Первая помощь при капиллярном кровотечении: действия по пунктам

При обширном капиллярном кровотечении сердце и нервная система страдает от дефицита кислорода.

Капиллярное кровотечение возникает при повреждении кожного покрова или порезе. Оно не несет угрозу жизни, но иногда требует медицинского вмешательства. Первая помощь при капиллярном кровотечении нужна, если кровь выделяется сильно.

Как понять, что человеку нужна помощь

При таком виде кровотечения потеря крови не большая, поскольку нарушается только поверхность капилляра. Чаще такое происходит при порезах, ожогах и ссадинах.

Чтобы правильно предоставить помощь, необходимо знать признаки капиллярного кровотечения:

• Кровь выделяется постепенно, по капле. Если нет проблем со свертываемостью, то через 2-3 мин. кровопотери прекращаются.
• Кровяные выделения ярко-красного цвета.
• Повреждение кожного покрова или слизистой.

Кровотечение опасно тем, что в рану могут попасть инфекции и произойдет заражение крови.

Важно. Если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, ему обязательно нужна помощь врача.

Носовое кровотечение является разновидностью капиллярного.

Перечень действий по оказанию помощи

Меры доврачебной помощи бывают трех видов:

• наложение давящей повязки;
• использование холода;
• выполнение тампонады.

Выбор метода зависит от того, какие у потерпевшего есть подручные средства, а также от тяжести повреждения.

Помощь при неглубокой травме

Первая помощь при капиллярном кровотечении по пунктам.

Действие	Описание
	Если повреждена конечность, поднимите ее выше уровня сердца. Уменьшится давление в сосудах, поэтому кровь перестанет выделяться.
	Для профилактики инфицирования обработайте рану перекисью водорода.
	Заклейте порез медицинским клеем.
	Забинтуйте поврежденное место или наклейте пластырь. Если бинт пропитается кровью, выше ранения наложите тугую повязку.

Более подробно о первой помощи в видео в этой статье

Кратко о том, как нужно бинтовать пораненный участок:

• Обматывайте рану снизу-вверх.
• После того, как сделаете 2 слоя бинта, положите тампон,
• Затем продолжайте бинтование.
• Старайтесь накладывать повязку туго, но сильно не затягивайте.

Обширное повреждение

Если кровотечение обильное, то первая помощь является процедурой для временной остановки крови. После пострадавшего нужно показать врачу.

На фото изображено обширное повреждение.

Такое капиллярное кровотечение можно остановить лишь после сшивания раны.

Инструкция помощи при серьезных ранах

Все действия желательно выполнять в перчатках или после дезинфекции рук.

Действие	Описание
	Максимально согните сустав выше раны.
	Обработайте рану перекисью водорода.
	Наложите жгут или давящую повязку. Жгут располагайте максимально близко к месту повреждения, но выше этого участка. Под него подложите записку, где указано время, когда он был наложен.
	Для уменьшения болевых ощущений приложите к ране компресс со льдом.

Время	Важно помнить
	В летнее время нельзя пережимать конечность больше 1 часа.
	В зимнее время нельзя держать жгут более 30 минут.
	По прошествии этого времени нужно ослабить сжатие на 3-5 минут чтобы восстановилось кровоснабжение и снова наложить жгут.

Первая помощь при капиллярном кровотечении должна быть предоставлена согласно всем правилам. Особенно внимательно стоит относиться к людям с нарушениями свертываемости крови. Если вовремя не помочь пострадавшему, возможно развитие осложнений в виде заражения крови или развития геморрагического шока.

признаки, меры, доврачебной, медицинской, симптомы, повязка, жгут

Капилляры – тончайшие сосудистые структуры, которые пронизывают все ткани организма. Именно в них осуществляется обмен кислорода и углекислоты. Из-за небольшого сосудистого диаметра кровотечение из капилляров обычно останавливается самопроизвольно. Однако в отдельных случаях при капиллярном кровотечении возникает необходимость в оказании первой помощи.

Признаки капиллярного кровотечения

Капиллярное кровотечение бывает наружным, когда повреждаются кожные покровы, или внутренним, если страдают сосуды в органах.

Чтобы отличить наружное капиллярное кровотечение от венозного и артериального, обращают внимание на следующие признаки:

• Раневая поверхность кровоточит по всей площади;
• Кровь обычно выделяется в небольшом объеме;
• Отсутствует пульсация кровяной струи;
• Цвет капиллярной крови глубокий красный, в отличие от алой из артерий и темной из вен.

У здорового человека кровотечение из капилляров чаще всего прекращается самопроизвольно даже при травмировании большой поверхности, но всегда существует риск инфицирования раны.

При истечении крови из внутренних органов ее можно в неизмененном виде обнаружить в моче, каловых, рвотных массах, мокроте. В некоторых случаях кровь изменяет свой внешний вид и выглядит как дегтеобразный стул, рвота «кофейной гущей», мокрота «ржавого» цвета и моча цвета «мясных помоев».

Внутреннее кровотечение часто протекает в скрытой форме. Тогда заподозрить кровопотерю можно лишь по косвенным симптомам:

Нередко эти проявления сопровождаются болевыми ощущениями в области патологического процесса.

Важно!

При подозрении на внутреннюю кровопотерю нужно обязательно обратиться за врачебной помощью и пройти комплексное обследование.

Причины

Причинами кровотечения из капиллярного русла становятся:

1. Травматические повреждения:

2. Снижение свертываемости крови при:

3. Повышение проницаемости сосудистой стенки на фоне:

• – Авитаминоза;
• – Злокачественных новообразований;
• – Атеросклероза.

При сочетании нескольких факторов из перечисленных капиллярное кровотечение бывает сложно остановить своими силами.

Обратите внимание!

Если пострадал человек с нарушением свертывающей системы крови, то обратиться за медицинской помощью необходимо. Иначе повышается риск массивной кровопотери и формирования скрытых подкожных гематом.

В чем опасность капиллярного кровотечения

Для здорового человека капиллярное кровотечение на небольшой площади угрозы не несет. Поскольку кровь вытекает пассивно, без напора, а просвет сосуда небольшой, то капилляр быстро тромбируется. Однако в отдельных ситуациях такое кровотечение может представлять опасность:

• При проникновении инфекции в рану – микробы вызывают местную воспалительную реакцию, нагноение, а при несвоевременном лечении распространяются с током крови по организму;
• При наличии проблем со свертываемостью крови – в таком случае тромб не образуется и кровь продолжает вытекать даже из небольшой ранки;
• Если пациент страдает серьезным системным заболеванием – артериальной гипертензией, онкологическим процессом, гепатитом – которое косвенно вызывает разжижение крови;
• При обширном кровотечении – если кожа или слизистая оболочка кровит на большой площади, то свертывающая система может не справиться с нагрузкой;
• Если повышена температура тела пострадавшего или температура окружающей среды – при этом кровь также разжижается;
• При кровопотере из внутренних структур организма – ее невозможно остановить механическим путем, а многие биологические жидкости (ферменты, соляная кислота в желудке) препятствуют тромбообразованию.

Как экстренно остановить кровь

Самый быстрый способ справиться с капиллярным кровотечением – воспользоваться гемостатической губкой. Это пористая структура на основе коллагена, которая впитывает кровь и создает на поверхности раны непроницаемую пленку, ускоряя ее тромбирование и заживление. Кроме того, губка обладает антимикробными свойствами и защищает рану от проникновения бактерий.

Губку прижимают к кровоточащей области, при этом волокна намокают и уплотняются. Если спустя 5 мин. губка полностью пропитается кровью, то накладывают второй слой. Зафиксировать ее можно с помощью бинта. Удалять губку с раневой поверхности не нужно – она рассосется сама.

Коллагеновая губка свободно продается в аптеках в разных вариантах – размерами 50 × 50 мм или 100 × 100 мм. При необходимости можно отрезать кусочек нужной площади.

Если гемостатической губки в доступе нет, то понадобится давящая повязка. Тогда алгоритм оказания доврачебной помощи несколько усложнится.

Видео — Неотложная помощь при капиллярном кровотечении

Первая помощь

Доврачебную помощь при капиллярном кровотечении целесообразно оказывать по следующему плану:

1. Придать кровоточащему участку возвышенное положение – поднять конечность вверх, снижая давление в сосудах.
2. Провести обработку поврежденной зоны антисептиком – раствором пероксида водорода, хлоргексидином или мирамистином. Если медикаментов при себе нет, то для промывания раны подойдет чистая вода.
3. Непосредственно к раневой поверхности приложить несколько стерильных марлевых салфеток. Если раневой канал глубокий, то из марли сформировать тампон и заложить внутрь.
4. Бинтовать конечность или другую поврежденную часть тела по направлению от периферии к центру.
5. Через 2-3 слоя бинта добавить прослойку из ваты и продолжить бинтование.
6. Завязать бинт на ране и приложить поверх нее охлаждающий компресс, гипотермический пакет или емкость с холодной водой.

В особо серьезных случаях, когда остановить кровопотерю обычными методами не получается, прибегают к наложению жгута. При этом важно соблюдать правила его использования:

1. Жгут накладывают строго через одежду или специально подложенную ткань.
2. При кровотечении из капиллярного русла место наложения находится проксимальнее раны – ближе к туловищу.
3. Резиновый жгут оборачивают вокруг конечности дважды и затягивают узлы.
4. Под узелок подкладывают записку, в которой отмечено время наложения жгута с точностью до минут.
5. Жгут оставляют затянутым не более 2 ч. в летний и не больше 1 ч. в зимний период.
6. Каждые полчаса его расслабляют на 30 секунд, чтобы сохранить в тканях нормальный кровоток.

Отдельного рассмотрения заслуживает оказание первой медицинской помощи при носовом капиллярном кровотечении.

1. Немного наклоняют голову пациента вперед и зажимают крылья носа, чтобы у кровоточащего сосуда быстрее сформировался тромб.
2. На переносицу накладывают холодный компресс либо пузырь со льдом.
3. Если кровь продолжает идти, можно поместить в носовой ход ватный тампон, пропитанный пероксидом водорода.

Совет!

Вынимать тампон из носа нужно только после полной остановки кровотечения, плавно и аккуратно, чтобы не повредить тромб.

Видео — Как остановить капиллярное кровотечение

Основные ошибки при оказании первой помощи

На этапе оказания первой помощи при кровотечении можно допустить ряд ошибок, которые не только сделают все манипуляции неэффективными, но и приведут к осложнениям:

1. Несоблюдение правил асептики – все, что соприкасается с раной должно быть стерильным, включая руки человека, занятого перевязкой.
2. Смазывание раны йодом, зеленкой. Эти агрессивные растворы следует наносить лишь на края раны, а в самой раневой поверхности они дополнительно вызовут химический ожог.
3. Прикладывание непосредственно к кровоточащей поверхности ватного шарика. Вата прилипает и оставляет в ране тонкие волокна после удаления повязки.
4. Нанесение на свежую рану мазей, жирных кремов. Они предназначены для более позднего периода заживления.
5. Запрокидывание головы при кровотечении из носа. Так кровь затекает в глотку и может перекрыть дыхательные пути. Кроме того, это затрудняет оценку объема кровопотери.
6. Неаккуратное, слишком раннее удаление повязки, которое вызывает повреждение тромба.
7. Самостоятельное удаление из раны осколков, острых предметов – это повышает риск дополнительных повреждений.

Во время оказания помощи пациенту с капиллярным кровотечением соблюдайте меры предосторожности и правила асептики. Не пытайтесь самостоятельно помочь пострадавшему с глубокими, рваными, оскольчатыми ранами. Даже если вы сможете остановить кровь и избежать осложнений, то риск формирования грубого рубца все равно будет выше, чем при оказании квалифицированной медицинской помощи.

Оказание первой помощи при капиллярном и венозном кровотечениях

Из этой статьи вы узнаете, как оказать первую помощь при артериальном, венозном, капиллярном кровотечении, как обезопасить себя во время манипуляций и не навредить пострадавшему еще больше.

Кровотечения возникают при различных обстоятельствах, чаще всего — вследствие травм: порезов, ушибов, переломов. Они развиваются также при заболеваниях — например, в случае прободения язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Основная масса мелких кровотечений неопасна, с ними можно справиться самостоятельно — например, с оказанием первой помощи при капиллярном кровотечении из сбитой коленки знаком, наверное, каждый. Но бывают и другие случаи.

Обнаружив травмированного пострадавшего, вы можете столкнуться с наружным или внутренним кровотечением.

• Распознать наружное кровотечение легко: у пострадавшего идет кровь. Она может литься из раны, носа, рта, анального отверстия и др. Кровь может быть в желудке, легком, откуда может выливаться наружу в неизмененном виде или частично сгустками.
• При внутреннем кровотечении кровь не может вылиться наружу и скапливается в брюшине, суставе, фасциальных полостях. Основные признаки: пострадавший в холодном поту, очень бледный, испытывает сильные боли, сердце бьется часто, пульс еле ощущается. Возможно вздутие живота, сустава, т. е. места, где происходит накопление крови.

При разных кровотечениях кровь разная:

• из легкого — красная, с пеной, выходит изо рта;
• из желудка — также выходит изо рта, но окрашена в коричневый цвет, поскольку реагирует с желудочным соком;
• из кишечника — смешивается с калом, делая его дегтеобразным;
• из почек — смешивается с мочой, окрашивая ее в красный цвет.

Когда герметичность сердечно-сосудистой системы нарушается, количество крови в организме уменьшается, иногда — очень быстро. Это осложняет сердечную деятельность, ухудшает снабжение жизненно важных органов кислородом. Больше всего страдает головной мозг, затем — печень и почки. Для взрослого человека опасно потерять 0,5 л крови и больше. Сложнее всего кровопотерю переживают дети и люди старшего возраста, организмы которых медленнее перестраиваются на работу с малым количеством крови. Большую опасность кровотечения представляют для диабетиков и людей с пониженной свертываемостью крови. Для них даже простейшее кровотечение, которому обычный человек не придает большого значения, способно обернуться бедой. Поэтому во время оказания первой доврачебной помощи при кровотечениях важны и правильная техника, и скорость. Когда пострадавший нам незнаком, мы не можем учесть особенности его организма и не знаем, сколько времени у нас в запасе. Скорость максимально важна при сильных артериальных кровотечениях, когда счет в прямом смысле слова идет на минуты.

Оказание первой доврачебной помощи при кровотечениях начинается с определения того, какой сосуд поврежден. Если повреждены:

• капилляры — кровь относительно равномерно сочится со всей поверхности раны;
• вены — темная кровь равномерно течет струйкой;
• артерии — алая кровь вытекает под давлением, «бьет фонтаном». Пульсация этого «фонтана» соответствует пульсу: сердце сократилось — «фонтан» увеличился. Он может быть неожиданно сильным, например из бедренной артерии;
• паренхима — кровь выделяется со всей раневой поверхности. Это происходит при травмах печени, легких, поджелудочной железы, селезенки. Сосуды здесь не спазмируются, поэтому за короткое время из раны выходит много крови.

Чаще всего встречаются смешанные кровотечения. Например, если повреждена артерия, неизбежно будут повреждены и капилляры, и мелкие сосуды. По типу выделения крови вы сможете оценить, какие сосуды повреждены, какой тип кровотечения преобладает. От этого зависит последовательность оказания первой помощи. Например, вначале останавливаем венозное кровотечение, затем — мелкое капиллярное.

Прежде чем приступить к оказанию первой помощи при артериальном, венозном или любом другом кровотечении, позаботьтесь о собственной безопасности. У вас на руках могут быть мелкие ранки, через которые при контакте с кровью пострадавшего вы можете получить СПИД, гепатит или другую болезнь. Поэтому начинать нужно с того, чтобы надеть на руки резиновые перчатки, полиэтиленовый пакетик или что-то, что поможет не допустить прямого контакта с кровью пострадавшего. Позаботьтесь также о том, чтобы дополнительно не инфицировать рану. Если в ране уже есть, например, стекло или мелкие камешки, их вынимать могут только врачи. Ничего вытаскивать, выцарапывать оттуда не нужно.

Основной способ остановки кровотечения при оказании первой доврачебной помощи — сильное прижатие места, откуда идет кровь. Давите на раневую поверхность так сильно, как можете, в идеале — всеми десятью пальцами. Это больно, но позволит сохранить жизнь. Если кровотечение слабое, можно давить на сосуд одним-двумя пальцами. Если кровотечение сильное, можно давить кулаком. При наличии гемостатической губки или бинта вначале приложите их к ране, затем начинайте давить: с гемостатиком давим 3 мин, без гемостатика — 10 мин. При артериальном кровотечении давим выше раны, при венозном — ниже раны, при капиллярном — по всей поверхности. Нужно постараться как можно лучше прижать травмированный сосуд к ближайшей кости. По статистике, таким способом удается остановить до 80 % кровотечений.

После того как вы прекратите давить на рану руками, наложите на нее давящую повязку. При этом пропитанную кровью повязку не снимаем — под ней должны образовываться тромбы, и она может прилипнуть, следующие повязки накладываем поверх. Давящая повязка изготавливается так:

• На рану накладываются гемостатик, салфетки или перевязочный пакет.
• Все это плотно прибинтовывается эластичным бинтом, шарфом, косынкой, чем-то другим.

Обратите внимание, что давящая повязка должна быть давящей, но не передавливающей. Если конечность начинает холодеть, неметь, становится бледной, срочно ослабьте повязку. Часто для оказания первой помощи при капиллярном кровотечении вследствие травмы достаточно наложения давящей повязки.

Если вы понимаете, что от давления руками кровотечение не останавливается, нужно наложить жгут. Жгут — это «крайний случай», поскольку после его использования вероятна ампутация конечности. Без раздумий накладывайте его только:

• при ампутации части или всей конечности, ее разрушении;
• при сильном артериальном кровотечении («фонтан» из крупного сосуда).

Жгут:

• накладывается на одежду, подложенную ткань, бумагу;
• должен быть максимально широким. Проволока, веревка не подходят — это верный путь к ампутации. Чем шире жгут, тем легче останавливается кровотечение;
• накладывается как можно ближе к ране, чтобы оставалось больше участка кости между верхним суставом и жгутом. Так у вас останется больше места, чтобы переместить жгут повыше, если помощи долго не будет. В случае ампутации конечности культя будет длиннее, и это облегчит протезирование;
• должен быть хорошо заметен;
• после 1 тура закрепляется, затем растягивается и накладывается еще 3–4 тура;
• накладывается быстро, снимается потихоньку;
• зимой через 1 час, летом — через 2 часа ослабляется и накладывается чуть выше предыдущего места;
• при травмах шеи не используется. Во время обучения правилам первой помощи часто шутят насчет правил наложения жгута на шею, но в стрессовой ситуации это может оказаться совершенно несмешным.

При правильно наложенном жгуте пульса в конечности ниже него нет. Наложив жгут, напишите время его наложения на теле пострадавшего — возле раны, на лбу, щеке, в другом хорошо заметном месте. Если нет ручки или маркера, можно записать короткое видео, на котором вы произносите время наложения жгута, снять рану на фото, если у вас включена функция фиксации даты и времени съемки. Классические подложенные под жгут записки, о которых нам рассказывали в школе, часто теряются, особенно при массовой перевозке пострадавших.

Вместо жгута удобно использовать турникет — специальный тканевый ремень с фиксатором и закруткой. Этим средством пострадавший может воспользоваться сам, если рядом никого нет. Если нет ни того ни другого, используйте поясной ремень, скрученный жгутом шарф, кусок ткани. Ширина жгута — не менее 3 см, то есть приблизительная ширина сложенных вместе указательного и среднего пальцев взрослого человека.

Тепло или холод?

В одних руководствах по оказанию первой помощи рекомендуют прикладывать к ране что-то холодное, чтобы вызвать спазм сосудов, в других — что-то теплое, чтобы кровь быстрее свернулась. Достоверно следующее: если вы к перетянутой жгутом конечности приложите лед, это ускорит некроз тканей. Поэтому при использовании жгута ничего не прикладываем. В остальных случаях, чтобы не навредить, тоже не стоит экспериментировать. Лучше заверните пострадавшего в куртку, одеяло, плед, чтобы его меньше знобило.

После того как мы остановили кровотечения и ждем врачей, пострадавшему следует обеспечить покой, тепло и эмоциональную поддержку. Его нельзя поить, кормить. При симптомах кровотечения в брюшную полость пострадавшего следует усадить. И — скорее в хирургию.

Важно! Кровотечение не останавливается, если на рану помочиться. Это приводит к инфицированию. Пробовать прижечь рану раскаленным железом, как это делали наши предки, тоже не нужно. Оставьте героизм на следующий раз и отправьтесь в больницу.

Кровотечение из носа

Если из носа пошла кровь, следует:

• перестать паниковать;
• посадить пострадавшего, заставить его прижать подбородок к груди. Если он переживает об одежде, дайте понять, что вещи — это не главное в жизни. Запрокидывать голову запрещайте, чтобы кровь не попала в гортань. Оттуда она может попасть в дыхательные пути, вызвав приступ кашля. Это создаст дополнительное напряжение на сосуды носа;
• приложить к носу холод, холодную влажную тряпку. Это нужно, чтобы уменьшить отечность и сузить капилляры. Можно закапать в нос сосудосуживающие капли;
• прижать одно или оба крыла носа к носовой перегородке, дышим ртом. Если в течение 15 минут кровотечение не останавливается, вызываем «скорую».

Иногда рекомендуют вставить в ноздри смоченные в перекиси водорода турунды. Это опасно, потому что при сильном кровотечении кровь не будет вытекать наружу, а пойдет в горло. Это чревато кашлем, кроме того, вы потеряете время. Еще одна опасность этого способа: турунда может прилипнуть к стенке носа вместе со струпиком, и ее придется размачивать, чтобы удалить. Соответственно, струпик нарушится.

Итак, вы узнали, как оказать первую помощь при артериальном, венозном, капиллярном кровотечениях, какие признаки указывают на то, какой сосуд травмирован, как защитить себя при контакте с кровью пострадавшего, что нужно делать, чтобы пострадавшему от нашей помощи стало легче и не стало хуже.

Также советуем почитать:

Оцените пожалуйста сайт или материал!

«Первая помощь при капиллярном кровотечении».

Первая помощь при капиллярном кровотечении.

КРОВОТЕЧЕНИЕ – истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости или проницаемости их стенок.

По виду кровоточащего сосуда кровотечения делят на артериальные, артериовенозные (смешанные), венозные, капиллярные; капиллярные кровотечения из паренхиматозного органа называют паренхиматозными.

Диагностика наружных кровотечений, когда кровь изливается на поверхность тела, обычно не представляет труда. Необходимо осмотреть рану для определения вида повреждённого сосуда. От того, какой сосуд повреждён (артерия, вена, капилляры), будут зависеть мероприятия первой помощи.

При капиллярном кровотечении кровоточит диффузно вся поверхность раны. При нормальной свёртываемости крови такое кровотечение останавливается самостоятельно. Опасность для жизни возникает при нарушении свёртываемости, например, при гемофилии.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КАПИЛЛЯРНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

тампон

кровоточащий сосуд

Для остановки наружного капиллярного кровотечения используют давящую повязку. Для этого на рану помещают несколько слоёв бинта или марлевых салфеток (при обильном кровотечении – ватно-марлевую подушечку перевязочного пакета), затем плотно бинтуют. При необходимости – возвышенное положение конечности, холод, покой.

При микротравмах кожу вокруг раны обрабатывают антисептическим раствором (спиртовой раствор йода, бриллиантового зеленого и др.), затем накладывают стерильную повязку.

ПАРЕНХИМАТОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении внутренних паренхиматозных органов: печени, селезенки, почек. Самостоятельно оно не останавливается, требует экстренного хирургического лечения.

Диагностика внутреннего кровотечения сложна; на него могут указать общие признаки кровотечения, связанные с гипоксией (недостатком кислорода) органов, в первую очередь – головного мозга, такие как: головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, слабость, обморок. Последний может наступить очень быстро без выраженного проявления предыдущих признаков. Пострадавший, находясь в сознании, жалуется на боль в животе и (или) в поясничной области, жажду; боли усиливаются в положении лёжа, пострадавший пытается встать и вновь теряет сознание (признак «ванькавстанька»).

Для диагностики внутреннего кровотечения у человека, находящегося без сознания, особенно важны объективные общие признаки: бледность (часто с землистым оттенком), холодный липкий пот, нитевидный пульс (частый слабого наполнения). Местные признаки, указывающие на внутреннее паренхиматозное кровотечение: напряжение мышц живота, болезненность его при пальпации, вынужденное положение у пострадавшего – поза «эмбриона» или на повреждённой стороне.

Следует обращать внимание на обстоятельства повреждения, силу и локализацию удара. Кроме того, определенное значение для диагностики внутреннего кровотечения имеет наличие внешних следов травмы – ссадин, кровоподтёков – и их локализация.

Остановка внутреннего паренхиматозного кровотечения возможна только в лечебном учреждении. Первая помощь пострадавшему в этом случае заключается в своевременном обнаружении признаков, указывающих на возможное внутреннее кровотечение, и экстренном вызове «Скорой помощи». При подозрении на внутреннее кровотечение из органов брюшной полости пострадавшего укладывают на спину, под полусогнутые колени, а также под голову и плечи подкладывают валик для уменьшения напряжения мышц брюшной стенки и, следовательно, уменьшения боли (при наличии пульса на запястье) или приподнимают ноги (при отсутствии пульса на запястье), при отсутствии сознания – переводят в стабильное боковое положение; прикладывают «холод» на область живота. Питьё не дают!

Причинами носового кровотечения являются: повышенное кровяное давление, травма, нарушение свертывания крови, энергичное сморкание.

Необходимо убедить пострадавшего не запрокидывать голову назад, а наклонить её вперед, дать стечь крови и затем крепко сжать нос ниже его костной части на 5–10 минут. К переносице приложить холод. Стекающую по задней стенке глотки кровь не глотать, сплёвывать, т. к. при попадании её в желудок может возникнуть рвота. Дышать пострадавший должен ртом как во время остановки кровотечения, так и в течение одного часа после его остановки. Если кровотечение не остановилось в течение 15–20 минут, – вызвать «Скорую помощь».

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Авторы:

Антонов Николай Викторович, Бычков Василий Анатольевич, Герасимова Светлана Игоревна, Трухов Павел Владимирович.

Возрастной диапазон:

8–11 класс.

Изучаемые элементы содержания образования:

правила оказания первой помощи, определение неотложного состояния, алгоритм оказания первой помощи.

Для проведения урока необходимы:

сигнальная лента (ограждение учебных мест занятия), универсальный робот-тренажёр, необходимый комплект медицинских средств, планшет для письма на каждого обучающегося, персональное устройство коммуникации на каждого обучающегося.

Место проведения урока:

объекты социальной инфраструктуры города, а также объекты пришкольной территории (спортгородок, автогородок) или учебный класс.

Форма проведения урока:

урок-практикум (тренаж по оказанию первой помощи пострадавшему).

Галерея изображений:

Свободное описание урока

Материал основной части урока позволяет организовать практическую деятельность обучающихся по решению комплексной ситуативной задачи на месте происшествия: анализ объекта городской инфраструктуры на наличие факторов, угрожающих личной безопасности; анализ факторов личной безопасности и безопасности пострадавшего на месте происшествия; принятие решения и непосредственное оказание первой помощи пострадавшему.

Урок может быть проведен как отдельно, так и в рамках практикума по оказанию первой помощи пострадавшему или сбора по основам медицинских знаний с обучающимися девушками в период учебных сборов юношей по основам военной службы.

С рекомендуемым сценарием можно ознакомиться в приложении к конструктору урока «Технологическая карта».

Приложения:

• Коллекция элементов
• Текстовые материалы учителя
• Текстовые материалы для учеников
• Технологическая карта
• Кейсы
• Задание
• Тесты
• Ссылки
• Список литературы

Первая помощь при кровотечениях

Известно, что правильно и вовремя оказанная помощь при кровотечении способна спасти человеку жизнь, если его состояние крайне тяжелое. Однако бывают и менее трагические случаи, при которых необходимо остановить кровотечение: например, при незначительном порезе стеклом. Если вовремя не остановить кровь, не перевязать и не продезинфицировать, то это может провести к осложнению состояния пострадавшего, вплоть до потери сознания и развития заражения.

Виды кровотечений и первая помощь

Условно кровотечения разделяют на три категории, в зависимости от того, насколько глубоко повреждены ткани:

• капиллярное;
• венозное;
• артериальное.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Первая помощь при капиллярном кровотечении достаточно проста: нужно продезинфицировать рану, забинтовать порез и затянуть, но не очень туго, чтобы участок кожи не посинел.

Чтобы кровотечение остановилось быстрее, на рану накладывают холод, однако, поскольку лед может привести к заражению, то лучше использовать домашние металлические предметы, которые обработаны 96% спиртом. Перед тем, как предмет обработать спиртом, его лучше охладить в морозильной камере.

Отличить капиллярное кровотечение от других достаточно легко:

• рана поверхностная;
• количество крови небольшое;
• течение крови медленное;
• цвет темно-красный (поскольку в капиллярах смешивается и венозная и артериальная кровь).

Первая помощь при венозном кровотечении

Венозное кровотечение остановить труднее, потому что в этом случае потеря крови значительно ускорена и повреждение имеет среднюю глубину. Если кровотечение относится к венозному типу, тогда сначала на рану накладывают давящую повязку. Однако повязка не должна быть излишне тугой и вместе с этим ослабленной, так как в последнем случае ее наличие бессмысленно.

После наложения повязки нужно внимательно посмотреть на рану в течение 10 минут – не начала ли кровь идти интенсивнее, потому что это может случиться при слабой перевязке. В этом случае тугую повязку нужно затянуть сильнее. При повреждении конечности, ее можно поднять вверх на уровень сердца, чтобы кровь шла менее интенсивно. Затем на 40 минут к ране прикладывают холодный компресс, который заменяют по мере нагревания.

Отличие венозного кровотечения от других:

1. Кровь темного цвета.
2. Интенсивное течение.
3. Возможно наличие сгустков.

Первая помощь при артериальном кровотечении

Доврачебная помощь при артериальном кровотечении должна происходить максимально быстро, однако в домашних условиях осуществить полноценную помощь при таком типе кровотечения удастся не всегда. Место, где произошло повреждение, приподнимают, а затем накладывают тугую повязку с помощью эластичного бинта. Повязку накладывают выше раны на несколько сантиметров.

Отличие артериального кровотечения:

1. Кровь насыщенного алого цвета.
2. Характеризуется «пульсирующими» вытеканиями в такт ударов сердца.

Доврачебная помощь при кровотечениях отличается между собой не только по глубине повреждения, но и по тому, внутреннее это кровотечение или внешнее.

Первая помощь при наружном кровотечении

1. Наружное кровотечение всегда требует дезинфекции и перевязки. Наложение холодного компресса актуально только для капиллярного и венозного типов: артериальное кровотечение невозможно уменьшить с помощью холода.
2. Ускорить остановку наружного кровотечения можно также с помощью изменения положения: поврежденная часть при возможности должна находиться выше или на уровне сердца.

Помощь при внутреннем кровотечении

1. Помощь при желудочном кровотечении заключается в том, чтобы обеспечить правильное положение пострадавшему: он должен находиться в полусидячем положении. Наложение холодного компресса на живот с помощью льда может уменьшить потерю крови.
2. Помощь при легочном кровотечении также заключается в правильном размещении пострадавшего: он должен лечь на плоскую твердую поверхность. Это снизит нагрузку на легкие и позволит сэкономить время до приезда скорой, поскольку при таком кровотечении есть вероятность, что человек не сможет дышать, когда легкие наполнятся кровью.