Лейкопения может являться следствием. Лейкопения у ребёнка: без паники

Лейкопения — это патологическое состояние, связанное с нарушением кроветворения белых кровяных телец (лейкоцитов). Распространенность его растет в последние годы и связана, к сожалению, с доступностью применения лекарственных препаратов, особенно комплекса химиотерапии в лечении онкологической патологии.

Лейкопения не является заболеванием. Такого названия нет в международной классификации болезней (МКБ-10). Но этот синдром – один из главных составляющих такой серьезной болезни крови, как агранулоцитоз, которому присвоен в МКБ код D 70. Частота лекарственной лейкопении колеблется в разных странах от 3,4 до 15 на млн населения. Ежегодно регистрируется два случая/млн на европейской территории, а в странах Азии и Африки в три раза больше. Агранулоцитоз поражает детей и взрослых. Установлено, что женщины болеют в два раза чаще мужчин. Из всех случаев половина приходится на возраст старше 60 лет.

Что нужно знать о лейкоцитах?

К лейкопении может привести прием следующих медикаментов: Пенициллин, Рифампицин, нитрофураны, Аспирин, Бутадион, Каптоприл, Сульфасалазин, Леводопа, глюкокортикостероиды, средства для снижения сахара и многие другие. Существует особая предрасположенность к агранулоцитозу, если сочетается болезнь с определенным препаратом (прием Каптоприла при ревматизме).

Клинические проявления

Типичные признаки лейкопении отсутствуют. Все симптомы связаны с присоединением какой-либо инфекции. При тяжелой степени инфекция обнаруживается клинически у ¼ части больных в течение первой недели, а к концу месяца у 100%. Главный путь заражения — внутренние, ранее безобидные микроорганизмы. Активизируются грибковая инфекция, вирусы герпеса, цитомегаловирус. В клинике главным проявлением является повышение температуры. Лихорадка может протекать длительно, иметь невысокие цифры или подниматься скачками.

Следует обратить внимание на особенности течения заболеваний при лейкопении. Все инфекционные процессы протекают значительно тяжелее, способствуют быстрому переходу в общий сепсис. Пневмококковая пневмония расплавляет ткани легкого. Небольшое раздражение на коже приводит к флегмоне.

Белесые пятна на небе — проявления грибкового стоматита при лейкопении

При лейкопении, вызванной применением химиотерапии и облучения, имеются характерные симптомы, связанные с поражением печени, костного мозга, селезенки, клеток кишечника. Появляются:

• отек слизистой ротовой полости;
• язвенно-некротический стоматит;
• некротические изменения в кишечнике приводят к диарее.

Любая инфекция в таких случаях опасна для жизни больного, ведет к быстротекущему сепсису.

В анализе крови обнаруживается на фоне общей лейкопении относительный лимфоцитоз. Возможно одновременное угнетение продукции тромбоцитов, неизбежно развивается тромбоцитопения и кровотечения.

Лечение лейкопении

Пациента помещают в отдельную боксированную палату, максимально разобщают с окружающими для профилактики инфекции. Медработники обязательно обрабатывают руки антисептиками, носят марлевые повязки на лице, переодевают стерильные халаты. В палате производится уборка с дезинфицирующими средствами, применяются бактерицидные лампы.

Маленький пациент должен постоянно носить защитную маску

Питание при лейкопении включает необходимое количество белков, жиров и углеводов. Если у пациента отсутствуют симптомы поражения кишечника, то нет противопоказаний к обычному способу еды. Осуществляется контроль над обязательной обработкой продуктов (кипячение, варка). Диета запрещает сырые овощи и фрукты. Молоко только в пастеризованном виде. Нельзя употреблять сырую воду.

При наличии стоматита все блюда готовятся в полужидком протертом виде. Если проявляются симптомы некротического поражения кишечника, то запрещены продукты, содержащие клетчатку.

В тяжелом состоянии кормление проводят через зонд, вставленный в желудок эндоназально.

При обнаружении инфекционного заражения назначается лечение, состоящее из лекарственных средств, не действующих на костный мозг. Обязательно применяются витамины в большой дозе, препараты, стимулирующие иммунитет, переливание лейкоцитарной и тромбоцитарной массы.

В тяжелых случаях прибегают к удалению селезенки, если доказана ее роль в разрушении лейкоцитов.

Видео об опасности агранулоцитоза:

Профилактика и прогноз

При лечении онкобольных лучевой и химиотерапией профилактика лейкопении заключается в точном подборе дозировки. Это зависит не только от старания врачей, но и возможностей аппаратуры. Поэтому для лучевой терапии используют максимальное целевое воздействие. Смертность с проявлениями лейкемии у онкологических больных составляет до 30% от всех случаев. При прочих видах агранулоцитоза — до 10%.

Особое внимание необходимо уделять индивидуальному подходу к лечению пациентов в поликлинике. При назначении любых средств врачу следует учитывать совместимость препаратов, наличие непереносимости, сопутствующие заболевания.

Зде

Лейкопения: почему развивается и как вылечить

Лейкопения – это уменьшение содержания лейкоцитов в крови человека. В норме в 1миллилитре крови содержится от 5000 до 8000 лейкоцитов, а при лейкопении количество белых кровяных клеток резко снижается до 4000-1000.

Причины возникновения лейкопении

Причин возникновения лейкопении множество, но в основном это, конечно же, разнообразные заболевания. Чаще всего это состояние проявляется на фоне болезней крови, таких как острый лейкоз, аплазия костного мозга, миелодиспластические синдромы, метастазы в костный мозг. Нередки случаи, когда лейкопения развивается при гриппе, ОРВИ, анемии, полиомиелите, малярии, тифе, сепсисе, анафилактическом шоке, циррозе печени и системных заболеваниях соединительной ткани.

Также причинами возникновения лейкопении является:

• расстройство регуляции образования лейкоцитов;
• повреждение костного мозга;
• поражение гемопоэтических клеток мозга различными вирусами, бактериальными инфекциями, опухолями или токсинами;
• повреждение стволовых клеток на иммунном уровне;
• дефицит веществ, необходимых для созревания и пролиферации лейкоцитов, таких как фолиевая кислота, витамин В1, витамин В12, железо, медь.

Симптомы лейкопении

На начальной стадии развития лейкопении симптомы выражены не очень ярко. Заболевание характеризуется такими признаками, как:

• частые головные боли;
• слабость;
• головокружения;
• быстрая утомляемость.

При лейкопении человек жалуется на частые головные боли

Как правило, человек не уделяет этим сигналам должного внимания, а клиническая картина лейкопении в это время стремительно меняется. На фоне ослабленного организма часто происходит инфицирование, сопровождающееся:

• мигренями;
• лихорадкой;
• ознобом;
• учащением пульса;
• общим беспокойством.

Очень часто развиваются эрозии и язвы слизистой желудочно-кишечного тракта, воспаления в ротовой полости, пневмония и инфекция крови. Лейкопения при гриппе и других инфекциях может характеризоваться опуханием желёз, увеличением лимфатических узлов и селезенки.

Лечение лейкопении

При постановке такого диагноза лечение нужно начинать немедленно, но паниковать не стоит. На сегодняшний день существует большое количество лекарственных препаратов, стимулирующих образование белых кровяных клеток.

Кроме медикаментозного лечения больному лейкопенией необходимо придерживаться определенной диеты. В рацион должны включаться:

• овощи, фрукты, ягоды и свежая зелень, молочнокислые продукты, каши из гречневой, рисовой и овсяной круп – продукты, богатые витаминами и аминокислотами, особенно аскорбиновой и фолиевой кислотой;
• мясо птицы, телятина, крольчатина – содержат большое количество легкоусвояемого белка;
• грецкие орехи – содержат вещества, необходимые для стимуляции лейкоцитарного кроветворения;
• гречишный и цветочный мед, мед в сотах, прополис.

Лечение лейкопении народными средствами

• Отвар овса. Для приготовления необходимо 40 граммов неочищенного овса залить 400 миллилитрами теплой воды и поставить на 15 минут на слабый огонь. Настаивать в течение 12 часов, затее процедить. Пить настой рекомендуется не меньше 30 дней, 3 раза в день по 100 миллилитров. Лучше всего ежедневно готовить свежий отвар.
• Настой цветочной пыльцы. Смешать мед с цветочной пыльцой в соотношении 1:2, настаивать в течение 3 дней. Ежедневно принимать по 1 чайной ложке, запивая молоком.
• Настой донника. 2 чайные ложки сухой травы залить 300 миллилитрами воды и настаивать в течение 4 часов. Процедить и принимать на протяжении 30 дней 3 раза в день по 50 миллилитров.

Подпишись на Telegram-канал и посмотри, что будет дальше!

Лейкопения

Лейкопения — это уменьшение общего количества лейкоцитов в крови ниже 4 Г/л (4•10⁶л).

Классификация. Лейкопения, как и лейкоцитоз, может быть абсолютной и относительной (перераспределительной). При преимущественном снижении отдельных форм лейкоцитов выделяют нейтро-, эозино-, лимфо-, моноцитопению.

Этиология. Причиной возникновения нейтропении может быть действие инфекционных факторов (вирусы гриппа, кори, брюшнотифозный токсин, риккетсии сыпного тифа), физических факторов (ионизирующая радиация), лекарственных препаратов (сульфаниламиды, барбитураты, цитостатики), бензола, дефицит витамина В₁₂, фолиевой кислоты, анафилактический шок, гиперспленизм, а также генетический дефект пролиферации и дифференцировки нейтрофильных гранулоцитов (наследственная нейтропения).

Эозинопения наблюдается при повышении продукции кортикостероидов (стресс, болезнь Иценко — Кушинга), введении кортикотропина и кортизона, острых инфекционных заболеваниях.

Лимфопения развивается при наследственных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, стрессах. Лимфопения характерна для лучевой болезни, милиарного туберкулеза, микседемы.

Моноцитопения отмечается при всех тех синдромах и заболеваниях, при которых имеет место депрессия миелоидного ростка костномозгового кроветворения (например, при лучевой болезни, тяжелых септических состояниях, агранулоцитозе).

Патогенез.В основе развития лейкопении лежат следующие механизмы:

1. уменьшение продукции лейкоцитов в гемопоэтической ткани;

2. нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга в кровь;

3. разрушение лейкоцитов в кроветворных органах и крови;

4. перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле;

5. повышенное выделение лейкоцитов из организма.

Механизмы, обусловливающие угнетение лейкопоэза, рассмотрены выше. Замедление выхода гранулоцитов из костного мозга в кровь наблюдается при синдроме «ленивых лейкоцитов» вследствие резкого понижения их двигательной активности, обусловленного дефектом клеточной мембраны.

Разрушение лейкоцитов в крови может быть связано с действием тех же патогенных факторов, которые вызывают лизис клеток лейкопоэтического ряда в кроветворных органах, а также с изменением физико-химических свойств и проницаемости мембран самих лейкоцитов как следствие неэффективного лейкопоэза, что и приводит к повышенному лизису лейкоцитов, в том числе в макрофагах селезенки.

Перераспределительный механизм лейкопении заключается в том, что изменяется соотношение между циркулирующим и пристеночным пулом лейкоцитов, что бывает при гемотрансфузионном шоке, воспалительных заболеваниях и др.

В редких случаях лейкопения может быть вызвана повышенным выделением лейкоцитов из организма (при гнойном эндометрите, холецистоангиохолите).

Главным следствием лейкопении является ослабление реактивности организма, вызванное понижением фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов и антителообразовательной функции лимфоцитов не только в результате уменьшения их общего количества, но и возможного сочетания лейкопении с продукцией функционально неполноценных лейкоцитов. Это приводит к увеличению частоты инфекционных и опухолевых заболеваний у таких больных, особенно при наследственных нейтропениях, дефиците Т- и В-лимфоцитов. Ярким примером тяжелой ареактивности является синдром приобретенного иммунодефицита вирусного (СПИД) и радиационного происхождения, а также агранулоцитоз и алиментарно-токсическая алейкия.

Агранулоцитоз (гранулоцитопения) — резкое уменьшение в крови гранулоцитов (до 0,75 г/л и меньше) на фоне снижения общего количества лейкоцитов (до 1 г/л и меньше) миелотоксического (с поражением костного мозга) и иммунного происхождения (разрушение клеток гранулоцитарного ряда антилейкоцитарными антителами). Причинами возникновения агранулоцитоза чаще всего являются лекарственные препараты, ионизирующее излучение и некоторые инфекции.

Алейкия — апластическое поражение костного мозга с резким угнетением и даже полным выключением миелоидного кроветворения и лимфопоэза. Алиментарно-токсическая алейкия развивается при питании перезимовавшим в поле зерном, зараженным плесневыми грибами, образующими токсические вещества. При этом наблюдается панцитопения — резкое падение числа лейкоцитов (алейкия), эритроцитов (анемия) и тромбоцитов(тромбоцитопения).

Однако при лейкопении могут возникать и компенсаторные реакции в виде усиления пролиферации одних ростков лейкоцитарного ряда при угнетении других. Например, нейтропения может сопровождаться компенсаторным увеличением продукции моноцитов, макрофагов, эозинофилов, плазматических клеток, лимфоцитов, что несколько снижает тяжесть клинических проявлений при нейтропении.

Лейкопения: причины, диагностика и последствия

Лейкопения – снижение количества лейкоцитов в периферической крови ниже 4х10/л. Это состояние не бывает физиологическим вариантом нормы и всегда является проявлением серьезных патологических изменений в организме. Встречается лейкопения при ряде заболеваний вирусной и бактериальной этиологии. Наиболее часто возможна лейкопения, причины которой: брюшной тиф, бруцеллез, вирусный гепатит, висцеральный лейшманиоз, милиарный туберкулез, затяжной септический миокардит. То есть это могут быть как острые, так и хронические инфекции.

Острые инфекционные болезни могут быть диагностированы на основании увеличения температуры тела, типичных клинических данных лабораторных исследований. Лейкопения, причины которой малярия и клещевой спирохетоз, может проявляться периодически и наблюдается во время приступа болезни одновременно с развитием нейтропении и лимфопении. Во время внеприступного периода наблюдается относительный лимфоцитоз, а также моноцитоз.

При острых и хронических воспалительных, в том числе, и гнойно-септических болезнях развитие лейкопении является важным показателем сниженной реактивности иммунной системы организма, в особенности у пожилых и истощенных больных. Стойкая лейкопения часто встречается при алиментарной дистрофии, ряде диффузных коллагенозов, к которым относится системная красная волчанка, узелковый периартериит и синдром Фелти. Одним из наиболее тяжелых заболеваний соединительной ткани является системная красная волчанка. Она может быть диагностирована на основании таких симптомов, как дерматит, полисерозит, артрит, полиартралгия, стойкое повышение температуры тела, резко увеличенная СОЭ, наличие в периферической крови специфических волчаночных или люпусных клеток и высокого титра антинуклеарных антител. Синдром Фелти проявляется поражением суставов, повышенной температурой, увеличением селезенки и лимфатических узлов, а также симптомами анемии, увеличением СОЭ, высоким уровнем ревматоидного фактора и антинуклеарных антител.

При умеренной анемии и тромбоцитопении также возможна лейкопения. Причины такого состояния часто связаны со спленомегалией (увеличением селезенки), которая наиболее часто встречается при циррозе печени.

Лейкопения сопровождает разнообразобразные заболеваниям системы крови. Такими заболеваниями могут быть анемии и лейкозы. Чаще всего встречается лейкопения, причины развития которой связаны с острым лейкозом, анемией Аддисона-Бирмера, а также с гипопластическими состояниями и апластической анемией. Диагноз острого лейкоза устанавливается на основании сопровождающих это тяжелое заболевание анемического, гнойно-септического и геморрагического синдромов, а также исследований пунктата костного мозга и динамических изменений анализа крови.

Нередка лейкопения при заболеваниях эндокринной системы – тиреотоксикозе, акромегалии, надпочечниковой недостаточности. Возможна она и при хроническом воспалении в полостных органах желудочно-кишечного тракта.

Лейопения часто возникает как реакция организма на проведение химиотерапии при лечении онкологических заболеваний. Применение химиотерапевтических препаратов действует угнетающе на все органы и системы организма. После окончания курса лечения лейкопения, при химиотерапии возникшая, постепенно исчезает. Со временем количество лейкоцитов в крови медленно восстанавливается до нормы.

Мы рассмотрели основные причины развития снижения уровня лейкоцитов в крови. С каким бы заболеванием ни была связана лейкопения, последствия этого состояния заключаются в резком снижении защитных сил организма. В результате этого при лейкопении часто присоединяются различные инфекционные септические заболевания, значительно осложняющие течение основного заболевания.

Лейкопения может являться следствием — картинки, первые признаки, признаки заболевания, причины

Боль в голеностопном суставе: причины и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Голеностопный сустав – это сложно-костное сочленение голени со стопой, соединяющее между собой нижний эпифиз большеберцовой, малоберцовой и предплюсневой таранной кости. Благодаря такому анатомическому строению суставные элементы голеностопа позволяют производить сгибание и разгибание стопы, ее незначительные приведения и отведения.

Поэтому любые изменения или нарушения, обеспечивающие боль в голеностопном суставе, связаны с дисфункцией этого анатомического региона опорно-двигательной системы.

Методы исследования клинических состояний

Существуют различные физикальные и инструментальные методы исследования, определяющие причинно-следственную связь возникновения боли в голеностопном суставе. В результате собранного анамнеза, осмотра и пальпации пациента, жалующегося на боль в голеностопе, консультирующий специалист порекомендует пройти лабораторное обследование, чтобы окончательно подтвердить предварительно установленный диагноз.

Достаточно рентгенологического сканирования, чтобы определить, почему болит голеностопный сустав в случае его механического повреждения. Более информативную картину дают прочие методы инструментальной диагностики:

• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• гониометрия;
• артрография;
• ультразвуковое исследование суставов.

Исключая прямое механическое повреждение – ушиб, перелом или вывих, боль в голеностопном суставе может возникать в результате острого или хронического воспаления, являться следствием определенных процессов дегенеративно-дистрофического свойства или метаболического разрушения. Рассмотрим наиболее вероятные состояния клинических проявлений, их причины и лечение боли в голеностопном суставе.

Остеоартроз (артроз) голеностопного сустава

Болеть голеностопные суставы могут в результате поверхностного поражения тканевой структуры суставных хрящей по причине их дегенеративно-дистрофического разрушения. Такая клиническая патология для человека представляет серьезную проблему, так как боль при ходьбе в голеностопном суставе не только ограничивает его деятельность, но и качественно влияет на дальнейший образ жизни.

Среди возможных причинно-следственных факторов развития болезни клиницисты определяют следующие:

• истончению тканей в суставах может способствовать генетическая зависимость пациента;
• боль в голеностопе при ходьбе или в спокойном состоянии может быть следствием старой травмы или ревматической патологии;
• не сбрасывается со счетов лишний вес у человека, неправильный обмен веществ;
• ускорять тканевую дегенерацию в суставных хрящах может старение организма, сахарный диабет или хроническая патология эндокринной системы.

Первоначальная симптоматика остеоартроза (артроза) выражается незначительными болевыми ощущениями, когда в зону поражения попадают небольшие островки опорно-двигательного сегмента. Когда все сильнее болит голеностопный сустав, а симптомы становятся более выраженными, это — свидетельство прогрессирования болезни, так как затрагивается более обширный регион костно-суставного сочленения.

Условно болевой рефлекс можно разделить на несколько этапов, когда при начальной форме дегенерации суставных хрящей человек ощущает быструю утомляемость во время бега или при ходьбе. Голеностопный сустав болит ноющей или тянущей болью, возникающий дискомфорт отступает лишь в состоянии покоя.

При рентгенологическом или ультразвуковом обследовании начальная фаза дегенеративно-дистрофического разрушения суставов не подтверждается окончательным диагнозом. На этом этапе клинической патологии эффективно применение народных средств лечения, специальных упражнений, массажа и соблюдение диетических норм питания.

Следующая фаза – это прогрессирование тканевого истончения с дальнейшей нагрузкой на подлежащую кость. В этом случае голеностоп болит при ходьбе, в состоянии покоя, при любой минимальной нагрузке или физической активности. Очень часто при изменении погодных условий пациенты жалуются на обострение болевых ощущений. При несвоевременном реагировании на клиническую патологию существует риск образования остеофитов – костных наростов на тканевой поверхности. Все это ограничивает подвижность костно-суставных сегментов и отзывается тянущей или ноющей болью в голеностопном суставе при ходьбе.

Лечение остеоартроза (артроза) следует начинать при малейших признаках клинического проявления, так как последующее развитие событий может привести к осложнениям в костно-суставных регионах нижних конечностей. На первоначальном этапе очень эффективно применение народных средств лечения и специальной программы сбалансированного питания.

Если болит голеностопный сустав, что делать в домашних условиях:

• притупить болевой синдром можно втиранием различных мазей и/или гелей в воспаленную область голеностопа, выполненных на основе конского каштана;
• очень эффективна мазь Бутадион, которая обладает противовоспалительной и болеутоляющей активностью;
• снять отечность и уменьшить воспалительный процесс поможет гель Дип рилиф, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и антиэкссудативным действием;
• среди наиболее доступных вариантов обезболивания можно выделить Диклофенак, который оказывает выраженное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Обеспечить облегчение своему состоянию, когда ноет и/или болит сустав (голеностопный), можно при помощи нетрадиционной медицины:

• прикладыванием листьев лопуха к больному суставу;
• втиранием мумие в пораженный участок голеностопа;
• применением соляных и хвойных ванн;
• приготовлением народных рецептов на основе растительных лекарственных компонентов: окопника, сабельника, тысячелистника.

Однако любые действия по использованию народных средств лечения должны быть обоснованы и подтверждены соответствующей симптоматикой и диагностическим обследованием.

Артрит голеностопного сустава

Заболевание протекает в острой или хронической форме, при которой в зону поражения могут попадать как один из суставов опорной системы костного скелета, так и несколько костно-суставных сегментов.

Деформирующий суставы артрит – это не самостоятельное заболевание, а следствие прочих системных поражений, основным клиническим признаком которых является боль в голеностопном суставе. Причины такой симптоматики – инфекционное воздействие на суставы, нарушение обменных процессов в организме, следствие механического повреждения или иммуногенетическая предрасположенность человека. Суставное поражение артритом не имеет четких возрастных ограничений и не зависит от половой принадлежности человека. Однако наиболее часто болит голеностопный сустав у людей старшего и пожилого возраста.

Существует определенная классификация болезни, которая определяется по клинико-морфологическим признакам:

• ревматоидный артрит;
• реактивный;
• подагрическая форма артрита;
• гнойный воспалительный артрит.

Опасность клинической патологии при ранней форме заболевания – это бессимптомное протекание болезни, на которое человек не обращает внимания. Симптоматической же основой воспалительного нарушения является боль в голеностопном суставе при ходьбе.

Клиническая картина артрита голеностопного сустава у взрослых или детей выглядит следующим образом:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• появляется дискомфорт при передвижении;
• зона поражения откликается повышением температурного режима;
• воспаленный регион опорной системы реагирует покраснением кожи и отечностью;
• голеностопный сустав болит при сгибании/разгибании ног в колене.

Дальнейшее осложнение – это частичное или полное ограничение подвижности опорно-двигательного аппарата. Поэтому когда голеностопные суставы болят у детей, родителям следует на это обратить особое внимание и пройти качественную лабораторно-инструментальную диагностику.

Среди возможных лечебно-профилактических действий устранения болевых ощущений – медикаментозная терапия, различные способы физиотерапевтического лечения и народные средства домашней медицины. В случае неэффективности терапии лечащий врач рекомендует более радикальный метод – оперативную коррекцию.

Народное лечение

Неизменной составляющей общего лечения артрита голеностопного сустава в условиях домашней медицины является соблюдение диеты. Цель правильного питания – это нормализация иммунного ответа и ослабление воспалительной реакции.

Организовать правильное питание поможет диета № 6, 10, 15 по методу М. И. Певзнера, основоположника диетологии и клинической гастроэнтерологии в бывшем СССР. Принцип сбалансированного питания заключается в дробном потреблении пищи, при котором должен сохраняться баланс питательных компонентов:

• белка – не менее 85-90 г в сутки;
• углеводов – не менее 70-80 г в сутки;
• жиров – не менее 300-350 г в сутки.

Соблюдая диетические пропорции, можно не только избавиться от лишнего веса, но и насытить свой организм пищей с энергетической ценностью, не превышающей 1500-2000 ккал в сутки.

Следующее необходимое условие правильного питания — ограничение соленых, копченых и маринованных продуктов.

Сохранить подвижность сустава поможет лечебный массаж голеностопного сочленения. Однако для осуществления такого манипуляционного действия необходим опыт и знания, чтобы не усугубить болезненное состояние суставных элементов.

Снизить болевую симптоматику помогут проверенные рецепты народной медицины:

1. Смешать две чайные ложки скипидара с яичным желтком и ложкой яблочного уксуса. После тщательного перемешивания целебная мазь втирается в больное место нижней конечности. После 3-4 сеансов наблюдается заметное улучшение состояния голеностопа. Уменьшается болезненность сочленяющихся элементов, восстанавливается мышечный тонус, исчезает вынужденная хромота и прочие симптоматические признаки заболевания.
2. Следующий рецепт борьбы с артритом голеностопного сустава дошел до нас из Древнего Рима. Местные целители натирали пораженное место морским песком, а затем наносили на голеностоп пихтовое масло. Для усиления целебного эффекта рекомендуется зафиксировать обрабатываемый участок нижней конечности целлофаном и тканевой повязкой.
3. Уменьшить припухлость, снять отечность и устранить болевой синдром поможет старинный рецепт — так называемая уральская мазь. Для приготовления целебного препарата необходимо: 200 г соли, 100 г сухой горчицы и брусок расплавленного парафина. Все ингредиенты смешиваются между собой. Состав завернуть в промасленную ткань, отправить на сутки в сухое и темное место. Полученная мазь втирается перед сном в больное место, пока кожа не станет сухой. После нескольких процедур домашнего лечения опухоль на голеностопе исчезает, а мучительная боль перестает беспокоить человека.
4. Секрет сибирского бальзама достался нам от староверов Западного Саяна (Хакасия). Щепотка сухого измельченного корня алтайского лютика смешивается с таким же количеством корня горечавки и сухого ягеля. Вся целебная масса заправляется по оригинальному рецепту двумя столовыми ложками лампадного масла (елей). Смесь выдерживается в плотно закупоренном стеклянном сосуде в течение суток. Пораженная нижняя конечность растирается сибирским средством до сухости в течение 3-5 минут. Голеностоп укутывается теплой шерстяной тканью. Курс лечения неограничен.
5. Пчелиный подмор  — это кладезь не только минералов и витаминных компонентов, но и прекрасный целитель различных заболеваний суставов. Эффективное лекарство можно приобрести в аптечной сети, а можно приготовить самостоятельно. Целебная настойка готовится их высушенных насекомых. На столовую ложку пчелиного подмора берется стакан спиртосодержащей жидкости. Выдерживается лекарство 21 день в сухом и темном месте в плотно закупоренной стеклянной банке с периодическим встряхиванием каждые 5-7 дней. Принимается настойка натощак по 2 чайных ложки один раз в день. Лекарство из пчелиного подмора можно использовать, как наружное средство лечения. Перед сном выполняется компресс на голеностопный сустав. Длительность лечения не ограничена по времени. Однако после 5-7 сеансов наблюдается заметное улучшение – исчезает боль и отечность в больном суставе.

Такое лечение полностью не избавит от проблем в голеностопе, если оно не подкрепляется медикаментозными или физиотерапевтическими процедурами. Лечебной профилактикой и возможным предотвращением рецидива станет санаторно-курортное лечение суставного голеностопного артрита в грязевых и бальнеологических ваннах.

Механическое повреждение

Перелом – это достаточно распространенный вид травмы голеностопного сустава, на долю которого приходится около 15% от общего числа механических повреждений костно-суставных сегментов опорно-двигательного аппарата. Происходит опосредованное воздействие травмирующей силы, то есть при жестком фиксировании задней части стопы ее передний отдел продолжает движение. Травма (перелом) голеностопа возможна при падении с высоты, в результате неудачного приземления при выполнении физических упражнений, катании на лыжах, коньках. При получении травмы дальнейшее перемещение или движение человека становится весьма ограничено, так как голеностопный сустав болит. Что делать?

Не следует производить пораженной нижней конечностью какие-либо физические действия. Человеку нужна помощь медицинского работника и абсолютный покой, так как характер повреждения можно определить лишь при рентгенологическом исследовании. Нужно немедленно доставить пациента в ближайшее медицинское учреждение или вызвать Скорую помощь.

Очень часто болят суставы после бытового или спортивного ушиба голеностопа, в результате прямого удара или неосторожного падения на твердую поверхность. Характерная симптоматика повреждения голеностопа:

• возникающая сразу или усиливающаяся постепенно при движении боль в голеностопном сочленении;
• повреждение околосуставных тканей распространяется на свод стопы и обеспечивает ей отечность;
• за короткое время в области поражения образуется гематома;
• у человека ограничивается подвижность, возникают трудности при ходьбе;
• иногда появляется легкое онемение пальцев ног или чувство ползания мурашек по кожной поверхности стопы.

Однако такие проявления не обладают строгой специфичностью, так как аналогичные признаки могут определяться при разрыве мышечных тканей, растяжении связок и/или сухожилий. В состоянии покоя ушиб или повреждение связочного аппарата человека не беспокоит, а болит голеностопный сустав при ходьбе.

Лечение повреждений начинается с оказания первой медицинской помощи:

1. Больному суставу необходимо обеспечить полный покой.
2. К зоне поражения прикладывается холод.
3. Нижнюю конечность нужно несколько выше приподнять над полом.
4. Наложить эластичный бинт и вызвать Скорую помощь.

После проведения комплексной диагностики в медицинском учреждении пациенту будет определена схема терапевтического лечения.

Дальнейшие лечебно-профилактические действия – это бальнеологическая терапия, лечение парафином и электрофорезом, воздействие на суставы ультравысокочастотной индуктотермией (УВЧ).

Что делать, когда болит голеностопный сустав, симптомы которого определяются при разрыве или надрыве связочного аппарата? Как только произошло повреждение связок, необходимо приложить к больному месту лед. В дальнейшем пострадавшую конечность зафиксировать жесткой повязкой на несколько дней. Такое действие позволяет сохранить эластичность суставных и мышечных сегментов, снизить отечность стопы. После снятия повязки назначается регенеративное восстановление – прогревание суставов методами физиотерапии и народными средствами.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил общежития станет лучшим лечебно-профилактическим дополнением к оздоровлению суставов нижних конечностей:

1. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении определенных физических упражнений или других активных действиях.
2. Как только чувствуется усталость, появляется болевой синдром в голеностопной области, необходимо прекратить эксплуатацию нижних конечностей.
3. Укрепление костно-суставного и мышечно-связочного аппарата невозможно без определенных физических усилий, поэтому все должно быть в меру.
4. Не следует отягощать больные суставы ношением неудобной обуви.
5. Важен контроль массы тела. Рано или поздно, но лишние килограммы – это больные суставы.
6. Разнообразить свой суточный рацион витаминным и минеральным содержимым. Особое внимание уделить питательным компонентам с достаточным содержанием кальция, витаминных групп А, В и D.
7. Не пренебрегать мудростью народной медицины, периодически осматриваться у профильного врача.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы, характерные для полиартрита

Для артритов любого происхождения характерно большое количество общих симптомов. Основными являются:

• Болевые ощущения в сочленениях.
• Деформация суставов.
• Нарушение их подвижности.
• Скачки температуры.
• Припухлости в месте поражения.
• Изменение цвета околосуставных кожных покровов.

Боль при артритах может быть разной интенсивности и характера. Она может то практически исчезать, то вдруг становиться невыносимой. Самые сильные болевые ощущения пациенты испытывают обычно в ночное время и в утренние часы.

Ограничение подвижности в суставах может являться следствием мучительных болей (больной лишний раз боится пошевелить конечностью или пальцами) или дегенерационными изменениями в суставных тканях.

При незначительных поражениях хрящей пациент остается трудоспособным, подвижность ограничивается лишь слегка. При тяжелых формах полиартрита функциональность пораженной конечности может утратиться полностью, а человек становится инвалидом.

Острые воспалительные процессы (реактивный артрит) поддаются лечению. Хронические заболевания (ревматоидный полиартрит) остаются с пациентом до конца жизни.

Причины возникновения полиартрита

Основных причин полиартрита несколько:

1. нарушение обменных процессов в организме;
2. инфекционные заболевания, например, вирусный гепатит, дизентерия, гонорея;
3. различные травмы суставов;
4. присутствие в организме аутоиммунных и аллергических процессов.

Структура синовиальной оболочки включает в себя множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые и на внутренние, и на наружные раздражители моментально реагируют воспалением.

Если в сустав через кровь проникает инфекция, у больного может развиться тяжелое гнойное воспаление суставов – патология, спровоцированная отходами жизнедеятельности различных микроорганизмов.

Некоторые формы полиартрита возникают в результате отложения в тканях суставов солей, травмирующих суставную оболочку. Кристаллизация солей – это следствие неблагоприятного воздействия окружающей среды, сбоя в иммунной системе организма, генетической предрасположенности. Ярким примером такого заболевания является подагра на ногах, особенно ее тяжелая форма, когда поражается не один сустав, а несколько.

Диагностика и лечение этой болезни затруднены его природой. Подагра может быть спровоцирована несколькими факторами, а ее симптомы могут являться свидетельством развития в организме пациента других, не менее серьезных болезней.

К сожалению, полиартритом страдают люди, вне зависимости от возраста и пола.

Лечение полиартрита

Лечение полиартрита основано на назначении медикаментов симптоматического воздействия. В этом плане идеально подходят нестероидные противовоспалительные препараты. Такое лекарство от полиартрита существует в разных формах (таблетки, растворы для инъекций, линименты, порошки).

Нестероидные противовоспалительные препараты прямым образом воздействуют на очаг воспаления. Такое их действие обусловлено ингибированием простагландинов (вещества, провоцирующие воспаление). Не менее эффективно НПВП снимают и болевой синдром.

Преимущество НПВП состоит в том, что они действуют быстро и мягко. Препараты нестероидной группы вызывают меньшее количество побочных проявлений, нежели другие более сильные, но очень токсичные лекарства, которые тоже назначают при полиартрите.

Вот небольшой список этих медикаментов:

• Роксикам.
• Бруфен.
• Индометацин-Акри.
• Ортофен.
• Флугалин.

Однако и у НПВП имеются значительные побочные эффекты, которые необходимо принимать во внимание при назначении лечения. Препараты нестероидной группы противопоказаны при многочисленных заболеваниях ЖКТ, например, при язве желудка или дуоденальной кишки.

Лечение полиартрита предполагает назначение кортикостероидных препаратов, которые путем подавления иммунной реакции организма снимают воспалительный процесс. Такое действие делает кортикостероиды незаменимыми при лечении артрита аутоиммунной природы, вызванного, например, системной волчанкой. При подтверждении этого диагноза препараты группы кортикостероидов выписывают первыми.

Для предупреждения развития стероид-индуцированного остеопороза врачи рекомендуют своим пациентам принимать бисфосфонаты. Эти препараты являются отличной профилактикой при потере костной массы.

Помимо кортикостероидов и НПВП при полиартрите назначают БПРП (базисные противоревматические препараты). При помощи этих медикаментов возможно смодифицировать течение многих патологий, провоцирующих возникновение полиартрита.

Как правило, БПРП назначают в комплексе с НПВП и кортикостероидами. Это обусловлено тем, что действие БПРП начинает ощущаться лишь спустя два месяца после того, как было начато лечение, хотя терапевтический механизм этих лекарств тоже основан на подавлении иммунной реакции организма, как и в случае с кортикостероидами.

Лечение полиартрита не обходится без лекарства Метотрексат. Этот препарат нашел широкое применение в проведении химиотерапевтических процедур у больных раком. Однако для лечения суставных заболеваний требуется значительно меньшая доза.

К сожалению, Метотрексат имеет серьезный побочный эффект в виде нарушения работы печени, поэтому пациентам необходимо регулярно сдавать кровь на анализ.

Пациентам, страдающим полиартритом, назначают и другие БПРП: Сульфасалазин и Гидроксихлорохин. Оба эти препарата являются противомалярийными средствами, но эффективны и при артритах. Лекарства могут вызвать побочные эффекты со стороны органов зрения, хотя такое явление встречается крайне редко.

Омертвевшие ткани при полиартрите провоцируют развитие разных воспалений. В таких ситуациях доктора назначают своим пациентам анти-ФНО. Это лекарства, которые уничтожают фактор некроза опухоли.

Вот маленький список самых востребованных анти-ФНО:

1. Инфликсимаб.
2. Адалимумаб.
3. Этанерцепт.

Препараты анти-ФНО вводятся подкожно или внутривенно.

Анти-ФНО тоже не совсем безобидны. Лечение ими может спровоцировать озноб, жар, головокружение и головную боль, болезненность в мышцах и суставах, повышенную восприимчивость к инфекциям.

Немедикаментозная терапия

Лечение полиартрита народными средствами допустимо, но оно обязательно должно быть согласовано с ревматологом. Такая предосторожность обусловлена тем, что многие народные рецепты вызывают целый ряд побочных проявлений, которые способны в корне усугубить ситуацию.

Далеко не последнюю роль в лечении множественного заболевания суставов играет физиотерапия. При помощи физиотерапевтических процедур пациента можно избавить от боли, отечности и опухоли. К таким мероприятиям относят:

• Лечение парафином.
• Ультразвуковые волны.
• Озокеритотерапию.
• Криотерапию.
• Магнитотерапию.

Все перечисленные виды физиотерапии, помогают нормализировать обмен веществ, способствуют восстановлению притока крови к больным суставам, тормозят процесс уменьшения костной ткани.

Поскольку полностью победить полиартрит невозможно, его лечение становится непрерывным. Только благодаря постоянной поддерживающей терапии больной может в течение долгого времени сохранять естественную активность, высокое качество жизни и хорошее самочувствие в целом, о чем можно узнать в видео в этой статье.

Отечность и тяжесть в ногах. Что значат симптомы?

Добрый день!

В последнее время беспокоит отечность ног, тяжесть в ногах, под коленом (по середине) обеих ног появилась небольшая опухоль, все эти симптомы проявились в один день. Ранее такого не было, травм не было.

Что это может быть?

По описанным Вами признакам можно предположить наличие параартикулярной кисты (киста Бейкера подколенная гигрома). Довольно распространенное заболевание.

Обычно проявляется у спортсменов и у людей, связанных, в силу своей профессиональной деятельности, с тяжелыми физическими нагрузками. Первичные кистозные образования могут спровоцировать:

• бруцеллез, кокцидидиомикоз и аспергиллез:
• кандидоз, амилоидоз и саркоидоз;
• инфекции, вследствие развития туберкулезного артрита;
• причиной двусторонней локализации может быть псориатический артрит.

Вторичная патология может являться следствием фоновых заболеваний – артрит, артроз, внутрисуставные гематомы. В основе генеза лежат нарушения в эндокринных функциях, в результате чего, гиперпродукция суставной жидкости вызывает ее скопление на обратной стороне колена. Именно в этом месте, между кожей и суставной структурой, достаточно площади для размещения кистозных образований, даже для очень внушительных (в диаметре до 10 сантиметров).

Иногда киста выбухает и на боковой поверхности колена. Может исчезать при надавливании на нее – жидкость перемещается в сустав, но затем вновь возвращается в кистозную полость. Отечность, тяжесть, боли и слабость в ногах, могут быть следствием давления кисты на нервные волокна и кровеносные сосуды. Могут спровоцировать развитие варикоза.

Такие опухоли относятся к доброкачественным образованиям, и при небольших размерах, которые не мешают нормальному функционированию сустава, обычно не требуют вмешательств. Несмотря на это, обследование все же нужно провести. Так как, в таких местах, со схожей симптоматикой, могут развиваться злокачественные синовимы – твердые опухоли синовиальной саркомы.

Чтобы определить природу новообразования следует пройти обследование методом УЗИ или МРТ коленного сустава. Исследовать содержимое опухолевого образования посредством пункции.