Общий белок в крови что показывает: Анализ крови на общий белок биохимический сдать в Самаре

Содержание

Анализ крови на общий белок биохимический сдать в Самаре

Отклонения показателей Total Serum Protein от нормы не всегда указывают на наличие заболевания. Физиологическое уменьшение концентрации TP наблюдается при долгом соблюдении постельного режима, во время беременности. Также оно характерно для периода кормления грудью. Относительное нарушение уровня ОБ может наблюдаться в случае значительной потери организмом воды, а также при ее чрезмерном потреблении. Многие заболевания могут вызывать относительное патологическое изменение уровня ОБ.

В клиническом плане наиболее значимо абсолютное снижение уровня белка. Оно может быть вызвано уменьшением количества альбуминов. Нормальная концентрация альбуминов является показателем отсутствия проблем с обменом веществ. Пониженное количество альбуминов указывает на серьезные проблемы со здоровьем: низкую синтетическую способность, нарушения обмена веществ, длительное голодание и другие патологические состояния.

Результаты анализа на общий белок сыворотки позволяют выявить проблемы со здоровьем. Для установления точного диагноза, как правило, одного этого анализа недостаточно. В большинстве случаев врач назначает дополнительные лабораторные анализы и инструментальные обследования. Все полученные в ходе обследования результаты рассматриваются в комплексе. Необходимо учитывать, что правильно интерпретировать результаты данного анализа может только врач.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Определение общего белка в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Описание анализа

Основная составляющая часть крови – белок. Общий белок суммирует в себе циркулирующие белки крови, особенно основные – альбумин и глобулины. Первый вырабатывается печенью, вторые – лимфоцитами и гепатоцитами.

Анализ на общий белок помогает вовремя диагностировать любые заболевания печени, почек, костного мозга, также он необходим при исследовании любых нарушений метаболизма в организме. Любые изменения в сторону увеличения или уменьшения показателей свидетельствует о водном дисбалансе или начале заболевания, дополнительно диагноз может подтвердить электрофорез белка и анализ на гематокрит. Анализ выполняется за 1 день, не включая день забора материала, во время исследования используется колориметрический фотометрический тест.

 

Показания к проведению

Такой анализ следует сдать при:

  • воспалительных заболеваниях в острой или хронической форме;

  • онкологических болезнях;

  • осложнениях функционирования органов выделительной системы;

  • ожогах термического вида;

  • коллагенозах;

  • скрининговых исследованиях;

  • синдроме мальабсорбции.

 

Факторы, влияющие на результаты анализа

На итоговые цифры в полученном вами анализе влияют, в первую очередь, лекарства – противозачаточные средства, прием эстрогенов, ибупрофена.

 

Врач, назначающий исследование

Подобное назначение на анализ вы сможете получить от любого врача – хирурга, кардиолога, онколога, гематолога и акушер-гинеколога, результаты позволяют диагностировать разные типы заболеваний.

Подготовка к анализу

Кровь для анализа берут натощак, с утра можно выпить обычной воды. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до забора материала для исследования. Не стоит злоупотреблять накануне едой после интенсивной термической обработки с высоким содержанием жира, не рекомендуется пить алкоголь. Исключаются любые силовые нагрузки, прием лекарственных препаратов, диагностика рентгеном и аппаратом УЗД, флюорография. Если прием лекарств жизненно необходим, предупреждайте лаборанта о количестве и видах принятых вами ранее препаратов.

 

Интерпретация результатов

Точное значение полученных вами результатов определяет только лечащий врач, они рознятся для каждого возраста. Референсные значения:

  • 41-63 г/л для одномесячных детей;

  • 44-66 г/л – норма для детей до 6 месяцев;

  • 56-75 г/л – показатель для детей от полугода до года;

  • 1-18 лет – 57-80 г/л;

  • больше 18 лет – 66-83 г/л.

 

Биохимический анализ крови — сдать в Едином медицинском центре в СПб

Биохимический анализ крови – это один из важнейших методов лабораторной диагностики, с помощью которого врач сможет получить наглядную картину состояния организма пациента, дать рекомендации, выписать препараты или сделать выводы об эффективности проводимого лечения. Этот анализ проводится при диагностике практически всех болезней и в целях выявления отсутствия каких-либо заболеваний. При появлении любых проблем со здоровьем и в профилактических целях специалисты назначают в первую очередь именно его. Получив результаты, специалист сможет оценить:

  • Функционирование внутренних органов (поджелудочной железы, почек, печени и других органов).
  • Содержание микроэлементов в крови.
  • Обмен веществ (углеводов, липидов и белков) в организме.

Как проводится забор крови для биохимического анализа?

Врач забирает образцы у пациента, находящегося в сидячем или лежачем положении. Предварительно крепкий жгут ставится выше локтя, а область будущего прокола обрабатывается специальными антисептиками. В расположенную на сгибе локтя вену аккуратно вводится игла, после чего врач осуществляет забор необходимого количества крови. Полученный биологический материал переливается в пробирку и поступает в лабораторию для дальнейшего обследования.

Для получения достоверного результата рекомендуется за 12 часов до процедуры отказаться от чая, соков, алкоголя, кофе и пищи, отдавая предпочтение только чистой воде. Употребление жирной пищи, а также голодание тоже могут исказить результаты исследования. Чаще всего рекомендуют делать этот анализ утром, как и многие другие. В Едином медицинском центре можно сдать анализы в течение дня, обязательно натощак. Медикаменты, физическая нагрузка и стресс – всё это тоже может повлиять на итоги обоих анализов.

Биохимический анализ крови: норма, результаты

При проведении диагностической процедуры врачи смогут узнать характеристики сразу нескольких параметров и сравнить их с общепринятыми нормами. Максимально полную картину даёт совокупность разных показателей.

Сдача биохимического анализа крови в СПб

Специалисты Единого Медицинского Центра предлагают пациентам сделать биохимию крови у взрослых и детей. Наличие собственной лаборатории делает возможным получение готовых результатов уже в день обращения, без необходимости стоять в длительных очередях и тратить много времени на ожидание.

Доступная цена позволит сделать этот и другие анализы, если понадобится, каждому пациенту.

Биохимический анализ крови: цена

Общая стоимость биохимии крови формируется в зависимости от позиций, которые интересуют пациента. Он вправе выбрать несколько наименований, а не оплачивать полную стоимость за все данные. Часто для понимания, какие же результаты его интересуют, предварительно также требуется консультация врача. 

Наши специалисты не только быстро возьмут кровь и проведут ее исследование, но и при необходимости предоставят направление для посещения соответствующего врача. Узнать сколько стоит процедура, какие еще можно сдать анализы, получить более подробную информацию о ценах на весь спектр биохимических анализов можно по телефону Единого Медицинского Центра (812) 318-05-67.

11 первых показателей здоровья в крови

Для врача любой специализации БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

– это сложное лабораторное исследование, которое проводится для определения состояния системы и органов человека.

Для любого взрослого человека и ребенка- это пожалуй самый первый и простой способ проверить свой организм и состояние его здоровья.

Биохимический анализ крови очень важен для правильной диагностики подавляющего большинства болезней, поэтому его предписывают в первую очередь.

Правильная расшифровка данных биохимического анализа и знание необходимых правильных показателей дает возможность точно определить имеющиеся нарушения в работе органов, водно-солевом обмене, а также дисбаланс микроэлементов, воспалительные инфекции и процессы.

Что входит в 11 критериев оценки здоровья по биохимии?

  1. Общий белок— анализы крови определяют суммарную концентрацию различных белков, которые состоят из аминокислот. Белок принимает активное участие в важной поддержке Ph, в свертывании и транспортировке необходимых веществ в ткани и органы.

Норма: 64-84 г/л.

Биохимический анализ крови указывает на то, что при превышении уровня нормальных показателей белка можно говорить о ревматизме, артрите, инфекционных или онкологическом заболеваниях.

При заниженном белке возможны: болезни кишечника, почек, печени или онкологическое заболевание.

  1. Гемоглобин— это специфический белок, входящий в систему эритроцитов, который отвечает за перемещения кислорода в организме. Анализы крови при биохимии определяют уровень гемоглобина.

Норма: жен — 120-150 г/л, муж — 130-160 г/л.

Пониженное содержание гемоглобина при биохимическом анализе крови может указывать на имеющиеся признаки анемии.

  1. Гаптоглобин— белок (известен трех типов Hp2-2, Hp2-1, Hp1-1) связывает гемоглобин и отвечает за сохранение железа в организме. Количество белка выявляется при анализе крови.

Норма (гаптоглобина в сыворотке): пожилые — 350-1750 мг/л, взрослые — 150-2000 мг/л, дети — 250-1380 мг/л.

Результаты анализа крови пониженного уровня гаптоглобина указывает на увеличение селезенки, заболевание печени, аутоиммунное заболевание или дефекты мембраны эритроцитов.

Биохимические анализы указывает на то, что высокий уровень может наблюдаться при злокачественных новообразованиях (рак молочной железы, легких, гениталий или кишечника).

  1. Глюкоза— один из важных компонентов, который отвечает за углеводный обмен. Биохимический анализ крови позволяет определить уровень глюкозы. Содержание глюкозы в артериальной крови всегда выше, чем в обычной венозной.

Норма: 3,30-5,50 ммоль/л.

Повышенный уровень глюкозы может указывать на угрозу диабета 1 или диабета 2 типа, либо о нарушениях терпимости к глюкозе. Определяется при биохимическом анализе.

  1. Мочевина— является основным продуктом распада белков. Уровень мочевины определяется анализом крови.

Норма: 2,5-8,3 ммоль/л.

Увеличение уровня мочевины в биохимическом анализе взятой крови говорит о проблеме работы почек, кровотечениях, возможной сердечной недостаточности, различных опухолях, непроходимости мочевыводящих путей или кишечной непроходимости. Биохимический анализ крови определяет краткое повышение уровня мочевины, которое может также возникать после сильных физических нагрузок или интенсивных тренировок.

  1. Креатинин— как и сама мочевина, креатинин является показателем работы почек и участвует в общем энергетическом обмене тканей.

Норма (в зависимости от мышечной массы): жен — 53-97 мкмоль/л. муж — 62-115 мкмоль/л. Повышение уровня обычно указывает на имеющуюся почечную недостаточность или развивающийся гипертиреоз.

  1. Холестерин(холестерол) — является компонентом жирового обмена, также участвует при построении мембраны клетки и синтезе витамина D и половых гормонов. Различают — общий холестерин, холестерин липопротеинов с низкой плотностью (ЛПНП) и высокой плотностью (ЛПВП).

Норма (холестерин общий): 3,5-6,5 ммоль/л.

Если биохимический анализ крови показывает высокий уровень, то это ориентирует на риск атеросклероза, болезни печени и сердечно-сосудистой системы.

  1. Билирубин— желто-красный пигмент, который образуется во время распада гемоглобина. Бывает непрямой и прямой билирубин, которые составляют вместе билирубин общий.

Нормы (общего билирубина): 5-20 мкмоль/л.

При увеличении нормы выше, чем 27 мкмоль/л у человека начинается желтуха. Повышенное содержание может быть вызвано заболеваниями печени, раком, гепатитом, отравлениями или симптомами цирроза печени.

  1. АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза— фермент печени может быть использован для оценки ее работы. Находится в клетках почек печени и сердца. Обнаруживается при разрушении клеток в этих органах.

Нормы: жен — до 31 ед/л, муж — до 41 ед/л.

Повышенное содержание АлАТ указывает на поражение печени или сердца и связанными с этим опасными заболеваниями.

  1. АсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза— клеточные ферменты, такие как АлАТ, содержатся в клетках печени сердца и почек. Участвует при обмене аминокислот.

Норма: жен — до 31 ед./л, муж — до 41 ед./л.

Биохимический анализ крови после расшифровки может показать, что повышение уровня может привести к инфаркту, раку печени, гепатиту, панкреатиту.

  1. Амилаза— необходим для расщепления углеводов из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в железах — слюнных и поджелудочной. Бывает разного типа: альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

Норма для альфа-амилазы: 28-100 ед/л.

Нормы панкреатической амилазы: 0-50 ед./л.

Повышенное содержание амилазы при биохимическом анализе крови указывает на: холецистит, перитонит, сахарный диабет, панкреатит, кисту поджелудочной железы, камни или почечную недостаточность.

«В здоровом теле — здоровый дух» — эту фразу мы слышим с самого детства. Но достаточно ли внимания мы уделяем своему здоровью? А ведь нужно вовремя проходить профилактические осмотры и прислушиваться к «сигналам» своего организма!

11 показателей здоровья — биохимический анализ, который позволит оценить общее состояние здоровья.

Что нужно, чтобы сдать анализ?

Подготовиться к сдаче анализа.

    Отбор материала для биохимического анализа всегда рекомендуется проводить натощак (нельзя принимать какую-либо пищу за 6-12 часов), из жидкости разрешается только пить воду. Исследуемый материал для биохимии берется из вен.

    1. Прийти в любую клинику Талап с 7:30 до 16.00.
    2. Обратиться в регистратуру для оформления анализа.
    3. Сдать анализ в процедурном кабинете.
    ❗Готовность анализа 1-2 дня.

      Биохимический анализ крови — биохимия при гепатитах и других болезнях печени

      Биохимические анализы широко используются в клинической практике в тех случаях, когда в основе болезни лежат метаболические нарушения (например, сахарный диабет) или когда биохимические изменения являются следствием заболевания (например, печеночная недостаточность).

        В практической медицине биохимические тесты используются для решения следующих задач:
      • скрининга – выявление болезни на доклинической стадии;
      • диагностики – подтверждения или исключения диагноза;
      • прогноза – определения величины риска развития заболевания, особенностей течения заболевания и его исхода;
      • мониторинга – наблюдения за течением заболевания или реакции на лечение.

      Это достигается путем использования различных методов исследования, направленных на определение концентрации биологически важных химических веществ (белки, углеводы, липиды), различных продуктов их превращений, активности ферментов, гормонов, медиаторов и других биологически активных соединений в биологических жидкостях организма
      человека.

      Обмен белков

      Плазма крови человека содержит более 100 различных видов белков, различающихся  по происхождению и функциям. Концентрация белков в плазме крови зависит от соотношения между скоростью их синтеза и выведения из организма, а также объема распределения.

      Исследования белковой картины крови являются одним из наиболее распространенных биохимических анализов, позволяющих оценить состояние пациента. Это во многом обусловлено тем, что белковые компоненты крови выполняют многообразные ферментативные, гормональные, иммунологические и другие функции в организме человека.

      Практически нет ни одного заболевания, которое бы не находило своего отражения в сдвигах белкового обмена как количественного, так и качественного характера. В то же время необходимо заметить, что наблюдаемые сдвиги стандартны (неспецифичны для определенного заболевания) и однотипны, что затрудняет их клиническую оценку.

      Однако анализ белков крови позволяет следить за динамикой патологического процесса у больного и эффективностью лечения, а также судить о степени выраженности нарушений белкового обмена.
      К важнейшим показателям, имеющим значение в диагностике многих заболеваний, относится  содержание в сыворотке крови общего белка, альбумина, белковых фракций и индивидуальных белков.

      Обмен пигментов

      Желчными пигментами называют продукты распада гемоглобина и других хромопротеидов миоглобина, цитохромов и гемсодержащих ферментов. К желчным пигментам относится билирубин и уробилиновые тела — уробилиноиды.

      Билирубин общий

      Другие показатели

      Аланинаминотрансфераза АЛТ

      Аспартатаминотрансфераза АСТ

      Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП)

      Щелочная фосфатаза (ЩФ)

      Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

      Toggler

      Выпуски журнала по годам

      Контакты журнала

      vetpeterburg

      Подпишись на новости

      Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
      Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
      Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
      Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.


      Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
      Доставка выполняется Почтой России.
      Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки. 
      По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected].
      Предзаказ Доставка для клиник

      Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
      Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
      Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.


      Оформить доставку

      Общий белок – Биохимический анализ крови – Расшифровка анализов онлайн

      Синонимы: белок, Total Protein, TP

      Белки (протеины) – это большие сложные молекулы, которые жизненно важны для функционирования всех клеток и тканей организма. Они вырабатываются в разных местах по всему организму и циркулируют в крови.

      Расшифровать «Общий анализ крови»
      Расшифровать «Общий анализ мочи»

      В плазме крови содержатся сотни различных белков.

      Общий белок – это показатель белкового обмена организма, который отражает общее содержание всех белков в сыворотке крови. Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Сыворотка – это жидкая часть крови, которая остается после свертывания плазмы, иначе говоря, после удаления фибриногена – белка, отвечающего за свертываемость крови. Поэтому в плазме крови белка на 2-4 г/л больше, чем в сыворотке из-за присутствия фибриногена.

      Общее содержание белка дает информацию об общем состоянии организма. Определение общего белка в крови обычно входит в комплекс анализов для оценки функций печени (печеночные пробы), почек, поджелудочной железы. Более клинически полезные данные можно получить изучив основные белковые фракции. Белки сыворотки крови можно разделить на две основные группы (фракции) – альбумины и глобулины. В сыворотке также содержатся и другие белки, но ни один из них не составляет более 5% от общего количества.

      Альбумин синтезируется в печени и составляет около 55% от всех белков крови. Он участвует в транспортировке через кровь различных соединений, в том числе билирубина, гормонов, витаминов и медикаментов. Также альбумин играет важную роль в предотвращении утечки жидкости из кровеносных сосудов в ткани.

      Глобулины – это группа белков, которые включают в себя ферменты, антитела и более 500 других белков. Большинство глобулинов синтезируются в печени, а некоторые вырабатываются иммунной системой. Глобулины участвуют в иммунных реакциях, помогают бороться с инфекциями, переносят питательные вещества.

      Норма белка в крови

      Нормальный уровень сывороточного белка составляет приблизительно 6-8,3 г/дл (60-83 г/л). Альбумин составляет 3,5 — 5 г/дл (35-50 г/л), а остальная часть – глобулины. Эти значения могут отличаться в зависимости от лаборатории, пола, возраста и других факторов. Для расшифровки анализа следует опираться на нормы лаборатории, в которой был сделан анализ.

      Содержание общего белка в крови может быть повышенным (гиперпротеинемия), пониженным (гипопротеинемия), или нормальным (нормопротеинемия). Определение количества общего белка в крови, а также соотношения отдельных его фракций является важным диагностическим параметром при множестве заболеваний.

      Изменения уровня общего белка в сыворотке крови может быть относительным и абсолютным. Относительное увеличение/снижение общего белка является следствием увеличения/уменьшения содержания воды в кровеносном русле, то есть наблюдается при разжижении или сгущении крови. При абсолютном изменении уровня общего белка изменяется именно уровень белка в крови, а количество крови остается неизменным.

      Повышенный общий белок в крови

      Повышенный общий белок в крови не является специфическим заболеванием или состоянием, но он может указывать на наличие проблем в организме. Повышенный белок редко вызывает симптомы сам по себе. Часто он обнаруживается при анализе крови, сделанном для оценки какой-либо другой проблемы или симптома.

      Если результат анализа на общий белок выходит за пределы нормы, необходимо провести дополнительные анализы, чтобы определить какой именно белок повышен или понижен.

      Повышенный белок в крови может быть следствием обезвоживания. Употребление достаточного количества жидкости перед анализом поможет получить более точный результат.

      Пониженный общий белок в крови

      Низкий уровень общего белка в крови может указывать на заболевание печени, почек или заболевание, при котором белок не переваривается или не усваивается должным образом.

      Общий белок в крови во время беременности

      Пониженное количество общего белка в крови во время беременности является физиологическим явлением вследствие увеличения объема жидкой части крови. Повышенный белок обычно не является нормой и может быть признаком преэклампсии (гестоза) или другого заболевания.

      Тестирование белков крови на миелому

      Многие тесты используются для оценки белков и других веществ в крови пациентов с множественной миеломой. Эти тесты измеряют уровни кальция в крови, общего белка, сывороточного бета-2 микроглобулина, ЛДГ, С-реактивного белка и глюкозы в крови. Они используются для наблюдения за заболеванием и его потенциальными осложнениями.

      Эти тесты являются частью базового медицинского осмотра, а также очень полезны при диагностике и мониторинге миеломы.

      Кальций

      Повышенное разрушение костей вызывает более высокий, чем обычно, уровень кальция в крови (гиперкальциемия).Гиперкальциемия может вызвать повреждение почек (см. Тесты для оценки функции почек). Вещества, модифицирующие кости, могут использоваться для лечения гиперкальциемии

      Измерение общего белка

      При тестировании общего белка крови измеряются все белки в крови, которые делятся на один из двух типов: альбумин и глобулин.

      Что такое альбумин?

      Альбумин — самый распространенный белок в крови. Когда миелома активна, уровень химического посредника в крови, называемого интерлейкином-6 (ИЛ-6), повышен.IL-6 блокирует выработку альбумина, поэтому низкий уровень альбумина может сигнализировать о более агрессивной миеломе.

      Что такое глобулин?

      В крови есть три типа глобулина: альфа, бета и гамма. Белок миеломы (М-белок) — это гамма-глобулин. Если миеломные клетки производят М-белок, количество глобулина в крови повышается, что приводит к увеличению общего белка. При постановке диагноза повышенный уровень общего белка должен побудить вашего врача назначить более конкретные тесты, чтобы определить, есть ли у вас миелома.

      Сывороточный бета-2 микроглобулин (B2M, β2M)

      Высокий уровень бета-2 микроглобулина в сыворотке указывает на более активную и агрессивную миелому. B2M является частью пересмотренной международной системы стадирования миеломы IMWG, которая помогает прогнозировать возможность распространения и агрессивность впервые диагностированной миеломы. Помимо своей функции определения стадии миеломы во время начального обследования, sβ2M также можно использовать для оценки активности заболевания и мониторинга реакции на лечение.

      ЛДГ

      ЛДГ (лактатдегидрогеназа) используется в пересмотренной системе стадирования множественной миеломы (R-ISS) для определения прогноза.Когда ткани повреждены в результате травмы или болезни, уровень этого фермента в крови повышается. ЛДГ повышается при активной миеломе.

      С-реактивный белок

      C-реактивный белок вырабатывается в печени. Повышенный уровень СРБ является маркером воспаления. Тестирование на СРБ, вероятно, чаще всего используется в контексте сердечных заболеваний, но многие другие болезни, помимо болезней сердца, могут вызывать повышение СРБ, включая рак. У пациента с множественной миеломой повышенный уровень СРБ может сигнализировать об активном заболевании.

      Определение уровня глюкозы или сахара в крови

      У всех пациентов следует тщательно контролировать уровень глюкозы (сахара) в крови.Прием стероидов, таких как дексаметазон, который является важным компонентом лечения миеломы, может повысить уровень глюкозы в крови. Если не контролировать и не контролировать повышенный уровень глюкозы в крови, это может привести к диабету.

      Что дальше?

      тестов на белок плазмы: как интерпретировать аномальные результаты | Горячая тема

      Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о:

      • Составные части белков плазмы и их функции в организме
      • , когда необходимы тесты на белок плазмы и какую информацию они предоставляют
      • методов, используемых для идентификации специфических белков и антител.

      Ключевые моменты

      Действия по внедрению STP и ICS

      Руководящие принципы обучения

      Прочитав эту статью, «проверьте и поразмышляйте» над своими обновленными знаниями с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов. По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут и составит 0,5 кредита CPD.

      Белок плазмы — это собирательный термин для белков, присутствующих в крови. Белки плазмы делятся на несколько групп и выполняют множество функций, включая поддержание осмотического давления и транспортировку липидов, гормонов, витаминов и минералов.Некоторые белки плазмы являются ферментами, а другие выполняют функции свертывания крови и иммунной системы. За исключением иммуноглобулинов, все основные белки крови синтезируются в печени.

      Тест на общий белок дает приблизительное измерение всего белка плазмы (за исключением фибриногена, когда тестирование проводится на образцах со сгустками). При типичном референсном диапазоне 60–80 г / л белки плазмы 1 составляют около 7% от массы плазмы 2 и 0,5% от общей массы тела.

      Сыворотка Альбумин составляет около 55% белка плазмы (типичный референсный диапазон: 35–55 г / л). 3,4 Он поддерживает осмотическое давление плазмы и участвует в транспортировке кальция, липидов и стероидных гормонов.

      Глобулины составляют примерно 35% белка плазмы (типичный референсный диапазон: 20–35 г / л). 5,6 Глобулины участвуют в различных процессах, включая транспорт ионов, гормонов и липидов; реакции острой фазы; и, как иммуноглобулины, иммунный ответ. Глобулины и делятся на четыре подгруппы: 2

      • альфа 1 (в основном состоит из альфа 1 антитрипсин)
      • альфа 2 (включая гаптоглобин и церулоплазмин)
      • бета (включая трансферрин и некоторые компоненты комплемента)
      • гамма (преимущественно иммуноглобулины и С-реактивный белок [CRP]).

      Фибриноген — растворимый белок, который составляет около 6,5% белка плазмы. 7 Превращение фибриногена в нерастворимый белок фибрин является центральным процессом свертывания крови.

      Остальные белки плазмы включают сотни различных белковых молекул. По отдельности они присутствуют в небольших количествах, но вместе они составляют примерно 1% белка плазмы и играют важную роль в качестве регуляторных белков, таких как ферменты, проферменты и гормоны. 8

      Причины практического измерения белка

      Белки плазмы неоднородны по своей природе и участвуют во многих сложных функциях организма. Нарушения белков плазмы могут быть первичными (причина конкретных патологий) или вторичными (результат широкого спектра патологических процессов). Аномальная протеинурия также может быть результатом различных заболеваний.

      Причины, по которым терапевт может запросить измерение белка плазмы, включают исследования симптомов, аллергии и иммунитета (см. Вставку 1).

      Вставка 1: Измерение белков плазмы на практике 9

      Врач общей практики может запросить измерение белка плазмы, если:

      • исследование конкретного симптома, например периферического отека
      • для диагностики воспалительного процесса или аутоиммунного заболевания (например, тестирование на антинуклеарные антитела при оценке системной красной волчанки [СКВ])
      • диагностика заболеваний костного мозга, включая множественную миелому
      • оценка аллергии
      • Тестирование на иммунодефицит у пациентов с рецидивирующими инфекциями
      • для оценки иммунитета к инфекциям, таким как гепатит B или краснуха, с помощью специфических тестов на антитела
      • изучает возможную целиакию путем измерения общего иммуноглобулина А (IgA) и антител к тканевой трансглутаминазе IgA.

      Панельные тесты печени , например, те, которые запрашиваются в рамках мониторинга лекарств, могут выявить белковые аномалии, требующие дальнейшего исследования. 10

      Оценка связанного с беременностью белка плазмы A (PAPP-A), вместе с измерением хорионического гонадотропина (ХГЧ) в плазме крови и ультразвуком просвечивания воротниковой зоны (вместе известным как скрининг в первом триместре) предлагается на ранних сроках беременности (10– 14 недель), чтобы оценить риск хромосомного нарушения плода, такого как синдром Дауна (трисомия 21) или синдром Эдвардса (трисомия 18). 11

      Анализ мочи на белок может помочь в диагностике мочевой инфекции, первичного заболевания почек, включая нефротический синдром, вторичного заболевания почек, например, при диабете, множественной миеломе и преэклампсии во время беременности. 12

      Печеночные анализы крови (функциональные пробы печени)

      «Обычное» панельное тестирование печени обычно включает измерение общего белка и альбумина. 10 Общий белок является мерой как сывороточного альбумина, так и глобулина, поэтому результаты тестов за пределами референсного диапазона могут отражать аномальные уровни одного или обоих этих компонентов.Состояния, связанные с аномальными уровнями глобулина и альбумина, подробно описаны ниже и суммированы в таблице 1.

      Пониженные уровни глобулинов в виде доли от общего белка наблюдаются у лиц с недоеданием и пациентов с нефротическим синдромом, когда наблюдается потеря белка почками. Высокий уровень общего белка, связанный с повышенным содержанием глобулина, может наблюдаться при обезвоживании, в ответ на острые инфекции, такие как пневмония и гепатит, и при хронических воспалительных состояниях, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка (СКВ).Другие причины включают макроглобулинемию Вальденстрема, тип неходжкинской лимфомы, при которой аномальные клетки синтезируют большое количество макроглобулина, и множественную миелому, злокачественное новообразование плазматических клеток, характеризующееся чрезмерным синтезом моноклонального глобулина, которое обычно можно обнаружить в крови и моче. 9

      Альбумин синтезируется только в печени, и уровень сывороточного альбумина может снижаться, когда синтетическая функция печени значительно нарушена, например, при длительном заболевании печени или запущенном циррозе.Другие причины низкого уровня сывороточного альбумина включают тяжелое недоедание (которое может сопровождать связанное с алкоголем заболевание печени). Низкий уровень сывороточного альбумина также может быть очевиден при мальабсорбции белка, например, при болезни Крона, или при чрезмерной потере белка, например, из кишечника при энтеропатии с потерей белка, через кожу при отшелушивающем дерматите или после тяжелых ожогов или со стороны почек при нефротическом синдроме. Тяжелые воспалительные состояния или шок также могут быть связаны с низким уровнем сывороточного альбумина, когда развивается катаболическое состояние и синтетическая функция печени переключается на производство других белков.Важным признаком низкого уровня сывороточного альбумина является развитие периферических отеков. Высокий уровень сывороточного альбумина обычно отражает обезвоживание. 4

      Таблица 1: Состояния, связанные с аномальным уровнем глобулина и альбумина 4,9
      Сывороточный белок Уровни Сопутствующие состояния

      Глобулин

      Уменьшено

      • Недоедание
      • Нефротический синдром с потерей почечного белка

      Увеличено

      • Обезвоживание
      • Острые инфекции, такие как пневмония или гепатит
      • Хронические воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит или СКВ
      • Макроглобулинемия Вальденстрема
      • Множественная миелома

      Альбумин

      Уменьшено

      • Давнее заболевание печени, включая запущенный цирроз
      • Тяжелое недоедание (которое может сопровождать заболевание печени, связанное с алкоголем)
      • Заболевания, связанные с нарушением всасывания белка, например болезнь Крона
      • Состояния, сопровождающиеся чрезмерной потерей белка, например, из кишечника при энтеропатии с потерей белка, кожи при отслаивающемся дерматите / после тяжелых ожогов или почки при нефротическом синдроме
      • Тяжелые воспалительные состояния
      • Ударная

      Увеличено

      СКВ = системная красная волчанка

      Анализ мочи на белок

      Некоторая потеря белка почками — это нормально, до 150 мг / день. Причины преходящей повышенной протеинурии включают: 1 3

      • физические упражнения
      • фебрильная болезнь
      • Инфекция мочевыводящих путей
      • Ортостатическая протеинурия (редко после 30 лет)
      • беременность.

      Моча может дать ложноположительный результат на белок, если образец загрязнен слизистой влагалища. Причины стойкой протеинурии включают: 1 3

      • Первичная болезнь почек, включая нефротический синдром и гломерулонефрит
      • Вторичное заболевание почек, например, связанное с диабетом и гипертонией.

      Если уровень сывороточного альбумина низкий и есть подозрение на нефротический синдром, анализ мочи на белок поможет установить диагноз. 14 Если общий белок и глобулины высоки и возможны множественная миелома или макроглобулинемия Вальденстрема, может оказаться полезным тест на белок с помощью индикаторной полоски с последующим измерением белка Бенс-Джонса (моноклональный белок, обнаруживаемый в моче). 9

      С-реактивный белок

      C-реактивный белок — реагент острой фазы; белок, синтезируемый печенью и попадающий в кровь в ответ на повреждение ткани, инфекцию или другие воспалительные процессы.Считается, что его физиологическая роль заключается в связывании с поверхностью мертвых или умирающих клеток (и некоторых типов бактерий) для активации системы комплемента.

      С-реактивный белок может быть резко повышен: 1 5

      • после инфаркта миокарда
      • при сепсисе
      • при травме тканей
      • после операции.

      При инфекции или остром воспалении уровень СРБ у пациента может повыситься до появления клинических симптомов.

      Хронические воспалительные состояния, включая ревматоидный артрит, серонегативные артриты, такие как синдром Рейтера, васкулитные синдромы и воспалительные заболевания кишечника (хотя уровни обычно выше при болезни Крона, чем при язвенном колите), также связаны с повышенным уровнем CRP. Однако СКВ почти не вызывает увеличения СРБ, если нет сопутствующей инфекции. При хронических воспалительных состояниях уровень CRP может быть ценным для мониторинга активности заболевания, при этом высокие уровни указывают на обострение или неэффективное лечение, а падение или низкие уровни указывают на ремиссию. 16

      Повышенный уровень СРБ — признак инфекции или воспаления, но это неспецифический маркер острой реакции. 16 Клинический анамнез, обследование и специальные диагностические тесты необходимы для установления причины повышенного СРБ. С-реактивный белок обычно приходит в норму после разрешения острого инфекционного или воспалительного процесса.

      Электрофорез белков

      Хотя стандартные панельные тесты печени и анализ белка в моче на месте дают общее представление об уровне белка, электрофорез белка может использоваться для разделения смеси белков, присутствующих в плазме или моче, на подразделения для получения дополнительной диагностической информации. 9 В этом процессе электрический ток используется для перемещения белковой смеси через тонкий слой геля. Расстояние, которое проходит каждый белок, зависит от ряда переменных, включая размер его молекулы и электрический заряд. Затем разделенные белки визуализируются с помощью красителя, который выявляет характерный узор из полос. Белки сыворотки разделяются на шесть основных групп с помощью электрофореза белков: альбумин и альфа 1 , альфа 2 , бета 1 , бета 2 и гамма-глобулины.Размер каждой полосы дает качественное представление о количестве этой белковой фракции. Этот рисунок полос часто преобразуется в график с вертикальными всплесками или пиками, где есть большое количество белка, и меньшими пиками или впадинами, где есть небольшие количества белка.

      Аномальные образцы электрофореза связаны с множеством различных патологических состояний.

      Повышенная гамма-фракция

      Когда гамма-фракция увеличивается, спайкоподобное моноклональное увеличение указывает на злокачественные или предзлокачественные клональные состояния, такие как множественная миелома и макроглобулинемия Вальденстрема, тогда как более широкое, поликлональное увеличение обычно отражает более общий воспалительный ответ. 17 Хотя моноклональное увеличение может вызывать беспокойство, наиболее частой причиной является моноклональная гаммопатия неопределенного значения (MGUS), которая обычно доброкачественная, но со временем может прогрессировать до злокачественного состояния. Наиболее частое повышение уровней гамма-глобулина является поликлональным и обычно связано с повышенной активностью иммунной системы, вызванной острой или хронической инфекцией, повреждением тканей или аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани, такими как ревматоидный артрит, СКВ, склеродермия, хронический активный аутоиммунный гепатит и первичный билиарный холангит. . 9

      Причины низкого уровня иммуноглобулинов включают: 9

      • Синдромы врожденного и приобретенного иммунодефицита
      • Другие состояния, связанные со снижением выработки иммуноглобулинов, такие как белковая недостаточность
      • состояний, вызывающих чрезмерную потерю иммуноглобулинов, таких как сепсис, нефротический синдром, ожоги и энтеропатия с потерей белка.

      Повышенная альфа-фракция

      Изолированный альфа 1 аномалии обычно возникают из-за изменений альфа-антитрипсина 1 , при этом снижение уровня происходит при врожденном дефиците альфа-антитрипсина 1 .Повышенные уровни могут быть обнаружены при острых воспалительных заболеваниях. 9

      Alpha 2 Уровни макроглобулина могут повышаться при нефротическом синдроме, а уровни гаптоглобина повышаются при стрессе, инфекции, воспалении и некрозе тканей. Уровень гаптоглобина может снижаться при гемолитических состояниях. 9

      Повышенная бета-фракция

      Уровень бета-глобулина может повышаться при тяжелом дефиците железа, когда высок уровень трансферрина. Он может быть уменьшен при недоедании и циррозе печени. 9

      Иммунофиксационный электрофорез и иммуноферментный анализ

      При необходимости конкретные белки можно идентифицировать с помощью одного из семейства тестов, называемых иммунофиксационным электрофорезом. 9 В этих тестах белки сначала разделяются электрофорезом, а затем вступают в реакцию со специфическим антителом. Если антитело реагирует с исследуемым белком, комплекс антитело-белок остается в геле, в то время как другие белки вымываются, что позволяет идентифицировать и количественно оценить белок.Этот метод полезен при оценке множественной миеломы.

      Антитела иммуноглобулина E (IgE) к специфическим антигенам

      можно измерить с помощью методов радиоаллергосорбентного тестирования (RAST) или иммуноферментного анализа (ELISA). Эти методы полезны при оценке аллергии, например, когда существует риск анафилаксии. 9

      Ряд других методов, включая иммуноферментные анализы, можно использовать для количественного определения сывороточных уровней специфических антител, таких как антитела к краснухе и гепатиту B.Эти методы используются как для диагностики текущей инфекции, так и для подтверждения наличия иммунитета. Препарат специфического антигена (например, поверхностного антигена гепатита В) инкубируют с образцом сыворотки пациента. Если исследуемое антитело присутствует, оно будет связано с антигеном. Затем аналитические процессы используются для количественного определения количества антител, присутствующих в сыворотке. 18

      Заключение

      Белки плазмы выполняют множество функций и метаболических ролей.Нарушения их уровней могут быть связаны с рядом заболеваний, либо как первичная причина, либо как вторичный эффект. Понимание доступных тестов дает врачу полезные диагностические инструменты.

      Д-р Джез Томпсон

      RCGP / British Liver Trust Клинический чемпион по заболеваниям печени, клинический директор, Bevan Healthcare

      Руководящие принципы обучения

      Прочитав эту статью, «проверьте и поразмышляйте» над своими обновленными знаниями с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов.По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут и составит 0,5 кредита CPD.

      Ключевые моменты

      • Нарушения белков плазмы могут быть причиной конкретных патологий или быть результатом широкого спектра болезненных процессов.
        • Уровни альбумина могут быть:
          • снизился при циррозе, тяжелом недоедании, энтеропатии с потерей белка и нефротическом синдроме
          • повышенное обезвоживание
        • Уровни глобулина могут быть:
          • снижение недоедания и нефротического синдрома
          • увеличилось обезвоживание, острые инфекции, хронические воспалительные состояния, макроглобулинемия Вальденстрема и множественная миелома
      • Причины транзиторной протеинурии включают физические нагрузки, лихорадку, инфекцию мочевыводящих путей, ортостатическую протеинурию и беременность, тогда как причины стойкой протеинурии включают первичное и вторичное заболевание почек, множественную миелому и макроглобулинемию Вальденстрема
      • Скрининг в первом триместре на ранних сроках беременности, который используется для оценки риска определенных хромосомных аномалий, включает измерение PAPP-A и ХГЧ в плазме и ультразвуковое исследование затылочной зоны.
      • Уровни CRP могут резко повыситься:
        • после инфаркта миокарда или операции
        • при сепсисе или травме тканей
        • при хронических воспалительных состояниях, таких как ревматоидный артрит
      • Повышенный CRP является неспецифическим маркером инфекции или воспаления; Для установления причины необходимы сбор анамнеза, обследование и специальные диагностические тесты
      • Электрофорез белков можно использовать для разделения белков, присутствующих в плазме или моче, на шесть групп компонентов:
        • Поликлональный повышенный гамма-глобулин обнаруживается при инфекционных и воспалительных состояниях
        • моноклональные подъемы являются признаком MGUS, множественной миеломы и макроглобулинемии Вальденстрема
      • Иммунофиксационный электрофорез может использоваться для идентификации определенных типов иммуноглобулинов, что полезно для подтверждения диагноза множественной миеломы
      • Антитела IgE к конкретным аллергенам можно измерить с помощью RAST или ELISA, что может быть полезно при оценке аллергии
      • Иммуноферментный анализ можно использовать для:
        • идентифицировать и количественно определять иммуноглобулины, вырабатываемые в ответ на специфические антигены
        • диагностируют острые и хронические инфекции, такие как инфекция гепатита B
        • установить иммунитет, например, к краснухе.

      PAPP-A = белок плазмы, связанный с беременностью; ХГЧ = хорионический гонадотропин человека в плазме крови; CRP = C-реактивный белок; MGUS = моноклональная гаммопатия неопределенного значения; IgE = иммуноглобулин E; РАСТ = тестирование радиоаллергосорбента; ELISA = иммуноферментный анализ

      Действия по внедрению STP и ICS

      написано доктором Дэвидом Дженнером, врачом-терапевтом, Калломптон, Девон

      Следующие ниже действия по реализации предназначены для поддержки STP и ICS с проблемами, связанными с внедрением новых руководств на системном уровне.Наша цель — помочь вам подумать о том, как улучшить здравоохранение в рамках имеющихся ресурсов.

      • Создайте онлайн-справочник по патологии и инструмент для клинических алгоритмов, который будет доступен всем клиницистам, запрашивающим анализ крови:
        • список доступных тестов с указаниями для их заказа и руководства по интерпретации результатов
        • ссылка справочник на любую онлайн-систему заказа электронных патологий, которая используется в области STP
        • определить любые необходимые тесты в системах управления направлениями и, если возможно, связать их в электронном виде с справочником
      • Проверяйте и отслеживайте запросы на образцы патологий, чтобы проверить их правильность и эффективное использование ресурсов.

      STP = партнерство в области устойчивого развития и трансформации; ICS = комплексная система ухода

      Список литературы

      1. Ассоциация клинической биохимии и лабораторной медицины. Монографии по аналиту вместе с Национальным каталогом лабораторной медицины (AMALC): общий белок. Доступно по адресу: www.acb.org.uk/docs/default-source/committees/scientific/amalc/total-protein.pdf (по состоянию на 10 июля 2018 г.).
      2. Rote N, McCance K. Структура и функция гематологической системы.В: McCance K, Huether S, редакторы. Патофизиология: биологические основы болезней у взрослых и детей, 7 издание . Амстердам: Elsevier Health Sciences, 2013: 946.
      3. Андерсон Н., Андерсон Н. Протеом плазмы человека: история, характер и диагностические перспективы. Молекулярная и клеточная протеомика 2002; 1 (11): 845–867.
      4. Ассоциация клинической биохимии и лабораторной медицины. Монографии по аналиту вместе с Национальным каталогом лабораторной медицины (AMALC): альбумин. Доступно по адресу: www.acb.org.uk/docs/default-source/committees/scientific/amalc/albumin.pdf
      5. Chambers D, Huang C, Matthews G. Кровь и иммунная система: составляющие плазмы. В: Chambers D, Huang C, Matthews G. Основы физиологии для анестезиологов. Кембридж: Издательство Кембриджского университета, 2015: 366.
      6. Национальная медицинская библиотека США, Medline Plus. Медицинская энциклопедия: Электрофорез глобулинов сыворотки. Доступно по адресу: medlineplus.gov/ency/article/003544.htm (по состоянию на 10 июля 2018 г.).
      7. Biochem Den. Белки плазмы: виды и функции (основные примечания) . Доступно на: www.biochemden.com/plasma-proteins/ (по состоянию на 10 июля 2018 г.).
      8. Трипати Ю. Белки крови и плазмы. In: Tripathi Y. Краткий учебник физиологии для студентов-стоматологов. Ченнаи: Elsevier India, 2011: 93.
      9. Хардинг М. Глобулины. Веб-сайт для пациентов, 2014 г. Доступно по адресу: Patient.info/doctor/globulins (по состоянию на 10 июля 2018 г.).
      10. Лабораторные тесты онлайн, Великобритания. Функциональные пробы печени. Доступно по адресу: www.labtestsonline.org.uk/tests/liver-function-tests (по состоянию на 10 июля 2018 г.).
      11. Shiefa S, Amargandhi M, Bhupendra J et al. Скрининг материнской сыворотки в первом триместре с использованием биохимических маркеров PAPP-A и свободного бета-ХГЧ для синдрома Дауна, синдрома Патау и синдрома Эдварда. Indian J Clin Biochem 2013; 28 (1): 3–12.
      12. Лабораторные тесты онлайн, Великобритания. Отношение белка в моче и белка в моче к креатинину . Доступно по адресу: www.labtestsonline.org.uk/tests/urine-protein-and-urine-protein-creatinine-ratio (по состоянию на 10 июля 2018 г.).
      13. BMJ Best Practice. Оценка протеинурии . Доступно по адресу: bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/875 (по состоянию на 10 июля 2018 г.).
      14. Халл Р., Голдсмит Д. Нефротический синдром у взрослых. BMJ 2008; 336 (7654): 1185–1189.
      15. Лабораторные тесты онлайн, Великобритания. C-реактивный белок (CRP). Доступно по адресу: labtestsonline.org.uk/tests/c-reactive-protein (по состоянию на 10 июля 2018 г.).
      16. Tidy C. Белки острой фазы, СРБ, СОЭ и вязкость . Веб-сайт для пациентов, 2014 г. Доступно по адресу: Patient.info/doctor/acute-phase-proteins-crp-esr-and-visacity
      17. .
      18. О’Коннелл Т., Хорита Т., Касрави Б. Понимание и интерпретация электрофореза белков сыворотки. Am Fam Physician 2005; 71 (1): 105–112.
      19. Лабораторные тесты онлайн, Великобритания. Лабораторные методы. О лабораторных методах: иммуноферментный анализ (ИФА). Доступно по адресу: labtestsonline.org.uk/articles/laboratory-test-methods (по состоянию на 1 августа 2018 г.).

      Анализ крови | Sonora Quest

      Анализы крови

      Вы и ваш врач можете многое узнать о своем здоровье, взяв образец крови. Лабораторные тесты помогают по-разному. Иногда результаты анализов будут отклоняться от нормы еще до появления каких-либо симптомов, а при появлении симптомов результаты лабораторных анализов помогают подтвердить, что проблема действительно существует.

      Нормальный результат теста так же важен, как и аномальный результат. Нормальный результат не означает, что в тесте не было необходимости. Если результат нормальный, это не только помогает исключить болезнь, но и устанавливает для вас исходный уровень. У каждого человека свой базовый уровень «нормальный». Собственный результат человека — лучшая отправная точка для отслеживания любых изменений, которые произойдут в будущем.

      Далее следует краткое описание типичных тестов, которые могут быть включены в профиль тестирования.Эти описания помогут вам лучше понять результаты лабораторных анализов и обсудить с врачом более предметное обсуждение. Вы не должны полагаться на эту информацию при диагностическом лечении. Эти описания не предназначены для того, чтобы быть полным списком всех состояний, имеющих медицинское значение для каждого теста. Всегда консультируйтесь с врачом относительно ваших лабораторных анализов.


      Глюкоза

      Глюкоза — главный источник энергии для всех живых организмов; однако аномально высокий или низкий уровень глюкозы в крови может быть признаком заболевания.Например, высокий уровень глюкозы после 12 часов голодания может указывать на диабет. С другой стороны, низкий уровень глюкозы в крови может наблюдаться при определенных опухолях или заболеваниях печени. Низкий уровень глюкозы также может означать, что с образцом крови не обращались должным образом после того, как он был взят.


      Мочевая кислота

      Уровни мочевой кислоты полезны при диагностике подагры. Подагра — это заболевание, которое возникает у мужчин больше, чем у женщин. Рацион с высоким содержанием пуринов (присутствующих в сладком хлебе, почках и печени) может ухудшить состояние.У пациентов с подагрой может развиться артрит или камни в почках. Ряд лекарств, особенно диуретики и салицилаты (аспирин), также могут повышать уровень мочевой кислоты. Уровень мочевой кислоты может повышаться при почечной недостаточности, при некоторых опухолях, а также в ответ на стресс и алкоголь.


      Фосфат

      Фосфат тесно связан с кальцием в развитии костей и в основном содержится в костях. Оставшийся уровень фосфата в крови очень важен для работы мышц и нервов.Очень низкий уровень фосфата в крови может быть связан с голоданием или недоеданием, а это может привести к мышечной слабости. Высокий уровень фосфатов в крови обычно связан с заболеванием почек.


      Кальций

      Кальций — один из важнейших элементов в организме. Девяносто девять процентов кальция в организме находится в костях. Оставшийся один процент находится в жидкостях организма, таких как кровь, и очень важен для правильного функционирования нервов, ферментов, мышц и свертывания крови.Высокий уровень может быть вызван заболеванием костей, избыточным потреблением антацидов и молока (это часто наблюдается у людей с язвами), чрезмерным потреблением витамина D и чрезмерной активностью щитовидной железы. Паращитовидная железа является основным регулятором кальция в организме. Опухоли паращитовидной железы могут привести к очень высокому уровню кальция.


      Магний

      Этот элемент находится в основном внутри клеток тела. Как и кальций, важен его уровень в крови.Низкий уровень магния в крови может указывать на тяжелое недоедание, тяжелую диарею, алкоголизм или чрезмерное употребление диуретиков. Очень низкий уровень магния в крови может вызвать дрожь в мышцах.


      Билирубин общий

      Билирубин — это пигмент крови, который делает плазму или сыворотку крови желтыми. Когда уровень билирубина в крови очень высок, белки глаз и кожа могут пожелтеть. Это называется желтухой. Билирубин возникает в результате распада старых эритроцитов в крови.Высокий уровень билирубина в крови может быть вызван разрушением слишком большого количества эритроцитов (гемолизом), заболеванием печени или закупоркой желчных протоков. Пост также может вызвать небольшое повышение общего билирубина.


      Билирубин прямой

      Это особая форма билирубина, которая образуется в печени и выводится с желчью. Обычно в крови присутствует очень мало этой формы билирубина, поэтому даже немного высокий уровень прямого билирубина указывает на проблему с клетками печени.


      Щелочная фосфатаза

      Щелочная фосфатаза содержится во всех тканях организма, но наиболее важными участками являются кости и печень. Уровень в крови повышается, когда кости растут; таким образом, у детей уровни выше, чем у взрослых. Высокие уровни также могут наблюдаться при заболеваниях костей и печени. Некоторые препараты также могут вызывать повышенный уровень.


      Гамма-глутамилтрансфераза (GGT)

      GGT в основном обнаруживается в печени. Чрезмерное употребление алкоголя, некоторых лекарств, обструктивное заболевание печени и заболевание желчных протоков могут вызвать высокий уровень GGT в крови.


      Аспартат-аминотрансфераза (AST)

      AST находится в основном в сердце, печени и мышцах. Высокий уровень АСТ в крови указывает на проблемы с сердцем, печенью или мышцами.


      Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

      ЛДГ содержится во всех тканях организма; таким образом, высокий уровень в крови может быть результатом ряда различных заболеваний. Слегка повышенный уровень в крови является обычным явлением и редко указывает на заболевание. Наиболее распространенными источниками ЛДГ являются сердце, печень, мышцы и эритроциты.


      Азот мочевины крови (АМК)

      BUN — это продукт жизнедеятельности, образующийся при распаде белка в печени и выводимый почками. Когда ваши почки плохо работают, уровень азота мочевины в крови повышается. Обезвоживание и кровопотеря также могут вызвать высокий уровень азота мочевины. Заболевание печени, диета с низким содержанием белка или чрезмерное потребление воды могут вызвать низкий уровень азота мочевины.


      Креатинин

      Концентрация креатинина в крови зависит от двух вещей — количества мышц, которые у вас есть, и способности ваших почек выделять креатинин.Высокий уровень креатинина в крови обычно указывает на ухудшение функции почек.


      Соотношение АМК / креатинин

      Когда уровни BUN и / или креатинина отклоняются от нормы, врач может определить, вызван ли высокий уровень BUN проблемой почек или чем-то вроде кровопотери в брюшной полости.


      Общий белок

      Это мера общего количества белка в крови. Низкий или высокий уровень общего белка не указывает на конкретное заболевание, но указывает на то, что могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы определить, есть ли проблема.


      Альбумин

      Примерно две трети всего белка, циркулирующего в крови, составляет альбумин. Этот важный белок удерживает воду в ваших кровеносных сосудах. Когда уровень альбумина слишком низкий, вода может вытекать из кровеносных сосудов в другие части тела и вызывать отек. Низкий уровень альбумина в крови может быть вызван недоеданием, избытком воды в организме, заболеваниями печени, почек, серьезными травмами, такими как ожоги или серьезные переломы костей, а также медленным кровотечением в течение длительного периода времени.


      Глобулин

      Это группа белков крови, которая помогает бороться с инфекциями. На самом деле он состоит примерно из 60 различных важных белков. Некоторые из белков в группе играют важную роль в свертывании крови. Если ваш уровень глобулина ненормальный, ваш врач может захотеть измерить некоторые из отдельных белков, входящих в эту группу.


      Соотношение альбумин / глобулин

      Простой способ определить, являются ли уровни альбумина или глобулина в крови ненормальными, — это сравнить уровень альбумина с уровнем глобулина в крови.


      Натрий

      Этот элемент играет важную роль в солевом и водном балансе вашего тела. Гормон надпочечников, альдостерон, и скорость выведения с мочой регулируют уровень натрия в крови. Чрезмерное потребление воды, сердечная недостаточность или почечная недостаточность из-за задержки жидкости могут вызвать низкий уровень натрия в крови. Низкий уровень также может быть вызван потерей натрия при диарее, жидкости и рвоте или дефицитом гормона надпочечников. Слишком большое количество соли или недостаточное потребление воды может вызвать высокий уровень соли.


      Калий

      Этот элемент находится внутри всех ячеек. Его роль заключается в поддержании водного баланса внутри клеток и в передаче нервных импульсов. Уровень калия в крови имеет решающее значение. Низкие уровни могут быть обнаружены у пациентов, принимающих диуретики, или у пациентов, не получающих достаточного количества калия с пищей. Низкий уровень калия может вызвать мышечную слабость и проблемы с сердцем. Высокий уровень может быть обнаружен при заболевании почек или при чрезмерном употреблении добавок калия.Некоторые заменители соли содержат калий вместо натрия, и чрезмерное употребление этих заменителей может вызвать опасно высокий уровень калия в крови. Нарушения гормонов надпочечников также могут влиять на уровень калия в крови.


      Хлорид

      Хлорид — еще один элемент, который играет роль в солевом и водном балансе. Это почти никогда не единственный элемент, который бывает низким или высоким. Изменения уровня хлорида обычно связаны с изменениями натрия или калия.Пограничный низкий или высокий уровень хлоридов обычно не имеет большого значения. Когда в крови слишком много или слишком мало кислоты, хлорид является важным ключом к разгадке причины кислотного нарушения.


      Утюг

      В организме должно быть железо для производства гемоглобина и для передачи кислорода мышцам. Если в организме мало железа, все клетки тела, особенно мышцы у взрослых и клетки мозга у детей, не функционируют должным образом. С другой стороны, если в организме слишком много железа, это может вызвать повреждение сердца, поджелудочной железы, суставов, яичек, яичников и т. Д.Избыток железа обнаруживается при наследственном заболевании, называемом гемохроматозом, которое встречается примерно у 3 из 1000 человек.


      Общая связывающая способность по железу (TIBC)

      Железо транспортируется в крови в связке с белком, называемым трансферрином. Трансферрин транспортирует железо в организме от мест хранения железа туда, где оно необходимо. Он также транспортирует утюг, когда он не нужен, обратно на места хранения. Низкий TIBC указывает на недоедание или избыток железа. Высокий TIBC указывает на дефицит железа.


      Процентное насыщение трансферрина

      Этот процент получен путем сравнения уровня железа с уровнем TIBC. Это простой способ сравнить количество железа в крови со способностью крови транспортировать железо.


      Холестерин

      Холестерин является важным жиром в крови, но слишком высокий уровень этого жира в крови связан с более высоким риском сердечных заболеваний и закупорки кровеносных сосудов. Общий уровень холестерина в крови включает ЛПНП (плохой холестерин) и ЛПВП (хороший холестерин).


      Холестерин ЛПВП

      Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) иногда называют «хорошим» холестерином. Одна из важных ролей холестерина ЛПВП в организме — переносить холестерин из артерий в печень. Чем больше у вас холестерина ЛПВП, тем больше холестерина можно унести и не закупорить ваши артерии.


      Соотношение холестерин / холестерин ЛПВП

      Это число получается путем сравнения уровня общего холестерина с уровнем холестерина ЛПВП: чем выше число, тем выше риск ишемической болезни сердца.Высокий уровень холестерина ЛПВП приведет к более низкому соотношению, что означает более низкий риск. Это может быть правдой, даже если уровень общего холестерина может быть высоким.


      Триглицериды

      Это жир крови, в значительной степени полученный за счет абсорбции пищевых жиров и в ограниченной степени связанный с более высоким риском сердечных заболеваний. Вы не должны есть в течение как минимум 12 часов, чтобы получить точный результат этого теста.


      CRP высокой чувствительности

      CRP (C-Reactive Protein) — это белок, вырабатываемый в печени и циркулирующий в крови.Высокочувствительный CRP — это анализ крови, который может обнаружить небольшое количество CRP. Даже низкие уровни CRP могут помочь определить ваш риск сердечных заболеваний и помочь спрогнозировать риск первого сердечного приступа на срок до восьми лет.


      Т4 Тироксин

      T4 контролирует скорость использования и высвобождения энергии организмом. Низкий уровень Т4 (гипотиреоз) может вызвать усталость, депрессию или увеличение веса, даже если у вас снижен аппетит. Высокий уровень Т4 (гипертиреоз) может вызвать нервозность, раздражительность или потерю веса.


      ← Назад

      Нормальный уровень белка в крови

      Каков нормальный уровень белка в крови?

      • Взрослые: 6 — 8,3 г / дл
      • Недоношенные новорожденные: 4,2 — 7,6 г / дл
      • Доношенные новорожденные: 4,6 — 7,4 г / дл
      • Дети до 1 года: 6 — 6,7 г / дл
      • Дети старше 1 года: 6,2–8,0 г / дл

      В Международной системе единиц (SI) белки в крови измеряются в г / л. Нормальные уровни белка в крови в SI:

      • Взрослые: 60-83 г / л
      • Недоношенные новорожденные: 42-76 г / л
      • Доношенные новорожденные: 46-74 г / л
      • Дети до 1 год: 60–67 г / л
      • Дети старше 1 года: 62–80 г / л

      Почему нормальные уровни могут отличаться в разных лабораториях?

      Каждая лаборатория должна установить свои собственные нормальные диапазоны содержания белков в крови.Эти диапазоны зависят от состава местного населения, используемых технологий и точности измерений. Также могут быть небольшие различия в нормальных уровнях в зависимости от возраста, пола, расы или этнического происхождения, географического региона, диеты, типа выборки и другого соответствующего статуса.

      Ваш врач изучит результаты вместе с вашей медицинской картой, результатами обследований, физическим состоянием, симптомами и любой другой важной информацией о вашей ситуации.

      Какова роль белков в крови?

      Белки — это структурные компоненты клеток и тканей.Некоторые белки также циркулируют в плазме крови с разными ролями.

      В крови есть две основные группы белков:

      • Альбумин: составляет 60% белков плазмы крови. Альбумин служит транспортным белком, переносящим крупные органические анионы (жирные кислоты, гормоны и т. Д.), И помогает поддерживать проницаемость капилляров.
      • Глобулины: они вырабатываются иммунной системой для защиты организма от микробов. Они также играют важную роль в свертывании крови. Существуют разные типы глобулинов:
        • Альфа-1-глобулины
        • Альфа-2-глобулины
        • Бета-глобулины
        • Гамма-глобулины

      Соотношение альбумин / глобулин должно быть больше 1, поскольку альбумин составляет 60% белков крови и глобулины только от 35% до 40%.

      Для чего нужен анализ крови на белки?

      Основные цели анализа крови на белок:

      • Оценить дефицит питательных веществ
      • Предоставить информацию о функции почек
      • Предоставить информацию о функции печени
      • Обнаружить мальабсорбцию белков

      Если значения общего белка отсутствуют нормального диапазона необходимо детально изучить каждую группу белков для лучшей диагностики.

      Высокий уровень белков в крови может быть признаком обезвоживания, воспалительных заболеваний или некоторых типов рака.Низкий уровень белков в крови может быть признаком почечной дисфункции или желудочно-кишечных расстройств.

      Отношение альбумин / глобулин должно быть больше 1. Если оно меньше 1, это может быть признаком аутоиммунных заболеваний, когда в крови присутствует много глобулинов.

      Если общее количество белков ниже нормы, а альбумин также ниже нормы, это может быть признаком ревматического заболевания или коллагеновой болезни.

      Где я могу найти дополнительную информацию об уровне белка в крови?

      Вы можете посетить наши страницы по адресу:

      Какие значения считаются нормальным уровнем белка в крови?

      Следующие значения считаются нормальными значениями:

      ВАЖНО: Эти уровни выражены в г / дл.Это пример здорового мужчины около 45 лет со сбалансированным питанием, без известных болезней и не принимающего никаких лекарств. Диапазоны могут отличаться в зависимости от лаборатории или ваших личных обстоятельств.

      г / дл 8,3 г / дл

      Белки

      Нормальность
      6 г / дл 6,1 г / дл 6,2 г / дл 6,3 г / 6,520 дл 6,6 г / дл 6.7 г / дл
      6,8 г / дл 6,9 г / дл 7 г / дл 7,1 г / дл 7,2 г / дл 7,3 г / дл 7,4 г / дл 7,5 г / дл
      7,6 г / дл 7,7 г / дл 7,8 г / дл 7,9 г / дл 8 г / дл 8,1 г / дл 8,2 г / дл

      Библиография


      • Краткое руководство по медицинской лабораторной технологии: методы и интерпретации.2-е издание. 2015. Рамник Суд. ISBN: 978-93-5152-333-8. Стр. 478.
      • Тиц. Основы клинической химии. Карл А. Бертис, Эдвард Р. Эшвуд, Дэвид Э. Брунс, Барбара Г. Сойер. WB Saunders Company, 2008. Pag 294. ISBN: 978-0-7216-3865-2
      • Лабораторные тесты и диагностические процедуры с диагнозами медсестер (8-е изд), Джейн Винсент Корбетт, Анджела Дениз Бэнкс, ISBN: 978-0-13 -237332-6, стр. 228.

      Показать еще

      Обзор рейтинга


      Поделитесь своими мыслями об этом содержании

      Домашний тест на общий белок, конфиденциально Домашний набор для тестирования, результаты онлайн

      Почему мне нужно активировать тест?

      Активация теста связывает вас с уникальным буквенно-цифровым штрих-кодом в вашем комплекте для сбора образцов LetsGetChecked.Лаборатория не сможет обработать ваш образец, если тест не активирован и не связан с вами.

      Участвуют ли в процессе медицинские работники?

      У LetsGetChecked есть команда врачей, которые изучат ваш заказ и результаты. Наша команда медсестер находится наготове на протяжении всего процесса тестирования, и, если вы получите положительный результат, вам позвонят, чтобы обсудить ваши результаты и варианты лечения.

      Когда мне следует забрать и вернуть образец?

      Убедитесь, что образец взят до 9 часов утра и незамедлительно возвращен с использованием метода транспортировки, предусмотренного в комплекте для сбора образцов. Каждый из наших тестов здоровья включает предоплаченный транспортный конверт для возврата ваших образцов в лабораторию.

      Пожалуйста, не собирайте и не возвращайте образцы в пятницу, субботу или воскресенье.

      Как защищена моя конфиденциальность?

      Для нас важно обеспечить безопасность ваших личных данных. Мы используем соответствующие технические и организационные меры для обеспечения безопасности и конфиденциальности вашей информации и передаем вашу информацию только в тех случаях, когда это необходимо для предоставления наших продуктов и услуг или если у нас есть для этого законные основания. Все образцы утилизируются для последующего анализа.

      Насколько точен процесс тестирования?

      Ваши образцы обрабатываются в тех же лабораториях, которые используются поставщиками первичной медицинской помощи, больницами и государственными структурами.

      Лаборатории LetsGetChecked одобрены CLIA и аккредитованы CAP, что является наивысшим уровнем аккредитации.

      Наборы для сбора проб производятся на нашем предприятии, аккредитованном по стандарту ISO 13485, что является высшим уровнем аккредитации для медицинских устройств.

      Общие сведения об анализах крови для собак

      Общие сведения об анализах крови собак

      Кровь или лабораторные анализы позволяют нам получить информацию о здоровье вашей собаки, которую можно получить, только взяв образец крови и проанализировав его. Это включает в себя общий анализ крови (общий анализ крови) и биохимический анализ крови, который анализирует химические компоненты в крови.

      Общий анализ крови для собак определяет и количественно определяет лейкоциты, эритроциты и тромбоциты в заданном количестве крови.Это включает в себя анализ формы и состояния клеток на предмет их здоровья и функциональности. Это дает информацию об иммунной системе вашей собаки (лейкоциты) и кислородной способности (количество красных кровяных телец).

      Кроме того, анализы крови собак также могут определить:

      • Глюкоза
      • Белки
      • Электролиты
      • Холестерин
      • Эндокринные уровни
      • Пищеварительные ферменты

      Поскольку химические вещества, обнаруженные в кровотоке, также могут коррелировать с конкретными органами, лабораторные работы с собаками могут помочь определить больше, чем просто анализ крови.Например, если анализы крови собаки показывают дефицит уровня альбумина, то ветеринар знает, что нужно исследовать печень собаки, потому что в печени вырабатывается альбумин

      Лабораторные работы для собак также могут обнаруживать и помогать идентифицировать сложные проблемы с системами организма. Например, анализы крови собак могут выявить аномальные гормонально-химические реакции на внешние и внутренние раздражители, что предупреждает ветеринара о потенциальной проблеме с эндокринной системой собаки.

      Итак, при таком понимании анализы крови собак являются очень ценными инструментами в наборе инструментов ветеринара, которые помогают обнаруживать, идентифицировать, диагностировать и даже лечить болезнь или заболевание.

      Когда ветеринар порекомендует анализы крови собак?

      В следующих ситуациях может потребоваться анализ крови собаки:

      • При первом посещении ветеринара: Мы рекомендуем щенкам сдать анализ крови, чтобы исключить врожденные заболевания, получить исходную информацию и пройти предварительное анестезиологическое обследование перед стерилизацией или стерилизацией.
      • Во время полугодовых оздоровительных осмотров: Это рекомендуется, если ваш ветеринар предлагает это как часть тщательного медицинского осмотра, потому что анализ крови собаки, наряду с другими биологическими жидкостями, такими как моча, может помочь определить состояния, которые не могут быть недоступны при осмотре. .
      • Если собака кажется не совсем подходящей: Анализы крови собак подходят для собаки, у которой нет явных признаков болезни или травмы, но она ведет себя ненормально.
      • Предоперационные анализы: Анализ крови собаки используется для определения эффективности работы печени и почек, что помогает ветеринару выбрать наиболее безопасную дозу анестезии. Тесты также могут помочь определить уровень хирургического риска у немощных, пожилых или травмированных собак.
      • Перед началом приема нового лекарства: Это особенно полезно для новых лекарств, которые могут метаболизироваться в печени или почках.
      • Во время осмотров пожилых людей: Анализы крови собаки обычно рекомендуются взрослым, пожилым и гериатрическим собакам в рамках их периодических осмотров здоровья. Они чрезвычайно полезны, поскольку мы часто видим, как пожилые собаки возвращаются к более молодому состоянию, когда анализы крови выявляют проблему, которую можно легко вылечить.

      Хотя наша собственная собачья лаборатория может обрабатывать любой тип анализа крови или посева крови собак, некоторые из наиболее распространенных видов лабораторных работ, которые мы выполняем для собак, следующие:

      • Общий анализ мочи: Мы оцениваем мочу вашей собаки, чтобы выявить гидратационный статус, инфекции, заболевания почек или мочевого пузыря, диабет и другие состояния здоровья.
      • Исследование кала: Мы оцениваем образец стула вашей собаки на предмет цвета, консистенции, а также на наличие крови или слизи. Затем мы исследуем его под микроскопом на предмет кишечных паразитов, грибков или простейших.
      • Полный анализ крови (CBC): Мы анализируем кровь вашей собаки, чтобы оценить характеристики крови, включая количество красных и белых клеток, статус иммунитета и уровень гемоглобина, который является фактическим веществом в красных кровяных тельцах, переносящим кислород. .
      • Время свертывания крови: Мы проверяем кровь вашей собаки на нарушение свертываемости крови.
      • Биохимический анализ крови: Мы определяем состояние внутренних органов вашей собаки, а также измеряем его или ее здоровье перед обезболиванием перед операцией.
      • Цитология: Мы собираем образцы кожного сала и клеточного мусора на коже и в ушах, чтобы определить наличие инфекции. Кроме того, мы можем выполнить пункционную или стержневую биопсию шишек или новообразований на теле вашей собаки для поиска раковых клеток.

      Мы рекомендуем обсудить лабораторные тесты для собак с вашим ветеринаром, чтобы вы могли принять обоснованное решение о том, может ли ваш собачий друг получить пользу от анализа крови собаки.

      Общие сведения об исследованиях крови собак

      Понимание анализов крови у собак — вторая натура для нас. Однако мы понимаем, что это может быть не так. Вот почему мы всегда полностью объясняем результаты анализов крови собак людям, ухаживающим за собаками. Арест и лечение всего, что показывает анализ крови, требует осознанных и согласованных усилий команды. Если мы заказываем анализ крови собаки, скорее всего, это будет общий анализ крови или анализ химического состава крови (сыворотки).

      Полный анализ крови, или CBC, дает ветеринару информацию о состоянии гидратации вашей собаки, анемии, инфекции, способности свертывания крови и реакции иммунной системы. Общий анализ крови необходим для собак с такими симптомами, как лихорадка, рвота, диарея, слабость, бледность десен или потеря аппетита. Если вашей собаке требуется операция, общий анализ крови также может выявить нарушения свертываемости крови или другие невидимые аномалии. В частности, CBC предоставляет подробную информацию, включая:

      • Гематокрит (HCT): Этот тест измеряет процент эритроцитов для выявления анемии и гидратации.
      • Гемоглобин и средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (Hb и MCHC): Это переносящие кислород пигменты красных кровяных телец.
      • Количество лейкоцитов (WBC): Этот тест измеряет количество иммунных клеток организма. Увеличение или уменьшение лейкоцитов указывает на определенные заболевания или инфекции.
      • Гранулоциты и лимфоциты / моноциты (GRANS и L / M): Это особые типы лейкоцитов.
      • Эозинофилы (EOS): Это особый тип лейкоцитов, который может указывать на аллергические или паразитарные состояния.
      • Количество тромбоцитов (PLT): В этом тесте измеряются клетки, образующие сгустки крови.
      • Ретикулоциты (RETICS): Это незрелые эритроциты. Высокие уровни указывают на регенеративную анемию.
      • Фибриноген (FIBR): Этот тест предоставляет важную информацию о свертывании крови. Высокий уровень может указывать на беременность собаки на 30-40-й день.

      Биохимический анализ крови или анализы сыворотки крови позволяют оценить функцию органов собаки, статус электролитов, уровень гормонов и многое другое.Эти тесты важны для оценки здоровья пожилых собак, собак с признаками рвоты, диареи или воздействия токсинов, а также собак, получающих длительные лекарства, и общего состояния здоровья перед анестезией.

      • Альбумин (ALB): Это сывороточный белок, который помогает оценить гидратацию, кровотечение и заболевания кишечника, печени и почек.
      • Щелочная фосфатаза (ALKP): Повышение в этом тесте может указывать на повреждение печени, болезнь Кушинга или активный рост костей у молодой собаки.
      • Аланинаминотрансфераза (ALT): Этот тест может определить активное повреждение печени, но не указывает на причину.
      • Амилаза (AMYL): Повышение в этом тесте указывает на панкреатит или заболевание почек.
      • Аспартатаминотрансфераза (AST): Повышение в этом тесте может указывать на повреждение печени, сердца или скелетных мышц.
      • Азот мочевины крови (АМК): Этот тест определяет функцию почек. Повышенный уровень называется азотемией и может быть вызван заболеваниями почек, печени и сердца, а также обструкцией уретры, шоком или обезвоживанием.
      • Кальций (Ca): Изменения нормального уровня этого теста могут указывать на различные заболевания. Опухоли, гиперпаратиреоз, заболевание почек и низкий уровень альбумина — это лишь некоторые из условий, которые влияют на содержание кальция в сыворотке.
      • Холестерин (CHOL): Этот тест используется для дополнения диагностики гипотиреоза, заболеваний печени, болезни Кушинга и сахарного диабета.
      • Хлорид (Cl): Хлорид — это электролит, который обычно теряется с такими симптомами, как рвота или такие заболевания, как болезнь Аддисона.Повышенный уровень часто указывает на обезвоживание.
      • Кортизол (CORT): Кортизол — это гормон, который измеряется в тестах на болезнь Кушинга (тест на подавление низких доз дексаметазона) и болезнь Аддисона (тест на стимуляцию АКТГ).
      • Креатинин (CREA): Этот тест выявляет функцию почек и помогает различать почки и другие причины повышенного АМК.
      • Гамма-глутамилтрансфераза (GGT): Это фермент, который указывает на заболевание печени или избыток кортикостероидов.
      • Глобулин (GLOB): Это белок крови, количество которого часто увеличивается при хроническом воспалении и некоторых болезненных состояниях.
      • Глюкоза (GLU): Глюкоза — это сахар в крови. Повышенный уровень может указывать на сахарный диабет. Низкий уровень может вызвать коллапс, судороги или кому.
      • Калий (K): Это электролит. Низкий уровень может вызвать такие симптомы, как рвота, диарея или чрезмерное мочеиспускание. Повышенный уровень может указывать на почечную недостаточность, болезнь Аддисона, обезвоживание или обструкцию уретры.Высокий уровень может привести к остановке сердца.
      • Липаза (LIP): Липаза — это фермент, который может указывать на панкреатит.
      • Натрий (Na): Натрий — электролит. Низкий уровень может привести к рвоте, диарее, заболеванию почек и болезни Аддисона. Этот тест помогает определить состояние гидратации.
      • Фосфор (PHOS): Повышение в этом тесте часто связано с заболеванием почек, гипертиреозом и нарушениями свертываемости крови.
      • Общий билирубин (TBIL): Повышение в этом тесте может указывать на печеночную или гемолитическую болезнь.Этот тест помогает выявить проблемы с желчевыводящими путями и определенные типы анемии.
      • Общий белок: Этот тест показывает состояние гидратации и предоставляет дополнительную информацию о печени, почках и инфекционных заболеваниях.
      • Тироксин (T4): Тироксин — гормон щитовидной железы. Пониженный уровень часто свидетельствует о гипотиреозе у собак.

      Чтобы определить, какие анализы крови собаки могут лучше всего помочь вашему собачьему другу, мы рекомендуем записаться на прием к ветеринару сегодня.

      Общество лейкемии и лимфомы Канады

      Анализы крови, которые сопровождают некоторые периодические медицинские осмотры, включают измерение белков крови, например альбумина. Результат лабораторного анализа, показывающий повышенный уровень общего белка, может привести к дальнейшим исследованиям крови и костного мозга и к диагностике миеломы.

      Диагноз миеломы зависит от трех основных выводов:

      • Повышенное количество злокачественных плазматических клеток (миеломных клеток) обнаруживается при аспирации костного мозга и биопсии (обычно из бедренной кости).Костный мозг, содержащий более 10 процентов плазматических клеток, свидетельствует о миеломе.
      • В крови и / или моче обнаружены интактные моноклональные иммуноглобулины или легкие цепи иммуноглобулина (белок Бенс-Джонса).
      • Визуализирующие исследования костей иногда выявляют истончение костей, отверстия или переломы в костях, которые характеризуют миелому. Магнитно-резонансная томография (МРТ), особенно позвоночника, может обнаружить изменения костей раньше, чем обычные рентгеновские исследования, а в некоторых случаях — позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

      Взятые вместе, эти данные позволяют врачам диагностировать миелому у пациентов.

      Моноклональные иммуноглобулины (белок M)

      Нормальные плазматические клетки продуцируют белки, называемые «поликлональными иммуноглобулинами», в ответ на всевозможные вторгающиеся вирусы, бактерии или другие инфекционные агенты (антигены).

      Клетки миеломы, с другой стороны, не ждут вторжения антигенов для производства белков. Вместо этого они производят большое количество аномального белка, называемого моноклональным иммуноглобулином, широко известного как М-белок (иногда называемый М-спайком), который не борется с инфекцией и не имеет реального применения.У большинства пациентов с нелеченной миеломой высокий уровень М-белка в крови и моче. Более высокий уровень белка М означает, что болезнь прогрессирует.

      У небольшого числа пациентов с миеломой имеется либо «олигосекреторное заболевание», при котором определяемый уровень моноклонального белка низкий, либо «несекреторное заболевание», при котором моноклональный белок не может быть обнаружен. Некоторых из этих пациентов можно проследить с помощью нового анализа крови, который измеряет свободные легкие цепи сыворотки, которые представляют собой небольшой фрагмент более крупного интактного М-белка..

      Различные виды миеломы различаются по типу производимого ими моноклонального иммуноглобулина (Ig) (M-белок):

      • Иммуноглобулин G (IgG) миелома (наиболее частая форма миеломы)
      • Миелома легкой цепи (следующий по распространенности тип миеломы)
      • Миелома иммуноглобулина A (IgA)
      • Иммуноглобулин M (IgM) миелома
      • Иммуноглобулин D (IgD) и иммуноглобулин E (IgE) миелома

      Световые цепи (протеин Бенс-Джонса)

      Нормальный белок (поликлональный иммуноглобулин) в плазматических клетках состоит из двух больших частей (называемых тяжелыми цепями) и двух меньших частей (называемых легкими цепями), которые прикреплены друг к другу.Весь этот иммуноглобулин, состоящий из четырех цепей, обычно слишком велик, чтобы пройти через почки. Таким образом, он чаще всего присутствует в крови, но не в моче.

      Не все М-белки миеломы имеют все четыре цепи. Вместо этого некоторые тяжелые и легкие цепи могут не соединяться друг с другом. Легкие цепи меньшего размера называются белком Бенс-Джонса в честь врача, который впервые тщательно их изучил. Белок Бенс-Джонса может легко проникать через почки в мочу, где они быстро выводятся из организма.Этот процесс может повредить почки и привести к их отказу.

      Анализы крови и мочи

      В некоторых случаях миелому нельзя заподозрить до тех пор, пока анализы крови для других обычных обследований не покажут повышенный уровень глобулина. Это может привести к дополнительным тестам, особенно если у вас нет симптомов. Если в результате возникает подозрение на миелому, врач снова проверит вашу кровь, чтобы подтвердить диагноз. Ваша кровь отправляется в лабораторию для проведения общего анализа крови (CBC), который может показать, влияют ли миеломные клетки на нормальное развитие клеток крови.

      Ваш врач также проверяет вашу кровь на:

      • Уровни кальция. Высокий уровень может означать, что кальций вышел из ваших костей в кровоток, подвергая риску здоровье почек.
      • Уровни белка. Измерив определенные белки, ваш врач может оценить размер и скорость роста миеломных опухолей.
      • Уровни азота и креатинина мочевины. Эти белки используются для проверки функции почек.

      Ваш врач проверит вашу мочу (общий анализ мочи) на белок Бенс-Джонса, который может указывать на наличие миеломы. Уровень белка Бенс-Джонса измеряется для проверки функции почек и степени заболевания.

      Тесты костного мозга

      Врач проверит ваш костный мозг на предмет наличия повышенного количества миеломных клеток. Тестирование костного мозга включает два этапа, обычно выполняемых одновременно в кабинете врача или в больнице:

      • Аспирация костного мозга для удаления образца жидкого костного мозга
      • Биопсия костного мозга для удаления небольшого количества кости, заполненной костным мозгом

      Тесты электрофореза белков

      Электрофорез белков сыворотки (SPEP) и электрофорез белков мочи (UPEP) — это тесты, используемые для определения наличия аномальных белков, выявления отсутствия нормальных белков и определения увеличения и уменьшения различных групп белков в сыворотке или моче.Эти тесты обычно назначаются для обнаружения и выявления чрезмерного производства определенных белков (иммуноглобулинов). С помощью этих тестов измеряются все пять типов иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM, IgE или IgD). Если присутствует, избыточное производство моноклонального иммуноглобулина может быть показано в результатах лабораторных исследований в виде всплеска на графике (белок M или всплеск M). У большинства пациентов с нелеченной миеломой наблюдается пик моноклонального иммуноглобулина в сыворотке, моче или в обоих случаях.

      Эти тесты обычно следует повторять через регулярные промежутки времени, чтобы контролировать течение миеломы у пациента и эффективность лечения.

      Визуальные тесты

      Вам может потребоваться рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Ваш врач ищет любые признаки повреждения костей, такие как истончение, отверстия или переломы.

      Лабораторные тесты для подтверждения диагноза

      После того, как ваш врач возьмет образцы вашей крови и костного мозга, гематопатолог подтвердит диагноз, определит стадию миеломы и выполнит поиск определенных изменений в ваших хромосомах.Гематопатолог — это специалист, который изучает заболевания клеток крови, исследуя образцы крови, клеток костного мозга и других тканей. Результаты анализов определяют направление вашего лечения.

      Гематопатолог выполняет цитогенетический анализ для выявления определенных изменений в хромосомах и генах. Это может включать один или оба из следующих тестов:

      • G-banding Кариотипирование исследует расположение, размер, форму и количество ваших хромосом с помощью специального красителя, называемого Giemsa, чтобы лучше понять структуру полос хромосомных пар.
      • Флуоресценция in situ гибридизация (FISH) — это сверхчувствительный тест, который выявляет хромосомные изменения в клетках.

      Общие цитогенетические аномалии (повреждение ДНК в хромосомах), которые влияют на клетки миеломы, включают:

      • Делеция 13 хромосомы. Делеция 13 хромосомы связана с миеломой, которая плохо поддается химиотерапии. Однако новые лекарства помогают улучшить реакцию.
      • Транслокация хромосомы 14. Хромосома 14 обычно включает транслокации между ней и хромосомами 4, 11 или 16.
      • Аномалия или потеря короткого плеча 17-й хромосомы. В хромосоме 17 обнаружен важный супрессор опухоли, ген, называемый р53. Повреждение 17-й хромосомы может указывать на скорость прогрессирования заболевания.

      Профилирование экспрессии генов (GEP) — это один из новейших методов, который определяет, какие гены экспрессируются и на каком уровне в миеломных клетках. Другой метод, который на данный момент делается на исследовательской основе, но который вскоре может стать рутинной практикой, называется секвенированием следующего поколения (NGS), и он рассматривает, какие мутации присутствуют в генах миеломных клеток.Поскольку уровни экспрессии этих генов и то, как (или если) они мутируются, влияет на поведение миеломных клеток, эти методы могут быть полезны для лучшего прогнозирования результатов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *