный. Йогурт.

Важно помнить, что объем одного блюда не должен превышать 300 мл. Лучше всего сделать порции еще меньше, если в меню предусмотрена подача нескольких блюд.

Кроме того, специалисты рекомендуют при составлении меню в домашних условиях учитывать и характер последствий инсульта головного мозга.

Так, если у больного нарушена функция глотания или пережевывания пищи, все блюда должны готовиться в виде полужидкого пюре. В подобной форме можно подавать и первые, и вторые блюда.

При этом важно следить, чтобы пища не содержала никаких включений. Для этого ее перед подачей протирают через сито.

Питание после инсульта — важный момент реабилитации. При грамотном составлении меню больной быстрее идет на поправку. Кроме того, специальная диета позволяет снизить риск рецидивов.

Именно от того, как оказана неотложная помощь при инсульте, зависят шансы больного на выздоровление и быструю реабилитацию. От самого больного и его близких зависит то, насколько быстро они распознают признаки приближающегося приступа.

Комплекс упражнений для реабилитации после инсульта приведен в этой статье.

Видео на тему

Питание при инсульте головного мозга: меню и диета

Даже самое легкое кровоизлияние в мозг может вызвать серьезные последствия, начиная от утраты речи и заканчивая параличом. Своевременно оказанная экстренная помощь и грамотное лечение понижают риск осложнений для пострадавшего. Но в дальнейшем ему необходимо пройти комплексный реабилитационный курс, который включает в себя и специальную диету. Питание при инсульте головного мозга должно быть правильным, а меню – четко сбалансированным и индивидуально подобранным для каждого больного.

Составление ежедневного рациона

Диета при инсульте головного мозга составляется с учетом вызванных им патологий. Зачастую острое нарушение кровообращения мозга провоцирует атеросклероз сосудов, высокое кровяное давление и ожирение. Поэтому специальное диетическое меню работает на:

• Снижение уровня холестерина.
• Ускорение обмена веществ.
• Предотвращение тромбообразования.
• Стабилизацию веса и давления.

В обязательном порядке:

• Исключаются продукты, богатые холестерином.
• Уменьшается потребление соли и сахара.
• Рацион обогащается клетчаткой.
• Ограничивается употребление легких углеводов.

Предпочтение отдается вареным, тушеным, запеченным блюдам. Рекомендуется категорически отказаться от жареной и консервированной еды.

При составлении меню учитываются пропорции употребления пищи из разных групп. Так на часть продуктов животного происхождения, включая молоко, творог, мясо и птицу должно приходиться пять частей растительной пищи: овощей, фруктов, ягод, круп.

Пострадавшему рекомендуется съедать за сутки не менее 400 г овощей (как в сыром, так и в обработанном виде) и 200 г фруктов, которые можно употреблять как свежими, так и в виде салатов, компотов, запеканок, желе, пюре.

При инсульте больным рекомендуется придерживаться диеты № 10. В ежедневное меню должно входить:

• 300-400 г сложных углеводов.
• 50 г животных белков.
• Не более 70 г растительных жиров.
• Максимум 6-7 г соли.

Общая калорийность такого стола составляет примерно 2500 ккал, что полностью покрывает суточную потребность организма после перенесенного удара. Нельзя забывать и о достаточном количестве воды. Жидкость нормализует обменные процессы, разжижает кровь и выводит из организма поврежденные инсультом клетки. Чистой воды в день необходимо выпивать не меньше 1,2 л.

Диета при ишемическом инсульте головного мозга обязательно корректируется в зависимости от хронических заболеваний: диабета, гастрита, гепатита, гипотиреоза и пр.

Питание рекомендуется дробное, не менее 5 раз в сутки, а сама порция не должна превышать 150 г. Желательно не комбинировать блюда, приготовленные из одного продукта. Это может негативно отразиться на желудке больного. Например, каша отлично сочетается с хлебом и салатом, а фрукты с творогом.

Разрешенные продукты

Питание в первые недели после ишемического инсульта головного мозга должно быть предельно легким, что позволит питательным веществам быстрее всасываться в кровь и поступать к пораженным тканям. Например, соль в это время больному не дают. Постепенно ее можно вводить в строго ограниченном количестве, не превышая 2-3 г в день.

Так как главной целью постинсультной диеты считается восстановление утраченных функций организма после болезни, то все блюда на столе пострадавшего должны предотвращать развитие повторного тромбообразования. Кроме этого в них должны содержаться витамины и микроэлементы, необходимые для снижения уровня гомоцистеина, способствующего возникновению рецидивов.

Продукты, разрешенные людям после инсульта головного мозга:

• Зелень.
• Овощи.
• Фрукты.
• Ягоды.
• Орехи.
• Сухофрукты.
• Мед.
• Каши.
• Хлеб (ржаной, пшеничный, с отрубями).
• Затяжное печенье (галетное).
• Молочные продукты.
• Нежирное мясо (птица, кролик, говядина). Куриное мясо нужно подавать без кожицы, а из говядины выбирать самую нежирную часть – вырезку.
• Рыба и морепродукты.
• Растительное масло (не более 30 г в сутки).
• Сливочное масло (не больше 20 г в сутки).
• Безалкогольные напитки (чай, минеральная вода).

Супы и борщи варят на овощных бульонах или воде. Мясо и птицу запекают или отваривают. Гарниры готовят из капусты, картофеля, кабачков, моркови, тыквы. В рацион полезно включить овощные рагу, в которых будет содержаться не меньше 5 овощей. Салаты нужно подавать в свежем виде, добавляя немного растительного масла.

Кисломолочные продукты выбираются пониженной жирности, сметану добавляют в блюда (можно в кашу), а творог употребляют на завтрак. Яйца можно есть не больше 4 шт. в неделю. Лучше готовить из них омлеты или добавлять в запеканки. Крупы разрешаются все, а макаронные изделия рекомендуется ограничить.

Фрукты и ягоды можно есть сырыми или варить из них компоты, морсы, желе, кисель. Разрешается пить некрепкий чай, кофе заменить цикорием. Полезными для больных после инсульта будут отвар шиповника, овощные и ягодные соки.

Полностью или частично ограниченные продукты

Любая диета предполагает исключение из рациона тех продуктов, которые могут негативно отразиться на здоровье пациента. В перечень запрещенных продуктов питания для реабилитирующихся после инсульта людей, входят:

• Жирное молоко, жирная сметана.
• Мясные бульоны.
• Мозги, печень, почки, легкое.
• Свежая выпечка.
• Жареное тесто (блины, оладьи, чебуреки).
• Острые овощи (редька, редис, чеснок, лук, хрен).
• Грибы.
• Копчености, соленья, маринады, консервы.
• Колбасные изделия (сосиски, сардельки, балык).
• Сало, кулинарный жир.
• Яйца, сваренные вкрутую.
• Бобовые (фасоль, чечевица, горох).
• Рыбная икра, соленая рыба.
• Острые соусы и закуски, майонез, кетчуп, горчица.

Диета после нарушения мозгового кровообращения полностью исключает прием алкогольных, кофейных напитков, крепкого чая, энергетиков, какао, шоколада, употребление которых вызывает скачки кровяного давления.

Многим известен миф о том, что вино позволяет справиться с инсультом и помогает быстрей восстановиться. Бокал натурального вина помогает предупредить заболевания головного мозга благодаря положительному влиянию на стенки сосудов. Но после перенесенного удара (особенно в первые 2-3 месяца) спиртные напитки наносят лишь вред организму.

Меню на один день больного

Питание человека при инсульте головного мозга является важным моментом в реабилитации. Разнообразить его довольно просто, так как из разрешенных продуктов можно составить отличное, а главное, полезное меню.

• На завтрак больному можно предложить нежирное теплое молоко, ржаной хлеб, обезжиренный творог с фруктами и медом.
• На второй завтрак: фруктовый салат, овсяную кашу, сваренную на воде, морковный сок.
• На обед: гречневый суп с отварным куриным мясом и овощами, паровую рыбу (если говорить об органических кислотах омега 3, то большое их количество находится именно в морепродуктах), пшенную кашу, компот из сухофруктов.
• На полдник: творожную запеканку с изюмом, галетное печенье, кефир с корицей, а через полчаса тертое яблоко.
• На ужин: овощной салат, куриные тефтели, зеленый чай.
• Перед сном: кефир, простоквашу или нежирный йогурт.

Такая диета является сбалансированной и полноценной.

Отдельные рекомендации

Родственники или близкие люди, вынужденные ухаживать за пострадавшим, не меньше больного знают, что такое ишемический инсульт. Ведь все «прелести» болезни они видят и переживают совместно с ним. При уходе могут возникнуть различные сложности: запоры, трудности с пережевыванием пищи и пр. Облегчить жизнь помогут маленькие кулинарные хитрости:

• Больным, которым очень тяжело пережевывать пищу, все блюда перед подачей перемалывают блендером или протирают через сито.
• Если готовить пюре некогда, можно покупать детское питание в баночках от хороших производителей, например, Хипп.
• Так как практически вся пища готовится без соли, обогатить ее вкус можно, добавляя перемолотую зелень или морскую капусту.
• При запорах отлично помогают компоты из сливы, абрикоса, груши. Выпивать его нужно натощак, а вечером обязательно предлагать кефир.
• Больным разрешается как горячее, так и холодное питание, но предпочтение нужно отдавать теплой еде.
• Если больному хочется мороженого, можно заморозить натуральный сок.
• Майонез и соусы отлично заменит лимонный сок.
• Из хлеба можно сделать сухарики (если больной в состоянии жевать). Они отлично сочетаются с оливковым маслом.

Не следует забывать, что в рационе больного не должно быть аллергических продуктов. Поэтому, если появится покраснение, сыпь, расчесы на коже, то меню нужно срочно пересмотреть и исключить подозрительные продукты.