Колорадо считается одним из самых здоровых штатов США. Но всемирная «эпидемия» сердечных заболеваний добралась даже сюда.

Ход процедуры Показания Типы стентов Стоимость стентирования Противопоказания к стентированию Итоги  

В Центре сердечно-сосудистых заболеваний больницы Свободного Университета Брюсселя (UZ Brussel) у пациента старше 70 лет со стенозом аортального клапана в 2019 году была произведена первая его трансплантация посредством минимально инвазивной…

Задать вопрос

Изменения в миокарде сердца — Всё о сердце

Выявили диффузные изменения миокарда. Что это такое?

Сегодня практически каждый современный человек хоть немного разбирается в медицинской терминологии, поэтому мы лишь напомним о том, что миокард — это сердечная мышца, за счет которой происходят ритмичные сокращения сердца. Иногда фраза «диффузные изменения миокарда» звучит как заключение определенных исследований. Что же это значит, и чем может быть опасно такое состояние?

Обычно подобные изменения выявляются на кардиограмме сердца или в процессе ультразвукового исследования (эхо-КГ). В первом случае в основном регистрируется снижение способности клетками миокарда проводить нервные импульсы и сокращаться. На кардиограмме врач видит снижение зубцов и, возможно, нарушения ритма, причем такие изменения будут наблюдаться во всех отведениях. А вот при проведении эхо-КГ заметно общее изменение эхогенности миокарда, то есть изменяется способность этой ткани отражать ультразвуковые волны, что и говорит о начавшихся в ней структурных перестройках.

Однако поставить диагноз. основываясь на результатах лишь одного из этих исследований, врач, конечно, не может. Поэтому важно понимать, что диффузные изменения миокарда — это не диагноз. Для его постановки требуется сделать, например, анализы крови, мочи и произвести другие исследования, которые дадут понять, что послужило первопричиной развития диффузных изменений в сердечной мышце.Сами же по себе диффузные изменения говорят о наличии перестройки миокарда на клеточном уровне. Причин тому может быть множество и, к сожалению, часто сразу несколько из них имеют место. Мы постараемся перечислить самые основные.

Начать следует с того, что клеткам миокарда для поддержания нормальной функции требуются белки, жиры, углеводы, минералы, витамины и кислород. Плохое питание, несбалансированность рациона, частые гиповитаминозы становятся причиной нарушений работы миокарда, его истощения. Клетки в таких условиях повреждаются быстрее, восстанавливаются хуже, что и приводит со временем к появлению тех самых диффузных изменений. Как видим, алиментарный фактор играет в этом свою роль. Согласитесь, мало кто в современном мире может похвастаться своим сбалансированным и регулярным питанием.

Диффузные изменения миокарда под световым микроскопом

Не стоит забывать и о том, что есть целый ряд

Еще одной причиной. которая лежит в основе появлениях подобных изменений, становится нарушение биохимических процессов окисления глюкозы, получения из нее энергии и некоторых других реакций. Поскольку они регулируются гормонами, то эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы или надпочечников, таким образом, тоже могут приводить к нарушению нормальной структуры миокарда. Также работают некоторые лекарственные средства, действующие вещества которых вмешиваются в нормальное течение биохимических реакций, происходящих в клетках сердечной мышцы. Поэтому ее диффузные изменения могут появляться при длительном приеме стрептомицина, сердечных гликозидов, аминазина и некоторых других лекарств, а также алкоголя. Похожим образом сказывается наличие хронических очагов инфекции, особенно когда возбудители с кровью заносятся в сердце, приводя к развитию миокардита — воспаления сердечной мышцы.

Наконец, последней причиной является вынужденная гиперфункция миокарда, то есть отсутствие периодов восстановления, что приводит к гибели его клеток. Сюда можно отнести чрезмерные физические нагрузки, постоянные нервные стрессы, нарушение режима дня (недостаток сна), тахикардия (например, при избытке гормонов щитовидной железы), пороки сердца (в таком случае происходит перегрузка объемом крови), повышенное артериальное давление.

Что же происходит с сердечной мышцей во всех этих случаях? Медленно и разрозненно (диффузно) начинают страдать функционирующие клетки, которые затем погибают, замещаясь неработающей соединительной тканью. При отсутствии лечения процессы склерозирования миокарда прогрессируют, что приводит к ухудшению работы сердца, снижению его сократимости. Нормальные объемы крови становятся для него повышенной нагрузкой — вот так и замыкается порочный круг.

Из этого можно сделать несколько важных выводов. Во-первых, диффузные изменения миокарда не развиваются за один день, и даже недели будет мало для их развития. Этот процесс длится годами, поэтому всегда есть возможность выявить начавшиеся изменения вовремя, если человек регулярно обследуется, честно отвечая на вопросы врача и описывая свои жалобы.

Во-вторых, на ранних этапах развития такие изменения еще обратимы. поэтому восстановить нормальную структуру миокарда иногда возможно, если вовремя начать лечение заболеваний-причин и, конечно, наладить питание и режим дня.

В-третьих, важно не только остановить процесс начавшихся диффузных изменений. но и сохранить работоспособные клетки. Здесь на помощь приходит все та же правильно подобранная диета и некоторые лекарственные средства, которые индивидуально назначит специалист.

Таким образом, имеет смысл пересмотреть для начала свой образ жизни. рацион питания и физическую активность, не стоит игнорировать эти, уже многим надоевшие рекомендации. Ну и, конечно, сдать анализы, чтобы врач смог назначить подходящее в конкретном случае этиологическое лечение.

Причины диффузных изменений миокарда

• Симптомы диффузного изменения
• Причины диффузного поражения
• Лечение процессов склерозирования сердечной мышцы
• Подведение итогов

Диффузные изменения миокарда — это словосочетание может стать заключением электрокардиограммы (ЭКГ) при визите к врачу. Что это значит, опасно ли жить с таким диагнозом? Миокард — это главная мышца сердца, благодаря которой возможны ритмичные сердечные сокращения. Диффузные изменения в миокарде — это не диагноз, а термин. Такое определение предполагает, что изменения сердечной мышцы не свидетельствуют о наличии каких-либо характерных для кардиологической патологии особенностей, благодаря которым возможно было бы определение окончательного диагностического значения.

Поэтому поставить диагноз, опираясь на результаты только одной кардиограммы или ультразвукового исследования, нельзя. Для придания данной формулировке диагностического значения необходимо пациенту пройти комплекс мер, включающий в себя данные врачебного осмотра, личного опроса исследуемого, результаты дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

К диффузным изменениям при наличии миокардита приводят воспаление и морфологические изменения клеток миокарда. Человек может даже не знать о существовании у него миокардита, так как этот синдром иногда протекает без симптомов. Однако иногда у пациента могут быть следующие симптомы:

• слабость;
• боли в области сердца;
• повышение сердцебиения и т. п.

Миокардиодистрофия провоцирует диффузные поражения путем сбоя химических процессов, регулирующих сокращение миокарда.

Чтобы выявить умеренные диффузные изменения мышцы сердца при миокардиодистрофии, нужно использовать инструментальные способы обследования. Если сердце имеет серьезные поражения, у человека появляются:

• одышка;
• болевые ощущения в области сердца;
• утомляемость.

При миокардиосклерозе волокна сердечной мышцы равномерно замещаются соединительной тканью.

Симптомы диффузного изменения

Симптомами при этом можно назвать:

• отечность нижних конечностей;
• слабость;
• тахикардию;
• скопление жидкости в легких;
• одышку.

В одних случаях выявление диффузного поражения возможно только при ЭКГ, а в других — при наличии острой сердечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Причины диффузного поражения

Сами по себе диффузные изменения свидетельствуют о перестройке клеточного уровня сердечной мышцы. Основные причины такой модификации следующие.

Белки, углеводы, жиры, витаминные комплексы, кислород поддерживают нормальное функционирование клеток миокарда. Причиной нарушения работоспособности сердечной мышцы становится несбалансированное питание.

В результате клетки быстро повреждаются, а процесс восстановления затягивается. Сегодня очень мало людей, которые соблюдают принципы здорового питания и употребляют достаточное количество питательных веществ.

Отсутствие необходимых веществ в организме, а также в миокарде, может быть следствием наличия у человека какого-либо заболевания. К примеру, если человек страдает почечной недостаточностью, то нарушение фильтрационной способности почек приводит к значительной потере белков, минеральных и витаминных средств вместе с мочой. Сахарный диабет, характеризующийся малым содержанием инсулина, становится преградой для нормального усвоения глюкозы клетками. А ведь глюкоза — источник энергии.

Атеросклероз является причиной сужения просвета коронарных сосудов, по причине этого к сердцу кровь приливает медленнее, клетки страдают кислородным голоданием и погибают. Нарушение всасывания необходимых веществ достигается из-за воспаления кишечника или хронического энтероколита.

Именно поэтому необходимо установить причины прогрессирования диффузных изменений сердца.

Диффузные изменения миокарда происходят в результате нарушения биохимического процесса глюкозного окисления и других реакций. Так как их регулируют гормоны, то причиной нарушения нормального функционирования миокарда можно назвать наличие эндокринных заболеваний, то есть:

• сахарного диабета;
• гиперфункции надпочечников или щитовидной железы.

Такой же отрицательный принцип воздействия имеют лекарственные препараты. Их вещества вмешиваются в обычные биохимические процессы, которые происходят в клетках миокарда. Так что следует брать во внимание: длительный прием лекарств и алкогольных продуктов может привести к такому диагнозу, как диффузные изменения миокарда. Если у человека есть хронические очаги инфекций, то похожий принцип действия приводит к миокардиту, то есть воспалению миокарда.

Гибель клеток мышцы сердца возможна при вынужденной гиперфункции миокарда, так как при этом отсутствует время на восстановление. Таким образом, человек может столкнуться с этой проблемой, если он:

• увлекается чрезмерными физическими нагрузками;
• сопровождает свой день постоянными нервными стрессами;
• страдает недостатком сна.

Также путь к развитию диагноза могут проложить:

• наличие тахикардии;
• порок сердца;
• артериальная гипертензия.

Вернуться к оглавлению

Лечение процессов склерозирования сердечной мышцы

Лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы исключить ухудшение работоспособности сердца и спад его ритмичности.

Если причиной диффузии является миокардит, то лечение должно содержать:

• методы стабилизации работы сердца;
• методы устранения последствий воспаления.

Для излечения от миокардита сначала искореняют такие болезни, как:

Если причиной изменений является миокардиодистрофия, то лечение должно быть направлено на борьбу с авитаминозом, миастенией, миопатией.

Борьба с миокардиосклерозом состоит в лечении болезней, вызвавших модификации в сердце, и сохранении оставшегося количества волокон сердечной мышцы. Если миокардиосклероз запущен, возможно, понадобится имплантация миокардиостимулятора.

Основой лечения любого недостатка является пересмотр своих привычек и образа жизни. Врачи считают, что сбалансированное питание, соразмерная физическая активность, спокойный сон, отсутствие стресса — главные помощники человека. Эти рекомендации, наверное, всем известны. Не стоит пренебрегать также регулярными визитами к врачам.

Вернуться к оглавлению

Подведение итогов

На основании вышеизложенного можно сделать ряд выводов.

Диффузные изменения миокарда прогрессируют медленно, что дает шанс вовремя обнаружить модификацию при регулярных посещениях врача. Не стоит бояться рассказывать специалисту про свои ощущения, возможно, признаки изменений у пациента есть. Честный разговор поможет выявить проблему быстрее.

Ранний этап развития изменений дает возможность восстановить работоспособную структуру сердечной мышцы. Своевременно начав лечение заболеваний-вредителей, наладив свой режим дня и питание, можно обратить время вспять.

Значение имеют предотвращение процесса диффузии, сохранение нормального уровня функционирования клетки. Опять же следует взять на вооружение правильное питание и прием лекарств, выписанных специалистом.

Причины и лечение диффузных изменений миокарда

Медицинские показания

Причины диффузного изменения в миокарде главного органа связаны с воспалительным процессом и морфологическим изменением мышечных клеток. Синдром может протекать в скрытой либо ярко выраженой форме. В последнем случае проявляются следующие симптомы:

• общая слабость;
• боль в сердце;
• учащенное сердцебиение.

При миокардиодистрофии наблюдается сбой химических процессов, что провоцирует диффузные поражения. Для выявления умеренных изменений мускулатуры органа при миокардиодистрофии применяют инструментальную диагностику. При серьезных поражениях правого и левого желудочка у пациента появляется одышка, тахикардия, отечность ног. Для миокардиосклероза характерно равномерное замещение волокон сердечной мышцы соединительной тканью. Иногда выявить рассматриваемое состояние можно только на ЭКГ.

С помощью диффузного изменения врач выявляет степень перестройки клеток сердечной мускулатуры. К основным причинам такой модификации кардиологи относят:

1. 1. Неправильный рацион. Провоцирует быстрое повреждение клеток. На фоне авитаминоза развиваются различные сердечные патологии.
2. 2. Атеросклероз. Приводит к сужению КС, способствуя медленному кровотоку к главному органу. Клетки погибают от кислородного голодания. Процесс всасывания веществ нарушается на фоне воспаления и хронических патологий кишечника.
3. 3. Нарушенный биохимический процесс окисления глюкозы.
4. 4. Медикаментозную терапию. Активные вещества препаратов вмешиваются в биохимические процессы, происходящие в миокарде. Длительное медикаментозное лечение с одновременным злоупотреблением алкоголем может спровоцировать выраженое изменение миокарда. При хроническом очаге инфекции такой принцип действия может привести к миокардиту.

Клетки мышцы сердца также гибнут на фоне принужденной гиперфункции миокарда (из-за отсутствия времени на восстановительный процесс). С такой патологией чаще встречаются люди:

• которые выполняют чрезмерные физические нагрузки;
• имеющие постоянные стрессы и недостаточный сон.

Спровоцировать рассматриваемое явление может тахикардия, порок главного органа и АГ.

Необходимые обследования

Для установки разных диффузных изменений миокарда применяются такие методы диагностики, как ЭКГ и ЭхоКГ. У рассматриваемого состояния отсутствуют особенности, на основе которых врач ставит диагноз миокардит либо миокардиодистрофия. Поэтому для точного заключения о состоянии врач осматривает и опрашивает пациента, назначает лабораторные и инструментальные исследования.

На кардиограмме специалист отделяет диффузное явление от очагового изменения. Последнее развивается вследствие ревматизма и инфаркта миокарда. Рассматриваемый термин, в отличие от очаговых изменений, регистрируется на ЭКГ в каждом отведении. Изменения мышц очагового типа отмечаются на ЭКГ только в 1-2 отведениях. При этом на ЭКГ виден нарушенный ритм, проводимость, симптоматика гипертрофии каждого отдела главного органа.

С помощью ЭхоКГ врач выявляет четкие изменения эхогенности в тканях миокарда. Данное диагностическое исследование выявляет расширение разных отделов главного органа, гипертрофию миокарда и его нарушенную двигательную активность, дополнительную симптоматику снижения сократительной функции мышцы.

Диагностика при миокардите

Часто при миокардите (воспалительный процесс) врач выявляет ДИ в миокарде. Кардиологи различают инфекционные, инфекционно-токсические, аллергические, токсико-аллергические миокардиты. К инфекционному и инфекционно-токсическому видам специалисты относят воспаление миокарда при ОРВИ, скарлатине и прочих инфекциях. Аллергические патологии развиваются на фоне хронических недугов и медикаментозной терапии.

Токсико-аллергические миокардиты отмечаются при воздействии на организм разных токсинов, к которым у пациента возникает аллергическая реакция. К таким явлениям медики относят алкогольный миокардит и повышенную функцию щитовидки. Специалисты различают очаговые и диффузные миокардиты, которые четко видны на ЭхоКГ и обычной кардиограмме. В последнем случае наблюдается снижение зубцов в каждом отведении, нарушенный ритм сердца.

Аналогичное изменение эхогенности ткани органа отмечается и на эхокардиограмме. С помощью такой картины врач выявляет расширенные участки разных отделов главного органа и нарушенную двигательную функцию сердечной мышцы. При остром поражении мускулатуры главного органа изменения на ЭКГ при повторной диагностике позволяют своевременно уловить степень тяжести процесса.

Выявление миокардиодистрофии

Под миокардиодистрофией подразумевается состояние, которое развивается вследствие первичного нарушения обменных веществ в сердечной мускулатуре. Чаще к таким патологиям кардиологи относят биохимические реакции и процесс превращения энергии, при которых проявляется симптоматика недостаточного мышечного сокращения.

«Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Изменения на ЭхоКГ и ЭКГ при миокардиодистрофии обычно схожи с таковыми при миокардите. Для дифференциации рассматриваемых явлений проводятся лабораторные исследования. При общем исследовании крови (при миокардите) лаборант выявляет изменения, характерные для воспалительного процесса. В биохимическом исследовании крови врач видит изменения, которые спровоцировали дистрофическое нарушение в миокарде. Поэтому рассматриваемый термин является только заключением дополнительных диагностических методик. Окончательный диагноз ставится с учетом общей картины и на основе всех данных.

Методы терапии болезни

Чтобы восстановиться, миокарду требуется своевременное лечение диффузных изменений. Правильная терапия исключит ухудшение функциональности главного органа и спад его ритмичности. Если рассматриваемое явление развито на фоне миокардита, тогда лечение направлено на стабилизацию работоспособности сердца и устранение последствий воспалительного процесса.

Чтобы излечить миокардит, потребуется устранить симптоматику ОРВИ, туберкулеза и ревматизма. Диффузные изменения мышц сердца, развитые на фоне миокардиодистрофии, лечат авитаминозной, миастенической и миопатической терапией.

Лечение миокардиосклероза включает в себя борьбу с патологиями, которые спровоцировали изменение в сердце. Терапия направлена на сохранение оставшихся волокон мускулатуры сердца. При запущенных формах миокардиосклероза требуется имплантация миокардиостимулятора.

Причины и лечение диффузных изменений миокарда

Любая схема терапии включает в себя пересмотр образа жизни и привычек.

Кардиологи советуют пациентам правильно и сбалансированно питаться, выполнять соразмерные физические упражнения, не подвергаться стрессу и спокойно спать. Аналогичные рекомендации необходимо соблюдать для предотвращения развития диффузных изменений в миокарде сердца.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Источники: http://meduniver.com/Medical/cardiologia/diffuznie_izmenenia_miokarda.html, http://1poserdcu.ru/bolezni/diffuznye-izmeneniya-miokarda.html, http://vashflebolog.ru/diagnostics/diffuznye-izmeneniya-miokarda-2.html

Миокард — это… Что такое Миокард?

Миока́рд (лат. myocardium, от греч. μυος — мышца + καρδιά — сердце) — название мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы.

Строение

Миокард образован сердечной исчерченной поперечнополосатой мышечной тканью, представляющей собой плотное соединение мышечных клеток — кардиомиоцитов, образующих основную часть миокарда. Отличается от других типов мышечной ткани (скелетная мускулатура, гладкая мускулатура) особым гистологическим строением, облегчающим распространение потенциала действия между кардиомиоцитами. Элементарной сократительной единицей кардиомиоцита является саркомер — участок миофибриллы между двумя так называемыми линиями Z. Длина саркомера равна 1,6—2,2 мкм в зависимости от степени сокращения. В саркомере чередуются светлые и темные полосы, отчего миофибрилла при световой микроскопии выглядит поперечно исчерченной. В центре находится темная полоса постоянной длины (1,5 мкм) — диск A, его ограничивают два более светлых диска I переменной длины. Саркомер миокарда, как и скелетной мышцы, состоит из переплетенных нитей (миофиламентов) двух типов. Толстые нити есть только в диске A. Они состоят из белка миозина, имеют сигарообразную форму, диаметр 10 нм и длину 1,5—1,6 мкм. Тонкие нити включают прежде всего актин и идут от линии Z через диск I в диск A. Их диаметр составляет 5 нм, длина — 1 мкм. Толстые и тонкие нити накладываются друг на друга только в диске A; диск I содержит лишь тонкие нити. При электронной микроскопии между толстыми и тонкими нитями видны поперечные мостики.

Особенности

Главная особенность миокарда — создание ритмических движений сердца. Функциональной особенностью миокарда являются ритмичные автоматические сокращения, чередующиеся с расслаблениями, совершаются непрерывно в течение всей жизни организма. Последовательное сокращение и расслабление различных отделов сердца связано с его строением и наличием проводящей системы сердца, по которой распространяется импульс. Миокард предсердий и желудочков разобщен, что делает возможным независимое их сокращение.

Ссылки

Миокардиодистрофия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Миокардиодистрофия — невоспалительное поражение сердечной мышцы в виде нарушений её метаболизма под влиянием внесердечных факторов.

1) анемии;

2) недостаточное питание, ожирение;

3) витаминная недостаточность;

4) поражение печени, почек;

5) нарушения отдельных видов обмена веществ;

6) заболевания эндокринной системы;

7) системные заболевания;

8) интоксикации;

9) физическое перенапряжение;

10) инфекции;

11) генетически обусловленные молекулярные дефекты обмена веществ.

Изменение течения биохимических процессов в миокарде с последующим нарушением микроструктур и сократительной функции мышечных волокон, до определённого предела обратимым.

Нередко маскируется признаками основного заболевания. Отмечается повышенная утомляемость, небольшая одышка при физических напряжениях, приглушение I тона сердца на верхушке, иногда умеренная тахикардия. При анемии часто выслушивается систолический шум над верхушкой и лёгочной артерией, при тиреотоксикозе нередки боли в области сердца, выраженная тахикардия, повышение систолического и пульсового давления, мерцательная аритмия; при микседеме — одышка, редкий пульс, гипотония, глухие тоны, рано появляются признаки сердечной недостаточности; при алкогольной миокардиодистрофии часты жалобы на сердцебиение, тахикардия, увеличение размеров сердца, сердечная недостаточность.

При прогрессирующем течении миокардиодистрофии любой природы развиваются сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма.

Изменения ЭКГ чаще умеренные, выражаются в снижении, уплощении и инверсии зубцов Т; при микседеме — снижение вольтажа, при электролитных нарушениях — изменения, наблюдающиеся при гипо- или гиперкалиемии. Лабораторные данные — отсутствуют признаки воспалительного процесса. Аускультативно отмечается ослабление верхушечного толчка и тонов сердца. При велоэргометрии наблюдается снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Дифференциальный диагноз проводят с хронической ишемической болезнью сердца, миокардитами, миокардиопатиями.

Устранение основного патологического процесса, вызвавшего миокардиодистрофию. Регулирование режима труда, предупреждение физических перегрузок, рациональное питание (коррекция обменных нарушений), санация хронических очагов инфекции. Назначают средства, способствующие нормализации обмена в миокарде — поливитаминные препараты, оротат калия (1 г в день), кокарбоксилазу (50-100 мг в день), метандростенолон (неробол) (0,005-0,01 г в день) и др. Прогноз при адекватной терапии благоприятный.

• Справочник практического врача. Ред. проф. А. И. Воробьёв. Москва. изд. Медицина 1982 г
• Леонтьева И. В., Лебедькова С. Е. Миокардиодистрофия у детей и подростков. — М.: Медицина, 2005. — 114 с.