Диабет нот: лекарство от диабета, отзывы врачей и цены, состав капсул, инструкция по применению | Препараты

Диабет является опасным заболеванием, которое все чаще и чаще встречается в наше время. Практически во всех случаях запущенная болезнь приводит к осложнениям: болезни почек, кожные инфекции, гангрена, хромота, инсульт, закупорка артерий, утрата зрения, импотенция, инфаркт миокарда, кома и шок.

Предрасположены к болезни люди, которые имеют лишний вес, постоянно находятся в стрессовых ситуациях, имеют вирусные инфекции, плохую наследственность, болезни поджелудочной железы, в зрелом возрасте.

Diabenot – это разработка немецких ученых лаборатории Гамбурга, которая возникла в результате 10-летних клинических исследований. Как следствие, 75% восстановили нормальный уровень сахара в крови, у 68% наладились обменные процессы.

Что делать если у вас диабет?! Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется… Читать далее >>

ul

Как работает Diabenot?

Средство работает уникальным образом. Оно представляет собой 2 вида капсул с различной длительностью действия. Цветная быстро растворяется, избавляя от гипергликемического эффекта, а бесцветная медленно усваивается и нормализует состояние диабетика.

Капсулы Диабенот работают в несколько этапов:

1. Активизация работы бета-клеток поджелудочной железы.
2. Приводят в норму обмен веществ, что помогает избежать нарушений в работе яичников, щитовидной железы, гипофиза.
3. Устраняет интоксикацию.
4. Мягко очищает лимфу, кровь.
5. Повышает иммунитет, улучшает зрение.

В дополнение ко всему у человека нормализуется артериальное давление, восстанавливается гормональный баланс, устраняется иммунодефицит, происходит очищение от токсинов, шлаков, укрепляются сосудистые стенки, снижается количество вредного холестерина в крови, улучшается работа сердца.

ul

Состав Diabenot

Состав цветной капсулы: галега лекарственная, плоды артишока, клевер, корень одуванчика, артемия, медвежья желчь, лисичка обыкновенная, нативная вытяжка фасоли, корень лопуха, корень подсолнуха, масло расторопши, масло амаранта, кедрового ореха, кордицепс, пчелиная огневка.

Состав бесцветной капсулы: ягоды годжи, черный тмин, куркума, чага, шиповник, семена амаранта, бузина, черника, куркума, галега, гусиная лапчатка, коутарея широколистная, кудин, артишок, кукурузные рыльца, сушеница, мята, лимонник, диоскорея, крапива, черноголовник колючий.

Многие из этих растительных компонентов годами применялись в качестве общеукрепляющего средства для организма, лечения разных заболеваний внутренних органов, а также диабета.

Основные компоненты:

• черноголовник колючий уменьшает количество в крови сахара, увеличивает отложение гликогена в печени,
• галега снижает сахар в крови, содержит танин, дубильные вещества, витамин С, каротин, является потогонным и противоглистным средством,
• амарант повышает иммунитет, является профилактикой многих болезней, лечит опухоли, болезни ЖКТ, сердечнососудистой системы, при диабете регулирует уровень глюкозы и улучшает обмен жиров,
• артишок лечит экзему, псориаз, аллергию, атеросклероз, желтуху, гепатит, диабет,
• артемия насыщает организм незамениными аминокислотами, белками и витаминами.

ul

Преимущества и польза препарата Diabenot

Натуральный препарат Диабенот имеет массу преимуществ: не вызывает привыкания, побочных эффектов, улучшает состояние больного сахарным диабетом немедленно, действует не только на само заболевание, но в целом улучшает работу организма, является на 100% натуральным веществом, капсулы очень просты в применении.

Средство Diabenot приносит такую пользу пациенту:

• улучшает выработку инсулина,
• нормализует сахар в крови, устраняя его скачки,
• восстанавливает функции печени и поджелудочной железы,
• очищает кровь и лимфу,
• стабилизирует вес,
• нормализует обменные процессы.

ul

Diabenot инструкция по применению

В упаковке имеется 20 капсул. Они делятся на 2 вида: цветная для быстрого действия и бесцветная для стабилизации состояния. Первая употребляется утром, а вторая на ночь.

В любом случае ее необходимо запивать стаканом теплой воды. Курс лечения зависит от стадии болезни и может продолжаться до 1 месяца. Для полного оздоровления Вам необходимо пройти несколько курсов с промежутком между ними. Подробная информация будет описана в инструкции к препарату.

ul

Diabenot отзывы врачей

Николаева Раиса Романовна, эндокринолог

Зачастую диабет бывает приобретенным и возникает после сильной стрессовой ситуации в жизни. Его можно заметить по следующим признакам: большой аппетит, снижение веса, работоспособности, увеличение количества мочи, сильная жажда, кожный зуд, кожные болезни и инфекции. До недавних пор диабетики считались неизлечимыми людьми. Их состояние поддерживали медикаментозно, а также с помощью специальной диеты. Но многие ученые не сдаются и недавно мир узнал об уникальном средстве Диабенот, которое состоит из более чем 40 натуральных компонентов, способных улучшить состояние больного и даже излечить его. Наши собственные исследования показали, что у 70% заметно улучшается самочувствие, нормализуется сахар в крови и даже повышается иммунитет. Это лекарство мы рекомендуем в дополнение к обычной терапии.

ul

Diabenot реальные отзывы покупателей

Карина, 34 года

Мой сын родился здоровым, но в 3 года у него начался диабет. Это просто ужас для всех, все было нормально, и вот такое случилось, ребенок живет абсолютно незнакомой для всех жизнью. Постоянные уколы сделали его раздражительным, стеснительным. Сначала мы поддерживали его состояние инсулином, а затем начали придерживаться новой диеты – сыроедение. Параллельно с этим наш хороший друг, мой учитель йоги, посоветовал Диабенот. Саша был месяц на новом питании и принимал капсулы. При замерах уровня сахара крови его показатель был значительно ниже нормы. Ребенок стал лучше себя чувствовать и радоваться жизни, ему даже не понадобились уколы. Я склонна верить, что это не только препарат, но и новое питание. Теперь эту систему мы советуем всем в своем блоге.

Федор, 53 года

Когда у моего брата появился диабет, мы знали, что нужно действовать немедленно. Благо, что заметили рано и начали терапию, рекомендованную доктором. Наш врач в дополнение посоветовал Диабенот. Мы купили 3 упаковки в интернете и пропили месяц. Уже прошло 16 дней, уровень глюкозы держится на нормальном уровне. Брат чувствует себя намного лучше!

Понравилась статья? Расскажите об этом своим друзьям! Нажмите на кнопку!

ul

Действия препарата DiabeNot

Препарат оказывают различное по времени воздействие. Сначала одна капсула, быстро растворяясь, снижает имеющийся уровень содержания сахара. Затем вторая капсула, растворяясь в желудке более медленно, производит постепенный терапевтический эффект.

При этом происходит не только нормализация содержания сахара, но и постепенное восстановление работы внутренних органов до удовлетворительного состояния.

Принцип действия препарата ДиабеНот основан на стимуляции вырабатывания инсулина в поджелудочной железе и регулировки общего гормонального баланса организма.

Что делать если у вас диабет?! Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар? К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной… Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>

Капсулы способны обеспечить:

• стабильную выработку инсулина организмом;
• нормальное функционирование щитовидной железы;

• очистку состава крови от образовавшихся продуктов распада;

• улучшение остроты зрения;

• уменьшение общей интоксикации организма;

• улучшение обменных процессов;

• снижение артериального давления;

• укрепление иммунитета организма;

• нормализацию массы тела.

Натуральные природные составляющие капсул укрепляют кровеносные сосуды и способствуют выводу токсинов и шлаков.

ul

Преимущество ДиабеНот перед аналогами

Большинство применяемых медицинских препаратов, для регулирования количества сахара в крови, имеют синтетическую основу в то время как капсулы ДиабеНот состоят только из натуральных компонентов. Этим новый лекарственный препарат отличается от аналогов и имеет преимущество перед ними.

Кроме этого, инструкция утверждает, что этот лекарственный препарат обладает комплексным воздействием на организм, и способствует не только уменьшению количества сахара, но и оздоровлению большинства внутренних органов.

Благодаря этим капсулам вы сможете:

• очистить кровь и лимфу;
• нормализовать работу печени и почек;
• улучшить работу сердечно-сосудистой системы;
• активизировать обменные процессы в организме;
• очистить организм от шлаков;
• укрепить общую сопротивляемость организма на воздействие внешних факторов;
• почувствовать себя лучше и здоровее.

Купить и успешно применять в качестве профилактического средства могут не только больные сахарным диабетом, но и просто люди, пожелавшие оздоровить свой организм.

Препарат активно способствует обеспечению нормальной работы сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной систем.

ul

Как купить DiabeNot в аптеке?

Купить в аптеке капсулы DiabeNot у вас не получится, поскольку он там просто не продается. Дело в том, что отпускная цена в аптеке будет как минимум вдвое выше из-за больших накладных расходов на аренду помещений, зарплату работникам, транспорт и складирование.

В итоге стоимость препарата в аптеке значительно возрастает, и он становится практически недоступным по своей цене для большей части покупателей. Поэтому аптеки не заказывают это лекарство, заранее зная, что его не будут покупать из-за высокой стоимости.

ul

Что такое Диабенот?

Это двухфазный препарат для борьбы с диабетом. Есть 2 капсулы, которые отличаются по цвету и длительностью действия. Говорится, что первая капсула устраняет гипергликемию, а вторая стабилизирует состояние больного. По легенде Диабенот разработан в немецкой лаборатории Labor von Dr. Budberg в Гамбурге, но это все вранье. Якобы 10 лет проводились клинические испытания, хотя подтверждающих документов никаких нет.

После приема капсул DiabeNot продавцы обещают:

• улучшится углеводный обмен;
• повысится выработка инсулина;
• стабилизируются сахара;
• восстановится работа поджелудочной железы и печени;
• нормализуются обменные процессы;
• избавление от гипогликемий.

А что на самом деле будет? Просто выкинете деньги на ветер!

ul

Состав капсул

В одних источниках говорят, что состоит из:

• хрома;
• фруктозы;
• экстракта топинамбура;
• экстракта клюквы.

В других источниках:

• В цветной капсуле – семена расторопши, корни одуванчика, масло кедрового ореха, грибы кордицепса, корни галеги лекарственной и лопуха.
• В прозрачной капсуле – черный тмин, побеги черники, экстракт амаранта, бузина, куркума, ягоды Годжи.

Какой состав на самом деле никто не знает. Может там обычный мел с ароматизаторами!

ul

Почему DiabeNot развод?

1. Препарат не зарегистрирован даже как БАД, по документам – пищевой концентрат (чтобы с законом не было проблем). Производитель – Сашера-Мед, эта фирма еще выпускает сомнительный препарат под названием Голубитокс.
2. Отзывы врачей – обман, все тексты написаны копирайтерами. Обычно доктора не назначают лекарства, которые не зарегистрированы в стране.
3. Продавцы так обнаглели от безнаказанности, что в рекламе препарата используют известных людей – Елену Малышеву, Владимира Познера, Михаила Боярского. На своем сайте Познер заявил, что не сотрудничает с продавцами DiabeNot.
4. Общался с многими диабетиками, которые купили препарат за немалые деньги, но эффекта ноль. Обычно жертвами становятся пожилые люди.

По названию препарат-пустышка сходен с лекарством от сахарного диабета Диабетоном

, поэтому многие люди покупают Диабенот по ошибке!

ul

Где купить?

Препарат продается только в интернете, чтоб завлечь покупателя продающие сайты делают огромные скидки и акции, указывают информацию, что количество товаров ограничено.

Вывод очевиден Диабенот – обман наивных и доверчивых диабетиков. Вот что говорят люди о капсулах DiabeNot:

ul

Лечение диабетической стопы разных форм препаратами (фото)

Что такое диабетическая стопа?

синдром диабетической стопы

) – это патологическое состояние, развивающееся на фоне

заболевания, характеризующегося повышением уровня сахара в крови

). Другими словами, диабетическая стопа является одним из осложнений сахарного диабета, которое характеризуется нарушением иннервации и кровоснабжения тканей нижней конечности. В результате данных нарушений, а также вследствие повышенных нагрузок на стопу отмечается функциональное и анатомическое повреждение мягких тканей данной области с последующим их разрушением.

Скорость и выраженность развития диабетической стопы целиком и полностью зависит от того, как давно пациент страдает сахарным диабетом и какое лечение принимает. Для того чтобы понять, каким образом повышение уровня глюкозы (сахара) в крови приводит к развитию данной патологии, необходимы определенные знания из физиологии и патологической физиологии.

Что происходит при диабете?

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена углеводов (

в частности глюкозы

Виды диабетических стоп

1. Нейропатическая форма

2 .Ишемическая форма

3. Смешанная форма

При нейропатической форме преобладает поражение нервной ткани, при ишемической – нарушение кровотока. При смешанной форме – имеются проявления и нейропатической, и ишемической форм.

Прежде всего, пациентов беспокоит боль в конечных отделах стоп, которая может усиливаться в покое и ослабевать при движении. Характерны и другие проявления повреждения нервной ткани – онемение, жжение или охлаждения стоп, парестезии (ползание мурашек, покалывание).

Глубокие повреждения тканей, развивающиеся вследствие ухудшения кровоснабжения, представлены плохо заживающими язвами, инфекционными поражениями, гангреной.  

Симптомы и признаки, характерные для диабетической стопы

Вросший ноготь – вследствие неправильного подстригания углы ногтя погружаются в близлежащие ткани, вызывая боль и нагноение. При появлении воспаления необходимо обратиться к хирургу, который удалит край ногтевой пластинки.

Потемнение ногтя – причиной может быть подногтевое кровоизлияние, чаще всего вследствие давления тесной обуви. Кровоизлияние не всегда, но все-таки может вызвать нагноение, если оно не рассосалось самостоятельно. В этом случае стоит прекратить ношение обуви, которая привела к кровоизлиянию. При нагноении – обратиться к хирургу.

Грибковое поражение ногтей – ногти становятся толще обычных, цвет их изменяется, исчезает прозрачность. Утолщенный ноготь может давить либо на соседний палец, либо, вследствие давления обуви под ним самим, также может развиться нагноение. Следует обратиться к дерматологу — он, при помощи лабораторного исследования соскоба подтвердит диагноз и назначит лечение.

Мозоли и натоптыши – в них также часто развивается кровоизлияние и нагноение. Мозоли стоит удалять пемзой, при этом, не распаривая в горячей воде и не пользуясь пластырями и средствами для их размягчения. Обувь лучше сменить и подобрать при помощи ортопеда ортопедические стельки.

Главным проявлением диабетической стопы является образование язв и других деформаций кожных покровов, что в дальнейшем может привести к повреждению более глубоко расположенных тканей. В то же время, характер язв, а также состояние кожных покровов и костно-мышечного аппарата стопы могут различаться в зависимости от формы заболевания.

Каковы основные формы диабетической стопы?

Как следует из выше сказанного, причиной развития диабетической стопы может быть поражение нервной ткани или кровеносной системы. В клинической практике различают несколько форм данной патологии, которые определяются в зависимости от преимущественного поражения нервов или сосудов.

Диабетическая стопа может быть:

• Ишемической – характеризуется преимущественным поражением кровеносных сосудов.
• Нейропатической – характеризуется преимущественным поражением нервной ткани.
• Нейроишемической – при данной форме заболевания отмечается одновременное поражение нервной ткани и кровеносных сосудов.

Симптомы ишемической диабетической стопы

Симптомы болезней ног при диабетическом поражении

Какие заболевания и проявления стоит относить к проявлениям болезни ног при сахарном диабете, можно увидеть в списке ниже.

• Различные формы нейропатии.
• Отечный синдром (в области лодыжек, стоп, пальцев на ногах).
• Диабетическая артропатия.
• Трофические нарушения (язвы).
• Синдром диабетического поражения стопы (СДС) — поражение ног при диабете 2 типа, лечение требует хирургического подхода.

Диабетическая стопа: симптомы, диагностика

Заподозрить развитие диабетической стопы можно на основании подробного опроса и клинического обследования больного. В то же время, для подтверждения диагноза, для определения степени тяжести поражения тканей стопы и выбора правильной лечебной тактики нужно провести ряд дополнительных исследований.

Клиническое обследование пациента с диабетической стопой включает:

• Осмотр. Врач осматривает кожные покровы в области обеих стоп и голеней, оценивая их цвет, наличие или отсутствие шелушения кожи, трещин или язв. Также он обращает внимание на наличие или отсутствие видимых деформаций костно-суставного аппарата и на состояние мышечной системы.

• Пальпацию. Во время пальпации (прощупывания) врач оценивает температуру кожных покровов, при этом следует сравнивать температуру на обеих конечностях. Также оценивается влажность и эластичность кожных покровов, которые могут быть снижены при нейропатической форме заболевания. Важным элементом пальпации является определение пульсации крупных артерий нижней конечности. Для этого врач прикладывает пальцы к определенным точкам (в местах, где артерии располагаются наиболее поверхностно) и пытается определить наличие пульсовой волны. Так, например, бедренная артерия пальпируется в области передней верхней части бедра (ниже паховой связки), подколенная артерия – в подколенной ямке. Особое значение имеет пальпация поверхностных артерий стопы – задней большеберцовой (проходит по внутренней поверхности стопы, позади лодыжки) и тыльной артерии стопы (располагается на передней поверхности стопы). Если врачу удается четко определить пульсацию в данных артериях, вероятнее всего поражение стопы носит нейропатический характер. Если же пульсация ослаблена или не определяется вовсе, речь идет об ишемической форме заболевания.
• Аускультацию (выслушивание) артерий стопы. Высушивание шума тока крови по сосудам производится с помощью фонендоскопа. Появление патологического шума может свидетельствовать о наличии бляшек, которые суживают просвет сосудов и затрудняют ток крови через них.

Стадии диабетической стопы

Стадия диабетической стопы определяется в зависимости от характера поражения кожных покровов и мягких тканей (

чем глубже распространяется патологический процесс, тем большее количество тканей поражается

Подходы к лечению

Антибиотики показаны всем больным с инфицированными ранами на стопе, однако длительность применения, вид антибиотика, дозы и способ введения определяет только врач. В основном применяют антибиотики широкого спектра действия (действующие сразу на несколько видов микроорганизмов).

Но для правильного выбора все же необходимо прибегнуть к определению чувствительности к антибиотикам микробов, выделенных из пораженных тканей.

Благодаря своим свойствам, мази могут создать благоприятную среду для размножения бактерий и затруднить отток отделяемого из раны. Поэтому мази – не являются самым лучшим средством при синдроме «диабетической стопы».

Лучший эффект дают перевязочные материалы нового поколения – салфетки с повышенной впитывающей способностью, с антимикробной активностью, или же коллагеновые губки для заполнения ран. В любом случае, выбор перевязочного средства и средства для обработки ран должен делать только врач.

Лечение диабетической стопы должно быть комплексным, включающим не только устранение клинических проявлений со стороны пораженной конечности, но и коррекцию основного заболевания, ставшего причиной развития данного осложнения (

то есть лечение сахарного диабета

Какой врач лечит диабетическую стопу?

Лечением диабетической стопы обычно занимаются сразу несколько специалистов, однако при наличии выраженных гнойно-инфекционных осложнений пациент госпитализируется в отделение

. Хирурги оценивают общее состояние пациента, а также характер нарушения кровоснабжения и иннервации нижней конечности, после чего принимают решение относительно дальнейшей лечебной тактики.

При необходимости хирург может вызвать на консультацию:

• Эндокринолога – для определения типа сахарного диабета, назначения или коррекции инсулинотерапии.
• Сосудистого хирурга – при подозрении на окклюзию (закупорку) крупных кровеносных сосудов.
• Невролога – при подозрении на нейропатическую диабетическую стопу.
• Инфекциониста – при наличии выраженных инфекционных осложнений.
• Ортопеда – при выраженной деформации костно-суставного аппарата нижних конечностей.
• Травматолога – при наличии патологических переломов или вывихов.

Разгрузочный полубашмак при диабетической стопе

Как говорилось ранее, при развитии диабетической стопы повреждение тканей происходит в первую очередь в тех местах, на которые оказывается наибольшая нагрузка во время ходьбы. Разгрузочный полубашмак представляет собой специальное приспособление, предназначенное для снижения нагрузки на «критические» участки стопы.

Передняя часть подошвы у такого башмака полностью отсутствует, в результате чего вся нагрузка во время ходьбы приходится на пяточную область. Это позволяет улучшить кровоснабжение в пораженных областях и предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса, а также способствует скорейшему заживлению раны после хирургического лечения язвы или других гнойных осложнений.

Стоит отметить, что ношение разгрузочного башмака целесообразно сочетать с использованием костылей. Это позволяет значительно снизить нагрузку на здоровую конечность, предотвращая развитие язв и на ней.

Ортопедическая обувь для диабетической стопы

Ношение специальной ортопедической обуви является одним из основных этапов профилактики и лечения диабетической стопы. Объясняется это тем, что обычная обувь изготавливается для здоровых людей, у которых не нарушено кровоснабжение и/или иннервация стоп и голеней. Ношение такой же обуви пациентом с диабетической стопой может стать причиной более быстрого развития язв.

Изготавливается ортопедическая обувь индивидуально в каждом конкретном случае, только после оценки и измерения параметров стопы больного.

Как лечить ноги при сахарном диабете и каков современный взгляд на лечение при сахарном диабете 2 типа?

Определение способа лечения диабетических стоп зависит от течения заболевания и стадии развития синдрома. Однако при любой форме синдрома главной задачей является компенсация сахарного диабета. Основным методом профилактики и лечения диабетической полинейропатии является снижение и стабилизация уровня глюкозы в крови до нормального уровня.

Длительный высокий сахар крови приводит к прогрессированию нейропатии. Обзор литературы показал, что лечение диабетической стопы чаще заключается в применении системных препаратов и хирургических методов лечения. А местные медикаментозные средства (антисептические, ранозаживляющие) в виде мягких лекарственных форм (кремов, гелей, мазей) включаются в терапию при наличии раневого процесса.

Ишемическая форма

Свернуть

Лечение ног при сахарном диабете является важной проблемой как для пациентов с сахарным диабетом, так и для врачей. Существует ли единые подходы к терапии синдрома диабетической стопы? Если да, то как ориентироваться среди предложенного разнообразия средств медикаментозного воздействия?

Из хирургических методов используют через кожную транслюминальную ангиопластику (операция, при которой происходит восстановление кровотока в сосудах через прокол в артерии), тромбартериэктомию или дистальное шунтирование вен. При повреждении мягких тканей конечности проводится обработка язв местными антисептиками (растворы хлоргексидина, мирамистина) или физиологическим раствором.

При лечении нейропатической формы  сахарного диабета, важно уделить внимание полной разгрузке стопы (иммобилизация или разгрузка пораженной конечности с  возможным применением ортопедических средств), тщательному местному лечению с удалением участков гиперкератоза и поэтапной некрэктомией (при наличии некротических участков).

При лечении диабетической нефропатии (ДН) необходимо восстановление нормальной иннервации. Один из современных способов лечения ДН  – применение препаратов имеющих антиоксидантное действие, снижая уровень нейротоксических продуктов (свободных радикалов). В  качестве антиоксидантов широко применяются препараты α-липоевой кислоты, мексидол, витамины А, Е, С, витамины группы В.

Лечение смешанных форм

При смешанных формах синдрома также назначают толперизон – миорелаксант центрального действия, который усиливает периферическое кровообращение.  Препараты витаминов группы В, антидепрессанты, нейролептики, ингибиторы альдоредуктазы, g-линолевую кислоту.

Лечение нарушений свертывания и сосудорасширяющее действие (ангиопротекторы, дезагреганты и реологические препараты) проводят с помощью ацетилсалициловой кислоты, пентоксифиллина, дипиридамола, клопидогреля, тиклопидина, гепарина, спазмолитиков (папаверин, дротаверин и т.

д.).

Часто при серьезных формах используют продолжительную системную антибактериальную терапию. Очень важным фактором лечения диабетических стоп, выступает отказ от курения, так как табак имеет негативное воздействие на микрососудистое русло. В случае игнорирования пациентом рекомендаций, отказа от курения, эффективность лечения снижается или дает лишь кратковременный эффект.

Основным методом местного лечения диабетических язв, считаются условия влажного заживления, термическая изоляция, отсутствие избыточного накопления экссудата, облегченные механические обработки, осторожное применение антисептических средств с возможным токсическим эффектом.

Раны очищаются хирургическим путем с помощью ферментных препаратов (протеолитических ферментов: папаина, рибонуклеазы, гиалуронидазы, нуклеотидазы и нуклеозидазы, ультрализина, химопсина, трипсина, коллагеназы, террилитина и др.).

Местно применяются препараты – мази на полиэтиленоксидной основе, йодофор, «Актовегин-гель», спрей «Ацербин» и др. При появлении микозов стоп применяются противогрибковые препараты, при онихомикозах – лак «Лоцерил» и др. При тяжелых формах широко используют раневые покрытия.

В раневых покрытиях различают несколько классов: полупроницаемые пленки, губки, гидрогели, гидроколлоиды, альгинаты, покрытия с лекарственными наполнителями, а также биологические покрытия.

Анализ научных работ в этой области свидетельствует о том, что многочисленно проведенные исследования по лечению диабетических стоп направлены на поиск методов (хирургических и терапевтических) и средств (раневые покрытия, препараты антимикробного и репаративного действия).

Для устранения и предупреждения развития инфекционного процесса и скорейшего заживления уже образованных язвенных дефектов, что важно для избежания сепсиса и необходимости ампутации.

В качестве основы для масляной фазы в составе этих препаратов чаще всего используют растительные масла и воски. Из растительных масел встречаются масла авокадо, ши, жожоба, кокосовое, оливковое, которые проявляют выраженное смягчающее и защитное действие, а также касторовое, соевое, подсолнечное масло и их комбинации.

Как структурный компонент вводят пчелиный воск: он проявляет противовоспалительное и защитное действие. Ланолин вводят благодаря его смягчающим свойствам и способности к  заживлению трещин.

Дополнительно ланолин обладает способностью эмульгировать, поэтому его введение позволяет снизить количество других эмульгаторов. Иногда используют минеральное масло, церезин.

Терапевтическое действие исследованных средств зависит, кроме основы, и от ряда активных компонентов, включенных в состав. За счет аллантоина, пантенола и лавандового масла средства проявляют ранозаживляющее действие.

Ведущий терапевтический эффект в составе средств для ухода за диабетической стопой – уменьшение гиперкератозов – достигается благодаря введению значительных концентраций мочевины (до 10%). Мочевина оказывает кератолитическое, кератопластическое, противовоспалительное действие, а также бактериостатический эффект в отношении Staphylococcus aureus.

Это позволяет ослабить межклеточные соединения плотных слоев кожи.  Тем самым решая проблему жесткой, растрескавшейся, сухой и грубой кожи, и предупредить образование мозолей и утолщений.

Также благодаря введению фарнезола, хлорфенезина, триклозана и эфирных масел (эвкалиптового, пихтового и  др.) проявляется антисептическое и  противогрибковое действие, что важно для профилактики заражения микротравм и развития грибковых инфекций.

Лечение диабетической стопы в домашних условиях должно осуществляться только наряду с назначенными врачом медикаментозными препаратами и процедурами.

Регулярное использование лекарственных трав поможет снять воспаление, отёк, предупредить деформацию стопы и т. д. Важно соблюдать все необходимые пропорции при приготовлении лекарства, а также пройти полный курс лечения.

Если кожа стопы пересушена, то рекомендуется использовать оливковое масло, витамин Е на маслянистой основе, животные жиры, а также ланолин в виде эмульсии.

Не следует при наличии сухости кожи прибегать к лечению подсолнечным маслом или вазелином. Эти средства способны ещё больше усугублять ситуацию.

Лечение диабетических стоп, средства для ухода.

На парафармацевтическом рынке доступно несколько средств зарубежного производства, которые рекомендованы для ухода за стопой при сахарном диабете, в основном немецкие. Они представлены марками Gehwol, Suda, Laufwunder (Германия), DiaDerm (РФ).

Gehwol выпускает крем для загрубевшей кожи Hornhaut creme, мазь от трещин Shrunden-salbe, крем-гидро баланс Lipidro-creme, «Голубой бальзам» (Fusskraft blau), восстанавливающий бальзам Fusskraft bein-vital и «Зеленый бальзам» (Fusskraft grun).

Среди продукции марки Suda для ухода за диабетической стопой рекомендуются средства линии D: защитный бальзам Protection-Balsam и бальзам для интенсивного ухода за ногами Fuβbalsam. Также можно найти бальзам для ухода за диабетической стопой от Laufwunder (Германия) и серию DiaDerm (РФ), включающую несколько средств.

 А именно крем для ног «DiaDerm смягчающий», крем для ног «DiaDerm интенсив» и крем для ног «DiaDerm защитный»

Эти средства рекомендованы для ежедневного ухода за чувствительной кожей ног больных сахарным диабетом и для решения определенных проблем, присущих диабетической стопе (сухость кожи, гиперкератозы т. д.).

Отмечено, что они оказывают смягчающее действие, удаляют огрубевшую кожу, тем самым решают проблему жесткости и сухости, предупреждая образование трещин.  Данные средства также восстанавливают и поддерживают естественный гидролипидный баланс, усиливая этим защитные функции кожи.

Эти эффекты достигаются прежде всего за счет липофильных и липофильно-гидрофильных основ (крем, бальзам, мазь).

Как лечить диабетическую стопу в домашних условиях с помощью лопуха? Растение можно применять и в засушенном виде, и в свежем. Хорошо помогает компресс из мёда и лопуха. Для этого стопа сначала обильно намазывается мёдом. Сверху накладывается растение.

Перед применением лопух обдаётся кипятком, а поражённая область обрабатывается слабым раствором марганца или фурацилина.

Средство закрепляется повязкой и меняется ежедневно.

Как ещё осуществляется лечение диабетической стопы народными средствами? Эффективность данных способов доказана годами, но не следует забывать и о медикаментозном лечении, назначенном доктором.

Итак, полынь широко используется при лечении гнойных ран. Только собирать растение следует исключительно в местах, не приближённых к дорожным трассам и промышленным заводам.

Подойдёт в данном случае только весенняя полынь, длина которой не менее 15 см. После сбора растение измельчают и заливают водой (в 10 раз больше самой полыни). Варят лекарство на малом огне 5 минут после закипания. Используют средство в качестве примочек и компрессов.

Какими ещё травами лечится диабетическая стопа? Лечение в домашних условиях осуществляется и с помощью алоэ. Соком растения примачивают поражённые места. Это способствует быстрому заживлению ран и порезов.

Профилактика диабетических стоп

В основе профилактики «диабетической стопы» лежит лечение сахарного диабета как основного заболевания. Лучше всего, если уровень сахара будет приближаться к норме – не выше 6.5 ммоль/л, для этого необходимо строго соблюдать

и рекомендации лечащего врача по приему лекарств, частый самоконтроль уровня глюкозы в крови. Также необходимо своевременно посещать врача для контроля эффективности проводимого лечения и в случае надобности, пересмотра и замены препаратов.

Большую роль в профилактике осложнений сахарного диабета играет и поддержание здоровья сосудов, которое достигается контролем над уровнем артериального давления — не выше 130/80 мм. рт. ст., уровнем холестерина в крови – не выше 4.5 ммоль/л, полным отказом от курения.

Уход за ногами при сахарном диабете отличаются от обычных гигиенических мер у людей без сахарного диабета. В этих правилах учитывается то, что при сахарном диабете снижена чувствительность стоп, а любое, даже самое мелкое повреждение, способно привести к серьезным последствиям.

Гимнастика для стоп, массаж и самомассаж – помогут уменьшить болевые ощущения, восстановить чувствительность.

Пример упражнений гимнастики для стоп:1)   Потягивание носков на себя и от себя.2)   Разведение наружу и сведение стоп.3)   Круговые вращения стопами вправо и влево.4)   Сжимание пальцев ног в «кулачки» и расправление.При массаже и самомассаже использовать прием разминания, а не растирания.

Исключить вредные привычки – курение, алкоголь, усилить контроль над избыточным весом необходимо всем пациентом с сахарным диабетом. 

Главным принципом в профилактике развития диабетической стопы является своевременное и адекватное лечение сахарного диабета. Поддержание уровня сахара в крови в пределах нормы позволяет предотвратить развитие данного осложнения в течение многих десятилетий, а иногда и на протяжении всей жизни пациента.

Если же диабетическая стопа уже развилась, следует соблюдать ряд правил, которые помогут облегчить течение заболевания и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологического процесса.

Профилактика диабетической стопы включает:

• Профилактическое обследование (2 – 3 раза в год) абсолютно всех пациентов с сахарным диабетом с целью своевременного выявления признаков ангиопатии или нейропатии.
• Строгую диету (пациентам следует полностью отказаться от сахара и сахаросодержащих продуктов).
• Профилактическое применение нейропротекторов (например, актовегина, который снижает негативные эффекты кислородного голодания на уровне нервных волокон).
• Коррекцию уровня глюкозы в крови с помощью инсулина и других препаратов.
• Коррекцию уровня холестерина в крови (применяются препараты из группы статинов – симвастатин, розувастатин).

Как ухаживать за ногами при диабете?

Для того чтобы предотвратить развитие диабетической стопы, а также замедлить прогрессирование уже развившегося патологического процесса, пациентам с сахарным диабетом следует научиться правильно ухаживать за своими ногами.

При риске развития диабетической стопы людям рекомендуется:

• Максимально снизить нагрузку на нижние конечности (отказаться от работы, требующей длительного пребывания на ногах, стараться не поднимать тяжелые предметы и так далее).
• Своевременно отказаться от обычной обуви в пользу ортопедической.
• Не ходить босиком, особенно там, где можно легко травмировать ноги (например, в лесу, по полю и так далее).
• Ежедневно мыть ноги теплой водой с мылом с целью предотвращения развития инфекционных осложнений.
• Ежедневно смазывать ноги увлажняющим кремом (при условии, что в области нанесения крема нет глубоких язв или гнойно-некротических процессов).
• Регулярно выполнять разрабатывающие упражнения для стоп.
• При обнаружении длительно незаживающих трещин или язвочек незамедлительно обратиться к врачу.

Чтобы не допустить развитие проблемы с ногами при сахарном диабете, необходимо:

1. Тщательный контроль постпрандиальной гликемии, содержания сахара крови натощак. Как лечить диабет и чем — вопрос, который нужно решать совместно с эндокринологом.
2. Строгое выполнение ежедневных гигиенических мероприятий, включающих обработку ног после мытья лосьонами, кремами с высоким содержанием мочевины.
3. Ношение удобной обуви, желательно приобретать ее в ортопедических салонах.
4. При порезах, ссадинах желательно применение в качестве антисептика перекиси водорода или биглюконата хлоргексидина.

В качестве профилактики развития язвенных форм синдрома диабетических стоп сегодня рекомендуются меры в отношении физических нагрузок, выбора обуви, гигиенических процедур и т. д.

Например, больным сахарным диабетом необходимо держать ноги в чистоте, вытирать их полотенцем, без растирания. Нельзя подстригать ногти ножницами – только обрабатывать их пилкой, не вырезая уголки ногтя, чтобы избежать ранений.

Нельзя самостоятельно обрабатывать мозоли, ороговевшую кожу острыми предметами (ножницами, бритвами и т. п.) – для этого следует регулярно обращаться к подологу.

Также запрещено согревать ноги с помощью электроприборов, батарей отопления: при пониженной чувствительности это может привести к ожогу. Для согревания ног необходимо использовать теплые носки или гимнастику.

Очень важно носить одежду и обувь только подходящие по размеру, без тугой резинки и грубых швов.  Обувь выбирать удобную, ортопедическую, при необходимости  – пользоваться силиконовыми корректорами и разгрузочными стельками.

---

Дополнительно предупреждая развитие СДС больные сахарным диабетом должны проходить регулярные обследования и подологическую обработку стопы в  специализированных региональных центрах диабетической стопы. Кроме данных профилактических мероприятий, сегодня нет методических рекомендаций относительно лечебно профилактического ухода на 0-й стадии синдрома диабетических стоп по классификации Вагнера.

Стоп диабет таблетки — Лечим диабет

Крем для ног для диабетиков — важная часть ухода за нижними конечностями. Эта хроническая патология приводит к различным последствиям. Одним из них является диабетическая стопа. Именно поэтому пациентам с диабетом так важно применять специальные местные средства, которые помогают предотвратить формирование трофических язв, трещин, мозолей. Чем мазать ноги при сахарном диабете?

Распространенные проблемы с ногами

У людей с сахарным диабетом нередко страдает кожа. Особенно часто наблюдается поражение дермы стопы. Именно поэтому так важно обеспечить ей полноценный уход.

Использования обыкновенного увлажняющего крема будет недостаточно. В такой ситуации следует применять комплекс специальных препаратов.

При развитии сахарного диабета наблюдаются серьезные изменения структуры кожи. К ним относят следующее:

• Огрубение;
• Потеря упругости дермы;
• Сильное шелушение;
• Образование трещин и мозолей;
• Зуд;
• Желто-серый цвет кожи в определенных зонах;
• Грибковые поражения кожи – они появляются довольно часто и длительное время не проходят;
• Разные патологии ногтей.

Полезные свойства местных препаратов

Многие диабетики сталкиваются с появлением ран на ногах, которые не заживают долгое время. Для восстановления тканей можно применять особые кремы и мази при диабете. При выборе лекарственных препаратов следует учитывать, что они должны иметь такие характеристики:

• Устранять воспаления;
• Оказывать увлажняющее воздействие;
• Справляться с грибками;
• Обеспечивать эпителий витаминами;
• Справляться с бактериальными микроорганизмами;
• Активизировать метаболические процессы в клетках;
• Стимулировать кровоток в капиллярах.

Уход за ногами играет важную роль при таком диагнозе. Правильно подобранные кремы и мази при сахарном диабете позволяют стимулировать восстановительные процессы в тканях и избежать возникновения диабетической стопы.

Состав крема

Покупая крем для ног при диабете, стоит изучить его состав. Желательно, чтобы на средстве стояла пометка «для диабетиков». Ее наличие свидетельствует о присутствии в составе всех необходимых ингредиентов.

Если нет возможности приобрести специализированное косметическое средство, можно воспользоваться обычным. Однако в нем должен присутствовать целый ряд полезных ингредиентов:

1. Экстракт перечной мяты. Это растение отличается выраженными противомикробными характеристиками. С его помощью можно быстро справиться с болевым синдромом.
2. Экстракт черной смородины. Данный компонент справляется с воспалениями и стимулирует заживление язвенных дефектов. Благодаря наличию в ягодах большого количества полезных веществ удается предотвратить некроз тканей.
3. Облепиховое масло. Средство эффективно заживляет раны и мозоли.
4. Мочевина. Данный компонент обладает выраженным увлажняющим действием. Именно поэтому кремы с мочевиной для ног при диабете позволяют справляться с диабетической стопой.
5. Жидкий коллаген. Этот компонент представляет собой аналог белка, входящего в состав человеческой кожи. Благодаря его наличию в составе крема удается значительно ускорить восстановительные процессы.
6. Аллантоин. Средство отличается заметными антисептическими характеристиками и успешно справляется с патогенными микроорганизмами.
7. Эфирные масла. Особенно полезен шалфей и чайное дерево. Они обладают хорошими антисептическими характеристиками, а потому быстро заживляют повреждения.
8. Противогрибковые компоненты. В состав средства могут входить разные вещества с таким действием.

Чем отличается крем от мази?

Несмотря на то что, крем для ног при сахарном диабете обладает множеством полезных свойств, он относится к категории ухаживающих средств. Потому такую косметику можно применять исключительно в целях профилактики. С более существенными проблемами в виде трофических язв или зараженных гангренизированных повреждений крем для диабетиков не справится.

В такой ситуации следует использовать более серьезные средства. Мази при сахарном диабете для ног – медикаментозные препараты. В их составе присутствуют сильнодействующие ингредиенты. Это могут быть антибактериальные компоненты или гормональные составляющие.

Использовать мазь для ног при диабете стоит при получении травматических повреждений или образовании мозолей, которые впоследствии способны вызвать язвенные дефекты и некротические поражения тканей.

Обрабатывать такими средствами рекомендуется исключительное пораженные зоны. Мазь быстро впитывается, попадая в системный кровоток. Большое количество вещества может стать причиной передозировки.

Отдельно стоит упомянуть инсулиновую мазь. При ее нанесении на дерму гормон проникает в кровоток и обеспечивает уменьшение содержания сахара в организме.

Особенности применения местных препаратов

Чтобы крем и мазь для ног при сахарном диабете принесли пользу, необходимо соблюдать определенные рекомендации:

1. Прежде всего необходимо правильно подобрать средство в зависимости от клинической картины патологии.
2. Перед нанесением лекарственного состава на кожу ее следует тщательно очистить и продезинфицировать.
3. Специальные средства стоит использовать регулярно. Благодаря этому удастся получить ощутимые результаты.
4. Не стоит использовать крем для рук с целью лечения пораженных участков нижних конечностей.
5. Не рекомендуется слишком интенсивно втирать средство. Продукт нужно наносить легкими массирующими движениями.
6. Средство, имеющее концентрированный состав, наносят посредством ватного спонжа или губки. Это поможет избежать повреждения травмированных участков кожи.

Обзор эффективных препаратов

Существует довольного много действенных лекарственных средств, которые помогают улучшить состояние кожи при сахарном диабете.

Dia Ultraderm

Основным назначением данного вещества является уход за чувствительной кожей диабетиков. Ингредиенты препарата помогают предотвращать изменения, которые характерны для этой патологии. Они способствуют профилактике снижения чувствительности и обеспечивают заживление незначительных повреждений.

В этом продукте присутствуют такие составляющие:

• Зародыши пшеницы;
• Супероксиддисмутаза;
• Глицерин.

Крем для ног при диабете 2 типа отличается нежным, но эффективным действием. Потому его допустимо наносить даже при высокой чувствительности дермы.

Уреата

В этом креме присутствует мочевина, которая помогает восполнить потери жидкости. Помимо этого, средство обладает дезодорирующим эффектом и помогает справиться с раздражением. Состав значительно улучшает состояние сухих участков тела.

ДиаДерм

Данный продукт предназначен для кожи, которая отличается склонностью к чрезмерной потливости и возникновению опрелостей. Такие проблемы зачастую появляются в месте локализации складок. Действующие ингредиенты вещества обладают антибактериальным эффектом и отлично подсушивают кожу. Помимо этого, они прекрасно освежают дерму.

Virta

Использование этого крема обеспечивает прекрасную защиту. Благодаря его использованию удается справиться с выраженной сухостью, устранить воспаление и добиться отшелушивания отмерших клеток. Состав предотвращает появление трещин и мозолей. Данное вещество можно применять ежедневно.

Caremed

Это многокомпонентный состав, который отлично подходит для диабетиков. Мочевина пополняет потери жидкости, липиды формируют смягчающий барьер, а антиоксиданты – обеспечивают отличное питание дермы.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение диабетической стопы, очень важно обеспечить ногам качественный уход. Для этого рекомендуется несколько раз в сутки обрабатывать кожу специальными средствами.

Помимо этого, рекомендуется удалять существующие мозоли. Однако не стоит оставлять излишки крема или парить ноги в целях смягчения кожи.

Не рекомендуется использовать химические вещества для пилинга.

Обязательным профилактическим мероприятием является выбор удобной и качественной обуви. Немаловажное значение имеет выбор носков из натуральных материалов. Их обязательно нужно менять по мере увлажнения.

Правильно подобранный крем для ног помогает улучшить состояние кожи людей, страдающих сахарным диабетом. Благодаря применению этого средства удается добиться отличных результатов и избежать опасных осложнений болезни.

Source: PriDiabete.ru

Читайте также

Лекарство диабет стоп — Лечение диабета

Лекарство от диабета. Все о лекарствах от сахарного диабета

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Изучив эту статью, вы узнаете, как правильно лечить с помощью таблеток диабет 2 типа и даже в некоторых случаях диабет 1 типа. Если вы болеете диабетом, то уже убедились на собственной шкуре, что врачи пока не могут похвастать реальными успехами в лечении диабета… кроме тех из них, кто потрудился изучить наш сайт. Прочитав эту страницу, вы будете знать о лекарствах от диабета больше, чем ваш лечащий эндокринолог в поликлинике. А главное, сможете использовать их эффективно, т. е. привести сахар в крови в норму и улучшить общее состояние здоровья.

Лекарства — это третий уровень лечения диабета 2 типа. Имеется в виду, что если первые два уровня — низко-углеводная диета и физкультура с удовольствием — плохо помогают держать нормальный сахар в крови, то лишь тогда подключаем таблетки. А если и лекарства недостаточно помогут, то последний четвертый уровень — это уколы инсулина. Подробнее читайте программа лечения диабета 2 типа. Ниже вы узнаете, что некоторые лекарства от диабета, которые любят назначать врачи, на самом деле приносят вред, и лучше обходиться без них.

Чтобы нормализовать сахар в крови при диабете 1 и 2 типа, главное — кушать поменьше углеводов. Почитайте список запрещенных продуктов и список разрешенных продуктов для низко-углеводной диеты. Обычный человек потребляет каждый день в среднем 250-400 граммов углеводов. Вам в наследство достался организм, который генетически не способен с этим справиться. И вот результат — вы нажили диабет. Если будете есть не более 20-30 граммов углеводов в сутки — сахар в крови нормализуется, и вы почувствуете себя лучше. Можно будет в несколько раз уменьшить дозы лекарств от диабета и инсулина в инъекциях. При диабете вам будет полезно есть вместо углеводов больше белков и жиров, в том числе животных жиров, которыми так любят пугать нас врачи и пресса.

Если у вас развилась диабетическая нейропатия, то прочитайте статью «Альфа-липоевая кислота от диабетической нейропатии«.

Лекарства для стоп при диабете — Лечим диабет

В этой статье вы узнаете:

В настоящее время сахарный диабет (СД) и его осложнения являются серьезной причиной смертности и инвалидности людей во всем мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения сегодня 422 миллиона человек в мире страдают сахарным диабетом, а к 2030 году диабет станет 7-й по распространенности причиной смертности людей.

Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая нейропатия, которая на ранних стадиях проявляется болями в конечностях, а на поздних стадиях может грозить развитием гангрены, требующей ампутации, сепсиса и даже смерти человека. Если у вас или ваших близких при сахарном диабете болят ноги, эта статья поможет узнать что делать, чтобы предупредить развитие осложнений и избежать ампутации.

Нейропатия — причина болей в ногах при сахарном диабете

Иногда пациенты даже длительно страдающие сахарным диабетом не знают, что есть связь между их заболеванием и тем, почему у них болят ноги.  Диабетическая нейропатия – это наиболее распространенное осложнение сахарного диабета, с одинаковой частотой развивающееся при диабете как первого, так и второго типов, при котором поражаются нервные волокна.

Признаки диабетической нейропатии

В группе риска по развитию этого осложнения находятся люди, длительно страдающие сахарным диабетом, а также пациенты не получающие адекватного лечения и плохо контролирующие показатели сахара в крови.

Также развитию нейропатии способствуют сопутствующие диабету ожирение, заболевания сердечно-сосудистой системы, пожилой возраст, курение и злоупотребление алкоголем. Чем длительнее пациент живет с сахарным диабетом, тем выше риск развития диабетической нейропатии, в среднем эта патология развивается у 50 % людей с СД.

Главной причиной возникновения осложнений при сахарном диабете является постоянно повышенный уровень сахара в крови.

Это приводит к повреждению стенки кровеносных сосудов (ангиопатия) и нервных волокон, следствием чего является недостаток кислорода в тканях и органах и гибель клеток. От того, какой орган пострадал от этого поражения, зависит клинические проявления заболевания и жалобы пациента.

«Диабетическая стопа» – причина инвалидности пациентов с сахарным диабетом

При поражении сосудов и нервных волокон ног возникает состояние, называемое в медицине «диабетическая стопа».  На ранних стадиях развития синдрома диабетической стопы пациенты жалуются на болезненность в ногах, ступнях, онемение в стопах и пальцах ног, при этом зачастую у них уже есть сахарный диабет первого или второго типа и очень важно получить своевременную помощь и предотвратить развитие осложнений.

Нарушение микроциркуляции (микроангиопатия) и повреждение нервных окончаний приводят к нарушению метаболизма в тканях и как следствие их повреждению. В результате из трещин, микроповреждений формируются язвы, которые плохо заживляются. Ношение тесной и неудобной обуви, неправильная гигиена усугубляют развитие язв. При отсутствии лечения язвы на коже прогрессируют, и происходит повреждение мышечной и костной тканей.

Причинами развития диабетических язв в 33 % случаев является ношение неподходящей обуви, в 16 % — травмы стопы, в 13 % утолщение эпидермиса кожи стопы.

Большую роль в развитии болей в ногах при диабете играет повреждение сосудов – диабетическая микроангиопатия, которая развивается из-за закупорки просвета артерии бляшками.  Нарушение кровоснабжения ведет к недостаточной доставке кислорода к тканям, их гипоксии и отмиранию.

Симптомы диабетической стопы

Если вы периодически испытываете боли в ногах и обнаружили у себя нижеперечисленные симптомы, незамедлительно обратитесь к вашему лечащему врачу для получения необходимого обследования и лечения:

• боли в ногах;
• нарушение чувствительности в виде онемения, покалывания, нарушения температурной чувствительности, болевой чувствительности, вследствие чего пациент может не замечать мелких травм, ударов и трещин, что дополнительно несет в себе риск возникновения инфекции;
• изменения со стороны кожи: сухость, трещины, мозоли, язвы;
• плохое заживление и инфицирование ран.

В крупных городах и областных центрах организуются специализированные центры лечения и профилактики диабетической стопы, где пациенты в полном объеме могут получить квалифицированную помощь. Не стоит прибегать к народным средствам, если у вас при сахарном диабете болят ноги, что делать – вам скажет только врач, а промедление с лечением может способствовать прогрессированию болезни и осложнениям.

Обследования и консультации

При обращении с жалобами на боли в ногах пациента консультируют врачи следующих специальностей:

• терапевт,
• эндокринолог,
• невролог,
• офтальмолог (состояние глазного дна),
• хирург.

Перечень необходимых лабораторных обследований

• гликемический профиль, уровень гликозилированного гемоглобина;
• липидный профиль плазмы крови.

Инструментальные методы исследования

• ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей с доплерографией;
• рентгенологическое исследование стоп.

Советы по профилактике

Если у вас болят ноги при сахарном диабете, вы должны предпринимать следующие меры для профилактики синдрома диабетической стопы:

• регулярно контролировать уровень сахара при помощи глюкометра, своевременно обращаться к лечащему врачу и соблюдать назначения;
• отказ от курения, оно увеличивает риск ампутации в 2,5 раза;
• лечить сопутствующую патологию – артериальную гипертензию, ожирение и т. д.;
• не носить тесную и неудобную обувь, носить кожаную свободную обувь и носки из натуральных тканей, для части пациентов необходимо ношение ортопедической обуви;
• не допускать развития мозолей и натоптышей;
• избегать травматизации и аккуратно ухаживать за ногтями, состригать их следует прямо, не закругляя уголки;
• выполнять упражнения для ног, ходить пешком на короткие расстояния, ездить на велосипеде;
• ежедневно соблюдать гигиену стопы, осмотр стопы на наличие ранок и трещин, регулярно обстригать ногти, смазывать кожу смягчающими кремами, при возникновении грибкового поражения обращаться к дерматологу.

Лечение

При наличии у вас сахарного диабета вы должны тщательно контролировать уровень сахара крови и поддерживать его в пределах нормальных значений. Лечение и соблюдение диеты для нормализации уровня гликемии может способствовать улучшению состояния при болях в ногах, связанным с сахарным диабетом. Если уровень гликемии не контролируется адекватно с нынешним режимом лечения, может быть назначен другой режим.

Пациентам с сахарным диабетом первого типа могут быть назначены дополнительные инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы. Для пациентов с диабетом второго типа могут быть назначены дополнительные пероральные сахароснижающие препараты или назначены инъекции инсулина.

Важное значение имеет нормализация уровня холестерина, вызывающего закупорку артерий, необходим контроль уровня холестерина в биохимическом анализе крови и прием холестерин-снижающих препаратов.

Боли в ногах при сахарном диабете могут очень серьезно влиять на качество жизни, поэтому важной частью лечения является контроль боли при помощи препаратов. Существует несколько препаратов, эффективных при лечении боли, связанной диабетической нейропатией – это дулоксетин и прегабалин. Также используются трициклические антидепрессанты, габапентин, трамадол.

При наличии периферической диабетической нейропатии назначаются витамины группы В, витамин Д, антиоксиданты – альфа-липоевая кислота.

При наличии сопутствующих заболевание необходимо их лечение – контроль над артериальной гипертензией, прием гипотензивных и антиаритмических препаратов, строгий отказ от курения и спиртного, нормализация массы тела, терапия неврологической патологии.

При наличии в области стопы микротрещин, ран и язв необходимо использование местных анестетических и антибиотиков.

При возникновении инфекционных осложнений необходимо назначение адекватной антибиотикотерапии широкого спектра.

При тяжелом течении и прогрессировании заболевания иногда возникает необходимость хирургического лечения – в виде операции по иссечению абсцессов, флегмон, удалению некротических тканей, а также ампутации конечности.

Новые и экспериментальные методы лечения

Ввиду актуальности проблемы во всем мире непрерывно ведутся поиски новых методик помощи пациентам с болями в ногах и проявлениями нейропатии, вызванной сахарным диабетом.

Главными направлениями являются методы позволяющие предотвратить прогрессирование заболевания, и облегчить заживление ран. Это способствует снижению частоты ампутаций конечностей, которая, к сожалению, распространена для пациентов с осложнениями сахарного диабета.

В развитых странах создаются национальные программы и центры по профилактике развития диабетической невропатии и диабетической стопы, позволяющие внедрять новые технологии.

Помните — важно обращаться с любой формой боли в ногах к врачу, даже если симптомы не мешают повседневной деятельности. Частые судороги или боль при ходьбе могут указывать на ухудшение течения диабетической невропатии. Немедленно сообщите о своих симптомах своему врачу.

Source: EndokrinPlus.ru

Читайте также

Как вылечить ноги диабетика: препаратами и народными средствами

Сахарный диабет представляет собой группу патологических состояний, отличительным признаком которой является повышение уровня глюкозы в сыворотке крови. Даже комплексное лечение на современном уровне развития медицины не может полностью избавить пациента от симптомов болезни – требуется постоянное назначение лекарственных препаратов, которые помогают контролировать углеводный обмен в организме. Высокий уровень сахара провоцирует развитие осложнений, которые часто поражают нижние конечности. Лечение ног при сахарном диабете должно быть комплексным и обязательно включать мероприятия, направленные на нормализацию метаболических нарушений (лекарственные препараты подбираются в зависимости от типа заболевания), и коррекцию возникших осложнений.

Как устраняют проблемы с конечностями

Появление любых неприятных ощущений в ногах при диабете, расстройств чувствительности, похолодание конечностей должны заставить больного обратиться за консультацией к эндокринологу или подологу (специалист, который профессионально занимается лечением проблем стоп, возникающих при диабете). Консультация специалиста поможет уточнить уровень гликемии и причины, спровоцировавшие возникновение осложнений. Программа лечения напрямую зависит от того, какие жалобы превалируют у пациента.

Ограниченное скопление жидкости

Отеки ног при диабете выглядят как локальные опухоли, сосредоточенные на стопах и в области лодыжек. Механизмы их возникновения различаются в зависимости от типа заболевания – при первом варианте (инсулинозависимом) основные причины отечности связаны с почечными проблемами. При отсутствии терапии у больного первые признаки нефропатии и почечной недостаточности возникают уже через 2-3 года от начала патологии – развиваются нарушения белкового и электролитного обмена. Лечение отекания ступней в этом случае должно начинаться при начальных симптомах

Лечение отеков ног при сахарном диабете обязательно должно опираться на установление точной причины, вызвавшей развитие этого симптома. При диабетической нефропатии мероприятия должны направляться на восстановление функции почек, коррекцию метаболических нарушений.

Обязательными компонентами терапии становятся:

1. Диета с ограничением белка – важно снизить нагрузку на почки, что предупреждает дальнейшее прогрессирование ХПН.
2. Ограничение количества получаемой жидкости и контроль диуреза – пациент должен учитывать не только выпитую воду, но и первые блюда.
3. Ограничение натрия в пище и дополнительное поступление калия – суточная норма поваренной соли уменьшается до 3 г, в рацион рекомендуют добавлять курагу и изюм, а также лекарства, в состав которых входят К и Mg (Панангин, Аспаркам).
4. К терапии добавляют препараты, влияющие на уровень артериального давления, – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые снижают нагрузку на почки и увеличивают почечный кровоток. Такие препараты (Рамиприл, Эналаприл) у диабетиков также предупреждают осложнения со стороны органов кровообращения.

Недопустимо лечение при помощи мочегонных препаратов – эта группа лекарственных веществ может усугублять существующую гипергликемию и провоцировать ухудшение состояния почек.

Нарушения чувствительности

Поражение сосудов ног, развивающееся у пациентов, вызывает нарушение чувствительности и увеличивает риск развития гнойных осложнений. Причины, вызывающие онемение ног, связаны с прогрессирующим атеросклерозом, поражающим артерии разного калибра, и с разрушением структуры нервных волокон.

Такие изменения лечатся по тем же правилам, что и нарушения липидного обмена, которые развиваются у пациентов, не страдающих диабетом, – требуется диета, дозированная физическая нагрузка, прием лекарственных препаратов, нормализующих обмен холестерина и липопотеидов, а также метаболическая терапия.

Не стоит оставлять без внимания даже самую незначительную ранку или трещину на ноге! Из маленькой ранки может вырасти большая проблема!

Местное излечение ран

Лечить раны, появившиеся на ногах у диабетиков, необходимо при появлении первых симптомов неблагополучия – даже самое маленькое повреждение необходимо немедленно промыть антисептиками, которые не содержат спирта. Если это невозможно, то заменить обеззараживающие препараты поможет физиологический раствор хлорида натрия (0,9%) – хирурги рекомендуют всем страдающим диабетом иметь его в домашней аптечке.

Лечение ран на ногах должно быть бережным – выявленные трещины и царапины, независимо от их размера, нельзя обрабатывать растворами, содержащими спирт (йод, зеленка), их нужно заменить перекисью водорода или хлоргексидином.

После обработки рану смазывают мазью с антибиотиками (Левосином, Левомеколем) и прикрывают стерильной марлевой салфеткой. Если требуется наложение фиксирующей повязки, то бинт нельзя слишком сильно натягивать. Необходимо помнить, что у больного с СД (чаще второго типа) изменяется восприятие болевых ощущений, и чрезмерное сдавление тканей может спровоцировать некроз и ухудшить состояние раны. Салфетки меняют ежедневно до полного заживления раны.

Методы терапии согласно официальной медицине

Традиционное лечение ран на ногах при сахарном диабете может быть хирургическим и медикаментозным.

Хирургическое вмешательство необходимо при обнаружении гнойных, длительно не заживающих ран, которые не имеют тенденции к эпителизации, а также при выявлении тяжелых осложнений (гангрена, некроз). Такое лечение проводится в стационаре – оно предусматривает оперативное удаление нежизнеспособных тканей, последующее применение антибиотиков (системно и местно) и антисептиков, а также медикаментозную терапию СД и его осложнений.

Боли в ногах при сахарном диабете после приема нестероидных препаратов уменьшаются незначительно – пациентам не назначают обезболивающие препараты (если не проводят хирургическое лечение), а рекомендуют комплексное медикаментозное лечение диабетической стопы, которое должно включать:

• Препараты, которые нормализуют обменные процессы в тканях, – Пентоксифиллин, Никотиновая кислота.
• Лекарственные средства, которые улучшают проведение нервного импульса по волокнам, – Нейромидин, комплексные витамины группы В (Мильгамма, Нейробион).
• Вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей, – Солкосерил, Актовегин.
• Антиоксиданты, стимулирующие процессы регенерации в оболочках нервных волокон, – препараты тиоктовой кислоты (Берлитион, Тиогамма).
• Препараты, регулирующие сосудистый тонус (производные простагландинов).

Пациентам с длительным анамнезом СД и в пожилом возрасте рекомендуют дополнительный прием антитромботических средств – у этой группы больных наблюдают высокий риск сосудистых катастроф. Для пациентов, страдающих этой болезнью, характерен распространенный атеросклероз сосудов, который поражает и артерии нижних конечностей, что увеличивает риск появления незаживающих ран.

Возможности народной медицины

Лекарственные растения для ран при диабете доказали свою эффективность, и большинство докторов не возражают против их применения.

Лечение заболеваний ног при сахарном диабете должно быть комплексным, обязательно обратитесь к специалисту для получения качественной медицинской помощи!

Для лечения ног при сахарном диабете применяют средства, обладающие дезинфицирующим и ранозаживляющим действием, – такое лечение проводят длительно:

1. Чистотел – для компрессов используют свежие растения или высушенное сырье. Сорванные листья промывают под проточной водой и прикладывают к ране в виде компресса на 6-8 часов ежедневно (на ночь). Из высушенного чистотела готовят ванночки или компрессы – берут 2 ст. ложки сырья, заливают крутым кипятком и проваривают на медленном огне 20 минут, процеживают и отжимают. Готовый отвар необходимо остудить до комнатной температуры – для компресса в нем смачивают марлю, которую накладывают на раневую поверхность и прибинтовывают. Ванночку с чистотелом готовят, добавляя отвар в 5 л теплой воды, – ногу помещают в емкость с приготовленным раствором, продолжительность процедуры – до 20 минут, ежедневно ее можно повторять 2-3 раза.
2. Лопух – рану несколько раз в день смазывают свежевыжатым соком, для приготовления которого промывают листья растения, перекручивают их на мясорубке и отжимают через марлю.
3. Огурец – используют для приготовления сока, которым смазывают раны. Для приготовления берут зрелые плоды, очищают их от кожуры, натирают на мелкой терке и отжимают. Повреждения кожи обрабатывают 4-5 раз в день или используют сок для приготовления компресса на ночь.
4. Календула – для ухода за ранами диабетикам нельзя использовать готовую спиртовую настойку растения, но в домашних условиях готовят настой цветов – 2 ст. ложки высушенного сырья засыпают в термос и заливают 0,5 л крутого кипятка, настаивают 8 часов, процеживают и используют для обработки ран на ногах.

Лечение любых проблем нижних конечностей при сахарном диабете должно быть комплексным – невозможно вылечить ноги без коррекции гипергликемии, нормализации образа жизни и мероприятий, направленных на предупреждение осложнений заболевания. Если боль в ногах, судороги и отечность уменьшаются, то эти симптомы свидетельствует об эффективности проводимой терапии.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Снотворное для диабетиков: эффективные препараты и средства при диабете 2 типа | Препараты

Лекарственные препараты для лечения сахарного диабета имеют ряд особенностей действия, не всегда благоприятный профиль безопасности, которые нужно тщательно учитывать при применении. Что безопасно можно назначить больным с сахарным диабетом? Что важно знать об основных лекарственных средствах, применяемых при диабете?

Управление диабетом невозможно без обучения, а это не только измерение сахара и подсчет углеводов, это действительно осознанный самоконтроль. Современное лечение сахарного диабета зачастую начинается с применения лекарственных препаратов.Так что вперед, проанализируем препараты, которые Вам назначил доктор и узнаем о других эффективных таблетках для сахарного диабета.

Задача врача информировать пациента и выступать в его интересах.

В этой статье я хочу рассказать Вам как правильно понимать действие лечебных средств, назначенных Вашим лечащим врачом. Вы узнаете их плюсы и минусы. Изучив анализ безопасности современных лекарственных препаратов, применяемых для лечения сахарного диабета, Вы научитесь правильно дозировать Ваш лечебный препарат, минимизируя осложнения и побочные действия. Я перечислю 10 безопасных препаратов для больных диабетом. Речь преимущественно пойдет о лечении сахарного диабета  второго типа, он самый распространенный, хотя об инсулине тоже сообщу.

Возможно, статья Вам покажется сложной, просто я рассчитываю, что в аудитории моей онлайн-школы сахарного диабета обучаются молодые, современные, продвинутые в поиске информации люди, которые легко восполнят недостаток информации или просто-напросто напишут свои вопросы в комментариях к статье, а я постараюсь пояснить термины попроще. Пока, чтобы не перегружать статью бесконечными разъяснениями, их и так Вы встретите с избытком, я оставлю тот минимум терминов, который считаю необходимым.

Что делать если у вас диабет?! Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется… Читать далее >>

Помните! Любое лекарство – ЯД!

Выбор лекарственного препарата лишь выбор меньшего зла, и то так может показаться только на первый взгляд. Лечебной является только определенная именно Вами доза.А Вы знали, что первоначально лекарства рекламировали в цирках, это описал наш великий земляк, просветитель Андрей Тимофеевич Болотов в 18 веке в своей автобиографии. Элементы шоу в пропаганде лекарств знакомы врачам не понаслышке, они испытывают ежедневный прессинг и коррупцию конкурирующих друг с другом фармацевтических фирм.

Содержание статьи.

1. Место лекарственных препаратов в лечении сахарного диабета.
2. Экономика фармакотерапии сахарного диабета
3. Классификация лекарственных препаратов.
4. Средства, снижающие переваривание и всасывание углеводов в тонком кишечнике. Акарбоза
5. Средства, снижающие мобилизацию гликогена. Метформин — двуликий Янус.
6. Средства, повышающие чувствительность тканей к инсулину. Глитазоны
7. Средства, тормозящие обратное всасывание и повышающие выведение глюкозы с мочой. Глифлозины.

ul

Классификация лекарственных препаратов

Среди лекарственных препаратов, применяемых при сахарном диабете, следует различать

1. препараты, влияющие на уровень сахара в крови,
2.  препараты, применяемые при осложнениях сахарного диабета,
3.  препараты, позволяющие уменьшить риск и напряженность сахарного диабета.

Препараты, влияющие на уровень сахара в крови

классифицируют по их основному действию: на неинсулиновые и стимуляторы секреции инсулина. Неинсулиновые привлекают все больший интерес в связи с лучшим профилем безопасности.

1. Средства, снижающие переваривание и всасывание углеводов в тонком кишечнике.
2. Средства, снижающие мобилизацию гликогена
3. Средства, повышающие чувствительность тканей к инсулину
4.  Средства, стимулирующие секрецию инсулина
5.  Средства, тормозящие обратное всасывание глюкозы в почках.

Средства, снижающие переваривание и всасывание

углеводов в тонком кишечнике

К первой группе средств относитсяАКАРБОЗА, МИГЛИТОЛ, ВОГЛИБОЗА. Конкурентный ингибитор интестинальных альфа-глюкозидаз. Тормозит процесс биотрансформации сахарозы и крахмала до хорошо всасывающихся моносахаридов.Преимущества:

Что делать если у вас диабет?! Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар? К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной… Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>

• тормозит всасывание углеводов в тонком кишечнике.
• в отличие от производных сульфонилмочевины, не оказывает стимулирующего влияния на поджелудочную железу, т. е. все их опасности позволяет обойти.

Хороший, кажется, препарат сладкоежкам в самый раз. И организм при диабете сам тормозит всасывание углеводов, чтобы замедлить раннюю секрецию инсулина.

Недостатки:

• замедляет опорожнение желудка у пожилых людей
• Не поступив в кровь, глюкоза вызывает в толстом кишечнике бродильную диспепсию. Знаете, как на сахаре бродит вино? Диспепсия является наиболее частым осложнением у пациентов, получающих акарбозу. Только газообразующие бактерии, они появляются при избытке глюкозы в просвете кишечника, активно начинают размножаться в слизистой и подслизистом слое, иногда опасно приводя к разрыву и появлению там кист и булл, пузырей. Описаны эмфизематозные кисты в подслизистой или субсерозной оболочках толстой кишки у пациентов, принимавших акарбозу. Наблюдались потеря аппетита, боль в животе, вздутие, кровотечение из прямой кишки. Все симптомы исчезали после отмены препарата.
• возможно развитие или обострение псевдо-мембранозного колита, который может потребовать оперативного вмешательства.
• Описано развитие острого гепатита и потенциальная гепатотоксичность акарбозы при длительной терапии этим акарбозой.
• Биодоступность препарата составляет 1-2%. Главным образом усваивается кишечными бактериями. После приема внутрь наблюдается 2 пика в плазме крови, сначала через 1 час после приема около 50 мкг/л, и через сутки второй более 500 мкг/л, обусловленный всасыванием продуктов бактериального распада из глубоких отделов тонкого кишечника. Как то не по себе от этой второй десятикратной волны через сутки! У пациентов с почечной недостаточностью (клиренсом креатинина < 25 мл/мин) концентрация увеличивается в 5 раз, у пациентов пожилого возраста — в 1.5 раза. Выводится от 1 до 15 часов; 51% активного вещества выводится через кишечник; 1.7% в неизмененном виде и в виде активного метаболита и 34% в виде метаболитов — почками.
• Эти средства не получили широкого распространения, в связи с тем что не вошли в перечень обязательных препаратов, закупаемых за счет бюджета.

Как и обещала вначале, называю первый безопасный препарат для пациентов с диабетом, уменьшающий действие акарбозы, панкреатин и содержащие его (мезим и иже с ними).

Метформин — двуликий Янус

Называю второй безопасный для пациентов с диабетом препарат, уменьшающий неблагоприятное действие метформина – витамины группы В (мильгамма, нейромультивит и др.). Они входят в перечень эффективных таблеток для сахарного диабета десятки лет и являются необходимыми

ul

Нарушение сна при сахарном диабете

Сахарный диабет характеризуется нарушением поступления глюкозы в клетки. В результате чего, организм страдает от энергетического голодания. Это становится поводом нарушения сна при сахарном диабете.

Причины нарушение сна при сахарном диабете

Основной причиной нарушения сна при сахарном диабете является гипогликемия. В результате этого недуга организм, в том числе и мозг, недополучают необходимое количество глюкозы. Этот факт нарушает нормальную жизнедеятельность внутренних органов и приводит к их сбою. Гипогликемические состояния влияют на ночной сон человека, у него наблюдаются такие нарушения сна:

• ночные кошмары;
• глубокий сон с внезапным пробуждением;
• затрудненное утреннее пробуждение;

Человек, страдающий диабетом, нередко переживает стрессы и депрессивные состояния, что тоже является причиной нарушения сна. Отсутствие полноценного отдыха приводит к другим проблемам, связанным со здоровьем. Недосыпание, в свою очередь, может усложнить течение сахарного диабета. Поэтому, людям, страдающим этим заболеванием, необходимо проводить процедуры, направленные на организацию здорового сна.

Сахарный диабет влияет на структуру сна человека разными способами. Недостаток сна может повлиять на чувствительность к глюкозе и инсулину. Это может стать причиной увеличения сахара в крови. Таким образом, плохой сон, может стать причиной прогрессирования недуга.

Существуют методы, которые позволят людям с диагнозом: сахарный диабет, решить проблему, связанную со сном. Для этого подойдут естественные методы. Применение снотворных препаратов крайне не желательно.

В первую очередь, необходимо соблюдать режим дня и укладываться спать в одно и то же время. Не стоит ложиться слишком поздно, время отхода ко сну не должно быть позднее 22 часов. Просыпаться тоже лучше в одно и то же время.

Второе, что нужно будет сделать, это отказаться от позднего ужина. Последний прием пищи должен состояться за четыре часа до отхода ко сну. И, конечно же, ужин не должен включать такие тонизирующие напитки, как крепкий чай или кофе.

Стресс возникает только в том случае, если в организме критически снижается уровень серотонина. Relaxis занимается его нормализацией. Стоит запомнить факт влияния серотонина и что он, говоря простым языком — главный гормон счастья. Relaxis не имеет побочных эффектов.

ul

Медицина Диабета | Инсулин | MedlinePlus

Что такое диабет?

Диабет — это заболевание, при котором уровень глюкозы или сахара в крови слишком высок. Глюкоза поступает из продуктов, которые вы едите. Инсулин — это гормон, который помогает глюкозе проникать в ваши клетки, чтобы дать им энергию. Если у вас диабет 1 типа, ваш организм не вырабатывает инсулин. При диабете 2 типа, наиболее распространенном типе, ваше тело плохо вырабатывает и не использует инсулин. Без достаточного количества инсулина в крови остается слишком много глюкозы.

Какие методы лечения диабета?

Лечение диабета зависит от его типа. Общие методы лечения включают план питания диабетика, регулярную физическую активность и лекарства. Некоторые менее распространенные методы лечения — это операция по снижению веса любого типа и трансплантация искусственной поджелудочной железы или островков поджелудочной железы для некоторых людей с диабетом 1 типа.

Кому нужны лекарства от диабета?

Людям с диабетом 1 типа необходимо принимать инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Некоторые люди с диабетом 2 типа могут контролировать уровень сахара в крови с помощью здорового питания и физической активности. Но для других диабетического плана питания и физической активности недостаточно. Им нужно принимать лекарства от диабета.

Тип лекарства, который вы принимаете, зависит от вашего типа диабета, режима дня, стоимости лекарств и других состояний здоровья.

Какие существуют лекарства от диабета 1 типа?

Если у вас диабет 1 типа, вы должны принимать инсулин, потому что ваш организм больше не вырабатывает его.Различные типы инсулина начинают действовать с разной скоростью, и действие каждого из них длится разное время. Возможно, вам потребуется использовать более одного типа.

Вы можете принимать инсулин несколькими способами. Чаще всего используются игла и шприц, инсулиновая ручка или инсулиновая помпа. Если вы используете иглу и шприц или ручку, вам необходимо принимать инсулин несколько раз в течение дня, в том числе во время еды. Инсулиновая помпа дает вам небольшие постоянные дозы в течение дня. Менее распространенные способы приема инсулина включают ингаляторы, отверстия для инъекций и форсунки.

В редких случаях приема одного инсулина может быть недостаточно для контроля уровня сахара в крови. Тогда вам нужно будет принять другое лекарство от диабета.

Какие лекарства используются от диабета 2 типа?

Существует несколько различных лекарств от диабета 2 типа. Каждый работает по-своему. Многие лекарства от диабета — это таблетки. Есть также лекарства, которые вы вводите под кожу, например, инсулин.

Со временем вам может потребоваться более одного лекарства от диабета, чтобы контролировать уровень сахара в крови.Вы можете добавить другое лекарство от диабета или перейти на комбинированное лекарство. Комбинированное лекарство — это таблетка, содержащая более одного типа лекарств от диабета. Некоторые люди с диабетом 2 типа принимают и таблетки, и инсулин.

Даже если вы обычно не принимаете инсулин, он может вам понадобиться в особые периоды, например, во время беременности или если вы находитесь в больнице.

Что еще мне нужно знать о приеме лекарств от диабета?

Даже если вы принимаете лекарства от диабета, вам все равно нужно придерживаться здоровой диеты и регулярно заниматься физической активностью.Это поможет вам справиться с диабетом.

Важно убедиться, что вы понимаете свой план лечения диабета. Поговорите со своим провайдером о

• Ваш целевой уровень сахара в крови
• Что делать, если уровень сахара в крови становится слишком низким или слишком высоким
• Влияют ли ваши лекарства от диабета на другие лекарства, которые вы принимаете
• Любые побочные эффекты лекарств от диабета

Вы не должны самостоятельно менять или прекращать прием лекарств от диабета.Сначала поговорите со своим провайдером.

Некоторым людям, принимающим лекарства от диабета, могут потребоваться лекарства от высокого кровяного давления, высокого холестерина или других состояний. Это может помочь вам избежать или контролировать любые осложнения диабета.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

.

Список распространенных лекарств от диабета

Инсулин

Инсулин — это наиболее распространенный тип лекарств, используемых при лечении диабета 1 типа.

Если у вас диабет 1 типа, ваше тело не может вырабатывать собственный инсулин. Цель лечения — восполнить выработку инсулина, который организм не вырабатывает.

Инсулин также используется при лечении диабета 2 типа. Он вводится путем инъекции и бывает разных типов. Тип необходимого вам инсулина зависит от того, насколько сильно у вас истощение инсулина.

Варианты включают:

инсулин короткого действия

• обычный инсулин (хумулин и новолин)

инсулин быстрого действия

• инсулин аспарт (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
• инсулин глулизин (апидра )
• инсулин лизпро (Хумалог)

инсулин промежуточного действия

• изофан инсулина (хумулин N, новолин N)

инсулины длительного действия

• инсулин деглудек (тресиба)
• инсулин детем (Левемир)
• инсулин гларгин (Lantus)
• инсулин гларгин (Toujeo)

Комбинированные инсулины

• NovoLog Mix 70/30 (инсулин аспарт протамин-инсулин аспарт)
• Humalog Mix 75/25 протамин-инсулин лизпро)
• Хумалог Смесь 50/50 (инсулин лизпро протамин-инсулин лизпро)
• Хумулин 70/30 (человеческий инсулин НПХ-ч уман инсулин обычный)
• Новолин 70/30 (человеческий инсулин НПХ-человеческий инсулин обычный)
• Райзодег (инсулин деглудек-инсулин аспарт)

Амиломиметический препарат

Прамлинтид (СимлинПен 120, СимлинПен 60) является амилиномиметическим препаратом.Это инъекционный препарат, который принимают перед едой.

Он работает, задерживая время, необходимое вашему желудку для опорожнения самого себя. Снижает секрецию глюкагона после еды. Это снижает уровень сахара в крови.

Он также снижает аппетит через центральный механизм.

Если у вас диабет 2 типа, ваш организм вырабатывает инсулин, но больше не использует его должным образом.

Ваш организм не может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Цель лечения — помочь вашему организму лучше использовать инсулин или избавиться от лишнего сахара в крови.

Большинство лекарств от диабета 2 типа — пероральные. Однако некоторые из них поступают в виде инъекций. Некоторым людям с диабетом 2 типа также может потребоваться инсулин.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы

Эти лекарства помогают организму расщеплять крахмалистые продукты и столовый сахар. Этот эффект снижает уровень сахара в крови.

Для достижения наилучших результатов вы должны принимать эти препараты перед едой. Эти препараты включают:

• акарбоза (Прекоза)
• миглитол (Глисет)

Бигуаниды

Бигуаниды уменьшают количество сахара, производимого вашей печенью.Они уменьшают поглощение сахара в кишечнике, повышают чувствительность организма к инсулину и помогают мышцам усваивать глюкозу.

Наиболее распространенным бигуанидом является метформин (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).

Метформин также можно комбинировать с другими препаратами от диабета 2 типа. Он входит в состав следующих лекарств:

• метформин-алоглиптин (Казано)
• метформин-канаглифлозин (Инвокамет)
• метформин-дапаглифлозин (Xigduo XR)
• метформин-эмпаглифлозин
метформин 18 (синджардиформид) метформин -глибурид (Glucovance)
• метформин-линаглиптин (Jentadueto)
• метформин-пиоглитазон (Actoplus)
• метформин-репаглинид (PrandiMet)
• метформин-розиглитазон (авандаметформ-
• ) метформин-росиглитазон (авандаметформ-
• ) метформин-
• метаглитазин
• метформин-
ситаглиптин (Янумет)

Агонист дофамина

Бромокриптин (Циклосет) является агонистом дофамина.

Точно неизвестно, как это лекарство действует при лечении диабета 2 типа. Это может повлиять на ритмы вашего тела и предотвратить инсулинорезистентность.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)

Ингибиторы ДПП-4 помогают организму продолжать вырабатывать инсулин. Они работают за счет снижения уровня сахара в крови, не вызывая гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).

Эти препараты также могут помочь поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина. К таким препаратам относятся:

• алоглиптин (Несина)
• алоглиптин-метформин (Казано)
• алоглиптин-пиоглитазон (Осени)
• линаглиптин (Tradjenta)
• линаглиптин-
• линаглиптин-эмпаглифолз18
• саксаглиптин (Onglyza)
• саксаглиптин-метформин (Kombiglyze XR)
• ситаглиптин (Januvia)
• ситаглиптин-метформин (Janumet и Janumet XR)
• ситаглиптин-пептид-1 и 9000-й рецепт симвастатина 9000-агонист, подобный Juvisyncagon2,

  0-агонист, подобный Juvisync (Агонисты рецептора GLP-1)

  Эти препараты похожи на природный гормон инкретин.

  Они увеличивают рост В-клеток и увеличивают количество инсулина, потребляемого вашим организмом. Они снижают аппетит и уменьшают количество глюкагона, которое использует ваше тело. Они также замедляют опорожнение желудка.

  Все это важные действия для людей с диабетом.

  У некоторых людей атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание, сердечная недостаточность или хроническое заболевание почек могут преобладать над диабетом. В этих случаях Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует определенные агонисты рецептора GLP-1 как часть схемы антигипергликемического лечения.

  Эти препараты включают:

  • альбиглутид (Tanzeum)
  • дулаглутид (Trulicity)
  • экзенатид (Byetta)
  • эксенатид с расширенным высвобождением (Bydureon)
  • лираглутид (Victoza)
  • Ozeaglutide2
  • Ozeaglutide

    Эти лекарства помогают вашему организму вырабатывать инсулин. Однако в некоторых случаях они могут слишком сильно снизить уровень сахара в крови.

    Эти препараты подходят не всем. В их число входят:

    • натеглинид (Starlix)
    • репаглинид (Prandin)
    • репаглинид-метформин (Prandimet)

    транспортер натрия-глюкозы (SGLT) 2 ингибитора

    транспортер натрия-глюкозы (SGLT) 2 ингибитора работают почки не задерживают глюкозу.Вместо этого ваше тело избавляется от глюкозы с мочой.

    В случаях преобладания атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, сердечной недостаточности или хронического заболевания почек ADA рекомендует ингибиторы SGLT2 в качестве возможного варианта лечения.

    • дапаглифлозин (Фарксига)
    • дапаглифлозин-метформин (Xigduo XR)
    • канаглифлозин (Инвокана)
    • канаглифлозин-метформин (Инвокамет)
    • эмпаглифлозин-метформин (Инвокамет)
    • эмпаглифлозин
    (Гардинаджинформ) метформин Synjardy)
    • эртуглифлозин (Steglatro)

    Sulfonylureas

    Это одни из самых старых лекарств от диабета, которые все еще используются сегодня.Они работают, стимулируя поджелудочную железу с помощью бета-клеток. Это заставляет ваше тело вырабатывать больше инсулина.

    К этим препаратам относятся:

    • глимепирид (Амарил)
    • глимепирид-пиоглитазон (Duetact)
    • глимепирид-розиглитазон (авандарил)
    • гликлазид
    • глипизид (метаглиптопирид-глипизид)
    гликотидбуринд DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • глибурид-метформин (Glucovance)
    • хлорпропамид (Diabinese)
    • толазамид (Tolinase)
    • толбутамид (Orinase, Tol-Tab)

    Thiazolidinediones в вашей печени

    понижает содержание тиазолидиндионов в ваших глюкозах 9000 ,Они также помогают вашим жировым клеткам лучше использовать инсулин.

    Эти препараты повышают риск сердечных заболеваний. Если ваш врач пропишет вам один из этих препаратов, он будет следить за работой вашего сердца во время лечения.

    Варианты включают:

    • розиглитазон (Avandia)
    • розиглитазон-глимепирид (авандарил)
    • розиглитазон-метформин (Амарил M)
    • пиоглитазон (Actos)
    • пиоглитазон-глиглитазон
    • пиоглипетазон-глиглитазон
    )
    • пиоглитазон-метформин (Actoplus Met, Actoplus Met XR)

    .

    Лекарства от диабета: список, альтернативы и разработки

    ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА

    В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они сообщат, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

    В этой статье ранее упоминался Belviq, таблетки для похудения. В феврале 2020 года FDA потребовало, чтобы производители и продавцы удалили Belviq с рынка США. Это связано с увеличением числа случаев рака у людей, принимавших Белвик, по сравнению с плацебо. Люди, которые его принимают, должны прекратить прием таблеток и обсудить со своим врачом альтернативные стратегии контроля веса.

    Диабет — это нарушение уровня сахара в крови. Это происходит потому, что инсулин в организме не действует эффективно.В результате организму сложно регулировать уровень сахара в крови.

    Есть два основных типа. Люди могут лечить диабет 1 типа с помощью инъекций инсулина и нуждаются в тщательном планировании диеты и активности, чтобы избежать осложнений при лечении.

    Человек может управлять диабетом 2 типа с помощью мер образа жизни, приема пероральных препаратов, инъекций, а также инсулина, если другие методы лечения не принесли успеха.

    Существует так много лекарств от диабета, что бывает трудно определить, какое из них лучше.В этой статье рассказывается о различных доступных лекарствах, а также об их влиянии на организм.

    Для лечения диабета 1 типа всегда используется инсулин. Это заменяет отсутствующий инсулин и поддерживает стабильный уровень сахара в крови.

    Люди могут вводить инсулин самостоятельно под кожу или, в случае госпитализации, врач может вводить инсулин непосредственно в кровь. Он также доступен в виде порошка, которым люди могут дышать. Некоторые люди предпочитают использовать инсулиновые помпы, которые представляют собой небольшие устройства, которые отправляют инсулин через трубки, вставленные в кожу.

    Инъекции инсулина различаются по скорости их действия, пиковому действию и продолжительности действия. Цель состоит в том, чтобы имитировать процесс выработки инсулина в организме в течение дня, чтобы обеспечить эффективное потребление энергии.

    Есть несколько различных типов инсулина.

    Инъекции быстрого действия вступают в силу в течение 5-15 минут, но длятся более короткое время, от 2 до 4 часов:

    Инъекции короткого действия начинают действовать от 30 минут до 1 часа и длятся от 3 до 8 часов:

    Инъекции промежуточного действия вступают в силу примерно через 1-4 часа и продолжаются от 12 до 18 часов:

    Инъекции длительного действия вступают в силу через 1-2 часа и сохраняются от 14 до 24 часов. часы:

    Предварительно приготовленные инъекции представляют собой комбинации вышеуказанных типов инсулина.Все они начинают действовать от 5 минут до 1 часа и длятся от 10 до 24 часов:

    • инсулин лизпро протамин и инсулин лизпро (Humalog Mix50 / 50 и Humalog Mix75 / 25)
    • инсулин аспарт протамин и инсулин аспарт (NovoLog Mix 50/50 и NovoLog Mix 70/30)
    • Инсулин NPH и обычный инсулин (Хумулин 70/30 и Новолин 70/30)

    Люди могут дышать инсулином для ингаляции быстрого действия , который начинает действовать в течение 12- 15 минут и длится 2.От 5 до 3 часов:

    • Порошок человеческого инсулина (Afrezza)

    Другие препараты для лечения диабета 1 типа

    Следующие неинсулиновые инъекционные препараты также распространены для людей, которые лечат диабет 1 типа:

    • Аналоги амилина: Прамлинтид (симлин) имитирует другой гормон, амилин, который играет роль в регуляции глюкозы.
    • Глюкагон может обратить вспять уровень сахара в крови, когда он становится слишком низким в результате лечения инсулином.

    Инсулин также может помочь контролировать высокий уровень глюкозы в крови при диабете 2 типа, но врачи обычно назначают его только тогда, когда другие методы лечения не дали желаемого эффекта.

    Женщины с сахарным диабетом 2 типа, которые забеременели, также могут использовать его для уменьшения воздействия заболевания на плод.

    Людям с высоким уровнем глюкозы в крови, несмотря на меры, направленные на их снижение, врачи могут прописать неинсулиновые препараты для снижения уровня глюкозы в крови. Эти препараты перечислены ниже.

    Многие препараты обладают сочетанием эффектов. Если человеку требуется два или более лечения для контроля уровня глюкозы, может потребоваться лечение инсулином.

    Sulfonylureas

    Эти препараты улучшают секрецию инсулина в кровь поджелудочной железой. Чаще всего люди используют следующие новые лекарства, поскольку они с меньшей вероятностью вызывают побочные эффекты:

    Сульфонилмочевины включают:

    • глимепирид (амарил)
    • глипизид (глюкотрол)
    • глибурид (DiaBeta, Micronase, Glynase)

    Более старые, менее распространенные препараты сульфонилмочевины:

    • хлорпропамид (диабинез)
    • толазамид (толиназа)
    • толбутамид (ориназа)

    Сегодня врачи назначают сульфонилмочевины реже, чем в прошлом.Это потому, что они могут вызывать очень низкий уровень сахара в крови, что вызывает другие проблемы со здоровьем.

    Меглитиниды

    Меглитиниды также усиливают секрецию инсулина. Они также могут улучшить эффективность выделения инсулина организмом во время еды и включают:

    • натеглинид (Starlix)
    • репаглинид (Прандин)

    бигуаниды

    бигуаниды усиливают действие инсулина. Они уменьшают количество глюкозы, которую печень выделяет в кровь.

    Они также увеличивают поглощение глюкозы в крови клетками.

    Метформин — единственный лицензированный бигуанид в Соединенных Штатах в форме Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet и Fortamet.

    Тиазолидиндионы

    Тиазолидиндионы снижают устойчивость тканей к воздействию инсулина. Они были связаны с серьезными побочными эффектами, поэтому необходимо контролировать возможные проблемы с безопасностью. Людям с сердечной недостаточностью не следует принимать эти лекарства, в том числе.

    • пиоглитазон (Actos)
    • розиглитазон (Avandia)

    Ингибиторы альфа-глюкозидазы

    Ингибиторы альфа-глюкозидазы вызывают более медленное переваривание и всасывание углеводов. Это снижает уровень глюкозы в крови после еды.

    • акарбоза (Прекоза)
    • миглитол (Глисет)

    Ингибиторы дипептидилпептидазы

    Ингибиторы дипептидилпептидазы (DPP-4) замедляют скорость опорожнения содержимого желудка по кишечнику и, таким образом, замедляют всасывание глюкозы.

    • алоглиптин (Nesina)
    • линаглиптин (Tradjenta)
    • ситаглиптин (Januvia)
    • саксаглиптин (Onglyza)

    Натрий-глюкозный ко-переносчик 2 ингибитора

    -натрия-2-ингибитор переносчика натрия-глюкозы организм выводит больше глюкозы с мочой из кровотока. Они также могут привести к некоторой потере веса, что может быть полезно при диабете 2 типа.

    Миметики инкретина

    Миметики инкретина — это препараты, имитирующие гормон инкретин, который стимулирует высвобождение инсулина после еды.К ним относятся:

    • экзенатид (Byetta, Bydureon)
    • лираглутид (Victoza)
    • дулаглутид (Trulicity)
    • ликсисенатид (адликсин)
    • семаглутид (разновидность Ozempic)
    комбинированных препаратов для перорального применения. некоторые из упомянутых выше препаратов доступны. К ним относятся:
    • алоглиптин и метформин (Казано)
    • алоглиптин и пиоглитазон (Oseni)
    • глипизид и метформин (Metaglip)
    • глибурид и метформин (Glucovance)
    • линаглиптин и метформин
    (глинаглиптин и метформин) Duetact)
    • пиоглитазон и метформин (Actoplus MET, Actoplus MET XR)
    • репаглинид и метформин (PrandiMet)
    • розиглитазон и глимепирид (авандарил)
    • розиглитазон и метформин (
    • метформин 50) (авандамет49) ситаглиптин и метформин (Янумет и Янумет XR)

    The U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило один алкалоид спорыньи, бромокриптин (Cycloset), для лечения диабета 2 типа.

    Врачи не часто рекомендуют или назначают это лекарство.

    Люди используют секвестранты желчных кислот для контроля уровня холестерина, но они также могут помочь поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Только колесевелам (Welchol) одобрен для лечения диабета 2 типа.

    Некоторые лекарства могут помочь предотвратить осложнения диабета.

    Для лечения высокого кровяного давления врач может назначить ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II.Эти препараты также помогают предотвратить или контролировать почечные осложнения диабета.

    Люди могут управлять сердечно-сосудистыми рисками диабета, такими как сердечные заболевания и инсульт, принимая статины для снижения уровня холестерина и аспирин в низких дозах один раз в день, если их врач рекомендует.

    Похудание — ключевой момент в лечении и профилактике диабета. Врач может посоветовать лекарства, которые помогут в этом, если меры, связанные с образом жизни, не привели к улучшениям.

    • Лоркасерин (Belviq), усиливающий чувство сытости после еды и помогающий лечить ожирение, которое часто сопровождает диабет.
    • Орлистат (Алли и Ксеникал) снижает количество жиров, усваиваемых с пищей, а также способствует снижению веса.
    • Фентермин и топирамат (Qsymia) — это комбинированный препарат, подавляющий аппетит, и одобренный препарат для лечения ожирения.

    Текущие руководящие принципы призывают врачей смотреть на ситуацию каждого человека и предлагать лучший подход для него.

    Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями

    Для людей с диабетом 2 типа и атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием (ССЗ) в руководстве 2018 г. рекомендуется включать в антигипергликемическое лечение следующее:

    • Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2)
    • или агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида 1 (GLP1-RA)

    Людям с диабетом 2 типа, атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями и сердечной недостаточностью или высоким риском сердечной недостаточности врачи должны прописать:

    • ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2

    Для людей с сахарным диабетом 2 типа и хроническим заболеванием почек руководство настоятельно рекомендует врачам рассмотреть возможность использования:

    • ингибитора натрий-глюкозного котранспортера 2
    • или агониста рецептора глюкагоноподобного пептида 1

    Существуют доказательства того, что они может остановить ухудшение хронического заболевания почек, ССЗ или того и другого.

    Люди не могут принимать инсулин внутрь, потому что желудок расщепляет гормон. Это означает, что основными путями попадания инсулина в кровоток являются инъекции или инсулиновая помпа.

    Исследователи диабета изучали этот путь, но эти новые методы требуют дополнительных исследований, прежде чем их можно будет широко использовать.

    Возможные будущие методы доставки инсулина включают:

    • через нос или спрей через слизистые оболочки, поверхности внутри носа
    • через пятна на коже

    Идея искусственной поджелудочной железы — постоянная область исследований.При этом будут использоваться датчики для электронного контроля уровня сахара в крови и высвобождения необходимого количества инсулина.

    Хирурги также могут трансплантировать инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы от доноров. Некоторым людям уже приносит пользу ранний прогресс в исследованиях трансплантации островковых клеток.

    Персонализированная медицина — перспективное направление лечения всех типов диабета. Лучшая группировка болезней и более целенаправленное лечение могут быть результатом развития генетики и больших данных.

    .

    Инсулин, лекарства и другие препараты для лечения диабета

    На этой странице:

    Прием инсулина или других лекарств от диабета часто является частью лечения диабета. Наряду с выбором здоровой пищи и физической активностью лекарства могут помочь вам справиться с болезнью. Также доступны некоторые другие варианты лечения.

    Какие лекарства я могу принимать от диабета?

    Лекарство, которое вы принимаете, будет зависеть от вашего типа диабета и того, насколько хорошо лекарство контролирует уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови.На то, какое лекарство от диабета вы принимаете, могут повлиять и другие факторы, такие как ваше состояние здоровья, стоимость лекарств и ваш распорядок дня.

    Сахарный диабет 1 типа

    Если у вас диабет 1 типа, вы должны принимать инсулин, потому что ваш организм больше не вырабатывает этот гормон. Вам нужно будет принимать инсулин несколько раз в течение дня, в том числе во время еды. Вы также можете использовать инсулиновую помпу, которая дает вам небольшие постоянные дозы в течение дня.

    Сахарный диабет 2 типа

    Некоторые люди с диабетом 2 типа могут справиться со своим заболеванием, выбирая здоровую пищу и проявляя большую физическую активность.Многие люди с диабетом 2 типа также нуждаются в лекарствах от диабета. Эти лекарства могут включать таблетки от диабета или лекарства, которые вы вводите под кожу, например, инсулин. Со временем вам может потребоваться более одного лекарства от диабета, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Даже если вы не принимаете инсулин, он может вам понадобиться в особые моменты, например, во время беременности или если вы находитесь в больнице.

    Гестационный диабет

    Если у вас гестационный диабет, вам следует сначала попытаться контролировать уровень глюкозы в крови, выбирая здоровую пищу и регулярно занимаясь физическими упражнениями.Если вы не можете достичь целевого уровня глюкозы в крови, ваша медицинская бригада обсудит с вами лекарства от диабета, такие как инсулин или метформин в таблетках от диабета, которые можно безопасно принимать во время беременности. Ваша медицинская бригада может сразу же назначить вам лекарства от диабета, если у вас очень высокий уровень глюкозы в крови.

    Независимо от того, какой у вас тип диабета, прием лекарств от диабета иногда может казаться обузой. Вам также могут потребоваться лекарства от других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, как часть вашего плана лечения диабета.

    Какие бывают типы инсулина?

    Доступны несколько типов инсулина. Каждый тип начинает работать с разной скоростью, известной как «начало», и его эффекты длятся разное время, известное как «продолжительность». Большинство типов инсулина достигают пика, когда они оказывают наиболее сильное действие. Затем действие инсулина проходит в течение следующих нескольких часов или около того.

    Источник: Основы инсулина. Веб-сайт Американской диабетической ассоциации. Последний раз редактировалось в 2015 г.По состоянию на 25 августа 2016 г.

    Типы инсулина и принцип их действия
    Инсулин типа	Как быстро начинает работать (начало)	Когда он достигает пика	Как долго это длится (продолжительность)
    Быстродействующий	Примерно через 15 минут после инъекции	1 час	от 2 до 4 часов
    Короткого действия, также называемый обычным	В течение 30 минут после инъекции	2-3 часа	от 3 до 6 часов
    Промежуточного действия	От 2 до 4 часов после впрыска	от 4 до 12 часов	с 12 до 18 часов
    длительного действия	Через несколько часов после инъекции	Без пика	24 часа; некоторые служат дольше

    На графике выше приведены средние значения.Следуйте советам врача о том, когда и как принимать инсулин. Ваш врач может также порекомендовать предварительно приготовленный инсулин, который представляет собой смесь двух типов инсулина. Некоторые типы инсулина стоят дороже, чем другие, поэтому поговорите со своим врачом о возможных вариантах, если вас беспокоит стоимость. Прочтите о финансовой помощи для лечения диабета.

    Какие существуют способы приема инсулина?

    Способ приема инсулина может зависеть от вашего образа жизни, страхового плана и предпочтений. Вы можете решить, что иглы не для вас, и предпочесть другой метод.Поговорите со своим врачом о вариантах и ​​о том, какой из них лучше всего подходит для вас. Большинство людей с диабетом используют иглу и шприц, ручку или инсулиновую помпу. Ингаляторы, форсунки и форсунки встречаются реже.

    Игла и шприц

    Вы сделаете себе инъекции инсулина с помощью иглы и шприца. Вы наберете дозу инсулина из флакона или флакона в шприц. Инсулин действует быстрее всего, когда вы вводите его в живот, но вам следует чередовать места, куда вы вводите инсулин.Другие точки инъекции включают бедро, ягодицы или предплечье. Некоторым людям с диабетом, принимающим инсулин, требуется от двух до четырех инъекций в день, чтобы достичь целевого уровня глюкозы в крови. Остальные могут сделать один снимок.

    При инъекции инсулина инсулин набирается из флакона в шприц, а затем вводится под кожу.

    Ручка

    Инсулиновая ручка похожа на ручку, но на ее острие есть игла. Некоторые инсулиновые ручки поставляются с инсулином и являются одноразовыми. В других есть место для картриджа с инсулином, который вы вставляете, а затем заменяете после использования.Инсулиновые ручки стоят дороже, чем иглы и шприцы, но многие люди находят их более простыми в использовании.

    Инсулиновая ручка — удобный способ принимать инсулин.

    Насос

    Инсулиновая помпа — это небольшой аппарат, который в течение дня подает вам небольшие постоянные дозы инсулина. Вы носите туфли одного типа вне тела на ремне, в кармане или сумке. Инсулиновая помпа подключается к маленькой пластиковой трубке и очень маленькой игле. Вы вводите иглу под кожу, и она остается на месте несколько дней.Затем инсулин перекачивается из аппарата через трубку в ваше тело 24 часа в сутки. Вы также можете вводить себе дозы инсулина через помпу во время еды. Другой тип помпы не имеет трубок и крепится непосредственно к вашей коже, например, самоклеящийся стручок.

    Инсулиновые помпы доставляют инсулин 24 часа в сутки.

    Ингалятор

    Другой способ приема инсулина — вдыхать порошкообразный инсулин из ингалятора в рот. Инсулин попадает в легкие и быстро попадает в кровь.Ингаляционный инсулин предназначен только для взрослых с диабетом типа 1 или 2.

    Инъекционный порт

    Порт для инъекций имеет короткую трубку, которую вы вставляете в ткань под кожей. На поверхности кожи лейкопластырь или повязка удерживают порт на месте. Вы вводите инсулин через порт с помощью иглы и шприца или инсулиновой ручки. Порт остается на месте в течение нескольких дней, а затем вы меняете порт. С портом для инъекции вы больше не прокалываете кожу при каждом уколе — только когда вы применяете новый порт.

    Форсунка форсунки

    Это устройство посылает мелкую струю инсулина в кожу под высоким давлением вместо того, чтобы использовать иглу для доставки инсулина.

    Какие пероральные препараты лечат диабет 2 типа?

    Вам могут потребоваться лекарства, а также здоровое питание и привычки к физической активности, чтобы справиться с диабетом 2 типа. Многие лекарства от диабета можно принимать внутрь. Эти лекарства называются пероральными.

    Большинство людей с диабетом 2 типа начинают лечение с метформина.Метформин также выпускается в виде жидкости. Метформин снижает количество глюкозы, вырабатываемой печенью, и помогает организму лучше использовать инсулин. Этот препарат может помочь вам немного похудеть.

    Другие пероральные лекарственные средства по-разному снижают уровень глюкозы в крови. Через некоторое время вам может потребоваться добавить другое лекарство от диабета или использовать комбинированное лечение. Сочетание двух или трех видов лекарств от диабета может снизить уровень глюкозы в крови больше, чем прием одного.

    Прочтите о различных лекарствах от диабета от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

    Какие другие инъекционные лекарства лечат диабет 2 типа?

    Помимо инсулина, доступны другие виды инъекционных лекарств. Эти лекарства помогают предотвратить слишком высокий уровень глюкозы в крови после еды. Они могут уменьшить чувство голода и помочь сбросить вес. Другие препараты для инъекций не заменяют инсулин. Узнайте больше о неинсулиновых инъекционных лекарствах.

    Что мне нужно знать о побочных эффектах лекарств от диабета?

    Побочные эффекты — это проблемы, возникающие в результате приема лекарства.Некоторые лекарства от диабета могут вызвать гипогликемию, также называемую низким уровнем глюкозы в крови, если вы не сбалансируете свои лекарства с едой и физической активностью.

    Спросите своего врача, может ли лекарство от диабета вызывать гипогликемию или другие побочные эффекты, такие как расстройство желудка и увеличение веса. Принимайте лекарства от диабета в соответствии с указаниями вашего лечащего врача, чтобы предотвратить побочные эффекты и проблемы с диабетом.

    Есть ли у меня другие варианты лечения диабета?

    Когда лекарств и изменения образа жизни недостаточно для лечения диабета, альтернативой может быть менее распространенное лечение.Другие методы лечения включают бариатрическую операцию для некоторых людей с диабетом 1 или 2 типа, а также «искусственную поджелудочную железу» и трансплантацию островков поджелудочной железы для некоторых людей с диабетом 1 типа.

    Бариатрическая хирургия

    Бариатрическая хирургия, также называемая хирургией по снижению веса или метаболической хирургией, может помочь некоторым людям с ожирением и диабетом 2-го типа значительно сбросить вес и восстановить нормальный уровень глюкозы в крови. Некоторым людям с диабетом могут больше не понадобиться лекарства от диабета после бариатрической операции.Улучшается ли уровень глюкозы в крови и как долго это зависит от пациента, типа операции по снижению веса и количества веса, который теряет человек. Другие факторы включают в себя, как долго кто-то болел диабетом и использует ли человек инсулин. ¹

    Недавние исследования показывают, что операция по снижению веса также может помочь улучшить контроль уровня глюкозы в крови у людей с диабетом 1 типа, страдающих ожирением. ²

    Исследователи изучают отдаленные результаты бариатрической хирургии у людей с диабетом 1 и 2 типа.

    Искусственная поджелудочная железа

    NIDDK сыграл важную роль в разработке технологии «искусственной поджелудочной железы». Искусственная поджелудочная железа заменяет ручное определение уровня глюкозы в крови и использование инъекций инсулина или помпы. Единая система круглосуточно контролирует уровень глюкозы в крови и автоматически предоставляет инсулин или комбинацию инсулина и второго гормона, глюкагона. Система также может контролироваться удаленно, например, родителями или медицинским персоналом.

    В 2016 году FDA одобрило тип системы искусственной поджелудочной железы, названный гибридной системой с обратной связью.Эта система проверяет уровень глюкозы каждые 5 минут в течение дня и ночи и автоматически дает вам нужное количество инсулина.

    Вам по-прежнему необходимо вручную регулировать количество инсулина, которое дозирует помпа во время еды. Но искусственная поджелудочная железа может освободить вас от некоторых повседневных задач, необходимых для поддержания стабильного уровня глюкозы в крови, или помочь вам спать всю ночь без необходимости просыпаться и проверять уровень глюкозы или принимать лекарства.

    Ожидается, что гибридная система с обратной связью будет доступна в США.S. в 2017 г. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам эта система.

    NIDDK профинансировал несколько важных исследований различных типов устройств искусственной поджелудочной железы, чтобы лучше помочь людям с диабетом 1 типа управлять своим заболеванием. Устройства также могут помочь людям с диабетом 2 типа и гестационным диабетом.

    Трансплантация островков поджелудочной железы

    Трансплантация островков поджелудочной железы — экспериментальное лечение плохо контролируемого диабета 1 типа.Островки поджелудочной железы — это скопления клеток поджелудочной железы, вырабатывающие гормон инсулин. При диабете 1 типа иммунная система организма атакует эти клетки. Трансплантация островков поджелудочной железы заменяет разрушенные островки новыми, которые производят и выделяют инсулин. Эта процедура берет островки из поджелудочной железы донора органов и передает их человеку с диабетом 1 типа. Поскольку исследователи все еще изучают трансплантацию островков поджелудочной железы, процедура доступна только людям, участвующим в исследовательских исследованиях.Узнайте больше об исследованиях трансплантации островков.

    Список литературы

    [1] Кордера Р., Адами Г.Ф. От бариатрической хирургии до метаболической хирургии: в поисках «модификатора заболевания» при диабете 2 типа. Всемирный журнал диабета. 2016; 7 (2): 27–33.

    [2] Кирван Дж. П., Аминиан А., Кашьяп С. Р., Бургера Б., Бретауэр С. А., Шауэр ПР. Бариатрическая хирургия у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 1 типа. Уход за диабетом. 2016; 39 (6): 941–948.

    ,