MID в анализе крови: что это такое, расшифровка

• Автомобили
  • Бизнес
    • Дом и семья
      • Домашний уют
        • Духовное развитие
          • Еда и напитки
            • Закон
              • Здоровье
                • Интернет
                  • Искусство и развлечения
                    • Карьера
                      • Компьютеры
                        • Красота
                          • Маркетинг
                            • Мода
                              • Новости и общество
                                • Образование
                                  • Отношения
                                    • Публикации и написание статей
                                      • Путешествия
                                        • Реклама
                                          • Самосовершенствование
                                            • Спорт и Фитнес
                                              • Технологии
                                                • Финансы
                                                  • Хобби

                                                    FB

                                                    Войти Случайная находка родила ещё больше вопросов: учёные нашли странный клад

                                                    Mid анализ крови расшифровка норма у детей до года

                                                    Одним из важных гематологических показателей является MID в анализе крови. Что это такое? MID означает соотношение разных видов лейкоцитов. Чтобы определить этот показатель, не нужно проходить специальное обследование, достаточно сдать общий анализ крови (ОАК), который берут из пальца.

                                                    Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые образуются в костном мозге и лимфоузлах. Эти компоненты крови играют большую роль в защите организма от инфекций. Лейкоциты подразделяются на несколько видов:

                                                    Относительное или абсолютное содержание смеси эозинофилов, базофилов и моноцитов показывает MID в анализе крови. Что это такое? Относительное содержание измеряется в процентах от общего количества лейкоцитов. Абсолютный показатель исчисляется в количестве клеток на 1 литр крови. В настоящее время чаще применяется процентное соотношение MID. Иначе этот показатель называют MXD.

                                                    Кровь на общий клинический анализ (ОАК) обычно берут из пальца, в редких случаях делают забор из вены. Участок кожи обрабатывают дезраствором, делают небольшой прокол и набирают материал в пробирку. Специальной подготовки такое исследование не требует. Желательно сдавать кровь утром натощак. Общий анализ берут в любой поликлинике. Кроме MID, такое обследование выявляет и другие важные гематологические данные: показатель гемоглобина, СОЭ, количество эритроцитов и тромбоцитов.

                                                    ОАК является самым распространенным клиническим исследованием. Его рекомендуют пройти при обращении к врачу по поводу заболевания, а также в профилактических целях при диспансеризации. Анализ могут назначить при подозрении на следующие заболевания:

                                                    При сокращенном варианте исследования обязательно определяется MID в анализе крови. Что это такое? Если у человека нет никаких жалоб, а ОАК проводится с целью профилактики, то делают сокращенный анализ. Кроме MID, подсчитывают следующие показатели:

                                                    • гемоглобин;
                                                    • СОЭ;
                                                    • тромбоциты;
                                                    • эритроциты;
                                                    • общее число лейкоцитов.

                                                    Если при сокращенном ОАК были выявлены отклонения, то проводят более подробное исследование. Например, при превышении нормы MID в анализе крови расшифровку необходимо провести по каждому виду клеток в отдельности. С этой целью назначают развернутое обследование с определением лейкоцитарной формулы.

                                                    Относительный показатель MID в общем анализе крови составляет 5-10%. Это считается нормой. Исследование является довольно точным, и ошибки в результатах встречаются крайне редко. Процентное соотношение лейкоцитарных клеток вычисляется автоматически.

                                                    Абсолютный показатель MID должен составлять 0,2 — 0,8х10 9 /л. Следует отметить, что нормы MID в расшифровке анализа крови у женщин и мужчин одинаковы. Незначительные колебания этих данных возможны только в менструальный период из-за гормонального дисбаланса.

                                                    Если концентрация MID в анализе крови повышена или понижена, то это обычно говорит о патологии. На этот показатель не влияют случайные причины, и результаты обследования редко бывают искажены. Но ставить диагноз только по сокращенному ОАК невозможно. Поэтому в таких случаях назначают исследование на лейкоцитарную формулу.

                                                    Если MID в анализе крови повышен, что это значит? Такие показатели свидетельствуют о том, что организму приходится бороться с патологией. И по этой причине лейкоцитарные клетки вырабатываются в большом количестве. Чтобы предположить характер заболевания, необходимо сделать более подробный анализ.

                                                    Чаще встречаются патологии, при которых MID в анализе крови повышен. Низкий уровень э

                                                    Mid в анализе крови норма у детей

                                                    GRA% 47 – 72%

                                                    MID 0,2-0,8 x 10 9 /л

                                                    CBC (Complete Blood Count) – общий анализ крови . Общий анализ крови является важным инструментом в диагностике заболеваний общего функционирования организма человека. Общий анализ крови обеспечивает количественную и качественную информацию об условиях снижения эритроцитов, что говорит об анемии, инфекции и различных расстройствах.

                                                    Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода – от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов – мало гемоглобина. Мало гемоглобина – мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.

                                                    Эритроциты в норме: от 4,2 до 5,6 (число клеток на микролитр крови)

                                                    Недостаток красных кровяных телец – один из признаков анемии (малокровие). Причинами анемии может быть дефицитом железа. Избыток эритроцитов называется полицитемия. Полицитемия может быть вызвана с нарушением производства красных кровяных телец в костном мозге.

                                                    Гемоглобин (HGB) – Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Гемоглобин – железосодержащий комплекс, окружающий белок. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин – от беременности и т.д.

                                                    Гемоглобин в норме: 11,7 – 17,0 гр.\дл. (г на 100 мл крови). Есть варианты, зависящие от пола и возраста.

                                                    Снижение уровня гемоглобина – выраженная анемия. Анемия может быть вызвана существенным недостатком красных кровяных телец, острой или хронической кровопотерей. Это связано с недостатком фолиевой кислоты В9 и витамином В12. Гемолиз (повышенное разрушение оболочек эритроцитов) от аутоиммунных состояний, инфекций и наследственных заболеваний кровообразования.

                                                    Гематокрит (HCT) – показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.

                                                    Норма (HCT): мужчины 42%-52%, женщины – от 36% до 48%

                                                    Исключение: Пониженный гематокрит говорит об анемии (полицитемия). Повышенный гематокрит – эритремия.

                                                    Лейкоциты (WBC) – белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов – противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.

                                                    Норма (WBC): 4,50 до 11,0 (от 4 500 до 11 000 кубических клеток на мКл крови)

                                                    Исключение: значительное увеличение или значительное понижение лейкоцитов указывают на воспалительный процесс. На характер инфекции указывают тип лейкоцитов.

                                                    Нейтрофилы (NEUT) – Процентное содержание нейтрофилов в крови. Нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).

                                                    Норма (NEUT): 40%-75% (количество нейтрофилов в 100 лейкоцитах). Нормальные значения зависят от возраста.

                                                    Исключение: Повышенное количество нейтрофилов указывает на воспаления и инфекции.

                                                    Лимфоциты (LYM) – основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты – один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В – лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.

                                                    Норма (LYM\LYMPH): от 20% до 40% (количество лимфоцитов в 100 лейкоцитах). Нормальное значение варьируется в зависимости от возраста (особенно у детей).

                                                    Исключение: Повышенное количество лимфоцитов может быть вызвано различными заболеваниями, особенно вирусными инфекциями.

                                                    Эозинофилы (EOS\EOSIN) – белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергие и астме.

                                                    Норма (EOS): от 0% до 6% (количество эозинофилов в 100 лейкоцитах)

                                                    Исключение: Увеличение процента эозинофилов является признаком наличия факторов аллергии или глистных инвазий.

                                                    Моноциты (MONO ) – один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.

                                                    Норма (MONO): от 3% до 7% (от общего числа белых клеток крови)

                                                    Исключение: Увеличение процента моноцитов является признаком развития различных вирусных заболеваний.

                                                    Базофилы (BASO) – одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция – расширение кровеносных сосудов во время инфекции.

                                                    Норма (BASO): от 0% до 2% (от общего числа белых клеток крови)

                                                    Исключение: Увеличение процента клеток базофилов является признаком инфекции или различных вирусных инфекций.

                                                    Тромбоциты (PLT) – Клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются. Самые крупные клетки костного мозга называются Мегакариоцит.

                                                    Норма (PLT): 150 000 – 450 000 (на микролитр крови)

                                                    Исключение: Низкие значения (менее 50 тысяч) может указывать на риск кровотечения или вирусную инфекцию. Иногда снижение тромбоцитов может привести к образованию тромбов.

                                                    Нормы и расшифровка общего анализа крови у детей

                                                    Дети растут, с ростом и развитием органов и систем малышей меняется цифровая норма показателей крови.

                                                    Показатель

                                                    За что отвечает

                                                    Выше нормы

                                                    Ниже нормы

                                                    Число эритроцитов – красных кровяных телец (RBC).

                                                    Поставляют в ткани кислород и забирают углекислый газ.

                                                    Полицитемия, эритроцитоз – сгущение крови, опасность блокировки кровотока (тромбоза).

                                                    Анемия – кислородное голодание организма.

                                                    Следствие длительной и/или тяжелой болезни.

                                                    Гемоглобин (HGB, Hb)

                                                    Белок в составе эритроцитов, отвечающий за перенос кислорода к органам.

                                                    Сгущение крови, риск тромбоза.

                                                    Врожденный порок сердца, сердечно-сосудистая недостаточность.

                                                    Анемия – кислородное голодание организма.

                                                    Следствие длительной и/или тяжелой болезни.

                                                    Гематокрит (HCT)

                                                    Показывает, какой объем крови занимают эритроциты.

                                                    Повышение уровня эритроцитов, риск тромбоза.

                                                    Анемия – кислородное голодание организма.

                                                    Увеличение доли жидкой части крови.

                                                    Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

                                                    Разница в размерах самых мелких и самых крупных эритроцитов крови.

                                                    Анизоцитоз – признак различного рода анемий ( железодефицитной и пр.).

                                                    Средний объем эритроцита (MCV)

                                                    Размер среднестатистического эритроцита.

                                                    Мегалобластная анемия (дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12).

                                                    Микроцитарная, железодефицитная и другие виды анемии.

                                                    Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

                                                    Сколько гемоглобина содержит и переносит один эритроцит.

                                                    Мегалобластная анемия (дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12).

                                                    Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

                                                    Степень насыщенности гемоглобином среднестатистического эритроцита.

                                                    Талассемия (врожденное заболевание крови).

                                                    Число тромбоцитов – кровяных пластинок (PLT)

                                                    Препятствуют потере крови при повреждениях сосудов.

                                                    Воспалительные процессы (туберкулез, остеомиелит и др.).

                                                    Недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных.

                                                    Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

                                                    Цирроз печени и др.

                                                    Число лейкоцитов белых кровяных телец (WBC)

                                                    Защищают организм от инфекций (вирусов, бактерий, паразитов).

                                                    Наличие бактериальной инфекции.

                                                    Следствие приема некоторых лекарств.

                                                    Ряд заболеваний крови.

                                                    Содержание лимфоцитов (LYM, LY%)

                                                    Повышает иммунитет, противостоит вирусам и микробам.

                                                    Ряд инфекционных заболеваний (грипп, краснуха, мононуклеоз, вирусный гепатит и др.).

                                                    Хронический лимфолейкоз и др. заболевания крови.

                                                    Тяжелые хронические заболевания, СПИД, почечная недостаточность.

                                                    Следствие приема лекарств, ослабляющих иммунитет (кортикостероидов и др.).

                                                    Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

                                                    Зернистые лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы). Борются с инфекциями, воспалительными и аллергическими процессами.

                                                    Наличие в организме очага воспаления.

                                                    Системная красная волчанка.

                                                    Следствие приема некоторых лекарств.

                                                    Количество моноцитов (MON)

                                                    Разновидность лейкоцитов, которые превращаются в макрофаги – клетки-чистильщики, поглощающие и переваривающие бактерии и погибшие клетки организма.

                                                    Ряд инфекционных заболеваний (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.).

                                                    Период после тяжелых операций.

                                                    Следствие приема лекарств, ослабляющих иммунитет (кортикостероидов и др.).

                                                    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR).

                                                    Косвенно указывает на количество белков в плазме крови.

                                                    Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит и др.)

                                                    Злокачественные опухоли и др.

                                                    Сгущение крови, риск тромбоза.

                                                    Следствие голодания, снижения мышечной массы.

                                                    Таблица показателей клинического анализа крови по детским возрастам

                                                    Возраст

                                                    Гемоглобин,

                                                    г/л

                                                    Эритроциты,

                                                    10 12 /л

                                                    Цветовой показатель

                                                    Среднее содержание гемоглобина в эритроците, пг

                                                    Гематокрит,

                                                    Ретикулоциты, ‰

                                                    Поскольку лаборатории закупают разные диагностические системы, то границы нормы могут различаться у разных лабораторий. Поэтому все современные лаборатории на своих бланках указывают референсные * значения. То есть норму только для этой лаборатории.

                                                    * Референсные значения – это медицинский термин, употребляемый при проведении и оценке лабораторных исследований, который определяется как среднее значение определенного лабораторного показателя, которое было получено в результате массовых обследований здорового населения. Синоним — границы нормы, рамки нормы.

                                                    Записаться на прием к врачу Центра можно через:

                                                    +7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

                                                    в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

                                                    Mid в анализе крови норма у детей

                                                    Ещё в середине XX века, что такое mid в анализе крови почти никто себе не представлял. Такого показателя просто не существовало, и не потому, что он был не нужен или бесполезен, а потому, что его вычисление была технически трудно выполнить. Компьютерной техники тогда не было, автоматизированных алгоритмов вычисления тоже не было, лейкоцитарная формула считалась вручную, и были, напротив, такие показатели в крови, которые сейчас практически не используются.

                                                    Конечно, иногда требовалось на основании общего анализа крови узнать некоторые производные показатели, которые могли объяснить врачу направление того или иного процесса. Так, одним из самых распространённых в Советском Союзе производных показателей был так называемый лейкоцитарный индекс интоксикации. Для этого нужно было, используя ОАК (общий анализ крови), провести серию умножений, сложений, делений с участием нейтрофилов, моноцитов, эозинофилов, и прочих клеток крови. Всё это проводилось вручную, и полученный показатель использовался в клинике.

                                                    

                                                    В настоящее время анализ крови выполняет автоматический гематологический анализатор, расшифровка анализа крови проводится полностью автоматически, а полученный результат обрабатывается процессором компьютера. Это позволило полностью исключить влияние человеческого фактора, и загрузить в программное обеспечение множество дополнительных индексов, которые сразу же высчитываются и представляются вниманию врача.

                                                    К таким индексам можно отнести, например, IMM#, или ATL%. В первом случае речь идёт об абсолютном содержание незрелых гранулоцитов, к которым относятся все лейкоциты кроме лимфоцитов и моноцитов, а второй показатель свидетельствует об относительном содержании в крови атипичных лимфоцитов. Видно, что индексы имеют достаточно узкую направленность, но могут помочь в какой-либо ситуации и дополнительно оценить состояние организма. Разберёмся, что такое mid, и что такое mxd в анализе крови.

                                                    

                                                    Что такое mid и mxd?

                                                    Известно, что все лейкоциты, у женщин, мужчин и у детей выполняют одну большую защитную функцию. Она может быть реализована различными путями: участием в аллергических процессах, как у эозинофилов, обучением иммунокомпетентных клеток, как у лимфоцитов, миграцией в ткани и участие в виде тканевых макрофагов, как это принято у моноцитов.

                                                    Наконец, самая большая популяция лейкоцитов, которые называются нейтрофилами, занимается прямым поиском и ловлей патогенных микроорганизмов, их фагоцитозом и уничтожением. Если в общем анализе крови врач просто видит общее количество лейкоцитов, то он примерно себе представляет, что подавляющую часть этого количества составляют нейтрофилы.

                                                    Для того чтобы определить, каковы субпопуляции других лейкоцитов, нужно посчитать лейкоцитарную формулу, и современные анализаторы с этим прекрасно справляются. Но вот в некоторых случаях потребовалось узнать, а в каком динамическом состоянии находятся те группы лейкоцитов, которые существуют в нашей крови в небольшой концентрации. Всё-таки нейтрофилы своим количеством подавляют их всех, и именно их производством в основном, и занят красный костный мозг.

                                                    И для этого вовсе не нужно отдельно считать незначительные концентрации базофилов, эозинофилов или моноцитов. Это врач прекрасно видит по лейкоцитарной формуле. Для этого и были введены особенные индексы, которые мы рассматриваем. Они просто показывают соотношение мало встречающихся популяций лейкоцитов к часто встречающимся популяциям.

                                                    Иными словами, нейтрофилы и лимфоциты находятся в числителе, а моноциты, базофилы и эозинофилы находятся в знаменателе. Если говорить простыми совсем простым языком, то если принять общее число лейкоцитов за население многонациональной страны с одной ведущей нацией, то этот показатель скажет, на какое количество представителей главной нации страны будет приходиться лицо из национальных меньшинств.

                                                    

                                                    Разница в показателях и границы референсных значений

                                                    Расшифровка крови по этим показателям может существовать в двух вариантах: MID (МИД) и MXD. Что обозначают эти символы?

                                                    • Анализ MID — Абсолютное число лейкоцитов, а также их предшественников или молодых форм, которые циркулируют в периферической крови в малых количествах по отношению к нейтрофилам и лимфоцитам;
                                                    • MXD – то же самое значение, только взятое в относительном варианте.

                                                    Какая разница между абсолютным и относительным содержанием, и что это означает? Ответ очень простой: любое абсолютное значение выражается числом клеток в единице объема, а любое относительное значение выражается в процентах относительно общей популяции. Поскольку в настоящее время компьютеризированные алгоритмы могут сделать практически любое вычисление по заложенной формуле, существуют самые разные эритроцитарные и лейкоцитарные индексы, многие из которых не требуются врачу, но они все равно выводятся, «на всякий случай».

                                                    В крови норма mid составляет 0,2-0,8 x 109/л. Именно в таком количестве и находятся редко встречающиеся клетки белой крови. Если сравнить это значение с количеством лейкоцитов в крови вообще, то есть с 4-9 x 109/л, то можно оценить, насколько в норме их меньше. Что касается относительного содержания, то обычно составляет от 5 до 10% общей популяции лейкоцитов.

                                                    И зачем это определять?

                                                    А вот теперь самое интересное. Мы узнали, что это такое — Mid в анализе крови. Мы узнали, как расшифровывается MXD. И теперь представьте, что врачу на стол ложится анализ, в котором один из этих показателей повышен. Что это значит? А ровным счетом – ничего. Никакой полезной информации врач из этого анализа не почерпнет. Он может только достоверно установить, что за счёт какой-то из субпопуляций «редких» лейкоцитов произошел скачок.

                                                    Это может быть увеличение базофилов, но это вряд ли, поскольку их чрезвычайно мало, около 1% . Скорее всего, в этом виноваты или эозинофилы, или моноциты. Что после этого будет делать врач? Правильно, но прежде, чем он будет искать причины, он захочет понять, какие клетки крови находятся в увеличенном количестве. Он откроет развернутую лейкоцитарную формулу, которая находится тут же, в анализе крови. И в этой формуле уже будет показано, каково относительное содержание каждой из субпопуляций лейкоцитов.

                                                    Но гораздо чаще возникает противоположная ситуация: врач сначала смотрит на лейкоцитарную формулу, и уже там ему становится понятно, что именно изменилось.

                                                    Конечно, сейчас можно было бы начать перечислять причины повышения или уменьшения концентрации в крови эозинофилов, моноцитов и базофилов, и представить довольно-таки внушительный перечень. Но этот вал справочной информации не будет иметь никакого практического значения для читателя.

                                                    Здесь может быть и аллергия и беременность, и гнойные процессы и глистные инвазии, и аутоиммунные заболевания и злокачественные опухоли, применение лекарств и прочие заболевания и состояния. Единственное, чего не может здесь быть, так это кровотечения. При кровотечении будут пропорционально теряться и часто встречающиеся лейкоциты, и редко встречающиеся, и остальные группы клеток крови.

                                                    Поэтому нужно запомнить, что этот показатель является техническим. Те группы клеток крови, которые обслуживаются этим показателем, имеют в организме человека различные точки применения, и попали они в одну группу только по одному показателю: соотношению частые/редкие. Поэтому использовать показатели Mid и MXD можно только статистически.

                                                    Практически никогда не возникает ситуация, при которой увеличение этих показателей за пределы референсных значений можно отнести за счет пропорционально равного роста всех редко встречающихся клеточных элементов. Чаще всего, вперёд вырываются эозинофилы, которые являются маркером аллергических реакций.

                                                    Поэтому этот показатель никак не облегчает врачу диагностический поиск: он только говорит о том, что с «редкими» клетками белой крови что – то произошло, в то время как количество «частых» осталось в норме (при учете и абсолютных, и относительных значений).

                                                    Post Views: 37

                                                    Навигация по записям

                                                    Гемоглобин

                                                    Лимфоциты

                                                    Гранулоциты

                                                    Расшифровка анализа крови общий у детей mid

                                                    Одним из важных гематологических показателей является MID в анализе крови. Что это такое? MID означает соотношение разных видов лейкоцитов. Чтобы определить этот показатель, не нужно проходить специальное обследование, достаточно сдать общий анализ крови (ОАК), который берут из пальца.

                                                    Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые образуются в костном мозге и лимфоузлах. Эти компоненты крови играют большую роль в защите организма от инфекций. Лейкоциты подразделяются на несколько видов:

                                                    Относительное или абсолютное содержание смеси эозинофилов, базофилов и моноцитов показывает MID в анализе крови. Что это такое? Относительное содержание измеряется в процентах от общего количества лейкоцитов. Абсолютный показатель исчисляется в количестве клеток на 1 литр крови. В настоящее время чаще применяется процентное соотношение MID. Иначе этот показатель называют MXD.

                                                    Кровь на общий клинический анализ (ОАК) обычно берут из пальца, в редких случаях делают забор из вены. Участок кожи обрабатывают дезраствором, делают небольшой прокол и набирают материал в пробирку. Специальной подготовки такое исследование не требует. Желательно сдавать кровь утром натощак. Общий анализ берут в любой поликлинике. Кроме MID, такое обследование выявляет и другие важные гематологические данные: показатель гемоглобина, СОЭ, количество эритроцитов и тромбоцитов.

                                                    ОАК является самым распространенным клиническим исследованием. Его рекомендуют пройти при обращении к врачу по поводу заболевания, а также в профилактических целях при диспансеризации. Анализ могут назначить при подозрении на следующие заболевания:

                                                    При сокращенном варианте исследования обязательно определяется MID в анализе крови. Что это такое? Если у человека нет никаких жалоб, а ОАК проводится с целью профилактики, то делают сокращенный анализ. Кроме MID, подсчитывают следующие показатели:

                                                    • гемоглобин;
                                                    • СОЭ;
                                                    • тромбоциты;
                                                    • эритроциты;
                                                    • общее число лейкоцитов.

                                                    Если при сокращенном ОАК были выявлены отклонения, то проводят более подробное исследование. Например, при превышении нормы MID в анализе крови расшифровку необходимо провести по каждому виду клеток в отдельности. С этой целью назначают развернутое обследование с определением лейкоцитарной формулы.

                                                    Относительный показатель MID в общем анализе крови составляет 5-10%. Это считается нормой. Исследование является довольно точным, и ошибки в результатах встречаются крайне редко. Процентное соотношение лейкоцитарных клеток вычисляется автоматически.

                                                    Абсолютный показатель MID должен составлять 0,2 — 0,8х10 9 /л. Следует отметить, что нормы MID в расшифровке анализа крови у женщин и мужчин одинаковы. Незначительные колебания этих данных возможны только в менструальный период из-за гормонального дисбаланса.

                                                    Если концентрация MID в анализе крови повышена или понижена, то это обычно говорит о патологии. На этот показатель не влияют случайные причины, и результаты обследования редко бывают искажены. Но ставить диагноз только по сокращенному ОАК невозможно. Поэтому в таких случаях назначают исследование на лейкоцитарную формулу.

                                                    Если MID в анализе крови повышен, что это значит? Такие показатели свидетельствуют о том, что организму приходится бороться с патологией. И по этой причине лейкоцитарные клетки вырабатываются в большом количестве. Чтобы предположить характер заболевания, необходимо сделать более подробный анализ.

                                                    Чаще встречаются патологии, при которых MID в анализе крови повышен. Низкий уровень этого показателя наблюдается реже. Это может быть при нарушениях кроветворения, приеме некоторых лекарств, интокс

                                                    Анализ крови mid повышен gra понижен

                                                    

                                                    В этой статье расскажем, что такое GRA (Gran), каков уровень гранулоцитов в норме и в патологии, и какими они бывают.

                                                    Часто пациенты, получая на руки бланки, видят там незнакомые аббревиатуры: MCV, RDW, MCH, MCHС, GRA (gran) в анализе крови — что это такое? Не в силах самостоятельно разобраться, они просят врача в общем и целом объяснить, но врачам, как правило, некогда.

                                                    Но, чтобы «дойти» до гранулоцитов нужно понять, что это термин «4 уровня», если рассматривать цельную кровь. Вначале кровь разделяется путем центрифугирования на плазму и на форменные элементы. Среди форменных элементов различают эритроциты, или красные кровяные тельца, переносящие кислород и выполняющую функцию газообмена. Выделяют белые кровяные тельца, или лейкоциты, чья функция является защитной. Третья группа клеток крови — это тромбоциты, или кровяные пластинки, которые требуются при возникновении кровотечения. Главная их функция – это тромбообразование и свертывание крови.

                                                    И, только начав рассматривать лейкоциты и их разновидности, мы встречаемся с гранулоцитами и агранулоцитами. Если мы возьмем стандартный общий анализ крови, то врач редко рассматривает количество гранулоцитов как отдельный диагностический признак. Для него гораздо более важен общий уровень лейкоцитов, и их «национальный состав», или относительное, процентное количество разновидностей внутри группы гранулоцитов.

                                                    Когда-то давно, в прошлом веке существовали ручные методы подсчета клеток крови, и не было современных биохимических и гематологических анализаторов. И такого понятия, как gra в анализе крови не существовало. Просто не было еще создано автомата, который выдавал чек с кодированными названиями клеток крови и их групп. Существовали гранулоциты, а что такое GRA в анализе крови, наверное, не смог бы сразу сказать даже специалист.

                                                    В настоящее время все современные лаборатории представляют собой большие автоматизированные комплексы, и расшифровка анализа крови проводится без участия человека. И если получаются значения, которые отличаются от референсных (границ нормы), тогда они перепроверяются в ручном режиме.

                                                    Рассмотрим функции гранулоцитов в сравнении с другими клетками крови, и некоторые причины отклонения от нормы их общего количества.

                                                    Гранулоциты — это собирательный термин. Все они являются лейкоцитами, но, кроме гранулоцитов к лейкоцитам также относятся моноциты и лимфоциты, в цитоплазме которых нет гранул. Если же рассматривать только гранулоциты из лейкоцитов, то они являются различными – это клетки иммунной системы, которые «живут» в крови, и выполняют разные функции. Все они обеспечивают:

                                                    • распознавание и уничтожения чужеродных бактерий и вообще чужих компонентов;
                                                    • они устраняют старые клетки собственного организма и разрушают их;
                                                    • они производят иммунные реакции и отвечают за воспаление;
                                                    • гранулоциты являются основой антибактериальной защиты организма и субстратом аллергических проявлений.

                                                    

                                                    В среднем, у здорового взрослого человека в крови от 4,5 до 11 тысяч лейкоцитов в микролитре (мкл) крови. Сюда входят как гранулоциты (базофилы, эозинофилы, нейтрофилы), так и агранулоциты (моноциты и лимфоциты).

                                                    Норма лимфоцитов составляет до 40% о

                                                    Что такое MID в анализе крови: расшифровка показателя MXD

                                                    Получив результаты анализа, любопытно узнать, что обозначают все эти буквы и цифры, отклоняются ли они от норм, и можно ли по ним достоверно судить о состоянии здоровья. Итак, что это такое в анализе крови MID, с чем этот показатель нужно сравнивать, какие выводы на основе полученных данных можно построить?

                                                    Что такое MID и причины отклонения от нормы

                                                    MID, или MXD — лабораторный показатель, получаемый при анализе крови. За этими буквами скрывается группа лейкоцитов в количественном или процентном выражении, в которую включены такие клетки, как моноциты, базофилы и эозинофилы. Их количество в кровотоке незначительно, но, если норма содержания нарушена, то это однозначно информирует о наличии неблагоприятных явлений в организме.

                                                    

                                                    Причем если будет повышаться или понижаться уровень какого-то одного типа лейкоцитов в группе, то соответствующие изменения коснутся всего показателя MID в анализе крови. Для того, чтобы повысить информативность и определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы, проводится уточняющий анализ крови с лейкоцитарной формулой, в которой смотрят на составляющие MXD:

                                                    1. Эозинофилы. Норма у мужчин и женщин составляет 0,5-5%, у детей — 0,5-7%. Превышение свидетельствует о наличии паразитарной инфекции, аллергии. Понижение происходит совместно с падением уровня всех лейкоцитов и говорит об угнетении иммунитета, нарушениях в системе кроветворения, интоксикации, инфекционном воспалительном заболевании и пр.
                                                    2. Базофилы. Норма от 0,5-1%. Высокий уровень бывает при аллергических реакциях, приеме эстрогенсодержащих препаратов, вирусных инфекциях, раке легких, дисфункции щитовидки, сахарном диабете, патологиях крови и др. Низкий уровень встречается при лечении гормональными препаратами, инфекциях с острым течением, стрессе, и др.
                                                    3. Моноциты. Норма у мужчин и женщин 3-11%, у детей 2-12%. Низкий уровень связан с угнетением иммунитета, гормональной терапией, истощением, шоковым состоянием, опухолями и т.д. Повышаются моноциты при инфекционных, воспалительных заболеваниях, некоторых формах рака.

                                                    Как сдавать анализ на определение показателя MID

                                                    Чтобы узнать показатель MID (MXD), необходимо сдать кровь из пальца, реже ее отбирают шприцем из вены. Исследуемую кровь забирают обычно из безымянного, среднего или указательного пальца. Безымянный предпочтительнее, т.к. он менее всего задействован в повседневной деятельности и быстрее заживает, а кожа на нем более тонкая.

                                                    На процедуре отбора производится прокол одноразовым инструментом — скарификатором, либо ланцетом — автоматическим инструментом с иглой в пластмассовом корпусе. От упаковки их освобождают в присутствии пациента, что снимает опасения по поводу стерильности инструмента и риска заражения.

                                                    При использовании скарификатора прокол может быть болезненным, что вызывает негативные представления о медицинской помощи у детей.

                                                    Поэтому, если исследование проходит ребенок, поинтересуйтесь, есть ли в кабинете забора крови ланцеты. В случае отрицательного ответа, его можно приобрести в аптеке и принести с собой. С помощью ланцета прокол производится быстро, целенаправленно и с контролируемой глубиной, что позволяет снизить болезненные ощущения до минимума.

                                                    После прокола с помощью специального переходника вторую и последующую капли крови собирают, массируя подушечку пальца, в стеклянную пробирку. Чтобы абсолютно здоровый организм не показал на исследовании параметры, присущие больному, необходимо перед процедурой забора крови соблюдать следующие простые правила:

                                                    • нельзя употреблять пищу, чай, кофе, другие напитки, кроме воды, как минимум за 8 часов до анализа крови;
                                                    • под запретом принятие накануне алкоголя — он способен сильно исказить картину крови, то же самое относится к курению;
                                                    • необходимо воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок в предшествующий анализу день, рекомендуется хорошо выспаться.

                                                    Анализируемые показатели и принятые нормы

                                                    Для оценки состояния здоровья и предположения о возможных заболеваниях показатель MID анализируется врачом вкупе с содержанием других клеток крови по результатам лабораторного исследования, носящего название общий анализ крови. ОАК может быть сокращенным или развернутым.

                                                    Если пациент обследуется в профилактических целях, у него нет жалоб на самочувствие, то достаточно сокращенного анализа.

                                                    В нем подсчитывают уровень гемоглобина, общую массу лейкоцитов без разделения по типам (куда входит и обобщенный показатель MXD), скорость оседания эритроцитов, численность всех кровяных клеток — эритроцитов, тромбоцитов. В случае наличия явных симптомов какого-либо заболевания, или после того, как ОАК показал отклонения от нормы, назначается развернутый анализ с подробной лейкоцитарной формулой, объемом и шириной распределения красных кровяных клеток и т.п.

                                                    Анализ крови расшифровка

                                                    Лабораторные показатели ОАК, существующие нормы и краткое описание возможных причин отклонения значений в большую или меньшую сторону:

                                                    • RBC — что это значит? Расшифровка показателя — эритроциты, подсчитанные в количественном выражении. Эритроциты – основной и самый многочисленный тип клеток крови. Главные задачи состоят в транспорте кислорода и углекислого газа, аминокислот. Также транспортными услугами пользуются ферменты, участвующие в процессах запуска и ускорения химических превращений. Кроме того, эритроциты участвуют в иммунных реакциях и поддерживают кислотно-щелочной баланс крови. Увеличенный уровень эритроцитов в анализе говорит о «густоте» крови, что грозит слипанием клеток и повышенным тромбообразованием. Низкое число свидетельствует о недостаточном питании, насыщении кислородом, анемии. Нормы у женщин 3,8-5,5х10¹²/л, мужчин 4,3-6,2х10¹²/л, детей 3,8-5,5х10¹²/л.
                                                    • HGB, Hb — гемоглобин. Составная часть эритроцитов, ответственная за кислородное насыщение организма. Низкий уровень в крови свидетельствует о наличии различных заболеваний, кровопотере, нехватке железа, а высокий в пользу обезвоживания или за повышение эритроцитов. Нормы у взрослых 120-140 г/л, детей от 110-120 г/л, зависит от возраста.
                                                    • HCT — гематокрит. Еще один способ подсчета эритроцитов, показывающий, сколько красных кровяных клеток в процентном отношении к объему крови. Нормы у женщин 35-45%, мужчин 39-49%, детей от 32-62%, зависит от возраста.
                                                    • RDWc — распределение эритроцитов по ширине. Этот показатель крови выявляет размерную неоднородность эритроцитов. Когда он повышен, то это означает, что в циркулирующей крови есть клетки крупного и мелкого размера, что является признаком малокровия. Норма 11,5-14,5%.
                                                    • MCV — объем эритроцита. С помощью показателя малокровие можно дифференцировать по типам: если анемия железодефицитная (ЖДА), то эритроциты имеют малый и средний объем. При малокровии, связанном с недостаточностью витаминов В9, В12, объем увеличенный. Измеряется в фемтолитрах (фм), норма 80-100фл.
                                                    • MCH и МСНС — средний вес гемоглобина в эритроците и его концентрация. Измеряется в пикограммах и показывает вес и насыщенность гемоглобином одного эритроцита. Завышенные значения в анализе – редкость, а пониженные означают, что имеется либо врожденная патология крови, либо ЖДА. Норма МСН 26-34 пг, МСНС 30-370 г/л.
                                                    • СОЭ (ESR) — скорость оседания эритроцитов. Чем быстрее скорость оседания, тем больше белков в крови. Это может обозначать, что в организме протекает воспалительный процесс, указывать на наличие опухоли. Снижение встречается редко. Нормы у женщин max 15 мм/ч, мужчин 10 мм/ч, детей 2-15 мм/ч, зависит от пола и возраста.
                                                    • PLT — тромбоциты в количественном выражении. Образуют сгустки, склеивающие повреждения сосудов, что препятствует кровопотере. Отклонения от нормы могут являться следствием врожденных и приобретенных заболеваний крови. Также высокий уровень встречается после проведения хирургических вмешательств, а низкий при циррозе печени, других патологиях. Норма 180-320х10⁹/л.
                                                    • WBC — лейкоциты. Клетки «белой крови» — общее количество в анализе. Выполняют они защитные и очистительные функции, избавляя от чужеродных микроорганизмов и собственного «мусора». Повышенное количество присутствует при инфекциях, пониженное при заболеваниях крови, истощении, после длительного приема некоторых лекарственных препаратов и т.д. Норма 4-9х10⁹/л.
                                                    • LYM — лимфоциты в количественном (добавляется знак #) или процентном (%) выражении. Лейкоцитарные клетки, которые формируют иммунный ответ в отношении вирусов, бактерий, раковых клеток. Уменьшение наблюдается при хронических, запущенных заболеваниях, СПИДе и др., увеличение говорит о некоторых острых инфекционных болезнях, патологиях крови. Норма 25-40%, 1,2-63х10³
                                                      мкл, 1,2-3х10⁹/л.
                                                    • MID (MXD) — общее количество базо-, эозинофилов, моноцитов, клеток-предшественников в незрелом состоянии. Эту смесь лейкоцитов в анализе объединяют одним показателем, т.к. в крови они содержатся в малом количестве. Они отвечают за фагоцитоз (уничтожение вирусов, грибков, бактерий, отмерших клеток), противопаразитарную защиту. Норма MXD% — 5-10, MXD# 0,2-0,8х10⁹/л.
                                                    • GRA (GRAN) — гранулоциты. Группа зернистых лейкоцитов, состоящая из нейтро-, базо- и эозинофилов. Высокое значение при воспалительных процессах в организме, низкое при патологиях системы кроветворения и системных заболеваниях. Норма 1,2-6,8х10⁹/л; 1,2-6,8х10³/мкл; 47-72%.
                                                    • MON — моноциты. Лейкоцитарные клетки, являются предшественниками макрофагов, уничтожающих вредоносные факторы в тканях организма. В крови выполняют схожие функции. Норма 4–10%; 0.1-0.7х10⁹/л; 0,1-0,7х10³/мкл.

                                                    Выяснив, что же это такое в анализе крови MID, не стоит спешить с выводами. Если показатель отклоняется от нормы, то для установления причины требуется сопоставление с другими показателями крови и проведение дополнительных исследований. Соединить все данные в единую картину под силу лишь специалисту. К тому же, MID может не вписываться в нормальные рамки при состояниях, не являющихся патологиями — например, при беременности, после родов, операции, или переутомлении.

                                                    Вконтакте

                                                    Facebook

                                                    Twitter

                                                    Google+

                                                    Одноклассники

                                                    расшифровка и норма у женщины, мужчины и ребенка, что означает, если повышен или понижен этот показатель?

                                                    Одним из наиболее распространенных видов лабораторных тестов, проводимых с целью диагностики возможных нарушений в работе органов и систем организма является общий анализ крови. Именно по его результатам врач делает первые выводы о состоянии пациента. Один из показателей, который исследуется в процессе исследования — MID. Важно знать, что он обозначает, какие составляющие в него включены, каковы нормы и что делать в случае отклонений.

                                                    Содержание статьи

                                                    Что означает этот показатель?

                                                    Сегодня пациенты более осознанно относятся к собственному здоровью и стараются понять, каково значение анализов, которые им назначаются со стороны лечащих врачей. Одним из таких исследований является анализ крови на показатель MID, который отражает содержание эозинофилов, базофилов и моноцитов.

                                                    Если вспомнить историю медицины, то можно увидеть, что ранее обозначение показателя было — MXD. Однако по причине того, что эозинофилы, базофилы и моноциты относятся к промежуточным клеткам лейкоцитов, стали использовать термин MID. Ключевая задача таких клеток состоит в защите организма от проникновения разного рода инфекций.

                                                    Отклонения, выявленные по результатам анализов, являются возможным признаком нарушений в функционировании иммунной системы человека, что может быть спровоцировано различными патологиями. К тому же, подобное явление может свидетельствовать о борьбе организма с вредоносными микробами и вирусами. Именно этим и обусловлена важность анализа на MID и правильность расшифровки его результатов.

                                                    Составляющие

                                                    Итак, при оценке MID исследуется количественный состав таких элементов, как эозинофилы, базофилы и моноциты.
                                                    

                                                    • Эозинофилами называют клетки, отвечающие за производство костного мозга. Как известно, при попадании в организм какой-либо инфекции начинается выработка антител со стороны иммунитета. В результате, формируются сложные комплексы, которые помогают организму бороться с инородными белками. И именно эозинофилы нейтрализуют эти белки и способствуют очищению крови.
                                                    • В случае, когда пациент жалуется на проявление аллергической реакции, огромное значение придается анализу количественного содержания базофилов в крови. Именно они позволяют организму бороться с различными раздражителями в виде аллергенов.
                                                    • Моноцитами называют клетки крови, которые в основном борются с вирусными инфекциями. Эти клетки могут побороть не только чужеродные белки, но и уже погибшие лейкоциты, а также поврежденные клетки. Именно благодаря моноцитам в случае развития вирусного воспалительного процесса не появляются нагноения.

                                                    Расшифровка результатов

                                                    При получении результатов анализа на показатель MID пациент видит значения в виде процентных соотношений. Сегодня расшифровку полученных результатов осуществляет специальное оборудование, благодаря чему ошибки в интерпретации полученных значений маловероятны.

                                                    Норма у женщин и мужчин

                                                    Кровь выполняет ряд важнейших функций для организма, среди которых можно выделить снабжение органов кислородом и необходимыми микроэлементами, а также участие в защите организма от разного рода заболеваний. Благодаря крови поддерживается оптимальная температура тела, обеспечивается транспортировка к органам и системам необходимых элементов и вывод углекислого газа. Общий анализ крови дает развернутое представление о состоянии кроветворной системы.

                                                    Важно! В норме содержание сочетания клеток эозинофилов, базофилов и моноцитов в общем числе лейкоцитов колеблется в пределах 5-10%.

                                                    Для мужчин и женщин данные показатели идентичны, то есть находятся в одних пределах.

                                                    Норма у ребенка

                                                    Показатели состава крови сразу же начинают реагировать на происходящие в организме изменения. Это касается, как взрослых пациентов, так и детей.

                                                    Если говорить о норме MID у детей, то в их случае этот показатель варьируется в диапазоне от 0,5% до 7%.

                                                    Если же говорить о норме составляющих MID по отдельности, то у детей она не сильно отличается от взрослых.

                                                    Моноциты:

                                                    • от рождения до 12 лет – 2-11%;
                                                    • старше 12 лет – 3-12%;

                                                    Эозинофилы: от рождения до 18 лет – 1-5%.

                                                    Базофилы:

                                                    • 1 месяца – 11 лет – 0,5%;
                                                    • 12 лет – 18 лет – 0,7%.

                                                    Что значат отклонения?

                                                    Отклонение от нормы показателя MID в большую или меньшую сторону, скорее всего, говорит о патологии. Сразу следует оговориться, что на значение не способны повлиять какие-либо случайные факторы. Однако ставить диагноз пациенту, руководствуясь лишь результатами этого исследования, неверно.

                                                    Эозинофилы

                                                    Если говорить о норме именно эозинофилов в лейкоцитарной структуре, то она составляет 1-5%. При повышенных показателях специалисты говорят об эозинофилии, что может быть признаком следующих патологий:

                                                    1. появление глистов;
                                                    2. развитие аллергической реакции;
                                                    3. возникновение и развитие малярии;
                                                    4. наличие бронхиальной астмы;
                                                    5. кожные патологии неаллергического характера;
                                                    6. развитие ревматоидных процессов;
                                                    7. перенесенный инфаркт миокарда;
                                                    8. заболевания крови;
                                                    9. образование злокачественных опухолей;
                                                    10. развитие пневмонии;
                                                    11. дефицит иммуноглобулинов;
                                                    12. развитие цирроза печени.

                                                    Помимо патологии, спровоцировать скачок эозинофилов в большую сторону может прием определенных лекарственных препаратов, включая антибиотики, гормоны и т.д.
                                                    При пониженном значении эозинофилов специалисты говорят об эозинопении. Причиной тому могут служить:

                                                    1. тяжелые инфекционные процессы;
                                                    2. развитие сепсиса;
                                                    3. перитонит на фоне аппендицита;
                                                    4. длительное состояние эмоционального напряжения;
                                                    5. перенесенные травмы;
                                                    6. полученные ожоги;
                                                    7. перенесенные операции;
                                                    8. хронические недосыпы.

                                                    Отклонение результата от установленной нормы может быть следствием недавних родов, оперативного вмешательства, а также приема медикаментов.

                                                    Базофилы

                                                    При наличии аллергической реакции, пациенту назначают исследование на базофилы. У взрослых относительный уровень базофилов варьируется от 0,5 до 1%.

                                                    Справка! В случае высокого содержания специалисты говорят о базофилии. Случается такое довольно редко. Как правило, при развитии аллергической реакции либо при заболеваниях гематологического характера, например, лейкозе.

                                                    Кроме того, повышение содержания базофилов может иметь место быть в следующих случаях:

                                                    

                                                    1. заболеваниях пищеварительной системы;
                                                    2. сахарном диабете;
                                                    3. ветрянке;
                                                    4. формировании опухоли дыхательных органов на ранней стадии;
                                                    5. недостатке железа;
                                                    6. гипотиреозе;
                                                    7. приеме гормональных препаратов для компенсации гормонов щитовидной железы.

                                                    Если же речь идет о пониженной концентрации базофилов, то речь идет о недостатке лейкоцитов, что может являться следствием:

                                                    • чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
                                                    • усиленной работы щитовидной железы либо надпочечников;
                                                    • острых инфекционных процессов;
                                                    • истощения.

                                                    Моноциты

                                                    Что касается моноцитов, то превышение данного показателя относительно нормы может быть при:

                                                    1. развитии вирусной инфекции;
                                                    2. появлении глистов;
                                                    3. развитии туберкулеза;
                                                    4. заражении сифилисом;
                                                    5. развитии аутоиммунных патологий;
                                                    6. заболеваниях костного мозга и т.д.

                                                    Снижение уровня моноцитов говорит о следующих патологических состояниях:

                                                    • развитии гнойно-воспалительного процесса;
                                                    • истощение иммунной системы;
                                                    • чрезмерный прием гормональных препаратов;
                                                    • заболевания крови.

                                                    Что делать, если понижен или повышен?

                                                    В случае отклонения от нормы значений MID от нормы, пациента направляют на дополнительные исследования. Выявить какую-либо патологию только по этим результатам невозможно. Назначаемое лечение будет зависеть от диагностированной патологии.

                                                    Если отклонение от нормального значения является следствием инфекционного заболевания, то пациенту назначат прием антибиотических и противовирусных средств. Если речь идет об аллергии, то назначают антигистаминные препараты. В свою очередь, заболевания крови требуют длительного и комплексного лечения.

                                                    В некоторых случаях отклонение значений от нормального уровня не требует терапевтического вмешательства. Для этого бывает достаточным лишь изменение образа жизни больного. Однако подобный вариант развития событий возможен лишь в случае отсутствия серьезных недугов.

                                                    Таким образом, анализ на определение уровня MID имеет огромную диагностическую ценность. В данном случае очень важно сделать правильную расшифровку результатов общего анализа крови и выбрать дальнейшую тактику диагностики и ведения заболеваний.