• Лекарственная терапия. Применяется в случае недержании на фоне диареи.
• Соблюдение строгой специализированной диеты.
• Комплекс упражнений Кегля для укрепления мышц сфинктера и тазового дна.
• Хирургическое вмешательство.

Одним из эффективных методов лечения является система экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна «Авантрон» – неинвазивный метод лечения целого ряда заболеваний органов малого таза у мужчин и женщин.

Основу терапевтического воздействия составляет магнитная стимуляция нервно-мышечного аппарата тазового дна и органов малого таза. При магнитной стимуляции происходит сокращение мышц, сосудов и нервных окончаний тазового дна, толстой кишки, влагалища, матки, яичников, мочевого пузыря, яичек, предстательной железы с последующим расслаблением. При лечении происходит тренировка мышц, улучшение микроциркуляции и нормализация ритмических (сложно координированных) процессов.

Лечение недержания кала в Израиле

Недержание кала в медицине имеет название инконтиненция (человек по определенным причинам не в состоянии сдерживать выход каловых масс). Недержание кала часто связано с недержанием мочи, поскольку оба процесса регулируются схожими импульсными центрами, однако встречается чаще и преимущественно у мужчин.

Причины

Главная причина неспособности удерживать кал внутри прямой кишки – это нарушение ее мышечной деятельности. Причинные факторы недержания бывают врожденные – это нарушение строения прямой кишки, аномальное развитие устройства заднего прохода. Приобретенные — это родовые травмы, свищи, повреждения головного мозга и психические расстройства (шизофрения, неврозы и пр.), тяжелые болезни (эпилепсия, слабоумие и маниакальный синдром). Повреждения прямой кишки и анальногоректального прохода, связанные с разрывами при падении, операциями, инфекционными диареями, опухолями, функциональными нарушениями при травме бедра или сахарном диабете также приводят к патологии недержания кала.

Симптомы недержания кала

Симптом недержания кала – это неспособность мышц анального аппарата удерживать каловые массы.

Выделяют:

• недержание при позыве к осуществлению дефекации
•  остоянное выделение каловых масс без предварительных позывов
• выделение небольшого количества кала в момент кашля, чихания, физической нагрузки
• недержание кала из-за возрастных дегенерационных процессов
• недержание во сне, во время стресса, при потере сознания.

Диагностика недержания кала в Израиле

Постановка диагноза «недержание кала» на основе жалоб пациента не представляет затруднений. Все обследования, проводимые в Израиле, имеют цель – определить причину такого симптома. Современные методы исследования: эндоректальная ультрасонография (обнаруживает дефекты, определяет состояние сфинктеров в ректальном проходе), манометрия анального канала (оценивает мышечный тонус анального прохода), анализ прямой кишки на порог и объем чувствительности.

Лечение недержания кала в Израиле

В Израиле часто используют на практике хирургический способ лечения инконтиненции – сфинктеропластика. Сложнее лечить механические повреждения, в этом случае в Израиле проводят постанальную реконструкцию. При функциональной дисфункции пациенту назначают медикаментозное лечение. Обязательны тренировки ректальных мышц на сжатие, упражнения, укрепляющие мышцы ягодиц, бедер. Может быть применена электронная стимуляция формирующих рефлекс нервных окончаний, метод биологической обратной связи. Пациент может нуждаться в помощи психолога. 

Профилактика недержания кала

Профилактикой недержания кала служат специальный комплекс упражнений и диета.

» Лечение энкопреза у детей в домашних условиях

Многие родители маленьких детишек сталкивались с такой проблемой как детский энкопрез. Подобное заболевание доставляет массу проблем и ставит в неприятное положение  самого ребенка. Следует сказать, что  недержание кала у детей проявляется, как правило, неожиданно и при этом лечится с трудом.

Причины недержания кала у детей

Подобное заболевание диагностируется у детишек возрастом более 4 лет. Обычно к этому возрасту детки уже умеют пользоваться туалетом и недержание кала идентифицируется как заболевание у ребенка. Из факторов, вызывающих энкопрез, можно отметить следующее:

• Стрессовые ситуации.
• Сложный доступ к туалетам в школе или детском садике.
• Чрезмерное психологическое давление на ребенка родителей.
• Болевые ощущения во время дефекации.
• Хронические запоры.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что основной причиной энкопреза являются физиологические особенности маленького ребенка. Основные задачи родителей — улучшить микроклимат и стремиться всячески помогать ребенку в избавлении от этой проблемы.

Также принято выделять отдельные физиологические причины, которые вызывают недержание кала. К таким причинам относятся следующее:

• Депрессии.
• Болезни психики.
• Эпилептические припадки.
• Нарушения работы спинного мозга.
• Приобретенные или врожденные аномалии толстой кишки.

Симптоматика и  виды энкопреза

У многих детей, которые естественным образом нормально опорожняют кишечник, может периодически возникать, так называемое, каломазание. В итоге малыш просто теряет способность к самостоятельной  дефекации. В подобном случае  опорожнение кишечника происходит самовольно,  все нижнее белье испачкано калом, а от малыша плохо пахнет. В результате такой ребенок становится замкнутым, раздражительным и угнетенным.

Специалисты выделяют два типа энкопреза:

• Ложный.
• Истинный.

Истинный энкопрез встречается крайне редко. Причиной появления этого заболевания является нарушение работы головного мозга. Признаками истинного энкопреза являются:

• Каломазание.
• Полуоткрытый сфинктер.
• Прямая кишка имеет отклонения.
• К энкопрезу может присоединиться недержание мочи.
• Неприятный запах от ребенка.
• Зуд и покраснение анального отверстия.

Ложный энкопрез возникает в результате постоянного переполнения прямой кишки каловыми массами. Подобное характерно для стеснительных детишек, которые стесняются попросить в туалет. Из симптомов ложного энкопреза можно выделить следующие:

• Жидкий стул.
• Овечий кал.
• Твердые и толстые каловые столбики.
• Каломазание.
• Хронический запор.

Способы лечение энкопреза у детей

В первую очередь вам необходимо определить причину развития этого заболевания. Вам необходимо изолировать ребенка от психотравмирующих факторов. Следует придерживаться определенной диеты, принимать слабительные препараты и делать очищающие клизмы. Также ребенку нужно будет выполнять соответствующие простые упражнения, которые укрепляют мышцы сфинктера.

Следует с осторожностью использовать медикаментозное лечение, которое показывает эффективность лишь на ранней стадии заболевания. Ребенку дают слабительные, которые используются вместо очистительных клизм. Также детям могут назначаться вазелиновое масло и препараты, которые размягчают стул. Помните, что  назначать какие-либо препараты должны исключительно лечащие врачи, а самолечение не допускается.

Недержание кишечника (недержание кала): причины, симптомы, диагностика, лечение

Что такое недержание кишечника?

Недержание кишечника (также называемое недержанием кала) — это когда вы не можете контролировать свой стул. Это распространенная проблема, особенно среди пожилых людей, и варьируется от нерегулярных утечек стула при отхождении газов до полной потери контроля над кишечником.

Случайное опорожнение кишечника обычно не является серьезной медицинской проблемой. Но это может сильно мешать повседневной жизни.Люди с недержанием кишечника могут избегать социальной активности из-за страха смущения.

Многие эффективные методы лечения могут помочь людям с недержанием кишечника. К ним относятся:

• Медицина
• Хирургия
• Минимально инвазивные процедуры

Обращение к врачу — первый шаг к избавлению от недержания кишечника.

Симптомы недержания кишечника

Недержание кишечника может быть краткосрочной проблемой или проблемой, которая возникает регулярно.Вы можете внезапно почувствовать позыв в туалет (это называется недержанием мочи) или вы можете не осознавать, что вам нужно пойти (это называется пассивным недержанием). Недержание кишечника может также произойти с другими проблемами кишечника, такими как:

• Жидкий, водянистый стул (диарея)
• Проблемы с отхождением стула или нерегулярное испражнение (запор)
• Вздутие живота и газы

Причины недержания кишечника

Самые большие Распространенной причиной недержания кишечника является повреждение мышц вокруг заднего прохода (анальных сфинктеров).Вагинальные роды могут повредить анальные сфинктеры или их нервы. Вот почему женщины страдают от случайного опорожнения кишечника примерно в два раза чаще, чем мужчины.

Анальная хирургия может также повредить анальные сфинктеры или нервы, что приведет к недержанию кишечника.

Другие потенциальные причины недержания кишечника включают:

Часто бывает несколько причин недержания кишечника. Иногда врачи не могут определить причину.

Диагностика недержания кишечника

Обсуждение недержания кишечника может дать врачу подсказки, которые помогут поставить диагноз.Во время медицинского осмотра врач может проверить прочность мышцы анального сфинктера, вставив палец в перчатке в прямую кишку.

Другие тесты могут быть полезны для определения причины недержания кишечника, например:

• Анализ стула. Если присутствует диарея, анализ стула может выявить инфекцию или другую причину.
• Эндоскопия. Трубка с камерой на конце вводится в задний проход. Это определяет любые потенциальные проблемы в анальном канале или толстой кишке.Можно использовать короткую жесткую трубку (аноскопия) или более длинную гибкую трубку (ректороманоскопия или колоноскопия).
• Аноректальная манометрия. Датчик давления вводится в задний проход и прямую кишку. Это позволяет измерить силу мышц сфинктера.
• Эндосонография . В задний проход вводится ультразвуковой датчик. Это создает изображения, которые могут помочь выявить проблемы в стенках анальной и прямой кишки.
• Нервные пробы. Эти тесты измеряют реакцию нервов, контролирующих мышцы сфинктера.Они могут обнаружить повреждение нервов, которое может вызвать недержание кишечника.
• МРТ-дефекография. Магнитно-резонансная томография таза может быть выполнена, возможно, когда человек опорожняет кишечник на специальном комоде. Это может предоставить информацию о мышцах и опорных структурах заднего прохода, прямой кишки и таза.
• Испытание на выброс воздушного шара. Здесь ваш лечащий врач вводит небольшой баллон с водой в прямую кишку. Затем вы пойдете в ванную и вытолкните воздушный шар.Если это занимает более 3 минут, у вас могут возникнуть проблемы с дефекацией.
• Колоноскопия. Ваш лечащий врач вставит гибкую трубку в прямую кишку, чтобы внимательно изучить толстую кишку.

Лечение недержания кишечника

Недержание кишечника обычно поддается лечению. Во многих случаях его можно полностью вылечить.

Рекомендуемые методы лечения зависят от причины недержания кишечника. Часто для контроля симптомов может потребоваться более одного метода лечения.

Нехирургические методы лечения часто рекомендуются в качестве начального лечения недержания кишечника. К ним относятся:

Диета

Эти шаги могут быть полезны:

• Ешьте от 20 до 30 граммов клетчатки в день. Это может сделать стул более объемным, и его будет легче контролировать.
• Избегайте кофеина. Это может помочь предотвратить диарею.
• Выпивайте несколько стаканов воды каждый день. Это может предотвратить запор.

Продолжение

Лекарства

Эти лекарства уменьшают количество испражнений и позывы к опорожнению кишечника:

Метилцеллюлоза может помочь сделать жидкий стул более твердым и его легче контролировать.Людям с определенной причиной диареи, например с воспалительным синдромом кишечника, также могут помочь другие лекарства.

Упражнения

Начните программу регулярного сокращения мышц, используемых для контроля мочеиспускания (упражнения Кегеля). Это укрепляет мышцы таза и помогает уменьшить недержание кишечника.

Продолжение

Тренировка кишечника. Запланируйте опорожнение кишечника каждый день в одно и то же время. Это может помочь предотвратить промежуточные аварии.

Биологическая обратная связь . Датчик расположен внутри заднего прохода и на брюшной стенке. Это обеспечивает обратную связь, когда человек выполняет упражнения для улучшения контроля над кишечником.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано людям, у которых недержание кишечника не лечится неинвазивными методами лечения. К видам операций относятся:

• Операция на сфинктере. Хирург может сшить анальные мышцы более плотно (сфинктеропластика).Или хирург берет мышцу из таза или ягодиц, чтобы поддержать слабые анальные мышцы, процедура, известная как транспозиция мышц. Эти операции могут вылечить многих людей с недержанием кишечника, вызванным разрывом мышц анального сфинктера.
• Стимулятор крестцового нерва. Хирург имплантирует устройство, которое стимулирует тазовые нервы. Эта процедура может быть наиболее эффективной у людей с недержанием кишечника из-за повреждения нервов.
• Устройство для манжеты сфинктера .Хирург может имплантировать манжету, наполненную воздухом и окружающую анальный сфинктер. Человек спускает воздух из манжеты во время дефекации и повторно надувает ее, чтобы предотвратить недержание кишечника.
• Колостома . Это операция по перенаправлению толстой кишки через отверстие в коже живота. Колостомия рассматривается только тогда, когда недержание кишечника продолжается, даже когда все другие методы лечения были испробованы.

Продолжение

Новые нехирургические процедуры

Существуют новые нехирургические процедуры для лечения недержания кишечника, такие как:

• Радиочастотное ремоделирование анального сфинктера .Зонд, который входит в задний проход, направляет контролируемое количество тепловой энергии в анальную стенку. Радиочастотное ремоделирование вызывает легкое повреждение мышц сфинктера, которые становятся толще по мере заживления.
• Биоматериалы для инъекций. Материалы, такие как силикон, коллаген или декстраномер / гиалуроновая кислота, могут быть введены в анальный сфинктер для увеличения его толщины и функции.

Эти процедуры могут уменьшить недержание кишечника у некоторых людей без риска хирургического вмешательства.Поскольку они относительно новые, их долгосрочная эффективность и безопасность не так хорошо известны, как другие методы лечения.

Недержание кала — Американский колледж гастроэнтерологии

К счастью, существуют эффективные методы лечения недержания кала. Лечение недержания кала может помочь улучшить или восстановить контроль над кишечником. В зависимости от причины недержания мочи лечение может включать изменение диеты, прием лекарств, специальные упражнения, которые помогут вам лучше контролировать свой кишечник, или операцию.

Продукты, которые могут вызвать диарею и усугубить недержание кала, включают острую пищу, жирную и жирную пищу, вяленое или копченое мясо и молочные продукты (особенно если у вас непереносимость лактозы). Напитки, содержащие кофеин, могут действовать как слабительные, как и продукты, содержащие искусственные подсластители (например, жевательная резинка без сахара и диетическая сода). В настоящее время доступны несколько противодиарейных агентов (например, лоперамид, холинолитики, клонидин, агенты, связывающие соли желчных кислот, алосетрон), которые могут эффективно лечить диарею.Некоторые из этих агентов (например, лоперамид) отпускаются без рецепта, а другие отпускаются только по рецепту. Некоторые лекарства действуют на пациентов лучше, чем другие.

Если у вас запор, врач может посоветовать вам есть продукты, богатые клетчаткой, и назначить пищевые добавки с клетчаткой. С другой стороны, если у вас диарея, ваш врач может порекомендовать противодиарейные лекарства (например, лоперамид (имодиум)) или пищевые добавки с клетчаткой, которые помогают удерживать стул.

Если недержание кала вызвано недостаточным контролем анального сфинктера или снижением осознания позывов к дефекации, вам могут помочь программа переподготовки кишечника и лечебные упражнения, которые помогут вам улучшить мышечную силу в области ануса.В некоторых случаях тренировка кишечника означает научиться ходить в туалет в определенное время дня. Например, ваш врач может порекомендовать вам сделать сознательное усилие, чтобы опорожнить кишечник после еды. Это поможет вам получить больший контроль, определив с некоторой предсказуемостью, когда вам нужно пользоваться туалетом. Большинство согласны с тем, что использование лоперамида — это первая линия лечения недержания кала, прежде чем переходить к биологической обратной связи. В других случаях тренировка кишечника включает лечебную физкультуру, называемую биологической обратной связью.При недержании кала биологическая обратная связь включает введение чувствительного к давлению зонда в задний проход. Этот зонд регистрирует силу вашего анального сфинктера. Вы можете практиковать сокращение сфинктера и научиться укреплять собственные мышцы, просматривая показания весов в качестве наглядного пособия. Эти упражнения могут укрепить ваши ректальные мышцы. Также возможно улучшить ректальную чувствительность с помощью биологической обратной связи.

Если у вас часто выделяется большое количество стула, рассмотрите возможность нанесения увлажняющего крема, чтобы предотвратить прямой контакт между раздраженной кожей и фекалиями.Попросите вашего врача порекомендовать продукт. Перед нанесением любого крема убедитесь, что область чистая и сухая. Немедикаментозный тальк или кукурузный крахмал также могут помочь уменьшить анальный дискомфорт. Носите хлопковое нижнее белье и свободную одежду и быстро меняйте загрязненное белье. Если вы используете прокладки или подгузники для взрослых, убедитесь, что они имеют сверху впитывающий слой для отвода влаги; этот слой отводит влагу от вашей кожи.

Если тщательное испытание консервативных мер, указанных выше, не дает результатов, хирургическое вмешательство или менее инвазивная процедура (например,(например, стимуляция крестцового нерва, введение биоматериалов).

Крестцовые нервы переходят от спинного мозга к мышцам таза. Эти нервы регулируют ректальную чувствительность и силу мышц анального сфинктера. Стимуляция крестцового нерва проводится поэтапно. Во-первых, маленькие иглы помещаются в крестцовые нервы, идущие от спинного мозга к мышцам нижней части кишечника, и эти мышцы стимулируются внешним генератором импульсов, чтобы определить, какая мышца больше всего стимулирует анальные сокращения.Мышечный ответ на стимуляцию обычно не вызывает дискомфорта. Если эта процедура улучшит симптомы в течение 2-3 недель, может быть имплантирован постоянный генератор импульсов.

Инъекция материала на основе силикона в анальный сфинктер может улучшить недержание мочи за счет сужения анального канала.

Сфинктеропластика, которая представляет собой операцию по восстановлению поврежденного анального сфинктера, может быть полезной для женщин, страдающих недержанием кала из-за повреждения анального сфинктера, вызванного родами.Другие операции, такие как искусственный сфинктер или пересадка мышц (грацилопластика), выполняются не очень часто, потому что они часто связаны с осложнениями. Колостома — последнее средство лечения недержания кала. Колостомия — это операция, при которой стул отводится через отверстие в брюшной полости, а не через прямую кишку. К этому отверстию прикрепляется специальный мешок для сбора табурета.

Есть много вариантов помощи пациентам с недержанием кала. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу для обследования.

Недержание кала (кишечника): причины, тесты и лечение

Обзор

Что такое недержание кала?

Недержание кала — также называемое недержанием заднего прохода — это термин, используемый, когда невозможно контролировать дефекацию. Стул (фекалии / отходы / фекалии) вытекает из прямой кишки, когда вы этого тоже не хотите, то есть не во время запланированных перерывов в туалет.Эта утечка происходит с вашего ведома или без него. Недержание кала чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а также у пожилых людей.

Термин недержание кала используется, если возникает какая-либо из этих ситуаций:

• Подтекает стул при прохождении газа.
• Стул вытекает из-за физической активности / повседневных нагрузок.
• Ощущение, что вам нужно идти, но вы не можете успеть в ванную вовремя.
• Стул виден в нижнем белье после нормальной дефекации.
• Полная потеря контроля над кишечником.

Почему бывает недержание кала?

Несколько факторов влияют на удержание стула или способность контролировать дефекацию:

• Мышцы прямой кишки и ануса (последние два отдела кишечника) должны работать правильно.
• Прямая кишка должна растягиваться, чтобы удерживать стул. Должно присутствовать «ректальное ощущение», чтобы предупредить о необходимости опорожнения кишечника. При правильной работе это означает, что у вас возникает ощущение, что пора в ванную.
• Анальные мышцы (сфинктеры) должны иметь способность сжимать задний проход. Если эти мышцы не работают должным образом, стул может неожиданно покинуть тело.
• Вам не хватает физических и умственных способностей, чтобы «распознать сигнал» о том, что пора сходить в ванную, чтобы опорожнить кишечник, или физической скорости, чтобы добраться до ванной.
• Стул очень водянистый или взрывоопасный, либо и то, и другое.

Если какая-либо из этих функций организма не работает должным образом, у вас может быть недержание кала.

Симптомы и причины

Что вызывает изменения функций организма, которые приводят к недержанию кала?

• Частые диарея или запор . Эти состояния вызывают ослабление мышц прямой кишки и заднего прохода.Когда эти мышцы ослабевают, способность удерживать стул в теле также ослабевает.
• Повреждение мышц. Повреждение мышц может произойти во время сложных вагинальных родов, когда врачам приходится использовать щипцы или делать небольшой разрез (эпизиотомия), чтобы сделать отверстие большего размера. Повреждение мышц также может быть результатом анальной или ректальной хирургии.
• Пожилой возраст. Мышцы прямой кишки и заднего прохода естественным образом ослабевают с возрастом. Другие близлежащие структуры в области таза также расшатываются с возрастом.Это усугубляет общую слабость, наблюдаемую в этой области тела, что приводит к проблемам с контролем стула. Жидкий стул контролировать труднее, чем твердый стул. Когда большое количество жидкого стула быстро попадает в прямую кишку, предупреждения может не хватить, чтобы вовремя добраться до туалета.
• Повреждение нервов. Если нервы, контролирующие способность мышц прямой кишки и ануса сокращаться, повреждены, это может привести к недержанию мочи. Нервы, контролирующие «ректальную чувствительность», также могут привести к недержанию мочи, если они повреждены.Повреждение нервов может произойти во время сложных вагинальных родов, анальной хирургии, запоров (приводящих к приступам частого и сильного натуживания) или при наличии определенных заболеваний (таких как диабет, рассеянный склероз, инсульт или опухоль позвоночника).
• Неспособность прямой кишки растягиваться. Если мышцы прямой кишки не так эластичны, как должны быть, излишки стула могут вытечь наружу. Воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона) также может влиять на способность прямой кишки к растяжению.Рубцы, возникшие в результате хирургического вмешательства и лучевой терапии, также могут привести к жесткости мышц прямой кишки.
• Прочие медицинские показания. Определенные заболевания, такие как выпадение прямой кишки (прямая кишка опускается в задний проход) или ректоцеле (прямая кишка проталкивается во влагалище) или хронический запор, при котором стул выделяется вокруг большого шарика стула, могут привести к недержанию кала.
• Другие причины: Злоупотребление слабительными, лучевая терапия, определенная нервная система и врожденные (наследственные) дефекты, воспаление (отек) и воспалительные заболевания кишечника могут влиять на способность контролировать стул.

Диагностика и тесты

Какие тесты используются для диагностики недержания кала?

Вы будете обследованы гастроэнтерологом и / или колоректальным хирургом, который обучен вам помочь. Врач задаст вам вопросы о вашем состоянии, а затем проведет физический и ректальный осмотр.Не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Они понимают, что вам может быть неудобно говорить об этой проблеме.

Для диагностики недержания кала могут быть выполнены следующие тесты:

• Анальная манометрия : Этот тест исследует силу мышц анального сфинктера. Короткая тонкая трубка, вставляемая в задний проход и прямую кишку, используется для измерения плотности сфинктера.
• Эндолюминальное УЗИ или УЗИ анального канала : Этот тест помогает оценить форму и структуру мышц анального сфинктера и окружающих тканей.В этом тесте небольшой зонд вводится в задний проход и прямую кишку для получения изображений сфинктеров.
• Латентный тест терминального мотора полового нерва: Этот тест измеряет функцию половых нервов, которые участвуют в контроле кишечника.
• Анальная электромиография (ЭМГ): Этот тест определяет, является ли повреждение нерва причиной неправильной работы анальных сфинктеров. Он также исследует координацию между прямой кишкой и анальными мышцами.
• Гибкая ректороманоскопия или проктосигмоидоскопия: Этот тест оценивает конец толстой или толстой кишки, выявляя любые аномалии, такие как воспаление, опухоль или рубцовая ткань, которые могут вызвать недержание кала.Для выполнения этого теста тонкая трубка с камерой на конце вставляется в прямую кишку до сигмовидной кишки. Это позволяет увидеть слизистую оболочку кишечника.
• Проктография (также называемая дефекография): Этот тест проводится в радиологическом отделении. В этом тесте делается рентгеновское видео, которое показывает, насколько хорошо функционирует прямая кишка. На видео показано, сколько стула может вместить прямая кишка, насколько хорошо прямая кишка удерживает стул и насколько хорошо прямая кишка выводит стул.Чтобы сделать рентгеновское видео для этого теста, небольшое количество жидкого бария попадает в толстую и прямую кишку (через трубку, вставленную в прямую кишку).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): Этот тест проводится в радиологическом отделении. Это визуализирующий тест, который иногда используется для оценки органов малого таза.

Ведение и лечение

Как лечится недержание кала?

В зависимости от причины недержания кала лечение может включать один или несколько из следующих подходов: изменение диеты, тренировка кишечника (биологическая обратная связь), лекарства или хирургическое вмешательство.

Каковы варианты лечения недержания кала?

Диетические советы

Цель диетических изменений состоит в том, чтобы вы избегали продуктов и напитков, которые могут вызвать жидкий стул, в том числе:

• Кофеин, алкоголь, некоторые фруктовые соки и чернослив.
• Фасоль и овощи семейства капустных.
• Острые продукты и вяленое или копченое мясо.
• Молочные продукты.
• Искусственные подсластители.

Другие продукты делают стул более густым, что может помочь контролировать каловые массы.Эти продукты включают:

• Бананы.
• Яблочный соус.
• Арахисовое масло.
• Макаронные изделия.
• Картофель.
• Сыр.

Тренировка кишечника

Есть два типа тренировки кишечника. Цель первого типа — разработать шаблон «сходить в ванную». Установив распорядок дня, вы сможете лучше контролировать свое опорожнение кишечника. Ежедневное выполнение клизмы в определенное время поможет контролировать удаление стула и уменьшить количество случаев недержания кала.Не используйте клизму без предварительной консультации с врачом.

Цель второго типа тренировки кишечника — изучить определенные упражнения, которые могут укрепить мышцы вокруг заднего прохода. Квалифицированный терапевт научит вас правильно определять мышцы и выполнять упражнения. Этот процесс называется биологической обратной связью.

Лекарства

Обычно назначаемые лекарства включают противодиарейные препараты и пищевые добавки с клетчаткой. Эти лекарства уменьшают движение стула через кишечник и делают стул более плотным.Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Защита кожи

Поскольку утечка фекалий приводит к раздражению кожи заднего прохода, для защиты кожи используются кремы с водонепроницаемым барьером — например, те, которые используются при опрелостях у ребенка. Эти продукты можно использовать неограниченно долго. При необходимости подгузники для взрослых — еще одно соображение. Наконец, свободная одежда и нижнее белье из хлопка могут обеспечить комфорт. Не принимайте лекарства от недержания, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Какие хирургические варианты лечения недержания кала?

• Сфинктеропластика, или пластика сфинктера с перекрытием, сшивают поврежденные мышцы анального сфинктера вместе (см. Слева внизу). Мышца анального сфинктера перекрывается, и для фиксации мышцы с обеих сторон наложены швы. Перекрытие и сжатие мышцы сфинктера приводит к более плотному анальному отверстию.

• Процедура ACE иногда подходит для пациентов с недержанием кала.В этой процедуре хирург создает небольшой проход от кожи живота до кишечника. Вставляется небольшая трубка, через которую проводится ежедневная клизма / промывание для очистки стула.

• Искусственный сфинктер кишечника включает имплантацию искусственного устройства (протеза) вокруг заднего прохода. Это устройство имитирует нормальную анальную мышцу.
• Стимуляция крестцового нерва . В терапии стимуляции крестцового нерва используется небольшое устройство (нейромедиатор), которое имплантируется под кожу в верхней части ягодиц.Устройство посылает слабые электрические импульсы через провод, расположенный рядом с нервом, расположенным в нижней части спины (крестцовым нервом), который влияет на мочевой пузырь, сфинктер и мышцы тазового дна.
• Колостома. При этой операции в брюшной полости делается отверстие, через которое толстая кишка выводится на поверхность кожи. Стул собирается в специальный мешочек, прикрепленный к брюшной полости вокруг отверстия. Эта процедура обычно рассматривается, когда все другие варианты лечения не дали результата.

Недержание кишечника: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Часто простые изменения могут помочь уменьшить недержание кишечника. Ваш врач может предложить одно или несколько из этих методов лечения.

Диета. Отслеживайте продукты, которые вы едите, чтобы увидеть, вызывают ли какие-либо из них проблемы. Продукты, которые могут вызвать недержание мочи у некоторых людей, включают:

• Алкоголь
• Кофеин
• Молочные продукты (для людей, которые не могут переваривать лактозу, сахар, содержащийся в большинстве молочных продуктов)
• Жирные, жареные или жирные продукты
• Острые продукты
• Колбасы или копчености
• Подсластители, такие как фруктоза, маннит, сорбит и ксилит

Клетчатка. Увеличение веса в рационе может привести к сгущению жидкого стула. Чтобы увеличить количество клетчатки:

• Ешьте больше цельнозерновых продуктов. Старайтесь употреблять 30 граммов клетчатки в день. Прочтите этикетки на продуктах, чтобы узнать, сколько клетчатки содержится в хлебе, крупах и других продуктах.
• Используйте такие продукты, как Metamucil, которые содержат волокно подорожника, которое увеличивает объем стула.

Переобучение кишечника и упражнения для мышц тазового дна. Эти методы могут помочь вам контролировать мышцы анального сфинктера при дефекации.Ваш врач может показать вам упражнения для укрепления тазового дна и анальных мышц. Переобучение кишечника включает в себя попытки опорожнить кишечник в определенное время дня.

Некоторые люди не могут сказать, когда пора опорожнять кишечник. Иногда они не могут двигаться достаточно хорошо, чтобы самостоятельно добраться до ванной. Эти люди нуждаются в особой заботе. Они могут привыкнуть не ходить в туалет, когда пришло время опорожнить кишечник. Чтобы предотвратить эту проблему, помогите им добраться до туалета после еды и когда они почувствуют позыв.Также убедитесь, что ванная комната безопасна и удобна.

Использование специальных прокладок или нижнего белья может помочь человеку, страдающему недержанием, чувствовать себя в безопасности при выходе из дома. Вы можете найти эти продукты в аптеках и во многих других магазинах.

ХИРУРГИЯ

Если лечение не помогает, хирургическое вмешательство может помочь решить проблему. Есть несколько видов процедур. Выбор операции зависит от причины недержания и общего состояния здоровья человека.

Восстановление ректального сфинктера. Эта операция может помочь людям, у которых анальное мышечное кольцо (сфинктер) не работает должным образом из-за травмы или старения. Прикрепляются анальные мышцы, чтобы сжать сфинктер и помочь анусу сузиться более полно.

Пересадка мышц Gracilis. Людям, потерявшим нервную функцию анального сфинктера, может помочь пересадка тонкой мышцы бедра. Тонкая мышца берется с внутренней стороны бедра. Его надевают вокруг сфинктера, чтобы помочь сжать мышцу сфинктера.

Искусственный сфинктер кишечника. Искусственный сфинктер состоит из 3 частей: манжеты, которая надевается на задний проход, баллона для регулирования давления и насоса, который надувает манжету.

Во время операции искусственный сфинктер устанавливается вокруг сфинктера прямой кишки. Манжета остается надутой, чтобы поддерживать удержание мочи. Вы опорожняете кишечник, выпуская воздух из манжеты. Манжета автоматически надувается через 10 минут.

Стимулятор крестцового нерва. В тело можно ввести устройство для стимуляции нервов, поддерживающих удержание мочи.

Отвод фекалий. Иногда эту процедуру проводят людям, которым не помогают другие методы лечения. Толстый кишечник прикреплен к отверстию в брюшной стенке, называемому колостомой. Стул через это отверстие попадает в специальный мешок. Большую часть времени для сбора стула вам понадобится мешок для колостомы.

Инъекционное лечение. Эта процедура вводит густой гель (Solesta) в анальный сфинктер для его увеличения.

Если лечение не помогает избавиться от недержания кишечника, можно использовать специальные устройства для сбора фекалий, которые удерживают стул и защищают кожу от разрушения.У этих устройств есть дренируемый пакет, прикрепленный к липкой пластине. В пластине есть отверстие, прорезанное по центру, которое закрывает отверстие ануса.

Недержание кишечника: симптомы, лечение и профилактика

Человек с недержанием кишечника или кала не может контролировать свой стул. Стул или фекалии вытекают из прямой кишки из-за какого-либо основного заболевания.

Недержание кишечника может варьироваться по степени тяжести от выделения небольшого количества кала при порыве ветра до полной потери контроля над кишечником.Это не опасно для жизни и не опасно, но может повлиять на качество жизни человека, эмоциональное и психическое здоровье, а также на самооценку.

Недержание кала — распространенное заболевание, которым страдают около 18 миллионов человек, или 1 из 12 взрослых в Соединенных Штатах.

Несколько чаще встречается у женщин, возможно, как осложнение беременности.

Многие люди не сообщают о недержании кишечника из-за смущения и ошибочного убеждения, что оно не поддается лечению. Многие считают, что это неизбежная часть процесса старения.

В некоторых случаях недержание кишечника проходит само по себе, но обычно требует лечения.

Лечение недержания кишечника направлено на восстановление контроля кишечника или уменьшение его тяжести.

Варианты включают лекарства, изменения в диете, тренировку кишечника, терапию от дефекта стула. Если они не работают, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

При обнаружении основного заболевания потребуется соответствующее лечение.

Лекарства

К ним относятся:

• противодиарейные лекарства, такие как лоперамид или имодиум
• слабительные, такие как молоко магнезии, могут быть использованы в краткосрочной перспективе, если проблема связана с хроническим запором
• лекарства которые снижают перистальтику кишечника или уменьшают содержание воды в стуле

Диетические изменения

Изменение диеты иногда может облегчить недержание кишечника.Дневник питания может помочь отслеживать влияние различных продуктов.

Употребление большего количества жидкости и употребление большего количества продуктов, богатых клетчаткой, может помочь уменьшить недержание кишечника из-за запоров. Пища с высоким содержанием клетчатки, которая увеличивает объем стула, также может помочь людям с хронической диареей.

Тренировка кишечника

Пациенты с плохим контролем сфинктера или низким уровнем осведомленности о позывах к дефекации могут найти программу тренировки кишечника эффективной.

Это может включать:

• упражнения, которые помогут восстановить силу жизненно важных мышц для контроля кишечника
• научиться пользоваться туалетом в определенное время дня, например, после еды

Тренировка мышц тазового дна или Кегеля упражнения могут помочь укрепить мышцы, которые были ослаблены или растянуты во время родов.Женщинам рекомендуется выполнять упражнения несколько раз в день во время беременности и примерно 2 месяца после родов.

Биологическая обратная связь

Это еще один вид тренировки кишечника.

Чувствительный к давлению зонд вводится в задний проход. Каждый раз, когда мышцы анального сфинктера сокращаются вокруг зонда, устройство воспринимает это. Это может дать пациенту представление о структуре их мышечной активности.

Практикуя сокращения мышц и просматривая их силу и реакцию на экране, пациент может научиться укреплять эти мышцы.

Другое вмешательство

Лечение закупорки стула может потребоваться для его удаления, если другое лечение неэффективно. Хирург двумя пальцами в перчатках разбивает стул на мелкие кусочки, что облегчает его изгнание.

Если проблема вызвана закупоркой каловых масс и другие методы лечения неэффективны, может помочь клизма. В задний проход вводится небольшая трубка, и вводится специальный раствор для промывания прямой кишки.

При стимуляции крестцового нерва в мышцы нижней части кишечника вставляют от четырех до шести маленьких игл.Мышцы стимулируются внешним генератором импульсов, который излучает электрические импульсы.

Пациентам, которые хорошо поддаются лечению, может быть имплантирован постоянный генератор импульсов, похожий на кардиостимулятор, под кожу ягодиц. Крестцовый нерв проходит от спинного мозга к мышцам таза и участвует в удерживании кишечника и мочи.

Хирургия

Хирургия обычно используется только в том случае, если другие методы лечения не помогли или для лечения основного состояния.

Сфинктеропластика — это операция по восстановлению поврежденного или ослабленного анального сфинктера.Хирург удаляет поврежденную мышцу, перекрывает края мышц и сшивает их вместе. Это обеспечивает дополнительную поддержку мышц и сужает сфинктер.

Стимулированная грацилопластика, или трансплантация тонкой мышцы бедра, предполагает использование небольшого количества мышц бедра пациента для создания искусственного сфинктера. Электроды, прикрепленные к генератору импульсов, вводятся в искусственный сфинктер, и импульсы постепенно изменяют работу мышц.

При замене сфинктера используется надувная манжета для замены поврежденного анального сфинктера.Манжета имплантируется вокруг анального канала. При надувании манжета удерживает анальный сфинктер плотно закрытым до тех пор, пока человек не будет готов к дефекации. Небольшой внешний насос спускает воздух из устройства, позволяя выпустить стул. Затем устройство автоматически повторно надувается примерно через 10 минут.

Операция по поводу выпадения прямой кишки может быть выполнена, если другие методы лечения не помогли. Одновременно может быть восстановлена ​​мышца сфинктера.

Ректоцеле можно исправить хирургическим путем, если оно приводит к значительным симптомам недержания кала.

Выпавший внутренний геморрой может помешать правильному закрытию анального сфинктера, что приведет к недержанию кишечника. Геморроидэктомия — это хирургическая процедура по их удалению.

Колостому можно использовать в крайнем случае. Стул отводится через отверстие в толстой кишке и стенку брюшной полости. К отверстию прикрепляется специальный мешок для сбора табурета.

Случайное истечение каловых масс обычно поражает взрослых только при тяжелой диарее.

Хроническое недержание кала может включать частые или случайные случайные утечки, неспособность удерживать газы, бесшумное вытекание кала во время повседневной деятельности или напряжения, а также несвоевременное попадание в ванную комнату.

Два типа недержания кишечника:

• Ургентное недержание кишечника, когда у человека возникает внезапное желание воспользоваться туалетом, но он не может туда вовремя попасть
• Пассивное загрязнение, когда ничто не указывает на то, что дефекация вот-вот происходят

Тип стула, испускаемого во время недержания кишечника, может варьироваться:

• человек прерывает дыхание и выделяет небольшой кусок стула
• стул может быть жидким
• стул твердый

Эпизоды могут происходить ежедневно, еженедельно, или ежемесячно.

Другие признаки и симптомы могут включать:

• боль или спазмы в животе
• вздутие живота, метеоризм или и то и другое
• запор или диарея
• раздражение или зуд заднего прохода
• недержание мочи

недержание кала может быть относительно небольшим проблема, приводящая к случайному загрязнению нижнего белья, или она может иметь разрушительные последствия при полном отсутствии контроля над кишечником.

Люди чаще страдают недержанием кала, если у них есть:

• повреждение нервов, например, из-за рассеянного склероза, длительного диабета или других состояний, влияющих на нервы, контролирующие дефекацию
• Болезнь Альцгеймера, потому что это связано с деменцией и повреждением нервов.
• физическая инвалидность, так как из-за этого может быть труднее добраться до ванной или вовремя раздеться.

Женщины с большей вероятностью испытают это, возможно, как осложнение родов.

Почему это происходит?

После переваривания пищи пищеварительная система перемещает отходы или фекалии в прямую кишку, трубку, соединяющую кишечник с анусом. В прямой кишке отходы накапливаются до тех пор, пока организм не будет готов их изгнать.

По мере наполнения прямой кишки стенки прямой кишки расширяются. Рецепторы растяжения или нервы в стенках прямой кишки стимулируют желание испражняться. Если человек не испражняется из-за этого позыва, стул может вернуться в толстую кишку, где впитывается больше воды.

Когда прямая кишка заполнена, повышенное давление раздвигает стенки анального канала, и перистальтические волны выталкивают кал в канал.

По мере того, как стул попадает в анальный канал, прямая кишка укорачивается. Внутренний и внешний сфинктеры позволяют стулу проходить, заставляя мышцы подтягивать задний проход над выходящими фекалиями.

Внутренний сфинктер работает автоматически и бессознательно, в то время как внешний сфинктер реагирует, когда мы этого хотим.

Недержание кишечника может возникнуть по ряду причин:

Мышцы сфинктера не работают должным образом.Роды могут привести к растяжению и разрыву мышц сфинктера, особенно если во время родов используются щипцы или другие приспособления, или если у матери была эпизиотомия. Осложнение операции на кишечнике или прямой кишке и некоторые другие виды травм также могут вызвать повреждение мышц сфинктера.

Диарея может затруднить удержание стула в прямой кишке. Рецидивирующая диарея, вызванная, например, болезнью Крона, синдромом раздраженного кишечника (СРК) или язвенным колитом, может привести к рубцеванию прямой кишки и недержанию мочи.

Запор может привести к недержанию кишечника. Если твердый стул поврежден, выйти из него будет сложно. Мышцы прямой кишки могут растягиваться и ослабевать, а водянистый стул может просачиваться вокруг пораженного стула и выходить из заднего прохода. Это называется переполнением кишечника.

Другие причины включают:

• опухоли в прямой кишке, как при раке прямой кишки
• выпадение прямой кишки, когда прямая кишка опускается в анус
• ректоцеле, когда прямая кишка выступает через влагалище
• геморрой, что может привести к неполное закрытие анального сфинктера
• хроническое злоупотребление слабительными

Некоторые продукты питания могут вызывать диарею и ухудшать симптомы недержания кала у некоторых людей.Примеры включают острую, жирную или жирную пищу, вяленое или копченое мясо, а также молочные продукты для людей с непереносимостью лактозы.

Напитки, содержащие кофеин или искусственные подсластители, могут действовать как слабительные.

Врач спросит о симптомах, кишечных привычках, диете, истории болезни, образе жизни и так далее. Человек должен объяснять открыто, честно и всесторонне, чтобы найти лучшее лечение.

Врач может осмотреть задний проход пациента и окружающую его область на предмет повреждений, геморроя, инфекций и других состояний.Они могут использовать булавку или зонд, чтобы исследовать этот участок кожи и проверить, не повреждены ли нервы.

Может потребоваться пальцевое ректальное исследование (DRE), при котором хирург вводит стерильный палец в перчатке в задний проход и вверх в прямую кишку.

Это может идентифицировать:

• запор
• опухоль
• проблемы с мышцами
• выпадение прямой кишки

Для дальнейших анализов может потребоваться помощь гастроэнтеролога, врача, специализирующегося на состояниях и заболеваниях пищеварительной системы, или проктолога, который специализируется на состояниях и заболеваниях прямой кишки и заднего прохода.

Эндоскопия включает введение эндоскопа, длинной тонкой гибкой трубки с источником света и видеокамерой на конце через задний проход в прямую кишку. Изображения на экране могут выявить любые препятствия, повреждения или воспаления в прямой кишке.

При анальной манометрии врач вводит узкую гибкую трубку в прямую кишку пациента через задний проход. Затем воздушный шарик на кончике расширяется. Это позволяет оценить, насколько тугой анальный сфинктер, насколько чувствительны нервы и насколько хорошо функционируют мышцы.

С помощью аноректального ультразвукового исследования можно оценить структуру сфинктера. Узкое приспособление, похожее на палочку, вводится в задний проход и прямую кишку. Он создает видеоизображения внутренних структур путем излучения звуковых волн, которые отражаются от стенок прямой кишки и заднего прохода.

Дефекография, или протография, включает получение рентгеновских изображений с бариевой жидкостью. Пациенту будет предложено пройти дефекацию во время рентгенологического исследования. Это может определить, сколько стула может вместить прямая кишка и насколько хорошо стул отведен.

При анальной электромиографии крошечные игольчатые электроды вводятся в мышцу вокруг заднего прохода. Через электроды проходит легкий электрический ток, и сигналы отображаются в виде изображений на экране. Это может выявить любое повреждение нервов между прямой кишкой и мозгом, а также показать, где находится повреждение.

Чтобы предотвратить недержание кишечника или уменьшить тяжесть симптомов, людям рекомендуется:

• Избегать запоров, например, делая больше физических упражнений, употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки и много жидкости. диарея, например, устраняя инфекцию в пищеварительной системе
• Избегайте перенапряжения при дефекации, так как это может ослабить мышцы анального сфинктера

В ожидании успешного лечения доступен ряд незаметных продуктов и прокладок, которые помогут люди справляются с недержанием мочи без смущения.

Недержание кала | Сидарс-Синай

Что такое недержание кала?

Недержание кала означает, что вы не можете задерживать дефекацию (кал или стул), пока не дойдете до туалета. Есть много причин для этого. Это может быть случай из внезапный понос. Или могут быть повреждены мышцы или нервы в вашем прямая кишка.Прямая кишка — это последний отдел кишечника. Контролирует опорожнение кишечника, и сигнализирует, когда вам нужно идти.

Эксперты считают, что около 1 из 12 взрослых страдает недержанием кала. Это ненормально часть старения. Но с возрастом у вас больше шансов заболеть. Женщины тоже более подвержены риску этого состояния, чем мужчины.

Что вызывает недержание кала?

Недержание кала может быть вызвано длительным (хроническим) заболеванием, травмой или хирургическим вмешательством.Причины могут включать:

• Диарея или запор
• Большой геморрой
• Травмы или болезни спинного мозга
• Рождение дефекты
• Диабет
• Тяжелая слабоумие
• Тяжелая воспаление пищеварительного тракта
• Опухоли
• Травмы при родах
• Хирургия который разделяет или расширяет анальные сфинктеры
• Ректальный пролапс

Каковы симптомы недержания кала?

Симптомы недержания кала включают:

• Утечка стул, когда вы не пользуетесь туалетом.Это может быть, когда вы кашляете или проходите газ.
• Проходя мимо табурета, не дойдя до туалета

Как диагностируется недержание кала?

Кому диагностировать вашу проблему, ваш лечащий врач спросит вас об истории вашего здоровья и будут сделать физический осмотр. Врач также спросит о ваших симптомах.

Когда вы описываете симптомы, включая:

• Любая диета или физическая активность, которая, кажется, вызывает вашу проблему
• Как сильная утечка стула
• Связанные такие проблемы, как боль, запор или болезнь
• Когда происходит утечка

Вы могут потребоваться визуализирующие тесты, такие как:

• Анальный секс манометрия .Ваш лечащий врач использует тонкую гибкую трубку, чтобы проверить, как хорошо работают мышцы и нервы вокруг ануса и прямой кишки.
• МРТ. МРТ может помочь найти проблемы со структурой заднего прохода и прямая кишка.
• Аноректальный УЗИ. Звуковые волны создают изображения структур в анусе и прямая кишка.
• Проктография. Это рентгеновский снимок, который помогает вашему врачу выяснить сколько стула вы можете хранить в прямой кишке и как ваше тело справляется со стулом.
• Проктосигмоидоскопия. Ваш провайдер будет использовать гибкую трубку, чтобы заглянуть внутрь ваша прямая кишка и нижняя часть кишечника. Он или она будет искать шрамы, воспаления или другие условия.В некоторых случаях может потребоваться колоноскопия. Этот тест смотрит на вся толстая кишка.
• Анальный секс электромиография. Этот тест ищет признаки повреждения нервов в тазу. пол и прямая кишка.

Ваш лечащий врач также может спросить о вашем эмоциональном здоровье и качестве жизни. Это сделано для того, чтобы узнать, как состояние влияет на вас.Недержание кала может угрожать уверенности в себе. И ты май беспокоиться обо всем, от запаха до своего внешнего вида.

Как лечится недержание кала?

Рекомендуемое лечение недержания кала будет зависеть от его причины. Ты можешь нужно попробовать несколько или комбинацию для лечения недержания кала. Возможные методы лечения включать:

• Медицина. Вам могут дать лекарства, которые помогут контролировать диарею или другие заболевания. болезни или заболевания, которые способствуют недержанию кала. Диета с высоким содержанием клетчатки — это почти всегда советуют.
• Мышцы обучение. Ваш лечащий врач может посоветовать определенные упражнения, которые могут помочь укрепить мышцы тазового дна.
• Биологическая обратная связь. Это метод, который помогает научиться контролировать мышцы. которые помогают вам опорожнять кишечник.
• Электрооборудование стимуляция . Ваш лечащий врач может имплантировать небольшие устройства, которые вызывают небольшие электронные импульсы. Их кладут рядом с важными нервами, чтобы контролировать работу кишечника. движения.
• Анальный секс затыкать. Это съемное устройство может облегчить вам контроль, когда вы идете в туалет. Это полезно для людей, которые не против легкого дискомфорта.
• Хирургия. В некоторых случаях вам может потребоваться операция для улучшения функции кишечника. или исправить структурную проблему.
• Другое методы. Вам могут сделать уколы для увеличения мышц анального сфинктера. Или ты может получить имплантат с магнитными шариками, чтобы подтянуть сфинктер.

Какие возможные осложнения недержание кала?

Осложнения — это проблемы, вызванные вашим состоянием. При недержании кала осложнения может включать:

• Эмоциональный и социальные бедствия. Недержание кала вызывает смущение. Вы можете начать пропускать работу и социальные ситуации. Некоторые люди впадают в депрессию из-за этого проблема.
• Физическое раздражение . Частый контакт с калом и протирание могут вызвать раздражение кожа вокруг ануса.
• Плохо питание. Со временем серьезное недержание кала может означать, что ваше тело перестает получать достаточное количество питательных веществ из пищи. Ваш лечащий врач может посоветовать пищевые добавки.

Как я могу предотвратить фекалии? недержание мочи?

Многие причины недержания кала предотвратить невозможно. Но по мере прохождения процесса из диагноз, чтобы найти его причину, вы можете узнать способы предотвращения эпизодов недержания мочи.Например, если виновата ваша диета, отсутствие определенных продуктов или напитков, таких как алкоголь или кофеин могут помочь. То же самое можно сказать о диете с высоким содержанием клетчатки и большим количеством жидкости. Тренировка кишечника может помочь вам составить график посещения туалета на протяжении всего процесса. в день. Это может помочь предотвратить несчастные случаи.

Жизнь с недержанием кала

Вы может потребоваться предпринять определенные шаги, чтобы вы могли продолжать наслаждаться жизнью.Эти шаги включать:

• Работа с ваш поставщик медицинских услуг. Некоторым подходам к лечению требуется время, чтобы они сработали. Следуйте инструкциям по применению любых лекарств, которые дает вам поставщик. Спросите у своего врача команда, если вы не понимаете, как использовать расходные материалы. Обратитесь к своему провайдеру, если вы этого не сделаете. увидеть какие-либо улучшения.
• Попробовать терапия. Если недержание кала вредит вашим отношениям, работе или Ваше общее качество жизни может помочь поговорить с психологом или терапевтом.
• Держите еду дневник. Следите за едой, которую вы едите, а также за днями или временем, когда каловые массы поражает недержание мочи. Это может помочь выявить закономерность в вашем рационе, которая способствует к твоя проблема.
• Обучите свой кишечник. Один из способов снизить риск — регулярно пользоваться туалетом и стараться испражнение.
• Упакуйте сменную одежду. Всегда будь готов. Носите с собой свежую одежду и обувь, чистящие салфетки и запасную сумку. хранить грязные вещи.
• износ впитывающие подушечки. Пока вы учитесь управлять этим состоянием, купите продукты при недержании мочи. Это могут быть прокладки, поглощающие протечки и запахи.
• Возьмите «фекальный» дезодорант »медицина. Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут уменьшить запахи, связанные с недержанием кала.
• Научитесь уход за нежной кожей. Используйте очищающие и барьерные средства для защиты кожи раздражение и боль от этого состояния. Паста из оксида цинка — один из примеров барьера. продукт.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

Позвонить Ваш лечащий врач назначит встречу, чтобы поговорить о недержании кала это влияет на качество вашей жизни.Немедленно позвоните своему провайдеру, если ваше состояние возникает из-за частой непрекращающейся диареи и признаков обезвоживания. Если у тебя есть ректальный кровотечение или черный дегтеобразный стул, немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь к ближайшему приемный покой.

Основные сведения о фекалиях недержание мочи

• Фекальный недержание мочи означает, что вы не можете удерживать дефекацию (кал или стул) пока не дойдете до туалета.
• Может быть вызванным диареей, повреждением мышц или нервов в прямой кишке, большим геморроем, запоры или хронические заболевания.
• Для постановки диагноза могут потребоваться визуализирующие обследования, например МРТ, анальный манометрия, или аноректальное УЗИ.
• Возможные осложнения включают эмоциональные и социальные переживания, раздражение кожи вокруг ануса и плохое питание.
• Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств, тренировку мышц, биологическую обратную связь, электростимуляция или хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, о чем вы заботитесь. провайдер вам говорит.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Недержание кала — причины и лечение

Что вызывает недержание кала?

Функцией кишечника управляют 3 вещи: давление анального сфинктера, ректальная чувствительность и ректальная накопительная способность. Анальный сфинктер — это мышца, которая сокращается, чтобы стул не покидал прямую кишку. Эта мышца имеет решающее значение для поддержания воздержания. Ощущение прямой кишки говорит человеку, что стул находится в прямой кишке и пора в туалет.Прямая кишка может растягиваться и удерживать стул в течение некоторого времени после того, как человек узнает, что стул есть. Это ректальная вместимость.

Человек также должен быть достаточно внимательным, чтобы заметить ректальное ощущение и что-то с этим сделать. Он или она также должны иметь возможность переходить в туалет. Если что-то не так с любым из этих факторов, может возникнуть недержание кала.

Мышечные повреждения возникают в большинстве случаев недержания кала. У некоторых людей это повреждение обычно происходит во время родов.Это особенно вероятно при тяжелых родах с применением щипцов или эпизиотомии. Эпизиотомия — это когда перед родами делают разрез, чтобы увеличить отверстие во влагалище. Повреждение мышц также может произойти во время ректальных операций, таких как операция по поводу геморроя. Это также может произойти у людей с воспалительным заболеванием кишечника или периректальным абсцессом.

Люди часто могут компенсировать мышечную слабость. Как правило, недержание мочи развивается в более позднем возрасте, когда мышцы ослабевают и опорные структуры таза расшатываются.

Повреждение нервов, контролирующих анальную мышцу или регулирующих ректальную чувствительность, также является частой причиной недержания кала. Повреждение нерва может произойти в следующих ситуациях:

• Во время родов
• При сильном и продолжительном натуживании при дефекации
• При таких заболеваниях, как диабет, опухоли спинного мозга и рассеянный склероз

Недержание кала также может быть вызвано снижением эластичности прямой кишки.