Высокий пульс и нормальное давление
Наталья Денисова
Высокий пульс человека – один из важнейших сигналов нарушения здоровья. Не одну сотню лет состояние организма отслеживают, в том числе с помощью пульса. Конечно, после физических нагрузок, например, после бега, пульс будет учащенным – и это вполне нормально, но если через некоторое время нормальный пульс не восстановится и останется на высоком уровне, стоит задуматься о своем здоровье и, конечно, обратиться к врачу. Вообще, заметить учащенный пульс сложнее, чем какой-то другой недуг — человек просто ощущает быструю пульсацию, общее ослабление организма, головокружение и шумы в ушах, так что периодически нужно внимательно следить за состоянием своего организма.
Нормальный пульс среднестатистического здорового человека – от 65 до 85 ударов в минуту (цифра зависит от возраста и состояния здоровья), а вот 90 ударов смело можно считать учащенным сердцебиением. Как уже обозначалось выше, при занятии спортом пульс учащается у каждого из нас, это считается здоровой реакцией тела, но и у частоты сердцебиения во время физических нагрузок есть свои нормы. Определить их очень просто – достаточно из 220 вычесть число, равное вашему возрасту. Например, у тридцатилетнего человека пульс во время занятия спортом может достигать 190 ударов в минуту, а у пятидесятилетнего – 170.Но есть и другие причины высокого пульса, которые можно считать по-настоящему опасными и требующими немедленного лечения. Например, сильный и продолжительный стресс, заболевания сердечной мышцы, нарушение гормонального фона, высокая температура, инфекционные или гнойные заболевания, а также поражение органов системы дыхания. И если от стресса можно избавиться самостоятельно, отдохнув, выпив вкусного чая или помедитировав, то остальные проблемы можно решить только с помощью специалиста.
Для начала необходимо обратиться к кардиологу, который поможет вам правильно определить причину повышенного пульса или предложит сдать некоторые анализы, которые помогут узнать о ваших заболеваниях, вызывающих учащенное сердцебиение. Например, вас могут отправить на УЗИ сердца, попросят проверить уровень гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, и адреналина, проведут общий анализ крови и ЭКГ, возможно, отправят к эндокринологу.
После прохождения всех необходимых обследований, врач сделает заключение о причинах повышения пульса и обязательно назначит лечение. Ведь учащенное сердцебиение при нормальном давлении – очень опасное явление. Конечно, вам могут назначить успокоительные или бета-блокаторы, но, возможно, что необходимо будет намного более серьезное лечение, например, при нарушениях работы дыхательной системы. Поэтому не стоит игнорировать подобное нарушение, а сразу же общаться к специалисту. После занятий спортом или любых других физических нагрузок необходимо отслеживать свой пульс и стараться вернуть его в нормальный ритм как можно скорее. Своевременное обращение к кардиологу поможет сохранить ваше здоровье, а игнорирование – напротив, в разы ухудшит состояние организма вплоть до необратимых последствий. Высокий пульс при нормальном давлении – яркий пример того, как едва заметный и часто игнорируемый людьми недуг может быть сигналом большой опасности для человека.
Наталья Денисова
Что делать при учащенном сердцебиении / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ
Вас беспокоят неприятные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, дискомфорт, нехватка воздуха? Такие симптомы часто сопровождают тахикардию – вариант аритмии сердца. При появлении подобных жалоб необходимо срочно обратиться к кардиологу!
Когда сердце просит помощи
Своевременная диагностика заболеваний часто играет решающую роль, особенно если речь идет о кардиологических проблемах. Чем раньше поставлен точный диагноз, тем быстрее можно назначить правильное лечение. Очень важно быть внимательным к своему сердцу и обращаться к врачу при появлении любых признаков неблагополучия. Тахикардия – это увеличение частоты сердечного ритма больше нормы. В некоторых случаях она является одним из признаков заболевания сердца.
Обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:
- у Вас уже выявлена какая-либо форма тахикардии, но Вы не обращались к кардиологу для дальнейшего наблюдения и/или лечения
- периодически появляется частое сердцебиение
- боли в груди, «колит» сердце
- затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха
- предобморочные состояния или обмороки (даже без неприятных ощущений в области сердца)
- головокружения
- при подсчете пульса в домашних условиях Вы самостоятельно обнаружили частоту пульса 90 ударов в минуту и более
- повышение или понижение артериального давления
- наличие кардиологических заболеваний у Вас или у родственников.
Даже если приступ тахикардии у Вас возник впервые, то обращение к врачу считается обязательным.
Жалобы на учащенное сердцебиение являются серьезным поводом для срочного обследования. В Клинике ЭКСПЕРТ ведут прием врачи с большим опытом работы. Возможна самая современная диагностика нарушений сердечного ритма.
Причины учащенного сердцебиения
Существует естественная (физиологическая) тахикардия, когда учащенное сердцебиениевозникает в ответ на какую-то физическую нагрузку, сильный стресс и эмоциональное перенапряжение, при повышении температуры тела и т.д. В этом случае сердечным ритм самостоятельно приходит в норму. Физиологическая тахикардия наблюдается и в период беременности (особенно в III триместре). К нарушениям в работе сердца могут приводить самые разные причины. В первую очередь к ним относятся заболевания сердца (например, пороки, эндокардит). Тахикардия является одним из клинических проявлений анемии.
Повышенное сердцебиение возникает при некоторых заболеваниях эндокринной системы (например, сахарный диабет, патология щитовидной железы). Тахикардия появляется при расстройствах вегетативной нервной системы, из-за гемодинамических нарушений, при регулярном приеме некоторых лекарственных препаратов и пр.
Кардиологи Клиники ЭКСПЕРТ учитывают всё многообразие причин, которые «заставляют» сердце биться чаще. Именно поэтому пациентам предлагается всестороннее обследование позволяющее точно определить причины и правильно назначить лечение, которое так необходимо пациенту.
Почему тахикардия опасна для здоровья
Приступы тахикардии чаще всего носят периодический характер. Они могут возникать кратковременно и с относительно небольшим увеличением частоты сердечных сокращений, а сильное сердцебиение влияет на трудоспособность. Во всех случаях требуется срочное обследование пациента! Главную опасность представляют еще не выявленные кардиологические заболевания, которые могут проявлять себя учащенным сердцебиением. Большое внимание требуется людям с уже диагностированными серьезными проблемами. Это может быть ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность. В тяжелых случаях тахикардия провоцирует еще более опасные нарушения ритма и более серьезные осложнения (сердечная астма, отек легких). Появляющиеся нарушения гемодинамики в целом являются неблагоприятным фактором для состояния внутренних органов.
При приступе тахикардии необходимо немедленно вызвать врача (в случае любого ухудшения самочувствия: потеря или спутанность сознания, сильные боли в области сердца и пр.). Во время приступа человеку необходимо обеспечить покой.
Диагностика и лечение тахикардии
Вы испытываете учащенное сердцебиение, что делать в этой ситуации? Ответ прост – обратиться к кардиологу. Первым делом врач проведет точную диагностику. Начинается она с подробного опроса пациента. Врачу важно услышать обо всех имеющихся жалобах, а также о хронических заболеваниях, наследственности и пр. Главный метод обследования – ЭКГ. В настоящее время имеется современная аппаратура для получения ЭКГ-данных. С помощью неё максимально точно определяется любая аритмия сердца. Правильный анализ ЭКГ имеет особое значение, поэтому расшифровку полученных данных проводит опытный кардиолог. В ряде случаев для уточнения диагноза требуются другие методы обследования пациента: эхокардиограмма, Холтеровское мониторирование ЭКГ и пр. Нельзя забывать о дополнительных методах исследования: анализы крови, УЗИ щитовидной железы и т.д.
В Клинике ЭКСПЕРТ возможен весь необходимый комплекс диагностических мероприятий. Имеется современная аппаратура для ЭКГ, поэтому кардиолог всегда поставит быстро и точно диагноз.
Как выбрать кардиолога
Если Вы хотите обратиться в медицинское учреждение для консультации из-за учащенного сердцебиения, то в первую очередь важно выбрать ту клинику, которая хорошо себя зарекомендовала. Преимущества Клиники ЭКСПЕРТ:
- многопрофильный медицинский центр, что позволяет при необходимости получить консультацию у разных узких специалистов
- опытные и внимательные кардиологи
- современное оборудование для обследования, а также практикующие специалисты ультразвуковой и функциональной диагностики
- возможность оперативно взять все анализы, предоставить результаты обследований
- самое внимательное отношение к пациентам, только индивидуальный подход, детальное изучение проблемы
- удобство и комфорт в клинике, отзывчивый медицинский персонал.
Не откладывайте посещение врача кардиолога, ведь своевременное выявление главной проблемы «учащенного сердцебиения» может порой спасти вашу жизнь.
Ритм под контролем
Врачом выбирается стратегия противоаритмического лечения. Основным вариантом для нормализации нарушений ритма сердца являются антиаритмические препараты. Медикаментозная терапия назначается в строго индивидуальном порядке. Она зависит от формы тахикардии, имеющихся хронических заболеваний и нарушений, а также от причин вызвавших такое состояние! Существуют различные группы антиаритмических препаратов в зависимости от основного механизма действия. Из-за индивидуальных особенностей в назначении терапии категорически не заниматься самолечением. В сложных случаях необходимо срочное медицинское вмешательство для купирования приступа.
Дополнительно кардиолог оценивает факторы риска, которые могут ухудшить состояние пациента. Это может быть семейный анамнез, пожилой возраст, артериальная гипертония, некоторые хронические заболевания, образ жизни и пр. Положительным эффектом обладаютпростые правила адекватного режима труда и отдыха. Это полноценный и спокойный сон, хорошее питание, ограничение стрессовых ситуаций, правильный подход к физической нагрузке. При тахикардии не следует курить, употреблять спиртные напитки. Алкоголь и никотин могут самостоятельно влиять на сердечный ритм, а также стать провокаторами более серьезных патологий. Если возникает учащенное сердцебиение, то очень важно всегда соблюдать все назначения врача постоянно приходить на плановые осмотры. Специалист оценит эффективность назначенной терапии, уточнит самочувствие. Не отменяйте назначенные лекарственные препараты самостоятельно. Только кардиолог поможет выбрать правильную тактику и взять ритм Вашего сердца под контроль.
Кардиолог Клиники ЭКСПЕРТ назначает индивидуальную медикаментозную терапию только после тщательной оценки состояния пациента. Внимательный комплексный подход и правильная диагностика гарантируют эффективное лечение! Частое сердцебиение перестанет Вас беспокоить.
Высокое АД и пульс? Как безопасно снизить в домашних условиях?
102 089 просмотровСразу хотелось бы оговориться, что я являюсь противником лечения по интернету, так как каждый пациент индивидуален и абсолютно универсальных схем лечения того или иного недуга не существует.
Поэтом если вы находитесь в мегаполисе или в месте, где в, относительно, свободном доступе есть медицинская служба, то при любом выраженном сбое в организме, не терпящим ожидания консультации амбулаторного врача, рекомендую Вам не заниматься самолечением, а позвонить «112» или «03» и вызвать врача или, хотя бы, спросить совет как быть в той или иной ситуации.
В этой статье мы обсудим как, относительно безопасно, снизить повышение АД и пульса в домашних условиях.
Следующие ниже рекомендации адресованы пациентам, у которых нет «под боком» службы «03», или Вы заранее знаете, что ехать к Вам будут очень долго…
Схемы снижения АД и пульса
Мы рассмотрим две, наиболее часто, встречающиеся ситуации:
- Повышение АД выше 140 мм рт.ст при нормальном пульсе (ниже 80 уд. в мин)
- Повышение АД выше 140 мм.рт.ст при повышении пульса (выше 80 уд. в мин)
Какие действия предпринять?
Схема №1
Повышение АД выше 140 мм рт. ст. при нормальном пульсе (ниже 80 уд. в мин):
- Берется 1 таблетка Каптоприл (Капотен) 25 мг и кладется под язык.
Ждем 1 час. В идеале в течение часа давление придет в норму или будет чуть ниже обычного, в этом нет ничего страшного, так как в среднем действие Каптоприла уходит уже через 4 часа после приема.- Если через 1 час давление не снизилось или снизилось менее 10ти мм. рт. ст., то добавить внутрь (не под язык) 1 таблетку фуросемида; В течение 1-2х часов, практически, любое повышение давления пойдет на снижение.
Схема №2
Повышение АД выше 140 мм. рт. ст. при повышении пульса (выше 80 уд. В мин)
Берем Метопролол (Эгилок) 50 мг и кладем под язык, для более быстрого эффекта, можно растолочь его 2мя сухими столовыми ложками, ждем 1 час, далее события могут развиваться по 2м сценариям:- 1й сценарий: снижение пульса вместе с давлением — это в идеале.
- 2й сценарий: пульс стал, например 65 в мин., а давление как было, например, 160 мм.рт.ст, так и осталось…, в таком случае, просто применяем схему №1 (т.е. капотен 25 мг под язык-ждем час и т.д.)
У каждого из препаратов есть противопоказания и их, как правило, много, для этого и существуют врачи, способные без «Википедии» подобрать оптимальную для пациента схему, но мы, сейчас, говорим о ситуациях, в которых нет возможности эту медицинскую помощь получить.
Когда категорически нельзя капотен (каптоприл):
- Беременность (если Вы беременны и склонны к повышению давления и/или пульса, включая другую патологию, то Вам, в принципе, не рекомендовано далеко отъезжать от квалифицированной медицинской помощи или, хотя бы очень четко усвоить советы своего врача в подобных ситуациях). Если вариантов позвонить в медслужбу нет, то нужно заменить Капотен на Допегит 250 мг. внутрь, а не под язык. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 0.5-2 г/сут за 2-3 приема, без дальнейшего приема фуросемида.
У Каптоприла есть и другие противопоказания, такие как тяжелые нарушения функции печени и/или почек, выраженный стеноз почечных артерий, аллергия (отек Квинке), различные стенозы клапанов, электролитные изменения. Но при редком или однократном приеме сильного вреда не произойдет, кроме аллергии ( например отек Квинке), но здесь предугадать не реально, главным критерием при аллергических реакциях является, именно, второй раз приема вещества, вызывающего аллергию, так как при первом приеме происходит так называемая сенсибилизация или, иначе, выработка антител к этому веществу (внешне это ни как не проявится), а вот повторное воздействие с раздражителем провоцирует ряд аллергических реакций, например, крапивницу, анафилаксию, отек Квинке и прочее.
Когда категорически нельзя фуросемид?
- Почечная недостаточность с анурией (полным отсутствием или выделением мочи менее 50 мл. в сутки)
- Беременность
- Резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч. одностороннее поражение мочевыводящих путей), заметьте: при наличии камней в почках, (если в анамнезе есть мочекаменная болезнь), но на момент повышения АД нет признаков почечной колики — фуросемид не противопоказан
- Декомпенсированный митральный или аортальный стеноз
- Тяжелое нарушение электролитного баланса (в т.ч. выраженные гипокалиемия и гипонатриемия)
- Тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома
Когда категорически нельзя метопролол (эгилок)?
- AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, иначе говоря, паузы в сокращении сердца, как правило, более 2х секунд (наличие этих аббревиатур в Вашем диагнозе или в заключении на ЭКГ и/или суточном мониторе)
- выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин)
Так же заметьте: метопролол в отличие от, к примеру, анаприлина, разрешен при бронхиальной астме в небольших дозировках.
А так же, даже при наличии вышеуказанных противопоказаний, но при приступе выраженной тахикардии, выше 100 ударов в мин. (например при синдроме тахи-бради), все равно, часто используются Б-блокаторы в частности метопролол .
Какие из препаратов для снижения АД и пульса не рекомендуется «трогать» без разрешения врача, если вы ни разу их не использовали:
- Коринфар или кордафлекс 10 мг
- Нитроглицерин и др.нитраты
- верапамил
Эти препараты впервые можно применять только если с Вашей проблемой ознакомился врач и разрешил их использовать…
Это связано с тем, что блокаторы кальциевых каналов (коринфар и др.) и нитропрепараты (нитроглицерин и др.) выраженно влияют на расслабление и расширение сосудов (вен и артерий), и при неграмотном их использовании, можно получить следующие «бонусы»:
- Выраженное повышение пульса, включая тахиаритмии, например фибрилляция предсердий
- Значительное снижение давления вплоть до коллапса, головокружения и обморока
- Выраженное нарастание одышки и усиление болей в груди (по разным причинам, например при наличии у Вас тяжелого аортального стеноза, о котором Вы не знаете)
Верапамил, категорически, нельзя при WPW синдроме (в том числе скрытом) или наличии других дополнительных путей проведения (это «аномальные, дополнительные провода» в сердце, которые, подобно кольцевой автодороге, обходят АВ узел, находящийся между предсердиями и желудочками, служащий физиологическим «ограничителем» в количестве проводимых импульсов, и могут вызывать очень высокий пульс, выше 200 ударов, что приводит к фатальным желудочковым нарушения ритма ).
Так что если Вы не знаете есть ли у Вас подобные недуги, то лучше Верапамил, тоже, не трогать.
Если Вам, даже, удалось справиться с однократным повышением АД и/или пульса с помощью препаратов или без них, в любом случае, я рекомендую Вам обраться к Вашему врачу для выяснения причины возникновения вышеуказанных проблем и уточнить как именно, в Вашей ситуации можно действовать в таких случаях.
Спасибо за внимание! До встречи!
Что делать при низком пульсе
Читайте в этой статье:
- Почему замедляется пульс?
- Причины снижения пульса
- Виды брадикардии
- Симптомы сниженного пульса
- Диагностические мероприятия
- Действия при низком пульсе
- Профилактика брадикардии
- Брадикардия может быть опасна
Пульс считается одним из основных биомаркеров человеческого организма. Этот показатель позволяет оценить состояние организма и качество работы сердечно-сосудистой системы. Нарушение ритма сердца, при котором частота его сокращений замедляется, называется тахикардией.
Почему замедляется пульс?
Брадикардия – что это такое с точки зрения физиологии? При работе сердца сначала сокращаются два его предсердия, направляя кровь в желудочки. Затем происходит сокращение двух желудочков, и в результате кровь выбрасывается в аорту. От этого крупного сосуда она разносится ко всем тканям и органам.
За сокращения сердца отвечает специальная проводящая система. Ее работу регулирует синусовый узел, расположенный в стенке правого предсердия. Именно он замедляет частоту сердечных сокращений, когда человек спит, и увеличивает ее при физической нагрузке. От синусового узла импульс передается к предсердиям, из-за чего они сокращаются, а затем к желудочкам. Снижение пульса происходит из-за сбоев на одном из этих этапов.
Причины снижения пульса
Нижней границей нормы сердечных сокращений считается 60 ударов за минуту. Если показатель опускается ниже данного значения, это обычно связано с патологическими состояниями. Низкий пульс может считаться нормой только для тренированных спортсменов.
В остальных случаях причины снижения пульса делятся на несколько групп:
- Экстракардиальные – заболевания, не связанные с работой сердца;
- Органические – возникающие на фоне сердечных патологий;
- Токсикологические – обусловленные интоксикацией организма;
- Физиологические.
Одной из наиболее частых причин замедления сердечных сокращений является нарушение выработки импульса в синусовом узле. Такое случается при инфаркте миокарда и миокардите (воспалении сердечной мышцы), отравлениях и нарушении гормонального фона. В этом случае речь идет о синусовой брадикардии.
К экстракардиальным причинам низкого пульса относятся ишемия сердца, кардиомиопатия, сердечная недостаточность и пороки сердца, как приобретенные, так и врожденные. Среди других заболеваний, вызывающих такие проявления:
- Тяжелые инфекции, например, менингит или дифтерия, брюшной тиф или гепатит;
- Анемия;
- Патологии эндокринных желез – диабет, нарушения функции надпочечников или щитовидки;
- Вегетососудистая дистония;
- Болезни органов дыхания – астма, бронхит.
К низкому пульсу могут приводить токсикологические факторы. К ним относятся бесконтрольный прием лекарств, например, стимуляторов сердечной деятельности или мочегонных средств. То же касается употребления алкоголя и наркотических веществ, курения, любой острой интоксикации организма. Пульс может снижаться из-за недостатка или переизбытка ионов натрия, магния, калия, кальция в организме.
Что касается физиологических факторов, способных вызвать замедление пульса, в их число входят длительное пребывание в условиях пониженной температуры, гормональная перестройка у подростков, общая усталость организма, замедление метаболизма у пожилых людей.
Различают несколько видов брадикардии:
- Абсолютная – со стабильно сниженным пульсом, который не увеличивается даже при физической нагрузке;
- Относительная – пульс возрастает пропорционально степени нагрузки или на фоне инфекционных болезней;
- Умеренная – в состоянии покоя пульс не превышает 40 ударов за минуту.
Даже если снижение пульса не беспокоит человека и не вызывает неприятных ощущений, необходимо выявить причину таких изменений, чтобы предотвратить риск опасных осложнений.
Симптомы сниженного пульса
Симптомы низкого пульса – это признаки, которые сопровождают замедление сердечных сокращений:
- Полуобморочные или обморочные состояния;
- Затруднение дыхания;
- Головокружение и слабость;
- Болезненность в груди;
- Скачки артериального давления;
- Периодические непродолжительные расстройства зрения;
- Нарушения концентрации внимания, функции памяти;
- Головная боль;
- Спутанность создания;
- Онемение конечностей, чувство холода в руках и ногах.
При умеренном снижении частоты сердечных сокращений (5-10% от нормы) брадикардия может никак себя не проявлять. Симптомы в основном появляются при более существенном падении показателей.
Диагностические мероприятия
В целях диагностики брадикардии изучается общая клиническая картина: образ жизни человека, его жалобы, сопутствующие симптомы. Обязательно проводится кардиологическое обследование, чтобы выявить возможные патологии сердца. Врач анализирует информацию о медикаментах, которые принимает человек, сопоставляет данные электрокардиограммы с другими показателями, полученными в результате лабораторных анализов и обследования. Могут применяться классический метод Холтера или недельное наблюдение за ритмом сердца при помощи специального мобильного прибора.
Действия при низком пульсе
Брадикардия может быть опасна, ведь при редких сокращениях миокарда и замедлении циркуляции крови развивается гипоксия. Кислородное голодание крайне негативно воздействует на головной мозг, вызывает потерю сознания. Если человеку своевременно не оказать помощь, возможна остановка дыхания. Именно поэтому важно точно знать, что делать при низком пульсе.
Помощь при снижении пульса зависит от причин, которыми оно вызвано. Если речь не идет о сердечных заболеваниях, можно справиться с проблемой своими силами:
- Принять корвалол;
- Дважды в день пить по 20 капель пустырника;
- Принимать капли Зеленина до полного восстановления пульса (препарат имеет противопоказания: органические повреждения сердца, поджелудочной железы, зрения).
Если же пульс снижается на фоне заболеваний сердца или других патологий, необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда врача человека необходимо уложить так, чтобы ноги находились выше сердца. При болезненности у груди можно дать нитроглицерин – быстродействующий препарат, который дает облегчение всего через 5 минут. При первых приступах брадикардии может помочь экстракт белладонны, однако эффект от него наступает примерно через полчаса.
Профилактика брадикардии
В целях профилактики брадикардии необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, а при наличии сердечных болезней выполнять все рекомендации врача. В таких случаях очень важно систематически измерять давление и сообщать доктору и существенных изменениях показателей. К слову, домашние автоматические тонометры определяют не только верхнее и нижнее давление, но и частоту пульса, а также фиксируют аритмию.
Избежать развития брадикардии помогает здоровый образ жизни: оптимальное сочетание труда и отдыха, правильное питание, регулярные физические нагрузки, соответствующие возрасту и состоянию здоровья.
Брадикардия может быть опасна
Постоянное снижение пульса называется брадикардией. У такого состояния могут быть различные причины и симптомы. Вне зависимости от внешних проявлений и ухудшения самочувствия, необходимо определить причину замедления сердечных сокращений и своевременно принять меры, поскольку речь может идти и серьезных патологиях сердца.
Лечение тахикардии в Санкт-Петербурге — клиника Россимед
В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-кардиолог. Мы используем современные методы диагностики и эффективные способы лечения сердечных заболеваний.
Тахикардия не является отдельным заболеванием, а выступает следствием патологий в работе иных систем организма. Это вид аритмии, при котором частота пульса увеличивается до 90 ударов и больше.
Учащенное сердцебиение не всегда является симптомом какого-либо заболевания. У здоровых людей причиной тахикардии может стать повышенное нервное или физическое напряжение. Причем ее возникновение способны спровоцировать как отрицательные, так и положительные эмоциональные переживания. Учащение сердечных сокращений провоцирует выброс адреналина.
Незначительная физическая активность, например, быстрая ходьба, пробежка, подъем по лестнице, а также длительные силовые спортивные тренировки. Такое состояние считается нормальным и не требует лечения. Устранение внешних факторов приводит к восстановлению привычного ритма. Однако медики выделяют и патологическую тахикардию, которую вызывают сердечно-сосудистые, эндокринные и иные заболевания. В этом случае помимо учащенного сердцебиения у пациентов наблюдаются и ряд сопутствующих симптомов:
- Нехватка воздуха.
- Головокружение.
- Беспокойство, тревожность.
- Обморочные состояния.
- Ощутимая в области шеи пульсация сосудов.
Необходимо отметить, что у ребенка до 7 лет пульс постоянно более частый, чем у взрослого, и достигает до 120 уд/мин, что считается нормой.
У подростков тахикардия является следствием быстрого роста сердца и несоответствия его размеров сформированной сосудистой системе.
У пожилых людей учащение пульса может наблюдаться как на фоне физических нагрузок, так и в состоянии покоя. Это связано с возрастными изменениями, заболеваниями сердца, эндокринной системы, повышенным давлением в результате изменения структуры кровеносных сосудов.
Классификация тахикардии
В зависимости от причин, вызывающих учащение сердечных сокращений, разделяют физиологическую форму патологии, которая является адекватной реакцией организма на воздействие внешних факторов. К ним следует отнести:
- Физические нагрузки.
- Чрезмерное эмоциональное перенапряжение.
- Прием тонизирующих средств и некоторых медикаментов, например, кортикостероидных препаратов, адреналина, кофеина, атропина.
Кроме того, учащение сокращения сердечной мышцы могут спровоцировать неблагоприятные климатические условия, например, сильная жара, высокий уровень влажности.
Патологическая тахикардия является последствием различных заболеваний сердца и сосудов, сбоев в работе эндокринной и вегетативной системы и может развиться по причине:
- Обезвоживания организма.
- В результате сильной кровопотери.
- На фоне высокой температуры, вызванной инфекционными и вирусными заболеваниями.
Кроме того, учащенное сердцебиение отмечается у больных с анемией, гипертиреозом, опухолью надпочечников, неврозами и психозами. Однако частыми причинами патологической тахикардии выступают:
- Сердечная недостаточность.
- Инфаркт миокарда.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Врожденные или приобретенные пороки.
И другие патологии органа.
В норме электрический импульс, побуждающий сердечную мышцу к сокращению, зарождается в синоатриальном узле. При нарушении этого процесса возникает синусовая тахикардия. Число сердечных сокращений может составлять от 120 до 220 ударов. Наблюдается у пациентов, перенесших инфаркт, страдающих стенокардией, ишемией и другими заболевания ССС.
Кроме постоянного учащенного сердцебиения, человек отмечает тяжесть и боль за грудиной, головокружение, одышку, нарушается ночной сон, снижается аппетит, падает настроение. Из-за нарушения кровоснабжения органов и отсутствия достаточного количества поступающего кислорода у некоторых пациентов наблюдаются обмороки, похолодание конечностей, судороги.
Если импульс, возбуждающий сокращение миокарда, формируется вне синусового узла, то речь идет об эктопической тахикардии. Различают несколько видов этой патологии в зависимости от места формирования электрической активности. При желудочковой тахикардии помимо учащенного пульса, число ударов которого достигает 220 в минуту, наблюдается:
- Чувство сдавливания в области сердца.
- Головокружение.
- Потеря сознания.
Реже встречается предсердная тахикардия. Патологическое состояние проявляется временами и может продолжаться от нескольких суток до месяцев. Протекает без выраженных симптомов, которые у пожилых пациентов могут оставаться незамеченными.
Часто встречающейся формой патологии является артивентикулярная тахикардия. Характерными признаками являются:
- Внезапное начало приступа с длительностью от нескольких минут до суток.
- Падение артериального давления.
- Ощущение пульсации в сосудах шеи.
- Удушье.
- Расстройство сознания.
Эта форма тахикардии чаще наблюдается у лиц женского пола.
Причины
Увеличение сердечных сокращений способны вызвать различные ситуации:
- Сильное эмоциональное потрясение.
- Затяжные депрессии.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Недостаток сна. Частые просыпания по ночам.
- Отравления.
- Инфекционные болезни.
- Анемия, вызванная кровопотерей.
- Дефицит кальция и магния в организме.
- Повышение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
- Наличие опухоли на надпочечниках.
- Гипоксия.
- Высокая температура.
- Негативные факторы окружающей среды – жара, духота, высокий уровень влажности воздуха.
Частыми причинами тахикардии становятся различные патологии сердца.
Чтобы избежать развития приступа, нужно знать, почему стало часто биться сердце. Это позволит исключить провоцирующие факторы. Например:
- Отказаться от применения крепкого чая, кофе, стимулирующих напитков.
- Наладить сон, который составляет не менее 8 часов.
- Отказаться от курения и алкоголя.
- Еда должна быть легкой, преимущественно состоять из овощей и фруктов. Питаться нужно 5 раз небольшими порциями.
- По утрам рекомендуется делать зарядку, без силовых упражнений.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Рекомендуется пить отвары, приготовленные из трав, обладающих успокаивающим действием. К ним относятся пустырник, боярышник, валериана, мята.
Кроме того, профилактика включает своевременное лечение первичного недуга, который стал причиной частых сердечных сокращений. При этом, необходимо помнить, что причиной учащенного сердцебиения могут быть серьезные заболевания, поэтому, чтобы избежать осложнений обязательно запишитесь на прием к кардиологу.
Симптомы
Основным признаком тахикардии является увеличение пульса до 90 уд/мин.
Однако при учащенном сердцебиении отмечаются и другие симптомы:
- Кружится голова.
- Перед глазами появляются темные круги. Особенно при резкой смене положения тела.
- В ушах слышится посторонний шум.
- Немеют конечности.
- Холодеют пальцы рук и ног.
- Падает давление.
- Наблюдается потеря сознания и обмороки.
- Боли в области сердца.
- Внезапная слабость.
- Одышка.
Кроме того, пациенты отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость при минимальных физических и умственных нагрузках. У них снижается аппетит и нарушается сон. У беременных женщин наряду с учащенным пульсом наблюдается быстрая утомляемость, частые обмороки, повышенная тревожность, тошнота, приступы рвоты, боли в грудной клетке. Обычно после родов эти признаки исчезают. Однако игнорировать тревожные симптомы нельзя. Поэтому в процессе вынашивания плода, женщины находятся под постоянным наблюдением кардиолога.
У детей тахикардия сопровождается слабостью, отсутствием привычной активности, побледнением кожных покровов, болями в груди, тошнотой, головокружениями, одышкой. Дети, у которых наблюдается тахикардия, отличаются беспокойным, пугливым и капризным характером. При незначительной физической нагрузке у них синеет кожа, вены пульсируют, появляется сильная одышка.
Поскольку при тахикардии сердце работает в усиленном режиме, то мышца быстро изнашивается. Кроме того, нарушается кровоснабжение органов, что приводит к кислородному голоданию. Особенно опасными последствиями являются инфаркт, ишемия, сердечная недостаточность.
Поэтому при наличии характерных признаков тахикардии, не следует оттягивать посещение кардиолога.
Диагностика
Врач начинает прием с подробного сбора анамнеза. Затем приступает к осмотру пациента. Измеряет давление, прослушивает сердце.
Однако для постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований. Они включают:
- Лабораторные анализы крови позволяют установить уровень содержания гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
- УЗИ сердца (ЭХО ГК) — осуществляется с целью оценки состояния структуры органа, выявления патологий и аномалий развития.
- Важным методом обследования является ЭГК и суточный мониторинг по Холтеру.
Иногда для получения более подробной информации назначается эхокардиография и МРТ сердца.
Наши врачи
Врач кардиолог, терапевт, пульмонолог, К.М.Н.
Врач терапевт, кардиолог
Цены на услуги
Услуги | Цена | |||||
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 1900 | |||||
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 1500 |
Давление короны: гипертония стала самым частым спутником COVID-19 | Статьи
Согласно научным статьям, в которых проанализированы сопутствующие заболевания при смерти от COVID-19, самой часто встречающейся патологией признана гипертония. Повышенное давление наблюдается практически у каждого второго госпитализированного пациента. Причем чем старше человек, тем выше вероятность этого хронического недуга. Кроме того, сердечно-сосудистые заболевания (в том числе гипертония) могут обостриться еще и от страха перед коронавирусом, считают российские ученые. «Известия» пообщались с медиками и клиническими психологами и выяснили, как снизить уровень стресса и избежать инфаркта и инсульта из-за боязни «уханьской пневмонии».
Пособники коронавируса
Ученые из Китая провели масштабное исследование клинического течения COVID-19 и факторов риска, влияющих на смертность среди взрослых пациентов в стационарах Уханя. Изучались данные 191 зараженного, из которых 137 впоследствии были выписаны, а 54 умерли. У 91 пациента на момент госпитализации выявили сопутствующие болезни. Самой часто встречающейся среди них стала гипертония: повышенное давление имелось у 38% инфицированных.
Отечественные кардиологи считают, что такая статистика обусловлена широким распространением гипертонии среди различных категорий населения. Доктор медицинских наук, эксперт Лиги здоровья нации Мехман Мамедов рассказал «Известиям», что в России данная сердечно-сосудистая патология наблюдается у порядка 40% населения в возрасте от 30 до 69 лет.
Фото: ТАСС/Елена Афонина
— От гипертонии у нас страдает практически каждый второй взрослый человек. И с возрастом риск получить эту патологию становится выше. Известно, что большинство смертей от коронавируса приходится на людей старше 65 лет. Если у пациента есть такое хроническое заболевание, то вирус может вызвать системное воспаление и усугубить его течение, — пояснил специалист.
Помимо гипертонии, частыми сопутствующими коронавирусу заболеваниями, выявленными учеными, стали сахарный диабет (19% пациентов) и ишемическая болезнь сердца (8%). Также наблюдается прямая зависимость негативного исхода течения инфекции от возраста заболевшего. В обсуждении научной статьи исследователей из Китая сказано, что «пожилой возраст является важным независимым предсказательным фактором для смертности при SARS и MERS (атипичные пневмонии 2002 и 2013 годов)», а «настоящее исследование подтверждает, что более высокий возраст ассоциирован с вероятностью смерти и при COVID-19».
Лекарство в зоне риска
Дополнительную тревогу у медиков вызвало сообщение о том, что популярные лекарства от гипертонии (ингибиторы АПФ), регулирующие кровяное давление, могут ухудшить прогноз при коронавирусе. Гипотеза связана с тем, что патоген «цепляется» за клетки через тот самый фермент, который увеличивается в количестве на поверхности клеток при лечении этими лекарствами. Научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности «5-100») Давид Наимзада пояснил, что пока эта теория не нашла доказанного клинического подтверждения.
— Европейское общество кардиологов даже выпустило заявление, в котором сказано не прекращать прием данных лекарств, — отметил ученый.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Полегенько
К тому же массовый отказ от столь распространенных среди пациентов с гипертонией препаратов может вызвать дополнительный всплеск острых сердечно-сосудистых заболеваний. По словам специалистов, на ингибиторы АПФ приходится порядка 30% лекарств от повышенного давления в РФ и заменить их в некоторых случаях нечем.
— Прекращать прием данной категории препаратов нельзя, — заявил в разговоре с «Известиями» директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета, доктор медицинских наук, врач-кардиолог Филипп Копылов. — Это может существенно ухудшить прогноз при лечении артериальной гипертензии.
Карантин без паники
Российские медики предупреждают также о том, что стресс и состояние паники, вызванные нагнетанием обстановки вокруг пандемии коронавируса, сами по себе могут усугубить уже имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой системы. Возможность развития инфарктов и инсультов из-за страха перед новой инфекцией стоит воспринимать всерьез, уверен заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов.
— Необходимо сохранять здравый смысл, — подчеркнул ученый. — Нужно помнить, что коронавирус наиболее опасен для лиц с ослабленным состоянием здоровья и с сердечно-сосудистыми проблемами. Дополнительный стресс, связанный с нагнетанием обстановки, отнюдь не содействует здоровью и благополучию для всех и в любом возрасте. Хочется напомнить, что среди причин смерти ключевыми являются ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания (инсульт и другие), а вовсе не COVID-19 сам по себе.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков
Опасность обострения сердечно-сосудистых патологий на фоне стресса из-за пандемии существует, рассказала психолог медицинского центра Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) Елена Гаранина. Играют свою роль и карантинные меры. Как и любое изменение образа жизни, вынужденная изоляция может негативно сказаться на психологии человека.
— При выраженной эмоциональной лабильности (нестабильность. — «Известия») длительный стресс, к которому относится и вынужденная изоляция, может вызвать или усилить выраженность уже существующих психогенных заболеваний. К таким в первую очередь относятся сердечно-сосудистые патологии, — отметила психолог.
Однако, как подчеркивают специалисты, в настоящее время достоверных научных данных о непосредственном влиянии коронавируса на рост сердечно-сосудистых заболеваний нет. Для этого нужны более длительные исследования, рассчитанные на перспективу.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков
Что касается тревожности и стресса, то медики считают, что улучшить психологическую адаптацию населения можно через акцент на временный характер происходящих перемен, которые способствуют сохранению здоровья всего населения. Следует рассматривать происходящее как возможность передышки от постоянной необходимости что-то делать и как способ провести время с родными и близкими.
Стоит соблюдать карантинные меры, предписанные властями: обеспечить условия для самоизоляции пожилых людей старше 65 лет, а также страдающих хроническими болезнями, в том числе гипертонией. Как подчеркивают ученые, необходимо временно ограничить общение внуков с бабушками и дедушками, так как дети могут быть бессимптомными носителями патогена.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
кардиолог ответила на вопросы новосибирцев
Серию онлайн-консультаций для читателей «Комсомолки» продолжила кардиолог Инесса Пак. Фото: Национальный центр имени академика Е. Н. Мешалкина.
Жители нашего региона, используя специальную форму, в течение месяца могли задавать свои вопросы кардиолог. Конечно, коснулись они очень важных тем — давление, пульс. Врач с 28 летним стажем Национального медицинского исследовательского центра имени академика Е.Н. Мешалкина, доктор медицинских наук Инесса Алексеевна Пак ответила на них всех.
Даниил:
— Здравствуйте! Мне 41 год, беспокоит высокое давление (в среднем 145/100), особенно высокое нижнее. С чем это связано? Заранее благодарен.
Инесса Алексеевна:
— Если повышение давления повторяется или давление часто бывает выше нормы — это признаки начальной гипертонии. Нужно обязательно посетить врача. Рекомендую максимально нейтрализовать факторы риска: перейти на здоровое питание, избавиться от вредных привычек, стресса и лишнего веса, а также высыпаться.
Людмила:
— Здравствуйте! Мне 52 года, часто повышается давление до 150/90. Два раза был криз 200/100. Пульс понижен — почти всегда 50 — 60. Какие препараты порекомендуете? Хорошо помогает снижать давление Физиотенз, но боюсь его пить, так как он может снижать пульс. Каптоприл, Аналаприл и т. п. помогают плохо.
Инесса Алексеевна:
— Это та ситуация, когда нельзя по телефону определить, чем помочь человеку. Это будет некорректно. Чтобы назначить грамотное лечение, нужно иметь больше информации и сделать обследования. Из всех перечисленных вами препаратов нет тех, которые улучшают прогноз заболевания: влияние на прогноз — это значит продление жизни и предотвращение инфарктов и инсультов. Все вами перечисленные лекарства короткого действия, для контроля давления в течение суток их нужно принимать 3 — 4 раза, что неудобно. Современное направление антигипертензивной терапии — назначение препаратов, влияющих на прогноз болезни, лекарств длительного действия, еще лучше — комбинированных препаратов (два лекарства в одном).
Ирина:
— По приказу Минздрава гипертонию лечат терапевты, а к кардиологу можно попасть только после инфаркта или инсульта. Не считаете ли вы это одной из причин высокой смертности от сердечно-сосудистых заболеваний?
Инесса Алексеевна:
— Я сомневаюсь, что все так строго регламентировано. Терапевт — врач широкого профиля. Он может лечить и гипертонию, и прочие заболевания. Но вообще это прерогатива кардиолога. Ведь нужно рассмотреть все риски, оценить состояние сердечно-сосудистой системы в целом. Другое дело, что трудно попасть к кардиологу: узких специалистов мало. Но для себя любимой, мне кажется, специалиста в нашем большом городе найти можно. Ведь на кону — ваше здоровье.
Татьяна:
— Какие продукты полезны для сердца и влияет ли лишний вес на работу сердца?
Инесса Алексеевна:
— Да, вес сильно влияет на сердечные заболевания и является одним из главных факторов риска. Самая полезная диета для сердца — средиземноморская, в которой много овощей, фруктов, вместо насыщенных жиров используется оливковое масло. В интернете можно найти и таблицу гликемического индекса. Продукты с высоким гликемическим индексом не показаны людям с сердечными заболеваниями.
Наталья Михайловна:
— Здравствуйте, доктор! Я из Академгородка, мне 76 лет, работаю в науке, рост 163 сантиметра, вес 52 — 54 килограмма. Проблемы начались с 2005 года — мелкоочаговый инфаркт, в 2006 году поставлены два стента, в 2015 году — коронарографией проверены сосуды на проходимость (до 50%). Кстати, в вашей клинике! Из года в год усиливается аритмия, желудочковая экстрасистолия, по Холтеру было 11 000 — 12 000, а теперь доходит до 33 000 в сутки. Несколько раз были приступы спастической аритмии. Никакие лекарства не действуют: ни Эгилок, ни Аллапинин, ни Сотагексал. Сейчас второй месяц пью Пропанорм 3Х150 миллиграммов. По ощущениям аритмия держится. В 2015 году была на консультации у аритмолога в клинике Мешалкина, но без пользы. Что можете посоветовать из общих соображений в такой ситуации? У меня отягощения — диабет, гипотериоз (медикаментозная норма), АД очень лабильное (от 90 до 170), пью Атаканд, Бритомар. Само собой, Кардиомагнил. Все безболевое, чувствую себя сносно, но бывают периоды дикой слабости и ощущения, что все органы не работают (куда-то пропали). Я наблюдаюсь в ДМС «Доверенный врач» — кардиолог там в затруднении, что со мной делать. А что посоветуете вы? Вот пока все. Жду ответа, как соловей лета.
Инесса Алексеевна:
— Я уже говорила, что крайне сложно отвечать на вопросы заочно: слишком мало информации. Вы же предоставили достаточно информации: вес, рост, когда заболели и т. д. Коронарография показала проходимость сосудов в 50%, и с тех пор прошло три года. Возможно, происходит естественное течение болезни — атеросклеротические бляшки зарастают, и заболевание прогрессирует. Есть вероятность, что сужения достигли уже того уровня, когда требуется хирургическое вмешательство. Нужно вновь провести коронарографию.
Татьяна:
— Доброе время суток. Подскажите, пожалуйста, что делать: ребенку 1 месяц, на УЗИ сердца поставили диагноз «аневризма». Кардиолог сказала, что по сути это не аневризма, а неоднородность ткани, характерная для новорожденных. Овальное окно открыто. В дальнейшем овальное окно закроется, ткань станет однородной и псевдоаневризма уйдет. Поэтому доктор поставила ребенка на учет и назначила повторное УЗИ в 6 месяцев. Подскажите, действительно ли эта псевдоаневризма уйдет? И вообще, что это за явление? Может, следует обратиться в клинику для более детального обследования? Спасибо.
Инесса Алексеевна:
— Я не детский врач, но в рамках общей компетенции могу сказать, что открытое овальное окно существует у любого плода. По статистике, открытое овальное окно сердца имеют 40 — 50% здоровых детей в возрасте до 5 лет и 10 — 35% (по разным данным) взрослого населения.
Поэтому нужно сделать УЗИ сердца в динамике. И нужна консультация кардиолога, чтобы не пропустить сопутствующие открытому овальному окну другие аномалии сердца.
Ольга:
— У мужа последние два дня сжимает в середине грудины, он нервничает. Я переживаю, так как он в это время на работе. Муж работает в вечернее и ночное время, он звукорежиссер. Еще у него болела шея пару дней назад (поспал на автомобильной подушке «Антистресс», и сразу заболели шея и голова). Переживаю, когда муж на работе, боюсь серьезных последствий.
Инесса Алексеевна:
— Нужно знать возраст мужчины, потому что чем старше человек, тем выше вероятность заболевания сердца. Инфаркты нынче помолодели, поэтому ничего нельзя оставлять без внимания. В 40 лет мужчине нужно выполнить скрининг сердечной системы, необходимы нагрузочные пробы. Потому что на УЗИ эти патологии не видны.
Татьяна Викторовна:
— Здравствуйте. Мне 78 лет. Я страдаю от прогрессирующей слабости. При этом давление опускается до очень низких отметок, 90 — 60 и ниже. При этом пульс часто высокий: 70 и выше. Норма для меня — до 60, дальше следует ухудшение самочувствия. Кардиограммы, УЗИ сердца и шейного отдела позвоночника (у меня хондроз) никаких заметных, по словам врачей, отклонений не показали. Между тем я задыхаюсь при ходьбе и нередко почти теряю сознание (темнеет в глазах). Я еще работаю, и внезапные приступы слабости для меня большая проблема. Если возможно предположить причину без бесконечных и по сути бесполезных обследований, то буду очень благодарна.
Инесса Алексеевна:
— УЗИ не показывает состояние сосудов сердца. Нужны именно нагрузочные исследования. Необходимо выяснить, нет ли сужений сосудов — возможно, в этом причина слабости. Такое давление не позволит вам активно работать. Чем ниже давление, тем выше пульс, поэтому в первую очередь нужно скорректировать давление, а оно должно быть не ниже 100 — 110. Врач должен скорректировать медикаментозное лечение. Также необходимо проверить эндокринную систему.
Жанна:
— Добрый день! Моя мама проходила обследование в клинике Мешалкина около двух лет назад, после чего ей назначили лечение — прописали большое количество лекарств. В день она должна пить около 10 таблеток. Сейчас мама уже не может пить их так много, так как это отражается на желудке, который стал болеть. Но если она не пьет назначенные таблетки, то ей становится хуже. В результате она принимает их в уменьшенном количестве. Мама не может заснуть — хочет, но не может; Засыпает под утро, хотя ложится в 22 — 23 часа, но зачастую может и вообще всю ночь не спать, просидев у открытого окна, чтобы было больше воздуха. Также часто бывает страх закрыть глаза, болит в груди. Отекают щиколотки. Это основные симптомы. Скажите, пожалуйста, как быть в данной ситуации? К кому обратиться? Возможно ли пересмотреть список лекарств и назначить их в реальном количестве?
Инесса Алексеевна:
— Нужно вновь обратиться к кардиологу. Думаю, что маме уже больше 60 — 65 лет. А чем старше человек, тем больше заболеваний. Чтобы удержать пациента на определенном уровне, нужно медикаментозное лечение, поэтому, когда таблеток много, очень важно верно подобрать их дозу. Современная кардиология идет по пути фиксированных комбинаций препаратов — это удобнее и безопаснее. Нужно обратиться к врачу, чтобы подобрать такие препараты.
Вера:
— Здравствуйте! В 11 лет у меня обнаружили порок сердца, открытое овальное окно. Оперировать не стали, посчитав порок незначительным. С учета у кардиолога впоследствии сняли, сказав, что годам к 20 все само пройдет. Сейчас мне 40, и заболевание не прошло. Остался свищ 4 — 5 миллиметров. А года три назад стали появляться давящие боли в верхней части за грудиной (будто пяткой наступили) и на 1,5 — 2 пальца левее. При болях тахикардия 85 — 90 и ощущение удушья, давление поднимается незначительно. При обращении к кардиологу сделали УЗИ, ЭКГ, обследовали у эндокринолога и сказали, что с таким состоянием даже в армию забирают. Но мне от этого не легче. Назначили Аспаркам и Бисопролол. Есть ли повод для беспокойства?
Инесса Алексеевна:
— Между овальным окном и пороком сердца есть серьезная разница. Если окно больше 5 миллиметров — то это уже повод для обращения в
Тахикардия: учащенное сердцебиение | Американская кардиологическая ассоциация
Полоса ЭКГ, показывающая нормальное сердцебиение
ЭКГ-полоска с тахикардией
Тахикардия — это слишком высокая частота сердечных сокращений. То, как это определяется, может зависеть от вашего возраста и физического состояния.
Обычно для взрослых частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту (ударов в минуту) считается слишком высокой.
Просмотрите анимацию тахикардии.
Виды тахикардии
Предсердная или суправентрикулярная тахикардия (СВТ)
Предсердная или наджелудочковая тахикардия (СВТ) — это учащенное сердцебиение, которое начинается в верхних камерах сердца. Некоторые формы этой конкретной тахикардии — это пароксизмальная предсердная тахикардия (ПАТ) или пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ).
При предсердной или наджелудочковой тахикардии электрические сигналы в верхних камерах сердца возникают ненормально. Это мешает электрическим импульсам, исходящим от синоатриального (СА) узла, естественного водителя ритма сердца.
Нарушение приводит к учащению пульса, превышающему нормальный. Такое учащенное сердцебиение не дает сердечным камерам полностью заполняться между сокращениями, что затрудняет приток крови к остальным частям тела.
Профиль для предсердия или SVT
В целом, предсердная или наджелудочковая тахикардия наиболее высока:
- Дети (СВТ — самый распространенный вид аритмии у детей)
- Женщины в большей степени, чем мужчины
- Тревожная молодежь
- Люди с физическим утомлением
- Люди, употребляющие большое количество кофе (или веществ, содержащих кофеин)
- Люди, злоупотребляющие алкоголем
- Люди, которые много курят
Предсердия или СВТ реже связаны с сердечным приступом или серьезным заболеванием митрального клапана.
Симптомы и осложнения
У некоторых людей с предсердной или наджелудочковой тахикардией могут отсутствовать заметные симптомы. Другие могут испытать:
- Обморок (обморок)
- Дурнота или головокружение
- Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
- Дрожание в груди
- Ограничивающий импульс
- Давление, стеснение или боль в груди (стенокардия)
- Одышка
- Усталость
В крайних случаях пациенты, страдающие предсердной или СВТ, также могут испытывать:
Лечение предсердий или СВТ
Если у вас есть предсердия или СВТ, возможно, вам не понадобится лечение.
Но если эпизоды продолжаются или часто повторяются, ваш врач может порекомендовать лечение, в том числе:
- Массаж каротидного синуса: врач может слегка надавить на шею, где сонная артерия разделяется на две ветви.
- Слегка надавливая на глазные яблоки с закрытыми глазами. Осторожно: эту процедуру должен тщательно контролировать врач.
- Маневр Вальсальвы: он заключается в том, чтобы держать ноздри закрытыми и выдувать воздух через нос.
- Использование рефлекса ныряния: Рефлекс ныряния — это реакция организма на внезапное погружение в воду, особенно в холодную.
- Седация
- Сокращение употребления кофе или кофеинсодержащих веществ
- Сокращение алкоголя
- Прекращение употребления табака
- Больше отдыхать
У пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта для контроля пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (PSVT) могут потребоваться лекарства или абляция.
Синусовая тахикардия
Синусовая тахикардия — это нормальное учащение пульса. В этом состоянии естественный кардиостимулятор сердца, синоатриальный (SA) узел, посылает электрические сигналы быстрее, чем обычно.
Пульс быстрее, чем обычно, но сердце бьется правильно.
Причины синусовой тахикардии
Учащенное сердцебиение может быть реакцией вашего организма на такие распространенные состояния, как:
- Беспокойство
- Страх
- Сильное эмоциональное расстройство
- Энергичные упражнения
- Лихорадка
- Некоторые лекарственные и уличные наркотики
Другие, менее частые причины могут включать:
Тактика лечения
Ваш врач должен рассмотреть и устранить причину синусовой тахикардии, а не просто лечить ее.Простое снижение частоты сердечных сокращений может причинить больше вреда, если учащенное сердцебиение является симптомом более серьезной или долгосрочной проблемы.
Желудочковая тахикардия
Желудочковая тахикардия — это учащенное сердцебиение, которое начинается в нижних камерах сердца (желудочках). Этот тип аритмии может быть либо хорошо переносимым, либо опасным для жизни, требуя немедленной диагностики и лечения.
Серьезность во многом зависит от наличия другой сердечной дисфункции и степени желудочковой тахикардии.
Объяснение проблемы
В случае желудочковой тахикардии электрические сигналы в нижних камерах сердца возникают ненормально. Это мешает электрическим импульсам, исходящим от синоатриального (СА) узла, естественного водителя ритма сердца.
Нарушение приводит к учащению пульса, превышающему нормальный. Такое учащенное сердцебиение не дает сердечным камерам полностью заполняться между сокращениями, что затрудняет приток крови к остальным частям тела.
Причины желудочковой тахикардии
Желудочковая тахикардия чаще всего связана с нарушениями, нарушающими работу системы электропроводности сердца.Эти расстройства могут включать:
- Недостаток кровотока в коронарной артерии, лишающий ткани сердца кислорода
- Кардиомиопатия, нарушающая структуру сердца
- Побочные эффекты лекарств
- Незаконные наркотики, такие как кокаин
- Саркоидоз (воспалительное заболевание, поражающее кожу или ткани тела)
Симптоматика
Симптомы желудочковой тахикардии различаются. Общие симптомы включают:
- Головокружение
- Сердцебиение
- Одышка
- Тошнота
- Легкомысленность
- Падает без сознания
- Остановка сердца, в крайних случаях
Варианты лечения
Причина желудочковой тахикардии определит варианты лечения.Возможные подходы включают:
Учащенное сердцебиение — устранение побочных эффектов
Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее
Что такое учащенное сердцебиение?
Учащенное или учащенное сердцебиение — это когда ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.Нормальный
пульс от 60 до 100 ударов в минуту. Тахикардия считается частотой сердечных сокращений
более 100 ударов в минуту.
Если вы занимаетесь спортом или выполняете какой-либо вид деятельности, ваше сердце обычно
биться быстрее. Это позволяет вашему сердцу перекачивать кровь по всему телу, обеспечивая
кислород к тканям.
Если вы испытываете страх, беспокойство или стресс, ваш пульс увеличится.
Люди, которые чувствуют сердцебиение или трепетание, могут испытывать учащенное сердцебиение. Это может быть из-за стресса, беспокойства, приема лекарств или может быть признаком серьезного состояние сердца. Если вы испытываете учащенное сердцебиение, сообщите об этом ваш поставщик медицинских услуг.
К другим причинам учащенного сердцебиения относятся:
- Инфекция легких, например пневмония
- Инфекция в крови, которая может вызвать жар
- Анемия
- Низкое артериальное давление
- Обезвоживание
- Распитие алкоголя и кофеина
- Противоотечные средства и средства для подавления аппетита, отпускаемые без рецепта
- Заболевания щитовидной железы
- Сердечные расстройства, включая нерегулярное сердцебиение (аритмии)
Симптомы учащенного сердцебиения:
- У вас может не быть симптомов учащенного сердцебиения или вы можете ощущать учащенное сердцебиение.
- Вы можете чувствовать тревогу или «нервничать».
- Вы можете почувствовать сердцебиение в груди или горле, что может вызвать боль или легкий дискомфорт. Вы также можете почувствовать, как «трепещет» ваше сердце, и вам может показаться, что он пропускает удар.
- Если у вас анемия, возможно, вы слишком устали или очень слабы. Это может быть тяжело для тебя заниматься любыми обычными делами.
- У некоторых людей помимо учащенного сердцебиения может возникнуть боль в груди, которая может варьироваться от мучительно, с легким дискомфортом. Сила боли не указывает на то, насколько сильна может быть повреждение сердечной мышцы. Если вы испытываете боль в груди при сердцебиении, немедленно обратитесь за неотложной помощью.
- Если ваше учащенное сердцебиение вызвано проблемами с легкими, вы можете испытывать одышку. дыхание в состоянии покоя или при выполнении любого вида деятельности.Это может включать ходьба к двери или подъем по лестнице.
- При учащенном сердцебиении, вызванном одышкой, могут возникнуть проблемы. лежа в постели, и вам, возможно, придется спать на 2 или более подушках. Ваша краткость из-за дыхания вы можете проснуться посреди ночи.
- Если у вас проблемы с сердцем, ваши ноги могут опухать, особенно в ступнях и лодыжки.Вы можете легко набрать «водный» вес или почувствовать вздутие живота.
Что можно сделать для учащенного сердцебиения:
- Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или лечебные травы). Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш лечащий врач. позволяет это.
- Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, печень, болезнь почек или сердца.
- Если в вашем семейном анамнезе есть сердечные заболевания, инсульт, высокий уровень холестерина в крови или высокое кровяное давление, у родственника первой или второй степени родства вы можете подвергнуться риску определенные проблемы. Сообщите своему врачу, если у вас есть какое-либо из этих заболеваний. в семье.
- Курение может вызвать учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение. Если вы курите, обязательно покидать. Курение также может увеличить вероятность повреждения сердечных сосудов.
- Кофеин и алкоголь могут вызвать учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение. Устранять кофеин и алкоголь из вашего рациона, и ваши симптомы могут исчезнуть.
- Ведите дневник учащенного сердцебиения, если оно происходит регулярно.Записывать продукты, которые вы ели, упражнения или действия, которыми вы занимались, когда учащенное или нерегулярное сердцебиение и ваше самочувствие до того, как оно произошло. Этот дневник может оказаться полезным для определения причины ваших симптомов.
- Вопросы, которые стоит задать себе, могут включать:
- Учащение пульса происходило постепенно, или этот эпизод возник полностью неожиданность? Чувствовал ли я беспокойство? Выполнял ли я какую-либо деятельность или отдыхал?
- Обязательно выполняйте упражнения под наблюдением врача.Гулять пешком, плавание или легкая аэробная активность могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, помочь вам чтобы похудеть и улучшить приток кислорода в легкие и кровь.
- Используйте техники релаксации, чтобы уменьшить тревожность. Если ты чувствуешь встревоженный, поместите себя в тихую обстановку и закройте глаза. Медленно, ровные, глубокие вдохи и постарайтесь сосредоточиться на вещах, которые вас расслабляют. прошлое.
- Если вам назначили лекарство для лечения этого расстройства, не прекращайте прием лекарств. если ваш лечащий врач не говорит вам об этом. Принимайте лекарство точно так, как указано. Ни с кем не делитесь своими таблетками.
- Если вы пропустите прием лекарства, обсудите со своим врачом, что ты должен сделать.
- Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой.Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
- Соблюдайте все записи на приемы для лечения.
Лекарства, которые может выписать вам врач:
- Ингибиторы АПФ — Эти препараты действуют, открывая или расширяя ваши артерии. Они снизят ваше кровяное давление и улучшат приток крови к почкам, и по всему телу.Ваш лечащий врач также может прописать эти лекарства. если у вас диабет или белок в моче, для защиты почек. Несколько примеров этого лекарства может включать: эналаприл малеат (Vasotec ® ), Лизиноприл (Зестрил ® ) и фозиноприл натрия (Моноприл ® )
- Лекарства от тревожного расстройства : Если ваше учащение пульса вызвано беспокойство, ваш лечащий врач может прописать успокаивающее лекарство, называемое анксиолитик.Эти лекарства помогут вам расслабиться. Это важно Принимайте эти лекарства только тогда, когда чувствуете беспокойство. Не эксплуатируйте тяжелую технику, или водите автомобиль, взяв их. Если эти лекарства не контролируют ваш симптомы, обсудите это со своим врачом.
- Бета-адреноблокаторы — могут использоваться для замедления сердечного ритма и улучшения кровь течет по вашему телу.Вы можете принимать этот препарат, если вам поставили диагноз: при нерегулярном сердцебиении или повышенном артериальном давлении. Некоторые примеры этого лекарства может включать: метопролол (Lopressor ® ), пропанолол (Inderal ® ) и атенолол (Tenormin ® ).
- Блокаторы кальциевых каналов — Эти лекарства можно назначать для лечения боль в груди, высокое кровяное давление или нерегулярное сердцебиение.Это лекарство будет замедлите сердечный ритм. Некоторые распространенные препараты включают верапамил гидрохлорид (Calan ® ), и Дилтиазем (Дилакор XR ® ).
- Дигоксин — Это лекарство, также называемое дигиталисом, замедляет снизить частоту сердечных сокращений и сделать его более эффективным. Это будет перекачивать кровь через из тела лучше. Его также называют Lanoxin ® .
- Диуретики — могут быть известны как «водные пилюли», поскольку они предотвращают сердечная недостаточность из-за того, что вы мочитесь излишней жидкостью. Некоторые примеры этого лекарства может включать фуросемид (Lasix ® ) и гидрохлоротиазид. Вы можете принимать это лекарство отдельно или в сочетании с другими лекарствами.
- Не прекращайте прием ни одного из этих лекарств внезапно, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты.
Когда обращаться к своему врачу или поставщику медицинских услуг:
- Температура 100,5 ° F (38 ° C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции, особенно если вы проходите химиотерапию)
- Одышка, боль в груди или дискомфорт; опухоль губ или горла должна немедленно оценить
- Чувство учащенного сердцебиения (сердцебиение)
- Любые новые высыпания на коже, особенно если вы недавно меняли лекарства.
- Любые необычные отеки на ступнях и ногах
- Увеличение веса от 3 до 5 фунтов за 1 неделю.
Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем. профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением. Информация содержащиеся на этом веб-сайте предназначены для помощи и обучения, но не заменяют для консультации с врачом.
Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям.Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org
.Учащенное сердцебиение — симптомы, причины, лечение
Учащенное сердцебиение или тахикардия — это состояние, при котором сердце бьется быстро, обычно более 100 ударов в минуту для взрослого. Учащенное сердцебиение может быть нормальным, а может быть результатом болезни, расстройства или другого вредного состояния.
Сердце перекачивает кровь к легким и остальным частям тела, сокращая свои четыре камеры.Две верхние камеры — это предсердия, а две нижние камеры — желудочки. Синусовый узел, небольшая группа клеток в правом предсердии, передает электрический импульс через сердце, заставляя предсердия сокращаться. Импульс проходит через желудочки, позволяя им сокращаться и перекачивать кровь по всему телу. Количество ударов сердца в минуту называется частотой сердечных сокращений. Скорость этих сокращений определяется нервными импульсами и гормонами в крови.
Частота сердцебиения постоянно меняется, повышаясь и понижаясь в зависимости от многих условий и ситуаций.Например, частота сердечных сокращений будет повышаться во время напряженной деятельности, чтобы все клетки тела получали достаточное количество богатой кислородом крови. Сердцебиение также может учащаться в ответ на стрессовые ситуации или когда вы испытываете боль. Ваше сердцебиение обычно снижается в периоды расслабления или сна. Средняя частота пульса взрослого человека в состоянии покоя находится в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту.
На частоту сердечных сокращений влияют многие факторы, в том числе возраст, общее физическое состояние, аэробная подготовка и высота над уровнем моря.Младенцы и дети обычно имеют более учащенное сердцебиение, чем взрослые. Учащенное сердцебиение также может быть вызвано многими заболеваниями, расстройствами и состояниями, такими как болезни сердца, врожденные пороки сердца и гипертиреоз.
Лечение аномально учащенного сердцебиения зависит от конкретного типа основного сердечного ритма, его первопричины, вашего возраста, истории болезни и других факторов.
Быстрый пульс: когда беспокоиться
Учащенное сердцебиение или тахикардия могут быть проблематичным явлением, особенно если вы не знаете, почему это происходит.Физические упражнения, температура воздуха, положение тела, эмоции, размер тела и лекарства — все это факторы, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений. Но знаете ли вы, что с возрастом изменения скорости и регулярности вашего пульса могут измениться и могут указывать на сердечное или другое заболевание, с которым вам необходимо бороться?
Что такое «учащенное сердцебиение»?Определение учащенного пульса различается в зависимости от возраста человека, который его испытывает. Обычно определяется как наличие пульса в состоянии покоя, превышающего 100 ударов в минуту для взрослых.
Неожиданно учащенный пульс для определенного уровня физической активности должен вызывать беспокойство. Обычно частота сердечных сокращений у большинства взрослых находится в диапазоне 60-80 ударов в минуту, а у некоторых приближается к 100 ударам в минуту.
Всегда ли вызывает беспокойство ускоренный p ulse ?Существует несколько различных возможных причин учащенного пульса. Хотя некоторые причины больше беспокоят кардиологов, есть и другие, которые можно устранить путем изменения образа жизни.Некоторые из них включают возбуждение (повышающее уровень адреналина), обезвоживание и даже потребление никотина или энергетических напитков.
Когда ваше сердце находится в состоянии тахикардии, оно не может эффективно перекачивать кровь к остальным частям вашего тела. Плохое кровообращение может лишить ваши органы и ткани кислорода и вызвать следующие признаки и симптомы, связанные с тахикардией:
- Одышка
- Легкомысленность
- Учащенный пульс
- Учащенное сердцебиение — учащенное сердцебиение, дискомфортное или нерегулярное сердцебиение или ощущение «хлопка» в груди
- Боль в груди
- Обморок (обморок)
Некоторые люди, страдающие тахикардией, не проявляют никаких симптомов, и это состояние обнаруживается только во время физического обследования или при проверке сердечного ритма, называемой электрокардиограммой.
Что я могу сделать?Если вас беспокоит учащенный пульс, убедитесь, что вы в настоящее время не обезвожены и ищете соответствующее лечение для любого связанного с ним заболевания.
Если вы выяснили частые причины учащенного сердцебиения, в том числе снижение или исключение кофеина, но все еще испытываете симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.
Когда мне следует обратиться к врачу?Человек, испытывающий учащенный пульс, должен обратить особое внимание на то, испытывает ли он дополнительные симптомы.Происходят ли другие вещи, из-за которых кто-то может чувствовать себя паршиво?
Например, человек, страдающий одышкой, непереносимостью физической активности, учащенным сердцебиением или сильной усталостью, должен немедленно обратиться к врачу.
Важно отметить, что многие люди, испытывающие учащенное сердцебиение, не ощущают его или не связывают его с другими проблемами. Другими словами, часто требуется небольшое расследование, чтобы обнаружить причину.
Какие стандартные тесты для определения учащенного пульса?Стандартные тесты и методы лечения учащенного пульса включают измерение артериального давления, ЭКГ и УЗИ сердца.Врач может проверить, возникает ли учащенное сердцебиение только при смене положения (например, при вставании). Если это так, возможно, в организме нарушен баланс частоты сердечных сокращений и контроля артериального давления.
Лечение учащенного сердцебиения может существенно различаться в зависимости от его причины.
Если вас беспокоит учащенное сердцебиение или у вас есть дополнительные вопросы, мы рекомендуем вам записаться на прием к одному из наших специалистов сегодня. Если у вас есть общие вопросы, свяжитесь с нами.
Гоночный пульс: насколько быстро слишком быстро?
Если ваше сердце бьется так быстро, что кажется, что оно вот-вот лопнет, у вас может быть серьезное заболевание — или вам не о чем беспокоиться. Вот что надо делать.
Всем нам знакомо ощущение учащенного пульса после тренировки или когда мы чем-то злимся. Но что, если это произойдет, когда вы читаете книгу или смотрите телевизор? Учащенный пульс может быть вызван целым рядом состояний, от доброкачественных до серьезных.
«Это зависит от контекста, в котором проявляются ваши симптомы», — говорит Хельга Ван Херле, доктор медицины, кардиолог Keck Medicine, USC и доцент клинической медицины в Keck School of Medicine, USC. «Но если вы чувствуете, что собираетесь упасть в обморок, или если вы испытываете головокружение, боль в груди или внезапную одышку во время учащенного пульса, вам следует срочно обратиться за медицинской помощью».
Что такое учащенное сердцебиение?
«Сердцебиение» — это общее слово, которое врачи используют для обозначения любых ощущений учащения или стуков, которые вы ощущаете в груди.Эти необычные сердечные ритмы также можно назвать аритмиями. Обычно вы даже не замечаете своего сердцебиения, но эти ощущения часто привлекают ваше внимание.
Хотите проверить, находится ли ваш учащенный пульс в пределах нормы? Установите таймер на одну минуту, найдите свой пульс и посчитайте свое сердцебиение в течение этой минуты. Нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Учащенный пульс — это пульс, который превышает 100 ударов; это называется тахикардией.
Виды и причины тахикардии
Учащенное сердцебиение и тахикардия не обязательно серьезно, но при необходимости ее можно лечить, в зависимости от того, что ее вызывает.Вот разбивка:
- Синусовая тахикардия
Это совершенно нормальное ощущение ограниченного сердца, которое мы испытываем при расстройстве, во время или после тренировки. Сердце бьется правильно, только быстро.
- Наджелудочковая тахикардия (СВТ)
Этот тип быстрого пульса возникает в предсердиях, верхних камерах сердца. Электрические импульсы, регулирующие ваше сердцебиение, приводят к короткому замыканию, что приводит к учащению пульса. СВТ — наиболее частая причина нарушений сердечного ритма у детей; это также связано с беспокойством, усталостью, употреблением большого количества кофеина или алкоголя и курением.СВТ не часто бывает серьезным заболеванием, и изменение образа жизни или прием лекарств могут помочь уменьшить количество эпизодов.
- Желудочковая тахикардия
Желудочковая тахикардия возникает в нижних камерах сердца или желудочках и может быть серьезной. Как и при СВТ, при желудочковой тахикардии электрический импульс, регулирующий частоту сердечных сокращений, дает осечку, вызывая быстрый ритм. Это часто происходит у людей, у которых уже есть заболевание сердца, такое как кардиомиопатия, или ослабленные сердечные мышцы.Это также может быть вызвано некоторыми лекарствами и запрещенными веществами, такими как кокаин. В зависимости от причины желудочковую тахикардию можно лечить медикаментами или хирургическим путем.
Мерцание предсердий — это то же самое, что тахикардия?
Мерцание предсердий или А-фибрилляция иногда называют разновидностью тахикардии. Что отличает его (и другие виды фибрилляции), так это то, что изменяется не только скорость вашего пульса, но и его ритм. Итак, вместо того, чтобы постоянно биться, сердце бьется нерегулярно.По оценкам Американской кардиологической ассоциации, по меньшей мере 2,7 миллиона американцев страдают этим распространенным нарушением сердечного ритма.
A-fib может привести к образованию тромбов, которые могут увеличить риск инсульта; это также связано с более высокой вероятностью развития сердечной недостаточности. Те, кто страдает сердечными заболеваниями, высоким кровяным давлением, диабетом или гипертиреозом, страдают ожирением или злоупотребляют алкоголем, более склонны к развитию А-фибрилляции. Смена образа жизни, лекарства, препараты для разжижения крови, потеря веса и хирургическое вмешательство могут помочь справиться с этим типом учащенного сердцебиения.
Как диагностируются эти состояния?
Ван Херле объясняет, что ваш врач будет измерять ваш пульс либо путем подсчета количества ударов сердца за одну минуту, либо с помощью электрокардиограммы, безболезненного теста, который определяет и записывает вашу сердечную активность с помощью небольших электродов или датчиков, которые прикреплен к груди и рукам или ногам.
«Если у вас учащенный пульс прерывистый, — говорит она, — ваш врач может назначить другие типы тестов для дальнейшей его оценки, например, монитор Холтера или регистратор сердечных событий.Оба эти устройства представляют собой типы портативных электрокардиограмм, которые можно носить в течение ограниченного времени, от 24 часов до недель или месяцев. Это предоставит вашему врачу информацию о вашей частоте сердечных сокращений и ритме за более длительный период времени ».
По словам Ван Херле, здоровый образ жизни всегда является хорошей идеей, но он не обязательно может уменьшить количество эпизодов или осложнений аритмии. В некоторых случаях могут потребоваться другие виды лечения. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы справиться с симптомами.
Тина Донвито
Вас беспокоит учащенный пульс? Наши опытные кардиологи могут помочь. Если вы находитесь в Южной Калифорнии, запишитесь на прием или позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).
Изменение сердцебиения | HealthLink BC
Обзор темы
Ваше сердце обычно бьется с регулярным ритмом и частотой, которые подходят для работы, которую ваше тело выполняет в любой момент. Обычная частота пульса в состоянии покоя для взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту.У детей, естественно, более высокая частота сердечных сокращений, чем у взрослых.
Сердце — это насос, состоящий из четырех камер: двух верхних камер (предсердий) и двух нижних камер (желудочков). Он питается от электрической системы, которая генерирует импульсы в регулярном ритме. Эти импульсы поддерживают сердцебиение и приток крови к легким и телу.
Когда сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или с скачкообразным (нерегулярным) ритмом, считается, что у человека аритмия. Изменение сердечного ритма может ощущаться как очень сильное сердцебиение (сердцебиение) или трепетание в груди.Это ощущение часто вызывают преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ).
Периодически нерегулярное сердцебиение обычно не вызывает беспокойства, если оно не вызывает других симптомов, таких как головокружение, бред или одышка. У детей нередко бывает учащенное сердцебиение. У здоровых детей лишнее сердцебиение не является поводом для беспокойства.
При незначительных изменениях частоты пульса или ритма
Многие изменения частоты пульса или ритма незначительны и не требуют лечения, если у вас нет других симптомов или сердечных заболеваний в анамнезе.Курение, употребление алкоголя или кофеина или прием других стимуляторов, таких как таблетки для похудания, лекарства от кашля и простуды, могут вызвать учащение сердцебиения или пропадание ритма. Ваша частота пульса или ритм могут измениться, когда вы находитесь в состоянии стресса или испытываете боль. Ваше сердце может биться быстрее, когда вы заболели или у вас поднялась температура. Тяжелые физические упражнения обычно увеличивают частоту сердечных сокращений, что иногда может вызвать изменения сердечного ритма.
Натуральные продукты для здоровья, такие как желтокорень, олеандр, пустырник или эфедра (также называемый ма хуанг), могут вызывать нерегулярное сердцебиение.
Беременные женщины нередко имеют незначительные изменения частоты сердечных сокращений или ритма. Эти изменения обычно не вызывают беспокойства у женщин, не страдающих сердечными заболеваниями.
У хорошо тренированных спортсменов обычно низкая частота сердечных сокращений с периодическими паузами в нормальном ритме. Обследование обычно не требуется, если не присутствуют другие симптомы, такие как головокружение или обморок (синкопе), или если в семейном анамнезе имеются проблемы с сердцем.
При более серьезных изменениях частоты пульса или ритма
Нерегулярное сердцебиение изменяет количество крови, которая притекает к легким и другим частям тела.Количество крови, которое перекачивает сердце, может уменьшаться, если сердце перекачивает слишком медленно или слишком быстро.
Такие изменения, как фибрилляция предсердий, которая начинается в верхних камерах сердца, могут быть серьезными, поскольку они увеличивают риск образования тромбов в сердце. Это, в свою очередь, может увеличить риск инсульта или тромба в легких (тромбоэмболия легочной артерии). Людям с сердечными заболеваниями, сердечной недостаточностью или сердечным приступом в анамнезе следует больше обращать внимание на любые изменения их обычного сердечного ритма или частоты сердечных сокращений.
Учащиеся сердечные ритмы, которые начинаются в нижних камерах сердца, называются желудочковыми аритмиями. К ним относятся желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. Эти типы сердечного ритма затрудняют перекачку крови достаточного количества крови к мозгу или остальным частям тела и могут быть опасными для жизни. Желудочковые аритмии могут быть вызваны сердечными заболеваниями, такими как проблемы с сердечным клапаном, нарушение кровотока в сердечной мышце (ишемия или сердечный приступ), ослабление сердечной мышцы (кардиомиопатия) или сердечная недостаточность.
Симптомы желудочковой тахикардии включают учащенное сердцебиение, головокружение или головокружение, одышку, боль или давление в груди, а также обмороки или почти обмороки. Фибрилляция желудочков может вызвать обморок в течение нескольких секунд и смерть, если не лечить. Неотложная медицинская помощь может включать лекарства и поражение электрическим током (дефибрилляцию).
Прием запрещенных наркотиков (таких как стимуляторы, такие как кокаин или метамфетамин) или неправильное употребление рецептурных и безрецептурных лекарств может вызвать серьезные изменения сердечного ритма или частоты сердечных сокращений и может быть опасным для жизни.
Использование эфедры, стимулятора, продаваемого для похудания и спортивных достижений, ограничено в Канаде, а Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило продажу эфедры из соображений безопасности. Эфедра была связана с сердечными приступами, инсультами и некоторыми внезапными смертельными случаями.
Аритмия | Фонд Сердце и инсульт
Виды аритмии
Аритмии определяются скоростью сердечных сокращений: медленными и быстрыми. К ним относятся брадикардия и тахикардия с множеством состояний, относящихся к этим двум категориям.
1. Замедленное сердцебиение — брадикардия
Брадикардия возникает, когда ваше сердце бьется настолько медленно, что оно не может перекачивать достаточно крови для нужд вашего тела. Без лечения брадикардия может вызвать чрезмерную усталость, головокружение, бред или обморок. Электронный кардиостимулятор может помочь сердцу биться нормально.
Брадикардия может быть вызвана:
- Синдром слабости синусового узла
Это нарушение работы естественного водителя ритма сердца (синусового узла), из-за которого он срабатывает слишком медленно.Это состояние может быть вызвано возрастом или болезнью. Некоторые лекарства также могут вызывать или усугублять медленное сердцебиение. Возникающая в результате аритмия может быть временной или постоянной. Его можно лечить с помощью лекарств или с помощью электронного кардиостимулятора. - Блокада сердца
Это замедление или прерывание электрического сигнала в нижних камерах сердца, которое заставляет сердечную мышцу сокращаться. Электрическая система сердца обычно посылает сигналы из верхних камер сердца (предсердий) в нижние камеры (желудочки) по схеме, которая вызывает сердцебиение, скоординированное сокращение сердечной мышцы.
2. Учащенное сердцебиение — тахикардия
Тахикардия возникает, когда ваше сердце бьется слишком быстро. Есть два основных типа: тахикардия над желудочком и тахикардия в желудочке.
- Тахикардия над желудочком (наджелудочковая)
Это учащенное сердцебиение в предсердиях (верхних камерах вашего сердца) или в АВ (атриовентрикулярном) узле — электрическое соединение между предсердиями и желудочками (нижние камеры сердца). твое сердце). - Трепетание предсердий
При трепетании предсердий дополнительный или ранний электрический импульс проходит вокруг и вокруг предсердий по круговой траектории, а не вниз по нормальному пути. Этот электрический сигнал заставляет предсердия «трепетать», сокращаясь с гораздо большей скоростью, чем обычно. Трепетание предсердий обычно не опасно для жизни, но может вызвать боль в груди, обморок или другие более серьезные проблемы. - Фибрилляция предсердий (Afib)
Эта распространенная форма тахикардии возникает, когда электрическая активность в предсердиях дезорганизована и очень быстро.Схема электрической активности стимулирует предсердия случайным образом и с высокой скоростью, что вызывает серию очень быстрых сокращений верхних камер сердца, не позволяя им эффективно перекачивать кровь. Хотя обычно это не опасно для жизни, быстрое, нерегулярное и нескоординированное биение желудочков может вызвать головокружение или сердцебиение. Если это продолжается несколько дней или дольше, это может увеличить риск инсульта, потому что кровь, застрявшая в предсердиях, может свернуться и попасть из вашего сердца в мозг, вызывая инсульт. - Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (PSVT)
Этот тип тахикардии вызывает частоту сердечных сокращений от 140 до 250 ударов в минуту. PSVT обычно возникает у людей, рожденных с дополнительным электрическим контуром или проводящим путем между предсердиями и желудочками. PSVT часто начинается в молодом возрасте, но может начаться и в более позднем возрасте. Это может быть неприятно, но редко опасно для жизни. - Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)
Если у вас синдром WPW, дополнительные аномальные электрические пути в вашем сердце приводят к тахикардии.Аномалия присутствует при рождении (врожденная), но WPW обычно диагностируется в подростковом или раннем взрослом возрасте. Большинство людей с синдромом WPW ведут нормальный образ жизни. У многих нет симптомов и эпизодов тахикардии. Некоторые люди испытывают учащенное сердцебиение (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия) с увеличением частоты сердечных сокращений до 240 ударов в минуту. Другие симптомы включают учащенное сердцебиение, одышку, обморок и, возможно, стенокардию.
Тахикардия в желудочке
- Желудочковая тахикардия
Желудочковая тахикардия возникает, когда желудочки (нижние камеры сердца) сокращаются слишком быстро.Желудочки отвечают за перекачку крови к остальному телу. Если тахикардия становится настолько серьезной, что желудочки не могут эффективно перекачивать кровь, это может быть опасно для жизни. Желудочковую тахикардию можно лечить лекарствами. Другие методы лечения включают имплантируемый дефибриллятор, катетерную абляцию, нехирургические процедуры по разрушению неисправных клеток или хирургическое вмешательство по удалению поврежденной ткани сердца.
- Фибрилляция желудочков
Неверно рассчитанные по времени электрические сигналы или сигналы, которые не следуют нормальным путям, могут вызвать фибрилляцию желудочков.Как и при фибрилляции предсердий, электрический сигнал, который обычно вызывает сердцебиение, разделяется и уходит по случайным путям вокруг желудочков вместо того, чтобы следовать своему обычному маршруту. Это вызывает серию быстрых, но неэффективных сокращений желудочков. Без лечения фибрилляция желудочков может быть фатальной. Лечение заключается в поражении сердца электрическим током с помощью дефибриллятора. Разряд перезагружает сердце и возвращает его к нормальному ритму.
- Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)
POTS затрудняет переход в положение стоя из положения лежа.Люди с POTS испытывают учащенное сердцебиение, которое может увеличиваться до 120 ударов в минуту в течение 10 минут после стояния. Другие общие симптомы включают головные боли, головокружение, неспособность выполнять упражнения, сильную усталость, потоотделение, тошноту, дискомфорт в груди, мозговой туман (помутнение сознания) и почти обморочное состояние (обморок).
POTS обычно появляется в возрасте от 12 до 50 лет и обычно поражает больше женщин, чем мужчин. Чтобы диагностировать POTS, ваш врач измерит ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений, когда вы ложитесь и стоите.Измерения производятся сразу после смены положения, а также через 2, 5 и 10 минут после вставания. POTS часто ошибочно принимают за панические атаки или хроническое беспокойство. Иногда для подтверждения диагноза проводится тест, называемый проверкой стола с вертикальным наклоном головы.
Хотя POTS может быть серьезным изнурительным заболеванием, состояние многих пациентов со временем постепенно улучшается, и большинство из них поддаются лечению.