Подтекание мочи у женщин и мужчин: лечение, причины непроизвольных подтеков
Подтекание мочи существенно снижает уровень жизни людей: им приходится надолго задерживаться в туалете и пользоваться урологическими прокладками. Патология может возникать у женщин и мужчин независимо от их возраста, ведь ее диагностируют даже у маленьких детей. Как правило, выделение капель мочи происходит при наличии заболевания, протекающего в организме человека, поэтому при обнаружении этого неприятного симптома необходимо срочно обратиться к специалисту для лечения.
Причины непроизвольного подтекания мочи
Подтеканием мочи называется непроизвольное выделение небольшого количества урины после мочеиспускания. Для любого человека такая ситуация является дискомфортной — требуется частая смена нижнего белья или периодическое использование урологических прокладок для мужчин и женщин. Возникает необходимость ограничивать продолжительность прогулок на свежем воздухе, рассчитывать время пребывания в гостях. Ведь даже прокладки способны помочь ненадолго — спустя некоторое время, появляется неприятный запах.
Непроизвольное подтекание мочи следует отличать от ее недержания. Недержание может происходить и до мочеиспускания, например, при сильном кашле или чиханье. А подтекание возникает после опорожнения мочевого пузыря по пути из туалета. Даже долгое нахождение в кабинке не гарантирует непроизвольного отделения капель урины.
Непроизвольное подтекание мочи обусловлено возникновением целого ряда проблем:
- Заболевания мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, аденома простаты.
- Гинекологические проблемы: гормональные расстройства, врожденные аномалии.
- Неврологические патологии: стрессовые ситуации, депрессия.
Моча образуется в почечных чашечках, а затем через мочеточники поступает в мочевой пузырь до полного его наполнения. Мочевой пузырь человека опорожняется рефлекторно, когда объем урины достигает 300 мл. Моча начинает давить на стенки мочевого пузыря, возникает нервный импульс, который направляется в центры регуляции. При возникновении заболевания определенной этиологии, на одном из этапов происходит сбой, и небольшое количество мочи остается в пузыре.
Но у человека возникает ощущение, что его мочевой пузырь абсолютно пуст. Он спокойно выходит из туалетной кабинки, и через короткое время ощущает непроизвольное выделение капель мочи. Такая ситуация не возникает на пустом месте, данный симптом может провоцировать и злокачественное новообразование.
Причины подтекания мочи у мужчин
Одной из причин непроизвольного подтекания мочи у мужчин является недавнее инвазивное вмешательство. Объектом операции становятся органы малого таза, часто выделение капель урины происходит после:
- аденомэктомии;
- удаления всей предстательной железы или ее части.
Поводом для утечки мочи не всегда служат физиологические предпосылки в виде болезненности швов. Неприятный симптом имеет психологическую подоплеку — мужчины боятся напрягать мышцы малого таза для полного опорожнения мочевого пузыря. В таких случаях подтекание носит временный характер и не требует лечения. Иногда доктор рекомендует таким пациентам только растительные препараты с легким седативным эффектом.
Термин дриблинг обозначает не только виртуозную технику владения футбольным мячом, но и подтекание мочи у мужчин без наличия какого-либо заболевания. Дриблинг диагностируется у 20% мужчин независимо от возраста и расовой принадлежности. Процесс не является угрозой для здоровья и жизни мужчины, когда:
- Количество отделяемой мочи измеряется несколькими каплями.
- При мочеиспускании не возникает неприятных ощущений.
Причиной мужского дриблинга является ослабление мышцы, расположенной около уретрального канала. Бульбокавернозная мышца способна сокращаться при мочеиспускании и регулировать нормальный отток урины под действием давления. Нарушение функциональной мышечной активности приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря. Остатки мочи выводятся с течением времени при физических нагрузках.
Подтекание мочи у мужчин провоцируют различные патологии
Но подтекание мочи могут спровоцировать серьезные заболевания, требующие срочного врачебного вмешательства:
- Доброкачественные новообразования (гиперплазия предстательной железы).
- Злокачественные опухоли (карцинома, плоскоклеточный рак).
- Дистрофические состояния мышц малого таза.
- Нарушение проходимости мочеточников или сужающейся части мочевого пузыря.
- Деформация стенок уретры — аномальное выпячивание или спадение.
- Воспалительные процессы различных отделов мочевыделительной системы мужчины — геморрагический цистит, острый или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.
- Воспаление небольшого участка предстательной части уретры.
- Разрастание семенного бугорка.
- Аденокарцинома или меланома, сопровождающиеся гипертрофией с перекрыванием мочеточников.
- Аномальное сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению мочеиспускания различных степеней выраженности.
Выделение капель мочи после мочеиспускания у мужчин может возникать также на фоне ожирения — терапия должна быть направлена на постепенное снижение веса пациента. После похудения восстанавливается нормальный отток урины.
Почему подтекает моча у женщин
Причины подтекания мочи у женщин также могут быть вызваны различными заболеваниями. Но существуют и естественные факторы непроизвольного отделения урины после каждого мочеиспускания. Одним из них является беременность, при которой происходит обратимое нарушение кровообращения в органах малого таза. У беременной женщины подтекание возникает по нескольким причинам:
- Изменение гормонального фона. При вынашивании ребенка в организме происходит повышенное продуцирование эндокринными железами женских половых гормонов. Под влиянием этих биологически активных веществ мышечные ткани становятся более эластичными, подверженными растяжению.
- Увеличивается объем полости матки. По мере роста ребенка матка растет и начинает давить на мочевой пузырь. Помимо частых мочеиспусканий, у беременных случаются подтеки урины.
- Вес ребенка. Постепенно увеличивающийся вес ребенка способствует сдавливанию мочевыводящих протоков и расслаблению сфинктера. В результате повышенной нагрузки происходит подтекание мочи после мочеиспускания.
Более подробно о подтекании мочи при беременности и способах решения проблемы можно прочесть в этой статье.
При беременности строение анатомических структур малого таза претерпевает изменения. Таким образом, организм будущей матери готовится к предстоящим родам. При формировании родового пути моча начинает накапливаться в уретре. После мочеиспускания может пройти несколько минут, и капли урины начинают непроизвольно выделяться. На поздних сроках важно отличить подтекание мочи от подтекания околоплодных вод.
Цистит может вызывать постоянное подтекание мочи
После 50 лет в организме женщины происходит снижение выработки эстрогена и прогестерона. Это приводит к нарушению работы всей эндокринной системы, влияет на нормальное функционирование сфинктера, провоцирует частое непроизвольное подтекание мочи. При лечении патологии при климаксе важно дифференцировать естественные изменения в организме женщины от возможных опасных патологий:
- Инфекционные заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся образованием одного или нескольких воспалительных очагов. На их наличие может указывать жжение и резкая боль.
- Мочекаменная болезнь может вызывать непроизвольное подтекание мочи у женщины. Процесс сопровождается болезненными спазмами, а в моче появляются сгустки крови.
- Злокачественные новообразования мочеточников, мочевого пузыря или уретры способы провоцировать подтекание мочи.
- Разрыв стенок мочевого пузыря в результате травмы или после оперативного вмешательства.
Недавно перенесенные инфаркты или инсульты провоцируют выделение капель мочи после каждого посещения туалета. Принимаемые после лечения фармакологические препараты также могут влиять на подтекание. К таким лекарственным средствам относятся диуретики, выводящие из организма большое количество калия (Фуросемид).
Пожилой возраст является причиной непроизвольного выделения урины у женщин. Объем мочевого пузыря после 65-70 лет уменьшается, а тонус сфинктера снижается. Мышцы органов малого таза дряхлеют, теряют эластичность и растягиваются. К тому же женщины преклонного возраста пренебрегают посещением гинеколога — у них могут скрыто протекать хронические воспалительные заболевания.
Подтекание мочи у ребенка
Малыши способны частично контролировать свой мочевой пузырь по достижении ими 2-2,5 лет. Поэтому непроизвольное подтекание урины у мальчика или девочки до двух лет считается нормальным явлением. Совершать мочеиспускание без изъянов и мокрых штанишек дети научатся к 3,5 годам. Если процесс обучения затягивается, следует обратиться к детскому урологу для выявления причины патологии.
У ребенка протекание мочи могут вызывать:
- Врожденные аномалии строения органов мочевыделительной системы.
- Психические расстройства, врожденные или возникшие по какой-либо причине.
В этих случаях лечение малыша, должно быть, направлено на устранение заболевания, послужившего поводом для возникновения негативного симптома.
Иногда возникают ситуации, когда контроль над мочевым пузырем у ребенка был утрачен. Это может произойти по следующим причинам:
- В результате физической травмы.
- В результате психологической травмы.
Гиперактивные мальчики и девочки часто страдают подтеканием мочи. Развод родителей или смена детского сада может спровоцировать выделение урины после каждого мочеиспускания. Это должно стать сигналом для обращения к детскому психологу.
Подтекание мочи у ребенка часта возникает в результате стресса
Диагностирование непроизвольного подтекания урины
Если подтекает моча, то не следует делать себе скидку на возраст или перенесенную недавно операцию — к доктору нужно обратиться обязательно. Это поможет повысить качество жизни и вылечить патологию, вызвавшую подтекание. Врач проведет опрос, целью которого является сбор данных о количестве мочеиспусканий в течение суток, изменении состава мочи и общем самочувствии пациента. При подозрении на инфекционный процесс проводится посев мочи для определения патогенного микроорганизма.
По результатам лабораторных анализов урины и крови можно судить о наличии воспалительного процесса в органах и тканях. На скрытое заболевание укажет увеличение содержания лейкоцитов в биологических жидкостях. А повышенная концентрация в моче продуктов белкового метаболизма позволяет определить острое или хроническое заболевание почек.
Чтобы выяснить причину подтекания мочи производится посев образцов в питательную среду
Чтобы исключить наличие патологии мочевыделительной системы пациенту необходимо пройти процедуры обследования:
- Ультразвуковое исследование мочевого пузыря для определения остаточной мочи.
- Рентгенологическое исследование (при необходимости).
- Цитоскопия для визуального осмотра состояния мочевого пузыря.
- Уродинамическое исследования для изучения способности мочевого пузыря накапливать и выделять урину.
- МРТ и компьютерная томография проводится при малоинформативном УЗИ.
- При подозрении на патологии сосудов применяется ангиография с использованием контрастного вещества.
- Пациентам иногда показана эластография для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований.
Женщинам старше 50 лет потребуется консультация эндокринолога и (или) невропатолога для подтверждения диагноза.
Лечение подтекания урины после мочеиспускания
Обнаруженные патологии мочевыделительной системы подлежат консервативной или хирургической терапии. Если подтекание не было вызвано серьезным заболеванием, а образовалось в результате утраты эластичности мышцами малого таза, проводится:
- медикаментозное лечение;
- укрепление мышц с помощью комплекса упражнений.
При отсутствии положительного результата после этих способов терапии пациенту показано хирургическое вмешательство.
Подтекание мочи часто возникает послеоперационного вмешательства
Медикаментозная терапия направлена на повышение емкости мочевого пузыря и его функциональной активности. Для этих целей используются:
- Спазмолитики — Дриптан, Сибутин,Энуран. Способствуют расслаблению мышц мочевого пузыря, развитию накопительного эффекта. Курс лечения: 1 месяц.
- Растительные препараты — Цистон, Канефрон. Обладают противовоспалительными свойствами, «успокаивают» мочевой пузырь. Курс лечения: от двух месяцев.
- Антидепрессанты — Симбалта. Применяются при подозрении на нейрогенную этиологию заболевания.
Иногда подтекание диагностируется у пациентов с хроническими запорами, в таких случаях назначается применение мягких слабительных препаратов. Женщинам, находящимся в климактерическом периоде, рекомендована заместительная терапия гормонами для увеличения содержания коллагена в мышцах мочевыделительной системы.
Лечить подтекания на ранней стадии можно регулярными тренировками. Вот почему популярны упражнения Кегеля: они позволяют укрепить мышцу, ответственную за остановку мочеиспускания. Суть метода заключается в регулярном расслаблении и напряжении этой мышцы 2–3 раза в день. После нескольких месяцев тренировок подтекание урины исчезает без следа.
Устранить подтекание мочи возможно при помощи наложения слинга
Хирургические операции при подтекании мочи делают редко. Если деликатная проблема существенно снижает качество жизни, у женщины под уретрой располагают специальную петлю для создания искусственной связки. У мужчин устанавливают искусственный сфинктер или устраняют препятствия для оттока урины.
Подтекание мочи возможно вылечить даже обычным комплексом упражнений в домашних условиях. Для закрепления результата следует ограничить употребление крепкого кофе, алкоголя, а также нужно бросить курить и избавиться от лишнего веса. При обнаружении любых инфекционных заболеваний необходимо обращаться к доктору, чтобы избежать рецидивов.
Подтекание мочи у взрослых и детей — основные причины и комплекс лечения
В качестве несложной первичной диагностики врач назначит:
- УЗИ почек, мочевого пузыря;
- Общий анализ мочи;
- У женщин – УЗИ малого таза, у мужчин – УЗИ простаты.
По результатам будет ясно, требуется ли дополнительное обследование. При необходимости, выполняется биохимический анализ крови, бакпосев мочи, рентгенография или КТ, цистоскопия мочевого пузыря. Дамам может понадобиться консультация эндокринолога, гинеколога. Также пациентам нередко нужна консультация невролога и психотерапевта.
Лечение – основы
Смена образа жизни важна при лечении любых урологических заболеваний. Обязательно следует нормализовать психологический фон – устранить вредное влияние стрессов, при необходимости, сделав это медикаментозным путем. Из питания убирают острые, раздражающие продукты, желательно отказаться от курения и алкоголя. Для улучшения качества жизни приобретают специальные прокладки, которые хорошо впитывают и не позволяют появляться запаху.
Обычно подтекание мочи удаляется консервативными методами – препаратами или упражнениями. При наличии аномалий, спаек, рубцов, опухолей приходится проводить операцию. Хирургические методы применяются редко, в основном, при недержании. Мужчинам ставят синтетический сфинктер, женщинам делают петлю для укрепления связок мочевого пузыря.
Медикаменты
Лечение препаратами назначается, преимущественно, при сочетании подтекания мочи и недержания. Также медикаментозным путем можно повлиять на некоторые причины проблемы, если они были установлены.
Для того, чтобы лечить подтекание могут быть назначены такие средства, как:
- Спазмолитики (Дриптан, Энуран, Сибутин). Эти лекарства воздействуют именно на мускулатуру мочевыводящих путей, снижают ее тонус, уменьшают частоту сокращений мочевого пузыря. В результате подтекание мочи прекращается.
- Противовоспалительные растительные препараты (Канефрон, Цистон). Мягко устраняют воспаление, показаны при всех хронических воспалительных болезнях мочевыводящей системы. Курс приема может длиться до 3 месяцев.
- Антидепрессанты (Адаптол, Дулоксетин). Способствуют устранению тревожности, ликвидируют вредное влияние стресса, улучшают работу мочевого пузыря.
- Антимускариновые средства (Солифенацин, Пропантелин). Используются при гиперактивном мочевом пузыре у взрослых.
Женщинам в предклимактерический период показана терапия гормональными средствами – используются Климонорм, Фемостон. Приведение в норму уровня гормонов быстро улучшает деятельность мочевыводящих путей.
В детском возрасте чаще всего назначается препарат Дриптан, у детей старше 5 лет он способствует прекращению ночного энуреза и дневного подтекания урины.
Также малышам показан прием успокаивающих лекарств на основе растений – валерианы, пустырника. В некоторых случаях невролог назначает средства для улучшения работы ЦНС – Фенибут, Кортексин, Пантогам.Народные средства
Рецепты народной медицины используются, в основном, при воспалительной природе подтекания урины.
Можно применять такие методы:
- Заварить столовую ложку семян укропа стаканом воды, настоять час, пить по 100 мл дважды/сутки;
- Залить столовую ложку листа брусники 300 мл кипятка, настоять в термосе час. Пить по столовой ложке настоя каждые 2 часа;
- Смешать поровну ягоды клюквы и брусники, растолочь, залить теплой водой (стакан на 2 ложки ягод). Оставить на полчаса, потом принять за 2 приема.
Лечебная физкультура
Специально разработанная ЛФК считается еще более эффективным способом лечения, чем таблетки и травы. Упражнения при подтекании мочи укрепят мышцы вокруг уретры и на стенках мочевого пузыря. Проще всего делать упражнения Кегеля – регулярно сжимать и разжимать мышцы, как будто бы человек старается удержать струю мочи. Следует тренироваться таким образом 2-3 раза/сутки по 5 минут. Результаты появятся уже через 3 недели, а через 3 месяца у большинства людей подтекание мочи прекращается.
Для мужчин при подтекание мочи есть такой комплекс занятий:
- Стать ровно, ноги расставить, мышцы таза напрячь, но ягодицы не сжимать. Задержаться в таком положении на 10 секунд, после расслабиться;
- Сесть, колени раздвинуть, таз напрячь на 10 секунд, сохраняя ровное дыхание;
- Лечь, ноги согнуть в коленях, развести в стороны, напрячь мышцы таза на 10 секунд;
- При прогулке периодически напрягать мышцы таза, то же самое делать после каждого акта мочеиспускания.
Желательно сочетать тренировки с назначенным врачом медикаментозным лечением – так результаты появятся быстрее и избавиться от подтекания можно будет на долгое время. Без гимнастики навсегда избавиться от подтекания мочи будет сложно, поэтому пропускать занятия не стоит. На видео о причинах, симптомах и лечении подтекания мочи:
Подтекание мочи: причины, диагностика, лечение
Подтекание мочи – это неприятная проблема, о которой люди предпочитают не говорить вслух. Зачастую такое состояние более характерно в старческом или младенческом возрасте. Однако иногда оно может беспокоить подростков, а также мужчин и женщин средних лет. К сожалению, большинство пациентов пытается самостоятельно вылечиться.
Нередко это выступает в качестве отягощающего фактора. Дело в том, что при неправильно подобранной терапии патология может усугубиться, либо же смажется клиническая картина. В такой ситуации довольно сложно поставить корректный диагноз и подобрать тактику лечения. Рассмотрим детальнее, почему подтекает моча, и как с этим бороться.
Причины
Чаще прослеживается подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин, нежели у женщин. Это обусловлено особенностями анатомического строения органов урогенитального тракта. Данное состояние развивается в результате того, что сфинктер сжимается неполноценно. Есть такое понятие как недержание урины, оно отличается от подтекания выведением большего объема биологической жидкости и невозможностью контролировать позыв к испражнению.
Разновидности подтекания урины у мужчин. Источник: 1opochkah.ruНередко можно заметить, что капает моча после мочеиспускания у мужчин, либо же ее выделяется в пределах 15 миллилитров. Причин развития данного состояния несколько:
- Подъем тяжестей;
- Пребывание в стрессовой ситуации;
- Сильное негативное эмоциональное потрясение;
- Вынашивание нескольких детей или крупного плода при беременности;
- Аномальное строение органов мочевыводящей системы;
- Перенесенные травмы и оперативные вмешательства;
- Наличие опухолей доброкачественного или злокачественного типа;
- Высокий уровень давления в брюшной полости;
- Прогрессирование патологий воспалительного типа;
- Слабость мышц органов малого таза;
- Наличие инфекционных заболеваний системного вида.
Если было замечено у мужчин подтекание мочи, необходимо отправиться на прием к урологу. Врач осмотрит пациента, определит список лабораторных, а также инструментальных методов обследования. Далее, опираясь на полученные результаты, специалист выставит диагноз и порекомендует подходящую тактику лечения.
Диагностика
Для устранения состояния, при котором капает моча после мочеиспускания у мужчин, причины определяются первостепенно. Без этого невозможно начать какую-либо терапию. В ходе визита к специалисту врач будет спрашивать, когда и как начали проявляться симптомы, насколько они выражены, в какое время суток беспокоят.
Пациент обязательно должен сообщить, если в недавнем времени он столкнулся с травмой органов мочевыводящей системы, либо же перенес хирургическое лечение этой системы. Также специалист осмотрит кожные покровы, оценит состояние слизистых оболочек, выполнит пальпацию области поясницы и нижней части живота.
Обязательно уролог назначает сдачу общего анализа мочи. Для этого пациент после утреннего пробуждения должен выполнить гигиеническое подмывание половых органов без использования мыла. Затем следует отправиться в туалет, подготовив стерильную тару. Первую порцию утренней мочи сливают в унитаз, среднюю собирают в емкость и доставляют в лабораторию.
Нормы общего анализа мочи у мужчин, женщин и детей. Источник: 900igr.netПри выполнении исследования обращают внимание на цвет биологической жидкости, ее уровень прозрачности, наличие или отсутствие неприятного запаха. В результатах отмечается количество лейкоцитов, присутствие осадка, крови, гноя или слизи. Эти вещества непосредственно указывают на инфекционные или воспалительные заболевания.
Когда капает моча после мочеиспускания, пациенту порекомендуют выполнить ультразвуковой скрининг органов малого таза. Эта методика является ведущей в постановке диагноза, давая возможность подтвердить или опровергнуть его. В ходе исследования оцениваются структуры мочевого пузыря, его размер, форма и объем.
Лечение
Подтекание мочи у мужчин (причины и лечение определяются врачом), является таким состоянием, при котором пациенту требуется незамедлительная врачебная помощь. Нередко на начальном этапе прогрессирования патологии от нее можно избавиться консервативным способом. В более запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство, поэтому стоит рассмотреть все варианты.
Консервативное
В большинстве случаев, состояние, при котором выделяется после мочеиспускания моча, устраняется посредством проведения медикаментозной терапии. Принимать лекарственные препараты следует строго по схеме и в той дозировке, которую назначил врач. Это позволит быстрее выздороветь, а также не допустить появления побочных реакций.
Если подтекает моча у мужчин в результате перенесенного эмоционального потрясения, либо же когда представители сильного пола постоянно пребывают в состоянии стресса, показано лечение медикаментами из группы антидепрессантов. Чаше всего отдают предпочтение таким средствам: Прозак, Амитриптилин, Имизин.
Когда провоцирующим фактором выступает прогрессирующий воспалительный процесс, важно как можно быстрее его купировать. Зачастую после этого нормализуется работа мочевыводящей системы и подтекание мочи устраняется самостоятельно. Специалисты советуют вводить в комплекс Нимесулид, Найз, Диклофенак, Дексаметазон.
Препараты, используемые в консервативной терапии. Источник: 6030000.ruЕсли после мочеиспускания остается моча у мужчин на нижнем белье, то нередко это происходит при неправильной работе мышц. Устранить данное состояние помогают спазмолитические медикаменты, которые расслабляют напряженные ткани. Наиболее эффективными лекарствами считаются: Но-Шпа, Баралгин, Дротаверин, Папаверин.
В случае невозможности находиться дома в период терапии, назначаются специальные капельные коллекционеры для мужчин при недержании мочи. Они позволяют вести привычный образ жизни и ходить на работу. Благодаря таким устройствам биологическая жидкость будет собираться в специальный контейнер, поэтому проблема останется незамеченной.
Хирургическое
Продолжительность медикаментозной терапии составляет от 14 дней и до пяти недель. Лишь спустя это время можно понять, насколько проведенное лечение было эффективным. В тех ситуациях, когда избавиться от проблемы не удалось, специалисты предложат наиболее подходящий вариант хирургического лечения.
Предварительно в учет берется общее состояние больного, как физическое, так и психологическое, его возраст, пол и степень запущенности патологии. Среди противопоказаний к операции выделяют следующие состояния:
- Непереносимость анестезии;
- Терминальные стадии некоторых сопутствующих болезней;
- Состояние алкогольного или наркотического опьянения;
- Травмы органов малого таза;
- Возраст пациент 90 и более лет;
- После курса химиотерапии прошло меньше трех месяцев;
- Перенесенные в недавнем времени вирусные или бактериальные заболевания.
В условиях современной медицины предлагается несколько вариантов хирургического лечения, если моча остается после мочеиспускания на белье или одежде в большом количестве. Особое внимание при выборе тактики лечения отводится женщинам репродуктивного возраста, поскольку в течение ближайших нескольких лет после операции им нельзя беременеть.
Вид органов мочеполовой системы после установки искусственного сфинктера. Источник: yamuzhchina.ruПосле того как было точно определено, почему подтекает моча, врачи могут предложить пациенту установить специальный имплант из мягкого материала. Он имеет вид сетки, которая будет крепиться к сфинктеру и плотно его облегать. Подобная методика рекомендована лицам подросткового периода, поскольку имплант способен растягиваться. Период реабилитации составляет 2-5 недель.
Если после мочеиспускания у мужчин капает урина, и от этого не получилось избавиться медикаментозным способом, хирургическое лечение может заключаться в установке синтетических петель, которые поддерживают пузырь, накапливающий биологическую жидкость. Подходит операция женщинам, которые уже рожали, а также пациентам старческого возраста. Период восстановления занимает 2-3 месяца.
Народное
Народная медицина как дополнительный метод лечения используется для борьбы с различными патологическими состояниями, и подтекание мочи не является исключением. Однако нужно помнить, что перед началом даже такой терапии стоит проконсультироваться с врачом, а также убедиться в отсутствии противопоказаний.
Можно приготовить отвар из пустырника. Для этого берут три чайных ложки высушенной травы и заливают ее стаканом кипятка. Затем лекарство должно постоять под крышкой около пяти часов. Принимать средство необходимо перед едой, но не чаще трех раз в неделю. Пустырник способствует избавлению от стресса и снятию нервного напряжения.
Ромашку и пустырник используют для приготовления лекарственных отваров. Источник: apteka245.ruЦелители рекомендуют налить в кастрюлю один литр воды и добавить туда 100 грамм аптечной ромашки. Отвар необходимо держать на огне в течение одного часа. Затем ему дают остыть, процеживают и принимают маленькими глотками в течение всего дня. Продолжительность лечения составляет две недели.
Можно приобрести корень имбиря, затем от него мелко нарезать небольшой кусочек, чтобы растения получилась одна чайная ложка. Его следует добавлять к любому напитку, который регулярно употребляется. Принимать необходимо в течение недели. Благодаря этому можно укрепить иммунитет и не допустить проникновения в организм патогенной флоры.
Подтекание мочи является довольно неприятным состоянием, которое доставляет человеку мощный психологический и физический дискомфорт. При появлении первичных симптомов нужно незамедлительно отправляться к врачу, поскольку на ранней стадии победить патологию всегда проще, чем в запущенной форме.
Мнение врача (видео)
Поделиться:
Подтекание мочи у женщин: симптомы, причины и лечение
Подтекание мочи у женщин или по-другому ее недержание в большинстве случаев возникает после 40 лет. Патологическое состояние требует коррекции, так как такое нарушение не в лучшую сторону меняет привычный образ жизни и даже может стать причиной депрессии. Лечением недержания мочи занимаются урологи, но при необходимости пациентка должна быть осмотрена и другими специалистами.
Основные причины недержания мочи
Периодическое или постоянное подтекание мочи — сугубо женская проблема. Мужчины с такой патологией сталкиваются значительно реже. Чаще всего признаки недержания фиксируются у рожавших женщин, и чем больше количество родов, тем вероятнее возникновение заболевания. Основная причина недержания — нарушение и слабость в мышцах, поддерживающих органы малого таза. Также часто отмечается изменение работы сфинктеров мочеиспускательного канала и самого мочевого пузыря.
Чаще всего признаки недержания фиксируются у рожавших женщин, и чем больше количество родов, тем вероятнее возникновение заболевания. Риск появления подтекания мочи многократно возрастает, если:
- роды были затяжные или наоборот стремительные;
- рождение ребенка не обошлось без разрывов мышц тазового дна.
Установление основной причины недержания мочи необходимо для подбора наиболее эффективного варианта лечения. Женщины должны помнить, что современная медицина может решить их проблему в кратчайшие сроки, самое главное — это не откладывать посещение врача.
Факторы, провоцирующие возникновение недержания
Помимо родов провоцирующими факторами недержания мочи считаются:
- Операции, назначенные для лечения гинекологических заболеваний. Чаще всего подтекание отмечается после экстирпации матки и после пангистерэктомии. Во время хирургического вмешательства возможно повреждение нервов, принимающих участие в работе сфинктера и детрузора.
- Климактерический период. После наступления климакса меняется соотношение гормонов, что отрицательно сказывается на работе мышц.
- Старение организма. Возрастные изменения причиной снижения тонуса замыкательного аппарата в мочевом пузыре.
- Травмы области промежности.
- Опущение или неправильное анатомическое положение мочевого пузыря, матки, влагалища.
- Новообразования в мочевыделительной системе.
- Заболевания нервной системы, протекающие с нарушением функций тазовых органов. Недержание нередко возникает после травмирования спинного мозга, на фоне нарушения в нем кровообращения. Подтекание мочи нередко выявляется у больных диабетом, рассеянным склерозом, с врожденными нарушениями в нервной системы и с опухолями головного и спинного мозга.
Недержание мочи чаще наблюдается у тучных женщин или у тех, кто занят тяжелой физической работой.
Вероятность подтекания мочи возрастает при занятиях силовыми видами спорта.
Методы лечения недержания мочи
Перед тем как назначить курс терапии проводится диагностика. Помимо инструментальных методов обследования врач обязательно должен подробно расспросить женщину, как протекает у нее процесс мочеиспускания.
Подтекание мочи может быть постоянным или периодическим, жидкости может выделяться как совсем незначительно, так и сразу в большом количестве. Выясняется когда преимущественно выходит моча — уже после мочеиспускания или понемногу в течение всего дня, сопровождается ли нарушение позывами к опорожнению мочевого пузыря.
Недержание мочи может быть стрессовым, ургентным или смешанным. Как лечить подтекание мочи у женщин подбирается только после выяснения всех особенностей заболевания.
Консервативная терапия
Консервативные методики лечения в основном предлагаются молодым пациенткам, к ним относят:
- Ежедневное проведение упражнений для укрепления мышечного корсета промежности. Самые известные из них это упражнения Кегеля.
- Тренировку мочевого пузыря с целью установления определенного ритма мочеиспускания. Урологи не рекомендуют длительно удерживать мочу. Вначале необходимо постараться опорожняться не чаще одного раза в час, затем интервал между мочеиспусканиями может быть 2-3 часа.
- Использование вспомогательных устройств, поддерживающих органы малого таза при их выпадении. Применяют съемные обтураторы (клапаны) уретры.
- Физиотерапевтическое воздействие. Укрепить мышцы промежности помогает электростимуляция, гальванические токи.
- Курсовое использование лекарств, расслабляющих стенки мочевого пузыря.
- Гормональную терапию. Заместительная терапия в основном назначается в климактерическом периоде, то есть когда подтекание обусловлено недостатком гормонов.
- Использование антидепрессантов. Применение средств из этой группы позволяет снизить влияние стрессов на работу мочевого пузыря. Антидепрессанты должен назначать психотерапевт.
По наблюдениям урологов использование лекарств, специальные упражнения, фитолечение и физиопроцедуры помогают только на начальных этапах развития недержания.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство:
- Слинговые операции. Под этим термином подразумевается создание из собственных тканей пациентки или из искусственных материалов клапана для мочеиспускательного канала.
- Пластические операции при выявлении врожденных аномалий в органах мочеполовой системы.
- Операции для фиксирования мочевого пузыря при изменении его нормального расположения.
- Операции по изменению угла уретры, что позволяет в дальнейшем удерживать мочу.
После проведенной операции необходимо выполнять все предложенные рекомендации врача. Их неукоснительное соблюдение в восстановительный период уменьшает вероятность повторного рецидива проблемы.
При недержании мочи женщины должны стараться придерживаться и определенного питания. Важно не допускать развития запоров, так как констипация провоцирует подтекание жидкости. Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем и крепким кофе. Провоцировать недержание мочи может сильный кашель, который часто возникает при курении. Обязательно нужно следить за весом — при ожирении быстрее развивается слабость мышц промежности.
admin
Автор статьи
Поделитесь статьей с друзьями
Рейтинг статьи
1Недержание мочи у женщин: причины и способы лечения
Недержание мочи у женщин — это нарушение мочеиспускания, сопровождающееся невозможностью произвольной регуляции опорожнения мочевого пузыря. В зависимости от формы проявляется бесконтрольным подтеканием мочи при напряжении или в покое, внезапными и неудержимыми позывами помочиться, неосознанным недержанием мочи. В рамках диагностики недержания мочи у женщин проводится гинекологический осмотр, УЗИ мочеполовой системы, уродинамические исследования, функциональные тесты, уретроцистоскопия. Методы консервативной терапии могут включать специальные упражнения, фармакотерапию, электростимуляцию. При неэффективности выполняются слинговые и иные операции.
Инконтиненция, или недержание мочи, – это патология, которой подвержены дети и взрослые. Заболевание не только доставляет неудобства, но еще и становится причиной нестабильности психоэмоционального фона. Человек становится раздражительным, замкнутым, возникают комплексы. После 40 лет недержание мочи у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Чтобы избавиться от патологии, выясняется причина, которая привела к возникновению инконтиненции. Только после этого врач назначает соответствующую терапию.
к содержанию ↑Что такое недержание мочи?
Недержание мочи – непроизвольное отделение урины, которое невозможно предотвратить усилием воли. У человека пропадает чувствительность, вследствие чего больной не может управлять процессом мочеиспускания. От этого страдают все стороны жизни – социальная, деловая и личная. Пациент не может полноценно трудиться, контактировать с близкими и жить нормальной семейной жизнью.
Недержание мочи является симптомом другой патологии, и лечение строится, исходя из характера основного заболевания.
к содержанию ↑Классификация состояния
Инконтиненцию специалисты классифицируют следующим образом.
- Стрессорное недержание. Внезапное мочеиспускание происходит при чрезмерных физических нагрузках или сильном напряжении, которое возникает в случае таких рефлексов, как кашель, чихание и других.
- Императивное недержание, или гиперактивность мочевого пузыря, – проблема с мочеиспусканием возникает из-за патологии самого органа или нарушения деятельности нервной системы. Мочевыделение случается во время покоя, без физического напряжения. Сопутствующие симптомы – частые позывы к туалету более восьми раз в день и одного раза ночью.
- Нейрогенный мочевой пузырь. Нарушение деятельности мочевого пузыря из-за сбоя в функционировании нервной системы.
- Инфравезикальная обструкция, или подпузырная закупорка мочевыводящих путей. Непроизвольное мочеотделение вследствие ослабления стенок мочевого пузыря при его наполнении.
- Экстрауретральное недержание. Мочеотделение возникает из-за патологического сообщения между органами половой и мочевыделительной системы или врожденной аномалии мочеточников. При этом у женщины возникает позыв к туалету, но остановить мочеиспускание она не в силах.
- Энурез. У женщин такое состояние наблюдается во время ночного отдыха. Моча выделяется внезапно, без позывов к туалету.
- Смешанный вид. Здесь сочетается стрессорное и императивное недержание. Обычно возникает у женщин после появления на свет малыша, когда при родовой деятельности произошло механическое повреждение органов малого таза или мышц. Симптомы – выделение мочи во время позыва к туалету или при физическом напряжении.
- Подкапывание. После посещения туалета моче скапливается в уретре и при выходе из санузла происходит остаточное выделение.
Причины нарушения и предполагающие факторы
Непроизвольное мочеиспускание у женщин возникает по нескольким причинам. Обычно появление инконтиненции происходит из-за патологий и возрастных изменений организма.
Климакс
При климаксе возникает дефицит женских гормонов – эстрогенов. Это приводит к атрофическим изменениям в оболочках мочевыводящих и половых органов, мышц и связках, расположенных в малом тазе.
При беременности и после родов
Беременность и родовая деятельность провоцирует появление этой проблемы. Во время родов создается повышенная нагрузка на органы малого таза и при появлении малыша на свет происходит их травмирование и повреждение мышц. Вследствие этого возникает недержание.
к содержанию ↑Пожилой возраст
На появление внезапного мочеиспускания влияет возраст. Такая проблема возникает у женщин после 60 лет. Мышцы таза теряют упругость и перестают должным образом поддерживать внутренние органы. С возрастом также возникает недостаток женских гормонов, что тоже влияет на появление недержания мочи.
Заболевания и травмы
Заболевания и травмы, вызывающие инконтиненцию:
- мочекаменная патология мочевого пузыря;
- кашель, имеющий хронический характер;
- склероз;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- гинекологические патологии;
- аномальное строение мочевыводящих или половых органов;
- заболевание сахарным диабетом любого типа;
- инфекции, постоянно присутствующие в мочевом пузыре;
- патологии Паркинсона или Альцгеймера;
- пролапс органов, расположенных в малом тазе;
- онкологические патологии мочевого пузыря.
Другие причины
Иные причины недержания мочи у женщин:
- оперативное вмешательство на органах малого таза;
- нестабильный эмоциональный фон;
- радиационное облучение;
- большая масса тела;
- вредные зависимости – курение и злоупотребление алкогольными напитками;
- прием некоторых медикаментозных средств;
- чрезмерное употребление кофе, сладких газированных напитков;
- неправильное питание.
Симптомы недержания
Инконтиненция проявляется следующим образом:
- подтекание урины;
- неожиданные позывы к мочеиспусканию;
- желание посетить туалет возникают в часы ночного отдыха;
- после мочеиспускания нет облегчения, и появляется ощущение, что мочевой пузырь заполнен;
- чувство, что во влагалище присутствует инородное тело;
- часто возникают позывы к посещению туалета.
При появлении таких симптомов рекомендуется обратиться к врачу.
к содержанию ↑Диагностика
Перед назначением лечения недержания мочи, выполняется диагностика. Для определения причины состояния врач назначает:
- анализ мочи для определения наличия или отсутствия инфекций в мочеполовой системе;
- PAD-тест для определения количества урины, вытекающей внезапно;
- влагалищный осмотр с кашлевой пробой для выяснения наличия или отсутствия гинекологических патологий;
- КУДИ.
Перед анализами врач проводит опрос пациентки и иногда просит составить дневник внезапного выхода урины.
к содержанию ↑Лечение
Как лечить недержание мочи у женщин? Существует несколько эффективных терапевтических методик, назначить которые может только врач после проведения диагностики при условии патологии, спровоцировавшей развитие заболевания. Если непроизвольное мочеиспускание происходит из-за болезни, то проводится ее терапия.
При грамотном лечении инконтиненция проходит сама по себе.
Медикаментозная терапия
Употребление лекарственных препаратов возможно, если нет аномалии строения органов мочевыделительной системы. Это основной способ терапии патологии. Медикаментозные средства назначают в зависимости от причины, которая привела к возникновению недержания.
- Препараты, основным действующим компонентом которых является эстроген. Такие медикаменты врач назначает при низком уровне женского гормона.
- Симпатомиметики. Улучшают сокращение мышц, задействованных при мочеиспускании. Препарат, который обычно назначается, — Эфедрин.
- Антидепрессанты. Врач назначает их в том случае, если недержание развивается из-за нестабильного эмоционального фона.
- Антихолинергические препараты. Способствуют расслаблению и увеличению объема мочевого пузыря. Врач обычно назначает Толтерадин, Дриптан, Оксибутин.
- Десмопрессин. Такой препарат врач назначает при временной инконтиненции. Средство уменьшает количество урины.
Оперативный метод
К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если консервативные методы терапии доказали свою неэффективность. Существует несколько методов решения проблемы оперативным путем.
- Слинговый метод. Продолжительность операции – полчаса. Во время процедуры не используется общий наркоз. Достаточно местной анестезии. Суть операции – внедрение специальной сетки, которая имеет вид петли, под уретру или шейку мочевого пузыря. Она препятствует непроизвольному мочеиспусканию при увеличении давления в брюшной полости.
- Инъекции объемообразующих средств. Суть процедуры – введение специального вещества в уретру с использованием цистоскопа. После такой манипуляции уретра устанавливается в правильном положении.
- Лапароскопическая кальпосуспензия. Перед оперативным вмешательством пациенту делается общий наркоз. Суть процедуры – ткани, которые окружают уретру, фиксируются на паховых связках. Это препятствует непроизвольному мочеиспусканию.
Физические упражнения
Упражнения Кегля специалисты рекомендуют делать женщинам, какой бы тип недержания мочи ни наблюдался. Занятия направлены на улучшение состояния мышц, расположенных в малом тазу.
Суть упражнений сводится к ежедневному напряжению мышц малого таза.
Манипуляции проводятся с утра, в обед и вечером. Продолжительность процедуры – 10 секунд. После сжатия мышц должно последовать расслабление. Мышцы расслабляются также на 10 секунд, а после этого сжимаются снова. Только при этом условии можно рассчитывать на положительный эффект от процедуры. Спустя некоторое время после начала гимнастики время напряжения и расслабления мышц увеличивается.
Общая продолжительность одного сеанса должна составить 20 секунд.
Наряду с этими упражнениями также рекомендуют носить в течение дня мячик небольшого размера, который зажимается между ног. Чем выше будет его расположение, тем лучше эффект.
к содержанию ↑Народные средства
Лечение недержания мочи у женщин можно проводить народными способами. Но даже в таком случае необходима консультация врача.
Настой на семенах укропа
Чтобы приготовить этот эффективный домашний рецепт, потребуются:
- семена укропа – 1 большая ложка с горкой;
- вода – 1 стакан.
Вода доводится до кипения, и ей заливаются семена укропа. Емкость, в которой готовится средство, утепляется и оставляется для настаивания на три часа. Когда время выйдет, средство фильтруется. Напиток употребляет за один раз.
Продолжительность терапии не ограничена. Прекращать прием препарата рекомендуют после достижения положительного результата. Средство используют в любом возрасте. При положительном приеме, по неподтвержденным данным, пациентки избавляются от непроизвольного мочеиспускания.
к содержанию ↑Отвар на основе тысячелистника
Необходимые компоненты:
- высушенная трава тысячелистника – 10 г;
- вода – 1 стакан.
Лекарственное растение заливается водой. Емкость ставится на огонь, и средство доводится до кипения. После этого напиток варится еще 10 минут. Емкость с отваром снимается с плиты, утепляется и оставляется для настаивания на 60 минут. Средство фильтруется. Периодичность приема – утром, днем и вечером по 0,5 стакана.
к содержанию ↑Настой на основе кукурузных рылец
Для приготовления средства потребуются:
- кукурузные рыльца – 1 большая ложка;
- вода – 1 стакан.
Лекарственное растение заливается указанным количеством кипящей воды. Емкость утепляется и оставляется на полчаса для настаивания. Средство употребляется по полстакана в утренние и вечерние часы.
к содержанию ↑Лечебная смесь
Ингредиенты:
- мед – 1 большая ложка;
- натуральное яблочное пюре – 1 столовая ложка;
- измельченный до кашеобразного состояния лук – 1 большая ложка.
Все продукты соединяются и перемешиваются. Полученное средство употребляют утром, днем и вечером.
Для терапии также используют настой, приготовленный на основе шалфея.
Любое средство используют только по назначению врача, чтобы не возникло осложнений.
к содержанию ↑Профилактика
Чтобы предупредить возникновение недержания мочи, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мероприятий:
- регулярное посещение терапевта, эндокринолога, гинеколога;
- регулярные упражнения Кегеля;
- правильное питание;
- отказ от сидячего образа жизни;
- поддержание веса в нормальном состоянии;
- посещение туалета сразу после возникновения позыва к мочеиспусканию;
- отказ от вредных зависимостей.
Заключение
При возникновении первых симптомов такого состояния, как недержание мочи у женщин, необходимо обратиться к врачу. Своевременная терапия поможет избежать прогрессирования патологии и развития осложнений. Нельзя заниматься самолечением, поскольку могут возникнуть неожиданные последствия.
Белая моча в конце мочеиспускания у мужчин и женщин
Мочевыделение – важный процесс в жизнедеятельности организма. С уриной почки выводят вредные вещества, в том числе лекарства. В норме она желтого цвета. Если после мочеиспускания выделяется моча нетипичного белого цвета, возникает недержание, это обуславливает физиология либо указывает на развитие патологического процесса.
Причины подтекания мочи
В норме в конце опорожнения мочевого пузыря уретра сокращается и выталкивает из себя остатки урины. Подтекание мочи после мочеиспускания – признак того, что этот механизм не срабатывает. В уретре остается моча у мужчин и женщин, которая потом продолжает капать. В итоге намокает нижнее белье, что доставляет дискомфорт человеку.
Подтекание мочи уже после процесса мочеиспускания у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Если нет заболеваний, проблема в физиологии. Тогда подтекающая моча не опасна. Только она существенно снижает качество жизни.
Возможные причины, по которым продолжается капельное выделение мочи после мочеиспускания:
- новообразования в уретре или рак близлежащих органов;
- слабые мышцы в области таза;
- избыточная масса тела;
- побочный эффект от препаратов или последствие операции;
- венерическое заболевание;
- возрастное затруднение кровообращения в малом тазе;
- низкая или слишком высокая физическая нагрузка;
- нервные нарушения;
- инфекции в мочевыводящих путях;
- мочекаменная болезнь.
У мужчин также подтекает моча при болезнях простаты, воспалениях семенного бугорка.
Почему урина белеет
Если выделяются капли белой мочи, это указывает на то, что в ней присутствуют примеси, которых в норме не должно быть. Это может быть следствием влияния безобидных физиологических факторов или серьезной патологии, которую нужно лечить. Рассмотрим основные причины, почему, когда человек мочится, вытекает белая жидкость.
Физиологические факторы
Заметив мутность мочи в начале мочеиспускания, вспомните, что вы ели и делали в последнее время. Возможно, причина чисто физиологическая:
- интенсивные физические нагрузки;
- переохлаждение;
- сильное волнение;
- обезвоживание;
- посещение сауны;
- злоупотребление алкоголем;
- прим препаратов с кальцием или фосфатами.
Нередко белая моча в конце процесса мочеиспускания у мужчин – это вариант нормы. Слизистые выделения бывают вызваны попаданием секрета простаты и семенной жидкости в уретру. Это случается обычно утром или сразу после интимной близости.
Мутная непрозрачная моча в конце мочеиспускания бывает у женщин, соблюдающих строгие диеты. С уриной у них усиленно выводятся токсины, которые окрашивают биологическую жидкость. Белый цвет урина иногда приобретает и при беременности.
Возможные патологии
Если возникает боль, ощущение, что хочется еще помочиться, когда пузырь уже полностью опорожнен, выделяется прозрачная слизь, все вместе это указывает на патологический процесс.
Даже если урина просто долго остается мутной, а неприятные ощущения в мочеиспускательном канале и другие симптомы отсутствуют, это отклонение от нормы. Следует сходить к врачу.
Белый осадок образуют белки, фосфаты, лейкоциты, липиды и другие примеси в больших количествах. Такие нетипичные выделения после мочеиспускания появляются при болезнях мочевыводящей системы, среди них:
- гломерулонефрит;
- нефроз;
- почечный туберкулез;
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- жировая дистрофия почек;
- нефролитиаз.
Для цистита также характерно появление темно-коричневых выделений или розовых, обусловленных попаданием в мочу крови.
Обычно белый осадок при перечисленных недугах – это гной, реже его образуют белки и соли. Если выделяющаяся моча после мочеиспускания мутная, возможен амилоидоз почек – в них накаливаются специфические белки, которые и дают нетипичную окраску. Патологию провоцируют хронические болезни, при которых образуются гнойники.
Белые выделения при мочеиспускании у мужчин часто бывают при заболеваниях простаты, включая простатит и половые инфекции. Непрозрачность урины может быть вызвана примесью ацетона, что прямо указывает на заболевания печени или мозга, или зараженность глистами.
Если девушка мочится уриной с белями, такие выделения указывают на воспаление либо нарушение влагалищной микрофлоры:
- вульвовагинит;
- молочницу;
- эндометриоз;
- воспаление маточной шейки.
В этих случаях проблемы мочеиспускания у женщин сопровождаются зудом в промежности, обильными и плохо пахнущими выделениями, нарушением цикла, болезненной менструацией. Белые хлопья в моче могут указывать на банальную молочницу, которая встречается очень часто. При сахарном диабете урина не только мутнеет, но и одновременно источает сладковатый запах.
Тест на проблемы с почками
Узнать причину побеления мочи можно с помощью 3-стаканной пробы. После тщательной гигиены половых органов нужно помочиться в 3 прозрачные емкости. Если первая порция мутная, а другие относительно нормальные, возможно, проблема в инфицировании уретры. Белый осадок в последней пробе – вероятный симптом воспаленного мочевого пузыря, обычно это сопровождается резями и жжением при его опорожнении.
Домашний тест помогает понять причины недержания и изменения цвета урины, но точный диагноз может поставить только врач.
Какие нужно сдать анализы
Пациенту нужно пройти ряд исследований:
- Общий анализ мочи. Он универсален и подтверждает наличие определенной болезни. Врач оценивает число лейкоцитов и белков.
- Анализ крови по Нечипоренко. Эта методика точнее, позволяет проверить показатели предыдущего теста.
- Пробу Каковского-Аддиса. Проверяют мочу, собранную больным за 12-24 ч. По ней определяют пиелонефрит, мочекаменную болезнь и гломерулонефрит.
Также часто проводят УЗИ, КТ, цистографию, уретрографию. Если показатели нормальные, но моча все еще белая, женщин дальше исследует гинеколог, мужчин – уролог. Лечение подбирается в зависимости от выявленных патологий.
Откуда вытекает моча у женщин
Причины недержания мочи
Подтекание или недержание мочи у женщин делится на несколько видов в зависимости от симптомов:
- Стрессовое. Подтекание происходит при повышении внутрибрюшного давления, например, при физических нагрузках, половом акте, во время чихания и кашля. Моча освобождается самопроизвольно, позыва нет.
- Ургентное. Позыв к мочеиспусканию происходит внезапно и резко, женщина не успевает отреагировать либо в ближайшей доступности нет туалета. Позыв случается не зависимо от наполненности мочевого пузыря, он может быть почти пустым.
- Смешанное. Сочетает в себе два вида. Сначала возникает напряжение, например, при смехе или смене положения тела, после чего позыв в туалет.
Отдельно выделяют энурез, когда выделение мочи происходит даже ночью во время сна, постоянное недержание мочи, при нарушении работы сфинктера и подкапывание, когда моча продолжает стекать после мочеиспускания.
https://www.youtube.com/watch?v=nCK07IJDrTA
Основная причина недержания – нервное напряжение и хроническая усталость. Другие причины:
- Стрессовое недержание после тяжелых родов. Возникает из-за растяжения мышц тазового дна и разрыва мягких тканей.
- Лишний вес. Вызывает нарушение анатомических взаимоотношений тазовых органов и стрессовое недержание.
- Гормональные изменения. В группу риска входят женщины в период климакса. Мышцы перестают быть эластичными, сфинктер в полной мере не выполняет свои функции.
- Хирургическое лечение женских половых органов.
- Анатомические особенности женского организма. Уретра у женщин шире и короче, поэтому и любое негативное воздействие на мышцы тазового дна могут привести к недержанию.
- Неврологические нарушения. Нарушение функций тазовых органов возникает после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы или травмах позвоночника, при нарушении кровообращения, воспалительных процессах в спинном мозге, опухолях, при сахарном диабете и рассеянном склерозе.
- Мочеполовые инфекции.
Во время беременности важно дифференцировать недержание мочи от подтекания околоплодных вод. Недержание мочи возникает из-за расслабляющего воздействия прогестерона на мышцы влагалища и мочевого пузыря. В каждым месяцем его количество только увеличивается. По мере роста плода, он все сильней давит мочевой пузырь, сфинктер не выдерживает такие нагрузки.
Подтекание околоплодным вод является опасным явлением и требует немедленного осмотра врачом. Жидкость прозрачная, не имеет запаха.
В норме моча скапливается в мочевом пузыре и остается там до его наполнения, так как стенки органа расслаблены, а сфинктер напряжен. При мочеиспускании ситуация меняется, и урина под давлением выходит наружу. По окончании процесса все встает на свои места.
Иногда в этом налаженном процессе происходит сбой, и часть мочи остается в уретре. При кашле, физической нагрузке или резком движении, она по каплям выходит наружу. Если жидкости немного, и нет сопутствующих симптомов в виде боли или кровянистых выделений, беспокоиться о здоровье не стоит. Скорее всего явление вызвано естественными причинами:
- особенности строения уретры и мочевого пузыря;
- лишний вес;
- пожилой возраст;
- беременность и послеродовой период;
- ослабление мышц тазового дна;
- стрессы.
В пожилом возрасте из-за старения организма от проблемы будет сложно избавиться. В остальных случаях чаще всего бывает достаточно систематического выполнения специальных упражнений. Например, гимнастика Кегеля отлично укрепляет мышцы таза путем их последовательного напряжения и сокращения.
Возможные заболевания
Понять, что дриблинг связан с какой-то патологией, можно по сопутствующим симптомам. В зависимости от заболевания они различаются:
- Опущение матки. Чаще всего возникает после родов и тяжелых физических нагрузок. В группе риска также присутствуют женщины в период менопаузы и дамы с избыточным весом. Матка смещается относительного своего нормального положения из-за ослабления мышц и связок. Орган начинает давить на мочевой пузырь, из-за чего после мочеиспускания у женщин капает моча и возникают другие урологические проблемы. Менструальный цикл нарушается, появляются белые или кровянистые выделения. Внизу живота сосредотачивается тянущая боль.
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря под влиянием болезнетворных микроорганизмов. Больных беспокоят частые позывы к мочеиспусканию с небольшим выделением урины. Физиологическая жидкость при этом становится более темной и мутной. Возможно появление осадка или примесей крови. Присутствуют жжение и дискомфорт внизу живота. Наблюдается общее недомогание.
- Уретрит. Инфекция в области мочевыводящего канала. Клиническая картина включает в себя резь, жжение и боль в процессе мочеиспускания, особенно в самом начале. Присутствует выделения с неприятным запахом. Часто заболевание сопровождается другими гинекологическими и урологическими нарушениями.
- Мочекаменная болезнь. Образование камней в почках всегда сопровождается сильной болью. В зависимости от их размера и локализации характер боли меняется. Она может быть тупой или острой, сосредотачиваться в пояснице или отдавать в половые губы. Учащаются позывы к мочеиспусканию, нередки случаи недержания. Возможно повышение температуры, возникновение тошноты и рвоты.
- Онкология. Опухоли в уретре и мочевом пузе мешают нормальному оттоку мочи. Появление новообразований характеризуется болью, жжением и резью во время мочеиспускания и половых контактов. Из влагалища выделяется кровь, на слизистых вульвы образуются мелкие высыпания, эрозии и язвы. Формируются уретро-генитальные свищи.
- Уретральные стрикуры. Патологическое сужение просвета мочевыводящих путей. Обычно возникает под влиянием инфекций или после оперативного вмешательства. Проявляется болезнь в виде небольшого выделения мочи при частых позывах. При этом присутствует ощущение неполного опорожнения пузыря, а после завершения мочеиспускания выделяется много урины. Сам процесс оттока мочи начинается сложно, после некоторого ожидания и напряжения живота. Присутствует боль, появляются кровянистые выделения.
- Заболевания, не связанные с мочеполовой системой. Травмы позвоночника, неврологические заболевания и патологии ЦНС приводят к нарушению проведения нервных импульсов. Присутствует повышенная возбудимость мышц. Больные теряют способность контролировать свое тело. Поэтому возникает недержание или капает моча после мочеиспускания у женщин.
По частоте встречаемости – цистит занимает первое место даже у молодых девушек в возрасте 15-25 лет.
Методы диагностики
Уже на первом приеме врач-уролог может поставить предварительный диагноз. Пациентке необходимо рассказать как часто случается недержание, какой объем мочи выделяется, какой объем жидкости выпивает.
Гинеколог осматривает состояние мышц и тканей тазового дна, изучает присутствует ли опущение влагалищных стенок матки. Врач просит пациентку покашлять, если при этом подтекла моча – говорят о стрессовом недержании.
Исследования для определения причины недержания:
- Цистоскопия. Введение тонкой трубки в мочеточник и мочевой пузырь.
- УЗИ органов малого таза.
- Уродинамическое обследование. В мочевой пузырь и во влагалище вводятся датчики, которые фиксируют наполнение и опорожнение мочевого пузыря.
Обязательно проводится анализ крови и мочи, исследование мазка.
Варианты лечения
В зависимости от причин, вызвавших проблему, и от тяжести состояния пациентки методы лечения различаются:
- Медикаментозное лечение. При бактериальной инфекции назначают антибиотики. Стрессовое выделение урины подразумевает прием антидепрессантов. При ослаблении стенок и сфинктера мочевого пузыря показано применение препаратов, повышающих мышечный тонус.
- Оперативное вмешательство. Необходимо при онкологии и изменении в строении органов мочевыделительной системы. Больным удаляют опухоль, устанавливают импланты, вводят специальный гель или проводят лазерную обработку уретры.
- Физиотерапия. Направлена на усиление притока крови к органам малого таза и улучшение эластичности мышц. Для таких манипуляций используют микротоки, прогревания или электромагнитные импульсы.
Если после мочеиспускания у женщин выделяются капли мочи, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, неврологу или урологу. Врач поможет избежать необходимости постоянно пользоваться прокладками или подгузниками и своевременно выявит заболевания, приведшие к проблеме.
Комплексное лечение включает в себя:
- Немедикаментозную терапию. Заключается в выполнении физических упражнений для тренировки мышц органов малого таза. Рекомендуется нормализовать вес, соблюдать правильное питание. Также необходимо приучить мочевой пузырь к опорожнению в определенные часы, для этого врачом составляется план, который пациент строго соблюдает.
- Медикаментозную терапию. Заключается в приеме лекарств для снижения сократительной активности мочевого пузыря и увеличения его функциональной емкости. Назначаются антидепрессанты, спазмолитики, препараты для регуляции раздражающих импульсов со стороны ЦНС.
- Хирургическое вмешательство. Применяется при неэффективности консервативной терапии. Распространены малоинвазивные и слинговые операции.
Рекомендации по гигиене
Средства гигиены собирают и удерживают мочу, поглощают неприятный запах. Урологические прокладки сделаны из материала, который не вызывает раздражение кожи при постоянном использовании.
Чтобы в урине, которая попала на кожу не развивались вредоносные бактерии, ее необходимо сразу вытирать с помощью специальных влажных салфеток. Они являются гипоаллергенными и не сушат кожу.
Область промежности необходимо обрабатывать увлажняющими и защитными кремами. В составе должны присутствовать вазелин и оксид цинка. Выпивая более 2-х литров жидкости в день, можно разбавить концентрацию мочи и снизить резкость запаха.
Анализ потока мочи | Johns Hopkins Medicine
Что такое анализ потока мочи?
Тест потока мочи рассчитывает скорость потока мочи с течением времени. Это может быть используется для проверки работы мочевого пузыря и сфинктера.
Мочевой пузырь — это часть мочевыводящих путей. Это полый мышечный орган, расслабляет и расширяет запас мочи. Затем он сжимается и сжимается, чтобы опустошить моча через трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма (мочеиспускательный канал).
Мышца сфинктера — круговая мышца.Закрывается плотно, как резина повязка вокруг отверстия мочевого пузыря. Это помогает предотвратить утечку мочи.
Для этого теста вы будете мочиться в специальную воронку, которая подсоединена к измерительный прибор. Устройство рассчитывает количество мочи, скорость потока. в секундах, и время, по истечении которого моча выйдет полностью. это информация помогает оценить, насколько хорошо работают нижние мочевыводящие пути. Это также помогает выяснить, есть ли блокировка нормального оттока мочи.
При нормальном мочеиспускании начальная струя мочи начинается медленно.Но это ускоряется, пока мочевой пузырь почти не опустеет. Затем поток мочи замедляется снова, пока мочевой пузырь не опустеет. У людей с закупоркой мочевыводящих путей эта картина потока меняется, увеличивается и уменьшается медленнее. Эта информация отображается на графике анализа потока мочи с учетом вашего пол и возраст.
Зачем мне нужен анализ потока мочи?
Анализ потока мочи — это быстрый и простой тест, который дает полезные отзывы о здоровье нижних мочевыводящих путей. Его часто используют, чтобы увидеть, есть ли блокировка нормального оттока мочи.Состояние здоровья, которое может измениться в норме поток мочи включает:
- Доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ). Это увеличение предстательной железы. Это не вызвано раком и часто случается у мужчин старше 50 лет. Простата обвивает мочеиспускательный канал. Когда он увеличен, он может сузить уретру и мешать при нормальном отхождении мочи из мочевого пузыря. Если не лечить, увеличенная простата может полностью заблокировать уретру.
- Рак простаты или мочевого пузыря
- Закупорка мочевыводящих путей. Закупорка мочевыводящих путей может произойти по многим причинам в любой части мочевыводящие пути, от почек до уретры. Это может привести к резервная моча. Это может вызвать инфекцию, рубцы или даже почки. неудача при отсутствии лечения.
- Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Это нарушение функции мочевого пузыря из-за проблем с нервной системой, например, опухоль или травма спинного мозга.
- Частые инфекции мочевыводящих путей. Это может вызвать рубцевание и повреждение мочевыводящих путей.
Ваш врач может порекомендовать вам анализ потока мочи.
Каковы риски анализа потока мочи?
Анализ потока мочи безопасен для большинства людей. Тест часто проводится в собственная ванная комната или процедурная зона.
Возможны риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно Перед процедурой обсудите любые проблемы с вашим лечащим врачом.
Определенные факторы или условия могут повлиять на точность анализа мочи. испытание на поток. Эти факторы включают:
- Напряжение при мочеиспускании
- Запор
- Ваш мочевой пузырь не заполнен мочой
- Движение тела во время мочеиспускания
- Некоторые лекарства, влияющие на тонус мышц мочевого пузыря и сфинктера.
Как мне подготовиться к анализу потока мочи?
- Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы можете спросить вопросы.
- Как правило, без предварительной подготовки, такой как голодание (отказ от еды или пить) необходимо.
- Вам могут посоветовать выпить около 4 стаканов воды за несколько часов до тест, чтобы убедиться, что ваш мочевой пузырь наполнен. Не опорожняйте мочевой пузырь перед приездом на процедуру.
- Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу.
- Убедитесь, что у вашего поставщика медицинских услуг есть список всех лекарств. (по рецепту и без рецепта), травы, витамины и добавки что вы принимаете.
В зависимости от состояния вашего здоровья ваш лечащий врач может запросить другие специфическая подготовка.
Что происходит во время анализа потока мочи?
Анализ потока мочи может проводиться в амбулаторных условиях. Это означает, что вы будете иди домой в тот же день. Или это может быть сделано в рамках вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и состояния вашего здоровья. практика провайдера.
Обычно анализ потока мочи следует за этим процессом:
- Вас проведут в зону процедуры и расскажут, как использовать мочу. устройство для измерения расхода, называемое расходомером.
- Когда вы будете готовы к мочеиспусканию, вы нажмете кнопку запуска расходомера. и посчитайте 5 секунд перед началом мочеиспускания.
- Вы начнете мочиться в воронку, прикрепленную к обычный туалет или переносной комод. Расходомер запишет информация во время мочеиспускания.
- Вы не должны давить или напрягаться во время мочеиспускания. Ты должен оставаться неподвижным насколько возможно.
- Когда вы закончите мочеиспускание, посчитайте 5 секунд и нажмите кнопку еще раз кнопку расходомера.
- Не кладите туалетную бумагу в устройство с воронкой.
- На этом этапе будет проведен тест. В зависимости от вашего состояния вы могут попросить повторить тест через несколько дней.
Что происходит после анализа потока мочи?
Как правило, после анализа потока мочи особого ухода не требуется.
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедура, в зависимости от вашей ситуации.
Следующие шаги
Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
- Какие результаты ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
- Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
- Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека являются
- Что бы случилось, если бы вы не прошли тест или процедуру
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
- Когда и как вы получите результат
- Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
Система мочевыводящих путей — Фонд помощи урологам
Урология — это часть здравоохранения, которая занимается множеством различных частей тела. Сюда входят части тела, которые образуют мочевыделительную систему и мужскую репродуктивную систему. Если у вас есть проблема с какой-либо частью тела в этих двух системах, вам может потребоваться обратиться к урологу.
Мочевыделительная система
Многие части вашего тела взаимодействуют друг с другом, образуя мочевыделительную систему. Моча выводится из организма, если эти части взаимодействуют друг с другом в правильном порядке.Это обеспечивает нормальное мочеиспускание. Как у мужчин, так и у женщин основными частями системы являются почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра. Моча вырабатывается почками. Он течет по трубкам, называемым мочеточниками, и попадает в мочевой пузырь. Моча покидает тело через уретру.
Как работают почки
Почки — это органы размером с кулак, вырабатывающие мочу. Они находятся по обе стороны позвоночника за печенью, желудком, поджелудочной железой и кишечником. Здоровые почки работают как часы, превращая лишнюю воду и отходы в мочу.
Как работают мочеточники
Моча выходит из почек в мочеточники. Мочеточники — это тонкие мышечные трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь.
Как работает мочевой пузырь
Мочевой пузырь — полый орган в форме баллона. В основном он состоит из мышц. Он хранит мочу до тех пор, пока вы не будете готовы пойти в ванную, чтобы выпустить ее. Мочевой пузырь помогает при мочеиспускании. Мозг приказывает ему сжиматься и вытеснять мочу.
Как работает уретра
Моча выходит из организма через полую трубку, соединенную с мочевым пузырем. Эта трубка называется уретрой.
Мужская репродуктивная система
Многие части тела взаимодействуют друг с другом, образуя мужскую репродуктивную систему. Цель состоит в том, чтобы каждая часть работала в правильном порядке, чтобы мужчина мог заниматься сексом. Во время секса вы можете оплодотворить яйцеклетку (яйцеклетку) женщины и родить ребенка. Не все мужчины могут заниматься сексом, даже если их мужская репродуктивная система работает правильно.
Как работают яички
Яички (также известные как семенники) — это две железы размером с мяч для гольфа, удерживаемые в мешочке (мошонке) под половым членом. Яички на ощупь плотные, слегка пористые. На верхнем и внешнем крае находится эластичная трубчатая структура, называемая придатком яичка. Плотность семенников должна быть одинаковой во всем. Размер яичек должен быть примерно одинаковым.
Яички вырабатывают мужские гормоны. Самый распространенный гормон — тестостерон, контролирующий половое влечение (либидо).Это также вызывает развитие мужских качеств, таких как волосы на лице. Яички также производят сперму, мужские репродуктивные клетки, которые проходят через группу трубчатых структур к придатку яичка. Затем сперматозоиды переносятся из яичек по семявыносящему протоку в семенные пузырьки, где они смешиваются с жидкостью из предстательной железы.
Как работает простата
Простата — это железа в форме ореха внутри мужского тела. Простата находится под мочевым пузырем и перед прямой кишкой.Основная задача простаты — способствовать выработке жидкости для спермы, чтобы защитить и активизировать сперму, когда она движется к женской яйцеклетке.
Как работает уретра
Во время эякуляции сперматозоиды, жидкость семенных пузырьков и жидкость предстательной железы попадают в уретру (трубку в половом члене, через которую моча и семенная жидкость покидают тело).
Как работает пенис
Пенис выносит сперму из тела. Внутри полового члена есть три трубки. Один называется уретрой.Он полый и переносит мочу из мочевого пузыря через половой член наружу. Две другие трубки называются кавернозными телами. Это губчатые трубки, которые мягкие, пока не наполняются кровью во время эрекции. Три трубки связаны между собой очень прочной волокнистой оболочкой, называемой белочной оболочкой.
Во время секса из-за жесткости полового члена его достаточно трудно ввести во влагалище женщины. В этом случае уретра действует как трубка для семенной эякуляции во влагалище.При эякуляции семенная жидкость и семенные пузырьки смешиваются со спермой, образуя сперму. Сперма проходит через уретру и выходит из конца полового члена.
.плохой или слабый поток мочи
Введение в плохой или слабый поток
Термин «плохой отток мочи» охватывает ряд проблем с мочеиспусканием. К ним относятся: подтекание в конце мочеиспускания; остановка и начало мочеиспускания; сложность запуска; и слабый поток. У мужчин старше 45 лет наиболее частой причиной этих симптомов является увеличение простаты.
Симптомы плохого оттока мочи обычно незначительны, но они могут вызывать трудности с направлением струи мочи, что может вызывать раздражение и мешать.Кроме того, походы в туалет могут занять больше времени, чем обычно.
Есть и другие причины плохого оттока мочи, поэтому важно убедиться, что ваши симптомы действительно являются результатом увеличения простаты. Возьмите наш увеличенный прибор для проверки симптомов простаты, и если вы все еще думаете, что это причина плохого оттока мочи, важно, чтобы вы обратились к терапевту, чтобы исключить любые другие более серьезные проблемы с простатой.
Почему увеличенная простата вызывает плохой кровоток?
Проблемы такого рода возникают из-за расположения простаты.Он находится под мочевым пузырем и вокруг уретры, которая представляет собой трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря. По мере увеличения предстательной железы окружающая ее ткань не дает ей вырасти наружу, поэтому вместо этого она начинает «сдавливать» уретру, препятствуя нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря.
Советы по самопомощи
Есть несколько способов облегчить этот симптом.
- Вы можете попробовать приложить тепло, например бутылку с горячей водой, к нижней части живота, так как это расслабляет мышцы мочевого пузыря и облегчает мочеиспускание.Оберните бутылку с горячей водой полотенцем, чтобы не обжечься.
- Проверьте, какие безрецептурные лекарства вы принимаете; Например, лекарства от простуды и гриппа часто содержат химические вещества, которые могут помешать расслаблению мочевого пузыря, что может затруднить мочеиспускание
- Важно проверить свою диету: есть ряд хороших и плохих продуктов для увеличенной простаты, которые лечат или усугубляют состояние в целом, а не этот конкретный симптом.Вы можете принять это во внимание, поскольку улучшение состояния и общих симптомов может помочь только улучшить плохой кровоток. Убедитесь, что вы едите много фруктов и овощей, а также продукты с высоким содержанием клетчатки, поскольку запор увеличивает давление вокруг уретры и мочевого пузыря.
- Тыквенные семечки традиционно использовались для уменьшения увеличенной простаты и облегчения ее симптомов, поэтому вы можете найти их полезными.
- Вы можете обнаружить, что простые упражнения йоги и Кегеля могут помочь справиться со слабым потоком, укрепляя мышцы вокруг мочевыводящих путей, давая вам больше контроля над мочевым пузырем.Попробуйте упражнения, показанные на видео ниже.
Натуральные / растительные средства
Лечение, которое мы порекомендуем при симптомах увеличенной простаты, — это экстракт пальмы сереноа, который традиционно использовался для лечения общих проблем с мочеиспусканием, возникающих в результате этого состояния. Этот экстракт доступен в капсулах Prostosan от A.Vogel’s.
Традиционное лечение
Традиционные методы лечения направлены на устранение источника проблемы: самой увеличенной простаты.
Доступен ряд обычных лекарств, а также ряд хирургических вариантов, которые включают удаление простаты, нагревание простаты для уменьшения ее размера или использование высокочастотных радиоволн для уменьшения размера.
Эти процедуры подробно описаны на нашей увеличенной странице лечения простаты.
.Нерешительность при мочеиспускании: причины, симптомы и диагностика
Обзор
Если у вас есть проблемы с началом мочеиспускания или поддержанием мочеиспускания, у вас может быть задержка мочеиспускания. Это может произойти у мужчин и женщин в любом возрасте, но чаще всего встречается у пожилых мужчин.
В некоторых случаях это может привести к задержке мочи. Это происходит, когда вы не можете помочиться. Это может быть очень серьезно.
Задержка при мочеиспускании может быть результатом различных заболеваний. Если вы это испытаете, запишитесь на прием к врачу.Они могут помочь определить причину вашего состояния и предложить варианты лечения.
Есть много возможных причин задержки мочеиспускания. У мужчин заболевание обычно вызвано доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ). У мужчин и женщин это также может быть следствием:
- мышечных расстройств мочевого пузыря
- повреждения нервов
- операций
- инфекций
- психологических проблем
- некоторых лекарств
- раковой опухоли, препятствующей уретре или мочевому пузырю
Увеличенная простата
Если вы мужчина, у вас есть предстательная железа.Он окружает уретру. Уретра — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.
У многих мужчин с возрастом развивается доброкачественное увеличение простаты. Раздуваясь в центре предстательной железы, она оказывает давление на простатическую уретру. Это давление затрудняет начало и поддержание мочеиспускания.
Расстройства нервной системы и повреждение нервов
Поврежденные или больные нервы также могут препятствовать оттоку мочи.Нервы могут быть повреждены:
Рассеянный склероз (РС) и другие расстройства нервной системы также могут привести к повреждению нервов.
Хирургия
Анестезия во время операции может повредить некоторые нервы. Впоследствии это может привести к проблемам с мочеиспусканием. Операция на мочевом пузыре, почках или уретре также может привести к образованию рубцовой ткани, сужающей уретру. Это может вызвать затруднения при мочеиспускании.
Инфекция
Простатит часто встречается у мужчин. Это воспаление предстательной железы, которое может быть вызвано инфекцией.Это может вызвать набухание простаты и давление на уретру. Это может вызвать затруднения при мочеиспускании.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), также могут вызывать проблемы с оттоком мочи как у мужчин, так и у женщин.
Синдром застенчивого мочевого пузыря (парурез)
В редких случаях неуверенность в мочеиспускании может быть признаком психологического состояния, известного как синдром застенчивого мочевого пузыря (параурез). Если вы чувствуете дискомфорт во время мочеиспускания в присутствии других людей, в определенных ситуациях вам может быть трудно помочиться.
Например, вы можете испытывать затруднения при мочеиспускании при посещении общественных туалетов.
Лекарства
Некоторые лекарства также могут вызывать проблемы с мочеиспусканием. Например, некоторые лекарства от простуды, назальные деконгестанты и противоаллергические препараты могут повлиять на мочеиспускание.
Антихолинергические препараты, которые используются для лечения спазмов желудка, мышечных спазмов и недержания мочи, также могут вызывать задержку мочи и нерешительность. Антидепрессанты также могут повлиять на ваше мочеиспускание.
Если вы испытываете стойкое или повторяющееся затруднение мочеиспускания, обратитесь к врачу. Они могут помочь определить причину вашего состояния и порекомендовать лечение, которое поможет облегчить ваши симптомы.
В некоторых случаях нерешительность мочеиспускания может быть признаком неотложной медицинской помощи. Вам следует немедленно обратиться за помощью, если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием вместе с:
Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если вы не можете мочиться совсем. Это состояние называется задержкой мочи. Это может стать очень серьезным, если не лечить достаточно быстро.
Чтобы диагностировать основную причину задержки мочеиспускания или других проблем с мочеиспусканием, ваш врач, скорее всего, начнет с изучения вашей истории болезни. Например, они захотят знать:
- сколько времени вы испытываете неуверенность в мочеиспускании
- , если она развивалась постепенно или внезапно
- если у вас слабый поток мочи
- если что-то, кажется, облегчает или ухудшает ваши симптомы
Они также могут спросить вас о других симптомах, которые у вас были.Не забудьте упомянуть любые другие заболевания, которые у вас диагностированы, а также лекарства или добавки, которые вы принимаете.
Ваш врач может также назначить один или несколько тестов, которые помогут определить причину ваших симптомов. Например, они могут взять образец вашей мочи для анализа.
Они могут взять мазок изнутри уретры. В некоторых случаях может потребоваться ввести небольшую гибкую трубку, известную как катетер, в уретру. Это позволяет им собирать образец мочи прямо из мочевого пузыря.
Ваш врач может также провести одно или несколько из следующих уродинамических исследований:
- Урофлоуметрия измеряет объем и скорость потока мочи, выделяемой при опорожнении мочевого пузыря.
- Для измерения давления и потока требуется катетер для измерения давления в мочевом пузыре, которое затем сравнивается со скоростью потока во время мочеиспускания.
- Видеоуродинамическое тестирование использует специальную жидкость, вводимую через катетер в мочевой пузырь для создания контрастного изображения во время наполнения и опорожнения мочевого пузыря.
Если вы мужчина, ваш врач может провести ректальное обследование простаты. Они также могут создать изображение вашей простаты с помощью ультразвука или другой технологии визуализации.
План лечения, рекомендованный вашим врачом, будет зависеть от основной причины ваших симптомов. В зависимости от вашего диагноза они могут порекомендовать лекарства, операцию или другое лечение.
В некоторых случаях домашние средства могут помочь облегчить симптомы. Например, можно положить на нижнюю часть живота бутылку с горячей водой или грелку.Это поможет расслабить мышцы и улучшить отток мочи.
Мягкий массаж этой области также может помочь увеличить отток мочи. Также важно пить много жидкости.
Если не обращать внимания на проблемы с оттоком мочи, симптомы могут ухудшиться. Мочеиспускание может стать практически невозможным, что приведет к задержке мочи. Это состояние может быть болезненным и серьезным.
Лучше обратиться к врачу, как только у вас возникнут проблемы с оттоком мочи.Следование рекомендованному плану лечения может улучшить вашу краткосрочную и долгосрочную перспективу.
Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашем конкретном диагнозе, вариантах лечения и перспективах.
.