Улучшение удержания мочи | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам улучшить удержание мочи.

Удержание мочи — это способность не допускать непроизвольную утечку мочи из мочевого пузыря. Непроизвольная утечка мочи называется недержанием. Недержание может быть вызвано операцией или радиотерапией в области таза либо гиперактивностью мочевого пузыря.

Есть ряд способов, которые помогут вам тренировать мочевой пузырь и укреплять способность удержания мочи. Врач или медсестра/медбрат обсудит с вами, какие из способов подойдут вам больше всего. Это зависит от диагноза и полученного вами лечения. Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату.

Вернуться к началу

Пейте меньше жидкости

• Ограничьте количество употребляемой жидкости, если это рекомендует ваш врач или медсестра/медбрат. Нет никаких четких норм в отношении необходимого вам количества воды. Вы должны пить, когда испытываете жажду.
• Если вы часто мочитесь (ходите в туалет по-маленькому) ночью, не пейте никаких жидкостей после ужина.
• Если вы принимаете лекарства вечером, запивайте их лишь одним глотком воды.

Вернуться к началу

Опорожняйте мочевой пузырь по графику

• Мочитесь по возможности каждые 1–2 часа.
  • Если за это время все же случается утечка мочи, мочитесь чаще.
  • Если через 1–2 часа утечка мочи не происходит, увеличьте время между мочеиспусканиями.
• Не ждите до последней минуты перед тем, как помочиться.
• Максимально опорожняйте мочевой пузырь при каждом походе в туалет.
• Если вы испытываете трудности с мочеиспусканием, помочитесь один раз, после чего выйдите из туалета. Через 5–10 минут помочитесь снова. Используйте мышцы брюшной стенки (живота) для опорожнения мочевого пузыря.

Вернуться к началу

Ведите журнал мочеиспусканий

Ваш врач или медсестра/медбрат выдаст вам:

• журнал мочеиспусканий для записи данных о количестве мочи и частоте мочеиспусканий;
• пластиковый контейнер для сбора мочи (женщинам выдается чаша для сбора, мужчинам — мочеприемник).

Выберите любой 3-дневный период. В течение этих трех дней мочитесь только в чашу или мочеприемник. После каждого мочеиспускания измерьте количество мочи. Запишите его в журнал мочеиспусканий. Затем вылейте мочу в унитаз и смойте. Если вы уходите из дома до завершения периода сбора, возьмите с собой мочеприемник или чашу для сбора мочи, а также журнал мочеиспусканий.

Если у вас случилось недержание, запишите и эту информацию. Укажите, как это произошло:

• когда вы напрягались;
• при давлении на мочевой пузырь, например, при кашле, чихании, наклоне, подъеме или смене положения;
• при неконтролируемом позыве;
• по пути в туалет;
• без вашего ведома.

Если вы забыли измерить количество мочи или не можете это сделать, скажите об этом врачу или медсестре/медбрату.

Возьмите журнал мочеиспусканий с собой на прием в следующий раз. Ваш врач или медсестра/медбрат просмотрят и обсудят с вами сделанные записи.

 

Вернуться к началу

Выполняйте упражнения Кегеля (упражнения для мышц тазового дна)

Основная задача упражнений Кегеля состоит в укреплении мышц тазового дна. Это поможет предотвратить недержание мочи.

Чтобы обнаружить мышцы тазового дна, представьте, что вы мочитесь. Напрягите мышцы, с помощью которых вы бы прервали струю мочи во время мочеиспускания. Вы также можете сжать мышцы, которые используете, чтобы сдерживать газы, когда не хотите их выпускать.

Для выполнения упражнений Кегеля:

1. Напрягите мышцы тазового дна на 2–3 секунды.
2. Полностью расслабьте мышцы тазового дна на 10 секунд.
3. Повторите упражнение 10 раз. Это один подход.

Начните выполнять упражнения Кегеля с 3 подходов ежедневно. Увеличьте число подходов до 7–10 в день в соответствии с рекомендациями своего врача.

Когда у вас возникнут позывы к мочеиспусканию, выполните 4–5 упражнений Кегеля. Сосредоточьтесь на прекращении позыва к мочеиспусканию. Прежде чем кашлянуть, наклониться или поднять тяжесть, вам также следует выполнить упражнения Кегеля.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Упражнения для укрепления мышц тазового дна у женщин (упражнения Кегеля) или Упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля) у мужчин. Более конкретные советы по выполнению упражнений Кегеля приводятся на веб-сайте Национальной ассоциации по проблемам, связанным с недержанием (National Association for Continence, NAFC) по адресу www.nafc.com.

Вернуться к началу

Ограничьте употребление продуктов и напитков, которые раздражают мочевой пузырь, или исключите их из рациона

Некоторые продукты и напитки могут раздражать мочевой пузырь. К примерам относятся продукты и напитки, содержащие кофеин или шоколад. Больше примеров приводится в таблице ниже.

Возможно, вам потребуется изменить свой рацион питания, ограничивая количество таких продуктов и напитков при одном приеме пищи. Например, не включайте в свой завтрак одновременно яблочный сок, зерновые хлопья с молоком и банан. Если вы пьете кофе, старайтесь не добавлять в него молоко или подсластитель. Изменение рациона питания поможет вам реже испытывать потребность помочиться.

Категория продуктов питания	Продукты, употребление которых следует ограничить
Фрукты	Бананы Цитрусовые фрукты и соки (можно пить низкокислотные соки, например низкокислотный апельсиновый сок Tropicana Pure Premium®) Клюква Виноград и изюм Гуава Персики Ананас Сливы и чернослив
Овощи	Авокадо Перец чили Лук Соленые или маринованые продукты Томаты
Молочные продукты	Молоко Сыр Йогурт
Напитки	Алкоголь Яблочный сок Газированные напитки (сладкая газированная вода) Кофе (можно пить кофе без кофеина) Чай с кофеином (можно пить чай без кофеина)
Другое	Кофеин (включая кофе, чай, газированные напитки и некоторые лекарства с кофеином)* Шоколад (можно употреблять кэроб или белый шоколад) Говяжья солонина Чечевица Лимская фасоль Орехи Майонез Сахарозаменитель NutraSweet® Ржаной хлеб Сметана (можно употреблять заменитель сметаны) Соевый соус Уксус

*Кофеин также является диуретиком. Это значит, что из-за него вы будете мочиться чаще.

Вернуться к началу

Тренировка мочевого пузыря для контроля работы мочевого пузыря

Упражнения для укрепления мышц тазового дна помогут укрепить мышцы, поддерживающие мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, — постоянно сжимая их, вы повышаете тонус и укрепляете мышцы, предотвращая недержание.

 

Тренировка мочевого пузыря

 — составление и соблюдение графика походов в туалет для сохранения контроля над работой мочевого пузыря. Если вы выпиваете полтора литра жидкости в день, то должны ходить в туалет до 8 раз. Если вам приходится делать это чаще, возможно, вам поможет тренировка мочевого пузыря.

 

Вы узнаете об основных типах недержания и измените привычную схему опорожнения мочевого пузыря: Это значит, вы больше не будете ходить в туалет «просто так, на всякий случай» и не побежите туда в последний момент. Вы будете тренировать мочевой пузырь удерживать большее количество мочи и научитесь продлевать периоды между походами в туалет. Старайтесь отвлекаться, сжимать мышцы тазового дна, а не сразу мчаться в туалет, едва ощутив позыв к мочеиспусканию. Полезно планировать походы в туалет и вести дневник мочеиспускания. Таким образом вы постепенно увеличите время между походами в туалет и научитесь контролировать работу мочевого пузыря.

 

Изменение поведения — адаптация стиля жизни для минимизации симптомов, предотвращения или лечения недержания. Старайтесь не пить слишком много или слишком мало жидкости в течение дня и избегайте напитков, которые оказывают раздражающее воздействие на мочевой пузырь. В их число входят кофеиносодержащие и энергетические напитки. Также можно установить режим тренировок и изменить привычный рацион, чтобы сбросить вес, который тоже может явиться причиной недержания. Еще одна полезная привычка — соблюдение гигиены после похода в туалет.

 

Помимо тренировки мочевого пузыря, есть и другие методы лечения. Клинический мониторинг (обратная биологическая связь) — метод сбора и оценки информации (с использованием компьютера или датчиков) в процессе выполнения упражнений для укрепления мышц тазового дна, который позволяет убедиться, что вы сжимаете нужные мышцы.

Другой подход — применение специального устройства для влагалища, которое поддерживает мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, влагалище, матку и прямую кишку. Среди других вариантов лечения можно упомянуть введение объемообразующих препаратов вокруг мочеиспускательного канала для создания дополнительного объема, а также хирургические операции.

 

И, наконец, для контроля состояния можно использовать наши продукты для ухода при  недержании.

 

Узнайте больше на других сайтах TENA.

 

Недержание мочи: упражнения для улучшения контроля мочевого пузыря

Основные мышцы, ответственные за удержание мочи, — мышцы тазового дна. В идеале они позволяют человеку контролировать мочеиспус­кание. Однако у некоторых лиц мышцы тазового дна ослаблены, в результате у них возможны подтекание мочи или трудности с контролем ее потока.

Существует большое количество причин недержания мочи, среди них: беременность и роды, которые могут ослабить мышцы тазового дна; длительный запор, что оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь; нелеченые инфекции или воспаление мочевыводящих путей; набор массы тела, что оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь; операции на влагалище у женщин или по поводу рака предстательной железы у мужчин.

Чтобы справиться с недержанием мочи, важно выполнять определенные физические упражнения, чтобы укрепить мышцы тазового дна. Последние расположены вокруг отверстия уретры, влагалища и прямой кишки у женщин. Как и все мышцы, они нуждаются в тренировке. Врачи часто рекомендуют упражнения Кегеля в качестве средства для укрепления этих мышц и контроля мочевого пузыря. Чтобы приступить к их выполнению, человеку важно определить, какие именно мышцы следует тренировать. Для этого можно воспользоваться следующими методами: при подготовке к мочеиспус­канию сосредоточиться на остановке струи мочи, сфокусировать внимание на ощущении мышц тазового дна, останавливая поток мочи или по крайней мере замедляя его. Мужчины смогут увидеть небольшие движения пениса и мошонки при сокращении этих мышц.

Как только человек определил мышцы тазового дна, которые требуют тренировки, следует сосредоточиться на выполнении упражнений Кегеля 2 раза в сутки. Для этого необходимо:

• сократить мышцы тазового дна, как будто желая остановить поток мочи;
• удерживать мышцы в сокращенном состоянии в течение 3 с;
• расслабить мышцы;
• повторить эту процедуру 25 раз.

По мере того как мышцы становятся сильнее, можно повысить частоту повторения упражнений с 25 до 50, выполняя их 2–3 раза в сутки. Упражнения Кегеля во время мочеиспускания могут повлиять на способность человека полностью опорожнять мочевой пузырь, что может привести к инфекции мочевого пузыря, поэтому их не следует выполнять во время мочеиспускания. В дополнение к упражнениям Кегеля существуют и другие методы тренировки мышц тазового дна с помощью коротких и продолжительных сокращений мышц.

Короткие сокращения. Цель этого упражнения состоит в том, чтобы как можно быстрее сократить мышцы тазового дна, а затем расслабить их. Его нужно выполнять 2 раза в сутки по 10 повторений.

Продолжительные сокращения. Цель этого упражнения — сократить мышцы тазового дна и задержать их в таком состоянии на 10 с, а затем расслабить. Следует выполнять по 10 повторений 3 раза в сутки.

Национальная ассоциация по обучению воздержанию (National Association For Continence) рекомендует выполнять и короткие, и продолжительные сокращения мышц тазового дна за одну тренировку. Эти упражнения следует делать около 3–6 мес, прежде чем человек ощутит пользу для контроля мочевого пузыря.

Как мужчины, так и женщины с гипер­активным мочевым пузырем и недержанием мочи могут ощутить положительный эффект от упражнений для укрепления мышц тазового дна. Женщины могут также использовать определенные инструменты, чтобы тренировать эти мышцы, например, влагалищный конус.

К другим способам контроля мочевого пузыря относят изменения в диете — снижение уровня потребления пищевых продуктов, вызывающих раздражение мочевого пузыря, и уменьшение количества жидкости, выпивае­мой перед сном, а также прием лекарственных средств с целью уменьшения выраженности спазма мочевого пузыря и хирургические методы.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Методы лечения недержания мочи

Укрепление мышц тазового дна

Мышцы тазового дна действуют как ремни для удержания мочевого пузыря и его шейки в подвешенном состоянии, а также образуют внешний сфинктер. Если эти мышцы ослабевают, то органы малого таза опускаются вниз, что приводит к недержанию мочи. Перед тем как приступить к выполнению упражнений по укреплению мышц тазового дна (упражнения Кегеля), необходимо правильно идентифицировать эти мышцы. Для этого нужно произвольно приостановить процесс мочеиспускания. Регулярные упражнения Кегеля (сокращения мышц тазового дна с задержкой их расслабления) могут укрепить мышцы тазового дна и уменьшить выделение мочи при стрессовом и императивном недержании мочи. Эти упражнения следует выполнять ежедневно при разных положениях тела: сидя, стоя и лежа, повторяя подряд по 5 раз, задержав каждое сокращение на счет 1-5, при этом следует напрягать только мышцы тазового дна, без вовлечения в этот процесс мышц брюшного пресса и бедер. Упражнения можно выполнять за столом, за рулем, во время чтения или просмотра телевизионных передач. Эффект от ежедневных упражнений возможен не ранее чем через 2-3 месяца.

Тренировка мочевого пузыря

При императивном недержании мочи упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, можно применять и для «переучивания» мочевого пузыря. В момент сокращения наружного сфинктера подаются сигналы для расслабления мочевого пузыря, таким образом, императивный позыв к мочеиспусканию постепенно блокируется. Каждый раз, когда появляется позыв к мочеиспусканию, попытайтесь остановить это чувство сокращением мышц тазового дна. Старайтесь задержать это сокращение немного дольше предыдущего. Вы почувствуете улучшение через 2-3 недели.

Диета при недержании мочи

Определенные продукты могут раздражать мочевой пузырь, поэтому при недержании мочи лучше их избегать. К ним относятся газированные и содержащие кофеин напитки, алкоголь, цитрусовые и соки из них, острая пища, искусственные заменители сахара. Для того чтобы не было обезвоживания, нужно пить достаточное количество жидкости. Ограничение приемов жидкости может привести к раздражению мочевого пузыря и усилить недержание мочи.

Лекарственная терапия при недержании мочи

Назначение фармакологических препаратов зависит от типа недержания мочи и вызвавших его причин. При гиперактивном мочевом пузыре лекарственные средства могут уменьшить количество случаев недержания мочи, частоту и срочность позывов к мочеиспусканию и увеличить объем выделяемой мочи. Современные лекарственные средства эффективны и безопасны. При дефиците эстрогенов назначают заместительную терапию эстрогенами, если недержание мочи вызвано инфекцией — антибиотики.

Хирургическое лечение

Если терапевтические методы неэффективны при стрессовом недержании мочи, обращаются к хирургическому лечению. Вид хирургического вмешательства зависит от типа недержания мочи, тяжести состояния, а также от общего самочувствия пациентки.

Упражнения для тренировки мышц малого таза

Эти упражнения представляют собой особый вид гимнастики, направленный на укрепление тонуса мышц малого таза.

Мышцы малого таза — мышцы, несущие и поддерживающие внутренние органы. Они участвуют в процессе опорожнения мочевого пузыря, открывая и закрывая просвет мочеиспускательного канала. Ослабленная мускулатура малого таза не может в полной мере выполнять свои функции, что и приводит к нежелательному выделению мочи.

Мышцы малого таза способны произвольно сокращаться и расслабляться. При мочеиспускании можно почувствовать работу этих мышц. После опорожнения мочевого пузыря, спустя короткий промежуток времени, мышцы малого таза расслабляются. И именно на эту группу мышц будет направлен тренинг.

В тесном взаимодействии с мышцами малого таза находится процесс дыхания. При вдохе грудная клетка увеличивается в размерах, соответственно, объём брюшной полости уменьшается. При этом давление на мышцы малого таза увеличивается.

Разминка для расслабления мышц малого таза

Перед началом упражнений рекомендуется провести разминку, направленную на расслабление мышц дна малого таза. Это достигается путем перемещения силы давления в тазу. Продолжительность примерно 5 мин.

Стоя на коленях, наклоните верхнюю часть туловища вперед. Сделайте упор на предплечья. Положите голову на кисти рук.

Упражнения для мышц малого таза

Эти упражнения повышают тонус мускулатуры малого таза.

Пожалуйста, сохраняйте правильное дыхание при выполнении упражнений. Вдох — Мышцы малого таза расслаблены. Выдох — мускулатура сокращается. Каждое упражнение выполняйте столько раз, сколько Вам этого захочется.

1)В положении стоя, сидя или лёжа скрестите ноги. При выдохе старайтесь отвести стопы друг от друга.

 

 

2) Сядьте на твёрдый стул, округлите спину. Сконцентрируйтесь на области малого таза. При выдохе напрягайте мышцы ануса.

 

 

 

 

3) Сокращение мышц в области малого таза можно лучше почувствовать при выполнении следующего упражнения: между ног поместите валик (можете сделать его из полотенца), присядьте на него, приняв позу наездника. При выдохе — напрягайте мускулатуру. При вдохе — расслабьте.

При напряжении мышцы малого таза сокращаются и втягиваются в область малого таза. При расслаблении мышцы становятся мягкими и опускаются. Постарайтесь проделывать упражнения регулярно, желательно ежедневно.
Чем чаще и интенсивнее тренинг, тем он эффективнее.

Адреса консультационных центров «Пауль Хартманн»:

1. г. Ижевск, ул. Кирова, 109, тел. (3412) 43-00-55

Режим работы: 8.00 — 23.00 без обеда и выходных

2. г. Ижевск, ул. Лихвинцева, 46, тел. (3412) 52-44-79

Режим работы: 8.00 — 24.00 без обеда и выходных

Назад в раздел

Недержание мочи у женщин, лечение в Перми

С проблемой недержания мочи сталкивается больше половины женщин во всем мире. Инконтиненция (другое название недержания) встречается и у молодых женщин, например, после родов, и у пациенток пожилого возраста, а у некоторых женщин эта деликатная проблема проявляется еще в юности и не проходит на протяжении долгого времени. В любом случае, это негативно влияет на качество жизни, доставляет немало неудобств, а следовательно, требует особого внимания.

Лечение недержания мочи у женщин во многом зависит от формы заболевания. Установить истинную причину и подобрать эффективный метод лечения может только профессионал. Если вы столкнулись с проблемой недержания, обращайтесь за квалифицированной помощью к специалистам нашей клиники.

Типы недержания и их особенности

Стрессовая инконтиненция

Наиболее часто встречающаяся форма недержания. Основная причина неконтролируемости мочеиспускания в данном случае – дисфункция сфинктера мочеиспускательного канала. Из-за слабости мышцы повышенное внутрибрюшное давление вызывает неконтролируемое подтекание мочи.

Симптомы:

• подтекание мочи даже при небольшой физической нагрузке, чихании, кашле, во время смеха;
• непреодолимые позывы к мочеиспусканию при этом отсутствуют.

Причины стрессовой инконтиненции:

• Беременность: из-за гормональных изменений и повышенного давления матки на органы малого таза многие женщины страдают от небольших подтеканий мочи (особенно часто данная проблема проявляется на последних сроках).
• Роды: самостоятельные роды особенно крупным плодом часто вызывают повреждение мышц и связок тазового дна, это приводит к дисфункции сфинктера и частому неконтролируемому подтеканию мочи.
• Операции на органах малого таза: спаечный процесс, начинающийся после любых вмешательств, нарушает анатомическое соотношение органов и провоцирует увеличение давления в малом тазу, что может вызывать неконтролируемое мочеиспускание.
• Возрастные изменения: снижение уровня вырабатываемого эстрогена приводит к потере эластичности связок и снижению тонуса мышц, что негативно сказывается на работе сфинктера.

На вероятность возникновения проблем с неконтролируемым мочеиспусканием также влияют такие факторы, как наследственность, неврологические заболевания, ожирение, инфекции мочевыводящих путей.

Стрессовое недержание доставляет массу неприятностей и значительно ухудшает жизнь пациентов. Чтобы решить проблему раз и навсегда, важно не затягивать с походом к врачу, а на приеме у доктора не стесняться и рассказать подробно о симптомах, чтобы специалист смог подобрать наиболее эффективную схему лечения недержания мочи.

Императивное недержание

Причиной императивных позывов к частому мочеиспусканию является высокая реактивность мочевого пузыря.

В норме позыв к мочеиспусканию появляется, когда в пузыре накапливается определенное количество мочи. При этом женщина может легко сдерживать позывы до ближайшего посещения туалетной комнаты. В случае гиперактивного мочевого пузыря даже минимальное количество мочи вызывает сильные, нестерпимые позывы.

На возникновение императивного недержания влияют те же факторы, что и в случае со стрессовой инконтиненцией, кроме того, эти две формы недержания часто сочетаются, доставляя женщине дополнительные неудобства.

К симптомам императивного недержания относятся:

• частые, нестерпимые позывы к мочеиспусканию;
• позывы, как правило, определяются внешними факторами;
• желание помочиться практически всегда возникает внезапно.

Недержание, вызванное приемом лекарственных препаратов

Иначе ятрогенное недержание. Данный тип заболевания может возникать вследствие приема некоторых лекарственных средств: адреномиметиков, мочегонных препаратов, колхицина, а также некоторых седативных препаратов.

Другие формы недержания мочи

Неконтролируемые позывы к мочеиспусканию и подтекание мочи также может вызывать рассеянный склероз, повреждение головного или спинного мозга и другие органические повреждения.

Диагностика

Выяснение причин недержания и разработка эффективного плана лечения невозможны без комплексного обследования, которое включает следующие этапы:

• консультация специалиста

На приеме у врача пациентке следует как можно подробнее рассказать о проблеме и жалобах. Особое внимание необходимо уделить факторам, провоцирующим недержание, тяжести симптомов и времени их появления, возможным дополнительным жалобам.

Также предлагается заполнить анкету, созданную непосредственно для людей, страдающих недержанием мочи.

• ведение дневника мочеиспусканий

Подробные, регулярные записи об актах мочеиспускания и случаях недержания помогут врачу более точно определить причину заболевания и назначить эффективное лечение.

Используется для оценки степени тяжести заболевания. Тест с прокладками помогает более точно определить количество упускаемой мочи, что необходимо для постановки правильного диагноза.

• гинекологический осмотр

Стандартный осмотр внешних половых органов и влагалища с помощью гинекологического зеркала позволяет исключить наличие других заболеваний. Во время осмотра также применяется кашлевая проба, когда врач проверяет, выделяется ли моча из уретры при покашливании.

Анализ мочи проводится с целью выявления воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, что может также являться причиной недержания малых порций мочи. На наличие инфекций указывают лейкоциты, эритроциты и бактерии в моче.

• уродинамические исследования

Включают ряд тестов, необходимых для определения типа недержания и оценки функционального состояния мочевого пузыря и уретры.

• Визуализация (УЗИ, МРТ)

Ультразвуковое исследование применяется для определения степени смещения мочевого пузыря и уретры при мочеиспускании или кашле, а МРТ позволяет выявить различные отклонения, которые не показывают другие методы визуализации.

Лечение недержания мочи у женщин

Терапия любого вида недержания мочи начинается с достаточно простых и доступных, но при этом эффективных методов. К ним относятся, в первую очередь, коррекция образа жизни и выполнение специальных упражнений:

• нормализация веса при ожирении (большая масса тела – серьезная нагрузка на весь организм, в частности, увеличивается внутрибрюшное давление, что негативно влияет на нормальное расположение внутренних органов, нарушая мочеиспускание)
• сокращение потребляемых кофеиносодержащих напитков (кофе, чай и некоторые другие напитки провоцируют частые позывы к мочеиспусканию)
• отказ от курения (хронический никотиновый бронхит, от которого страдают многие курильщики, усугубляет проблемы недержания мочи)
• лечение хронических заболеваний дыхательных путей
• создание и поддержание режима мочеиспускания (в основе метода – опорожнение мочевого пузыря в строго определенные часы, независимо от позывов к мочеиспусканию)
• тренировка мышц тазового дна (специальные упражнения позволяют укрепить мышцы сфинктера, чтобы избавиться от непроизвольного мочеиспускания).

Особенности лечения стрессового недержания

При стрессовой форме недержания предпочтительным является именно оперативное лечение. Медикаментозная терапия эффективна лишь в некоторых случаях, при этом используются следующие препараты: адреномиметики (Гутрон), антихолинэстеразные препараты (Убретид), антидепрессанты (Симбалта).

К оперативным методам лечения стрессового недержания мочи у женщин относятся:

• Слинговые (петлевые) операции

Современные малоинвазивные TVT и TVT-O операции считаются одним из самых эффективных способов лечения стрессового недержания мочи.

Длительность процедуры составляет в среднем 30 минут. Во время операции под средней частью уретры размещается специальная синтетическая петля, которая удерживает уретру в необходимом положении и предупреждает непроизвольное подтекание мочи.

Главные достоинства методики – малоинвазивность, безопасность и быстрое восстановление. При этом эффект ощущается практически сразу.

Недостаток TVT и TVT-O операций – вероятность возникновения рецидивов. Но, несмотря на этот недостаток, метод считается наиболее эффективным.

• Инъекции объемообразующих препаратов

Инъекции специальных препаратов под контролем цистоскопа вводятся в подслизистую оболочку уретры. Филлеры возмещают недостающие мягкие ткани и тем самым удерживают уретру в правильном положении.

Гимнастика при лечении недержания мочи у женщин

1. Упражнения Кегеля

В основе гимнастики – тренировка мышц тазового дна. Чтобы найти «нужные» мышцы необходимо сидя вообразить позыв к мочеиспусканию и попытаться «удержать» воображаемую струю мочи. Именно задействованные в этом процессе мышцы и нужно тренировать.

Гимнастику выполняют трижды в день. Во время тренировки мышцы напрягают и расслабляют, постепенно увеличивая время сокращений от нескольких секунд до 2-3 минут.

2. Комплекс упражнений с биологической обратной связью

Во время тренировки используется специальный аппарат биологической обратной связи (БОС), который регистрирует тонус мышц. Помимо контроля правильности выполняемых упражнений, аппарат можно использовать также для электростимуляции.

3. Гимнастка с применением специальных тренажеров

При желании во время тренировки пациентка может использовать специальные тренажеры, которые позволяют максимально эффективно укрепить мышцы тазового дна.

Лечение императивного недержания мочи

Для устранения частых императивных позывов к мочеиспусканию предпочтительными являются немедикаментозные, общие методы лечения, в частности лечебная гимнастика. Хирургическое вмешательство в данном случае является неэффективным, а медикаментозное лечение применяется только в случае, если общие методы не дали желаемого результата.

Для регуляции мочеиспускания и снижения реактивности мочевого пузыря используются:

• препараты, которые расслабляют стенку мочевого пузыря, минимизируют частоту ее сокращений: Везикар, Дриптан, Спазмекс, Детрузитол.
• лекарственные средства, улучшающие кровообращение мочевого пузыря и одновременно расслабляющие его в фазу наполнения: Омник, Кальдура, Дальфаз.
• замещающая гормональная терапия в случае дефицита эстрогенов у женщин климактерического возраста.

В случае если медикаментозная терапия не достаточно эффективна, для лечения гиперактивного мочевого пузыря также возможно использование препаратов ботулотоксина типа А (например, «Лантокс»).

Во время цистоскопии с помощью эндоскопической иглы в стенку мочевого пузыря вводится раствор препарата «Лантокс», который временно блокирует сокращение мышечных волокон, снижая реактивность мочевого пузыря.

Методы профилактики недержания мочи

Для предупреждения проблем с мочеиспусканием необходимо соблюдать следующие правила:

• Поддерживать нормальный водный баланс организма, для чего требуется выпивать до 2 литров воды в день. Но следует учесть: чрезмерное питье, также как и недостаток жидкости, может негативно сказаться на самочувствии человека.
• Создать и поддерживать индивидуальный режим мочеиспускания: привычка опорожнять мочевой пузырь в определенное время помогает нормализировать мочеиспускание, снизить реактивность мочевого пузыря.
• Делать лечебную гимнастику, укреплять мышцы тазового дна.
• Поддерживать нормальный вес, избавиться от лишних килограммов.
• Снизить потребление кофе, чая, других кофеиносодержащих напитков, а также соленостей.
• Отказаться от курения и других вредных привычек.
• Соблюдать диету и придерживаться активного образа жизни для профилактики запоров.

Недержание мочи – серьезное заболевание, которое может крайне негативно сказываться на жизни пациентки. Без правильного лечения проблемы не пройдут самостоятельно. Не затягивайте с походом к специалисту! Потратьте немного времени на посещение клиники «Философия красоты и здоровья», и мы вместе найдем способ наладить режим мочеиспускания, чтобы ничто не омрачало вашу ежедневную жизнь.

Физиологические причины потери контроля над мочеиспусканием у мужчин и женщин

Временное недержание.

Функциональное недержание – когда нормальной регуляции мочеиспускания препятствуют психические или физические (невозможность быстро дойти до туалета) проблемы, притом, что сама выделительная система в порядке. К функциональному недержанию приводят болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и другие формы деменции.

Ургентное недержание. Люди, у которых происходит утечка мочи после внезапного, острого желания помочиться страдают ургентным недержанием. Это происходит из-за повышения тонуса мышц мочевого пузыря, что может явиться следствием большого числа причин, таких как: психическое напряжение, повреждение нервов (при диабете, инсульте), инфекция, камни в мочевом пузыре, опухоль. В этой ситуации необходимо полное обследование, чтобы выявить первопричину и назначить адекватное лечение. Острое недержание чаще всего начинается с острых позывов к мочеиспусканию при невозможности его осуществить. Это состояние прогрессирует до той точки, когда контролировать процесс мочеиспускания становится невозможно. При ургентном недержании показана терапия лекарственными препаратами, которые помогают регулировать тонус мочевого пузыря, а также упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна и «приучение» мочевого пузыря к работе с определенным интервалом.

Стрессовое недержание. Каждая пятая женщина в возрасте после 40 знает, что такое стрессовое недержание. Это когда при кашле, смехе, чихании, физических нагрузках (особенно – повышающих внутрибрюшное давление) выделяется небольшая порция мочи. Стрессовое недержание мочи в подавляющем большинстве случаев свойственно женщинам, но не зависит от возраста – с этим знакомы и молодые женщины, и профессиональные спортсменки. Речь не об эмоциональном стрессе, а об ослабленных мышцах сфинктера и тазового дна, что ведет к тому, что стрессовое воздействие, будь то резкое движение или увеличение внутрибрюшного давления, приводит к выдавливанию порции мочи из мочевого пузыря в уретру. В данной ситуации могут помочь упражнения для укрепления мышц тазового дна и гимнастика Кегеля.

Недержание от переполнения. Этот вид недержания распространен среди пожилых мужчин. Причиной в большинстве случаев является доброкачественное разрастание тканей предстательной железы, которое сжимает уретру и влияет на отток мочи. Симптомы этой патологии редко встречаются у мужчин до 40 лет, но уже к 60 более половины сильной половины человечества познакомятся с симптомами недержания от переполнения, а к 80 годам их количество увеличится до 90%. Из-за закупорки уретры моча постоянно скапливается в пузыре, растягивая его стенки. Симптомы варьируются, но наиболее распространенные из них – затрудненное мочеиспускание (невозможность помочиться, слабая струя), подтекание мочи, частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время. Проблемы с мочеиспусканием не обязательно вызваны увеличением простаты. Лечение чаще всего хирургическое или катетеризация мочевого пузыря.

Смешанный тип недержания. Представляет собой комбинацию симптомов стрессового и ургентного недержания. Встречается у значительного количества пациентов. Для выявления причин необходимо полное обследование.

Недержание мочи у женщин — лечение и диагностика недержания мочи у женщин, слинговые операции в Москве

Недержание мочи у женщин — лечение и диагностика недержания мочи у женщин, слинговые операции в Москве

Передовые методы лечения недержания мочи. Регенеративная медицина. Минимально инвазивная хирургия — хирургическое лечение недержания мочи. Быстрое восстановление функции. Опытные врачи, тысячи успешных операций. Операционный комплекс нового поколения, комфортабельный стационар, заботливый персонал. ОМС, ДМС.

• Современный комплексный подход При недержании мочи у женщин проводим лечение с использованием современных средств и эффективных технологий регенеративной медицины в сочетании с медикаментозным лечением и физиотерапией Подробнее
• Надежная хирургическая коррекция Окончательное решение с немедленным восстановлением функции без длительной госпитализации. Использование минимально инвазивных слинговых систем для укрепления уретрального сфинктера. Эффективный мировой опыт применения у более, чем 400 000 пациенток Подробнее
• Мы гордимся нашими врачами Ведущие специалисты с многолетним опытом. В их добрых и умелых руках Ваше здоровье и наша репутация. Тысячи благодарных пациентов. Восстановленное здоровье. Обретение уверенности в себе Подробнее

Записаться на процедуру

 

 

Стрессовое недержание мочи. Лечение.

Слабость сфинктера мочевого пузыря и мочеиспускательного канала — уретры приводит к непроизвольному подтеканию мочи при кратковременном повышении внутрибрюшного давления во время стрессовой физической нагрузки — прыжках, беге или поднятии тяжести, при смехе, недержанию мочи у женщин при кашле или чихании.

Основная причина — уменьшение количества коллагена в тканях, входящих в состав поддерживающего аппарата тазового дна, сфинктерах мочевого пузыря и уретры. Ослабление тазового дна приводит к смещению — опущению мочевого пузыря и уретры с нарушением функции удержания мочи.

В настоящее время разработаны эффективные методы лечения стрессового недержания мочи у женщин. Современные методы регенеративной медицины позволяют восстановить функцию сфинктера мочеиспускательного канала. Надежные хирургические методы коррекции с использованием минимально инвазивных слинговых процедур обеспечивают укрепление сфинктера уретры с немедленным восстановлением его функции.

Неотложное (ургентное или императивное) недержание мочи. Гиперактивный мочевой пузырь

При неотложном недержании мочи возникают неконтролируемые позывы мочеиспускания и пациент не способен удержать мочу.

Приступы непроизвольного сокращения мочевого пузыря появляется независимо от степени его наполнения. Главной причиной неконтролируемой активности мочевого пузыря является нарушение его иннервации, связанное чаще всего с возрастными изменениями. Недержание может возникать на фоне воспалительных заболеваний с раздражением слизистой оболочки мочевого пузыря. Существенно реже, но это также необходимо иметь в виду, причиной могут служить мочекаменная болезнь и опухолевые процессы мочевого пузыря.

Такого вида недержание мочи у женщин и у мужчин лечится консервативно — лекарственными препаратами (таблетками, инъекциями). При воспалительных процессах назначается антибактериальная терапия. При связанном с нарушением функции нервной системы недержании мочи, чаще встречающемся у пожилых, после 70 лет — лечение проводится нейротропными препаратами. При обнаружении опухолевого процесса – необходима операция, принимается решение об объеме хирургического вмешательства.

Диагностика нарушений мочеиспускания

• Сбор анамнеза и осмотр пациента. При недержании мочи у мужчин или у женщин причины развития симптома определяют тактику и средства лечения. В подавляющем числе случаев клиническая картина ясно указывает на то, какой тип недержания мочи имеется у пациента. При стрессовом недержании во время осмотра зачастую можно обнаружить признаки опущения передней стенки влагалища (цистоцеле) или опущения матки (пролапс). При сочетании опущения матки с недержанием мочи у женщин лечение таблетками будет неэффективно, потребуется хирургическая коррекция.
• Функциональные тесты. PAD тест — на прокладке при покашливании видны следы подтекания мочи. Q TIP тест — в мочеиспускательный канал вводят небольшой ватный тампон на тонком держателе. Процедура совершенно безболезненная. Во время кашля или напряжения передней брюшной стенки наблюдается угловое смещение держателя. Значительное смещение указывает на слабость поддерживающих мышц, диктующее необходимость хирургической коррекции недержания.
• Лабораторная диагностика. При симптоматике неотложного недержания мочи прежде всего нужно исключить наличие воспалительного процесса с помощью микроскопического и бактериального исследования мочи.
• Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить анатомические изменения мочевыделительной системы и наличие мочекаменной болезни, являющиеся причинами нарушения мочеиспускания.
• Цистоскопия. В ряде случаев необходимо провести визуальную оценку полости мочевого пузыря — цистоскопию, чтобы исключить локальное повреждение стенки мочевого пузыря опухолевым образованием.
• Уродинамическое исследование. В ситуациях, когда нужно уточнить диагноз при сочетанных формах стрессового и неотложного недержания мочи и выявить основной патологический компонент недержания мочи, необходимо проводить уродинамическое исследование. Во время уродинамического теста с помощью специальных датчиков, введенных в мочевой пузырь, определяют динамическое изменение давления в мочевом пузыре во время его наполнения и опорожнения. Показатели уродинамического исследования помогают выбрать дальнейшую тактику консервативного или хирургического лечения.

Биотехнологии в лечении стрессового недержания мочи. Отделение клеточных технологий Клинического госпиталя на Яузе

Активное развитие новой отрасли лечения заболеваний — регенеративной медицины с использованием мезенхимальных (стволовых клеток) — естественных активаторов регенеративных процессов открывает новые горизонты для лечения многих заболеваний, и в их числе — стрессовое недержание мочи у женщин, часто встречающееся после 40-50 лет, после родов, у женщин пожилого возраста. Это инновационное лечение проводится и в нашем госпитале. Наиболее доступным и богатым источником мезенхимальных клеток в организме является жировая ткань. Современные надежные технологии получения стволовых клеток из жировой ткани обеспечили возможность их эффективного применения для восстановления функции запирательной мышцы (сфинктера) мочеиспускательного канала.

• В Клиническом госпитале на Яузе в амбулаторных условиях производят забор небольшого количества жировой ткани в области живота или бедер.
• Затем в специальных стерильных условиях лаборатории клеточных технологий госпиталя проводят выделение активной фракции жировой ткани, содержащей максимальное количество стволовых клеток.
• На заключительном этапе полученный биологический материал вводят с помощью инъекции в зону уретрального сфинктера.
• Регенерация мышечных волокон запирательной мышцы приводит к быстрому восстановлению функции удержания мочи.
• Для поддержания нормального мочеиспускания рекомендуется дополнительно проводить комплекс специально разработанных физиотерапевтических мероприятий в сочетании с местной гормональной медикаментозной терапией.

Записаться к гинекологу

Хирургическое лечение недержания мочи

Трансобтураторные слинг — системы «Monark», Cyrene, MiniArk — предовые технологии с использованием полипропиленовой сетки, которая устанавливается под уретрой, формируя так называемый гамак, позволяющий восстановить нормальную функцию запирательной мышцы мочеиспускательного канала. Операция проводится через небольшой надрез на передней стенке влагалища и два прокола в области паховых складок (трансобтураторный доступ). Высокая эффективность и безопасность современных слинговых систем позволило им стать «золотым стандартом» хирургической коррекции стрессового недержания мочи у женщин.

• Минимально инвазивная процедура, после которой происходит быстрое восстановление без длительной госпитализации
• Благодаря большим порам сетки происходит быстрое вживление в ткани и заживление.
• Слинг находится в чехле, что исключает повреждение тканей во время установки.
• Индивидуальная регулировка степени натяжения сетки во время операции позволяет избежать чрезмерной коррекции
• Спиралевидные иглы-проводники при трансобтураторном доступе предотвращают травматизацию мочевого пузыря.
• Возможность выполнения процедуры под общей, проводниковой или локальной анестезией.
• При выраженных симптомах опущения тазовых органов — мочевого пузыря (цистоцеле), прямой кишки (ректоцеле), матки (пролапс) слинговые операции проводятся в сочетании с реконструктивной хирургией тазового дна.

Использование слинговых систем опытными хирургами Клинического госпиталя на Яузе, проведение оперативных вмешательств в условиях современного операционного комплекса, комфортное пребывание в палатах стационара и заботливый уход персонала гарантируют нашим пациентам успешное лечение с выздоровлением в кратчайшие сроки. Верните уверенность в себе!

{Anchor::title(‘Врачи’)}

Цены на различные виды лечения недержания мочи Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

price 492 — Стоимость услуг

Статья врача акушера-гинеколога, д.м.н. Шабадаша В.В. Носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Наши специалисты:

Работаем без выходных

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

13 советов по поддержанию здоровья мочевого пузыря

Люди редко говорят о здоровье мочевого пузыря, но это влияет на всех. Каждый день взрослые люди выводят около полутора литров мочи через мочевой пузырь и выводятся из организма.

По мере взросления мочевой пузырь изменяется. Посетите раздел «Здоровье мочевого пузыря для пожилых людей», чтобы получить дополнительную информацию о том, как изменяется мочевой пузырь и распространенных медицинских проблемах, включая инфекции мочевого пузыря, недержание мочи и инфекции мочевыводящих путей.

Хотя вы не можете контролировать все, что влияет на здоровье мочевого пузыря, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить его.Следуйте этим 13 советам, чтобы сохранить здоровье мочевого пузыря.

1. Пейте достаточно жидкости, особенно воды. Большинству здоровых людей следует пить от шести до восьми стаканов жидкости по 8 унций каждый день. Вода — лучшая жидкость для здоровья мочевого пузыря. По крайней мере, половина потребляемой жидкости должна быть водой. Некоторым людям необходимо пить меньше воды из-за определенных состояний, например почечной недостаточности или сердечных заболеваний. Спросите своего врача, сколько жидкости полезно для вас.
2. Ограничьте употребление алкоголя и кофеина. Сокращение употребления алкоголя и продуктов и напитков с кофеином, таких как кофе, чай, шоколад и большинство газированных напитков, может помочь.
3. Бросить курить. Если вы курите, примите меры, чтобы бросить курить. Если вы не курите, не начинайте.
4. Избегайте запоров. Употребление большого количества продуктов с высоким содержанием клетчатки (например, цельнозерновых, овощей и фруктов), употребление достаточного количества воды и физическая активность могут помочь предотвратить запоры.
5. Поддерживайте здоровый вес. Выбор здоровой пищи и физическая активность могут помочь вам поддерживать здоровый вес.
6. Регулярно выполняйте физические упражнения. Физическая активность может помочь предотвратить проблемы с мочевым пузырем, а также запоры. Это также может помочь вам поддерживать здоровый вес.
7. Выполняйте упражнения для мышц тазового дна. Упражнения для тазового дна, также известные как упражнения Кегеля, помогают удерживать мочу в мочевом пузыре. Ежедневные упражнения могут укрепить эти мышцы, что поможет предотвратить утечку мочи, когда вы чихаете, кашляете, поднимаете тяжесть, смеетесь или у вас внезапное желание помочиться.
8. Используйте ванную комнату часто и по мере необходимости. Старайтесь мочиться хотя бы каждые 3-4 часа. Слишком долгое удерживание мочи в мочевом пузыре может ослабить мышцы мочевого пузыря и повысить вероятность инфицирования мочевого пузыря.
9. Во время мочеиспускания полностью опорожните мочевой пузырь. Приливы при мочеиспускании могут не позволить полностью опорожнить мочевой пузырь. Если моча остается в мочевом пузыре слишком долго, это может повысить вероятность инфицирования мочевого пузыря.
10. Во время мочеиспускания находиться в расслабленном положении. Расслабление мышц вокруг мочевого пузыря облегчит его опорожнение.Женщинам может быть трудно расслабиться, если парить над сиденьем унитаза, поэтому лучше всего сидеть на сиденье унитаза.
11. После посещения туалета вытирать спереди назад. Женщинам следует протирать спереди назад, чтобы бактерии не попали в уретру. Этот шаг наиболее важен после дефекации.
12. Мочиться после секса. И женщинам, и мужчинам следует помочиться вскоре после секса, чтобы смыть бактерии, которые могли попасть в уретру во время секса.
13. Носите хлопковое нижнее белье и свободную одежду. Свободная хлопчатобумажная одежда позволит воздуху поддерживать сухость в области уретры. Облегающие джинсы и нейлоновое нижнее белье задерживают влагу и способствуют размножению бактерий.

Для получения дополнительной информации о здоровье мочевого пузыря

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 01 мая 2017

как помочь слабому мочевому пузырю

Для многих людей с недержанием мочи следующих советов по самопомощи и изменения образа жизни достаточно, чтобы облегчить симптомы.

Делайте ежедневные упражнения для тазового дна

Упражнения для тазового дна могут быть эффективными для уменьшения протечек, но важно выполнять их правильно. Узнайте, как выполнять упражнения для тазового дна.

Возможно, вам придется выполнять упражнения для тазового дна в течение 3 месяцев, прежде чем вы заметите какие-либо преимущества.

Бросить курить

Если вы курите, вы рискуете получить недержание мочи, потому что кашель увеличивает нагрузку на мышцы тазового дна.

Узнайте об услугах службы поддержки NHS по вопросам бездымной среды или позвоните на национальную горячую линию по вопросам защиты от курения, чтобы поговорить с квалифицированным консультантом по телефону 0300 123 1044 с понедельника по пятницу с 9 до 20 часов и в субботу и воскресенье с 11 до 16 часов.

Узнайте больше о том, как бросить курить.

Делайте правильные упражнения

Упражнения с высокой ударной нагрузкой и приседания оказывают давление на мышцы тазового дна и могут увеличить утечку.

Чтобы укрепить тазовое дно и облегчить симптомы, замените высокоэффективные упражнения, такие как бег трусцой и аэробика, укрепляющими упражнениями, такими как пилатес.

Пилатес укрепляет мышцы кора, что полезно при стрессовом недержании мочи.

Избегайте подъема

Поднятие тяжестей увеличивает нагрузку на мышцы тазового дна, поэтому избегайте этого при любой возможности.

Когда вам все же нужно что-то поднять, например, забрать детей или сумки с покупками, напрягите мышцы тазового дна до и во время подъема.

Похудеть

Избыточный вес может ослабить мышцы тазового дна и вызвать недержание мочи из-за давления жировой ткани на мочевой пузырь.

Ваши симптомы могут улучшиться или полностью исчезнуть, если вы сбросите лишний вес.

Воспользуйтесь калькулятором здорового веса, чтобы проверить, соответствует ли ваш вес вашему росту.

Узнайте больше о том, как похудеть.

Быстрое лечение запора

Напряжение в моче ослабляет мышцы тазового дна и усугубляет недержание мочи.

Никогда не игнорируйте желание какать. Если у вас запор, может помочь изменение диеты и образа жизни.

Может помочь употребление большего количества клетчатки и больше физических упражнений. Также может помочь, если вы измените способ сидения и задействуете мышцы для опорожнения кишечника. Об этом вам может проконсультировать специалист-физиотерапевт.

Узнайте больше о том, как правильно питаться.

Сократить кофеин

Кофеин раздражает мочевой пузырь и может усугубить недержание мочи.

Кофе оказывает наибольшее влияние, поэтому прекратите его пить или переключитесь на кофе без кофеина.

Газированные напитки, чай, зеленый чай, энергетические напитки и горячий шоколад также содержат кофеин, поэтому сократите их потребление и замените их водой и травяными или фруктовыми чаями.

Снизить алкоголь

Алкоголь — мочегонное средство, заставляющее чаще мочиться. Сокращение может облегчить симптомы недержания мочи.

Узнайте больше о том, как сократить употребление алкоголя.

Пейте много воды

Пейте от 6 до 8 стаканов жидкости в день (но не больше), если врач не посоветует вам иное.

Многие люди с недержанием мочи избегают питья жидкости, поскольку считают, что это вызывает больше проблем. Однако ограничение потребления жидкости усугубляет недержание мочи, поскольку снижает емкость мочевого пузыря.

Недостаточное количество жидкости также может вызвать запор или усугубить его.

Узнайте, какие напитки самые полезные.

Ешьте правильные продукты

Избегайте острой и кислой пищи, такой как карри и цитрусовые, поскольку они могут раздражать мочевой пузырь и усугублять протечки и другие симптомы недержания.

Последняя проверка страницы: 7 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 ноября 2022 г.

Методы тренировки мочевого пузыря

Когда у вас возникают проблемы с контролем над мочевым пузырем, вы никогда не знаете, когда вы почувствуете внезапное неконтролируемое желание уйти. Вы можете добраться до того момента, когда планируете всю свою жизнь вокруг наличия туалета. Страх протечки во время покупок или в компании друзей может быть достаточно неприятным, чтобы заставить вас остаться дома.

Проблемы с контролем мочевого пузыря — это то, о чем большинство людей не хотят говорить, даже со своими врачами. Однако такое обсуждение может помочь вам найти решение проблемы и снова вернуть вас в мир.

Часто первое лечение, которое врачи рекомендуют при проблемах с контролем мочевого пузыря, — это переподготовка мочевого пузыря, вид поведенческой терапии, которая помогает восстановить контроль над мочеиспусканием. Тренировка по контролю над мочевым пузырем постепенно учит вас задерживать мочу на все более длительные периоды времени, чтобы предотвратить чрезвычайные ситуации и утечки.

Подходит ли мне тренировка мочевого пузыря?

Решение попробовать тренировку мочевого пузыря зависит от того, что вызывает проблему. Тренировки по контролю над мочевым пузырем обычно используются для лечения недержания мочи, непроизвольной потери мочи. Недержание мочи чаще всего встречается у женщин, особенно после родов и менопаузы. Существуют различные типы недержания мочи, в том числе:

• Стрессовое недержание: внезапное давление на живот (например, при кашле, чихании или смехе) приводит к случайному выделению мочи.
• Неотложное недержание мочи: вы чувствуете внезапное сильное желание сходить в ванную, потому что ваш мочевой пузырь сокращается, даже если он не наполнен. Вы не всегда можете вовремя добраться до туалета.
• Смешанное недержание мочи: сочетание недержания при стрессе и позывах.
• Недержание мочи при переполнении: проблема с полным опорожнением мочевого пузыря, которая приводит к подтеканию мочи.

Переобучение мочевого пузыря также может использоваться для лечения ночного недержания мочи у детей.

Методика повторной тренировки мочевого пузыря

Перед тем, как вы начнете тренировку по контролю над мочевым пузырем, ваш врач, вероятно, попросит вас вести дневник.В дневник туалета вы будете записывать каждый раз, когда вам хочется пойти, а также когда вы протекаете. Используя дневник в качестве руководства, вы будете использовать следующие методы, которые помогут вам лучше контролировать мочеиспускание.

Запланируйте посещение туалета. Определите, как часто вы ходите в туалет, на основании записей в дневнике. Затем добавьте к этому времени около 15 минут. Например, если вы ходите в туалет каждый час, запланируйте посещение туалета каждые один час 15 минут. Используйте ванную при каждом запланированном посещении, независимо от того, действительно ли вы чувствуете желание пойти.Постепенно увеличивайте время между перерывами в туалет.

Продолжение

Задержка мочеиспускания. Когда вы почувствуете позыв к мочеиспусканию, задержите его еще на пять минут или около того. Затем постепенно увеличивайте время на 10 минут, пока вы не сможете продержаться по крайней мере три-четыре часа без необходимости ходить в туалет. Если вы чувствуете сильную потребность уйти, попробуйте отвлечься, считая в обратном порядке от 100 до одного или практикуя методы релаксации, такие как глубокое дыхание.Когда вы просто не можете больше сдерживаться, воспользуйтесь туалетом, но снова сходите в следующий запланированный промежуток времени, чтобы придерживаться графика переподготовки мочевого пузыря.

Продолжение

Упражнения Кегеля. Упражнения Кегеля укрепляют мышцы, с помощью которых вы запускаете и останавливаете отток мочи. Исследования показывают, что сочетание упражнений для тазового дна с другими методами переобучения мочевого пузыря очень эффективно при лечении недержания мочи у женщин. Чтобы выполнить процедуру Кегеля, сожмите мышцы, которые вы обычно используете, чтобы остановить отток мочи.Удерживайте сокращение в течение пяти секунд, а затем расслабьтесь в течение пяти секунд. Постепенно увеличивайте сокращение до 10 секунд с 10 секундами отдыха между ними. Работайте до трех подходов по 10 сокращений каждый день.

Женщины, которые не могут найти нужные мышцы для сжатия во время Кегеля, могут либо вставить палец во влагалище, чтобы почувствовать сокращение мышц, либо попросить врача попробовать биологическую обратную связь. Во время биологической обратной связи врач либо вводит небольшой зонд во влагалище, либо помещает электроды на кожу вне влагалища или ануса.Датчик или электроды отправляют изображение сокращений мышц тазового дна на видеомонитор. Наблюдая за схватками, вы сможете понять, правильно ли вы их выполняете.

Продолжение

Чтобы добиться большего успеха с помощью переквалификации мочевого пузыря, вы также можете попробовать следующие советы:

• Ограничьте потребление напитков, усиливающих мочеиспускание, включая напитки с кофеином, такие как газированные напитки, кофе и чай.
• Пейте меньше жидкости перед сном.
• Сходите в ванную перед сном ночью и как только встанете утром.

Продолжайте вести дневник, пока вы тренируетесь по контролю над мочевым пузырем. Регулярно просматривайте дневник с врачом, чтобы убедиться, что вы на правильном пути.

Как может помочь тренировка мочевого пузыря

Пройдя тренировку мочевого пузыря, вы должны уметь:

• Увеличивать промежутки времени между посещениями туалета
• Удерживать больше жидкости в мочевом пузыре
• Больше контролировать желание пойти

Хотя вы, вероятно, захотите сразу увидеть результаты, наберитесь терпения.Переобучение мочевого пузыря может занять от шести до 12 недель.

Если вы пробовали тренировку мочевого пузыря в течение нескольких недель, но она все еще не работает, обратитесь к врачу. Возможно, вам придется попробовать другие подходы, такие как лекарства или хирургическое вмешательство.

Упражнения Кегеля при недержании мочи и других проблемах с мочевым пузырем

Упражнения Кегеля — один из лучших естественных способов борьбы с недержанием мочи.

Эти простые приемы могут помочь многим женщинам и мужчинам, независимо от вашего возраста и причины вашей проблемы.Они укрепляют мышцы тазового дна, которые поддерживают мочевой пузырь. Когда эти мышцы слабы, у вас больше шансов получить утечки.

Вот что вам нужно знать:

Кому выгоден метод Кегельса? Любой в любом возрасте, страдающий недержанием мочи или утечкой мочи. Хотя упражнение в основном помогает людям со стрессовым недержанием мочи, оно также может помочь, если у вас есть позывы, вызванные гиперактивным мочевым пузырем. Это вызывает внезапное желание в туалет.Вы не всегда можете добраться до ванной. Мужчины могут выполнять упражнения Кегеля, чтобы контролировать недержание мочи, которое может возникнуть после операции на простате.

Как вы их делаете? Представьте, что вы пытаетесь остановить поток мочи. Втяните и сожмите эти мышцы. Удерживайте сжатие около 10 секунд, затем отдохните 10 секунд. Делайте три или четыре подхода по 10 сокращений каждый день.

Как помогает Кегель? Они укрепляют мышцы, которые помогают контролировать уретру.Когда эти мышцы слабы, вы также не можете контролировать поток.

Когда я увижу результаты? Чтобы нарастить бицепс, нужно время, поэтому нужно время и для укрепления мышц тазового дна. Дайте ему от 3 до 6 недель. Делайте их ежедневно.

Когда и где мне их делать? Прелесть Кегельса в том, что вы действительно можете делать их где угодно и когда угодно. Никто не узнает, пока вы им не расскажете. Попробуйте несколько наборов в машине, за столом или во время просмотра телевизора.Чтобы убедиться, что вы все правильно поняли, попросите своего врача или медсестру описать правильную форму. Они также могут проверить, правильно ли вы их выполняете.

Мне нужно какое-нибудь оборудование? Не только для Кегельса. Врачи могут посоветовать женщинам использовать конус с отягощением. Вы вставите его во влагалище и сделаете там свой Кегель. Вы будете постепенно увеличивать вес. Некоторые врачи сочетают Кегель с биологической обратной связью, системой мониторинга, которая помогает вам выполнять такие функции организма, как контроль мочи.Или врач может добавить электрическую стимуляцию для мышц в этой области. Так же, как лечение слабого / травмированного плеча, есть специалисты, специализирующиеся на помощи при слабости и дисфункции тазового дна, поэтому физиотерапия тазового дна является вариантом.

Есть ли у Кегельса другие преимущества? Да. Они также могут помочь вам в спальне. Когда мышцы тазового дна в форме, они будут сильнее сокращаться во время оргазма.

Физиотерапевтические упражнения излечивают недержание

Неважно, мужчина вы или женщина, физиотерапия и упражнения для тазового дна могут решить проблемы с контролем над мочевым пузырем.

Опубликовано от Рекомендованный поставщик Келли Браун Гросс во вторник, 18 февраля 2020 г.

---

Роды. Слабость в животе. Сахарный диабет. Проблемы с простатой. Существует длинный список факторов, которые могут вызвать недержание мочи у женщин и мужчин.

Это тема, о которой людям очень неудобно говорить — даже с врачом.Но недержание мочи — широко распространенное заболевание, которое в большинстве случаев можно вылечить с помощью правильной диагностики и лечения. И лечение может быть таким же простым, как некоторые упражнения.

Недержание мочи поражает как женщин, так и мужчин.

Недержание мочи встречается у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Но гиперактивный мочевой пузырь, утечка мочевого пузыря и связанные с этим проблемы могут случиться с кем угодно.

Самая частая причина недержания — травма мышц тазового дна.У женщин это может произойти после родов или даже беременности. Кроме того, менопауза является важным фактором для женщин, потому что вы теряете некоторую мышечную массу. У мужчин больше шансов развить недержание мочи после удаления простаты из-за рака простаты.

Существует несколько различных типов недержания мочи. Недержание мочи при напряжении и недержание мочи при позывах являются наиболее распространенными.

Стрессовое недержание

Любая утечка мочи, которой предшествует повышенное давление в брюшной полости, происходит из-за стрессового недержания мочи.Это может быть кашель или чихание. Подъем чего-либо тяжелого, прыжки и другие физические нагрузки могут привести к утечке мочи, если у вас стрессовое недержание мочи.

Настойчивое недержание мочи

Неотложное недержание мочи возникает, когда в мочевом пузыре возникает мышечный спазм или какая-то дисфункция, вызывающая сильное внезапное позывание к мочеиспусканию. Прежде чем вы успеваете в туалет, у вас выделяется моча.

Смешанное недержание мочи

Когда вы истекаете одновременно из-за факторов стресса и позывов, у вас смешанное недержание мочи.Женщины особенно часто сталкиваются с рядом проблем с контролем мочевого пузыря, вызывающими недержание мочи.

Недержание мочи — не единственная проблема с мочевым пузырем, с которой сталкиваются мужчины и женщины.

Недержание мочи — довольно очевидная проблема. Утечку трудно не заметить. Две другие распространенные проблемы с мочевым пузырем могут показаться не более серьезными проблемами со здоровьем: позывы и частота.

Срочное мочеиспускание

Тебе пора. И тебе нужно пойти прямо сейчас. Позывы на мочеиспускание — это сильное внезапное желание сходить в туалет.Вы не получаете никакого предупреждения, и вам внезапно приходится бежать в туалет.

Срочное позывы уже само по себе является настоящей проблемой с мочевым пузырем. Когда у вас есть подтекание, это недержание мочи.

Частое мочеиспускание

Частота просто означает, как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться. Обычная частота — от четырех до шести — даже до восьми раз — за 24 часа. Ночью вы сможете проспать всю ночь и хорошо провести восемь часов, не вставая с постели.Но иногда вам, возможно, придется однажды встать, чтобы пописать.

Если вы находитесь в этих пределах, это признак хорошего здоровья мочевого пузыря. Если вы просыпаетесь чаще одного раза за ночь или мочитесь чаще, чем каждые два часа, это высокая частота.

Физическая терапия может вылечить проблемы с контролем мочевого пузыря.

Физиотерапия — это консервативное лечение недержания мочи и других заболеваний мочевого пузыря. Но это гораздо больше, чем просто укрепление мышц.Мышечная слабость может быть одной из причин вашей проблемы, но чаще всего это связано с координацией и мышечным дисбалансом. У вас также может быть неправильная осанка или напряженные, чрезмерно активные мышцы.

Физиотерапевт может выяснить основные причины проблем с мочевым пузырем. Наш избранный физиотерапевт Келли Браун Госс входит в 4% лучших в стране по результатам лечения тазового дна согласно рейтингу Focus On Therapy Outcomes, Inc. (FOTO). Вам могут пригодиться техники релаксации, модификации поведения или упражнения по переобучению мочевого пузыря, особенно если у вас гиперактивный мочевой пузырь или у вас вызывает недержание мочи.Возможно, вам потребуется укрепить корпус, улучшить осанку или тренировать мышцы, о которых вы даже не подозревали!

Мышцы вокруг бедер и таза находятся очень близко к тазовому дну — мускулам, которые фактически контролируют отток мочи. Вы действительно можете получить некоторый эффект, укрепив бедра и таз.

Сами мышцы тазового дна глубже, и их сложнее задействовать с помощью традиционных силовых тренировок. Укрепить их не так просто, как поднимать вес.Но упражнения для тазового дна могут помочь тонизировать эти мышцы и предотвратить недержание мочи. Это делается в основном с помощью Кегеля, а затем в сочетании с улучшением координации глубоких мышц, составляющих ваше внутреннее ядро.

Как правильно выполнять упражнения Кегеля

Кегель — это активное сокращение тазового дна, которое при регулярном выполнении может помочь вам нарастить более сильные и толстые мышцы тазового дна. Несмотря на разную анатомию, упражнения Кегеля для мужчин такие же, как и для женщин.

Сначала вам нужно найти этих мышц. Попробуйте остановить мочеиспускание на полпути или задержать газ. Это ваше тазовое дно в действии. Затем лягте и повторите это движение, чтобы сделать правильное движение Кегеля:

.

• Сожмите и приподнимите тазовое дно.
• Удерживайте сокращение в течение трех секунд.
• Полностью расслабьте мышцы тазового дна в течение трех секунд.

Поначалу легче всего лечь, но делать Кегеля можно в любое время и в любом месте, готовите ли вы еду или сидите в офисе.Таким образом, вы должны легко выполнять два-три подхода по 10 повторений в день. По мере того, как мышцы тазового дна станут сильнее, удерживайте сокращение дольше, пока не сможете сделать это в течение 10 секунд.

Как координировать внутренние мышцы кора

Как только вы обнаружите мышцы тазового дна и сможете правильно их активировать, пора скоординировать их с остальными внутренними мышцами кора. Все эти мышцы работают вместе, чтобы управлять давлением в брюшной полости.И все начинается с диафрагмального дыхания, поскольку диафрагма и глубокая мышца живота — это другие мышцы, составляющие внутреннее ядро.

1. Лежа, сделайте вдох, сосредотачиваясь на плавном расширении нижней части грудной клетки и живота. Делая это, осторожно «отпустите» своего Кегеля.
2. На выдохе осторожно сожмите и поднимите мышцы тазового дна, в то время как живот и нижняя часть грудной клетки втягиваются в себя.
3. Держите дыхание расслабленным и спокойным, стараясь не задействовать мышцы живота слишком сильно.

При регулярном выполнении процедуры Кегеля и диафрагмального дыхания вы можете увидеть результаты через несколько недель или месяцев. И как только вы овладеете сокращением и координацией своего внутреннего ядра, вы сможете остановить утечку из-за неожиданного побуждения или внезапного чихания.

К сожалению, это не все готово для всех. Возможно, вы попробовали Кегель, и ваши симптомы не улучшились или стали хуже. Или вы не можете полностью вылечиться от недержания мочи и проблем с мочевым пузырем.

Если это так, то Кегель, вероятно, не то, что нужно вашему организму, и не рекомендуется. Но могут помочь другие формы физиотерапии органов малого таза. Пройдите оценку физиотерапевта тазового дна, который поможет вам определить, какие упражнения подходят вашему телу. В 95 процентах случаев комбинация физиотерапии тазового дна и Кегеля имеет большое значение, и вы на пути к лучшему контролю над мочевым пузырем.

Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком

Узнать больше о:
Физиотерапия

Келли Браун, PT, работает в клинике Айовы с 2006 года.Келли любит клинику Айовы, потому что она сама решает, что лучше для ее пациентов, а также прекрасную рабочую среду.

Когда физиотерапевт по мужскому и женскому здоровью покинул клинику, Келли … Подробнее

Прием новых пациентов

Запланировать сейчас

---

Другая физиотерапия

---

Теги

1. физиотерапия

10 советов по управлению симптомами

Когда гладкая мышца мочевого пузыря становится сверхактивной, это может привести к неправильному сокращению и расслаблению мышцы.Проблемы с нервами, которые стимулируют мочевой пузырь, а также некоторые неврологические состояния могут привести к ГАМП.

По данным фонда Urology Care Foundation, до 30% мужчин и 40% женщин в США имеют симптомы ГАМП.

Мышцы в нижней части живота, поддерживающие мочевой пузырь и уретру, известны как мышцы таза. У женщин эти мышцы часто растягиваются и ослабевают во время беременности и родов, что может вызвать смещение органов в брюшной полости.

Отсутствие поддержки мышц вокруг мочевого пузыря может вызвать провисание, что может привести к утечке.Это может привести к стрессовому недержанию, которое часто возникает в результате сочетания ГАМП и позывов.

Если человек испытывает частое мочеиспускание или подтекание мочи после внезапного позыва к мочеиспусканию, возможно, пришло время поговорить с врачом о вариантах лечения, которые могут помочь при ГАМП.

Однако есть также несколько изменений в образе жизни, которые человек может сделать, чтобы успокоить мышцы мочевого пузыря, что может помочь улучшить симптомы ГАМП. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

В приведенных ниже разделах представлены предложения о способах лечения слабого мочевого пузыря, которые также могут улучшить симптомы ГАМП.

1. Ежедневно выполняйте упражнения для тазового дна

Мышцы тазового дна отвечают за поддержку мочевого пузыря и помогают контролировать поток мочи через уретру. Когда они становятся ослабленными или поврежденными, это может вызвать стрессовое недержание мочи.

Выполнение упражнений для тазового дна, включая упражнения Кегеля, приседания и мостик, может помочь укрепить мышцы вокруг и внутри мочевого пузыря, чтобы предотвратить недержание мочи.

Согласно результатам двух клинических испытаний, женщины, которые участвуют в тренировке мышц тазового дна, в два раза чаще отмечают улучшение при недержании мочи, чем женщины, получающие только симптоматическую помощь.У них также в пять раз выше вероятность полного исчезновения симптомов.

Тем, кто недавно перенёс операцию, недавно родили или имеют другие проблемы со здоровьем, следует поговорить с врачом перед тем, как начинать какой-либо режим упражнений.

2. Бросьте курить сигареты

Симптомы ГАМП чаще встречаются у людей, которые в настоящее время курят или курили, чем у людей, которые не курят или никогда не курили. Курение может ухудшить состояние сосудов, что может привести к потере кислорода в мышцах мочевого пузыря.

Некоторые исследования показывают, что отказ от курения может помочь уменьшить некоторые симптомы ГАМП, в том числе связанную с ней неотложность. Это особенно актуально для курильщиков в возрасте 20–49 лет.

Некоторые врачи также предположили, что хронический кашель, связанный с курением, может ослабить мышцы тазового дна, которые контролируют отток мочи, что может вызвать стрессовое недержание мочи.

3. Избегайте подъема тяжелых предметов

Подъем тяжелых предметов вызывает нагрузку не только на спину и колени, но и на мышцы тазового дна.Без надлежащей поддержки со стороны тазовых мышц может возникнуть стрессовое недержание мочи и ГАМП с позывами или без них.

По этой причине людям следует по возможности избегать подъема тяжелых предметов. Если им действительно нужно что-то поднять, им следует практиковать упражнения для тазового дна до и во время подъема, чтобы поддерживать мышцы внутри и вокруг мочевого пузыря.

4. Соблюдайте диету, благоприятную для мочевого пузыря.

Моча содержит жидкие продукты жизнедеятельности из пищи, которую едят люди. Некоторые продукты могут вызывать раздражение и мышечные спазмы в мочевом пузыре, что приводит к острой потребности в мочеиспускании.

Не существует единой диеты, которая лучше всего подходила бы для всех с ГАМП, поскольку все по-разному реагируют на разные продукты.

В целом, Национальная ассоциация по недержанию мочи рекомендует избегать кислых или цитрусовых продуктов, которые могут особенно раздражать мочевой пузырь. Молочные продукты и глютен также могут быть проблематичными для людей с непереносимостью.

Однако важно придерживаться сбалансированной диеты, включающей разнообразие продуктов. Некоторые важные продукты, которые следует включить в рацион, включают:

• нежирных белков, таких как рыба, куриная грудка, индейка, нежирная говядина и свинина, и яйца
• продукты, богатые клетчаткой, включая миндаль, овес, груши, малину, чечевицу. и бобы
• не цитрусовых фруктов, таких как бананы, яблоки, виноград, кокос и арбуз
• овощей, включая капусту, салат, огурцы, кабачки, картофель, брокколи, морковь, сельдерей и болгарский перец
• орехи
• цельного зерна, включая овес, ячмень, фарро и киноа

Чтобы выяснить, какая диета лучше всего подходит для них, человек может подумать о ведении дневника мочевого пузыря, чтобы определить, какие продукты вызывают у них симптомы.

5. Избавьтесь от лишнего веса

Избыточный вес увеличивает вероятность развития ГАМП.

Согласно одному исследованию 2020 года, молодые женщины с процентным содержанием жира в организме более 32% на 95% чаще страдают ГАМП, чем женщины с более низким процентным содержанием жира в организме.

Согласно обзору Американского урогинекологического общества, потеря веса может снизить распространенность недержания мочи на 17% у женщин с избыточным весом или у женщин с ожирением.

6. Регулярно выполняйте физические упражнения

Физические упражнения в сочетании со здоровым питанием могут способствовать снижению лишнего веса.

Результаты одного исследования 2019 года показали, что 3 месяца высокоинтенсивных упражнений улучшили потерю веса у женщин с ГАМП с избыточным весом. Это также было связано со снижением частоты и тяжести легких симптомов ГАМП.

Однако людям важно убедиться, что они тренируют правильные мышцы. Упражнения с высокой ударной нагрузкой, например прыжки или бег трусцой, могут оказывать давление на мочевой пузырь или мышцы таза и увеличивать протекание мочевого пузыря.

Вместо этого попробуйте делать менее резкие упражнения, которые укрепляют мышцы кора и тазового дна. Эти упражнения включают пилатес и йогу.

7. Попытайтесь предотвратить запор

Запор вызывает набухание и напряжение толстой кишки из-за повышенного давления в мышцах живота. Это может негативно повлиять на мышцы мочевого пузыря, а также может увеличить частоту и тяжесть симптомов ГАМП.

Употребление большего количества клетчатки, регулярные физические упражнения и поддержание водного баланса могут помочь предотвратить запоры.Кроме того, есть определенные позы йоги, в том числе выпад полумесяца, кобра и ноги вверх по стене, которые могут помочь облегчить запор и способствовать здоровому опорожнению кишечника.

Тем, кто страдает хроническим запором, следует поговорить с врачом, чтобы узнать больше о других способах более эффективного лечения запора, таких как прием лекарств или физиотерапия.

8. Избегайте чрезмерного употребления кофеина

Воздействие кофеина на мочевой пузырь двоякое.Кофеин раздражает мышцы мочевого пузыря, что может вызвать мышечные спазмы, которые увеличивают частоту и позывы к мочеиспусканию. Кофеин также является мягким мочегонным средством, что означает, что он увеличивает количество воды, выделяемой с мочой.

Возможно, стоит избегать напитков с высоким содержанием кофеина, таких как кофе, энергетические напитки или зеленый чай. Вместо этого выбирайте напитки без кофеина или без кофеина, например воду или травяные чаи.

9. Ограничьте потребление алкоголя

Как и кофеин, алкоголь является мягким мочегонным средством, а также может раздражать мочевой пузырь.

Снижение потребления алкоголя, особенно за несколько часов до сна, может снизить частоту мочеиспускания и ограничить ночные посещения туалета.

10. Поддерживайте водный баланс организма

Может показаться нелогичным пить воду для предотвращения ГАМП, но правильная гидратация важна. Снижение потребления жидкости может уменьшить количество мочи, которое может удерживать мочевой пузырь, что может означать, что вам придется чаще ходить в туалет.

Недостаточная гидратация также может привести к запору, который может привести к напряжению мышц таза.Это также может отрицательно повлиять на мышцу мочевого пузыря.

Упражнения Кегеля при недержании мочи

Вы действительно не будете выглядеть так, как будто тренируетесь. Вы будете смотреть телевизор, водить машину, работать за столом или чистить зубы. Но вы также будете сжимать и укреплять мышцы тазового дна с помощью упражнений Кегеля, серии сокращений мышц, которые могут помочь контролировать или предотвратить недержание мочи.

Доктор Арнольд Кегель создал эти упражнения для тазового дна в 1948 году как способ помочь женщинам, у которых после родов развилось стрессовое недержание мочи.

Роды или менопауза могут ослабить мышцы тазового дна, которые удерживают мочевой пузырь и уретру на месте. Когда эти мышцы слабы, любое дополнительное давление на мочевой пузырь, вызванное смехом, чиханием, кашлем или физическими упражнениями, может вызвать утечку мочи.

Упражнения Кегеля, если они выполняются правильно и в течение длительного периода времени, укрепляют эти мышцы, чтобы лучше поддерживать мочевой пузырь. Обзор исследований, проведенных в Новой Зеландии, показал, что женщины, которые регулярно практиковали Кегель, в 17 раз чаще излечивались от симптомов недержания, чем женщины, которые этого не делали.

Мужчины тоже могут получить выгоду. Хотя женщины составляют от 75 до 80 процентов из 25 миллионов американцев, страдающих недержанием, мужчины могут столкнуться с аналогичными проблемами с мочевым пузырем после удаления простаты. Кегели часто назначают женщинам, но недавнее исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации , предполагает, что больше мужчин тоже должны их делать. Исследование показало, что у мужчин, которые выполняли упражнения Кегеля в течение восьминедельного периода, было вдвое меньше эпизодов недержания мочи, чем до обучения упражнениям.

Выполнение упражнений Кегеля

Перед тем, как приступить к режиму Кегеля, вам необходимо выяснить, на каких мышцах следует сосредоточиться. Лучший способ сделать это — сесть на унитаз, слегка расставив ноги, и начать мочиться. Через несколько секунд попробуйте остановить струю мочи, сжав, не двигая ногами. Если вы остановите отток мочи, вы, вероятно, задействовали мышцы тазового дна: это мышцы, которые вам необходимо укрепить, чтобы контролировать недержание мочи.Чтобы убедиться, что вы нашли правильную группу мышц, может потребоваться несколько попыток.

Индивидуальные сокращения тренировки Кегеля требуют, чтобы вы напрягали мышцы тазового дна, как если бы вы пытались остановить поток мочи. В идеале упражнения Кегеля должны выполняться следующим образом:

• Перед началом опорожните мочевой пузырь.
• Сожмите мышцы тазового дна и удерживайте их на счет 10.
• Полностью расслабьте мышцы на счет 10.
• Встаньте и выполните 10 таких сокращений.Повторите по 10 раз в положении сидя и 10 раз в положении лежа, всего 30 сокращений за одно упражнение.
• Выполняйте упражнения Кегеля трижды в день, всего 90 сокращений в день.

Ваша программа Кегеля

Девяносто сокращений в день могут показаться пугающими, но имейте в виду, что вы можете делать их где угодно — например, в ожидании очереди в супермаркете или заправке бензина. В конце концов, никто не может увидеть, как вы их делаете.

Вы можете помочь сделать эти упражнения своей привычкой, выполняя их во время набора триггеров — например, всякий раз, когда вы останавливаетесь на красный свет или во время рекламных пауз.Через некоторое время вы можете обнаружить, что выполняете упражнения Кегеля автоматически.

Помните, что эти упражнения, как и любые другие, не дают автоматических результатов. Большинство замечают некоторое улучшение недержания мочи через четыре-шесть недель, но может пройти и три месяца, прежде чем вы почувствуете заметные результаты.

И, как и в случае с другими видами упражнений, помните, что переусердствовать — плохо. Некоторые люди пытаются ускорить свой прогресс, выполняя больше повторений или чаще выполняя упражнения.