Показывает ли флюорография рак легких?
Показывает ли флюорография рак легких? Этот вопрос волнует заядлых курильщиков, работников экологически опасных производств, тех, лиц, кто в силу своей занятости проходит медосмотры каждый год, в том делая ФЛГ. Его же задают родители, дети которых в различных детских учреждения проходят регулярные медицинские обследования. Именно поэтому этот вопрос, а также что еще может показать флюорография, кому она показана и почему стоит рассмотреть более подробно. Ведь шансы на выздоровление при ранней стадии рака выше.
Что такое ФЛГ и кому она рекомендована?
Флюорография – это один из методов рентгенографического исследования. Основан он на том, что структурно разные ткани неодинаково пропускают рентген-лучи. Это значит, что опытный рентгенолог видит в игре светотени на снимке признаки самых разных патологий.
Сегодня лаборатории тяготеют к новому цифровому варианту этого обследования. Оно имеет ряд преимуществ перед классической «пленочной» технологией:
- Несет меньшую рентген-нагрузку для пациента.
- Имеет точность выше, качество изображения лучше.
- Снимок можно сохранить в электронном формате.
- Его удобно просматривать на компьютере монитора и можно делать это сразу по окончании исследования (не нужно ждать, пока отпечатанный снимок просохнет).
Но диагностика этим способом уступает в информативности цифровому и даже классическому рентгену, особенно если лаборатория оснащена не современным цифровым аппаратом, а устаревшим классическим.
При подозрении на злокачественные образования в легких данный метод диагностики является спорным. Обычно прибегают к более результативным способам выявления патологии: КТ (МРТ), анализ крови, биопсия.
Данная методика применяется как профилактическое обследование. Она актуальна:
- Для заядлых курильщиков.
- Лиц, страдающих/страдавших в прошлом от токсикомании.
- Работников, сталкивающихся с производственными вредностями.
- Людей с отягченным семейным анамнезом (имеющих близких родственников, которым диагностировали карциному легкого).
- Пациентов, страдающих рядом хронических недугов (эндокринных, психических), болезнями системы выведения токсинов.
- Больных, страдающих хроническими легочными болезнями (астма, обструктивный бронхит).
- Лиц, длительно лечащихся иммуносупрессивными средствами.
Рекомендуют данный вид исследования проходить всем людям один раз в год ряду социальных групп. Мигранты, студенты, беженцы обязаны проходить данное обследование в обязательном порядке («отвертеться» не получится никак). Некоторые категории обследуются с помощью флюорографии дважды в год (работники роддомов, заключенные, инфицированные ВИЧ и т. п.). Также рекомендуется записаться на данное обследование, если человека беспокоит:
- Навязчивый кашель в течение длительного времени (сухой и неприятный).
- Повышенная утомляемость.
- Субфебрилитет.
- Снижение аппетита.
- Потеря массы тела.
- Отсутствие желания работать.
- Одышка и болезненность при приступе кашля.
При подозрении на рак легкого лучше предварительно записаться на прием к пульмонологу или онкологу и получить его консультацию и направление на то обследование, которое он сочтет более информативным в конкретном случае.
Возможности флюорографии
Что же может диагностировать этот вид рентгенологического исследования? Прежде всего стоит ответить на вопрос, заданный в начале статьи: может ли метод показать рак, прогрессирующий в легочной ткани? Да, флюорография показывает рак. Это один из методов, который при профилактических осмотрах позволяет выявить ранние стадии этого печального недуга.
К сожалению, возможности исследования ограничены и далеко не всегда флюорография может показать злокачественное новообразование либо его метастазы. Однако мнение о том, что на снимке не видно метастазы ложно. Она лишь немногим уступает рентгену при выполнении крупного кадра. Конечно, если патология определена или при получении подозрительных результатов придется провести уточняющие исследования, но опытному рентгенологу и онкологу такого снимка достаточно для вполне обоснованных подозрений. На большее данный диагностический метод и не претендует.
Кроме данного неприятного диагноза, флюорография помогает выявить:
- Туберкулез легких.
- Воспалительные патологии системы дыхания, ХОБЛ.
- Эмфизему.
- Некоторые патологии сердца.
- Последствия воспаления легких и перикардита.
- Попадание инородных предметов в органы дыхания.
- Патологию костных структур.
- Некоторые другие изменения.
Для определения типа раковой опухоли понадобиться тщательное и всестороннее обследование.
Когда на флюорограмме видно онкологию?
Флюорография показывает опухоль на поздних стадиях, когда она разрослась и хорошо заметна в виде тени на снимке. Увидеть онкообразование на ранних стадиях патологического процесса можно при «удобной» его дислокации:
- Возле крупного ответвления бронха.
- Ближе к поверхности легких (снаружи).
Лучшие результаты дает исследование, проведенное в 2-х проекциях. В случае образования очага глубоко в легочных тканях или очень малого размера такое обследование как флюорография не может быть 100% информативным. Это мало зависит даже от опыта и квалификации врача.
Визуальные признаки рака
В рентгенологии принято выделять патогномоничные признаки данного недуга и подозрительные моменты, которые лишь могут быть свидетельством роста злокачественных тканей. К первым относятся округлые образования на снимке. Это ответ на вопрос, как выглядит рак легких при периферическом течении. Остальные случаи могут вызвать затруднение у специалистов и потребовать детального обследования.
Если не округлые новообразования, рак легких на флюорографии может проявляться в виде:
- Негомогенных полей с узловыми образованиями внутри тени.
- Периферической прикорневой тени с «дорожкой».
- Тенеобразования вдоль рисунка легких.
Если обследование покажет подобные подозрительные изменения, пациент обязательно будет направлен к врачу-пульмонологу для прохождения скринингового обследования.
Недостатком такого метода как флюорография западные врачи считают гипердиагностику онкопатологии, что может стать причиной неоправданных хирургических вмешательств. Собственно поэтому они предпочитают использовать КТ и онкомаркеры крови в качестве диагностических методов.
В нашей стране на сегодняшний день флюорографические аппараты остаются самыми распространенными средствами для распознания раковых заболеваний системы дыхания.
Необходимость флюорографии
Почему обследование важно для некоторых категорий населения? Так как ответ на вопрос, видно ли рак на флюорографическом снимке получен, понятно, что данное исследование остается неотъемлемой частью диагностического арсенала. Его первым задействуют медики для раннего выявления этой опасной патологии. Чем раньше обнаружено раковое новообразование, тем проще его лечить.
Профилактика рака легких и флюорография
Конечно, все знают, что лучшее средство лечения любого недуга – его профилактика. Лучше средство профилактики рака – исключить воздействие онкогенного фактора. Но иногда это невозможно. Например:
- Жители промышленных городов часто вдыхают взвесь не очень полезных элементов. Их легкие становятся похожи на легкие шахтера или курильщика.
- Шахтеры, работники асбестовых предприятий и других вредных производств не могут оказаться вне сферы влияния негативных факторов.
- Рентгенологи, физики-ядерщики и некоторые другие категории, несмотря на средства защиты, подвергаются большему влиянию излучения, чем другие люди. Следовательно, их риск «заработать» онкологию выше.
- Многие люди, старающиеся вести здоровый образ жизни, выбирают в качестве спортивной нагрузки бег. Но при этом пробежки могут осуществлять лишь вдоль трасс. Бегать по асфальту не полезно для суставов, а дышать выхлопными газами вредно для легких.
Некоторые люди (курильщики, в частности) не хотят уменьшить поступление токсических веществ в систему дыхания. А ведь выкуривая сигарету, человек поглощает табачный деготь, насыщенный радиоизотопами свинца, висмута и полония. Количество этого вещества, оседающего в легких за один перекур, невелико. Но в деле насыщения организма вредными веществами важную роль играет не только количество, но и регулярность их поступления. Табачный дым, выдыхаемый курильщиком, содержит кроме всем известного никотина:
- Аммиак.
- Пиридиновые основания.
- Кислоту сильную.
- Различные эфирные масла.
- Примесь азота.
- Диоксид углерода.
- Сероводород.
Одного этого достаточно, чтобы спровоцировать мутации клеток легочной ткани. Поэтому людям, не желающим отказаться от сигареты, рекомендуют следить за состоянием своих легких.
Может ли флюорография предотвратить рак? Конечно, нет. Можно ли с помощью флюорографического исследования выявить начало патологического процесса с целью вмешаться на самых ранних его стадиях? Довольно часто да, хотя, к сожалению, не всегда. Но все равно ежегодное прохождение флюорографии приносит свои плоды, давая возможность зафиксировать рак.
Вконтакте
Google+
Показывает ли флюорография рак легких?
Рак легких считается распространенным заболеванием, которое развивается под воздействием различных факторов. Знание характерных симптомов такого недуга дает возможность вовремя обратиться за медицинской помощью и начать эффективное лечение. Именно ранняя диагностика обеспечивает успешность лечения онкологического заболевания и дает пациенту шансы на долгую жизнь. Узнать, показывает ли флюорография рак легких, можно лишь разобравшись в особенностях такого метода и показаниях к проведению.
Диагностика патологии
Диагностировать у пациента рак легких – непростая задача, поскольку такая патология имеет схожие признаки с иными заболеваниями. В самом начале развития онкологического процесса ярко выраженная симптоматика обычно отсутствует и пациент не спешит за медицинской помощью. Обычно беспокоит кашель, но пациенты связывают это с простудными заболеваниями.
Постепенно кашель становится насадным и с ним не удается справиться с помощью лекарственных препаратов. Характерными проявлениями рака легких становится мокрота, которая окрашивается в темно-желтый цвет с зеленоватым оттенком, и в ней могут появиться кровяные сгустки
При раке легких пациент жалуется на появление следующей симптоматики:
- дыхание со свистом;
- низкий аппетит либо его полное отсутствие;
- скачки температуры тела;
- болевые ощущения при приступах кашля;
- постоянная одышка;
- слабость и вялость.
При дальнейшем прогрессировании патологии даже привычное дыхание сопровождается сильной болью, и пациент начинает терять вес. Голос приобретает охриплость, появляются проблемы с глотанием и возможен цианоз верхней половины тела.
Со временем больной все обращается за помощью к специалисту и для постановки точного диагноза назначается ряд исследований. Однако, драгоценное время уже упущено и патология переходит в осложненную форму. Именно по этой причине важно проходить профилактическое исследование хотя бы раз в год и делать флюорографию.
Флюорография и ее результаты
Флюорография является методом исследования грудной клетки, которое проводится с целью диагностики различных патологий. Существуют различные причины, при которых специалист может назначить пациенту проведение такого исследования. С помощью флюорографии удается выявить патологические процессы, происходящие в легочной области, которые на снимке представляют собой затемненную область.
Такой метод рентгенологического исследования считается совершенно безболезненным и практически безвредным. При его проведении на организм человека воздействует намного меньшая доза излучения, чем при иных методах диагностики. Проводить флюорографию для диагностики заболеваний органов дыхательной системы рекомендуется каждый год всем пациентам, достигшим возраста 18 лет. При выявлении у пациента таких патологий врач назначает дополнительные исследования для подтверждения поставленного диагноза.
Рак на флюорографическом снимке
Существует ошибочное мнение, что невозможно увидеть рак легких на флюорографии. Флюорография позволяет выявить патологические процессы, происходящие в легких. Опытный специалист всегда обращает внимание на изображение, на котором наблюдается затемнение либо уплотнение.
В то же время быстро и легко выявить онкологию легких с помощью флюорографии удается не всегда. Поставить диагноз получается при достижении карциномой внушительных размеров и в том случае, если на снимке хорошо видно новообразование. Обычно это происходит при достижении опухоли легких последней стадии либо при нахождении человека в тяжелом состоянии, которое сопровождается развитием множества осложнений. При незначительном затемнении на флюорографическом снимке для подтверждения диагноза назначаются дополнительные исследования.
Флюорография может не показать злокачественное новообразование в легких и в том случае, если оно локализуется на поверхности, а не в глубине. При таком патологическом состоянии органа специалист назначает пациенту проведение рентгена, компьютерной либо магнитно-резонансной томографии, показывающие, как выглядит проблемная зона.
Такой метод исследования, как флюорография, может показать в легких, скопление в них жидкости и наличие очагов инфекционных поражений. Кроме этого, такой метод диагностики позволяет рассмотреть корни бронхов и легких, которые при различных патологиях могут быть уплотнены либо расширены.
Достоинства и недостатки методики
Флюорография как метод исследования обладает многими достоинствами, но в то же время имеет и недостатки. Такую процедуру можно применять в различных масштабах, то есть делать всем категориям населения в любом количестве. Флюорография является наиболее доступным методом диагностического исследования, что нельзя сказать о рентгене или компьютерной томографии.
Среди преимуществ флюорографии при диагностике рака легких можно выделить следующие:
- доступная стоимость оборудования;
- получение всегда точных данных;
- отсутствие необходимости специально готовиться к процедуре и делать дополнительные анализы;
- минимальная дозировка облучения и иных отрицательных излучений.
К минусам флюорографии при диагностике онкологических заболеваний рака легких можно отнести продолжительность процедуры, которая может достигать 60 и более секунд. Диагностическое исследование по изучению состояния легких рекомендует выполнять на голодный желудок, предварительно сняв с себя все аксессуары.
Медицинские центры все больше отдают предпочтение цифровой флюорографии, благодаря которой удается получить точный снимок и рассмотреть его в деталях. При таком методе диагностики применяются чувствительные сенсоры, что позволяет уменьшить дозу облучения на организм человека.
Многие пациенты считают, что флюорография вредна для здоровья человека. При такой процедуре применяется пониженная доза лучевой нагрузки, и само исследование продолжается несколько секунд. Многие болезни удается выявить лишь таким путем, поэтому не стоит игнорировать процедуру. При слишком маленьком размере злокачественной опухоли либо расположении глубоко в легких можно не заметить ее на снимке. При выявлении у пациента любых повреждений в легких назначаются дополнительные методы исследования, благодаря которым удается диагностировать рак легких.
Видно ли рак легких на флюорографии: что показывает снимок
Рак легких — распространенное онкологическое заболевание. И одно из самых опасных, потому что нередко проходит с серьезными осложнениями, приводит к летальному исходу. Мы традиционно считаем, что заподозрить признаки этой патологии поможет флюорография, которая проводится в рамках ежегодных медицинских осмотров. Но вместе с тем в Сети можно встретить и множество тревожных сообщений, что спустя несколько месяцев после флюорографии у человека обнаружили рак легких в запущенной стадии.
Видно ли рак легких на флюорографии? В статье мы представим полный ответ на этот вопрос.
О заболевании
Неспроста так много людей обеспокоены вопросом, видно ли рак легких на флюорографии. Это распространенное онкологическое образование имеет неблагоприятные прогнозы. Велик риск летального исхода. Поэтому так важно определить эту онкопатологию на начальной стадии. Она опасна тем, что протекает практически бессимптомно. Признаки болезни зачастую начинают проявлять себя только на стадии метастазирования опухоли.
Заболевание встречается у представителей обоих полов. Однако все же чаще страдают от него мужчины. Существует целый ряд факторов, провоцирующих рак легких:
- Курение.
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Наркотическая зависимость.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Работа в среде с потенциальными канцерогенами.
- Генетическая предрасположенность.
- Употребление продуктов питания, содержащих канцерогены.
- Радиационное облучение.
По локализации рак легких подразделяется на центральный, периферический и массивный. Последний встречается достаточно редко. А наиболее распространен центральный.
Видно ли рак легких на флюорографии? Это процедура не включена в онкодиагностику. Последнюю составляет следующее:
- Осмотр пациента.
- Сбор анамнеза и его жалоб.
- Лабораторные исследования крови пациента.
- Инструментальная диагностика. В частности, рентген легких.
Опасные признаки
Покажет ли флюорография рак легких на ранней стадии? Как мы убедимся далее, не всегда. А ведь от малейшего промедления порой зависит жизнь больного.
Коварство онкологических заболеваний легких в том, что даже их первые симптомы не вызывают у человека серьезных опасений. Поэтому так много людей обращаются за помощью к специалистам только при явных признаках онкологии.
Первыми тревожными симптомами в данном случае считаются следующие:
- Хроническая беспричинная слабость, упадок сил.
- Кашель непонятного происхождения.
- Одышка.
Видно ли рак легких на флюорографии? Медики советуют для профилактической диагностики этого заболевания все же обращаться к рентгену легких.
Флюорография — что это?
Рак легких на флюорографии выявить возможно. Но, к сожалению, не во всех случаях. И особенно на ранних стадиях. Так почему же эта методика является распространенной, включена в состав стандартного медосмотра?
Флюорография — быстрый и бюджетный способ исследования легких. Буквально через день уже можно получить результаты. С помощью данной методики специалисты могут выявить опухоли и дисфункции не только в легких, но и в других органах и системах: сердце, диафрагме, костных тканях, прилежащих сосудах и проч.
Также метод ценится за то, что является безболезненным и безвредным. Доза облучения, которую получает при процедуре человек, ничтожно мала. Поэтому нет ничего вредного в том, чтобы проходить эту профилактическую диагностику каждый год.
Что видно на флюорограмме?
Если флюорограмма снята правильно, то по этому снимку опытный специалист может обнаружить следующее:
- Плевральные воспаления.
- Отложение кальция в сердечной мышце.
- Расширение корней бронхов и легких, а также фиброзных тканей.
- Усиленный сосудистый рисунок.
- Очаговые тени онкологических опухолей.
Флюорография ценится за то, что с ее помощью можно заметить патологические изменения не только в строении легких, но и всех органов, так или иначе задействованных в дыхательном процессе: сердца, вен, артерий и проч.
Когда рак легких не виден на флюорограмме?
Флюорография выявляет рак легких? Да, но, к сожалению, не во всех случаях. Это связано с серьезным недостатком методики — процедура проводится только в прямой проекции. Поэтому существует ряд факторов, когда при флюорографии не удается распознать опухоль в легких:
- Новообразование находится в базальных сегментах нижней правой доли органа. Так как их загораживает печень, рассмотреть опухоль специалисту не представляется возможным.
- Слишком мелкие онкологические очаги.
- Опухоль расположена слишком глубоко в тканях органа.
Флюорография показывает рак легких на ранних стадиях? Да, но, как вы убедились, не во всех случаях.
Как выглядит новообразование на флюорограмме?
Как выглядит рак легких на флюорографии? Конечно, опухоль на снимке сложно распознать неспециалисту. Квалифицированный доктор может ее заподозрить по следующим признакам:
- Наличие уплотнения. Чаще всего оно одностороннее, отбрасывает тень. К нему могут примыкать тяжи. При этом заметно, что корни легкого будут несколько расширенными.
- Тень, которую отбрасывает уплотнение, разной формы. Но чаще всего именно шаровидной. Как правило, она имеет нечеткие края, вокруг нее может быть некоторая «лучистость».
Косвенные признаки
Не всегда на снимке видно новообразование в то время, как рак уже начинает развиваться. Квалифицированный доктор способен заподозрить это заболевание по ряду косвенных признаков:
- Гиповентиляция (недостаточная вентиляция) легких.
- Ателектаз легочных участков.
- Компенсаторное повышение воздушности примыкающих к нему отделов.
- Дистальное сближение сосудов (оно может происходить за счет сдавливания опухолью).
- Утолщение стенок бронхов.
Флюорография и рентген — есть разница?
Как мы убедились, флюорография показывает рак легких, но не во всех случаях. Более точный способ инструментальной диагностики этой патологии — рентген.
Рентгенограмму снимают быстрее, чем делают флюорографию. Более того, если вы проходите диагностику в частной медицинской клинике, стоимость рентгена ниже.
Еще один плюс рентгенографии: лучевая нагрузка на пациента тут может быть ниже, чем при флюорографии. К слову, самая высокая доза облучения — при компьютерной томографии. Но преимущество флюорографии в высокой пропускной способности. Из-за быстроты получения результатов процедуры ее и включают в медицинские ежегодные осмотры.
Принцип получения рентген-снимка прост: из лучевой трубки аппарата исходит пучок лучей. Через тело человека, соответственно, они будут проходить в разной степени. Результат отображается на пленке. Из-за свойств наших органов по-разному пропускать через себя рентгеновские лучи получается снимок, напоминающий фото: мягкие ткани серые, воздушные полости — черные, а кости — белые.
Еще два альтернативных флюорографии метода — магнитно-резонансная и компьютерная томография. КТ — более точный метод, так как тело пациента просвечивается рентген-лучами с нескольких ракурсов. Но он гораздо дороже флюорографии и рентгенографии. Доза облучения при КТ гораздо значительней.
МРТ безвредна, так как это воздействие магнитных полей. Но процедуру, опять же, отличает высокая стоимость. Кроме того, к МРТ есть большой ряд противопоказаний.
Цифровая флюорография
В некоторых медицинских российских клиниках сегодня уже установлены современные агрегаты, позволяющие проводить цифровую флюорографию. С помощью новейшей техники можно получить не только стандартный снимок, но и изучить цифровое изображение легких, которое выводится на монитор.
Достоинство нового метода очевидно. Если при стандартной флюорографии был доступен только фронтальный снимок органов, то при цифровой легкие возможно рассмотреть со всех сторон и ракурсов. Что в разы повышает качество диагностики. Кроме того, отдельные участки изображения, обеспокоившие доктора, можно увеличивать, приближать.
Показывает ли флюорография рак легких при проведении ее на таком оборудовании? Ответ будет, конечно, положительным. Важно отметить, что в цифровой методике задействованы крайне чувствительные сенсоры. Для пациента это хорошо тем, что в десятки раз уменьшается уровень облучения его организма.
Что касается специалистов, они ценят новую методику дополнительно и за то, что можно переместить снимок легких на автономный носитель или же распечатать его бумажные варианты в необходимом количестве.
Альтернативные способы диагностики
Помимо флюорографии, существует целый ряд диагностических процедур, при проведении которых возможно обнаружить рак легких на начальных стадиях:
- Цитология мокрот. Исследуются массы, либо выделяемые при кашле, либо изъятые в ходе бронхоскопии. Цитологический анализ позволяет выявить атипичные плоскоклеточные фракции, которые являются характерными для онкологических патологий.
- Плевральная пункция. Позволяет опровергнуть или подтвердить наличие онкоклеток.
- Торакотомия. Хирургическая процедура, целью которой является «отщипывание» частицы опухоли для дальнейшего анализа на ее доброкачественность.
- Медиастиноскопия. Лабораторное исследование образца или опухолевых, или лимфатических тканей.
- Пункционная биопсия. Необходимый для исследования материал собирается при помощи шприца и тончайшей иглы. Последнюю вводят в очаг опухоли. Процедуру проводят под местным наркозом. Она ценится за 100 % точность результатов исследования.
- Позитронно-эмиссионная томография. В ходе процедуры оценивается деятельность тканей, продуктивность метаболизма в подозреваемой области нахождения онкологического новообразования. Однако нужно учитывать, что доза облучения пациента здесь примерно в два раза больше той, что получают при флюорографии.
Подведем итоги. Привычная флюорография — устаревший метод исследования. Но распространенный по причине своей дешевизны. Снимок нечеткий, с одного ракурса. Отчего не всегда на нем можно распознать рак легких на первой стадии. Альтернатива — цифровая флюорография, рентген, КТ, МРТ.
Рак легких на рентгене и флюорографии: возможна ли диагностика?
Злокачественное образование в легких является одним из самых распространенных онкозаболеваний среди мужчин и занимает первое место, а среди женщин четвертое. Карциному лёгких на первых стадиях выявить невозможно, так как болезнь протекает практически бессимптомно, но можно увидеть рак легких на флюорографии.
Врачи онкологи утверждают, что от данного новообразования излечиться до конца невозможно, но если обнаружить опухоль на ранних стадиях, то можно предотвратить распространение метастазов, тем самым продлить безболезненную жизнь пациенту на несколько лет.
Первые симптомы
- Хриплое дыхание.
- Отдышка после любой физической нагрузки, даже ходьбы.
- Отказ от еды.
- Тошнота.
- Слабость, апатия.
- Лечение сиропами, таблетками, отхаркивающими средствами и все безрезультатно.
- Кашель, во время которого появляется болевые ощущения.
- Субфебрильная температура, иногда может скакать в течение всего дня.
ПРИМЕЧАНИЕ! Если есть какие-то из этих симптомов, то стоит обратиться к врачу-онкологу или к врачу –рентгенологу. Но не стоит сразу паниковать, так как эти симптомы могут указывать на ряд других заболеваний, такие как заболевание бронхов — бронхит, пневмония и т.п.
Стадии развития
Этапы | Описание |
Биологический | Биологическим этапом называют опухоль от ее возникновения и до проявления первых признаков. Без труда можно увидеть при прохождении флюорографии. |
Доклинический | Когда на рентгеновских снимках можно увидеть новообразование, но явных симптомов еще нет, поэтому пациенты часто не обращаются к врачу. |
Клинический период | На этой стадии уже есть все признаки и симптомы онкологии. |
У каждого пациента этапы протекают по-разному, это зависит от разновидности рака легких и от роста самой опухоли. Процесс роста может быть агрессивным быстрым или наоборот очень медленным и спокойным.
Флюорография
Человек в России должен ежегодно проходить данное обследование. Флюорография – это рентгенографический вид диагностики, используется для обследования органов грудной клетки.
Видно ли рак легких на флюорографии или нет? Данный метод исследования не позволяет точно определить злокачественную опухоль, а позволяет лишь увидеть само новообразование. Врач делает снимки в прямой проекции. При необходимости делают боковые снимки, что позволяет определить какой именно рак:
- периферический рак лёгкого
- центральный рак легкого на рентгенограмме.
ПРИМЕЧАНИЕ! Для точного определения злокачественного характера или доброкачественного необходим КТ, МРТ и биопсия опухолевых тканей.
Стадия рака | Описание | Рак легких на рентгене |
Первая | Первая стадия рака легких подразделяется на две группы: 1А — опухоль не более 30 мм в диаметре. 1В — опухоль не более 50 мм в диаметре. На первой стадии еще нет метастазов, а значит опухоль можно удалить полностью или излечить с помощью лучевой терапии. Шанс на выздоровление составляет 73%. К сожалению, явных симптомов на этой стадии нет, поэтому очень трудно распознать самому. | Как выглядит рак легких: |
Вторая | 2А — размер достигает 50 мм. 2В — до 70 мм. Метастазы могут уже поваляться рядом с легкими, но еще не достигли лимфоузлов. Тень лимфатических узлов можно увидеть на рентгенологии. Выживаемость значительно ниже чем на 1 стадии. Вылечиваются только треть онкобольных. | |
Третья | 3А- опухоль достигает не менее 70 мм. 3В- опухоль более 7 мм. В процессе разрастания опухоли уже затрагиваются лимфоузлы и поражает их, а также опухоль может затрагивать и другие органы и метастазировать в них. Могут поражаться такие органы как: сердце, трахея, печень, кровеносные и лимфатические сосуды. | |
Четвертая | 4 стадия карциномы легких уже не подлежит лечению и заканчивается летальным исходом. У пациента сильные и мучительные боли. Метастазы проникают в другие органы и уже появляются сопутствующие заболевания. |
Так показывает ли флюорография рак? Да, рентгеноскопия позволяет увидеть врачу рентгенологу затемнение или просветление, контуры, полости новообразования. Да и сам пациент может просмотреть рентген и увидеть, так как чаще всего четко просматриваются заболевания органов дыхания.
Другие методы диагностики
МРТ (Магнитно-резонанская томография) — позволяет исследовать внутренние органы и ткани. С помощью данной методики можно увидеть новообразования в легочной ткани, срезы всех органов, костей и тканей в трех проекциях.
КТ (компьютерная томография) — томография легких на кт, которая позволяет так же, как и на МРТ увидеть срезы органов и тканей, а также покажет срезы опухоли. Данный аппарат дает возможность с помощью настроек увидеть срез, который может достигать 1 мм.
Бронхоскопия — для исследования заболеваний органов дыхания по этому методу используют зонд или эндоскоп. При онкологической патологии просвет трахеи и бронхов сужается, на бронхиальной стенке образуют язвы с участками некроза и поражения стенок.
С помощью бронхоскопии нередко берут биопсию. У этого метода есть последствия – несколько дней после проведенной манипуляции у пациента может отхаркиваться мокрота с темным оттенком.
Исследование мокроты — цитологическое исследование мокроты позволяет изучить мокроту под микроскопом. На мазке можно увидеть атипичные клетки, чаще всего плоскоклеточные фракции, что говорит о раке. Пациентов с подозрением отправляют к врачу.
Анализ крови – анализ крови не дает возможности определить в организме ракового образования, но с помощью этого метода можно посмотреть отклонения от нормы, а также посмотреть на работу органов. Чаще всего сдают кровь на общий и биохимический анализ, чуть реже на онкомаркеры.
Биопсия — это хирургический метод, берут кусочек опухоли на исследование, либо используют иглу, которую вводят в опухоль, «собирают» клетки и рассматривают под микроскопом.
Позитронно-эмиссионная томография — метод ПЭТ позволяет увидеть функциональность органов, а также обмен веществ между тканями. Больному вводят препарат, который является радиоактивным на небольшое количество времени, затем делают снимок. Снимок получается в 3-х проекциях. Пациент получает облучение, равное двум рентгенам.
Стадирование — данная диагностика позволяет определить стадию, форму, наличие метастазов в других органах, размеры, количество новообразований в легких, в каком именно легочном сегменте находится онкология. Стадирование необходимо для того, чтобы подобрать правильный и индивидуальный метод лечения. Результат и заключение озвучивает врач.
Плевральная пункция — новообразование в бронхах нередко сопровождается плевральным выпотом повреждением плевральных стенок. Для исследования берут жидкость (выпот) это и есть плевральная пункция. При изучении материала могут обнаружить атипичные онкологические клетки.
Загрузка…Показывает ли флюорография рак легких, виден ли на ней рак
Рак легких относится к одному из самых опасных онкологических заболеваний. Оно и не удивительно, ведь легкие это орган, отвечающий за наполнение крови жизненно необходимым кислородом. В случае, если человек подозревает у себя развитие этого страшного недуга, то наиболее простым способом диагностики наличия или отсутствия опухоли является флюорография легких.
Показывает ли флюорография рак легких? Категорический ответ, флюорографический снимок конечно же не даст, но в случае наличия внутри легких постороннего новообразования, покажет его в качестве затемнения на общем фоне здоровых тканей органа.
Если все же так случилось, что после прохождения обследования на флюорографическом снимке видно затемнение, то не стоит расстраиваться и преждевременно впадать в паническое настроение.
Какой имеет вид затемнение, вызванное другими причинами, а как выглядит именно рак легких на флюорографии — точно не скажет ни один самый профессиональный специалист в этой области медицины. Темное пятно небольших размеров достаточно часто можно увидеть у людей, которые страдают от других не менее серьезных заболеваний легочной системы, либо же злоупотребляют табакокурением.
Стоит наглядно рассмотреть, в каких случаях флюорографический снимок может показать затемнение на легких, требующее дальнейшей, более подробной диагностики на предмет подтверждения онкологии, либо же опровержения данного заболевания:
- При хроническом воспалительном процессе в легких, который вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Подобные случаи встречаются, когда человек недавно переболел воспалением легких или острым бронхитом. Организм справился с заболеванием, но остаточные, небольшие очаги воспаления могут отображаться в виде темных пятен, которые ос временем исчезают сами собой.
- Первичной стадии развития туберкулеза легких. Всем известно, что практически каждый человек является носителем палочки Коха. Ежедневно, каждый из нас сталкивается с данной бактерией в общественных местах с большим скоплением людей, но при наличии крепкой иммунной системы, микроорганизмы вызывающие туберкулез не опасны. Если же человек слабнет, то бактерии туберкулеза начинают провоцировать вялотекущее воспаление. В таком случае также наблюдается темное пятно на флюорографическом снимке.
- Злокачественное образование. Когда внутри легкого или на его поверхности, начинается перерождение здоровых клеток с дальнейшим их преобразованием в опухолевые ткани, флюорография не отображает новообразование, как часть легких. В результате на снимке этот участок органа не просматривается, и выглядит в виде темного пятна округлой или овальной формы. Это уже зависит от того, какие очертания приобретает рак.
- Хронический бронхит курильщика. Вызвано это заболевание избыточным пристрастием пациента к табакокурению. При большом стаже употребления табака и в больших объемах, слизистая бронхиальных альвеол подвергается изменениям. Это и может стать причиной того, что флюорография не зафиксирует измененные табачным дымом участки легких. В таком случае, измененный участок на снимке также будет показанный темным пятном.
После прохождения флюорографии начинается процесс расшифровки снимка врачом, являющимся специалистом в данной области. При обнаружении темного пятна или их множественного количества, обследуемому назначаются дополнительные диагностические методы, и выписывается направление на сдачу комплекса анализов.
При подозрении рака легких после прохождения флюорографии, пациенту предлагают пройти обследование на выявление конкретно этого заболевания. В анализы данной категории могут включаться следующие методы исследования:
- Развернутое исследование крови, ее биохимический состав, возможные его изменения с учетом подозрений на наличие опухоли.
- Введение в организм пациента специальных белковых соединений (маркеров), которые при наличии в легких раковых клеток, отобразят соответствующую клиническую картину по результатам обследования. В таком случае уровень показателей количества данных маркеров по отношению к плотности крови будет не соответствовать норме.
- Обследование с помощью МРТ. Флюорографический снимок способен зафиксировать наличие в легких раковой опухоли, но не способен на 100% подтвердить, является ли образование злокачественным, или же затемнение на снимке вызвано совсем другими обстоятельствами. Именно МРТ даст окончательный ответ, имеет ли пятно, отображенное в ходе флюорографии органическую природу, состоит оно из тканей клеточного материала или это обычное воспаление.
- УЗИ. Данный вид обследования также позволяет медикам более детально идентифицировать состояние легких, подтвердить или опровергнуть подозрения, связанные новообразованием в легких.
Таким образом, можно совершенно уверенно сказать, что флюорография способна зафиксировать наличие рака легких, либо же его зарождение, как такового. Единственным минусом такого обследования является то, что в дальнейшем требуется прохождение других видов диагностики — более точных и современных.
Все же флюорографическое обследование легких является наиболее простым и доступным видом своевременного выявления новообразований в дыхательной системе, которое могут себе позволить все граждане страны, независимо от их материального и социального положения.
Информативное видео
Показывает ли флюорография рак легких: особенности диагностики
Видно ли с помощью рентгена рак, пневмонию и другие заболевания легких?
Данная статья рассказывает о таком методе обследования легких, как флюорография. Объясняется, можно ли с помощью этого метода диагностировать рак легких.
Одним из этапов медицинского осмотра, который каждый человек должен проходить ежегодно, является флюорография. Цель этого метода – определить, есть ли у человека туберкулез. Но показывает ли флюорография рак легких?
Содержание статьи
Что представляет собой метод
Флюорография – это скрининговый метод обследования. Это означает, что применяется он для массовой диагностики.
Такая возможность существует потому, что методика проведения флюорографии простая, обследование занимает всего несколько минут, и цена — очень демократичная. Поэтому ФЛГ пользуются во всех медицинских учреждениях.
Метод очень прост в исполнении
Суть методики заключается в прохождении рентгеновских лучей через грудную клетку и отпечатке изображения на специальной пленке или экране компьютера (фото). Изображение получается очень маленьким, но на нем возможно увидеть различные изменения в легочной ткани.
В основном этот метод используется для диагностики туберкулеза. А можно ли с помощью него диагностировать рак? Ответ на этот вопрос неоднозначен.
Снимок чаще всего изучают на экране компьютера
Что можно обнаружить при флюорографии
Сразу можно отметить, что флюорография имеет меньшую диагностическую точность в сравнении с прицельным рентгеновским снимком или томографией.
Этот метод позволяет выявить следующие изменения в легочной ткани:
- усиление легочного рисунка;
- расширение главных и долевых бронхов;
- изменения структуры легочной ткани – уплотнения, очаги, полости.
Этих данных достаточно для определения наличия или отсутствия туберкулеза. Можно ли определить рак легких на флюорографии?
Что представляет собой раковая опухоль
Злокачественная опухоль легкого может развиваться из какого-либо бронха (центральный рак) или непосредственно из легочной ткани (периферический рак). В первом случае опухоль имеет четкие границы и чаще всего округлую форму. Во втором случае опухоль является диффузной, и выглядит как расплывчатое пятно.
Как выглядит рак легких на флюорографии? Так как метод дает не самое точное изображение, к тому же уменьшенное в несколько раз, на снимке можно обнаружить опухоль только в том случае, если ее размеры превышают 5 мм. Диффузный рак на флюорографическом снимке можно и не заметить.
Что врач видит на рентгенограмме?
Как правило, врач не может сразу однозначно сказать, изменение какого рода он обнаружил на флюорограмме. Он описывает увиденные изменения определенным образом – для этого существует специальная инструкция. Согласно увиденным изменениям доктор отправляет человека на дальнейшее обследование.
Лечащий врач изучает снимок и прилагаемое описание, определяет, виден ли рак легких на ФШК. Назначает дополнительные методы – рентген или томографию, лабораторные исследования согласно имеющимся у человека симптомам.
Таким образом, может ли флюорография выявить рак легких – конкретно он не обнаруживается, но видны изменения, которые могут возникать вследствие туберкулеза, злокачественной опухоли, инфекционного поражения легких.
Когда нужно проходить флюорографию
Покажет ли флюорография рак легких, или нет – этот метод диагностики обязателен для каждого человека. Проходить его нужно как минимум раз в два года, а лучше всего ежегодно.
Кроме этого, существуют категории людей, которым показано внеплановое или более частое прохождение флюорографии:
- Внеплановому обследованию подлежат те люди, у которых требуется срочное исключение туберкулеза. К ним относятся: люди с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией, ближайшее окружение беременной женщины, контактирующее с ребенком с первой положительной пробой Манту.
- Дважды в год проходят ФЛГ люди с повышенным риском заболеть туберкулезом. Это лица из организованных коллективов – заключенные, солдаты-срочники, люди из интернатов. Также в эту группу входят ВИЧ-инфицированные, люди, ранее перенесшие туберкулез.
О правилах проведения обследования расскажет специалист в видео в этой статье. Рекомендованной кратности прохождения ФЛГ для диагностики рака не существует. Поэтому обследование проводится согласно имеющимся нормам по туберкулезу. Противопоказано обследование беременным и детям младше 15 лет.
Таким образом, опухоль ФШК показывает, но если она имеет округлую форму и размеры более половины сантиметра. Для более ранней диагностики требуется пройти рентгенологическое или томографическое обследование.
Прошел медкомиссию и рентген, а через 3 месяца умер от рака легких. Родственники: «Зачем нас тогда облучают?»
В конце прошлого года семья Шкред потеряла близкого человека. Родственники до сих пор не могут прийти в себя: настолько молниеносно рак поглотил жизнь 60-летнего борисовчанина. Еще в июле он успешно прошел флюорографию, в августе — ежегодный профосмотр, а в ноябре ему поставили диагноз — рак легкого 4-й степени с метастазами в позвоночник и печень. Сын умершего Александр не понимает, как врачи могли пропустить болезнь в настолько запущенной стадии, и выражает сомнения в эффективности наших профосмотров.
Фото с сайта onco.meИз здорового человека — в смертельно больного за 3 месяца?
О коварности онкологических заболеваний в последнее время говорится немало. Но даже зная об этом, тяжело соотнести два документа с разницей менее чем в полгода: августовская медицинская справка с пометкой «К работе допущен» и свидетельство о смерти, выданное в декабре.
— Я понимаю, что воскресить моего отца уже невозможно, но то, что случилось с ним, может произойти с любым из нас, — говорит Александр Шкред. — Для чего мы тогда проходим ежегодно флюорографию, если она либо ничего не показывает, либо на ней ничего не могут (не хотят) увидеть?
По словам родственников, Сергей Николаевич Шкред последние 9 лет работал на городском молочном заводе Борисова и ежегодно проходил медицинскую комиссию. Последний рентген он сделал в конце июля — тогда, по заключению доктора, все было в порядке.
В октябре мужчина начал жаловаться на боль в боку. Обратился в поликлинику, врач выписала ему обезболивающие лекарства. Первоначально был поставлен диагноз «торакалгия» (межреберная невралгия). Когда пациента осмотрели более внимательно, послушали легкое и сделали снимок, направили с подозрением на пневмонию в больницу. И уже через 2 недели медики дали направление в онкологический центр в Боровлянах, где родственники услышали неутешительный диагноз.
— Я задал вопрос онкологу, как можно пройти флюорографию и медкомиссию и не обнаружить онкологию на такой стадии? Мне ответили: на снимке тень сердца, не смогли увидеть. Я им говорю: а вам самим не страшно проходить обследования? Здесь вопрос такой: либо это некомпетентный человек делал флюорографию, а потом ее рассматривал, либо аппаратура ничего не дает. К тому же, если терапевт проводил общий осмотр пациента, как можно не услышать, что легкое не работает? Почему не брали анализ крови?
Сигареты «шли плохо», но флюорография успокаивала
Помимо профосмотров на работе, признает Александр, его отец редко бывал у врачей. В 2013 году в последний раз проверялся по поводу перелома ребра, а в остальном — полагался на медкомиссию. Курил. Сигареты в последнее время «шли плохо», часто кашлял, но флюорография успокаивала. На самочувствие особенно не жаловался.
После того как в семье узнали о диагнозе, бывшая супруга пациента сходила в поликлинику и забрала его карточку. Медперсонал неоднократно заходил к ним домой с просьбой вернуть документ, рассказывает Александр.
— Началась фактически охота за медицинской карточкой отца. Я не выдержал, поехал в отделение милиции и написал заявление о случае преступной халатности. Заявление принимать не хотели, мотивировали тем, что у меня нет медицинского образования и онкология так и должна развиваться. Примерно через месяц меня вызвал следователь для беседы, а еще через неделю или около того пришел отказ в возбуждении уголовного дела. Сейчас карточка находится у следователя.
Собеседник подчеркивает, что не имеет претензий к большинству медиков. Напротив, врачам скорой, которые приезжали на вызовы к его отцу, он даже писал благодарность — настолько компетентными, порядочными и человечными людьми они оказались. Но случай с диагностикой рака поверг Александра в шок.
— Почему врачи не несут никакой ответственности? Некомпетентный бухгалтер сядет в тюрьму, если он нанес материальный ущерб фирме, почему же некомпетентный врач не несет никакой ответственности? — задается вопросом собеседник.
Комиссия провела служебное расследование
Как следует из документов, Борисовский районный отдел Следственного комитета Беларуси отказал заявителю в возбуждении уголовного дела, поскольку «в чьем-либо деянии отсутствует состав преступления». При этом следователями было установлено, что за несколько месяцев до постановки диагноза врач-рентгенолог не обнаружила на снимке легкого и сердца видимой патологии. В ходе профосмотра пациент сдал общий и биохимический анализ крови, жалоб не высказывал.
В управлении здравоохранения Миноблисполкома было назначено служебное расследование, говорится в постановлении СК.
TUT.BY удалось выяснить, что служебное расследование на сегодняшний момент благополучно завершено. Но его результаты в управлении здравоохранения журналисту озвучить отказались, сославшись на врачебную тайну. Сыну умершего Александру Шкреду заключение комиссии без письменного запроса также не предоставили. Устно пояснили, что комиссия врачей на июльском снимке не нашла отклонений. Лишь специально приглашенный врач-онколог разглядел некую патологию, которая к раку не имеет отношения, передает слова медиков собеседник.
— Комиссия, насколько я понял, в основном акцентировала внимание на снимке, поскольку все анализы для профосмотра регламентируются приказом Минздрава. В итоге все свели к тому, что это очень агрессивная форма рака. То есть за три месяца заболевание развилось так, что человека убило… Не знаю, если честно, не верится… В октябре отец уже чувствовал боль, то есть метастазы были. И вот вопрос: могут ли метастазы развиться так быстро, что за пару месяцев начинают причинять боль?
Медики: рак легких иногда долго не проявляет себя
В Беларуси от рака легких в течение первого года после выявления болезни умирают 53% пациентов, рассказал TUT.BY заведующий торакальным отделением РНПЦ онкологии и медицинской радиологии, доктор медицинских наук, доцент Виктор Малькевич. По этому показателю мы находимся на одном уровне с США, Великобританией и другими развитыми странами. То есть некоторые формы рака легких действительно очень агрессивны, пояснил специалист.
Чтобы получить максимально нейтральный комментарий, мы принципиально задавали онкологу лишь общие вопросы, не погружая в историю семьи Шкред.
Некоторые формы рака легкого до определенного момента протекают бессимптомно. Когда признаки появляются, врачи нередко находят метастазы в печени, головном мозге, в лимфоузлах различных групп. Таких случаев в практике Виктора Малькевича было довольно много.
— Иногда даже на 4 стадии со стороны общих анализов картина может быть совершенно нормальной. У человека может появиться слабость в руках, ногах, он обращается к неврологу. Тот начинает его обследовать, выполняет компьютерную томографию головного мозга и находит там метастазы. Потом пациента более тщательно обследуют и находят рак легкого. Бывают случаи, когда пациенты проходят флюорографию, а потом приходят к нам с метастазами. Это молниеносные формы рака, которые очень быстро поражают организм. Мелкоклеточный рак легкого может за 3 месяца привести человека к смерти.
Можно ли всецело полагаться на флюорографию?
Сложность с диагностикой онкологических заболеваний во время флюорографии заключается в том, что некоторые формы рака легких на снимке не видны из-за тени сердца, отмечает медик. Хорошо заметны только те виды опухоли, которые располагаются по периферии легкого, и лишь при условии, что размер очагов не меньше 1 сантиметра. Если это центральный рак, иногда его не видно на обзорном снимке.
В свидетельстве о смерти указано, что Сергей Шкред умер вследствие рака правого верхнедолевого бронха с метастазами в медиастинальные лимфоузлы 4 степени 2 кл. гр. Как пояснил позже Виктор Малькевич, это и есть так называемый центральный рак.
Несмотря на определенные погрешности в диагностике, эксперт называет флюорографию важным исследованием для онкологов.
— Для периферического рака это очень существенная помощь. Большой процент пациентов приходят к нам по направлению именно после флюорографии. Они либо проходили комиссию для получения прав, либо это был профосмотр, который проводится на производстве и в рамках диспансерного наблюдения в поликлиниках. Хотя в первую очередь флюорография нужна для того, чтобы выявлять пациентов с туберкулезом. Это не менее опасное и страшное заболевание, чем рак.
В Беларуси сейчас разрабатывается пилотный проект по скринингу рака легких, рассказал TUT.BY заместитель директора по научной работе РНПЦ онкологии и медицинской радиологии Сергей Красный. Злостным курильщикам в определенном возрасте будет предложено пройти компьютерную томографию. Это сложное исследование, которое показано только людям из группы риска, подчеркивает медик. Пилотный проект планируется провести в Минской области. Если он докажет свою эффективность, программу внедрят на всей территории Беларуси. Пока подобный проект в мире реализуется только в США.
В республике внедряют 4 программы по скринингу раковых заболеваний
Вообще, в вопросах ранней диагностики онкологических заболеваний стандартные профосмотры малоэффективны, с сожалением констатирует Сергей Красный. Поэтому так важно переходить на специально разработанные скрининговые программы.
— Профосмотры позволяют выявить какие-то начальные жалобы у человека и потом его уже целенаправленно отправить на обследования. Вы же понимаете, что, глядя пациенту в глаза, нельзя поставить диагноз «рак желудка», например. Тут важно, чтобы сам человек, если у него есть жалобы, обратил на себя внимание и рассказал о них врачу. Если он этого не сделает, то, конечно, врач не угадает, что у него может болеть.
Скрининговые мероприятия работают совершенно иначе. В настоящий момент в республике принято решение о внедрении программ в отношении 4 опухолей, на долю которых приходится более 40% всех злокачественных образований. Это рак предстательной железы, молочной железы, рак шейки матки и колоректальный рак. Внедряться программы будут постепенно. По опыту западных стран, на это уходит около 10−20 лет.
Рак предстательной железы. У мужчин в возрасте 50−65 лет будут определять простатоспецифический антиген, а при повышенных показателях — выполнять биопсию предстательной железы. Все обследования строго добровольные — для тех, кто осознает важность своевременной диагностики.
Колоректальный рак. Планируется использовать два метода: делать анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию. Осматривать кишечник будут у тех пациентов, у которых нашли скрытую кровь. Актуальна программа для людей старше 50 лет.
Рак молочной железы. Женщинам 50−70 лет будут с определенной периодичностью делать рентгеновский снимок молочных желез, который помогает выявлять опухоль на ранних стадиях. Если выявится очаг, медики выполнят биопсию. Программа уже постепенно внедряется, закупается все больше маммографов.
Рак шейки матки. Скрининговая программа действует уже давно: при осмотре гинеколог берет у женщин мазок на цитологию. Однако методики используются устаревшие. Планируется постепенно перейти к более современному и информативному оборудованию.