УЗИ малого таза у мужчин: что входит, как подготовиться к исследованию
Оглавление
Ультразвуковая диагностика – это тип обследования организма пациента с использованием звуковых волн определенной частоты. Основой подобного анализа является разница в отражении таких волн от тканей отличной друг от друга структуры.
Данный анализ позволяет выявить заболевания и патологии, определить уплотнения в органах. Он является точным и совершенно безопасным, поэтому может использоваться неоднократно даже в течение небольшого промежутка времени. Такое исследование не требует хирургического вмешательства, а результат сразу же отображается на мониторе врача, который проводит обследование.
Как проводится процедура
УЗИ органов малого таза у мужчин не занимает много времени и не требует восстановительных действий после. Порядок проведения обследования зависит от его типа и органов, которые необходимо исследовать.
При назначении абдоминального анализа или допплерографии необходимо выполнить следующие действия:
- Врач наносит на исследуемую область специальное средство, которое улучшает прохождение звуковых волн через ткани организма
- Затем он водит специальным датчиком по животу пациента, а результаты отображаются на мониторе и фиксируются в протоколе
При таком типе УЗИ малого таза мужчине необходимо сперва пройти процедуру с полным мочевым пузырем, а затем – еще раз – с пустым.
Для трансректального исследования порядок действий несколько отличается:
- Больной должен снять одежду с нижней части тела и разместиться на кушетке, лежа на боку и согнув ноги в коленях
- Врач надевает на датчик защитное средство (презерватив) и смазывает его гелем для лучшей передачи ультразвука
- Датчик вводится в прямую кишку пациента, данные передаются на экран и отмечаются в бумагах
Допплерографическое исследование отличается результатами – в таком случае отображаются сосуды, размеченные разными цветами, что позволяет определить качество и скорость кровотока. Провести же его можно при помощи одного из вышеперечисленных способов.
Время, затрачиваемое на процедуру, не велико – она занимает не более 20-ти минут.
Что входит в обследование?
УЗИ органов таза у мужчин включает в себя комплексный анализ нескольких органов:
- Простата – эндокринная железа, которая защищает мочевой пузырь от инфекции, а также вырабатывает ряд гормонов и секретов, поддерживающих репродуктивное здоровье
- Семенные пузырьки – железы со структурой в виде ячеек, в которых образуется семенная жидкость
- Мочевой пузырь – орган, который необходим для накопления и выведения мочи из организма
- Прилегающие структуры и лимфоузлы
При исследовании состояния семенных пузырьков и протоков используются абдоминальное и трансректальное обследование. Они определяют наличие в органе нехарактерных для их структуры элементов. Второе из них позволяет выявить наиболее мелкие образования и уплотнения.
УЗИ мочевого пузыря проводится абдоминально, причем вначале с заполненным уриной органом, а затем – повторно – с опустошенным. Это необходимо для выявления, насколько полно данная жидкость выводится из тела. Исследование помогает определить наличие конкрементов и иных патологий или новообразований.
При обследовании простаты измеряют ее объем, определяют форму и структуру, а также наличие или отсутствие каких-либо патологий. У мужчин старше сорока лет она часто увеличивается в размерах более, чем необходимо организму для корректного функционирования.
Также исследования позволяют определить проходимость сосудов органов малого таза и скорость кровотока в них, что также необходимо для правильного функционирования структурных элементов мочеполовой системы.
УЗИ органов у мужчин позволяет обследовать и прилегающие к мочевому пузырю и простате ткани и лимфатические узлы. Эта возможность особенно важна в случае, когда диагностируется воспаление, но его природа непонятна или не определена.
Органы малого таза расположены довольно близко друг к другу. Поэтому есть высокая вероятность того, что инфекция, попавшая в один их них, быстро поразит и все прочие. Именно поэтому необходимо регулярно проходить комплексное обследование.
Показания к проведению обследования
Врачи назначают УЗИ органов таза мужчинам при наличии таких симптомов:
- Боли при мочеиспускании
- Невозможность или чрезмерно частое выделение урины (особенно в ночное время)
- Дискомфорт и болезненные ощущения в нижней части живота
- Появление крови или гноя в моче
- Проблемы с потенцией
- Невозможность зачатия
- Наличие заболеваний, которые передаются половым путем
- В анализах мочи есть отклонения от нормы
- Боли невыясненного характера в паху
Также мужчинам в возрасте от 40 лет необходимо проходить регулярный комплексный УЗИ-осмотр органов малого таза, так как именно в этом возрасте возрастает вероятность появления проблем и патологий в области мочеполовой системы.
Виды исследования
Для УЗИ-обследования мужских органов таза используются три типа ультразвукового анализа:
- Абдоминальное
- Трансректальное
- Допплерографическое
Первый тип обследования проводится при помощи датчика, который позволяет осматривать органы через стенку брюшной полости – врач водит прибором по животу пациента, и таким способом на монитор проецируется изображение. Это точный и безболезненный тип анализа. Он позволяет выявить множество патологий и заболеваний, в том числе обнаружить камни (конкременты) в мочевом пузыре, изменение размеров стенок в органах, наличие новообразований.
Трансректальное УЗИ необходимо в случаях, когда абдоминальное исследование невозможно использовать (из-за раны на животе или невозможности полностью заполнить или опустошить мочевой пузырь), либо оно не дает достаточно детальных результатов. При этом введение датчика в задний проход пациента может быть довольно болезненным, поэтому данный метод стараются не применять без крайней необходимости. Его можно использовать для поиска очень маленьких опухолей или кист.
Допплерография позволяет обнаружить нарушения и патологии в сосудах и их возможности переносить кровь к клеткам тела: диаметр, проходимость, скорость кровотока, толщину стенок. Исследование визуализирует их разными цветами на экране. Оно представляет собой дополнительное сканирование при использовании любого из двух вышеописанных методов. Такое УЗИ с допплерографией называется дуплексным.
Какие заболевания можно выявить
УЗИ органов малого таза у мужчин способно помочь в диагностике ряда нарушений и болезней:
- Воспаление предстательной железы (простатит) в острой или хронической форме
- Мочекаменная болезнь и наличие конкрементов (камней и песка)
- Болезнь семенных каналов (везикулит)
- Нарушения в работе мочевого пузыря (цистит)
- Онкологические образования (злокачественные опухоли)
- Аденома простаты
- Кисты, полипы, доброкачественные опухоли
- Заболевания сосудов семенников, яичек
- Проблемы с кровообращением в тканях органов
Для выявления подобных недугов на ранней стадии рекомендуется время от времени проходить профилактический осмотр, а при появлении малейших симптомов сразу же обращаться к врачу.
Подготовка к процедуре
Для разных типов анализов УЗИ органов малого таза у мужчин подготовка несколько отличается.
Перед проведением абдоминального исследования необходимо:- Придерживаться диеты в течение двух или трех дней. Это необходимо, чтобы исключить вероятность чрезмерного газообразования в кишечнике, поскольку оно мешает качественному обзору при обследовании:
- В дни подготовки пища должна быть нежирной (допустимы рыба, мясо и птица), можно есть каши, твердые сыры и пить некрепкий чай
- Из рациона должны быть исключены молочные продукты, жирные мясные и рыбные блюда, овощи, фрукты, кофе, алкоголь
- Последний прием пищи накануне вечером должен быть не позднее 18 часов
- В тот же вечер желательно сделать клизму
- Если пациент страдает избыточным метеоризмом, то ему стоит выпить лекарственное средство, которое способно отрегулировать данный процесс. Об этом стоит посоветоваться с врачом
- Обследование должно проводиться натощак
- За час до процедуры необходимо выпить от полулитра до литра воды, так как при наполненном мочевом пузыре ультразвук проходит гораздо лучше
- Часто бывает необходимо провести обследование органа на предмет выводимости урины из организма. Для этого необходимо повторить процедуру, но с опустошенным мочевым пузырем
Трансректальное исследование требует иной подготовки:
- Накануне необходимо использовать препараты для очистки прямой кишки. При выборе препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом
- Либо в день исследования за 2-3 часа до него применить клизму
- При стандартной процедуре наполненности мочевого пузыря не требуется, но изредка (когда необходимо выявление причин бесплодия, эректильных нарушений др.) врач может назначить обследования с полным пузырем. В таком случае необходимо выпить 0,5-1 литр воды до процесса
Для допплерографии необходима подготовка, аналогичная таковой для метода исследования, который будет использоваться.
Если необходимо провести срочное исследование вследствие травмы или других причин, то оно проводится без подготовки.
Результаты обследования
Во время проведения УЗИ органов у мужчин данные отображаются на мониторе и фиксируются врачом в специальном протоколе, который содержит сравнение полученных показателей с нормативными. Основные типы информации, которая оцениваются диагностом:
- Размеры и форма органов малого таза – они не должны быть патологически увеличены или уменьшены, а их форма должна оставаться четкой, однородной и хорошо различимой. Не должно быть кист и опухолей
- Их местоположение – органы не должны быть смещены
- Эхогенность тканей – их способность отражать ультразвук. Существует нормальный, сниженный и повышенный тип, а также возможно полное отсутствие эхогенности
Помимо вышеуказанных данных оценивается соответствие их фактических размеров и нормальных показателей:
- Семенные пузырьки – не более 1 см
- Объем предстательной железы – до 30-ти см3
- Размеры простаты:
- Поперечный – 27-43 мм
- Переднезадний – 16-23 мм
- Верхнепередний – 24-41 мм
- Стенка мочевого пузыря – не толще 0,5 см
Преимущества и недостатки УЗИ
Использование в качестве метода диагностики УЗИ органов малого таза у мужчин имеет ряд плюсов и минусов.
Преимущества:
- Безболезненность (в случае с трансректальным способом – малоболезненность)
- Не требуется разрезов брюшной полости
- Высокая точность и информативность
- Безопасность – не используется рентгеновское излучение
- Результаты сразу же видны на мониторе
- Дает полную картину как строения и структуры органов, так и их локализации
- Отображает новообразования, нарушения в работе сосудов
- Позволяет диагностировать нарушения на начальной стадии
- Процедура не долгая – занимает до двадцати минут
К минусам ультразвукового обследования можно отнести:
- Дискомфорт при трансректальном УЗИ
- Сложность проведения абдоминального исследования при наличии ран или травматичных высыпаний в области живота
- В случае сильных болей пациенту может быть тяжело принять нужную позу для обследования
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Новейшие аппараты моделей Pro Focus 2202, Philips iU22 для проведения УЗИ малого таза у мужчин позволяют диагностировать заболевания наиболее точно
- Ведущие врачи-кандидаты медицинских наук квалифицированно расшифруют результаты, дадут рекомендации по профилактике заболеваний мочеполовой системы
- Проконсультироваться с профессионалом можно в удобное время и в удобном месте, так как в Москве находится более 20-ти клиник МЕДСИ, а записаться на прием возможно по телефону 8 (495) 7-800-500
- Ультразвуковые аппараты подходят для взрослых и детей
- Возможно проведение срочного исследования
подготовка, что входит в процедуру, как делают
УЗИ малого таза у мужчин используется для диагностики различных заболеваний. Этот способ отличается безопасностью, безболезненностью, он позволяет диагностировать патологические очаги на начальной их стадии развития. Данная статья расскажет о том, что входит в обследование, требуется ли для него подготовка.
Характеристика УЗИ
УЗИ органов малого таза относится к информативному, безопасному диагностическому виду. Он позволяет выявить болезни мочеполовой системы в начале их развития. Нередко этот способ назначается в качестве профилактики для контроля за мужским здоровьем. Путем ультразвукового исследования происходит визуализация простаты, мочевого пузыря, семенных пузыриков. Диагностирование ОМТ у мужчин нужно делать с профилактической целью лицам, достигшим 50 лет ежегодно. Поскольку в данном возрасте увеличивается риск заболеваемости онкологии простаты.
Обследование ультразвуком мужского населения производится следующими способами:
- Трансабдоминальным, проводимым посредством брюшной полости. Врач при этом визуализирует органы малого таза, производя движения датчиком по передней стенке живота.
- Трансректальным выполняется за счет введения специального датчика в область ануса. Данная процедура довольно деликатна. Однако именно она обладает максимальной информативностью. Поскольку способна обнаружить злокачественное образование в самом начале его формирования. Этот метод противопоказан при трещинах, геморроидальных узлах, опухолевых состояниях, сужающих просвет кишечника.
Когда показана диагностика
Прохождение УЗИ органов малого таза у мужчин производится после назначения лечащего врача при наличии следующих показаний:
- при нарушенном мочеиспускании, возникающем из-за неполноценной опорожняемости мочевого пузыря. Это состояние сопровождается болью, затрудненностью мочеиспускания;
- измененном цвете спермы и мочи;
- травмах живота;
- болезненности в низу живота;
- воспалениях в ОМТ;
- подозрениях на опухолевые процессы в ОМТ;
- нарушении эректильной функции;
- бесплодии;
- перед и после оперативного вмешательства.
Как проводится диагностика
Если УЗИ ОМТ проводится трансабдоминально, то пациенту следует лечь на спину. Чтобы улучшить сигнал, врач использует гель, наносимый на низ живота. В ходе исследования специалист может выдвинуть просьбу о задержке дыхания на 2–3 секунды. Обычно пациент не чувствует неприятного ощущения, кроме дискомфорта, от нанесения на кожный покров геля. При трансректальном исследовании пациенту следует лечь на бок. При этом следует ноги согнуть в коленях. Далее на датчик одевают презерватив, смазанный лубрикантом.
Поле чего производится аккуратное его введение в анальное отверстие. Помимо неприятного ощущения, при произведении этих действий пациентом испытывается дискомфорт в результате давления, производимого датчиком на ОМТ. Иногда для получения наиболее четкого результата в ходе процедуры в прямую кишку вводится вода. Болевые ощущения могут возникать в том случае, если одновременно с исследованием ультразвуком совмещается биопсия.
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов исследования проводится исходя из следующих параметров: расположения органа, его размера, четкости формы, характера эхогенности. Все параметры заносятся в бланк. По нему врач с учетом симптоматики больного выставляет диагноз.
Норма УЗИ
Нормальные показатели УЗИ представлены отсутствием новообразований, кист. Здоровый пациент имеет следующие параметры:
- верхнепередний размер простаты варьируется в пределах от 2,4 до 4,1 см, переднезадний от 1,6 до 2,3 см, поперечный от 2,7 до 4,3 см. Здоровая предстательная железа имеет объем от 24 до 30 кубических см;
- толщина семенных пузыриков в поперечном сечении от 8 до 10 мм;
- мочевой пузырь должен быть в пределах 5 мм, с нормальной формой и размером, с отсутствием любых включений. Если исследование проводилось после посещения туалета, то в мочевом пузыре не должно находиться мочи.
Оказывает влияние на качество результатов отсутствие или наличие каловых масс, избыток газа, большой вес пациента, наличие раны на полости живота.
Какие заболевания обнаруживаются
В ходе исследования врачом оценивается структура органов, их параметры, состояние лимфатических узлов. После процедуры пациенту на руки выдается результат, описывающий параметры: простаты, лимфоузлов, семенных пузыриков, мочевого пузыря, оценивается количество мочи.
Проведенная диагностика показывает наличие следующих патологий:
- цистита;
- везикулита;
- наличие новообразований в виде кист, полипов, опухолей;
- мочекаменную болезнь;
- простатита;
- нарушенное кровообращение;
- аденомы;
- патологические процессы яичек;
- онкологию;
- аномалии врожденного характера.
Подготовка
Исходя из того, каким образом будет производиться ультразвуковое исследование, зависит вид предварительных подготовительных мероприятий пациента. Если диагностика проводится трансабдоминально, то мужчина нуждается в предварительно наполненном мочевом пузыре. Для этого нужно за час до предполагаемой диагностики выпить около литра жидкости. Пить следует чистую негазированную воду.
Когда пациенту трудно дается выполнение данного условия, то можно проводить соблюдение обычного питьевого режима. Однако не следует производить опорожнение мочевого пузыря не менее 4 часов. При правильно проведенной подготовке появляется тяга к мочеиспусканию. Мочевой пузырь, который заполнен жидкостью, производит сдвижение кишечника из области малого таза. Это необходимо для правильно проведенного обследования.
Если в ходе диагностики обнаружились проблемы со стороны лимфоузлов, то для большей результативности производится линейный датчик. В этой ситуации мужчине необходимо произвести опорожнение мочевого пузыря после проведения первого этапа диагностики. Это позволяет оценить, какой объем имеет остаточная моча. Таким образом, можно исследовать сократительную функцию мочевого пузыря.
Трансректальное УЗИ дает наиболее точную информацию о состоянии ОМТ
Диагностирование трансректальным способом нуждается в очищении кишечника. Из-за чего осложняется подготовительный процесс к процедуре. В течение 2 дней до УЗИ нужно готовиться специальной диетой, направленной на снижение образования газов. Для этого делают исключение употребления продуктов, повышающих газообразование. Таких как бобовые, помидоры, свежая выпечка, капуста. Кроме того, для обследования трансректально требуется введение теплой клизмы за час до процедуры. Если имеется необходимость постановки более точного диагноза, то нередко назначают биопсию.
В данной ситуации мужчине за несколько суток до процедуры назначают прием антибактериальных препаратов. Если пациенту в течение 2 суток проводилась рентгеновская диагностика с введением контраста, то об этом следует проинформировать врача. Так как остатки контрастного компонента способны исказить результат диагностики. УЗИ ОМТ позволят выявить многие заболевания мужской мочеполовой системы, способствует постановке точного диагноза и назначению своевременного лечения.
УЗИ малого таза у мужчин: что входит?
УЗИ малого таза у мужчин помогает диагностировать различные заболевания и патологии, начиная с первой стадии развития. Данный метод исследования относится к самым информативным, безопасным и неинвазивным. Чтобы пройти ультразвуковое исследование, рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом. Перед процедурой может потребоваться предварительная подготовка, поэтому стоит придерживаться рекомендаций врача для получения достоверных результатов. УЗИ органов малого таза у мужчин считается скриннинговым, а также диагностическим.
Как проводится процедура?
Перед началом обследования рекомендуется предварительно подготовиться. Данная процедура не представляет ничего сложно. Делается УЗИ врачом-специалистом. После обследования пациенту выдается заключение, в котором указывается, есть ли у него какие-либо отклонения и заболевания. Если больной не будет придерживаться советов врача перед процедурой, то может потребоваться повторное УЗИ.
Также УЗИ малого таза у мужчин помогает осуществить дифференциальную диагностику, которая необходима при постановке точного и правильного диагноза. Своевременное проведение поспособствует началу терапии и предотвращению дальнейшего развития патологии или заболевания, а также полному исключению осложнений.
УЗИ малого таза у мужчин как делают? Процедура осуществляется по следующей схеме, которой нужно придерживаться:
- Пациент ложится на специальную кушетку.
- Оголяет низ живота.
- На кожу тела наносится гель, необходимый для обследования.
Длительность исследования составляет не более 20 минут.
УЗИ малого таза у мужчин: что входит?
Данный вид диагностического обследования считается комплексным, так как во время процедуры уделяется особенное внимание:
- Мочевому пузырю. УЗИ помогает определить патологии и заболевания, которые интенсивно развиваются. Процедура должна проводиться после опорожнения пузыря.
- Простате, а также лимфатическим узлам, которые располагаются рядом.
- Семенным пузырькам.
Показания к исследованию
УЗИ малого таза у мужчин рекомендовано проводить только после консультации со специалистом. Если у пациента будут выявлены какие-либо тревожные признаки заболевания или патологий, то стоит не только пройти обследование, но и сдать все необходимые анализы для подтверждения диагноза.
Какие показания к УЗИ?
- Болевые ощущения в области мочевого пузыря.
- Боли, которые присутствуют при испускании мочи.
- Неприятные ощущения в паховой области, возле мошонки и лобка.
- Небольшая струя мочи, а также частое испускание мочи.
- Частое посещение туалета преимущественно в ночное время суток.
- Пациент жалуется на ощущение неполного опустошения мочевого пузыря.
- Наблюдаются выделения, иногда даже гнойные, из мочеиспускательного канала.
- Мужчина длительное время не может зачать ребенка или ранее было диагностировано бесплодие.
- Нарушение потенции.
- Возрастная категория пациента более 40 лет. Рекомендовано УЗИ в качестве профилактики.
- ИППП.
- Присутствуют отклонения в результатах анализа мочи.
Виды исследования
УЗИ малого таза у мужчин бывает нескольких видов, который определяется специалистом после предварительного осмотра:
- Трансабдоминальное исследование. Процедуру рекомендовано делать только на полный мочевой пузырь. Проводится при помощи датчика, который водится по животу, УЗИ органов малого таза мужчин. Что входит в данный вид процедуры? Помогает определить параметры, локализацию, структуру простаты, а также образования в ней, изменения патологического характера, определенные структуры семенных пузырьков, оценить мочевой пузырь, его содержимое. Затем рекомендуется повторить исследование, но только уже на пустой пузырь. В данной ситуации возможно определить остаточный объем мочи, ведь этот фактор помогает установить точно развивающуюся патологию и назначить эффективную терапию.
- Трансректальное исследование. Проводится при помощи датчика, который вводится пациенту через анальное отверстие. Помогает тщательно изучить простату, так как наблюдается плотное соприкосновение датчика и данного органа. Также назначается этот вид УЗИ, если пациент не может накопить необходимое количество мочи для проведения предыдущего вида исследования. Трансректальное УЗИ помогает досконально изучить семенные пузырьки, протоки.
- Цветовое допплеровское исследование. Дополнительный вид УЗИ, который помогает оценить кровоток изучаемого органа, также уделяется внимание и патологическим участкам, если таковые имеются.
Какие заболевания можно выявить?
УЗИ малого таза помогает выявить многие патологии даже на начальной стадии развития, поэтому при первых подозрениях на развитие заболеваний стоит пройти полное обследование. Процедура поможет специалисту определить такие виды отклонений, которые протекают на данном участке тела:
- Заболевания инфекционного характера и процессы воспаления.
- Провоцирующие факторы мужского бесплодия.
- Новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные.
- Причины мочекаменной болезни.
Цель данного УЗИ – определение провоцирующих факторов, которые вызывают нарушения функциональности органов, локализующихся непосредственно в области малого таза.
Подготовка к процедуре
Перед УЗИ малого таза у мужчин подготовка требуется обязательно. Она будет зависеть от вида назначенного исследования. Если возникают какие-либо вопросы по поводу подготовки, стоит сразу проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить получение неправдивых результатов.
Перед УЗИ органов малого таза у мужчин подготовка проводится тщательно, особенно перед трансабдоминальным исследованием. В данной ситуации рекомендуется за час выпить стакан воды. Это нужно для того, чтобы мочевой пузырь успел наполниться и подвинул кишечник из области малого таза. Если наполнение не произошло, то мочевик могут наполнить при помощи катетера.
Перед трансректальным исследованием пациенту рекомендуется очистить кишечник. Можно использовать клизму или очистительные слабительные лекарственные средства, например свечи. Процедуру стоит провести за час до УЗИ. Если у пациента отмечается аллергия на латексные изделия, то об этом стоит сообщать врачу перед обследованием, так как на датчик надевается презерватив.
Результаты обследования
Расшифровкой результатов ультразвукового исследования занимается исключительно врач. Специалист уделяет внимание таким характерным показателям, как:
- Локализация каждого исследуемого органа.
- Размеры и контуры органов.
- Характерные признаки эхогенности.
Все полученные результаты обязательно вписываются в бланк, а затем изучаются лечащим врачом, который на основании не только полученных исследований, но и выраженной симптоматики назначает лечение.
Какие нормы исследования?
Все результаты УЗИ малого таза у мужчин должны быть в пределах допустимых значений. Любые отклонения будут свидетельствовать, что в организме пациента развивается заболевание или воспалительный процесс.
В норме:
- Простата и семенные пузырьки обладают нормальной формой и размерами.
- Какие-либо образования, кисты, опухоли должны полностью отсутствовать.
Нормы предстательной железы:
- Верхнепередний размер – от 24 до 41 мм.
- Переднезадний размер – от 16 до 23 мм.
- Поперечный размер – от 27 до 43 мм.
Объем данного мужского органа не должен быть более 30 куб. см.
Что касается параметров семенных пузырьков, то они в поперченном сечении не должны превышать 1 см.
Мочевой пузырь также должен обладать нормальными размерами и формами. Толщина стенки не должна быть более 0,5 см. При нормальном состоянии у пациента в мочевике отсутствуют камни и иные включения патологического характера. После испускания мочи фиксируется полное ее отсутствие, которая протекает без отклонений по мочеточникам в сам пузырь.
Неправдивые результаты могут спровоцировать каловые массы или скопившиеся газы в кишечнике, а также неправильно положение тела или рана на животе.
Преимущества и недостатки УЗИ
К преимуществам относятся:
- Неинвазивность.
- Безболезненная процедура.
- Информативное исследование.
- Доступный и распространенный вид.
- Не подразумевает использование излучения ионизированного типа.
- Получение четкой картины о состоянии тканей, структур.
- Помогает визуализировать нарушения и отклонения, а также диагностировать их на начальной стадии.
- Получение изображения в режиме настоящего времени, что помогает наблюдать за патологическим процессам и отслеживать положительный эффект от полученной терапии.
К недостаткам УЗИ невозможно причислить какие-либо негативные моменты, поэтому, если его назначают пациенту, не стоит отказываться от исследования. Только как подготовиться к УЗИ малого таза мужчины, стоит уточнить у врача. Любые самостоятельные действия могут привести к негативным последствиям. Будьте здоровы!
МРТ малого таза у мужчин что показывает, подготовка
Магнито-резонансная томография органов малого таза у мужчин – это неинвазивный способ исследования органов и тканей тазовой полости. При этом применяется сильное магнитное поле и радиоволны. Этот способ дает возможность высококачественно визуализировать органы, расположенные в тазовой полости.
В исследуемую область мужчин включают мочевой пузырь, предстательную железу, остальные половые органы, лимфоузлы, а также тазовые кости и прямая кишка.
Какие достоинства исследования?
Преимущества такой диагностики следующие:
- для визуализации органов малого таза не проводится хирургическое вмешательство;
- при томографии можно получить высококачественное изображение;
- оно показывает аномалии развития органов, которые не визуализируются другими диагностическими методами;
- препарат гадолиния является безвредным для человека;
- при томографии можно обнаружить малейшие изменения исследуемых органов;
- это полностью безопасное диагностическое мероприятие для пациента.
При каких симптомах назначают томографию органов малого таза?
Это исследование рекомендуется делать мужчинам при наличии таких симптомов.
- Опухоль и иные включения в мошонке.
- Крипторхизм, которого не видно на УЗИ.
- Боль в тазовой области или внизу живота.
- Расстройства уринации.
- Всевозможные расстройства половой сферы.
- Нарушения в кровеносной системе исследуемых органов.
- Боли, свидетельствующие о наличии камней в мочевыводящих протоках.
- Патологические результаты, полученные при рентгенографии тазовых костей.
- Аномалии бедренной кости.
- Различные повреждения бедра.
- Болевые ощущения в бедре резного происхождения.
мрт малого таза – рак правой доли предстательной железы
Также следует делать МРТ малого таза в том случае, если надо определить злокачественную опухоль или метастазы в тазовом участке. Такое исследование даст возможность выбрать наиболее подходящий вид лечения. Без него невозможно также определить стадии злокачественного процесса простаты, прямой кишки, половых органов мужчин.
Кому необходимо проходить это исследование?
Многие мужчины опасаются проходить магнито-резонансную томографию из-за сложившегося стереотипа, будто на нее направляют исключительно при тяжелых патологиях. Это не совсем так.
Большое значение имеет именно профилактическое прохождение магнито-резонансной томографии. Это связано с тем, что много патологий органов малого таза успешно диагностируются и лечатся на ранних стадиях.
А вот обнаружить их можно только с помощью магнито-резонансного томографа.
Данное обследование надо проходить всем мужчинам старше сорока лет. Дело в том, что в этой возрастной группе существенно возрастает риск заболевания раком простаты.
Высокая смертность от этого заболевания объясняется как раз тем, что его трудно диагностировать обычными методами. Если с их помощью рак становится заметным, это свидетельствует о том, что он уже успел поразить не только простату, но и близлежащие органы.
Мужчинам надо проходить этот вид диагностики и с целью обнаружения патологий других органов, находящихся в этой области. В частности, это болезни мочевого пузыря, прямой кишки, лимфоузлов.
Что показывает исследование?
Несмотря на то, что МРТ получила свое распространение всего несколько десятков лет назад, она позволяет обнаружить труднораспознаваемые заболевания указанных органов. Особенно это касается болезней с поздним проявлением симптомов.
С помощью магнито-резонансной томографии малого таза у мужчин можно обнаружить такие заболевания.
- Злокачественные опухоли мочевого пузыря.
- Злокачественные опухоли лоханки или мочеточника, распространившиеся из почек.
- Колоректальную карциному.
Карциному или аденому простаты. - Остеомиелит.
- Некротические заболевания головки бедренной кости.
- Артрозы бедренного сустава.
- Травмы шейки бедра.
Обратите внимание!
При помощи МРТ можно обнаружить малейшие очаги опухолевого процесса, а также другого заболевания. Это происходит потому, что врач получает изображение в разных проекциях. Томография может дать именно то количество срезов, которое необходимо для обнаружения заболевания.
На снимке МРТ рак прямой кишки (красная стрелка)
Иными словами, врач не только видит орган полностью, но и способен подробно рассмотреть все процессы, происходящие у него внутри. Трехмерное изображение чрезвычайно удобно, чтобы подробно определить любое изменение формы, тканевой структуры.
Как следует подготовиться к исследованию?
При МРТ органов малого таза у мужчин не используется ректальная ракушка. Это позволяет обезопасить диагностику и полностью обезболить ее.
Сложная подготовка при этой процедуре не требуется. Однако чтобы можно было хорошо визуализировать все органы, а также, чтобы исключить неточности диагностики, необходимо придерживаться таких рекомендаций.
Подготовка к МРТ исследованию
1. За 24 часа перед проведением процедуры надо исключить из ежедневного меню клетчатку, а также продукты, способствующие активному образованию газов. Среди них – черный хлеб, фрукты, капуста, газировка, а также кисломолочные блюда.
2. Рекомендуется принимать активированный уголь. Дозировка – две таблетки на десять килограммов массы тела. Чтобы устранить причину повышенного образования газов, применяется Эспумизан.
3. Чтобы МРТ показала точные результаты, надо очистить кишечник. Лучше всего накануне сделать обычную клизму, а также выпить слабительный чай в случае запоров. Утром надо опорожнить кишечник.
4. Надо ограничить прием еды. Последний раз надо покушать за четыре часа до процедуры.
5. За полчаса до начала томографии следует принять одну – две таблетки Но-шпы. Это надо сделать для того, чтобы полностью расслабить мышцы.
6. За два часа до процедуры не нужно мочиться. Но при этом не надо сопутствующего приема жидкости – пузырь должен быть умеренно заполнен мочой.
7. Кроме того, врачу надо представить всю необходимую медицинскую документацию, касающуюся всех предыдущих обследований. Это надо для того, чтобы можно было спланировать ход проведения процедуры.
Если предполагается исследование с применением контрастного вещества, то подготовка несколько изменяется. Необходимо накануне сделать клизму.
Перед обследованием необходимо пройти анализ на возможные аллергические реакции. Это необходимо для того, чтобы исключить проблемы из-за влияния на организм контрастного вещества.
Сообщите врачу о наличии серьезных почечных патологий: в таком случае проводить рентгеноконтрастное исследование нежелательно.
Обратите внимание, что с тела надо удалить все посторонние для томографа предметы, такие, как:
Необходимо держать подальше от магнитного томографа кредитные карты, карманные ножи, ручки, слуховые аппараты.
Такая подготовка будет способствовать получению наиболее точных результатов исследования
Возьмите на заметку!
Если у пациента клаустрофобия, надо обязательно предупредить об этом врача. Он введет инъекцию успокоительного, а также, по возможности, проведет исследование на томографе открытого типа.
Когда противопоказано проведение исследования?
При наличии у больного имплантатов или вживленных устройств проведение магнито-резонансной томографии противопоказано. Вот перечень противопоказаний.
- Кохлеарные имплантаты.
- Клипсы, которые используются на аневризмах мозга.
- Стенты, расположенные в сосудах.
- Имплантированные помпы.
- Встроенные дефибрилляторы или кардиостимуляторы.
- Протезы суставов, в которых содержится металл.
- Стимуляторы нервов (вживленные).
- Встроенные клапаны сердца.
- Штифты, пластины, стенты, скобы.
- Наличие в теле осколков или других металлических объектов.
Как выполняется процедура магнито-резонансной томографии?
Аппарат МРТ – это большая цилиндрическая труба, которая окружена магнитом. В процессе исследования человек находится на столе, который может двигаться в центр магнита.
Томограф открытого типа окружает пациента не целиком. Их применяют для больных, страдающих боязнью закрытого пространства или лишним весом.
Однако в некоторых моделях томографов открытого типа магнитное поле не такое мощное, так что в таких случаях будет трудно получить нормальное изображение.
Во время МРТ на исследуемую область устанавливается катушка. Все время проведения процедуры (а это до 45 минут) пациент должен не двигаться. Если проводится исследование с рентгеноконтрастным веществом, то время процедуры увеличивается.
В качестве рентгеноконтрастного вещества вводится препарат гадолиния. Он безопасен для человека и в очень редких случаях вызывает аллергию.
Контрастное вещество вводится в вену. Исследование делается сразу же после того, как был введен гадолиний, пока кровоток не разнес его по всему организму.
Во время процедуры пациент не ощущает боли. В то же время некоторые пациенты могут ощущать тепло в тазовой области. Это – физиологическая реакция человеческого организма на магнитное поле.
И хотя исследуемый находится один в аппаратной, однако он может поддерживать с врачом связь с помощью радио. Пациент находится в поле зрения врача. После процедуры ему не надо проходить адаптацию.
Есть ли риски этого исследования для больного?
Эта процедура безопасна для человека. Однако в самых редких случаях возможна аллергическая реакция на гадолиний. Возможное серьезное осложнение процедуры – нефрогенный системный синдром.
Однако при условии обследования почек такой риск полностью сводится к минимуму.
Лучше всего проводить диагностику у мужчин на аппарате открытого типа – так будет намного надежнее и безопаснее.
Сравнение аппаратов МРТ. Слева закрытый МРТ, справа открытый тип аппарата МРТ
Расшифровка анализа и дальнейшие действия
Человек не может самостоятельно разобраться в анализах. Это делает подготовленный специалист. После проведения расшифровки результаты исследования направляются лечащему врачу.
В случае необходимости назначаются другие диагностические меры:
- пальцевое ректальное исследование простаты;
- УЗИ мочевого пузыря и простаты;
- компьютерная томография;
- инструментальное исследование;
- биопсия.
Заключение
Магнито-резонансная томография органов малого таза у мужчин позволяет обнаружить многие патологии, которые очень трудно выявить другими способами. И если ваш лечащий врач настаивает на том, чтобы пройти ее, не стоит пугаться. Ведь часто ее рекомендуют проходить в профилактических целях.
УЗИ органов малого таза у мужчин: ТРУЗИ и трансабдоминальное УЗИ
Современная диагностика активно использует высокотехнологичные и прогрессивные методы обследования, но не отказывается и от традиционных способов, одним из которых является ультразвуковое исследование.
УЗИ органов малого таза у мужчин – это доступный, безопасный и достаточно информативный вид диагностики, с помощью которого можно не только выявлять разнообразные заболевания мочеполовой сферы на ранних этапах, но и контролировать состояние мужского здоровья.
Ультразвуковое исследование малого таза охватывает сразу несколько органов:
- мочевой пузырь,
- семенные пузырьки,
- простату (предстательную железу).
На заметку: УЗИ малого таза у мужчин может проводиться с диагностической (первичное обнаружение заболеваний) и профилактической (мониторинг состояния внутренних органов) целью. Скрининговое (профилактическое) УЗИ рекомендуется делать мужчинам после 50 лет не менее 1-2 раз в год, так как именно в этом возрасте повышается риск развития рака простаты.
Способы проведения УЗИ малого таза у мужчин
УЗ исследование органов малого таза у мужчин выполняется трансабдоминальным или трансректальным способом.
Трансабдоминальное УЗИ
Трансабдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку брюшной полости. Портативным маленьким датчиком водят по нижней части живота и исследуют семенные пузырьки, простату, мочевой пузырь, лимфатическую систему и все близлежащие ткани.
Трансректальное УЗИ
Наиболее полное представление о состоянии этих органов дает трансректальное УЗИ (ТРУЗИ), которое выполняется посредством введения кишкообразного ректального датчика в анус пациента.
Процедура эта очень деликатная, и во многих случаях мужчины к ней относятся крайне негативно. Но только ТРУЗИ является самым информативным методом в области диагностики заболеваний мужских половых органов – аденому, простатит или злокачественные новообразования можно обнаружить в самом начале их развития.
Показания
Какой врач и по каким причинам назначает процедуру
УЗИ малого таза мужчинам назначает лечащий врач (андролог, уролог, терапевт или хирург) с целью выявить причину патологии, оценить состояние того или иного органа, уточнить предварительный диагноз, назначить корректное лечение выявленного заболевания или решить вопрос о необходимости дальнейшей диагностики.
Основные жалобы, служащие причиной для назначения УЗИ:
- нарушения мочеиспускания – частое, в том числе и ночное, болезненное, затрудненное, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и др.;
- болезненность и дискомфорт в области мочевого пузыря, промежности, прямой кишки, мошонки;
- почечная колика неясной этиологии;
- примесь крови в моче или сперме;
- выделения из уретры;
- воспалительные заболевания или повреждения мочевого пузыря, семенных пузырьков или простаты;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- бесплодие, эректильная дисфункция;
- аномальное развитие органов малого таза;
- подозрение на онкологические заболевания;
- пред- и послеоперационная диагностика;
- контроль врачебных манипуляций в ходе хирургического вмешательства;
- скрининговое обследование мужчин старше 50 лет.
Подготовка
В подготовке к УЗИ малого таза, в зависимости от способа диагностики, есть два очень важных момента:
- Трансабдоминальное исследование проводится строго при наполненном мочевом пузыре, т. е. за 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной жидкости или соблюдать свой привычный питьевой режим, но в течение 3-4 часов до УЗИ не мочиться;
- Для ТРУЗИ требуется опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Чтобы очистить кишечник от каловых масс, надо дважды сделать очистительную клизму (накануне и в день исследования).
Методика проведения
Длительность обследования составляет не более получаса. Пациент располагается на диагностической кушетке в положении лежа на спине (при трансабдоминальном УЗИ) или на боку (при трансректальном УЗИ).
Обследование через брюшную стенку полностью безболезненно. Для улучшения контакта с кожей и качества приема звуковых волн на кожу живота пациента наносится специальный медицинский гель. Врач-узист датчиком прибора водит по поверхности живота больного, слегка надавливая в проекциях исследуемых органов.
ТРУЗИ выполняется посредством введения ректального датчика в прямую кишку пациента. Для повышения инфекционной безопасности манипуляции на датчик надевается одноразовая латексная насадка (презерватив). Если у вас имеется аллергия на латекс, обязательно предупредите врача об этом до начала исследования.
Противопоказания к трансректальному УЗИ
ТРУЗИ характеризуется незначительной болезненностью и полной безопасностью при наличии геморроидальных узлов.
Однако в случае обострения геморроя, при наличии анальных трещин исследование не проводится.
Важно! ТРУЗИ органов малого таза дает намного больше информации – выявляет мелкие кисты, миниабсцессы, камни, структурные микроизменения в семенных пузырьках и простате, которые невозможно обнаружить при трансабдоминальном УЗИ. Кроме того, при недержании мочи или остром цистите проведение трансректального УЗИ более целесообразно.
Результаты УЗИ малого таза у мужчин
Расшифровку УЗИ малого таза должен делать врач-клиницист по характерным показателям:
- месторасположение каждого из органов;
- размеры и форма;
- структура и контуры;
- характер эхогенности.
Результаты каждого из этих показателей заносятся в бланк исследования, по которому лечащий врач, сопоставляя жалобы больного и данные заключения УЗИ, определяет наличие или отсутствие заболевания.
Нормы УЗИ малого таза у мужчин
Предстательная железа и семенные пузырьки нормальной формы и размеров. Новообразований, опухолей, кист не выявлено.
Неизмененная простата имеет следующие параметры:
- верхнепередний (в норме 2,4-4,1см),
- переднезадний (1,6-2,3см),
- поперечный (2,7-4,3см).
Объем предстательной железы составляет около 24-30см3.
Размеры семенных пузырьков в поперечном сечении составляют 8-10мм
Мочевой пузырь также имеет нормальную форму и размеры. Толщина стенки мочевого пузыря в среднем составляет 3-5мм.
Камни и другие патологические включения отсутствуют.
При исследовании мочевого пузыря после мочеиспускания фиксируется полное отсутствие в нем мочи, которая нормально перетекает из мочеточников в мочевой пузырь.
Повлиять на результаты обследования может наличие каловых масс или избыточное количество газа в кишечнике, неспокойное положение тела во время процедуры, толстый слой жира или открытая рана на животе.
Что показывает УЗИ малого таза у мужчин
Мочевой пузырь расположен за лобковым костным сочленением, при наполнении возвышается над ним, верхушкой прилегая к передней стенке брюшной полости. На УЗИ орган просматривается как овальное образование с ровными четкими контурами, при этом дальняя стенка его визуализируется лучше, чем передняя (ближняя к датчику).
Семенные пузырьки находятся по бокам и немного кзади от мочевого пузыря и выше предстательной железы. На УЗИ они смотрятся в виде сообщающихся друг с другом пузырчатых образований.
Предстательная железа – плотный мышечно-железистый орган, секрет которого участвует в образовании спермы. Поэтому от здоровья простаты зависит репродуктивная полноценность мужчины. Располагается предстательная железа под мочевым пузырем. Контуры ее четкие и ровные.
Окружающие (соединительные) ткани – это, своего рода, связочный аппарат, который удерживает каждый орган на своем месте. Все органы малого таза у мужчин расположены в непосредственной близости друг к другу, поэтому они являются функционально взаимозависимыми. То есть, нарушение работоспособности одного органа будет негативно отражаться на функции остальных.
Органы малого таза женщины и мужчины
Органы таза находятся в анатомическом пространстве, ограниченном костями таза, и включают в себя мочеточник, мочевой пузырь, прямую кишку, предстательную железу, семенной пузырек, влагалище, матку и яичник.
Прямая кишка
Органы малого таза женщины и мужчины включают в себя эту часть толстой кишки, которая является конечной. В ней накапливаются и выводятся из организма отходы пищеварения. У взрослого человека длина прямой кишки составляет 15 сантиметров, а диаметр равняется от двух до восьми сантиметров. Позади нее находится копчик и крестец, спереди же органы малого таза: в организме женщины – мочевой пузырь, влагалище и матка; у мужчины – семенные пузырьки с ампулами семявыводящих потоков, предстательная железа и мочевой пузырь.
В действительности прямая кишка таковой не является, она образует в сагиттальной плоскости два изгиба, первый – крестовый (соответствует конфигурации крестца), второй – промежностный (располагается впереди копчика, выпуклостью вперед). Во фронтальной плоскости изгибы прямой кишки непостоянны.
Мочевой пузырь
Располагается позади лобкового симфиза и передней поверхностью обращается также к нему, отделяясь от него рыхлой клетчаткой, находящейся в пространстве сзади лобка. При его наполнении верхушка мочевого пузыря, соприкасаясь с передней брюшной стенкой, выступает над симфизом.
В большинстве своем органы малого таза женщины и мужчины по расположению в пространстве малого таза несколько отличаются друг от друга. Эта особенность хорошо наблюдается по расположению мочевого пузыря, в частности, его задней поверхности: у женщин – соприкасается с передними стенками влагалища и матки, при этом дно мочевого пузыря в организме женщины соприкасается с мочеполовой диафрагмой. У мужчин – прилежит к семенным пузырькам и ампулам семявыводящих потоков, а также к прямой кишке, дно прилежит к предстательной железе. К мочевому пузырю (верхней его части) прилегают органы таза: у женщины — матка, у мужчины — петли тонкой кишки.
Брюшина, покрывая мочевой пузырь вокруг, кроме нижней его части, переходит у женщин также на матку, у мужчин — на прямую кишку. С пупком он соединен срединной пупочной связкой, нижняя же его часть с малым тазом связками: у женщин – лобково-пузырная, у мужчин – лобково-предстательная.
Органы малого таза женщины
Яичник
Эта женская половая железа является парным органом. В яичниках созревают и развиваются яйцеклетки, образуются женские половые гормоны, которые впоследствии поступают в лимфу и кровь. Яичник имеет розоватый цвет, овоидную форму, несколько уплощенную спереди. Поверхность яичника переходит в выпуклый задний (свободный) край. Спереди в брыжеечный край, который крепится к яичниковой брыжейке, где находится желобовидное углубление – ворот яичника, через который в яичник входят нервы и артерия, и выходят лимфатические сосуды с венами.
Вблизи каждого яичника находятся рудиментарные образования: везикулярные привески с околояичником, придаток яичника, протока первичной почки и остатки ее канальцев.
Придаток яичника расположен среди листков брыжейки маточной трубы, латеральнее и сзади яичника. Состоит из продольного протока придатка, а также извитых, впадающих в него канальцев — поперечные проточки (слепые концы их обращены к воротам яичника).
Околояичник (придаток придатка) представляет собой образование небольшого размера, также залегающее в брыжейке маточной трубы, вблизи трубного конца яичника. Состоит из нескольких разобщенных между собой слепых канальцев.
Матка
Мышечный, непарный орган грушевидной формы, в переднезаднем направлении несколько уплощена. Располагается в полости малого таза, в средней его части, впереди прямой кишки, сзади мочевого пузыря. Матку принято различать на несколько частей:
- дно матки: часть матки выпуклой формы, выступает чуть выше линии впадения маточных труб и переходит в ее тело;
- тело матки: представлено большей (средней) частью органа, имеет форму конуса. Внизу сужается и переходит в округленную часть – шейку матки. Само место перехода немного сужается и называется перешейком матки;
- шейка матки: нижняя ее часть вдается в полость влагалища (влагалищная часть шейки), а верхняя часть лежит выше влагалища – надвлагалишняя часть шейки, на ней видно отверстие матки (маточный зев), которое ведет из влагалища в шейку матки (ее канал) и имеет продолжение в ее полости.
Влагалище
Полый непарный орган простирается от половой щели до матки и имеет трубчатую форму, несколько изогнутую сзади (продольная ось влагалища образует с осью матки тупой угол, чуть больше 90 градусов). Верхним концом берет начало от шейки матки, затем идет вниз, где нижний конец ее открывается отверстием влагалища и проходит сквозь мочеполовую диафрагму. Влагалище имеет длину примерно десять сантиметров, толщина стенок около трех миллиметров.
Так как органы малого таза женщины и мужчины располагаются в небольшом объеме, изменения патологического характера могут оказывать некоторое влияние на функции соседних органов малого таза.
Органы малого таза мужчины
Семенной пузырек
Это парный орган, расположившийся сзади и сбоку от мочевого пузыря, от семявыносящего потока латерально, сверху от предстательной железы. Является секреторным органом. Имеется передняя (обращенная к мочевому пузырю) и задняя (прилежащая к прямой кишке) поверхности. Длина этого органа таза примерно пять сантиметров, при ширине в два и толщине в один сантиметр. В разрезе выглядит как сообщающиеся между собой пузырьки.
Выделительный проток соединен с семявыносящим, где они образуют проток семявыбрасывающий. Протяженность его около двух сантиметров, ширина просвета в начале – один миллиметр, у мочеиспускательного канала – 0,3 миллиметра.
Предстательная железа
Мышечно-железистый непарный орган. В процессе жизнедеятельности выделяет секрет, который входит в состав спермы. Располагается в передней нижней части малого таза, на мочеполовой диафрагме, под мочевым пузырем. Через нее проходит начальный участок мочеиспускательного канала (является основанием для нее), а также оба семявыбрасывающих протока.
В поперечнике достигает четырех сантиметров, продольный размер (верхненижний) равняется трем сантиметрам, толщина (переднезадний размер) – два сантиметра. Вещество ее плотной консистенции серовато-красного цвета.
Воспаление органов малого таза мужчин. Воспалительные заболевания малого таза у мужчин. Как выполняется процедура магнито-резонансной томографии
Существует множество причин, которые приводят к возникновению боли в тазовой области. Это зависит и от пола пациента (мужчина или женщина), и от наличия в анамнезе травм, острых и хронических заболеваний, нарушения репродуктивной функции, при появлении неврологических и васкулярных патологий и многого другого.
Боль в тазу может быть как острой, так и носить хронический характер. Купироваться «легкими» анальгетиками или уходить лишь после применения наркотических средств и устранения причины боли.
Боль в тазовой области
Наиболее часто тазовые боли возникают при гинекологических патологиях, нарушениях менструального цикла (у женщин) и урологических заболеваниях (простатит у мужчин), а также при переломах костей таза и повреждениях области тазобедренного сустава, различных острых и хронических состояниях со стороны органов пищеварения и мочеиспускания (непроходимость, наличие камней в почках и др.), злокачественных процессах.
Нередко боли в тазу являются следствием неврологических нарушений и проявлением стрессовых ситуаций (боль психогенного характера).
Перед тем как приступить к лечению болевого синдрома, необходимо четко представлять, ЧТО является источником боли и характеристики первичного заболевания.
Тазовая область образована парными одноименными (тазовыми) костями и двумя непарными – крестцовой костью и копчиком.
Таз является важным элементом костной системы, выполняя защитную функцию (для органов, которые расположены в полости, а ее границами являются кости таза), опорную (это массивное костное образование находится в нижней части позвоночника, являясь своеобразной «подставкой» для позвоночного столба и связанного с ним мышечно-суставного комплекса) и соединительно-образующую. Именно к костям таза (в районе вертлужной впадины) крепятся нижние конечности, а через костное кольцо, образованное тазовыми костями и крестцовой костью, осуществляется их иннервация и кровоснабжение.
Костное кольцо условно делит таз на два отдела – большой таз и малый.
Область большого таза является «логичным» продолжением брюшной полости, в которой находятся внутренние органы. Ее боковыми границами являются крылья подвздошных костей (которые входят в состав тазовых). Спереди большой таз не имеет костной стенки и ограничивается мышечными волокнами передней брюшной стенки.
Область малого таза расположена книзу от условной линии и образована лобковыми костями спереди и седалищными костями – сбоку (эти кости входят в тазовые кости), а сзади ограничена крестцом и копчиком.
В малом тазу расположены мочевой пузырь, прямая кишка и половые органы: матка, яичники – у женщин, семенные пузырьки и предстательная железа – у мужчин.
Форма мужского и женского таза различна – женский имеет более широкие размеры. Это связано с детородной функцией женского организма.
Заболевания костей
Остеоартрит и остеоартроз. Дегенеративные изменения костных сочленений – суставов, которые носят хронический характер.
Отличие остеоартрита от остеоартроза заключается в механизме развития заболевания. При артрозе – это постепенное нарастание симптомов заболевания, характерное для людей преклонного возраста, с вовлечением в патологический процесс исключительно области сустава.
Артрит поражает чаще в молодом возрасте и может быть следствием общего воспалительного процесса в организме.
Поражения тазобедренных суставов проявляется болевыми ощущениями в области таза (со стороны пораженного сустава) во время движения. В состоянии покоя боль успокаивается. По мере прогрессирования заболевания интенсивность болевого синдрома во время нагрузок возрастает, он не стихает даже в состоянии покоя, а наоборот, может усиливаться ночью.
Пальпаторно отмечается болезненность пораженной области.
Инфекционные артриты. Поражения костных сочленений, вызванные попаданием в полость сустава бактерий и микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, грамотрицательных бактерий). Как правило, поражаются несколько суставов одновременно.
Заболевание с первых дней проявляется резкими, интенсивными болями в пораженной области. Легко обнаруживается при осмотре: припухлостью сустава, отечностью, сильной болезненностью при надавливании. Движения резко ограничены.
Заболевания протекает со всеми симптомами острого воспалительного процесса: ознобом, значительным повышением температур