Токсокароз у детей: заражение, признаки и лечение
Содержание статьи:
Токсокароз у детей является разновидностью гельминтоза. Возбудитель обитает, в основном, у животных. У человека токсокароз развивается редко, но если заражение всё-таки произошло, то личинка быстро гибнет.
Чаще всего заражению подвергаются дети. Их любознательность безгранична: поднимают грязные предметы с земли, стремятся погладить бездомное животное. Личинки паразитов попадают в рот, и происходит инфицирование.
Что такое токсокароз?
Заболевание возникает вследствие заражения паразитическими червями ‒ токсокарами. Данные гельминты нетипичны для человека, хотя напоминают аскариды. Токсокароз развивается из-за игнорирования правил гигиены. В случае, когда не моют руки после контакта с землёй или животными, личинки токсокар внедряются в организм.
Общие симптомы заболевания токсокароз у детей
Как только иммунитет слабеет, болезнь сразу начинает прогрессировать. Личинки распространяются по организму, вызывая развитие токсокароза.
При обострении заболевания проявляются следующие симптомы:
- Лимфоузлы увеличиваются в размере.
- Возникает лихорадочное состояние.
- Появляется кашель и одышка.
- Болевой синдром в области живота.
- Диарея и позывы к рвоте.
Нередко появляются аллергические реакции:
- Отёк Квинке ‒ сдавливается гортань.
- Бронхиальная астма ‒ сухой кашель с приступами удушья.
- Эпидермическая сыпь ‒ напоминает укусы насекомых.
Симптомы зависят от иммунного ответа ребёнка.
Виды заболевания токсокароз
Различают несколько форм патологии, которые зависят от того, какая система или орган подверглись заражению. Признаки в каждом виде отличаются.
Висцеральная форма токсокароза
При этом виде болезни, заражению подвергаются внутренние органы.
Симптомы при поражении ЖКТ:
- Живот вздувается.
- Тяжесть в правом боку.
- Во рту ощущается горечь.
- Метеоризм.
- Диарея сменяется запором.
- Приступы тошноты.
- Резкое снижение веса.
Токсокары поражают стенки кишечника, а это вызывает постоянную кровопотерю. Она небольшая, но приводит к развитию анемии.
Симптомы заражения органов дыхания:
- Затрудняется выдох.
- Кашель без мокроты.
- Возникают приступы удушья.
При отсутствии лечения возникает бронхиальная астма и даже отёк лёгких.
Иногда личинки внедряются в сердце, оседая на клапанах, что вызывает эндокардит.
Симптомами этого процесса являются:
- Общая слабость.
- Синеют пальцы и носогубный треугольник.
- В положении лёжа, появляется кашель.
Крайне редко, отекают ноги и живот.
Кожный токсокароз у детей
Кожная форма заболевания характеризуется возникновением аллергических реакций.
Типичные симптомы:
- Краснеют отдельные участки кожи.
- Жжение и зуд.
- Волдыри, сыпь и экзема.
- Шелушение кожи.
Личинки перемещаются в организме, поэтому локализация симптомов всё время изменяется.
Неврологический токсокароз
Данная форма заболевания очень опасна, так как чревата осложнениями. Токсокары проникают в ЦНС и головной мозг.
Основные симптомы при наличии этого вида:
- Раздражительность и нервозность.
- Кратковременная потеря памяти.
- Судороги, напоминающие эпилепсию.
- Боязнь света.
- Тошнота с позывами к рвоте.
- Изменяется походка.
- Внезапная агрессия.
Для несформировавшегося организма ребёнка неврологическая форма грозит серьёзными последствиями: параличом, конвульсиями и отслоением сетчатки.
Как происходит заражение токсокарозом у детей?
Токсокары попадают в землю вместе с калом заражённых животных. Они могут долго сохранять латентное состояние, но при благоприятных условиях начинают активизироваться.
Для попадания в организм человека нужны определённые условия.
К ним относятся:
- Употребление грязных продуктов и заражённой воды.
- Контакты с бездомными животными.
- Поедание сырого мяса.
- Пыль с яйцами токсокар.
Иногда, заражение передаётся ребёнку через плаценту ещё во время беременности или лактационным путём ‒ через молоко матери.
Очень часто заболевают токсокарозом ветеринары, дети до 5 лет, хозяева домашних животных и люди, умственно отсталые.
Диагностика токсокароза у детей
Диагноз ставится, исходя из определённых факторов.
Ими считаются:
- Сбор анамнеза
- Присутствие явных симптомов данной патологии.
- Эозинофилия.
Кстати, окончательный диагноз можно обнародовать, лишь после результатов биопсии. Если выявляются личинки, лечение можно начинать.
Традиционные диагностические методы:
- Биопсия. Для исследования берётся биоматериал из лёгких и печени.
- Иммуноферментный анализ. Определяется реакция синтеза компонентов, если присоединились антитела.
- Серологическое исследование. После забора крови, исследуется сыворотка на присутствие антигенов.
- Анализ крови (общий). Выявляется уровень лейкоцитов и эозинофилов.
- Анализ крови (биохимия). Определяется уровень иммуноглобулинов, билирубина и ферментов.
Подробнее о анализе крови на глисты у ребёнка читайте в нашей статье: Анализ крови на глисты для ребенка. Как он называется? Когда нужно сдавать?
Инструментальные методы:
- Рентген.
- КТ.
- УЗИ печени.
- Офтальмоскопия.
Но, естественно, сначала врач выслушивает жалобы пациента. Обычно, при наличии токсокароза все типичные признаки этого заболевания налицо.
Лечение ребенка от токсокароза
Терапия токсокароза длительная, так как не существует универсального способа, полностью устраняющего паразитов. Личинки защищены капсулой, и лекарственные средства не в состоянии проникнуть внутрь. Даже самые эффективные препараты уничтожают только паразитов, находящихся в миграционном процессе.
В основном, лечение амбулаторное, но при серьёзных осложнениях следует немедленная госпитализация. В начальной стадии терапии проявляются аллергические реакции, поэтому обязательно принимают антигистаминные препараты.
Для успешного лечения токсокароза нужен комплексный подход, поэтому применяются определённые методы устранения паразитов.
Этиотропная терапия токсокароза
Лечение подразумевает использование препаратов, устраняющих причину заболевания.
Применяются:
- Альбендазол. Уничтожает гельминты всех видов.
- Мебендазол. Разрешён к применению с 2 лет.
Дозу рассчитывают индивидуально. Самолечение категорически запрещается, так как у данных лекарств имеются серьёзные побочные реакции.
Патогенетическая терапия токсокароза
Терапия направлена на нормализацию функционирования организма, который ослаблен болезнью. Кроме этого, предотвращает осложнения, купируя патологические процессы.
Используют в лечении:
- Глюкокортикоиды (гормональные средства). В основном, применяются Дексаметазон и Прединизолон, которые обладают противовоспалительным эффектом и снижают проявление аллергических реакций.
- Электролиты. Растворы вводят внутривенно при тяжёлой стадии токсокароза. Они быстро снимают интоксикацию.
- Бифидо- и лактобактерии. Препятствуют развитию дисбактериоза и восстанавливают микрофлору кишечника.
- Адсорбенты. Используются Энтерол и Смекта, которые выводят токсины.
Симптоматическая терапия токсокароза
Данный вид лечения способствует устранению симптомов, которые сопровождают токсокароз.
Применяют:
- Спазмолитики ‒ Дротаверин и папаверин.
- Жаропонижающие ‒ Парацетамол и Нурофен.
- Противорвотные ‒ Церукал.
- Антигистаминные ‒ Тавегил и Цетрин.
Критерием эффективности лечения является устранение клинической картины патологии.
Наиболее распространённые препараты, применяемые в лечении токсокароза:
- Минтезол. Применяют не больше 10 суток. Лекарство может вызывать побочные реакции, но они быстро проходят.
- Вермокс. Действующим веществом данного противогельминтного средства является мебендазол. Принимают до 4 недель. Крайне редко, может появиться тошнота.
- Немозол. Активное вещество препарата ‒ альбендазол. Принимают по 10 мг однократно. Курс лечения ‒ до 20 дней. Иногда возникает расстройство пищеварения. Лекарство противопоказано беременным.
- Цитрат дитразина. Лечение проводится от 2 до 4 недель. При передозировке вызывает ярко выраженные негативные реакции, которые проявляются лихорадкой и тошнотой.
Длительность лечения зависит от эффективной динамики терапии. В основном, заболевание успешно лечится, но при тяжёлых осложнениях возможен смертельный исход.
Народные средства для борьбы с детским токсокарозом
Иногда медикаментозной терапии бывает недостаточно. В этом случае, применяют народные средства, которые весьма эффективные. Но следует учесть, что они используются в качестве дополнения к основному лечению
Наиболее распространённые средства народной медицины:
- Пижма. 50 г растения заливается кипятком. Настоять и процедить. Пить по 10 мл трижды в сутки. Дозу не превышать, так как пижма является ядовитой травой.
- Полынь. Истолочь семена до состояния порошка и добавить мёд. Смесь принимается утром по 5 г. Лечение ‒ не больше недели.
- Девясил. Две ложки растения залить 200 мл кипятка. Настаивается не меньше 8 часов. Пьют по 50 г.
- Молоко с чесноком. В молоке отварить головку чеснока. Отвар используют для клизм.
Личинки токсокар вызывают сильную интоксикацию, поэтому необходимо обеспечить организм витаминами и нужным количеством воды.
Прогноз на выздоровление
В основном, у детей терапия токсокароза проходит успешно, хотя спонтанного исцеления не стоит ждать. При игнорировании лечения личинки могут поразить важные органы. Если у ребёнка диагностировано данное заболевание, он должен постоянно наблюдаться врачом-инфекционистом до нормализации состояния.
Каждый месяц после лечения нужно сдавать кровь на исследование и проводить иммуноферментный анализ. Если нужно повторное лечение, то оно проводится спустя 3 месяца. Иногда, лечение растягивается на несколько лет.
Прогноз на выздоровление будет благоприятным, если болезнь выявлена своевременно и проведено адекватное лечение.
Профилактика детского токсокароза
Чтобы предотвратить токсокароз, требующий изнурительного лечения, нужно усилия направить на профилактику.
Для этого требуется:
- Приучать детей к гигиене.
- Обязательно тщательно мыть руки, выходя из туалета и контактирования с животными.
- Нельзя употреблять немытые продукты.
- Следует проводить профилактические процедуры у домашних питомцев.
- Мясную продукцию можно есть только после термообработки.
Профилактические меры позволят избежать неприятного заболевания, которое придётся долго лечить. Даже после выздоровления, ребёнку придётся наблюдаться у паразитолога в течение 3 лет, так как возможны рецидивы и осложнения.
Подробнее о профилактике глистов у детей читайте в нашей статье: Какие таблетки для профилактики глистов можно давать детям?
При появлении первых признаков токсокароза нужно срочно посетить инфекциониста и провести необходимые исследования.
Не нужно заниматься самолечением, оно может нанести огромный вред здоровью. Только обратившись к специалисту, можно быть уверенным в положительном результате терапии.
Про токсокароз у взрослых читайте в нашей статье: Токсокары у взрослых. Признаки, диагностические методы и лечение
симптомы и лечение токсокароза у детей, в крови, фото
Любознательность детей безгранична и многим хочется погладить бездомных животных, которые зачастую и становятся источниками заражения глистами, токсокарами. Личинки гельминтов попадают в рот через грязные руки, предметы быта.
Именно токсокароз чаще всего выявляется у детей 3-5 лет. Как вовремя распознать, лечить, уберечься от заражения гельминтами, стоит рассмотреть более подробно в данной статье.
Что такое токсокароз?
Токсокароз – заболевание, вызванное гельминтами или неспецифическими глистами, попадающими в организм вследствие:
- контактов с зараженными животными;
- приёма грязной пищи, немытых овощей, фруктов, плохо прожаренного мыса;
- отсутствия мер санитарии.
Личинки токсокар можно встретить в земле (фекалиях) после опорожнения кошек и собак, на шерсти животных, в грязных водоемах. Именно животные часто и становятся переносчиками данной болезни.
Общие симптомы токсокароза
Лишь только стоит иммунитету дать сбой, как болезнь может прогрессировать. Личинки паразитов быстро перемещаются и размножаются в организме контактно-бытовым путем, приводят к обострениям и развитию токсокароза. Симптомы токсокароза у взрослых можно узнать здесь.
Общие симптомы заболевания:
- повышение температуры, лихорадка;
- увеличение лимфоузлов;
- появление одышки, кашля;
- першение в горле;
- острая боль в животе;
- тошнота и диарея.
Виды токсокароза
По видам различают:
- висцеральный;
- кожный;
- неврологический токсокароз.
Симптомы у каждого вида – специфичны и, так или иначе, проявляются у детей.
Висцеральный токсокароз: симптомы
Висцеральный токсокароз в случае попадания яиц токсокар в больших объемах приводит к:
- увеличению селезенки и печени;
- повышению уровня эозинофилов в крови;
- оседанию личинок токсокар в дыхательной системе;
- развитию пневмонии вплоть до летального исхода, если не прибегнуть к лечению.
Кожный токсокароз: симптомы
При кожном виде токсокароза у детей такие симптомы:
- экзема, волдыри, крапивница, высыпания на коже;
- покраснение участков;
- зуд, жжение, шелушение при проникновении личинок токсокар внутрь сосудов либо под покровы кожи. Отдельные участки в местах скопления паразитов быстро опухают и болят.
Неврологический токсокароз: симптомы
Неврологическая форма как особо опасная для детей чревата осложнениями в случае проникновения токсокар в мозг, ЦНС, нервные клетки.
Симптомы:
- нарушение сна и памяти;
- расстройства нервной системы;
- нервозность, раздражительность, гиперактивность у малышей;
- кратковременная амнезия.
Последствия для несформированного детского организма могут быть серьезными и необратимыми: конвульсии, парезы, паралич ЦНС, отслоение сетчатки оболочки глаз.
Как происходит заражение?
Токсокары, а именно яйца попадают вместе с фекалиями в землю от зараженных животных, и долгое время могут пребывать в латентном состоянии. Обычно заражение происходит в теплое время года при более благоприятных условиях для проживания и жизнедеятельности паразитов.
Дети контактируют с почвой, песком, животными во время игр на улице. Затем тянут грязные руки в рот. Яйца токсокар при попадании прицепляются к стенкам слизистой и начинают быстро размножаться, создавая колонии.
Бывает, что заражение малышей происходит при кормлении грудью в момент передачи с молоком или через плаценту при заражении токсокарами еще в период беременности. Источник заражения – личинки гельминтов и токсокар, также насекомые (тараканы), проживающие в квартирах.
Заразиться токсокарозом можно путем:
- приема грязных овощей, фруктов и ягод, зараженной воды;
- контактов с домашними уличными животными;
- употребления сырого зараженного мяса свиней и овец.
В основном заболевают токсокарозом дети в 3-5 лет, психические умственно отсталые люди, ветеринары и владельцы домашних животных.
Диагностика
Токсокароз может привести к затруднениям при проведении диагностики по причине проявлений довольно неспецифических симптомов.
Диагноз врачам установить бывает сложно. Основные методы диагностики:
- биопсия путем забора материала из печени, легких для обследования;
- серологическое исследование, как иммунологический метод, путем забора крови, изучения сыворотки на наличие антигенов и антител;
- ИФА, как иммуноферментный анализ, на реакцию связывания компонентов в случае присоединения антител в совокупности с антигенами;
- общий анализ крови для выявления уровня эозинофилов, лейкоцитоза. Как правило, показатели сильно завышены при наличии токсокаров в крови у ребенка;
- анализ крови на биохимию для выявления уровня билирубина, ферментов, иммуноглобулинов;
- инструментальные методы диагностики: рентген при подозрении на множественные узелковые утолщения в грудной клетке, УЗИ для исследования печени на наличие гипоэхогенных образований, КТ для исследования печени и ЦНС, офтальмоскопия при выявлении отслойки сетчатки глаза.
В первую очередь врач выслушает жалобы больного. Как правило, при токсокарозе они налицо: кашель, болезненность в животе, приступы диареи, повышенная температура тела, снижение остроты зрения, слабость, недомогание, рвота, тошнота.
Лечение токсокароза у детей
Лечение токсокароза длительное, в основном – противопаразитарными и противоглистными препаратами для воздействия на личинки токсокар, пребывающие в иммиграционном состоянии.
Препараты для лечения токсокароза:
- Противопаразитарные средства (Дитразин, Альбендазол, Вермокс, Минтезол) для воздействия на личинки на стадии их локализации.
- Противоглистные препараты (Тиабендазол, Мебендазол) для нормализации микрофлоры в кишечнике.
- Сенсибилизирующие средства (Акривастин, Клемастин, Тавегил, Кларитин, Цетиризин, Зиртек), если токсокары спровоцировали аллергию на теле у детей. Применимы суспензии, таблетки с учетом возраста малышей.
- Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон) для снятия воспаления, повышения иммунитета.
Методика лечения напрямую зависит от поражения того или иного органа токсокарами. Возможна консультация и перенаправление детей к офтальмологу, невропатологу, инфекционисту с целью назначения наиболее оптимальной тактики лечения с учетом клинических проявлений болезни.
Самолечение недопустимо! Все медпрепараты должны применяться под контролем врачей. Если выявлены токсокары, лечение у детей – продолжительное, до 3-ех месяцев. С целью ускорения оздоровительного процесса — дозировки препаратов могут быть увеличены.
Народные средства в борьбе с токсокарами
Проведение исключительно медикаментозной терапии может быть недостаточно. Народные средства вполне эффективны в качестве вспомогательного лечения для восстановления работы всех органов, поддержания жизнедеятельности организма.
Популярные народные средства против токсокароза:
- Полынь. Семена истолочь в порошок, добавить мед. Принимать смесь по утрам перед завтраком по 5 г. Курс лечения -7дней.
- Пижма, как противопаразитарное средство. 50г залить кипятком (1 стакан), настоять, процедить. Принимать по 1/3стакана 3 раза в сутки. Внимание! Пижма — ядовитое растение и превышать дозы нельзя.
- Чеснок с молоком для уничтожения различных видов паразитов (в частности, токсокар). Головку чеснока очистить, добавить молоко, отварить состав. Применять в качестве клизм для детей. Курс лечения-7 дней.
- Девясил. 2 ст. л. заварить кипятком (1 стакан), настоять до 9часов, принимать по 50г через каждые 4 часа.
Не менее важно восполнять организм жидкостью и витаминами. Личинки токсокар быстро высасывают все полезные вещества из организма, приводя к сильной интоксикации.
Прогноз
Прогноз может быть таким:
- Благоприятный — если вовремя выявить болезнь и провести лечебную терапию.
- Неблагоприятный — поражения сетчатки глаз или ЦНС у детей. Это и представляет особую опасность вплоть до летального исхода.
Не стоит надеяться на самоисцеление при выявлении личинок токсокара у детей. Паразиты быстро мигрируют по всему организму, поражая многие жизненно важные органы и системы. При выявлении токсокароза ребенок обязательно будет помещен в стационар. Лечение длительное и под пристальным наблюдением врачей-инфекционистов.
Профилактика заражения токсокарами
Профилактика — это соблюдение правил личной гигиены для минимизации рисков заражения гельминтами и токсокарами.
Важно:
- приучать детей мыть руки с мылом после улицы;
- следить за домашними питомцами, в частности, периодически осматривать шерсть;
- проводит прививки животным не реже 2-ух раз в год;
- не допускать приема грязных овощей и фруктов;
- обязательно тщательно термически обрабатывать мясо, рыбу.
Полное выведение токсокар из организма у детей при должном подходе к лечению произойдет не ранее, чем через 2-3 месяца. Ребёнок же при заражения токсокарозом будет находиться под наблюдением врачей до 3 лет, поскольку рецидивы болезни и негативные осложнения могут стать плачевными.
Лучше соблюдать профилактику. Если заражения избежать не удалось, то нужно в срочном порядке показать ребенка инфекционисту, педиатру. Только своевременно проведенная диагностика позволит на раннем этапе начать лечение и не допустить серьезных последствий.
симптомы и схема лечения заболевания
Токсокароз у детей диагностируется на порядок чаще, нежели у пациентов половозрелого возраста. По статистики большая часть подобных случаев фиксируется в сельской местности. Причина появления данного заболевания – паразиты определенной разновидности (токсокары).
Принцип заражения
В организм проникают организмы до 18 см длиной. Первый орган, где оседают яйца – тонкая кишка пищеварительной системы. Вместе с фекалиями ежедневно выбрасывается до 200 000 яиц. Оказываясь в грунте, потомство паразитов развивается внутри защитных оболочек, достигая инвазионной стадии, на это обычно уходит пару недель.
Нажми на фото, увеличить
В какой-то момент яйца оказываются на шерсти животного, для чего достаточно контакта с зараженной почвой. С питомца при поглаживании шерсти инвазионные оболочки переходят на руки ребенка, откуда быстро проникают в ротовую полость и глубже в организм.
Носители таких паразитов: домашние животные, птицы (свинья, курица). Источником паразитарной болезни выступают ягнята и другая живность. Токсокароз может развиться при употреблении мяса зараженного животного. Еще один способ передачи яиц паразитов – от матери грудному ребенку или в период беременности. При этом заражение происходит в результате довольно тесного контакта.
В чем опасность токсокар для ребенка?
Паразиты попадают в разные органы: прежде всего, печень, затем сердце, откуда личинки разносятся посредством кровеносной системы. На следующем этапе миграции заражаются органы зрения, головной мозг, почки и т. д. По мере обитания паразитов здесь развиваются воспалительные процессы, гранулы, где поселяются личинки, ткани частично отмирают, возникают кровоизлияния.
Еще одно неприятное, а порой и опасное последствие – аллергический кашель. Такая реакция появляется вследствие поражения органов дыхательной системы. Аллергия может возникать в форме дерматита.
Самка токсокары имеет длину 6–18, а самец – 4–10 см. Продолжительность жизни 4 -6 месяцев
Симптомы при поражении разных органов
Если подозревается токсокароз у детей, то симптомы и лечение определяются формой заболевания. Чем хуже состояние организма при гельминтозе, тем ярче проявления. На симптоматику влияет возраст пациента. У ребенка признаки выражаются интенсивнее. Однако некоторый период после заселения организма токсокарами болезнь может никак себя не проявлять.
Продолжительность развития паразитарного заболевания значительно варьируется и длится от пары месяцев до 3-4 лет. Выделяют несколько форм токсокароза, при которых разнится симптоматика: неврологическая, глазная, висцеральная, кожная. Как можно понять из названия, в каждом случае заражению подвергается определенный орган/система.
Худший вариант развития сценария болезни – летальный исход. Однако он возможен при поражении сердца или ЦНС.
Висцеральный токсокароз
Самая распространенная форма. Паразиты заселяют различные внутренние органы. Признаки обусловлены локализацией токсокар:
- Аллергические реакции: сыпь, крапивница, кашель, отечность и экзема.
- Откашливание мокроты или сухой кашель также провоцируется токсокарами, обитающими в дыхательной системе. Кроме того, увеличивается температура, пациента знобит, появляется одышка.
- Когда паразиты паразитируют на стенках кишечника, возникают характерные симптомы: тошнит, болит живот, отмечается интенсивный метеоризм, реже – начинается рвота. Явный признак – нарушение стула (обычно понос).
- Дополнительно к тому органы увеличиваются под влиянием паразитов. Это обусловлено отеком. Часто страдает печень, щитовидная железа, селезенка и лимфоузлы.
- Анемия, что провоцируется недоеданием. Плохой аппетит обусловлен усиленной интоксикацией продуктами жизнедеятельности токсокар. Последствия этого: замедление развития, кожа становится бледной, появляются «заеды» в уголках губ. Состояние кожи, волос и ногтей постепенно ухудшается.
Особенности проявления глазной формы болезни
Такое заболевание можно заподозрить по ряду симптомов: образуются гранулемы, как и в других органах; абсцесс из-за присутствия личинок в тканях; различные патологии. При этом развивается эндоофтальмит, неврит зрительного нерва, кератит. Поиск причины подобных отклонений в развитии глазных органов выведет на паразитов.
Особенности проявления глазной формы болезни
Кожная форма болезни
На пораженном участке развиваются воспалительные процессы. Кожа отекает, краснеет, может проявиться аллергия в виде зуда, сыпи. Одни из форм аллергии при таком заболевании: экзема, крапивница. Степень интенсивности реакции определяется защитными функциями организма ребенка.
Кожа отекает, краснеет, может проявиться аллергия в виде зуда, сыпи
Неврологическая форма
При отсутствии лечения поражение ЦНС может спровоцировать смерть пациента. Токсокары заселяют участки нервной системы. Последствия этого: раздражительность, агрессивность, нарушается память, снижается внимательность, ребенок становится неусидчивым. Могут наблюдаться трудности при чтении. В целом ребенок проявляет больше активности.
Диагностические меры
Если по ряду внешних признаков предполагается развитие токсокароза, лечащий врач отправит на обследование. По калу вычислить таких паразитов невозможно, остается одна сравнительно доступная возможность – сдать ИФА (иммуноферментный анализ) твердофазный. Можно сдать общий анализ крови, но в этом случае результат определяется по степени изменения основных показателей: эозинофилы, СОЭ, гемоглобин, лейкоциты. Причем если предполагается глазная форма болезни, некоторые из них (СОЭ) будут в норме.
Проводятся дополнительные обследования:
- УЗИ пораженных внутренних органов;
- рентген грудной клетки;
- КТ (компьютерная томография) органа, где обитают паразиты.
Если есть проблемы со зрением, следует посетить окулиста. Врач исследует сетчатку и состояние глазных яблок, стекловидного тела.
При токсокорозе высокий уровень эозинофилов, повышенная СОЭ, низкий уровень гемоглобина
Как и чем лечить?
Опасность токсокароза заключается в том, что паразиты на определенной стадии развития формируют гранулы в тканях и органах. Лекарственные средства туда не проникают, а значит, личинки, которые находятся внутри этих образований, останутся невредимыми. Препараты способствуют выведению только мигрирующих паразитов. Лечение токсокароза у детей проводится медикаментозно и народными средствами. Комплексная схема намного эффективнее.
Противопаразитарные препараты
Лечить можно только теми лекарствами, которые оказывают воздействие на токсокар в числе прочих паразитов. К таковым относят:
Минтезол
Во время приема появляются побочные эффекты: болит живот, слабость организма, угнетается аппетит. Доза определяется возрастом ребенка. Лечить токсокароз нужно до 10 дней.
Альбендазол
С его помощью лечение длится до 3 недель. Доза ребенку – 10 мг/кг массы.
Дитразина цитрат
Также характеризуется необходимостью длительного лечения (до месяца). Доза меняется от 2 до 6 г, на что влияет степень заражении и возраст пациента.
Вермокс
Эффективен, почти не имеет побочных эффектов (присутствует тошнота). Лечить токсокароз нужно 2-4 дня, постепенно увеличивая дозировку со 100 мг до 300 мг.
Какие домашние лекарства можно применять?
Для этой цели задействуют средство на основе разных трав: полынь или пижма. Эффективен чеснок, но его не применяют маленьким детям (до 5 лет). Приготовление:
Чеснок с молоком: Используют 1 ст. молока, небольшую головку предварительно очищенного и мелко нарезанного чеснока. Компоненты соединяют, после чего отваривают. Когда раствор процедили, его применяют в качестве клизмы.
Пижма: Понадобится 240 мл воды, доведенной до кипения, и сырье в количестве 9 г (сухие листья, цвет пижмы). Ингредиенты соединяют в посуде, закрывают и оставляют в покое примерно на 1 ч. Затем средство процеживают и пьют по 12 мл до 4 р./сут.
Полынь: Готовится аналогичным образом, что и пижма. Лечение народными средствами проводится в соответствии с рекомендациями врача, самостоятельно давать ребенку домашние средства не нужно, так как при этом важно учесть противопоказания к определенным растениями и продуктам.
Полезное видео:Симптомы и лечение токсокароза у ребенка
В чем заключается профилактика?
Нужно избегать контакта с уличными животными (собаки кошки). Не следует разрешать детям играть на площадках, где опорожнились чьи-то питомцы. Овощи и фрукты, а также ягоды и зелень чаще других продуктов контактируют с грунтом, поэтому их необходимо долго и тщательно мыть, обязательно под проточной водой. Для надежности можно еще и слегка обдать кипятком растительные продукты. Мясо птицы и свинину долго обрабатывают, причем нужно именно отваривать, а не жарить.
Куда обращаться для диагностики и лечения?
Ребенка необходимо сначала показать педиатру. Врач уже направит дальше: к гастроэнтерологу, паразитологу. Дополнительно выпишет направление на исследование крови методом ИФА. Чтобы получить полную картину, сдают и анализ крови.
Оценка статьи:
Загрузка…Поделиться с друзьями:
Похожие статьи:
Токсокароз у ребенка-лечение — 42 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , антитела могут оставаться очень надолго.сдайте иммуноглобулин М. Лечитесь и продолжайте наблюдение инфекциониста. Анализы тоже сразу в норму не придут, ведь это непростой процесс излечения если рассматривать в целом. Чтобы ничего не упустить досдать мочу, биохимию, с реактивный белок
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Анастасия, моча-норма, биохимия-норма
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Анастасия, через сколько должны опускаться показатели крови? Через неделю, 2недели или через месяц?
Не хочется запускать болезнь — это же серьёзное заболевание
И ещё-схемы лечения немозолом 3 дня достаточно?
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Анастасия, подскажите, через сколько после болезни опускается соэ?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Сдайте кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды
Персистирующие инфекциии могут давать повышение СОЭ
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Елена, лямблий и аскарид нет — сдавали кровь
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста, через сколько после болезни нормализуется соэ и эозинофилы?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Да, такое количество антител указывает на токсокароз, совершенно верно выбран препарат. Но курс недостаточный. Под контролем врача он длится как минимум 10-14 дней. Возможно , потребуется повторный курс.
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Наталья, подскажите, что же нам теперь делать?
Пропили 3 дня и все
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Наталья, помогите, пожалуйста, нужно ли пить ещё какие-то препараты?
И после лечения через сколько нужно пересдавать ОАК и Антитела к токсокарозу?
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Наталья, подскажите, пожалуйста, через сколько после болезни опускаются показатели крови-соэ и эозинофилы?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Однозначного ответа нет, но через месяц точно положительная динамика наметится. У вас снижение по эозинофилами уже
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Анастасия, значит больше никаких препаратов пить не нужно?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Если сомневаетесь в рекомендациях своего специалиста-почему бы не уточнить у него самого. Наверняка врач не из головы назначает под настроение, а по рекомендациям и общепринятым клиническим схемам.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Динамика есть
Пока не нужно ни чего
Через месяц контроль ат
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Елена, понятно — спасибо вам большое
Инфекционист, Гепатолог
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Лечение назначили верно. Но дней мало. Курс лечения должен быть по дням больше. Узнайте у своего врача
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лечение адекватное. Если даже токсоартроз пролечен и возбудителя нет, эозинофилы могут быть повышены ещё 1.5-2 месяца.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Лечение неверное, ничего общего с лечением токсокароза не имеет. Для начала сдайте ИФА крови на токсокар титры вида 1:100, а не КП. Смените врача.
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Павел, подскажите, пожалуйста, правильное лечение?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Обычно в течении недели,но может и до месяца
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Елена, ясно-срасибо
ОАК через сколько повторить?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Елена, спасибо вам большое
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Доза немозола при лечении токсокароза у детей младше 12 лет 10мг на кг.за 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.Обязательно надо применять антигистаминные препараты.
Лечение в течение 3х дней недостаточно!
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Нина, подскажите, какие антигистаминные можно назначить ребёнку? Вы предполагает, что за 3дня мы не выоечились? 100%нет?или может быть такое скорое выздоровление?
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Нина, когда теперь можно возобновить лечение?
Юлия, 25 февраля 2019
Клиент
Нина, подскажите, пожалуйста, если вес ребёнка 20кг×10мг=200мг немозола в сутки делим на два приема?
Правильно я понимаю?
По 100мг 2 раза в день?
Или по 200мг 2 раза в день?
Юлия, 25 февраля 2019
Клиент
Нина, подскажите ещё, пожалуйста, антигистаминные препараты для чего нужно принимать?
Инфекционист, Гепатолог
Лечение назначается только очно. Для начала сдать титр, по КП диагноз не ставится.
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Павел, извините конечно, но у нас все симптомы на лицо. Чтобы поставить диагноз здесь уже титров никаких не нужно.
Вопрос в том-как это лечить? И как быстро после лечения нормализуется показатели крови?
А титр конечно сдадим через месяц
Инфекционист, Гепатолог
Симптомы неспецифичны, не имея четких критериев лабораторной диагностики невозможно точно проконтролировать излечение. Контроль титра сдаётся не ранее 6 месяцев после окончания лечения, ранее сдавать бессмысленно. Найдите адекватного инфекциониста, проведите дообследование и грамотное лечение, после контроль. Лечение заочно это преступление.
Юлия, 24 февраля 2019
Клиент
Павел, спасибо большое-будем искать инфекциониста.
Терапевт
Здравствуйте Юлия . Думаю что вам нужно обратиться к зав.отделением инфекционной больницы для правильного лечения ребёнка . Немозол назначается 2 р в день — 7-14 дней , а так же антигистаминные, при этом надо контролировать ОАК ,биохимию крови еженедельно ,делать УЗИ брюшной полости ,осмотр окулиста 1 раз в месяц, так как могут поражаться разные органы .Я считаю у вас есть положительный результат по анализам — эозинофилы уменьшились
Терапевт
после лечения нужно будет наблюдаться у инфекциониста , каждый месяц сдавать анализ крови ,мочи ,биохимия , через 2 месяца после лечения контроль ИФА .На учёте у инфекциониста 1 год . Учитывая состояние ребёнка как вы описываете — слабость ,повышение температуры ,увеличение лимфоузлов , думаю лучше обратиться к зав.инфекционным отделением и лечить ребёнка всё таки в стационаре , где проведут необходимые обследования и подберут правильное лечение
Юлия, 25 февраля 2019
Клиент
Олеся, большое вам спасибо за ваш подробный ответ. Только в стационар совсем не хочется ложиться.
Спасибо я все поняла!
Инфекционист, Гепатолог
Гастроэнтеролог, Инфекционист
За три дня вы не вылечились.Лечение должно продолжаться 7-10 дней.Из антигистаминных применяйте фенистил.Анализ крови нормализуется в течение месяца после лечения.Дольше всего будет восстанавливаться СОЭ
Юлия, 25 февраля 2019
Клиент
Нина, я все поняла-спасибо вам огромное
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Принимать по 100 х 2р,при гибели паразитов происходит образование множества аллергенов,для уменьшения воздействия их на организм принимаются антигистаминные препараты
Юлия, 25 февраля 2019
Клиент
Нина, спасибо вам огромное!!!
Токсокароз у детей: симптомы и лечение
Токсокароз – глистная инвазия, которую часто диагностируют у детей и подростков. Токсокары относятся к круглым червям, обитают на шерсти и в фекалиях животных. Как проявляется у детей – рассмотрим симптомы и эффективные методы лечения.
Как происходит заражение
Основные переносчики токсокар – кошки, собаки, куры, свиньи. Яйца паразитов оказываются во внешней среде с фекалиями животных. Самка токсокара отличается повышенной плодовитостью – может откладывать за сутки порядка 200 тыс. яиц.
Во внешней среде яйца остаются активными и через 15 дней переходят в инвазионное состояние. Они цепляются за шерсть животных или с обувью попадают в квартиры. В помещениях личинки токсокар могут оставаться активными круглогодично.
Заражение ребенка происходит после проглатывания яиц паразитов – через немытые руки или после употребления зараженного мяса. Распространяют заболевание и тараканы.
В тонкой кишке человека из яиц токсокар появляются личинки, которые с кровотоком разносятся по всему организму. Чаще всего оседают в печени, в правых отделах сердца, проникают в легочную сеть капилляров.
Важно! Токсокары не передаются от человека к человеку. Но зафиксированы случаи заражения малышей через плаценту во время беременности и через грудное молоко в период лактации.
Симптомы заболевания
Симптомы токсокароза у детей активно обсуждаются мамами на различных форумах. По отзывам родителей, у кого дети болели токсокарозом, о самом заболевании медицине известно немного. Диагностика затрудняется отсутствием четких симптомов.
Доктор Комаровский отмечает, что наличие в организме ребенка токсокар может долгое время не проявляться. Наиболее распространенное проявление заражения – лихорадка. Температура держится в пределах субфебрильной, редко поднимается выше. У детей старшего возраста может наблюдаться поражение глаз – гранулема сетчатки.
Важно! Если паразиты проникнут в центральную нервную систему или миокард – возможен летальный исход.
Основные симптомы токсокароза у детей:
- сухой кашель, одышка, бронхит – признаки проявляются при перемещении токсокар в легкие;
- озноб, лихорадка;
- лимфатические узлы, селезенка и печень увеличены;
- нарушение стула, тошнота, боль в животе.
При поражении паразитами центральной нервной системы ребенок становится раздражительным, беспокойным, у него нарушается сон. При попадании в головной мозг могут начаться судороги и конвульсии.
Токсокароз часто проявляется аллергическими реакциями – на различных участках кожи появляется сыпь. Часто у детей начинаются дистрофические изменения в структуре волос и ногтей.
Диагностика
Важно! Обнаружить заболевание путем исследования кала невозможно. Единственный достоверный анализ на токсокароз – твердофазный иммуноферментный анализ.
Предположить заражение токсокарами можно на основании клинического анализа крови – некоторые показатели будут значительно превышать допустимые значения. При токсокарозе отмечается высокий уровень эозинофилов, повышенная СОЭ, лейкоцитоз, низкий уровень гемоглобина. При глазной или латентной форме заражения количество эозинофилов может быть нормальным.
Выявить наличие антител к токсокарам можно при помощи реакции связывания комплимента. Отрицательная реакция показывает, что заражения не произошло.
В расшифровке биохимического анализа крови следует обратить внимание на уровень билирубина и иммуноглобулина. Повышенные показатели свидетельствуют об усиленном распаде эритроцитов и, соответственно, наличие в организме паразитов.
Серологическая диагностика (ИФА) позволяет выявить наличие токсокарозных антигенов. Нормальный показатель – 1:400. Более низкие показатели свидетельствуют о циркуляции антител в крови, ремиссии заболевания. Ребенок с такими показателями – носитель личинок.
Показатель свыше 10 свидетельствует о заражении токсокарами и активной фазе болезни, поэтому лечение следует начинать незамедлительно.
Помимо анализов крови, проводят инструментальную диагностику:
- рентген грудной клетки – для определения наличия утолщений, узелков в легких;
- УЗИ печени, селезенки;
- компьютерная томография внутренних органов.
Обязательно необходимо пройти осмотр у окулиста для выявления отслойки сетчатки и проверки остроты зрения.
Важно! Скрежетание зубами во сне не относится к признакам наличия в организме ребенка паразитов.
Лечение инфекции у детей
Когда личинки оседают во внутренних органах, вокруг них образуются гранулемы с капсулой. В таких капсулах личинки могут несколько лет оставаться жизнеспособными. Поэтому токсокароз – рецидивное заболевание, которое требует длительной и тщательной медикаментозной терапии.
Врачи назначают следующие противопаразитарные препараты:
- Минтезол (тиабендазол). Суточная доза – 25–50 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения – 10 дней. Побочные эффекты – плохой аппетит, вялость, боль в животе. После окончания приема лекарства эти реакции исчезают.
- Вермокс. Относят к наиболее эффективным препаратам против токсокар. Начальная доза – 100 мг дважды в день. Постепенно дозу увеличивают до 300 мг в соответствии с рекомендациями врача. Продолжительность курса – 2–4 дня. На фоне приема препарата иногда возникает тошнота и расстройство стула.
- Дитразина цитрат. Дозу рассчитывают исходя из веса ребенка и степени глистной инвазии – 2–6 мг на единицу массы тела. Терапия длительная – 14–28 дней. Побочные реакции – лихорадка, головная боль, тошнота.
- Альбендазол (Немозол). Дозировка – 10 мг на каждый килограмм массы тела. Продолжительность лечения – 10–20 дней.
Для полного избавления от паразитов назначают повторные курсы каждые 3 месяца. При тяжелых формах инвазии их количество может достигать 5–6.
Во время приема противопаразитарных средств ребенку обязательно нужно давать лекарственные препараты, которые нормализуют кишечную микрофлору (Линекс) и гепатопротекторы (Карсил, Галстена).
Ребенок находится под наблюдением врача не менее трех лет. Каждый месяц нужно сдавать ИФА.
Народные средства
Важно! Лечение токсокароза у детей народными средствами должно проходить только в комплексе с противопаразитарными медицинскими препаратами. При помощи только нетрадиционной медицины избавить ребенка от токсокар невозможно.
Чеснок и молоко
Чесночное молоко помогает уничтожить многие виды паразитов. Среднюю головку чеснока нужно почистить, измельчить и отварить в 250 мл молока. Процеженный раствор использовать для клизм. Процедуру проводить каждый вечер на протяжении 7 дней.
Пижма
Пижма – лидер среди противопаразитарных растений. Залить 240 мл кипятка 9 г соцветий и листьев травы, оставить в закрытой посуде на час. Принимать в процеженном виде по 12 мл 4 раза в сутки. Пижма относится к ядовитым растениям, поэтому превышать дозировку нельзя.
Полынь
Полынь часто рекомендуют использовать при глистных инвазиях. Семена травы нужно измельчить в кофемолке, смешать 12 г порошка со 120 мл меда. Смесь употреблять по 5 г каждое утро до завтрака.
Профилактика заражения токсокарами
По отзывам родителей, у кого дети болели токсокарозом, лечение болезни длительное. Из-за частых рецидивов приходится наблюдаться у врача 3 года после проведенной терапии. Профилактические меры помогут избежать заражения, избавят ребенка от необходимости принимать лекарственные препараты с высокой токсичностью.
В чем заключается профилактика:
- обязательная противопаразитарная обработка домашних животных дважды в год;
- категорически запрещать ребенку контактировать с бродячими животными;
- не допускать игры в грязных песочницах, в которых есть фекалии животных;
- тщательно обрабатывать щеткой и горячей водой все фрукты и овощи, которые контактируют с почвой;
- употреблять в пищу мясо птицы и свинину только после полной термической обработки.
Ребенок с раннего возраста должен знать, что после игр в песке и земле, контакта с животными нужно мыть руки с мылом. Следует тщательно вычищать грязь под ногтями, обрабатывать складки между пальцами.
Заразиться токсокарозом может каждый ребенок. Найти чистую песочницу в современных городах очень сложно. Да и бродячих животных, которых так любят гладить дети, бегает везде очень много. Только соблюдение всех профилактических мер позволит избежать заражения. Несмотря на то, что болезнь вылечить несложно, иногда диагностируются летальные исходы. Эффективные противопаразитарные средства обладают высокой токсичностью, что негативно может сказаться на детском организме.
Токсокароз у детей: причины, симптомы и лечение
Токсокароз – глистная инвазия, которая, несмотря на большое распространение среди людей, редко обнаруживается современными врачами. Проблема в том, что симптомы этого заболевания довольно разнообразны, и люди порой обращаются к различным врачам, которые не подозревают о наличии гельминтов в организме своего пациента. По последним данным, токсокароз чаще всего встречается у детей, чем у взрослых, в возрасте от 8 до 15 лет.
Также статистика утверждает, что токсокароз намного реже встречается в городской местности, однако риски заражения есть всегда и у каждого. Обычно болезнь быстро выявляется, исходя из общих симптомов и ухудшения здоровья, как итог, благодаря своевременной терапии, больной выздоравливает, и ничто не угрожает его здоровью. Бывают случаи, когда лечение токсокароза затягивается, тогда поражаются внутренние органы, болезнь прогрессирует, что приводит к летальному исходу.
[list h3 h4]Содержание статьи
Патология болезни
Токсокароз у детей – болезнь, которая возникает при поражении организма гельминтами, рода токсокары. Данные гельминты, несмотря на развитие заболевания в человеке, не могут полноценно достигать половозрелого возраста в его организме. Это неспецифичные для человека глисты, которые живут в основном у собак или кошек. Но по своим свойствам, токсокары сильно схожи с аскаридами, с которыми сталкивался практически каждый из нас. Важно понимать, что у кошек и собак разные по типу паразиты, соответственно и признаки заболевания также будут различаться.
Сама болезнь, как уже говорилось ранее, чаще всего выявляется у детей, потому что они чаще контактируют с животными и зачастую после контакта не моют руки, принимая пищу. Личинки токсокары встречаются повсюду, они выходят вместе с фекалиями, как итог они оказываются на дорогах, тропинках, шерсти животного. Так как количество собак в нашей стране гораздо больше, чем кошек, плюс кошки стараются проявлять меньше активности среди людей, токсокароз весьма частое и опасное заболевание.
Описание паразита
Токсокары не могут жить в организме человека полноценной жизнью, соответственно, большая их часть после поражения людей погибает из-за неподходящих условий. Человек для токсокар – тупиковая ветвь развития, максимум, что они могут, так это просто паразитировать, не развиваясь. Поэтому можно не беспокоиться, если у кого-то обнаружены все признаки токсокароза, этот человек не несет опасности для общества.
Внимание. Вероятнее всего болезнь бы и не развивалась в обществе, но детям свойственно гладить и играть с бездомными животными, либо играть в песочнице и брать в рот игрушки. К тому же многие родители не учат детей быть более опрятными и внимательно следить за гигиеной.
Взрослая токсокара может вырастать до 18 сантиметров, они выделяют из организма кошек и собак большое количество яиц, которые выходят наружу вместе с фекалиями. За сутки взрослая особь может выделить около 200 тысяч яиц, поэтому они в огромном количестве могут встречаться на улицах городов.
Попадая в почву, яйца токсокар первоначально не несут какой-то опасности, им необходимо примерно 20 суток для развития, чтобы стать инвазионными. Часть может оказаться на шерсти животного, созревают они примерно такое же время, но могут сохранять свои свойства поражать людей на протяжении нескольких месяцев. Как правило, признаки токсокароза чаще всего встречаются в теплое время года, потому что именно в это время болезнь наиболее активна.
Токсокароз у детей – симптомы
В организме человека, токсокары не могут развиваться до половозрелых особей, они остаются на долгое время в виде личинок. Сначала яйца паразита должны попасть в кишечник, где активируются и повреждают стенки кишечника. Далее токсокары вместе с кровью передвигаются в легкие и печень, а также другие внутренние органы.
Со временем, если ребенок проглотил большое количество токсокар, высок риск, что они распространятся по всему организму. А так как токсокара имеет плотную защитную оболочку, ее гибель маловероятна на протяжении долгих лет. Не редки случаи, когда токсокароз был обнаружен у человека, врачи провели лечение, прошел год или даже более, а личинки вновь активировались.
Справочно. Болезнь может проявляться совершенно по-разному – все зависит от иммунитета больного ребенка. Но в любом случае, токсокароз у детей в виде различных признаков и осложнений проявляются ярче, чем у взрослых.
Бывают случаи, когда болезнь скрывается, может проявиться пару дней в виде острого периода, и вновь исчезнуть. Живут токсокары в организме больного человека от нескольких месяцев до нескольких лет. К сожалению, медицине известны случаи со смертельным исходом, когда паразиты поражали сердце и нервную систему. Поэтому если выявлен токсокароз симптомы, лечение детей необходимо проводить как можно скорее.
- Висцеральный токсокароз. Эта форма болезни встречается чаще всего у людей, особенно маленьких детей. Чем больше личинок токсокар проникнет в организм, тем сильнее признаки заболевания. В первую очередь у больного появляются лихорадка и озноб, воспаляются лимфатические узлы. В большинстве случаев начинаются боли в печени из-за ее увеличения и большого количества антител в крови. Висцеральный вариант болезни подразумевает заражение легких, соответственно, все симптомы будут указывать на проблемы с легкими. В ночное время будет обязательно появляться кашель, вокруг рта должно быть отмечено небольшое посинение, в бронхах будет похрипывание при глубоком вдохе. Если лечение токсокароза детей в данном случае не проводится, возникает пневмония со всеми отягчающими последствиями.
- Глазной токсокароз. Редкий вид заболевания, но встречается у детей из-за их слабого иммунитета и невозможности полноценно противостоять гельминтам. Обычно, заболевание образуется, когда в организм попадает небольшое количество токсокар, они пытаются найти более укромное место. Одна или две личинки могут оказаться в глазном яблоке, поразив важные нервы, что приведет к потере зрения, если вовремя не обнаружить паразитов и не начать лечение. Зачастую, здесь ярко выраженные симптомы, которые указывают на ухудшение зрения, жжение, неприятные ощущения в глазу, на приеме врач-офтальмолог может легко определить наличие гельминтов.
- Кожный токсокароз. В данном случае проявляются аллергические реакции, на коже могут образоваться высыпания с последующим присоединением вторичных инфекций, если ребенок повредит кожный покров расчесыванием. В данном случае гельминты мигрируют по крови и не могут найти подходящего места для развития, что и вызывает такие неприятные ощущения.
- Неврологический тип токсокароза. Самый опасный и очень тяжело выявляемый тип заболевания. Гельминты попадают в нервную систему и поражают ее, тем самым вызывая у человека непоправимые нарушения. У больного могут быть проблемы с памятью, он не может сидеть на месте, появляется сильная раздражительность, в некоторых случаях начинаются припадки и сильные судороги. Но это проявляется только в случаях, когда лечение не проводилось долгие месяцы и родители не обращают внимания на здоровье своего малыша.
Выявление токсокароза в медицинских условиях
Выявить болезнь самостоятельно, практически невозможно, даже учитывая все вышеперечисленные признаки. Токсокароз детей выявляется только в медицинских условиях, после проведения лабораторных анализов крови. При наличии гельминтов, количество антител в крови будет значительно повышено. Также врач должен провести беседу с родителями, и выявить, какие признаки болезни встречаются у малыша.
Токсокароз у детей – лечение
На данный момент нет способа вылечить токсокароз ребенка сразу и быстро, возможно, врачу придется использовать несколько препаратов, чтобы увеличить лечебный эффект:
- Альбендазол используется для лечения болезни на различных стадиях. Лечение детей этим препаратом продолжается на протяжении трех недель, прием осуществляется раз в сутки по 10мг на килограмм веса
- Минтезол также используется для лечения токсокароза детей. Принимают по 50 мг препарата на 1 кг веса ребенка. Прием осуществляется на протяжении 10-14 дней
- Вермокс наиболее эффективный препарат для лечения, если обнаружен токсокароз ребенка. Начинается лечение со 100 мг препарата по два раза в день. Со временем доза увеличивается в три раза, но все равно лучше следовать рекомендациям врача. Чаще всего курс терапии длится 4-5 дней
Так как избавиться от токсокар очень сложно, даже такими препаратами, желательно проводить терапию медикаментозными средствами на протяжении года, через каждые три месяца. Не забывайте, что чрезмерное применение этих препаратов может плохо отразиться на здоровье малышей, ведь они содержат токсичные вещества. Также врач может порекомендовать в периоды, когда антигельминтные препараты не принимают, использовать народные средства, чтобы наиболее эффективно избавиться от токсокар.
Профилактика или как не заразиться токсокарозом
Не позволяйте детям играть с бездомными животными, старайтесь ограждать детские площадки во дворе, чтобы на них не проникали животные. Если у вас дома есть домашние питомцы, обязательно следите за ними и давайте им антигельминтные препараты два раза в год. Все фрукты и овощи нужно подвергать тщательной промывке, а мясные продукты обязательно подвергать термической обработке согласно правилам. Если соблюдать все эти правила, то проблемы токсокароза обойдут вашу семью стороной. Главное, всегда соблюдать правила гигиены, и гельминтозы будут представлять минимальные риски для вас и ваших близких людей.
Токсокароз у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Токсокароза у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
Что такое Токсокароз у детей —
Токсокароз у детей — паразитарная болезнь детей и взрослых, которая широко распространена среди жителей сёл.
Болезнь характерна для детей в возрасте до 14 лет. Прогноз благоприятный. Но бывают случаи тяжелых поражений, которые крайне редко заканчиваются смертью. Болезнь может протекать годами. Гельминтозы, согласно данным ВОЗ, занимают 4-е место по степени наносимого здоровью населения ущерба.
Что провоцирует / Причины Токсокароза у детей:
Существует больше 270 видов гельминтов, которые могут быть паразитами в человеческом теле. Ребенок или взрослый может стать случайным хозяином некоторых видов гельминтов животных, например, круглых червей токсокар. Токсокары в половозрелой стадии развития имеют длину 4-18 см. Они заселяются в тонкий кишечник. Токсокары также паразитируют в организмах животных, яйца половозрелых форм выделяются во внешнюю среду.
Самка гельминта откладывает в сутки до 200 000 яиц. Наружу они выходят с фекалиями организма-хозяина. За 15-20 дней яйца, пребывая в почве, достигают инвазионного состояния. В квартирах яйца могут быть жизнеспособными 365 дней в году. В квартирах и домах яйца «оседают» на шерсти животных. То же самое может быть и на улице – яйца цепляются за шерсть собак и кошек. Ребенок заражается паразитами, когда каким-то образом проглатывает яйца. Резервуарными хозяевами паразитов являются свиньи, ягнята, цыплята. Если ребенок употребит в пищу зараженное мясо, которое было недостаточно проварено/обжарено, то он заразится токсокарозом. Беременные и кормящие женщины могут передавать своим детям лечинки гельминтов через плаценту и грудное молоко.
Токсокароз возбуждают аскаридаты, которые паразитируют на собаках и кошках (реже). Распространяют заболевания насекомые, которые живут в квартирах и домах. В основном – тараканы.
Патогенез (что происходит?) во время Токсокароза у детей:
Ребенок является резервуарным хозяином. Токсокары пребывают в его организме, когда находятся в форме личинок. В тонкой кишке из яиц вылупляются личинки, которые попадают в кровоток и «ходят» по большому и малому кругу кровообращения. Через систему воротной вены паразиты попадают в печень ребенка. Там они частично оседают, образуя гранулемы. Некоторая часть личинок паразита попадает в правые отделы сердца по печеночным венам. Через легочную артерию далее они попадают в капиллярную сеть легких.
Личинки задерживаются на некоторое время в легких ребенка, потом попадают во все органы и ткани, где и оседают. Вокруг них формируются гранулемы, окруженные капсулой, в которых они сохраняют жизнеспособность многие годы, что объясняет рецидивы (повторения) болезни.
Симптомы Токсокароза у детей:
Токсокароз у детей может проявляться множеством симптомов.
Виды токсокароза:
- системный (висцеральный)
- местный (глазной)
Болезнь имеет долгое рецидивирующее течение – до 3-4 лет. Летальный исход может быть только при попадании личинок в миокард и важные в функциональном отношении участки центральной нервной системы ребенка.
Типичные симптомы системного токсокароза у детей:
- легочный синдром
- познабливание
- рецидивирующая лихорадка
- лимфаденопатия
- увеличение размеров печени
- гипергаммаглобулинемия
- эозинофилия
- повышение температуры до субфебрильных значений (редко – до фебрильных)
Температура у ребенка при токсокарозе повышается в основном в периоде проявлений со стороны легких. Синдром поражения легких бывает не у всех детей, но у большей части. Он может вызвать в самом легком случае катаральные явления, а в самом тяжелом случае – астмоидные состояния. Ребенок жалуется на сухой кашель. Приступы кашля случаются ночью. Возможна тяжелая одышка.
Зафиксированы случаи тяжелых пневмоний, для которых были характерны осложнения, и исход которых был смертельным. Рентгенограмма показывает усиление легочного рисунка, множественные или единичные эозинофильные инфильтраты, картину бронхолегочной инфильтрации. Постоянным признаком токсокароза у детей считается высокая эозинофилия вплоть до лейкемоидной реакции эозинофильного типа. Абсолютное число эозинофилов может возрастать до 100х109/л. Общее число лейкоцитов повышается до 15–100×109/л.
На коже время от времени могут появляться высыпания экзематозного, эритематозного, уртикального характера. Под кожей ладоней и ступней с помощью методов пальпации находят туберкулоподобные узелки небольших размеров, в биоптатах которых периодически находят личинок токсокар. Может присоединиться вторичная стрептостафилодермия. В волосах и ногтях ребенка наблюдаются дистрофические изменения.
В большинстве случаев при токсокарозе у детей увеличены селезенка, печень, лимфатические узлы. В части случаев рассматриваемом заболевание может проходить с абдоминальным синдромом: тошнотой, рвотой, болями в животе, диареей, метеоризмом, иногда асцитом. Состав нормальной микрофлоры кишечника нарушен.
Могут быть выявлены симптомы поражения ЦНС:
- раздражительность
- нарушение сна
- расстройства поведения
- симптомы очагового поражения головного мозга (при которых могут быть парезы, конвульсии, параличи и пр.)
Согласно некоторым исследователям, существует (помимо висцеральной и местной формы) неврологическая форма токсокароза у детей.
Токсокароз глаз чаще всего поражает только одну сторону: сетчатую оболочку, сосудистую оболочку, где формируются воспалительные массы (нередко их принимают за ретинобластому или псевдоглиому) и специфические гранулемы.
Диагностика Токсокароза у детей:
При диагностике обязательно требуется подтверждение обнаружением личинок в биоптатах тканей, в частности, печени. Но на гистологических срезах идентифицировать и обнаружить мигрирующих личинок довольно трудно. Потому такое подтверждение удается далеко не во всех случаях. Эффективен такой метод диагностики как ИФА с экскреторносекреторным антигеном личинок токсокар. Титры от 1:200 до 1:400 свидетельствуют о токсокароносительстве с благоприятным течением инвазии, а титр 1:800 и выше — о болезни.
Дифференциируют токсокароз с другими гельминтозами человека, при которых проходят аллергические реакции:
Также токсокароз следует отличать от болезней, при которых есть эозинофилия:
Лечение Токсокароза у детей:
Меры специфической терапии токсокароза у детей до конца не разработаны. Обычно назначают минтезол (тиабендазол), вермокс (мебендазол), дитразин цитрата (диэтилкарбамазин) и немозол (альбендазол).
Минтезол назначается дозой от 25 до 50 мг на 1 кг тела ребенка в сутки. Курс составляет от 5 до 10 дней. Могут быть побочные эффекты: тошнота, ухудшение аппетита, сонливость, головные боли, боли в животе. Они не длительны, после отмены препарата проходят почти сразу.
Вермокс следует давать ребенку по 100 мг 2 раза в сутки курсом от 2 до 4 недель, доза увеличивается постепенно до 300 мг по схеме, прописанной лечащим врачом. Могут быть побочные эффекты: тошнота, диарея, абдоминальные боли. Но они бывают в редких случаях.
Дитразина цитрат назначается больному токсокарозом ребенку в дозе 2–6 мг на 1 кг тела в сутки на протяжении 2-4 недель. Могут быть такие побочные эффекты: головокружение, головная боль, лихорадка, тошнота.
Также токсокароз лечат альбендазолом в дозе 10 мг на 1 кг тела больного, курс от 10 до 20 суток. Редко бывают такие побочные явления как при приеме дитразина цитрата. Они проходят после окончания приема препарата.
Восстановительно лечение требует приема препаратов для нормализации микрофлоры кишечника ребенка. Обязательно дают больному гепатопротекторы. Ребенка ставят на диспансерное наблюдение, длительность которого колеблется в зависимости от интенсивности заражения, длительности, реакции организма на паразита. 1 раз в месяц после окончания курса лечения проводится контроль периферической крови и ИФА. Повторные курсы проводят минимум через 3 месяца. Иногда лечение ребенка длится 3 года, а количество курсов специфической терапии достигает пяти или шести.
Повышение эффективности терапии за счет увеличения дозировки химиопрепаратов или числа курсов лечения не делается. Контроль лечения после его окончания продолжается не менее 3 лет.
Прогноз и наблюдение
Как уже отмечалось выше, прогноз при токсокарозе у детей в большинстве случаев благоприятный. Но редко могут быть поражения глаз и сердца, что более опасно. Нельзя медлить с лечением и ждать самоисцеления организма, ведь личинки могут дальше мигрировать, попадая в жизненно важные органы.
Ребенок с токсокарозом должен находиться на диспансерном наблюдении у инфекциониста, пока не нормализируется его состояние, и не придут в норму клинические анализы.
Профилактика Токсокароза у детей:
Профилактические меры заключаются в:
- сезонной дегельминтизации домашних четвероногих с применением противонематодных средств в обычной дозе, 1–2 дня
- ограничении количества бродячих собак и кошек
- недопущении загрязнения фекалиями собак детских площадок (особенно песочниц), садовых участков и огородов
- оборудовании площадок для выгула домашних животных
- неупотреблении в пищу продуктов, которые загрязнены почвой
- высаживании культур, которые препятствуют созреванию яиц нематод: бобовых, календулы, дельфиниума, бархатца и пр.
- достаточной термической обработке мяса паратенических хозяев (птицы, свинины)
- тщательном промывании клубники, черники и зелени проточной водой
- промывании и обливании горячей водой сырых овощей
К каким докторам следует обращаться если у Вас Токсокароз у детей:
Педиатр
Паразитолог
Гастроэнтеролог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Токсокароза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.