Метастазы в печени, прогноз срока жизни при наличии метастаз в печени
При обнаружении метастаз в печени прогнозировать срок жизни довольно тяжело. Что такое метастазы, какими способами можно остановить рост метастаз, можно ли вылечить метастатический рак, насколько помогает розекция и каковы прогнозы по сроку жизни – вот основные вопросы, которые появляются у некоторых онкологических пациентов.
Но давайте обо всем по порядку и начнем с печени. Печень представляет собой один из наиболее важных и многофункциональных внутренних органов. Она состоит из миллиарда клеток, которые обеспечивают и поддерживают работу таких систем, как пищеварение, обмен веществ и циркуляция крови. Отличительной чертой печени является её способность к самовосстановлению.
Что представляют собой метастазы
Метастазы в печени являются вторичными очагами, которые были образованы раковыми клетками, распространившиеся, в большинстве своём, через кровь.
Причины
В большинстве случаев, метастазирование происходит из-за попадания раковых клеток в кровеносную систему и поток крови переносит патологию в различные органы, печеночная ткань в их числе. В случае отдельного появления метастаз в печени, скорее всего, опухолевые образования запущены и достигли четвёртой стадии.
К сожалению, избавиться в подобных ситуациях от рака печени не представляется возможным и о выживаемости онкобольного говорить не приходится. Чаще всего, метастазы, обнаруженные в печени, являются следствием первоначального рака желудка, поджелудочной железы, лёгких.
Поражённый кишечник, меланома и патология молочных желез также часто вызывают появление метастаз в печёночных тканях.
Симптомы
Процесс формирования раковых клеток, метастазирующих в печёночную ткань, может выдать себя не сразу. Симптоматическая картина появившихся метастаз в печени проявляется:
- потерей веса,
- лихорадочным состоянием,
- увеличением и болезненностью печени,
- появлением пальпируемых узелков,
- расстройствами в работе желудка,
- общей слабостью и постоянной усталостью,
- землистым оттенком кожного покрова,
- появлением горького привкуса,
- постоянным зудом кожи,
- желтухой,
- светлым цветом кала,
- тёмным оттенком мочи,
- появлением боли в районе груди при вдохе.
При появлении одного или нескольких признаков, прислушайтесь к своему самочувствию. Нелишним будет посетить врача и проконсультироваться с ним по поводу текущего состояния здоровья.
Классификация
Метастазы, как и иные патологии делятся по нескольким критериям. По способу проникновения они бывают:
- отдалёнными – развивающими вдали от основного очага заболевания,
- гематогенными – появляющимися из-за попадания поражённых клеток в кровеносную систему человека,
- лимфогенными – перенесёнными в здоровую ткань при помощи лимфы,
- ретроградными – имеющими противоположное движение оттоку из лимфоузлов или крови,
- имплантационными – образовавшимися вследствие случайного проникновения клеток поражённой ткани.
По локализации метастазы классифицируют на унилобарные (при поражении только одной доли печёночной ткани) и билобарные (при поражении сразу двух долей), а по количеству – на множественные и единичные.
Помимо этого, метастазирование печени делят на стадии:
- Для 1-й стадии характерно единичное поражение органа менее ¼ от общего объёма.
- 2-я стадия диагностируется при билобарных множественных очагах с объёмом поражённой ткани менее ¼ или же при единичном очаге, занимающим более ¼ объёма.
- На 3-ей стадии у пациента обнаруживают билобарные множественные очаги, поразившие от ¼ до ½ части объёма или единичные очаги с объёмом более ½ печени.
Диагностика
Своевременные диагностические способы позволяют точно определить, куда метастазирует поражённый орган, классифицировать патологию и подобрать эффективное средство борьбы с метастазами. Высокой информативностью обладают ультразвуковое исследование и проведение томографии с контрастом.
Данные процедуры отображают лишь размеры и локализацию карциномы печени. Для получения более точных и обширных данных лечащий врач назначает биопсию, анализы крови, а также рентгенографические исследования печени и жёлчных путей.
Химиотерапия
Химиотерапия, проводимая при метастазах в печени, помогает избавиться от образований в печёночной ткани около 20% пациентов, страдающих от рака печени. Также стоит отметить, что в половине всех случаев пациенты прекращают страдать и начинают чувствовать себя значительно лучше.
В силу того, что печёночные карциномы снабжаются кровью из переносной артерии, химиоперпараты вводятся напрямую в саму опухоль, а для их удержания применяются специальные гели или микросферы.
Это позволяет существенно снизить вероятность появления побочных эффектов и увеличивать при необходимости дозировку. При этом опухоли полностью лишаются питательных микроэлементов, так как кровоток блокируется при помощи специальных губок.
В большинстве случаев онкобольным назначается «Флуксоридин», «Иринотекан», «Ралтитрексид» и цитотоксические средства, а курсы по продолжительности составляют около двух недель. Процедура проходит исключительно в стационаре и под местной анестезией.
После окончания лечебного курса пациенту необходимо ещё как минимум сутки находится в лежачем положении с целью предотвращения возможного кровотечения. Противопоказанием к данному способу терапии является наличие проблем в работе печени.
Лучевая терапия
Рак печени, осложнённый метастазами, периодически лечится путём использования лучевой терапии. При помощи специальных программ и учёта индивидуальных особенностей пациента, рассчитывается конфигурация и доза радиоактивного излучения.
Основной луч попадает в самый центр образования, максимально щадя при этом периферийные здоровые клетки.
Стоит отметить, что методы лечения рака печени путём лучевой терапии применяется нечасто в связи с риском повреждения органа радиацией. Кроме того, от радиации практически у каждого пациента начинаются проблемы с кожным покровом и появляется постоянная усталость.
Хирургическая операция
Удаление метастаз хирургическим путём разумно лишь при незначительном появлении метастаз и сохранении печенью своих естественных функций. В случае множественности образований и остатку здоровых тканей менее 1/5 от общего объёма операция не имеет смысла. Изначально хирург удаляет одиночные метастазы, а затем проводится розекция, после проведения которой вероятность выживания существенно возрастает. Стоит отметить, что удаление части печени разрешается не более, чем в 12% всех случаев.
Виды операций
В зависимости от степени поражения и индивидуальных особенностей организма пациента существуют несколько видов операций. Кроме того, стоит отметить, что современная хирургия постоянно прогрессирует и новые методы борьбы с онкологией уже не за горами.
- Радикальная операция. Данное хирургическое вмешательство характеризуется удалением части органа с большим скоплением раковых клеток или же трансплантацией. Последняя возможна в случае наличия единичного очага, чьи размеры не превышают 7 мм или присутствует несколько метастаз, однако их размеры не более 3 мм. При этом очаги поражения не должны распространяться на рядом расположенные здоровые ткани.
- Лапароскопическая операция. Эта процедура проводится путём прокола брюшной полости 3 небольшими разрезами и удаление повреждённой ткани. Назначается лапароскопия лишь при минимальных по размерам образований.
- Криохирургия. В случае неоперабельной формы метастаз и их небольших размеров – до 50 мм – лечащий врач может порекомендовать данную операцию.
Суть метода заключается в воздействии на злокачественные образования жидким азотом, что позволяет онкобольному прожить ещё несколько лет. Как остановить прогрессирование патологии и какой метод борьбы с опухолью использовать решает врач.
Прогноз срока жизни
Сколько осталось жить пациенту после диагностирования рака печени представляет собой довольно сложный вопрос и чёткого ответа на него не существует. Решающую роль в этой борьбе играют такие факторы, как своевременность диагностирования, локализация и степень злокачественности патологии. На данный момент, к сожалению, статистические данные не очень хорошие: многие онкобольные умирают в течение 12 месяцев после обнаружения метастаз в печени.
Также прогнозы срока жизни пациента зависят от применяемого вида лечения. Средние показатели продолжительности жизни после резекции равны 14-18 месяцем. После трансплантации печени более 70% людей перешагивают через 5-летний рубеж, при этом существенно снижается вероятность вторичного образования рака.
Криохирургия позволяет онкобольным оставаться со своими близкими ещё на протяжении 3-5 лет. Людям с неоперабельными патологиями остаётся жить не более 6 месяцев.
Риски и осложнения
К возможным послеоперационным осложнениям доктора относят печёночную недостаточность, образование гнойников и остаточных полостей, плеврит, секвестрацию печёночной ткани, появления кровотечения через жёлчные пути. При проведении химиотерапии и лучевого облучения существует риск повреждения здоровых клеток. Периодичность и значение данных последствий весьма неоднозначны.
Заключение
В заключение необходимо сказать, что единственный способ предупреждения формирования метастаз в печени представляет собой диагностирование первичного очага на начальной стадии. По этой причине следует обзавестись такой полезной привычкой, как профилактические осмотры и своевременное обращение к врачу.
Вне зависимости от диагноза, не стоит давать рукам опускаться: диета и правильное питание, подвижный образ жизни и регулярные тренировки, позитивное мышление и вера в себя – вот те факторы, позволяющие стать выше проблемы.
Видео
Метастазы в печени: методы лечения.
Метастазы в печени сколько жить осталось — Здоровье и печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.Не зря говорят, что беречь здоровье надо смолоду. Есть заболевания, при которых возможна только поддерживающая терапия, меры, направленные на улучшение качества жизни. Потому что полностью излечиться от такого заболевания уже практически невозможно.
Онкология часто диагностируется на поздней стадии, когда даже операцию делать поздно. Задавая вопрос на форуме или врачам, рак печени 4 степени с метастазами, сколько при нем живут, близкие пациентов пытаются прогнозировать ситуацию на ближайшие месяцы, а то и годы.
Содержание статьи:
Стадии рака печени
Опасное заболевание имеет несколько этапов, каждый из которых все серьезнее, но стадия четвертая – самая опасная. Они обозначаются римскими цифрами от I до IV. По мере прогрессирования патологии происходит поражение органа, становится меньше возможностей для полноценной жизни, работы.
Если Вас интересует, рак печени сколько времени живут, то современной медициной выделено всего четыре стадии. На начальной часто заболевание не диагностируется, а если обнаруживается, то случайно, при плановых обследованиях. Нередки случаи, когда недуг выявляется на последних стадиях, когда поможет только удаление части или всего органа или трансплантация.
Когда стало понятно, сколько стадий рака печени существует, нужно вкратце рассмотреть каждую, чтобы понять разницу между ними. На первом этапе пациент может ощущать потерю аппетита, слабость. Температура иногда повышена, снижен гемоглобин, может начаться потеря веса.
Метастаз пока нет, опухоль не более 20 мм. Если начать терапию сейчас, высока вероятность, что максимальный срок жизни составит еще 5 лет. При второй степени рака печени сама печень увеличена, белки глаз желтоватые, моча обесцвеченная, появляется отвращение к продуктам из мяса. Присутствуют расстройства ЖКТ, мучает непроходящая боль под правым ребром, постоянная лихорадка.
Опухоль уже в двух из четырех долей печени. Ощутимый результат могут принести химиотерапия, часто проблему решают при помощи хирургической операции или принимают прочие меры.
На третьей стадии опухоль уже в трех долях печени. Симптоматика – тошнота, рвота, отсутствие аппетита, поражение опухоли затрагивает три доли печени. На третьем этапе выделяют несколько стадий. При первой есть несколько новообразований более 50 мм, на следующей опухоль затрагивает оболочку или соседний орган. На третьем этапе общий объем затронутой железы – более половины. Поражены лимфоузлы. Лицо земляного оттенка, тяжело делать даже домашние дела.
Рак печени 4 степени, как правило, уже неоперабелен по причине истощения организма, возможно только облегчение страданий больного. Даже при всех принятых мерах мало кто из больных проживет еще 5 лет. В зависимости от поражаемых клеток рак подразделяется на несколько видов.
Могут поражаться гепатоциты, внутренний эпителий, железистая ткань, сосуды. Недифференцированная карцинома — наиболее плохо поддающийся терапии вид онкозаболевания. Если обнаружена рак печени четвертая или последняя стадия, прогноз для жизни неутешительный. Стоит ожидать самых неблагоприятных проявлений, человеку будет требоваться постоянный уход.
Симптомы перед смертью следующие:
- Предагония – аппетит пропадает, человек может стонать, кожа синеватая, снижается АД. Когда давление ниже 50 мм.рт.столба, вскоре наступает смерть.
- Клиническая смерть – нет сознания, сердечной деятельности, человек перестает дышать.
- Биологическая смерть – на коже начинают проявляться пятна синеватого цвета.
Симптомы на четвертой стадии
Если болезнь прогрессирует, следует обратить внимание на симптомы развившегося рака 4 степени у человека. Врач должен назначить обследование такому пациенту. В данном случае характерны следующие проявления:
- увеличенная в размерах печень,
- появляется асцит — накопление до 15 кг жидкости в животе,
- проявляется метастазирование: кровотечение из ЖКТ, носа, десен, постоянная лихорадка,
- кожа желтоватого, нездорового цвета, зуд, интоксикация,
- снижение диуреза – моча хуже выделяется, вместе с тем присутствует дегидратизация,
- печеночная кома,
- приступы агрессии.
Все это симптомы перед смертью рака печени, когда радикальное излечение считается невозможным. Параллельно с разрушением печени идет процесс метастазирования в другие органы, поэтому прибавляются и другие признаки. Помимо распада печени при раке начинаются осложнения – рвота и кашель с кровью, одышка, кровь в моче и кале.
Метастазы на четвертой или последней стадии, переносятся кровеносной и лимфатической системой, чаще всего локализуясь в легких, яичниках, поджелудочной, ткани костей. Опухолевые образования перекрывают протоки желчи. Из-за этого меняется цвет кожи, она становится так называемого желтушного цвета.
Диагностика
На 4 стадии рака железы увеличенная печень хорошо прощупывается. Чтобы понять общую картину, сначала медик спрашивает, что беспокоит пациента, выясняет, есть ли сопутствующие заболевания, вредные привычки, профессиональная вредность. Особенно специалист заостряет внимание на привычку принимать алкоголь.
Часто именно цирроз печени, вызванный хронической алкогольной интоксикацией, является причиной рака.
Затем берут мочу и кровь на исследование. Когда рак печени 4 степени метастазирует, человек живет с метастазами, виден белок в моче, увеличение СОЭ, понижение показателя гемоглобина.
Скорее всего, выявится повышенное содержание трансаминаз, билирубина. На коагулограмме будет определена кровоточивость выше нормы.
Современные методики дают врачам много возможностей при диагностике онкологии. Магнито-резонансная терапия, томография позволяют рассмотреть опухоль, оценить размеры и распространение. Для оценки состояния внутренних органов на помощь приходит лапароскопия. Этот способ исследования позволяет точно решить, нужно ли оперативное вмешательство и в каком объеме.
Возможно ли вылечить
При таком серьезном недуге и применении лишь химиотерапии только один из шести пациентов может прожить год. Узнав, что такое рак печени, многие интересуются, сколько живут при болезни с таким диагнозом. Увеличение продолжительности жизни до пяти лет еще меньшую вероятность.
Считается, что окончательное излечение практически невозможно. Хотя, медицине известны случаи, когда вопреки всему, развитие болезни останавливалось, больной жил более пяти лет.
Несмотря на тяжелое состояние пациента, лечение рака печени имеет смысл продолжать и на 4 стадии. На первом месте стоит настрой больного, ведь болезнь – не приговор. Поэтому больше всего шансов на исцеление имеют люди, имеющие позитивный настрой и соблюдающие все рекомендации медиков.
Список рекомендуемых лечебных мероприятий:
- анальгетики – для облегчения страданий больного,
- введение плазмы,
- антирвотные средства,
- хирургическое удаление основной опухоли – при возможности, если организм не слишком ослаблен,
- с помощью химиотерапии уничтожают метастазирующие очаги.
Могут также проводиться операции на кишечной полости с целью удалить непроходимость кишечника, которую иногда вызывают метастазы. В любом случае, важно знать, как лечить рак печени 4 степени, несмотря на то, что прогноз для четвертой стадии рака печени нерадостный.
Врачи рекомендуют даже здоровым людям регулярно проходить обследования, чтобы быть уверенным в завтрашнем дне и не допустить развитие онкологии.
Сколько живут при раке печени 4 степени с метастазами
Тем не менее, люди хотят знать, какие признаки приближения смерти. Из-за метастаз наблюдается полиорганная недостаточность. То есть не работают должным образом несколько систем организма. Смерть от рака печени на последнем этапе нередко наступает менее, чем через год после постановки диагноза.
Предсмертное состояние при раке печени определяют по ряду признаков:
- Сильная тяга ко сну – из-за обезвоживания, гипоксии, истощения.
- Отказ от еды и воды, потому что болевой синдром сильнее жажды и голода.
- Медленная, тихая речь, дисфункция мозга приводит к галлюцинациям. Возможен бред, иногда пациент не может узнать близких.
- Перестает вставать, может даже не переворачивается.
- Редкое дыхание, отек легких.
Тем, кто интересуется, сколько можно прожить при раке печени 4 степени с метастазами необходимо учитывать, что немалую роль играет настрой человека. Есть люди, которые даже в самой тяжелой и безвыходной ситуации стараются выкарабкиваться, не теряют надежды, пытаются что-то предпринять. А позитивный, бодрый настрой имеет большое значение, он продлевает жизнь, увеличивает сопротивляемость организма.
В тех случаях, когда наблюдается 4 стадия рак печени, выживаемость действительно низкая, но шансы увеличить продолжительность жизни есть у каждого. Поэтому в любом случае не стоит терять надежду, надо поддерживать больного морально, общаться с ним.
Предпринимать все возможные способы лечения. Даже народные методы, которые не очень-то признаются официальной медициной, помогут вернуть веру в возвращение к нормальной жизни.
При обнаружении болезни с таким диагнозом, рак печени, выяснить, сколько живут больные, очень важно. В редких случаях возможна неправильная постановка диагноза, когда на самом деле проблема оказывается не столь серьезной.
Но обычно данный феномен наблюдается только в удаленных регионах, где медучреждения не укомплектованы необходимым оборудованием.
Бывает, что человек и сам перед смертью ощущает, что недолго осталось ему жить. Никому такого исхода не избежать, и часто родные и близкие принимают это как данность. Поэтому вопрос, сколько месяцев или лет живут с раком печени 4 степени, остается актуальным.
Неумолимые факты свидетельствуют – не более, чем у пяти процентов максимальный срок жизни составляет пять лет от момента постановки диагноза.
Если нужна информация, как быстро умирают при данном заболевании, стоит учитывать, что онкологии печени считаются одними из самых опасных. Тогда как наибольший процент выздоровевших отмечен среди мужчин со злокачественными опухолями простаты. Печень – это орган, который отвечает за метаболизм, выработку гормонов и многие другие важные процессы, поэтому жить без него нельзя. Время развития заболевания может исчисляться несколькими годами или парой месяцев.
Пересадка печени в нашей стране не развита, а из-за высокой стоимости подобная операция доступна только очень богатым людям. Многих интересует, после операции сколько живут, если диагностирован рак печени на последнем этапе. В таком случае стоит отметить, что полное излечение маловероятно. Прогноз при онкологии с метастазами все равно не будет положительным.
Обычно больные проживают несколько лет при условии не прекращающегося лечения на протяжении оставшейся жизни. Но даже после хирургического вмешательства может продолжаться активное распространение раковых клеток.
Видео
Сколько живут при раке 4-й стадии.
Загрузка…
Источник: KardioBit.ru
Читайте также
Метастазы: сколько осталось жить?
Процесс метастазирования является ключевым отличием доброкачественного и злокачественного роста опухоли. Рост ракового новообразования сопровождается распространением его мельчайших частиц по ходу кровеносных и лимфатических сосудов. Таким образом, образование вторичного очага поражения может происходить практически в любом участке тела. Метастазы – сколько осталось жить определяется по количеству и локализации данного поражения.
Органы, через которые проходит наибольшее количество крови, становятся наиболее уязвимыми к вторичной онкологии. Учитывая особенности анатомии системы кровоснабжения и статистические данные, лидирующие позиции по данной патологии занимают печень и легкие.
Метастазы в печени – сколько осталось жить?
Печень считается основным «фильтром» человеческого организма. Через данный орган за одну минуту проходит около полутора литров крови (преимущественно из структур пищеварительного тракта). Такая топографическая особенность обуславливает высокую частоту развития метастазов в печени.
Начальные стадии такого поражения преимущественно протекают бессимптомно. Достижение значительных размеров вторичной опухоли провоцирует интенсивный болевой синдром, развитие атипичной желтухи, потерю массы тела, интоксикацию организма и общее недомогание.
Для диагностики печеночных метастазов онкологии прибегают к ультразвуковому исследованию с последующей пункцией патологических тканей.
Лечение этого поражения заключается в паллиативной терапии, которая направленна на максимально возможное улучшение качества жизни онкобольного. Из-за поздней диагностики и множественного характера вторичной онкологии печени хирургическая операция осуществляется достаточно редко.
Сколько живут с метастазами в печени обуславливает прогноз заболевания, который чаще всего является негативным. Такие больные проживают в среднем 6-18 месяцев от момента установления окончательного диагноза.
Метастазы в легких – сколько осталось жить?
Характерными признаками метастатического поражения легочной ткани считаются:
- Длительные периоды сухого кашля. Если инфекционные заболевания респираторной системы вызывают кашлевые приступы длительностью до двух недель, то при онкологическом заболевании такая симптоматика может длиться месяцами.
- Наличие крови в мокроте больного также свидетельствует о раковой опухоли в легких.
- Ощущение сдавливания и боли в области грудной клетки.
- Общая слабость, потеря аппетита и снижение массы тела.
Основным методом диагностики вторичной опухоли легочной системы считается рентгенология. Нередко метастазы в легких обнаруживаются в ходе плановой флюорографии еще до определения первичного очага злокачественного роста. Для уточнения диагноза и локализации патологии врачи прибегают к компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
В онкологической практике для лечения метастазов в легких специалисты используют такие методики:
- Химиотерапия, которая считается основным способом стабилизации и облегчения состояния онкобольного.
- Хирургическое вмешательство. Довольно редкая процедура при метастазах в легких, поскольку требует хорошего физического состояния пациента и ограниченного одиночного очага деструкции.
- Лучевая терапия. Воздействие высокоактивного радиологического излучения, в основном, сочетается с химиотерапией.
- Инновационные методики включают стентирование поврежденных сосудов и локальное подведение ионизирующих препаратов к раковой опухоли.
Прогноз такого поражения легких неблагоприятный, исцеление больных не наблюдается. Комплекс лечебных процедур носит симптоматический характер. Большинство пациентов с метастазами в легких не доживают к пятилетнему рубежу.
Метастазы в костях – сколько осталось жить?
Вторичный раковый процесс в костной ткани достаточно быстро диагностируется, что дает возможность своевременно начать лечение. Наиболее частой причиной такого поражения выступают злокачественные новообразования простаты и органов женской половой системы. Раковые клетки проникают в костную ткань с током крови или лимфы.
Развитие заболевания происходит в двух основных формах:
- Остепластическом, когда проходит чрезмерное образование атипичной костной ткани.
- Остеопластическом с превалированием процессов убывания костной ткани.
Симптомы онкологического поражения костей проявляются постепенным нарастанием болевого синдрома, образованием припухлости мягких ткани, частыми патологическими переломами и явлениями системной интоксикации.
Терапия злокачественных новообразований заключается в паллиативном лечении. В некоторых случаях врачи прибегают к оперативному удалению опухоли.
Средняя продолжительность жизни с метастазами в костях составляет 4-10 месяцев.
Метастазы в позвоночнике – сколько осталось жить?
Метастатические очаги в позвоночнике, как правило, носят множественный характер. Заболевание имеет крайне неблагоприятный прогноз. Смерть таких пациентов, в большинстве случаев, наступает через несколько месяцев после установления диагноза.
Симптомами данного онкологического поражения считается острая приступообразная боль в области позвоночника. В дальнейшем пациенты отмечают онемение конечностей и дисфункцию внутренних органов.
Метастазы в головном мозге – сколько осталось жить?
Вторичные очаги злокачественного роста в мозговых тканях образовываются в результате прогрессирования рака грудной железы, прямой кишки, меланомы или почек.
Диагностика мозговых метастазов происходит с помощью рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Результаты обследования дают возможность врачам своевременно начать симптоматическое лечение таких больных.
Метастазы в мозг носят неблагоприятный прогноз, специфическая терапия направлена на максимально возможное улучшение качества жизни.
Метастазы – сколько осталось жить зависит от адекватного курса противоракового лечения. Заболевание чаще всего, к сожалению, заканчивается летальным исходом.
Рак печени с метастазами: сколько живут?
Рак печени с метастазами, сколько живут такие пациенты зависит в первую очередь от этиологии злокачественного поражения органа. Метастазирующий рак в печени, который развивается из раковых клеток других органов, наблюдается во много раз чаще первичной онкологии печеночных тканей. Этот орган в онкологический практике считается наиболее часто поражаемым метастатическими процессами.
Причины и факторы риска
- Хроническое течение вирусного гепатита, особенно типа В. Такая инфекция, согласно статистическим данным, увеличивает вероятность развития печеночных новообразований примерно в 100 раз.
- Пациенты с циррозом печени. Врачи констатируют, что в 60-90% таких случаев происходит раковое перерождение тканей.
- Частые воспалительные и паразитарные заболевания печени способствуют образованию онкологии.
- Злоупотребление крепкими алкогольными напитками.
- Регулярный приём анаболических стероидов.
Симптомы и клиническая картина рака печени с метастазами
Рак печени с метастазами, как продлить жизнь таким пациентам во многом зависит от ранней диагностики заболевания. К сожалению, начальные стадии онкологии печени протекают бессимптомно и очень быстро прогрессирует. С этим связано преимущественное установление диагноза на поздних стадиях, когда прогноз болезни крайне неблагоприятный.
Основные признаки онкологического поражения печени с метастазами включают такие симптомы:
- Боль в правом подреберье, которая распространяется на живот и поясницу. Со временем интенсивность болевого синдрома нарастает и для обезболивания пациенту требуется принимать наркотические обезболивающие препараты. Для ранних стадий рака характерна боль во время физических нагрузок. На поздних этапах онкологии, болезненные ощущения становятся постоянными.
- Увеличение объёма живота. Образование печеночных метастазов, как правило, сопровождается патологическим накоплением жидкости в брюшной полости (асцит).
- В 50% больных врачи наблюдают желтуху. Окрашивание кожных покровов и склер в жёлтый цвет объясняется передавливанием желчевыводящих путей раковой опухолью.
- Общее недомогание, слабость, потеря работоспособности и быстрая утомляемость относятся к общераковым симптомам поздних стадий.
- Постоянная субфебрильная температура тела, которая иногда может достигать 38°.
- Потеря аппетита, дисфункция желудочно- кишечного тракта и, как следствие, резкая потеря массы тела.
Клиническая картина метастатического рака печени проявляется резко выраженной онкологической интоксикацией организма.
Рак печени с метастазами: сколько живут и как лечат?
Рак печени с метастазами, “Сколько осталось жить?”, – этим вопросом постоянно задаются онкобольные. Выбор адекватного метода терапии может на некоторое время продлить сроки жизни.
В онкологической практике существуют следующие способы лечения рака печени с метастатическими поражениями:
Пересадка органа
Трансплантация печени возможна исключительно на ранних этапах заболевания. Поскольку, большинство опухолей данной локализации диагностируется на поздних стадиях, то количество операций по пересадке печени ничтожно мало. Ещё одной сложностью этой методики является подбор донора, который бы полностью соответствовал индивидуальным медицинским показаниям больного.
Частичная резекция печени
Для проведения такой операции также необходима ранняя диагностика и расположение опухоли в пределах одной печеночной доли. Иссечение части печени несёт опасность развития последующей острой печеночной недостаточности, которая очень тяжело поддается лечению в онкобольных пациентов.
Читайте также: Метастазы в печени. Какой прогноз срока жизни для онкобольного?
Радиочастотная абляция
Данная методика применяется для больных с неоперабельной формой такового поражения печени или в период ожидания на трансплантацию. Суть радиочастотной абляции заключается в локальном воздействии переменным током на очаг злокачественного роста. На сегодняшний день это лечение в сочетании с химиотерапией считается наиболее эффективным способом борьбы с метастазами печени.
Региональная химиотерапия
Этот метод лечения включает хирургическое блокирование кровоснабжения тканей злокачественной опухоли с последующим введением цитостатического препарата.
Радиоэмболизация
Это противораковая терапия, которая проводится с помощью местного введения радиоактивных препаратов, которые вызывают некроз пораженного участка печени.
Традиционная химиотерапия и лучевая терапия
При раке печени практически не применяются, поскольку они в данном случае обладают низкой эффективностью.
Прогноз
Исход такового поражения печени, как правило, неблагоприятный. Рак печени с метастазами, сколько живут такие пациенты зависит от операбельности опухоли. Проведение оперативного вмешательства способно продлить жизнь больному до 1-3 лет.
Для онкобольных с неоперабельными формами злокачественного новообразования врачи-онкологи прогнозируют летальный исход болезни на протяжении 4 месяцев. В таких случаях комплексное противораковое лечение носит паллиативный характер. Все усилия врачей в таких случаях направляются на максимально возможное облегчение страданий пациента.
Метастазы в печени и сколько с ними живут, причины, симптомы, диагностика, лечение
Метастазы в печени — лечение химиотерапией и диета. Сколько живут с метастазами в печени Печень является мощным детоксикатором организма. Ее питает кровь и система воротной вены. Это важнейшая система, вбирающая в себя венозную кровь, которая поступает от органов пищеварения и доносит её до печени. Именно в связи с этим наблюдается тесная взаимосвязь печёночных функций и пищеварения.Статьи по теме
Автор статьи:
Даниэла Сергеевна Пургина
- Врач-гастроэнтеролог
- Аспирант кафедры Эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний института Пастера
Просмотров: 41519
Время на чтение: 3 мин.
Печень является мощным детоксикатором организма. Ее питает кровь и система воротной вены. Это важнейшая система, вбирающая в себя венозную кровь, которая поступает от органов пищеварения и доносит её до печени. Именно в связи с этим наблюдается тесная взаимосвязь печёночных функций и пищеварения. Если поражается один орган в этой сложной системе, то неизбежно страдают и соседние. В зависимости от стадии развития рака, общего состояния здоровья больного и состояния его печени можно определить дальнейший прогноз при метастазах в печени.
Большая сложность ранней диагностики раковых заболеваний заключается в том, что данные процессы могут длительно никак не проявляться. Зачастую онкологию удаётся обнаружить в 70 % случаев только в тот момент, когда раковые клетки уже поразили большую часть органа и задели кровеносные сосуды. Только в очень редких случаях врачам удаётся обнаружить заболевание, остановить, или даже обратить процесс при помощи современных методик. Но даже в таких случаях последствия могут иметь некоторые осложнения.
Как правило, метастатический рак является первым чётким признаком онкологического процесса в пищеварительной системе. Количество метастаз зависит от стадии поражения органа в месте локализации рака и развития самой болезни. Удаление всех множественных метастаз одновременно не представляется возможным, так как в этом случае человек полностью потеряет печень. В связи с этим операции проводятся в несколько этапов и крайне осторожно. Степень поражения органа и количество метастаз в нём напрямую влияет на продолжительность жизни больного. Так, например, пациент живёт не больше года в случае обнаружения онкологии в поджелудочной железе или желудке, а при метастазировании толстой кишки больной проживёт до 2-х лет.
Симптомы метастазов
Зачастую симптомы метастазов в печени проявляются слишком поздно из-за высоких восстановительных свойств печени. До определённого момента признаки развивающегося заболевания являются неясными и носят неоднозначный характер, что, как правило, мешает точной диагностике.
Первоначально появляются симптомы нарушения в работе пищеварительной системы, несварения и тошноты, что редко наводит на мысль о метастазах при раке.
На ранних стадиях иногда проявляются симптомы асцита, но не в полном объёме. Оттенок кожи может не поменяться, но больного могут беспокоить боли в правом или левом подреберье в зависимости от размера печени и очага образования рака.
Со временем у больного ухудшается общее состояние здоровья, появляется недомогание, повышенная утомляемость, апатия, резкое снижение аппетита и массы тела. В случае обширной билиарной обструкции может значительно проявиться главный симптом метастазов при раке печени – пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха).
Лечение метастазов в печени
Эффективность лечения и продолжительность жизни напрямую зависит от того, как далеко зашёл процесс. Методы лечения подбираются исключительно индивидуально для каждого пациента и, в первую очередь, назначается строгая диета с исключением спиртных напитков и курения. Из-за неспособености к фильтрации крови больной печени с помощью этих ограничений устраняются причины интоксикации организма.
Если стадия заболевания и состояние пациента допускает возможность проведения операции, сначала удаляются одиночные метастазы, а затем назначается резекция органа, то есть удаление его части, в которой наблюдается скопление раковых клеток. Резекция возможна только в том случае, если есть возможность отделить часть органа и не так много очагов поражения. Назначение данной операции целесообразно при условии сохранения печенью своих способеностей и общей функциональности.
В некоторых случаях, когда оперативное вмешательство невозможно, применяется лучевая или химиотерапия, задача которых ввод в организм специальных веществ, уничтожающих раковые клетки. Данная терапия не способна излечить больного, а направлена только на снижение интенсивности болезненных ощущений и замедление процесса некроза поражённого органа.
Также при лечении метастаз существуют некоторые народные методы медицины. Некторые из них на какое-то время могут облегчить состояние пациента, но на сегодняшний день только доказательная медицина в виде лучевой и химиотерапии способна дать шанс на продление жизни.
Рекомендуем: Гепатолиенальный синдром — причины возникновения, признаки, диагностика, лечение., Желтуха. Причины, диагностика, лечение, профилактика, Синдром Жильбера симптомы, причины, диагностика, лечение. Осложнения и последствия.,
Сколько живут с метастазами в печени?
Прежде чем говорить о том, сколько живут с метастазами в печени, нужно понять истинный характер болезни. Все зависит от количества пораженных тканей и их характера – отсюда отталкивается дальнейший прогноз.
То есть, нужно понять, на какой стадии прогрессирует заболевание. Эффективность операции будет зависеть от известных данных. Существуют методы диагностики метастазирования печени, но они далеко не универсальны.
Классификация
Стадии классифицируются по общепринятой онкологической системе, которую предложил Международный противораковый союз и Американский объединенный противораковый комитет. Эта система рассматривает первичные гепатобилиарные опухоли: учитывает их размер, развитие и характер влияния за пределами печени.
Из анализов, взятыми хирургами, известно следующее:
— 1 и 2 стадия — опухоль поражает одну долю печени, вне зависимости от размера, вероятность прожить 5 лет составляет 60%.— 3 – 5 стадии – доля печени поражена большим количеством опухолей размером с 2 см и больше; поражены обе доли; поражены лимфатические узлы, внепеченочные поражения, вероятность выживаемости с каждой стадией уменьшается – от 28% до 0% (хотя некоторым пациентам на 3 и 4 стадии удается перейти порог в 5 лет).
Распространиться метастазы могут по воротной вене, а она уже распространит пораженные клетки по организму – не только в печени, но и в желудке, кишечнике, грудных железах.
Нужно обратить внимание на симптомы – возникшая диарея, слабая боль правого подреберье могут сообщить о приближающемся заболевании. Интоксикация, асцит – все это является первичными симптомами возникновения метастаз в печени. В дальнейшем, если ничего не предпринять, состояние ухудшится, наступит недомогание, масса тела снизится.
Так что хирургическое вмешательство возможно при любой стадии – есть шанс того, что именно оно поможет продлить 5-летний срок, но если метастазирование вышла за пределы печени, опасно продолжать операцию: можно ухудшить состояние пациента. В таком случае нужно провести хирургическую резекцию. Запущенные случаи поможет привести к стабильному состоянию противоопухолевая терапия.
Зависит выживаемость от распространения заболевания и гистологического строения первоначальной опухоли. Печеночная недостаточность может помешать лечению, если первичную опухоль не удалить хирургическим путем – она также поспособствует развитию метастаз.
Пациенты, не проходившие противоопухолевое лечения, как раз страдают из-за первичной опухоли. Одиночные метастазы дают больше шансов на продолжительность жизни, нежели многочисленные очаги заражения или поражение обеих долей печени. Малый процент людей переходил планку в 5 лет с солитарными метастазами в печени. Впрочем, резекция в 30% случаях позволяет превысить выживаемость и в 10-20 лет.
Продление выживаемости
Исследования показали, что рост опухоли замечен спустя 50 дней с момента ее образования и может прогрессировать 95 дней. Для увеличения в 1 см. ей нужно удвоиться 30 раз – на это может потребоваться от 2-х до 5 лет. Поэтому найти метастазы нужно как можно быстрее для эффективного лечения. Может пройти срок в несколько лет, прежде чем проявятся клинические симптомы – некоторые специалисты считают, что такая ремиссия происходит из-за сопротивляемости защитных функций.
Единственный выход для продолжительности жизни – удалить опухоль. Не всем пациентам поможет резекция, но их число постоянно растет, а хирургия способствует увеличению срока жизни. Химиотерапия постоянно развивается, ищутся новые способы для прямого воздействия на опухоль. Поэтому нет точного ответа на вопрос, сколько живут с метастазами в печени. Этот показатель зависит от слишком многих факторов.