Цистит супракс – Цистит. Кто сталкивался? — супракс солютаб при цистите — запись пользователя Виктория (Fannychka) в сообществе Семейное здоровье в категории Урология

Содержание

Супракс Солютаб при цистите: схема лечения, отзывы

Неправильное лечение или его отсутствие часто приводят к развитию хронической формы цистита и сопутствующих патологий. Чтобы этого избежать, при обнаружении признаков воспаления необходимо срочно обратиться к медику, который назначит диагностику, а на ее основе – терапию.

Содержание статьи:

Почему при цистите назначают антибиотики

Для борьбы с циститом используется комплексное лечение, в основе которого в большинстве прецедентов – прием антибиотиков. «Супракс Солютаб» – один из эффективных препаратов этого направления. «Супракс» от цистита назначают при первичном появлении болезни и обострении хронической патологии.

Почему возникает цистит

Воспаление мочевого пузыря в превалирующем количестве случаев имеет бактериальную природу. Для уничтожения патогенных микроорганизмов используются антибиотики. Если возбудителем болезни выступил, например, грибок, прием антибактериальных средств не поможет излечиться от цистита. Иногда низкие дозы антибиотиков врачи рекомендуют принимать для профилактики рецидива патологии.

Чтобы определить, какое средство поможет пациенту, должен быть проведен специальный анализ. Он установит разновидность бактерий, ставших возбудителем воспаления.

Назначенный антибиотик необходимо принимать строго по схеме, выписанной лечащим врачом. Прерывание терапии, даже при кажущейся положительной тенденции, может закончиться быстрым возвращением болезни. Если самовольно принять решение о продлении приема таблеток, это чревато опасными последствиями для других систем организма.

Отличительные особенности препарата Супракс

Медикамент «Супракс» (Suprax solutab) имеет широкий спектр воздействия. Он не токсичен, поэтому применяется для лечения не только взрослых, но и детей уже с первых лет жизни. Средство относят к полусинтетической группе медикаментов. Активный компонент препарата – цефиксим, в одной дозе находится 400 грамм этого вещества.

«Супракс» действенен в борьбе с такими патогенными микробами:

  • стрептококки;
  • гонококки;
  • гемофильная палочка;
  • протей;
  • кишечная палочка.

Большое количество положительных отзывов про «Супракс Солютаб» при цистите связано с тем, что при своевременном начале борьбы с болезнью и соблюдении схемы приема препарата, он быстро облегчает состояние пациента, снижая воспаление и боли при мочевыделении.

Препарат Супракс Солютаб

Курс лечения составляет до недели, в зависимости от развития болезни. В среднем для очищения мочевыводящей системы от патогенных микробов достаточно пяти дней, но только врач может определить дозировку, которую обязательно необходимо принять.

Выпускается медикамент в форме таблеток, в блистерах по 1, 5 или 7 штук в каждом. Это удобно, так как позволяет больному приобрести необходимую для него дозировку. Существует еще вариант купить блистер с капсулами, их в упаковке стандартно 6 штук. Еще одна доступная форма антибиотика – гранулы для суспензии. В таком виде препарат легче принимается детьми.

В аптеке антибиотик продается строго по рецепту.

Кроме лечения патологий мочеполовой системы, медикамент назначают при проблемах с дыхательными путями – синусите, хроническом или остром бронхите, воспалении легких. Эффективен он при тонзиллите и отите, также способен помочь при гонорее без осложнений.

Плюсы и минусы средства

Активное вещество, содержащееся в лекарстве, оказывает бактерицидный эффект уже через несколько часов после приема. Средство не уничтожает патогенную микрофлору, а угнетает её рост и останавливает процесс размножения. При этом для здоровых клеток оно безопасно.

В отличие от некоторых других антибактериальных лекарств, при использовании «Супракс Солютаб» минимально воздействие, оказываемое на органы желудочно-кишечного тракта.

Средство быстро абсорбируется в желчных протоках и урине, покидая организм в практически исходной форме. Оно нормально всасывается стенками желудка. Последний фактор объясняет, почему прием лекарства не привязан к употреблению пищи. Препарат не оказывает влияния на работоспособность печени и не метаболизируется в ней, но способен проникать в плаценту, поэтому беременным его выписывают редко.

Несмотря на щадящее влияние активного вещества, при злоупотреблении им побочные эффекты неизбежно возникнут.

Прием «Супракса» нежелательно совмещать с управлением транспортными средствами и сложными механизмами.

Какую помощь лекарство оказывает при цистите

Лечение цистита у женщин и мужчин с применением «Супракс Солютаб», быстро приводит к появлению положительной динамики. И чем скорее больной отреагирует на симптомы воспаления и станет принимать лечение, тем раньше начнется борьба с вредоносными организмами. Благодаря применению «Супракса», страдающие от циститов отмечают такие улучшения:

  • уменьшение воспалительного процесса;
  • восстановление функции мочеиспускания;
  • исчезновение ярких болезненных ощущений;
  • возвращение нормального общего состояния.

Это внешние процессы выздоровления, которые заметны больному. Внутри же, в мочевом пузыре активные компоненты не дают распространиться микробам на другие органы малого таза. Бактерии, обнаруженные в мочевыделительной системе, препарат оперативно сортирует на отрицательные и положительные, нанося на инфицированные клетки точечные «удары».

Действие начинается через четыре часа после приема лекарства, вне зависимости от того, в какой форме оно было употреблено. Медикамент продолжает свою «работу» в течение суток, а затем выводится из организма вместе с мочой, попутно очищая от вредных микробов протоки.

Правила применения

Препарат в твердой форме хранится три года, приготовленную суспензию необходимо использовать в течение двух недель. Принимают, растворяя гранулу в небольшом количестве воды. Обычную таблетку можно просто запить. Применение Супракса СолютабаНа результативность работы медикамента выбранный метод употребления значительно не влияет. Но детям до 12 лет рекомендуется лечиться именно с использованием суспензии.

Для малышей дневная норма препарата – 4 мл, с 5 до 12 лет максимальная доза составляет 10 мл. Взрослые принимают по 1 таблетке в день, ее можно поделить на 2 раза. Ребенку до 12 лет могут назначить взрослую норму, когда его вес превышает 50 кг.

Если спустя 2-3 дня лечения больной не замечает никакой положительной тенденции, он должен сообщить об этом врачу. В таком случае обычно назначают дополнительное обследование, на основании которого подбирается альтернативная терапия. Самостоятельно принимать решение об увеличении дозировки строго запрещено. Это чревато потерей сознания и развитием печеночной недостаточности.

Противопоказания и побочные эффекты

Изначально прием «Супракса» не назначают, если больной страдает от почечной недостаточности или пиелонефрита, хотя последний часто идет «в связке» с воспалением пузыря. Аккуратной должна быть терапия с использованием препарата у пациентов пожилого возраста. Осторожно принимается он людьми со склонностью к кровотечениям, так как препарат замедляет процесс образования тромбов.

Прием во время беременности нежелателен и является крайней мерой, на которую идут, если ожидаемый эффект от лечения для женщины, выше возможного риска для ребенка. В период лактации, если есть необходимость для приема антибиотика, малыша от груди отлучают.

«Супракс Солютаб» иногда вызывает и побочные явления, среди которых:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • абсолютное отсутствие желания есть;
  • сильная жажда и сухость во рту;
  • бессонница;
  • зуд кожи;
  • тошнота, рвота;
  • повышение внутричерепного давления;
  • чувство обеспокоенности и тревоги.

Негативные явления от приема

Если организм не переносит активное вещество лекарства, вместо выздоровления могут развиться осложнения, например вагинит или геморрагическая форма цистита. Иногда обостряются такие патологии, как холецистит и панкреатит
При проявлении подобных реакций и просто ухудшении самочувствия, нужно срочно обращаться к медикам.

Совместный прием с другими лекарствами

Обязанность пациента – сообщить врачу, принимает ли он еще какие-нибудь средства. Врач, в свою очередь, контролирует количество медпрепаратов и их состав во избежание побочных реакций.

В большинстве случаев «Супракс» хорошо взаимодействует с комплексом медикаментов, определенным для борьбы с циститом. Но чтобы избежать повышения концентрации активного вещества в крови, желательно не пить одновременно с ним пенициллиновые антибиотики, мочегонные средства, блокаторы канальцевой секреции.

Запрещено использовать препарат параллельно с непрямыми антикоагулянтами, «Карбамазепином» и его аналогами.

Средство может понизить эффективность действия оральных контрацептивов. Женщинам, которые предохраняются этим способом, на период лечения желательно параллельно обратиться к другим методам предотвращения беременности.

Одновременный прием «Супракса» и алкоголя блокирует выведение активных компонентов, таким образом, снижая эффективность лечения. На этот период от спиртного лучше воздерживаться также и по другой причине: чтобы не раздражать дополнительно стенки мочевого пузыря.

Передозировка

Передозировка наступает, если больной игнорирует инструкцию врача и самовольно принимает решение об увеличении дозы. Такой поступок может вылиться в неприятные последствия:

  1. Передозироовка Супракса СолютабаСо стороны ЖКТ может начаться рвота, расстройство желудка.
  2. Со стороны ЦНС появляются головокружения, можно даже потерять сознание.

В подобной ситуации, чтобы устранить побочные эффекты, понадобится промывание желудка. После этого больному придется пропить седативные препараты.

Аналоги

Если приобрести «Супракс Солютаб» не получается, или он вызывает аллергическую реакцию, можно обратиться к аналоговым медикаментам. Среди таких лекарств при воспалении мочевого пузыря помогают:

  1. «Ципролет». Его выписывают, если при лечении цистита необходимо использовать медикамент с минимальными побочными действиями. Препарат эффективен именно при борьбе с воспалением мочевого пузыря и мочекаменными болезнями.
  2. «Ципрофлоксацин». Антибиотик широкого спектра действия. Активное вещество относится к группе фторхинолонов. Мощное средство против бактерий, провоцирующих цистит, с которыми другие антибиотики справиться не способны. Нарушает синтез ДНК и развитие инфицированных клеток.
  3. «Фурамаг». Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Отличается способностью сохранять в нормальном состоянии микрофлору мочевого пузыря и кислотность урины.

Приобретать антибиотики самостоятельно нельзя. Какое из альтернативных средств борьбы с циститом выбрать, подскажет лечащий врач. То же самое касается народных рецептов.

Супракс в отзывах пациентов и специалистов

Мария, 32 года

Давно страдала от хронического цистита, но обычно лечилась народными средствами, не хотела антибиотики пить. После очередного приступа муж уговорил пойти к урологу. Сделали все анализы и доктор назначил «Супракс». Уже на второй день лечения боль как рукой сняло! И никаких побочных эффектов не было. Вывод: не надо бояться пить лекарства, особенно качественные! Не мучайтесь, а бегом к врачу.

Алина, 26 лет

Замечательное средство от нашей «любимой» женской болячки. Пила один раз. Помогает очень быстро. Хотя побочки вроде бы быть не должно, все равно параллельно пропила таблетки для восстановления микрофлоры. Это все-таки антибиотик, хоть и щадящий. Но когда заболела во время беременности, врач «Супракс» запретила, он может повредить малышу. Пила «Монурал».

Таня, 24 года

Лечила приступ цистита, но уже после второй таблетки появилась тошнота, кружилась голова. В общем, уролог отменила и назначила другое средство.

Даниил, врач-уролог, 38 лет

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, может быть спровоцирован разными причинами. Чаще всего это бактерии, от которых быстро не избавиться, если просто прикладывать к низу живота грелку или делать ванночки. А ведь именно так поступают многие заболевшие. При появлении специфических симптомов нужно сразу обращаться к врачу и сдавать анализы, чтобы узнать причину болезни.

Очень часто развитие патологии провоцируют попавшие в уретру, а оттуда в мочевой пузырь, кишечная палочка, стафилококки. Препарат «Супракс Солютаб» останавливает деление этих бактерий и способствует выведению их из организма. Уже через несколько дней многие пациенты чувствуют значительное облегчение. При этом антибиотик не оказывает отрицательного воздействия на печень и желчный пузырь, как некоторые аналоги. Однако, при передозировке могут возникнуть побочные эффекты, поэтому никогда не нарушайте схему, выписанную врачом.

Супракс при цистите: у женщин, детей, дозировка

Лечение цистита проводится с использованием антибактериальных средств. «Супракс» — препарат, который относится к группе антибиотиков.

Обладает выраженным бактерицидным действием, поэтому используют для терапии воспаления мочевого пузыря. Применяется с учетом списка противопоказаний и после консультации с врачом.

Общая характеристика препарата

«Супракс Солютаб» выпускается в виде таблеток по 400 мг в количестве 7 штук в одной упаковке. Компонент входящий в состав, относится к группе цефалоспоринов 3-го поколения.

«Цефексим» оказывает выраженное губительное воздействие на микроорганизмы.

К таким относят:

Устойчивы к действию препарата псевдомонады и энтеробакторы. Механизм действия лекарства основан на ингибировании синтеза ферментов клеточной стенки.

За счет этого происходит угнетение репликации и, как следствие, гибель патогенных микробов.

Преимуществом лекарства является устойчивость в отношении бета-лактамаз, которые выделяются большинством микроорганизмов. Поэтому такой препарат используют для эмпирического лечения.

При использовании «Супракса» в течение нескольких часов происходит развитие бактерицидного эффекта.

Используют лекарство в течение 7 дней, так как в этот срок развивается полная гибель патогенной флоры, которая вызывает цистит.

Лечить цистит нужно сразу после появления первых симптомов, так как риск развития пиелонефрита возрастает.

Антибиотик отпускается из аптеки только по рецептурному бланку, поэтому стоит посетить врача.

Самолечение не допускается, связано с развитием осложнений и побочных эффектов при неправильной дозировке. Супракс

Ожидаемые эффекты

Использование «Супракса» при цистите у женщин способствует развитию следующих эффектов:

  1. Уменьшение выраженности воспаления за счет угнетения активности и роста микробов.
  2. Восстановление функции мочеиспускания и улучшение самочувствия.

Благодаря этому снижается выраженность болевого синдрома при остром цистите. На фоне приема таблеток происходит угнетение флоры и подавление развития.Профилактика цистита При хроническом заболевании также прибегают к использованию антибиотиков. Возникает такая необходимость при риске развития обострения с вытекающими последствиями.

При хроническом течении препарат оказывает следующие эффекты:

  1. Вызывает гибель возможной флоры в полости мочевыделительной системы.
  2. Способствует профилактике развития пиелонефрита.

К использованию антибиотика прибегают только при острой форме. При развитии ремиссии стараются обходиться профилактикой без использования медикаментов.

Если на фоне применения таблеток улучшения не происходит — проводится замена препарата другим антибиотиком. Такое возникает при резистентности или неправильном подборе лекарственного средства.

Показания

Применяют «Супракс Солютаб» при появлении воспалительного процесса, который имеет инфекционную природу.

Используют таблетки при появлении следующих симптомов:

  • сильная и острая боль в нижней части живота, которая отдаёт в поясницу;
  • усиление боли при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела до 38˚С;
  • наличие в анамнезе предшествующих заболеваний мочевыделительной системы.

Описанные симптомы являются классическими проявлениями цистита. Поэтому при первом возникновении обратитесь за медицинской помощью.

Помимо этого, таблетки применяются для лечения следующих заболеваний:

  1. ЛОР органов. К ним относят тонзиллит, ларингит, фарингит, синусит.
  2. Неосложненное течение гонореи.
  3. Патологии среднего уха и бронхиального дерева.

ТонзиллитТак как препарат не обладает специфичностью действия, эффект распространяется на ткани организма человека.

Терапия проводится только в отношении микробов, которые чувствительны к «Супраксу». Для определения этого проводят ряд лабораторных исследований, которые помогают в идентификации и определении резистентности.

Применяют «Супракс» для терапии неосложненной инфекции мочевых путей. Не используют при тяжелом течении заболевания, которое угрожает жизни больного.

Противопоказания и побочные эффекты

К списку противопоказаний относится следующее:

  1. Период беременности и лактации. Препарат обладает тератогенным эффектом в 1 и 2 триместрах, а также в период кормления грудью. Компоненты проникают с грудным молоком к ребенку и вызывают сенсибилизацию.
  2. Выраженное нарушение работы почек, со снижением КК до 60 мл в минуту.
  3. Детский возраст до 12 лет и индивидуальная непереносимость компонентов.

С осторожностью препарат используют у лиц с тяжелой патологией печени и почек. Под врачебным контролем таблетки принимаются людьми с хроническими заболеваниями органов ЖКТ.

Нарушение функции почек Побочные эффекты при применении препарата связаны с системным влиянием на организм человека. К ним относят следующие:

  1. Со стороны органов пищеварительного тракта происходит сухость во рту, изжога, абдоминальные боли, тошнота или рвота. Редко — колит и глоссит.
  2. Аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, жжения и покраснения. Редко — анафилактический шок, отек Квинке.
  3. Со стороны ЦНС возникает головная боль, головокружение.

Злоупотребление препаратом и несоблюдение рекомендации по приему приводит к передозировке, которая проявляется резкой тошнотой, рвотой, болью в области живота, потерей сознания. Первая помощь при таком состоянии заключается в промывании желудка и применении энтеросорбентов.

Схема приема «Супракса»

Для взрослых суточная доза составляет 400 мг. Принимают лекарство по 200 мг два раза в сутки.

Продолжительность терапии составляет 7 дней. Длительные сроки приема определяет врач. У людей с патологией почек дозу препарата сокращают в несколько раз.

При КК 20-60 дозу уменьшают на 25 %, при низком уровне клиренса количество препарата снижают в два раза.

Получается, пациент принимает в среднем по 100–200 мг в сутки. Если цистит возникает у детей, то разрешается использовать «Супракс» в виде суспензии. Таблетированный препарат детям до 12 лет запрещен.

Для приготовления суспензии:

  1. Взять флакон и перевернуть. Встряхнуть находящиеся гранулы.
  2. Далее добавить во флакон 40 мл охлаждённой воды и тщательно взболтать.
  3. Затем провести аналогичную процедуру.
  4. В итоге получается гомогенная смесь.

Супракс суспензия Дать смеси постоять в течение 5 минут, после этого дают ребенку. С осторожностью используют средство у детей до 6 месяцев, так как есть риск развития выраженных побочных эффектов.

Принимают таблетки за полчаса до еды, избегая приема на голодный желудок. Запивать следует большим количеством воды.

Особенности приема препарата

Перед применением «Супракса Солютаба» для терапии цистита проводят лабораторную идентификацию возбудителя.

Делают с помощью методов бактериологического посева мочи. На приеме у врача, пациенту предлагается анализ, на посев отделяемого на питательные среды.

Собранная пациентом моча доставляется в лабораторию, где проводится исследование. В течение 5–7 дней готовится результат, который показывает, какой вид инфекции присутствует и является причиной развития цистита.

На основании этого врач назначает лечение. Если в результате указано, что цефалоспорины влияют на выделенный микроб, то проводится терапия препаратами.

В ином случае эффекта от лечения не будет, и рецидив возникнет в течение короткого времени. Особенности заключаются и в широком спектре действия лекарства.

При применении в организме гибнет не только патогенная, но и флора, которая обитает в кишечнике.

Поэтому рекомендуется дополнительно прибегать к применению пробиотических препаратов, которые предостерегают от возникновения дисбактериоза. Дисбактериоз

Особые указания и отзывы

«Супракс» — препарат, который может перекрестно реагировать при одновременном использовании пенициллинов.

В результате у пациента повышается риск развития аллергической реакции немедленного типа. «Супракс» не рекомендовано использовать людям, страдающим непереносимостью пенициллинов.

Длительное и нерациональное применение «Супракса» при циститах приводит к активизации в кишечнике клостридий. Такие микробы становятся причиной развития псевдомембранозного колита, что проявляется выраженной диареей.

На момент использования препарата возможно возникновение ложноположительной реакции Кумбса и мочи на глюкозу. Реакция Кумбса Влияние лекарства на вождение автомобильными средствами не проводилось, но при возникновении головокружения или сильной головной боли откажитесь от препарата.

Особенному контролю при одновременном применении аминогликозидов, полимиксина, диуретиков подлежит работа почек.

После длительной терапии проверяют функцию гемостаза. Согласно отзывам, эффект от приема таблеток от цистита наступает через 3-4 дня.

В течение этого времени проходит боль. Побочные эффекты возникали редко, в 10 % случаев отмечалась аллергическая реакция.

Недостатком препарата является стоимость, что отмечено по отзывам. На курс у пациентов уходит до двух пачек таблеток.

Видео

Супракс при цистите — у женщин, инструкция по применению

Супракс при цистите помогает уничтожить патогенные бактерии, вызвавшие воспаление мочевого пузыря. Этот антибиотик малотоксичен, имеет минимум побочных воздействий и противопоказаний. Перед применением средства надо проконсультироваться с врачом.

Содержание статьи

Формы выпуска

Супракс Солютаб — это таблетки, быстро растворяющиеся в воде и гранулы, с помощью которых готовят сиропы, суспензии для детей. У диспергируемых (растворяющихся в воде) таблеток бледный оранжевый окрас, они удлиненные, с двух сторон разделены риской, имеют клубничный запах.

Блистер, упакованный в картонной упаковке, содержит 1, 5 либо 7 штук таблеток, масса которых составляет 400 мг. Еще выпускаются капсулы Супракс. Упаковка с этой лекарственной формой содержит 6 штук.

Активные и вспомогательные вещества

Препарат Супракс Солютаб, с помощью которого иногда лечится цистит, является полусинтетическим антибактериальным средством ряда цефалоспоринов третьего поколения.


Главный активный компонент — это цефиксим, также в состав средства входят дополнительные компоненты.

Лекарственное средство, помогающее от цистита, также состоит из:

  • микрокристаллической целлюлозы;
  • гипролозы низкозамещенной;
  • кремниевого коллоидного диоксида;
  • повидона;
  • магния стеарата;
  • кальция сахарината трисесквигидрата;
  • красителей, ароматизаторов.

Фармакологическое действие

Активный компонент является полусинтетическим антибиотиком цефалоспоринового ряда третьего поколения. Бактерицидный эффект, благодаря которому устраняется цистит, достигается за счет разрушения мембран клеток патогенных грамположительных, грамотрицательных бактерий.

Супракс Солютаб при цистите эффективен в борьбе со следующими инфекционными агентами:

  • стрептококками и гонококками;
  • гемофильной, кишечной палочкой;
  • протеем;
  • пастереллами;
  • цитробактерами.

Применение Супракса Солютаб при цистите, вызванного псевдомонадами, энтеробактерами нецелесообразно, поскольку эти микробы устойчивы к препарату.

При проведении терапии Супраксом при цистите, в крови происходит взаимодействие с альбуминовыми белковыми соединениями.

Выведение осуществляется через почки почти в неизмененной форме. Раздражение желудочной слизистой, а также метаболизация цефиксима в печени не происходит. Абсорбция с мочой, желчью хорошая.

Этот антибиотик устойчив к β-лактамазам, выделяющихся у большинства возбудителей. Поэтому средство часто применяют для эмпирической терапии.

Применяя Супракс Солютаб при цистите через несколько часов развивается бактерицидное воздействие. Воздействие препарата начнется через 20 либо 30 минут после того, как больной принял это лекарство.

Если применять антибиотик Супракс при цистите у женщин на протяжении недели, то патогенные микроорганизмы погибнут.

Важно помнить, что лечить воспаление мочевого пузыря надо сразу после того, как проявилась первая симптоматика, иначе патологический процесс охватит почки, больной будет страдать пиелонефритом.

Супракс Солютаб от цистита снижает воспалительный процесс за счет того, что патогенные бактерии становятся неактивными, они не растут. У больных восстанавливается мочеиспускание, улучшается общее самочувствие, болевые ощущения становятся менее интенсивными.

В каких случаях назначают при цистите

Препарат обладает выраженным эффектом против многочисленных патогенных микроорганизмов. Он применяется в случае, если иные средства для терапии цистита не принесли желаемого результата либо раньше лечение проводилось неправильно.

Супракс является резервным антибактериальным, средством второго ряда. Резервные антибиотики лечат тяжелые инфекционные процессы, вызванные резистентными возбудителями.Супракс

Препарат применяется в случае, если наблюдаются следующие симптомы:

  • сильный острый болевой синдром в нижней абдоминальной зоне с иррадиацией к поясничной области;
  • болевые ощущения усиливаются во время мочеиспускания;
  • наблюдается гипертермия;

Препарат также назначают, если пациент раньше страдал патологиями органов мочевыделения.

Дозировка

Принимать Супракс по показаниям должны взрослые, которым больше 18 лет и дети с весом не менее 25 кг. Таблетированная форма лекарства принимается перорально. Пациент должен запить лекарство простой водой, объем которой составляет не менее 100 мл. Если больной не может принять таблетку, то лекарство растворяется водой, суспензию выпивают. Прием лекарства не зависит от часов приема пищи.

Важно! Разламывание, раскусывание, разжевывание, измельчение таблетки запрещается.

Дозировка Супракс одна и та же для терапии разных патологий, зависит от возраста, веса больного. Взрослый человек, которому больше 18 лет или ребенок, имеющий вес больше 50 кг, принимать лекарство должны по 0,4 г 1 раз в 24 часа либо 0,2 г по 2 раза в сутки.

Если у ребенка масса тела составит 25 либо 50 кг, то независимо от того, сколько ему лет, доза препарата составляет 0,2 г 1 раз за сутки.

Важно! Таблетки детям, которым нет 12 лет, принимать запрещается.

Если у взрослого человека масса тела меньше 50 кг, то дозу не меняют.

Особые указания

Перед тем, как применять препарат чтобы вылечить цистит, патогенный микроорганизм надо идентифицировать. Для этого выполняют бактериологический посев мочи. Моча исследуется и выявляется возбудитель, вызвавший цистит, потом назначается лечение. Если цефалоспоринами оказывается бактерицидное воздействие на выявленный возбудитель, то Супракс применяют для терапии.

У ребенка и взрослого, имеющего проблемы с почками, при которых креатининовый клиренс составит 60 мл за 1 минуту, дозировка не изменяется.

Если у больного кровь очищается внепочечно из-за почечной дисфункции с креатининовым клиренсом от 21 до 60 мл за 1 минуту, то принимать препарат надо в суспензионной форме. Это требуется для того, чтобы снизить дозу на 25%, которая соответствует возрасту. При таблетированной форме снижение дозы на такой параметр невозможен.

Важно! Если диагностирован неосложненный инфекционный процесс верхних сегментов мочевыводящих путей, то лечебный курс составит 2 недели.

Если у больного почечная дисфункция, он находится на гемодиализе, имеет креатининовый клиренс меньше 60 мл за 1 минуту, то Супракс принимается в суспензионном виде или в форме диспергируемых таблеток. Использование капсул таким больным противопоказано.

Если длительно лечиться от цистита Супраксом (более 2 недель), то нарушится кишечная микрофлора, у больного возникнет диарея с псевдомембранозным колитом. В этом случае Супракс отменяют и обращаются к врачу.

У пациентов, страдающих аллергией на пенициллиновые антибактериальные препараты, Супракс также может вызвать аллергические реакции. Поэтому принимать лекарство таким больным не рекомендуется.

Когда Супракс вызвал недостаточность почек, анемию, при которой разрушаются эритроциты, то прием лекарства прекращается.

При применении Супракса антиглобулиновый тест (проба Кумбса) будет позитивным, при исследовании урины на содержание глюкозы наблюдается ложнопозитивнаяя реакция.

Если пациент страдает сахарным диабетом, надо учитывать, что в суспензии имеется сахароза.

Если применять Супракс с Полимиксином В, Колистином, диуретическими препаратами, аминогликозидными антибиотиками, то требуется наблюдать за тем, как работают почки.

После продолжительной терапии цистита Супраксом надо контролировать работу органов, отвечающих за постоянство состава крови.

Передозировка

Если доза Супракса была сильно завышена, то возникнут побочные реакции. Проведение гемодиализа, перитонеального диализа желаемого эффекта не принесут. Пациенту промывается желудок. Требуется принять сорбентный препарат (больного лечат Активированным углем, Полифепаном, Полисорбом или иным аналогичным препаратом).

Показано симптоматическое лечение с применением глюкокортикостероидных средств: лечат Дексаметазоном, Преднизолоном. Также показано применение Адреналина с Норадреналином, Дофамином, оксигенотерапия, искусственная легочная вентиляция, переливание разных растворов.

Противопоказания и побочные реакции

Супракс противопоказан к применению при:

  • Гиперчувствительности, аллергии на цефалоспориновые, пенициллиновые антибактериальные средства, цефиксимовые и иные компоненты антибиотика.
  • Хронически протекающей недостаточности почек у ребенка, которому меньше 18 лет.
  • Почечной дисфункции, если креатининовый клиренс меньше 60 мл за 1 минуту. В этом случае капсулы не применяют.
  • Массе тела малыша или взрослого меньше 25 кг, таблетированная форма лекарства к применению противопоказана.
  • Возрасте меньше 12 лет капсулы не применяют.
  • Возрасте менее 6 месяцев суспензии противопоказаны.
  • Отягощенной наследственности, когда больной не переносит фруктозу, имеет глюкозную, галактозную мальабсорбцию, сахаразный, изомальтазный дефицит.

Осторожно Супракс при терапии цистита применяют в старческом возрасте, при хронической недостаточности почек, ранее перенесенном псевдомембранозном колите.

При неправильном лечении возникают побочные эффекты. Пациент может страдать:

  • Крапивной сыпью.
  • Покраснением с зудом кожных покровов.
  • Гипертермией.
  • Повышенной эозинофиловой концентрацией в крови, DRESS-синдромом.
  • Анафилаксией.
  • Токсическим эпидермальным некролизом.
  • Полиморфной экссудативной эритемой.
  • Патологическим состоянием, напоминающим сывороточную болезнь.

Иногда возникают проблемы с органами пищеварения. У больного исчезает аппетит, в ротовой полости наблюдается сухость. Человека начинает тошнить, рвать. Появляются боли в животе, диарея либо запор.

В некоторых случаях возникнет кандидоз с дисбактериозом.

Со стороны крови также могут наблюдаться нарушения на фоне приема лекарства. Препарат может спровоцировать анемию.

Со стороны ЦНС иногда наблюдаются следующие изменения:

  • болит, кружится голова, он находится в плохом настроении.
  • слышны шумовые эффекты.
  • развитие гиперчувствительности, судорожного синдрома.

Важно понимать, что курс лечения Супраксом, как и любым лекарственным препаратом, подбирает только врач. Самолечение вызовет побочные эффекты с осложнениями, которые не всегда устраняются успешно.

Понравилась ли Вам статья?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Супракс при цистите у женщин, правила применения и противопоказания

Полностью обезопасить себя от развития воспалительных процессов в мочевом пузыре, практически невозможно. Причин для проявления цистита множество. Так как, в большинстве случаях, это бактериальная инфекция, то, основная задача – правильно подобрать противомикробное средство, способное быстро купировать болезнь и не допустить ее хронизации. Супракс при цистите, назначается именно из-за его высокой антибактериальной активности по отношению к различным видам бактериальной флоры, провоцирующей развитие цистита.

ne-opasen

Особенности препарата

Супракс является антибактериальным средством. Относится к цефалоспориновой группе антибиотиков. Его терапевтическое действие обусловлено способностью прерывать синтез клеточных стенок микроорганизмов, вызывая разрушение патогенных клеток. При этом, для организма «хозяина» он не опасен, что позволяет назначать его для лечения инфекций у детей с полугодовалого возраста.

Отличительная особенность супракса – устойчивость к особым ферментам (лактомазам) вырабатываемых бактериями, что делает их не восприимчивыми к действию антибиотиков пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Поэтому Супракс считается высокоэффективным антибиотиком, подавляющим различные штаммы грам (+) и грам (-) бактерий (за исключением устойчивых к препарату факультативных энаэробных микроорганизмов).

Активный компонент препарата – цефиксим, причем присутствует он не в чистом, изолированном виде, а в виде соли тригидрата, устойчивой к агрессивной среде желудка, что позволяет неповрежденному цефиксиму достичь кишечника и посредством всасывания (до 50%) проникнуть в кровоток.

Лечебные концентрации препарата остаются в организме сутки. После чего, большая половина лекарства выводится с мочой и желчью, остатки – в течение последующих 2-х, 3-х суток.

Лекарственные формы супракса выпускаются в виде капсул с дозировкой активного вещества – 400 мг. и в виде гранул (до 35 штук во флаконе) для приготовления раствора (суспензии), что соответствует 1,2 г. активного вещества в одном флаконе. К флакону прилагается дозированный шприц или ложка.

Как принимать при цистите

При любых инфекционных заболеваниях, когда необходим прием супракса, препарат назначается по аналогичным схемам не зависимо от локализации, характера и вида инфекции. Доза супракса подбирается только согласно возрасту пациента.

  1. Супракс-капсулы назначаются взрослым и детям с весом более 50 кг. – одна капсула в сутки (400 мг), не зависимо от времени приема пищи. Принимается целой, запивается водой не менее 100 гр. Прием в последующие дни должен быть приурочен к одному и тому же времени. Длительность лечения – до полутора недель. Терапия супраксом менее недели не даст желаемых результатов и придется подбирать более сильный антибиотик.
  2. Супракс-суспензия взрослым и детям после 12 лет (с весом более 50 кг) – рекомендовано 10 мл (200 мг) дважды в день или 20 мл (400 мг) одноразово.

Начиная с полугода, детям суточный расчет дозировки суспензии проводится индивидуально, из расчета – 8 мг. лекарственного средства на каждый килограмм веса ребенка. Полученный объем можно давать ребенку сразу, либо разделить на 2 приема. Максимальная продолжительность терапии – до 2-х недель (по показаниям).

При наличии серьезных почечных патологий, дозировка препарата снижается вдвое.

lechebnye-koncentracii

Побочные проявления и противопоказания

Возможные побочные эффекты при приеме супракса проявляются симптомами, характерными для многих антибиотиков:

  • головными болями и головокружением;
  • чувством жажды и потерей аппетита;
  • бессонницей, аллергией или признаками дисбактериоза.

Так как Супракс с легкостью преодолевает плацентарный барьер, он противопоказан беременным женщинам. При необходимости лечения в период лактации, вскармливание грудным молоком прекращают.

Препарат не назначают пациентам с лекарственной непереносимостью и почечной недостаточностью.

Какими бы лестными отзывами не обладал препарат, самостоятельно подбирать его не стоит. Помните, что эффективность антибиотиков проявляется, лишь в том случае, когда возбудитель инфекции чувствителен к препарату.

Рейтинг автора

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Написано статей

Лечение цистита препаратом «Супракс»

Содержание статьи:

Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое сопровождается выраженными клиническими симптомами. Учитывая анатомические особенности расположения органа, цистит часто провоцирует воспалительный процесс в соседних органах мочеполовой системы. Поэтому, лечить данное заболевание необходимо с помощью правильно подобранного антибиотика, который не только способствует быстрому устранению симптомов, но и воздействует на первопричину недуга. Современный препарат Супракс при цистите производит выраженный антибактериальный эффект, поэтому часто применяется в урологии.

Состав препарата и фармацевтическое действие

Супракс солютаб – современный полусинтетический антибиотик цефалоспориновой группы, который относится к третьему поколению. Главным активнодействующим компонентом является вещество под названием цефиксим, которое в организме пациента внедряется в белковые структуры пораженных клеток и приводит к гибели чужеродных микроорганизмов.

В аптечной сети данный препарат представлен в таблетированной и порошковой форме. Доза цефиксима в одной таблетке составляет 400 мг или 200 мг. На блистере может быть 1, 5 или 7 таблеток. Каждый блистер упакован в картонную упаковку, в которой также вложена инструкция по применению от производителя.

Помимо активно действующего вещества в состав каждой таблетки входят вспомогательные компоненты, а также вкусовые добавки и ароматизаторы.  Таблетка имеет продолговатую форму с риской на каждой стороне. Цвет – бледно оранжевый. Вкус – клубничный.

 

Фармакокинетика

Препарат предназначен для перорального применения, после которого хорошо всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание лекарства.

Адсорбция

После внутреннего применения таблетки Супракс солютаб, ее биодоступность составляет 35-50 %. После применения максимальной разовой дозы (400 мг) максимальное количество цефиксима в плазме крови составляет 2,5 — 4,9 мкг на 1 мл, через 3-4 часа после приема. Наличие не переваренной пищи в желудке абсолютно не влияет на адсорбцию препарата.

Распределение

Около 60% препарата связывается с белками крови, но наибольшую концентрацию активно действующего вещества обнаруживают в моче и желчи пациента. Клинические исследования подтвердили, что после перорального применения цефиксим проникает сквозь плацентарный барьер, поэтому не рекомендуется использовать данное лекарство для лечения цистита у беременных. В грудном молоке не было обнаружено следов препарата после внутреннего применения.

Метаболизм и выведение

После приема таблеток Супракс солютаб период полувыведения составляет 4 часа. До 60% от всей принятой дозы выводится почками в неизмененном виде вместе с мочой. До 10% антибиотика выводится вместе с желчью. Препарат не метаболизируется в тканях печени.

Показания к применению

Назначение таблеток Супракс солютаб целесообразно при лечении инфекционно-воспалительных процессов внутренних органов, а точнее:

  • заболевания ЛОР-органов;
  • инфекционные поражения органов дыхательной системы;
  • острые и хронические болезни мочеполовой системы.

В урологии данный препарат применяют не только для лечения цистита, но также в составе комплексной терапии таких недугов, как гонорея и трихомониаз. Дозировка препарата зависит от выраженности и тяжести патологического процесса, а также от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. В среднем 5 дней достаточно для того, чтобы полностью избавиться от патогенных микроорганизмов.

Противопоказания

Не рекомендуется применение данного антибиотика при индивидуальной чувствительности к препарату или его компонентам, а также пациентам, имеющим в анамнезе аллергическую реакцию к пенициллинам и цефалоспоринам.

При наличии хронических заболеваний гепатобиллиарной системы, врач применяет препарат в случаях крайней необходимости. Также необходимо избегать назначения этого антибиотика при лечении пациентов старшей возрастной категории, у которых организм ослаблен.

Женщинам, вынашивающих или кормящих детей, данный антибиотик не назначают. Исключением могут быть лишь те случаи, когда польза для материнского организма больше, чем возможный вред для крохи.

Возможные побочные эффекты

Многие пациенты опасаются развития побочных эффектов после приема антибиотика внутрь. Как показывает практика, Супракс очень редко вызывает развитие аллергической реакции в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока. Препарат хорошо переносится, а также отлично сочетается с другими медикаментозными препаратами.

Чаще всего побочные эффекты могут быть в виде:

  • головной боли;
  • головокружения;
  • нарушения ночного сна;
  • чувства сухости во рту и жажды;
  • снижения аппетита или полного его отсутствие;
  • тошноты;
  • дискомфорта в эпигастрии.

Если после приема таблетки у пациента ухудшилось самочувствие, то необходимо в срочном порядке сообщить об этом лечащему врачу.

Особенности применения Супракса при цистите

При цистите Супракс применяют в дозе 400 мг ежедневно однократно, запивая 200 мл воды. Учитывая то, что таблетка крупная, не все пациенты могут проглотить, ее не разжевывая. В таких случаях врачи рекомендуют растворить таблетку в ½ стакане воды и выпить в качестве суспензии или же купить готовый порошок для приготовления суспензии.  Эффективность и воздействие препарата на организм пациента не изменится. Супракс принимают независимо от приема пищи, но лучше если прием будет ежедневно в одно и то же время.

Длительность терапевтического курса устанавливается врачом индивидуально, учитывая тяжесть патологического процесса. Для лечения цистита достаточно пятидневного курса в дозе 400 мг. После исчезновения клинических проявлений прием препарата продолжают еще на протяжении 2-3 дней.

Передозировка препарата

При соблюдении врачебных рекомендаций препарат хорошо переносится и не вызывает побочных действий.  При приеме большей дозы лекарственного средства, следует помнить о том, что может возникнуть передозировка. Специфического антидота к этому антибиотику нет, гемодиализ и перитонеальный диализ не оказывают терапевтического действия. При появлении симптомов передозировки (головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания) необходимо:

  • вызвать врача;
  • промыть желудок;
  • дать сорбенты;
  • провести симптоматическое лечение.

Отзывы

Изучая отзывы пациентов и врачей, можно сделать вывод, что при лечении цистита антибиотик Супракс эффективно устраняет симптомы болезни, воздействуя в первую очередь на причину возникновения недуга. Обычно, после первых суток антибактериальной терапии у пациентов заметны улучшения. Препарат хорошо переносится и редко вызывает осложнения или побочные эффекты.

Из аптечной сети лекарственный препарат отпускается по рецепту. С даты выпуска может храниться при комнатной температуре в защищенном от света месте до 3 лет, не теряя своих свойств. Перед применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Супракс и Супракс Солютаб при цистите, отзывы, способ применения

При воспалении мочевого пузыря необходимо использовать противомикробные препараты, чтобы избежать активизации патогенной микрофлоры и возникновения осложнений. Данная статья является инструкцией по применению антибиотических медикаментов Супракс и Супракс Солютаб при заболеваниях мочевыводящих каналов.

Состав

Главным действующим веществом является противомикробное средство Цефиксим. Для усиления терапевтического эффекта, а также коррекции вкуса, используют вспомогательные компоненты — наполнители, подсластители, ароматизаторы.

Форма отпуска Супракса

Противомикробное средство выпускают в следующих лекарственных формах:

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!
  • таблетки. Содержание действующего вещества употребляемого при цистите антибиотика Супракс составляет 400 мг. Предназначены взрослым, а также детям старше 12 лет массой> 50 кг;
  • капсулы Супракс. Состав такой же, как у таблеток. В упаковке содержится 6 капсул;
  • гранулы. Предназначены для приготовления суспензии Супракса при цистите у детей до 12 лет. Разведенная взвесь хранится 2 недели при комнатной температуре;
  • готовая суспензия с мерной ложкой для малышей.

Фармакология

Цефиксим проникает в микробную клетку и нарушает синтез белков, что угнетает размножение. Активное вещество хорошо всасывается из кишечника, заносится в органы, выделяется мочой в первоначальном виде, уничтожая патогенную и условно болезнетворную микрофлору.

Цефиксим способен преодолевать плацентарный барьер.

Применение Супракс Солютаб

Воспаление мочевого пузыря чаще всего является симптомом какого-то основного заболевания, ослабляющего иммунную защиту организма и провоцирующего активизацию секундарной микрофлоры.

Наибольшие проблемы цистит вызывает у женщин, особенно беременных и кормящих грудью. Применение антибиотиков может сказаться отрицательно на развитие плода и новорожденного. Известно, что при цистите помогает Супракс. До трехмесячного срока вынашивания применение антибиотика не разрешают.

Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:

На поздних этапах лечение проводят с осторожностью, чтобы не навредить будущему ребенку. Если возникает необходимость применения противомикробного средства кормящей матери, малыша переводят на время лечения на искусственное питание, а молоко сцеживают.

Преимущества Супракса состоят в том, что его можно принимать в любое время — до и после трапезы. Таблетку Супракс солютаб при цистите принимают однократно или разделив на два приема, запивая большим объемом жидкости. Капсулу не дробят. Есть любители приготавливать водную суспензию из растертой таблетки, что вполне допустимо для взрослого пациента.

Детям готовят взвесь из микрогранул в соответствии с оригинальной инструкцией. Количество суспензии отмеряют градуированным шприцом. Малышам дают взвесь, дозировочной ложечкой.

Терапевтический курс продолжается 7-10 суток, заканчивается улучшением состояния больного. Дальнейшее лечение проводят при помощи симптоматических средств и фитопрепаратов.

Отзывы пациентов о Супраксе

Улучшение самочувствия может наступить к вечеру первых суток приема препарата. Отзывы большинства пациентов, применявших Супракс солютаб 400 при цистите положительны. Многих устраивает относительно краткий курс лечения. Однако, некоторые пациентки жалуются на отсутствие улучшений после двух дней приема. В такой ситуации врач отменяет противомикробное средство, заменяя его другим.

Среди негативных отзывов преобладают жалобы на необходимость приостановки грудного вскармливания, возникновения аллергических высыпаний и высокую стоимость лекарства.

Побочные эффекты

Супракс, как и другие антибиотики способен вызывать нижеперечисленные неблагоприятные симптомы:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • жажда;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • аллергия;
  • дисбактериоз при длительном применении.

Противопоказания

Противомикробное средство противопоказано беременным первой трети вынашивания плода, а также лицам, принимающим противосудорожные препараты — Карбамазепин и пр.

Антибиотик не назначают при почечных патологиях. С осторожностью применяют кормящим женщинам, детям до полугода, пожилым пациентам, лицам с гиперчувствительностью к антибиотикам цефалоспориновой и пенициллиновой групп.

Эффективным противомикробным средством для лечения цистита является Супракс. Длительность процедуры составляет 7-10 суток. Для взрослых пациентов при лечении цистита используют капсулы и таблетки. Детям разрешается использовать антибиотик только в форме суспензии.

Супракс солютаб при цистите у женщин и детей, особенности антибиотика

Цистит – это известное многим заболевание с изнуряющей, болезненной симптоматикой, вызванной инфекционно-воспалительным поражением слизистых тканей мочевого пузыря. В подавляющем большинстве, является следствием вирулентности (заражения) бактериальных патогенов.

Поэтому основное направление в комплексном лечении заболевания – антибиотикотерапия. Супракс Солютаб при цистите, именно тот препарат, который способен успешно справиться с острой и хронической клиникой болезни, включая шеечную и геморрагическую формы цистита.

sup-sol

Фармакологические особенности препарата

Супракс Солютаб относится к классу синтетических антибиотиков группы цефалоспоринов. Является бактерицидным препаратом, вызывающим гибель патогенов путем купирования синтеза бактериальных клеточных стенок патогенов. В данном случае, вызвавших воспалительные реакции в мочевом пузыре. Выпускается в форме диспергируемых (растворимых в воде) таблеток с дозировкой – 400 мг.

Главный активный компонент препарата – цефиксим, отличающийся большим спектром действия и высокой эффективностью по отношению к стрептококкам, гонококкам, кишечным и гемофилийным палочкам, протеи. Отличается избирательным действием на клетки патогенов, изменяя их белковую структуру.

Характеризуется быстрым лечебным действием, выводится из организма мочой, спустя сутки после приема, попутно очищая все протоки от бактерий.

Препарат метаболизируется в печени, быстро проникает в желчные протоки и урину, не оказывает негативного влияния на желудочные стенки и ЖКТ, что объясняет отсутствие привязанности его употребления с приемом пищи.

Супракс Солютаб: как действует и как принимается при цистите?

При любой форме цистита, положительная динамика отмечается уже после первого дня лечения:

  • снижением активности воспалительного процесса;
  • восстановлением безболезненных актов мочеиспускания;
  • устранением яркой болезненной симптоматики;
  • нормализацией состояния пациента.

Препарат активно купирует репликацию патогенных клеток, предотвращая их распространение.

Принимается препарат путем растворения таблетки обычной водой.

  1. Рекомендованная суточная доза препарата для детей и взрослых с весом тела, превышающим 50 кг – 400 мг. допустимо разделение на два приема.
  2. Детям, весом от 25 до 50 кг — Супракс Солютаб назначается одноразовым приемом в дозировке 200 мг. /сутки.

Лекарственный препарат принимается сразу после растворения, независимо от времени питания. Продолжительность антибиотикотерапии зависит от характера клиники заболевания и вида инфекционного патогена. При неосложненной клинике курс лечения – от 3-х дней, до недели. У мужчин, курс лечения может быть продлен до 2-х недель.

Улучшение состояния не дает основание для прерывания лечения. терапию необходимо продолжить еще в течение 2-х, 3-х суток, как минимум.

400

Недопустимо самостоятельное увеличение дозы препарата. Несмотря на все свои достоинства, при превышении приема максимальной суточной дозы препарата (в 1% случаев, по данным статистики) возможно проявление побочных эффектов:

  • нарушения в системе гемостаза;
  • кожные аллергические реакции;
  • мигрени и головокружения;
  • кишечные расстройства
  • гематурия.

Беременным женщинам препарат может быть назначен, лишь при крайней необходимости (с третьего триместра) по решению врача.

При необходимости приема в период лактации, грудное вскармливание необходимо прервать на время лечения.

Заключение

Помните, что ни один препарат не нанес столько вреда, сколько тот, который принимался в результате само назначения, какими бы лестными небыли о нем отзывы. Быстрое выздоровление и отсутствие последующих осложнений, обусловлено, лишь препаратами, грамотно подобранными врачом в индивидуальном порядке.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *