Симптомы, признаки и лечение гепатита А у женщин
Гепатит А – вирусное заболевание, поражающее печень. Основное проявление патологии – острый воспалительный процесс, провоцирующий нарушение работы органа. Из-за повышенной чувствительности к инфекциям, болезнь чаще встречается среди женщин. Своевременная помощь является возможной только путем выявления симптомов гепатита А у женщин, последующего лечения, профилактики повторного заражения.
О чем я узнаю? Содержание статьи…
Что такое гепатит А?
Гепатит А (простая желтуха, болезнь Боткина) – заболевание печени вирусной этиологии, характеризующееся острым течением.
Возбудитель гепатита поражает клетки железы. Вследствие этого нарушаются ее функции. Одна из главных функций печени заключается в детоксикации крови за счет выработки определенных веществ. При болезни Боткина концентрация токсинов в крови повышается, из-за чего возникает интенсивная интоксикация.
Гепатит А у женщин достаточно часто протекает на фоне сопутствующих заболеваний инфекционного характера. Из-за таких нарушений снижается иммунитет, делая организм более чувствительным к воздействию патогенных микроорганизмов. К другим провоцирующим факторам относятся неправильное питание, вредные привычки, усиленная стрессовая нагрузка, случаи тяжелых отравлений.
В целом, вирусный гепатит у женщин – заболевание, инфекционного характера, протекающее в остром виде.
Способы передачи
Основной механизм распространения вируса, вызывающего гепатит А у женщин – фекально-оральный. Жизнеспособные патогенные микроорганизмы попадают из печени в кишечник, оттуда – наружу вместе с калом. Таким путем вирус попадает в воду, почву, различные поверхности.
Другие способы передачи:
- Контактный. Заражение происходит путем взаимодействия с инфицированным пациентом. В частности, патология передается при незащищенном половом контакте.
- Контактно-бытовой. Вирус длительное время сохраняется на поверхностях. Болезнь Боткина провоцируется использованием зараженных предметов: личных веществ, одежды, средств гигиены, столовых приборов зараженного.
- Трансплацентарный. Гепатит А передается от больной женщины ребенку в период вынашивания. Это объясняется способностью микроорганизмов проходить сквозь плацентарные ткани. Другой вариант заражения – при прохождении родовых путей.
- Гемоконтактный. Передача болезнь происходит путем проникновения зараженной крови в организм здорового человека через нестерильные медицинские инструменты. Аналогичный способ распространения характерен для инъекционных наркоманов, многократно использующих 1 не продезинфицированный шприц.
Источниками инфекции выступают грязные открытые водоемы, не хлорированные бассейны, продукты питания, не подвергающиеся термической обработке. Редко женщины инфицируются при несоблюдении норм антисептики во время косметических процедур в специализированных салона.
Кто в группе риска?
Вероятность заражения существует у каждого, что объясняется высокой распространенностью инфекции. Повышенный риск заражения характерен определенным группам населения.
К ним относятся:
- Люди, ведущие асоциальный образ жизни
- Женщины, имеющие большое количество половых партнеров
- Инъекционные наркоманы
- Сотрудники жилищно-коммунальных хозяйств
- Специалисты, занятые в медицинской сфере
- Население густонаселенных районов с неблагоприятной экологической ситуацией
- Семьи инфицированных
Симптомы гепатита А у женщин
Выраженные клинические проявления возникают не сразу. С момента заражения протекает инкубационный период, длящийся 15-40 дней. Данный период характеризуется бессимптомным течением. Состояние пациента хорошее. Видимые нарушения со стороны печени отсутствуют. Далее течение болезни у женщин характеризуется 3-мя стадиями.
Стадии и признаки гепатита А
Стадия | Характеристика | Симптомы |
Продромальная (преджелтушная) | Вирус провоцирует воспалительный процесс. Пораженные клетки распадаются. Выделяемые вещества загрязняют кровь, вызывая интоксикацию. Одновременно протекает иммунная реакция организма, вызванная присутствием инфекции. Длительность – от 3 до 7 суток. | · Высокая температура · Повышенная утомляемость · Утрата аппетита · Озноб, дрожь конечностей · Снижение работоспособности · Тошнота · Головокружение |
Желтушная | Продолжается от 2 до 4 недель. Наблюдаются нарушения функций печени. Повышается уровень билирубина, что приводит к развитию желтухи. Одновременно возникает отек печени. Активность вируса вызывает постепенное скопление токсинов, из-за чего состояние больного ухудшается. | · Тошнота · Рвота с желчью · Желтушность кожи · Метеоризм · Боли с правой стороны · Запоры, чередующиеся поносами · Мышечно-суставный болевой синдром · Гепатомегалия · Помутнение мочи · Аллергические проявления · Менструальные нарушения у женщин |
Реконвалесценция | Симптомы интоксикации постепенно ослабляются. Функции пораженного органа восстанавливаются. Период отнимает от недели до полугода. |
Описанные признаки гепатита А у женщин характерны для типичной формы заболевания. Нетипичное течение отличается полным отсутствием симптоматики.
Лечение
Терапию проводят амбулаторно. Стационарная терапия требуется при наличии отягощающих проявлений (выраженная интоксикация, сопутствующие патологические процессы).
Легкие формы лечат без медикаментов. Назначается диета при гепатите, предусматривающая отказ от жирного, пищи, обогащенной легкими углеводами, алкоголя. Рацион необходимо обогатить витаминами, микроэлементами. Коррекция питания требуются для снижения нагрузки на пораженную печень, пищеварительные органы.
Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих групп препаратов:
- Спазмолитики (устраняют болевой синдром)
- Гепатопротекторы (препятствуют повреждению печеночных клеток)
- Диуретики (выводят избыточную жидкость)
- Дезинтоксикационные растворы (вводят внутривенно для очищения крови)
- Сорбенты (очищают желудок, кишечник)
- Желчегонные средства (улучшают пищеварительный процесс, активизируют секреторные функции печени)
Больным женщинам рекомендуется употреблять много воды – от 2.5 л ежедневно. Это способствует введению токсинов, устранению симптомов гепатита, нормализации водно-солевого баланса.
Прогноз заболевания благоприятный. 90% случаев оканчивается полным выздоровлением. Остальные характеризуются затяжным течением. Вероятность развития хронической формы исключен.
Профилактика заражения
Полностью исключить риск инфицирования нельзя. Однако существуют профилактические методы, позволяющие выработать иммунитет к вирусу. Главный среди них – вакцинация.
Процедуру проводят новорожденным в первый день жизни, повторно через 3-6, 18 месяцев. Взрослых вакцинируют при наличии показаний. После прививания вырабатывается иммунитет, сохраняющийся минимум на 10 лет, иногда – на всю жизнь.
Вспомогательные способы:
- Исключение контактов с зараженными
- Отказ от купания в загрязненных водоемах
- Употребление очищенной питьевой воды
- Термическая обработка пищи
- Периодическое обследование у гепатолога
- Защита при половых актах
- Соблюдение гигиены
Грамотная профилактика позволяет существенно уменьшить риск заражения.
Гепатит А – одна из форм вирусного поражения печени, отличающаяся острым течением, без выраженных осложнений. Патология сопровождается симптомами интоксикации, общим недомоганием, желтухой. Заболевание проходит самостоятельно, ввиду чего медикаментозная терапия и лечебная диета носят вспомогательный характер.
Гепатит А — Симптомы | Компетентно о здоровье на iLive
Первые признаки гепатита А
Инкубационный период при гепатите А — от 10 до 45 сут. По-видимому, только в редких случаях он может укорачиваться до 8 сут или удлиняться до 50 сут. В этом периоде никаких клинических проявлений болезни не отмечается. Однако в крови повышается активность печеночно-клеточных ферментов (AЛT, ACT, Ф-1-ФА и др.) и обнаруживается в свободной циркуляции вирус гепатита А. Эти данные имеют большое практическое значение, гак как обосновывают целесообразность проведения в очагах гепатита А исследований сыворотки крови на уровень указанных ферментов при подозрении на это заболевание.
Заболевание, как правило, начинается остро с подъема температуры тела до 38-39 С, реже до более высоких значений, и появления симптомов интоксикации (недомогание, слабость, снижение аппетита, тошнота и рвота). С первых дней болезни больные жалуются на разбитость, головную боль, горький вкус и дурной запах изо рта, чувство тяжести или боли в правом подреберье, эпигастрии или без определенной локализации. Боли обычно тупые или коликообразного характера. Они могут быть сильными и создавать впечатление приступа аппендицита, острого холецистита и даже желчнокаменной болезни. Характерно для продромального периода заметное изменение настроения выражающееся в раздражительности, повышенной нервозности, капризности, нарушении сна. У 2/3 больных в пред желтушном периоде болезни отмечается повторная рвота, не связанная с приемом пищи, воды и лекарств, реже рвота бывает многократная. Часто возникают скоропреходящие диспептические расстройства: метеоризм, запор, реже — понос.
В редких случаях (10-15%) в начальном периоде отмечаются катаральные явления в виде заложенности носа, гиперемии слизистых оболочек ротоглотки, небольшого покашливания. У этих больных, как правило, бывает высокая температурная реакция. До недавнего времени катаральные явления при гепатите А относили на счет основного заболевания, что давало основание некоторым авторам выделять гриппоподобный вариант преджелтушного периода. По современным представлениям, вирус гепатита А не поражает слизистые оболочки ротоглотки и дыхательных путей. Возникновение катаральных явлений у некоторых больных в начальном периоде гепатита А следует расценивать как проявления острого респираторного вирусного заболевания.
Через 1-2, реже — 3 сут от начала болезни температура тела нормализуется, и симптомы интоксикации несколько ослабевают, но все же сохраняются общая слабость, анорексия, тошнота, бывает рвота и обычно усиливаются боли в животе.
Наиболее важными объективными симптомами в этом периоде болезни служат увеличение размеров печени, чувствительность и болезненность ее при пальпации. Увеличение размеров печени наблюдается более чем у половины больных и с первых дней заболевания, в единичных случаях пальпируется край селезенки. Печень обычно выступает из-под края реберной дуги на 1,5-2 см, умеренной плотности,
К концу преджелтушного периода, как правило, отмечается потемнение мочи (цвет пива у 68% больных), реже — частичное обесцвечивание кала (цвет глины у 33%). У некоторых больных клинические проявления начального периода бывают слабовыраженными или вообще отсутствуют, и заболевание начинается как бы сразу с изменения окраски мочи и кала. Такой вариант начала гепатита А встречается у 10-15% больных, обычно при легких или легчайших формах болезни.
Описанный типичный симптомокомплекс начального (преджелтушного) периода гепатита А находится в полном соответствии с особенностями патогенеза болезни. Происходящая в этот период генерализация инфекции (вирусемия) находит отражение в проявлениях инфекционного токсикоза в первые дни заболевания с малохарактерной в смысле специфичности клинической картиной, вслед за этим уже на 3 -4-й день болезни, наряду со стиханием инфекционно-токсического синдрома, выявляются и постепенно нарастают симптомы гепатита А, указывающие на всевозрастающее нарушение функционального состояния печени.
Симптомы интоксикации начального периода находятся в коррелятивной зависимости от концентрации вируса в крови. Наибольшая концентрация вирусного антигена выявляется именно в первые дни начального периода, когда симптомы интоксикации максимально выражены. В конце продромального периода концентрация вируса в крови начинает снижаться, и уже с 3-5 суп от начала появления желтухи вирусный антиген в крови, как правило, не обнаруживается.
Проявления начального (дожелтушного) периода гепатита А полиморфны, но это не может служить основанием для выделения отдельных клинических синдромов (астеновегегативный, диспептический, катаральный и др.), как это делают многие авторы. У детей подобное разграничение синдромов представляется нецелесообразным, так как синдромы наблюдаются большей частью в сочетании, и трудно выделить ведущее значение какого-либо из них.
Несмотря на неоднородность клинических проявлений и отсутствие патогномоничных симптомов гепатита А преджелтушного периода, заподозрить гепатит А в этом периоде можно на основании характерного сочетания симптомов интоксикации с признаками начинающегося поражения печени (увеличение, уплотнение и болезненность). Диагноз существенно упрощается при наличии темной окраски мочи и обесцвеченности кала, эпидемической ситуации и может быть подкреплен лабораторными тестами. Важнейшим среди них в этом периоде болезни служит гиперферментемия. Активность практически всех печеночно-клеточных ферментов (АЛТ, ACT, Ф-1-ФА, сорбитдегидрогеназа, глутаматдегидрогеназа, уроканиназа и др.) оказывается резко повышенной в первых дней болезни у всех больных. Увеличиваются также показатели тимоловой пробы, бета-лилопротеидов.
Определение билирубина в сыворотке крови в этом периоде болезни имеет меньшее диагностическое значение, по сравнению с ферментативными тестами и осадочными пробами. Общее количество билирубина в начале болезни еще не увеличено, но все же нередко удается обнаружить повышенное содержание связанной его фракции. С первых дней заболевания в моче увеличивается количество уробилина, а в конце преджелтушного периода с большой закономерностью обнаруживаются желчные пигменты,
Изменения в периферической крови не характерны. Красная кровь не изменена, СОЭ не повышена, иногда отмечается быстропроходящий небольшой лейкоцитоз.
Продолжительность продромального периода, по данным разных авторов, колеблется в довольно значительных пределах: от нескольких дней до 2 и даже 3 нед. У детей она в большей части не превышает 5-8 су г, только у 13% больных преджелтушный период составляя от 8 до 12 сут.
Большинство авторов считают, что длительность продромального периода зависит от тяжести болезни. У взрослых заболевание протекает тем легче, чем короче продромальный период. По нашим данным, с которыми согласуются данные большинства педиатров, тяжесть вирусного гепатита тем больше, чем короче преджелтушный период. При легких формах гепатита А желтуха обычно появляется на 4-7-е сутки, а при среднетяжелых — на 3-5-е. Вместе с тем при легких формах в 2 раза чаще, чем при среднетяжелых, заболевание начинается сразу с появления желтухи. Это, по-видимому, объясняется тем, что при легких формах симптомы интоксикации в преджелтушном периоде выражены настолько слабо, что могут остаться незамеченными.
Симптомы гепатита А в желтушном периоде
Переход в период разгара (желтушный период) обычно совершается при наступившем отчетливом улучшении общего состояния и уменьшении жалоб. С появлением желтухи общее состояние у 42% больных гепатитом А можно расценить как удовлетворительное, а у остальных — как среднетяжелое еще в течение 2-3 сут желтушного периода. В последующие дни и у этих больных симптомы интоксикации практически не определяются или слабовыражены и общее состояние можно оценить как удовлетворительное.
Вначале появляется желтушность склер, твердого и мягкого нёба, затем — кожи лица, туловища, позднее — конечностей. Желтуха нарастает быстро, в течение 1-2 сут, часто больной желтеет как бы «за одну ночь».
По интенсивности желтуха при гепатите А бывает легкой или умеренно выраженной. Достигнув пика развития, желтуха при гепатите А через 2-3 сут начинает уменьшаться и исчезает через 7-10 сут. В отдельных случаях она может задерживаться на 2-3 нед. Дольше всего желтуха держится в складках кожи, на ушных раковинах, слизистой оболочке мягкого нёба, особенно под языком и на склерах — в виде «краевой иктеричности с мер». Зуд кожи для гепатита А не характерен, но все же в отдельных случаях на высоте желтухи он возможен, особенно у детей препубертатного или пубертатного периодов, а также у взрослых.
Высыпания на коже для гепатита А не характерны лишь у единичных больных бывает уртикарная сыпь, которую всегда можно связать с пищевой аллергией.
С появлением желтухи происходит дальнейшее увеличение размеров печени, край ее уплотняется, закруглен (реже острый), болезненный при пальпации. Увеличение размеров печени соответствует в основном тяжести гепатита: при легкой форме болезни печень обычно выступает из-под края реберной дуги на 2-3 см, а при среднетяжелой — на 3-5 см.
Увеличение размеров печени большей частью бывает равномерным, но нередко преобладает поражение одной доли, обычно левой.
Увеличение размеров селезенки при гепатите А наблюдается относительно редко — не более чем у 15-20% больных, но все же этот симптом гепатита А можно отнести к типичным или даже патогномоничным признакам болезни. Обычно селезенка выступает из-под края реберной дуги не более чем на 1-1,5 см, край ее закруглен, умеренно уплотнен, безболезненный при пальпации. Увеличение размеров селезенки, как правило, отмечается на высоте острого периода: с исчезновением желтухи селезенка пальпируется лишь у единичных больных. Большинство авторов не признают определенной связи между увеличением селезенки и тяжестью болезни, а также интенсивностью желтухи.
Изменения со стороны других органов при гепатите А бывают слабовыраженными. Можно лишь отметить умеренную брадикардию, некоторое снижение артериального давления, ослабление тонов сердца, нечистоту I тона или легкий систолический шум у верхушки, небольшой акцент II тона на лет очной артерии, кратковременные экстрасистолии.
Сердечно-сосудистые изменения при гепатите А никогда не играют существенной роли в течении заболевания. Электрокардиографические изменения, выражающиеся в основном в уплощении и снижении зубца Т, незначительном ускорении комплекса QRS, иногда некотором снижении интервала SТ, следует трактовать как результат экстракардиальных влияний, то есть как «инфекционное сердце», а не как показатель поражения миокарда.
Изменения нервной системы в клинической картине гепатита А не имеют существенного значения. Тем не менее в начале болезни можно обнаружить некоторое общее угнетение ЦНС, выражающееся в изменении настроения, пониженной активности, вялости, а динами и, нарушении сна и других проявлений.
При гепатите А в типичных случаях моча интенсивно окрашивается в темный цвет (особенно пена), количество ее уменьшено. На высоте клинических проявлений в моче нередко обнаруживаются следы белка, единичные эритроциты, гиалиновые и зернистые цилиндры.
Выделение с мочой билирубина — один из характерных симптомов всех гепатитов. Клинически это выражается появлением темной окраски мочи. При гепатите А интенсивность выделения билирубина с мочой строго коррелирует с содержанием конъюгированного (прямого) билирубина в крови — чем больше уровень прямого билирубина в крови, тем темнее окраска мочи. В этом периоде болезни максимально изменены функциональные пробы печени. В сыворотке крови повышено содержание билирубина, преимущественно за счет конъюгированной фракции, всегда увеличена активность печеночно-клеточных ферментов, нарастают изменения друг их видов обмена.
Гематологические сдвиги при гепатите А неоднозначны, они зависят от стадии болезни, возраста больного и тяжести патологического процесса.
На высоте заболевания отмечается некоторое сгущение крови с одновременным увеличением количества внутриклеточной жидкости. Показатель гематокрита повышается. Увеличивается объем эритроцита при почти неизмененном среднем содержании гемоглобина. Количество эритроцитов существенно не изменяется. Процент ретикулоцитов на высоте заболевания часто повышен. В пунктате грудины обнаруживаются увеличение количества эритробластических элементов, костномозговая эритропения, легкая эозинофилия, созревание (в небольших пределах) гранулобластических элементов. Отмечаются также некоторое увеличение числа дифференцированных клеточных элементов и выраженная плазмоклеточная реакция. Все эти изменения могут быть объяснены состоянием раздражения эритропозтического аппарата костного мозга вирусом-возбудителем болезни.
СОЭ при гепатите А нормальная или слегка замедленная. Повышение ее наблюдается при присоединении бактериальной инфекции В белой крови чаще встречается нормоцитоз или умеренная лейкопения, с относительной и абсолютной нейтропенией. моноцитозом и лимфоцитозом. лишь в части случаев — слабовыраженный лейкоцитоз. В ряде случаев отмечается увеличение плазматических клеток.
Для начального (преджелтушного) периода типичным является небольшой лейкоцитоз со сдвигом влево, с появлением желтухи число лейкоцитов нормальное или ниже нормы, в периоде реконвалесценции количество лейкоцитов нормальное.
Фаза обратного развития приходится на 7-14-й день от начала заболевания и характеризуется полным исчезновением симптомов интоксикации, улучшением аппетита, уменьшением и исчезновением желтухи, значительным увеличением диуреза (полиурия), в моче не обнаруживаются желчные пигменты и появляются уробилиновые тела, кал окрашивается.
При нормальном течении болезни спад клинических проявлений продолжается 7-10 сут. С этого момента пациенты чувствуют себя вполне здоровыми, но у них, кроме увеличения размеров печени, а иногда и селезенки, остаются патологически измененными функциональные печеночные пробы.
Восстановительный, или реконвалесцентный (преджелтушный), период характеризуется нормализацией размеров печени и восстановлением ее функционального состояния. В ряде случаев пациенты еще могут жаловаться на быструю утомляемость после физической нагрузки, возможны боли в животе, увеличение размеров печени, явления дислротеинемии, эпизодическое или постоянное повышение активности печеночно-клеточных ферментов. Эти симптомы гепатита А наблюдаются изолированно или в различных сочетаниях. Продолжительность периода реконвалесценции около 2-3 мес.
Гепатит А — симптомы, признаки и лечение у взрослых и детей
Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…Вирусные гепатиты – ряд заболеваний печени, при которых наблюдаются воспаление и постепенное разрушение органа. Гепатит А, или, как его еще называют, болезнь Боткина, один из самых распространенных видов патологии, которая может поражать людей всех возрастных групп и социального статуса. Гепатит А симптомы имеет ярко выраженные, проявляющиеся через 1-2 месяца после заражения.
Лечится или нет заболевание? При правильном и своевременно начатом лечении победить заболевание можно в течение двух месяцев, поэтому при первых же признаках гепатита нужно обратиться в медицинское учреждение для подтверждения диагноза.
Особенности инфекции
Вирус, вызывающий гепатит А, существует в одной разновидности и имеет очень маленькие размеры. Несмотря на отсутствие защитной оболочки, проявляет устойчивость к воздействию окружающей среды. Например, на продуктах питания и поверхностях, имеющих влажную основу, вирус существует до 3 месяцев, а в засохшей крови его свойства сохраняются до 7 дней.
При максимально высоких температурах микроорганизм способен осуществлять жизнедеятельность до 12 часов, а при заморозке его активность длится годами.
Однако всего несколько минут кипячения или использование хлора или формалина полностью уничтожают вирус.
Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Однажды уничтожив распространение в печени вируса гепатита А, человек больше не заболеет: организм выработает стойкие антитела к инфекции.
Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…
Существует 2 пути передачи вирусного заболевания:
- Контактно-бытовой;
- Через зараженные продукты питания и воду.
Немытые руки перед приёмом пищи, употребление необработанных овощей или фруктов – главные факторы риска, способствующие заражению.
Как только вирус проникает в организм, начинается отравление продуктами его жизнедеятельности, которое обязательно приведет к гепатиту А.
Оказавшись на слизистой желудочно-кишечного тракта, микроорганизмы быстро проникают в кровяное русло, а после оседают в печеночной ткани.
Инкубационный период (время, пока вирус осядет в клетках печени и начнется проявление первых симптомов) у каждого пациента разный. В среднем он длится от 3 до 5 недель.
Оказавшись в печени, вирус проникает в ее клеточную ткань и начинает быстро «копировать» свои клетки, которые выходят вместе с желчью в кишечник, а после выводятся с калом. Уничтожая клетки печени, микроорганизмы будут существовать до тех пор, пока организм не начнет выработку антител в крови, которые смогут устранить проявления болезни.
Несмотря на быстрое распространение инфекции, вирусный гепатит А не приводит к хроническим стадиям, поэтому летальный исход наступает крайне редко.
Однако при отсутствии лечения заболевание может спровоцировать осложнения в виде патологических изменений головного мозга, холецистита, язвы и других опасных болезней.
Формы и стадии гепатита А
Признаки и лечение заболевания зависят от формы и стадии гепатита.
Медики выделяют 3 формы болезни, каждая из которых имеет характерные проявления:
Форма | Особенности проявления |
---|---|
Острая (легкая) | Самая распространенная форма, проявляется в 90% случаев. Симптоматика неосложненная, наблюдаются незначительные изменения показателей температуры тела, легкая интоксикация и небольшое увеличение печени. Желтушный период продолжается не более 10 дней. При правильном лечении избавиться от проявления болезни можно через 3-4 недели. |
Затяжная (умеренная) | Симптоматика средней тяжести. Диагностируется значительное увеличение печени и селезенки. Желтушный период продолжается не менее 2 недель. Восстановительная терапия печени и селезенки будет длительной, а полное излечение наступает не ранее, чем через полтора года. |
Обостренная (тяжелая) | Встречается редко, общая численность больных этой формы не превышает 3 %. Симптоматика ярко выраженная: кровотечения из носа, сильная слабость и рвота постоянно мучают больного. Гепатит А плохо поддается лечению, результаты печеночных проб плохие. После устранения симптоматики наблюдаются частые рецидивы, которые сопровождаются присоединением гепатитов В и С. Наблюдается значительное увеличение печени и селезенки, при пальпации этих органов прослеживается сильный болевой синдром. Подобные проявления свойственны людям с ослабленной иммунной системой, часто встречаются у детей. Полное восстановление поврежденных органов наступает через 2-3 года. |
Независимо от формы заболевания гепатит А развивается в 4 стадиях:
- Инкубационный период.
- Преджелтушная стадия.
- Желтушная стадия.
- Послежелтушный период (стадия восстановления).
При этом у взрослых проявления болезни переносятся сложнее, чем у малышей. К тому же гепатит А может протекать в типичной форме (когда симптоматика явно прослеживается) и атипичной (симптомы стерты или отсутствуют).
Рассмотрим проявления и особенности каждой стадии.
Важно!
Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…Инкубационный период
Болезнь у женщин и мужчин начинается с инкубационной стадии, когда вирус начинает свою жизнедеятельность в организме. В этот период симптоматика отсутствует, человек чувствует себя абсолютно здоровым, ведя привычный образ жизни.
Средняя продолжительность этой стадии составляет от 14 до 50 дней.
Преджелтушная стадия
Первые признаки заболевания начинают проявляться на второй, преджелтушной стадии.
Основные симптомы схожи с проявлениями других болезней, поэтому распознать гепатит А по этим проявлениям еще достаточно сложно:
- температура тела достигает 39 градусов;
- появляется тошнота и частая рвота;
- потеря аппетита;
- слабость и резкое снижение работоспособности;
- головная боль;
- чувство горечи во рту;
- появление специфического, зловонного запаха изо рта;
- проявление болевого синдрома, локализованного в области правых ребер;
- частые запоры, поносы и проявления метеоризма;
- депрессивные состояния.
Подобная симптоматика может быть дополнена появлением кашля, заложенностью носа и воспалительными процессами в области рта и глотки, поэтому эти проявления болезни принимают за респираторную вирусную инфекцию.
Уже через несколько дней температурные показатели тела приходят в норму, другие симптомы также становятся не такими выраженными. Однако сильная тошнота, слабость и потеря аппетита продолжают беспокоить больного, а болевой синдром с правой стороны живота начинает усиливаться.
Средняя продолжительность второй стадии при гепатите А составляет 2-3 недели. Окончание преджелтушной стадии характеризуется обесцвечиванием кала, а моча в этот период начинает окрашиваться в темный цвет и пениться.
Желтушная стадия
Не заметить, как проявляется желтушная стадия, сложно. В этот период симптомы интоксикации организма отступают, а на смену им приходит пожелтение кожи и слизистых.
Вначале начинают желтеть белки глаз, затем меняется цвет твердого и мягкого неба. Постепенно желтеет кожа на лице, теле и конечностях.
В среднем интенсивное окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет продолжается 3-4 дня, а через неделю симптоматика исчезает.
При пальпации диагностируется болезненность и увеличение печени. Прослеживаются признаки брадикардии, сниженные показатели артериального давления.
Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю!
Елена Малышева: «Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…»Иногда пожелтение сопровождается появлением крапивницы (мелкой сыпи на теле) с сильным зудом.
Послежелтушный период
Восстановительный период характеризуется постепенным улучшением состояния больного: признаки интоксикации исчезают, улучшается аппетит и общее самочувствие.
В этот период могут сохраняться болевые ощущения в правой стороне живота и слабость после выполнения незначительных физических нагрузок.
Полное выздоровление наступает через 2-4 месяца после начала восстановительного периода. При этом самочувствие пациента улучшается раньше, чем показатели клинических исследований (анализов).
Атипичная форма гепатита А
В некоторых случаях гепатит А развивается бессимптомно или его проявления слабо выражены. Так, безжелтушная форма протекает без изменения цвета белков глаз, слизистых и кожи. У пациентов диагностируются лишь нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, резкое снижение работоспособности, слабость, а также потемнение мочи.
При стертой форме симптомы проявляются частично и характеризуются чуть заметными цветовыми изменениями кожи, белков глаз и слизистых. Не более 2 дней наблюдаются повышенные показатели температуры тела, отсутствие аппетита и повышенная утомляемость.
Зафиксированы случаи, когда при наличии гепатита А симптоматика отсутствовала полностью. В этих случаях заболевание диагностируют только с помощью лабораторных исследований.
Специфика проявления гепатита А у детей
Учитывая пути заражения, заболевание в 60% случаев диагностируется у детей в возрасте от 2 до 8 лет. Желание все попробовать на вкус приводит к тому, что необработанные продукты, грязные игрушки и другие источники инфицирования оказываются во рту у малышей, приводя к заражению гепатитом А.
При попадании вируса в организм малыша с инфицированными продуктами или водой сразу же начинается поражение печеночных клеток. Вирус нарушает все обменные процессы: белковый, липидный, жировой и углеводный. Из-за этого необходимые организму питательные вещества и витамины не могут попасть в ткани и органы, нарушается свертываемость крови.
Так же, как и у взрослых, заболевание у малышей может протекать в типичных или атипичных проявлениях. Первые симптоматические признаки у детей начинают проявляться спустя 14-16 дней после заражения. Причем признаки проявления очень схожи с желтухой.
Наличие вируса гепатита А у ребенка приводит к резкому увеличению количества билирубина в крови.
До начала желтушного этапа наблюдается проявления следующей симптоматики:
- Повышенные показатели температурных показателей тела (до 39-40 градусов).
- Отсутствие аппетита, вплоть до полного отказа от еды.
- Сильная слабость.
- Нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота, тошнота.
- Потемнение окраса мочи и осветление каловых масс.
- Боль в области правых ребер.
Данные признаки схожи с инфекцией кишечника или холециститом, однако наступление через несколько дней желтушного периода указывает на развитие гепатита А.
Проявление симптоматики интоксикации связано с высокими показателями билирубина в крови. Чем выше показатели, тем сильнее будет проявляться отравление организма токсинами .
При наступлении желтушного периода самочувствие малыша значительно улучшается, однако показатели печеночной пробы будут еще очень плохими. К тому же орган в этот период продолжает увеличиваться.
Точная диагностика заболевания проводится только в лабораторных условиях. Лечение назначается после получения результатов анализов и включает в себя применение препаратов желчегонного характера на растительной основе, приеме витаминно-минеральных комплексов и строгом соблюдении диеты.
Остаточная симптоматика в виде незначительных болей в правом подреберье и легком недомогании сопровождает ребенка еще несколько месяцев после выздоровления.
После полного выздоровления дети, переболевшие гепатитом А, должны наблюдаться в медицинском учреждении не менее полугода.
В первый год после перенесенной болезни важно исключить интенсивную физическую нагрузку, дав возможность поврежденному органу полностью восстановиться. Чаще всего малыши значительно легче переносят заболевание, чем взрослые, а в случае соблюдения всех врачебных рекомендаций лечение может проводиться даже в домашних условиях.
Профилактические меры
Лучшая профилактическая мера по предупреждению гепатита А – своевременная вакцинация, которая значительно снижает восприимчивость человеческого организма к вирусу. Однако из-за высокой стоимости данная вакцина не включена в список обязательных прививок.
В современной медицинской практике применяют 2 вида вакцины против гепатита А:
- Раствор, состоящий из обезвреженного вируса.
- Полученный из донорской крови иммуноглобулин, в котором содержатся антитела не только к данному виду гепатита, но и к другим инфекциям.
Иммуноглобулин вводят капельно и используют для профилактики заболевания у следующих категорий лиц:
- Людям, контактировавшим с инфицированным пациентом.
- Работникам учреждений здравоохранения.
- Работникам пищевой промышленности.
- Военнослужащим.
- Туристам, посещающим страны с зафиксированными вспышками заболевания.
- Беженцам.
Соблюдение правил личной гигиены – второе обязательное профилактическое условие, которое позволит избежать проявления недуга.
Ежедневно следует выполнять такие действия:
- после посещения мест общего пользования, туалета, улицы нужно тщательно мыть руки с мылом;
- перед употреблением в пищу зелени, овощей и фруктов мыть их под проточной водой;
- использовать для питья прокипяченную воду;
- проводить полную термическую обработку продуктов питания;
- избегать купания в загрязненных водоемах.
Если зафиксирован случай заражения вирусом гепатита А у человека, с которым осуществлялся близкий контакт, нужно немедленно обратиться в учреждение здравоохранения для обследования даже при отсутствии симптомов болезни.
В том случае, если заболел член семьи, а лечение проводится в домашних условиях, следует соблюдать следующие правила:
- Посуду, постельное белье и личные вещи больного нужно подвергать специальной обработке.
- Ванную комнату и туалет необходимо ежедневно дезинфицировать.
- Инфицированный человек не должен готовить пищу и пользоваться посудой других членов семьи.
Соблюдение этих простых правил значительное снижает риск заражения гепатитом А, а при своевременном обращении за медицинской помощью полное исцеление от недуга будет быстрым и без негативных последствий для организма.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>
симптомы, признаки у взрослых и детей
Симптомы гепатита А как у взрослых, так и у детей схожи. Сама болезнь, в большинстве случаев, сопровождается желтухой, но иногда какие-либо признаки могут отсутствовать до появления воспаления печени. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным или при употреблении загрязненных фекалиями продуктов и воды. Только профилактические меры и вакцинация поможет защититься от гепатита А.
Что собой представляет болезнь?
Такое вирусное заболевание печени, как гепатит А, может протекать в легкой или тяжелой форме с осложнениями. Этот вирус чаще всего вызывает пищевые инфекции.
Во всем мире количество зараженных взрослых и детей постоянно увеличивается, есть даже эндемичные районы, где отмечаются эпидемии вируса. Вспышки происходят из-за загрязнения воды или продуктов питания, что приводит к массовому инфицированию людей.
Кроме этих причин, также непосредственный телесный контакт с больным ведет к заражению здорового человека. При случайном контакте с больным заражение не произойдет, ведь путь передачи орально –фекальный. Вирус может находиться в кале, моче и крови.
Важно! Воздушно-капельным путем вирус не передается.
Вспышки эпидемии гепатита А наблюдаются в местностях с плохой санитарией и загрязненной фекалиями больного человека водой. При путешествии в высокоразвитую страну вероятность заражения намного ниже, чем в развивающуюся.
Вирус может существовать в окружающей среде длительное время, поскольку выдерживает любые перепады температуры.
Но есть и приятная информация. Больные гепатитом А чаще всего выздоравливают, ведь вирус не ведет к развитию хронической формы болезни, как это происходит при типе В и С. Процент летального исхода очень небольшой, в основном причиной становится печеночная недостаточность.
В редких случая гепатит А может вызывать ряд осложнений и провоцировать развитие таких болезней, как острая печеночная энцефалопатия (поражение головного мозга), холецистит, гастрит, панкреатит, язва желудка, желтуха. В результате таких осложнений у взрослых появляются артриты, поражение почек.
В зависимости от течения болезни и наличия осложнений, существуют несколько форм проявления гепатита А:
- Острая форма, при которой выздоровление приходит уже через три недели после заражения. Такая форма проявляется практически у 95% больных.
- Затяжная форма отмечается при гепатите, который длиться больше чем полгода. В этом случае нужно много времени на восстановление печени и селезенки, исчезновение симптомов желтухи.
- Обостренная форма возникает при длительном ухудшении состояния больного и результатов печеночных проб. В результате этого после выздоровления могут появляться рецидивы, причем с присоединением гепатитов других типов. Такие обострения возникают при низком иммунитете, особенно у детей.
- Поражение желчных путей происходит при гепатите средней тяжести из-за действия микробов. При этом все симптомы проявляются с умеренной силой.
- Присоединение инфекции обычно не провоцирует появление новых признаков, но вызывает увеличение печени.
После перенесенной болезни печень может не восстановиться и остаться увеличенной до конца жизни.
Проявление гепатита А у детей
Среди всех больных около 60% составляют дети. В высоко эндемичных районах по вирусу гепатита А именно дети младшей возрастной группы в возрасте от 3 до 7 лет наиболее подвержены заражению, поскольку они часто тянут в рот грязные овощи и фрукты.
Гепатит А в народе называют болезнью Боткина, по своим проявлениям его первые признаки можно спутать с желтухой.
Первые симптомы гепатита А у детей появляются спустя две недели после контакта с инфицированным ребенком. Вирус в организме ребенка приводит к повышению билирубина в крови. До появления желтухи может возникнуть существенное ухудшение самочувствия, по своим симптомам напоминающее кишечную инфекцию или холецистит.
У ребенка повышается температура тела до 39 градусов, появляется слабость и пропадает аппетит. Спустя некоторое время начинается рвота (иногда диарея), ребенок жалуется на боль в животе в области правого подреберья. Спустя несколько дней температура спадает, а у ребенка появляется желтуха. За неделю до пожелтения кожных покровов моча ребенка темнеет, а кал светлеет, что свидетельствует о высоком уровне билирубина в крови.
Важно! Билирубин в больших количествах приводит к отравлению организма токсинами, поэтому перед желтухой повышается температура, и появляется рвота.
Ребенок желтеет прямо на глазах, но вместе с тем улучшается его самочувствие. На десятый день после появления желтухи все симптомы начинают пропадать. Несмотря на улучшение самочувствия, происходит ухудшение работы печени. Если взять печеночную пробу в этот период, то все значения главных показателей будут находиться за пределами нормы. Также постепенно происходит увеличение печени.
В течение нескольких месяцев после этого ребенок может жаловаться на легкое недомогание или боли в животе.
Гепатит А у ребенка определяется после сдачи анализа крови.
В результате полученных анализов назначается лечение, которое включает прием желчегонных препаратов растительного происхождения, витамины, а также соблюдение диеты.
Ребенок, после перенесенного гепатита А, должен наблюдаться у врача. Первое обследование нужно пройти через два месяца после выздоровления, а второе через полгода. Чтобы восстановить силы ребенка ему нельзя выполнять физические нагрузки в течение года, в школе он освобождается от посещения занятий физкультуры.
Что же происходит у ребенка в организме при гепатите А?
Вирус, попадая с пищей или водой в организм, непосредственно поражает клетки печени. Находясь в крови, он запускает процесс детоксикации. Вирус провоцирует нарушение белкового, липидного, жирового и углеводного обменов. В результате этого происходит ухудшение всасывания полезных веществ и витаминов, снижается способность свертывания крови.
Несмотря на свое негативное влияние, вирус гепатита А не приводит к массовой гибели клеток печени, и, таким образом, не вызывает рака или цирроза. Гепатит А у ребенка можно вылечить даже в домашних условиях, но при этом нужно придерживаться всех рекомендаций врачей, в частности постельного режима.
Проявление гепатита А у взрослых
Первые признаки болезни у взрослых могут появиться спустя месяц после заражения. Насторожить должно резкое ухудшение самочувствия без видимых причин, которое проявляется повышением температуры.
У мужчин и женщин могут появиться типичные признаки: лихорадка, которая сопровождается тошнотой и рвотой, боль в области желудка и желтуха.
У взрослого симптомы более выражены, нежели у ребенка. Температура может держаться до десяти дней, в это время не проходит рвота и боль в животе, кроме этого, появляется слабость и боль в мышцах.
После того как поражается печень, происходят изменения цвета испражнений (как и у детей), а спустя несколько дней появляется желтуха. Желтизна кожных покровов у мужчин и женщин не проходит в течение двух недель.
Важно! При длительном поражении печени возникает печеночная недостаточность, которая может привести к смерти взрослого.
В редких случаях у мужчин и женщин вместо повышения температуры отмечается другие признаки, такие как сильная слабость, снижение работоспособности, нарушение сна, отсутствие аппетита, а также запор или диарея.
По результатам обследования можно судить о полном выздоровлении. В этом случае размеры печени приходят в норму, а также нормализуются все показатели печеночных проб.
При неправильном лечении или несоблюдении диеты болезнь может обостриться, в результате этого у мужчин и женщин возникает повторная желтуха, а также возобновляются все симптомы интоксикации.
Часто у мужчин и женщин может развиться острая форма гепатита А. Случается такое при сопутствующей инфекции.
Важно! Приблизительно у 30% мужчин и женщин гепатит А протекает без симптомов желтухи.
У некоторых взрослых болезнь может сопровождаться появлением механической желтухи, которая проходит лишь через полтора месяца. При этом кожа может приобретать зеленоватый оттенок, появляется зуд, а проявления интоксикации в этом случае могут отсутствовать.
Как у ребенка, так и у взрослого после перенесенной болезни вырабатывается иммунитет на всю жизнь.
По тяжести признаков у мужчин и женщин выделяют такие формы болезни:
- Легкая форма характеризуется незначительным повышением температуры, слабовыраженной интоксикацией и небольшим увеличением печени. Желтуха длится не более 10 дней, а через месяц размеры печени уменьшаются до нормы.
- Форма умеренной тяжести встречается у 30% больных. Все симптомы выражаются средней степенью тяжести. Вместе с печенью увеличивается и селезенка, а приходят в норму они лишь через полтора года. Желтуха сходит через две недели.
- Тяжелая форма диагностируется очень редко, приблизительно у 1-3% больных. Симптомы интоксикации, как и желтуха, очень выражены. Больного мучает рвота, появляется слабость, головокружение, носовое кровотечение. Эта форма опасна для ребенка, поскольку печень и селезенка сильно увеличиваются и приходят в норму спустя несколько лет. При пальпации в области печени возникает сильная боль.
Кто же входит в группу риска этого заболевания?
Каждый взрослый и ребенок может заразиться, если он не прошел курс вакцинации от гепатита А, но вероятность инфицирования повышается в таких случаях:
- инъекции наркотиков;
- отсутствие возможности употреблять чистую, не загрязненную фекалиями воду;
- плохое эпидемиологическое окружение и санитарная обстановка в районе;
- совместное проживание с больным;
- посещение высоко эндемичных районов при отсутствии прохождения вакцинации от вируса;
- интимные отношения с партнером, который имеет острую форму гепатита болезни.
Мужчины и женщины, которые принадлежат к группе риска заражения, в обязательном порядке должны следить за своим состоянием здоровья и при первых признаках недомогания обратиться в больницу.
Профилактика у взрослых и детей
После контакта с зараженным человеком, первые симптомы могут появиться уже через две недели. В этот период важно проходить обследование каждые три дня, чтобы начать немедленное лечение в случае заражения.
Поскольку вирус может передаваться не только от больного человека, но также через продукты питания и воду, нужно придерживаться следующих правил: перед употреблением овощей и фруктов в пищу, хорошо их помыть, вымыть руки с мылом после улицы, посещения туалета и перед едой. Пить воду лучше всего кипяченую.
Если в семье есть больной, нужны особые меры предосторожности. Вся посуда и туалет должны проходить специальную обработку, только так можно защитить всех членов семьи.
Соблюдая эти рекомендации, вероятность заболевания намного снизится.
Риск заразиться вирусом гепатита А зависит от частоты путешествий в высоко эндемичные районы, соблюдения правил гигиены при приготовлении пищи или употреблении воды.
Меры профилактики:
- При организации путешествия нужно стараться избегать сельских местностей, поскольку там существует большая вероятность инфицирования воды и пищи.
- Не употреблять в пищу сырых моллюсков, овощей и фруктов, если есть сомнения в санитарных условиях их хранения.
- Придерживаться личной гигиены, мыть руки.
- Пребывая в путешествиях или на отдыхе готовить еду лучше всего самостоятельно.
Но все же наиболее эффективным профилактическим средством является вакцинация от гепатита А. Прививки от этой болезни можно делать детям с двух лет.
В высоко эндемичных районах детям особенно в осенне-зимний период в качестве профилактики показано введение иммуноглобулина.
Как определяют гепатит А?
Врач может поставить диагноз по клиническим проявлениям, жалобам больного и результатам полученных анализов. Изначально составляется анамнез болезни, изучаются все жалобы больного, производится осмотр кожных покровов и наличие желтухи. При помощи пальпации врач оценивает состояние органов пищеварительной системы.
После получения результатов анализов назначается лечение. Во время обследования сдаются такие анализы: кровь общая и биохимическая, кровь на маркеры вирусного гепатита, моча.
Положительным считается результат, когда в крови женщины или мужчины находят антитела к гепатиту А, а также изменения показаний печеночных проб.
Чтобы определить, находится вирус в активной стадии или же человек является носителем, дополнительно сдается анализ на присутствие антител IgM.
Поскольку антитела к гепатиту при обычном методе диагностики можно выявить спустя месяц, существует другой более точный метод ПЦР диагностики, который выявляет вирус уже через неделю после заражения. С помощью этого способа можно также определить скорость размножения вируса, что необходимо при подборе эффективного лечения. Если вирус быстро размножается, то увеличивается риск заражения других людей.
Диагностика на начальном этапе болезни помогает избежать распространения вируса.
Бывает такое, что человек, который является носителем вируса, не знает об этом и заражает окружающих. Именно поэтому после выздоровления нужно пройти дополнительное обследование, чтобы убедиться в полном излечении. Несмотря на то, что гепатит А редко приводит к летальному исходу, все же болезнь может протекать в тяжелой форме и способствовать развитию осложнений, от которых тяжело избавиться в будущем. Только профилактические меры смогут защитить от заражения.
Гепатит А – что это? Признаки, симптомы, лечение 🔔
Согласно статистическим данным, треть населения нашей планеты страдает различными заболеваниями печени. Среди них наибольшую опасность для жизни и здоровья людей представляют вирусные гепатиты, которые из-за характерного общего симптома часто называют «желтухой».
Наиболее распространенной, но при этом менее опасной формой заболевания, является инфекция, вызванная вирусом гепатита А (HAV). Для своевременного лечения и сохранения здоровья, каждому взрослому человеку необходимо знать основные признаки этого недуга.
Основные причины заражения гепатитом А являются:
- употребление продуктов или воды, загрязненной фекалиями инфицированного человека;
- несоблюдение санитарных норм;
- игнорирование правил личной гигиены;
- употребление рекреационных препаратов;
- проживание или сексуальный контакт с человеком, у которого острая фаза заболевания;
- путешествия без предварительной иммунизации в места с высокой эндемичностью.
Любая из вышеперечисленных причин может вызвать данное заболевание, если человек не был преждевременно вакцинирован. После выздоровления люди получают пожизненный иммунитет.
Симптомы гепатита А у взрослых
Ярко выраженные симптомы гепатита А появляются после завершения инкубационного периода, который может длиться от двух недель до месяца. За этот промежуток времени вирус распространяются по организму человека, и адаптируются в нем. Стоит отметить, что обычно гепатит А протекает без осложнений, не приобретает хроническую форму, и очень редко приводит к летальному исходу.
Первые симптомы заболевания легко перепутать с обычной простудой или гриппом.
Симптомы преджелтушного периода:
- повышенная температура (до 38 градусов) 1-4 дня подряд;
- головная боль;
- озноб;
- боль в суставах и мышцах;
- общая слабость;
- плохой аппетит.
Заболевание может отразиться на работе желудочно-кишечного тракта, вызвав у больного диарею, рвоту и отвращение к еде. Значительно реже появляются кожные высыпания, боль в суставах и слабость.
Далее наступает желтушная фаза заболевания. Вопреки распространенному мнению, так называемая желтуха характерна не для всех форм гепатита, но при вирусе гепатита А она имеет ярко выраженное проявление.
Симптомы желтушного периода:
- пожелтение белков глаз и кожных покровов;
- светлый кал;
- темная моча.
Кожные покровы и склеры глаз окрашиваются желчью, которая вместе с инфекцией выбрасывается в кровь. К другим признакам гепатита А относится обесцвеченный кал и темная моча, по цвету напоминающая черный чай. Как правило, после проявления желтухи самочувствие пациента значительно улучшается, и постепенно наступает выздоровление. После полного излечения больной приобретает стойкий пожизненный иммунитет к данному заболеванию.
Симптомы гепатита А у детей
У детей симптомы данного заболевания выражены не так ярко, как у взрослых. Согласно статистике ВОЗ, только у 10% детей до шести лет с гепатитом А развиваются очевидные симптомы желтухи. Таким образом, в большинстве случаев недуг проходит бессимптомно, и не оставляет после себя каких-либо последствий. В данном случае заболевание представляет опасность для других лиц, которые окружают больного ребенка и могут заразиться.
Полноценную клиническую картину можно наблюдать лишь у ослабленных детей или малышей грудного возраста. Довольно редко, при особой восприимчивости организма, гепатит А приобретает злокачественную форму. Для такого заболевания характерно острое начало с яркими признаками интоксикации, вплоть до развития комы.
При обнаружении у своего ребенка одного из нижеперечисленных симптомов, родителям следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью:
- ребенок становится рассеянным, раздражительным, вялым, с трудом просыпается по утрам;
- кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок, моча окрашивается в красный цвет;
- наблюдается рвота, нарушение аппетита или полный отказ от пищи;
- появляется кожный зуд;
- ребенок пьет много жидкости, но при этом имеется один из признаков обезвоживания (сухость во рту или долгое отсутствие мочи).
Из-за стертой картины проявления заболевания в детском возрасте установить точный диагноз на основании жалоб и клинических симптомов практически нереально. Сделать это можно лишь в совокупности с данными, полученными с помощью лабораторных методов исследования.
Бывают ситуации, когда симптомы можно трактовать неверно. Так, характерная желтушность может появиться в результате механического воздействия, а красный цвет мочи может быть связан с изменением рациона, например, при употреблении свеклы.
Лечение гепатита А?
Специальной терапии этого заболевания нет. Более того, ВОЗ рекомендует избегать чрезмерного употребления лекарственных средств пациентам с гепатитом А, в особенности ацетоминофена и парацетамола. Если у пациента не наблюдается острой печеночной недостаточности, госпитализация не нужна.
Выздоровление происходит естественным путем при соблюдении диеты и питьевого режима, и длится от нескольких недель до нескольких месяцев. В некоторых случаях пациентам вводят внутривенно лекарственные растворы, витамины и гепатопротекторы.
Наиболее эффективным способом борьбы с гепатитом А специалисты называют иммунизацию.
Оцените статью:
| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5Гепатит А — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Причины развития гепатита А
Заражение происходит в основном через загрязненные продукты питания и воду. Играют роль непосредственный контакт с больным, а также пользование одной посудой и общим туалетом. Вирус может сохраняться на руках человека несколько часов, а на пище при комнатной температуре еще дольше.
Новости по теме
Вирус также может передаваться через моллюсков, которые ранее обитали в воде, зараженной сточными водами или на фруктах или сырых овощах, загрязненных во время обработки.
Термическая обработка полностью убивает вирус гепатита А, но еда может загрязняться после приготовления. Вирус может распространяться среди людей из-за недостаточных навыков гигиены и тесного контакта в районах с плохими санитарными условиями и перенаселенностью.
Заболевание встречается часто во всех развивающихся странах, и достаточно редко в развитых, где навыки гигиены и вакцинация контролируют распространение заболевания.
Симптомы гепатита А
Гепатит А начинается с температуры продолжительностью от 4 до 10 дней, ощущения слабости и недомогания, потери аппетита, тошноты и рвоты и боли в мышцах. В следующей стадии заболевания, когда в процесс вовлекается печень, моча темнеет. Еще день или два спустя, белок глаза и кожа желтеют (желтуха) и стул становится бесцветным. В это время изначальная лихорадка и тошнота исчезают. Больной может ощущать генерализованный зуд и боль в животе.
У некоторых людей, особенно у детей, гепатит А может протекать бессимптомно, и поэтому заболевание может быть неправильно диагносцировано или вообще остаться незамеченным.
Гепатит А не оказывает тяжелого длительного повреждающего действия на печень, но в редких случаях тяжелая печеночная недостаточность может привести к коме и смерти. Большинство пациентов с острым гепатитом А полностью излечиваются от инфекции (в отличие от гепатитов В и С, которые вызывают хроническое устойчивое воспаление печени).
У людей, полностью выздоровевших от этого заболевания, вырабатываются антитела к гепатиту А и формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Что можете сделать вы
Риск развития гепатита А во время путешествий колеблется в зависимости от частоты заболеваемости гепатитом А в посещаемом районе, условий проживания, соблюдения правил гигиены при приготовлении пищи, длительности пребывания в стране.
Риск при путешествиях в развитых странах очень небольшой. Однако путешествующие по сельским районам развивающихся стран и употребляющие сомнительные с точки зрения гигиены воду и пищу находятся в группе риска.
Путешествуя по странам, в которых риск больше, старайтесь не пить воду, которая может быть заражена (включая лед в напитках). Не ешьте сырых моллюсков, а также сырые овощи и фрукты, с которых не снята кожура и которые приготовлены в неудовлетворительных санитарных условиях. Если возникают сомнения, лучше есть только ту еду, которую вы приготовили сами. При подозрении на гепатит следует срочно обратиться к врачу.
Что может сделать врач
Врач должен направить в больницу, где точно установят диагноз. Лечение легких форм гепатита А прежде всего направлено на облегчение симптомов. Чтобы избежать осложнений от повреждения печени, необходим отдых и полупостельный режим. В 98% случаев происходит полное выздоровление.
Профилактика гепатита А
Помимо гигиенических мер предосторожности вакцинация остается наиболее эффективным подходом к профилактике вирусного гепатита А. Вакцинация против гепатита А рекомендована всем путешествующим в страны со средней и высокой частотой заболеваемости (особенно это касается развивающихся стран). Ваш врач или врачи вакцинального центра подскажут, необходима ли вакцинация при поездке в ту или иную страну. Иммуноглобулины, как рутинный метод профилактики гепатита А у путешественников, более не рекомендуются.
Вакцина против гепатита А доступна в формах выпуска для взрослых и детей старше двух лет.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Гепатиты — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Общие сведения
Это заболевание обычно проявляется симптомами, характерными для гриппа: усталость, головная боль, потеря аппетита, тошнота или рвота, повышение температуры до 38.8 С. При ухудшении состояния может появиться желтуха (кожа, а также белки глаз становятся желтого оттенка), моча коричневого цвета, бесцветный кал, боль и сдавленность под ребрами справа. Но иногда бывают случаи, когда болезнь протекает бессимптомно.
Новости по теме
Существует 3 основных вирусных гепатита:
Гепатит А — вирус распространяется через немытые руки (пища, вода, утварь, игрушки и другие зараженные фекалиями предметы). Профилактика гепатита А является основной причиной, почему от работников ресторанов и детских воспитателей требуют всегда мыть руки после работы на кухне и смены детских памперсов соответственно.
После заражения вирусом симптомы обычно появляются только через 2-6 недель. В этот период человек может заразить других. Большинство симптомов обычно исчезают через несколько дней или недель, но чувство усталости может затянуться на месяцы по мере того, как печень приходит в норму.
На полное выздоровление уходит несколько месяцев. Гепатит А обычно не поражает печень человека навсегда. Однако могут возникнуть серьезные и даже летальные осложнения.
Гепатит B — более серьезная форма вирусного гепатита. У 10% заболевших гепатитом В развивается хроническая форма заболевания, длительный воспалительный процесс печени, который в некоторых случаях является причиной обширного поражения печени и даже цирроза. Гепатит В можно предотвратить путем вакцинации.
Главным образом гепатит В распространяется через кровь и жидкости организма (половой контакт, зараженные иглы при в/в введении препаратов, а также иглы, использованные при татуировках, акупунктуре, пирсинге). В прошлые времена бывали частые случаи переливания крови, зараженной гепатитом В. Но с 1972 года лабораторная проверка донорской крови практически исключила такую вероятность.
Симптомы гепатита В главным образом идентичны другим формам гепатита, но они проявляются позже, длятся дольше и могут переноситься тяжелее; могут протекать до 2-3 месяцев, и в это время гепатит В наиболее опасен для окружающих.
Вакцинация от гепатита В до момента заражения может предотвратить болезнь, а вакцинация, проведенная сразу после заражения, может остановить развитие болезни.
Гепатит С — третий тип вирусного гепатита, распространяется, главным образом, также через кровь (переливание, иглы, половой контакт, т.д.). Симптомы обычно проявляются от 1 до 10 недель после заражения, но они могут быть практически не выражены (желтухи может не быть).
Опасность гепатита С связана с тем, что он может привести к тяжелому хроническому гепатиту и циррозу печени. В настоящее время возможно проведение теста на выявление скрытой формы заболевания у донорской крови, что резко снижает возможность заражения гепатитом С при переливании крови.
Cимптомы гепатита
Рекомендуется обратиться к врачу при любом подозрении на заражение гепатитом; появлении желтухи, мочи темного цвета, кала светлого цвета; тяжелое общее состояние, резкое снижение аппетита, боли в правом подреберье. Как правило, при вирусном гепатите требуется немедленная госпитализация
Что можете сделать вы
Не существует специфической программы лечения гепатита помимо того, что необходимо отдыхать, хорошо и правильно питаться и ждать, когда симптомы уйдут. Тем не менее, можно улучшить свое состояние и предотвратить распространение болезни не других людей. Обратитесь к врачу, если у вас есть подозрения заражения. По анализу крови можно будет определить, больны ли вы и если да, то какой формой гепатита.
Если заражение гепатитом не исключается, следует предполагать, что ваши испражнения заразны. Привычка злоупотребления алкоголем может спровоцировать или ухудшить любую форму гепатита. Она также может препятствовать процессу выздоровления.
Необходимо много отдыхать, хорошо питаться. Гепатит нарушает способность печени участвовать в процессе пищеварения. Следовательно, очень важно есть легко перевариваемую и усваиваемую пищу для получения достаточного количества калорий. Жирная пища, как правило, плохо усваивается. Следует потреблять больше углеводов (например, зерновые и фрукты).
Даже после выписки из больницы следует регулярно наблюдаться у врача. Анализ крови на протяжении нескольких месяцев позволит проследить ход процесса выздоровления вашей печени, а также возможное наличие воспаления.
Во время болезни и процесса выздоровления избегайте употреблять алкоголь и любые лекарств, кроме выписанных вашим врачом (некоторые препараты могут оказать повреждающее действие на печень (противозачаточные таблетки, транквилизаторы, некоторые антибиотики, антидепрессанты).
Мойте руки после туалета и перед приемом пищи.
Что может сделать врач
Врач должен направить пациента в больницу, где точно установят диагноз.
При необходимости врач должен дать рекомендации членам семьи больного. Для того чтобы избежать возможных осложнений, нужно начать лечение на ранней стадии.
Профилактика гепатита
Гепатит А
Тщательно мойте руки с мылом под проточной водой после туалета, смены детских памперсов, а также перед готовкой и употреблением пищи. Это является самой важной мерой в предотвращении заражения гепатитом А. Если вы путешествуете в районы, где распространен гепатит А, и нет никакой санитарии, кипятите воду, очищайте овощи и фрукты перед употреблением внутрь. Приучайте своих детей мыть руки. Меняйте детские памперсы на поверхностях, которые можно легко помыть и продезинфицировать (например, 1 столовая ложка бытового отбеливателя на литр воды). Никогда не меняйте памперсы на столах, где вы едите или готовите пищу. Нужно быть осторожным в приготовлении моллюсков, особенно если у вас уже есть хроническая форма заболевания печени. Пейте воду только из разрешенных источников.
Сообщите врачу, если кто-то в вашей семье болеет гепатитом А. В некоторых случаях врач может назначить инъекции иммуноглобулина членам семьи заболевшего.
Пройдите вакцинацию, если вы находитесь в зоне высокого риска заражения или планируете поездку в страну с широким распространением гепатита А.
Гепатит В и С
Практикуйте безопасный секс. Не употребляйте наркотики. Не делитесь своей жевательной резинкой. Не контактируйте с открытыми ранами, порезами, ожогами и кровью зараженного человека. Пользуйтесь только своей бритвой, зубной щеткой, маникюрными ножницами. Пройдите вакцинацию от гепатита В, если вы находитесь в зоне риска, посоветуйтесь с врачом. Многие врачи считают, что все должны пройти вакцинацию от гепатита В. В настоящее время детям проводят вакцинацию в плановом порядке. В группе риска находятся медицинские работники, зубные техники, активные моногамные пары, наркоманы, люди с вирусом иммунодефицита человека, а также люди, регулярно проводящие диализ.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.