Свекла прикорм — Энциклопедия Детское питание
Левчук Виктория ©Русский борщ без свеклы — это не борщ!!! Я не представляю, как можно готовить винегрет, селедку под шубой, свекольник без красного овоща. Свекла — это ярко-красный, сладкий овощ, богатый питательными веществами. Он богат клетчаткой, витамином С и кальцием, которые жизненно необходимы для развития ребенка и предотвращения анемии у детей и малышей.
Свекла — это корнеплод, также известный как красная свекла, столовая свекла, садовая свекла или просто свекла. Этот маленький овощ наполнен добротой природы и представляет собой идеальное сочетание антиоксидантов, витаминов и минералов. Свекла – это корнеплод и относится к бета-вульгарису. Как правило, овощи этого вида в основном выращиваются как съедобные корневые овощи, которые богаты питанием и содержат мало углеводов. Существует в основном четыре типа свеклы: красная, столовая, зеленая и золотая.
История свеклы
Свекла — это корнеплод, мясистый, округлый или удлиненный. Ее сладкая приправленная мякоть имеет ярко-красный цвет. Этот овощ выращивали египтяне, греки и римляне, но, в то время, употребляли в пищу только листья, а корень использовался в медицине.
История употребления корней свеклы восходит к 19 веку, где она использовалась, чтобы придать красному вину глубокий бордовый оттенок. Римляне были первыми, кто выращивал свеклу, с тех пор она использовалась для множества лечебных и кулинарных целей. Традиционно ее использовали для экстракции сахарозы в коммерческих целях, поскольку это был единственный овощ с высоким содержанием сахара.
Польза свекла в детском питании
Свекла в детском питании очень питательный продукт для детей. Она играет определенную роль в здоровом развитии ребенка. Свекла также является уникальным источником фитонутриентов называемых бетанин, которые обеспечивают антиоксидантное, противовоспалительное и дезинтоксикационную поддержку для организма. Данный корнеплод используют для борьбы с раком, улучшения здоровья глаз и для защиты от болезней сердца, что делает его одним из самых питательных овощей на земле. Свекла приятна для глаз, веселое получается канапе для ребенка, а если добавить зеленых и белых продуктов, то будет винегрет!
Свекла в детском питании является богатым источником клетчатки, фолиевой кислоты, витамина В9, марганца, железа и калия и т.п. Польза для здоровья этого овоща многочисленна, и большинство из нас даже не догадываются, что мы можем получить, включая свеклу в свой ежедневный рацион. Кубики, полоски, в салате или борще, лучшая особенность этого овоща в том, что он усиливает здоровье каждого блюда. Этот волшебный корнеплод может предотвратить различные заболевания и повысить иммунитет, который является основой здорового тела и ума.
минералы и витамины свекла
Свекла помогает в снижении кровяного давления
Во всем мире высокое кровяное давление стало тихим убийцей, который приводит к смертельным заболеваниям. Включение свеклы в рацион питания может помочь поддерживать сбалансированный уровень артериального давления. Свекла является богатым источником здорового нитрата, который естественным образом превращается в оксид азота в организме человека, который может расширять кровеносные сосуды и снижать уровень кровяного давления. Она очень эффективна для пациентов с гипертонией.
Свекольный сок помогает в детоксикации
Свекла известна своими детоксицирующими свойствами, которые помогают выводить все токсины из организма. Исследования доказали, что свекольный сок эффективно увеличивает количество красных кровяных клеток, что повышает выносливость. Итак, попробуем свекольный сок и очищаем организм от токсинов.
Низкое содержание жира и калорий
Несмотря на то, что свекла имеет высокое содержание сахарозы, богатое содержание клетчатки делает ее хорошим источником питания, в котором нет жира и нет калорий. Кроме того, калории на растительной основе являются более здоровой альтернативой! Она идеально подходит для тех, кто следит за своим организмом и может помочь в снижении веса.
Полезно для диабетиков
Существует распространенный миф о том, что свекла вредна для диабетиков, так как в ней высокое содержание сахара. Однако, это миф, свекла как продукт обогащена клетчаткой, калием, марганцем и железом, который в сочетании с другими продуктами могут обеспечить полноценное питание.
Богата антиоксидантами
Захватывающий цвет свеклы объясняется наличием бетанина, который является антиоксидантом. Пигментация этого овоща наряду с другими антиоксидантами, известными как полифенолы, в недавнем прошлом приобрела известность в отношении важных питательных веществ, которые помогают снизить уровень вредного холестерина.
Свекла содержит витамина С и калий, которые помогают строить иммунную систему ребенка. Содержание железа в свекле предотвращает анемию у детей и младенцев. Данный корнеплод богат клетчаткой, которая полезна для пищеварения и лечит запоры у детей. Содержание каротиноидов в свекле способствует питанию и росту волос. Она способствует улучшению кровообращения в мозге и организме, что содействует здоровому функционированию мозга у детей.
Важно — Бетанин
Вещество бетанин в свекле может окрасить мочу или стул ребенка в красный цвет. Пигменты в красной свекле настолько сильны, что испражнения ребенка могут приобрести цвет от розового до красноватого оттенка через 1-3 дня после употребления, но нет необходимости тревожиться, поскольку это совершенно нормальное явление.
Свеклу в прикорм ребенка лучше всего вводить после 12 месяцев. Это мое личное мнение, никак не связанное с педиатрами и учеными.
Некоторые российские педиатры советуют познакомить ребенка со свеклой после 8-9 месяцев, если все менее аллергичные овощи введены в прикорм.
Американские педиатры предлагают вводить свеклу в прикорм в возрасте 8-10 месяцев.
В прикорм свекла вводится как любой новый продукт. Делается свекольное пюре, которое дают сначала ¼ часть чайной ложки, потом ½ часть, потом больше. Со свеклой необходимо быть осторожной, так как на нее может быть аллергия у ребенка. Первый прикорм только в вареном виде.
Свежую сырую свеклу корнеплод или листья можно давать после 3 лет в салатах в небольшом количестве не более 30-50 грамм 1 раза в неделю. Даем свежие салаты только в сезон урожая корнеплода, выбирать небольшие по размеру плоды и свежие листья. Выбираем сахарные сочные и мягкие сорта, чтобы ребенок смог их прожевать. Сырую свеклу вводим в прикорм 2-3 дня как новый продукт, начинаем с минимальной порции, смотрим за стулом ребенка. При любой непонятной реакции или изменений отменяем ввод продукта в прикорм.
Суточная норма вареной свеклы в рационе ребенка около 30 грамм до 18 месяцев, 50 грамм до 3 летнего возраста, после до 7 лет можно давать около 100 грамм.
Маринованная свекла дается ребенку после 6-7 лет, напоминаю, из-за маринада.
Свекольный сок можно давать с большой осторожностью после 12 месяцев.
Свекольный сок с 1 года до 3 лет можно давать до 50-70 мл не более, соблюдаем суточную порцию сока по возрасту. Сок разбавляется водой. Внизу описано как.
В книге Рут Ярон « Суперпитание для Вашего малыша. От 0 до 2 лет.» говорится, что вареную свеклу можно давать ребенку после 9 месяцев, в сыром виде после 10-11 месяцев, но учитывать нитраты, которые в ней могут оказаться. В данной книге указано, что российские педиатры рекомендуют вводить в прикорм свеклу после года из-за высокой вероятности аллергической реакции.
Сколько давать вареной свеклы в неделю? Тут мнение расходятся. Некоторые пишут до 3 лет не более 1 раза в неделю, другие пишут 1-2 раза в неделю, а после 7 лет можно давать хоть каждый день.
Решают родители самостоятельно, смотрят на стул ребенка. Если он у него сильно слабится, то давать свеклу более 1 раза в неделю не стоит.
свекла прикорм
Реальный ввод в прикорм свеклы
А теперь напишу, как на самом деле большинство российских матерей знакомят ребенка со свеклой. Борщ!!! Да, многие мамы не мучаются с отвариванием свеклы, а просто дают попробовать борщ без помидор. Половина ложки для ребенка это нормальная дозировка для первого раза, особенно если ребенок хорошо реагирует на другие продукты. Из-за того, что знакомство со свеклой происходит в многосоставном блюде, поэтому считаю ребенку должно быть больше 12 месяцев. После того как борщ введен в прикорм ребенка, можно приготовить детский винегрет, дать ребенку попробовать пару кубиков из салата.
Обычно на знакомство с чистой вареной свеклой уходит 2-3 дня, после борща. Ребенок в принципе уже знаком со свеклой, но осторожность не повредит. Так как реакция может быть на количество пищи. Т.е. организм с минимальной порцией справлялся, а с максимальной может не справиться и ребенка высыпает. Свекла относится к аллергенным продуктам, поэтому осторожно. Тут еще нужно учитывать, что свекла может сначала не понравится ребенку, поэтому минимальные порции помогут быстрее адаптироваться к продукту.
Стул и моча ребенка после употребление свеклы может измениться, стать немного красным и жидким (слабее, чем ранее, не путаем с поносом), почему писала выше.
Аллергия на свеклу у ребенка
Аллергия на свеклу — это аллергическая реакция, которая проявляется после контакта или употребления в пищу корнеплода или продуктов из нее. Аллергия на свеклу возможна у некоторых детей. Симптомами аллергии считается сыпь, диарея, зуд, крапивница, тошнота, рвота, озноб, боли в животе, насморк, хрип, отек лица, инфекция уха, слезотечение, красные глаза, боль в горле и лихорадка. У большинства людей симптомы слабо выражены и легко проходят, но реакция может быть более серьезной, что может привести например к анафилаксии. Дети, старики и люди, страдающие диабетом, более склонны к этим аллергическим реакциям, чем другие люди.
Первой причиной аллергии является употребление свеклы, которые включают (вареные и сырые) корнеплод, листья и сахар из свеклы.
Был зарегистрирован случай аллергической реакции, вызванной вдыханием пара из вареной свеклы.
Если при употреблении свеклы человек испытывает сильные спазмы, то возможно это связано с пищевой непереносимостью свеклы. Это означает, что пищеварительная система не может расщеплять белки, углеводы и сахара. Свекла, которая не переваривается, откладывается в толстой кишке, где она смешивается с кишечными бактериями, вызывая вздутие живота, боли в животе или судороги.
Также возможно появление диареи и запора. Употребление свеклы может вызвать повышенное газообразование из-за содержания клетчатки в свекле.
А еще организм может отреагировать на большое количество нитратов в свекле, что может привести к расстройству желудка, диареи и рвоте. Эти симптомы могут появиться уже через 2 часа после употребления или через 18-36 часов.
В каком виде давать свеклу?
Свекла приобрела известность благодаря своей удивительной пользе для здоровья. Тем не менее, распространено мнение, что приготовление пищи уменьшает пользу нескольких овощей. Вот как следует употреблять свеклу, чтобы получить максимальную полезность:
* Хотя питательные вещества, присутствующие в свекле, чувствительные к теплу. Тем не менее, длительное приготовление пищи на сильном огне уменьшает количество питательных веществ и антиоксидантов.
* Она богатый источник витамина С, который является водорастворимым витамином, но при варке уничтожается этот витамин, присутствующий в свекле.
* Большая часть содержания фолата в свекле теряется при варке на сильном огне.
* Лучший способ кушать и получать пользу от этого овоща — есть его свежим и сырым. Однако, детям редко нравится вкус, поэтому ее можно приготовить на пару или запечь при низкой температуре.
* Гриль или жареная свекла — это еще один способ сохранить основные питательные вещества этого овоща. Удаляет сладость и придает ей хрустящий вкус.
* Сырая свекла может подчеркнуть вкус соусов, соков и супов. При приготовлении супов не перегреваем пюре и добавляем его на более поздней стадии, пока готовится суп, это не уменьшит питательную ценность.
Как выбирать и хранить свеклу
При выборе свеклы для детского питания стараемся покупать свежий овощ, когда это возможно. Корнеплод среднего размера более нежный и вкусный, чем крупная свекла. Многие рекомендуют полностью обходить свеклу, если она имеет диаметр более 8-10 см. Больше не лучше!!!
Выбираем неповрежденную или нетронутую свеклу, т.е. без порезов и гнили. Свекла бывает разных цветов, включая красный, желтый и, конечно, известный фиолетовый цвет. По возможности, покупаем свеклу, к которой все еще прикреплены зеленые листья, более свежий вариант. Не смотрим на грязь на овоще, редко она продается красиво вымытая и блестящая.
Чтобы хранить свеклу нужно убрать зелень, а затем поместить в пакет и положить в ящик для овощей в холодильнике. Свекла будет оставаться свежей в течение примерно 1-2 месяцев. Хранить в холодильнике можно до 6 месяцев, но учитываем, что полезные и вкусовые свойства теряются со временем. В погребе в песке свекла хранится дольше и сохраняет вкус тоже.
Нитраты и свекла
Овощи собирают нитраты из почвы, в которой они выращены. Синтетические удобрения могут вносить нитраты в почву, а некоторые нитраты образуются естественным путем, когда бактерии в почве разрушают определенные компоненты. Хотя органические овощи могут иметь меньшие следы нитратов от синтетических удобрений, они все равно будут содержать природные нитраты от бактериального распада в почве.
Свекла корнеплод и ей присвоен статус королевы по накоплению нитратов. Поэтому для детского питания используем отваренный продукт и лучше всего срезать верхушку и хвостик примерно на ¼ часть. Можно замочить свеклу на некоторое время, со сменой воды несколько раз.
Но читала, что нитраты в свекле никак не вредят людям, а даже помогают при снижении давления. Незнаю, верить или нет данным исследованиям. Главное, следите за своим ребенком. Если покраснели щечки, ладошки, ухудшился стул, рвота, то вероятнее всего реакция на нитраты в свекле. Убираем свеклу из рациона питания, даем антигистаминные или полисорб, смотрим по ситуации.
Противопоказания
Для большинства людей включение в рацион большего количества свеклы полезно и безопасно, а побочные эффекты, такие как снижение артериального давления или антиоксидантная защита, полезны. Побочные эффекты от свеклы редки, но необходимо знать, что у некоторых людей есть аллергия на свеклу.
Другой странный и потенциально пугающий побочный эффект употребления в пищу свеклы называется бетурия. По данным Medical News Today, темно-красные пигменты у свеклы могут сделать мочу красной или розовой примерно у 10–14 процентов людей. Они также могут превратить стул в темно-красно-черный цвет через день или два после ее употребления.
Поскольку свекла содержит высокое содержание щавелевой кислоты, то ее необходимо избегать, если придерживаешься диеты с низким содержанием оксалатов. У некоторых людей употребление в пищу продуктов с высоким содержанием оксалатов может привести к образованию камней в почках.
Предлагаемый способ потребления
Свеклу в прикорме лучше всего употреблять в вареном виде до 3 лет. Блюда в начале введения продукта в детское питание выбираем знакомые для семьи. Если дома часто готовят борщ и винегрет, то знакомим с данными продуктами. Учитываем, что орехи лучше давать ребенку после 3 лет, поэтому классический салат из свеклы и орехов, готовим без последнего ингредиента. Самое время учиться правильно тушить свеклу, очень вкусное и полезное блюдо.
Напоминаю, свекла окрашивает другие продукты в красный цвет. Поэтому пользуемся этим фактом в целях разнообразить визуально цветом детское питание. Можно приготовить красное картофельное пюре, фиолетовую рисовую запеканку, или красный борщ. Проявляем фантазию, привередливый едок может оценить красные блюда.
Идеально варить свеклу на пару или запекать в духовке со специями. Приготовление на пару — действительно самый лучший метод для приготовления корнеплодов, особенно если необходимо ее использовать для детского питания. При приготовлении на пару свекла станет более мягкой и легкой для приготовления пюре. А бета-каротин витамина A будет более биодоступным и легко использоваться организмом.
Варить свеклу лучше в кожуре, больше сохраняется витаминов и минералов, после отваривания кожуру удаляют, ее не едят.
Замораживание свеклы
Можно ли замораживать свеклу? Можно. В виде кубиков и кусочков. Хранить в морозильной камере не более 3 месяцев. Но не вижу смысла это делать. Так как свекла относиться к базовым продуктам питания, т.е. корнеплод, который может относительно долго храниться в холодильнике, то есть ли смысл в замораживании.
Можно замораживать ботву свеклы для зеленых щей. Замораживаем как обычную зелень. Помыли, порезали, высушили, положили в пакет и на быструю заморозку.
Я замораживаю лишь зажарку к борщу, где есть свекла, для экономии времени при приготовлении. Поэтому замораживать или не замораживать свеклу решают родители самостоятельно.
Остатки свекольного пюре конечно лучше заморозить. Потом можно положить в картофельное пюре или запеканку. Быстрый способ сделать блюдо ярким и красочным.
Свекольный сок
Всем известно, что свекольный сок используется в качестве добавки к лекарствам, потому что он богат витамином А, калием, фосфором и хлором. Его регулярное употребление повышает уровень гемоглобина в крови, повышает иммунитет и нормализует работу сердца. Свекла может заменить целый набор лекарств для наших детей!
Некоторые дети отказываются пить сырой свекольный сок. В этом случае можно предложить сок вареной / поджаренной свеклы. Несмотря на то, что термическая обработка частично разрушает витамины и минералы, она также снижает количество вредных веществ, таких как нитраты. Не очищать от кожуры до отваривания.
Перед употреблением свежевыжатый сок свеклы следует оставить на пару часов. Вредные вещества при контакте с воздухом будут частично испаряться, плюс вкус при отстаивании сока улучшается. Свекла немного горька на вкус для детского горла, и она может вызвать кашель. Поэтому я бы посоветовала смешивать свекольный сок с яблоками или морковью.
Приготовить свекольный сок легко. Берем небольшие корнеплоды, моем, чистим, режем на кусочки. Потом либо в соковыжималку, либо в блендер.
После соковыжималки – разбавили и пьем. После блендера процедить через марлю.
Любой сок, который дается ребенку после 12 месяцев, необходимо разводить кипяченной водой 1:1. Свекольный сок также необходимо разбавлять. Суточная норма сока после 12 месяцев около 50-70 мл, который был разбавлен водой. Так будет безопаснее для желудка. Знакомим ребенка со свекольным соком после знакомства с продуктом, так как реакция на свежий сок может быть сильнее, чем на вареную свеклу. Давать не более 1 раза в неделю.
Как приготовить свеклу
Свеклу можно запекать, варить или готовить на пару, а затем очищаем от кожуры и делать пюре. Обращаем внимание, что нужно время на приготовление свеклы:
На пару: отлично подходит для сохранения питательных веществ, но нужно время, это занимает около 60 минут, зависит от размера корнеплода.
Варить: варить свеклу в течение двух часов (учитываем размер). Кожура легко снимается, а витамины лучше сохраняются в цельной свекле.
Выпекать: тщательно вымыть, очистить от кожуры, порезать кусочками, выложить на противень и выпекать при температуре 200 ° С в течение 30-40 минут — чем больше свекла, тем дольше время выпекания.
Готовим пюре: После приготовления свеклы удаляем кожуру под холодной проточной водой. Взбиваем блендером. Пюре из свеклы будет храниться в холодильнике 2 дня.
Пальчиковая еда и свекла
Свекла идеально подходит для пальчиковой еды. Ее вводят в прикорм обычно после 12 месяцев, когда ребенок уже хорошо кушает кусочки пищи. Просто режем кубиками вареную свеклу и предлагаем ребенку. Можно приготовить детский винегрет, тогда у малыша будет большой выбор продуктов, которые он захочет попробовать.
Обращаю внимание, что кубики свеклы должны быть небольшого размера, чтобы ребенок не подавился. Чем младше малыш, тем меньше размер кубика. Напоминаю, трахея у ребенка маленькая и круглая, застрять продукт может легко и просто, поэтому предлагая пальчиковые продукты, сидим рядом с ребенком или чтобы он не бегал с едой в руках. Подавиться на бегу проще простого. Соблюдаем безопасность при употреблении пищи кусочками.
Готовое детское питание из свеклы
Со свеклой очень мало детского питания, но встречается. Что удивительно нашелся чай со свеклой, конечно, корнеплода небольшое количество в общем составе. Возможно, в продаже есть какие-то другие детские продукты со свеклой, напишите, я добавлю. Однако я рада, что в промышленном производстве свекла в прикорме встречается.
Marmaluzi
- Пюре овощи со свеклой и языком с 9 месяцев
Bebivita
- Чай гранулированный фруктовый 200 грамм с 6 месяцев
Hipp
- Борщ говядина 190 грамм с 8 месяцев
- Чай лесная ягода 200 грамм с 6 месяцев
Сады Придонья
- Сок мультиовощной со свеклой 1 литр с 3 лет
Бабушкино Лукошко
- Пюре говядина-свекла 100 грамм с 6 месяцев
Gerber
- Пюре яблоко и свекла 125 грамм с 5 месяцев
Продукты, которые хорошо сочетаются со свеклой:
- Яблоки
- Белый картофель
- Горох
- Кабачок или цуккини
- Коричневый рис
- Чечевица
- Курица
- Свинина
- Тофу — свекла превращает тофу в чудесный пурпурный цвет.
Травы и специи, которые прекрасно дополняют вкус свеклы:
- Гвоздика
- Кориандр
- Можжевельник
- Тмин
- Корица
- Душистый перец
- Ванилин
- Кумин
- Куркума
- Мускатный орех
- Карри
- Семя укропа
- Сок лимона
- Чили
Не боимся и добавляем меня в ВК и Одноклассники, Инстаграм!
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта
«Энциклопедия Детское питание»!
Не забывайте сохранять нас в закладках! (CTRL+SHiFT+D) Подписывайтесь на сайт, комментируйте, делитесь в соц.
сетях.На нашем сайте Энциклопедия Детское питание есть полезная информация по питанию ваших детей, которая пригодится для каждого, причем мы обновляем сайт «Энциклопедия Детское питание» постоянно и стараемся искать и писать только отличную, проверенную и нужную вам и вашим детям информацию.
Отказ от ответственности № 1: Необходимо понимать, что автор статей на сайте «Энциклопедия Детское питание» не является медицинским персоналом, «Я не врач». Информация, которой я делюсь, основана на моем собственном опыте. Моя цель – не учить Вас, как есть или кормить Вашего ребенка, а рассказывать о том, как мы сделали, что нового я узнала или прочитала. Это позволяет расширить картину знаний про Детское питание, дает увидеть весь процесс, чтобы Вы могли решить, это Вам нравится, стоит ли поступать также.
Отказ от ответственности № 2: Однако вышеописанное не отменяет посещение педиатра. Прежде чем начинать прикорм, необходимо узнать его профессиональное мнение о наилучшем способе введения новых продуктов для Вашего малыша. Также обращаю внимание, что нужно смотреть на первоначальную дату опубликованных статей, ведь некоторые «лучшие практики» могли измениться. Всегда консультируйтесь с педиатром Вашего ребенка по поводу прикорма и его здоровья.
Отказ от ответственности № 3: Имейте в виду, что каждая семья уникальна, каждая ситуация также абсолютно уникальна. Нет универсальных решений. Найти то, что работает лучше для Вас, сможете только Вы сами. Определенные цели требуют определенных жертв и приоритетов — не каждый хочет делать такой выбор, и это ВЕЛИКОЛЕПНО! Просто знайте, чего Вы хотите достичь, и будьте готовы приступить к работе, прикладывая максимум своих сил!
Отказ от ответственности № 4: На сайте Энциклопедия Детское питание используются фото из книг по детскому питанию с указанием авторства, для более полного понимания информации (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ). Литература по детскому питанию найдена в свободном доступе в интернете.
Абрикосовое пюре с курицейБанано-яблочное пюре
Банановое пюре
Борщ
Бульон с горохом и рисом
Бутерброд с кольраби
Быстрый десерт из готового теста
Варенье из кабачков с клубникой
Гречка с зеленым горошком
Гречневая каша
Гречневая каша с абрикосами
Гречневая каша с бананом
Гречневый плов
Детский винегрет
Детский кетчуп
Детский салат из огурцов
Детский салат Оливье
Детское пюре из клубники, банана, желтой черешни, мацони и печенья со злаками
Детское пюре с творогом и фруктами
Домашняя пицца
Завтрак на улице
Закуска из кольраби
Запекание цветной капусты
Запеченная морковь
Запеченная морковь и черешня с просом
Зимний салат с топинамбуром
Капуста с белой фасолью
Капустный салат как в столовой
Картофельное пюре
Каша из киноа и тыквы
Каша Киноа
каши на завтрак
Киноа и яблоко
Клубничное пюре
Клубничное пюре с бананом
Клубничный компот
Компот из диких яблок и малины
Компот из сухофруктов, запаренных в термосе» для ребенка старше 8 месяцев
Кукурузная каша
Кукурузная каша с грушей
Кукурузная каша с тыквой
Кукурузная каша с тыквой и морковью
Кукурузная каша с яблоком и морковью
Куриные котлеты с морковью
Курица с морковью, сладким перцем и картофелем
Макароны по-флотски
Макароны с апельсиновым соусом
Молочный суп из вермишели
Морковно- картофельное пюре
Морковно-рисовая запеканка
Морковь с курицей
Мухоморы из яиц и помидоров
Овощное пюре из цветной капусты и моркови
Овощной суп с кукурузной манкой
Овощной суп с сыром и кукурузной манкой
Овощной суп-пюре с болгарским перцем
Овсяная каша
Оладьи на горячем кефире
Омлет в пакете
Омлет с брокколи и цветной капусты
Омлетный блин
Персиковое пюре
Печеные яблоки 7 месяцев +
Пирог из кабачка и моркови
Пирог из кабачков
Пирог из риса и кабачков
Пицца из белокочанной капусты
Плов из кролика
Плов из курицы с зеленым горохом и кукурузой
Пюре из банана и черешни
Пюре из банана, творога и каши 4 злака
Пюре из брокколи (цветной капусты)
Пюре из брокколи, кабачка и цветной капусты
Пюре из голубики
Пюре из груши
Пюре из груши и банана
Пюре из груши и банана, запекание
Пюре из груши и тыквы 7 месяцев +
Пюре из груши, тыквы и персика
Пюре из груши, яблока, слив и чернослива
Пюре из индейки
Пюре из кабачка
Пюре из кабачка и брокколи
Пюре из кабачка, моркови и картофеля
Пюре из киноа и банана
Пюре из киноа и моркови
Пюре из киноа, банана и моркови
Пюре из киноа, кабачка и моркови
Пюре из киноа, персика и малины
Пюре из киноа, цветной капусты, яблока, гороха и мяты
Пюре из киноа, яблок, груши и изюма
Пюре из киноа, яблока, моркови
Пюре из кролика, брокколи и цветной капусты
Пюре из курицы, моркови, картофеля, яблока и гороха
Пюре из малины, черешни и банана
Пюре из моркови
Пюре из моркови и яблок
Пюре из моркови, картофеля, брокколи с сыром
Пюре из моркови, картофеля, яблока и киноа
Пюре из моркови, тыквы, яблока и чернослива
Пюре из моркови, яблока и картофеля
Пюре из репы и моркови
Пюре из сливы
Пюре из творога, клубники и банана
Пюре из тыквы
Пюре из тыквы и банана
Пюре из тыквы и кабачка
Пюре из тыквы и яблок
Пюре из тыквы, яблока и банана
Пюре из цветной капусты и брокколи
Пюре из цветной капусты и картофеля
Пюре из цветной капусты и риса
Пюре из цветной капусты и яблока
Пюре из цветной капусты, зеленого гороха и кабачка
Пюре из цветной капусты, индейки и картофеля
Пюре из цветной капусты, картофеля и кабачка
Пюре из цветной капусты, моркови и брокколи
Пюре из цветной капусты, моркови, сыра и риса
Пюре из цветной капусты, яблок и кабачка
Пюре из цуккини
Пюре из цуккини и картофеля
Пюре из цуккини, моркови и яблока
Пюре из черешни
Пюре из черники
Пюре из чернослива
Пюре из яблок, тыквы, моркови и немного карри
Пюре из яблока и груши
Пюре из яблока и клубники
Пюре из яблока, клубники и черешни
Пюре из яблока, персика и банана
Пюре морковь с тыквой
Пюре с творога и банана
Рагу из индейки, картофеля и моркови
Рагу из кабачков, моркови и брокколи
Рагу из рыбы, картофеля, моркови и брокколи
Рисовая каша
Рисовая каша из цельного зерна
Рисовая каша с морковью
Рисовая каша с тыквой
Рисовая каша с яблоками
Рисовая каша с яблоком и грушей
Рисовая каша с яблоком и тыквой
Рыбные котлеты с овощами
Рыбные полуфабрикаты
Рыбные фрикадельки с кетчупом
Рыбный суп для ребенка
Рыбный суп с лососем и сельдереем
Салат из моркови и кольраби
Салат из нута
Самый ленивый суп
Сливочный суп-пюре из кольраби
Смузи с овсянкой
Соус в горшочке
Суп из гороха и бекона
Суп из кольраби
Суп из лосося
Суп из цветной капусты
Суп с картофелем и репой
Суп с фрикадельками для привередливого едока
Суп-пюре из кролика, тыквы, картофеля, брокколи и цветной капусты
Суп-пюре из свеклы
Суп-пюре из тыквы с грибами
Суп-пюре с брокколи и сельдереем
Суп/рагу из свинины с картофелем и морковью
Сырные чебуреки
Сырный соус с тыквой (рецепт Аннабель Кармель)
Тыквенно-яблочное пюре
Тыквенно-яблочный сок
Тыквенный кекс
Тыквенный суп-пюре
Фруктовый салат
Фруктовый салат с манго
Хлебный лаваш
Цветная капуста с сыром
Чай липа и чабрец
Яблочное пюре
Яблочный сок
Человеческие фекалии — Human feces
Твердые или полутвердые остатки пищи, которые не могут быть переварены или абсорбированы в тонком кишечнике человека.
Человеческие фекалии (или фекалии на британском английском языке ) — это твердые или полутвердые остатки пищи, которые не могут быть переварены или абсорбированы в тонком кишечнике человека, но далее расщепляются бактериями в толстом кишечнике . Он также содержит бактерии и относительно небольшое количество продуктов метаболизма, таких как измененный бактериями билирубин и мертвые эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника. Он выходит через задний проход во время процесса, называемого дефекацией .
Человеческие фекалии похожи на фекалии других животных и значительно различаются по внешнему виду (т. Е. По размеру, цвету, текстуре) в зависимости от состояния диеты , пищеварительной системы и общего состояния здоровья . Обычно человеческий кал полутвердый, со слизистым налетом. Иногда можно увидеть небольшие кусочки более твердых и менее влажных фекалий в дистальном (последнем или нижнем) конце. Это нормальное явление, когда предшествующее опорожнение кишечника является неполным, и кал возвращается из прямой кишки в толстую кишку , где вода абсорбируется дальше.
В медицинской литературе термин « кал » используется чаще, чем «кал».
Человеческие фекалии вместе с человеческой мочой вместе называются человеческими отходами или человеческими экскрементами . Сдерживание человеческих фекалий и предотвращение распространения патогенных микроорганизмов из человеческих фекалий фекально-оральным путем являются основными целями санитарии .
Характеристики
Классификация
Бристольская шкала стула — это медицинская помощь, предназначенная для классификации формы человеческих фекалий по семи категориям. Иногда ее называют шкалой Мейерса, она была разработана К. В. Хитоном в Бристольском университете и впервые была опубликована в Скандинавском журнале гастроэнтерологии в 1997 году. Форма стула зависит от времени, в течение которого он находится в толстой кишке .
Есть семь типов стула:
- Отдельные твердые комочки, похожие на орехи (трудно передать)
- Колбасный, но комковатый
- Как колбаса, но с трещинами на поверхности
- Как колбаса или змея, гладкая и мягкая
- Мягкие капли с четкими краями
- Пушистые кусочки с рваными краями, мягкий стул
- Водянистый, без твердых частиц. Полностью жидкий
Типы 1 и 2 указывают на запор . Типы 3 и 4 оптимальны, особенно последний, так как их легче всего пройти . Типы 5–7 связаны с нарастающей тенденцией к диарее или позывам.
Меконий новорожденный ребенок «первый кал.
Цвет
Фекалии человека значительно различаются по внешнему виду в зависимости от диеты и состояния здоровья.
коричневый
- Человеческий кал обычно имеет окраску от светлого до темно-коричневого цвета, что является результатом сочетания желчи и билирубина, производных стеркобилина и уробилина , из мертвых эритроцитов . Обычно он полутвердый, со слизистым налетом.
Желтый
- Пожелтение кала может быть вызвано инфекцией, известной как лямблиоз , которая получила свое название от лямблий , анаэробных жгутиковых простейших паразитов, которые могут вызывать тяжелую инфекционную желтую диарею . Другой причиной пожелтения является состояние, известное как синдром Гилберта . Желтый стул также может указывать на то, что пища относительно быстро проходит через пищеварительный тракт. Желтый стул бывает у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Бледный или серый
- Бледный или серый стул может быть вызван недостаточным выделением желчи из-за таких состояний, как холецистит , камни в желчном пузыре , паразитарная инфекция лямблии , гепатит , хронический панкреатит или цирроз печени . Желчные пигменты из печени придают стулу коричневатый цвет. При пониженном выделении желчи стул становится намного светлее.
Черный или красный
- Кал может быть черным из-за наличия красных кровяных телец, которые находятся в кишечнике достаточно долго, чтобы расщепляться пищеварительными ферментами. Это называется мелена и обычно возникает из-за кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта, например, из-за кровоточащей язвенной болезни . Состояния, которые также могут вызывать кровь в стуле, включают геморрой , трещины заднего прохода, дивертикулит, рак толстой кишки и язвенный колит. Такое же изменение цвета можно наблюдать после употребления продуктов, содержащих значительную часть крови животных, таких как кровяная колбаса или титкан . Черный кал также может быть вызван рядом лекарств, таких как субсалицилат висмута (активный ингредиент пепто-бисмола) и пищевые добавки с железом , или такие продукты, как свекла , черная лакрица или черника.
- Гематохезия — это также выделение ярко-красных фекалий из-за наличия непереваренной крови либо из нижних отделов пищеварительного тракта, либо из более активных источников в верхних отделах пищеварительного тракта. Алкоголизм также может спровоцировать нарушения кровотока по всему телу, включая выделение красно-черного стула. Геморрой также может вызывать покраснение поверхности стула в красный цвет, потому что, покидая тело, процесс может сжать и лопнуть геморрой возле ануса.
Синий
- Берлинская лазурь , краситель, используемый для лечения отравлений радиацией , цезием и таллием , может окрашивать кал в синий цвет. Тот же эффект может иметь значительное потребление продуктов, содержащих синий пищевой краситель, таких как синий кюрасао или виноградная сода.
Серебро
- Потускневший серебристый или похожий на алюминий цвет фекалий обычно возникает, когда желчная непроходимость любого типа (белый стул) сочетается с желудочно-кишечным кровотечением из любого источника ( черный стул ). Он может также предложить рак в ампуле Vater , что приведет к желудочно — кишечному кровотечению и билиарной обструкции, в результате чего серебра стула.
Зеленый
- Кал может быть зеленым из-за наличия большого количества необработанной желчи в пищеварительном тракте и резкого запаха диареи . Иногда это может быть результатом употребления в пищу леденцов из лакрицы , поскольку они обычно готовятся из анисового масла, а не из травы лакрицы, и преимущественно содержат сахар. Чрезмерное потребление сахара или чувствительность к анисовому маслу могут вызвать жидкий зеленый стул. Это также может быть результатом употребления чрезмерного количества синего или зеленого красителя.
Фиолетовый или пурпурный
- Фиолетовый или пурпурный кал могут быть симптомом порфирии, но чаще всего вызваны употреблением свеклы.
Запах
Кал обладает физиологическим запахом, который может варьироваться в зависимости от диеты и состояния здоровья. Например, мясной белок богат аминокислотой метионином , который является предшественником серосодержащих пахучих соединений, перечисленных ниже. Предполагается, что запах человеческих фекалий состоит из следующих летучих запахов:
(H 2 S) — наиболее распространенное летучее соединение серы в фекалиях. Запах кала может усиливаться при наличии различных патологий, в том числе:
Попытки уменьшить запах фекалий (и газов ) в значительной степени основаны на исследованиях на животных, проводимых с промышленными применениями, такими как снижение воздействия свиноводства на окружающую среду. См. Также: Метеоризм # Управление , запах. Были исследованы многие диетические модификации / добавки, в том числе:
Средние химические характеристики
В среднем люди удаляют 128 г свежих фекалий на человека в день со значением pH около 6,6. Свежие фекалии содержат около 75% воды, а оставшаяся твердая фракция составляет 84–93% органических твердых веществ.
Эти твердые органические вещества состоят из: 25–54% бактериальной биомассы, 2–25% белков или азотистых веществ, 25% углеводов или непереваренных растительных веществ и 2–15% жиров. Белок и жир поступают из толстой кишки из-за секреции, эпителиального отложения и действия кишечных бактерий. Эти пропорции значительно различаются в зависимости от многих факторов, таких как диета и масса тела .
Оставшиеся твердые вещества состоят из фосфатов кальция и железа, кишечных секретов, небольшого количества высушенных эпителиальных клеток и слизи .
Тест pH фекалий для здоровых людей — это pH 6,6.
Непереваренные остатки пищи
Иногда непереваренная пища может появляться в кале. Обычные непереваренные продукты, содержащиеся в фекалиях человека, — это семена, орехи и кукуруза, главным образом из-за высокого содержания в них клетчатки . Свекла может окрашивать кал в разные оттенки красного. Искусственные пищевые красители в некоторых обработанных пищевых продуктах, таких как красочные упакованные сухие завтраки, могут вызывать необычный цвет фекалий при употреблении в пищу в достаточном количестве.
Непереваренные предметы, такие как семена, могут проходить через пищеварительную систему человека и позже прорастать . Одним из результатов этого является выращивание томатов, в которых очищенный осадок сточных вод использовался в качестве удобрения .
Аналитические инструменты
Анализ стула (образец стула)
Клиническое лабораторное исследование кала, обычно называемое исследованием кала или тестом кала , проводится с целью диагностики; например, для обнаружения паразитов, таких как острицы и их яйца (яйцеклетки), или для обнаружения бактерий, распространяющих болезни. Копрокультуры контролируемый рост -The микробных организмов в культуральной среде в лабораторных условиях, иногда выполняется для определения конкретных патогенных микроорганизмов в стуле. Тест стула гваякового (или гваяковый фекальный тест на скрытую кровь) проводят , чтобы обнаружить присутствие крови в стуле , который не является очевидным для невооруженного глаза.
Основные патогены, которые обычно ищут в фекалиях, включают:
Кишечные паразиты и их яйцеклетки (яйца) иногда можно увидеть невооруженным глазом .
Фекальные маркеры
Кал можно анализировать на наличие различных маркеров, указывающих на различные заболевания и состояния. Например, уровни кальпротектина в кале указывают на воспалительный процесс, такой как болезнь Крона , язвенный колит и новообразования ( рак ).
Референсные диапазоны для фекальных маркеров | |||||
---|---|---|---|---|---|
Маркер | Тип пациента | Верхний предел | Единица измерения | ||
Кальпротектин | 2–9 лет | 166 | мкг / г кала | ||
10–59 лет | 51 | ||||
≥ 60 лет | 112 | ||||
Лактоферрин | 2–9 лет | 29 | |||
≥ 10 лет | 4.6 |
Кроме того, фекалии могут быть проанализированы на наличие скрытой крови в кале , которая указывает на желудочно-кишечное кровотечение .
Анализ бактерий
E. coli в водных источникахБыстрый тест на фекальное загрязнение источников воды или почвы — это проверка на наличие бактерий E. coli, выполняемая с помощью чашек с агаром MacConkey или чашек Петри . Бактерии E. coli уникально развивают красные колонии при температуре приблизительно 43 ° C (109 ° F) в течение ночи. Хотя большинство штаммов кишечной палочки безвредны, их присутствие указывает на фекальное заражение и, следовательно, на повышенную вероятность присутствия более опасных организмов.
Фекальное загрязнение источников воды широко распространено во всем мире, составляя большую часть небезопасной питьевой воды . В развивающихся странах большая часть сточных вод сбрасывается без очистки. Даже в развитых странах случаи переполнения канализационных сетей не редкость, и они регулярно загрязняют, например, Сену ( Франция ) и Темзу ( Англия ).
Заболевания и состояния
Понос
Диарея (или диарея в британском английском ) — это состояние, при котором наблюдается жидкий или жидкий стул три или более в день. Это состояние может быть симптомом травмы, болезни или болезни пищевого происхождения и обычно сопровождается болью в животе. Существуют и другие состояния, которые включают некоторые, но не все симптомы диареи, поэтому формальное медицинское определение диареи включает дефекацию более 200 граммов в день (хотя формальное взвешивание стула для определения диагноза на самом деле никогда не проводится).
Это происходит, когда толстой кишкой всасывается недостаточное количество жидкости. В процессе пищеварения или из-за приема жидкости пища смешивается с большим количеством воды. Таким образом, переваренная пища, прежде чем попасть в толстую кишку, является по существу жидкой. Ободочная кишка впитывает воду, оставляя оставшийся материал в виде полутвердого стула. Однако, если толстая кишка повреждена или воспалена, абсорбция затруднена, и стул станет водянистым.
Диарея чаще всего вызывается множеством вирусных инфекций, но также часто является результатом бактериальных токсинов, а иногда даже инфекции. В санитарных условиях жизни и при наличии достаточного количества пищи и воды здоровый в остальном пациент обычно выздоравливает от обычных вирусных инфекций за несколько дней, максимум за неделю. Однако у больных или истощенных людей диарея может привести к сильному обезвоживанию и стать опасной для жизни без лечения.
Запор
Запор — это нечастая или трудно проходимая дефекация . Запор — частая причина болезненной дефекации. Тяжелый запор включает запор (непрохождение стула или газов) и закупорку каловых масс , которые могут прогрессировать до непроходимости кишечника и стать опасными для жизни.
Другие
Перегрузка желчью возникает очень редко и не представляет угрозы для здоровья. Такие простые проблемы, как серьезная диарея, могут вызвать кровь в стуле. Черный стул, вызванный наличием крови, обычно указывает на проблему в кишечнике (черный цвет является признаком переваренной крови), тогда как красные полосы крови в стуле обычно вызваны кровотечением в прямой кишке или анусе.
Использует
Использовать как удобрение
Свежий кал, собранный у ребенка для эксперимента по сушкеЧеловеческие фекалии исторически использовались в качестве удобрения на протяжении веков в виде ночной почвы , фекального ила и осадка сточных вод . Использование необработанных человеческих фекалий в сельском хозяйстве сопряжено со значительными рисками для здоровья и способствовало широкому распространению инфекции паразитарными червями — болезни, называемой гельминтозом , от которой страдают более 1,5 миллиарда человек в развивающихся странах.
Кал после сушки в эксперименте по определению влажностиСуществуют методы безопасного повторного использования человеческих фекалий в сельском хозяйстве в соответствии с «концепцией множественных барьеров», описанной Всемирной организацией здравоохранения в 2006 году. Подход «замкнуть петлю» между человеческими экскрементами ( санитария ) и сельским хозяйством также называется экологической санитарией . Это могут быть определенные типы сухих туалетов, такие как сухие туалеты с отводом мочи или компостные туалеты .
Фекальные трансплантаты
У людей трансплантация фекалий (или пересадка стула ) — это процесс трансплантации фекальных бактерий от здорового человека реципиенту, страдающему определенным заболеванием, таким как синдром раздраженного кишечника . Полученная в результате прививка здоровой кишечной флоры иногда может улучшить физиологию кишечника-реципиента.
Фекальная бактериотерапия, также известная как фекальная трансплантация, представляет собой медицинскую процедуру, при которой фекальные бактерии трансплантируются от здорового человека пациенту. Недавние исследования показывают, что это может быть ценным методом восстановления нормальных культур кишечника, которые были разрушены в результате использования антибиотиков или некоторых других медицинских методов лечения.
Производство биогаза
В биогазе производится из фекалий , если оно содержится в сточных водах и обрабатывает в анаэробном сбраживании процесса может стоить столько , сколько 9,5 млрд долларов.
Вашингтон, округ Колумбия, планирует производить биогаз из осадка сточных вод , побочного продукта очистки сточных вод , что позволит сэкономить 13 миллионов долларов в год. Команды Кембриджской инициативы развития, возглавляемые исследователем из Стэнфорда Майсамом Пьярали, в 2015 году начали проект по переработке сточных вод из трущоб Дар-эс-Салама в биогаз и удобрения с помощью солнечных концентраторов.
Палеофекалии
Палеофекалии , также известные как копролиты (хотя это название чаще используется в отношении фекалий животных), представляют собой древние человеческие фекалии, часто обнаруживаемые в ходе археологических раскопок или исследований. Неповрежденные фекалии древних людей можно найти в пещерах в засушливом климате и в других местах с подходящими условиями для сохранения. Они изучаются, чтобы определить диету и здоровье людей, которые их производили, путем анализа семян, мелких костей и яиц паразитов, обнаруженных внутри. Они также могут быть проанализированы химически более углубленной информацией о личности , который выводится из организма их, используя анализ липидов и ДНК — анализ . Показатель успешности извлечения пригодной для использования ДНК относительно высок в палеофекалиях, что делает его более надежным, чем извлечение скелетной ДНК.
Общество и культура
Отвращение и стыд
Во всех человеческих культурах фекалии вызывают разную степень отвращения . Отвращение испытывается в первую очередь по отношению к чувству вкуса (воспринимаемому или воображаемому) и, во вторую очередь, ко всему, что вызывает подобное чувство через обоняние, осязание или видение. Таким образом, человеческие фекалии считаются чем-то, чего следует старательно избегать: изгонять наедине и утилизировать немедленно и бесследно. Это часто считается неприемлемой темой в вежливой беседе, и простое упоминание этого может вызвать оскорбление в определенных контекстах. Это отвращение можно объяснить тем фактом, что фекалии являются серьезным переносчиком болезней, несущими многие виды микроорганизмов, которые могут вызывать заболевание у людей, например, кишечную палочку .
Пример отталкивания фекалиями из древнего мира можно найти в книге Второзаконие :
Выделите место за пределами лагеря, куда вы можете сходить, чтобы облегчиться. В составе вашего оборудования есть чем копать, а когда вы облегчитесь, выкопайте яму и прикрывайте свои экскременты. Ибо Господь, твой Бог, ходит по твоему стану, чтобы защитить тебя и избавить твоих врагов от тебя. Ваш стан должен быть святым, чтобы он не увидел среди вас ничего неприличного и отвернулся от вас.
Анальное очищение
Люди из разных культур используют различные методы личного очищения после дефекации. Анус и ягодицы могут быть либо промывают жидкостью или протирают туалетной бумаги или других твердых материалов. Во многих мусульманских , индуистских и сикхских культурах, а также в Юго-Восточной Азии и Южной Европе вода обычно используется для очищения анального отверстия с помощью струи, как в случае с биде , или, как правило, с помощью брызг и мытья рук. В других культурах (например, во многих западных странах ) уборка после дефекации обычно выполняется только туалетной бумагой .
Терминология и другие используемые термины
В неофициальных регистрах человеческих фекалий много синонимов . Многие из них являются эвфемистическими , разговорными или и тем, и другим; некоторые из них непристойны (например, дерьмо ), тогда как большинство относятся в основном к детской речи (например, какашки или какашки ) или к грубому юмору (например, какашка ).
Человеческие фекалии вместе с человеческой мочой вместе называются человеческими отходами или человеческими экскрементами .
Смотрите также
Рекомендации
внешняя ссылка
Подготовка к диагностическим исследованиям — ТКБ №3 им. профессора Г.А. Захарина
Подготовка к диагностическим исследованиям
Подготовка к инструментальным методам исследования (подробно)
Подготовка к лабораторным методам исследования (подробно)
Общий анализ крови — Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи .По возможности, исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки накануне. Общий анализ мочи — Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с голубой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Исследование мочи по Нечипоренко
Правила сбора мочи
Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, желательно среднюю порцию. Для сбора мочи используется специальный набор (стерильный контейнер)
Коагулограмма
Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи.
Подготовка к сдаче анализов кала
За 3-4 дня до исследования анализов кала отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, активированного угля (сорбентов) и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после прием бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден. До сбора кала предварительно помочитесь в унитаз и смойте его. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно соберите испражнения. Затем средняя порция кала забирается ложечкой в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Если кал собран вечером, допускается хранение в холодильнике при Т=2-8°С в течении ночи. Утром кал необходимо доставить в лабораторию.
При сдаче анализа кала на скрытую кровь требуется особая подготовка с целью исключения ложно-положительной реакции: за три дня до сдачи этого анализа из рациона питания следует исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль и др.). Стул должен быть получен без применения клизмы и слабительных. Сбор кала осуществляется в специальный контейнер, который можно купить в аптеках или получить у нас, объем около 1 чайной ложки. Материал доставляется в лабораторию в течении 5 ч.
Биохимический анализ крови
Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.
Гастроскопия
За 6 часов до исследования нельзя есть, пить и курить. Если вы постоянно принимаете лекарственные средства, согласуйте режим и условия их приeма с врачом. Обязательно сообщите врачу о наличии у вас хронических заболеваний и перенесенных операциях, а также о наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у ваших кровных родственников. После окончания исследования:
- В течение 30 минут не следует есть и пить.
- Если выполнялась биопсия, употребляйте охлажденную пищу и напитки в течение суток.
- Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами или принимать важные решения в течение одного часа, а при выполнении исследования во сне—в течение суток. Важно! Проинформируйте врача при появлении необычных симптомов и любых тревожащих вас обстоятельств в первые часы и дни после исследования, особенно о появлении болей, слабости, тошноты, рвоты кровью, черного дегтеобразного стула.
Колоноскопия
Диета в течение трех дней до исследования:
- Нельзя: черный хлеб, свежие овощи и фрукты, зелень, грибы, бобовые, ягоды, злаковые, семечки, орехи, варенье с косточками, в том числе мелкими (смородиновое, малиновое), виноград, киви.
- Можно: бульон, манную кашу, яйцо, отварное мясо, курятину, вареную колбасу, рыбу, сыр, масло, белый хлеб, кисло- молочные продукты, кроме творога.
- Накануне исследования разрешена только жидкая пища (бульоны, кисели, соки без мякоти). Подготовка препаратом Фортранс. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Одноэтапная подготовка (если исследование проводится в первой половине дня) Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 15 часов. С 16 до 20 часов необходимо принять препарат Фортранс. Содержимое четырех пакетов препарата растворить в четырех литрах воды комнатной температуры. Принимать по одному стакану каждые 15 минут.
УЗИ органов брюшной полости
Диета:
2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб , полифепан , «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму. Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи).
УЗИ органов малого таза
Диета:
2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке. Исследование проводится при наполненном (!) мочевом пузыре, как минимум через 6 часов после приема пищи. Для наполнения мочевого пузыря надо выпить не менее 1 литра простой воды (ни в коем случае не сока и не газированной воды!) за 2–3 часа до исследования. Мочевой пузырь перед исследованием не опорожнять!
Подготовка к сдаче анализов моктроты
После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.
Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.
Мазок из зева и бакпосев
Очень важно при подготовке на бакпосев и при подготовке к мазку из зева воздержаться от чистки зубов и еды. Пить можно. Еда, зубная паста и даже остатки её на зубной щетке могут значимо изменить бактериальную среду и результат посева окажется неправильным, потребует повтора.
Если необходимо провести бакпосев на дизгруппу и сальмонеллез, то кал приносить не требуется, как это было принято раньше. Современные методы позволяют провести анализ, только сделав мазок.
Дифференциальный диагноз крови в стуле. Точное обследование
Д.И. ТРУХАН, д.м.н., профессор, Омский государственный медицинский университет Минздрава России, В.А. НИКОНЕНКО, Областная клиническая больница, г. Омск
Дифференциальный диагноз крови в стуле. Точное обследование — залог успешного лечения
Появление крови в стуле считается одним из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), прежде всего его нижних отделов, и сигнализирует о нарушении целостности сосудов кишечника и слизистой оболочки. Неоценимое значение в диагностике кровотечений из нижних отделов ЖКТ имеет эндоскопическое исследование толстой кишки, позволяющее установить источник кровотечения более чем у 90% больных. Залогом точной диагностики и успешного лечения в последующем является оптимальная подготовка пациента к эндоскопическому исследованию. В целом ряде зарубежных и отечественных исследований продемонстрированы высокая эффективность и безопасность использования для подготовки к эндоскопическому/рентгенологическому исследованию толстой кишки и к оперативному вмешательству на толстой кишке препарата Фосфо-сода.
Ключевые слова: кровь в стуле, дифференциальный диагноз, подготовка к эндоскопическому исследованию кишечника, Фосфо-сода
Появление крови в стуле считается одним из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний ЖКТ, прежде всего его нижних отделов, сигнализирует о нарушении целостности сосудов кишечника и слизистой оболочки. Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) традиционно разделяют на кровотечения из верхних и нижних отделов ЖКТ. В первом случае источник кровотечения располагается выше связки Трейт-ца (ЖКК из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК)), в свою очередь ЖКК из нижних отделов ЖКТ происходят из тонкой и толстой кишки [1, 2]. Локализация ЖКК в большинстве случаев (85%) представлена верхним отделом ЖКТ (пищевод, желудок, ДПК), на кишечник приходятся оставшиеся 15% случаев, из которых 14% приходится на толстый кишечник и 1% — на тонкий кишечник. Кровотечения из нижних отделов ЖКТ могут быть явными (умеренно выраженными или мас-
сивными) или скрытыми (оккультными) [3—6].
К ургентным состояниям, при которых отмечается кишечное кровотечение, относится разрыв аневризмы брюшного отдела аорты в просвет ДПК или тонкой кишки, при котором профузное кишечное кровотечение развивается спонтанно или в результате осложнения после реконструктивных операций, проводимых на аорте, на фоне внезапных резких болей в животе [7, 8].
Кровавая диарея (при массивном кровотечении из верхних отделов), как правило, сочетается с клиническими проявлениями гиповоле-мии (общая слабость, головокружение, гипотония, тахикардия, бледность кожных покровов, гипотермия) вплоть до клинической картины геморрагического шока, и наиболее часто встречается при болезнях Дьелафуа [9] и Рандю — Ослера [10]. Наиболее яркие клинические проявления отмечаются при массивных кровотечениях с потерей около 25% объема цирку-
лирующей крови в течение достаточно небольшого временного интервала (минуты — часы) [5]. Болезнь Дьелафуа — генетически обусловленное заболевание, для которого характерно аномальное развитие сосудов подслизи-стого слоя желудка (интрамураль-ные артериовенозные мальформа-ции). Заболевание сопровождается образованием эрозии крупной необычно извитой артерии без воспалительных изменений ее стенки. В месте эрозии формируется острая язва, которая в 2— 5,7% случаев является причиной массивных ЖКК [9]. К наиболее распространенным причинам появления крови в стуле относятся: анальные трещины и геморроидальная болезнь, дивер-тикулярная болезнь кишечника, опухоли и полипы кишечника, ан-гиодисплазии тонкой и толстой кишки, ишемические поражения кишечника, возникающие в результате тромбоза или эмболии ветвей мезентериальных артерий, острые инфекционные колиты (в т. ч.
и антибиотико-ассоциированный псевдомембранозный) и воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит).
Кровянистые выделения из заднего прохода в сочетании с болью во время дефекации и спазмом сфинктера часто отмечаются при анальной трещине (трещина заднего прохода) — спонтанно возникающем линейном или эллипсовидном дефекте слизистой оболочки анального канала и анодермы (зоны перехода слизистой оболочки в кожу). Анальная трещина является очень распространенным прокто-логическим заболеванием у лиц трудоспособного возраста. У женщин эта патология встречается намного чаще, чем у мужчин, что связано с определенными анатомическими особенностями. В большинстве случаев анальная трещина возникает в результате механического повреждения слизистой оболочки при прохождении твердых каловых масс при запоре [11, 12]. Возникновение трещины возможно вследствие травмы, нанесенной содержащимися в испражнениях или вводимыми в анальный канал инородными телами. Геморроидальная болезнь известна с древних времен и остается наиболее частым заболеванием человека — удельный вес в структуре колопроктологических заболеваний колеблется от 34 до 41%. Типичный симптомокомплекс хронического течения геморроидальной болезни складывается из повторяющихся кровотечений, связанных, как правило, с дефекацией и выпадением геморроидальных узлов из заднего прохода. Кровотечение как ведущий симптом геморроя отмечается более чем у половины пациентов. Вторым по частоте симптомом, характерным для геморроя, является выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода во время и после дефекации [13].
При осмотре пациента следует оценить состояние кожных покровов анальной области, степень выпадения геморроидальных узлов, возможность их самостоятельного вправления в анальный канал и выраженность кровотечения. Геморроидальные узлы определяются в виде выбухающих в просвет кишки образований темно-вишневого цвета мягкоэластической консистенции, покрытых слизистой оболочкой. При пальцевом исследовании следует оценить функциональное состояние запирательно-го аппарата прямой кишки, его тонус и волевое усилие. При этом можно определить уплотненные геморроидальные узлы,выпадающие внутренние узлы отчетливо пролабируют из заднего прохода при натуживании [14]. Однако под маской геморроя, особенно при выделении крови из прямой кишки, нередко протекают такие заболевания, как полипы и колоректальный рак. В связи с этим при появлении крови в стуле всегда должна присутствовать он-конастороженность. Наиболее серьезной является ситуация, когда при наличии выраженных кровоточащих геморроидальных узлов одновременно развивается рак вышележащих отделов кишечника. Поэтому при любых проявлениях кишечного дискомфорта и особенно при выделении крови из прямой кишки необходимо выполнять ее пальцевое исследование, ректоскопию, проводить колоно- или ирригоскопию.
Опухолевые процессы редко дают острое кровотечение, в основном они становятся причиной хронической, скрытой кровопотери с развитием железодефицитной анемии. При раке прямой кишки кровь в кале первоначально появляется в виде прожилок. По мере роста и травмирования опухоли отмечается увеличение количества выделяемой крови. Кровь чаще темная, почти всегда перемешана с
каловыми массами, иногда может предшествовать калу. На поздних стадиях болезни может приобретать зловонный запах или выделяться в виде кровяных сгустков. Синдром Пейтца — Егерса — наследственный полипоз ЖКТ (преимущественно тонкого кишечника, особенно тощей и подвздошной кишки), сочетающийся с коричневой мелкоточечной пигментацией слизистых оболочек губ и полости рта, а также кожи вокруг рта и тыльных поверхностей мелких суставов кистей. Клиническая картина синдрома Пейтца — Егерса определяется локализацией полипов, их величиной и характеризуется приступами абдоминальных болей (начинаются чаще в возрасте 10—30 лет), кишечными кровотечениями, возможно развитие анемии, инвагинации и обтураци-онной кишечной непроходимости. Основной и ранний признак этого наследственного синдрома — множественные мелкие пигментные пятна (лентиго) на губах и слизистой рта (рассеянные на деснах, слизистой щек и твердого неба), их величина колеблется от 0,2 до 1 см в диаметре [15]. Образование язв в дистальной части прямой кишки может быть травматическим, самоиндуцированным или искусственным. Самым распространенным симптомом солитарной язвы прямой кишки (solitary rectal ulcer syndrome) является ректальное кровотечение [16].
Дивертикулярная болезнь — заболевание, обусловленное диверти-кулезом, при котором отмечают воспаление одного или нескольких дивертикулов (дивертикулит) с возможностью развития таких осложнений, как кишечное кровотечение, перидивертикулит, абсцесс, перфорация дивертикула, свищи, перитонит. Дивертикул кишки представляет собой мешковидное выпячивание кишечной стенки, сообщающееся с ее про-
светом. Дивертикулы могут быть единичными и множественными. В последнем случае применяют термин «дивертикулез» [17]. Дивертикулы являются одной из наиболее частых причин кровотечений из нижних отделов ЖКТ. При дивертикулярной болезни кровотечения возникают в 20— 25% случаев, нередко выступая первым и единственным проявлением заболевания. Объем крово-потери может быть различен: от незначительной примеси крови в каловых массах (иногда скрытого кровотечения) до массивного про-фузного кровотечения, сопровождающегося коллапсом и иногда приводящего к смерти. Дивертику-лярное кровотечение чаще проявляется наличием ярко-красной неизмененной крови в кале, хотя может наблюдаться и мелена, если источник кровотечения располагается в тонкой кишке [18]. Массивные кровотечения у детей и лиц молодого возраста в редких случаях могут быть вызваны изъязвлениями слизистой оболочки дивертикула подвздошной кишки (дивертикула Меккеля). Дивертикул Меккеля — локальное мешковидное выпячивание стенки подвздошной кишки, образовавшееся в результате неполного заращения пупочно-кишечного протока, который участвует в питании зародыша, на расстоянии 10—100 см от илеоцекального угла. Меккелев дивертикул считают истинным дивертикулом, т. к. его стенка содержит все слои кишки. Средняя длина — 5—7 см, но бывают дивертикулы и большего размера. Дивертикул Меккеля является наиболее частой врожденной аномалией развития ЖКТ. В англоязычной литературе существует «правило 2-х»: 2 дюйма длиной, 2 фута от илеоцекального клапана, 2% популяции, чаще всего проявляется на 2-м году жизни, в 2 раза чаще встречается у лиц мужского пола. К основным клиническим призна-
кам относятся: кишечное кровотечение, которое чаще проявляется в виде мелены, боль в правом нижнем квадранте живота, заворот кишки, кишечная непроходимость [19, 20].
Совершенствование эндоскопической техники позволило выяснить, что ангиодисплазии слизистой оболочки тонкой и толстой кишки (артериовенозные мальформации) оказываются причиной массивных кишечных кровотечений в 30% случаев. Источник кровотечения чаще находится в проксимальных отделах толстой кишки [21]. Возможными причинами кровотечений из нижних отделов ЖКТ могут быть острые ишемические поражения кишечника, возникающие в результате тромбоза или эмболии ветвей мезентериальных артерий (при атеросклерозе, васкули-тах, травме живота). Сочетание крови в стуле, болей в животе, диареи, лихорадки, геморрагических высыпаний на симметричных участках кожных покровов, полиартрита, изменений в анализах мочи (гематурия, протеи-нурия) может свидетельствовать о наличии у больного геморрагического васкулита (болезни Шенлей-на — Геноха) [10]. При воспалительных заболеваниях кишечника и инфекционных колитах появление крови в стуле сочетается с диареей. При острой инфекционной диарее кровавый жидкий стул указывает на повреждение слизистой оболочки кишечника патогенными микробами и может быть первым симптомом фульминантной формы язвенного колита [22]. Диарея, вызванная сальмонеллой, дизентерийными бактериями, протекает тяжело. Характерен частый водянистый стул до 10—30 раз в сутки с примесью крови и гноя. Отмечаются боли в животе, ложные позывы к акту дефекации, возможно повышение температуры до 40 °С. В результате обезвожи-
вания организма возникает тахикардия, снижается артериальное давление, отмечаются слабость и сухость кожи.
Иерсиниозный колит, вызываемый Yersinia enterocolitica, клинически напоминает острый аппендицит или язвенный колит. Стул жидкий, обильный, буро-зеленого цвета, пенистый, с неприятным запахом, примесью крови и слизи, частотой до 5 раз в сутки. Иерсиниозный колит, вызываемый Yersinia pseudotuberculosis, чаще поражает молодых мужчин. По клиническим признакам напоминает болезнь Крона или острый аппендицит [23]. Диарея, вызванная паразитическими простейшими (амебы, лямблии), развивается постепенно и может проявляться кровавым поносом, постоянными болями в животе [24, 25].
Небольшое количество крови в кале может отмечаться при псевдо-мембранозном колите, связанном с Clostridium difficile, при котором на первый план в клинике выходит сильный водянистый понос с высокой лихорадкой. Псевдомем-бранозный колит, вызываемый Clostridium difficile, является крайне тяжелым вариантом ассоциированной с антибиотиками диареи, при котором развивается тяжелое фибринозное воспаление с образованием плотных наложений на слизистой оболочке. При отторжении пленок могут образовываться большие язвенные поверхности. Стул при псевдомембраноз-ном колите 10—20 раз в сутки, обильный, водянистый, без запаха, с прожилками сине-зеленого гноя, сопровождается абдоминальными болями, лихорадкой (до 38—39 °С), высоким лейкоцитозом (до 10— 20 х 109/л). У пожилых и ослабленных больных заболевание протекает тяжело, нередко с летальным исходом. В отдельных случаях вся слизистая оболочка может покрываться слоем наложений, плотно с ней связанных. Из-за гнойно-
го расплавления пленки могут отторгаться, и обнажается изъязвленная поверхность. Актуальность проблемы ассоциированной с антибиотиками диареи и псевдомем-бранозного колита в настоящее время обусловлена появлением новых вирулентных, резистентных к лечению штаммов Clostridium difficile [26, 27].
Диарея, связанная с патологией толстой кишки, в большинстве случаев сопровождается болями в животе, стул частый, но менее обильный, может содержать кровь, гной и слизь. Кровь в стуле — наиболее постоянный признак язвенного колита. Больные с проктитом обычно жалуются на выделение свежей крови отдельно от фекалий либо в виде прожилок, мазков на поверхности оформленного кала. Примесь крови в стуле бывает значительной, иногда выделения из толстой кишки состоят из одной крови. В период обострения кровопотеря может достигать 100-200 мл/сут [28, 29].
При болезни Крона отмечается неоформленный стул (иногда жидкий), имеющий примесь слизи, с частотой 5 раз в сутки и более. Диарея часто возникает после еды, нередко может наблюдаться в ночные часы. Примесь крови в стуле обнаруживается приблизительно у 40% пациентов с поражением толстой кишки, преимущественно с
вовлечением в патологический процесс левой половины. Клиническая картина зависит от тяжести и протяженности процесса. В легких случаях с ограниченным поражением прямой кишки больные жалуются на тенезмы примесью крови и слизи в кале. Более распространенное поражение сопровождается диареей (частый кашицеобразный или жидкий стул) и тенезмами. При развернутой клинической картине дискинетичес-кий и язвенно-геморрагический синдромы проявляются в виде частого жидкого стула с примесью крови, гноя и слизи («малиновое желе»). Частота дефекаций может достигать 20—40 раз в сутки [30]. Определенное диагностическое значение имеет цвет выделяющейся крови (табл. 1). В большинстве случаев при ЖКК из нижних отделов ЖКТ справедливо положение, что чем светлее выделяющаяся из прямой кишки кровь, тем ди-стальнее расположен источник кровотечения. Чаще всего при кишечных кровотечениях отмечается появление неизмененной крови (гематохезия) [6]. Для кровотечения из верхних отделов ЖКТ характерна мелена (дегтеобразный черный стул), которая появляется спустя несколько часов (как правило, от 3—6 и не более 24 ч) от момента кровотечения. Для появления мелены достаточно 50—100 мл крови [31].
Однако при массивном кровотечении из верхних отделов ЖКТ (в случае внутрипросветного выделения более 1500 мл крови) из прямой кишки также может отмечаться выделение малоизмененной алой крови [5].
При умеренно выраженном кровотечении из тонкого кишечника может быть как мелена, так и промежуточный цвет кала — каштановый.
При кровотечениях, связанных с поражением перианальной области (геморроидальная болезнь, анальная трещина), выделяющаяся кровь (в виде следов на туалетной бумаге или капель, попадающих на стенки унитаза) не смешана с калом, который в таких случаях сохраняет присущую ему коричневую окраску.
Целесообразно уточнить у пациента, какие продукты и лекарственные препараты он принимал в течение 2—3-х последних дней. Так, кал черного цвета может быть связан с приемом препаратов железа и висмута, активированного угля, шпината, варенья из черной смородины или черноплодной рябины. При приеме антибиотиков группы рифампицина возможно красно-коричневое окрашивание кала, а также мочи, слюны, мокроты, пота, слез. Различные оттенки красного цвета могут быть обусловлены употреблением свеклы, томатов, перца.
ТАБЛИЦА 1. Изменения стула в зависимости от источника желудочно-кишечного кровотечения
Источник кровотечения Изменения стула
Желудок и 12-перстная кишка Черный дегтеобразный стул (мелена)
Желудок, 12-перстная кишка, другие отделы тонкого кишечника (массивное кровотечение — более 1,5 л крови) Алая малоизменная кровь
Тонкий кишечник (умеренно выраженное кровотечение) Черный дегтеобразный стул (мелена) или каштанового цвета
Проксимальный отдел толстого кишечника (слепая, ободочная кишка) Темно-красная (цвета бургундского вина) кровь, равномерно перемешанная с калом
Сигмовидная кишка Прожилки алой крови в кале коричневого цвета
Прямая кишка Алая кровь, выделяется в виде капель или тонкой струйки отдельно от кала коричневого цвета
Среди возможных причин появления крови в стуле следует упомянуть: прием лекарственных препаратов, инородные тела и травмы кишечника, радиационный колит, туберкулез и сифилис кишечника, гельминтозы и паразитозы, крип-тит и проктит, эндометриоз с вовлечением слизистой толстой кишки (связь кровотечения с менструацией) и ряд других [1—6]. Энтеропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), развивается в хронологической связи с приемом НПВП и характеризуется нарушением проницаемости кишечной стенки с экссудацией белка и диапеде-зом эритроцитов (приводящих к железодефицитной анемии и ги-поальбуминемии), нарушением процессов переваривания и всасывания пищи, а также повреждением слизистой оболочки с развитием эрозий, язв и их осложнений: кровотечения (иногда профузного), перфорации, появления циркулярных постязвенных стриктур, нарушения тонкокишечной проходимости [32, 33]. ЖКК могут быть также индуцированы антитромботической терапией (включая низкие дозы ацетилсалициловой кислоты / аспирина) [34, 35].
При радиационном проктите, развивающемся у пациентов на фоне курса лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований органов брюшной полости и забрюшинного пространства (включая опухоли гинекологической и урологической сфер), появление крови в стуле сопровождается учащенным стулом и тенезма-ми и нередко сочетается с клиническими проявлениями лучевого энтерита (обильный водянистый стул, стеаторея, признаки синдрома мальабсорбции). Радиационный колит характеризуется грану-лематозным поражением слизистой оболочки толстой кишки, поя-
влением кровоизлияний, язв, участков ишемического некроза. Длительная лихорадка, потливость, похудание, диарея часто присутствуют в клинической картине туберкулеза кишечника. Для туберкулеза кишечника характерна эндоскопическая картина язв и псевдополипов. Специфическая природа изменений подтверждается при обнаружении микобактерий туберкулеза в кишечном содержимом и эпителиоидных гранулем с многоядерными клетками Пирогова — Лангханса при гистологическом исследовании.
В редких случаях причинами появления крови в стуле являются ами-лоидоз и сифилис кишечника, отравление солями тяжелых металлов, анкилостомидоз (возможен у лиц, профессиональная деятельность которых связана с работой в шахтах, тоннелях, на плантациях), иногда кишечное кровотечение наблюдается у спортсменов во время бега на марафонские дистанции [1].
Перечисленные причины не служат полным перечнем состояний и заболеваний, в клинической картине которых отмечается появление крови в стуле, но все же составляют большую часть встречающихся болезней, которые необходимо рассматривать при проведении дифференциальной диагностики хирургу, терапевту, врачу общей практики и другим специалистам.
К основным диагностическим методам, применяемым для установления источника кровотечений из нижних отделов ЖКТ, относятся: пальцевое ректальное исследование; исследование кала на скрытую кровь; аноскопия; ректорома-носкопия; колоноскопия; ангиография; сцинтиграфия; компьютерная томография и магнитно-резонансная томография [36]. Неоценимое значение в диагностике кровотечений из нижних отделов ЖКТ имеет эндоскопическое
исследование толстой кишки (рек-тороманоскопия или колоноско-пия), позволяющее установить источник кровотечения более чем у 90% больных [3—5]. Залогом точной диагностики и успешного лечения в последующем является оптимальная подготовка пациента к эндоскопическому исследованию. В целом ряде зарубежных [37— 40] и отечественных [41—43] исследований продемонстрированы высокая эффективность и безопасность использования для подготовки к эндоскопическому/рентгенологическому исследованию толстой кишки и оперативному вмешательству на толстой кишке раствора для приема внутрь Фосфо-сода (до октября 2016 г. носил название Флит Фосфо-сода) компании «Рекордати» (Италия). Препарат Фосфо-сода относится к кли-нико-фармакологической группе «Слабительный препарат с осмотическими свойствами», основными компонентами являются натрия гидрофосфата додекагидрат и натрия дигидрофосфата дигидрат. Препарат выпускается во флаконах по 45 мл.
Препарат применяют у взрослых. Коррекции дозы для пациентов пожилого возраста не требуется. Начинать прием Фосфо-соды следует в день, предшествующий назначенной эндоскопической или рентгенологической процедуре. Если процедура назначена на время до полудня, рекомендуется следовать инструкции для утреннего назначения. Если процедура назначена на время после полудня, рекомендуется следовать инструкции для дневного назначения. При утреннем назначении в день перед процедурой в 7 ч вместо завтрака выпить не менее 1 стакана «легкой жидкости» (в т. ч. освобожденные от твердых частиц супы, фруктовые соки без мякоти, чай и кофе, прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки) или воды.
Первую дозу препарата следует принять непосредственно после завтрака. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое 1 флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить 1 (или более) стаканом (240 мл) холодной воды. В 13 ч вместо обеда следует выпить не менее 3 стаканов (720 мл) «легкой жидкости» или воды. В 19 ч вместо ужина выпить не менее 1 стакана «легкой жидкости» или воды. Вторую дозу препарата следует принять непосредственно после ужина. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить 1 (или более) стаканом (240 мл) холодной воды. При желании можно выпивать больший объем жидкости. Воду и «легкие жидкости» можно пить вплоть до полуночи.
При дневном назначении в день перед процедурой в 13 ч во время
обеда можно легко перекусить. После обеда нельзя употреблять никакой твердой пищи. В 19 ч вместо ужина следует выпить 1 стакан «легкой жидкости» или воды. При желании можно выпить больший объем жидкости. Первую дозу препарата следует принять непосредственно после ужина. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить 1 (или более) стаканом (240 мл) холодной воды. При желании можно выпить больший объем жидкости. В течение вечера необходимо выпить не менее 3 стаканов «легкой жидкости» или воды. В день процедуры в 7 ч вместо завтрака следует выпить 1 стакан «легкой жидкости» или воды. При желании можно выпить больший объем жидкости. Вторую дозу препарата следует принять непосредственно после завтрака. В половине стакана (120 мл) холодной воды
следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить 1 (или более) стаканом (240 мл) холодной воды. Воду и «легкие жидкости» можно употреблять до 8 ч. Обычно данный препарат вызывает стул в течение от получаса до 6 ч. В сравнительном исследовании различных схем подготовки кишечника к инструментальным методам исследования, по мнению эндоскопистов и пациентов, прием препарата Фосфо-сода является наиболее приемлемым методом подготовки [43].
Наличие в арсенале врача препарата Фосфо-сода расширяет его диагностические и терапевтические возможности, что позволяет повысить качество и эффективность медицинской помощи пациентам с патологией кишечника и наличием в клинической картине болезни крови в стуле.
ИСТОЧНИКИ
1. Шептулин А.А. Кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. РМЖ, 2000, 2: 36-40.
2. Маев И.В., Самсонов А.А., Бусарова Г.А., Агапова Н.Р. Острые желудочно-кишечные кровотечения
(клиника, диагностика, терапия). Лечащий врач. 2003, 1: 18-22.
3. Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н., Андреев Н.Г. Диагностика и лечение желудочно-кишечных кровоте-
чений с позиций терапевта. Трудный пациент, 2014, 6: 32-37.
4. Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Д.Н. Желудочно-кишечные кровотечения: клиника, диагностика
и лечение. Фарматека, 2014, 2: 47-53.
5. Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание. Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Ла-
пиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
6. Трухан Д.И., Викторова И.А. Внутренние болезни: Гастроэнтерология. СПб.: СпецЛит, 2013. 367 с.
7. Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Боль в области желудка: вопросы дифференциальной диагностики. Спра-
вочник поликлинического врача, 2013, 2: 7-10.
8. Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Острый живот в практике врача-терапевта. Справочник поликлинического
врача, 2014, 2: 51-55.
9. Данилова Т.Г., Андреев И.С., Бабак П.П. и др. Болезнь Дьелафуа. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2007, 1: 69-73.
10. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Клиника, диагностика и лечение основных эндокринных и гематологических заболеваний: Учебное пособие. Новокузнецк, Полиграфист. 2015. 119 с.
11. Маят К.Е. Анальная трещина: принципы диагностики и лечения. Лечащий врач, 2009, 2: 37-39.
12. Трухан Д.И. Дифференциальная диагностика запора. Справочник поликлинического врача, 2016, 2: 4-7.
13. Благодарный Л.А. Диагностика и консервативное лечение геморроя в амбулаторных условиях. Хирургия. 2011, 2: 34-37.
14. Загрядский Е.А. Современная тактика лечения геморроидальной болезни. Consilium Medicum.Хирургия. Приложение к журналу, 2012, 2: 36-40.
15. Meserve EE, Nucci MR. Peutz-Jeghers Syndrome: Pathobiology, Pathologic Manifestations, and Suggestions for Recommending Genetic Testing in Pathology Reports. Surg Pathol Clin, 2016 Jun, 9(2): 243-268.
_l>
2016 | 3-4 (63-64) | СТАЦИОНАРОЗАМЕЩАЮЩИЕ ТЕХНОЛОГИИ | Амбулаторная ХИРУРГИЯ 41
16. Behera MK, Dixit VK, Shukla SK et al. Solitary rectal ulcer syndrome: clinical, endoscopic, histological and anorectal manometry findings in north Indian patients. Trop Gastroenterol, 2015 Oct-Dec, 36(4): 244-250.
17. Козлова И.В., Мялина Ю.Н. Дивертикулярная болезнь кишечника. Справочник поликлинического врача, 2010, 1: 41-42.
18. Левченко С.В., Лазебник Л.Б., Потапова В.Б., Рогозина В.А. Клинико-морфологические варианты дивертикулярной болезни толстой кишки. Эксперим. и клин. гастроэнтерология, 2013, 3: 24-31.
19. Francis A, Kantarovich D, Khoshnam N et al. Pediatric Meckel’s Diverticulum: Report of 208 Cases and Review of the Literature. Fetal Pediatr Pathol, 2016, 35(3): 199-206.
20. Srisajjakul S, Prapaisilp P, Bangchokdee S. Many faces of Meckel’s diverticulum and its complications. Jpn J Radiol, 2016 May, 34(5): 313-320.
21. Kaufman D, Leslie G, Marya N et al. Small Intestinal Angioectasia: Characterization, Risk Factors, and Rebleeding. J Clin Gastroenterol, 2016 Aug 23. [Epub ahead of print].
22. Трухан Д.И.., Киселева Д.С., Тарасова Л.В. Диарея: актуальные вопросы дифференциальной диагностики. Consilium Medicum. Гастроэнтерология, 2014, 1: 51-54.
23. Трухан Д.И., Тарасова Л.В., Киселева Д.С. Диарея: диагностическая тактика врача общей практики. Справочник врача общей практики, 2015, 3: 9-17.
24. Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Гельминтозы: актуальные вопросы. Consilium Medicum, 2013, 12: 52-56.
25. Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Гельминтозы и протозоозы в клинической практике терапевта. Справочник поликлинического врача, 2014, 3: 56-60.
26. Трухан Д.И., Киселева Д.С. Дифференциальная диагностика диареи. Справочник поликлинического врача, 2015, 09:18-21.
27. Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Дифференциальная диагностика при диарее. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2015, 12: 105-110.
28. Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение СПб.: СпецЛит, 2013. 144 с.
29. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Дифференциальный диагноз основных гастроэнтерологических синдромов и симптомов. М.: Практическая медицина, 2016. 168 с.
30. Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Клиника, диагностика и лечение основных заболеваний кишечника. Чебоксары: Изд-во Чувашского государственного университета, 2013. 154 с.
31. Трухан Д.И., Тарасова Л.В., Филимонов С.Н., Викторова И.А. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Клиника, диагностика и лечение. СПб.: СпецЛит, 2014. 160 с.
32. Takeuchi K, Tanaka A, Hayashi Y et al. COX inhibition and NSAID-inducedgastric damage-roles in various pathogenic events. Curr. Top. Med. Chem., 2005, 5: 475-486.
33. Трухан Д.И. Нестероидные противовоспалительные препараты сквозь призму коморбидности и лекарственной безопасности: в фокусе — амтолметин гуацил. Consilium Medicum, 2015, 2: 27-33.
34. Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Лекарственная безопасность и рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологической практике. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии, 2013, 5: 9-16.
35. Fujita M, Shiotani A. Gastrointestinal bleeding and mucosal damage induced by antithrombotic therapy. Nihon Rinsho, 2016 Jun 20, 74(Supp1 4 Pt 1): 591-595.
36. Ривкин В.Л. Амбулаторное обследование проктологического больного. Справочник поликлинического врача, 2009, 11: 71-73.
37. Balaban DH, Leavell BS Jr, Oblinger MJ et al. Low volume bowel preparation for colonoscopy: randomized, endoscopist-blinded trial of liquid sodium phosphate versus tablet sodium phosphate. Am J Gastroenterol, 2003 Apr, 98(4): 827-832.
38. Curran MP, Plosker GL. Oral sodium phosphate solution: a review of its use as a colorectal cleanser. Drugs, 2004, 64(15): 1697-1714.
39. Allaire J, Thompson WO, Cash BD, Galt DJ.A quality improvement project comparing two regimens of medication for colonoscopy preparation. Gastroenterol Nurs, 2004 Jan-Feb, 27(1): 3-8.
40. Kanapka JA. Quantity of sodium and phosphate in Visicol tablet and Fleet Phospho-soda liquid bowel preparations. J Clin Gastroenterol, 2005 Feb, 39(2): 173.
41. Эрдес С.И., Леоневская Н.М., Лохматов М.М. и др. Современные возможности подготовки кишечника к эндоскопическому исследованию в педиатрической практике. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2010, 4: 36-42.
42. Панфилова В.Н., Жигалова Е.Г., Корешкова Н.Д. и др. Подготовка детей к колоноскопическому исследованию. клинический опыт применения лаважных препаратов. Колопроктология, 2015, 4: 2832.
43. Щербаков П.Л., Рогозина В.А., Кириллов О.В. и др. Сравнение различных схем подготовки кишечника к инструментальным методам исследования. Доктор.Ру, 2016, 1: 59-64.
с чем это связано? — Новости (Здоровье) / Sibnovosti.ru
Наличие крови в кале (гемоколит) может быть симптомом множества серьезных заболеваний органов пищеварительного тракта, которые требуют немедленного обращения к врачу.
Кровь может присутствовать в кале в неизмененном виде (красные хлопья или прожилки) или же придавать калу интенсивную черную окраску. Многие заболевания, которые приводят к появлению следов крови в кале, сопровождаются и другими симптомами, по которым можно определить причину болезни. В других случаях наличие в кале следов крови является единственным симптомом болезни.
«Псевдогемоколит» (ложное появление крови в кале)→ Употребление в пищу некоторых продуктов питания: свекла, помидоры, черника, смородина, острый и сладкий перец, желатиновые десерты (в полупереваренном виде эти продукты могут выглядеть как вкрапления крови)
→ Употребление продуктов питания, содержащих темные красители
→ Применение ряда лекарственных препаратов — активированного угля, препаратов железа, висмута, витаминов содержащих железо
Рекомендации:→ Если в кале появляются подозрительные примеси, рекомендуется несколько дней соблюдать диету, исключающую вышеуказанные продукты и внимательно следить за стулом. Если примеси не исчезли — обратиться к врачу.
→ Отказ от приема лекарственных препаратов на 2-3 дня, при сохранении признаков гемоколита — обратиться к врачу.
Кровь в кале у новорожденных и детей раннего возраста→ Заглатывание крови матери при родах (новорожденные)
→ Заглатывание крови новорожденными при кормлении грудью из трещины сосков матери
→ Микробная контаминация кишечника
→ Аллергия на некоторые пищевые продукты (чаще на белки, содержащиеся в коровьем или козьем молоке)
→ Инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, шигеллез, жиардиоз)
→ Антибиотикоассоциированная диарея
→ Лактазная недостаточность
→ Инвагинация кишечника
→ Врожденные заболевания кишечника (болезнь Гирсшпрунга, дивертикул Меккеля)
→ Анальные трещины (при хронических запорах)
→ Лактазная недостаточность
→ Травма или инородное тело
Рекомендации:→ При появлении стула с примесью крови у ребенка первого года жизни следует как можно скорее обратиться к врачу
Кровь в кале у детей старшего возраста и подростков→ Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)
→ Анальные трещины (при хронических запорах)
→ Геморрой
→ Колоректальный рак
→ Полипы кишечника
→ Полип желудка
→ Гастрит (эрозивный)
→ Язвенная болезнь желудка и ДПК
→ Инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, шигеллез, жиардиоз)
→ Антибиотикоассоциированная диарея
→ Тромбоцитопеническая пурпура
→ Травма или инородное тело
→ Варикозно-расширенные вены пищевода при циррозе печени
→ Насилие
Рекомендации:
→ При появлении стула с примесью крови у ребенка обратиться к врачу
Уважаемые родители, если Вы заметили у ребенка кровь в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе — необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу для грамотной и точной постановки диагноза, чтобы не пропустить серьезные заболевания!
Чикунов В.В., к.м.н., врач педиатр-гастроэнтеролог, ассистент кафедры детских болезней с курсом ПО Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Источник Сибирский медицинский портал
какого цвета в норме и при патологии
Естественные процессы, происходящие в организме, характеризуют состояние здоровья. В этом смысле помет попугая играет важную роль при диагностике. Тому, кто ухаживает за домашней птицей, придется научиться распознавать проблемы питомца по виду экскрементов. Поэтому нужно иметь представление о частоте стула, текстуре и цвете выделений. Поговорим, как выглядит нормальный помет волнистого попугая и как по оттенку определить, есть ли болезнь.
Какой помет должен быть у волнистого попугая в норме
Организм попугая так устроен, что его выделительная система выводит одновременно и кал, и мочу. Маленький волнистый попугай переваривает пищу быстро, и в сутки у него насчитывается 30-50 испражнений. Наблюдая такую картину, владелец задумывается, все ли в порядке и какой помет должен быть у волнистого попугая, если он здоров.
Нормальное состояние экскрементов:
- фекалии в виде зеленоватой или коричневой завитушки;
- прозрачная жидкость – моча;
- ураты белого или бежевого цвета.
Консистенция выделений зависит от пищи, которую потребляет попугай. Если он ест по большей части зерновую смесь и каши, помет будет плотным. Преобладание сочного корма (фруктов, зелени) вызывает полиурию – повышенное образование мочи. Когда птица здорова, функции органов не нарушены, у нее нормальные выделения.
Внимание! Следует насторожиться при изменении цвета и количества испражнений, объема влаги – любых отклонений от обычного состояния питомца.
Почему у попугая помет определенного цвета
Изменение цвета экскрементов бывает вызвано потреблением ярко окрашенного корма и сока: например, свеклы, моркови. Гранулированный цветной корм промышленного производства тоже может давать подобный результат. Однако чаще всего необычная окраска выделений появляется после сбоя в организме. Подозрения вызывают ярко-зеленые фекалии, желтые, белые, черные, а также с примесью крови и совершенно жидкие. Особенные опасения возникают при черном помете у волнистого попугая, так как это свидетельствует о серьезных внутренних патологиях.
Зеленый
Бурый помет с зеленоватым оттенком, оформившийся в виде спиральки, нормален. Разжиженный стул ядовито-зеленого цвета может быть признаком одного из заболеваний:
- поражение печени, острое или хроническое;
- отравление;
- заражение паразитами;
- воспаление зоба;
- нарушение работы эндокринной системы;
- авитаминоз.
Иногда зеленый помет появляется на фоне приема антибиотиков при лечении болезни. Если кала практически нет, а выделения состоят из зеленоватой лужицы без уратов, скорее всего, птица голодает. Ее желудку нечего переваривать, и выводится только моча. Возможно, попугай отказывается от еды или его давно не кормили.
Желтый
Как и в случае с зеленым калом, желтизна подтверждает дисфункцию печени. Это один из предполагаемых вариантов. Второй – наличие эндопаразитов, которые разрушают органы брюшной полости. Выделяемые токсины накапливаются в организме, возникает хроническое отравление.
Жёлтый помётСреди возможных причин желтого помета – поедание некачественного, гнилого, просроченного корма. Кроме изменения цвета и консистенции каловых масс, наблюдается снижение жизненной активности попугая, рвота. Нужно тщательно следить, чтобы в клетке не залеживались кусочки фруктов и овощей. Сухую зерносмесь необходимо проверять на предмет наличия плесени. Вечером следует выбрасывать недоеденные зерна, промывать и протирать кормушку.
Черный
Почернение экскрементов – показатель внутреннего кровотечения, гематомы. Такое бывает при опухолях, язвах желудочно-кишечного тракта, а также после ушибов. Если попугай проглотил острый предмет, очень вероятны травмы стенок пищевода и желудка. Кровь из внутренней раны сворачивается и поступает в кишечник – вот почему еще у попугая черный помет.
Чёрный помётПри этом состоянии необходимо экстренно оказать помощь. Используют препарат Дицинон: одну каплю растворяют в четырех каплях воды и вливают попугаю в клюв. Лечение не должно продолжаться более трех суток.
Белый
Белый помет у попугая – один из симптомов болезни. У старых птиц это может быть артрит, связанный с избытком кальция. Кроме того, от неправильного кормления воспаляется поджелудочная железа, и перестают вырабатываться нужные ферменты. При нарушении обмена веществ и панкреатите экскременты обесцвечиваются или приобретают белесый оттенок. Проблема решается путем исправления рациона, введения минеральной смеси и зернового корма по норме.
На заметку! Возможная причина нарушения стула – стресс у попугая. Когда птица нервничает, она много пьет, но отказывается от пищи. В результате ее выделения становятся жидкими с большим количеством уратов.
Темно-коричневый
Выделение у попугая коричневого помета считается нормальным, но только при хорошем самочувствии питомца. Если попугай стал отказываться от еды или, наоборот, у него избыточный аппетит, это дает повод заподозрить наличие паразитов. Когда у птицы появляются глисты, в ее экскрементах наблюдаются изменения. Кал становится более рыхлым, не сформированным, а также меняется его цвет. В целом, ситуация не требует немедленного вмешательства, нужно только присмотреться к поведению пернатого.
Помет с кровью
Примесь крови в экскрементах – тревожный симптом. Причины появления крови яркого цвета: ранения нижнего отдела кишечника, клоаки. Возможно, у птицы запор или она недавно снесла яйцо, и ее клоака слегка повреждена. Капиллярное кровотечение не опасно, оно быстро останавливается. Хуже, если кровяные прожилки появляются при каждой дефекации. Есть ли в фекалиях кровь, можно определить с помощью перекиси водорода: капнуть на только что отложенную кучку. Шипит – значит, это действительно кровь. Нужно проконсультироваться с ветеринаром.
Водянистый помет
Избыточная жидкость в помете – не всегда понос. Нужно различать диарею и полиурию. Повышенное количество отделяемой мочи бывает при кормлении свежей зеленью, сочными фруктами, а также во время яйцекладки. Если птица опорожнилась, и на бумаге осталось широкое мокрое пятно с «загогулиной», это нормально.
Водянистый помётНастоящий понос у волнистого попугая всегда сопровождается ухудшением состояния. Пернатый много спит, становится худым, неопрятным и вялым. У него под хвостом грязно, а перья нахохлены. В первую очередь нужно предотвратить обезвоживание: следить, чтобы в поилке была свежая вода. Также стоит начать поддерживающую терапию препаратом Карсил.
Почему попугай ест свой помет
Наверное, многие замечали, что домашние попугайчики клюют свой помет. Как относиться к такому явлению, нормально ли это? По словам орнитологов, есть несколько причин для подобного поведения:
- Повышенный интерес к окружающему миру. Чаще всего это относится к молодым птичкам. В процессе познания они совершают непонятные поступки, пробуют на вкус все, что видят. С возрастом обычно это проходит.
- Если помет ест взрослая особь, возможно, так проявляется инстинкт. Организм при недостатке минеральных веществ дает сигнал, и птица начинает восполнять дефицит витаминов и микроэлементов любым удобным способом. Опасного здесь нет, но нужно исправлять пищевую привычку, добавляя в рацион попугая подкормку.
- Отсутствие твердых частиц, необходимых для пищеварения. В зобу зерна перетираются с помощью камешков, песчинок. Попугай может выискивать в кучках твердый материал, будто бы ест экскременты.
Поедание помета не так страшно, как многие думают. В природе копрофагия – обычное дело. Дикие попугаи проглатывают фекалии своих сородичей, а в домашних условиях приходится ковыряться в собственных отходах.
Поверхностный анализ помета по внешнему виду легко произведет каждый заводчик. Лишь понимая особенности жизнедеятельности, можно диагностировать заболевание или отклонение от нормы на ранней стадии.
Департамент здравоохранения Москвы — 7 поводов вызвать «неотложку» для ребенка
Алло, «Скорая помощь»? 7 поводов вызвать «неотложку» для ребенка
Срочно звонить «03» или еще подождать? – часто колеблются родители заболевшего ребенка. Медики убеждены: в таких случаях всегда лучше «перестараться»
Наш эксперт – ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ имени Р. И. Пирогова, хирург отделения неотложной хирургии ДГКБ имени Н. Ф. Филатова, кандидат медицинских наук Максим Голованев.
Обратиться в «неотложку» следует в таких ситуациях:
Если ребенок жалуется на боль в животе и при этом у него сильная рвота и/или понос с примесью крови.
При острой боли в животе ребенок лежит в неудобной, вынужденной позе или ходит, скрючившись.
Вероятные причины: травма внутренних органов, острый аппендицит или перитонит (воспаление брюшины), кишечные инфекции, отравление, в том числе и лекарственное, острый панкреатит, кишечная непроходимость.
Что делать до приезда врача?
Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.
Если у ребенка сильная рвота, которая не сопровождается поносом. Наличие температуры в таких случаях непринципиально. Рвотные массы зеленоватого цвета или в них присутствуют следы крови, слизи.
Вероятные причины: ботулизм, аппендицит, отравление, в том числе и лекарственное, некоторые инфекционные заболевания, повреждения или непроходимость кишечника, сотрясение головного мозга, менингит.
Что делать до приезда врача?
Детей укладывают на бок, чтобы при внезапной рвоте не произошел заброс выделенных масс в верхние дыхательные пути. Полностью исключают питье и кормление до установления точного диагноза.
Если высокая температура не снижается после приема жаропонижающих средств или держится более трех суток.
Вероятные причины: грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (в том числе и серьезные), тепловой удар, отравление токсическими веществами.
Не существует четкой связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Но грудничку при температуре выше 38,0–38,5 °C «скорую» вызывают обязательно.
Что делать до приезда врача?
Дать ребенку питье комнатной температуры – лучше всего кипяченую воду, раздеть его, обтереть влажным полотенцем. С младенца снять памперс. Переодеть малыша в сухую одежду, если он сильно потеет.
Если у ребенка стул черного цвета и необычной консистенции или вы заметили наличие крови в стуле. Вспомните, не давали ли вы ребенку лекарства, которые могут вызвать подобный эффект (активированный уголь и препараты железа, висмут), или еду (свеклу или лакомства с искусственными красителями) интенсивного красного цвета.
Вероятные причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дизентерия, полипы и трещины прямой кишки.
Что делать до приезда врача?
Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.
Если у ребенка наблюдается сухость губ и языка, прекращается выделение мочи, он плачет, но без слез, у него «запавшие» глаза, а у младенца немного продавился родничок.
Вероятные причины: обезвоживание. Возникает при частом поносе или рвоте. При ангине, когда ребенку больно глотать и он мало пьет, при тепловом ударе.
Что делать до приезда врача?
Выпаивайте ребенка по глоточку, с паузами, чтобы не возникла рвота.
Раствор для гидратации: 0,5 ч. ложки соли, 1 ч. л. соды, 4–8 ч. л. сахара на 1 л воды. Как источник калия можно добавить 150–200 мл любого сока. Ребенку до двух лет достаточно давать 50–100 мл этой жидкости после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 100–200 мл. Если возникла рвота, продолжайте поить по 1 ч. ложке каждые 2–3 минуты.
Если у ребенка затрудненное (шумное, хриплое, прерывистое) дыхание, которое продолжается более получаса.
Вероятные причины: астматический приступ, проглоченное инородное тело, аллергический отек, воспаление легких, плеврит.
Что делать до приезда врача?
Обеспечьте малышу приток свежего воздуха – тепло оденьте его и откройте окно, можно вынести на балкон. Напоите теплой кипяченой водой или сладким чаем. Если вы не можете исключить наличие инородного тела в дыхательных путях, от питья следует воздержаться.
Если у ребенка беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя сонливость, путается сознание, появились судороги (ритмические подергивания головой или другими частями тела), поведение резко отличается от обычного. Если он после падения лег спать и вы уже через час не можете его добудиться, если ребенка тошнит…
Вероятные причины: ушиб головного мозга, высокая температура, случайный прием психотропных препаратов, бытовой химии, воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление оболочки головного мозга (менингит).
Что делать до приезда врача?
При судорогах нельзя давать ребенку еду и питье – он может подавиться. Уложите малыша, обеспечьте ему покой. Если ребенок уже большой, расспросите его, чтобы понять, чем вызвано подобное состояние.
http://www.aif.ru/health/article/66181
Свекла и кровь в стуле
Красная свекла иногда вызывает безобидное изменение цвета стула.
Кредит изображения: Karaidel / iStock / Getty Images
От борща до овощных шашлыков на гриле и веганских кексов — свекла все чаще появляется в меню изысканных ресторанов и в рецептах на веб-сайтах гурманов. Есть несколько разновидностей свеклы, от белого до желтого и красного. Красная свекла, содержащая пищевые волокна, фолиевую кислоту, калий и марганец, занимает одно из первых мест в списке здоровых продуктов.Но прежде чем искать рецепт красной свеклы, имейте в виду, что они могут оставить сюрприз в вашем унитазе — красный цвет вашего стула, который может напоминать кровь.
Красная свекла содержит химическое вещество под названием бетацианин, которое придает ей темно-фиолетовый цвет. Хотя большинство продуктов химически изменены в процессе пищеварения таким образом, что они теряют окраску, распад бетацианина может быть различным. Факторы, которые влияют на то, проходит ли бетацианин через пищеварительную систему в неповрежденном виде, включают содержание кислоты в желудке и питательные вещества в других продуктах, потребляемых вместе с красной свеклой.Таким образом, вы можете заметить или не заметить красный оттенок стула после употребления красной свеклы. У людей, у которых наблюдается красноватый стул после употребления красной свеклы, также обычно наблюдается моча от розового до красного цвета, что иногда называют «свеклурией». Присутствие бетацианина в стуле и моче безвредно, но важно отличать покраснение, вызванное употреблением свеклы, от крови в стуле.
Кровь в стуле — важное открытие, которое нельзя игнорировать. Однако во многих случаях кровь в стуле на самом деле заставляет его окрашиваться в смолу, а не в красный цвет.Это связано с тем, что кровь из верхней части пищеварительной системы, включая пищевод, желудок и тонкий кишечник, изменяется по мере прохождения через нее, в результате чего она теряет красный цвет. Красная или бордовая кровь в стуле обычно поступает из нижних отделов пищеварительного тракта, включая толстую и прямую кишки. Геморрой — частая причина. Однако вызывают беспокойство и более серьезные проблемы, в том числе колоректальный рак, воспалительные заболевания кишечника и дивертикулит.
Свекла или кровь?
Если в остальном вы чувствуете себя хорошо, то появление красноватого стула и мочи через день или два после употребления красной свеклы, вероятно, безвредно и связано с бетацианином.Розовато-пурпурный оттенок туалетной воды вместо истинно красного цвета указывает на то, что красноватый цвет вашего стула вызван свеклой, а не кровью. Если вы сделали свеклу самостоятельно, цвет в унитазе будет напоминать цвет, который вы видели на своем ноже, когда режете свеклу. Однако, если есть какие-либо сомнения относительно наличия крови в стуле, обратитесь к врачу.
Следующие шаги и предостережения
Если вы заметили необъяснимое изменение цвета стула на красноватый оттенок, запишитесь на прием к врачу.Существует несколько тестов, чтобы определить, есть ли кровь в стуле. Вам могут посоветовать воздержаться от употребления свеклы за 2–3 дня до теста, поскольку некоторые ферменты, содержащиеся в свекле, а не пигмент красной свеклы, могут мешать определенным анализам крови в стуле.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас течет кровь в стуле, и испытываете любые другие предупреждающие симптомы, включая: — лихорадку или озноб — тошноту и рвоту — сильную или усиливающуюся боль в животе — головокружение или обморок — бледность, слабость или утомляемость
Отзыв: Тина М.Сент-Джон, доктор медицины
Тест на опорожнение кишечника: Как измерить время прохождения через пищеварение — Национальный
ТОРОНТО — Если вы так же взволнованы тем, что используете цвет своей мочи, чтобы рассказать о своем общем состоянии здоровья, как тысячи читателей Global News, которые щелкнули по В этой сегодняшней статье вам понравится «тест на свеклу».
Все, что вам нужно, это примерно половина сырой свеклы и желудок, чтобы заглянуть в туалет после успешного опорожнения кишечника когда-нибудь в ближайшем будущем — надеюсь, через 12–24 часа после того, как вы съедите эту свеклу.
Холистический диетолог Джой Маккарти сказала, что это простой способ «проверить время доставки».
«Я имею в виду, когда вы едите еду, сколько времени на самом деле нужно, чтобы выйти из другого конца?» объяснил Маккарти. «Это хороший показатель того, как обрабатывается ваша еда, и есть ли у вас запор».
ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Цвет мочи может многое рассказать о вашем общем состоянии здоровья
История продолжается под рекламой
Маккарти сказал, что даже несмотря на то, что многие люди являются «обычными», они не устраняют эффективно.Свекольный тест позволяет определить, попадаете ли вы в этот идеальный 12–24-часовой диапазон, поскольку вы сможете увидеть ярко-красный пигмент в своем стуле.
Огненно-красная корка через 24 часа или более означает, что у вас «медленное транзитное время», также известное как запор, — частый результат теста на свеклу.
«Эта еда остается в вашем кишечнике столько дней», — сказал Маккарти, предложив в качестве одного из решений увеличить потребление клетчатки в вашем рационе. Употребление в пищу семян чиа или льна, большего количества овощей, груш или ягод может помочь в борьбе с запором, но не переусердствуйте, если вы к этому не привыкли.
AP Photo / Дин Фосдик«Если вы не из тех, кто ест клетчатку, то вам следует постепенно увеличивать потребление этой богатой клетчаткой пищи, потому что это также может иметь противоположный эффект», — сказала она.
История продолжается под рекламой
Питьевая вода — еще один ключевой метод улучшения пищеварения.
«У многих людей медленное время перевозки, потому что они просто не потребляют достаточно воды. Их кишечник сильно обезвоживается, и пища не проходит эффективно.”
Связанные новости
Цвет мочи может многое рассказать о вашем здоровье в целом
ПОДРОБНЕЕ: Шесть полезных для кишечника находок из CHFA East
Реже встречается, если вы видите эту свеклу менее чем за 12 часов. Маккарти сказал, что это означает, что вы на самом деле не усваиваете все питательные вещества из пищи. Возможно, вы едите слишком быстро и не пережевываете пищу полностью, в результате чего в стуле остаются частицы пищи.
Или вы могли употреблять слишком много стимуляторов в повседневной жизни, например, кофе.
«Когда вы потребляете стимуляторы, у вас меньше усваиваемых питательных веществ, потому что они в основном заставляют пищу проходить через кишечник намного быстрее», — сказала она.
Так что возьмите свою сырую или жареную свеклу — очищенную или неочищенную — и ешьте ее по своему усмотрению: кусочками или натертыми в качестве заправки для салата (подробнее о методе свеклы и рецепте свеклы можно найти в книге Маккарти здесь).
Маккарти предостерегает от использования маринованной свеклы из банки, поскольку вареная, переработанная свекла не имеет насыщенного красного пигмента, который будет выделяться в вашем туалете.
Еще одна полезная домашняя стратегия для улучшения пищеварения — это лимон и вода первым делом утром натощак. Это не сделает ничего необычного с отходами вашего тела, но Маккарти сказал, что это улучшит качество испражнения. (BQBM, если хотите).
История продолжается под рекламой
«Лимон помогает стимулировать детоксикационные ферменты печени. И это действительно помогает стимулировать вас, чтобы у вас было хорошее опорожнение кишечника, потому что лимон на самом деле стимулирует ваш желчный пузырь вырабатывать желчь, а желчь — вместе с клетчаткой — является переносчиком токсинов.
Маккарти сказала, что рекомендует это клиентам, у которых есть изжога.
«Вы думаете, что изжога — это избыток кислоты, но 90 процентов людей, страдающих изжогой, на самом деле не вырабатывают достаточно кислоты», — сказала она. «Они перевариваются путем ферментации, которая в качестве побочного продукта заставляет газообразные вещества выталкиваться вверх через пищевод и вызывать боль. Так что лимон и вода действительно помогают предотвратить это ».
Добавьте от четверти до половины свежевыжатого лимона в чашку воды комнатной температуры и выпейте его натощак первым делом утром — для максимального усвоения.
История продолжается под рекламой
Выпив всю воду с лимоном и съев свеклу, вы будете на пути к здоровому пищеварению и получите полезные советы, которыми сможете поделиться на следующей вечеринке с коктейлями.
Связанные новости
красных стула от свеклы и от крови: сравнение »Страшные симптомы
Если несколько дней назад у вас была свекла, и теперь вы задаетесь вопросом, является ли красный цвет вашего стула кровью, есть несколько признаков, по которым можно отличить красный цвет свеклы от красного цвета в стуле.
Мужчины здесь в невыгодном положении, потому что у них нет опыта, который есть у женщин, когда они видят много крови в унитазе (от менструации).
Но даже женщина может с трудом отличить свекольный красный от кроваво-красного цвета при дефекации.
Как отличить красную какашку от свеклы и от настоящей крови
Свежая кровь на туалетной бумаге в чистом виде (как при ректальном / анальном кровотечении) сплошного ярко-красного цвета.Подумайте, как выглядит салфетка, когда вы подносите ее к окровавленному носу.
Shutterstock / Париня Арт
По моему опыту с beeturia (непереваренный свекольный сок в стуле, хотя этот термин обычно применяется к моче), сок, который появляется на папиросной бумаге, очень рассеян, создавая очень светлый красноватый- пурпурный или очень светлый красноватый — фуксия .
Это цвет, который не возникает во время менструации.
Опять же, мужчина не может провести сравнение, если у него в анамнезе не было геморроидального кровотечения.
За все годы менструации я ни разу не видела ни малейшего оттенка фуксии или пурпурного оттенка на каком-либо количестве крови на папиросной бумаге.
Однако, когда он смешан со слизью шейки матки, он темно-розовый, но тускло-розовый, без намека на мадженту или фуксию, и обычно розовый имеет оттенок коричневого.
Кровь из унитаза не будет так сильно попадать в воду , как свекольный сок , потому что она тяжелее и имеет тенденцию к агрегированию.
Вы когда-нибудь падали из носа или пореза в воду?
Он не окрашивает все содержимое, а остается скорее локализованным, в виде шарика.
У меня было ректальное кровотечение после колоноскопии, и поверьте мне, чистая свежая кровь, капающая в унитаз, не рассеивается и не окрашивает воду; он остается взвешенным, агрегированным в виде «жидких комков».
Свекольный сок слишком жидкий для этого и окрашивает миску с водой в розоватый цвет, если его достаточно.
Свекольный сок. Shutterstock / Africa Studio
Однако в меньших количествах он будет концентрироваться вокруг стула — по крайней мере, в моем случае это так.
Иногда свекольный сок образует ленты или кольца, которые парят или плавают вокруг фекалий. Настоящая кровь в фекалиях будет буквально смешана с ней.
Свекольный сок имеет свойство кружиться вокруг стула, как ореол, а в воде он становится малиновым, когда это делает.
Если вы смываете красные фекалии свеклы, сок легко вытечет в емкость с водой, окрашивая их в розовый, красный или красновато-коричневый цвет (если фекалии достаточно мягкие, чтобы смешаться с ними).
Еще один тест, позволяющий отличить свекольный красный цвет от крови в стуле.
Положите несколько кусков цветного стула на несколько слоев папиросной бумаги или салфеток, затем переверните их, чтобы посмотреть, какие пятна они оставляют. Если это свекла, пятно будет заметно пурпурного или цвета фуксии.
Если вы видите пятно этого цвета на туалетной бумаге, очень высока вероятность, что оно от свекольного сока.
Надеюсь, это убедит вас в сравнении свекольных фекалий и кровавых фекалий.
Этот цвет будет соответствовать цвету свеклы, оставленной на разделочной доске или бумажных тарелках.
Если это кровь (из нижней части кишечника / прямой кишки / анального канала), она будет чисто красной или красной с оттенком темно-оранжевого. Он сохранит этот цвет при высыхании.
Свекольный сок быстро станет светло-коричневым, темно-золотистым или золотисто-коричневым.
«Весь стул черного, бордового или красного цвета не обязательно представляет собой желудочно-кишечное кровотечение», — говорит Г. Шелтон Макмаллан, доктор медицины, сертифицированный гастроэнтеролог медицинского центра MedStar Franklin Square.
«То, что мы недавно ели или проглотили, часто является виновником, и это нужно учитывать, прежде чем беспокоиться.
«Существует множество продуктов, которые также могут сделать наш стул красным, в том числе красный желе и свекла.
«Чтобы ошибиться из соображений осторожности, рекомендуется сообщить своему лечащему врачу, если ваш стул остается обесцвеченным».
Доктор Макмаллан опубликовал множество медицинских рефератов и представил плакаты, связанные с ведением и лечением воспалительных заболеваний кишечника и других гастроэнтерологических состояний. Лорра Гаррик много лет освещала темы медицины, фитнеса и кибербезопасности, написав тысячи статей для печатных журналов и веб-сайтов, в том числе в качестве писателя-призрака.Она также является бывшим персональным тренером, сертифицированным ACE.Верхнее изображение: Shutterstock / Timolina
9 признаков хорошего здоровья толстой кишки (включая простой тест, который вы можете проводить самостоятельно)
Когда дело доходит до здоровья с головы до ног, важно не оставлять толстую кишку позади (это не каламбур). Стрельба для хорошего здоровья толстой кишки никогда не бывает плохим занятием!
Более 70 миллионов американцев борются с проблемами пищеварения, и все же многие люди не знают, что их толстая кишка может быть виновником.1
Запор, вздутие живота и слизь в стуле — это лишь несколько признаков того, что ваша пищеварительная система находится в затруднительном положении. Хорошее здоровье начинается в кишечнике, а здоровая толстая кишка абсолютно необходима для здорового тела.
Читайте дальше, чтобы узнать, здорова ли ваша толстая кишка (и как провести простой тест дома).
Давайте начнем с основ: что такое здоровая толстая кишка?
Толстая кишка (также известная как толстая кишка) имеет длину около пяти футов и функционирует как мощное хранилище и место для удаления отходов в вашем теле.Во-первых, непроизвольные сокращения мышц помогают проталкивать переваренный материал через толстую кишку, где отходы хранятся до тех пор, пока не пришло время их вывести. Как только происходит экскреция, толстая кишка поглощает любые оставшиеся питательные вещества (например, воду, электролиты и витамины) для повторного использования и повторного использования системой вашего организма.
Для поддержания работоспособности толстой кишки ключевым моментом является диета, наполненная здоровыми волокнами и пробиотиками (т.е. хорошими бактериями и дрожжами). Рекомендуется много отдыхать, пить много воды и заниматься спортом.
К сожалению, добиться здоровой толстой кишки легче сказать, чем сделать. В стандартной американской диете отсутствует необходимое количество ферментированных продуктов, клетчатки, воды и физических упражнений.
Вот почему большинство людей в США испытывают плохую элиминацию из-за нездоровой толстой кишки. Этот цикл вызывает накопление отходов на стенках кишечника, что создает вредную среду, в которой могут процветать токсичные патогены, что приводит к синдрому раздраженного кишечника, хроническим заболеваниям и болезням.
Итог: если вы хотите улучшить общее состояние своего тела, вы должны начать с улучшения здоровья толстой кишки.
9 признаков хорошего здоровья толстой кишки: на что обращать внимание?
Не уверены, прошла ли ваша толстая кишка тест? Прочтите контрольный список ниже, чтобы узнать, не видна ли ваша толстая кишка.
Некоторые показатели здоровой толстой кишки:
- Чистая кожа без пятен
- Последовательное ежедневное устранение
- Изо рта с легким запахом
- В стуле не видно слизи, частично переваренной пищи или крови
- Время между удалением от 18 до 24 часов
- Опорожнение кишечника по утрам
- Меньшее испражнение после полудня
- Табуреты без проблем
- Табуреты мягкие и правильной формы (обычно трубчатые)
Отборочный экзамен
Помимо выполнения приведенного выше контрольного списка каждый раз, когда вы выбираете «номер два», вы также можете отслеживать свое время выведения (сколько времени требуется для переваривания и выделения пищи), чтобы следить за здоровьем толстой кишки.
Самый простой способ сделать это — съесть немного свеклы (доверьтесь нам!). Их красный пигмент настолько силен, что окрашивает ваш стул, показывая точное время, которое потребовалось вашему организму, чтобы обработать еду с момента приема пищи. Вот пошаговые инструкции:
- Приготовьте не менее ½ стакана свежей свеклы (желательно ферментированной для борьбы с кандидозом). Обязательно употребляйте овощ целиком, а не только сок, поскольку он очень быстро проходит по вашему телу.
- Запишите конкретный день и время потребления.
- Наблюдайте за своим стулом, пока не заметите ярко-красный пигмент свеклы. В идеале это должно появиться через 18-24 часа после употребления свеклы.
Узнайте больше о детоксикации толстой кишки и преимуществах очистки пищеварительной системы в «Диете для экологии тела» Донны Гейтс. Ваше путешествие к хорошему самочувствию начинается прямо сейчас.
Как добиться хорошего здоровья толстой кишки
Никогда не поздно начать заботиться о своей толстой кишке и пожинать плоды, которых заслуживает ваше тело.Наряду с диетой, физическими упражнениями и потреблением воды, очищение толстой кишки может быть отличным способом вывести токсины и нажать кнопку «перезапустить» для здоровья пищеварительной системы.
Использование натуральных трав и водных процедур для успокоения вашей внутренней экосистемы (включая толстую кишку) является неотъемлемой частью системы здоровья и исцеления «Экология тела».
Хотите узнать больше о секретах здоровья толстой кишки? Возьмите книгу «Диета для экологии тела» сегодня, чтобы прочитать мнение Донны о мощном балансе между кишечником и пищеварительной системой для обеспечения более долгой, здоровой и счастливой жизни.
Исцели свой кишечник; и вылечи все свое тело!
Источники:
Colon Health, Tuberose.com.
http://www.tuberose.com/Colon_Health.html
Здоровый толстый кишечник, Essortment.com.
http://papa.essortment.com/healthycolon_rmnq.htm
The Beetroot Test — Conscious Cleanse
Средний американец, соблюдающий стандартную американскую диету, имеет время прохождения пищи от 60 до 100 часов! Чем дольше время прохождения, чем дольше токсичные отходы находятся в кишечнике, тем выше вероятность развития болезни. Это также означает, что в течение почти 3 (или более) дней внутри толстой кишки остаются гниющие пищевые отходы.
Неудивительно, что мы постоянно слышим, как люди жалуются на усталость, вялость, тошноту и вздутие живота.
Ух! Итак, теперь я знаю, почему мы не любим говорить о какашках. Одного этого факта достаточно, чтобы вызвать тошноту даже у такого ярого воина за здоровье, как я.
Так что же делать девушке?
Ну, первый шаг — это всегда осознанность. Попробуйте наш любимый тест на свеклу и подождите, чтобы узнать, сколько дней вам понадобится, чтобы увидеть цвет красной свеклы в своем стуле.
Проба со свеклой: съешьте большую порцию свеклы, отмечая дату и время приема пищи. Подсчитайте количество часов и дней, которые понадобятся вам, чтобы увидеть «красный» в своем стуле.Вы можете спросить: « какое время доставки хорошей еды? », и ответ может быть разнообразным, но в целом от 12 до 24 часов — это большое количество, над которым нужно работать.
Ниже приведен рецепт одного из моих любимых салатов, Салат из сырой моркови и свеклы . Это свекольный вкус и идеально подходит для теста на свеклу.Наслаждаться!
Ищете еще больше отличных рецептов свеклы? Вот один из наших любимых: свекольный хумус
.Нам не терпится услышать комментарии и результаты этого исследования, поэтому, пожалуйста, оставьте мне сообщение ниже и расскажите, что показывает ваш тест на свеклу!
С любовью и свекольным добром,
Салат из сырой моркови и свеклы
Урожайность около 2 1/2 чашки
Состав:
- 2 большие сырые свеклы, очищенные и четвертинками
- 4-6 моркови, очищенные
- от 1 до 2 ТБ.оливковое масло
- от 1 до 2 ТБ. кокосовые аминокислоты (тамари можно использовать и здесь, когда не используется для очищения)
- 1/3 стакана семян подсолнечника, сырых и несоленых
- 1/4 стакана изюма
- Морская соль и черный перец по вкусу
Направление:
Установите на кухонный комбайн нож для шинковки и измельчите свеклу и морковь. Перелейте в большую миску и смешайте с оливковым маслом, кокосовыми аминокислотами, семенами подсолнечника и изюмом. Добавить соль и перец по вкусу.Перед едой охладите в холодильнике в течение 30 минут.
Если вам это понравилось, и вы хотите узнать больше о Сознательном очищении, мы приглашаем вас присоединиться к нашему онлайн-сообществу! В качестве приветственного подарка мы отправим вам нашу бесплатную электронную книгу «Вкус сознательного очищения», в которой собраны другие наши любимые рецепты!
Мы также делимся с нами новыми рецептами, бесплатными живыми звонками и другими советами по здоровому образу жизни, а также сообщаем вам, когда приближается наше следующее групповое очищение. Добро пожаловать! Мы так рады, что вы здесь.
Да! Мне бы очень понравилась бесплатная электронная книга Taste of the Conscious Cleanse.
как долго ваш стул остается красным после свеклы | Ответы врачей
Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:
29-летний мужчина спросил:
Опыт 33 года Семейная медицина
Конечно: все, что окрашено красными красками или естественно красное, может вызвать покраснение стула до полного исчезновения материала проходит через кишечник. Сколько времени занимает д … Подробнее20 лет опыта Внутренняя медицина
Это может: Не должно длиться более 12-24 часов.Лекарства и другие продукты тоже могут сделать это, равно как и кровь. Кровь, которая поступает из желудка или верхних отделов тонкой кишки … Подробнее90 000 врачей из США по 147 специальностям готовы ответить на ваши вопросы или предложить вам совет, рецепты и многое другое. Обратитесь за помощью сейчас:
47-летний участник спросил:
25-летний опыт работы в психиатрии
Да: это, безусловно, может произойти. Заботиться.
Женщина 42 лет спросила:
Опыт 59 лет Внутренняя медицина
Скорее всего: чем нет! Надеюсь, что недолго…это полезно! Dr Z
32-летний мужчина спросил:
39 лет опыта Гастроэнтерология
Да. Как и кровотечение: кровь в стуле — предупреждающий знак. Обильное кровотечение требует неотложной помощи. Причины кровотечения могут быть предсказуемыми (например, травма прямой кишки), & amp; ухудшилось из-за … Подробнее25-летний мужчина спросил:
31 год опыта Педиатрия
Да: если вы не ели свеклу или другие темно-красные продукты в течение недели, и ваш стул все еще красный, тогда сделайте MD проверьте на кровь.
28-летний мужчина спросил:
24 года опыта. Интегративная медицина
Свекла: Многие продукты часто меняют цвет стула. Свекла определенно может сделать стул красным.
40-летний мужчина спросил:
39 лет опыта Внутренняя медицина
Маловероятно: сок может изменить показания вашей мочи, если вы выпьете его достаточно, также может вызвать красный стул. тесты в вашей школе, чтобы узнать, … Подробнее22-летняя женщина спросила:
13-летний опыт работы в ЛОР и хирургии головы и шеи
Свекла: Должно быть в течение дня.Это не длительный недуг, не проблема.
60-летняя женщина спросила:
13 лет опыта Семейная медицина
Да: свекла действительно меняет цвет вашего стула на розовато-красный. Это может произойти через пару дней. Если это похоже на кровь или не рассасывается с … Подробнее39-летний мужчина спросил:
51 год опыта Гастроэнтерология
Да: свекла может сделать воду вокруг стула красноватой. То же самое и с мочой. Обычно у него немного больше лилового оттенка, чем у крови… Подробнее90 000 врачей из США по 147 специальностям готовы ответить на ваши вопросы или предложить вам совет, рецепты и многое другое. Получите помощь прямо сейчас:
Продукты, которые меняют цвет ваших фекалий — и когда вы должны увидеть документ — The Sun
КОГДА мы идем в туалет, обычно есть определенное ожидание того, что мы увидим в чаша.
Так что это может вызвать некоторую тревогу, если вы посмотрите вниз и увидите, что ваши фекалии неожиданно приобрели цвет.
5
Если ваш стул необычного цвета, это может быть связано с вашим питанием Фото: Getty — ContributorЗдоровый стул обычно имеет оттенок коричневого цвета — из-за вещества, обнаруженного в желчи.
Но это не значит, что иногда не будет другого цвета.
Обычно это совершенно безвредно, но есть некоторые, о которых нужно беспокоиться.
Знание того, как должны выглядеть ваши фекалии, может многое рассказать вам о вашем здоровье и может быть первым признаком серьезного заболевания, такого как рак кишечника.
Однако, скорее всего, это не будет чем-то таким серьезным, и это может быть так же просто, как то, что вы съели.
Вот продукты, которые могут изменить цвет ваших фекалий…
Черника
Они полны добра и рекламируются как укрепляющие здоровье сердца.
Но если вы съедите слишком много черники, у вас может возникнуть ощущение, что у вас немного смурфа.
Некоторые люди сообщают, что заметили, что их фекалии приобрели голубовато-черный цвет после того, как съели крошечный плод.
По некоторым данным, это то, что чаще встречается у младенцев и маленьких детей.
Однако, если вы заметили, что ваши фекалии становятся синевато-фиолетовыми, это может быть редкое заболевание, называемое порфирия.
Заболевание обычно сопровождается другими симптомами, такими как проблемы с дыханием, тошнота и судороги.
В некоторых случаях это может быть опасно для жизни, поэтому важно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо проблемы.
Свекла
Если вы поклонник свеклы, возможно, вы уже сталкивались с этой проблемой.
Но если вы никогда раньше не ели свеклу, вы можете быть немного удивлены, когда в следующий раз пойдете в ванную, — красный помет.
Это потому, что красная свекла содержит химическое вещество, известное как бетацианин, которое придает ей глубокий оттенок.
Наша пищеварительная система расщепляет большинство химических веществ таким образом, что они теряют свой цвет.
Но бетацианин обрабатывается по-разному у разных людей, и у некоторых он может вызвать красный оттенок при следующем дефекации.
Это случается не со всеми — от 10 до 14 процентов населения в целом испытывают этот красочный сюрприз, съев свеклу.
Технический термин, обозначающий присутствие пигментов красной свеклы в стуле, — это свекла.
Считается, что он безвреден, однако у некоторых людей может быть признаком дефицита железа.
А если вы заметили красные полосы в фуже и не ели свеклу, то это могла быть кровь.
В таком случае лучше сразу обратиться к врачу.
Это может быть ранним признаком рака кишечника, но также может указывать на другое заболевание, называемое геморроем или геморроем.
Морковь
Вы, наверное, слышали сказку старушек о том, что морковь помогает видеть в темноте.
А как насчет того, чтобы ваша корма стала оранжевой? Нет, мы думали, что нет.
Морковь содержит антиоксидант бета-каротин, который придает им ярко-оранжевый цвет.
Он также содержится в сладком картофеле, который может дать аналогичный эффект.
Люди, принимающие добавки, содержащие бета-каротин, могут также заметить оранжевый оттенок в туалете.
Бета-каротин также используется в качестве пищевого красителя, поэтому его можно найти в некоторых лакомствах или напитках оранжевого цвета.
Если вы заметили ярко-оранжевые корма, обычно это временное явление и в большинстве случаев лечение не требуется.
Но если вы обеспокоены, подумайте о замене моркови или сладкого картофеля на другие полезные продукты и посмотрите, поможет ли это.
Шпинат
Слишком много шпината — не обязательно плохо.
Это отличный источник некоторых из самых важных витаминов, в которых нуждается организм.
Но если вы жрете консервы с зеленью быстрее, чем Папай, то в конце дня вы могли бы заметить необычный результат.
Зеленые овощи содержат большое количество хлорофилла — зеленого пигмента.
У некоторых людей он может оставаться в стуле при прохождении через систему.
Обычно беспокоиться не о чем — кроме того, что вы уже принесли свои овощи.
Но есть и другие диетические причины зеленого стула, такие как искусственные пищевые красители, которые можно найти в ароматизированных смесях для напитков, леденцах и глазури для торта на день рождения.
Это то, от чего вам, вероятно, следует отказаться, если вы хотите вести здоровый образ жизни.
Как должны выглядеть здоровые фекалии?
Согласно Бристольской таблице стула, существует семь типов экскрементов, и тип, который вы изгоняете, зависит от того, как долго они находились в кишечнике.
Но ваше общее состояние здоровья также играет роль в том, как выглядит ваш какашек.
Согласно таблице стула, первый и второй типы указывают на запор, третий и четвертый типы — идеальные стула, а типы с пятого по седьмой — диарею.
5
Если ваши фекалии выглядят как гранулы и имеют много трещин, это указывает на запор.Какой консистенции должны быть ваши фекалии?
Если ваш кишечник здоров, вы сможете удерживать кал в течение короткого времени после того, как поймете, что вам нужен туалет, вы сможете ходить, не напрягаясь и не чувствуя боли, и вы сможете полностью опорожнить кишечник.
Любое другое, кроме этого, может указывать на более серьезное заболевание, такое как рак кишечника или синдром раздраженного кишечника.
Таблица табуретов Бристоля предполагает, что ваши числа двойки должны быть типа два или три — как сосиска с несколькими трещинами или как сосиска, но гладкая.
«Важно знать, что для вас нормальный кал, — объяснила медсестра Шарлотта.
5
Если ваши фекалии имеют форму сосиски с несколькими трещинами, то это здоровый номер два.«Он [здоровый фекалии] должен быть средне-коричневого цвета, он должен быть мягким, но не жидким, его должно быть легко изгнать, чтобы вы не были здоровы». «не напрягается, и на нем не должно быть много трещин и трещин, поскольку это указывает на запор», — сказала она The Sun Online.
«Если у вас очень твердый, узловатый, потрескавшийся фекалий, который показывает, что он очень сухой и, следовательно, очень запор, то это не особенно полезно.
«Тогда на другом конце, если он очень рыхлый, очень жидкий или в нем есть слизь, значит, это нездоровый стул».
По данным NHS, запор часто вызывается недостаточным потреблением клетчатки, недостаточным питьем воды, изменением диеты, стрессом или тревогой и приемом лекарств.
Диарея может быть вызвана заболеванием желудка, изменением диеты, употреблением слишком большого количества алкоголя и лекарств.
Для обоих этих состояний симптомы должны пройти в течение нескольких дней, но если они не исчезнут, вам следует обратиться за медицинской помощью.
5
Четвертый тип также считается здоровым каканомЧто делать, если ваш какашек никогда не выглядел так?
Консистенция фекалий во многом зависит от вашей пищеварительной системы.
У вас может быть медленная система, из-за которой ваш стул становится немного твердым, или ваш кишечник может работать быстрее, чтобы испускать более жидкие экскременты.
«Если вы посмотрите на Таблицу табуретов Бристоля, то третий или четвертый тип, который находится посередине дороги, считается нормальным — но все разные», — сказала Шарлотта.
«Главный вопрос, который стоит поднять, — это« что для вас не нормально? ».
5
Если у вас фекалии 6 типа, значит, у вас легкая диарея.«Может быть, у кого-то обычно твердые, запоры гранулированные фекалии или, может быть, они всегда более мягкие, но если это нормально для их, и они жили с этим в течение многих лет, то вряд ли это будет представлять что-то вроде рака кишечника.
«Если они замечают изменения в своей привычке к кишечнику и в стуле, и они перешли от чего-то мягкого к жидкому, жидкому и более частому, то это то, о чем следует сообщить своему врачу.«
JAB WORRY
Вакцина AstraZeneca связана со вторым заболеванием крови после проблем с тромбамиВНЕ КОНТРОЛЯ
Параноидальная мама покончила жизнь самоубийством после пристрастия к гуглю«БОЛЬШАЯ ВЕХА»
Художник Трейси Эмин «исчез». после операцииГДЕ МЫ?
Показатель Covid R СТАЛКИВАЕТСЯ близко к критическому значению 1, поскольку Sage снова не может согласиться с цифрой для ВеликобританииЗАМЕТКА О БОЛЕЗНЕ
Вы должны подготовиться к 48-часовому перерыву на работе после прививки от Covid, говорит докторДЕБАТ ВЕСА
ИМТ и калории в меню должны быть УДАЛЕНЫ, поскольку борьба с ожирением «опасна»ВРЕМЯ ТЕСТИРОВАНИЯ
Boots предлагает бесплатные тесты на Covid в 1500 магазинах — даже если у вас нет симптомовСПИСОК НАБЛЮДЕНИЯ
Выявлены недавно обнаруженные вирусы животных, которые, скорее всего, вызовут следующую пандемиюВРЕМЯ РАЗБЛОКИРОВАТЬ
Призывы отменить блокировку СЕЙЧАС, поскольку Covid спадает до самого низкого уровня с июляНЕОБХОДИМО ЗНАТЬ
Обнародован полный список симптомов редких тромбов, связанных с вакциной AZ CovidКак часто нужно какать?
Опять же, все сводится к тому, что для вас нормально.