Первая помощь при артериальном кровотечении

 

02.04.2020 

 

Первая помощь при артериальном кровотечении

 

Кровотечение – это истечение крови из кровеносных сосудов в органы, ткани, естественные полости организма или наружу. Наиболее опасными для жизни и здоровья человека является наружное артериальное кровотечение из магистральных сосудов. От правильности и скорости оказания первой помощи пострадавшему зачастую зависит его жизнь.

 

Для артериального кровотечения характерно быстрое истечение ярко-алой крови, которая обычно поступает из раны струёй, толчками. В отличие от артериального, для кровотечения из вены характерно медленное вытекание тёмной венозной крови, пульсация струи не характерна.  

 

 

 

 

Первым и самым доступным методом временной остановки кровотечения является пальцевое прижатие крупного артериального ствола к подлежащей кости. Данный способ легко применим при само- и взаимопомощи. На конечностях сосуды прижимают выше раны, на шее и голове – ниже раны.

 

Ещё одним действенным методом временной остановки артериального кровотечения при повреждении сосудов конечностей является максимальное сгибание в вышележащем суставе. Например, как показано на рисунке ниже, при наличии раны в области предплечья, потерпевшему необходимо вложить в локтевую ямку тугой валик из доступной ткани (одежды) и зафиксировать сустав в максимально согнутом положении поясным ремнём или полосой материала. Для остановки кровотечения на голени нога максимально сгибается в коленном суставе, при кровотечении на уровне бедра – конечность сгибается в тазобедренном суставе.

 

Однако наиболее эффективным средством остановки массивного артериального кровотечения на конечности является наложение резинового жгута.  При отсутствии жгута можно воспользоваться  подручными средствами и остановить кровотечение при помощи жгута-закрутки (вам потребуется полоса ткани, палочка длиной не более стандартного карандаша и дополнительная полоса ткани).

 

 

 

Правила наложения жгута (закрутки):

 

• Кровотечение временно останавливают путем пальцевого прижатия сосуда.
• Жгут накладывается ближе к ране, на кожу в месте наложения жгута накладывают прокладку из одежды или мягких тканей (без складок). Нельзя накладывать жгут в области средней трети плеча и верхней трети голени (сдавливание тканей в этой зоне может привести к необратимому повреждению подлежащих нервных стволов).
• Для обеспечения оттока венозной крови конечность приподнимают на 20-30 см
• Жгут захватывают правой рукой у края левой — на 30-40 см ближе к середине
• Жгут растягивают руками и накладывают первый циркулярный тур таким образом, чтобы начальный участок жгута перекрывался последующим туром
• Контроль правильности наложения жгута производят по прекращению кровотечения из раны, исчезновению пульса, запавшим венам, бледности кожных покровов
• Не растягивая, накладывают на конечность по спирали последующие туры жгута и фиксируют.
• При наложении закрутки растяните и наложите ткань на конечность; начальный конец ее оставьте свободным. Сделайте несколько ходов ткани (на плече 2-3, на бедре 3-4), накладывая ее под натяжением следя, чтобы ткань была в расправленном состоянии, без комков и неровностей. Концы ткани завязать. Ввести под узел палочку и закрутить повязку до остановки кровотечения. Выше закрутки завязать вторую полоску ткани и заправить под неё свободный конец палочки.
• к жгуту или одежде пострадавшего прикрепляют записку с указанием даты и время (часы и минуты) наложения.
• жгут не забинтовывают — он должен быть хорошо виден
• в зимнее время конечность с наложенным жгутом хорошо утепляют.

 

Время обескровливания конечности ограничено до 2-х часов летом и до 1 часа зимой.

 

 

 

     Врач-хирург ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно» Кузьмич С. А.

 

 

Контакты:

телефон: 55-90-01

сайт: http://4gr.by/

 

 

Первая помощь при кровотечениях — урок. Биология, Человек (8 класс).

Опасность кровопотери

В организме взрослого человека около \(5\) л крови, и потеря около \(2\) л уже опасна для жизни (причём мужчины хуже переносят кровопотерю, чем женщины). При уменьшении количества крови падает кровяное давление, нарушается снабжение кислородом головного мозга, сердца и других органов.

 

Капиллярные кровотечения

Капиллярные кровотечения возникают даже при незначительном ранении.

Признаками кровотечения из капилляров является: тёмно-красный цвет крови, истекание крови небольшой струйкой (при поверхностных порезах) или равномерное выделение крови по всей поверхности раны (при ссадинах). Кровь движется по капиллярам медленно, поэтому такое кровотечение легко остановить.

При оказании помощи нужно обработать рану настойкой йода или раствором бриллиантового зелёного («зелёнка») и наложить чистую марлевую повязку.

 

 

Венозные кровотечения

Более сильные кровотечения возникают при повреждении вен — венозные кровотечения. Струя крови (тёмно-красного цвета с синеватым оттенком), вытекающая из крупной вены с довольно большой скоростью, не даёт образоваться тромбу, прекращающему кровотечение.

 

 

За короткое время человек может потерять много крови. Для остановки небольшого венозного кровотечения достаточно наложить на рану давящую повязку (туго забинтовать). Повязка, сжимая стенки пораненного сосуда, не даст крови вытекать из него. Затем пострадавшего необходимо отправить в медицинское учреждение.

При повреждении крупных вен давящая повязка может не остановить кровотечения. Поэтому в таких случаях поступают так же, как при артериальных кровотечениях, — накладывают жгут (ниже места ранения).

 

Артериальные кровотечения

Наиболее опасны для жизни пострадавшего артериальные кровотечения. Давление в артериях высокое, и при артериальных кровотечениях яркая алая кровь пульсирует и бьёт фонтаном из раны. 

 

 

Первая помощь: пережать повреждённую артерию выше места кровотечения, наложить жгут и отметить время его наложения (написать записку и положить её под жгут).

 

 

 

Обрати внимание!

При артериальном кровотечении жгут накладывают выше места ранения, при венозном — жгут или давящая повязка накладывается ниже места ранения.

 

В аптечках есть специальные резиновые жгуты, но при необходимости в качестве жгута можно использовать любой материал, с помощью которого можно туго перетянуть раненую конечность. Перед наложением жгута конечность оборачивают какой-нибудь мягкой тканью. Жгут затягивают, пока кровь не остановится. Пульс при этом пропадает, а конечность становится бледной.

 

Обрати внимание!

Если не добиться полного исчезновения пульса на лучевой артерии, то уже через \(10\)–\(15\) минут рука отечёт и посинеет. Тогда жгут можно будет снять только при  условии ампутации руки.

 

После наложения жгута пострадавшего нужно срочно доставить в больницу, так как из-за прекращения кровоснабжения может наступить омертвление тканей.

 

Обрати внимание!

Через каждые \(30\)–\(40\) минут, независимо  от времени года, следует снимать жгут на \(20\)–\(30\) секунд (до порозовения кожи ниже его наложения). За это время в раненую конечность попадёт кровь. В ткани поступит кислород, а из тканей удалятся продукты обмена. Затем опять нужно наложить жгут, но уже немного выше или ниже его предыдущего положения. Таким образом можно поступать в течение нескольких часов. Время, указанное в записке, не менять.

Внутренние кровотечения

Внутренние кровотечения происходят, если целостность кожи не нарушена, а кровь из повреждённого сосуда выходит в межклеточное пространство или в полость тела. Результаты небольших внутренних кровотечений — это синяки, возникающие при небольших ушибах, растяжениях связок и т. п.

 

Внутренние кровотечения (в брюшную полость, полости груди и черепа) особенно опасны. Кровь вытекает из сосудов и нарушается снабжение внутренних органов кислородом и питательными веществами.

 

Признак такого кровотечения — ухудшение самочувствия человека: он бледнеет, появляется слабость и головокружение, может наступить потеря сознания.

 

При таких симптомах нужно срочно вызвать врача. До его приезда пострадавшего  нужно уложить, а место ушиба и предполагаемого кровотечения постараться охладить: приложить к нему какой-нибудь холодный предмет или бутылку с холодной водой.

Травмы головы

При травмах головы часто появляется шишка, так как под надкостницей скапливается кровь. Чтобы шишка была меньше, к повреждённому месту нужно приложить холодный предмет. 

 

За пострадавшим при ушибе головы нужно внимательно следить. Если такой человек терял сознание, испытывал приступы рвоты, то речь идёт о сотрясении мозга, и больного надо доставить в медицинское учреждение, причём лёжа (обеспечив неподвижность головы).

 

Обрати внимание!

Венозное кровотечение из ран на голове представляет гораздо большую опасность, нежели артериальное. При ранении вен головы в них всасывается воздух, что может привести к мгновенной смерти от воздушной эмболии в течение \(3\)–\(5\) секунд.

Первая помощь: как можно скорее приложить к ране ткань, сложенную в несколько слоёв, или скатку бинта для её экстренной герметизации.

 

 

Обрати внимание!

Недопустимо садиться за руль мотоцикла или велосипеда, находиться на любом объекте, где есть угроза падения с высоты даже мелких предметов, играть в хоккей или спускаться по скоростным спускам без защитной каски или шлема.

 

Носовое кровотечение

При носовом кровотечении человека необходимо усадить, ввести тампон, смоченный перекисью водорода, и приложить в области переносицы холодное влажное полотенце.

Назад запрокидывать голову нельзя, т. к. кровь, стекая по задней части стенки глотки, будет заглатываться.

 

Курсы | Дополнительное образование РУДН

Некорректный пароль. Минимум 6 символов

Институт гостиничного бизнеса и туризма (ИГБиТ)Институт повышения квалификации и переподготовки кадров (ИППК)Институт мировой экономики и бизнеса (ИМЭБ)Международная академия телевидения и информационного бизнеса (МАТИБ)Факультет непрерывного медицинского образования (ФНМО)Факультет повышения квалификации преподавателей русского языка как иностранного (ФПКП РКИ)Межфакультетский центр дополнительного профессионального образования «Перспектива»Учебно-научный центр радиационного и экологического контроля «РАДЭКО»Автошкола РУДНЦентр коллективного пользования (Научно-образовательный центр) (ЦКП НОЦ)Центр дополнительного профессионального образования Юридического института (ЦДПО Юр. инст.)Центр дополнительного профессионального образования Экономического факультета (ЦДПО Эконом. ф-та)Центр дополнительного профессионального образования Факультета Гуманитарных и социальных наук (ФГСН)Центр дополнительного профессионального образования Экологического факультета (ЦДПО Эколог. ф-та)Центр дополнительного профессионального образования Филологического факультета (ЦДПО Фил. ф-та)Центр дополнительного профессионального образования Аграрно-технологического института (ЦДПО Аграрно-технол.инст-а)ЦДО Института иностранных языков (ИИЯ)Институт медико-биологических технологий (ИМБТ)Институт восточной медицины (ИВМ)Центр дополнительного образования Инженерной академииЦентр дополнительного образования «Горизонт» Факультета русского языка и общеобразовательных дисциплин (ФРЯиОД)Школа образовательной подготовки мигрантов (ШОПМ)Учебно-научный информационный библиотечный центр (Научная библиотека) (УНИБЦ НБ)Факультет повышения квалификации преподавателей иностранных языков (ФПК ПИЯ)Институт биохимической технологии и нанотехнологии (ИБХТН)Институт непрерывного педагогического образования РУДН (ИНПО)Международный институт стратегического развития отраслевых экономик (МИСРОЭ)Кафедра физического воспитания и спорта РУДНМеждународный центр непрерывного образования (МЦНО) РУДН

Очное дистанционное обучение курсы по охране труда пожарно-технический минимум, первая помощь пострадавшим

---

Тема 0. Основные положения трудового права
Тема 1. Правовое обеспечение охраны труда
Тема 2. Организация работы по охране труда в организации
Тема 3. Опасные и вредные производственные факторы
Тема 4. Безопасное производство отдельных работ
Тема 5. Организация безопасной работы подъемных механизмов и сосудов под давлением
Тема 6. Пожарная безопасность
Тема 7. Средства индивидуальной защиты
Тема 8. Несчастные случаи на производстве

Тема 9. Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

---

9.1. Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

После изучения этого раздела Вы будете знать:

• правила организации первой медицинской помощи пострадавшим на производстве;

• основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека;

• первая медицинская помощь при переломах, ушибах, ранениях, ожогах, обморожениях.

Перечень основных документов, необходимых при изучении раздела:

• Приказ Минтруда России от 24.07.2013 N 328н «Об утверждении Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок».

• РД 153-34.0-03.150 — 00. Минтруд России 2001 г., Минэнерго России, 2000 г.

• Постановление Правительства РФ от 25 апреля 2012 г. N 390 «О противопожарном режиме»

• Учебное пособие «Алгоритмы первой помощи». Министерство здравоохранения и социального развития РФ (письмо № 14-8/10/2-1759 от 29.02.2012 г. ).

• Учебник «Первая помощь». Министерство здравоохранения и социального развития РФ (письмо № 14-8/10/2-1759 от 29.02.2012 г.).

С данным разделом связан:

Раздел 9.2 Оказание первой помощи пострадавшим от действия электрического тока.

ОРГАНИЗАЦИЯ И ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

Примерные программы учебного курса, предмета и дисциплины по оказанию первой помощи разрабатываются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и утверждаются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

Оказывающий помощь должен знать:

• основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека;

• общие принципы оказания первой помощи и ее приемы применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения;

• основные способы переноски и эвакуации пострадавших.

Оказывающий помощь должен уметь:

• быстро и правильно оценивать ситуацию, действовать в экстремальных условиях;

• оценивать состояние пострадавшего, диагностировать вид, особенности поражения (травмы), определять вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения соответствующих мероприятий, контролировать эффективность, при необходимости — осуществлять коррекцию мероприятий;

• правильно осуществлять весь комплекс экстренной реанимационной помощи, контролировать эффективность, корректировать реанимационные мероприятия с учетом состояния пострадавшего;останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящих повязок и др. , накладывать повязки, косынки, транспортные шины при переломах костей скелета, тяжелых ушибах;

• оказывать помощь при поражениях электрическим током, в том числе в экстремальных условиях, при утоплениях, тепловом, солнечном ударе, при острых отравлениях;

• использовать подручные средства при оказании первой медицинской помощи, при переносе, погрузке, транспортировке пострадавшего;

• определять необходимость вызова скорой медицинской помощи, медицинского работника, эвакуировать пострадавшего попутным (неприспособленным) транспортом, пользоваться аптечкой первой помощи.

Обеспечение медицинскими средствами и препаратами.

Для правильной организации первой помощи на каждом предприятии, в цехе, на участке, в местах постоянного дежурства необходимо иметь:

аптечки с набором необходимых медикаментов и медицинских средств;

плакаты с изображением приемов оказания первой медицинской и экстренной реанимационной помощи пострадавшим, вывешенные на видных местах;

указатели и знаки для облегчения поиска аптечек первой помощи и здравпунктов.

При выполнении работ сторонними организациями их персонал должен быть ознакомлен с местами располо­жения аптечек и здравпунктов.

ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ НАРУШЕНИЯ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

Основными признаками нарушения жизненно важных функций организма человека являются потеря сознания, отсутствие пульса, дыхания.

Нарушение или отсутствие сознания можно определить по ширине зрачка. Расширенный зрачок (примерно 5 мм в диаметре) указывает на резкое ухудшение или прекращение кровоснабжения мозга.

Наличие дыхания определяют визуально, по подъему и опусканию грудной клетки.

Работу сердца можно определить по пульсу на запястье и пульсу на сонной артерии.

ЗАПОМНИ! Только 3-4 минуты после остановки кровообращения существует реальная возможность реанимировать человека, сохранив его интеллект.

Оказание помощи следует начинать с восстановления сердечной деятельности и дыхания.

Как только ты увидел признаки остановки сердца, необходимо:

• Повернуть пострадавшего на спину.

• Нанести прекардиальный удар — цель которого как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что должно послужить толчком к запуску остановившегося сердца.

Как правильно нанести прекардиальный удар?

Сразу после того, как ты убедился в отсутствии пульса на сонной артерии, необходимо приложить два пальца к мечевидному отростку грудины.

Ударить ребром сжатой в кулак ладони выше собственных пальцев.

При этом локоть наносящей удар руки должен быть направлен вдоль тела пострадавшего.

Контроль эффективности — по пульсу на сонной артерии!

Недопустимо наносить прекардиальный удар и проводить непрямой массаж сердца живому человеку.

Если после прекардиального удара не появился пульс на сонной артерии необходим непрямой массаж сердца.

Непрямой массаж сердца обеспечивает искусственные сокращения мышцы сердца, восстановление кровообращения.

При проведении непрямого массажа сердца необходимо строго соблюдать следующие правила:

• Надавливать на грудину в строго определенном месте: на 2-3 см выше мечевидного отростка (в точке прекардиального удара).

• Ладонь следует расположить по средней линии грудины так, чтобы большой палец был направлен либо на подбородок, либо на живот пострадавшего.

• Давить на грудину нужно только прямыми руками.

• При проведении сердечной реанимации необходимо смещать грудину вовнутрь на 3-4 см по направлению к позвоночнику.

• Каждое следующее движение следует начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение.

Нельзя прекращать непрямой массаж сердца при таких признаках ее эффективности, как сужение зрачков и порозовение кожи лица, но при отсутствии пульса на сонной артерии.

ЗАПОМНИ!

Проводить непрямой массаж сердца даже при отсутствии признаков его эффективности следует не менее 20-30 минут.

Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) проводится при отсутствии пульса и дыхания.

У пострадавшего в положении лежа на спине может произойти западание языка и затекание в дыхательные пути слизи, крови и содержимого желудка.

Прежде всего необходимо с помощью указательного пальца, обернутого марлей или носовым платком, удалить из ротовой полости все содержимое.

Большим и указательным пальцами одной руки крепко зажать нос пациента.

Другой рукой запрокинуть его голову и плотно прижаться губами к его губам.

Выдохнуть в пострадавшего весь объем своих легких с максимальным усилием. Показателем эффективности вдоха будет подъем грудной клетки.

Частота ИВЛ (раздуваний легких) должна составлять 10-12 раз в минуту (примерно один раз в 5 секунд).

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ И ПРИЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Оказывающий помощь должен оценить состояние пострадавшего и определить, в какой помощи, в первую очередь, он нуждается, определить характер и тяжесть травмы.

Механические травмы. Острые кровотечения.

Основными причинами кровотечений являются механические повреждения — ранения, тупые травмы любых областей и органов сердца, крупных сосудов, капиллярных сосудов конечностей, печени, почек и др., термические повреждения (ожоги, обморожения), отравления (фосфором, бензолом и др.), заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, геморрой), органов дыхания (воспаление легких, опухоли и др.).

Различают кровотечения наружные и внутренние.

Наружные кровотечения могут быть: артериальными, венозными, смешанными.

Наружное артериальное кровотечение.

При наружном артериальном кровотечении необходимо:

• временно остановить кровотечение путем прижатия пальцами артерии выше места ранения;

• при ранениях лучевой, локтевой, бедренной, подколенной артерий применить методы фиксации конечности для сдавливания сосудов;

• при умеренном кровотечении наложить давящую повязку;

• при сильном кровотечении наложить жгут; вызвать машину скорой помощи (или другой транспорт), подготовить пострадавшего к срочной эвакуации в лечебное учреждение.

Остановка кровотечения жгутом.

В качестве жгута лучше всего использовать какую-либо упругую растягивающуюся ткань, резиновую трубку, подтяжки и т.п. Перед наложением жгута конечность (руку или ногу) нужно поднять. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк. Натягивать жгут нужно только до прекращения кровотечения.

Если кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить еще несколько оборотов жгута (более туго).

Не допускается держать наложенный жгут больше 1,5 — 2,0 часов.

Остановка кровотечения закруткой.

Перетянуть конечность можно закруткой, сделанной из нерастягивающегося материала: галстука, пояса, скрученного платка, веревки.

• завязывание узла;

• закручивание с помощью палочки;

• закрепление палочки.

Внутреннее кровотечение.

Внутреннее кровотечение может возникнуть при закрытых травмах головы, груди, живота, при язвенной болезни желудка, кишечника и др.

Симптомы:

• головокружение, одышка, прогрессирующая слабость, вялость, быстрая утомляемость, сонливость, шум в ушах, жажда, потемнение в глазах;

• возможны потеря сознания, обморок;

• дыхание учащенное, поверхностное;

• пульс частый, слабый.

Первая помощь:

Во всех случаях обеспечить пострадавшему полный покой.

При кровотечениях в брюшную полость: уложить пострадавшего на спину, холод на живот.

При кровотечениях в грудную полость, а также из носа – положение полусидя.

При кровотечениях в полость рта — уложить на живот, повернуть голову в сторону.

При кровотечении из носа следует обеспечить холод на нос — ближе к основанию и по бокам, сжать ноздри пальцами на 2-3 мин. (до 20 мин.). Можно ввести в нос тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода.

Вызвать медицинского работника, при возможности — скорую медицинскую помощь.

Первая помощь при переломах.

Первой помощью, как при открытом переломе, так и при закрытом, является иммобилизация (создание покоя) поврежденной конечности. Для иммобилизации используются готовые шины, а также палки, доски, линейка, куски фанеры и т.п.

Открытые переломы требуют особого внимания. Иммобилизация осуществляется в соответствии с приводимыми ниже указаниями.

• На рану следует наложить стерильную повязку.

• При кровотечении из артерий наложить жгут.

• Вправлять отломки, касаться раны нельзя!

При закрытом переломе не следует снимать с пострадавшего одежду — шину нужно накладывать поверх нее. К месту травмы необходимо прикладывать «холод» (резиновый пузырь со льдом, снегом, холодной водой, холодные примочки) для уменьшения боли. При переломе или вывихе бедренной кости нужно укрепить больную ногу шиной с наружной стороны так, чтобы один конец шины доходил до подмышки, а другой достигал пятки.

Вторую шину накладывают на внутреннюю сторону поврежденной ноги от промежности до пятки.

При переломе или вывихе костей голени фиксируют коленный и голеностопный суставы.

Первая помощь при ушибах.

Признаки: припухлость, боль при прикосновении к месту ушиба.

Первая помощь:

Не следует смазывать ушибленное место настойкой йода, растирать и накладывать согревающий компресс, так как это лишь усиливает боль.

Первая помощь при ранении.

Следует знать, что всякая рана может загрязниться микробами, находящимися на ранящем предмете, на коже пострадавшего, а также в пыли, земле, на руках оказывающего помощь, перевязочном материале.

Необходимо соблюдать следующие правила:

• нельзя промывать рану водой или каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком и смазывать мазями, так как это препятствует ее заживлению, способствует занесению в нее грязи с поверхности кожи и может вызвать нагноение;

• нельзя убирать из раны песок, землю, камешки и т. п., так как удалить таким образом все, что загрязняет рану, невозможно. Нужно осторожно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от ее краев наружу, чтобы не загрязнять рану. Очищенный участок вокруг раны нужно смазать настойкой йода перед наложением повязки;

• нельзя удалять из раны сгустки крови, инородные тела, так как это может вызвать кровотечение;

• нельзя заматывать рану изоляционной лентой.

Для оказания первой помощи при ранении необходимо вскрыть имеющийся в аптечке индивидуальный пакет, наложить повязку.

Первая помощь при ожогах.

Ожоги делятся на четыре степени в зависимости от площади и глубины поражения тела человека огнем, горячей водой, паром, расплавленным металлом, электрическим током, химическим действием кислот и щелочей:

• первая степень ожога характеризуется покраснением, отечностью, болезненными ощущениями;

• вторая — появлением пузырей, наполненных жидкостью желтоватого цвета;

• третья — наступлением неполного омертвления кожи;

• четвертая (самая тяжелая) — наличием коричневого или черного струпа различной толщины, омертвлением кожи.

Термические и электрические ожоги.

Первая помощь при ожогах направлена на защиту пораженных участков от инфекции, микробов и на борьбу с шоком.

На небольшие ожоги II-IV степени накладывают стерильную повязку, а при тяжелых и обширных ожогах необходимо воспользоваться простыней, которой одним щадящим движением быстро накрыть поврежденный участок и так же легко снять в больнице.

ЧТО НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ В ПЕРВЫЕ МИНУТЫ ПОСЛЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ?

• Накрыть поврежденную поверхность чистой тканью.

• Приложить холод.

• Обезболить.

• Предложить обильное питье.

• Обеспечить пострадавшему полный покой.

Своевременное применение холода позволяет не только избежать образования пузырей и уменьшить боль, но и в большинстве случаев избежать развития ожогового шока. Достаточно обложить обожженную поверхность пузырями со льдом или целлофановыми пакетами, наполненными снегом или холодной водой, чтобы значительно уменьшить плазмопотерю.

НЕДОПУСТИМО:

• Даже пытаться удалять остатки одежды и грязь.

• Смазывать ожоговую поверхность жиром, посыпать крахмалом или мукой.

• Обрабатывать спиртом, йодом место ожога.

• Вскрывать пузыри.

• Бинтовать обожженную поверхность.

Химические ожоги.

При химических ожогах глубина повреждения тканей зависит от длительности воздействия химического вещества. Поэтому важно как можно скорее уменьшить концентрацию химического вещества и время его воздействия. Для этого пораженное место сразу же промывают большим количеством проточной холодной воды в течение 15-20 минут.

Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть ее водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в твердом виде необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

Щелочные ожоги обрабатывают 1-2%-ным раствором кислоты (борной, лимонной), а кислотные — мыльным или содовым раствором.

Первая помощь при обморожении и переохлаждении.

Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называется обморожением.

Первая помощь заключается в немедленном согревании пострадавшего, для чего надо как можно быстрее доставить его в теплое помещение. Снять с обмороженных конечностей одежду и обувь. Немедленно укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами и теплой одеждой. Дать обильное теплое питье.

НЕЛЬЗЯ!

• Смазывать обмороженные участки тела жиром и мазями.

• Растирать обмороженную кожу.

• Помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать грелками.

При переохлаждении (появлении озноба и мышечной дрожи) необходимо дополнительно укрыть пострадавшего, предложить теплое сладкое питье или пищу с большим содержанием сахара. Доставить в течение 1 часа в теплое помещение. Поместить в ванну с температурой воды 35-40 0С (терпит локоть) или обложить большим количеством теплых грелок. После ванны обязательно укрыть теплым одеялом или надеть теплую сухую одежду. Продолжать давать теплое сладкое питье до прибытия врачей.

Первая помощь при попадании инородных тел под кожу или в глаза.

При попадании инородного тела под кожу (или под ноготь) удалять его можно лишь в том случае, если есть уверенность, что это можно сделать легко и полностью. При малейшем затруднении следует обратиться к врачу. После удаления инородного тела необходимо смазать место ранения настойкой йода и наложить повязку.

Инородные тела, попавшие в глаз, лучше всего удалять промыванием:

• струей воды из стакана,

• с ватки или марли,

• с помощью питьевого фонтанчика, направляя струю от наружного угла глаза (от виска) к внутреннему (к носу).

Тереть глаз не следует.

Первая помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударах и отравлениях.

Симптомы предобморочного состояния:

• головокружение;

• тошнота;

• стеснение в груди;

• недостаток воздуха;

• потемнение в глазах.

ПОМОЩЬ ПРИ ТЕПЛОВОМ И СОЛНЕЧНОМ УДАРАХ:

• вынести пострадавшего из жаркого помещения в прохладное,

• обеспечить приток свежего воздуха,

• пострадавшего уложить так, чтобы голова была выше туловища,

• расстегнуть одежду,

• положить на голову лед или делать холодные примочки,

• давать нюхать нашатырный спирт,

• при остановке дыхания следует сразу же начать делать искусственное дыхание.

УНИВЕРСАЛЬНАЯ СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ

• Если нет сознания и пульса на сонной артерии – приступить к реанимации.

• Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии – повернуть на живот и очистить ротовую полость.

• При артериальном кровотечении – наложить жгут.

• При наличии ран – наложить повязки.

• Если есть признаки переломов костей конечностей – наложить транспортные шины.

Контрольные вопросы

1. Как определить нарушение или отсутствие сознания у пострадавшего?

а) По ширине зрачка: признак отсутствия сознания – расширенный зрачок в диаметре 5 мм и более.

б) По подъему и опусканию грудной клетки.

в) По частоте пульса.

2. Как следует проводить искусственную вентиляцию легких при оказании первой помощи пострадавшему?

а) Положить пострадавшего на жесткую поверхность. Зажать нос пострадавшему. Захватив подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный «выдох» ему в рот. Частота «выдохов»: 10-12 в минуту.

б) Подложить под голову пострадавшему удобную «подушку» из подручных средств, плотно прижаться губами к его губам (желательно через марлю, салфетку и т.п.) и выдохнуть в пострадавшего с максимальным усилием.

в) запрокинуть голову пострадавшего и сделать свой «выдох» ему в рот. Частота раздуваний легких пострадавшего примерно 1 раз в 5 секунд.

3. При оказании первой помощи при ушибе необходимо:

а) смазать ушибленное место настойкой йода, наложить согревающий компресс;

б) к месту ушиба приложить холод, наложить тугую повязку;

в) массировать ушибленное место.

4. Какую первую помощь следует оказать пострадавшему при обморожении?

а) Смазать обмороженные участки тела жиром или мазями;

б) Растереть обмороженные места снегом, варежкой, носовым платком и т. д.;

в) Как можно быстрее перевезти пострадавшего в теплое помещение. Немедленно укрыть поврежденные участки тела от внешнего тепла одеялами и теплой одеждой. Дать обильное теплое питье.

5. Как правильно обработать открытую рану?

а) Осторожно убрать из раны песок, землю, камешки и т.п., промыть водой и смазать всю поверхность раны настойкой йода.

б) Осторожно снять грязь вокруг раны и смазать поверхность раны и очищенного участка кожи настойкой йода.

в) Осторожно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от ее краев наружу, и смазать настойкой йода только участок вокруг раны, наложить повязку.

Первая помощь при обмороке — консультация и лечение в Новой Больнице

Обморок – это преходящая (кратковременная) потеря сознания, связанная с недостаточным поступлением кислорода к головному мозгу. Важно отличать это состояние от эпилептического припадка или сотрясения, чтобы правильно оказать первую помощь.

Причины возникновения

Основное отличие обморока от длительной потери сознания в том, что последнее – это более широкое понятие, состоящее из ряда других состояний. Для обморока характерно наличие гипоперфузии головного мозга и непродолжительность эпизода.

Выделяют несколько причин его возникновения. Они обладают разной степенью риска для здоровья. Основное значение имеет снижение артериального давления (АД), при котором ухудшается кровоснабжение головного мозга. Обморок развивается при падении АД ниже 60 мм.рт.ст.

Хроническая сердечная недостаточность, редкий пульс, брадикардия и низкий сердечный выброс также приводят к развитию этого состояния. При недостаточности вегетативной нервной системы снижается периферическое сосудистое сопротивление, что затрудняет доставку крови к органам.

Рефлекторный обморок связан с резким падением артериального давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Это самая распространенная причина среди других. Неадекватный кровоток иногда связан с механической обструкцией. Например, при тромбоэмболии легочной артерии.

Среди других причин выделяют длительное нахождение в душном помещении, прием некоторых лекарственных препаратов, перегревание, кровопотерю.

---

Симптомы

Важно знать симптомы обморока, чтобы вовремя оказать первую медицинскую помощь. Потеря сознания даже кратковременная опасна тем, что способствует получению травмы человеком. Обморок становится причиной дорожно-транспортного происшествия или приводит к появлению переломов, ссадин, ран.

Выделяют три основных этапа:

• предобморочное состояние,
• обморок,
• постобморочный период.

Обычно обморок начинается с предобморочного состояния. Оно протекает по-разному в зависимости от возраста и состояния здоровья человека. Приближение обморока начинается с ощущения дискомфорта, помутнения, головокружения, шума в ушах, потемнения в глазах, слабости. Затем пациент теряет сознание. При этом он медленно опускается вниз, «скатывается» по стенке. Его кожа становится бледной, появляется липкий пот.

Пульс медленный и трудно определяемый, а артериальное давление ниже нормы. Дыхание становится редким и поверхностным. При обмороке эпизод потери сознания кратковременный, не более 1 минуты. Слабость может сохраняться в течение часа.

---

Показания к госпитализации

Пациенты с рефлекторным синкопальным состоянием не нуждаются в госпитализации. Всем остальным необходимо наблюдение врача в стационаре минимум 24 часа. Всегда госпитализируют пострадавших, которых перед обмороком тревожили боли в сердце, в области грудной клетки, внезапные головные боли.

Внимание уделяют пациентам с инфарктом миокарда, поражением клапанного аппарата в анамнезе. А также с клиническими признаками набухания шейных вен, хронической сердечной недостаточности. Госпитализация часто показана пациентам старше 70 лет, при изменении на ЭКГ.

---

Правила оказания первой помощи

Когда пострадавший теряет сознание, то достаточно трудно визуально определить причину этого состояния. Поэтому, нужно проверить присутствие пульса на сонных артериях и дыхание. Это убедит в том, что у человека не нарушены жизненно важные функции.

Далее пострадавшего нужно уложить на спину и приподнять ноги. Для этого под них можно подложить одежду или любой предмет, находящийся под рукой. Такое положение обеспечит приток крови к голове и устранит гипоперфузию головного мозга.

Также нужно обеспечить доступ воздуха особенно в душном помещении. Для этого необходимо открыть форточку или окно, расстегнуть стесняющую одежду, ворот рубашки. Можно ослабить ремень на брюках.

На предобморочном этапе, если под рукой есть нашатырный спирт, то можно смочить ватку и поднести к носу пострадавшего. Если человек уже потерял сознание, то не стоит прибегать к такой манипуляции, так как это может вызвать ожог слизистой оболочки носа.

Такие неотложные мероприятия проводят не только детям, но и взрослым. После того, как ребенок придет в сознание, не стоит его сразу поднимать на ноги. Лучше дать ему полежать и полностью восстановиться. А после можно попить сладкий чай или простую воду.

Следует выделить несколько распространенных ошибок, которые не только бесполезны, но и могут навредить окружающим:

• 1.Похлопать по щекам. Такой способ не поможет привести в чувства пострадавшего. Дело в том, что легкие удары ничем не помогут, а более сильные могут вызвать ушиб мягких тканей.
• 2.Обрызгать лицо водой. В теплое время года этот способ просто бесполезен, а в холодное может причинить вред человеку.
• 3.Прием лекарственных препаратов. Запрещено пострадавшему без сознания давать какие-либо таблетки до оказания специализированной медицинской помощи.

Итак, помощь упавшему в обморок на улице сводится к тому, что необходимо придать ему горизонтальное положение, а также обеспечить доступ свежего воздуха. Если человек не приходит в сознание более 5 минут, то следует вызвать и дождаться скорую помощь.

---

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Как правильно оказывать первую помощь при спортивных травмах

Спорт неизменно сопровождается различными травмами. Физическая активность и травмы являются двумя сторонами одной медали – здоровья. Для того чтобы минимизировать отрицательное влияние от повреждений, необходимо знать и правильно оказывать доврачебную помощь при спортивных травмах. При любом травмировании первые минуты – самые важные, от них может зависеть не только серьёзность дальнейшего лечения, но и сохранение жизни. Поэтому важно уметь распознавать различные спортивные травмы и правильно оказывать соответствующую доврачебную помощь.

Ушибы, растяжения, вывихи

Являются самыми распространёнными. Ушибы характеризуются появлением на месте повреждения припухлости, кровоподтёков и боли. Первая помощь:

1. Обеспечить полный покой.
2. Наложить давящую повязку.
3. При кровоизлиянии поднять повреждённый участок выше уровня тела.
4. Приложить пузырь со льдом.

Растяжение проявляется резкой болью, развитием отёка и нарушением движений в суставах. Доврачебная помощь проводится по такому же алгоритму, как и при ушибах.

Вывих характеризуется неестественным положением конечности, изменением её длины, отсутствием движений в суставе, резкой и интенсивной болью. Первая помощь:

1. Приложить холод.
2. Дать обезболивающее.
3. Иммобилизовать повреждённый участок.
4. Доставить к врачу.

Помните, вправлять вывих должен только специалист. В противном случае можно усугубить последствия травмы.

Переломы

Так называется повреждение целостности костей. Переломы делятся на два вида – открытые и закрытые. Основное их отличие – это то, что первый тип характеризуется повреждением мягких тканей с обильным наружным кровотечением, у второго этого нет. К общим признакам переломов относят:

• сильная боль;
• изменение формы, величины и положения конечности;
• невозможность совершения движений;
• появление отёка.

Первая медицинская помощь при спортивных травмах такого рода:

1. Иммобилизация конечности.
2. Дать обезболивающее.
3. Доставить в больницу.

Помните, чем скорее осуществить доставку пострадавшего к врачу, тем меньше риск развития осложнений.

Кровотечение

Довольно распространённая травма не только в спорте, но и в быту. Подразделяется на четыре вида:

1. Капиллярное.
2. Венозное.
3. Артериальное.
4. Внутреннее.

В первом случае кровь вытекает каплями. Первое, что необходимо – это обеззаразить и очистить рану, наложить небольшую повязку. При втором виде кровь тёмная и вытекает струйкой. Первая помощь:

1. Пережать вену ниже раны.
2. По возможности очистить поверхность.
3. Наложить сдавливающую повязку.
4. Транспортировать в больницу.

При артериальном кровотечении кровь ярко-красная, вытекает под давлением (фонтанирует). При третьем типе совершается перечисленный выше порядок действий, но с единственным отличием – сосуд прижимается выше уровня раны. В случае обильного кровотечения из крупных артерий дополнительно накладывается жгут. Четвёртый тип сопровождается головокружением, слабым пульсом, слабостью, бледностью, потерей сознания. При подозрении на внутренне кровотечение сначала вызывается скорая помощь, а затем проводятся следующие действия:

1. Придать пострадавшему комфортное положение.
2. Приложить холод.
3. Обеспечить приток свежего воздуха.
4. Дождаться скорой.

Правильное оказание первой помощи при спортивных травмах позволит сохранить не только здоровье, но и жизнь.

Первая помощь при венозном кровотечении: способы остановки, наложения повязки или жгута

Для человеческого организма кровообращение является жизненно важным. Оно обеспечивается функционированием кровеносной системы. Травмы, повлекшие за собой обильное кровотечение, могут стать причиной летального исхода. Оказание первой помощи при венозном кровотечении кратко преподают даже в школах.

Пострадавшему, у которого возникло кровотечение, необходимо в короткие сроки оказать первую неотложную помощь. От качества ее выполнения зависит здоровье, а зачастую и жизнь пострадавшего. Если рана небольшая, то организм в состоянии самостоятельно справиться с остановкой кровотечения. Если травма глубокая, то без первой помощи не обойтись.

Виды кровотечений

Современная медицина классифицирует все кровотечения на:

Венозные.

Артериальные.

Капиллярные.

Паренхиматозные.

Так как венозные сосуды расположены близко к поверхности кожи, их повреждение происходит довольно часто. Они не могут сокращаться, как артерии, однако способны склеиваться, поскольку их стенки тоньше и уже стенок артерий.

Первая помощь должна быть быстрой и грамотной, чтобы не нанести дополнительный вред пострадавшему. Если травма серьезная, то следует прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи. Особенно это относится к кровотечениям, которые возникают в результате повреждений, затронувших внутренние органы.

Признаки кровотечений из вен

Существует несколько признаков, благодаря которым можно с уверенностью утверждать, что у пострадавшего венозное кровотечение. Первым из них является цвет выделяющейся из раны крови.

Венозная значительно темнее, чем артериальная, имеет бурый или темно-красный цвет. Вторым признаком считается то, что кровь выбрасывается из раны ритмично, соответствуя ритму сердцебиения.

В отличие от артериального кровотечения, при венозном кровь не бьет фонтаном, а вытекает слегка пульсируя.

Поскольку венозные сосуды широкие, оказание первой помощи при венозном кровотечении необходимо проводить без отлагательств. Причиной тому служит то, что кровопотеря при этом очень большая.

Классификация ранений

Оказание первой помощи при венозном кровотечении во многом зависит от локализации ранения. В зависимости от повреждения кровотечениям могут подвергаться:

Вены шеи и головы.

Поверхностные вены, находящиеся в конечностях.

Глубокие вены, находящиеся в конечностях.

Помощь при кровотечении

В результате многолетней практики медициной были разработаны методы, которые дают возможность временно прекратить кровопотерю. По пунктам оказание первой помощи при венозном кровотечении можно описать следующим образом:

1. Процесс сдавливания сосудов в районе повреждения. Это достигается путем накладывания сдавливающей повязки либо надавливанием на место разрыва вены пальцем.
2. Прикладывание охлаждающих средств (например, льда) на 30 мин. Через полчаса средства снимаются для восстановления кровотока.
3. Сгибание конечности в суставе, если речь идет о травмах глубоких вен.
4. Накладывание жгута с соблюдением временных рамок.

После проведения таких мероприятий пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение , где ему будет оказана первая медицинская помощь при венозном кровотечении.

Процедура наложения жгута

Жгутом пользуются только в случаях сильных кровопотерь.

Так как венозная кровь движется от дистальных к проксимальным отделам конечности, накладывать жгут необходимо ниже того места в котором произошло повреждение, но близко к ране. Жгут накладывается следующим образом:

1. Сначала необходимо положить на место, где будет располагаться жгут, марлевую салфетку или просто одежду. Это предотвратит травмирование мягких тканей конечности.
2. Энергичными движениями следует растягивать жгут и обматывать его вокруг поврежденной конечности.
3. Витки должны располагаться друг за другом и не защемлять кожу.
4. Каждый следующий виток необходимо накладывать так, чтоб он немного заходил на предыдущий.
5. Сделав два-три витка, можно немного ослабить натяжение жгута.
6. К жгуту необходимо приложить записку, в которой будет указано время, когда он был наложен. Если бумаги под рукой нет, можно написать время прямо у пострадавшего на коже.

Жгут допускается держать 1,5-2 часа в летнее время и 1-1,5 часа в зимнее. После того как истечет это время, жгут необходимо ослаблять. Его ни в коем случае нельзя накрывать или надевать сверху одежду, так как нужно, чтоб он был хорошо заметен.

Первая помощь

Алгоритм оказания первой помощи при венозном кровотечении практически всегда одинаковый. Незначительные отличия зависят от локализации поврежденного сосуда.

Чтобы замедлить кровотечение, можно произвести с пострадавшим следующие манипуляции:

Поднять травмированную конечность вверх для уменьшения кровотока.

Сдавить через кожу поврежденный сосуд пальцем.

Ни в коем случае не обрабатывать рану йодом, допустимо его использовать только вокруг раны.

Кровотечение из поверхностных вен необходимо промыть, используя раствор перекиси водорода. Далее нужно начинать накладывание тугой повязки. Сначала необходимо приложить к ране салфетку (она должна быть стерильной). Поверх нее кладется комок ваты.

Все это требуется забинтовывать, обматывая по кругу конечность. Наложив тугую повязку, необходимо отвезти пострадавшего к специалистам для оказания квалифицированной помощи.

В тех случаях, когда кровотечение не остановилось, а повязка значительно пропиталась кровью, предполагается травма, повредившая глубокие вены. Тогда следует накладывать жгут.

Если скорая помощь вызвана на дом, то пострадавшего необходимо уложить на плоской поверхности на спину и расстегнуть одежду, облегчая ему дыхание. Можно напоить его чаем либо морсом. Дожидаясь врачей, пострадавший должен лежать в таком положении, чтоб все его тело было выше уровня головы.

Кровотечение в области бедра

Потеря крови, вызванная кровотечением из глубоких вен, находящиеся в конечностях, требует принятия безотлагательных мер, потому что за непродолжительный период времени человек способен потерять очень много крови. Снижение количества крови в системе кровообращения приводит к шоку, почечной недостаточности, а также другим осложнениям, которые наносят человеческому организму значительный вред.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении в области бедра предусматривает принятие следующих мер:

Поднять конечность, чтобы придать ей возвышенное положение.

Наложить тугую повязку или жгут.

На место кровотечения положить лед либо грелку с холодной водой.

Доставить пострадавшего в больницу.

Поврежденную конечность можно зафиксировать, согнув ее в тазобедренном суставе и привязав бедро бинтом к туловищу.

От того, насколько правильно накладывается жгут, зависит успешность проведения доврачебной помощи и период восстановления конечности после вмешательства врачей. Летом каждый час, а зимой каждые 30 минут жгут следует ослаблять на 3-5 минут. В это время сосуд необходимо прижимать пальцами, чтобы не допустить повторного кровотечения.

Кровотечение в области голени

Как уже указывалось выше, алгоритм действий по остановке кровотечения не меняется.

Особенностью оказания первой помощи при венозном кровотечении голени является накладывание тугой повязки или жгута не на бедро, а на голень.

Как и при остановке кровотечения в области бедра, в обязательном порядке необходимо обработать рану, используя раствор перекиси водорода. Далее требуется наложить на нее тугой валик ваты и туго замотать рану. Если кровотечение обильное, то следует накладывать жгут и вызывать врачей на дом либо самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу.

Можно также зафиксировать ногу, согнув ее в коленном суставе и привязав голень бинтом к бедру.

Кровотечение предплечья

Чтобы оказать первую помощь при венозном кровотечении предплечья, следует действовать так же, как описано выше. Отличием будет лишь место накладывания тугой повязки или жгута. При кровотечении из предплечья жгут следует накладывать ниже раны. Можно также наложить тугие повязки ниже раны и выше, не отступая от нее далеко.

Повреждение венозных сосудов предплечья происходит довольно часто. Вены здесь находятся довольно близко к поверхности кожи (вспомните процедуру забора крови на анализ, при котором венозный сосуд легко находит медсестра). По причине такого расположения самые незначительные травмы могут нести угрозу для жизни.

В процессе оказания первой помощи при венозном кровотечении, образовавшемся в результате травмы предплечья, конечность, согнутая в локтевом суставе, фиксируется бинтом. Для этого ее привязывают к плечу.

При любом венозном кровотечении действовать следует очень быстро, так как от этого может зависеть человеческая жизнь. Чаще всего оказанием первой помощи при венозном кровотечении дело не заканчивается. Пострадавшего обязательно следует отправить в больницу, чтобы профессионалы обеспечили полное восстановление поврежденной конечности.

Изложенные в статье правила по остановке кровотечения из вены должен знать каждый, чтобы в случае необходимости суметь оказать помощь. Если в такой момент под рукой не окажется жгута, его заменит пояс, шарф, лоскут ткани, оторванный от одежды. Если не окажется в наличии перекиси водорода или йода, их заменит любой спиртосодержащий раствор. Главное — не терять самообладание.

Венозное кровотечение — признаки, первая помощь и причины

Любое сильное кровотечение может нанести непоправимый вред здоровью человека, особенно венозное. Большая кровопотеря может возникнуть даже при легком ранении подкожных вен.

Подобное кровотечение опасно не только высоким риском значительной кровопотери, но и риском возникновения воздушной эмболии: при вдохе в кровеносную систему через рану могут попасть пузырьки воздуха, после чего они переносятся с потоком крови к сердцу, что чревато летальным исходом.

Поэтому необходимо знать особенности венозных кровотечений и способы их остановки.

Причины и признаки венозного кровотечения

Венозное кровотечение можно охарактеризовать местом вытекания крови, поскольку оно определяет способы оказания первой помощи.

Венозное кровотечение может возникнуть из:

• Глубоких вен,
• Поверхностных вен нижних и верхних конечностей,
• Вен шеи и головы.

Если существует риск венозного кровотечения, то диагностировать и определить его локализацию может только доктор, так как тип кровотечения не может быть определен только внешними признаками.

Можно выделить следующие причины кровотечения:

• Поверхностные ранения и травмы (осколочные, огнестрельные, ножевые и т.д.),
• Варикозное расширение вен,
• Артериальная гипертензия,
• Патологии системы кроветворения.

Необходимо знать, по каким признакам можно определить различные виды кровотечения и как отделить венозное от капиллярного или артериального.

Так, венозное кровотечение имеет ряд признаков, наиболее характерные из них следующие:

• Темно-красный цвет крови,
• Наличие ранения или травмы в местах прохождения вен,
• Кровоизлияние непрерывной ровной струей,
• Струя крови пульсирует слабо или вовсе не пульсирует,
• Если надавить возле места ранения, уменьшается интенсивность кровотечения,
• Длительное сохранение пострадавшей конечности ниже места кровотечения в нормальном состоянии. Данный факт объясняется наличием двух вен в сопровождении каждой артерии, поэтому кровообращение конечности нарушается только при сильной кровопотере,
• Артериальная гипертензия,
• Бледность кожи, адинамия, в случае массивной кровопотере возможна потеря сознания,
• Тахикардия.

Отметим несколько моментов:

• Если были повреждены поверхностные вены нижних или верхних конечностей (стопы и кисти), наблюдается слабовыраженное кровотечение, продолжительность которого не займет много времени. Однако в данном случае проведение первой помощи все равно является необходимой мерой, поскольку впоследствии могут выявиться повреждения более глубоких вен, которые, как правило, расположены на внутренней поверхности конечностей.
• Следует учитывать, что заболевания крови, повышенное артериальное давление и состояние алкогольного опьянения оказывают негативное влияния на скорость свертываемости крови, что может вызвать усиление кровотечения.

Чем характеризуется и как остановить кровотечение из поверхностных вен

Нарушение кровообращения не может быть вызвано даже полным пересечением любой подкожной вены. Однако несмотря на второстепенное значение данной группы сосудов, даже такое венозное кровотечение может привести к критическому объему кровопотери.

Поэтому необходимо знать места, находящиеся в группе риска в этом отношении:

• Венозная сеть запястья,
• Большая вена бедра и голени с магистральными притоками, расположенными на внутреннем участке этих сегментов,
• Центральные вены наружной и внутренней поверхности плеча и предплечья,
• Венозные сплетения на тыльной поверхности стопы.

Венозные кровотечения, вызванные повреждениями в перечисленных местах, имеют следующие клинические симптомы и особенности:

• Большее кровотечение наблюдается из нижнего конца пострадавшей вены, что объясняется центростремительным направлением кровотока (по направлению вверх),
• В случае повреждений подкожных мелких вен, они способны тромбироваться самостоятельно, результатом чего становится спонтанная остановка кровотечения,
• Повреждение магистральных вен плеча и бедра крайне редко может закончиться самостоятельной остановкой кровотечения,
• Усиление кровотечения может быть вызвано алкогольным опьянением, повышенным давлением, заболевания системы крови (тромбоцитопения, гемофилия, лейкоз).

Данные обстоятельства предопределяют оказание первой медицинской помощи и окончательной остановки кровотечения из подкожных сосудов.

Первая помощь при венозном кровотечении из поверхностных вен

Включает следующие меры:

Дистальные сегменты (предплечье, кисть, стопа)	1) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если данная мера оказалась недостаточно эффективна, точно так же сдавливается вена над раной,
2) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения,
3) Промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик,
4) Окончательно остановить кровопотерю из поверхностных вен можно или простым ушиванием раны, или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда.
Проксимальные сегменты (бедро, плечо)	1) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения,
2) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если эта мера не оказала достаточного эффекта, точно так же сдавливается вена над раной,
3) Наложение жгута,
4) После снятия жгута происходит промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик,
5) Для окончательной остановки кровопотери можно простым ушиванием раны или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда.

Нецелесообразно накладывать жгут в случае венозных кровотечений из конечностей, поскольку такая процедура только усилит кровопотерю.

Кровотечения из глубоких вен

Глубокие вены находятся между мышцами, осуществляя более 2/3 возврата крови к сердечной мышце. Поэтому повреждение крупных сосудов всегда характеризуется расстройствами кровообращения и высоким риском для жизни.

Повреждение глубоких венозных сосудов можно опознать на основании следующих особенностей кровотечения:

• Большая кровопотеря с быстрым нарушением состояния, сильным падением артериального давления и коллапсом,
• Стремительное истечение из всей раны темной венозной крови. От артериального кровотечения отличается отсутствием выраженной струи крови,
• Наложение повязки и придавливание вен не снижает интенсивность кровопотери,
• Глубокие вены находятся на внутренних поверхностях конечностей. Данный факт обязательно нужно учитывать при оценке вероятности их повреждения,
• Обычно повреждаются плечевая и бедренная вены.

Неотложную помощь в случае таких кровотечений необходимо оказывать в наиболее краткие сроки. Даже небольшая задержка первой помощи может закончиться кровопотерей, несовместимой с жизнью.

Что делать при глубоких кровотечениях?

• Если рана большая, ее необходимо туго тампонировать бинтовой или марлевой салфеткой с перекисью водорода. Затем накладывается тугой циркулярный вид повязки,
• Небольшие линейные ранения с признаками, указывающими на повреждения глубоких венозных сосудов, являются показанием для прикладывания на рану плотного тканевого валика и его придавливания с фиксацией посредством тугого бинтования,
• В операционной специалисты делают ревизию раны, определяя место повреждения вены. При полном ее пересечении необходимо восстановить через сшивание между собой концов кровеносного сосуда (анастомоз). Ушивание касательных ранений не является сложной процедурой.

Видео: Помощь при кровотечении

Кровотечения при ранении вен шеи

Главными венозными сосудами, расположенными на шее, являются внутренняя и наружная яремная вена. Повреждения второй встречаются чаще, однако намного более серьезные последствия вызывают травмы первой.

Клинические признаки соответствуют общим признакам венозных кровотечений. Различаются только их последствия и методы оказания первой помощи, поскольку на шею запрещается накладывать циркулярные тугие повязки.

• Оказание первой помощи при ранении вен шеи
• Опасности венозных кровотечений при ранениях шеи:

• Интенсивная кровопотеря,
• Большее по объему кровотечение происходит из верхнего конца вены,
• Риск возникновения воздушной эмболии, связанный с направлением движения крови к сердцу по шейным венам. При вертикальном положении пострадавшего снижается венозное давление, что может спровоцировать засасывание в вену воздуха. Как следствие, в артериях большого круга возникает воздушная эмболия,
• Нарушения мозгового кровообращения, отек мозга.

В случае венозного кровотечения оказываются следующие меры первой помощи, по пунктам:

• Придавить через кожу концы кровоточащих сосудов,
• Зажать вену в ране,
• Затампонировать и сильно придавить рану салфеткой с перекисью,
• Если кровотечение из внутренней яремной вены, необходимо зашить ее как можно быстрее.

Нужно сохранять спокойствие при любом кровотечении. Только последовательное принятие мер первой помощи, а также быстрая доставка пострадавших в медицинское учреждение позволит пережить ранение с наименьшими последствиями.

Загрузка…

Признаки венозного кровотечения: оказание первой помощи

Под термином «венозное кровотечение» подразумевается выход крови за пределы сердечно-сосудистой системы.

Если кровь выходит в окружающую среду, принято говорит о наружном кровотечении, а если кровь попадает в полость тела или в какой-то орган, то речь идет о внутреннем кровоизлиянии.

Потеря крови в большом количестве может привести к летальному исходу. Своевременное оказание первой помощи при венозном кровотечении поможет избежать осложнений и негативных последствий.

Что такое венозное кровотечение

В медицине выделяется несколько форм кровотечений:

1. Капиллярное. Чаще всего она безобидна и с легкостью останавливается.
2. Артериальное. Несет с собой наибольшую опасность, так как большая потеря крови происходит в довольно короткий временной промежуток.
3. Венозная форма. Не такая интенсивная, как артериальная, но всё же несёт опасность для жизни потерпевшего.
4. Смешанное. Представляет собой несколько кровотечений разных видов, которые по определённым причинам и стечению обстоятельств возникли в одно и то же время.

При венозной форме потеря крови осуществляется из вен.

Зачастую эта
форма появляется вследствие:

• травм, нарушающих целостность организма и затрагивающих вены;
• повреждений кровеносных слизистых оболочек носовой полости, что часто встречается при высоком артериальном давлении;
• разрывов, которые нередко возникают при варикозе.

Очень важно
вовремя определить, что за форма кровоизлияния возникла у пострадавшего,
существует ли опасность для здоровья. Важно осознавать, что большая кровопотеря
несет опасность для человеческой жизни.

Пациент может без осложнений перенести потерю лишь до 0,5 л крови. Если же теряется 1 л и более, то это уже несет угрозу для жизни. В таком случае потерпевшему необходимо оказание первой медицинской помощи. Главная цель — восполнение потерянной крови. Первая помощь при венозном кровотечении, оказанная своевременно, позволит предотвратить появление осложнений в будущем.

Степени

К кровоизлиянию
чаще всего ведут различные повреждения с нарушением анатомической целостности
или же заболевания, протекающие в организме больного человека. Это могут быть
различные патологические сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
онкологические заболевания и многое другое.

По степени
тяжести они делятся на:

• лёгкие: при этом виде кровотечения теряется лишь 10-15% от всей крови;
• средние: теряется от 15% до 20% объема имеющейся крови;
• тяжёлые: потеря крови составляет 20-30%.

О массивной
кровопотере идет речь, если теряется от 30% до 50% крови. Смертельным считается
потеря в объёме 50-60 процентов от всей циркулирующей крови, абсолютно
смертельной кровопотерей считается потеря более 60%.

Признаки венозного кровотечения

Чтобы быстро определить форму кровопотери и осознать, какую угрозу оно представляет, важно знать специфические признаки кровотечения из вены.

К основным признакам венозного кровотечения относятся:

• кровь вытекает без остановки, довольно медленно;
• кровь из вены отличается специфичной цветовой гаммой, чаще всего, она обладает тёмно-красным и вишнёвым цветом.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении: общие правила

К ключевым правилам оказания первой медицинской помощи при венозном кровотечении относятся:

1. Вызов скорой помощи или транспортировка потерпевшего в медицинское учреждение. Если транспортировка невозможна, нужно на месте дожидаться приезда машины скорой помощи.
2. Необходимо позаботиться о поднятии поврежденной части тела вверх.
3. При слабом и среднем кровотечении из вены предпочтение отдается давящей повязке. При большой потере крови обязательно применяется жгут.
4. Необходимо стараться работать стерильно и избегать попадания грязи и микроорганизмов в организм пострадавшего. Также позаботьтесь и о своей безопасности. При оказании помощи при любой форме кровопотери рекомендуется избегать прямого контакта с кровью, желательно использовать одноразовые перчатки.

Наибольшей
популярностью для остановки кровотечения пользуется давящая повязка:

1. Для начала нужно определить, где
   находится область травмирования и место, из которого идет кровь, а затем
   придать ему возвышенную позицию. Это необходимо для оттока крови от участка
   тела, который был поврежден.
2. Существуют специальные перевязочные
   пакеты. Они подходят для быстрой остановки венозной крови. Если пакета не
   оказалось под рукой, то можно воспользоваться обычным бинтом или марлей,
   предварительно сложив в несколько слоев.
3. Поверх рекомендуется приложить
   чистый кусочек ткани.
4. Накладывать повязку рекомендуется на
   пару сантиметров ниже травмированной области.
5. Повязка должна накладываться
   достаточно туго в 2-3 оборота. Если бинтовать не слишком крепко и плохо
   затягивать, то кровотечение может только усугубиться.
6. При правильном наложении повязки
   кровь в течение короткого промежутка времени останавливается, но пульсирование
   ниже чуть сохраняется.
7. Если материал уже пропитан кровью, и
   она не останавливается, то следует использовать дополнительные слои бинта или
   марли.
8. Если во время оказания первой помощи
   при венозном кровотечении никаких подходящих средств не оказалось, то
   рекомендуется приложить пальцы к кровоточащему месту и позаботиться о
   возвышении части тела, из которого исходит кровь.

Наложение жгута при венозном кровотечении

При массивной потере крови необходимо незамедлительно использовать жгут.  

При применении
жгута следует придерживаться основных правил его наложения:

1. Он применяется ниже места локализации раны/травмы.
2. Очень важно зафиксировать время, когда был наложен жгут.
3. Абсолютно запрещено использовать его более 90-120 минут.
4. Рекомендуется регулярно ослаблять жгут, сжимая при его ослаблении поврежденную область пальцами.

Что нельзя делать при венозном кровотечении

Запрещено:

• накладывать жгут на временной промежуток, превышающий 120 минут. Более длительное применение жгута может негативно сказаться на здоровье пострадавшего. При длительном его применении омертвляются ткани;
• пытаться промыть рану и извлечь из неё мелкие предметы. Этим должны заниматься медики, соблюдая определённые стерильные условия;
• удалять сгустки крови и тромбы. Это может привести к усугублению уже имеющегося кровотечения или к открытию повторного.

Кровопотери неблаготворно сказываются на организме, так как ухудшается рабочая деятельность сердца. Ткани организма, в том числе и головного мозга, недостаточно снабжаются необходимыми полезными веществами и кислородом, которые поступают в них с кровью.

Также при продолжительной кровопотери может развиться и малокровие — анемия. Огромную опасность кровотечение представляет среди детей и для пациентов преклонного возраста.

Остановка венозного кровотечения должна быть предпринята до приезда медицинских работников, ведь каждая минута бездействия усугубляет положение потерпевшего.

Признаки венозного кровотечения: оказание первой помощи Ссылка на основную публикацию

Первая помощь при венозном кровотечении: способы остановки, наложения повязки или жгута

Первая помощь при венозном кровотечении должна быть оказана грамотно. Если произошло травмирование, человек может потерять критически большое количество крови и даже умереть.

Поэтому сначала нужно помочь пострадавшему, наложить повязку, жгут, и только потом вызвать Скорую помощь. При венозном кровотечении у раненого человека сразу же учащается сердцебиение, появляется сильное головокружение, он начинает бледнеть.

Чтобы предотвратить потерю сознания, можно дать понюхать нашатырный спирт.

Характерные особенности и неотложная помощь

Основное отличие венозного от других видов кровотечений – внешний вид крови. При открытом (поверхностном) она вытекает с небольшой скоростью и имеет тёмно-красный оттенок. Пульсация при этом слабая. При артериальном кровь ярко-красная, бьющая струёй из артерии. При капиллярном – насыщенного красного цвета, но при этом светлее, чем при венозном и не такая яркая, как при артериальном.

Если повреждены поверхностные вены на кистях, стопах и т.д., то кровотечение будет слабым, так что вполне может остановиться самостоятельно. Однако, если при поверхностном кровотечении вы не в состоянии оказать своевременную медицинскую помощь, то оно может возобновиться.

Внимание!

Если повреждена какая-либо из крупных вен, то есть риск её закупоривания пузырьком воздуха. Это приводит к смерти.

Неотложную помощь при венозном кровотечении выполняют следующим образом:

1. Повреждённые сосуды необходимо придавить пальцами. Благодаря этому пострадавший потеряет не так много крови до того, как приедут врачи или до того, как вы окажете ему квалифицированную первую помощь.
2. На рану необходимо наложить прижимающую повязку. Для этого используют бинт (допустимо применение как обычного марлевого, так и эластичного бинта) и ватный валик. Его кладут на рану, после чего повреждённую конечность туго перебинтовывают. Если наложить повязку правильно, то потеря крови остановится.

Необходимо вызвать Скорую помощь и быстро отвезти пациента в ближайшую больницу. Положение тела человека выбирают исходя из характера и места ранения.

При возникновении кровотечения из вены его можно остановить следующими способами. При повреждении ноги под неё нужно положить валик таким образом, чтобы нога оказалась чуть повыше грудной клетки (в этом случае пострадавший должен находиться в горизонтальном положении на спине). При повреждении руки её необходимо поднять слегка выше головы.

Носовое кровотечение: причины и способы остановки

Причины носового кровотечения – травмы, перегрев, сильное волнение, различные заболевания кровеносной системы. Первая помощь:

1. Пострадавшего нужно посадить в позу, в которой его голова слегка наклонена вперёд.
2. При кровотечении из носа человека необходимо успокоить, так как взволнованное состояние только ухудшает свёртываемость крови.
3. Пострадавшему расстегнуть воротник, манжеты и прочие давящие детали на одежде, чтобы облегчить дыхание.

Человек должен дышать глубоко, вдыхая носом, а выдыхая ртом. Глубокое дыхание улучшает свертываемость крови. В этот момент на переносицу лучше поместить что-то охлаждающее. В носовой вход можно ввести ватный или марлевый тампон, смоченный 3% перекисью водорода.

Если всё вышеперечисленное не помогло, а кровь всё ещё идёт, то необходимо вызвать медиков и дождаться госпитализации больного.

Поверхностные вены и первая помощь

Причины повреждения – травмы и раны, повышенное давление, варикоз. Первая помощь при венозном кровотечении – сгибание повреждённой конечности и наложение на неё давящей повязки.

Сгибание конечности:

1. Если повреждена рука, то остановить потерю крови из плеча можно, отведя руки назад.
2. Сгибать раненую конечность следует в ближайшем, к повреждённому месту, суставе.
3. Согнутое положение повреждённой конечности можно сохранить при помощи различных бинтов, ремней и прочих подручных средств.

Есть алгоритм правильного наложения давящей повязки. Пострадавшую конечность стоит разместить на возвышенности. Марлевую салфетку или тряпку смочить в антисептике и наложить поверх раны. Поверх марли укладывают моток бинта. Его приматывают другим бинтом, туго пережимая повреждённую конечность.

Повреждение шеи и глубоких вен: первая помощь

Повреждение вен шеи – один из опаснейших травм сосудов. Накладывать давящую повязку в этом случае нельзя, поскольку существует высокий риск удушья пострадавшего.

Раненого человека необходимо уложить таким образом, чтобы доступ к ране был открыт, при этом положение может быть любое. На повреждение необходимо наложить бинт или кусок ткани, пропитанный обеззараживающим средством, например, перекисью водорода. На ткань, слегка пониже самого ранения, кладут три пальца и прижимают. Делать это нужно до приезда врачей.

При повреждении глубоких вен неотложную помощь необходимо проводить максимально быстро, поскольку пострадавший может потерять много крови. В его сердечную мышцу могут попасть пузырьки воздуха. И первое, и второе приводит к скорому летальному исходу.

Рекомендации:

1. Давящую повязку необходимо накладывать пониже повреждения.
2. При наложении жгута убедиться в том, что вена надёжно пережата.
3. Повреждённая конечность должна находиться в возвышенном положении.

Наложенная повязка должна быть достаточно давящей и тугой, чтобы пациента успели доставить в больницу без потери большого количества крови. Время госпитализации в летний период должно составлять максимум два часа, а в зимний период не более одного часа.

Внутреннее кровотечение: первая помощь

При подозрении на внутреннее венозное кровотечение пострадавшего необходимо уложить в правильное положение. Ему лучше быть в диагональном положении таким образом, чтобы:

• голова находилась внизу;
• ноги были приподняты.

Если есть подозрения на желудочное или лёгочное кровотечение, то на предполагаемую область повреждения необходимо наложить холодный компресс (грелку со льдом).

При лёгочном кровотечении пациенту стоит лежать на плоской, твёрдой и ровной поверхности, поскольку данное положение сильно снизит нагрузку на лёгкие. Грамотное оказание первой помощи при венозном кровотечении – 90% успеха в дальнейшем лечении человека.

Правила наложения жгута

Накладывая жгут нужно следовать следующим правилам. Область действия – пониже повреждения, но при этом достаточно близко к самой ране. На кожу наложить ткань, бинт или любую другую прокладку, чтобы не травмировать мягкие ткани ещё больше.

Правила работы оказание первой медицинской помощи по пунктам:

1. Жгут растягивать и туго обматывать вокруг повреждённой конечности.
2. Каждый виток должен заходить на предыдущий, во избежание защемления кожи.
3. После того, как сделаны первые два-три витка, натяжение можно немного ослабить.
4. На жгуте или на коже возле жгута нужно записать время наложения, так как его нельзя оставлять на повреждённой конечности дольше двух часов. Жгут нельзя прикрывать одеждой, приехавший врачи должны сразу же его заметить.

Врачебная помощь и восстановление раны

Когда пострадавший доставлен в медицинское учреждение врач осматривает его, оценивает состояние пациента и то, насколько серьёзная у него рана.

При повреждении, вскрытии сосудов может понадобиться провести операцию, при которой будут сшиваться повреждённые края сосуда.

В зависимости от сложности операции, от характера и места расположения повреждения операцию могут проводить и под местным, и под общим наркозом.

После оказания врачебной помощи на рану накладывают стерильную повязку и, если нет никаких повреждений, пострадавший может отправляться домой. В зависимости от различных факторов регенерация раны может длиться от 7 до 30 дней.

Венозные кровотечение могут возникнуть у каждого человека. Поэтому нужно хотя бы в теории знать, что делать, если человек получил травму, как оказать доврачебную помощь.

Сильное кровотечение: первая помощь — клиника Мэйо

При сильном кровотечении примите следующие меры первой помощи и успокойте пострадавшего.

1. Снимите с раны всю одежду и мусор. Не удаляйте большие или глубоко врезанные предметы. Не прощупывайте рану и не пытайтесь ее очистить. Ваша первая задача — остановить кровотечение. При наличии используйте одноразовые защитные перчатки.

2. Остановите кровотечение. Наложите на рану стерильную повязку или чистую ткань.Плотно прижмите повязку ладонью, чтобы остановить кровотечение. Применяйте постоянное давление, пока кровотечение не остановится. Поддерживайте давление, перевязав рану толстой повязкой или куском чистой ткани. Не оказывайте прямого давления на травму глаза или врезанный предмет.

   Закрепите повязку липкой лентой или продолжайте надавливать руками. Если возможно, поднимите травмированную конечность выше уровня сердца.

3. Помогите пострадавшему лечь. По возможности положите человека на коврик или одеяло, чтобы предотвратить потерю тепла.Спокойно успокойте пострадавшего.
4. Не снимайте марлю или повязку. Если кровотечение просачивается через марлю или другую ткань на ране, наложите на нее еще одну повязку. И продолжайте крепко надавливать на эту область.
5. Жгуты: Жгут эффективен при остановке опасного для жизни кровотечения из конечности. Наложите жгут, если вы уже умеете это делать. Когда прибудет скорая помощь, объясните, как долго жгут был наложен.
6. Максимально зафиксируйте травмированную часть тела. Не снимайте бинты и как можно скорее доставьте пострадавшего в отделение неотложной помощи.

Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь в случае сильного кровотечения, которое вы не можете контролировать.

10 октября 2020 г. Показать ссылки

1. Leikin JB, et al., Eds. Кровотечение. В: Справочник Американской медицинской ассоциации по оказанию первой и неотложной помощи (электронная книга). Ред. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Рэндом Хаус; 2013.
2. Quinn RH, et al. Практическое руководство Wilderness Medical Society по базовому лечению ран в суровых условиях. Дикая природа и экологическая медицина. 2014; 25: 295. По состоянию на 12 сентября 2017 г.
.
3. Джевон П. и др. Часть 5 — Первая помощь при сильном кровотечении. Время ухода. 2008; 104: 26.

.

Первая помощь при кровотечении | Как лечить кровотечение

Первая помощь при кровотечении

Кровотечение (также известное как кровотечение) часто возникает после травмы.Кроме того, это может быть следствием болезни. Кровотечение возникает при повреждении кровеносных сосудов. Кровотечения могут возникать снаружи тела (внешнее кровотечение) или внутри тела (внутреннее кровотечение).

Легкие кровотечения заживают сами по себе, когда в организме образуются сгустки, останавливающие кровотечение. Однако, когда кровотечение более сильное и не останавливается само по себе, необходима первая помощь. Лечение будет зависеть от типа, серьезности и причины травмы.

3 типа кровотечений.

В целом существует 3 типа кровотечения: артериальное, венозное и капиллярное. Как и следовало ожидать, они названы в честь трех различных типов кровеносных сосудов: артерий, вен и капилляров. Три типа кровотечений имеют разные характеристики.

Артериальное кровотечение обычно является самым тяжелым. Кровь может «бить» из поврежденной артерии в ритме сердцебиения жертвы. Это потому, что кровь находится под прямым давлением из-за перекачивания сердца.Артериальное кровотечение является неотложным и обычно приводит к потере наибольшего объема крови из 3 типов кровотечений. Здоровая артериальная кровь часто имеет ярко-красный цвет из-за высокого содержания кислорода.

Венозное кровотечение также может быть серьезным, так как вены также несут большой объем крови. В отличие от артериального кровотечения, кровь обычно не «бьет» из поврежденной вены. Вместо этого кровь будет течь постоянно. Это потому, что вены не находятся под прямым давлением сердца.Несмотря на это, травмы вен все равно могут привести к быстрой кровопотере. Поскольку в венозной крови меньше кислорода, она имеет темно-красный цвет.

Капиллярное кровотечение наблюдается во всех ранах. Это наименее серьезный из 3-х типов кровотечения, поскольку его легче всего контролировать и он приводит к наименьшей кровопотере. Кровь на короткое время «сочится» из капилляров, прежде чем кровотечение остановится.

Внешнее кровотечение vs внутреннее кровотечение

Наружное кровотечение и внутреннее кровотечение в принципе схожи: кровеносный сосуд повреждается и из него вытекает кровь.Однако они будут представлены иначе.

Типичный пример внешнего кровотечения — это порез или прокол на коже, из которых будет вытекать кровь. При таком внешнем повреждении хорошо видна область ранения.

С другой стороны, обычным примером внутреннего кровотечения может быть синяк. Мелкие кровеносные сосуды внутри тела просачиваются в ткани. Обычно темно-красная кровь проявляется темно-синим цветом через полупрозрачную кожу.

Однако внутреннее кровотечение не всегда так просто определить, как шишку или синяк.Внутреннее кровотечение может быть очень серьезным. В зависимости от типа внутренней травмы можно искать разные признаки. Помните о признаках шока. Внутреннее кровотечение может показать:

• головокружение
• тошнота
• боль
• припухлость
• бледность, поседение кожи
• липкая, потная кожа
• одышка
• сильная жажда

Если у травмированного человека есть симптомы, то симптомы могут быть черепно-мозговыми. похоже на инсульт.К ним относятся:

• головная боль
• проблемы со зрением
• потеря координации
• трудности с речью и пониманием речи
• припадки

Как лечить кровотечение

Все раны следует обрабатывать осторожно. Для разных ран потребуется разное лечение, но вы можете следовать этим общим рекомендациям.

Внешнее кровотечение Первая помощь

Прежде чем пытаться лечить кого-то, у кого кровотечение, обязательно примите необходимые меры предосторожности:

• Убедитесь, что место действия безопасно.
• Позвоните 911 или в скорую помощь, если кровотечение сильное.
• Использовать средства индивидуальной защиты (СИЗ)

Незначительное кровотечение Первая помощь

Лечить незначительное наружное кровотечение несложно: по возможности промойте пораженный участок водой с мылом. Если мыло и вода недоступны, а у пострадавшего все еще идет кровотечение, протрите рану стерильной марлей или аналогичным предметом. Не используйте ткань, которая оставит ворсинки или мусор в ране. Сильно надавливайте на рану и осторожно перевяжите ее.В большинстве случаев незначительное кровотечение можно остановить, оказывая прямое давление на рану. Поскольку потеря большого объема крови не является риском, главным приоритетом в этой ситуации является очистка раны, чтобы предотвратить инфекцию, а затем остановить кровотечение.

Сильное кровотечение Первая помощь

При тяжелой травме, вызванной кровотечением, первоочередной задачей является сдерживание кровотечения. Как всегда, позвоните в службу 911, возьмите аптечку и наденьте СИЗ. Если пострадавший с кровотечением находится в сознании, попросите его надавить на рану.Плотно нанесите повязку на участок. Продолжайте надавливать на пораженный участок плоской частью пальцев или ладонью.

Если кровотечение не останавливается после перевязки раны, наложите вторую повязку поверх первой и усилите давление. Не пытайтесь снять первую повязку, так как это может привести к еще большему кровотечению.

В очень тяжелых случаях может потребоваться наложение жгута, чтобы остановить кровотечение. Жгут — это устройство, которое накладывают на кровоточащую конечность, оказывая давление, чтобы остановить кровоток.Можно купить обычные жгуты, но вы можете сделать свои собственные в экстренных случаях, если у вас их нет. Для наложения жгута:

1. Найдите источник кровотечения.
2. Подайте давление.
3. Расположите материал жгута (будь то ткань, повязка, футболка) на несколько дюймов над травмой, но НЕ над суставом. Если травма ниже колена, материал следует накладывать выше колена.
4. Свяжите материал простым узлом.
5. Вставьте брашпиль в узел.Брашпиль — это прямой прочный предмет, такой как палка или брус.
6. Поверните брашпиль, чтобы еще больше затянуть жгут.
7. Оберните брашпиль, чтобы он был надежно закреплен, чтобы давление на рану оставалось.
8. Обратите внимание на время. Жгут, наложенный более 2 часов, может вызвать повреждение мышц и кровеносных сосудов.

Жгут наложен на руку

Имейте в виду, что жгут — лишь временное решение при сильном кровотечении. Жгут должен снимать только профессионал.

Внутреннее кровотечение Первая помощь

Внутреннее кровотечение — неотложная медицинская помощь. Лучшее, что вы можете сделать, чтобы помочь человеку с внутренним кровотечением, — это убедиться, что место происшествия безопасно, и что он не подвергается риску дальнейших травм в ожидании прибытия машины скорой помощи.

Будьте готовы помочь пострадавшему, если он впадет в шоковое состояние. Держите пострадавшего лежа на спине. Накройте их, чтобы согреться, и будьте готовы выполнить сердечно-легочную реанимацию, если это необходимо.

5-этапный план первой помощи для остановки чрезмерного кровотечения

Если оставить без присмотра, сильное кровотечение из-за любого вида травмы может быть опасным для жизни.Прежде чем вызвать скорую помощь или попросить о помощи, нужно действовать быстро и прикрыть рану, чтобы прекратить кровопотерю. Это связано с тем, что сильная кровопотеря может привести к шоку и даже к потере сознания.
Обязательно мойте руки или надевайте перчатки, прежде чем прикасаться к ране.

Вот пятиступенчатый план действий в чрезвычайной ситуации, чтобы остановить сильное кровотечение.
1. Контролируйте кровоток
Если эта область закрыта, снимите или разрежьте ткань, чтобы обнажить рану. Закройте рану стерильной повязкой или чистой ватой.Плотно прижмите рану в течение 10 или более минут, пока кровотечение не остановится. Надевайте одноразовые перчатки, если таковые имеются. Если вы думаете, что поврежденная часть тоже сломана, будьте особенно осторожны.

2. Уложите пострадавшего на пол
Держите травмированную часть приподнятой и, если кровотечение не останавливается, положите пострадавшего на твердую поверхность. Снимите тесную или ограничивающую одежду.

3. Закрепите повязку
Перевяжите рану плотно и не слишком туго. Если кровотечение по-прежнему не останавливается и кровь просачивается через повязку, накройте ее другой повязкой.Вы также можете менять повязку, пока не доберетесь до больницы.

4. Вызовите скорую помощь
Вы можете попросить кого-нибудь другого или вызвать скорую помощь самостоятельно.

5. Наблюдайте за жертвой
Если кровотечение сильное, внимательно следите за любыми признаками шока. Следите за частотой пульса и уровнем сознания каждые 10 минут, пока не прибудет помощь.

Другие советы
— Используйте одноразовые перчатки или вымойте руки перед тем, как положить руки на рану.
— Не накладывайте жгут (устройство для остановки кровотока по вене или артерии, обычно путем сжатия конечности с помощью пуповины или тугой повязки).
— Если пострадавший без сознания, откройте ему дыхательные пути, проверьте его дыхание и будьте готовы начать реанимацию.

Первая помощь серфера: как пережить нападение акулы и два других сценария

Несколько месяцев назад у меня был ужасный опыт пребывания в воде, когда мой друг сломал себе шею и чуть не утонул в Намибии.

Его жизнь была спасена молниеносной реакцией товарища по серфингу, который благополучно доставил его на берег. Меня вызвали воду из-за того, что я врач, и после быстрой оценки я всего лишь составил ему компанию, пока мы ждали скорую помощь.

Пока я сидел рядом с ним, я задумался о различных чрезвычайных ситуациях, с которыми можно столкнуться во время серфинга, и о том, как к ним подойти. Я пришел к выводу, что на пляже, без обычного оборудования и без поддержки больницы, можно выполнять только самые основные аспекты неотложной медицины, и эти элементарные вещи могут спасти чью-то жизнь.Я также понял, что ни одна из этих вещей не требует медицинского образования или какого-либо медицинского опыта, чтобы работать хорошо.

Каждый серфер должен иметь представление о том, что делать в случае худшего, и, помня об этом, я собираюсь обсудить начальное управление тремя различными опасными для жизни ситуациями, с которыми можно столкнуться во время серфинга: сознательный человек с возможная травма шеи, невосприимчивый человек и жертва нападения акулы.

Первое, что нужно учитывать в любой чрезвычайной ситуации, — это безопасность спасателей.Каждая ситуация будет индивидуальной, и ваша готовность подвергнуть себя опасности будет зависеть от множества факторов; серьезность опасности, ваша компетентность и физическая подготовка, ваше отношение к пострадавшему и т. д. Решение подвергать себя риску или не подвергать себя риску должно быть принято немедленно, и все будут реагировать по-разному, но всегда старайтесь сохранять спокойствие, оцените ситуацию, обратитесь за помощью на раннем этапе и избегайте ненужных рисков. Худшее, что вы можете сделать, — это превратить одну жертву в двух.

Сценарий 1 — Пациент в сознании, подозрение на травму шеи

Вы занимаетесь серфингом на местном пляже, когда видите, что кто-то спускается с водопада. Он выглядит тяжелым, и вы видите, что когда он всплывает на поверхность, он не двигается должным образом и, похоже, у него проблемы. Вы быстро гребете, и он говорит, что у него болит шея, и он не чувствует ног.

В этой ситуации самая большая опасность для пациента — утонуть в прибое и дальнейшее повреждение спинного мозга из-за чрезмерного движения.Постарайтесь нанять как можно больше помощников, а если вы находитесь на большой глубине, воспользуйтесь имеющимися у вас плавсредствами (доской для серфинга). Ваши приоритеты — безопасно доставить их к берегу, сводя к минимуму движения позвоночника, обеспечивая ручную стабилизацию на линии (сохраняя весь позвоночник как можно более прямым).

Есть несколько способов добиться этого, выбор которых будет зависеть от вашего опыта и глубины воды / расстояния от берега. Простой и эффективный способ вытащить кого-то из мелководья в одиночку — это поднять руки пострадавшего над головой и удерживать их там одной рукой, чтобы сформировать шину, а свободной рукой и ногами плыть на спине или пробираться к берегу. .

Всегда двигайтесь задом наперед, лицом к морю, чтобы вы и жертва были готовы встать на ноги при ударе волны. Оказавшись на берегу, проверьте, что человек реагирует, положите его на спину, проинструктируйте его не двигать головой и попросите кого-нибудь вручную закрепить его голову, пока не приедет скорая помощь.

DO:
Обратитесь за помощью пораньше, чтобы помочь как можно большему количеству людей.
Постарайтесь минимизировать подвижность позвоночника во время спасательной операции.
Успокойте человека и согрейте его.

НЕЛЬЗЯ:
Привести пострадавшего в положение для восстановления.
Дайте им любую еду или питье.

Сценарий 2 — Человек без ответа, подозревается в утоплении

Вы занимаетесь серфингом в тяжелый перерыв, когда другие серферы начинают кричать и указывать на кого-то, лежащего лицом вниз в зоне удара. Вы приближаетесь, а человек не отвечает.

В этой ситуации наибольшую опасность для человека представляет смерть в результате утопления.Также существует вероятность травмы позвоночника при плавании на мелководье. Первое и самое важное лечение тонущего человека — это быстрое обеспечение вентиляции (воздух в легкие). Своевременное начало искусственного дыхания увеличивает шансы человека на выживание. Ваш приоритет — быстро доставить человека на берег, оценить признаки жизни и, если их нет, начать СЛР хорошего качества, начиная с 5 искусственных вдохов

Время имеет решающее значение, и хотя следует проявлять осторожность, чтобы избежать ненужных движений позвоночника, это не должно задерживать быстрое извлечение.Как только пациент окажется на берегу, положите его на спину на твердую поверхность и потратьте не более десяти секунд, оценивая признаки жизни. Если они не реагируют, не дышат или дышат ненормально, обратитесь за помощью и немедленно начните СЛР.

DO:
Побыстрее доставьте человека на берег
Кратко оцените признаки жизни и, если их нет, начните СЛР, начиная с пяти искусственных вдохов.
Чередуйте поставщиков СЛР, чтобы предотвратить усталость и обеспечить хорошее качество.
Переверните человека на бок на короткое время при рвоте
Пройдите курс по основам жизнеобеспечения или, по крайней мере, просмотрите прилагаемый учебник

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
Попробуйте сделать искусственное дыхание в воде, если вы не обучены этому и не ожидаете значительной задержки в пути к берегу.
Потратьте более десяти секунд на поиски признаков жизни — если сомневаетесь, начните СЛР.
Прекратить СЛР до тех пор, пока признаки жизни не вернутся или парамедики не возьмут

Сценарий третий — нападение акулы
Кошмарный сценарий; вы занимаетесь серфингом, когда другой серфер начинает кричать, и становится очевидно, что на него напала акула, и заметна значительная потеря крови.

В этой ситуации наибольшую опасность для жертвы представляет смерть из-за потери крови. Взрослый спортсмен сможет компенсировать потерю примерно двух литров крови, после чего он быстро перестанет компенсироваться, и вскоре после этого наступит смерть, если кровотечение не будет остановлено и кровь не заменена.

Если артерия разорвана, этот процесс может произойти в течение нескольких минут. Ключевой приоритет здесь — как можно скорее остановить кровотечение и срочно доставить пациента в больницу.Обратитесь за помощью и вытащите пациента из воды, поместите его головой в воду на наклонном пляже и / или приподнимите любую неповрежденную ногу (ноги), чтобы максимизировать приток крови к мозгу, затем приложите сильное давление к ране, используя полотенце или предмет одежды. Если пострадавший одет в гидрокостюм, отрежьте его, чтобы можно было оценить рану и прямое давление. Постарайтесь держать пациента в тепле, насколько это возможно, так как переохлаждение усугубит кровотечение.

Если рана находится на ноге или руке и прямого давления недостаточно для остановки кровотечения, может потребоваться наложение жгута.Использование жгутов хорошо зарекомендовало себя в военных условиях, и все больше данных свидетельствует в пользу их использования в гражданских условиях, включая импровизированные жгуты.

Существует риск повреждения конечности, поэтому используйте их только тогда, когда преимущества предотвращения смерти от массивной кровопотери перевешивают риск повреждения конечности. Чтобы жгут был эффективным, следует использовать брашпиль (какой-то твердый рычаг, используемый для тугого наматывания жгута).

Отрежьте / разорвите полоску ткани шириной 5-10 см и свободно завяжите ее полусухим узлом прямо над раной, избегая стыков.Поместите палку / ручку / столовые приборы на узел и завершите завязку. Вращайте палку как брашпиль, затягивая жгут до остановки кровотечения. Запишите время наложения жгута и передайте его фельдшерам. Используя своего услужливого брата, я протестировал ряд материалов для самодельного жгута и смог успешно остановить артериальный кровоток в руке и ноге, используя носок / поводок для серфинга / полосу ткани с ручкой или вилкой вместо лебедки.

DO:
Как можно быстрее доставьте жертву на берег.
Немедленно вызовите скорую помощь и сообщите оператору, что произошло нападение акулы с подозрением на значительную кровопотерю.
Держите пациента в тепле.
Сильно надавите на рану.
Если это не удается и рана на конечности, наложите жгут.
Начните СЛР, если пациент перестает отвечать и признаки жизни отсутствуют.

НЕ НУЖНО:
Беспокойтесь о травмах позвоночника, это маловероятно.

Как выполнять СЛР
Продолжительность погружения менее 10 минут связана с очень высокими шансами на положительный результат, если обеспечивается СЛР хорошего качества.Тем не менее, обеспечение качественной сердечно-легочной реанимации — это навык, и всем настоятельно рекомендуется пройти базовый курс жизнеобеспечения, чтобы изучить его.

Часто это можно сделать через ваших работодателей или местных поставщиков услуг. Просмотр прилагаемого руководства на YouTube — хорошее начало. Ключевые моменты, которые следует помнить в этой ситуации: начните с пяти дыхательных движений, затем выполните сжатие грудной клетки и искусственное дыхание в соотношении 30 сжатий к двум вдохам, сжатие грудной клетки следует выполнять, держа обе руки над грудиной (между сосками) при со скоростью около 100 ударов в минуту на глубину около 6 см у взрослых, для эффективного искусственного дыхания следует зажать нос и плотно закрыть рот, наблюдая, как грудь поднимается при вдохе.

Если возможно, всегда старайтесь менять провайдеров СЛР каждые две минуты, чтобы предотвратить усталость и обеспечить хорошее качество компрессии. Если имеется автоматический внешний дефибриллятор (AED) (например, станция спасателей или пляжный отель), то его следует использовать. После начала СЛР ее не следует останавливать, пока у пациента не восстановятся признаки жизни или пока к ним не приступят медработники.

Приведенная выше информация предназначена в качестве основного совета для неспециалистов, не имеющих опыта оказания первой помощи. Я настоятельно рекомендую каждому серфингисту пройти курс Basic Life Support, который принесет бесценный практический опыт.

Несмотря на то, что были предприняты все возможные меры для обеспечения точности и актуальности всех представленных рекомендаций, рекомендации могут отличаться от страны к стране. Для целей этой статьи я использовал самые последние рекомендации Совета реанимации Великобритании (2015 г.), последние рекомендации Американской кардиологической ассоциации «Остановка сердца в особых ситуациях» (2010 г.) и Оксфордское руководство по экспедициям и медицине в дикой природе, 2-е издание ( 2015)

Снимок с обложки: Эли Олсен, выполняющий ручную продольную стабилизацию позвоночника во время спасательной операции Аланом Ван Гайзеном

Первая помощь: кровотечение

Наружное кровотечение возникает при повреждении защитной кожи тела.В тяжелых случаях потеря крови может поставить под угрозу жизнь жертвы. Прямое давление и подъем обычно останавливают кровотечение, даже прилив крови из артерии.

Когда звонить

911

Звоните 911 , если вы не можете остановить кровотечение или у пострадавшего появляются признаки шока, как описано ниже.

Шаг 1. Приложите прямое давление

• Наденьте перчатки или используйте другую защиту, чтобы избежать контакта с кровью пострадавшего.

• Надавите прямо на рану чистой марлевой повязкой или тканью.

• Поддерживайте постоянное давление не менее 5 минут. Это позволяет крови свертываться (загустевать), предотвращая дополнительное кровотечение.

• Не снимайте повязку, чтобы проверить кровотечение, пока не пройдет не менее 5 минут.

Шаг 2. Поднимите рану

• По возможности поднимите рану выше уровня сердца. Это снижает приток крови к травме.

• Если кость сломана, зафиксируйте суставы выше и ниже перелома, прежде чем поднимать рану.

Удерживайте кровотечение из носа

Успокойте человека с кровотечением из носа и попросите его сделать следующее:

• Зажмите ноздри ниже кости.

• Слегка наклоните голову человека вперед и сядьте спокойно. Сохраняйте давление на нос не менее 5 минут.

• Не наклоняйте голову человека назад. Это может привести к обратному стеканию крови в рот и горло человека.

• Не разрушайте сгусток, высморкавшись или потирая нос после остановки кровотечения.

Кровотечение: сколько это слишком много?

Возраст жертвы, размер тела и общее состояние здоровья — все это помогает определить, когда кровотечение становится серьезным. Сосредоточьтесь на состоянии и внешнем виде жертвы, а не на количестве потерянной крови. Кровотечение из ран на голове и кровотечение из носа может быть сильным, но при этом безопасно. Следите за жертвой на предмет признаков шока. При появлении каких-либо симптомов шока кровопотеря представляет угрозу для жизни.

• Бледная липкая кожа

• Гоночный пульс

• Спутанность сознания или потеря сознания

• Пульсирующее, струящееся кровотечение, которое не может быть остановлено прямым давлением

Тренинг по артериальному кровотечению — видео о контроле кровотечения

Артериальное кровотечение — самый тяжелый и неотложный вид кровотечения.Это может произойти из-за проникающего ранения, тупой травмы или повреждения органов или кровеносных сосудов.

Поскольку артериальное кровотечение перекачивается непосредственно от сердца к остальным частям тела, этот тип кровотечения имеет несколько отличий:

• Кровь ярко-красного цвета из-за высокой концентрации кислорода
• Кровь имеет тенденцию бежать из-за того, что сердце перекачивает ее к ране
• Давление выше, чем при других типах кровотечения, поэтому кровотечение не свертывается и не останавливается так легко

Предупреждение: Давление будет снижаться только по мере уменьшения объема крови.Это опасная для жизни ситуация, и ткани быстро начнут отмирать из-за недостатка кислорода.

Как обеспечить уход

Как всегда, первое, что вам нужно сделать, это убедиться, что место происшествия безопасно, и что ваши перчатки надеты. Убедитесь, что у вас под рукой спасательная маска с односторонним клапаном, и представьтесь пострадавшему.

Профессиональный совет № 1: Самая важная вещь при ране с артериальным кровотечением — это надавить и остановить кровотечение. Оказывать давление.Остановите кровотечение. Помните об этом по мере прохождения этого урока.

• Найдите источник кровотечения. Возможно, вам придется снять или отрезать одежду, чтобы обнажить рану.

Pro Совет № 2: Артериальное кровотечение может быть пугающей ситуацией. Успокойте жертву и дайте ей знать, что вы останетесь с ними, пока не прибудет дополнительная помощь, и что вы будете хорошо заботиться о них, пока ждете.

• Закройте рану так, чтобы из нее не выступали пронзенные предметы.В идеале лучше всего подойдет стерильная прокладка или повязка, но используйте все, что есть под рукой, при условии, что они чистые.
• Оказывайте прямое и постоянное давление на рану. Если пострадавший находится в сознании и может помочь, это поможет.

Предупреждение: Помните, что артериальные раны будут пульсирующими или струящимися, и, вероятно, потребуется несколько повязок, чтобы остановить кровотечение. Так что не удивляйтесь количеству крови или трудностям, с которыми вы можете столкнуться при ее контроле.

• При необходимости наложите новые прижимные подушечки или повязки, если кровь начнет просачиваться через уже наложенные. ЗАПРЕЩАЕТСЯ снимать старую повязку или подушечку, так как это может лишить рану крови, пытающейся свернуться, и только задержит вашу способность контролировать кровотечение.
• После того, как кровотечение остановлено, можно начинать перевязку раны эластичным бинтом. Начните с самой дальней точки от тела и оберните все повязки, которые вы положили на рану. (Если рана находится на руке, начните обматывать с конца, где находятся пальцы.)
• Оберните рану как минимум на дюйм с каждой стороны и наложите повязку внахлест. Опустите руку, поднимите руку и повторите столько раз, сколько необходимо.

Профессиональный совет № 3: Чтобы еще сильнее надавить на сложную рану, намотайте повязку один раз прямо на рану и повторите при необходимости. Это повысит давление там, где давление больше всего необходимо.

• Когда закончите обертывание, отрежьте конец повязки и либо скотчем, либо заправьте в пленку, чтобы удерживать на месте.

Артериальное кровотечение — это автоматический вызов службы экстренной помощи. Всегда полезно активировать EMS в экстренной ситуации. Вы всегда можете отменить звонок или отправить его, как только он придет. Но если ситуация вдруг станет ужасной, вы будете рады узнать, что они уже в пути.

Предупреждение: Следите за признаками поражения электрическим током. Пострадавший выглядит бледным, вспотевшим или холодным? (Шок очень опасен, и об этом мы поговорим более подробно в следующем уроке.) Также следите за жертвой на предмет затрудненного дыхания, проблем с кровообращением или других травм, которые вы, возможно, не заметили раньше.

На этом этапе состояние пострадавшего должно быть стабилизировано, а кровотечение — под контролем. Если вы активировали EMS, просто дождитесь их прибытия. Если скорой помощи нет, вы можете найти другой способ вывести пострадавшего на следующий уровень медицинской помощи, скорее всего, в отделение неотложной помощи.

Несколько общих вопросов об артериальном кровотечении

Следует ли поднимать рану над сердцем?

Нет, больше нет. Хотя раньше это был протокол лечения кровоточащей раны, мы больше этим не занимаемся.

Следует наложить жгут, если я не могу остановить кровотечение?

Да, но только если вы не можете остановить кровотечение и это вопрос жизни и смерти. Прекращение кровообращения в любой части тела — серьезное событие, и лучше доверить его профессионалам.

Могу ли я позволить пострадавшему отвезти себя в больницу?

Нет, особенно в этом случае, поскольку кровопотеря из артериальной раны может быть серьезной и вызывать реакции, которые плохо сочетаются с управлением движущимся транспортным средством.Однако в целом этого следует избегать. Может быть вероятность того, что жертве будет трудно видеть свою собственную кровь, что может вызвать психогенный шок. Всегда лучше, если жертвой будет пассажир, а не водитель.

Как узнать, слишком ли сильно я завязал рану?

Это может быть серьезной проблемой и одной из причин, по которой мы используем жгуты только в серьезных ситуациях, поскольку вы не хотите слишком долго перекрывать кровоснабжение ЛЮБОЙ части тела.

Посмотрите на пальцы рук или ног или любые конечности, расположенные ближе всего к ране.Ногтевые пластины все еще розовые или начинают синеть? Зажмите ноготь и мясистую нижнюю часть двумя пальцами. Ноготь должен побледнеть, а через пару секунд снова стать розовым. В противном случае повязка слишком тугая.

Важно постараться по возможности не закрывать пальцы рук и ног повязкой, чтобы можно было провести этот тест.

Первая помощь при кровотечении

Контроль кровотечения —
Типы кровотечений:

Артериальная — разрезает артерии, по которым кровь идет от сердца.Эта кровь находится под давлением и имеет тенденцию пульсировать, как сердце. Обычно он ярко-красного цвета. Это может быть опасно для жизни! Немедленно позвоните в службу 911 !!

Венозный — разрезает вены, возвращая кровь к сердцу. Это медленный, сочащийся порез более темного цвета. Некоторые из них могут быть опасными для жизни, поэтому звоните 911 в зависимости от размера пореза и количества крови!

Капилляр — Соскоб и удаление верхнего слоя кожи. Не опасно для жизни, но болезненно. Очистите водой с мылом и накройте.Обязательно следите за инфекциями!

Как остановить кровотечение:

1. Прямое давление на рану стерильной марлей
2. Приподнимите травму над сердцем
3. Давящая повязка для удержания марли и приложения давления
4. Точка давления над основной артерией, если вы не можете контролировать с помощью вышеуказанных шагов. Только артериальное кровотечение!

Виды нарезки:

Разрывы — порезы в коже.

Ссадины — Ссадины, удаляющие верхний кожный слой кожи.Вымойте с мылом и водой, чтобы уменьшить инфекции. Покрытие марлей

Avulsions — Порез, при котором кожа отделяется от лоскута. Уложить кожу на место, накрыть марлей, приподнять.

Ампутации — потеря конечности. Приложите давление и поднимите. Найдите конечность и держитесь в прохладном и сухом месте. Транспорт с пострадавшим.

Проколы — Предмет, проникающий в тело. Не удаляйте объект. Поддерживающая и накрывающая рана. Звоните 911

Внутреннее кровотечение —
Признаки и симптомы:
1.