Причины того, что креатинин повышен в крови

Креатинин – это продукт, образующийся в результате распада креатинфосфата в организме. Это вещество необходимо мышцам, в которых оно преобразуется в энергию для их работы. В состав креатина входят — глицин, метионин и аргинин, а производственный процесс вещества проходит в печени. Выведением креатинина из организма занимаются почки, поэтому исследование уровня этого вещества, дает возможность оценить их состояние и выделительную функцию для назначения последующего лечения. Основные причины того, что креатинин повышен в крови – это нарушения фильтрации в почках и их обменных процессов.

Причины возникновения повышенного уровня креатинина

Содержание креатинина в крови здорового человека колеблется незначительно 60-125 мкмоль/л. Количество этого вещества в организме зависит от возраста реципиента, а также от соотношения мышечной массы и пола. Этот показатель будет различаться у мужчин, женщин и детей.

Повышенное содержание креатинина у женщин может наблюдаться и при отсутствии отклонений, например, во время беременности. Это называется физиологическим отклонением. Такое же незначительное отклонение, в виде повышенного содержания креатинина, у мужчин наблюдается при повышенных силовых нагрузках и профессиональных занятиях спортом.

При некоторых заболеваниях уровень данного вещества значительно поднимается. Это отклонение является патологическим. Нужно отметить, что при подъеме уровня креатинина выше 250 мкмоль/л наступает критическое состояние именуемое уремия, которое требует проведения процедуры гемодиализа. Определение уровня креатинина в организме является частью лабораторной диагностики при следующих заболеваниях:

• Подагра
• Малярия
• Ожоги большого процента кожи
• Шоковые состояния
• Ацидоз и сердечная недостаточность
• Отравление токсическими продуктами
• Инфекции мочевыводящих путей
• Тяжелая почечная недостаточность, а также ее хронические формы
• Воспалительный процесс в тканях почек
• Все типы сахарного диабета
• Артериальные гипертензии, нарушающие почечные функции
• Опухоли мочеполовой системы с присоединением инфекций
• Тромбы в почечных сосудах
• Инфаркт тканей почки
• Долгое голодание и неконтролируемые диеты
• Обезвоживание организма
• Кровотечения во внутренних органах

Симптомы повышенного уровня креатинина весьма обширны. Это может быть неожиданное и резкое повышение или понижение кровяного давления, затруднение дыхания, чувство утомления, боль в нижней части спины, нарушения мочеиспускания, при серьезных патологиях возможна спутанность сознания.

Чтобы точно знать причину своего состояния необходимо сдать анализ. Для исследования уровня вещества, необходимо сдать в лабораторию кровь из вены и мочу, собранную за сутки. Такой анализ называется клиренс-тестом. Также существует специальная формула расчета по Кокрофту. Для нее используются такие данные, как вес и возраст пациента, которые вводятся в таблицу вместе с определенным коэффициентом. С помощью этой формулы определяется скорость фильтрации в почечных клубочках, которая напрямую зависит от уровня креатинина в крови — понижается с его повышением.

Количество креатинина в крови различается в зависимости от возраста. У мужчин до 60 лет нормальным показателем является уровень 83-115 мкмоль/л, после 60 лет содержание вещества снижается и составляет 70-105 мкмоль/л.

У женщин в возрасте до 60 лет норма креатинина составляет 53-95 мкмоль/л и также, как и в мужском организме, снижается до 40-87 мкмоль/л.

Если анализы выявили у пациента повышенное содержание креатинина до 60 лет, это не обязательно говорит о заболевании. Чаще всего это свидетельствует об ускоренных обменных процессах, особенностях питания и физической активности. Однако, повышенный уровень креатинина после 60 лет – это повод для беспокойства и более глубокого обследования, так как тяжелые болезни почек чаще встречаются у людей старшего поколения.

В любом случае, нельзя пускать на самотек даже небольшое повышение уровня креатинина, лучше принять все возможные способы для его нормализации.

Способы лечения повышенного креатинина

Почки очистятся мгновенно, если по утрам на тощак… Уникальный рецепт от Елены Малышевой!
Читать далее…

Пациент должен понимать, что любая схема лечения должна быть разработана врачом, после тщательного обследования, так как повышение уровня креатинина может являться следствием тяжелых заболеваний почек, а самолечение приведет к непоправимым последствиям.

Назначенное врачом лечение может быть медикаментозным с применением лекарственных препаратов, а также сочетать их прием с использованием народных средств. Выбранный способ будет зависеть от конкретной причины повышения содержания креатинина и направляется на лечение исходной болезни.

Так как лечить повышение креатинина? В первую очередь врач принимает решение о том, госпитализировать ли пациента или оставить на амбулаторном лечении. Если лечения на дому оказывается достаточно, врач обязательно назначит диету. Диета направлена на ограничение употребления соли, белков, калия и фосфора. Из рациона пациента убирают соленья, пищу солят минимально, мясомолочная продукция исключается полностью или значительно снижается ее употребление, также исключают рыбу, бананы и прочие продукты богатые фосфором и калием.

Во время этой диеты необходимо употреблять большое количество жидкости и сырой клетчатки, так как креатинин выводится мочой. Совместно с диетой врач назначает лекарственные препараты и советует пересмотреть режим сна и отдыха, минимизировав физические нагрузки. Параллельно может назначаться физиотерапия, массаж и гемодиализ.

Эффективные лекарства для снижения креатинина

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего нефролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Выбор назначаемых лекарственных препаратов будет зависеть от первопричины повышения креатинина.

1. Необходимы препараты нормализующие гипогликемический индекс крови. Например, «Репаглинид» в дозировке 0,5 мг. Такие лекарства принимаются до или во время еды.
2. Активно используются препараты для нормализации давления. Поскольку обычно давление является повышенным, назначают лекарства для его снижения, например, «Беназаприл» в дозах до 80 мг.
3. Препараты для снижения креатинина в крови, такие как «Кетостерил» в дозировке 4 таблетки 3 раза в день во время принятия пищи, «Хитозан» в суточной дозе 1000 мг, «Леспефлан» в возрастной дозировке, «Канефрон-Н» в таблетках или каплях.

Самостоятельное назначение и прием лекарств при данной проблеме запрещены, так как все лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты, что несет в себе неоправданный риск нанесения тяжкого вреда организму.

Народные средства для снижения уровня креатинина

Для лечения почек наши читатели используют именно это копеечное средство…
Читать далее…

В сочетании с медикаментозным лечением можно использовать народные методы. В основе такого лечения лежит употребление правильно приготовленных травяных настоев и чаев. Из разнообразия методов можно выделить несколько наиболее эффективных рецептов.

1. Хорошей способностью снижать креатинин обладает мятный настой. Для его приготовления нужно две столовых ложки мяты сушеной залить двумя стаканами кипятка и настаивать в термосе два часа. Полученный настой необходимо процедить и пить по ½ стакана 4 раза в день.
2. Настой из листьев крапивы также помогает справиться с повышением креатинина. Для его приготовления понадобится две столовых ложки измельченных листьев растения залить стаканом кипящей воды, после чего настаивать полученную смесь в течение часа в теплом месте, под крышкой. Употребляется средство процеженным по полстакана два раза в день.
3. Можно использовать настой брусничных листьев. Готовится он следующим образом: берется 50-60 гр листьев брусники, заливается стаканом кипящей воды, после чего варится на водяной бане в течение получаса. Готовое лекарство необходимо остудить и процедить. Пьется по 1/3 стакана настоя три раза в сутки.
4. Специальная рисовая каша используется для снижения уровня креатинина. Употребляют такое блюдо в качестве завтрака особым способом — половина порции съедается сразу после пробуждения, остальная часть через два часа. Готовится очень просто: 100 гр риса заливается теплой кипяченой водой (200 мл) и оставляется для настаивания на всю ночь. Утром воду не сливают, а варят из полученного настоя кашу, не добавляя сахара, соли или специй. Регулярное употребление такой каши снизит уровень креатинина за месяц.
5. Одним из самых действенных при снижении креатинина является шалфей. Употреблять его отдельно не рекомендуется, поэтому на его основе готовится травяной сбор. В пропорции один к одному берутся трава шалфея, листья одуванчика, кора березы и корень лопуха. Травы перемешивают тщательным образом. Из полученного сбора берется три столовых ложки, заливается 250 мл кипящей воды и настаивается в термосе в течение 3-4 часов. Готовый настой процеживают и употребляют перед сном по три столовых ложки.
6. Для снижения уровня креатинина нужно употреблять много жидкости, желательно, если это будет чай из шиповника и гранатовых корок. Смешиваются продукты один к одному, засыпаются в термос и заливают кипящей водой в объеме 500 мл на каждую столовую ложку сбора. Полученный чай настаивается от 30 минут до одного часа и пьется в течение дня.
7. В качестве питья для снижения уровня креатинина подойдет и обычный зеленый чай. Главным условием является его употребление в объеме не менее двух чашек в день. Также необходимо дополнительное употребление чистой питьевой воды в объеме не менее 8 стаканов в сутки.

Необходимо помнить, что применение лечения только народными методами может оказаться не эффективным и даже опасным, поэтому эти способы хороши только в сочетании с грамотным медицинским наблюдением.

причины и лечение, что значит высокий уровень

Нормальные показатели

Чтобы понять, что креатинин повышен, необходимо знать его нормальный уровень. Врачам следует учитывать, что почки обладают резервными скрытыми возможностями, поэтому нормальное содержание не является поводом для однозначного вывода об отсутствии заболеваний. В некоторых случаях даже значительное поражение почечной ткани не влияет на уровень элемента. Для диагностики важность представляют данные о количестве мочевины в крови, что свидетельствует о состоянии почек напрямую.

Период/Пол	Возраст	мкмоль/л
Плод (пуповинная кровь)		53-106
Дети	Новорожденные до 4 дней	27-88
	До 1 года	18-35
	1 — 10 лет	27-62
Подростки	10-18 лет	44-88
Мужчины	До 60 лет	80-115
	60-90 лет	71-1

Что делать, если креатинин в крови повышен? Причины, что значит?

Для того чтобы провести точное определение анализа количества креатинина в крови, необходимо провести глубокую диагностику сыворотки крови. Она необходима для специалистов. Именно на основе диагностики, они смогут поставить соответствующий диагноз. В основном диагностируются заболевания выделительной системы и внутренних органов других систем. В данной статье будут рассмотрены основные причины и методы лечения повышенного креатинина в организме человека.

Для начала разберемся, что такое креатинин. Для нормального функционирования мышечной системы нашему организму необходим белок, который участвует в сокращении мышц. Однако для сокращения необходима и энергия. Ее поставляет креатинин, который является основным источником. Он синтезируется в печени и представляет собой несколько белковых молекул. Попадая в мышцы, он расщепляется, и энергия попадает в организм. Оставшийся продукт обмена попадает в кровь, а далее выводится из организма почками.

О чем же говорит высокий уровень креатинина?

Уровень креатинина отнюдь не всегда свидетельствует о болезни. Повышение креатинина в течение жизни человека является нормальным. Такое явление может быть вызвано физическими нагрузками или аналогичными факторами.

Чтобы выявить причину повышения уровня данного вещества, стоит обратиться к вашему питанию. Возможно, ваше питание несбалансированно и вы любите есть мясо и рыбу, пренебрегаете растительной пищей. Такое явление может послужить причиной увеличения уровня веществ белкового распада. Хотя повышение креатинина по данной причине не является критичным и не несет риска нашему организму. В данном случае вам необходимо пересмотреть ваш рацион и физические нагрузки. Когда вы сбалансируете питание, уровень вещества придет в норму, а самочувствие станет нормальным.

Опытные диетологи посоветуют вам отказаться от чрезмерного употребления продуктов с высоким уровнем содержания белка и перейти к здоровому питанию.

Что означает  повышенный уровень креатинина в крови

Итак, мы ближе подходим к тому, что может означать повышенный уровень креатинина в крови.

• Возможно это явление свидетельствует о нарушении в работе выделительной системы, а именно заболевании почек. Почки не могут справиться с повышенной нагрузкой и не в состоянии вывести все продукты распада белка. Это значит. Что креатинин, который должен выводиться с мочой задерживается в крови. Таким образом, критический уровень креатинина может быть основанием для диагностирования заболевания почек.
• Другой причиной может оказаться сердечная недостаточность. В данном случае сердечная активность снижается, а значит, что продукты распада белка не могут быть нормально выведены из организма. Также при недостаточности сердца разрушаются его стенки, что тоже связано с распадом белковых молекул. Это способствует увеличению креатинина в крови.
• Нарушения в работе эндокринной системы ведут к усиленному производству гормонов. Этот процесс является причиной разрушения мышечных волокон, что аналогично вышеприведенным заболеваниям ведет к повышенному содержанию креатинина в крови организма. В данном случае больному необходимо пройти анализ крови на уровень содержания гормонов в ней. Очень опасно это заболевание тем, что протекает оно незаметно, без видимых симптомов.
• На содержание креатинина непосредственно влияют онкологические заболевания. Опухоли и метастазы способны разрушать мышечные клетки. В некоторых случаях удар на себя принимают печень и почки, что сильно сказывается на их работе. Все виды опухолей ведут к тому, что анализ покажет вам превышенный уровень продуктов распада белка.
• Менее серьезной причиной является обширная травма мышц. Уровень креатинина будет высоким для заживления мышц. Связано это прежде всего с тем, что при получении травмы и клеток мышц высвобождается креатинин в критических количествах.
• Если вы недавно перенесли операцию по удалению одной из почек, то креатинин в крови однозначно будет высок. Очевидно, это связано с тем, что нагрузка в данном случае приходится на одну почку. Трудности с выведением креатинина появляются с перегрузками. Однако, если оставшаяся почка полностью здорова, то уровень вещества не должен подниматься выше нормы допустимой для человеческого организма.

Итак, перед нами остался главный вопрос, как же снизить креатинин? Ответ очевиден, симптоматического лечения нет. Необходимо посетить специалиста и диагностировать заболевание. Уровень креатинина послужит вам сигналом, что у вас, возможно, серьезное заболевание. Однако прежде чем посещать врача, пересмотрите рацион. Это будет полезно, даже если питание не является причиной повышения вещества.

Креатинин в крови повышена причины: Как Снизить? Норма

Креатинин – конечный продукт распада креатинфосфата, который принимает участие в метаболизме, энергетическом обмене. Он необходим, чтобы мышца получала энергию для движения.

95% всех запасов этого вещества в организме находится в скелетной, поперечнополосатой мускулатуре. Лидирующее положение среди всех изделий, содержащих данное вещество, занимает селёдка. Следом за ней идут лосось, тунец, потом говядина, птица.

Использование креатинина бодибилдерами, атлетами с целью наращивания мышечной массы позволяет достичь хорошего результата тренировок, избежать последствий связанных с приёмом анаболических стероидов.

Когда надо сдавать анализ крови

При подозрении на проблемы с внутренними органами брюшной полости, забрюшинного пространства, болезни соединительной ткани, остеопороз, сердечно-сосудистую, инфекционную патологию необходимо сдать биохимический анализ крови. Обязательным при этом является определение уровня креатинина. Целесообразно посмотреть количество вещества в моче, выяснить каковы величины печёночных ферментов.

Рост либо снижение этих показателей может быть результатом физиологических преобразований в организме, например, физических нагрузок, беременности, особенностей потребления еды. Во всех остальных случаях – патология. Являясь конечным продуктом преобразования энергии в скелетной мускулатуре, поступая в кровь, креатинин удаляется из организма мочевыделительной системой. Поэтому повышение его в крови свидетельствует о патологии почек, мышц, системных заболеваниях, отравление экзогенными токсинами, ядами. Снижение уровня креатинина крови указывает на сбой работы гепатоцитов.

Биохимические процессы организма

Синтез белков требует аминокислот:

• аргинин;
• метионин;
• глицин;
• метионин;
• триптофан, другие.

Повышение уровня креатинина крови при патологии почек

О чём говорит повышенный креатинин? При такой тяжелой патологии почек как острая недостаточность их работы (ОПН), повышается уровень креатинина крови. ОПН бывает:

1. Ввиду резкого снижения кровотока, например, на фоне кровопотери, шока страдает кровоснабжение почек. Почечная паренхима при этом первое время остаётся сохранной. Это говорит о том, что имеется преренальная форма.
2. При нарушении функционирования коркового, мозгового слоёв почек – ренальная.
3. Когда загадка расположена после почек, т. е. в мочевыводящих путях – постренальная.

При острой почечной недостаточности на стадии анурии диагноз не вызывает сомнения, т. к. моча отсутствует. Когда выделение мочи сохранено принципиальное диагностическое значение имеет повышенное уровня креатинина в сыворотке крови.

Если возникает необходимость отдифференцировать причину острой почечной недостаточности, то необходимо проверить корреляцию всех веществ крови, мочи.

Когда страдает почечный кровоток количество ионов натрия мочи менее 22 ммоль/л, соотношение креатинина крови, мочи более 40. При патологии в почечной ткани эти индикаторы составляют – количество натрия больше 45 ммоль/л, а отношение снижено меньше 20.

Острое повреждение паренхимы

Об остром повреждении паренхимы свидетельствует нарастание показателя в сыворотке крови на 27 ед. в течение 2 суток от первоначального его количества.

Причины:

• Рвота, диарея, приём диуретических препаратов;
• цирроз;
• гепатолиенальный синдром;
• перитонит;
• острое ишемическое повреждение мышцы сердца;
• аритмия;
• хроническая миокардиальная патология;
• тяжелые интоксикации нефротоксичными ядами;
• системный воспалительный ответ;
• все виды шока;
• тромбоэмболия лёгочной артерии;
• гиперпродукция эстрогенов;
• терапия адреномиметиками, гемостатиками, антибактериальными средствами;
• интоксикация миоглобином, гемоглобином;
• тубулоинтерстициальный нефрит на фоне лептоспироза, иерсинеоза, псевдотуберкулеза, сальмонеллеза, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, туберкулеза, бруцеллеза, грибковых, паразитарных инфекциях;
• уратная нефропатия;
• множественная миелома;
• повышение уровня кальция, оксалатов плазмы;
• заболевания крови – тромбоцитопеническая пурпура, все виды нарушений свёртывающей системы крови;
• системные заболевания соединительной ткани;
• аутоиммунные реакции;
• радиационное поражение;
• гломерулонефрит;
• объёмные образования матки, придатков, толстого кишечника, эндометриоз;
• мочекаменная болезнь.

Механизмы повышения уровня креатинина крови аналогичные таковым, при которых имеет место острая ренальная недостаточность.

Гипертонические нефропатии

Одним из факторов повышенного риска возникновения болезней сердца, сосудов служит гипертоническая нефропатия. Опасность заболевания заключается в бессимптомности его течения, риске развития жизнеугрожающих осложнений.

Особенно по сочетанию сахарного диабета, гиперлипидемии, артериальной почечной гипертензии, повышению креатинина можно выявить прогностически неблагоприятные факторы, влияющие на развитие заболевания.

Повышенный креатинин, артериальная почечная гипертензияй говорит о развитии следующих состояний:

• нефроангиосклероз;
• сопутствующий атеросклеротический стеноз почечной артерии;
• ишемия почек;
• эмболизация почечной артерии кристаллами холестерина.

Все вышеперечисленные состояния ведут к развитию хронических серьёзных болезней почек с угнетением функции, прогрессированием хронического процесса (ХПН).

Гипокреатининемия

Одна из основных функций печени – белоксинтезирующия. Когда нарушается синтез белков свёртывающей системы крови, транспортных аминокислот, нарушаются процессы обмена веществорганизма.

Синтез белков происходит в гепатоцитах. Функции гепатоцитов страдают при условиях:

• токсическое действие лекарственных препаратов – цитостатиков, инсектицидов, фторидов, противогрибковых средств;
• беременность;
• гипогликемия.
• гиперинсулинемия;
• неадекватное потребление белка;
• недостаток выработки пищеварительных ферментов;

У пациентов с гепатитом, гипокреатининемией присоединяется снижение в крови величины мочевой кислоты.

Показатель креатинина у женщин менее 44, мужчин менее 74 ед. – говорит о его понижении.

Уменьшение количества креатинина и гипотрофия

Стремление сидеть на диете с целью быстрой похудения ведёт к потере мышечной массы, что чревато риском развития тяжелых нарушений функций печени, ведёт к тому, что креатинин крови понижен. Развивается белково-клеточная недостаточность. Аналогичная ситуация возможна у детей при дефиците пищи, массы мышечной ткани, гипотрофии, квашиоркоре.

Во взрослом состоянии снижение индекса на фоне гипотрофии обусловлено погрешностями в диете. Дети чаще всего получают данное осложнение после тяжелой бактериальной, специфической инфекции. Взрослые пациенты чаще всего испытывают изолированный дефицит веса, биохимические сдвиги в организме, что видно из анализов. Дети, подростки параллельно получают задержку физического, психического развития.

Когда имеется дефицит веса, мышечной массы, снижение уровня креатинина крови, снижение иммунитета, белково-синтезирующей работы зачастую требуется стационарное лечение, консультации специалистов:

1. Необходимость консультации гастроэнтерологом объясняется поражением всех пищеварительных желез, поджелудочной, желудка, кишечника.
2. Неврологические расстройства от заторможенности на фоне гипогликемии до чередования депрессии, психоэмоционального возбуждения со спутанностью сознания требуют осмотра неврологом, психологом, психиатром.
3. Исключить, подтвердить объёмные образования, сочетающиеся с извращением аппетита, его полным отсутствием поможет онколог;
4. Развитие нарушение углеводного и липидного обмена потребуется эндокринолог;
5. Также могут потребоваться хирург, гематолог, диетолог, инфекционист.

На фоне гипотрофии у пациентов головной мозг не дополучает питательных веществ, развивается энцефалопатия, снижается критика к своему состоянию. Имеются жалобы:

• плохой аппетит;
• отвращение, непереносимость отдельно взятых продуктов;
• тошнота;
• рвота;
• вздутие живота;
• урчание кишечника;
• чередование жидкого стула, запора, следы непереваренной еды в кале;
• боль в животе;
• отёки;
• судороги;
• кашель;
• одышка;
• лихорадка;
• эмоциональная лабильность;
• сухость кожи;
• выпадение волос;
• деформация ногтей.

Прогностическое значение креатинина

Не только абсолютное значение креатинина имеет значение для диагностики серьёзных заболеваний, но и его пропорция с другими ферментами, показателями биохимических нормативов крови. При остеопорозах наблюдается генерализованная потеря кальция из-за разрушения его остеобластами, остеокластами. Плотность костей уменьшается, что ведёт к патологическим переломам. Порозные мутации в костях отличаются от остеопении – инволютивной атрофии костей, от затруднений минерализации костей.

Факторы риска остеопороза:

• женский пол;
• вес тела менее 55 кг;
• употребление алкоголя;
• незначительная или избыточная физическая активность;
• ранее, позднее половое созревание;
• преждевременный, искусственный климакс;
• аменорея;
• длительная лактация – более 6 месяцев;
• более трех беременностей, родов;
• маленькое количество творога, кисломолочной пищи;
• необходимость внутривенного кормления больного человека.

Проблема формируется постепенно на протяжении многих лет, начинает беспокоить людей, когда появляются переломы. Однако дисциплинированная сдача биохимического анализа минимум 1 раз в течение года на уровень креатинина, щелочной фосфатазы, фосфатов, ионизированного кальция крови. Расшифровка этих показателей позволяет с лёгкостью прогнозировать вероятность развития остеопорозных нарушений костей, необходимость начала терапии до появления развёрнутой инвалидизирующей симптоматики.

Изолированное изменение отдельно взятой величины в данных дообследования – информация, не имеющая клинического, прогностического значения. Всегда надо оценивать совокупность данных, включающую в себя жалобы, данные объективного осмотра, дополнительных лабораторных, инструментальных методов обследования.

Определение уровня креатинина

Группа дерматозов, при которых образуются буллы на коже, слизистых оболочках полости рта, всего желудочно–кишечного тракта – пузырчатка. Кроме характерной клинической картины в виде буллёзного дерматоза появляются изменения биохимических анализов крови.

Чем выше уровень креатинина, тем больше вероятности поражения почек, меньше возможности лечения. Большинство дерматологических состояний поддаются лечению глюкокортикостероидами, цитостатиками. Арсенал лекарственных препаратов, допущенных к лечению дерматологических болезней при грубых изменениях анализов, сильно снижается. Кроме того, запрещено назначение препаратов золедроновой кислоты, необходимой для лечения остеопороза, объёмных образований, метастазов, когда креатинин более 80 у женщин, 110 у мужчин. Это верхняя граница нормы.

При необходимости выполнить диагностические исследования, такие как компьютерная томография с контрастом, обязательно сдаётся анализ крови на креатинин. Повышение показателяявляется противопоказанием к контрастному усилению, т. к. может вызвать контраст-индуцированную нефропатию.

Информативность этого коэффициента и калия крови настолько высоки, что по ним принимают решение о необходимости проведения гемодиализа.

После окончания лечения патологии почек, приведшей к повышению уровня креатинина крови, наблюдение за этими данными проводится амбулаторно ещё в течение года 1 раз за месяц.

Причины повышенного креатинина в крови и способы его снижения

Креатинин является веществом, образующимся в результате биохимических процессов обмена белков. Он постоянно продуцируется в организме и принимает участие в поставке энергии для мышц, поскольку они постоянно находятся в работе и требуют подпитки.

АТФ для мышечных тканей имеет кретинфосфат, который производится клетками печени, попадает в мышечные волокна, а где в результате воздействия креатинфосфокиназы образуется энергия и креатинин. Каковы же могут быть причины повышенного креатинина в крови?

Количество креатинина у здоровых людей

Креатинин является окончательным продуктом распада, он воздействует на органы и ткани как токсин и в норме выводится почками.

Его обмен может нарушаться на нескольких уровнях:

• поступление вещества в мышечную ткань;
• изменения в самих процессах метаболизма;
• нарушение процесса выведения.

Существует определенная норма количества данного вещества в сыворотке крови. Поскольку креатинин постоянно поступает в кровяное русло при работе мышечных тканей, то полностью выводиться с мочой он не может.

Некоторая его часть постоянно циркулирует, создавая некую концентрацию данного вещества. Ее цифры варьируются в зависимости от множества факторов (особенности питания, возраст человека, половая принадлежность, мышечная активность).

Если полученные данные, с учетом вышеперечисленных моментов, находятся в допустимых пределах, то это указывает на то, что органы работают в обычном режиме.

Креатинин у женщин и мужчин

Обычно у женщин концентрация данного вещества в кровяной плазме ниже, чем у представителей сильного пола, и это объясняется следующими факторами:

• женщины имеют более низкую мышечную массу;
• женщины реже испытывают выраженные мышечные нагрузки;
• обмен веществ у них более медленный;
• в пище содержание экзогенного креатинина меньше.

На уровень креатинина у женского пола немалое влияние оказывают половые гормоны и беременность.

Норма креатинина в крови у женщин составляет от 44 до 80 мкмоль/л.

Показатели данного вещества в крови у мужчин практически всегда выше по сравнению с женщинами такой же возрастной группы. В сторону повышения или понижения влияют также и возрастные особенности организма.

При оценивании нормального показателя у сильного пола следует учитывать то, что многие мужчины ходят в спортивные секции и принимают допинговые средства, которые содержат креатинин. И это любой специалист должен обязательно учесть при трактовке результата анализа.

Норма креатинина у мужчин в крови колеблется в пределах от 74 до 110 мкмоль/л.

У детей

При определении креатинина его норма у детей зависит от возраста ребенка. Колебания его цифр напрямую связаны со скоростью роста организма и увеличения массы мышц.

При рождении малыш испытывает сильнейшие перегрузки, поэтому его уровень данного вещества такой же, как и у взрослого человека.

У подростков наблюдается такая же закономерность, поскольку их организм в этот период усиленно растет и развивается. В младшем школьном возрасте, когда развитие происходит медленно, креатинин в крови заметно снижается.

Кому необходимо исследование?

Существует ряд симптомов, свидетельствующих о неблагополучии в организме, при которых рекомендуется проведение анализа на количество креатинина в кровяной сыворотке:

• возникновение мышечных болей;
• быстрая слабость и утомляемость;
• отеки;
• снижение или сильное увеличение суточного объема урины;
• обнаружение в моче белка, лейкоцитов или гематурия.

Такие признаки встречаются при гиперкреатинемии и могут свидетельствовать о нарушении любого звена обмена данного вещества.

Влияют на уровень также режим питания, использование в лечении некоторых лекарственных препаратов, количество выпиваемой за сутки жидкости, физическая активность, состояние мышечных тканей, работа печени и почек.

Чтобы анализ на кретинин дал объективные результаты, следует соблюдать определенные правила. Проводить сдачу крови следует только натощак, нельзя накануне проводить действия, связанные с физическими нагрузками, избегать перегревания или переохлаждения организма.

Причины повышения креатинина

Если при проведении биохимического анализа было обнаружено, что концентрация креатинина повышена, то это может указывать на следующие процессы:

1. Человек принимает пищу с большим содержанием белков.
2. Происходит скорый рост мышечной массы.
3. Мышцы выполняют сверхвысокую нагрузку.
4. Мышечные волокна подвергаются разрушению.
5. В организме нарушается баланс воды и солей, или возникает перераспределение крови.
6. Страдает функция почек по выведению токсических веществ, в том числе и креатинина.
7. Выраженная интоксикация организма.
8. Нарушения обменных или эндокринных процессов.

В ряде случаев повышение уровня креатинина следует считать относительным, так как оно может быть связано с потерей крови или обезвоживанием. Но обычно такой показатель не достигает слишком больших значений.

Незначительное повышение может быть физиологическим, когда не сопровождается патологическими процессами. В других случаях гиперкреатинемия развивается при почечной недостаточности, возникающей в результате разнообразных заболеваний.

Кроме того, значительное повышение креатинина бывает при следующих болезнях:

• нарушения в работе печени под воздействием токсинов или воспалительных процессов;
• артериальная окклюзия при гангрене;
• повреждения мышц при травмах или ожогах;
• гипертиреоз;
• сахарный диабет;
• эндогенные и экзогенные интоксикации;
• повышение функции надпочечников;
• миастения;
• нефротоксическое воздействие различных веществ, в том числе и лекарственных препаратов;
• ревматоидный артрит;
• резкая потеря жидкости и обезвоживание;
• выраженная кардиальная недостаточность;
• токсикоз у беременных;
• краш-синдром;
• лептоспироз.

Когда кретинин снижается?

В некоторых случаях специалисты говорят о снижении в крови данного вещества, причины пониженного креатинина могут быть такие:

1. Первые два триместра беременности. Объяснить это явление можно, так как в данный период происходит увеличение объема крови. Это физиологическое явление, которое не нуждается в специальной коррекции.
2. Резкое снижение иногда отмечается в результате нарушения питания — переход на вегетарианскую диету, голодание, отсутствие в пище белка.
3. Если наблюдаются заболевания, при которых происходит снижение мышечной массы, например, дистрофия.
4. Низкий показатель может быть признаком цирроза печени.
5. На показатель может оказывать влияние длительный прием глюкокортикоидов.

Как регулировать уровень креатинина

Снижение уровня концентрации креатинина обычно не вызывает особых беспокойств, и часто бывает ложным. Если оно вызывается недостатком белковой пищи, то врач может порекомендовать пересмотреть диету и обогатить рацион.

Если отмечается повышенный креатинин, то это является поводом для беспокойства. Для нормализации следует сократить потребление белка, пить не менее 1−1,5 жидкости, снизить интенсивность физически нагрузок.

При наличии серьезных заболеваний печени или почек необходимо сразу пойти на прием к врачу для обследования и адекватного лечения.