Согласно различным исследованиям, проведенным в 1992–1997 году, Хартил показывает лучшие результаты при нормализации артериального давления, чем многие другие препараты, в том числе Эналаприл. Однако его высокая цена и возможные побочные эффекты не всегда позволяют применять его для терапии. Выбирая Хартил или Эналаприл, что лучше именно для данного пациента ответит только специалист.

Полезное видео

Дополнительную информацию об артериальной гипертензии можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Хартил — современное лекарственное средство, которое быстро и надежно понижает артериальное давление.
2. К существенным недостаткам препарата можно отнести его высокую рыночную стоимость.
3. Кроме того, в составе Хартила находится лактоза, которая способна вызывать аллергические реакции у пациента.

Хартил инструкция, отзывы, цена, описание

Хартил

Наименование:

Хартил (Hartil)

Фармакологическое действие:

Препарат содержит действующее вещество рамиприл. Оказывает антигипертензивное действие за счет подавления активности ангиотензин-превращающего фермента. Уменьшает преобразование неактивного ангиотензина-I в активную форму – ангиотензин-II. Кроме того, снижает уровень альдостерона в крови. Таким образом, применение препарата у пациентов с артериальной гипертензией приводит к понижению уровней систолического и диастолического артериального давления без эффекта увеличения частоты сердечных сокращений. Рамиприл повышает у пациентов толерантность к физическим нагрузкам, увеличивает сердечный выброс. Препарат блокирует ангиотензин-превращающий фермент не только в крови, но и в клетках, в частности, ангиотензин-превращающий фермент в гладкой мускулатуре сосудов. Это способствует более быстрому и эффективному снижению артериального давления за счет устранения спазмов сосудов и снижения сосудистого периферического сопротивления. При регулярном приеме препарата существенно снижается явление ишемии миокарда, за счет регуляции кровообращения в сердечной мышце и улучшения состояния сосудов у пациентов с гиперхолестеринемией. У пациентов с острым инфарктом миокарда Хартил уменьшает зону развития некроза, улучшает прогноз для жизни, препятствует повторному возникновению инфаркта. Препарат усиливает образование оксида азота в стенках сосудов, влияет на синтез простагландинов, повышает концентрацию брадикинина. Оказывает кардиопротекторное действие. Рамиприл оказывает ангиопротекторное действие, способствует растворению тромбов и холестериновых бляшек на стенках сосудов, снижает агрегацию тромбоцитов, приводит к увеличению количества фибриногена.

Выраженность терапевтического эффекта Хартила не зависит от возраста пациента, гипотензивный эффект одинаково проявляется у пациентов в положении стоя и лежа.

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет несколько больше 50 %. Прием пищи одновременно с препаратом не влияет на биодоступность, однако замедляет абсорбцию рамиприла. Максимальная концентрация в плазме крови после однократного приема рамиприла достигается в течение 4 часов. Метаболизируется в печени с образованием активных и неактивных метаболитов. При этом метаболит рамиприла рамиприлат блокирует ангиотензин-превращающий фермент в 6 раз активнее рамиприла. Связывание с белками плазмы у рамиприлата ниже, чем у рамиприла, и составляет около 55 % (степень связывания с белками плазмы для рамиприла до 75 %). При регулярном приеме в плазме крови поддерживается постоянная концентрация действующего вещества. У пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и нарушениями функции печени, концентрация рамиприла в крови выше. Препарат выводится с мочой и калом, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.

Показания к применению:

Препарат применяют в терапии пациентов с такими состояниями:

Артериальная гипертензия.

Хроническая сердечная недостаточность, в том числе после инфаркта миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой.

В комплексной терапии застойной сердечной недостаточности.

Нарушение функции почек, в том числе диабетическая и недиабетическая нефропатия.

Препарат также применяют с целью профилактики у пациентов, склонных к нарушениям кровообращения сердечной мышцы и головного мозга, в том числе для предотвращения инсульта и инфаркта миокарда.

Методика применения:

Таблетки принимают независимо от приема пищи. Рекомендуется запивать таблетку большим количеством жидкости и глотать, не разжевывая. Длительность курса лечения и дозы врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

В зависимости от диагноза назначают обычно:

При артериальной гипертензии в начале терапии принимают 2,5 мг 1 раз в день. После чего дозу повышают в зависимости от состояния пациента, увеличивать дозу рекомендуется каждые 2-3 недели до достижения необходимого терапевтического эффекта. Поддерживающая доза в среднем составляет 2,5-5 мг 1 раз в день.

Если пациенту для поддержания нормального артериального давления необходима доза рамиприла больше 5 мг, рекомендуется монотерапию препаратом Хартил дополнить другими антигипертензивными средствами, так как регулярный прием более 5 мг рамиприла повышает риск развития побочных эффектов и не является целесообразным. Препарат комбинируют обычно с мочегонными средствами или блокаторами кальциевых каналов.

При застойной сердечной недостаточности в начале терапии назначают обычно по 1,25 мг рамиприла 1 раз в день. Далее дозу увеличивают каждые 2-3 недели в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

При сердечной недостаточности после острого инфаркта миокарда назначают препарат в начальной дозе 1,25-2,5 мг 2 раза в день. Терапию рамиприлом рекомендуется начинать на 2-9 день после перенесенного острого инфаркта миокарда. При необходимости дозу препарата увеличивают до 2,5-5 мг 2 раза в день.

При диабетической и недиабетической нефропатии в начале терапии назначают рамиприл в дозе 1,25 мг 1 раз в день, далее при недостаточном терапевтическом эффекте дозу препарата увеличивают каждые 2-3 недели.

Не рекомендуется назначать более 5 мг рамиприла в сутки для терапии пациентов с диабетической и недиабетической нефропатией.

Для профилактики инсульта и инфаркта миокарда назначают в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в день. При хорошей переносимости препарата Хартил через 1 неделю дозу увеличивают вдвое. Через 3 недели после начала приема дозу увеличивают до 10 мг. Поддерживающая доза препарата для профилактики нарушений кровообращения составляет 10 мг 1 раз в день.

Максимальная суточная доза препарата – 10 мг.

Максимальная суточная доза препарата для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, – 5 мг.

Максимальная суточная доза для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени – 2,5 мг.

У пациентов, принимающих диуретики, потребность в рамиприле ниже, поэтому рекомендуется начинать терапию препаратом Хартил в дозе 1,25 мг.

Нежелательные явления:

При приеме препарата Хартил у пациентов могут наблюдаться такие побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, в том числе ортостатическая, коллапс, тахикардия, аритмия, ишемия различных органов. При чрезмерном снижении артериального давления и сужении сосудов может развиться ишемия сердечной мышцы (стенокардия, инфаркт) и головного мозга. Крайне редко вследствие нарушения церебрального кровообращения развивается инсульт.

Со стороны системы кроветворения: анемии, уменьшение количества гемоглобина и гематокрита, гемолитическая анемия, уменьшение количества эритроцитов, угнетение кроветворения в костном мозге, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула (возможна как диарея, так и запор), боль в животе, чувство жажды, сухость во рту, потеря аппетита. Воспалительные заболевания полости рта (стоматит), нарушения в работе поджелудочной железы (панкреатит). Редко на фоне приема препарата Хартил возможно развитие гепатита, холестатической желтухи, нарушения функции печени.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение сексуальной функции, импотенция, снижение либидо, ухудшение состояния при почечной недостаточности, протеинурия, отеки конечностей и лица, олигурия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, потеря сознания. Быстрое утомление, сонливость, дрожание конечностей, мышечные спазмы, резкая смена настроения, раздражительность, чувство беспокойства. При приеме высоких доз возможны такие побочные эффекты как нарушение режима сна, депрессия, чувство страха, обмороки.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, непродуктивный кашель, одышка, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, ларингит, бронхит).

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, коньюктивит. Редко возможно развитие отека Квинке, аллергического дерматита.

Прочие побочные эффекты: повышение температуры тела, усиленное потоотделение, облысение, боли в мышцах и суставах.

При приеме препарата могут изменяться лабораторные показатели, в том числе отмечается:

Повышение уровня калия в крови,

Повышение уровня билирубина в крови,

Гиперкреатининемия,

Повышение уровня азота мочевины,

Увеличение активности печеночных ферментов,

Снижение уровня натрия в крови.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с применением ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.

Системная красная волчанка.

Сниженная функция кроветворения в костном мозге.

Почечная недостаточность, трансплантация почки.

Стеноз почечных артерий.

Нарушение электролитного (натрий, калий) баланса крови.

Тяжелые нарушения функции печени.

Первичный гиперальдостеронизм.

Детский возраст до 15 лет.

Период беременности и лактации.

С осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста.

Во время беременности:

Препарат противопоказан при беременности, так как рамиприл может вызывать у плода нарушение развития почек, гипоплазию легких, деформацию черепа, гиперкалиемию. Перед началом терапии препаратом Хартил необходимо исключить беременность и в период терапии использовать надежный метод контрацепции. При планировании беременности необходимо отменить прием препарата Хартил и продолжать терапию препаратом, не содержащим ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. В случае наступления беременности в период лечения рамиприлом необходимо как можно раньше отменить его прием.

Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости проведения терапии рамиприлом необходимо отменить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Препараты, оказывающие диуретическое, гипотензивное действие, а также угнетающие центральную нервную систему (средства для наркоза, наркотические обезболивающие препараты) при одновременном приеме с препаратом Хартил усиливают его антигипертензивное действие.

Гипотензивный эффект рамиприла снижают при одновременном приеме нестероидные противовоспалительные препараты, кухонная соль и препараты, содержащие эстрогены, за счет ухудшения выведения воды и натрия из организма. НПВП угнетают синтез простагландинов в почках, что также способствует снижению эффекта Хартила. Пациенты, вынужденные комбинировать эти лекарственные средства, должны находиться под постоянным контролем врача.

Препараты, способствующие повышению уровня калия в крови (калийсберегающие диуретики, препараты калия, калиевые смеси, заменители соли), а также молоко и циклоспорин способствуют развитию гиперкалиемии у пациентов, получающих терапию Хартилом.

Применение миелосупрессивных препаратов одновременно с рамиприлом значительно повышает риск развития у пациента нейтропении и агранулоцитоза, в некоторых случаях возможен летальный исход.

Рамиприл повышает концентрацию лития в крови при одновременном приеме с литийсодержащими препаратами.

Препарат способствует более сильному снижению уровня глюкозы в крови при одновременном приеме с инсулином и другими гипогликемическими препаратами.

Алопуринол, иммунодепрессанты, прокаинамид, цитостатики увеличивают риск развития лейкопении у пациентов, принимающих Хартил.

Рамиприл при одновременном приеме усиливает угнетающее действие этилового спирта на центральную нервную систему.

Передозировка:

При передозировке у пациентов наблюдается резкое снижение артериального давления, шок, нарушения баланса электролитов крови, почечная недостаточность.

При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и натрия сульфата. Рекомендуется для максимальной эффективности проводить эти мероприятия в течение получаса после приема завышенных доз препарата.

При острой передозировке и сильном снижении артериального давления также показано введение катехоламинов и ангиотензина-II. Пациенту рекомендуется занять положение лежа с несколько приподнятой нижней частью тела. Кроме того, показано дополнительное введение натрия и жидкости. До восстановления нормального уровня артериального давления необходимо контролировать состояние больного и проводить мероприятия для поддержания жизненно важных функций.

Проведение гемодиализа не оказывает эффекта при передозировке рамиприла.

Форма выпуска препарата:

Таблетки для перорального применения по 1,25, 2,5, 5 или 10 мг действующего вещества по 7 таблеток в блистере, по 2 или 4 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при комнатной температуре.

Срок годности – 2 года.

Синонимы:

Тритаце, Амприлан, Рамиприл, Рамитрен.

Состав:

1 таблетка Хартил 1,25 содержит:

Рамиприла – 1,25 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка Хартил 2,5 содержит:

Рамиприла – 2,5 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка Хартил 5 содержит:

Рамиприла – 5 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка Хартил 10 содержит:

Рамиприла – 10 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Препараты аналогичного действия:

Липрил (Liprilum) Энам (Enam) Кандесар Н (Candesar H) Кандесар (Candesar) Фозикард Н (Fosicard H)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «хартил» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /хартил

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! / sitemap-index.xml

Hartil HCt Tablet — Продукт

Диабет и низкий уровень сахара в крови

При использовании этого лекарства может развиться существующий сахарный диабет. Пациентам с диабетом, принимающим это лекарство, может потребоваться корректировка дозы инсулина.

Острая миопия и закрытоугольная глаукома

Пациенты, у которых в анамнезе была аллергия на сульфонамид или пенициллин, подвергаются высокому риску развития закрытоугольной глаукомы при использовании этого лекарства. Это лекарство может вызвать у пациентов близорукость (острую миопию) и заболевание глаз, которое может привести к слепоте (закрытоугольная глаукома).Симптомы включают снижение четкости зрения или боль в глазах, которая обычно возникает в течение нескольких часов или недель после начала лекарственной терапии. Закрытоугольная глаукома, если ее не лечить, может привести к необратимой потере зрения. Hartil HCt следует прекратить как можно скорее. Если давление внутри глаза остается неконтролируемым, может потребоваться немедленное медицинское или хирургическое лечение.

Другие гипотензивные препараты

Hartil HCt может усиливать или усиливать действие других антигипертензивных препаратов.

Системная красная волчанка

Сообщалось о заболевании иммунной системы, при котором ваша иммунная система атакует ваше тело (также называемое системной красной волчанкой), у пациентов, принимающих это лекарство.

Астма или другие аллергии

Пациенты с аллергией или астмой в анамнезе или без нее подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. Эти пациенты могут страдать реакциями чувствительности.

Дисфункция печени

Пациенты с заболеваниями печени подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства.При использовании этого лекарства изменения баланса жидкости и электролитов могут вызвать кому у пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующим заболеванием печени. Это лекарство следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек.

Заболевание почек

Пациенты с заболеванием почек подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. У пациентов с заболеванием почек это лекарство может вызвать повышенное содержание азота в крови (азотемия). Это лекарство следует применять с осторожностью пациентам с тяжелым заболеванием почек.

.

инструкции по применению для пациентов

Головная боль может быть вызвана десятком причин. Однако после определенного возраста это часто означает одно и то же — показатели давления вышли за разумные пределы. А то, что возникают неприятные ощущения — это еще не худший случай. Гораздо страшнее, когда давление не проявляется, это опасное состояние, потому что сердечный приступ или инсульт наступают без предупреждения. Не допускать помощи при этом препарата «Хартил».

Инструкция по применению поясняет, что лекарство фактически содержит два действующих вещества, гидрохлоротиазид и рамиприл.Их подбирают в таком соотношении, чтобы достигался оптимальный эффект снижения давления. Конечно, можно принимать эти препараты по отдельности, но тогда пациенту сначала придется самому рассчитать дозу, а во-вторых, простая комбинация будет усваиваться иначе. Поэтому желательно покупать готовый препарат «Хартил».

Инструкция по применению гласит, что их совместный прием очень полезен, потому что сам гирдрохлоротиазид склонен выводить калий из организма, что отрицательно сказывается на работе сердечной мышцы.Но рамиприл этому противодействует, однако прием препарата «Хартил» лучше сочетать с препаратом «Панангин», содержащим калий и магний. Так сердце будет максимально защищено.

Гидрохлоротиазид — мочегонное средство, поэтому он удаляет электролиты, а рамиприл — средство, снижающее влияние почек на артериальное давление. Через ангиотензиновую систему. Конечно, лучше работать над причинами, вызвавшими повышенное давление, очень часто это избыточный вес и употребление слишком большого количества соленой пищи.Однако легче принять таблетку, чем изменить свой образ жизни. Поэтому мы стараемся отложить перспективу сердечного приступа и инсульта, пытаясь лечить симптомы симптоматически.

Почему стоит выбрать Hartil? Инструкция по применению уверяет, что это средство хорошо тем, что не влияет на частоту сердечных сокращений (т. Е. Отсутствует тахикардия, которая на самом деле довольно часто бывает при попытках снизить давление). Но падение давления начинает проявляться не сразу. Для этого лекарства потребуется не менее 2 недель.Большинству нужно еще 3 недели. Конечно, сразу отмечается небольшое снижение, но для максимального самочувствия медикамент «Хартил» следует применять достаточно долго.

Если принимать это лекарство регулярно, эффект продлится долго, до 2 лет, сразу после подъема давление резко не повышается. Что говорят о препарате «Хартил»? Отзывы в целом положительные, хотя время от времени у пациентов развивается аллергия. На некоторых людей действующее вещество рамиприл оказывает подавляющее действие, они чувствуют слабость и головокружение.Но в целом это средство помогает уменьшить проявления повышенного давления, люди становятся спокойнее на ближайшее и далекое будущее. Некоторые даже говорят, что побочные эффекты постепенно проходят, а эффект сохраняется надолго.

Данное лекарство всасывается очень хорошо, более 58% — это в среднем очень высокий показатель. Однако не имеет значения, ел ли человек до или после приема препарата. А если говорить о рамиприле, то действующее вещество — это не он сам, а его производное.«Активирует» препарат печени, связывая его с глюкуроновой кислотой. Поэтому при назначении этого лекарства очень важно учитывать состояние печени.

Можно ли разделить планшет «Хартил» пополам? Инструкция по применению дает отрицательный ответ, это может нарушить процесс усвоения.

Есть много побочных эффектов от разных систем. Среди них и упоминавшаяся в отзывах усталость. Также возможны нарушения пищеварения, аллергические реакции, состояние недостатка калия, повышенный сахар в крови, отек голеностопных суставов, гипотония.В этих случаях необходимо изменить дозу — это должен решить врач.

p >> .

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД): симптомы и лечение

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) — это повышение давления вокруг вашего мозга. Это может быть связано с увеличением количества жидкости, окружающей ваш мозг. Например, может быть повышенное количество спинномозговой жидкости, которая естественным образом смягчает ваш мозг, или увеличение количества крови в головном мозге из-за травмы или разрыва опухоли.

Повышенное ВЧД также может означать, что сама ткань головного мозга опухает в результате травмы или такого заболевания, как эпилепсия.Повышенное ВЧД может быть результатом травмы головного мозга, а также может вызвать травму головного мозга.

Повышенное ВЧД — опасное для жизни состояние. Человеку с симптомами повышенного ВЧД необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Признаки повышенного ВЧД включают:

Эти признаки могут указывать на другие серьезные состояния, помимо повышенного ВЧД, такие как инсульт, опухоль головного мозга или недавняя травма головы.

Признаки повышенного ВЧД у младенцев

Повышенное ВЧД у младенцев может быть результатом травмы, например, падения с кровати, или может быть признаком жестокого обращения с ребенком, известного как синдром тряски младенца, состояние, при котором маленький ребенок был грубо обработан до травмы мозга.Если у вас есть основания подозревать, что ребенок стал жертвой жестокого обращения, вы можете анонимно позвонить на национальную горячую линию по вопросам жестокого обращения с детьми по номеру 800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Симптомы повышенного ВЧД у младенцев включают симптомы у взрослых, а также некоторые дополнительные признаки, присущие только младенцам в возрасте до 12 месяцев. Поскольку костные пластинки, образующие череп, у младенцев мягче, чем у детей старшего возраста и взрослых, они могут раздвигаться у младенца с повышенным ВЧД. Это называется разделенными швами черепа.Повышенное ВЧД также может вызвать выпуклость наружу родничка, мягкого пятна на макушке головы ребенка.

Удар по голове — наиболее частая причина повышения ВЧД. Другие возможные причины повышенного ВЧД включают:

• инфекции
• опухоли
• инсульт
• аневризму
• эпилепсию
• судороги
• гидроцефалию, которая представляет собой скопление спинномозговой жидкости в полостях головного мозга
• гипертоническую травму головного мозга, которая является когда неконтролируемое высокое кровяное давление приводит к кровотечению в головном мозге
• гипоксемия, то есть недостаток кислорода в крови
• менингит, воспаление защитных оболочек головного и спинного мозга

Ваш врач должен знать Немедленно предоставьте важную информацию о вашей истории болезни.Они спросят, если вы недавно получили удар по голове или у вас диагностирована опухоль головного мозга. Затем врач начнет медицинский осмотр. Они проверит ваше кровяное давление и увидят, правильно ли расширяются ваши зрачки.

Они также могут измерить давление спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции или спинномозговой пункции. Для подтверждения диагноза могут потребоваться изображения головного мозга с компьютерной томографии или МРТ.

Самая неотложная цель лечения — снизить давление внутри черепа.Следующая цель — устранить любые основные условия.

Эффективные методы лечения для снижения давления включают слив жидкости через шунт через небольшое отверстие в черепе или через спинной мозг. Лекарства маннитол и гипертонический раствор также могут снизить давление. Они работают, удаляя жидкость из вашего тела. Поскольку тревога может ухудшить повышенное ВЧД из-за повышения артериального давления, вам также могут назначить седативное средство.

Менее распространенные методы лечения повышенного ВЧД включают:

• удаление части черепа
• прием лекарств, вызывающих кому
• преднамеренное охлаждение тела или индуцированная гипотермия

Вы не можете предотвратить повышение ВЧД, но можете предотвратить повреждение головы.Всегда надевайте шлем, когда едете на велосипеде или занимаетесь контактными видами спорта. Во время вождения пристегивайтесь ремнем безопасности и держите сиденье как можно дальше от приборной панели или сиденья перед вами. Всегда пристегивайте детей в детское автокресло.

Падение дома — частая причина травм головы, особенно у пожилых людей. Избегайте падений дома: держите полы сухими и незагроможденными. При необходимости установите поручни.

Несвоевременное лечение или неспособность снизить внутричерепное давление может вызвать временное повреждение мозга, необратимое повреждение мозга, длительную кому или даже смерть.

Чем раньше вы обратитесь за лечением, чтобы снизить нагрузку на мозг, тем лучше будет результат.

.

Лекарства и добавки, повышающие артериальное давление

Лекарства и добавки, повышающие кровяное давление

От обезболивающих до стимуляторов — узнайте, какие лекарства и добавки могут повлиять на ваше кровяное давление.

Персонал клиники Мэйо

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также пищевые добавки и другие вещества могут повышать кровяное давление. Некоторые из них также могут влиять на прием лекарств, снижающих артериальное давление.

Вот некоторые лекарства, добавки и другие вещества, которые могут повысить ваше кровяное давление. Если вы употребляете какое-либо из этих веществ и беспокоитесь о том, как оно может повлиять на ваше кровяное давление, поговорите со своим врачом.

Обезболивающие

Некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты могут вызывать задержку воды, вызывая проблемы с почками и повышая кровяное давление. Примеры включают:

• Индометацин (Индоцин, другие)
• Ацетаминофен (Тайленол, другие)
• Аспирин, напроксен натрия (Алив, Анапрокс) и ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.)
• Пироксикам (Фельден)

Регулярно проверяйте артериальное давление.Поговорите со своим врачом о том, какое обезболивающее лучше всего вам подходит. Если вам необходимо продолжить прием обезболивающих, повышающих артериальное давление, врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля артериального давления.

Антидепрессанты

Антидепрессанты работают, изменяя реакцию вашего организма на химические вещества мозга, включая серотонин, норэпинефрин и дофамин, которые влияют на ваше настроение. Эти химические вещества также могут вызывать повышение артериального давления.Примеры антидепрессантов, повышающих артериальное давление:

• Венлафаксин (Эффексор XR)
• Ингибиторы моноаминоксидазы
• Трициклические антидепрессанты
• Флуоксетин (Прозак, Сарафем и др.)

Если вы принимаете антидепрессанты, регулярно проверяйте артериальное давление. Если ваше кровяное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам.

Гормональные противозачаточные

Противозачаточные таблетки и другие гормональные противозачаточные средства содержат гормоны, которые могут повышать кровяное давление за счет сужения более мелких кровеносных сосудов.Почти все противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца содержат предупреждения о том, что высокое кровяное давление может быть побочным эффектом. Риск высокого кровяного давления выше, если вы старше 35 лет, имеете избыточный вес или курите.

Не у всех женщин будет повышенное артериальное давление при использовании гормональных противозачаточных средств. Но если вы беспокоитесь, проверяйте артериальное давление не реже одного раза в шесть-двенадцать месяцев. Если у вас уже высокое кровяное давление, подумайте об использовании другого средства контрацепции. Хотя почти все противозачаточные таблетки могут повышать ваше кровяное давление, вероятность повышения артериального давления меньше, если вы используете противозачаточные таблетки или устройства, содержащие более низкую дозу эстрогена.

Кофеин

От 200 до 300 миллиграммов кофеина может вызвать временный скачок артериального давления.

Кофеин блокирует гормон, который держит ваши кровеносные сосуды открытыми, позволяя крови легко проходить через них. Это может временно повысить кровяное давление. Это также может привести к выработке большего количества кортизола и адреналина, что ускоряет кровоток, вызывая скачок артериального давления. Однако недостаточно доказательств того, что кофеин повышает артериальное давление в долгосрочной перспективе.

Примеры лекарств и продуктов, содержащих кофеин:

• Таблетки с кофеином (Виварин и др.)
• Кофе
• Энергетические напитки и прочие напитки

Содержание кофеина в кофе может сильно различаться, поэтому трудно сказать, сколько чашек кофе вы можете выпивать в день. Кроме того, некоторые исследования показывают, что кофе может содержать вещество, понижающее артериальное давление, тем самым нейтрализуя любые стимулирующие эффекты.

Чтобы узнать, повышает ли кофеин ваше кровяное давление, проверьте свое кровяное давление примерно через 30 минут после чашки кофе или другого напитка с кофеином.Если ваше кровяное давление повышается на 5-10 пунктов, вы можете быть чувствительны к влиянию кофеина на повышение кровяного давления.

Лекарства от простуды (противоотечные)

Противозастойные средства сужают кровеносные сосуды, что затрудняет прохождение крови по ним, повышая кровяное давление. Противоотечные средства также могут снизить эффективность некоторых лекарств от артериального давления. Примеры противоотечных средств:

• Псевдоэфедрин (Судафед, Судогест)
• Фенилэфрин (нео-синефрин)

Проверьте этикетку вашего лекарства от простуды или аллергии, чтобы узнать, содержит ли оно противозастойное средство.Если у вас высокое кровяное давление, лучше избегать противоотечных средств. Спросите своего врача или фармацевта о безрецептурных холодных продуктах, предназначенных для людей с высоким кровяным давлением.

Травяные добавки

Не забудьте сообщить своему врачу о любых травяных добавках, которые вы принимаете или планируете принимать, чтобы узнать, может ли добавка повысить ваше кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами от кровяного давления. Примеры травяных добавок, которые могут повлиять на ваше кровяное давление или лекарства от кровяного давления, включают:

• Арника (Arnica montana)
• Горький апельсин (Citrus aurantium)
• Эфедра (ма-хуанг)
• Женьшень (Panax quinquefolius и Panax ginseng)
• Гуарана (Paullinia cupana)
• Солодка (Glycyrrhiza glabra)
• г.Зверобой (Hypericum perforatum)

Травяные добавки не обязательно безопасны только потому, что они натуральные. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные добавки. Возможно, вам придется избегать добавок, которые повышают ваше кровяное давление или мешают принимать лекарства от кровяного давления.

Биологические методы лечения

Сильные препараты, используемые в биологической терапии, могут иметь побочные эффекты, включая высокое кровяное давление. Некоторые из этих лекарств нацелены на определенные клетки, а некоторые используют собственную иммунную систему вашего организма для борьбы с различными аутоиммунными заболеваниями и раками.

В частности, ингибиторы ангиогенеза и некоторые моноклональные антитела могут вызывать повышение артериального давления. Примеры этих препаратов:

• Бевацизумаб (Авастин, Мваси)
• Гефитиниб (Иресса)
• Иматиниб (Гливек)
• Пазопаниб (Вотриент)
• Рамуцирумаб (Цирамза)

Иммунодепрессанты

Эти лекарства дают почти всем, кому сделали пересадку органов. Некоторые иммунодепрессанты могут повышать кровяное давление, возможно, из-за того, что иммунодепрессанты влияют на ваши почки.Примеры иммунодепрессантов, которые могут повысить кровяное давление, включают:

• Циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф)
• Такролимус (Астаграф, Програм, Энварсус XR)

Регулярно проверяйте артериальное давление. Если ваше кровяное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам. Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Стимуляторы

Стимуляторы, такие как метилфенидат (риталин, концерта и др.), Могут вызывать учащение или нерегулярное сердцебиение, повышая кровяное давление.

Регулярно проверяйте артериальное давление, если вы принимаете стимуляторы. Если ваше кровяное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам. Он или она может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Предупреждение о запрещенных наркотиках

Незаконные препараты могут повышать кровяное давление из-за сужения артерий, кровоснабжающих сердце. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и повреждает сердечную мышцу.

Примеры запрещенных наркотиков, которые могут повлиять на ваше сердце:

• Амфетамины, включая метамфетамин
• Анаболические стероиды
• Кокаин

Если вы употребляете запрещенные наркотики, важно прекратить. Обратитесь к врачу за информацией о программах консультирования или лечения от наркозависимости.

2 апреля 2019 г. Показать ссылки

1. Hwang AY, et al. Использование отпускаемых по рецепту лекарств, которые потенциально мешают контролю артериального давления при впервые возникшей гипертонии и резистентной к лечению гипертензии.Американский журнал гипертонии. 2018; 31: 1324.
2. Puar THK, et al. Вторичная гипертензия у взрослых. Сингапурский медицинский журнал. 2016; 57: 228.
3. Basile J, et al. Обзор гипертонии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 15 февраля 2019 г.
4. AskMayoExpert. Резистентная гипертензия (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
5. Giardina E-G. Сердечно-сосудистые эффекты кофеина и напитков с кофеином.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 марта 2019 г.
6. Guessous I, et al. Артериальное давление в зависимости от потребления кофе и кофеина. Текущие отчеты о гипертонии. 2014; 16: 468.
7. Информация о лекарствах, отпускаемых без рецепта (OTC), и о повышенном кровяном давлении. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/understanding-overthecounter-otc-medications-and- повышенное артериальное давление.Проверено 11 февраля 2019 г.
8. Aronow WS. Лекарственные причины вторичной гипертензии. Анналы трансляционной медицины. 2017; 5: 349.
9. Чарльз Л. и др. Вторичная гипертензия: выявление первопричины. Американский семейный врач. 2017; 96: 453.
10. Кофеин может укрепить ваши кровеносные сосуды. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/News/Global/SimpleScience/Caffeine-may-perk-up-your-blood-vessels_UCM_458540_Article.jsp#.XF3hWWeWzmJ. По состоянию на февраль.8. 2019.
11. Шепс СГ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 16 февраля 2019 г.
12. McSweeney JC, et al. Профилактика ишемической болезни сердца и борьба с ней у женщин: Состояние науки: Заявление Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж. 2016; 133: 1302.
13. Младенка П. и др. Всесторонний обзор сердечно-сосудистой токсичности лекарств и родственных агентов. Обзоры медицинских исследований. 2018; 38: 1332.
14. Ингибиторы ангиогенеза.Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet. Проверено 7 февраля 2019 г.
15. Гуарана. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Проверено 7 февраля 2019 г.
16. Panax ginseng. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Проверено 7 февраля 2019 г.
17. Wassef B, et al. Влияние энергетических напитков на сердечно-сосудистую систему. Всемирный журнал кардиологии.2017; 9: 796.
18. Kellerman RD, et al. Популярные травы и пищевые добавки. В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 февраля 2019 г.
19. Таргетная терапия рака. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. По состоянию на 15 марта 2019 г.
20. Mann DL, et al., Eds. Трансплантация сердца. В: Сердечная недостаточность: спутник болезни сердца Браунвальда.3-й. изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 марта 2019 г.
21. Венлафаксина гидрохлорид. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 18 марта 2019 г.
22. FDA одобрило первый биоаналог для лечения рака. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm576112.htm. По состоянию на 22 марта 2019 г.

Узнать больше Подробно

.

.