Нейтрофилы повышены при беременности — симптомы и признаки, методы лечения, есть ли опасность для матери и плода

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женщины планово сдают анализы крови. Это помогает следить за всеми важными показателями, в том числе за уровнем нейтрофилов. Эти клетки входят в состав лейкоцитов и могут указывать на отклонение в здоровье. Но если нейтрофилы повышены при беременности, это не всегда говорит о заболевании.

Беременность

Понятие нейтрофилов

Что же это за клетки, и какая роль отведена им в человеческом организме? Нейтрофилы представляют собой разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. Их относят к гранулоцитам за счет особого строения – цитоплазма этих клеток обладает зернистой структурой.

В человеческом организме нейтрофилы распределяются неодинаково. Большая их часть находится в костном мозге. Еще они содержатся в крови и немного во внутренних органах.

Нейтрофилы способны реагировать на изменения, происходящие в организме. Любые нарушения в функционировании иммунной системы отражаются на их уровне. Он повышается или же, наоборот, понижается.

Но не всегда отклонение от нормы говорит о патологическом процессе. У беременных женщин такое явление возникает из-за снижения иммунной защиты организма.

Нейтрофил

Исследование и его результаты

Когда врач расшифровывает результаты анализа крови, он сначала проверяет соотношение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Они отличаются друг от друга цитологическим строением и количеством. При беременности чаще повышаются сегментоядерные клетки, а палочкоядерные – значительно реже.

Содержание нейтрофилов оценивается с двух точек зрения: относительно всех остальных видов лейкоцитов (в процентах) и число клеток в одном литре крови (абсолютное число). Нормальный абсолютный показатель клеток на литр крови составляет не больше 1,7-6,5*10⁹ ед/л. Относительное содержание в норме составляет от 40 до 78%. Незрелые формы – палочкоядерные нейтрофилы – составляют только 6%.

Отклонение от нормы абс (абсолютной) в анализах и относительной имеют разные причины, поэтому все цифры оценивает только врач.

Проведение анализа крови требует соблюдения некоторых рекомендаций со стороны пациентов, чтобы результат получился достоверным:

• не перегружать накануне организм физическим трудом;
• не принимать медицинские препараты;
• избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций;
• не употреблять спиртные напитки и пищу за 8 часов до начала процедуры.

Если не соблюсти эти требования, результат исследования может исказиться. Потребуется сдавать кровь снова, чтобы подтвердить пониженные или повышенные нейтрофилы при беременности.

Анализ крови

Почему уровень повышен?

Нейтрофилы повышены у беременной могут быть из-за того, что иммунная система работает не так, как обычно. Ничего страшного в этом нет, если молодую маму не беспокоят болезненные симптомы. Если же повышение уровня клеток сопровождается клинической картиной, то возможно развитие какой-либо патологии.

Чаще всего виновниками повышенного уровня нейтрофилов у беременных женщин становятся следующие заболевания:

• острый воспалительный процесс;
• некроз тканей, возникающий при ожогах, гангрене, инфаркте миокарда;
• заболевания крови;
• злокачественные новообразования;
• инфекционные заболевания;
• Химическое отравление.

Если нет подозрения ни на какую болезнь, а нейтрофилы повышены при беременности в крови, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша или преждевременных родов. Поэтому требуется внимательно отнестись к такому показателю, хотя во многих случаях он не предвещает ничего опасного.

Инфекция вызывает повышение нейтрофилов

Симптомы и признаки повышенных нейтрофилов

Причина нейтрофилеза и степень его тяжести влияют на симптоматику недуга. Чаще всего женщины с таким нарушением страдают от:

• слабости;
• головных болей;
• повышенной температуры тела;
• усиленного потоотделения;
• вертиго;
• внезапных обмороков;
• учащенного пульса;
• болей в животе;
• беспричинного снижения веса.

Наличие одного из вышеперечисленных состояний является поводом для обращения к врачу.

Головные боли

Чем это грозит маме и ребенку

Нейтрофилез возникает из-за наличия воспаления в организме. Игнорирование этого процесса может привести к:

• усилению воспаления;
• инсульту;
• сердечной недостаточности;
• возникновению злокачественной опухоли;
• интоксикации.

Вышеперечисленные состояния могут стать причиной смерти мамы и будущего малыша.

Методы лечения повышенных показателей

Диагностику и лечение может проводить только квалифицированный специалист. Медикаментозные средства подбираются очень осторожно, ведь большинство из них противопоказаны будущим мамам и плоду. Чаще всего терапия нейтрофилеза проводится:

• «Вильпрафеном»;
• «Оциллококцинумом»;
• «Полижинаксом»;
• «Вифероном»;
• «Элевит Пронаталем».

«Оциллококцинум»

Особенности питания для снижения нейтрофилов

Специальной диеты при нейтрофилезе не существует, поэтому беременным рекомендуют соблюдать стандартные правила рационального питания. Очень важно, чтобы употребляемые продукты были обогащены микроэлементами, которые обеспечат правильное функционирование организма.

Специалисты советуют будущим мамочкам полностью отказаться от всего:

• жареного;
• консервированного;
• острого;
• жирного.

Также под запрет попадает газированная вода и напитки.

В рационе должны присутствовать:

• морепродукты;
• нежирное мясо;
• овощи и фрукты;
• крупы.

Блюда лучше готовить на пару. Кушать нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Крайне важно соблюдать правильный питьевой режим.

Правильное питание

Почему нейтрофилы могут понизиться?

Когда содержание нейтрофилов абс в крови при беременности отклоняется от нормы в сторону уменьшения, врачи говорят о нейтропении. Такое нарушение связывают с тем, что лейкоциты интенсивно разрушаются, образование их в костном мозге замедляется, организм истощается вследствие инфекционных патологий.

Причинами понижения нейтрофилов в крови могут быть следующие заболевания:

1. Тяжело протекающие инфекционные заболевания, гнойные процессы. В борьбу с патогенными микроорганизмами вступает множество нейтрофилов, из них огромное количество гибнет. Бывает и так, что некоторые заболевания вызывают увеличение числа моноцитов и лимфоцитов. В итоге на фоне них нейтрофилы при беременности снижаются.
2. Угнетение функции костного мозга. Такое нарушение может возникнуть из-за облучения, к примеру, после проведения лучевой или химиотерапии.
3. Патологии крови. Они приводят к интенсивному разрушению клеток. Это могут быть анемии и лейкозы.

Но так же как и повышаться, понижаться норма нейтрофилов в организме беременной женщины может не из-за патологий. В этом случае нейтропению называют доброкачественной. Женщина не чувствует никаких тревожных симптомов, другие показатели крови находятся в норме. В такой ситуации беспокоиться не о чем.

Заболевания крови часто вызывают понижение моноцитов

Как избежать повышения уровня этих клеток?

Повышения нейтрофилов в крови у взрослого можно избежать. Для этого стоит оберегать свой организм от возникновения патологий. Для профилактики беременным рекомендуется следующее:

• Избегать интенсивных физических нагрузок.
• Не принимать медицинские препараты без назначения врача.
• Не допускать переохлаждения.
• Ограничить посещение общественных мест в период обострения респираторно-вирусных болезней.
• Чаще гулять на свежем воздухе, выбирая для этого места, отдаленные от автомобильных дорог.
• Полноценно питаться и спать, больше отдыхать.

Здоровый образ жизни беременных

В период вынашивания ребенка очень важно держать под контролем все показатели крови и своевременно предупреждать возможное развитие патологий. Ведь при беременности крайне нежелательно переносить любые инфекционные болезни. Это может плохо сказаться на развитии плода. Более того, лечиться в этот период очень сложно, так как многие медицинские препараты противопоказаны.

Несмотря на то, что повышенный уровень нейтрофилов у беременных часто является нормой, его все равно нужно постоянно контролировать. Иначе можно упустить какую-то патологию и довести ситуацию до негативных последствий, как для матери, так и для будущего ребенка.

Нейтрофилы в крови повышены при беременности: причины

Случается, что у женщины нейтрофилы повышены при беременности. Выявляется данный показатель путем анализа крови. Чтобы контролировать здоровье будущей мамы и ее малыша, женщине необходимо регулярно сдавать различные анализы. Существуют определенные нормы для каждого триместра. Они являются показателями состояния здоровья женщины, помогают вовремя выявить заболевания.

Что такое нейтрофилы и их функции

Чтобы ответить на вопрос, почему у беременных повышается уровень нейтрофилов в крови, необходимо разобраться, что они собой представляют и какую функцию играют в организме. В первую очередь — это компонент лейкоцитов. Лейкоцит — это белая кровяная клетка. Они вырабатываются у человека в красном костном мозге. Эти компоненты лейкоцитов относят к гранулоцитарным клеткам из-за их строения. Цитоплазма их имеет зернистую структуру.

Их наличие в организме человека распределено неравномерно:

• 1% от всего общего числа находится в периферической крови;
• 60% находится в костном мозге человека;
• 40% нейтрофилов рассредоточено по органам.

Только зрелые клетки могут находиться в периферической крови. Они содержат в себе вещества, реагирующие на изменения в организме.

В гранулах клеток присутствуют:

• лизоцимы;
• лактоферрины;
• аминопептидазы;
• катионные белки.

Эти основные вещества реагируют на любые изменения в иммунной системе человека. Так как у беременных женщин в норме иммунитет понижается, то и количество нейтрофилов становится выше. То есть организм адекватно реагирует на беременность.

Поэтому не всегда высокий показатель палочкоядерных (зрелых) нейтрофилов является показателем развития каких-либо заболеваний. Но обратиться за консультацией к врачу, ведущему беременность, все же стоит.

Допустимые нормы

Когда при беременности нейтрофилы повышены, это может послужить сигналом о начинающихся воспалительных процессах у женщины. Но также есть допустимые нормы повышения, которых бояться не стоит. При этом показатели анализов у взрослого человека (и у беременной женщины — в том числе) при условии нормального здоровья практически равны.

При исследованиях крови существует два показателя уровня нейтрофилов:

1. Абсолютный. Данное значение показывает общий уровень клеток в единице крови. Нормой является значение, равное 1,8—6,5х10⁹ на литр крови.
2. Относительный. Этот показатель определяется исходя из общего количества лейкоцитов, высчитывается в процентах. Нормой при этом считается от 45 до 75% палочкоядерных нейтрофилов.

Во время беременности нейтрофилы могут повышаться без наличия воспалительных процессов в организме женщины. Допустимыми считаются отклонения в относительном показателе на 5% в большую или меньшую сторону.

Для организма женщины плод считается чужеродным объектом, поэтому иммунитет во время беременности снижается. По мере роста срока беременности в организм попадает все больше токсинов, которые вырабатываются жизнедеятельностью малыша. Именно поэтому параметры увеличиваются вместе со сроком беременности.

Почему у беременных повышается уровень нейтрофилов

Повышенный уровень нейтрофилов или нейтрофилез встречается практически в 100% случаев у беременных. Но показатель до 10х10⁹ на литр, а также уровень относительного показателя до 78% считаются умеренными отклонениями. Если же эти цифры выше, то, возможно, организм женщины поразил недуг.

Причин, по которым уровень данных клеток может повышаться в период вынашивания ребенка, несколько:

• самой распространенной является бактериальная инфекция. Повышение вызывают воспалительные процессы. Обычно уровень клеток повышается при ангине, нефрите, туберкулезе. Существует группа заболеваний, которые могут спровоцировать резкое увеличение уровня нейтрофилов и привести к тяжелой форме нейтрофилеза, — перитонит, сепсис и холера;
• интоксикация организма бактериальным ядом, например, при употреблении таких некачественных продуктов, как консервы;
• уровень клеток может повыситься из-за проведенной вакцинации;
• различные виды некроза также увеличивают показатель уровня данных клеток в крови.

Отсутствие причин, которые могли бы спровоцировать рост клеток, но при этом высокий уровень нейтрофилов является серьезным сигналом для врачей.

В данном случае есть серьезная угроза самопроизвольного выкидыша. Иногда повешенное количество нейтрофилов может спровоцировать преждевременные роды.

В период беременности каждая женщина должна особенно тщательно следить за своим здоровьем. Плановая сдача анализа крови помогает выявить различные патологии, которые происходят в организме будущей мамы и ее малыша. Поэтому так важно сдавать все плановые анализы. На фоне их результатов можно предотвратить множество болезней и родить здорового ребенка.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены при беременности

Обновлено: 29 августа, 01:17

Неизвестная инфекция по ОАК уже как минимум 2 недели((((

Девочки, может кто-то сможет посоветовать, что предпринять, руки опускаются…. 2 недели ОАК не в норме, то одно, то другое всплывает… История такова: сдала я планово общий анализ крови 20.10.16, через 2 дня пришли результаты — повышены палочкоядерные нейтрофилы 11% (при норме до 6%), лимфоциты на нижней границе 19% (при норме от 19%), повышены нейтрофилы абсолютные — 6.39 (норма до 6.13) и СОЭ немного повышена — 23 (норма до 20, но для беременных вроде норма). Тогда же и начала ощущать боли…

Читать далее →

Все , что мы должны знать о своих анализах.

​ Анализы крови Это самая большая группа исследований, которые проводятся в лабораториях. И самые часто назначаемые анализы. Конечно, нет смысла описывать их все, но знать нормы самых распространенных показателей крови полезно. Совет: иногда бывает так, что какой-либо показатель в анализе совершенно неожиданно для вас оказывается не в норме. Конечно, это вызывает волнение, иногда очень сильно выбивает из колеи. Так вот: первым делом надо успокоиться, а вторым — сдать анализ еще раз и желательно в другой лаборатории. Всякое бывает: и в…

Читать далее →

Анализ крови

Анализ крови играет важную роль и является первоочередным анализом для установления диагноза и назначения лечения… Читать далее →

анализы

ИНФ. ДЛЯ СЕБЯ, МОЖЕТ КОМУ ЕЩЕ ПРИГОДИТСЯ.Анализ крови играет важную роль и является первоочередным анализом для установления диагноза и назначения лечения. Некоторые болезни (анемия, нейтропения) обычно начинаются постепенно и родители долго не замечают заболевания ребенка и только сделанный общий (клинический) анализ крови становится причиной для беспокойства. У здорового человека форменные элементы крови находятся в определенных количественных соотношениях, которые принято называть гемограммой, или формулой крови. Следует отметить, что правильно истолковать результаты анализа крови может только врач.Расшифровка анализа крови 

Читать далее →

четвертый день чешусь

Не дотерпела до понедельника. Сдала кровь из вены-похоже что всё в норме. А я продолжаю чесаться. Завтра пойду к врачу сразу с готовыми анализами, может что-нить скажет… в какую сторону дальше смотреть, в чем причина. Сегодня утром в 8 встала из-за того что чесалось всё подряд и так уже не смогла уснуть. Потащила мужа в инвитро, хотя легли только в 3 ночи. Днем отоспались. Только ГГТ на 3 еденицы повышен, а СОЭ для беременных в норме. Ниже указала все показатели. … Читать далее →

Лейкоциты в крови повышены при беременности

Обновлено: 23 августа, 17:34 Марго Пшеничникова

Сдала кровь

Девочки всем привет) подскажите пожалуйста,я сдала кровь повышены лейкоциты! Вопрос: может ли влиять на не наступления беременности? Про лейкоциты в мазке слышала а вот в крови нет.Вы ж тут все грамотные и опытные!))) Спасибо!! Читать далее →

Прописали Фосфомед(фосфомицин)

Девочки, нахожусь на 7 неделе беременности, появились незначительные рези при мочеиспускании,иногда бывает прям очень неприятно, обратилась к врачу, сдала анализы.. Взяли мазок, анализ крови из пальца и анализ мочи. В мазке нашли дрожжи и лейкоциты немного повышены, кровь хорошая, а в моче повышены лейкоциты аж 12( Врач сказала цистит, и прописала мне Фосфомед. Но это антибиотик, мне очень страшно его пить, так как с первой беременностью, я вообще не принимала никаких таблеток кроме витаминов… Подскажите, как лучше поступить? Можно ли… Читать далее →

лейкоциты повышены именно из-за беременности и это норма?

Девочки, пришли сегодня мои мазки на флору… результаты ужасные — лейкоциты 130. Врач назначила Гексикон, а почитав отзывы совсем отпало желание ставить данный препарат…. Примечательно, что меня абсолютно ничего не беспокоит, и перед Б сдавала все мазки на флору и ЗППП — всё было чисто. В анализе крови тоже лейкоциты в норме. Т.е проблему видно только в мазке. Может у кого была такая ситуация, что лейкоциты повышены именно из-за беременности и это норма?? Не знаю что делать….. Читать далее →

Гайморит 11 нед беременности

Орви перешло в гайморит…. сколько еще мучится мне с этим носом. Прописали синупрет, промывать нос кукушкой, квиксом и капли оральные милиносик. Взяли кровь лейкоциты повышены, в понедельник еще возьмут кровь посмотрят по формуле, антибиотики не хотят да….. Читать далее →

Паника😪

Девчонки, наверное,хочу поддержки, ведь не нахожу себе места! 7 мая пошла становится на учет по беременности. Взяли мазки. Кровь, моча и тд тоже сдала. Прошла скрининг. Пришла на повторный прием. Врач сказала что в мазке лейкоциты повышены 60-70. Загнала….. Читать далее →

Лейкоциты повышены

Всем привет, у кого было так же, что вам говорил ваш гинеколог? У меня с 17 недели повышены лейкоциты в крови, были 15, потом упали до 13.4, сейчас 20 недель сдала кровь снова, лейкоциты 15.4, сдала уже два раза бак посев всё в норме, моча в норме, чувст….. Читать далее →

Лейкоциты

Повышены лейкоциты. Я прям и не знаю, что и думать. Отправили на консультацию к терапевту. Та собралась выписывать курантил, но я отказалась, т.к. прошлый раз у меня было кровотечение из желудка. Выписали еще раз направление на кровь, посмотреть в динам….. Читать далее →

Бактерии в моче(((

Добрый день всем))) сегодня была у гинеколога до этого сдавала оам и много показателей крови, с кровью вроде все нормально, гинеколог ничего не сказала…А вот в моче первый раз за беременность обнаружилась бактерия((( вроде как 2++ и чуть чуть лейкоцит….. Читать далее →

Выкидыш и проблемы после него

Всем привет! Ситуация следующая: забеременела в феврале этого года в первом цикле планирования. В апреле случился выкидыш, почему неясно. Лежала в Джанелидзе, вроде как было воспаление, потому что были повышены лейкоциты, чистку не делали, по узи все выш….. Читать далее →

16 неделя и госпитализация с угрозой прерывания

По рекомендации моего гинеколога я пошла на 16 неделе делать УЗИ, чтобы проконтролировать длину шейки матки (бывают угрозы укорачивания и раскрытия, после чисток). Сходила на узи, намеряли 32мм. И началось… госпитализация, причём подтвердили два врача ….. Читать далее →

При беременности начал кровить полип

Здравствуйте! Пишу уже здесь потому что никто не может сказать точно.. У меня первая беременность. На 7 неделе лежала на сохранении неделю. Сказали что отслойка. А пятнышко крови было маленькое и даже не мазало. На осмотре сказали что полип. Я думаю что….. Читать далее →

1 триместр! Простуда!

Добрый день. Уже на протяжении 3 недель болит горло и есть невысокая температура. Вначале недели две даже не беспокоило особо, глотать не больно, просто красные небные душки. К врачу ходила, ставил хронический тонзиллит. Первый раз назначал полоскание ром….. Читать далее →

Регулярное лабораторное обследование во время беременности

Большинство врачей общей практики больше не предлагают услуги по уходу за беременными женщинами, однако они могут участвовать в первоначальном подтверждении беременности и первых лабораторных анализов и общего ухода во время беременности. В следующей статье приведены рекомендации по соответствующее тестирование на ранних сроках беременности, в течение всей беременности и информация об общих изменениях в рекомендациях по тестированию колеблется во время беременности.

Анализы крови включены в первый дородовой скрининг

Когда женщина забеременеет, ей рекомендуется пройти ряд стандартных обследований.Первый дородовой обследование требуется, даже если женщина рассматривает возможность прерывания беременности.

«Первый дородовой скрининг» может запросить терапевт на первом приеме, когда беременность подтверждена, и результаты позже отправляются выбранному ведущему специалисту по родовспоможению (LMC). Если женщина может записаться в LMC в В ближайшем будущем тесты могут быть отложены по просьбе пациентки до ее первого визита в LMC.

Тесты, включенные в первый дородовой скрининг, включают:

• Общий анализ крови
• Анализ группы крови и антител
• Статус антител к краснухе
• Серология на сифилис
• Серология на гепатит В
• ВИЧ

Перед всеми лабораторными исследованиями во время беременности беременной женщине следует предоставить информацию о том, почему этот тест рекомендуется, последствия как положительного, так и отрицательного результата, риск передачи заболевания плоду (если применимо) и как будут получены результаты.Устное согласие (или отказ) пациента должно быть документально подтверждено. ноты. ¹

Хотя первый дородовой скрининг обычно проводится на ранних сроках беременности, его можно запросить на любом этапе беременности. то есть, если женщина впервые обращается к врачу на поздних сроках беременности, она все равно должна пройти первый дородовой скрининг.

Общий анализ крови

Общий анализ крови (CBC) дает информацию о ряде гематологических параметров, но в целом во время беременности наиболее полезными являются показатели гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов.Большинство лабораторий предоставят контрольные диапазоны скорректированы с учетом беременности, чтобы облегчить интерпретацию.

Очень низкий или высокий уровень гемоглобина связан с повышенным риском для плода. ² Гестационные при оценке гемоглобина следует учитывать возраст, так как его уровень снижается во время беременности из-за гемодилюции вызвано увеличением объема плазмы. ² Нижний предел гемоглобина обычно составляет 115 г / л, но для беременных нижний предел обычно составляет 100 г / л.

Железодефицитная анемия является наиболее частой гематологической проблемой во время беременности и обычно характеризуется пониженным уровнем гемоглобина, среднего клеточного объема (MCV) и среднего клеточного гемоглобина (MCH). Когда дефицит железа есть подозрение, что для подтверждения диагноза следует использовать измерение сывороточного ферритина. ²

Изменения уровня тромбоцитов часто наблюдаются во время беременности. Уменьшение количества тромбоцитов — это чаще, чем повышение, и наиболее очевидно у женщин, у которых до беременности был низкий уровень.Тромбоциты обычно уменьшаются в результате гемодилюции, и это может стать более выраженным по мере того, как беременность прогрессирует со второго до третьего триместра. ³ Уровень тромбоцитов 150 x 109 / л или меньше является аномально низким и должен быть обсужден с гематолог.

Повышенный уровень тромбоцитов во время беременности, как правило, является реакцией на беременность и обычно не предполагает клиническая проблема. Однако из-за немного повышенного риска свертывания крови рекомендуется, чтобы уровень тромбоцитов выше 600 x 109 / л, чтобы обсудить результаты с гематологом.

Общее количество лейкоцитов часто повышается во время беременности из-за увеличения количества нейтрофилов. Нейтрофилы также могут демонстрировать «сдвиг влево» (увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов). Однако эта нейтрофилия обычно не ассоциируется с инфекцией или воспалением.

Общее количество лейкоцитов также может вводить в заблуждение у беременных женщин и должно интерпретироваться с осторожностью, например повышенный нейтрофилы с низким количеством лимфоцитов могут давать общее количество лейкоцитов, которое находится в пределах нормы.Следовательно абсолютное количество клеток каждого типа более полезно, чем общее количество лейкоцитов.

Финансирование родильного отделения общей практики

В рамках финансирования первичных служб родовспоможения в Новой Зеландии врач, не являющийся ведущим лицом, осуществляющим уход за ребенком, может доступ к финансированию для одного визита по поводу беременности в течение первого триместра. В общей практике это финансирование может быть использовано, например, когда пациентка обращается для подтверждения беременности и первого дородового обследования.

N.B. Консультации относительно потенциальной беременности не имеют права на это финансирование, если беременность не подтверждена.

Анализ группы крови и антител

Определение группы крови по шкале ABO, статуса резуса D и антител к эритроцитам у беременных женщин важно для предотвращения «гемолитических» болезнь новорожденного »при последующих беременностях.

Если у плода резус-D-положительный (а у матери отрицательный), у матери могут образовываться анти-D-антитела, которые могут влиять на последующий резус-D-положительный плод.Антитела Anti-D могут образовываться в различных ситуациях, включая амниоцентез, отбор проб ворсинок хориона (CVS), внешний головной вариант (ECV), кровотечение во время беременности, обширная травма живота и поздний выкидыш.

Гемолитической болезни новорожденных при последующих беременностях можно избежать с помощью антенатальной профилактики коммерческими анти-D во втором и третьем триместрах и послеродовом периоде. ²

Статус антител к краснухе

Все беременные женщины должны пройти скрининг на антитела к краснухе.Заражение краснухой во время беременности представляет собой высокий риск вреда для плода. Синдром врожденной краснухи возникает, когда вирус краснухи поражает развивающийся плод, особенно в течение первого триместра, когда до 85% пораженных младенцев будут рождаться с врожденным дефектом, например глухота, пороки зрения, пороки сердца, умственная отсталость. Риск врожденных дефектов снижается, если инфицирование происходит после 20 недель беременности. ⁴

Целью скрининга является выявление женщин, которые не были иммунизированы или имеют пониженный иммунитет и являются восприимчивыми для заражения краснухой, поэтому им можно сделать иммунизацию в послеродовой период для защиты будущих беременностей. ^2,5 Краснуха нельзя делать вакцинацию во время беременности (так как это живая вакцина) и если мать заразилась краснухой во время беременности невозможно предотвратить передачу инфекции младенцу. ²

Титры антител к краснухе

следует измерять при каждой беременности, поскольку уровни могут снижаться и опускаться ниже защитных уровней. Это чаще наблюдается у людей, подвергшихся воздействию вируса только при иммунизации. ⁶

Интерпретация низких титров краснухи у ранее иммунизированных женщин

Уровень антител к краснухе выше 10 МЕ / мл обычно указывает на защиту от болезни, однако повторное инфицирование с краснухой все еще сообщалось у женщин с уровнем антител выше 15 МЕ / мл.Поэтому беременным с краснухой Следует рекомендовать уровень антител менее 15 МЕ / мл, чтобы избежать контакта с людьми, больными краснухой. Женщины с Уровни антител менее 25 МЕ / мл, получившие только одну дозу MMR, могут посоветовать принять вторую дозу после Доставка. ⁷

Серология на сифилис

Все беременные женщины должны пройти обследование на сифилис. ² Матери, инфицированные сифилисом, могут иметь длительное заболеваемость и осложнения беременности значительны; От 70 до 100% младенцев будут инфицированы, и одна треть будет инфицирована. быть мертворожденным. ² В последние годы заболеваемость сифилисом в Новой Зеландии увеличивалась (2006–2009 годы). ⁸ Однако, Последние данные эпиднадзора показывают, что, хотя инфекция сифилиса по-прежнему вызывает беспокойство, в настоящее время показатели, похоже, снижаются. ⁹

Передача сифилиса от матери ребенку во время беременности связана с неиммунным водянкой (опасным для жизни состоянием). сильных отеков у плода и новорожденного), задержка внутриутробного развития, пороки развития и перинатальная смерть.Выжившие инфицированные младенцы часто имеют длительную инвалидность. ²

Универсальный скрининг на сифилис у недавно беременных женщин рекомендован Королевским колледжем Австралии и Новой Зеландии акушеров и гинекологов (RANZCOG). Женщины с положительным результатом теста могут получить профилактическое лечение антибиотиками. Пенициллин является безопасным и эффективным средством лечения сифилиса во время беременности и может предотвратить врожденный сифилис. ¹⁰

RANZCOG рекомендует провести трепонемный тест, например.грамм. Анализ частиц Treponema pallidum (TPPA) используется для скрининга сифилис, поскольку он может выявить первичную или вторичную инфекцию. ⁶

Серология на гепатит В

До 85% младенцев, рожденных от матерей, инфицированных гепатитом B (особенно от матерей с положительным HBeAg, т.е. активная инфекция), станут носителями и с большей вероятностью разовьются хронические заболевания печени, включая цирроз, печеночная недостаточность или рак печени. ^2,11 Передачу вируса гепатита В от матери ребенку можно предотвратить путем введения вакцины против гепатита В и иммуноглобулина младенцу при рождении, поэтому скрининг важен. ^11,12

Женщины с повышенным риском заражения гепатитом В, например женщины с половыми партнерами, инфицированными гепатитом В или лицам, употребляющим внутривенные наркотики, рекомендуется вакцинировать во время беременности. ⁵

Скрининг на ВИЧ

Все беременные женщины должны пройти обследование на ВИЧ.ВИЧ-инфицированным женщинам может быть назначено лечение для снижения риска передачи ВИЧ их младенцу (риск снижен с 32% до менее 1%). ¹ Мероприятия по сокращению Передача ВИЧ-инфекции от матери ребенку включает антиретровирусную терапию, плановое кесарево сечение и отказ от грудного вскармливания. ^1,2

Любой человек, проходящий тест на ВИЧ, должен быть должным образом проинформирован о последствиях теста и его результатах, включая: как они хотят получить результаты.

Если считается, что пациент находится в группе риска заражения ВИЧ, следует также рассмотреть возможность скрининга на гепатит С.

Подсказка: в некоторых регионах DHB тестирование на ВИЧ проводится автоматически. включены как часть антенатального скрининга, в то время как в других случаях матери должны «выбрать» скрининг. Стандарт Отметка для первого дородового скрининга не всегда включает скрининг на ВИЧ. Практики могут пожелать изменить свои электронные лабораторная форма с отметкой о ВИЧ в качестве напоминания для консультирования пациентов по вопросам скрининга на ВИЧ и добавления теста к стандарту экран.

Дополнительное тестирование на ранних сроках беременности

Рассмотреть возможность проверки статуса антител к ветряной оспе у беременных женщин без (или неустановленных) истории болезни (например, ветряная оспа или опоясывающий лишай) или вакцинация. ⁶ Заболевание ветряной оспой во время беременности связано с значительный риск причинения вреда как матери, так и младенцу. Риск врожденного синдрома ветряной оспы составляет 0,7–2%, если ветряная оспа заразился матерью на сроке от 8 до 20 недель беременности. ¹³ Синдром врожденной ветряной оспы может вызывать слепота, задержка роста, пороки развития конечностей и черепа, задержка развития, умственная отсталость, самопроизвольный аборт или гибель плода. Заражение ветряной оспой на сроке от 25 до 36 недель беременности увеличивает риск развития герпеса у младенца. опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) после рождения. ¹³ Существует 17–30% риск серьезного заболевания у новорожденного, если мать заболевает ветряной оспой за пять дней до родов и через два дня после них. ¹³

Как и вакцина против краснухи, вакцина против ветряной оспы является живой, поэтому ее нельзя вводить во время беременности. Матери без (или уменьшенные) иммунитет к ветряной оспе следует рассмотреть возможность вакцинации для защиты последующих беременностей.

Если мать, не болевшая ветряной оспой (и / или не имеющая антител), подверглась воздействию ветряной оспы во время беременности, ей могут быть предложены либо иммуноглобулин (Zoster Immunoglobulin-VF) в течение 96 часов после воздействия, либо ацикловир в начале симптомов.Лечение следует обсудить с врачом-инфекционистом. Также рекомендуется Zoster Immunoglobulin-VF для: ¹⁴

• Новорожденные, матери которых переболели ветряной оспой за семь дней до родов или через семь дней после родов (не опоясывающий лишай)
• Госпитализированные недоношенные дети, матери которых не болели ветряной оспой

Мазок из шейки матки может быть рассмотрен при первом дородовом посещении, если женщина должна пройти плановую процедуру тест во время беременности (поскольку по мере того, как беременность прогрессирует, выполнение теста может вызвать больший дискомфорт). ⁶ Это рекомендован RANZCOG, который также заявляет, что нет доказательств того, что проведение мазка вредно для плода. во время беременности. ⁶ Однако другие страны, такие как Великобритания, рекомендуют беременным в большинстве случаев женщинам не следует проходить скрининговый тест шейки матки, так как беременность может затруднить интерпретацию результатов теста и потенциально неточно. ¹⁵ Решение о проведении планового скрининга шейки матки во время беременности должны основываться на клиническом заключении и предпочтениях пациента с учетом таких факторов, как предыдущие отклонения от нормы. результаты мазка и время с момента последнего анализа.

Обследование на хламидиоз и гонорею следует рассмотреть тем, кто может относиться к группе повышенного риска. от возраста (например, менее 25 лет) и полового анамнеза. ⁶

Витамин D необходим для нормального развития костей у плода. Матери с известным витамином D с дефицитом или те, кто находится в группе риска дефицита (например, темнокожие женщины, женщины, носящие вуаль), должны получать витамин Добавка D (холекальциферол) без необходимости тестирования.

Для получения дополнительной информации см. «Добавки витамина D: навигация. дебаты », BPJ 36 (июнь, 2011 г.) и« Переписка: использование витамина D во время беременности », BPJ 38 (сентябрь, 2011 г.).

N.B. Скрининг на токсоплазмоз или ЦМВ-инфекцию во время беременности обычно не рекомендуется в Новой Зеландии.

Анализы крови включены во второй дородовой скрининг

На 26–28 неделе беременности проводится второй цикл анализов крови, обычно называемый «вторыми антенатальными» тестами, рекомендуется беременным.В большинстве случаев эти испытания организует LMC.

Второй дородовой экран включает:

• Тест на толерантность к глюкозе 50 г (тест «поликоза»)
• CBC
• Антитела группы крови

Скрининг гестационного диабета

Обновленную информацию о скрининге на гестационный диабет можно найти здесь: http://www.bpac.org.nz/BT/2015/July/diabetes.aspx

Гестационный диабет поражает 5–8% беременных женщин и связан с гипертоническими расстройствами, макросомией, плечевым суставом. дистоция, повышенная частота кесарева сечения и развитие диабета у матери в более позднем возрасте. ^5,16

В Новой Зеландии рекомендуется проводить тестирование на гестационный диабет всем женщинам в возрасте от 26 до 28 недель. беременности. Женщины с особенно высоким риском гестационного диабета могут пройти обследование раньше. ¹⁷ Факторы, которые увеличить риск гестационного диабета включают; гестационный диабет при предыдущей беременности, семейный анамнез диабета, принадлежность к этнической группе высокого риска диабета, например Маори, тихоокеанский или южноазиатский (индийский). ¹⁷

Тест на толерантность к глюкозе 50 г (тест на поликозу) используется для выявления гестационного диабета. Загрузка 50 г глюкозы — это дается пациенту, не соблюдающему голодание, и уровень глюкозы определяется через один час. Женщинам с повышенным результатом следует за ним следует пройти пероральный тест на толерантность к глюкозе 75 г (OGTT).

Женщины, у которых был гестационный диабет во время беременности, должны пройти OGTT через шесть-восемь недель после родов. Четный если в настоящее время диабет не обнаружен, у женщин с гестационным диабетом повышен риск развития диабет 2 типа в течение 15 лет, ¹⁸ , и каждые 1-2 года его следует проверять с помощью теста на глюкозу натощак. ¹⁷

Повторный общий анализ крови и скрининг антител

Общий анализ крови следует повторить на 28 неделе беременности, в частности, для проверки уровня гемоглобина и тромбоцитов (см. Комментарий в предыдущем разделе о том, как интерпретировать эти уровни во время беременности и управлять ими).

Скрининг на антитела

также следует повторить на 28 неделе беременности, чтобы убедиться в отсутствии выработки дополнительных антител. Хотя нет необходимости повторять анализ группы крови при последующих беременностях, тест на антитела все же следует проводить. повторяется. ^2,6

Резюме стандартных дородовых обследований

Дополнительные анализы при беременности

Субклиническая инфекция мочи

Всем женщинам рекомендуется сделать посев мочи в середине потока во время первого дородового обследования, снова при второй антенатальный скрининг, а затем на 36 неделе беременности для исключения субклинической инфекции мочи (бессимптомная бактериурия).Бессимптомная бактериурия встречается в 2-10% беременностей и может привести к пиелонефриту матери и может способствовать младенцам с низкой массой тела при рождении и недоношенным (≤ 37 недель). ¹⁹

Скрининг на стрептококки группы B

Стрептококковая инфекция группы B (GBS) является серьезной причиной серьезной неонатальной инфекции. Примерно 15–25% женщины будут носителями, и у каждой 200 из этих женщин будет младенец, у которого разовьется неонатальный сепсис. ²⁰

Женщины могут получить вагиноректальный посев на сроке от 35 до 37 недель беременности. Пациент может брать мазки, которому было рекомендовано сначала взять мазок из нижней части влагалища, а затем протереть мазок по полу промежности до ануса, то есть в направлении спереди назад. Если положительный результат на СГБ, мать должна получить антибиотикопрофилактику во время родов. ²⁰

Факторы риска СГБ, которые могут определить необходимость во внутриродовой антибиотикопрофилактике, включают: ²⁰

• Преждевременные роды, срок беременности ≤ 37 недель
• Длительный разрыв плодных оболочек ≥ 18 часов
• Лихорадка матери ≥ 38 ° C
• Младенец, ранее инфицированный СГБ (профилактика требуется при всех последующих беременностях)
• Бактериурия GBS во время беременности (профилактика требуется при всех последующих беременностях)

Тестирование на синдром Дауна и другие генетические заболевания

Скрининг на синдром Дауна, другие хромосомные аномалии и дефекты нервной трубки предлагается всем беременным женщинам. в Новой Зеландии и тестирование может проводиться как в первом, так и во втором триместре беременности.

Женщинам необходимо предоставить достаточно информации для принятия обоснованного решения о проверке. Информация должна включать следующее:

• Подтверждение того, что проверка является добровольной
• Подробная информация о доступных вариантах скрининга, задействованных тестах, сроках проведения тестов и о том, где можно получить тесты
• Ограничения испытаний, например не все младенцы с проверяемыми состояниями будут идентифицированы, ложноположительные результаты возможны, тестирование проводится только для определенных условий, могут присутствовать другие отклонения.
• Брошюры, объясняющие различные варианты проверки, доступны в Национальном отделе проверки: www.nsu.govt.nz

Скрининг первого триместра основан на сочетании результатов следующих тестов:

• Связанный с беременностью белок плазмы A (PAPP-A)
• Бета-хорионический гонадотропин человека (βhCG))
• Сканирование полупрозрачной затылочной кости (NT)

Тесты на PAPP-A и βhCG необходимо сдавать на сроке от девяти до 13 недель беременности (в идеале от 10 до 12 недель), и сканирование NT, проведенное после 11 и до 14 недель беременности.

Скрининг во втором триместре может быть предложен всем женщинам, обратившимся после 14 недель беременности, но раньше 20 недель, не прошедшие скрининг в первом триместре (в идеале кровь берут на сроке от 14 до 18 недель). Этот скрининг сыворотки измеряет βhCG, альфа-фетопротеин (AFP), неконъюгированный эстриол (µE3) и ингибин A.

Если результаты скрининга первого или второго триместра указывают на повышенный риск аномалий плода, мать должна быть направлена ​​к акушеру.

N.B. Женщины могут получить доступ только к одному варианту скрининга, финансируемому государством. Если у них есть вариант скрининга в первом триместре, анализы крови будут полностью оплачены, и пациент не будет платить за них, однако сканирование NT может быть платным. Анализы крови во втором триместре будут полностью профинансированы, если женщины еще не прошли первый триместр. скрининг. Необходимо заполнить все разделы формы направления в лабораторию (включая возраст и вес матери, срок беременности). и семейный анамнез) для точного прогнозирования риска.

Женщина с повышенным риском хромосомной аномалии плода , т.е. в возрасте 35 лет и старше или имеющая семью история хромосомного расстройства, следует направить к акушеру на раннем этапе беременности, чтобы обсудить вариант биопсии ворсин хориона (БВХ) или амниоцентеза. CVS обычно проводится на сроке беременности 11–12 недель и проводится амниоцентез. на 14–18 неделе беременности. Эти тесты позволяют более точную пренатальную диагностику хромосомных аномалий, но связаны с повышенным риском причинения вреда плоду в том числе; инфекция, подтекание околоплодных вод и выкидыш.

Ультразвуковое сканирование предлагается всем беременным женщинам на сроках от 18 до 19 недель для проверки анатомии плода. на предмет каких-либо отклонений.

Изменения референтных диапазонов во время беременности (адаптировано из Kyle, 2008) ²¹

.

Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов) при беременности: причины, риски и лечение

Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов) — распространенное заболевание крови во время беременности. Это может быть связано с условиями беременности или по другим причинам.

В этом посте MomJunction расскажет вам о различных состояниях, вызывающих тромбоцитопению во время беременности, их лечении и естественных способах увеличения количества тромбоцитов.

Что такое тромбоцитопения?

Тромбоцитопения — стойкое снижение количества тромбоцитов.Нормальное количество тромбоцитов составляет от 150 000 до 400 000 на микролитр (мкл) крови. Снижение количества тромбоцитов ниже 150 000 тромбоцитов на мкл называется тромбоцитопенией (1).

Небольшое падение не вызывает беспокойства, поскольку не вызывает никаких осложнений для матери или ребенка. Однако резкое снижение количества тромбоцитов может привести к осложнениям и потребовать медицинской помощи.

Насколько распространена тромбоцитопения во время беременности?

Тромбоцитопения — второе по распространенности заболевание крови во время беременности после анемии.Известно, что он встречается у 8-10% всех беременностей (2). Состояние классифицируется на основе серьезности снижения количества тромбоцитов.

Классификация тромбоцитопении

Степень тяжести тромбоцитопении классифицируется следующим образом:

• Легкая тромбоцитопения:> 100000
• Умеренная: 50000-100000
• Тяжелая:

Если тромбоцитопения наблюдается во время беременности, большинство случаев тромбоцитопении количество меньше 80 000, нужно проконсультироваться с врачом (3).

Каковы причины тромбоцитопении при беременности?

Это чаще всего происходит из-за снижения выработки тромбоцитов или повышенной деструкции тромбоцитов. Наиболее частые причины тромбоцитопении во время беременности:

• Гестационная тромбоцитопения (75% всех случаев тромбоцитопении во время беременности)

• Преэклампсия и синдром HELLP (15-20%)

• Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (3%)

Разберем каждый из них подробнее:

1.Гестационная тромбоцитопения (GT)

Это также известно как случайная тромбоцитопения и развивается у 8% всех беременностей (4). Это связано с повышенной активацией тромбоцитов и повышенным периферическим потреблением тромбоцитов из-за их сокращенной продолжительности жизни во время беременности.

Характеристики гестационной тромбоцитопении :

• Обычно симптомы отсутствуют.

• Состояние от легкого до умеренного, с количеством тромбоцитов более 70 000 на мкл.

• Чаще всего развивается в третьем триместре и обычно выявляется во время планового пренатального скрининга.

• Количество тромбоцитов возвращается к норме в течение 2–12 недель после беременности.

Риски:

Гестационная тромбоцитопения не представляет опасности ни для матери, ни для плода, ни для новорожденного (новорожденного). Мать не требует лечения, кроме периодического наблюдения. В некоторых случаях врач может предложить периодическое наблюдение даже после родов.

2. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)

ИТП, также известную как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура (АТФ) (5), трудно отличить от ГТ. Однако это состояние присутствует даже до беременности, и у женщин в анамнезе отмечались аномальные кровотечения и низкое количество тромбоцитов.

ИТП — это аутоиммунное заболевание, вызванное выработкой антитромбоцитарных антител.

характеристиками иммунной тромбоцитопенической пурпуры являются:

• Женщины могут протекать бессимптомно или иметь в анамнезе легкие синяки, кровотечения слизистой оболочки, петехии (пурпурные пятна на коже, вызванные незначительным кровотечением) и десневые кровотечения.

• Это состояние присутствует до зачатия и будет продолжаться после родов.

• Требуется тщательное наблюдение во время и после доставки.

Риски:

• В большинстве случаев у младенцев, рожденных женщинами с ИТП, нет никаких симптомов. У некоторых может быть низкое количество тромбоцитов, но осложнения очень редки. Тем не менее, количество тромбоцитов необходимо контролировать в течение нескольких дней после рождения на предмет каких-либо колебаний.

• Незначительные кровотечения в неонатальном периоде включают пурпуру (пурпурные пятна на коже), мелена (темный дегтеобразный стул) и экхимоз (утечка крови из разорванных кровеносных сосудов).

• У матери есть риск развития спонтанного кровотечения, если количество тромбоцитов упадет ниже 20 000 / мкл.

Лечение необходимо женщинам с количеством тромбоцитов ниже 10 000 / мкл на любом сроке беременности или ниже 30 000 / мкл в третьем триместре.

3. Преэклампсия и HELLP-синдром

Преэклампсия — вторая по частоте причина тромбоцитопении во время беременности. Это происходит из-за высокого кровяного давления во время беременности и может привести к синдрому HELLP (гемолиз, повышение ферментов печени, низкий уровень тромбоцитов) (6).

характеристики HELLP-синдрома :

• Количество тромбоцитов может быть ниже 100000 / мкл.

• Обычно развивается примерно в третьем триместре между 28 и 36 неделями беременности.

• Симптомы HELLP-синдрома включают боль в животе, болезненность в правом верхнем квадранте и эпигастрии.

• Протеинурия и гипертония встречаются в 85% случаев.

• Тромбоцитопения тяжелее у пациентов с HELLP, чем у пациентов с преэклампсией.

Возможные риски:

• Рост плода может быть ограничен.

• Новорожденные имеют риск развития тромбоцитопении.

• При кровотечении матери может потребоваться переливание тромбоцитов.

• Синдром HELLP чаще встречается у женщин, рожающих нескольких детей.

Синдром HELLP — серьезное заболевание, требующее внимания вашего врача.

Другие причины тромбоцитопении во время беременности

Принимая во внимание, что перечисленные выше три причины являются наиболее частыми причинами тромбоцитопении во время беременности, есть и несколько других причин.Мы перечисляем их ниже:

4. Тромботические микроангиопатии

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) и гемолитико-уремический синдром (ГУС) вместе называются тромботическими микроангиопатиями. Для них характерны пониженное количество тромбоцитов и гемолитическая анемия (7).

Известно, что тромботические микроангиопатии возникают при одной из 25 000 беременностей. Заболеваемость выше во втором и третьем триместрах. Микроангиопатии обычно принимают за преэклампсию или HELLP-синдром, поскольку симптомы схожи.ТТП влияет на центральную нервную систему, а ГУС — на почки.

Плазмаферез (плазмаферез) — это первая линия лечения. Он удаляет отравляющие тромбоциты вещества, вызывающие ТТП и ГУС.

5. Острый жировой гепатоз во время беременности (ОЖП)

Острый жировой гепатоз во время беременности — редкое заболевание, встречающееся при одной из 10 000–15 000 беременностей, в основном в третьем триместре или в раннем послеродовом периоде. Известно, что это происходит из-за нарушений бета-окисления внутримитохондриальных жирных кислот (8).

Симптомы включают тошноту, рвоту, боль в правом верхнем квадранте, недомогание и холестатическую дисфункцию печени (нарушение оттока желчи).

6. Недостаток питательных веществ

Тяжелый дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты может вызвать снижение количества тромбоцитов, связанное с низким количеством красных и белых кровяных телец. Однако во время беременности это случается редко, поскольку женщины принимают добавки фолиевой кислоты для предотвращения деформации нервной трубки. Дефицит витамина B12 также редко встречается при беременности.

7.Лекарственное средство

Некоторые лекарства, такие как парацетамол и ибупрофен, которые влияют на образование тромбоцитов в крови, также влияют на выработку тромбоцитов.

Другие причины включают:

• Распространенное внутрисосудистое свертывание (ДВС)

• Гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ)

• Болезнь фон Виллебранда 2B типа

• Инфильтративные заболевания костного мозга

Инфильтративные заболевания костного мозга

системная красная волчанка (СКВ) и антифосфолипидный синдром (APS)

• Другие наследственные тромбоцитопении

• Раковые заболевания, такие как лимфопролиферативный синдром и миелодиспластический синдром

Что произойдет, если у вас тромбоцитопения во время беременности?

Если у вас было низкое количество тромбоцитов до беременности или оно было обнаружено на ранних сроках беременности, это может быть связано с основным заболеванием, указанным в предыдущем разделе, или с приемом каких-либо лекарств.Ваш врач будет следить за состоянием с течением времени, чтобы проверить, является ли состояние доброкачественным.

Если на более поздних стадиях обнаруживается низкое количество тромбоцитов, ваш врач может проверить наличие других признаков преэклампсии или HELLP-синдрома.

Лечение низкого количества тромбоцитов во время беременности

Лечение зависит от тяжести состояния и направлено на устранение причины. Легкие случаи не требуют лечения, но требуют регулярного наблюдения. Тяжелые причины, такие как преэклампсия, СКВ, АД, требуют лечения.

Лечение включает:

• Кортикостероиды могут быстро увеличить количество тромбоцитов и снизить риск кровотечения (9).

• Инъекции иммуноглобулина могут увеличить количество тромбоцитов (10).

• Переливание концентрированных тромбоцитов сразу улучшает состояние.

• Полоскание аминокапроновой кислотой при сильном кровотечении из слизистой оболочки рта.

• Если ни одно из вышеперечисленных методов лечения не помогает, во втором триместре проводят спленэктомию (удаление селезенки) (10).Однако эта операция предназначена для условий, при которых происходит разрушение тромбоцитов.

Каковы риски низкого количества тромбоцитов во время беременности?

Если количество тромбоцитов во время беременности падает, а предлагаемое лечение не работает, во время родов могут возникнуть определенные риски.

• Матка имеет самый большой запас кровеносных сосудов; при низком количестве тромбоцитов кровь может не свернуться, что приведет к чрезмерной кровопотере во время родов.

• У новорожденного могло быть внутреннее кровотечение.

• Противоречие с использованием эпидуральной анестезии, поскольку вы подвергаетесь риску эпидуральной гематомы (случайный прокол позвоночника) (11).

Как естественным образом увеличить количество тромбоцитов?

Следующие натуральные средства помогают повысить уровень тромбоцитов в крови (12).

• Ешьте красочные фрукты и овощи, такие как ягоды, апельсины, киви, помидоры и зеленые листовые овощи. Они укрепляют иммунную систему и повышают количество тромбоцитов.

• Употребляйте свежеприготовленные соки из свеклы и моркови. Они улучшают уровень тромбоцитов в крови.

• Принимайте продукты, богатые витамином С, такие как шпинат, лимон, болгарский перец и брокколи. Они помогают восстановить уровень тромбоцитов.

• Приготовьте свежеприготовленный рассол из крыжовника или варенье. Это очиститель крови и способствует выработке тромбоцитов.

• Продукты с жирными кислотами омега-3 повышают иммунитет и естественным образом повышают уровень тромбоцитов. Включите яйца, рыбу, льняное масло, тунец и лосось.

• Цельные зерна содержат фитоэстрогены и витамин Е, которые снижают агрегационный эффект крови и, таким образом, повышают уровень тромбоцитов.

• Грецкие орехи, вареная морковь, арахис, черный кунжут, постное мясо и молоко также увеличивают количество тромбоцитов.

Точную причину тромбоцитопении во время беременности может быть трудно диагностировать из-за пересекающейся патофизиологии. В большинстве случаев он мягкий и не повлияет на ребенка, но ваш врач будет регулярно контролировать его уровень, чтобы убедиться, что он не слишком низкий.Если состояние не является тяжелым, соблюдайте сбалансированную диету и заботьтесь о своем здоровье, внимательно наблюдая за любыми необычными симптомами.

Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Ссылки

Была ли эта информация полезной? .

Кровь в стуле во время беременности

Беременность — синоним перемен. Некоторые изменения довольно заметны и очевидны, а другие нет! Но симптомы таких изменений, явные или иные, иногда могут немного беспокоить!

Общее состояние, с которым сталкиваются многие женщины с наступлением беременности, — это пятна крови в стуле. Кровь в стуле может быть тревожным знаком, тем более, что вы беременны! Но прежде чем впадать в панику, узнайте больше о крови в стуле во время беременности, о том, что это значит и почему это происходит; читайте наш пост ниже.

Беременность — это время для осторожности, и вы, вероятно, сделаете все возможное, чтобы сохранить свое здоровье, чтобы ваш будущий ребенок был безопасным и здоровым. Хотя небольшое количество крови в стуле может вызвать у вас панику, обычно это не серьезно, если только количество крови не является значительным или если это обычное явление. Проконсультируйтесь об этом со своим врачом.

Причины появления крови в стуле во время беременности

Вот несколько причин, которые могут привести к появлению кровяных пятен в стуле во время беременности:

1.Запор:

Большинство женщин испытывают запор во время беременности. Это может быть либо легкий запор, либо очень тяжелый случай, когда стул становится болезненным.

Если вы не пьете достаточно воды или не потребляете достаточное количество клетчатки в своем рационе, вы, скорее всего, будете страдать от запора. Чтобы стул был регулярным и плавным, старайтесь выпивать минимум восемь-десять стаканов воды в день, а если возможно, даже больше.

Другая причина, которая может вызвать запор во время беременности, — это лекарства, которые вы принимаете.Иногда высокие дозировки витаминов в месяцы беременности также могут привести к запорам и затруднить дефекацию.

Если у вас запор, это может привести к дальнейшим проблемам, которые могут вызвать кровь в стуле:

A. Геморрой:

• Кровеносные сосуды, расположенные вокруг вашей прямой кишки, известны как геморрой. В последние месяцы беременности геморрой может опухнуть и вызвать боль и дискомфорт.

• Если у вас уже есть запор, вам придется больше напрягаться, чтобы пройти стул.В результате ваш геморрой может стать больше, чем он есть, и начать кровоточить. Это когда вы можете заметить кровь в стуле.

• Если у вас кровотечение из-за геморроя, ваш врач попросит вас увеличить потребление клетчатки, а также попросит пить больше воды и жидкости. Врач может назначить вам средство, увеличивающее объем стула, которое поможет смягчить стул и снизит потребность в напряжении при дефекации.

B. Анальные трещины:

• Анальные трещины — это трещины, которые образуются на коже в области прямой кишки.Когда вы страдаете запором, вам нужно больше напрягаться, чтобы дефекация. В большинстве случаев трещины заднего прохода возникают из-за запоров.

• Когда вы продолжаете сильно напрягаться, чтобы не испортить стул, трещины заднего прохода могут треснуть, что может привести к появлению крови в стуле. Трещины также очень болезненны.

• Чтобы облегчить боль и дискомфорт, вызванные трещинами заднего прохода, врач может посоветовать вам принять теплую ванну, а также увеличить количество клетчатки, которую вы включаете в свой ежедневный рацион.Если это не сработает, ваш врач может порекомендовать вам попробовать средство для увеличения стула, которое поможет смягчить стул и снизить давление, которое вы должны использовать.

• Кроме того, существуют различные мази, такие как Нифедипин и Нитроглицерин, которые также могут помочь успокоить пораженный участок и быстрее заживить трещины. Убедитесь, что вы используете их только после консультации с врачом. В некоторых случаях, когда трещины не заживают с помощью каких-либо методов лечения, в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.Если это так, ваш врач попросит вас подождать, пока вы не родите, а затем продолжить операцию, если она все еще необходима.

C. Анальные слезы:

• Анальные слезы случаются только при наличии трещин заднего прохода. По мере того, как вы по-прежнему страдаете запором, вы сильнее напрягаетесь при дефекации, и это оказывает сильное давление на анальные трещины.

• В результате трещины заднего прохода становятся больше, что может привести к разрывам в области прямой кишки. По этой же причине вы можете заметить кровь в стуле.

• Большинство методов лечения анальных разрывов аналогичны лечению анальных трещин.

D. Свищ:

• Свищ — это канал, ведущий от области прямой кишки к коже вокруг ануса. В большинстве случаев это помогает выделить беловатое вещество, но иногда может вызвать кровотечение.

• Свищ часто является проблемой в этой конкретной области, и ваш врач сможет вылечить ее на месте. Однако иногда свищ также может быть причиной тяжелого типа воспаления в какой-либо части кишечного тракта, и это состояние известно как болезнь Крона.

• Для лечения фистулы ваш врач может назначить некоторые антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности. В противном случае, если это невозможно, ваш врач может также назначить определенные лекарства, которые помогут вылечить болезнь Крона. В редких случаях, если фистула не лечится лекарствами, врачи могут предложить операцию. Однако ваш врач попросит вас подождать до родов и только потом делать операцию.

2.Дивертикулез:

• Есть много мешочков или карманов, которые выступают из стены в области кишечника и известны как дивертикулы. В большинстве случаев дивертикулы развиваются в толстой кишке по мере взросления с годами. Однако иногда возможны дивертикулы, которые расширяются и набухают из-за постоянного давления спазмов, с которыми сталкивается ваша толстая кишка.

• Хотя обычно проблем нет, дивертикулы могут инфицироваться и привести к заболеванию, известному как дивертикулез.В случае дивертикулов кровотечение часто происходит сразу и только один раз. Вы увидите много крови, которая остановится, как только начнется. Иногда, однако, вы можете постоянно замечать пятна крови в течение нескольких дней, а иногда даже в течение нескольких недель. В таких случаях количество крови обычно будет меньше.

• Лишь в некоторых случаях дивертикулез может перерасти в серьезное заболевание, когда вам, возможно, придется остаться в больнице или пройти операцию.Обязательно поговорите со своим врачом, если вы заметили большое количество крови или пятна крови в течение нескольких дней подряд.

3. Полипы и рак:

• Одна проблема для здоровья, которая также часто связана с кровотечением из прямой кишки, — это рак. Доброкачественные новообразования в толстой кишке известны как полипы. Часто, когда полипы становятся большими, это может привести к кровотечению.

• Есть несколько типов полипов, которые могут стать злокачественными.

4.Проктит и колит:

• Прямая кишка или толстая кишка иногда могут воспаляться и приводить к росту язв. Иногда прямая и толстая кишка могут воспаляться одновременно. Воспаление прямой кишки называется проктитом, а воспаление толстой кишки — колитом.

• Существуют различные причины, которые могут привести к появлению язв на внутренней поверхности кишечника. В результате язвы вы также можете почувствовать кровотечение и заметить пятна в стуле.

• Иногда у вас может возникнуть так называемое ректальное неотложное состояние. Это состояние, при котором вы внезапно чувствуете, что у вас почти сразу же должен быть стул. У вас также может возникнуть диарея, которая будет связана с кровотечением в стуле.

• Если вы столкнетесь с чем-либо из вышеперечисленного, убедитесь, что вы немедленно поговорите со своим врачом о том же. Ваш врач сначала поставит диагноз и проверит, чтобы определить точную причину кровотечения и определить, страдаете ли вы проктитом или колитом.Как только они узнают, в чем причина кровотечения, вы получите правильный метод лечения.

Симптомы крови в стуле во время беременности

Вот некоторые из симптомов, которые вы будете испытывать вместе с кровью в стуле:

• Вы можете испытывать боль в области прямой кишки, особенно во время дефекации. Иногда, если состояние тяжелое, вы также будете испытывать сильную боль, даже когда садитесь.

• Вы сможете заметить ярко-красную кровь в стуле.

• В некоторых случаях стул меняет цвет и становится черноватым, красноватым или даже бордовым.

• Иногда ваш врач может попросить вас сдать анализ стула, и результат может быть положительным при скрытой кровопотере. Это означает, что в вашем стуле есть кровь, но вы ее не видите.

• Еще несколько симптомов, которые могут возникнуть при наличии крови в стуле, — это головокружение или головокружение, чувство замешательства или даже обморок.

Когда следует рассказать врачу о крови в стуле во время беременности?

Кровь в стуле — довольно частое явление во время беременности. Если вы заметили небольшое количество, например, очень мало капель крови в стуле, вероятно, вам не о чем беспокоиться! Конечно, вы должны держать своего врача в курсе любых изменений, которые вы заметите во время беременности, чтобы вы могли упомянуть об этом при следующем посещении или во время следующего телефонного звонка. Кроме того, если вы уверены, что кровь, которую вы заметили, идет только из вашей прямой кишки, а не из влагалища, это тоже не повод для беспокойства.Тем не менее, вот несколько сценариев, когда вам обязательно стоит позвонить своему врачу и рассказать ему о крови, которую вы видели в стуле:

• Если вы не уверены, откуда взялась кровь в вашем стуле, и беспокоитесь, что это также может быть из влагалища; расскажите об этом своему врачу. Ваш врач проведет осмотр, чтобы убедиться, что кровь не идет из области влагалища.

• Если вы не страдали запорами и не испытывали дискомфорта или боли при дефекации.

• Иногда вы можете испытывать и другие симптомы помимо крови, которую вы обнаруживаете в стуле. Проверьте, не чувствуете ли вы боли в животе или спине. Также проверьте, не почувствуете ли вы тошноту или рвоту, а также заметите кровь в стуле. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу.

• Если вы чувствуете сильное кровотечение, вместо того, чтобы просто видеть несколько красных пятен в стуле, сообщите об этом своему врачу.

• Немедленно обратитесь к врачу, если почувствуете боль или вздутие живота, а также при обнаружении крови в стуле. Во время беременности ваш живот будет расти, но вы сможете почувствовать, вызвано ли это опуханием.

• Если вы внезапно потеряете вес без какой-либо видимой причины, обязательно проконсультируйтесь с врачом примерно так же. Также сообщите им, что вы заметили кровь в стуле.

• Позвоните своему врачу, если у вас жар или вы чувствуете лихорадку, помимо кровяных пятен в стуле.

• Вы также можете почувствовать, что теряете контроль над дефекацией, и иногда можете замечать непроизвольное отхождение стула, даже если вы не находитесь в ванной. Если это произойдет, обязательно сообщите об этом своему врачу.

• Если вы страдаете диареей более нескольких дней или если диарея сильная, немедленно поговорите об этом со своим врачом.

• Еще одно состояние, при котором вам необходимо немедленно сообщить своему врачу, — это невозможность дефекации в течение нескольких дней подряд.Это означает, что у вас сильный запор, который может привести к другим проблемам со здоровьем.

Проблемы со здоровьем желудочно-кишечного тракта во время беременности

Во время беременности в желудочно-кишечном тракте происходит множество анатомических, а также физиологических изменений. Во время беременности ваш врач постарается как можно быстрее диагностировать любые такие изменения, чтобы и вы, и ваш будущий ребенок оставались в безопасности и были здоровы.

• Многие изменения, происходящие в желудочно-кишечном тракте в течение месяцев беременности, также могут вызывать такие симптомы, как тошнота, запор, гастроэзофагеальный рефлюкс и многое другое.

• В некоторых случаях вы также можете страдать от болезни Крона, что затрудняет лечение.

• Для врачей также может быть очень сложно поставить диагноз и начать лечение как можно раньше, поскольку существует множество медицинских ограничений, которым они должны будут следовать, пока вы беременны. В случае небеременных пациенток врачи могут использовать различные инструменты, такие как рентгенологические процедуры, а также множество лекарств, которые могут помочь быстрее вылечить заболевание.Однако, если вы испытываете то же самое в течение нескольких месяцев беременности, врачи будут стараться избегать того же, насколько это возможно, поскольку это может привести к проблемам со здоровьем у будущего ребенка.

• Чтобы убедиться, что вы не страдаете тяжелым запором или другими проблемами со здоровьем, которые могут привести к образованию крови в стуле во время беременности, врачи рекомендуют вам принять меры предосторожности вместо того, чтобы ждать лечения (1) .

Облегчение крови в стуле во время беременности

Первое, что вы должны сделать, когда чувствуете дискомфорт из-за крови в стуле, — это сообщить своему врачу.После того, как ваш врач поговорит с вами, вот несколько вещей, которые вы можете сделать дома, которые успокоят вас, даже если вы продолжаете обнаруживать кровь:

• Тщательно вымойте после того, как вы побывали в уборной. Обязательно очищайте ректальную область каждый раз после дефекации.

• Будьте осторожны при вытирании или сушке пораженного участка, чтобы не повредить трещины или разрывы, которые могут у вас возникнуть. Вместо того, чтобы вытирать насухо ректальную область, осторожно похлопайте по ней.

• Если вы чувствуете, что испытываете слишком сильную боль и дискомфорт, и если это мешает дефекации, спросите своего врача, есть ли обезболивающие, которые вы можете безопасно принимать во время беременности.

• Если вы все еще чувствуете боль и дискомфорт, попросите врача порекомендовать вам кремы или мази, которые помогут вылечить кожу вокруг ректальной области. Существуют также лечебные кремы, которые обезболивают вашу ректальную область, чтобы вы меньше болели во время дефекации.

• Носите одежду свободного кроя, особенно заниженную, чтобы она не царапала и не растягивала кожу, которая уже болит из-за трещин или разрывов.

• Увеличьте количество воды, которую вы пьете в течение дня. Если вы не хотите пить слишком много воды, вы также можете включить в свой ежедневный план питания много разных жидкостей, таких как свежевыжатые соки, супы, тушеные блюда, коктейли и тому подобное. Когда вы беременны, ваше тело теряет много воды, поэтому более важно убедиться, что вы получаете достаточное количество жидкости.

• Увеличьте количество клетчатки в повседневной еде, так как грубая пища поможет вашему стулу стать мягким и предотвратит запоры. Большинство злаков содержат большое количество клетчатки. Также одним из самых богатых источников клетчатки являются отруби.

• Обязательно включайте в свой повседневный образ жизни некоторое количество упражнений и активности. Посоветуйтесь с врачом, какие упражнения вы можете делать и какая активность вам полезна.

• Постарайтесь избавиться от стула после еды, так как ваша активность толстой кишки будет максимальной, когда вы поели.Это снизит нагрузку на толстую кишку и приведет к уменьшению количества крови в стуле.

• Если вы не можете включить упражнения в свой распорядок дня, поговорите со своим врачом о смеси клетчатки, которую вы можете приготовить дома с одобрения врача. Возьмите четыре-шесть столовых ложек отрубей и смешайте их с формовщиком, таким как подорожник, поликарбофил или метилцеллюлоза. Залейте смесь одним или двумя стаканами теплой воды. Смесь поможет увеличить содержание воды в вашем теле, а также сократит время прохождения стула через толстую кишку.Поговорите со своим врачом об измерениях и тому подобном, прежде чем снимать их.

• Некоторые формулы пробиотиков также могут снизить давление, которое вы испытываете при дефекации, что часто вызывает кровь в стуле. Добавки помогут изменить флору, присутствующую в толстой кишке, и могут вызвать улучшение функции кишечника. Пробиотики считаются очень безопасными и поэтому рекомендуются беременным. Тем не менее, сначала обязательно поговорите со своим врачом, а только потом действуйте.

Продукты для облегчения запора

Вот несколько продуктов, которые вы можете включить в свой ежедневный рацион, чтобы уменьшить запор. Перед тем как сделать это, обязательно проконсультируйтесь с врачом:

• Фасоль гарбанзо
• Фасоль
• Черный горошек
• Киви
• Сладкий картофель
• Миндаль
• Орехи пекан
• Семена тыквы
• Груши

Хотя запор является частой проблемой во время беременности, убедитесь, что вы принимаете меры предосторожности, чтобы избежать его, а также наблюдайте за своим стулом, чтобы найти пятна крови.

Мамы, испытывали ли вы когда-нибудь те же проблемы, что и выше? Если да, поделитесь здесь своим опытом, чтобы помочь другим беременным женщинам узнать больше. Итак, оставляйте свои комментарии в разделе ниже, потому что мы будем рады услышать от вас.

Была ли эта информация полезной? .

Инфекции во время беременности и их влияние на ребенка

Во время беременности люди могут больше беспокоиться о заражении инфекциями и о том, как они могут повлиять на развивающегося ребенка.

Вагинальные инфекции, в том числе дрожжевые инфекции, распространены во время беременности и обычно не вызывают беспокойства. Однако инфекции матки могут вызвать больше осложнений.

В этой статье рассматриваются распространенные инфекции во время беременности, их влияние на ребенка и способы предотвращения их развития.

Беременная женщина может быть более уязвима к определенным инфекциям и у нее могут развиться более серьезные осложнения, если инфекции не лечить. Любой, у кого во время беременности есть даже незначительная инфекция, следует поговорить с врачом или акушеркой.

Типичные вагинальные инфекции во время беременности:

Влагалищные дрожжевые инфекции

Поделиться на Pinterest Болезнь вокруг влагалища — частый симптом вагинальной дрожжевой инфекции.

Вагинальные дрожжевые инфекции вызываются грибком Candida .Эти инфекции, как правило, возникают во время беременности из-за изменений в иммунной системе, повышенного производства гликогена и более высоких уровней эстрогена.

Согласно отчету за 2015 год, около 20 процентов всех женщин имеют Candida , количество которых увеличивается до 30 процентов во время беременности. Это, по-видимому, чаще встречается во втором и третьем триместрах.

Наиболее частые симптомы вагинальной дрожжевой инфекции включают:

• зуд вокруг влагалища или вульвы
• густые белые творожистые выделения из влагалища
• запах хлеба или пива из влагалища
• боль или жжение во влагалище или вокруг него
• Боль или жжение во время полового акта

Люди могут использовать лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, для лечения вагинальной дрожжевой инфекции.Однако беременным не следует принимать эти препараты без предварительной консультации с врачом или акушеркой.

Очень важно получить диагноз до начала лечения, поскольку другие инфекции, такие как бактериальный вагиноз и хламидиоз, можно спутать с дрожжевыми инфекциями.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) — это легко поддающаяся лечению бактериальная инфекция влагалища. Симптомы включают:

• зуд, жжение или боль во влагалище или вульве
• рыбный запах, исходящий из влагалища
• неприятный запах, который усиливается после полового акта
• большое количество жидких выделений серого цвета

Если BV не лечить во время беременности, он может вызвать преждевременные роды, преждевременные роды и младенцев с низкой массой тела при рождении.

Стрептококк группы B (GBS)

Стрептококк группы B (GBS) — это группа бактерий, которые появляются и исчезают в организме, но часто проникают во влагалище и прямую кишку. Обычно они не вызывают симптомов или даже инфекции. Однако женщины, у которых во время родов присутствует СГБ, могут передать его своим детям.

Матери с СГБ передают его своим детям в 1-2 процентах случаев. СГБ у новорожденного может быть смертельным, хотя и редко.

Тестирование между началом 36 недели и концом 37 недели беременности позволяет выявить СГБ и является стандартной частью большинства дородовых услуг.

Лечение антибиотиками через иглу в вену (внутривенное введение антибиотиков) может значительно снизить риск передачи инфекции СГБ ребенку.

Инфекция в матке может быть опасной по разным причинам. Инфекция может затронуть плаценту, нанести вред развивающемуся ребенку, вызвать преждевременные роды или привести к врожденным аномалиям.

Инфекции матки также могут сделать роды более опасными и трудными. Некоторые люди испытывают органную недостаточность и другие опасные для жизни осложнения.

Инфекции матки часто развиваются, когда бактерии из влагалища попадают в матку, поэтому невылеченная вагинальная инфекция является фактором риска инфекций матки. Человек более восприимчив к инфекциям матки, если их оболочки разрываются во время продолжительных родов.

Лечение включает прием антибиотиков и может потребовать госпитализации. Если во время родов поднимается температура, за плодом будет наблюдать врач или акушерка. Если симптомы серьезны, врач может порекомендовать кесарево сечение.

Беременность вызывает множество изменений в организме, делая людей более восприимчивыми к осложнениям от многих инфекций.

Например, гормональные изменения кожи во время беременности могут вызвать такие состояния, как экзема или очень сухая кожа. Если кожа трескается и кровоточит, может развиться серьезная кожная инфекция, например, целлюлит. Редкое кожное заболевание, называемое синдромом Свита, также чаще встречается во время беременности, чем в другое время.

Некоторые другие инфекции, которые могут быть более серьезными во время беременности, включают:

Повышенный риск этих инфекций во время беременности недостаточно изучен, но может быть вызван гормональными и другими изменениями, которые изменяют количество клеток крови в организме.Например, на поздних сроках беременности количество Т-клеток, помогающих бороться с инфекцией, уменьшается.

Беременность также вызывает усиление кровообращения и нагрузку на сердце. Эти требования также могут усугубить осложнения. Например, если беременный человек заболевает пневмонией из-за гриппа, у него могут возникнуть затруднения с дыханием из-за повышенных нагрузок плода на сердце и легкие.

Некоторые лекарства, которые могут эффективно лечить распространенные инфекции, могут быть менее безопасными во время беременности.Поэтому очень важно, чтобы беременные, у которых есть инфекция, поговорили со своим врачом или акушеркой, чтобы взвесить преимущества и риски различных вариантов лечения.

На развивающегося ребенка могут повлиять многочисленные инфекции. Однако врачам сложно сказать, будет ли поражен плод и в какой степени.

Инфекции могут повлиять на развивающегося ребенка одним из трех способов:

• Они могут нанести вред матери, делая ее организм менее способным кормить ребенка или требуя применения лекарств, которые могут нанести вред плоду.
• Они могут нанести прямой вред ребенку, вызывая изменения, ведущие к врожденным аномалиям.
• Они могут вызвать преждевременные роды или выкидыш.

По данным Национального института здоровья (NIH), инфекции, которые, как известно, наносят вред развивающемуся ребенку, включают, но не исключительно:

• бактериальный вагиноз, который может вызвать преждевременные роды
• инфекционные заболевания, такие как гепатит , сифилис, герпес и ВИЧ, которые могут инфицировать плод
• хламидиоз, который может вызывать глазные инфекции и пневмонию
• гонорею, которая может загрязнять околоплодные воды, вызывать преждевременные роды и приводить к глазным инфекциям и возможной слепоте
• пятое заболевание, которое может спровоцировать выкидыш или вызвать анемию плода
• стрептококк группы B, который может вызвать тяжелые осложнения у новорожденных, а в редких случаях может привести к летальному исходу
• токсоплазмоз, который может вызвать врожденные аномалии и умственную отсталость
• Listeria , который может вызвать выкидыш, мертворождение и врожденные аномалии
• цитомегаловирус, который часто безвреден. t также может вызывать врожденные аномалии и умственную отсталость
• Зика, которая обычно протекает в легкой форме, может вызывать потерю беременности или родовые аномалии у младенца

Инфекция Зика, которая переносится комарами, может вызывать врожденные аномалии и повышать риск при мертворождении и выкидышах у инфицированных.Однако неясно, почему одни плоды страдают, а другие нет.

Другие инфекции также могут нанести вред развивающемуся ребенку, в зависимости от общего состояния здоровья беременной, даты развития инфекции и того, получал ли человек лечение.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предлагают некоторые стратегии для снижения риска развития инфекции во время беременности, в том числе:

• избегать поездок в районы, где распространен вирус Зика, и использовать спрей от насекомых для предотвращения укусов комаров
• использовать презерватив и попросить партнера пройти тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
• Мытье рук тщательно и старательно
• Избегать людей, у которых есть заразные инфекции
• Сделать прививку от гриппа
• Избегать непастеризованных продуктов
• попросить кого-нибудь переодеться наполнитель для кошачьего туалета
• тестирование на ЗППП и стрептококк группы B

У большинства людей, перенесших инфекцию во время беременности, не возникнет осложнений.Своевременное лечение увеличивает вероятность здоровых родов.

Всем, кто испытывает какие-либо необычные симптомы во время беременности, следует поговорить со своим врачом или акушеркой. Важное значение имеет также дородовой уход, поскольку он позволяет выявить определенные инфекции еще до того, как они вызовут симптомы.

.