Остеокальцин (Osteocalcin, костный Gla белок, Bone Gla protein, BGP)
Метод определения Электрохемилюминесцентный иммуноанализ «сэндвичевый» 2-сайтовый иммуноанализ, специфичный для интактного остеокальцина (1 — 49) и фрагмента (1 — 43).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Наиболее важный неколлагеновый белок матрикса кости.
Остеокальцин (Оsteocalcin, GLA protein) — основной неколлагеновый белок кости, включённый в связывание кальция и гидроксиапатитов. Синтезируется остеобластами и одонтобластами, состоит из 49 аминокислот. Молекулярный вес приблизительно 5 800 D. Содержит три остатка гамма-карбоксиглютаминовой кислоты.
Остеокальцин (ОК) – чувствительный маркёр метаболизма костной ткани. Его концентрация в крови отражает метаболическую активность остеобластов костной ткани, поскольку остеокальцин крови — результат нового синтеза, а не освобождения его при резорбции кости. Предполагается участие остеокальцина в регуляции процесса резорбции. При высоких уровнях остеокальцина высока и резорбция кости. Это показатель уровня костного метаболизма в целом, а также возможный прогностический индикатор усиления заболевания костей.
Более 90% синтезируемого остеобластами остеокальцина у молодых и около 70% у взрослых людей включается в костный матрикс, а остальная часть попадает в кровоток. Эта доля ОК может меняться в зависимости от характера метаболических нарушений в кости. Выводится ОК из кровотока почками (посредством клубочковой фильтрации и деградации в почечных канальцах), поэтому его уровень в крови зависит от функционального состояния почек. Уровень ОК в крови подвержен большим суточным колебаниям.
Пределы определения: 0,5 нг/мл-1500 нг/мл
Остеокальцин: как укрепить кости и улучшить свое здоровье
Остеокальцин – белок, гормон, вырабатываемый остеобластами – клетками, создающими костную ткань. Он освобождается клетками-остеобластами во время формирования костной ткани и частично поступает в кровь. Остеокальцин считается самым информативным маркером по оценке формирования кости. Он связывает кальций в костях, участвует в формировании костной ткани и её регенерации.
В качестве гормона в крови остеокальцин способен:
- Увеличивать выработку инсулина поджелудочной железой (И, И)
- Изменять уровень глюкозы в крови (И)
- Стимулировать производство тестостерона (И)
- Улучшать работу мозга (И)
Нормы остеокальцина
Примерно 95% здорового взрослого населения имеют в своей крови уровень остеокальцина в пределах нормального диапазона 11 – 48 нг/мл. Но эти показатели характерны взрослым людям в возрасте от 30 до 50 лет.
В период интенсивного роста детей и их полового созревания значения остеокальцина значительно вырастают в пределах 77 – 269 нг/мл. А при старении значения этого белка серьезно уменьшаются и находятся в пределах 14 – 46 нг/мл.
Выработка остеокальцина подвержена циркадным ритмам и меняется в течение суток, достигая своего пика ранним утром и своей низшей точки в полдень.(И)
ГОРМОНАЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ ОСТЕОКАЛЬЦИНА НА ОБМЕН ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S8756328215002355)
Действие и эффекты остеокальцина
Остеокальцин помогает строить крепкие кости
Остеокальцин отвечает за захват и связывание кальция в костной ткани, что придает костям их прочность и гибкость. Для того, чтобы этот процесс начался, сначала остеокальцин должен быть активирован с помощью витамина К.(И) Например, у мышей с низкими показателями остеокальцина были выявлены значительно менее крепкие кости, что приводило даже к их переломам.(И)
Однако, повышенные уровни остеокальцина – это не всегда признак прочности костей. У пожилых людей такой высокий уровень этого белка является, наоборот, показателем снижения плотности костей (особенно шейки бедра и позвоночника), что может привести к серьезным переломам. Подобный увеличенный уровень остеокальцина связан с многочисленными нарушениями в формировании костной ткани.(И, И, И, И, И)
Остеокальцин регулирует уровни инсулина и глюкозы
Когда остеокальцин работает, как гормон, то он способен контролировать баланс между инсулином и глюкозой в организме.(И) В поджелудочной железе этот белок увеличивает выработку инсулина с помощью активации рецепторов GPRC6A. Это увеличивает производство бета-клеток в поджелудочной железе, которые, затем начинают больше производить, хранить и выпускать инсулин.(И, И)
Остеокальцин также воздействует на мышцы и другие ткани, чтобы помочь сохранить баланс уровня глюкозы. Это достигается путем увеличения производства адипонектина в жировых клетках (адипоцитах). Адипонектин, в свою очередь, увеличивает поглощение глюкозы в жировых и мышечных клетках. (И)
Низкий уровень остеокальцина может ухудшить способность организма использовать инсулин для управления содержанием глюкозы. (И)
Остеокальцин стимулирует выработку тестостерона
Остеокальцин связан с мужской репродуктивной функцией. Когда он действует как гормон в крови, то взаимодействует с клетками яичек через рецепторы GPRC6A. Такое взаимодействие стимулирует увеличение выработки тестостерона.(И)
Содержание в крови остеокальцина, как правило, растёт в период полового созревания мальчиков, в то время, как его низкие уровни связаны с замедлением или задержкой полового созревания. Однако, поскольку уровни остеокальцина могут сильно варьироваться от человека к человеку, эти показатели не обязательно являются надежным маркером полового развития у конкретного человека.(И)
Остеокальцин улучшает силу мышц
Остеокальцин оказывает прямое влияние на прочность мышц, особенно рук и ног. Сигналы в мышечной ткани, получаемые от остеокальцина, помогают мышцам адаптироваться к физической нагрузке. В совокупности эти возможности помогают остеокальцину предотвращать снижение переносимости физической нагрузки с возрастом.(И)
Известно, что достаточные уровни этого белка положительно связаны с мышечной силой у женщин в возрасте от 70 лет и старше, что уменьшает риски падения и переломов. Более высокие показатели остеокальцина также связаны с ростом мышечной массы и с предотвращением потери массы мышц с возрастом.(И)
Остеокальцин улучшает работу мозга
Остеокальцин способствует увеличению производства нейромедиаторов – дофамина, норадреналина, серотонина в мозге (опыты были на мышах). Эти нейромедиаторы играют важную роль в мотивации, обучении и памяти.(И)
В одном исследовании принимали участие 44 человека с низким уровнем остеокальцина. У всех них были диагностированы негативные изменения в микроструктуре мозга (в гипоталамусе, таламусе и в подкорковом белом веществе). Такие изменения могут привести к снижению эффективности работы мозга.(И)
В другом исследовании с участием 117 женщин в возрасте 71-78 лет было выявлено, что когнитивные функции мозга улучшались, когда уровень остеокальцина в мозге возрастал.(И) Другие исследования на мышах показали на нарушения в обучении и памяти при снижении показателей остеокальцина.(И)
СХЕМА ВЗАИМОСВЯЗИ МЕЖДУ КЛЕТКАМИ КОСТНОЙ ТКАНИ, СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, ЖИРОВОЙ ТКАНИ И ОБМЕНОМ ВЕЩЕСТВ (http://www.elsevier.es/en-revista-endocrinologia-nutricion-english-edition–412-articulo-cardiovascular-disease-bone-metabolism-S2173509311000080)
Низкий уровень остеокальцина
Пониженный уровень остеокальцина связан с резистентностью к инсулину и диабетом
Недавнее исследование, с участием 98 здоровых людей, показало, что низкий показатель остеокальцина приводил к недостаточно эффективному использованию инсулина организмом (развитие так называемой инсулинорезистентности), к уменьшению выработки инсулина и повышению значений глюкозы. (И)
В другом мета-анализе 39 исследований с участием 23.381 человек было выявлено, что снижение уровня остеокальцина было связано с более высокими значениями гликированного гемоглобина (Hba1c), который указывает на среднее содержание глюкозы в ближайшие 3 месяца.(И)
Еще одно исследование с 128 участниками показало, что увеличение уровня остеокальцина способствовало улучшению показателей глюкозы в крови при диабете 1-го типа (аутоиммунное заболевание).(И)
Как оказалось, остеокальцин защищает бета-клетки поджелудочной железы (производители инсулина) от повреждений высоким уровнем глюкозы (опыт проводится на мышах). А при эксперименте на человеческих бета-клетках остеокальцин улучшал их функционирование.(И)
Однако, есть другие исследователи, которые оспаривают существование связи между остеокальцином и уровенем глюкозы. Они утверждают, что даже, если связь и существует, то не понятно, то ли остеокальцин влияет на уровень глюкозы или наоборот.(И)
Аналогичная ситуация существует и с сахарным диабетом 2-го типа. Было показано, что низкий уровень остеокальцина в крови, связан с диабетом 2-го типа у мужчин, женщин и детей. (И) А ежедневные инъекции остеокальцина смогли восстановить чувствительность к инсулину и уменьшить толерантность к глюкозе, а также защитить от развития ожирения и диабета мышей, которые находились на питании с высоким содержанием жира в пище.(И)
Тем не менее, половые различия также могут влиять на то, как воздействует остеокальцин на инсулинорезистентность. В одном исследовании было продемонстрировано, что длительный прием таблеток с остеокальцином смог существенно улучшить усвоение клетками глюкозы, а также вырос уровень тестостерона.(И)
Представляется, что нужны более крупные исследования, чтобы уточнить, есть ли и какая связь существует между остеокальцином и риском развития диабета 2-го типа. Трудность в выяснении этих отношений может быть из-за различия в физиологии между мышами и людьми: например, у мышей присутствуют три гена остеокальцина, а у людей есть только один ген. (И)
Пониженный уровень остеокальцина может указывать на риск болезней сердца
Некоторые исследования установили, что низкие показатели остеокальцина могут указывать на возможные заболевания сердца. Это взаимоотношение пока не ясно, потому что существует много других различных факторов (возраст, пол, физическая активность и др.). Тем не менее, результаты исследований свидетельствуют о том, что существует взаимосвязь между остеокальцином и общим состояние здоровья сердца и сосудов.(И)
Недавнее исследование с участием 247 пожилых людей с заболеваниями сердца установило связь между низкими показателями остеокальцина с повышенными рисками развития сердечно-сосудистых проблем.(И) Кроме того, более низкие уровни остеокальцина также были связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний в двух исследованиях с 3.384 и 140 участниками, у которых ранее не были диагностированы болезни сердца.(И)
Низкий уровень остеокальцина связан с затвердением артерий (кальцинозом)
Существует сложная взаимосвязь между остеокальцином и затвердением артерий. Мета-анализ указал на 26 исследований с положительной связью,17 исследований – с отрицательной, и 29 – с нейтральным отношением. (И)
При исследовании с участием 774 мужчин было показано на уменьшение затвердения (кальциноз) артерий и снижения рисков заболеваний сердца при более высоких уровнях остеокальцина.(И) Кроме того, у мышей с диабетом, при увеличении значений остеокальцина серьезно уменьшался риск кальцификации (кальциноз) артерий.(И)
Наконец, в одном исследовании, в котором принимали участие 1.691 мужчин и 1.913 женщин, было показано, что уровни остеокальцина и кальцификация артерий были связаны в “обратной J-образной кривой.” Это означает, что как низкие, так и высокие уровни остеокальцина могут повышать риск затвердения артерий (кальциноз), хотя низкие уровни увеличивают риск в большей степени.(И)
Низкий уровень остеокальцина связан с развитием метаболического синдрома
В Мета-анализе из 55 исследований с суммарным участием 46,998 человек, было показано, что низкий уровень остеокальцина в крови связан с повышенным риском метаболического синдрома.(И) Аналогичный вывод был получении и в еще одном исследовании с участием 798 пожилых мужчин, где пониженный в крови уровень остеокальцина был показателем развития метаболического синдрома.(И)
Кроме того, в исследование с участием более 2000 человек, низкие уровни остеокальцина были связаны с более высокими уровнями С-реактивного белка, что приводило к росту уровня хронического воспаления у пациентов с метаболическим синдромом.(И)
Наконец, когда толстым самкам мышей давали остеокальцин во время беременности, то их потомство было защищено от нарушений обмена веществ, вызванных ожирением их матерей.(И)
Низкий уровень остеокальцина показывает на ожирение
По данным Мета-анализа, низкий уровень остеокальцина в крови связан с высоким индексом массы тела (ИМТ) у людей.(И) Многие другие исследования также поддержали эту связь между ожирением и низким содержанием в крови остеокальцина у детей, подростков и у женщин в менопаузе.
Недавнее исследование с 132 участниками, которые были нормального веса или с ожирением, обнаружило, что ожирение было связано с низким уровнем остеокальцина в крови, что могло привести к инсулинорезистеноности и хроническому воспалению.(И)
Низкий уровень остеокальцина связан с развитием неалкогольной жировой болезни печени (НЖБП)
Тесты остеокальцина в крови могут помочь предсказать активность неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Исследование с участием 120 детей в возрасте от 7 до 13 лет (60 из них были диагностированы с НАЖБП, а 60 – были здоровы) показало, что низкий уровень остеокальцина в крови обеспечивал очень хороший прогноз тяжести течения НАЖБП.(И)
Низкий уровень остеокальцина в крови также является показателем НАЖБП в 4-х исследованиях с участием в общей сложности 8.834 мужчин и женщин. (И)
Исследования на животных предполагают, что остеокальцин способен снижать риск развития НАЖБП путем активации белка nrf2 (мастер-регулятора антиоксидантных и детоксикационных ферментов), чтобы уменьшить окислительный стресс в печени.(И)
РАЗРЯЖЕНИЕ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕВысокий уровень остеокальцина
Повышенный уровень остеокальцина может показывать на остеопороз
Повышенный уровень остеокальцина в крови был связан с пониженной минеральной плотностью костной ткани (низкой костной массы) и остеопорозом. Такие выводы были получены в 4-х исследованиях с общем количестве 417 участников-женщин в постменопаузе. (И) Анализы по определению уровня остеокальцина в крови могут быть использованы для диагностики и мониторинга состояния больных с остеопорозом. Это может быть сделано с обычным сканированием минеральной плотности костной ткани.
Другие исследования показали, что высокое содержание остеокальцина в крови является показателем потери костной массы, а у пожилых людей – показателем снижения плотности костей и повышения риска переломов. Исследования на животных предполагают, что это происходит из-за реабсорбции костной ткани (разрушения костей в результате переноса минеральных веществ в кровь), что сопровождается усиленным выходом остеокальцина в кровь.(И)
Витамин K, витамин D и добавки кальция понижают уровень остеокальцина в крови и увеличивают костную плотность в исследовании с участием 78 женщин в постменопаузе.(И)
Высокий уровень остеокальцина связан с диабетом при беременности
Исследование с участием 130 беременных женщин указало на связь между высоким содержанием остеокальцина в крови и риском увеличения инсулинорезистентности во время беременности, что может привести к развитию состояния, так называемого гестационного диабета (временная форма диабета, связанная с беременностью и родами).(И)
Уровень остеокальцина в крови были более высокими на протяжении всей беременности у 48 женщин с гестационным диабетом по сравнению с другими 48 здоровыми беременными.(И)
Повышенные показатели остеокальцина связаны с плотностью груди у женщин
Диагностированное ожирение у женщин в период постменопаузы вместе с повышенным уровнем содержания остеокальцина в крови показывали большую вероятность повышенной плотности груди. Подобное увеличение плотности груди представляет собой существенный фактор риска для развития рака молочной железы. Эта зависимость была выявлена в исследовании с участием 239 женщин в пременопаузе и постменопаузе в возрасте 40-60 лет.(И)
Высокий уровень остеокальцина может указывать на анемию
Уровень остеокальцина может повлиять на формирование красных кровяных клеток, которые переносят кислород в крови. В исследовании, с участием 939 пожилых мужчин в возрасте 72-79 лет, было показано на высокий уровень остеокальцина, который связали с низким числом красных кровяных телец. Однако, механизм этой взаимосвязи пока еще не известен.(И)
ЭНДОКРИННАЯ РОЛЬ ОСТЕОКАЛЬЦИНА (http://joe.endocrinology-journals.org/content/225/1/R1/F1.expansion.html)
Что снижает остеокальцин
Курение
Курение снижает уровень остеокальцина через вмешательство в гены, которые производят остеокальцин. Это может привести к трудностям с заживлением костей, и может ослабить зубы и зубные имплантаты через размягчение костной ткани в полости рта (альвеолярной кости).(И)
Курение может также уменьшить уровни остеокальцина в слюне, что связано с хроническим воспалением десен (пародонтит).(И)
Глюкокортикоиды
Глюкокортикоиды – стероидные гормоны, которые подавляют воспаление. Они часто используются для лечения астмы и ревматоидного артрита. Однако, глюкокортикоиды могут также уменьшить содержание остеокальцина в костях, что способно увеличить риск развития остеопороза у тех людей, который регулярно применяют глюкокортикоиды.(И)
Снижение дозы применяемых глюкокортикоидов у 208 пациентов с ревматоидным артритом привело к повышению уровня остеокальцина и улучшения костного метаболизма.(И)
Дефицит железа
Есть мнение, что существует связь между дефицитом железа и низким уровнем остеокальцина. У крыс дефицит железа приводит к понижению остеокальцина, снижению минеральной плотности костной ткани и уменьшению костной прочности.(И)
Что увеличивает остеокальцин
Витамин К
Витамин К необходим для активации остеокальцина в организме. Недостаток витамина К приводит к недостатку остеокальцина в костях. Дефицит витамина К также связан с низкой минеральной плотности костной ткани и повышением риска переломов. (И)
Плацебо-контролируемое исследование с участием 40 здоровых молодых мужчин показало, что добавки с витамином K увеличили уровни остеокальцина только после их приема в течение 4-х недель. Это позволило улучшить использование инсулина организмом (за счет уменьшения резистентности к инсулину) и поддержание здорового уровня глюкозы. Эти результаты соответствуют данным других клинических исследований по применению витамина К в добавках молодыми мужчинами, а также пожилыми женщинами и мужчинами. (И)
Анализ образцов крови из 896 человек показал, что большинство людей не получают достаточно витамина К из своего рациона, однако витамин K может быть получен в качестве добавки. Лучший тип витамина К для приема – витамин К2, в частности МК-7 форма.(И)
Однако, люди, которые принимают некоторые виды разжижающих кровь лекарства (антикоагулянты), такие как варфарин, должны быть осторожны. Существует значительный риск, что некоторые из этих лекарств станут менее эффективными, если одновременно принимать витамин К2 в форме МК-7. Поэтому подобная комбинация не рекомендуется.
ВИТАМИН К2 АКТИВИРУЕТ ОСТЕОКАЛЬЦИНФизическая нагрузка
Уровни остеокальцина выше у людей, которые более физически активны.(И) Связь между физической активностью и более высокими уровнями остеокальцина была найдена в исследовании с участием 54 подростков.(И)
Один час тренировки в день с частотой 3 раза в неделю в течение 12 недель привели к увеличению уровня остеокальцина и к повышению минеральной плотности костей у 29 женщин с остеопорозом (их возрастной диапазон 71-78 лет).
Исследование 11 мужчин среднего возраста обнаружило, что уровни остеокальцина увеличивались и остались на этом уровне в течение нескольких часов после короткого периода тренировок высокой интенсивности (4 подхода по 4 минуты езды на велосипеде с почти максимальной нагрузкой). Этот же тип тренировок также привел к увеличению чувствительности к инсулину.(И)
Есть также свидетельства, что более длительные периоды менее интенсивных тренировок могут увеличить уровни остеокальцина. Исследование с участием 31 человеком среднего возраста выявило значительное увеличение уровней остеокальцина после езды на велосипеде в течение часа с периодичностью 3-4 дня в неделю.(И)
В другом исследовании с участием 39 молодых людей с ожирением, но в остальном здоровых, было продемонстрировано, что 8-недельная программа физических упражнений с 4-мя тренировками в неделю позволила увеличить содержание в крови остеокальцина и лептина.
СХЕМА ВЗАИМОСВЯЗИ КЛЕТОК КОСТИ ОСТЕОКЛАСТОВ И В-КЛЕТОК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПОМОЩЬЮ ИНСУЛИНА И ОСТЕОКАЛЬЦИНАПохудение и ограничение калорий
В исследовании с участием 107 пожилых людей было остеокальцин увеличивался в крови с переходом на питание с ограничением калорийности.(И) В другом исследовании с 49 мужчинами с ожирением значения остеокальцина увеличились после похудения.(И)
Однако при похудении 71 женщины в постменопаузе не было обнаружено никакой связи между потерей веса и изменениями уровня остеокальцина. Наконец, у 178 людей с ожирением, повышение содержания в крови остеокальцина было связано с уменьшением количества жира в организме. Однако, после похудения уровень остеокальцина все-таки снизился.(И)
Витамин Д
Витамин D напрямую стимулирует производство остеокальцина.(И) В исследовании с участием 76 женщин в менопаузе с ожирением в возрасте 51-63 лет, добавки витамина D с сочетанием низкокалорийной диетой привели к увеличению уровней остеокальцина и некоторому улучшению чувствительности к инсулину.(И)
Цинк и марганец
Добавки цинка способствуют увеличению уровня остеокальцина у 22 подростков с низким ростом. Однако эти добавки не привели к изменению самого роста при наблюдении в течение 6-12 месяцев.(И)
Добавки с марганцем, как было показано, также способствовали увеличению остеокальцина в крови, повышению минеральной плотности костной ткани и формированию костей при модели на мышах.(И)
Оливковое масло
Исследование, проводимое в течение 12 месяцев, с участием женщин в постменопаузе и с уменьшенной плотностью костной массы, но без диагностики остеопороза, показало, что прием экстракта из листьев оливкового дерева привел к повышению в крови содержания остеокальцина и к увеличению плотности костной ткани в позвоночнике.(И)
Постоянное потребление оливкового масла в составе средиземноморской диеты способствует увеличению уровня остеокальцина. Такой вывод был сделан в исследовании с участием 42 пожилых мужчин с высоким риском сердечных заболеваний.(И)
Омега-3 жирные кислоты
Добавки Омега-3 жирных кислот способствовали увеличению уровня остеокальцина у крыс. Но это исследование требует определенных дополнительных доказательстви дальнейших исследований.(И)
Эллаговая кислота
Эллаговая кислота содержится во многих фруктах и овощах, таких как орехи пекан, грецкие орехи, гранаты, малина, клубника и клюква. Это вещество работает как антиоксидант, предотвращающий повреждение клеток. Эллаговая кислота способствует увеличению остеокальцина у крыс после удаления зуба.(И)
Расторопша
Главным полезным веществом в расторопше считается силимарин. Он способствует росту остеокальцина, помогает заживлению костей и увеличивает плотность костной ткани у мышей с переломами костей.(И)
Икариин
Икариин представляет собой флавоноид из растения Корейской Горянки. Длительное 24 месячное исследование свидетельствует о том, что икариин может помочь предотвратить потерю костной массы у женщин в постменопаузе. Икариин поддерживает уровни остеокальцина и предотвращает потерю костной ткани.(И)
Терапия инсулином
Диабет 1-го типа может вызвать изменения в скелете, особенно когда уровень глюкозы плохо контролируется. Некоторые исследования показали, что лечение инсулином увеличивает содержание остеокальцина, что приводит к улучшению структуры кости и гибкость костей при существующем диагнозе диабета 1-го типа.(И)
Алендронат
Алендронат является препаратом, используемым для лечения остеопороза и болезни Педжета. Использование алендроната в низких дозах связано с повышением остеокальцина и улучшением восстановления костной ткани.(И)
Терипаратид
Терипаратид представляет собой паратиреоидный гормон, используемый для лечения остеопороза. В исследовании с участием пожилых женщин с ревматоидным артритом длительное лечение (48 недель) терипаратидом позволило увеличить показатели остеокальцина в крови.(И)
Поскольку люди с ревматоидным артритом имеют более высокий риск остеопороза, то применение курсов лечения терипаратидом может быть полезно.(И)
Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.
Оцените эту статью
Среднее 5 Всего голосов (2)что это такое, норма, понижен, повышен
Одну из ведущих ролей для развития опорно-двигательного аппарата человека играет остеокальцин. С помощью анализа на его содержание в крови можно выявить такую опасную патологию, как остеопороз. Исследование помогает не только оценить степень тяжести болезни, но и дает возможность назначить пациенту необходимую терапию.
к оглавлению ↑Что это такое?
Остеокальцин – это специфический маркер формирования костной ткани. Он выполняет целый ряд важнейших для человека функций, в число которых входит:
- влияние на процесс формирования костной ткани;
- поддержание оптимальной концентрации кальция в организме человека;
- стимуляция синтеза гормона инсулина ПЖЖ;
- влияние на процесс выработки гормона адипонектина.
Остеокальцин также принимает непосредственное участие в таком важном процессе, как минерализация костей.
к оглавлению ↑Процесс регуляции ОК
Остеокальцин не является единственными веществом, отвечающим за прочность костей. Его выработка регулируется другими гормонами, содержащими кальций. В частности:
Все эти вещества продуцируют паращитовидные железы, и все они отвечают за баланс кальция в организме. Снижение уровня любого из них может привести к развитию такого неприятного заболевания, как остеопороз.
к оглавлению ↑Какие показатели считать нормой?
Норма остеокальцина зависит от:
- возрастной категории;
- половой принадлежности;
- менструального цикла – у женщин.
к оглавлению ↑Примечание. За несколько суток до прихода менструации происходит резкое увеличение показателей ОК. Это обстоятельство абсолютно нормальное, и не должно пугать женщину. Оно обусловлено тем, что при месячных организм становится уязвимым к любым раздражителям, поскольку теряет много микроэлементов вместе с менструальной кровью. По этой причине ему требуется дополнительная защита, в качестве которой и выступает гормон остеокальцин.
Нормальные данные анализа у женщин
Норма остеокальцина у женщин по возрастным группам приведена ниже (нг/мл крови):
- Девушки 18 лет и женщины до 30 – от 11 до 43.
- В 30-50 лет – от 11 до 43.
Норма остеокальцина у женщин в менопаузе значительно снижается, и должна колебаться в рамках 15 – 46 нг/мл. Такие изменения связаны с процессом биологического старения организма женщины.
к оглавлению ↑Показатели у мужчин
У мужчин от 18 до 30 лет оптимальными являются значения 24 – 70 нг/мл. У пациентов в возрасте 30-50 лет – от 14 до 42, а после достижения 50-летнего возраста – от 14 до 46 нг/мл крови.
к оглавлению ↑У детей
Норма остеокальцина у детей и подростков:
Возраст ребенка | Показатели у девочек (нг/мл) | Показатели у мальчиков (нг/мл) |
От полугода до 6 лет | От 44 до 130 | От 29 до 121 |
Дети 7-9 лет | От 73 до 206 | От 66 до 182 |
Дети 10-12 лет | От 77 до 262 | От 85 до 232 |
Подростки 13-15 лет | От 33 до 222 | От 70 до 336 |
Юноши и девушки 16-17 лет | От 24 до 99 | От 43 до 237 |
к оглавлению ↑Примечание. Тот факт, что остеокальцин повышен у ребенка, особенно у подростка, объясняется повышенными потребностями детского организма в гормонах. А поскольку дети и тинейджеры переживают активную фазу роста и развития, то вещества, содержащие кальций, им необходимы больше, чем взрослым людям, у которых они отвечают только за поддержание нормального состояния ОДА.
Тест на ОК
Анализ на определение содержания остеокальцина в крови необходим, прежде всего, для выявления остеопороза. Показанием к его проведению является сниженная прочность костей, проявляющаяся частыми переломами или вывихами.
Также анализ крови на остеокальцин необходимо проводить пациентам для оценки эффективности антирезорбтивного лечения остеопороза. Гиперкальциемический синдром тоже является показанием для теста.
к оглавлению ↑Как подготовиться?
Как сдавать биоматериал на остеокальцин? Пациент должен учитываться, что забор крови проводится в интервале между 8 и 11 часами утра. Больной не должен завтракать, а вот чистую негазированную воду ему разрешается употреблять в неограниченных количествах.
Ужинать лучше легкой, быстро усвояемой пищей. Интервал между анализом на остеокальцин и последним приемом пищи должен составлять не меньше 8-14 часов.
к оглавлению ↑Интерпретация данных исследования
Что показывает исследование на остеокальцин? С помощью данного теста можно определить уровень гормона в крови, а также зафиксировать отклонения его показателей от нормы.
Причины повышения и снижения концентрации этого вещества зачастую кроются в патологических процессах, протекающих в организме пациента. Причем речь может идти не только об остеопорозе. Рассмотрим все возможные варианты отклонений ОК от нормы.
к оглавлению ↑Повышение
Если остеокальцин повышен, то подобное отклонение может свидетельствовать о:
Остеокальцин повышен – что это такое у женщин? Избыток данного вещества – не редкость в период постменопаузы. Это отклонение вовсе не безобидно, поскольку зачастую оно сигнализирует о развитии остеопороза.
Развивается он на фоне снижения уровней женских ПГ – эстрогена и прогестерона. И поскольку остеокальцин при остеопорозе повышен, врачом должна быть назначена заместительная гормонотерапия для стабилизации ситуации. Это касается не только женщин, но также мужчин и детей, страдающих от данного заболевания.
к оглавлению ↑Дефицит
Если остеокальцин понижен, то такая ситуация часто встречается при:
- рахите у детей;
- болезни Иценко-Кушинга;
- миеломной болезни;
- первичном биллиарном печеночном циррозе;
- сниженном соматотропине;
- снижении функционирования паращитовидных желез;
- злокачественных опухолях, понижающих показатели кальция.
Причины низкого остеокальцина могут крыться в повышении уровня паратиреоидного гормона. Его скачок приводит к снижению концентрации кальцитонина и кальция, что сказывается на продуцировании ОК.
Если остеокальцин у беременных понижен – что это значит? Стоит сразу успокоить пациентку: это не отклонение, а вполне нормальное явление. У будущих мам снижение этого специфического белка объясняется физиологическими изменениями, происходящими в их организме.
Так, при зачатии уровни эстрогена и прогестерона постепенно повышаются. Это приводит к тому, что необходимость в остеокальцине, грубо говоря, отпадает. Конечно, не полностью. Подробнее о том, какие гормоны влияют на беременность, читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/gormony-pri-beremennosti.html
Поэтому если на протяжении гестационного периода остеокальцин снижен, вопрос, как повысить его уровень, не ставится.
к оглавлению ↑Как повысить показатели ОК?
Что делать, если понижен остеокальцин? Прежде всего, как и при любых гормональных проблемах, необходимо выяснить причину отклонения. Если она кроется в заболеваниях, то сначала их следует излечить. Вполне возможно, что потом уровень ОК восстановится самостоятельно, хоть и постепенно.
Если же возникла необходимость в лечении пониженного остеокальцина, зачастую прибегают к:
- Назначению препаратов на основе витамина К. Это вещество стимулирует естественные процессы выработки остеокальцина. Но при приеме таких лекарств пациенты должны быть осторожными: они не со всеми медикаментами могут сочетаться. Так, одновременное применение витамина К в форме МК-7 с антикоагулянтами приводит к снижению эффективности последних.
- Лечению с помощью физических нагрузок. Данный подход не подразумевает выполнения каких-либо особых упражнений – достаточно заниматься спортом регулярно, не меньше 1 часа в день 3 раз в неделю. Продолжительность курса – 3 месяца.
Чтобы повысить остеокальцин, необходимо ограничить поступление калорий в организм. Также важно принимать препараты на основе витамина Д, цинка и марганца, а также Омега-3 жирных кислот.
Существует много методов увеличить содержание остеокальцина в крови. Но все они должны быть обязательно согласованы с врачом, особенно если речь идет об аптечных лекарствах. Противопоказания и побочные действия таких средств никто не отменял!
Остеокальцин — понижен, повышен, норма в анализе крови
Остеокальцин это неколлагеновый протеин, принимающий участие в образовании костной ткани. Он относится к витамин-К-зависимым белкам. Клетки, отвечающие за образование остеокальцина, называются остеобластами, одонтобластами и хондроцитами.
Молодые клетки костной ткани также вырабатывают межклеточное вещество, в котором и содержится остеокальцин. Некоторая часть маркера формирования кости попадает в кровоток.
Функции остеокальцина
Остеокальцин выполняет ряд определенных функций.
К ним относятся:
- Формирование костных структур за счет остеогенной регуляции обмена веществ,
- Минерализация костей,
- Поддержание оптимального уровня кальция, который берёт участие в остеосинтезе,
- Стимуляция секреции инсулина посредством непосредственного действия на клетки Лангерганса (клетки поджелудочной железы),
- Повышение уровня адипонектина (гормона), которые высвобождаются из жировых клеток.
Ремоделирование костной ткани. Остеокласты удаляют старую костную ткань, остеобласты формируют новую, высвобождая белок-остеокальцин, который затем попадает в кровоток
Регуляция уровня остеокальцина
Гормоны, регулирующие процессы синтеза остеокальцина, имеют в своем составе кальций: кальциферол (витамин D), кальцитонин – гормон щитовидной железы, паратгормон и паратирин – гормоны, вырабатываемые паращитовидными железами.
Механизм действия кальцитонина заключается в повышении уровня кальция, поступающего из кровяного русла в косную ткань, вследствие чего тормозится разрушение и деминерализация костей.
Паратгормон – антагонист кальцитонина, то есть, его механизм действия обратный гормону щитовидной железы. Паратгормон способствует уменьшению уровня кальция в костной ткани.
Кальциферол действует на выработку остеобластами предшественника остеокальцина.
Если нарушается соотношение между количеством вырабатываемого кальция, либо кальцийсодержащих гормонов, это говорит о начале развития патологии костной ткани.
Нормальные показатели остеокальцина в крови
Норма одного из маркеров костной ткани варьируется в зависимости от возраста и пола. Также его показатели могут меняться у женщин с учетом фазы менструального цикла. За пару суток до наступления месячных, остеокальцин умеренно повышен.
Во время беременности этот белок снижен. У подростков данный показатель тоже превышает норму в силу физиологических особенностей.
Возрастная категория; Показатели нормы остеокальцина в крови, нг/мл
Женский пол | Мужской пол | |
6 месяцев-6 лет | 44-130 | 29-121 |
7-9 лет | 73-206 | 66-182 |
10-12 лет | 77-262 | 85-232 |
13-15 лет | 33-222 | 70-336 |
16-17 лет | 24-99 | 43-237 |
18-30 лет | 01.11.1943 | 24-70 |
30-50 лет | 01.11.1943 | 14-42 |
Старше 50-ти лет | 15-46 | 14-46 |
Какие факторы могут повлиять на результаты анализа?
Существует несколько причин, которые могут повлиять на показатели анализа:
- У больного с почечной недостаточностью.
- У женщин в период менструации.
Следует учитывать эти причины при расшифровке лабораторных данных.
О чем свидетельствует низкое содержание остеокальцина в крови?
Остеокальцин в организме может быть понижен в результате развивающихся патологических процессов, среди которых выделяют следующие:
- Рахит у детей младшего возраста,
- Повышенное количество паратиреоидного гормона, и уменьшенное содержание кальция и кальцитонина,
- Синдром и болезнь Иценко-Кушинга, в период которых нарушается обмен гормонов коры надпочечников,
- Миеломная болезнь,
- Первичный билиарный цирроз,
- Показатели соматотропина ниже нормы,
- Нарушение работы паращитовидных желез, сопровождающиеся снижением её функции,
- Снижение уровня кальция из-за развития злокачественной опухоли.
Образование активной формы остеокальцина
Какие причины повышения остеокальцина в организме?
Увеличение остеокальцина в анализе крови может быть спровоцировано такими состояниями:
- Ускоренный обмен веществ в структурах костной ткани,
- При остеопорозе во время постменопаузального периода,
- Хроническая почечная недостаточность, которая приводит к нефрогенной остеодистрофии и нарушению кальциевого обмена,
- Болезнь Педжета,
- Переломы костных структур,
- Нарушения в работе щитовидной железы, при которых повышается уровень активности гормонов – первичный гипертиреоз (токсический зоб, базедова болезнь) и вторичные изменения из-за опухолевых процессов в гипофизе,
- Гипофизарные патологии, при которых наблюдается чрезмерный синтез соматотропного гормона,
- Злокачественные образования костной ткани,
- Остеомаляция – снижение уровня минерализации костей,
- Прием медикаментов, в основу которых входит кальциферол, и его производящие, витамин B7, а также лекарственные препараты против эпилепсии.
Какой фактор может повлиять на результаты анализа?
Существует несколько причин, которые могут повлиять на показатели анализа:
- У больного с почечной недостаточностью.
- У женщин в период менструации.
Следует учитывать эти причины при расшифровке лабораторных данных.
Остеопороз – что это такое?
Остеопороз – это хроническое заболевание костной ткани, сопровождающееся повышенным уровнем ломкости костей из-за недостаточности ионов кальция. При остеопорозе выделяют такие симптомы: общая слабость, ночные судороги, пародонтит, болевой синдромом в пояснице, хрупкость и расслаивание ногтей.
Среди факторов риска развития остеопороза выделяют наследственный фактор, люди старшего возраста, женский пол, малоподвижный образ жизни, гормональные нарушения.
Остеопороз могут диагностировать у женщин в период менопаузы.
Это объясняется тем, что до этого момента на кости активно действовали женские половые гормоны – эстрогены, количество которых уменьшается в постменопаузальный период.
Какая связь между остеопорозом и образование атеросклеротических бляшек?
Стоит обратить внимание на то, что атеросклероз и остеопороз имеют много схожестей в своей этиологии, патогенезе, развитии, последствиям, а именно:
- Эти заболевания характерны для людей старшей возрастной группы.
- Начальные стадии имеют бессимптомное течение.
- Одинаковые факторы риска: курение, гиподинамия, пониженный уровень эстрогенов.
- Патофизиология развития обоих патологических процессов заключается в нарушении обмена кальция.
- Одинаковая гормональная регуляции и нарушения, которые характерны для остеопороза и атеросклероза.
- Лечебные препараты, которые выписывают при остеопорозе, благоприятно действуют на систему сосудов, а антиатеросклеротические лекарства могут оказать помощь при заболеваниях костной ткани.
Остеопороз
Диагностика остеопороза
Главным диагностическим исследованием остеопороза является анализ крови на остеокальцин, который могут назначить в разных случаях: для диагностики рахита у детей, при гиперкальциемическом синдроме, с целью исследования эффективности медикаментозного лечения остеопороза, женщинам во время менопаузы.
Для забора анализа берут венозную кровь. За сутки до сдачи анализа нельзя принимать жареную и жирную пищу, запрещено употреблять алкогольные напитки.
Также нельзя заниматься чрезмерными физическими нагрузками. Кровь сдается натощак, пациент должен не кушать на протяжении восьми часов как минимум. Перед этим назначаются инструментальные методы исследования: УЗИ, рентгенография.
Выделяют и другие маркеры остеопороза, анализы на которые необходимы для диагностирования данного заболевания:
- Щелочная фосфатаза, играющая не последнюю роль в фосфорно-кальциевом обмене,
- Ионизированный кальций,
- Кальций и фосфор в суточной моче,
- Кальцитонин,
- Паратгормон,
- Соматотропный гормон,
- Бета кросслапс – маркер костной резорбции,
- Остеопонтин сыворотки,
- Дезоксипролин – индикатор обмена веществ в костях, который обнаруживается в моче.
- Анализы у женщин включают в себя проверку уровня эстрогена.
Сдать необходимые анализы можно в лаборатории «Инвитро».
Остеопороз расшифровка результатов данных анализов проводится только врачом.
Какое медикаментозное лечение необходимо назначить?
Лечебная терапия остеопороза включает в себя разные группы препаратов, которые нужно купить после назначения врача.
Среди них выделяют эстрогены для женщин, которые эффективно действуют и в последующем лишают необходимости женщина задаваться вопрос, как повысить уровень женских гормонов.
Также назначают селективные модуляторы рецепторов эстрогена, препарат кальцийсодержащий, бисфосфонаты.
Профилактика
Профилактика заболевания остеопороз заключается в активном образе жизни, умеренных занятиях спортом, рациональном питании, обеспечении поступления в организм оптимального количества кальция.
Обязательным является лечение сопутствующих хронических заболеваний и поддержание своего гормонального фона.
Видео: Остеокальцин
Заключение
Остеокальцин – один из важнейших протеинов нашего организма, отыгрывающий весомую роль в регулировании процессов синтеза и резорбции элементов костной ткани. Степень его активности зависит от множества факторов, в том числе, от нормального функционирования других органов и систем.
При нарушенном обмене остеокальцина может возникнуть остеопороз. Наблюдается ухудшение микроархитектоники костей, их плотности, и усиливаются процессы костной резорбции.
Диагностика остеопороза включает в себя анализы на уровень содержания в крови гормонов, которые влияют на фосфорно-кальциевый обмен, а также проверка специфических маркеров развития остеопороза.
Соответствующее лечение может назначить педиатр, терапевт, эндокринолог, гематолог, онколог, гинеколог.
Загрузка…Остеокальцин что это такое у женщин — Про сосуды
Skip to contentMain Menu
- Главная
- Расшифровка
- Медицина
- Анемия
- Аорта
- Артерия
- Болезнь
- Варикоз
- Вид
- Вопросы
Свежие записи
- Сорвался ритм сердца что делать
- Лекарство нитроглицерин показания к применению
- Чем укрепить сосуды в носу от кровотечения
- Как правильно одевать компрессионные гольфы
- Кровь из заднего прохода при геморрое
Содержание
- 1 Показания
- 2 Подготовка и забор крови
- 3 Нормальные значения
- 4 Повышение уровня в крови
- 5 Снижение уровня в крови
- 6 Лечение отклонений от нормы
- 7 Какие показатели считать нормой?
- 8 Функции остеокальцина
- 9 Регуляция уровня остеокальцина
- 10 Возможные заболевания
- 11 Нормальные показатели остеокальцина в крови
- 12 О чем свидетельствует низкое содержание остеокальцина в крови?
- 13 Какие причины повышения остеокальцина в организме?
- 14 В каких случаях остеокальцин в крови может быть нарушен
- 15 Остеопороз – что это такое?
- 16 Какое медикаментозное лечение необходимо назначить?
- 17 Заключение
- 18 Особенности маркеров костей
- 19 Что такое остеокальцин
- 20 Показания для исследования остеокальцина
- 21 Нормы остеокальцина
- Назовите виды кровотечений
- Реактивы на белок
- Плохая память как улучшить
- Нитроглицерин при тахикардии
- Воспаление перикарда
Остеокальцин понижен лечение — Про сосуды
Skip to contentMain Menu
- Главная
- Расшифровка
- Медицина
- Анемия
- Аорта
- Артерия
- Болезнь
- Варикоз
- Вид
- Вопросы
Свежие записи
- От чего появляется тахикардия
- Одна артерия в пуповине при беременности
- Признаки энцефалопатии головного мозга у взрослых
- Определение международного нормализованного отношения мно
- Нормальный пульс после сна
Содержание
- 1 Что такое остеокальцин
- 2 Уровень остеокальцина при остеопорозе
- 3 Функции остеокальцина
- 4 Регуляция уровня остеокальцина
- 5 Нормальные показатели остеокальцина в крови
- 6 О чем свидетельствует низкое содержание остеокальцина в крови?
- 7 Какие причины повышения остеокальцина в организме?
- 8 Какой фактор может повлиять на результаты анализа?
- 9 Остеопороз – что это такое?
- 10 Какое медикаментозное лечение необходимо назначить?
- 11 Профилактика
- 12 Видео: Остеокальцин
- 13 Что такое остеокальцин
- 14 Показания для исследования остеокальцина
- 15 Нормы остеокальцина
- 16 Норма протеина в крови
- 17 Почему понижен уровень
- 18 Возможные заболевания
- 19 Способы нормализации
- 20 Заключение
- 21 Нормы остеокальцина
- 22 Действие и эффекты остеокальцина
- 23 Низкий уровень остеокальцина
- 24 Высокий уровень остеокальцина
- 25 Что снижает остеокальцин
- 26 Что увеличивает остеокальцин
- Болевой синдром при стенокардии
- Увеличение инт
N-остеокальцин (маркер костного ремоделирования)
N-остеокальцин (маркер костного ремоделирования)
Общая информация об исследовании
Остеокальцин – это основной витамин К – зависимый неколлагеновый белок костного матрикса, связывающий кальций и гидроксиапатиты. Он синтезируется остеобластами и одонтобластами костной ткани. Основная часть синтезированного белка входит в состав внеклеточного матрикса костной ткани, который затем минерализуется с образованием новой кости, а оставшаяся часть попадает в кровоток. При резорбции костной ткани под воздействием остеокластов остеокальцин высвобождается из костного матрикса и попадает в кровь в виде неиммунных фрагментов. Они выводятся почками в виде метаболитов гамма-карбоксиглутаминовой кислоты (Gla), поэтому уровень остеокальцина в крови зависит от функционального состояния почек.
Паратиреоидный гормон в высокой концентрации подавляет активность продуцирующих остеокальцин остеобластов, что приводит к снижению его содержания в костях и крови. Витамин D3 стимулирует синтез остеокальцина в остеобластах, повышая его концентрацию в крови. На синтез остеокальцина также влияют кальцитонин и кальцитриол.
Таким образом, уровень остеокальцина в крови является показателем метаболизма костной ткани и используется для диагностики метаболических нарушений в ней.
Для чего используется исследование?
- Чтобы оценить риск развития остеопороза у женщин в период менопаузы и постменопаузы.
- Для мониторинга костного метаболизма у женщин в период менопаузы и постменопаузы, в том числе при заместительной гормональной терапии и терапии агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона.
- Для мониторинга костного метаболизма у лиц с дефицитом гормона роста, гипо- или гипертиреозом, хронической почечной недостаточностью.
- Чтобы оценить эффективность антирезорбтивной терапии (через 3-6 месяцев с начала терапии).
Когда назначается исследование?
- Женщинам в пре- и постменопаузу, а также при заместительной гормональной терапии.
- При некоторых эндокринных заболеваниях – дефиците гормона роста, гипо- или гипертиреозе.
- При хронических заболеваниях почек.
- При лечении глюкокортикоидами (выявление супрессии костного метаболизма).