повышение эритроцитов у мужчин

повышение эритроцитов у мужчин

повышение эритроцитов у мужчин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое повышение эритроцитов у мужчин?

Принимал Biomanix по инструкции 21 день. Разницу заметил почти сразу – эрекция каменная и ощущения стали намного ярче. Эффект держится несколько месяцев…

Эффект от применения повышение эритроцитов у мужчин

Психологические проблемы с потенцией решаются качественным отдыхом, изменением повседневного меню и приемом специальных стимуляторов. Я бы посоветовал попробовать Биоманикс. Средство полностью натуральное, но в вашем случае подойдет идеально…

Мнение специалиста

Не скрою, что с возрастом сексуальная мощь снизилась и теперь у меня всё чаще стали происходить осечки в постели. Чтобы решить свою проблему стал читать информацию в интернете о таблетках для потенции Biomanix. Решил попробовать и не ошибся. Принимал по 2 капсулы ежедневно и через три недели стал ощущать себя как в молодости, мужская сила вернулась и я доволен.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ повышение эритроцитов у мужчин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Не скрою, что с возрастом сексуальная мощь снизилась и теперь у меня всё чаще стали происходить осечки в постели. Чтобы решить свою проблему стал читать информацию в интернете о таблетках для потенции Biomanix. Решил попробовать и не ошибся. Принимал по 2 капсулы ежедневно и через три недели стал ощущать себя как в молодости, мужская сила вернулась и я доволен.

Анна

А мне Biomanix на все сто понравился, я раньше виагру принимал, но она сердце лихо садит и давление повышает, а этот препарат только лучше и здоровее меня делает.

Я не только улучшение в потенции чувствовал, но и весь мой организм здоровее становился, не знаю как правильно описать, я просто прекрасно себя чувствовал, при этом с очень крепкой и здоровой потенцией.

Мой коллега по работе поделился со мной историей, что у него проблемы с эрекцией, и у него на этой почве чуть ли не до развода с супругой дошло и он решил попробовать заказать капсулы Biomanix, и они ему очень помогли, секс стал лучше, чем был в молодости и все благодаря этим капсулам. Я ему не поверил, я по своей натуре скептик. А вот недавно у самого начались такие же проблемы, перед женой стыдно. Вспомнил про эти капсулы Biomanix, решил тоже заказать. В инструкции указано пропить 3 недели, потом сделать перерыв в неделю, и для закрепления результата пропить еще 3 недели. Так я и сделал, ожидаемые результат пришел уже на второй недели. Теперь у меня потенция улучшилась, могу проводить несколько половых актов подряд, сам от себя такого не ожидал. Очень эффективное средство, и нет никаких побочных эффектов. Где купить повышение эритроцитов у мужчин? Не скрою, что с возрастом сексуальная мощь снизилась и теперь у меня всё чаще стали происходить осечки в постели. Чтобы решить свою проблему стал читать информацию в интернете о таблетках для потенции Biomanix. Решил попробовать и не ошибся. Принимал по 2 капсулы ежедневно и через три недели стал ощущать себя как в молодости, мужская сила вернулась и я доволен.

Причины повышенных эритроцитов в крови. Почему эритроциты в крови повышены, и что это значит? Увеличение количества красных кровяных клеток в одной единице объема крови в медицине называется эритроцитозом. Лечение полицитемии при повышении уровня эритроцитов. Повышены эритроциты при опухолевых заболеваниях. . Почему повышены эритроциты в моче? Какие могут быть причины повышения эритроцитов у ребенка? Эритроциты в крови повышены – это патологическое состояние, которое также носит название эритроцитоз. Встречается такое расстройство намного реже, нежели снижение уровня красных кровяных телец. Причины повышения эритроцитов в крови у взрослых. Норма эритроцитов по возрасту. Что означает рост показателей. Подготовка и проведение анализа, расшифровка результатов. Способы нормализации показателей. О чем говорит повышенный уровень эритроцитов в крови у мужчин? . Отсюда можно сделать первый вывод, что повышение эритроцитов часто свидетельствует о некоторой степени кислородного голодания организма. Повышенные эритроциты: лечение. Эритроцитоз – это повышение уровня эритроцитов, что указывает на прогрессирование . Эритроциты – важный составляющий компонент крови. Красные тельца, вырабатываемые костным мозгом, играют важную роль в кроветворении и функциональной. Эритроциты – это форменные элементы крови, обеспечивающие важную функцию кислородного обмена во всех тканях организма. Повышенное содержание эритроцитов определяется при проведении общего (клинического). Повышение эритроцитов в моче при простатите. Повышенный уровень эритроцитов протекает при таком заболевании у мужчин, как простатит. Но цифра не перескакивает грань: не более чем на 3 единички. Если при наблюдении у медицинского специалиста цифра увеличивается, то проводятся. Основные причины появления повышенных эритроцитов в моче у мужчин, аналогичны таковым у женщин. Уровень эритроцитов возрастает в том случае, если наблюдаются воспалительные процессы почек и мочевыводящих органов. Это может быть признаком нарушения гормонального фона или развития. Эритроциты повышены – причины: Сердечная или легочная недостаточность; Эритремия (полицитемия) . Аномальное повышение эритроцитарного индекса MCV называется макроцитозом, а понижение – микроцитозом.
http://www.orlandoscuba.com/MyFiles/Biomanix_v_Kaliningrade4494.xml
http://iucecb.com/files/maz_dlia_rosta_uvelicheniia2460.xml
http://cecprint.com/images/Biomanix_v_Dimitrovgrade4112.xml
http://www.cirurgicabrasil.com.br/userfiles/maz_dlia_uvelicheniia_potentsii_v_aptekakh7641.xml
http://www.narual.ro/files/produkty_dlia_povysheniia_testosterona_u_muzhchin7102.xml
Психологические проблемы с потенцией решаются качественным отдыхом, изменением повседневного меню и приемом специальных стимуляторов. Я бы посоветовал попробовать Биоманикс. Средство полностью натуральное, но в вашем случае подойдет идеально…
повышение эритроцитов у мужчин
Принимал Biomanix по инструкции 21 день. Разницу заметил почти сразу – эрекция каменная и ощущения стали намного ярче. Эффект держится несколько месяцев…
Таблетки для увеличения члена (пениса): список лучших препаратов. Препараты для увеличения члена оказывают действие на сосуды органа и клетки тканей, способствуя временному увеличению его объема. Большинство мужских комплексов связано с недовольством размерами своего пениса. Многие начинают пить таблетки для увеличения члена. Производители обещают быстрый рост тканей, но возможно ли это? Таблетки для увеличения члена у мужчин: лучшие препараты и их стоимость. . Для усиления действия препарата рекомендуется совмещать его прием с регулярными упражнениями для стимуляции активного роста пениса. Таблетки и препараты для увеличения полового органа. Многие мужчины переживают по поводу потенции, но волнует их не только способность доставить женщине удовольствие в постели, но и размер полового члена. Увеличение члена. Таблетки для потенции. Массажные масла и свечи. Возбуждающие средства для женщин. Самые эффективные препараты и таблетки для увеличения полового члена: положительное воздействие и возможные противопоказания к приему. Классификация средств для увеличения пениса. Для начала разберемся, какими бывают таблетки, и чем хорош или плох каждый тип. . Такие препараты используют для роста члена гормоны. Таблетки для увеличения члена: список препаратов, их действие и противопоказания. . Стимуляция роста посредством вакуумной помпы может доставлять дискомфорт и даже болезненные ощущения. Основные лекарства. Очень важно правильно подобрать препарат для роста члена, который бы способствовал удлинению . К наиболее распространенным таблеткам, улучшающим размер пениса, относят препарат SizegainPlus. Это лекарство изготавливается из натуральных компонентов, действие которых. Безоперационные методы увеличения пениса. . Препараты, действие, которых направлено на возбуждение и усиление притока крови к половым органам мужчины, и, как следствие, увеличение длины и диаметра полового члена.

Что скрывает кровь: как по анализу «прочитать» болезни

Анализы крови так же индивидуальны, как и рисунок радужной оболочки глаз. И нередко только по ним врач может составить представление о состоянии здоровья человека. Параметров, которые исследуются, многие тысячи. О чем говорят те или иные «кровяные» показатели? Какие заболевания можно заподозрить, если что-то в анализе крови не соответствует норме?

Это только кажется, что бланк исследования биохимического анализа крови всегда выглядит одинаково и в него входят какие-то строго определенные показатели. На самом деле врач назначает такой анализ пациенту в зависимости от патологии – и только он определяет объем исследований. Показателей крови, которые исследуются биохимическим методом, великое множество. Существует порядка 140 комбинаций базовых клинических лабораторных тестов, используемых для диагностики более 140 отдельных заболеваний внутренних органов, которые могут в совокупности раскрыть истинную причину заболевания.

На основании биохимического исследования крови порой можно диагностировать болезнь или группу болезней. Например, сниженный уровень гемоглобина – повод говорить об анемии. Однако чтобы понять, чем она вызвана, нужны дополнительные исследования. Например, диагноз железодефицитной анемии, встречающийся более чем у 35% детей и 6-18% взрослых, устанавливается на основании совокупности лабораторных признаков. Здесь роль играет и снижение гемоглобина менее 116 г/л (норма — 120-150 г/л), и количество эритроцитов (менее 3,8 на 1012 г/л) и наличие микроцитоза, и отсутствие ретикулоцитов (норма — до 1%), и снижение содержания железа в сыворотке крови (менее 10,0 мкмоль/л) и многое другое.

Повышение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови могут фиксироваться при проявлении первых симптомов простуды. А также при колитах, энтеритах, мелких очагах гнойной инфекции на коже или в полости рта. Ну и еще повышенное содержание уровня лейкоцитов в крови может говорить о таких серьезных заболеваниях, как бронхиты, ангины, острый аппендицит, холецистит, тяжелые формы пневмоний, активный туберкулез, абсцесс легкого, гнойный менингит, дифтерия, сепсис.

Увеличение содержания эритроцитов в крови может наблюдаться при легочных заболеваниях, при врожденных пороках сердца, пребывании на высоте, при патологии почек, различных опухолях, а также на фоне приема гормональных препаратов. Наоборот, уменьшение содержания эритроцитов может иметь место при нарушении водного баланса – избытке воды в кровяном русле.

Появление в формуле крови новых форм клеток белого ряда (превышение более 7% палочкоядерных лейкоцитов, появление миелоцитов и метамиелоцитов) свидетельствует о тяжести и глубине интоксикации, вызванной воспалительными процессами и является маской истинных заболеваний крови (лейкоза), которые необходимо исключать при помощи дополнительных исследований и наблюдения за больными.

Если же у пациента выявляется повышенный уровень тромбоцитов, врач должен исключить у него хронические воспалительные процессы (например, ревматоидный артрит, туберкулез), острые инфекции, а также рак и лимфому. Низкий же уровень тромбоцитов может быть симптомом как алкоголизма, цирроза печени, непереносимости определенных лекарств, так и метастазирующих опухолей и других патологий.

В ряде случаев правильно и оперативно назначенное и выполненное исследование спасает жизнь больного. Например, выявление лейкоцитоза до 12 и более тысяч клеток в 1 мм3 (при норме 4-9 тыс. в 1 мм3) при наличии болевой симптоматики в области пупка или правом боку, свидетельствует чаще всего о развитии острого воспаления аппендикса. А вот резкое снижение количества лейкоцитов до 2 тыс. и менее указывает на патологию со стороны органов кроветворения (костного мозга). Значение имеют малейшие детали, например, размер клеток. Средний размер эритроцита человека в норме составляет 7,5-8,5 мкм. При увеличении диаметра большинства клеток более 10-12 мкм можно заподозрить наличие пернициозной анемии, когда основной причиной заболевания является недостаток или нарушение усвоения витамина В12, — комментирует гематолог-трансфузолог Игорь Трофимов. — Для правильной диагностики важны, например, данные о содержимом эритроцитов. Присутствие включений в виде плазмодия в сочетании с моноцитозом говорит о наличии малярии. Преобладание моноцитов в сочетании с клиникой ангины чаще свидетельствует о мононуклеозе или, как раньше это называли “окопной болезни”, поскольку ей болели в основном солдаты. Если количество эозинофилов превышает 5% — это говорит о снижении иммунитета или наличии гельминтов. Появились нозофиллы, которых быть не должно, можно ставить предположение об интоксикации организма. Подобных примеров можно приводить бесконечное множество.

Справка «МК»

НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ

Гемоглобин – основной компонент эритроцитов, переносчик кислорода. У женщин его нормальное содержание составляет 120,0 – 140,0 г/л, у мужчин – 130,0 – 160,0 г/л;

Эритроциты – красные кровяные клетки. Содержание у мужчин – 4,5-5,0×1012 клеток/л, у женщин – 3,8-4,5×1012 клеток/л.

Гематокрит – в норме составляет 0,36-0,42 л/л у женщин, 0,4-0,52 л/л – у мужчин;

Лейкоциты – клетки крови, подразделяющиеся на 5 видов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Основная их функция – защита организма от чуждых для него микроорганизмов. В норме общее количество лейкоцитов составляет 4-9×109 клеток/л. Подсчет в мазках крови процентного соотношения различных видов лейкоцитов составляет лейкоцитарную формулу крови человека. В норме палочкоядерных нейтрофилов встречается 1-6 %, сегментноядерных – 47-72 %, эозинофилов – 0,5-5%, базофилов – 0-1%, лимфоцитов – 19-37%, моноцитов – 3-11%;

Тромбоциты – клетки крови, основной функцией которых является участие в процессе свертывания крови. Нормальное содержание – 180-320×109/л;

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический индикатор патологического состояния организма, используемый для слежения за течением болезни, чаще всего воспалительного характера. Нормальные значения у женщин составляют – 2-15 мм/час, у мужчин – 1-10 мм/час.

Клинический анализ крови — Ветеринарная клиника нефрологии ВераВет. Ветеринар на дом

По клиническому анализу изучают форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты).12   на литр крови.  В крови может быть как недостаток эритроцитов, так и увеличение их количества.

 

1)Недостаток эритроцитов  в крови называется эритропения.

 
 Эритропения может быть абсолютной или относительной.

1.Абсолютная эритропения  — нарушение синтеза эритроцитов, активное их разрушение, либо большая кровопотеря.
2.Относительная эритропения – это уменьшение процентного содержания эритроцитов в крови за счёт того, что кровь разжижается. Обычно такая картина наблюдается в случае, когда по каким-либо причинам поступает большое количество жидкости в кровоток. Общее количество эритроцитов при таком состоянии в организме остаётся нормальным.

 В клинической практике наиболее распространена следующая классификация анемий:

1. Анемии, обусловленные острой кровопотерей
   
2. Анемии вследствие нарушения продукции эритроцитов

• Железодефицитные                                    
• Апластическая
• Мегалобластные
• Сидеробластные
• Хронических заболеваний
• Гемолитические

3. Анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов
   a.Апластическая анемия — заболевание кроветворной системы , выражающееся в резком угнетении или прекращении роста и созревания клеток  в костном мозге.
   b. Железодефицитная анемия рассматривается как симптом другого заболевания или как состояние, а не как отдельное заболевание и возникает, когда в организме недостаточный запас железа.  
   c.Мегалобластная анемия — редкое заболевание, обусловленное нарушением всасывания  витвмина В12 и фолиевой кислоты.
   d.Сидеробластная анемия–при данной анемии в  организме животного  достаточно железа, но организм не в состоянии использовать это железо, чтобы вырабатывать гемоглобин, который нужен, чтобы доставлять кислород ко всем тканям и органам. В результате этого железо начинает накапливаться в эритроцитах.

2) Эритроцитоз

 

1.    Абсолютный эритроцитоз – увеличение количества эритроцитов в организме. Такая картина наблюдается у больных животных с хроническими заболеваниями сердца и легких.

2.    Относительный эритроцитоз – наблюдается когда общее количество эритроцитов в организме не увеличено, но за счёт сгущения крови процентное содержание эритроцитов в единице объёма крови увеличивается. Кровь становится гуще, когда организм теряет много воды.

Гемоглобин

Гемоглобин входит в состав эритроцитов и служит для переноса газов (кислорода, углекислого газа) с кровью.

Нормальное количество гемоглобина: у собак 110-170г/л и  у кошек  80-170 г\л
 
  1.Пониженное содержание гемоглобина в эритроцитах  свидетельствует об

анемии.

  2.Повышенное содержание гемоглобина может быть связанно с заболеваниями

крови или усиленным кроветворением в костном мозге при некоторых

заболеваниях:- хроническом бронхите, 

-бронхиальной астме,

-врождённых или приобретённых пороках сердца,

— поликистозе почек и других, а также после приёма некоторых лекарств, например,

стероидных гормонов.

 

Гематокрит

Гематокрит показывает процентное соотношение плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты и

тромбоциты) крови.       

1.   Повышенное содержание форменных элементов наблюдается при обезвоживании организма (рвота, понос) и

некоторых заболеваниях.

2.   Снижение количества форменных элементов крови наблюдается при увеличении циркулирующей крови- такое

может быть при отёках и при поступлении  в кровь большого количества жидкости.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

В норме у собак и кошек скорость оседания эритроцитов  2-6 мм в час.

1.   Более быстрое оседание наблюдается при воспалительных процессах, анемиях и некоторых других заболеваниях.

2.    Медленное оседание эритроцитов бывает при увеличении их концентрации в крови; при увеличении желчных

пигментов в крови ,что говорит о заболеваниях печени.

Лейкоциты

У собак  в норме количество лейкоцитов от 8,5-10,5 *10^9 /л  крови, у кошек 6,5-18,5*10^9/л. В крови животного есть несколько видов лейкоцитов.  И для того чтобы уточнить состояние организма, выводят лейкоцитную формулу – процентное соотношение разных форм лейкоцитов.

                 1)Лейкоцитоз – увеличение содержания лейкоцитов в крови.
       1.Физиологический лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов на немного и не надолго, обычно за счёт поступления лейкоцитов в кровь из селезёнки, костного мозга и лёгких при приеме пищи, физической нагрузке.
       2.Медикаментозный(белковосодержащие препараты-сыворотки, вакцины, жаропонижающие препараты, эфиросодержащие препараты).
       3.Беременных
       4.Новорожденных(14 дней жизни)
       5.Реактивный (истинный) лейкоцитоз развивается при инфекционных и воспалительных процессах, происходит это за счёт усиленной выработки лейкоцитов органами кроветворения

                                                                        2)Лейкопения – это снижение количества лейкоцитов в крови, развивается при вирусных инфекциях и истощении, при поражениях костного мозга. Обычно уменьшение количества лейкоцитов связано с нарушением их выработки и приводит к ухудшению иммунитета.

Лейкограмма— процентное соотношение различных форм лейкоцитов (эозинофилы;моноциты;базофилы;миелоциты;юные;нейтрофилы:палочкоядерные,сегментоядерные;лимфоциты)

 

	Эоз	Мон	Баз	Мие	Юн	Пал	Сег	Лимф
Кошки	2-8	1-5	0-1	0	0	3-9	40-50	36-50
Собаки	3-9	1-5	0-1	0	0	1-6	43-71	21-40

 

 

 

 

1.Эозинофилы являются фагоцитирующими клетками, поглощающими иммунные комплексы антиген-антитело (в основном иммуноглобулин Е).У собак в норме 3-9%, у кошек 2-8 %.

 1.1.Эозинофилия -это увеличение количества эозинофилов в периферической крови , что может быть обусловлено стимуляцией процесса пролиферации эозинофильного ростка кроветворения под действием образовавшихся иммунных комплексов антиген-антитело и при заболеваниях, сопровождающихся аутоиммунными процессами в организме.

Увеличение эозинофилов наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
a)При заболеваниях, сопровождающихся аллергическими процессами в организме: бронхиальная астма, крапивница, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная болезнь и др.
b)При заболеваниях, вызванных паразитами: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз и др.
c)При некоторых кожных заболеваниях: дерматит, экзема, микроспория и др.
d)Заболеваниях крови: лимфогранулематоз,эритремия, хронический миелолейкоз.

 

1.2.  Эозинопения – это снижение или полное отсутствие эозинофилов в периферической крови. Эозинопения наблюдается при инфекционных и восплительно-гнойных процессах в организме.
 

2.Моноциты выполняют ряд важных функций: борются с инфекциями, паразитами, опухолями, растворяют кровяные сгустки и отмершие ткани организма.В норме у собак и кошек 1-5 %.

2.1.Моноцитоз — повышение содержания моноцитов в крови наиболее часто встречается при

 а)инфекционных заболеваниях:  токсоплазмоз,  бруцеллез;
b)высокие моноциты в крови являются одним из лабораторных признаков тяжело протекающих инфекционных процессов — сепсиса, подострого эндокардита, некоторых форм лейкозов (острый моноцитарный лейкоз), 
с)также злокачественных заболеваний лимфатической системы — лимфогранулематоза, лимфомы.

2.2.Моноцитопения — снижение количества моноцитов в крови и даже их отсутствие может наблюдаться при поражении костного мозга со снижением его функции (апластической анемии, В12- дефицитной анемии).

3.Базофилы заполнены гранулами, в которых содержатся различные медиаторы, которые вызывают при высвобождении в окружающей ткани их воспаление. Гранулы базофилов содержат большое количество серотонина, гистамина, простагландинов, лейкотриенов. Также содержится гепарин , благодаря чему базофилы способны регулировать свертываемость крови. В норме у кошек и собак  0-1 % базофилов  в лейкограмме.

3.1.Базофилия — это увеличение содержания базофилов в перефирической крови, отмечается при:

a)понижении функции щитовидной железы,
b)заболеваниях системы крови, 
c)аллергических состояниях.

 3.2.Базопения — это уменьшение  содержания базофилов в периферической крови отмечается при: 
 a)остром воспалении легких,
b)острых инфекциях, 
c)синдроме Кушинга, 
d)стрессовых воздействиях, 
e)беременности, 
f)повышенной функции щитовидной железы. 

 

4.Миелоциты  и  метамиелоциты – предшественники лейкоцитов с сегментарным ядром (нейтрофилов). Локализуются они в костном мозге и поэтому в норме при клиническом анализе крови не определяются. Появление 
предшественников нейтрофилов в клиническом анализе крови носит название –сдвиг лейкоцитарной формулы влево и может наблюдаться при различных заболеваниях сопровождающихся абсолютным лейкоцитозом.  Высокие количественные показатели миелоцитов и метамиелоцитов наблюдаются при миелоидной лейкемии. Основная их функция – защита от инфекций путем хемотаксиса ( направленное движение к стимулирующим агентам) и фагоцитоза( поглощение и переваривание) чужеродных микроорганизмов.

5.Нейтрофилы также как эозинофилы и базофилы, относятся к гранулоцитарным клеткам крови, так как характерной особенностью данных клеток крови является наличие зернистости (гранул) в цитоплазме. Гранулы нейтрофилов содержат лизоцим, миелопероксидазу, нейтральные и кислые гидролазы, катионные белки, лактоферрин, коллагеназу, аминопептидазу. Именно благодаря содержимому гранул, нейтрофилы  выполняют свои функции.
  

5.1. Нейтрофилез-увеличение количества нейтрофилов(палочкоядерные в норме у собак 1-6%, у кошек 3-9%; сегментоядерные у собак 49-71%, у кошек 40-50%) в крови .     

Основной причиной повышения нейтрофилов в крови является воспалительный процесс в организме, особенно при гнойных  процессах. По увеличению содержания абсолютного количества нейтрофилов в крови при воспалительном процессе, можно косвенно судить о обширности воспаления и адекватности иммунного ответа на воспалительный процесс в организме.

5.2.Нейтропения— снижение количества нейтрофилов в периферической крови. Причиной уменьшения нейтрофилов в периферической крови может быть угнетение костномозгового кроветворения органического или функционального характера, усиленное разрушение нейтрофилов, истощение организма на фоне длительных заболеваний.

Наиболее часто нейтропения встречается при:

a) Вирусных инфекциях ,некоторых бактериальных инфекциях (бруцеллез), риккетсионных инфекциях , протозойных инфекциях (токсоплазмоз).

b) Воспалительных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме и приобретающих характер генерализованной инфекции.

c) Побочном действии некоторых медикаментов (цитостатики, сульфаниламиды, анальгетики и др.)

d) Гипопластической и апластической анемии.

e) Гиперспленизме.

f) Агранулоцитозе.

g) Выраженном дефиците массы тела с развитием кахексии.

6.Лимфоциты –это форменные элементы крови,один из видов лейкоцитов, которые являются частью иммунной системы. Их функцией является циркуляция в крови и тканях с целью обеспечения иммунной защиты, направленной против чужеродных агентов, проникающих в организм. У собак в норме в лейкограмме 21-40%, у кошек 36-50%

 

 

6.1.Лимфоцитоз — это увеличение количества лимфоцитов  обычно наблюдается при вирусных инфекциях, гнойно-воспалительных заболеваниях.
1.Относительным лимфоцитозом называется увеличение процентного содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле при нормальном абсолютном их значении в крови.

2.Абсолютный лимфоцитоз, в отличие от относительного, связан с увеличением общего количества лимфоцитов в крови и встречается при заболеваниях и патологических состояниях, сопровождающихся усиленной стимуляцией лимфопоэза.

Увеличение лимфоцитов чаще всего носит абсолютный характер и встречается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

a) Вирусные инфекции,

b) Острый и хронический лимфолейкоз,

c) Лимфосаркома,

d) Гипертиреоз.

6.2.Лимфоцитопения-снижение лимфоцитов в крови .

Лимфоцитопения, также как и лимфоцитоз, подразделяется на относительную и абсолютную.

1.Относительная лимфоцитопения – это снижение процентного содержания лимфоцитов в лейкоформуле при нормальном уровне общего количества лимфоцитов в крови, она может встречаться при воспалительных заболеваниях сопровождающихся увеличением количества нейтрофилов в крови , например, при пневмонии или гнойных воспалениях.

2.Абсолютная лимфоцитопения– это снижение общего количества лимфоцитов в крови. Встречается при заболеваниях и патологических состояниях сопровождающихся угнетением лимфоцитарного ростка кроветворения или всех ростков кроветворения (панцитопения). Также лимфоцитопения возникает при усиленной гибели лимфоцитов.

Тромбоциты

 Тромбоциты необходимы для свёртываемости крови. Анализы могут показать увеличение содержания тромбоцитов – это возможно при некоторых заболеваниях или повышенной активности костного мозга. Может наблюдаться снижение количества тромбоцитов – это характерно для некоторых заболеваний.

 

Кровь в моче (гематурия) | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Кровь в моче может быть тревожным сигналом. Хотя во многих случаях причина безвредна, кровь в моче (гематурия) может указывать на серьезное расстройство. Лечение зависит от причины.

Кровь в моче может обозначаться двумя терминами. Если кровь видна глазом, то есть моча имеет розовую или бордовую окраску, то такое состояние называется макрогематурией. Если же моча имеет обычную окраску, но в анализе мочи выявлено повышенное содержание эритроцитов, то есть элементов крови, то такое состояние называется микрогематурией. В данной статье речь пойдет о видимой примеси крови в моче (макрогематурии).

Некоторые лекарства и продукты, такие как свекла, ревень и определенные виды ягод, могут приводить к покраснению мочи. Чтобы определить точно, является ли причиной этого изменения окраски мочи примесь крови или нет, необходимо сдать анализ мочи.

Симптомы

Гематурия продуцирует розовую, красную или кола-окрашенную мочу из-за присутствия эритроцитов. Моча имеет розовую окраску, либо окраску цвета «мясных помоев». В моче также могут определяться сгустки крови в виде черных «червячков», «лепешек», длинных нитей. Одновременно могут быть боль при мочеиспускании, либо боль в поясничной области.

Когда нужно обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу в любое время, когда заметите кровь в моче.

Некоторые лекарства, такие как слабительное и некоторые продукты, включая свеклу, ревень и ягоды, могут привести к тому, что моча станет красной. Изменение цвета мочи, вызванное наркотиками, едой или физическими упражнениями, может исчезнуть в течение нескольких дней.

Кровавая моча выглядит по-другому, но вы не можете определить разницу. Лучше всего проконсультироваться с врачом в любое время, когда вы видите окрашенную в красное мочу.

Причины гематурии.

• Инфекции мочевыводящих путей (чаще всего острый цистит)-это происходит, когда бактерии проникают в ваше тело через уретру и размножаются в мочевом пузыре. Симптомы могут включать постоянное стремление к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании и чрезвычайно пахучую мочу.
• Инфекция почки (острый пиелонефрит)— это может произойти, когда бактерии попадают в почки из вашего кровотока или переходят из мочеточников в почки. Признаки и симптомы часто похожи на инфекции мочевого пузыря, хотя почечные инфекции чаще вызывают лихорадку и боковые боли.
• Камень мочевого пузыря, почки или мочеточника -минералы в концентрированной моче иногда образуют кристаллы на стенках почек или мочевого пузыря. Со временем кристаллы могут стать маленькими, твердыми камнями.
  Камни, как правило, безболезненны, поэтому вы, вероятно, не будете знать, что у вас есть их, если они не вызывают блокировки или не передаются. Тогда обычно не происходит никаких симптомов — камни в почках, особенно, могут вызвать мучительную боль. Мочевой пузырь или камни в почках также могут вызывать как сильное, так и микроскопическое кровотечение..
• Увеличенная простата у мужчин пожилого возраста -простатическая железа, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает верхнюю часть уретры, часто увеличивается по мере приближения мужчин к среднему возрасту. Затем он сжимает уретру, частично блокируя поток мочи. Признаки и симптомы увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) включают затруднение мочеиспускания, срочную или постоянную потребность в мочеиспускании, а также видимую или микроскопическую кровь в моче. Инфекция предстательной железы (простатит) может вызывать те же симптомы. .
• Инфекция предстательной железы (острый простатит).
• Болезни почек (гломерулонефрит) — микроскопическое мочевое кровотечение является распространенным симптомом гломерулонефрита, воспалением системы фильтрации почек. Гломерулонефрит может быть частью системного заболевания, такого как диабет, или он может возникать сам по себе. Вирусные или стрептококковые инфекции, заболевания кровеносных сосудов (васкулит) и иммунные проблемы, такие как нефропатия IgA, которые влияют на небольшие капилляры, которые фильтруют кровь в почках (гломерулах), могут вызвать гломерулонефрит.
• У женщин- загрязнение мочи менструальной кровью во время менструации.
• Травма почки -Удар или другая травма почек от несчастного случая или физического контакта может вызвать видимую кровь в моче. .
• Рак мочевого пузыря (чаще всего страдаю курильщики). 
• Рак почки, лоханки, мочеточника -Видимое мочевое кровотечение может быть признаком рака почек, мочевого пузыря или предстательной железы. К сожалению, может не быть признаков или симптомов на ранних стадиях, когда эти раковые заболевания наболее поддаются лечению. .
• Прием лекарств (например, нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения болей в суставах )- антираковый препарат циклофосфамид и пенициллин могут вызывать мочеиспускание. Видимая мочевая кровь иногда возникает, если вы принимаете антикоагулянт, такой как аспирин и более тонкий гепарин, и у вас также есть состояние, которое вызывает кровотечение мочевого пузыря..
• Интенсивная физическая нагрузка -редко интенсивные упражнения могут привести к грубой гематурии, но причина неизвестна. Это может быть связано с травмой мочевого пузыря, обезвоживанием или расщеплением красных кровяных телец, которое возникает при длительном аэробном упражнении.

Когда нужно обратиться к врачу.

Примесь крови в моче может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо обратиться к урологу. Уролог назначит обследования для поиска уточнения диагноза. В первую очередь необходимо исключить злокачественные поражения органов мочевыводящей системы, которые, хоть выявляются и не часто, могут представлять серьезную угрозу для здоровья

Почти у всех, включая детей и подростков, могут быть красные кровяные клетки в моче.

Факторы, которые делают это более вероятным, включают:

• Возраст. Многие мужчины старше 50 лет ощущают случайную гематурию из-за увеличенной предстательной железы.
• Недавняя инфекция. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (пост-инфекционный гломерулонефрит) является одной из ведущих причин видимой мочевой крови у детей.
• Наследственность. Вы можете быть более склонны к мочеиспусканию, если у вас есть семейная история заболевания почек или камней в почках. Серповидноклеточная анемия – наследственный дефект гемоглобина в эритроцитах – вызывает кровь в моче, как видимую, так и микроскопическую гематурию. Так может возникнуть синдром Альпорта, который влияет на фильтрующие мембраны в клубочках почек.
• Некоторые лекарства. Известно, что аспирин, нестероидные противовоспалительные болеутоляющие средства и антибиотики, такие как пенициллин, повышают риск мочевого кровотечения.
• Физическая нагрузка. Бегуны на длинных дистанциях особенно подвержены физиологическому кровотечению, вызванному физическими нагрузками. На самом деле это состояние иногда называют гематурией бегунов. Но любой, кто работает усиленно, может обладать описанными симптомами.

Диагностика

 Ваш уролог определит наличие факторов риска рака мочевыводящих путей и возможные другие причины примеси крови в моче. Наиболее частые факторы риска развития рака- курение, ранее пройденная лучевая или химиотерапия, воздействие неблагоприятных производственных факторов (красители, растворители). В зависимости от возраста, наличия факторов риска, симптомов уролога оценит объем необходимого обследования.

 Обследование

 Целью обследования является поиск источника примеси крови в моче. Для обследования мочевого пузыря обычно выполняется УЗИ и цистоскопия. Для обследования верхних мочевых путей (почки и мочеточники) необходимо УЗИ, либо компьютерная томография с введением контраста (КТ- урография).  Лабораторные исследования обычно включают посев мочи для исключения инфекции, анализ крови на креатинин, клинический анализ крови.

 Лечение

 Лечение зависит от причины гематурии. При наличии онкологических заболеваний или камней необходимо оперативное лечение. В большинстве остальных случаев можно обойтись медикаментами.

 

В урологическом отделнии ВЦЭРМ им. Никифорова МЧС России вы можете получить полный спектр необходимой помощи

Урологическое отделение занимает одно из первых мест в городе по качеству оказания медицинской помощи больным с урологической патологией, в том числе развившейся при чрезвычайных ситуациях. Столь высоких результатов удалось достигнуть благодаря постоянному повышению квалификации врачей отделения (6 человек, большая часть из которых имеет ученую степень), в том числе на базе клиник США и Германии, четкому разграничению функций, а также передовому оснащению отделения, позволяющему выполнять оперативные и лечебно-диагностические манипуляции любой категории сложности.

Вы сможете получить исчерпывающую консультацию по Вашей проблеме от высококвалифицированых врачей отделения. 

Для получения более подробной информации необходимо перейти на страницу отделения.

О чем говорит ваша кровь: как расшифровать анализ?

Общий анализ

Общий анализ крови берется из пальца и служит для того, чтобы определить есть ли у человека собственно заболевания крови и не протекает ли в организме какой-либо воспалительный процесс. Кровь помещается в специальный анализатор, который и выдает результаты. Что же будут означать буквы и цифры на бланке?

RBC . Этими буквами обозначаются эритроциты — красные кровяные тельца. В одном миллилитре крови должно содержаться от 3,8 до 5,8 миллиона эритроцитов. Если их меньше, то это признак анемии. И следовательно, врачу нужно посмотреть на следующий показатель — гемоглобин — белок, содержащийся в эритроцитах. Гемоглобин обозначается буквами HGB .

Если гемоглобин низкий (норма 110-165 г на литр крови), то речь действительно идет о железодефицитной анемии. Низкий уровень гемоглобина препятствует также свертываемости крови, что может привести к сильным кровотечениям. Если же он повышен, то это может говорить о хроническом лейкозе — доброкачественном заболевании крови. Кроме этого, гемоглобин способен еще о многом рассказать врачу, а для нас лучше всего, если он останется в пределах нормы.

НСТ. Это всего лишь тромбоциты, которые участвуют в свертываемости крови. В норме их должно быть от 350 до 500 тысяч в одном миллилитре крови. Пониженное содержание тромбоцитов говорит о повышенной кровоточивости, склонности к образованию синяков и предупреждает о других заболеваниях крови.

WBC. Так обозначаются лейкоциты — белые кровяные тельца. Их норма — 3,5-10 тысяч в одном миллилитре. Уменьшение или увеличение количества лейкоцитов — это признак воспалительных процессов, идущих в организме.

П/ядерные и С/ядерные. Общее число лейкоцитов включает в себя и молодые палочкоядерные клетки, которые потом созревают и становятся сегментоядерными. П/ядерных должно быть до 5% от общего числа зрелых лейкоцитов. Если больше — ищите воспаление.

ЛИМ. Речь о лимфоцитах, которых должно быть до 30% от общего числа лейкоцитов. Превышение нормы может говорить о туберкулезе. Большой рост числа лимфоцитов наблюдается при лимфолейкозе, но окончательные выводы должен делать врач, на основе дополнительных исследований.

ЭОЗ. Если эозонофилов, которые так обозначаются больше 5%, то значит, у человека может быть аллергия.

СОЭ. Скорость оседания эритроцитов. Норма не должна превышать 17-18 мм в час. Если эритроциты оседают со скоростью выше 20 мм в час, то это признак воспаления.

Биохимический анализ

Если общий анализ крови показал какие-то отклонения от нормы, назначается биохимический анализ крови, для которого кровь берется из вены и желательно натощак. Биохимия показывает как работает печень, почки, нарушен ли водно-солевой обмен и баланс микроэлементов (кальция, калия и т.д.).

Глюкоза. Ее норма 3,50-5,80 мм на литр крови. Повышенный уровень глюкозы свидетельствует об угрозе развития сахарного диабета или нарушении толерантности к глюкозе, что требует консультации у эндокринолога.

Мочевина или остаточный азот. Это вещества, которые остаются в крови после фильтрации жидкости через почки. Норма мочевины — 2,5-8,3 миллимоля на литр. Превышение нормы говорит о плохой выделительной работе почек и нарушении фильтрации. Мочевина задерживается и идет отравление организма, что способствует возникновению, например, такого заболевания, как подагрический артрит.

Креатинин. Этот показатель (норма 44-106 микромиллилитров на литр) также говорит о работе почек. При низком уровне креатинина можно говорить о развитии почечной недостаточности.

Холестерин. Говорит об интенсивности обмена веществ. Его норма — 2,6-6,7 миллимоля на литр. Высокий холестерин — угроза развития атеросклероза.

Трансминазы АЛТ и АСТ отвечают за работу печени. Норма АЛТ — 5,37 МЕ (международных единиц), АСТ — 5-40 МЕ. Высокое содержание трансминаз говорит о гепатитах.

Общий билирубин. В норме он не должен превышать 22,2 микромиллилитра на литр. Этот показатель растет при вирусных гепатитах А, В, С, D или при механической желтухе.

Общий белок. Определяет уровень белка в сыворотке крови. Его норма от 62 до 83 граммов на литр. Если человек плохо питается, истощен, уровень белка резко снижается. То же происходит при нарушении усвоения белка организмом.

Конечно, это лишь самые общие данные о том, что нам может рассказать наша кровь. Все-таки в анализах должен прежде всего разбираться врач. Он же и назначает дополнительные исследования, если какие-то показатели крови оказались нарушены.

Аномальный подсчет клеток крови Лечение

Кровь состоит из эритроцитов (RBC), лейкоцитов (WBC) и тромбоцитов. Эти клетки и клеточные фрагменты взвешены в плазме крови. Ненормальное количество этих компонентов может привести к нескольким симптомам и проблемам со здоровьем. Эти отклонения также могут быть вызваны основным заболеванием. Аномальные показатели крови являются обычным явлением и часто поддаются лечению. В редких случаях аномальный анализ крови может указывать на иммунное расстройство или рак.

Врачи Программы доброкачественной гематологии специализируются на обследовании пациентов с отклонениями в результатах анализа крови для определения причины их состояния и составления индивидуального плана лечения.

Причины и лечение анемии (низкое количество эритроцитов)

Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, белок, который позволяет крови переносить кислород во все части тела. Анемия развивается, когда организм не производит достаточного количества эритроцитов или эритроциты теряются из-за кровотечения или по другим причинам.У людей с анемией кровь не может снабжать организм достаточным количеством кислорода. Это также известно как «низкий гемоглобин» или «низкий уровень гемоглобина».

Есть много возможных причин анемии. Симптомы анемии могут включать:

• Усталость
• Слабость
• Головокружение
• Головная боль
• Раздражительность
• Одышка (тяжелые случаи)
• Боли в груди (тяжелые случаи)

Анемия может быть временной проблемой или хроническим заболеванием.Легкую анемию можно лечить с помощью диетических изменений, замены железа (перорально или внутривенно) и витаминных добавок.

Пациенты с более тяжелой анемией могут получать различные лекарства для увеличения выработки эритроцитов или ингибирования разрушения эритроцитов. Пациентам с очень низким уровнем эритроцитов может потребоваться переливание крови.

Причины лейкопении и лечение (Низкое количество лейкоцитов)

Пациенты с низким уровнем лейкоцитов более уязвимы к инфекциям. Лейкопения может быть вызвана инфекциями, некоторыми лекарствами и несколькими основными состояниями, включая иммунные нарушения, такие как ревматический артрит и волчанка, и такие виды рака, как лейкемия и лимфома.

Лечение лейкопении может включать препараты, которые стимулируют выработку в организме белых кровяных телец.

Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов)

Тромбоциты вырабатываются в костном мозге вместе с другими видами клеток крови. Они проходят по кровеносным сосудам и слипаются (сгущаются), чтобы остановить кровотечение, которое может произойти при повреждении кровеносного сосуда. По данным Национального института сердца, легких и крови, нормальное количество тромбоцитов у взрослых колеблется от 150 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр крови.Количество тромбоцитов менее 150 000 тромбоцитов на микролитр ниже нормы. Низкий уровень тромбоцитов может привести к появлению синяков и кровотечений. Тромбоцитопения может быть вызвана несколькими различными состояниями:

Иммунная тромбоцитопения (ИТП)

Иммунная тромбоцитопения (ИТП) — это состояние, при котором организм вырабатывает антитела, атакующие тромбоциты. ИТП — наиболее частая причина низкого количества тромбоцитов.

Тромбоцитопения, индуцированная гепарином

Гепарин-индуцированная тромбоцитопения — это потенциальный побочный эффект гепарина, препарата, разжижающего кровь, используемого для лечения тромбов.Иммунная реакция на препарат вызывает образование тромбов.

Гестационная тромбоцитопения

Гестационная тромбоцитопения — это легкое заболевание, которое может возникнуть во время беременности. Узнайте больше о беременности, менструации и заболеваниях крови.

Аномальные кровотечения и синяки также могут быть вызваны нарушением свертываемости крови, таким как болезнь фон Виллебранда.

Лечение тромбоцитопении зависит от конкретной причины. Стероиды можно использовать для успокоения иммунных реакций.Для повышения количества тромбоцитов можно использовать несколько лекарств. Некоторым пациентам назначают переливание крови.

Панцитопения (низкое содержание клеток крови)

Панцитопения характеризуется низким содержанием всех трех типов кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Это состояние может быть вызвано некоторыми лекарствами или инфекциями. В некоторых случаях это вызвано раком или предраковым состоянием. Миелофиброз, рубцевание костного мозга, которое может возникнуть в результате различных гематологических опухолей, обычно приводит к снижению показателей крови.

Панцитопения также может быть вызвана апластической анемией, заболеванием костного мозга, которое влияет на выработку клеток крови.

Полицитемия (высокое количество эритроцитов)

Истинная полицитемия — это рак низкой степени злокачественности, характеризующийся перепроизводством эритроцитов. Повышенное производство красных кровяных телец также может происходить в ответ на низкий уровень кислорода в тканях тела. Лечение может включать лекарства, снижающие риск свертывания крови. В некоторых случаях пациенты проходят регулярную флеботомию (забор крови) для уменьшения количества клеток крови.

Лейкоцитоз (высокое количество лейкоцитов)

Наиболее частыми причинами повышенного количества лейкоцитов являются инфекции и воспаления. Некоторые случаи лейкоцитоза являются результатом иммунной реакции. Небольшое количество случаев вызвано раком крови. Лечение высокого уровня лейкоцитов обычно направлено на устранение основного заболевания.

Тромбоцитоз (высокое количество тромбоцитов)

Высокое количество тромбоцитов может быть вызвано несколькими состояниями, включая анемию, рак, воспаление и инфекцию.Лечение обычно сосредоточено на основном состоянии или заболевании. Эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ) — редкое заболевание, при котором костный мозг производит слишком много тромбоцитов. Пациенты могут получать лекарства, снижающие риск образования тромбов и количество тромбоцитов.

Моноклональная гаммопатия неустановленной значимости (MGUS)

MGUS — это состояние, характеризующееся аномальными плазматическими клетками. Хотя это не рак, он тесно связан с множественной миеломой.

Апластическая анемия | Johns Hopkins Medicine

Что такое апластическая анемия?

Апластическая анемия возникает, когда костный мозг не вырабатывает достаточно красных и белых кровяных телец и тромбоцитов.Меньшее количество красных кровяных телец приводит к падению гемоглобина.

Гемоглобин — это часть крови, которая переносит кислород через ваше тело. Чем меньше лейкоцитов, тем выше вероятность заражения. А меньшее количество тромбоцитов делает кровь слишком жидкой. Это означает, что ваша кровь не может свертываться должным образом.

Что вызывает апластическую анемию?

Апластическая анемия имеет множество причин. Иногда это происходит по неизвестной причине. Другие причины связаны с предыдущим заболеванием или расстройством.Приобретенные причины могут включать:

• История некоторых инфекционных заболеваний (таких как гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, ЦМВ или паравирус B19)

• История приема некоторых лекарств, таких как антибиотики и противосудорожные препараты

• Воздействие определенных токсинов, таких как тяжелые металлы

• Воздействие радиации

• История аутоиммунного заболевания, например волчанки

• Унаследованное состояние

Апластическая анемия

Апластическая анемия возникает, когда костный мозг не вырабатывает достаточно красных и белых кровяных телец и тромбоцитов.Иммунная система организма сбивается с толку и начинает атаковать эти критически важные клетки.

Кто подвержен риску апластической анемии?

Апластическая анемия может возникнуть в любом возрасте. Но это чаще встречается у подростков, молодых людей и пожилых людей. Ваш риск увеличивается, если вы:

Каковы симптомы апластической анемии?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:

• Головная боль

• Головокружение

• Расстройство желудка (тошнота)

• Одышка

• Ушиб

• Недостаток энергии или легкое утомление (утомляемость)

• Аномальная бледность или отсутствие цвета кожи

• Кровь в стуле

• Носовые кровотечения

• Кровоточивость десен

• Лихорадка

• Болезнь носовых пазух

• Увеличенная печень или селезенка

• Белые пятна во рту (молочница во рту)

Эти симптомы могут быть похожи на другие заболевания крови или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется апластическая анемия?

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. У вас также могут быть такие тесты, как:

• Анализы крови. Это может включать биохимический анализ крови, оценку функций печени и почек и генетические исследования.

• Аспирация или биопсия костного мозга. Это включает взятие небольшого количества жидкости костного мозга (аспирация) или твердой ткани костного мозга (так называемая центральная биопсия).Обычно их берут с тазобедренных костей. Их проверяют на количество, размер и зрелость клеток крови или аномальных клеток.

Как лечится апластическая анемия?

Ваш лечащий врач создаст план обслуживания на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Насколько вы больны

• Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, процедурами или терапией

• Ожидаемый срок действия состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Апластическая анемия — тяжелое заболевание.Лечение обычно зависит от основной причины. По определенным причинам вы можете выздороветь после лечения. Но состояние может вернуться. Для лечения низких показателей крови раннее лечение может включать:

• Переливание крови (как эритроцитов, так и тромбоцитов)

• Профилактическая антибактериальная терапия

• Соблюдение правил гигиены во избежание заражения

• Особая осторожность при приготовлении пищи (например, употребление только хорошо приготовленных продуктов)

• Избегать строительных площадок, которые могут быть источником определенных грибов

• Лекарства, стимулирующие выработку клеток костным мозгом

• Лечение для снижения реакции иммунной системы вашего организма

• Гормональная терапия

У некоторых людей трансплантат костного мозга может вылечить апластическую анемию.

Жизнь с апластической анемией

Управление апластической анемией включает тесное сотрудничество с вашим лечащим врачом и соблюдение вашего плана лечения. Обязательно сообщите своему врачу о любых симптомах, которые у вас есть. Вы больше подвержены риску заражения, поэтому вам следует:

• Держитесь подальше от больных

• Избегайте больших скоплений людей

• Часто мойте руки

• Избегайте продуктов, которые не были полностью приготовлены.

• Регулярно чистите зубы

• Сделайте ежегодную прививку от гриппа

• Разработайте план физической подготовки вместе со своим врачом

Основные сведения об апластической анемии

• Апластическая анемия возникает, когда костный мозг не вырабатывает достаточно красных и белых кровяных телец и тромбоцитов.

• Это состояние может вызывать у вас усталость, повышать риск инфекций, а также вызывать у вас синяки или кровотечение.

• Для лечения низких показателей крови раннее лечение предполагает ослабление симптомов.

• Лечение может включать переливание крови, антибиотики, лекарства для стимуляции выработки костного мозга и другие методы лечения.

• В некоторых случаях трансплантат костного мозга может вылечить апластическую анемию.

Эритроциты являются динамическими резервуарами цитокинов

Донорство крови

Это исследование было одобрено Комитетом по этике исследований человека Университета Маккуори (5201100827) и Комитетом по этике исследований человека Северного побережья Сиднея NSLHD и CCLHD (1201–046 M ) и проводился в соответствии с соответствующими директивами и правилами. Письменное информированное согласие было получено от всех участников до участия в этом исследовании. Цельную кровь собирали у здоровых добровольцев с помощью венепункции ( n = 42; женщины: 20, мужчины: 22) непосредственно в вакуумеры K ₂ EDTA (BD Biosciences, Сан-Хосе, Калифорния).Возраст участников составлял 20–63 года. Все фракции крови были собраны и обработаны при комнатной температуре в течение одного часа после сбора.

Выделение плазмы и клеток крови

Плазма и клетки крови были выделены из цельной крови с антикоагулированной ЭДТА. Плазма и лейкоциты в известных концентрациях собирались и немедленно замораживались для будущего анализа. Собирали эритроциты и либо немедленно замораживали, либо использовали свежими для экспериментов с кондиционированной средой и промыванием при известных концентрациях.Число клеток и чистоту определяли с использованием гематологического анализатора (Coulter AcT Diff, Beckman Coulter, Brea, CA). Плазму выделяли центрифугированием цельной крови (1500, г, , 10 минут), фракцию плазмы собирали и хранили при -80 ° C. Красные и белые кровяные тельца и тромбоциты выделяли с помощью декстрановой седиментации следующим образом. Цельную кровь добавляли к раствору декстрана (450–650 кДа, 6% в 0,15 М хлориде натрия) в соотношении 2: 1 (кровь: декстран). Эту клеточную суспензию оставляли в вертикальном положении при комнатной температуре на 1 час до осаждения эритроцитов на дно пробирки, после чего верхний богатый лейкоцитами слой и нижнюю фракцию эритроцитов собирали в отдельные пробирки.Фракцию RBC промывали один раз в фосфатно-солевом буфере (PBS, 500 г , 5 минут), а затем аликвоту этих RBC промывали еще девять раз в PBS путем переворачивания и центрифугирования при 1500 g в течение 5 минут без остановки. . RBC либо замораживали в PBS при -80 ° C для получения клеточных лизатов, либо использовали свежие для экспериментов с кондиционированной средой. Цитозольную фракцию выделяли из лизатов эритроцитов путем удаления клеточных мембран (16000 г , 20 минут).Для выделения лейкоцитов и тромбоцитов верхний богатый лейкоцитами слой после осаждения декстрана промывали один раз в PBS (1000 г , 10 минут). Супернатант отбрасывали, а любые загрязняющие эритроциты удаляли гипотоническим лизисом 0,5 мл воды Milli-Q в течение 30 секунд. По истечении этого времени изотоничность восстанавливалась путем добавления 1 мл хлорида калия (0,65 М) и суспензия клеток была разбавлена ​​до 15 мл PBS. Оставшиеся клетки, которые состояли как из лейкоцитов, так и из тромбоцитов, затем дважды промывали в PBS (1000, г, , 5 минут) перед использованием.Изолированные лейкоциты замораживали в PBS при -80 ° C для получения лизатов.

Связывание рекомбинантных цитокинов с эритроцитами

Стандарты рекомбинантных цитокинов Bio-Plex (панели цитокинов человека 27-plex и 21-plex, Bio-Rad, Hercules, CA) содержат цитокины в различных концентрациях, поэтому они были восстановлены и разведены в PBS в соответствии с к инструкциям производителей по производству Standard-3 (панели цитокинов человека 27-плекс и 21-сплетение, Bio-Rad). Затем стандарт Bio-Plex-3 разбавляли 1: 8 в PBS с эритроцитами до конечной концентрации 400 × 10 ⁶ клеток / мл и суспензию клеток инкубировали в течение 24 часов (37 ° C).После инкубации эритроциты выделяли (500 г, , 5 минут), замораживали при -80 ° C в PBS и подвергали трем циклам замораживания-оттаивания для обеспечения полного лизиса клеток.

Эффективность восстановления

Определяли эффективность восстановления стандартов рекомбинантных цитокинов Bio-Plex (панели цитокинов Bio-Plex Pro 27-plex и 21-plex, Bio-Rad, Hercules, CA) в лизатах эритроцитов. Стандарты цитокинов восстанавливали и разбавляли в PBS в соответствии с инструкциями производителя для получения стандарта 3 (панели цитокинов Bio-Plex Pro 21-plex и 27-plex).Затем 25 мкл разбавленных стандартов рекомбинантных цитокинов или только PBS добавляли к 75 мкл лизатов (разведенных в PBS до 400 × 10 ⁶ клеток / мл). Эти образцы анализировали с использованием панелей цитокинов человека из 27 и 21 сплетений (Bio-Plex Pro, Bio-Rad), как описано ниже. Эффективность восстановления для каждого цитокина рассчитывалась с использованием уравнения (1).

Эффективность восстановления рекомбинантного белка (%).

$$ \ frac {[Analyte] \, in \, control \, lysates + [rAnalyte]} {[Analyte] \, in \, spiked \, lysate} \ times 100 $$

(1)

Кондиционированная среда с красной кровью

После выделения эритроциты инкубировали в течение 24 часов в PBS (400 × 10 ⁶ клеток / мл, 37 ° C, 5% CO ₂ ).После инкубации кондиционированные среды собирали центрифугированием (500, г, , 5 минут), и все образцы хранили при -80 ° C и подвергали трем циклам замораживания / оттаивания перед анализом.

Количественное определение цитокинов и гемоглобина

Все образцы хранили при -80 ° C и подвергали трем циклам замораживания-оттаивания для обеспечения полного лизиса клеток перед анализом. В этом исследовании использовались два мультиплексных анализа, первый представлял собой панель 27-сплетенных цитокинов человека, в которой анализировались FGF basic, Eotaxin-1, G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1β, IL-1ra, IL. -2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-12 (p70), IL-13, IL-15, IL-17, IP-10, MCP-1, MIP-1α, MIP-1β, PDGF-BB, RANTES, TNF-α и VEGF (Bio-Plex Pro 27-plex, Bio-Rad), а вторым был 21-plex панель цитокинов человека, которая анализирует IL-1α, sIL-2Rα, IL-3, IL-12 (p40), IL-16, IL-18, CTACK, GRO-α, HGF, IFN-α2, LIF, MCP-3 , M-CSF, MIF, MIG, β-NGF, SCF, SCGF-β, SDF-1α, TNF-β, TRAIL (Bio-Plex Pro 21-plex, Bio-Rad).Анализы выполняли в соответствии с инструкциями производителя с использованием автоматической станции магнитной промывки (Bio-Plex Pro II, Bio-Rad) для стадий промывки. Анализы проводили в системе Luminex® 200 ^TM (Bio-Rad) и собирали значения флуоресценции. Калибровочную кривую для каждого цитокина анализировали с помощью 5 параметрической регрессии логистической кривой с использованием программного обеспечения Bio-Plex manager (версия 5.0, Bio-Rad). Стандартные значения считались приемлемыми, если баллы находились в пределах 80–120% от ожидаемых значений.Концентрацию свободного гемоглобина в образцах плазмы и образцах среды, кондиционированных эритроцитами, контролировали путем оценки оптической плотности при 414 нм (считыватель планшетов Synergy 2, BioTek, Winooski, VT), как описано ранее ²⁴ с калибровочной кривой очищенного гемоглобина (Sigma Aldrich, Сент-Луис, Миссури). Мембраны эритроцитов удаляли из образцов кондиционированной среды перед анализом центрифугированием (16000 г, , 15 минут), и полученные данные анализировали с помощью программного обеспечения GraphPad Prism (вер.6, США).

Статистический анализ

Данные мультиплексного анализа представлены как концентрация или кратное изменение флуоресценции. Концентрацию гемоглобина в плазме и образцах кондиционированной среды статистически оценивали с использованием двустороннего парного t-критерия для оценки статистической значимости ( p <0,05) между группами. Графическое отображение результатов производилось с помощью программы GraphPad Prism (версия 6, США). Концентрация цитокинов в компонентах крови была представлена ​​как относительный вклад в один миллилитр цельной крови.Этот расчет был выполнен для каждой популяции клеток в соответствии с уравнением (2).

Концентрация белка в одном миллилитре цельной крови.

$$ \ frac {Клетка \, число \, из \, клетки \, популяции \, в \, 1 \, мл \, из \, цельной \, крови} {Число \, из \, клетки \, исследовано \, на \, мл} \ раз Концентрация \, аналита \, на \, мл $$

(2)

Для анализа цитокинов проводили статистический анализ исходных флуоресцентных ответов с использованием «R» версии 3.4.1 (2017–06–30, R: язык и среда для статистических вычислений). Моделирование смешанных эффектов было выполнено с использованием lmer ⁴⁰ . Для апостериорного анализа значимость условий взаимодействия была получена с использованием пакета Phia ⁴¹ . Множественная тестовая коррекция была сделана по методу ложного обнаружения ⁴² . Для анализа связывания рекомбинантных цитокинов с эритроцитами использовалась следующая модель смешанных эффектов в обозначении R: log2 (FI) ~ Жидкость * Цитокин + Лечение * Цитокин + Лечение: Жидкость + (1 | ID) + (1 | Лечение: жидкость: пластина).Если log2 флуоресцентных ответов (Fl) был смоделирован с использованием 3 фиксированных эффектов: (1) жидкость (2 уровня, лизат и секреция), (2) цитокин (27 или 21 уровень) и (3) лечение (2 уровня, Контроль, BP) плюс их взаимодействия, вместе с двумя случайными эффектами, определенными как (1: ID), где ID представляет идентификатор субъекта, и (1 | Лечение: Жидкость: планшет), и где планшет представляет собой фактор, содержащий 2 уровня. Для анализа уровней экспрессии цитокинов промытых эритроцитов использовали следующую модель смешанных эффектов в обозначении R: log2 (FI) ~ Tissue * Cytokine + (1 | ID).Где log2 флуоресцентных ответов (Fl) моделировали с использованием 2 фиксированных эффектов плюс их взаимодействие плюс один случайный эффект. Ткань представляла собой подмножество из набора: цитозоль, лизат, сек. 1 Вт (среда, кондиционированная эритроцитами после одной промывки), и разд. 10 (среда, кондиционированная эритроцитами после 10 промывок) в зависимости от рассматриваемого эксперимента. Эксперимент 1 содержал только ткани цитозоля и лизата, а эксперимент 2 содержал только Sec. 1 Вт и сек. 10 W. Цитокин содержал идентификаторы для аналитов 21-сплетения или 27-сплетения.Термин в скобках (1 | ID) (случайный перехват) представляет случайный эффект для идентификаторов пациентов. Случайный эффект учитывал вариабельность от пациента к пациенту и отсутствие независимости данных из-за множества образцов и показаний аналитов для каждого субъекта. Было определено, что медиана динамического диапазона цитокинов в экспериментальных образцах выше бланка набора Bio-Plex и, таким образом, указывает на реальные значения (дополнительный рисунок S1).

Доступность данных

Все данные, полученные или проанализированные в ходе этого исследования, включены в эту опубликованную статью (и ее файлы с дополнительной информацией).

Компоненты крови — заболевания крови

Лейкоцитов (также называемых лейкоцитами) меньше, чем красных кровяных телец, с соотношением примерно 1 лейкоцит на каждые 600-700 эритроцитов. Лейкоциты отвечают прежде всего за защиту организма от инфекции. Есть пять основных типов лейкоцитов.

Нейтрофилы , самый многочисленный тип, помогают защитить организм от инфекций, убивая и поглощая бактерии и грибки, а также заглатывая инородные тела.

Лимфоциты состоят из трех основных типов: Т-клетки (Т-лимфоциты) и естественные клетки-киллеры, которые помогают защищать от вирусных инфекций и могут обнаруживать и уничтожать некоторые раковые клетки, и В-клетки (В-лимфоциты), которые развиваются в клетки, которые вырабатывают антитела.

Моноциты поглощают мертвые или поврежденные клетки и помогают защититься от многих инфекционных организмов.

Эозинофилы убивают паразитов, разрушают раковые клетки и участвуют в аллергических реакциях.

Базофилы также участвуют в аллергических реакциях.

Некоторые лейкоциты плавно проходят через кровоток, но многие прилипают к стенкам кровеносных сосудов или даже проникают через стенки сосудов, чтобы проникнуть в другие ткани. Когда белые кровяные тельца достигают места инфекции или другой проблемы, они выделяют вещества, которые привлекают больше белых кровяных телец. Лейкоциты действуют как армия, рассредоточенные по всему телу, но готовые в любой момент собраться и отразить вторгшийся организм.Лейкоциты достигают этого, поглощая и переваривая организмы, а также производя антитела, которые прикрепляются к организмам, чтобы их было легче уничтожить.

Когда количество лейкоцитов слишком низкое (лейкопения), повышается вероятность инфицирования. Повышенное, чем обычно, количество лейкоцитов (лейкоцитоз) не может напрямую вызывать симптомы, но большое количество клеток может указывать на основное заболевание, такое как инфекция, воспалительный процесс или лейкемия.

Возможные причины повышенного или пониженного количества эритроцитов

Эритроциты переносят кислород ко всем частям тела. Читайте дальше, чтобы узнать, как питание влияет на здоровье красных кровяных телец, оптимальный диапазон для красных кровяных телец, а также плюсы и минусы высокого или низкого уровня красных кровяных телец.

Показатели красных кровяных телец

Показатели красных кровяных телец являются частью общего анализа крови. Каждый маркер предоставляет конкретную информацию о состоянии красных кровяных телец, которая может быть полезна для диагностики дефицита питательных веществ и болезней.

Показатели гемоглобина, гематокрита и эритроцитов — это начальные лабораторные тесты, используемые для диагностики и классификации анемии.

Средний корпускулярный объем (MCV)

Средний корпускулярный объем (MCV) — это измерение среднего размера (объема) каждого эритроцита [1].

Нормальные значения MCV составляют 87 ± 7 жидк.

Когда эритроциты меньше нормы (микроцитарные), MCV уменьшается. Низкий MCV типичен для ряда состояний, в том числе:

Когда красные кровяные тельца больше нормы (макроцитарные), MCV увеличивается.Высокий MCV характерен для ряда состояний, в том числе:

• Новорожденные и младенцы
• Мегалобластные анемии (фолат-дефицитная анемия и витамин B12-дефицитная анемия) [12, 13]
• Ретикулоцитоз — повышенное производство красных кровяных телец (врожденная гемолитическая анемия) и острая кровопотеря) [14]
• Алкоголизм [15]
• Заболевание печени [16]
• Гипотиреоз [17]
• Апластическая анемия [16]
• Миелодиспластический синдром [16]
• Острый лейкоз [16]
• Лекарства (метотрексат, антиретровирусные, противосудорожные и сульфасалазин) [16]

Это не обязательно исчерпывающие списки потенциальных причин высокого и низкого MCV, и их не следует использовать для самостоятельной диагностики.Ваш врач изучит ваш MCV, другие лабораторные маркеры и другие симптомы, чтобы определить подходящий диагноз и план лечения.

Средний корпускулярный гемоглобин (MCH)

MCH количественно определяет среднее количество гемоглобина в эритроцитах [1].

Нормальные значения MCH составляют 29 ± 2 пикограмма (пг) на ячейку (27-31 пг / ячейку).

Значения MCH обычно отражают результаты MCV: маленькие эритроциты имеют более низкий MCH, а большие красные кровяные тельца имеют более высокий MCH.Таким образом, MCH часто увеличивается и уменьшается в тех же условиях, что и MCV.

Средняя концентрация гемоглобина в организме (MCHC)

MCHC указывает количество гемоглобина в единице объема эритроцитов [1].

MCHC — это содержание гемоглобина, деленное на объем эритроцитов.

Нормальные значения MCHC составляют 34 ± 2 г / дл эритроцитов (32 — 36 г / дл).

Пониженные значения MCHC (гипохромия или более бледные эритроциты) наблюдаются при таких состояниях, как железодефицитная анемия, дефицит витамина B6 и талассемия [3, 8].

Повышенные значения MCHC (гиперхромия или более темные красные кровяные тельца) наблюдаются при таких состояниях, как аутоиммунная гемолитическая анемия, у ожоговых пациентов и наследственный сфероцитоз [18, 19].

Опять же, ваш врач лучше всех сможет определить основную причину нерегулярного MCHC и помочь вам разработать соответствующий план лечения или ведения.

Ширина распределения эритроцитов (RDW)

RDW измеряет изменчивость объема эритроцитов [1].

Нормальное значение RDW составляет 13 ± 1,5% (11,5 — 14,5%).

RDW часто бывает нормальным (однородный размер эритроцитов) у здоровых людей, а также у:

• Лейкемии [20]
• Апластической анемии [20]

Поэтому врачи могут использовать RDW вместе с набором других тестов чтобы помочь им отличить апластическую анемию от некоторых других типов анемии.

Высокие значения (гетерогенные эритроциты) указывают на сильные различия в размере (анизоцитоз) эритроцитов.RDW часто увеличивается при:

• Дефицит витамина B12 [12]
• Дефицит фолиевой кислоты [21]
• Железодефицитная анемия [22, 23]
• Переливание крови [24]
• Талассемия [25]
• Сидеробластная анемия (аномальные эритроциты, потому что организм не может правильно включать железо в гемоглобин) [25]
• Алкоголизм [26]
• Заболевание печени [27]
• Лейкемия [28]

Это не обязательно исчерпывающий список возможных причин высокого RDW, и его не следует использовать для самодиагностики.Ваш врач изучит ваш RDW, другие лабораторные маркеры и другие симптомы, чтобы определить подходящий диагноз и план лечения.

Не выявлено болезненных состояний, при которых RDW снижается [20].

Подсчет эритроцитов

Подсчет эритроцитов — это оценка количества эритроцитов на литр крови пациента [29].

от 4,7 до 6,1 x 1012 / л у взрослых мужчин

от 4,2 до 5,4 x 1012 / л у взрослых женщин

от 3,8 до 6,0 x 1012 / л у детей

Нормальные значения могут варьироваться в зависимости от конкретной лаборатории, возраста пациент, физическая активность и другие факторы [30].

Если количество эритроцитов выходит за пределы нормы, поговорите со своим врачом, чтобы определить основную причину и при необходимости разработать план лечения.

Производство красных кровяных телец

Все клетки крови происходят из общих родительских клеток, называемых гемопоэтическими стволовыми клетками. У взрослых клетки крови вырабатываются в основном в костном мозге. Определенные вещества контролируют производство клеток крови. Гормон эритропоэтин или ЭПО вырабатывается почками и способствует выработке красных кровяных телец [31].

Процесс производства красных кровяных телец называется эритропоэз . Этот процесс зависит от ряда питательных веществ и гормонов, чтобы быть эффективным [32, 33]:

• Металлы: железо, медь [34], цинк, марганец
• Витамины: B12, фолиевая кислота, витамины C, E, B6, тиамин (витамин B1), рибофлавин
• Аминокислоты
• Гормоны: SCF (фактор стволовых клеток), IL-3, GM-SCF (фактор стволовых клеток гранулоцитов-макрофагов), эритропоэтин (EPO), андрогены и тироксин.

Как эритроциты удаляются в организме?

Жизненный цикл эритроцитов составляет около 120 дней . Когда они слишком стары или повреждены, они разрушаются в костном мозге, селезенке или печени.

Израсходованный гем расщепляется как компонент желчи, которая выводится через кишечник [35].

Что такое анемия?

Низкий уровень эритроцитов может снизить способность крови переносить кислород, что может вызвать напряжение сердца, поскольку оно работает, чтобы доставить достаточно кислорода к тканям [36].

Анемия может возникнуть при более низком количестве эритроцитов или когда эритроциты не содержат достаточного количества гемоглобина [36].

При анемии организм не получает достаточно богатой кислородом крови. В результате вы можете почувствовать усталость или слабость. У вас также могут быть другие симптомы, такие как одышка, головокружение, головные боли, бледность кожи, боль в груди и холод в руках или ногах [36, 37].

Тяжелая или продолжительная анемия может повредить сердце, мозг и другие органы вашего тела. Очень тяжелая анемия может даже привести к смерти [36, 37].

Что вызывает анемию?

Анемия часто является симптомом, указывающим на другое основное заболевание. Важно поговорить со своим врачом, чтобы определить возможные причины анемии и разработать соответствующий план лечения. [36, 37].

Три основные причины, связанные с анемией:

• Кровопотеря
• Недостаточная выработка красных кровяных телец
• Более высокие темпы разрушения красных кровяных телец
• Воспаление

У некоторых людей состояние вызывается более чем один из этих факторов [38].Прочтите этот пост о железе, чтобы узнать больше об анемии.

Воспаление и анемия

Провоспалительные цитокины, IL-1, TNF-α, IFN-γ и IL-6, подавляют продукцию красных кровяных телец при анемии [39].

IL-8 вызывает гибель (апоптоз) красных кровяных телец. Эритроциты особенно чувствительны к системным воспалительным изменениям [40].

Симптомы анемии

Анемия связана с рядом симптомов, которые могут указывать вашему врачу, что этот тест подходит.Это не обязательно исчерпывающий список; у кого-то с анемией может быть несколько из этих симптомов в дополнение к другим, не перечисленным здесь. Кроме того, эти симптомы не обязательно могут указывать на анемию. Ваш врач лучше всего сможет определить соответствующие анализы крови, другие лаборатории и варианты лечения.

При этом симптомы, связанные с анемией, могут включать [41, 36, 37]:

• Головные боли
• Головокружение
• Слабость
• Одышка и проблемы с дыханием в положении лежа
• Двойное или нечеткое зрение и слепые пятна
• Необъяснимый зуд (особенно после теплой ванны), покраснение лица и чувство жжения на коже (особенно на руках и ногах)
• Кровотечение из десен и сильное кровотечение из мелких порезов
• Необъяснимая потеря веса
• Усталость (чувство устал)
• Чрезмерное потоотделение
• Холод в руках и ногах
• Бледная кожа
• Боль в груди
• Очень болезненная припухлость в единственном суставе, обычно в большом пальце ноги (подагрический артрит)
• Боль в костях (в редких случаях)
• Повышенная вероятность образования тромбов (угроза сердечного приступа или инсульта).
• Замедление кровотока также препятствует поступлению богатой кислородом крови в ваши органы. Это может привести к стенокардии (боль или дискомфорт в груди) и сердечной недостаточности. Высокий уровень эритроцитов может привести к язве желудка, подагре или камням в почках.
• У некоторых людей может развиться миелофиброз. Это состояние, при котором костный мозг замещается рубцовой тканью. Аномальные клетки костного мозга могут начать бесконтрольно расти, что может привести к острому миелогенному лейкозу (ОМЛ), раку крови и костного мозга.Это заболевание может очень быстро ухудшиться [42].
• Аритмия или нерегулярное сердцебиение
• Поражение сердца и, возможно, сердечная недостаточность
• Поражение органа
• У людей, больных раком или ВИЧ / СПИДом, анемия может ухудшить прогноз и снизить эффективность лечения.
• У людей с заболеванием почек и анемией чаще возникают проблемы с сердцем [43]

Повышенное количество эритроцитов независимо (но слабо) связано с риском сердечно-сосудистых событий [44].

Пожилые пациенты с депрессией и низким количеством клеток крови могут лучше реагировать на некоторые лекарства, такие как флуоксетин [45].

Польза для здоровья от более высокого количества эритроцитов

Повышенное количество эритроцитов в определенной степени позволяет телу доставлять больше кислорода к мышцам и, следовательно, повышать выносливость и работоспособность [46].

Состояния, связанные с низким количеством эритроцитов

Перечисленные здесь состояния обычно связаны с низким количеством эритроцитов, но могут указывать на другое состояние или вызывать другой набор симптомов.Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.

1) Дефицит железа, витаминов B6, B12 и / или фолиевой кислоты

Примерно одна треть населения мира страдает анемией, и большинство этих случаев вызвано дефицитом железа [47].

Диета, не содержащая железа, фолиевой кислоты или витамина B12, может помешать вашему организму вырабатывать достаточно красных кровяных телец. Вашему организму также необходимо небольшое количество витамина С, рибофлавина и меди для образования красных кровяных телец [38].

Условия, при которых вашему телу трудно усваивать питательные вещества, также могут препятствовать выработке достаточного количества красных кровяных телец [38].

Дефицит железа препятствует синтезу гемоглобина [48, 49], поэтому дефицит железа приводит к снижению гемоглобина в эритроцитах. Дефицит железа также приводит к более вариабельному размеру эритроцитов (> 20% RDW) и к меньшим (низкий MCV) и бледным эритроцитам (низкий MCH) [48, 49].

Дефицит питательных веществ фолиевой кислоты или витамина B12 приводит к увеличению красных кровяных телец (мегалобластная анемия), при этом MCV увеличивается до диапазона от 105 до 160 жидкостей [49].

2) Воспаление и инфекция

Некоторые хронические заболевания могут вызывать анемию [37].

Воспалительная анемия — вторая по частоте причина анемии после дефицита железа. Это связано с острыми и хроническими инфекциями, сепсисом, злокачественными новообразованиями, аутоиммунными заболеваниями и хроническим заболеванием почек [39].

Некоторые виды лечения рака могут повредить костный мозг или нарушить способность красных кровяных телец переносить кислород.Если костный мозг поврежден, он не может производить красные кровяные тельца достаточно быстро, чтобы заменить те, которые умирают или разрушаются [37].

У людей с ВИЧ / СПИДом может развиться анемия из-за вторичных инфекций или лекарств, используемых для лечения их заболеваний [37].

3) Беременность

Анемия может возникнуть во время беременности из-за низкого уровня железа, фолиевой кислоты и / или витамина B12 [37].

Анемия беременных считается глобальной проблемой здравоохранения, затрагивающей почти 50% беременных женщин [50].

В течение первых 6 месяцев беременности жидкая часть крови женщины увеличивается быстрее, чем количество эритроцитов. Это разжижает кровь и может привести к анемии [37].

4) Курение во время беременности

Курение обычно увеличивает количество эритроцитов [51]. Однако во время беременности курение снижает количество красных кровяных телец, что может создать состояние гипоксии для плода [52].

Новорожденные, рожденные от курящих матерей, имели более низкое количество эритроцитов, более низкий уровень гемоглобина и более низкие уровни кобаламина в сыворотке [53].

5) Кровопотеря

Кровопотеря является наиболее частой причиной анемии, особенно железодефицитной анемии. Кровопотеря может быть кратковременной или сохраняться с течением времени.

Обильные менструации или кровотечения в кишечнике или мочевыводящей системе могут вызвать потерю крови. Операция, травма или рак также могут вызвать потерю крови [37].

6) Алкоголь

Употребление алкоголя снижает количество эритроцитов, причем даже самое низкое потребление вызывает значительное снижение у мужчин [54].В другом исследовании, которое показало аналогичные результаты, была обнаружена корреляция между уменьшением количества эритроцитов и продолжительностью зависимости [55].

7) Гипергидратация

Гипергидратация встречается редко, но также может возникать у пациентов с нарушением функции почек. Кровь имеет больший объем, но количество кровяных телец не изменяется, что приводит к снижению количества или концентрации эритроцитов [56].

8) Низкий уровень эритропоэтина

Вашему организму необходим гормон эритропоэтин для производства красных кровяных телец.Этот гормон вырабатывается почками и стимулирует костный мозг производить больше красных кровяных телец [37].

Анемия — частое осложнение хронических заболеваний почек из-за снижения выработки эритропоэтина почками [57, 58].

9) Увеличенная или пораженная селезенка

Селезенка — это орган, который выводит из организма изношенные эритроциты. Если селезенка увеличена или поражена, она может удалить больше эритроцитов, чем обычно, что вызывает анемию [37].

10) Унаследованные и приобретенные состояния

Наследственные состояния, такие как серповидноклеточная анемия или талассемия , могут привести к тому, что ваше тело разрушит слишком много красных кровяных телец, что приведет к анемии [37].

Иммунные расстройства , инфекции , некоторые лекарства или реакции на переливание крови могут усилить разрушение эритроцитов и вызвать гемолитическую анемию [59].

Некоторые младенцы рождаются без способности производить достаточное количество эритроцитов. Это состояние называется апластической анемией . Младенцы и дети с апластической анемией часто нуждаются в переливании крови для увеличения количества эритроцитов в крови [37].

Приобретенные состояния или факторы, такие как некоторые лекарства, токсины и инфекционные заболевания, также могут вызывать апластическую анемию [37].

11) Заболевания пародонта

Прогрессирование заболеваний пародонта связано со снижением количества эритроцитов [60].

Хроническое воспаление десен (пародонтит) связано со снижением количества эритроцитов, которое имеет тенденцию улучшаться после лечения пародонта [61].

Состояния, связанные с высоким количеством эритроцитов

Перечисленные здесь состояния обычно связаны с низким количеством эритроцитов, но могут указывать на другое состояние или вызывать другой набор симптомов.Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.

Высокое количество эритроцитов может быть вызвано низким уровнем кислорода уровней , заболеванием почек или другими проблемами.

1) Низкий уровень кислорода или гипоксия

Ваше тело может увеличить выработку эритроцитов, чтобы компенсировать любое состояние, которое приводит к низкому уровню кислорода, в том числе:

• Жизнь на большой высоте [62]
• Состояние присутствует при рождении снижает способность эритроцитов переносить кислород (гемоглобинопатия) [63]
• Обструктивное апноэ во сне [64]
• Муковисцидоз [65]
• Легочное сердце [65]
• Застойная сердечная недостаточность [65]

2) Ожирение

Ожирение было связано с более высоким количеством эритроцитов, а также с рядом других повышенных маркеров крови, хотя исследователи не уверены, почему [66].

3) Избыточное производство костного мозга

• Истинная полицитемия (когда костный мозг производит слишком много красных кровяных телец) [67]
• Другие миелопролиферативные заболевания (аномальный рост клеток крови в костном мозге) [68]

4) Обезвоживание

Если жидкий компонент крови уменьшается, как при обезвоживании, количество эритроцитов увеличивается. В основном эритроциты становятся более концентрированными, хотя их фактическое количество остается прежним [69].

5) Лекарства, повышающие эффективность

Некоторые лекарства стимулируют выработку эритроцитов, в том числе:

• Анаболические стероиды [70]
• Кровяной допинг (переливание) [71]
• Инъекции эритропоэтина [72]

6) Воздействие холода

Плавание в холодной воде может увеличить эритропоэз (производство красных кровяных телец) [73].

У пожилых людей количество эритроцитов увеличивалось на холоде [74].

7) Курение

Курение увеличивает количество эритроцитов, за исключением беременных женщин [51, 75, 76].

Дополнительная литература

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия эритропоэтина

Эритропоэтин обычно называют ЭПО. Его также называют гемопоэтином или гемопоэтином, но сегодня эти названия используются редко.

Что такое эритропоэтин?

Эритропоэтин (ЭПО) — это гормон, который вырабатывается преимущественно специализированными клетками, называемыми интерстициальными клетками в почках.После того, как он сделан, он воздействует на красные кровяные тельца, защищая их от разрушения. В то же время он стимулирует стволовые клетки костного мозга, чтобы увеличить производство красных кровяных телец.

Тестирование эритропоэтина в спорте. Проба крови проверяется на наличие гормона эритропоэтина, повышающего работоспособность.

Хотя точные механизмы, контролирующие выработку эритропоэтина, плохо изучены, хорошо известно, что специализированные клетки в почках способны обнаруживать низкие уровни кислорода (гипоксемия) и реагировать на них за счет увеличения выработки эритропоэтина.Когда в кровообращении достаточно кислорода, производство эритропоэтина снижается, но когда уровень кислорода снижается, производство эритропоэтина возрастает. Это адаптивный механизм, потому что он способствует производству большего количества красных кровяных телец для транспортировки большего количества кислорода по телу, тем самым повышая уровень кислорода в тканях. Например, при перемещении на большую высоту давление воздуха падает, и это может вызвать гипоксию, которая стимулирует увеличение выработки эритропоэтина.В состояниях с низким содержанием кислорода люди рискуют развить гипоксию — кислородное голодание. Гипоксия также может возникать при плохой вентиляции легких, например, при хронических заболеваниях легких, эмфиземе и сердечно-сосудистых заболеваниях. Производство эритропоэтина снижается при определенных состояниях, таких как почечная недостаточность, хронические заболевания, такие как ВИЧ / СПИД, и некоторые виды рака, а также при хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит.

Что произойдет, если у меня будет слишком много эритропоэтина?

Избыток эритропоэтина возникает в результате хронического воздействия низких уровней кислорода или из-за редких опухолей, которые продуцируют высокие уровни эритропоэтина.Это вызывает состояние, известное как полицитемия, что означает повышенное количество эритроцитов. У многих людей полицитемия не вызывает никаких симптомов. Однако есть некоторые общие и неспецифические симптомы, включая слабость, утомляемость, головную боль, зуд, боль в суставах и головокружение.

Что произойдет, если у меня слишком мало эритропоэтина?

Если у вас слишком мало эритропоэтина, что обычно вызвано хроническим заболеванием почек, будет меньше эритроцитов и у вас будет анемия.Эритропоэтин был получен синтетическим путем для лечения анемии, которая возникает в результате хронической почечной недостаточности. Его также назначают пациентам с некоторыми более редкими видами рака.
Некоторые профессиональные спортсмены использовали этот тип эритропоэтина (известный как кровяной допинг) для улучшения своих результатов, особенно для увеличения выносливости. Искусственное повышение уровня эритропоэтина производит больше гемоглобина и красных кровяных телец и, следовательно, улучшает количество кислорода, которое может быть доставлено в ткани, особенно в мышцы.Это может улучшить работоспособность, хотя этот вид допинговой практики запрещен большинством профессиональных спортивных комитетов.

Можно ли измерить эритропоэтин в крови?

Да, уровень гормона эритропоэтина можно измерить в крови. Тест проводится с помощью простого анализа крови, желательно утреннего сбора пробы. Игла используется для забора крови из вены на руке. Вам не нужны никакие специальные препараты перед анализом крови, однако вы должны сообщить своему лечащему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, витаминные добавки или какие-либо запрещенные лекарства или травы.

Результаты теста

Результаты теста могут различаться в зависимости от вашего возраста, пола, состояния здоровья и даже метода, использованного для тестирования. Ваш лечащий врач обсудит с вами ваши результаты.

Слишком низкое содержание эритропоэтина может быть связано с анемией (низким уровнем эритроцитов), особенно с анемией, вызванной заболеванием почек. Повышенный уровень эритропоэтина может быть вызван состоянием, называемым полицитемией (слишком много красных кровяных телец), или свидетельством опухоли почки.

Допинг ЕПО у спортсменов

Повышенный уровень эритропоэтина у спортсменов указывает на злоупотребление эритропоэтином (допинг).Допинг ЭПО может увеличить количество красных кровяных телец и увеличить доступность кислорода к мышцам. Это может помочь спортсмену повысить работоспособность и выносливость. Кровяной допинг запрещен, особенно в профессиональном спорте. Профессиональных спортсменов просят пройти этот тест, чтобы узнать, нарушают ли они антидопинговый закон.

---

Последняя проверка: июнь 2021 г.

---

Анемия и хроническая болезнь почек

Что такое анемия?
Анемия возникает при недостатке эритроцитов.Красные кровяные тельца переносят кислород из легких во все части тела, давая вам энергию, необходимую для повседневной деятельности.

Каковы симптомы анемии?
Анемия может вызвать:

• Бледно
• Усталость
• У вас мало энергии для повседневных дел
• Плохой аппетит
• Проблемы со сном
• Проблемы с ясным мышлением
• Головокружение или головная боль
• Учащенное сердцебиение
• Чувствую одышку
• Чувствовать себя подавленным или «на свалке»

Почему люди с заболеванием почек заболевают анемией?
Ваши почки вырабатывают важный гормон под названием эритропоэтин (EPO) .Гормоны — это химические посредники, которые перемещаются в ткани и органы, чтобы помочь вам оставаться здоровым. ЭПО приказывает вашему телу вырабатывать красные кровяные тельца. Когда у вас заболевание почек, ваши почки не могут вырабатывать достаточно ЭПО. Низкий уровень ЭПО приводит к снижению количества эритроцитов и развитию анемии.

У большинства людей с заболеванием почек развивается анемия. Анемия может возникнуть на ранней стадии заболевания почек и усугубиться из-за отказа почек и невозможности вырабатывать ЭПО. Анемия особенно распространена, если вы:

• Болеют диабетом
• Афроамериканцы / черные
• С умеренной или тяжелой потерей функции почек (ХБП 3 или 4 стадии)
• Имеете почечную недостаточность (5 стадия)
• Женские

Как узнать, что у меня анемия?
Не у всех больных анемией есть симптомы.Если у вас заболевание почек, вам следует сдавать анализ крови для измерения уровня гемоглобина не реже одного раза в год для проверки на анемию. Гемоглобин — это часть красных кровяных телец, переносящая кислород по всему телу. Если у вас слишком низкий гемоглобин, скорее всего, у вас анемия. В этом случае ваш лечащий врач проверит, чтобы найти точную причину вашей анемии и спланировать лечение, которое подходит вам.

Как лечить анемию?
Ваше лечение будет зависеть от точной причины вашей анемии.
Если ваша анемия вызвана заболеванием почек, ваш лечащий врач назначит вам для лечения:

• Лекарства, называемые агентами, стимулирующими эритропоэз (ЭСС)
  ЭСС, помогают организму вырабатывать красные кровяные тельца. Ваш лечащий врач сделает вам инъекцию ESA под кожу.
• Дополнительное железо
  Железо также необходимо вашему организму для выработки красных кровяных телец, особенно когда вы принимаете ЭСС. Без достаточного количества железа ваше лечение ESA не будет работать. Ваш лечащий врач может прописать вам железо в виде таблеток.Другой способ получить железо — прямо в вену в кабинете врача или клинике.

Для получения дополнительной информации просмотрите наши полные брошюры в формате PDF или запросите бесплатную копию, позвонив по телефону 855.NKF.CARES (855.653.2273) или по электронной почте [email protected].

Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами.

© 2015 Национальный фонд почек. Все права защищены. Этот материал не является медицинским советом. Он предназначен только для информационных целей.Проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных рекомендаций по лечению.

Дата пересмотра: 08-03-2016

Связанное содержание

Анемия и потребность в железе при диализе

Возможно, вам знаком термин «анемия», потому что анемия часто встречается при хронической болезни почек (ХБП). Анемия бывает, когда не хватает красного …

.