Лейкоз у детей | Рак

Лейкоз у детей

Лейкоз, иначе белокровие, злокачественная опухоль, является значимой причиной детской смертности. В крови нарушается клеточный баланс, красные клетки атакуют белые, лейкоциты перестают выполнять свои функции. Красный костный мозг – кроветворный орган, закладывается при внутриутробном развитии. Образование в нем лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов не видоизменяется в течение всей жизни человека.

Происходит постоянное деление клеток, образуются новые, и любое воздействие на них при делении приводит к нарушению, несоответствию, патологии хромосом, что ведет к всевозможным мутациям. Красный мозг защищен каркасом, препятствующий проникновению радиации, излучению, вирусов, и бактерий. Патология может возникнуть в момент доставки новых клеток в кровь, что приводит поражению костного красного мозга, появлению опухоли. Течение заболевание имеет острый, или хронический характер, случаются и рецидивы.

Развитие острого лейкоза у детей

В отличие от хронической формы острый лейкоз у детей наиболее распространен у маленьких детей. Часто встречается лимфоидная форма лейкоза. Заболевание крови проявляется неожиданно, быстро развивается. При первых симптомах появляется температура, внезапные носовые кровотечения, бледность, слабость, вспышка ангины. Малыш жалуется на боли в ногах, руках, появляется недомогание, плохой аппетит, частая головная боль, тело покрывается беспричинными синяками, увеличивается печень, лимфоузлы. В запущенном состоянии появляется сепсис, некроз тканей. У ребенка появляется одышка, вялость, капризность. Появление одышки, тахикардии говорит об увеличении и разрастании раковых тканей.

Хроническая форма детского лейкоза

Хронический лимфоцитарный лейкоз

В отличие от острого лейкоза, хроническая форма имеет более медленное развитие. В основном страдают люди более пожилого возраста, случаи хронического детского лейкоза редки, но все – же они есть. Поражение кровяных телец приводит к снижению иммунитета, а значит, свободный доступ бактерий и вирусов в детский организм. Анализ крови и взятие пункции спинномозговой жидкости помогут установить диагноз при хронической  форме лейкоза. Хроническая форма отличается медленным развитием заболевания. Диагноз устанавливается в процессе обычного планового осмотра детей. Ребенок становится слабым, теряет в весе, отказывается кушать, часто сильно потеет, повышается температура.

Причины появления детского лейкоза

Теоретически опухоль у ребенка в красном костном мозге может появиться в результате:

• попадания вирусных инфекций. Проникновение вирусов может быть в любом органе, в костном же мозге они препятствуют правильному делению и размножению клеток, в клетках образуется опухолевый зародыш;
• загрязненной экологии. Окружающая среда, особенно в крупных городах насыщена промышленными отходами и токсинами. Попадая в организм, вещества способны накапливаться в каком-либо органе, оказывая токсическое воздействие на него, попадать в кровь;
• повышенной инсоляции, когда нарушения клеточного деления вызваны радиацией, или солнечным излучением. Аэрозоли, химические вещества постепенно разрушают озоновый слой. Образование озоновых дыр приводит к солнечному излучению, а человек подвержен риску развития опухолевых заболеваний;
• вредных привычек. В табачном дыме находится много канцерогенов, опасных для пассивных курильщиков, вдыхающих дым табака, в частности для детей. От воздействия дыма курильщики немного защищены наличием фильтра на сигаретах, детям же, находящимся рядом, приходится вдыхать дым полной грудью;
• радиоактивного воздействия. Влияние радиации на клеточное деление приводит к различным мутациям. Ядерные испытания, Чернобыль изменили уровень радиации в воздухе, что привело к увеличению детей с врожденными патологиями и развитием лейкоза.

Какие симптомы и признаки имеет детский лейкоз

Зависимо от причины лейкоза у детей, опухоль поражает клетки, но они размножаются и делятся, вот только созревать, или дифференцировать больные клетки уже не могут. Массовое деление клеток при лейкозе приводит к образованию неполноценных клеток крови, появляются бластные – белые, больные клетки. Нарушение образования клеточного строения является основной причиной появления и развития лейкоза (миелобластный).

У детей наблюдаются следующие признаки симптомы:

• снижается гемоглобин в результате пораженного красного ростка, образующего эритроциты. Проявляются признаки анемии, наблюдается быстрая утомляемость, вялость, сонливость, кожа – сухая, волосы – тусклые и ломкие, болят мышцы;
• периферическая кровь больного имеет недостаток тромбоцитов в результате пораженного кровяного ростка. Нехватка тромбоцитов приводит к частым кровотечениям из носа, десны, на месте поставленного укола;
• пораженный росток, вырабатывающий лейкоциты, понижает детский иммунитет. Заболевание имеет длительный характер, не поддается антибиотикам. Пониженный иммунитет — развитие разного рода инфекций — стоматита, уретрита, вульвовагинита.

Кроме нарушений образования клеточного строения красного мозга другими симптомами являются:

• Увеличенные лимфоузлы — признак лейкоза

  распространение метастаз (худший прогноз), поскольку кровь в костном мозге находится в изобилии, по кровооттоку раковые клетки быстро распространяются на весь организм и вследствие возможен рецидив. Наличие метастаз в головном мозге носит злокачественный характер, маленькая черепная коробка и не дает опухоли разрастаться. Поряженный мозг давит на стенки костей, вызывая у ребенка головную боль, помутнение сознания, слабость, упадок зрения. Наличие метастаз в легких, почках, печени, желудке, яичниках приводит к нарушению их функционирования;

• лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Узлы — некий фильтр, задерживающий в себе бластные клетки и не дающие им продвигаться дальше, тем самым они увеличиваются в размерах. При увеличении узлов в области брюшины у ребенка часто болит живот, увеличены шейные узлы, которые просматриваются визуально;
• болят кости, при увеличенной опухоли, которая разрастаясь, давит на их внутренние стенки. Нарушается процесс поступления кальция, кости становятся ломкими, истончаются, и подвергаются переломам;
• миелобластный именно у детей проявляется увеличением печени, селезенки. При вовремя не выявленном диагнозе симптоматика заболевания резко ухудшается. Инфекция поражает горло, ротовую полость, появляются признаки тахикардии, вялость, одышка. Под влиянием сепсиса ребенок меняется внешне, разрастание опухоли увеличивает размеры всех прилегающих желез.

Диагностика детского лейкоза

Если имеется ряд сопутствующих симптомов и подозрение на лейкоз (миелобластный), ребенок должен обследоваться и сдать анализы при диагностике:

• на кровь, в которой количество лейкоцитов резко увеличено, а тромбоциты, эритроциты и гемоглобин, наоборот, понижены;
• при УЗИ наблюдается метастазирование внутренних органов, увеличены печень и селезенка;
• более точным анализом диагностики является взятие пункции красного мозга. Иглой прокалывается большая берцовая кость, иди грудина, костный мозг забирается в шприц, проводится обследование взятого материала;
• берется анализ на биопсию, при лейкозе заметно увеличены лимфатические узлы;
• при рентгеноскопии грудной клетки наблюдается увеличение лимфатических узлов в области груди уже на первой стадии;
• анализ на биохимию определяет степень поражения внутренних органов
• спинно — мозговая  жидкость берется для определения раковых клеток, способных дать метастазы в мозг головы;
• появление в анализе мочи солей говорит о распаде раковых клеток
• при помощи КТ определяют имеющиеся метастазы в том или ином отделе головного мозга.

Заболевание в стадии ремиссии

Важнейшим этапом в лечении является достижение и удерживание воспалительного процесса на первой стадии, поскольку говорить о быстром чудодейственном выздоровлении при таком страшном заболевании не приходится. Увеличенный срок ремиссии продлевает жизнь больному, предупреждает рецидив. В ремиссионный период детский организм нуждается в интенсивной терапии, поскольку лейкозные клетки продолжают оставаться в большом количестве с первой стадии.

Лечение лейкоза у детей. Рецидивы

Основной задачей при лечении детского лейкоза является полное уничтожение пораженных лейкозом клеток, избежание рецидива. Применяется лучевая терапия при миелобластном течении, трансплантация стволовых клеток, цитостатики, иммуннотерапия. Лечение детей заключается в:

• химиотерапии, для укрепления ремиссионной стадии;
• поддерживающей терапии, способной понизить интоксикацию, уменьшить токсическое воздействие препаратов химического содержания, остановить рецидив;
• заместительной терапии, если у ребенка выражена анемия, тромбоцитопения;
• трансплантации стволовых клеток и костного мозга. Задачей иммунотерапии является мобилизация иммунитета, сопротивляемость иммунной системы к лейкозным  клеткам. Возможно введение донорских клеток, импланта костного мозга, что улучшает прогноз.

При остром лейкозе назначается специфическая комплексная терапия. Сложность заболевания, применение интенсивной терапии нередко приводит к осложнениям: пневмонии, гнойному отиту, язвенному стоматиту, то есть к худшему прогнозу. Ребенок становится незащищенным перед всевозможными вирусами, бактериями. Во избежание осложнений больной помещается в отдельную, более стерильную палату, надевает марлевую повязку. Лечение – длительное, тяжелое. Очень важно взаимное понимание  между больным ребенком, родителями и врачами. Лечение для каждого больного ребенка имеет индивидуальный характер. Главное – подавить деление и размножение бластных клеток, а значит, добиться ремиссии.

Лечение антибиотиками, к сожалению, приводит к гибели как опухолевых, так и здоровых клеток детского организма. Отодвинуть болезнь, улучшить самочувствие ребенка, дать возможность ему радоваться и улыбаться  — всего этого можно добиться, соблюдая простые незамысловатые правила для хорошего прогноза, о которых должны позаботиться врачи и родители детей:

• ребенок в любой стадии, будь то хронический процесс или рецидив должен находиться в отдельной, стерильной (что очень важно) палате, боксе;
• важно обеспечить ребенку полноценное питание, включение в рацион белков, жиров, углеводов;
• необходимо много пить воды для вывода продуктов распада наружу;
• при появлении вирусных симптомов сразу нужно начинать принимать антибиотики, самостоятельно с инфекциями организм бороться не может;
• чтобы у ребенка не началась пневмония, грибковая сыпь, организм поддерживают приемом сульфаниламидов.

Полихимиотерапия

Комплексное лечение требуется при хроническом лейкозе. Форма лейкоза часто переходит в острую форму, что усложняет лечение и прогноз. Лучевая терапия, химиотерапия  приводит к  уничтожению раковых клеток, оставляя при этом здоровые жизнеспособные клетки. Адекватное лечение проводит к ремиссии, что на какое — то время дает ребенку облегчение. Донорская пересадка костного мозга зачастую является спасением для больных малышей. Важно не допустить переход хронической формы в  острую форму, при которой исход летален. Подобная онкология носит злокачественный характер и не приходится говорить о полном излечении.

К сожалению, прогноз неблагоприятный и есть возможность рецидива, ребенок вынужден жить постоянно под прицелом этого коварного заболевания. Лечение сугубо индивидуальное, и зависит от формы поставленного диагноза. Для ликвидации патологических очагов применяются патогенетические методы лечения, комбинированная полихимиотерапия. Только при повышении тромбоцитов и лейкоцитов в клетках крови, снижении бластовых клеток до 5 – 10% можно говорить о наступлении ремиссии и остановке рецедива. При остром лимфобластном лейкозе назначается “Преднизолон” и “Винкристин” в комплексе. Такая комбинация дает возможность наступления ремиссии почти у всех детей за 5 – 6 месяцев. В период ремиссии лечение не должно прерываться, назначаются цитостатики — “Метатрексат, “Циклофосфан”, “Меркаптопури.

Каковы прогнозы при лейкозе

Острый лимфобластный лейкоз у детей протекает тяжело, и удается добиться ремиссии только 95 % детей. Более 5 лет наблюдается ремиссионный период у 75 % деток. Даже при рецидиве есть  все шансы для достижения ремиссии. Современные тактики лечения позволяют установить и продлить срок ремиссии до 6 – 7 лет.  Если по истечении этого срока рецидива не произошло, можно говорить о преодолении коварного лейкоза, но прогноз также остается неутешительным. Фото детей после нескольких лет лечения не показывают каких-либо улучшений.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой злокачественное заболевание крови, которое обусловлено опухолевой пролиферацией незрелых клеток-предшественников лейкоцитов.

Причины

Причины развития лейкоза у детей до настоящего времени изучены недостаточно. На современном этапе, как доказано учеными, немаловажное этиологическое влияние на частоту возникновения лейкоза у детей имеет радиационное излучение, действие вирусов, обладающих онкогенным свойствами, химические факторы, генетическая предрасположенность, эндогенные нарушения. Вторичный лейкоз преимущественно возникает у детей, которые в недавнем времени перенесли лучевую или химиотерапию по поводу лечения другого онкологического заболевания.

Сегодня специалисты считают, что в развитии лейкоза у детей важная роль отводится мутационной теории и клоновой концепции. Мутация ДНК кроветворной клетки возникает в результате нарушения дифференцировки на стадии незрелой бластной клетки с дальнейшей ее пролиферацией. В связи с этим лейкозные клетки – это ни что иное, как клоны мутировавшей клетки, которые утратили способность к дифференцировке и созреванию и ингибирующие нормальные ростки кроветворения. После проникновения в кровь бластные клетки разносятся по всему организму, способствуя лейкемической инфильтрации тканей и органов. Метастатическое проникновение бластных клеток через гематоэнцефалический барьер приводит к инфильтрации оболочек и вещества головного мозга и возникновению нейролейкоза.

Симптомы

Заболевание отличается медленным прогрессированием и обусловлено развитием неспецифической симптоматики. У ребенка отмечается повышенная утомляемость, расстройство сна, ухудшение аппетита, оссалгии, артралгии, немотивированное повышение температуры тела. Иногда лейкоз у ребенка может манифестировать внезапно и проявляться интоксикационным или геморрагическим синдромом.

У ребенка с данной патологией отмечается бледность кожных покровов и слизистых оболочек, в редких случаях кожные покровы могут приобретать желтушный или землистый оттенок. В результате лейкемической инфильтрации слизистых оболочек у детей с данным диагнозом может отмечаться развитие гингивита, стоматита, тонзиллита. Лейкемическая гиперплазия лимфатических узлов проявляется лимфаденопатией, сиаладенопатией и гепатоспленомегалией.

Острый лейкоз у детей обусловлен развитием геморрагического синдрома, характеризующегося кровоизлияниями в кожу и слизистые, гематурией, носовыми, маточными, желудочно-кишечными и легочными кровотечениями, а также кровоизлияниями в полость суставов. У большинства детей с лейкозом довольно часто развивается анемический синдром, обусловленный угнетением эритропоэза и кровотечениями. Выраженность анемии у детей зависит от степени пролиферации бластных клеток в костном мозге.

Кардиоваскулярные нарушения у детей выражаются развитием тахикардии, аритмии, расширением границ сердца, диффузными изменениями миокарда и снижением фракции выброса.

Диагностика

Важным диагностическим методом при подозрении на лейкоз у детей являются лабораторные методы, такие как исследование периферической крови и костного мозга. Также для подтверждения диагноза ребенку потребуется проведение стернальной пункции и исследование миелограммы. Решающим аргументом в пользу заболевания служит содержание бластных клеток от 30% и выше. В тяжелом диагностическом случае ребенку может быть назначено исследование костного мозга, полученного посредством трепанобиопсии.

Лечение

При выявлении лейкоза ребенок госпитализируются в специализированное учреждение онкогематологического профиля. В целях профилактики инфекционных осложнений ребенок помещается в отдельный бокс, условия в котором максимально приближенны к стирильным.

Лечение лейкозов у детей основывается на использовании полихимиотерапии, направленной на полную эрадикацию лейкозного клона. Протоколы лечения, используемые при острых лимфобластных и миелобластных лейкозах, различаются комбинацией химиопрепаратов, их дозами и способами введения.

Совместно с химиотерапией может проводиться активная и пассивная иммунотерапия. Перспективным способом лечения данной патологии у детей является трансплантация костного мозга, пуповинной крови, стволовых клеток.

Профилактика

На данный момент профилактические мероприятия, которые бы позволили предупредить развитие лейкодистрофии, не разработаны.

Симптомы лейкоза у детей. Анализ крови при лейкозе :: SYL.ru

Дети – радость и надежда. Они заставляют родителей верить в будущее и стремиться к нему. Они вдохновляют на покорение вершин и подъем, если вдруг произошло падение. И нет ничего печальнее и трагичнее, чем болезнь родных кровиночек. Тогда кажется, что мир перевернулся. Конечно, каждый может сказать, что дети без недугов не растут, но болезнь болезни рознь. Лейкоз – одно из тех заболеваний, которое заставляет быть всегда начеку. Эта проблема очень серьезная. От того, насколько своевременно будет проведена диагностика лейкоза, зависит будущее ребенка.

Немного о проблеме

Лейкоз – это заболевание кровеносной системы. Оно считается злокачественным. Размножение и увеличение лейкоцитов в крови, в костном мозге, во внутренних органах не поддается контролю. Первоначально опухоль растет в костном мозге, а затем начинает «наступать» на процессы кровообращения.

Прогрессируя, заболевание влечет за собой появление других недугов, связанных с повышением кровоточивости, внутренними кровоизлияниями, ослаблением иммунитета, инфекционными осложнениями.

У детей это заболевание рассматривается с точки зрения мутации здоровых клеток в патологические. С каждым днем их становится все больше и больше. У пациентов могут развиваться разные варианты недостатка каких-либо клеток крови.

Виды лейкозов

В зависимости от степени заболевания по-разному проявляются и симптомы лейкоза у детей. Вот поэтому в первую очередь рассмотрим возможные виды недуга.

1. По степени зрелости клеток лейкоз бывает:

• острый (его признак – наличие молодых клеток (бластов), которые составляют основу заболевания)
• хронический.

Типы опухолевых клеток тоже могут быть разными:

• эритробласты;
• миелобласты;
• лимфобласты.

Ранее считалось, что острый лейкоз у детей и у взрослых людей характеризуется быстрым течением. О том, что больной будет жить, не велось даже разговоров. Но благодаря внедрению новых методов, используемых в лечении, в настоящее время количество выживших увеличилось на порядок, и с каждым годом их становится все больше и больше.

Хроническая форма лейкоза встречается довольно редко.

Почему проблема появляется у человека

В настоящее время точных причин возникновения данного заболевания еще не установлено. Да и вряд ли в дальнейшем можно будет досконально их описать. Но все-таки существуют некоторые факторы, которые способствуют появлению рассматриваемого недуга:

• радиация;
• постоянные контакты с химическими веществами;
• наследственность;
• лечение с применением химиотерапии;
• воспалительные недуги;
• заболевания крови;
• болезнь Дауна.

Как проявляется заболевание

Симптомы лейкоза у детей и взрослых, как уже было сказано выше, зависят от формы недуга, но все-таки имеется кое-что общее у всех них:

• лимфатические узлы увеличиваются;
• температура тела периодически без причин повышается;
• при повреждении тканей может быть повышенная кровоточивость;
• постоянная слабость;
• боль в области печени;
• всегда хочется спать;
• одышка и потливость;
• пропадет аппетит;
• снижается вес;
• болезненность суставов;
• подверженность инфекциям.

Развитие болезни у ребенка

Сразу следует сказать, что признаки лейкоза проявляются постепенно. Они дают о себе знать примерно через полтора месяца после начала заболевания. Именно такого времени хватает для накопления патологических клеток и для того, чтобы проблема начала сигнализировать о своем существовании.

Если внимательно присмотреться к ребенку в самом начале болезни, то обязательно родителей должно насторожить следующее:

• малыш изменил свое поведение: он часто капризничает, отказывается от еды, не принимает участия в играх, чувствует себя уставшим;
• стал часто страдать от простудных и инфекционных заболеваний;
• у него периодически повышается температура тела без видимых причин.

Заметив такие симптомы, сразу же следует обратиться к врачу. Может быть, он и не поставит правильный диагноз, но отправит ребенка сдать анализ крови. При лейкозе в ней будут обнаружены определенные изменения, которые заставят специалиста и родителей понаблюдать за малышом.

Время – опасность

Если не обратиться с ребенком к специалисту, заметив вышеперечисленные симптомы, или если врач не уделит должного внимания малышу, начинают зарождаться более серьезные признаки лейкоза:

• Дети жалуются на боли, которые появляются то в позвоночнике, то в ногах.
• Они перестают ходить.
• Кожные покровы становятся бледными.
• Появляются синяки.
• Увеличиваются размеры печени, селезенки, лимфатических узлов.
• В крови происходит снижение гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов. Количество лейкоцитов может быть низким, средним и высоким. Это зависит от числа бластов, попавших в кровь.

Данные признаки доказывают одно – у ребенка лейкоз. Симптомы, анализ крови указывают на данное заболевание.

Подробно о недуге

Что же происходит с кровью при лейкозе? Количество белых кровяных телец может быть намного меньше положенного или, наоборот, существенно больше. Имеют место случаи, когда уровень лейкоцитов очень высокий.

Главенствующей формой лейкоцитов в крови является паралейкобласт. Это незрелая клетка, патологически измененная, она носит лимфоидный или миелоидный характер, внутри нее находится огромное ядро, которое иногда может быть неправильной формы. Между зрелыми и незрелыми формами клетки отсутствует переход. Зрелых компонентов очень мало, число тромбоцитов тоже невелико. Костный мозг почти не имеет нормальных клеток.

Анализ крови при лейкозе у детей из-за моноцитарных и лимфоцитарных реакций может быть идентичен анализу при таком заболевании, как апластическая анемия. В этом и состоит трудность постановки диагноза.

Острый лейкоз

Иногда лейкоз у детей появляется внезапно с характерным интоксикационным или геморрагическим синдромом.

Увеличение лимфатических узлов проявляется в виде лимфаденопатии, разрастание слюнных желез – это сиаладенопатия, а гиперплазия печени и селезенки – гепатоспленомегалия.

Острый лимфобластный лейкоз у детей характеризуется:

1. Геморрагическим синдромом. Симптоматика его следующая:

• кровоизлияние в кожу и слизистые;
• кровотечения;
• кровоизлияния в полость суставов;

2. Анемическим синдромом. Его симптомы таковы:

• угнетение эритропоэза;
• кровотечение.

Кроме вышеперечисленных признаков лимфобластный лейкоз у детей характеризуется кардиоваскулярными изменениями. У ребенка появляется аритмия, развивается тахикардия, увеличивается размер сердечной мышцы.

1. Интоксикационный синдром сопровождается:

• лихорадкой;
• слабостью;
• тошнотой;
• рвотой;
• гипотрофией.

2. Иммунодефицитный синдром вызывает появление инфекционно-воспалительных процессов.

Самое опасное осложнение рассматриваемого недуга – это лейкемическая инфильтрация головного мозга, нервных стволов и мозговых оболочек. При данном осложнении симптомы лейкоза у детей проявляются следующим образом:

Стадии острого лейкоза

Их всего три:

1. Начальная стадия. В этот период все биохимические показатели крови могут быть в норме или немного изменяться. Появляется небольшая слабость, возвращаются хронические заболевания, бактериальные и вирусные инфекции.
2. Развернутая стадия. В этот период при таком заболевании, как лейкоз крови, симптомы ярко выражены. Два варианта выхода из данной ситуации: происходит обострение заболевания или ремиссия. При обострении совершается переход в терминальную стадию, при ремиссии необходимо выждать время. Только через пять лет и более можно говорить о полном излечении.
3. Терминальная стадия. Система кроветворения полностью подавлена, возникает большая вероятность летального исхода.

Хронический лейкоз

При данном виде недуга клетки крови успевают вырасти, но не могут в полной мере выполнять свои функции. Анализ крови показывает наличие высокого количества лейкоцитов, но эти тельца не могут защитить организм ребенка от инфекций. Через некоторое время клеток-гранул становится так много, что нарушается нормальный кровоток.

Симптомы лейкоза у детей при хроническом его протекании не проявляются. Данный недуг может обнаружиться совершенно случайно при лабораторном исследовании крови по поводу другого заболевания.

Хронический лейкоз стадии имеет следующие:

1. Моноклоновая. Присутствует только один клон патологических клеток. Данная фаза может длиться довольно долго, на протяжении многих лет, характеризуется как доброкачественная.
2. Поликлоновая. На этой стадии появляются вторичные клоны. Она характеризуется быстрым течением. Образуется большое количество бластов, наступает криз. Именно в этот момент более восьмидесяти процентов больных умирает.

Особенности недуга

Как уже было сказано выше, существует две формы лейкоза: острая (заболеванию до двух лет) и хроническая (заболеванию более двух лет). Чаще всего у детей этот недуг выражен в острой форме, представленной врожденным лейкозом.

Острые лейкозы делятся на:

• лимфобластные;
• нелимфобластные.

Острый лимфобластный лейкоз у детей возникает в том случае, если разрастание незрелых лимфоцитов происходит без всякого контроля. Выделяется два типа данного заболевания:

• с малыми лимфобластами;
• с большими полиморфными лимфобластами.

Острый нелимфобластный лейкоз у детей имеет несколько разновидностей. Это зависит от того, какие бластные клетки преобладают:

• миелобластный малодифференцированный;
• миелобластный высокодифференцированный;
• ромиелоцитарный;
• миеломонобластный;
• монобластный;
• эритромиелоз;
• мегакариоцитарный;
• эозинофильный;
• недифференцированный.

Три стадии течения заболевания:

1. острая фаза;
2. полная или неполная ремиссия;
3. рецидив.

Диагностика

Предварительный диагноз, от которого зависит дальнейшее лечение, должен поставить врач-педиатр. При первом же малейшем подозрении на лейкоз ребенок передается в руки детского онкогематолога. Диагноз ставится на основании лабораторных методов: исследования костного мозга и периферической крови.

При первой стадии такого заболевания, как лейкоз крови, симптомы еще не так ярко выражены, но общий анализ крови может уже вызвать подозрение: высокая СОЭ, лейкоцитоз, анемия, отсутствие базофилов и эзинофилов.

Следующий шаг, который предпринимается, – это стернальная пункция, исследование миелограммы. Если содержание бластных клеток составляет более тридцати процентов, то болезнь прогрессирует. Если же четкие данные не удалось получить, то берут пункцию из подвздошной кости.

Кроме того, для постановки правильного диагноза используются иммунологические, цитохимические, цитогенетические исследования.

Обязательно проводится консультация с детским неврологом и офтальмологом. Таким образом, подтверждается или опровергается такая проблема, как нейролейкоз. К тому же берется люмбальная пункция, проводится исследование цереброспинальной жидкости, офтальмоскопия, делается рентгенография черепа.

К вспомогательным мероприятиям можно отнести УЗИ лимфатических узлов, слюнных желез, печени и селезенки. У мальчиков делается УЗИ мошонки.

Дифференциальная диагностика лейкоза проводится с использованием лейкозоподобной реакции.

Вот таким образом ставится диагноз «лейкоз крови», симптомы которого только в самом начале еще явно не выражены. Только проведя необходимые исследования, можно вовремя начать лечение.

Терапия

Если у ребенка лейкоз, его необходимо сразу же госпитализировать в отделение онкогематологии. Для того чтобы малыш не подхватил инфекцию, его помещают в бокс. Условия организуются почти стерильные. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Вот так начинается лечение лейкоза у детей. В остальном оно основывается на полихимиотерапии, которая направлена на полную ликвидацию заболевания.

Способы лечения острых лейкозов отличаются друг от друга комбинацией используемых препаратов, их дозой и способами применения. Они делятся на несколько этапов:

• достижение ремиссии;
• ее закрепление;
• поддерживающая терапия;
• профилактика;
• лечение осложнений, если вдруг они возникают.

Кроме химиотерапии проводится и иммунотерапия. В организм ребенка вводятся:

• лейкозные клетки;
• вакцины:
• интерфероны;
• иммунные лимфоциты и другие препараты.

К перспективным способам следует отнести трансплантацию костного мозга, крови из пуповины, стволовых клеток.

Симптоматическая терапия включает переливание массы тромбоцитов и эритроцитов, проведение гемостатической терапии.

Каковы прогнозы дальнейшего развития заболевания

Этот момент зависит от многих факторов:

• от возраста;
• от типа недуга;
• от стадии, на которой заболевание было обнаружено.

Наихудший результат предполагается, если острый лимфобластный лейкоз (симптомы описаны выше) обнаруживается у детей в возрасте до двух лет и старше десяти лет. Его характеристики: лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, нейролейкоз.

Самый благоприятный вариант – это острый лимфобластный лейкоз с малыми лимфобластами, лечение на ранней стадии, возраст ребенка от двух до десяти лет. Процент излеченных девочек немного выше, чем мальчиков.

Полное выздоровление наступает только после семи лет отсутствия рецидива. Но в это время ребенок должен находиться почти в идеальных условиях. Только любящие родители смогут это обеспечить ему. Зато сколько будет радости, если врач скажет, что все в порядке!

Заключение

Только при ранней диагностике заболевания можно надеяться на полную победу над недугом. Вот поэтому при первом подозрении на лейкоз сразу же обращайтесь к врачу. Специалист проведет исследование, назначит лечение, ребенок будет находиться под постоянным контролем. В итоге в организме малыша не останется ни одной лейкозной клеточки. Хорошо, если все так и случится, всегда надо на это надеяться. Ведь надежда в нашей жизни многое значит, только она помогает жить и верить.

симптомы, современные методы лечения, …

Доброго дня, дорогие читательницы и гости нашего сайта! Я сегодня, как ни печально, с недобрыми новостями. Вчера в больнице моего города скончался чудесный жизнерадостный мальчишка, Ярослав, сын моей коллеги. Ребёнку было всего 4 годика, и его подкосил рак. Все до последнего надеялись на выздоровление, собирали деньги всем городом, но онкология сейчас не щадит никого.

Стало страшно: коварный рак подкрадывается порой так незаметно и даёт о себе знать лишь на финальных стадиях, не давая шансов на выздоровление. Острый лейкоз у детей, симптомы которого сейчас уже достаточно хорошо изучены, и станет темой сегодняшней публикации. Читайте до конца и очень внимательно, мамочки, ибо никто из нас не застрахован от смертельной болезни.

Мамы, берегите сыновей

Только вдумайтесь: сегодня каждый третий ребёнок с онкологией болен именно острым лейкозом или, как его по-другому называют врачи, лейкемией! Статистика настолько пугающе быстро растёт, что самое время узнать, в чём суть заболевания и как его распознать на начальных стадиях, ведь запущенная форма – это фактически неминуемая смерть.

Медики и учёные утверждают, что основная возрастная категория болезни – детки от годика до 6 лет, преимущественно мальчики. У взрослых же этот вид рака встречается значительно реже.

Самое ужасное, что чаще у детей диагностируют не хронический вялотекущий, а острый лейкоз, протекающий молниеносно. Начавшись в костном мозге, он стремительно охватывает почти все органы и ткани, даёт метастазы, практически не оставляя шансов на выживание.

Лейкемические клетки – это перешедшие в злокачественность видоизменённые лимфоциты, которые быстро разносятся по всему организму малыша. Из-за них нарушается нормальная работа и выработка остальных кровяных клеток, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Острый лейкоз у детей: симптомы

Несмотря на прогресс в медицинской науке, точных причин появления лейкоза у малышей, назвать учёные пока не могут. Вообще рак – одна из самых неизведанных и труднопобедимых болезней 21 века, какими раньше считались, например, чума или тиф.

Но примерные предпосылки, кроме пресловутой плохой экологии и пищи, всё же имеются:

— Значительные патологии иммунной системы. Это может быть врождённо слабый иммунитет или же синдром приобретённого иммунодефицита, когда организм не в силах противиться даже самым безобидным вирусам и инфекциям.

— Сбои на генетическом уровне.

— Радиация. Дети, проживающие в зонах повышенного излучения, находятся под наибольшей угрозой.

Кроме того, малыши могут заполучить лейкоз, если их ближайшие родственники болели этой формой рака. То есть имеет место передача злокачественной болезни по наследству. Небольшой процент заболевает в результате лучевой терапии и значительного лишнего веса при рождении. Да-да, и эти предпосылки вполне могут спровоцировать рак.

В зоне риска и особого наблюдения находятся ребятишки с синдромом Дауна, Блума, нейрофиброматозом и другими патологиями.

Детский лейкоз — самый опасный рак

На начальной стадии лейкоз может маскироваться под другие, менее опасные заболевания, а иногда и вовсе себя никак не проявлять. Но внимательная мама обязательно должна насторожиться, если заметит:

— странную бледность кожных покровов и склонность к образованию синяков. Иногда достаточно небольшого нажатия подушечкой пальца на кожу, чтобы через пару дней там синела гематома.

— высокую температуру, озноб, лихорадку, возникшие без повода.

— малыш будет жаловаться на головокружения и ломоту в костях.

— аппетит заметно снизился или вовсе пропал, а вместе с ним пошёл на убыль и вес ребенка.

— на глазных яблоках виднеются кровоизлияния, а также кровь часто идёт из носа.

— увеличены и болят печень и селезёнка.

— ребёнок вял, мало играет, становится безучастным ко всему происходящему.

— возможна рвота с прожилками крови.

В период, когда лейкемические клетки начинают активно размножаться, кости становятся настолько хрупкими, что каждое неудачное падение непременно ведёт за собой перелом, а суставы заметно отекают.

Мам мальчиков должно испугать значительное увеличение яичек, это проделки увеличенной печени, которая теснит и давит на другие органы.

От анемии до некроза недолго

У острого лимфобластного лейкоза врачи выделяют несколько стадий: начальную, развёрнутую, стадию ремиссии (затихания), рецидива (возвращения симптомов с новой силой), и самую опасную – терминальную.

Все вышеописанные симптомы характерны, скорее, для второй стадии, так как на начальной лейкоз может никак не отражаться на самочувствии и внешности ребёнка. Важно распознать его именно на развёрнутом этапе и как можно скорее начать лечение, ведь каждый потерянный день может стоить ребёнку жизни!

Для второй стадии характерны различные заболевания, вирусные и инфекционные, которые дети со сниженным из-за лейкемии иммунитетом, впитывают в себя, как губка. Бледная кожа, одышка и головокружения сейчас обусловлены приобретённой анемией. Также возможны кровоизлияния различного характера.

В период ремиссии можно заметить значительное улучшение самочувствия, это очень опасная и обманчивая стадия, когда бластные клетки, которых в организме ещё пока ничтожно мало, около 5 %, будто затихли и прекратили свою злокачественную деятельность.

Однако после этого наступает рецидив, все симптомы возвращаются и рак наносит один за другим смертельные удары. На терминальной стадии нормального кроветворения уже почти нет, развиваются некрозы, наступает летальный исход.

К этому моменту ЦНС, лёгкие, зрение, половые органы уже сильно поражены. Иногда эта стадия наступает почти сразу, молниеносно. В этом случае прогноз для жизни равен нулю, и лечить уже бесполезно.

Срочно к онкологу

Умоляю, дорогие мамы, не пускайте болезнь на самотёк, если заподозрили неладное, сразу к педиатру и детскому онкологу! Чем скорее будет проведена диагностика и лечение, тем больше шансов побороть болезнь.

Общий анализ крови даст подозрение на острый лейкоз, если у ребёнка гемоглобин и эритроциты будут значительно снижены, тромбоцитов тоже будет наблюдаться намного ниже нормы. Зато изменённые лейкоциты в формуле крови будут преобладать.

Пункция костного мозга для точной постановки диагноза также обязательна, так как покажет количество бластных клеток. УЗИ-исследование проводится с целью проверить размеры лимфоузлов и селезёнки с печенью.

После точной постановки диагноза малыша помещают в спецстационар, где назначают лечение, призванное убить раковые клетки и поднять сниженный до предела иммунитет.

Каков исход лечения лейкоза

Главным методом борьбы с лейкемическими клетками по сей день остаётся химиотерапия. Наверняка видели в Сети фото деток, перенесших несколько сеансов. Бледные, с синевой под глазами, без волос и очень худенькие…

Современные учёные уверяют, что «химия» не помогает, а наоборот, приближает смертельный исход, однако статистика выздоровевших говорит пока обратное. Да и не придумали ещё волшебных пилюль, излечивающих от рака, как от обычного ОРВи.

Наряду с химио- и лучевой терапией больным с тяжёлой формой болезни назначают пересадку стволовых клеток костного мозга. Часто именно это является спасением, когда другие методы уже бессильны. Одновременно вводят специальную поддерживающую терапию, которая призвана укрепить иммунитет и не впустить в организм никаких инфекций.

Добавлю светлых красок в нашу мрачную тему. Свет в конце тоннеля, а именно выздоровление, наступает в 95% случаев по статистике. Само собой, при своевременном обращении за врачебной помощью.

Считается, что если 5 лет не наступает рецидив, то малыш выздоровел полностью. Если же болезнь возвращается, то летальный исход наступает в половине случаев, остальные 50% выживают.

Примечательно, что количество смертей у детей от годика до 9 лет не так значительно, как у грудничков и подростков.

Вместо заключения

А как же профилактика?- спросите вы. На этот вопрос даже не найдусь, что ответить. Легко сказать: закаляйтесь, гуляйте, занимайтесь спортом и кушайте здоровую пищу, но с непредсказуемой онкологией эти меры порой не действуют. Острый лейкоз вообще непредсказуем. Он может неожиданно и очень скоро отступить и наоборот, сразу перйети в финальную неизлечимую форму.

Желаю вам столкнуться с ним лишь на этой страничке нашего сайта и никогда – в реальной жизни. Пусть ваши детки будут крепкими и здоровенькими, на радость маме и папе.

На этом публикацию я завершаю. Если желаете ей поделиться в соцсетях, сделайте это прямо сейчас, а ещё обязательно загляните на форум и предложите пару-другую новых тем. Я всегда за диалог и плодотворное «сотрудничество». До скорого, дорогие мои!

Лейкоз у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Лейкоза у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Лейкоз у детей —

Лейкоз у детей (лейкемия) – заболевание, которое сопровождается нарушением костномозгового кроветворения и замещением нормальных клеток крови незрелыми бластными клетками лейкоцитарного ряда. Из ста тысяч детей болеет около 4-5. Среди детских онкологических заболеваний удельный вес случаев лейкоза составляет 30%, рак крови поражает наиболее часто малышей от 2 до 5 лет.

В последние годы заболеваемость пациентов маленького возраста растет, высокая летальность всё еще сохраняется.

Формы лейкоза у детей:

• острая (менее 2 лет)
• хроническая (от 2 лет)

В 97 случаях из 100 у детей диагностируют острый лейкоз. Особая его форма – врожденная.

Виды острого лейкоза:

Касательно течения заболевания, исследователи выделяют 3 стадии, от которых зависит тактика терапии:

• I – острая фаза лейкоза у детей
• II – неполная или полная ремиссия
• III — рецидив лейкоза у детей

Что провоцирует / Причины Лейкоза у детей:

Сегодня доказанной является роль онкогенных вирусных штаммов, радиационного излучения, наследственной предрасположенности, химических факторов, эндогенных нарушений на возникновение лейкоза у детей. Лейкоз вторичный может появиться в результате лучевой или химиотерапии, которые были проведены для лечения другого заболевания (окнологического).

У детей с диагнозом «болезнь Дауна» лейкоз бывает примерно в 15 раз чаще, чем у детей без такой болезни. Также в группе риска дети с такими заболеваниями:

• синдром Клайнфельтера
• синдром Ли-Фраумени
• синдром Блума
• синдром Вискотт-Олдрича
• первичные иммунодефициты
• анемия Фанкони
• полицитемия и т.д.

Факторы риска при лейкозах у детей

Факторами риска считаются любые влияния, которые увеличивают вероятность заболевания ребенка лейкозом. Сюда относят вредные привычки, нездоровое питание, многочасовое пребывание на солнце. Важную роль играют генетические факторы риска, которые были перечислены выше.

Если у одного из сиблингов в возрасте до 6 лет возник острый лейкоз, то вероятность 20-25%, что лейкоз обнаружат со временем и у второго сиблинга.

Больные, которые получают интенсивную терапию с целью угнетения иммунных функций, имеют повышенный риск развития опухолей, особенно лимфоидной системы, в том числе острого лимфобластного лейкоза.

Патогенез (что происходит?) во время Лейкоза у детей:

У нормальной кроветворной клетки снижается резистентность и повышается чувствительность к действию различных канцерогенов и коканцерогенов. Далее клетка мутирует. Кроветворная клетка превращается в опухолевую. Далее следует опухолевая прогрессия. Причем сначала длительный период происходит безграничная моноклональная пролиферация — так называемая доброкачественная прогрессия.

Следующий этап патогенеза – повторная мутация опухолевых клеток, которые приводят к появлению субклонов-поликлонов. Как итог – происходит злокачественная опухолевая прогрессия. Для всех лейкозных клеток, как было доказано исследователями, характерны выраженные расстройства их структуры, метаболизма, гистохимических особенностей и функций.

Продолжительность существования бластных клеток удлиняется, а функциональная активность (фагоцитарная, двигательная, ферментативная, регуляторная) снижается.

Симптомы Лейкоза у детей:

Лейкоз проявляется неспецифическими симптомами:

• нарушения сна
• утомляемость
• оссалгии
• снижение аппетита
• артралгии
• повышение температуры без причины

В некоторых случаях первым проявлением лейкоза у детей будет геморрагический или интоксикационный синдром.

В части случаев проявляются и такие симптомы лейкоза у детей:

• бледность слизистых и кожи
• желтушный или землистый тон кожи
• стоматит
• гингивит
• тонзиллит
• сиаладенопатия
• лимфаденопатия
• гепатоспленомегалия

Типичные проявления острого лейкоза в детском возрасте:

• гематурия
• кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки
• маточные, носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения
• кровоизлияния в полость суставов

При остром лейкозе у детей может быть выявлен анемический синдром, который возникает как следствие угнетения эритропоэза и кровотечений. Кардиоваскулярные расстройства при лейкозе у ребенка могут проявляться аритмией, тахикардией, диффузными изменениями миокарда (могут быть выявлены по ЭКГ), расширением границ сердца (видно на рентгенограмме), снижением фракции выброса.

Интоксикационный синдром при лейкозе (лейкемии) у детей проявляется так:

• лихорадка
• значительная слабость
• анорексия
• потливость
• гипотрофия
• тошнота и/или рвота

Проявлениями иммунодефицитного синдрома при лейкозе у детей служит наслоение инфекционно-воспалительных процессов, которые могут принимать тяжелое, угрожающее течение. Дети с диагнозом «лейкоз» умирают в части случаев от тяжелой пневмонии или сепсиса.

Среди осложнений лейкемии у детей выделяют лейкемическую инфильтрацию головного мозга, мозговых оболочек и нервных стволов. Нейролейкоз проявляется головными болями, головокружением, диплопией, тошнотой, ригидностью затылочных мышц. При инфильтрации вещества спинного мозга возможно развитие парапареза ног, нарушения чувствительности, тазовых расстройств.

Диагностика Лейкоза у детей:

При подозрении на лейкоз ребенка должен исследовать педиатр, а потом детский онкогематолог. Основной диагностики являются лабораторные методы: исследование периферической крови и костного мозга.

При остром лейкозе у ребенка выявляют в общем анализе крови типичные изменения:

— тромбоцитопения

— анемия

— высокая СОЭ

— ретикулоцитопени

— бластемия

— лейкоцитоз различной степени или лейкопения

— исчезновение базофилов и эозинофилов

Типичным признаком служит так называемый феномен «лейкемического провала»: между зрелыми и бластными клетками нет промежуточных форм.

Лейкоз диагностируют обязательно с проведением стернальной пункции и миелограммы. О болезни говорит содержание бластных клеток 30% и более. Если исследования костного мозга не дали четких результатов, ребенку делают трепанобиопсию. Чтобы определить вариант острого лейкоза, проводят такие исследования: иммунологические, цитохимические, цитогенетические.

Подтверждение диагноза проводится при участии детского офтальмолога и детского невролога. Также проводится в некоторых случаях рентгенография черепа, люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости, офтальмоскопия.

Вспомогательные методы диагностики лейкоза у детей:

• УЗИ слюнных желез
• УЗИ лимфоузлов
• УЗИ мошонки у мальчиков
• УЗИ печени и селезенки
• компьютерная томография у детей
• рентгенография органов грудной клетки

Лейкоз при диагностике врачи отличаются от лейкозоподобной реакции, которая бывает при коклюше, тяжелых формах туберкулеза, цитомегаловирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, сепсисе. При таких заболеваниях проявления лейкоза могут иметь обратимый характер.

Как установить стадию лейкоза?

Лейкозы стадируются не так, как большинство случаев рака. С самого начала болезни поражена периферическая кровь и костный мозг. Нужно выявить проникновение клеток лейкоза в селезенку, печень, лимфоузлы, ЦНС, яички, яичники.

Если в центральной нервной системе лейкозные клетки есть в большом количестве, то их фиксируют при помощи исследования спинномозговой жидкости под микроскопом. Если клетки выявлены, ребенку нужно более интенсивное лечение.

Прогностические факторы при лейкозе (лейкемии) у детей:

• Возраст на момент обнаружения болезни
• Возраст больного и исходное количество лейкоцитов
• Пол
• Количество лейкоцитов
• Раса
• Количество хромосом
• Иммунофенотипирование лейкозных клеток
• Ответ на лечение
• Хромосомные транслокации

Лечение Лейкоза у детей:

При обнаружении лейкоза ребенка нужно госпитализировать в специализированное учреждение онкогематологического профиля. Чтобы не возникли инфекционные осложнения, ребенка помещают в отдельный бокс, условия в котором максимально приближенны к стерильным. Рацион больного обязательно должен быть сбалансированным и полноценным.

Для лечения лейкозов необходима полихимиотерапия, направленная на полную эрадикацию лейкозного клона. При острых лимфобластных и миелобластных лейкозах необходима различная комбинация химиопрепаратов, дозы и способы введения.

Этапы лечения:

• достижение ремиссии болезни
• закрепление ремиссии
• поддерживающая терапия
• профилактика / лечение осложнений

Химиотерапию в части случаев дополняют активной и пассивной иммунотерапией: вакцинами БЦЖ, введением лейкозных клеток, интерферонами, противооспенной вакциной и т.д. Сегодня исследуется эффективность методов трансплантации пуповинной крови, костного мозга, стволовых клеток.

Также необходимо симптоматическое лечении при лейкемии у детей:

• проведение гемостатической терапии
• переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы
• дезинтоксикационные мероприятия (гемосорбция, внутривенные инфузии, плазмаферез, плазмосорбция)
• антибиотикотерапия инфекционных осложнений

Прогноз лейкоза у детей

Прогноз зависит от возраста ребенка, когда у него возник лейкоз, от стадии диагностирования и прочих факторов. Худший прогноз дают детям, у которых лейкоз возник в возрасте до 2-х лет и старше 10-ти лет; у детей с диагнозом гепатоспленомегалии и лимфаденопатии; с нейролейкозом на момент диагностирования лейкемии. Также плохой прогноз у детей с Т- и В-клеточными вариантами лейкоза, при бластном гиперлейкоцитозе.

Благоприятный прогноз при остром лимфобластном лейкозе L1 типа; в случаях раннего начала лечения, при быстром достижении ремиссии; у детей в возрасте 2-10 лет. У девочек с острым лимфобластным лейкозом вероятность излечение несколько выше, чем у мальчиков.

При непроведении специфического лечения лейкоза у детей, гарантирован смертельный исход. Современная химиотерапия позволяет обеспечить отсутствие рецидивов на протяжении 5 лет у большинства детей. О вероятном выздоровлении можно говорить, если рецидива лейкоза не было 6-7 лет.

Профилактика Лейкоза у детей:

Необходимо снизить факторы риска, которые перечислялись выше. Дети с известным фактором риска развития лейкоза, например, при синдроме Ли-Фраумени или синдроме Дауна, должны находиться под тщательным периодическим наблюдением.

Нужно избегать изменения климатических условий и физиотерапевтического лечения, чтобы не спровоцировать рецидив лейкоза у детей. Вакцинопрофилактика проводится по индивидуальному календарю с учетом эпидемической ситуации.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Лейкоз у детей:

Педиатр

Гематолог

Детский онкогематолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лейкоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.