Массаж при инсультах в домашних условиях. Реабилитация после инсульта

Цель массажа

Инсульт поражает мозг, что приводит к таким страшным последствиям, как:

• потеря движения;
• потеря способности говорить;
• потеря возможности мыслить как раньше.

Происходит это по причине поражения нервных тканей в мозгу, которые отвечают за возбуждение и торможение мышц.

В результате чего могут возникнуть две патологии:

1. Плегия, которая означает полное отсутствие возможности двигаться.
2. Парез, представляющий собой состояние, когда движения ограничиваются частично.

Но это самое незначительное из того, что может произойти, самым серьезным являются кома и летальный исход. Именно по этой причине, человек, который проводит манипуляции с кожей и мышцами должен знать, как делать после инсульта массаж правильно, чтобы не навредить пациенту.

Основными целями, которые преследует специалист при проведении массажа, это:

1. Восстановление функциональности конечностей.
2. Успокоение морального состояния.
3. Восстановление кровотока в пораженных конечностях.
4. Прекращение болевых ощущений.
5. Избавление от скопившейся жидкости в конечности.
6. Восстановление былого тонуса мышц, пораженных инсультом.
7. Стимуляция работы желудочно-кишечного тракта, которая поможет предотвратить запоры.
8. Недопущение появления пролежней.
9. Снижение спазма.

Состояния ограничения движения нередко осложняются контрактурой и атрофией. Массаж при инсульте левой стороны, как и при инсульте правой стороны должен проводиться аккуратно, щадящими движениями.

Данная манипуляция представляет собой процесс, именуемый миостимуляцией, позволяющий вернуть мышцам былую работоспособность. Реабилитационная программа по выздоровлению человека включает в себя не только массаж, но и специальную гимнастику, которые в комплексе дают результат буквально через месяц применения.

Массаж разных зон

Существуют различия в массировании разных частей тела.

Разминаем бедро

При массаже бедра необходимо уложить пациента на здоровую область, под голову подложить подушку или валик, под колени – так же валик.

Взять валик весом 300 – 400 грамм или самодельный мешочек с солью такого же веса. Он нам поможет при массаже. Для начала необходимо расслабить ногу.

Поглаживания от коленного сустава к паховой зоне справятся с этой задачей. После этого спиралевидными движениями без сильного надавливания, двигаясь от колена к бедру, начинаем выполнять растирания.

В ладони зажат мешочек с солью или валик.

Ягодичная мышца

Массажируя ягодицы необходимо начинать с крестца и двигаться к внешней части бёдер. Можно использовать валик или большие пальцы рук, но без надавливания на массажируемую область.

Чтобы правильно массировать голень, следует выполнять поступательные движения от пятки к подколенной впадине.

Можно использовать валик, а при отсутствии судорог и более жёсткие продольные и поперечные движения ладонями массажиста.

При параличе стоп

Для массажа ног после инсульта их необходимо для начала зафиксировать в определённом положении.

Ладонь массажиста плотно упирается в пятку реабилитируемого, пальцы пациента «смотрят» вверх. Массировать необходимо тыльную сторону, а так же «подушечки» возле пальцев ног и впадины между ними.

Руки обездвиживает чаще всего

Массаж руки после инсульта приходится делать чаще всего.

Для этого изначально больного необходимо уложить на спину.

После окончания процедуры следует сменить положение пациента с лежачего на положение сидя, а руку зафиксировать подвязкой или уложить на подставку.

Грудные мышцы

Массируя большую грудную мышцу, необходимо делать это как можно бережнее.

С помощью того же валика или мешочка с солью необходимо выполнять круговые поверхностные движения. В этой области допускается использование вибромассажера, однако режим работы должен быть самый минимальный.

Массаж верхней части тела

Чтобы выполнить массаж плеча, следует двигаться от позвоночника к плечевому суставу. Массирование предусматривает более интенсивные движения.

Однако начинать массаж данной области необходимо не от позвоночника, а с трицепса. Затем, продвигаясь ближе к плечу, приступают к разминанию бицепса.

Выполнять массаж трапеции необходимо крайне аккуратно, так как в данной зоне собрано большое количество нервных окончаний и проходит плечевая артерия.

Предплечья

Массажируя предплечье, необходимо продвигаться от внешней стороны к внутренней. Поглаживания от кисти к локтевому суставу с помощью валика или мешочка с солью дают хорошие результаты.

На видео наглядно показано, как делать массаж парализованных верхних конечностей после инсульта.

Разминаем кисти

Чтобы правильно разминать кисть, необходимо уделять большее внимание её внутренней части (ладони). Именно указанная зона наиболее чувствительна к осязаниям, а так же важна для восстановления хватательного рефлекса

Восстанавливаем функции лица

Для восстановления мимики и нормального выражения лица, следует проводить, как активные, так и пассивные гимнастические упражнения:

1. Чтобы лобовая часть вернула себе прежнюю работоспособность, положите на неё ладонь и пытайтесь подымать брови.
2. Веки разминают путём выпучивания и зажмуривания глаз на несколько секунд, давая возможность отдохнуть мышцам в промежутках между упражнениями.
3. Щёки следует разминать, надувая и втягивая их вовнутрь.
4. Рот. На сколько это возможно, открываем рот и шевелим губами (то втягиваем их, «надевая» на зубы, то выпячиваем). Также эффективно помогает улыбка при широко открытой ротовой полости. Уголки рта должны почувствовать напряжение.
5. Челюсть разрабатывают с помощью имитирования жевательных движений. Также можно подвигать ею вправо, влево.

Это не исчерпывающий перечень упражнений для восстановления работоспособности лица. Если не удаётся самостоятельно выполнять упражнения, помогайте себе руками, натягивая кожу и мышцы по требуемому направлению.

Разминая парализованные участки после инсульта, можно достичь не только частичной работоспособности мышц, но даже и полного восстановления их функциональности.

Главное помнить о мерах предосторожности, а так же регулярности процедур. Следуйте показаниям специалиста и тогда вы непременно будете здоровы!

Биологическая основа инсульта

Нейроны расходуют очень много энергии, для получения которой им требуется постоянный приток питательных веществ и кислорода. Поэтому нервная система крайне чувствительна к нарушению кровоснабжения. Даже небольшой «перебой в поставках» может привести к нарушению ее деятельности.

Это интересно! Если такое состояние не будет продолжительным, то клетки не успеют погибнуть, и позже их функция возобновится.

В конце концов, он может полностью закупоривать один из многочисленных сосудов головы. Из-за этого часть нервной ткани, которая кровоснабжалась пораженной артерией, гибнет от недостатка кислорода. В таком случае говорят об ишемическом инсульте. У пациента появляется специфическая очаговая симптоматика. Она зависит от локализации поражения и от того, пострадала левая сторона мозга, или же инсульт был правосторонним.

На вероятность развития атеросклероза влияют следующие факторы:

• Метаболический синдром или ожирение.
• Нарушенная толерантность к углеводам или сахарный диабет.
• Курение, употребление алкогольных напитков.
• Частые стрессы, хронические неврозы.
• Нарушение режима сна.
• Гиподинамия, малоподвижный уровень жизни.

Возможен и другой вариант развития событий. В некоторых ситуациях развиваются выраженные нарушения регуляции сосудистого тонуса и проницаемости артериальной стенки, что может приводить к выходу плазмы и форменных элементов из кровяного русла непосредственно в ткань, в результате чего развивается геморрагический вариант инсульта.

Техника выполнения

Достижение максимального эффекта возможно при сочетании нескольких приемов, сменяющих друг друга в течение процедуры. После инсульта у пациента могут проявляться искаженные двигательные реакции и чтобы избежать их, пораженные конечности перед сеансом нужно согреть. При легком поглаживании и растирании восстанавливается трофика тканей, снимается патологическое напряжение мышц. Для предотвращения контрактуры массаж сочетаю с лечением положением. Больше всего внимания нужно уделить разгибателям рук и сгибателям ног.

Лечебный массаж представляет собой часть подготовки к более активным упражнениям. Для адаптации пациента к будущим нагрузкам сначала массируют здоровую сторону тела, применяя при этом расслабляющие приемы. Начинается сеанс с массажа ног. Мышцы в гипертонусе расслабляют легкими поверхностными поглаживаниями и растираниями. На мышцы с признаками атрофии воздействуют теми же способами, но в ускоренном темпе. Если пациент хорошо переносит процедуру, позже добавляется разминание без смещения. Разминанию сначала подвергают атрофически растянутые мышцы, а затем — мышцы с гипертонусом. Пациентам, перенесшим инсульт противопоказан массаж с применением ударных приемов.

Поглаживание

Поглаживание оказывает общее тонизирующее действие, стимулирует отторжение отмерших клеток эпидермиса, стимулирует капиллярное кровообращение. Поглаживание выполняется расслабленной ладонью, которая передвигается по спирали, зигзагообразно или по прямой. Сначала поглаживание выполняется поверхностно, затем интенсивность воздействия увеличивается для захвата подкожной клетчатки и мышц. Крупных складок кожи при поглаживании быть не должно.

Растирание

Этот прием выполняется для растяжения и смещения разных слоев ткани относительно друг друга. Это способствует восстановлению эластичности и глубоко разогревает зону поражения. При растирании кожа собирается в крупные складки. Движения выполняются по прямолинейной или зигзагообразной линии, подушечками пальцев, основанием ладони, реже – сжав ладонь в кулак.

Растирание

Прием направлен на глубокое воздействие, массажист захватывает, сдавливает, оттягивает мышцу, задействуя и кровеносные сосуды. Прием помогает восстановить мышечный тонус, поэтому при спазмах разминание не выполняют.

Выполняется расслабленной ладонью, совершающей колебательные движения. Рука массажиста движется справа налево и передает вибрацию на пораженный участок тела пациента. Эффект вибрации зависит от скорости и амплитуды воздействия. Медленные вибрирующие движения с большой амплитудой повышают тонус мышцы, быстрые точечные воздействия расслабляют.

Как помочь своими силами

Можете также прочитать:

После выписки пациента с инсультом из стационара желательно продолжить выполнение массажа в домашних условиях. Выполнить это можно несколькими способами:

• нанять выездного специалиста;
• научиться основным техникам и делать процедуры своими силами;
• использовать специальные массажеры.

Рекомендации родственникам

Если реабилитация пациентов с инсультом проводится родственниками, то следует придерживаться определенного порядка действий. В первую очередь выполняют массаж руки и ноги со стороны поражения, затем переходят на противоположную сторону.

У больных, перенесших инсульт, лишь определенные мышцы находятся в тонусе. К ним относят:

• переднюю поверхность плеча и предплечья, ладонную поверхность;
• грудную мышцу;
• переднюю поверхность бедра и заднюю поверхность голени;
• подошвенные мышцы.

В этих областях допустимо проведение только поверхностных движений, то есть поглаживания и легкого растирания. На остальных участках парализованной стороны мышцы можно разминать и интенсивно растирать, так как нет опасности развития спастического компонента.

Последовательность проведения массажа при инсульте:

• передняя поверхность ноги: бедро, голень, стопа;
• грудная мышца;
• рука: плечо, предплечье, кисть, пальцы;
• задняя поверхность ноги в том же порядке;
• спина.

Если положение пациента на спине, то под колени подкладывают валик, а под голову небольшую подушку. Чтобы исключить содружественное движение здоровой конечности, можно зафиксировать ее при помощи утяжелителей. Во время положения больного с инсультом на животе, под него подкладывают подушку. Если же имеются противопоказания, например заболевания сердечно-сосудистой системы, то возможно разместить его на боку.

Массаж после инсульта

После инсульта наиболее часто поражаются участки мозга, отвечающие за двигательную активность тела. Характерны такие признаки, как непроизвольность движений, тонус мышц, патология рефлексов. Также у больных часто наблюдаются содружественные движения. Например, когда какие-либо действия выполняет одна рука, вторая может рефлекторно, без воли больного, осуществлять подобные движения. Массаж после инсульта способен ослабить рефлекторную возбудимость спастических мышц, восстановить двигательную активность, снизить мышечную контрактуру и трофические нарушения.

Упражнения после инсульта в домашних условиях: упражнения

Основные принципы, как делать массаж после инсульта в домашних условиях:

Необходимо обеспечить правильное положение тела больного: голова и верхняя часть тела должны быть выше ног. Массажные процедуры необходимо проводить на столе.

Все движения должны быть направлены от верха к нижним конечностям.

В каждом сеансе должна быть тщательно проработана воротниковая зона, но движения нужно делать легко с умеренной интенсивностью.

Массажировать спину, ноги и руки необходимо, начиная с центральной области, постепенно передвигаясь к периферии. Такая тактика позволит предотвратить повышение внутричерепного и артериального давления.

Основное внимание во время процедуры должно уделяться растирающим и тонизирующим движениям. Недопустимо использовать выжимающие движения, поскольку они способны спровоцировать повышение давления

Недопустимо использовать выжимающие движения, поскольку они способны спровоцировать повышение давления.

Упражнения после инсульта можно начинать через две недели, но при условии, что состояние больного стабилизировалось. Есть лечебные методики, к которым можно приступать уже на второй день, но решающим фактором здесь будет состояние больного. Первоначально массаж при инсульте должен выполнять только специалист, поскольку неправильные или слишком интенсивные движения могут лишь усугубить патологию.

Противопоказания лечению инсульта в домашних условиях:

• головная боль;
• повышенная температура;
• нарастание гемипареза;
• болевые ощущения в районе сердца.

Дома делать упражнения можно только по

Как правильно делать массаж после инсульта: в домашних условиях

Массаж после инсульта является неотъемлемой частью реабилитации. Если первые сеансы проходят у квалифицированного специалиста, то последующие могут выполнять близкие и родственники. Однако массирование пораженной и здоровой половин тела должно проводиться с соблюдением правильной техники и различных аспектов. Необходимо быть внимательным при выборе приемов массажа и зоны воздействия, так как даже в одной части тела мышцы, имеющие различные функции, нужно прорабатывать с разной интенсивностью.

1

Какие цели нужно преследовать?

Ишемический или геморрагический инсульт приводят к разрушению отдельных участков мозга (левого или правого полушария мозга). Это провоцирует утрату тех функций, за которые отвечают пораженные церебральные структуры. Для снижения интенсивности дегенеративных процессов и восстановления функциональной активности конечностей важен массаж после инсульта.

Он должен выполнять следующие задачи:

1. 1. Снимать повышенный тонус мышц. Спазмы приводят к формированию так называемых гиперкинезов — участков со спазмированными мускулами. Массаж должен оказывать расслабляющее действие.
2. 2. Нормализовать кровообращений. Ткани должны полноценно подпитываться кислородом, что является особенно важным для лежачих пациентов.
3. 3. Оптимизировать работу внутренних органов. Поражение головного мозга негативно сказывает на функции всего организма, потому массаж должен стимулировать естественные процессы жизнедеятельности.
4. 4. Способствовать восстановлению парализованных конечностей.
5. 5. Снимать болевой синдром.

2

Принципы

Эффективность массажа после инсульта напрямую зависит от своевременности принятых мер. Если лечащий врач не видит препятствий и противопоказаний к проведению лечебного массажа, то его вводят в реабилитационную терапию уже с третьего дня пребывания в стационаре.

Алгоритм массаж, последовательность выбираются на основе тяжести перенесенного инсульта и общего состояния пациента.

Реабилитационный период после инсульта условно подразделяют на два этапа:

1. 1. Первый проходит в больнице. Массаж проводится квалифицированным специалистом.
2. 2. Второй — дома. В это время больной также может проходить сеансы у квалифицированного массажиста. Разрешается и активное участие в процесс близких людей.

2.1

Правила

При выполнении массажа в домашних условиях необходимо соблюдать технику. Неопытному массажисту нужно знать следующие правила:

1. 1. Пациент должен находиться в горизонтальном положении. Поза должна быть удобной, чтобы расслабить все мышечные группы, при этом верхняя часть туловища — приподнятой по отношению к ногам.
2. 2. Массирующие приемы используются, двигаясь от спины к нижним конечностям (сверху вниз).
3. 3. Сперва необходимо разогревать воротниковую зону (область шеи).
4. 4. Все движение должны быть плавными и мягкими, чтобы усилить кровоток. Сильные растирания и разминания мышц не рекомендуются.
5. 5. Для предотвращения повышения артериального давления массирование начинают с плеча, затем опускаются на предплечья и кисти. При обработке ног начинают с бедер, переходят на голень и заканчивают стопами.
6. 6. Растирающие движения должны преобладать, чтобы обеспечить тонус кожи и поверхностных мышц.
7. 7. Движения не должны интенсивными, поскольку это ведет к сильному воздействию на магистральные сосуды, из-за чего повышается давление в них.
8. 8. При напряженности мышц можно использовать легкий нажим рукой, чтобы расслабить их. Нужно избегать выжиманий с отягощением.
9. 9. Массаж при инсульте правой стороны должен проходить с пораженной стороны, и наоборот.
10. 10. Первые сеансы не должны длиться более пяти минут. Увеличение времени происходит постепенно. Сначала увеличивают до десяти минут, затем — до получаса.

В помещении, где проводится массаж, должны быть комфортные условия. Нужно создать нормальный температурный режим, обеспечить тишину и покой, поскольку главная задача процедуры — расслабление пациента.

Пациента укладывают на спину. Под голову подкладываются высокую подушку, колени сгибают и подкладывают под них валик. Первые расслабляющие действия должны затрагивать здоровые участки тела, затем переходят на пораженные области.

При массажных движениях необходимо учитывать ток лимфы. Потому двигаются:

• от ребер к подмышкам;
• от центра грудины к плечам;
• от кисти руки к плечу;
• от уха к подбородку, затем вниз к грудине;
• от нижней линии ребер к бедрам;
• от позвоночного столба в стороны.

При выполнении лечебного массажа могут быть применены четыре основных приема. Они отличаются техникой и степенью воздействия:

1. 1. Поглаживания. Они позволяют устранить ноющую боль. Рука массажиста должна скользить по коже, не образуя на ней складок. Ею можно двигать прямолинейно или зигзагообразно. Поглаживание может быть поверхностным или глубоким. При глубоком поглаживании улучшается кровоток и снимается отек тканей. Поверхностное используется для расслабления мышц и улучшения обменных процессов в коже.
2. 2. Растирания. В этом случае под воздействием руки массажиста кожа и подкожно-жировой слой перемещаются. Для этого осуществляется незначительное надавливание на массируемую область. Отличие от поглаживаний в том, что руки не скользят, а образуют между собой и телом пациента валик из кожи. Подобная манипуляция может быть проведения пальцами и ребром кисти.
3. 3. Разминания. Этот прием не используют на ранних этапах восстановления после инсульта, так как он связан со сдавливанием, оттягиванием и приподниманием кожного слоя. Зато они намного эффективнее воздействуют на мышцы, повышают их тонус и возможность сокращения. Кроме того, значительно улучшается ток лимфы и крови. Однако нельзя переусердствовать с движениями. Массаж не должен доставлять болезненности пациенту. Разминания рекомендуется чередовать с поглаживаниями, поскольку это позволит своевременно расслаблять напряженные мышц, из-за разминающих движений.
4. 4. Вибрация. При выполнении массажа могут быть применены непрерывистые и прерывистые манипуляции с вибрацией. Движения осуществляются максимально быстро, справа налево, а в области живота — сверху вниз. Непрерывные вибрации должны длиться до десяти секунд. Прерывистые вибрационные манипуляции — похлопывания и рубления.

3

Массаж руки

Массаж руки проводится для снятия патологического напряжения мышц и восстановления функциональной активности верхних конечностей с пораженной стороны.

Выполняется массирование руки по следующей технологии:

1. 1. Пациента укладывают на спину.
2. 2. Рука должна быть прямой, а ладонь раскрытой. Конечность в таком положении можно зафиксировать при помощи повязки.
3. 3. Воздействие начинают с большой грудной мышцы, поскольку она всегда находится в гипертонуса при ишемическом и геморрагическом инсульте. Для этого используют легкие гладящие движения по груди. Допустимы вибрационные и колебательные манипуляции, но не растирания.
4. 4. Затем переходят к обработке руки. Каждый отдельный ее участок массирует своим образом.

Мышечные группы руки

Часть руки	Принцип воздействия
Кисть, пальцы	Осуществляют интенсивные растирающие движения с внешней стороны кисти. На внутреннюю стороны можно воздействовать только поглаживаниями, легким круговым растиранием или щипками кончиками пальцев. Если наблюдается паралич пальцев, то допускается применение более интенсивного приема
Предплечье	Манипуляции начинают с тыльной стороны предплечья, где расположены сгибатели (41-48 на рис. выше). Постепенно отпускают от кистей к плечу. Допускаются разминающие и растирающие движения, а для внутренней стороны разрешены только легкие поглаживания
Плечо	Сначала воздействуют на крупные мышечные группы — трапециевидные и дельтовидная (29). Используют интенсивное растирание. Далее переходят к массажу треглавой мышцы (4-5), двигаются от плеча к предплечью, применяют растирающие, разминающие и поглаживающие движения. Тот же принцип показан для двуглавой мышцы (25). Поскольку она подвержена повышенному тонуса, растирающие манипуляции запрещены

Массаж верхних конечностей должен осуществляться с осторожностью. При сильном давлении на структуры плеча есть риск повреждения магистральных сосудов

4

Массаж ног

Для снижения возбудимости двигательных спинномозговых клеток воздействуют на околопозвоночные зоны нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника. Движения выбирают мягкие, без глубоких разминаний. Далее переходят к массажу ног.

Для воздействия на переднюю и внутреннюю часть бедра больной должен располагаться на спине, а верхняя часть туловища немного приподнята. Массирование начинают со здоровой ноги, используют легкие приема классического массажа. На пораженной ноге манипуляции начинают с легких поглаживающих движений от колена к паху. Далее используют медленные спиралевидные и зигзагообразные поглаживания. Все эти действия должны помочь снять спастическое напряжение с мышц. Если пациент массаж переносит нормально, то добавляют легкие растирания, которые чередуют с поглаживающими движениями. Первые осуществляют подушечками пальцев, со смещением кожи. Каждый прием используют по три раза.

Далее задействуют заднюю поверхность бедра. Для этого больного укладывают набок или на живот. При массировании задней поверхности внимание уделяют и ягодичным мышцам, которые участвуют в разгибании конечности в тазобедренном суставе. Используют щадящие приемы. Проводят поглаживания и легкие растирания от подколенной ямки до ягодичной складки.

Затем переходят на голень, которая на передней поверхности имеет мышцы-разгибатели в растянутом состоянии. Манипуляции для них выбирают более интенсивные. Используют поглаживания и растирания в быстром темпе. В виде надавливаний на гребни кости можно применять разминания. Массирование осуществляют от лодыжки к колену. На обратной поверхности голени имеются мышцы-сгибатели, находящиеся в тонизированном состоянии. Для них используют расслабляющие, легкие и щадящие движения, которые направляют от пяточной кисти к подколенной ямке.

Сгибатели стопы находятся под высоким тонусом. Для их массирования используют щадящие поглаживания, растирания и легкие разминания. Двигают от пальцев к пятке. На тыльной стороне стопы мышцы-разгибатели пальцев находятся в растянутом состоянии. Для них используют более интенсивные приемы. Для правильного выполнения массажа стопы ее фиксируют так, чтобы пятка находилась в ладони, а пальцы были направлены вверх. Другой рукой массируют тыльную поверхность от кончиков пальцев до лодыжки. В окончании выполняют легкие растирания межкостных промежутков.

Массаж рекомендуется комбинировать с пассивными движениями, которые окажут стимулирующее воздействие на подвижность, снизят тонус спастичных мышц. Движения должны быть изолированными, для этого одной рукой фиксируют ногу над суставом, а другой — ниже сустава. Работа в суставах должна соответствовать анатомическому строению, причем пассивные движения необходимо совершать в полном объеме. Темп выбирают плавный и медленный.

В первые сеансы проводят до пяти движений, затем по мере улучшения состояния пациента их увеличивают до десяти. Их практикуют до двух раз в день: один раз в сочетании с массажем, другой раз во второй половине дня. Первые пассивные движения делаются на здоровой ноге, только потом на пораженной конечности.

УНИКАЛЬНАЯ восточная техника для восстановления ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

От инсульта не застрахован ни один человек, причины инсульта различные: болезнь крови,  атеросклероз. Мозговое нарушение работы мозга и сосудов ведут к параличу и афазии (потери речи). В одних случаях все проходит относительно нормально через несколько месяцев, но таких счастливчиков немного. Как правило, больные восстанавливаются тяжело и длительно.

Когда человек видит положительные результаты занятий, у него поднимается настроение, он наполняется энергией и жизненной силой молодости. Усиление то­ка ци и крови, достигая как внутренних органов, так и поверхности кожи, стимулирует развитие мышц, разглаживание кожи, придавая ей упругость, приводит к омоложению души и тела. 

Я перенесла тяжелый геморрагический инсульт, в восстановлении после  инсульта мне помогает практика цигуна. А потом мне пришло в голову, что упражнения следует использовать последовательно одно за другим. Обычно массаж делают симметрично с обоих сторон. В моем случае это невозможно, потому что правая рука частично парализована. Делаю цигун-массаж одной левой рукой, а тот, у кого не работает левая рука – может делать одной правой).

Как восстановиться после инсульта: личный опыт

Цигун-массаж используется для укрепления органов чувств  — глаза, носа, языка, зубов и кожи, а также и внутренних органов. Все это приводит к укреплению и оздоровлению организма, поддержанию его функций.

Расслабьтесь и погрузитесь в «состояние покоя». Расслабление можно осуществить по принципу «трех линий».

Первую линию мысленно проведите ото лба, через лицо, грудь, живот, пе­реднюю часть бедер и голеней до кончиков пальцев ног, вторую — по боковым поверхностям головы, плеч, груди, живота, бедер и голеней, до кончиков пальцев ног; третью — от задней части головы через заднюю часть шеи, спину, поясницу, ягоди­цы, задние поверхности бедер и голеней до пяток.

Мысленно пройдитесь по указанным линиям 3-9 раз, вызывая полное расслабление всех участков тела.

Массаж лица

• Массируйте ладонью щеки – вверх и вниз произвольным  образом.

• Массируйте лоб (делайте от 9 до 36 движений). 

• Массируйте виски, по очереди, сначала с левой и потом с правой стороны (делайте от 9 до 36 движений).

• Массируйте переносицу круговыми движениями (минимум сначала 9 раз по часовой стрелке, затем против).

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Массаж глаз

• Глаза тесно связаны с остальными 5 важнейшими иньскими органами: белки – с легкими, зрачки – с почками, радужная оболочка – с печенью, уголки глаз – с сердцем, веки – с селезенкой.  Выполняя упражнения мы прорабатываем все органы.

• Закройте глаза, массируйте глазные яблоки, по очереди. Глазные яблоки массируют осторожно четырьмя пальцами по кругу сначала от 6 до 9 раз часовой стрелке, затем против часовой стрелки.

• Потом простукивание над веком и над глазом и у внешнего уголка глаза. 

• Потом плотно прикройте глаза и поставьте руку перед собой, вы почувствуете тепло. Прогревайте глаза несколько минут.

• Открывайте глаза.  Вращайте  глазами влево и вправо, потом вверх  и вниз, затем по круговой линии сначала по часовой стрелке, а потом против.

Массаж носа

• Массируйте основание носа. Слева  и справа большим и указательным пальцами, расположив их вблизи внутренних углов глаза (делайте минимум 9 движений). 

• Массируйте крылья носа попеременно двигаясь вверх и вниз, пока не почувствуете тепло. Сделайте минимум 9 движений.

• В массаже используются 3 основные точки, находящиеся у основания носа, — 2 по сторонам ноздрей (точки ин-сян) и 1 в самом центре верхней губы (точка янь –чун). Сначала проработайте точку ин-сян на одной стороне носа, а затем вторую точку ин-сян с другой стороны носа. А затем нажмите под носом, массируйте ее круговыми движениями 5 -10 секунд, или с нажимом двигайте пальцем вперед и назад по горизонтали (делайте от 9 до 18 движений).

Постукивание зубов   

• Стучите зубами (прямо, с левой стороны, с правой стороны по 9 раз), вращайте языком, соберите слюну и сделайте 3 — 9 глотаний.

Растягивание губ

• Верхнюю губу растягиваете 9 раз (считая) и сводя 9 раз к центру губы.   

• Массируем  одновременно губы вдоль горизонтальный линии губ, прижав язык к верхнему небу.

• Потереть большим и указательным пальцем подбородок.

Массаж точки тин-гун

• Потереть  интенсивно перед ушами, захватывая висок, перед ухом в точке тин-гун (точка тин-гун — между козелком ушной раковины и височно-нижнечелюстным суставом, в уг­лублении, которое прощупывается при открывании рта, проецируется на верхний отдел околоушной железы) и подбородок. С одной стороны и с другой стороны.

Массаж шеи

• Положите здоровую руку на шею, так чтобы задняя половина шеи охватилась всей ладонью. Растираем вдоль шеи до 7 шейного позвонка.

• Массируйте точки фэн-чи у основания шеи – на затылке, сначала с одной стороны, потом с  другой стороны.

Массаж головы

• Поглаживание по голове. Проведите здоровой рукой от макушки до левого уха 9 раз, затем от макушки до правого уха (9 раз).

• Массаж головы от висков к затылку  9 — 18 раз.

• Простучите легонько в области затылка 9 раз.

• Массаж бровей минимум 9 раз каждую бровь.

Массаж ушей

• Массаж ушей. Состояние ушей очень важно для поддержания здоровья, на ушах находится около 120 акупунктурных точек, которые влияют на все важные органы. Растирание ушей улучшает кровообращение, прочищает энер­гетические каналы и тем самым способствует устранению шума в ушах.

Раскройте ладонь так, чтобы поместить указательный палец за ухом, а средний – перед ухом, массируйте вверх вниз переднюю и заднюю стороны оба уха по очереди от 9  и  более  раз.

• Потереть каждое ухо открытой ладонью (пальцы направлены вверх) для согревания.

• Оттяните несколько раз ушные мочки (оба уха по очереди от 9  и  более  раз).

Массаж шеи

• Обхватите шею  указательным  и большим пальцами. Растираем  шею от подбородка до основания горла (минимум 9 раз). Массируйте переднюю часть  горла, включая щитовидную и паращитовидную железы.

Массаж грудины и передсрединного меридиана

• Массаж грудины. Массаж грудины позволяет раскрыть центр сердца и активировать функции вилочковой железы, помогает устранить одышку, стимулирует циркуляцию лимфы. Массаж проводится костяшками указательного или среднего пальцев, сверху донизу небольшими круговыми движениями вдоль своей грудины. Когда вы обнаружите чувствительные места, потратьте  на них больше времени.  

• По срединной линии будет солнечное сплетение, массируйте  его круговыми движениями  по часовой стрелке 9 раз, затем против 9 раз.

• Далее по срединной линии будет пупок, массируйте пупок круговыми движениями по часовой стрелке 9 раз, затем против 9 раз.

Массаж боковой линии тела

•  Массаж точки да-бао под мышкой. Сначала с одной стороны, потом с другой стороны.

• Массаж грудей. Накройте грудь ладонью и массируйте круговыми движениями. Следует начинать снизу и двигаться изнутри вверху, к центру груди, а затем наружу и вниз, каждую грудь отдельно. Следует совершить от 9 до 18 круговых движений.

•  Массируйте небольшими круговыми движениями реберные дуги (от солнечного сплетения вниз  к ребрам). Если вы обнаружите болезненные места, потратьте  на них больше времени.

• Подбираем в кулак все пальцы, кроме указательного пальца. Направляем указательный палец вниз, напротив точки жи-юе (подреберьем). Массируем вверх-вниз.

• Массируйте область пупка на расстоянии 2 цуня (3 пальца) с каждой стороны. Обхватываем пупок и массируем.

•  Массируйте точку фу-ше. Точка находится чуть выше середины паховой складки.

Целительные звуки органов

• Целительный звук легких. Сконцентрируйте внимание на легких. Если вы ничего не почувствуете, все равно, постарайтесь зрительно представить их. При выдохе тихо произносите С-С-С-С-С-С (подобно тихому змеиному шипению), считая до четырех. Выдыхая и произнося С-С-С-С-С-С,  постарайтесь представить себе плевру, в которой, словно в мешке, находятся легкие. 

• На выдохе откройте рот, округлите губы и беззвучно произнесите звук сердца: Х-А-У-У-У. Представьте себе, что сердце окружено блестящим красным светом, в нем сконцентрированы положительные эмоции любви и радости.

• Выдохните, широко раскрыв глаза, беззвучно произносите исцеляющий звук печени: Ш-Ш-Ш-Ш-Ш-Ш-Ш.  Визуализируйте, что ваша печень «купается» в изумрудно-зеленом свете, когда вы выдыхаете, из печени выталкивается гнев, который в виде серого дыма вырывается наружу сквозь поры кожи.  

• Выдохните, нажимая на область солнечного сплетения, и произнесите про себя исцеляющий звук Х-У-У-У-У. Представьте или почувствуйте, как из области селезенки и солнечного сплетения выходит избыточный жар. Область солнечного сплетения  погружена  в  ярко- желтый или золотой свет, эта область наполняется такими качествами как открытость и честность.

• Закройте глаза, представьте себе обе почки голубого цвета, выдохните целительный звук почек Ч-У-У-Й.

Массаж руки

• Массаж рук. Положите больную руку на колено, накройте кистью      здоровую руку, потирайте их друг об друга.

• Здоровой рукой массируйте  по центру ладони (точка лао-гун) больной руки.

• Точка шень-мэнь. Массируйте эту точку на кисти (у локтевого края лучезапястной складки, рядом с лучевой стороной сухожилия мышцы локтевой сгибатель кисти).

• Точка хэ-гу. Большим пальцем здоровой руки прижмите точка хэ-гу на кисти больной руке (между 1 и  2 пястными костями, в анатомической табакерке). С другой стороны прижмите указательным пальцем здоровой руки.

• Точка ян-чи. Эта точка расположена на тыльной поверхности лучезапястного сустава ближе к локтевой стороне, соответственно расположению 4 пальца.  

• Точка да-лин. Эта точка находится   в середине лучезапястной складки, в углублении между сухожилиями.

• Точка ле-цюе. Эта точка находится на лучевой стороне предплечья выше шиловидного отростка, где пальпируется углубление.

• Точки вай-гуань и нэй-гуань. Эти точки расположены одна над другой, с лучевой стороны и с тыльной стороны кисти, к середине лучезапястного сустава на 2 цуня (примерно 3 пальца).

• Массируйте локоть (точки тянь-цзун и цюй-цзе). Точки расположены на задней поверхности плеча, выше локтевого отростка на 1 цунь, и  середине локтевого сгиба.

• Массаж плеча. Локтевой сгиб продолжается к плечу, идет по шее, огибает ушную раковину сзади, выходит из уха в точку эр-мэнь.       Массируйте точку эр-мэнь спереди и выше козелка уха, где пальпируется углубление.

•  Поглаживайте  тыльную сторону руки от плеча до кончиков пальцев здоровой рукой.

Массаж ног

• Ноги. Массируем точку хуань-тяо (тазобедренный сустав). Одну ногу, потом другую ногу.

• Точки хуань-тяо вниз гладим по боковым сторонам бедер. Одну ногу, потом другую ногу.

• Массируем точку лян-цю, выше верхнего края коленной чашечки на 2 цунь (3 пальца). Противоболевая точка. Одну ногу, потом другую ногу.

• Массируем колено от точки лян-цю (вдоль по колену).   Одну ногу, потом другую ногу.

• Точка ян-лин-цюань, расположенная во впадине у переднего края головки малоберцовой кости, ниже нижнего края коленной чашечки на 2 цуня (с наружной стороны). Одну ногу, потом другую ногу.

• Массируем точку инь-лин-цюань, расположенную во впадине другой стороны голени (с внутренней стороны). Одну ногу, потом другую ногу.

• Кладем центр ладони на колена и начинаем массировать колено по кругу сначала по часовой стрелке, затем против. Каждое колено помассировать по 9 раз минимум.

• Массируем точку цзу-сань-ли, расположенную чуть ниже сустава, к внешней стороне от середины голени. Если положить ладонь на колено так, чтобы верх коленной чашечки пришелся в сгиб запястья, а кисть свесилась вниз, то отставленный безымянный палец ляжет почти на точку.  

• Гладим от колена до голеностопа. Одну ногу, потом другую ногу.

• Массируем точку сань-инь-цзяо, расположенную сзади от большеберцовой кости, выше голеностопа на 3 цуня. Соединение 3 каналов на ноге (почек, печени, селезенки), точка широкого спектра действия. Помассировать это точку на обеих ногах.   

• Потираем ахиллово сухожилья,  помассировать по 9 раз минимум. Одну ногу, потом другую ногу.

• Растираем голеностоп, на тыльном сгибе стопы по центру. Одну ногу, потом другую ногу.

• Массируем головку 1 плюсневой кости. Одну ногу, потом другую ногу.

• Массируем свод стопы. Одну ногу, потом другую ногу.

• Массируем в углублении между 1и 2 плюсневыми костями. Одну ногу, потом другую ногу.

• Массируем впадину между 4 и 5 плюсневыми костями. Одну ногу, потом другую ногу.

• Прогладить все плюсневые кости. Одну ногу, потом другую ногу.

• Потереть поверхность стопы (подошвы)  ладонью как можно интенсивнее. Одну ногу, потом другую ногу.

• Под конец массируем точку юн-цюань, расположенную в центре подошвы,  в ямке между 2 и 3 плюсневыми костями на  уровне 2/5 расстояние от конца 2 пальца до задней стороны пятки.  Одну ногу, потом другую ногу.

Поглаживание всего тела

Этот комплекс цигуна можно делать  лежачим больным. Тем, кто перенес инсульт делать массаж щек, лба, переносицы и носа, массаж глаз, постукивание зубами, артикулярную гимнастку, растирать уши. Все соединено, ни один орган не работает друг без друга, все взаимосвязано. Этот комплекс массажа всеобъемлющий, в то же время кое-что можно пропустить, когда не удается осилить упражнение. Начинайте с малого.опубликовано econet.ru 

Большое спасибо Учителю Лян Фену, который обучил меня комплексу.    

Светлана Сомс

Возникли вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

массаж правой и левой стороны

Инсульт очень часто приводит к потере чувствительности и параличу некоторых участков тела. Чем больше объем поражения в мозге, тем более серьезные изменения наблюдаются у пациентов. К счастью, нервная система обладает способностью к частичному восстановлению. Благодаря феномену нейропластичности утраченные функции могут в той или иной мере возобновляться. Немаловажную роль в процессе реабилитации играет и массаж после инсульта.

Нужно понимать, что полное восстановление зачастую невозможно. Кроме того, даже частичная реабилитация при параличе — это долгий процесс, который потребует от пациента многих усилий и стараний. Упражнения и процедуры должны выполняться в полном объеме каждый день, с правильной периодичностью. Важна также помощь близких людей, без которой инсультнику может быть очень тяжело как в физическом, так и в моральной плане. Реабилитационные мероприятия проводят с первых дней, сразу после того как врачам удастся добиться стабилизации состояния пациента.

Биологическая основа инсульта

Нейроны расходуют очень много энергии, для получения которой им требуется постоянный приток питательных веществ и кислорода. Поэтому нервная система крайне чувствительна к нарушению кровоснабжения. Даже небольшой «перебой в поставках» может привести к нарушению ее деятельности.

Это интересно! Если такое состояние не будет продолжительным, то клетки не успеют погибнуть, и позже их функция возобновится.

С возрастом в кровеносной системе человека происходит нарушение эндотелиальной функции и отложение в стенках сосудов избытка липидов. Это приводит к развитию жировых пятен, которые затем превращаются в атеросклеротические бляшки. Они сужают просвет некоторых артерий человека, приводя к появлению хронической ишемии в органах. В дальнейшем около бляшки начинает формироваться тромб, который затем может легко отрываться от нее и попадать в общий кровоток.

В конце концов, он может полностью закупоривать один из многочисленных сосудов головы. Из-за этого часть нервной ткани, которая кровоснабжалась пораженной артерией, гибнет от недостатка кислорода. В таком случае говорят об ишемическом инсульте. У пациента появляется специфическая очаговая симптоматика. Она зависит от локализации поражения и от того, пострадала левая сторона мозга, или же инсульт был правосторонним.

На вероятность развития атеросклероза влияют следующие факторы:

• Метаболический синдром или ожирение.
• Нарушенная толерантность к углеводам или сахарный диабет.
• Курение, употребление алкогольных напитков.
• Частые стрессы, хронические неврозы.
• Нарушение режима сна.
• Гиподинамия, малоподвижный уровень жизни.

Возможен и другой вариант развития событий. В некоторых ситуациях развиваются выраженные нарушения регуляции сосудистого тонуса и проницаемости артериальной стенки, что может приводить к выходу плазмы и форменных элементов из кровяного русла непосредственно в ткань, в результате чего развивается геморрагический вариант инсульта.

Укажите своё давление

Подготовка к процедуре

Делать массаж можно уже в первый месяц после инсульта, конечно, после стабилизации состояния пациента. Перед тем как начинать массаж в домашних условиях, нужно проконсультироваться с лечащим врачом и уточнить его рекомендации. Также нужно определить, какие группы мышцы находятся в состоянии гипотонуса, а какие, наоборот, чрезмерно напряжены.

Обратите внимание! Это важно для определения последующей тактики точечного массажа. Массажисту необходимо разминать расслабленные мышцы, повышая их тонус, и расслаблять сокращенные.

На ранних этапах желательно ограничиться восстанавливающим воздействием именно на пораженный участок тела, чтобы не переутомлять пациента. Добавлять к нему массаж спины и воротниковой зоны лучше позже, например, спустя месяц. Также следует учитывать, что больной должен иметь возможность и время выполнять еще и комплекс упражнений, восстанавливающий двигательную функцию конечностей.

Методика и особенности процедуры

Во время стационарного лечения и на ранних этапах после выписки желательно проводить массаж только пораженных участков, например, парализованной руки или ноги. Однако со временем можно расширять область воздействия, постепенно добавляя зоны вокруг нее. Кроме того, полезным бывает и массаж спины или шеи – это позволит избежать возникновения пролежней и остеохондроза.

Во время массажа нужно, чтобы верхняя половина туловища была несколько выше ног. Также следует следить за тем, чтобы плечевой сустав был максимально расслабленным. Во время массажа нужно двигаться сверху вниз, сначала прорабатывая шею и верхние конечности, а затем ноги.
Также следует помнить о следующих особенностях техники выполнения:

1. Акцент при проведении нужно делать на разминание и тонизацию мышечных волокон.
2. Во время работы со спиной, руками и ногами необходимо двигаться от центра к периферии, чтобы предотвратить пережатие кровеносных сосудов и повышение артериального давления.
3. Также рекомендуется делать как можно меньше сжимающих и сдавливающих движений, а выжимание в сочетании с отягощением и вовсе недопустимо.

Это интересно! Начинать процедуры массажа можно уже примерно со вторых суток, в дальнейшем рекомендуется длительное применение данной методики.

Конечно, интенсивного массажа у пациентов с инсультом следует избегать, ведь это может даже усугубить атрофию мышц. Во время домашнего лечения нужно внимательно следить за изменением состояния больного. Если при парализации левой стороны движения не появляются, то необходимо переходить на простой тонизирующий массаж и избегать интенсивных движений в конечностях.

Иногда необходимо использовать специальные упражнения, позволяющие снизить тонус мышц парализованной стороны, и только после этого выполнять процедуру. Следует учитывать и другие особенности массажа для пациентов, перенесших инсульт. Им рекомендуется после процедуры выполнять поглаживающие и растирающие движения, улучшающие кровоснабжение тканей в пораженных участках. Обычные движения для массажа — это растирание, поглаживание, валяние и продольное разминание. От ударных приемов следует отказаться.

Необходимо выполнять согревания конечностей, если они холодеют. Иногда можно применять медовые компрессы или ванночки, однако перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Для работы с руками можно использовать специальные валики, с помощью которых конечностям придается специальное положение – локтевой и лучезапястный суставы разогнуты, рука максимально отведена в плечевом суставе. Для разминки ног также могут применяться специальные массажеры.

Обратите внимание! Важно соблюдать правило дифференцированного массажа. Мышцы, имеющие повышенный тонус, нужно мягко расслабить, и наоборот.

Влияние массажа

При правильном проведении данная процедура позволяет заметно облегчить процесс восстановления после инсульта. Благодаря механической стимуляции мышц удается активировать и периферические нервы, которые в них находятся. Вместе с постоянными упражнениями и физическими тренировками, которые тоже показаны больным, это позволяет стимулировать центральную нервную систему к созданию новых межнейронных связей взамен утраченных.

Одно из преимущества данной техники – она не требует специального оборудования и при должном уровне навыка может проводиться на дому, что позволяет обеспечить регулярное воздействие.

Обратите внимание! Это выгодно отличает его от физиотерапии и электростимуляции, которые сопряжены с определенными трудностями, особенно при больших объемах поражения (например, паралич правой стороны тела).

Также массаж может рассматриваться как профилактика пролежней у лежачих больных. Благодаря физическому воздействию улучшаются процессы кровообращения, а значит, клетки получают больше кислорода и питательных веществ. Вместе с тем во время массажа, если его правильно делать, стимулируется и дыхание. Процедура позволяет уменьшить вероятность появления отеков, особенно если поражены нижние конечности.

Несмотря на всю тяжесть последствий инсульта, сдаваться не стоит. Ведь во многих случаях удается добиться частичного восстановления утраченных функций. Конечно, реабилитационный процесс довольно тяжел, он требует силы воли и многих усилий со стороны пациента и его близких. Многим больным может понадобиться заново учиться ходить, есть или выполнять другие повседневные дела. К сожалению, только так можно достичь хорошего результата.

Лица, перенесшие инсульт, болезненно реагируют на потерю возможности самостоятельно обслуживать себя. Поэтому важное значение имеет психологическая помощь и поддержка. Необходимо помочь пациенту приспособиться к новым условиям жизни. Это нелегкий момент, особенно если речь идет о пожилом человеке, поэтому не следует пренебрегать помощью профессиональных психологов.

Следует помнить, что это довольно длинный этап, и стойкие результаты могут быть получены примерно через три месяца. Довольно сильно в процессе реабилитации помогает лечебный
массаж, техника выполнения которого относительно проста. Благодаря этому близкие больных могут легко освоить азы данной процедуры и регулярно разминать мышцы пациента. Конечно, некоторые секреты массажа после инсульта постичь за короткий период невозможно, однако даже самые простые методики полезны, если будут проводиться регулярно и по правилам.

Массаж парализованной руки после инсульта

Массаж руки после инсульта – часть общего восстановительного комплекса массажа, входящего в программу реабилитации. Его начинают в первые дни после приступа, когда человек еще находится в больнице.

СодержаниеСвернуть

Несмотря на то что принципиально массаж верхней конечности, проводимый после инсульта, мало отличается от такового в классическом варианте, все же в технике имеются свои нюансы. Рассмотрим их подробнее.

После инсульта необходимо разрабатывать парализованную руку массажем в комплексе с другими восстановлительными мероприятиями

Зачем нужен массаж рук при инсульте?

Парализованную конечность необходимо регулярно массировать, чтобы:

• не допустить возникновения пролежней;
• предотвратить образование контрактур;
• устранить мышечные спазмы;
• улучшить кровоснабжение руки и обеспечить приток к тканям кислорода и питательных веществ;
• восстановить двигательную активность;
• устранить боль.

Особенности проведения массажа руки после инсульта

На какие моменты нужно обратить внимание, приступая к массажу парализованной руки?

• Человек должен лежать на спине, на боку или сидеть (если это возможно). В положении лежа на животе у него может подняться давление, такой массаж в домашних условиях можно проводить только в поздний период реабилитации и с разрешения врача.
• Верхнюю часть туловища следует приподнять, подложив под спину подушку и регулируя кровать.
• В обычном варианте массажа движения выполняют по направлению к центру тела. В данном случае применяют обратное направление (от плечевого пояса к кисти) во избежание увеличения показателей давления.
• Также, по причине возможного повышения давления, аккуратно массируют плечевой пояс.
• Нельзя применять такие массажные приемы, как: рубление, усиленная глубокая вибрация, выжимания и подобные. Используют поглаживание и растирание.
• Перед массажем руку нужно разогреть. Можно положить рядом теплую грелку и накрыть одеялом.
• После массажа следует выполнить несколько пассивных движений (сгибание, разгибание, отведение и приведение).
• Длительность сеанса, а также количество процедур на курс и периодичность их проведения определяет лечащий врач, это зависит от типа инсульта и характера нарушений. При геморрагическом инсульте массаж можно делать через неделю после приступа, а в случае ишемического – уже через сутки (по состоянию). Обычно курс массажа после инсульта составляет около 30 сеансов, затем нужно сделать перерыв, продолжительностью два месяца. После чего его продолжают (с внесенными изменениями). Длительность одной процедуры зависит от стадии восстановления и колеблется в пределах 5–30 минут.
• При выполнении массажных процедур в домашних условиях необходимо строгое соблюдение предписаний во избежание осложнений.

Подготовка к массажу

Процедура должна выполняться в комфортных для человека условиях: проветриваемом помещении, при оптимальной температуре воздуха. Важна и психологическая составляющая.

Если в момент проведения наблюдается беспокойство или апатия, следует оказать моральную поддержку, подбодрить, успокоить, вызвать положительный настрой.

Массируемые мышцы должны быть расслаблены. Этого можно добиться предварительными поглаживающими движениями. Чтобы проверить состояние мышечной ткани, поднимите пораженную руку и отпустите ее. При расслабленных мышцах она упадет свободно и мягко.

Перед массажем необходимо разогреть и расслабить мышцы руки

Голову нужно немного приподнять. Для этого под нее следует подложить валик или полотенце, сложенное в несколько раз. Ноги чуть-чуть согнуть в коленях. Под них тоже необходимо что-нибудь подложить. Для предотвращения одновременных движений здоровой рукой, следует зафиксировать ее. В домашних условиях можно сшить небольшой мешочек и наполнить его солью или песком, а затем привязать к здоровой руке.

Противопоказания к проведению массажа

Массировать руку при инсульте нельзя в следующих состояниях:

• кома;
• повышенная температура тела;
• сильная головная боль;
• повышенное артериальное давление;
• отрицательная динамика состояния нервной системы и головного мозга;
• боль в сердце.

Как проводить массаж ослабшей руки при инсульте?

Начинают процедуру с большой грудной мышцы, которая, как правило, имеет повышенный мышечный тонус. В связи с этим, используют лишь легкие, неглубокие приемы. Это растирания и поглаживания. Растирание делают четырьмя пальцами (кончиками), плавно переходя к слабому потряхиванию. Поглаживания можно делать ладонью, плавно перемещая ее по поверхности груди.

После большой грудной мышцы переходят к трапециевидной. Ее можно массировать, применяя более сильное надавливание, так как тонус мышечной ткани в этой области невысокий. Кроме интенсивного поглаживания и растирания, можно использовать и разминание (только очень слабое).

При массаже плеча движения производят от локтя к плечевому суставу. Начинают с наружной поверхности плеча, на которой расположена трехглавая мышца. Затем массируют внутреннюю поверхность (двуглавую мышцу). На наружной поверхности можно делать интенсивные массажные движения, а на внутренней (несмотря на то, что она более спазмирована) – слабые и поверхностные. Это обусловлено расположением на внутренней поверхности плеча большого количества кровеносных сосудов и нервов.

Сила проводимого массажа должна быть легкой

Мышцы наружной поверхности предплечья (те, которые разгибают кисть) также массируют интенсивно. Начинают с поверхностного поглаживания и растирания, постепенно переходя на глубокое растирание и разминание. Внутреннюю сторону массируют щадящим способом, применяя только поверхностные приемы.

Далее, переходят к запястью. Помимо растирающих и разминающих запястье движений, производят круговые движения кистью в разном направлении. Пальцы руки массируют, начиная с верхней области (тыльной) и переходя на саму кисть. Затем большими пальцами рук массируют ладонь от подушечек пальцев к запястью. Завершают массаж легким потряхиванием и поглаживанием руки.

От чего зависит результат массажа?

Ускорить восстановление двигательной активности парализованной руки в домашних условиях, реабилитировать нервные окончания помогут:

• лечебные мероприятия в раннем периоде восстановления;
• систематическое выполнение массажа;
• правильное проведение массажных процедур;
• точное выполнение предписаний лечащего врача;
• комплексный подход;
• психологическая поддержка со стороны близких.

Близким людям, которые проводят массаж после инсульта, потребуется тщательное изучение массажных техник, основ анатомии, способов оказания первой помощи (в случае ухудшения состояния). Для этого лучше всего обратиться в специальный центр, где можно пройти курсы по уходу за лежачими людьми после инсульта.