Лейкоциты выше нормы: Лейкоциты в крови — норма по возрасту, причины повышенных, пониженных показателей лейкоцитов у ребенка, женщин, мужчин

Содержание

Анализ крови расшифровка у взрослых и детей: что означают, таблица с нормами у женщин и мужчин, результаты и обозначения

Анализ крови

Общий анализ крови позволяет оценить общее состояние здоровья, ведь если в организме развивается какая-то патология, это в любом случае отразится на показателях крови.

Сдача и расшифровка анализа крови является первым этапом диагностики инфекций, воспалений и других заболеваний. Исследование также проводят в процессе лечения, чтобы оценить его эффективность и степень воздействия назначенных препаратов на клетки крови.

Что определяет общий анализ крови?

Исследование позволяет получить точные данные о количестве и качестве форменных элементов крови: лейкоцитах, эритроцитах и тромбоцитах. Если эти параметры выше или ниже нормы, это говорит о наличии патологических состояний. Они могут являться симптомами бактериальных и вирусных инфекций, воспалений и других недугов.

Расшифровка анализа крови

Собранная кровь исследуется в современных лабораториях с помощью автоматического оборудования. Результаты анализа крови выдаются в виде распечатки, где указаны основные показатели и соответствующие им значения.

Расшифровка анализа крови производится лечащим врачом, но некоторые параметры вы можете оценить самостоятельно:

Гемоглобин (HGB). Норма у мужчин 130-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л;
Лейкоциты (WBC). Норма — (4.0-9.0) х 10^⁹/л;
Эритроциты (RBC). Норма у мужчин (4.0-5.1) х 10^¹²/л, у женщин — (3.7-4.7) х 10^¹²/л;
Тромбоциты (PLT). Норма (180-320) х 10^⁹/л.
Скорость оседания эритроцитов (ESR). Норма у мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

Где сделать анализ крови?

Сделать анализ крови с подробной расшифровкой и быстро получить его можно в многопрофильной клинике «Юнимед» в Ижевске. Чтобы проконсультироваться и задать вопросы звоните по одному из телефонов, указанных в разделе «Контакты». Администратор сориентирует по ценам и назначит время для посещения.

Эозинофилы: о чем говорит повышение уровня клеток-«чистильщиков» в крови

https://ria.ru/20210209/eozinofily-1596716695.html

Эозинофилы: о чем говорит повышение уровня клеток-«чистильщиков» в крови

Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, рост или снижение количества которых может сигнализировать о различных заболеваниях. Как и когда проверять их число — РИА Новости, 09.02.2021

2021-02-09T18:03

здоровье — общество

кровь

медицина

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/02/09/1596715479_0:192:1024:768_1920x0_80_0_0_cf04966cc8d618b83733978c9945d529.jpg

МОСКВА, 9 фев — РИА Новости. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, рост или снижение количества которых может сигнализировать о различных заболеваниях. Как и когда проверять их число — в материале РИА Новости.В медицине эозинофилы — это один из видов белых клеток крови — лейкоцитов. Они формируются в костном мозге и попадают откуда в кровоток. Рост их числа наблюдается при паразитарных и аллергических заболеваниях, и ряде других состояний, которые требуют полноценного обследования и лечения. Эозинофилы нередко называют клетками-чистильщиками. Они считаются наиболее чувствительными к паразитарным инфекциям и патологическим бактериям. Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, но может быть признаком ряда патологий. Чтобы ее диагностировать, нужно обратиться к терапевту, а в случае с ребенком — к педиатру, который после опроса и осмотра сможет направить на прием к узкопрофильному специалисту. Тот, в свою очередь, назначит сдачу биоматериалов (крови, слизи из носа, мокроты) на анализ. Только лабораторное исследование может выявить эозинофилию, то есть абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов.Анализ крови на эозинофилы: показания, расшифровкаВ аллергологии подсчет эозинофилов не всегда нужен и информативен, так как их количество повышается при различных состояниях. Например, при наличии в организме паразитов (лямблиозе, аскаридозе, описторхозе), опухолях, коллагенозах, туберкулезах.Самый простой способ определения количества эозинофилов — общий анализ крови. Расшифровку анализа крови на эозинофилы должен проводить лечащий врач, и согласно выводам назначать лечение.Нормальный уровень клеток в анализеУ взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л. Норма у детей несколько выше — до 0,7х109/л. Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1-5%.В норме содержание в мазке из носа — менее 10%. В мокроте здорового человека эозинофилы единичны. При патологиях они могут достигать большого количества — до 50-90% от всех лейкоцитов.Причины повышенного показателяСпециалисты выделяют три степени тяжести эозинофилии:Если у пациента повышены эозинофилы — это говорит о наличии какой-либо патологии, из-за которой организм мобилизовал свои защитные ресурсы для борьбы с чужеродными элементами.Причиной могут стать аутоиммунные, аллергическим или инфекционным заболевания (астма, аскаридоз, различные виды онкологии и другие). Причины пониженного показателяКогда эозинофилы у взрослого человека понижены до 0,02*109/л и менее, это значит, что у него развивается абсолютная эозинопения, то есть состояние, при котором в крови количество клеток эозинофилов ниже нормы.Если же число самих эозинофилов у взрослого не изменилось, но уменьшилась их доля в лейкоцитарной формуле до 0-0,5%, то это признак развития относительной эозинопении.Причины, почему количество эозинофилов понизилось или равно 0, могут быть следующие:Подготовка к анализуДля того, чтобы определить достоверное количества эозинофилов в крови, следует знать, что общий анализ крови требует определенной подготовки. Во-первых, забор биоматериала должен проводиться утром: после пробуждения число эозинофилов у здорового человека находится в норме, тогда как вечером и ночью оно обычно возрастает, а течение дня может меняться.Во-вторых, кровь должна быть забрана натощак, поскольку еда провоцирует у человека физиологический лейкоцитоз, то есть повышение уровня лейкоцитов в крови, что также повлияет на результаты исследования.В-третьих, за пару дней до сдачи анализа следует отказаться от сладкой пищи и алкоголя.Если у пациента подозревается аллергия, то исследование должно производиться сразу после возникновения симптоматики и до того, как человек начнет принимать антигистамины. Также при часто возникающем, вероятно аллергическом, насморке назначают исследование мазка на эозинофилы из носа. Перед процессом забора слизи нельзя тщательно и долго высмаркиваться (но и копить слизь в носу тоже не рекомендуется). Не стоит и закапывать в нос назальные капли. Они сделают взятый мазок неинформативным.Кроме того, часто проводится общий анализ мокроты. К нему тоже нужно подготавливаться.Забор биоматериала проводят с утра, так как за ночь в дыхательных путях накапливается наибольшее количество мокроты. Идти на сдачу анализа нужно сразу после возникновения первых симптомов, натощак, и не принимая какие-либо препараты.

https://ria.ru/20210204/pnevmoniya-1595855006.html

https://ria.ru/20210203/vaktsina-1595782801.html

https://ria.ru/20210204/zerno-1595910268.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e5/02/09/1596715479_0:0:1024:768_1920x0_80_0_0_381ed6bcc734faed18b7c04ac8f7c74d.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье — общество, кровь, медицина, общество

МОСКВА, 9 фев — РИА Новости. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, рост или снижение количества которых может сигнализировать о различных заболеваниях. Как и когда проверять их число — в материале РИА Новости.

В медицине эозинофилы — это один из видов белых клеток крови — лейкоцитов. Они формируются в костном мозге и попадают откуда в кровоток. Рост их числа наблюдается при паразитарных и аллергических заболеваниях, и ряде других состояний, которые требуют полноценного обследования и лечения. Эозинофилы нередко называют клетками-чистильщиками. Они считаются наиболее чувствительными к паразитарным инфекциям и патологическим бактериям.

Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, но может быть признаком ряда патологий. Чтобы ее диагностировать, нужно обратиться к терапевту, а в случае с ребенком — к педиатру, который после опроса и осмотра сможет направить на прием к узкопрофильному специалисту. Тот, в свою очередь, назначит сдачу биоматериалов (крови, слизи из носа, мокроты) на анализ.

Только лабораторное исследование может выявить эозинофилию, то есть абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов.

Анализ крови на эозинофилы: показания, расшифровка

В аллергологии подсчет эозинофилов не всегда нужен и информативен, так как их количество повышается при различных состояниях. Например, при наличии в организме паразитов (лямблиозе, аскаридозе, описторхозе), опухолях, коллагенозах, туберкулезах.

— В настоящее время исходный уровень эозинофилов в крови чаще всего используется в качестве биомаркера для прогнозирования клинической эффективности биологических препаратов для лечения тяжелой бронхиальной астмы. Подсчет абсолютного числа эозинофилов в периферической крови, может указать на эозинофильный фенотип тяжелой бронхиальной астмы, что помогает нам подобрать правильное лечение этой патологии, — рассказала врач аллерголог-иммунолог, член Европейской академии аллергологов и клинических иммунологов и Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов Анжела Мирзаева.

Самый простой способ определения количества эозинофилов — общий анализ крови.

— В результатах общего анализа крови важно смотреть не процентное содержание эозинофилов, а абсолютное. Бывает, что из-за сгущения крови в процентах эозинофилы повышены. Но при пересчете на абсолютные единицы мы видим норму. Формула для подсчета абсолютного числа эозинофилов в периферической крови: (количество лейкоцитов * 10 в 9 степени) *количество эозинофилов в % * 10, — отметила эксперт.

Расшифровку анализа крови на эозинофилы должен проводить лечащий врач, и согласно выводам назначать лечение.

4 февраля, 08:00НаукаНазваны пять способов укрепить легкие до и после ковида

Нормальный уровень клеток в анализе

У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л. Норма у детей несколько выше — до 0,7х109/л. Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1-5%.

В норме содержание в мазке из носа — менее 10%.

В мокроте здорового человека эозинофилы единичны. При патологиях они могут достигать большого количества — до 50-90% от всех лейкоцитов.

Причины повышенного показателя

Специалисты выделяют три степени тяжести эозинофилии:

—
легкую — концентрация в крови выросла до 10%;
—
умеренную — до 15%;
—
выраженную или тяжелую — более 15%.

Если у пациента повышены эозинофилы — это говорит о наличии какой-либо патологии, из-за которой организм мобилизовал свои защитные ресурсы для борьбы с чужеродными элементами.

Причиной могут стать аутоиммунные, аллергическим или инфекционным заболевания (астма, аскаридоз, различные виды онкологии и другие).

3 февраля, 07:33Распространение коронавирусаИммунолог развеял вредные мифы о вакцинации

Причины пониженного показателя

Когда эозинофилы у взрослого человека понижены до 0,02*109/л и менее, это значит, что у него развивается абсолютная эозинопения, то есть состояние, при котором в крови количество клеток эозинофилов ниже нормы.

Если же число самих эозинофилов у взрослого не изменилось, но уменьшилась их доля в лейкоцитарной формуле до 0-0,5%, то это признак развития относительной эозинопении.

Причины, почему количество эозинофилов понизилось или равно 0, могут быть следующие:

—
тяжелые инфекционные болезни с гнойными процессами;
—
панкреатит;
—
интоксикация организма тяжелыми металлами;
—
желчнокаменная болезнь;
—
начальная стадия развития инфаркта миокарда;
—
болезни со стороны щитовидной железы;
—
лейкоз и другие.

— Аллергологи, в свою очередь, на снижение цифр не обращают внимание. Иногда эозинофилы мигрируют в ткани при аллергической острой реакции, потому в крови их может быть мало. Таким образом, для аллерголога большого клинического значения данный показатель не имеет, — подчеркнула Анжела Мирзаева.

Подготовка к анализу

Для того, чтобы определить достоверное количества эозинофилов в крови, следует знать, что общий анализ крови требует определенной подготовки.

Во-первых, забор биоматериала должен проводиться утром: после пробуждения число эозинофилов у здорового человека находится в норме, тогда как вечером и ночью оно обычно возрастает, а течение дня может меняться.

4 февраля, 02:30НаукаУченые выяснили, какие зерновые продукты повышают риск смертиВо-вторых, кровь должна быть забрана натощак, поскольку еда провоцирует у человека физиологический лейкоцитоз, то есть повышение уровня лейкоцитов в крови, что также повлияет на результаты исследования.

В-третьих, за пару дней до сдачи анализа следует отказаться от сладкой пищи и алкоголя.

Если у пациента подозревается аллергия, то исследование должно производиться сразу после возникновения симптоматики и до того, как человек начнет принимать антигистамины.

Также при часто возникающем, вероятно аллергическом, насморке назначают исследование мазка на эозинофилы из носа. Перед процессом забора слизи нельзя тщательно и долго высмаркиваться (но и копить слизь в носу тоже не рекомендуется). Не стоит и закапывать в нос назальные капли. Они сделают взятый мазок неинформативным.

Кроме того, часто проводится общий анализ мокроты. К нему тоже нужно подготавливаться.

Забор биоматериала проводят с утра, так как за ночь в дыхательных путях накапливается наибольшее количество мокроты. Идти на сдачу анализа нужно сразу после возникновения первых симптомов, натощак, и не принимая какие-либо препараты.

Сдаём анализы / «Детское здоровье»

Март, 2010
Издание: Журнал «Детское здоровье» (тематическое приложение к журналу «Мой КРОХА и я»)

Лейла Аскерова, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

При диспансеризации врач обязательно назначает лабораторные исследования. Какие именно анализы необходимы трехлетнему ребенку перед поступлением в садик и что означают их результаты?

Общий клинический анализ крови

Общий клинический анализ крови широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний. Кровь берут из безымянного пальчика или вены.

Как подготовить ребенка к исследованию? Общий клинический анализ крови рекомендуется сдавать утром, натощак — иначе результаты анализа могут оказаться неверными. До проведения исследования можно дать ребенку лишь немного воды.

Гемоглобин — это белковое вещество, содержащееся в эритроцитах крови и доставляющее кислород во все клетки организма. Норма для детей 1-5 лет — 11,0-14,0 г/дл (г на 100 мл). Показатели могут быть повышенными при обезвоживании организма, сильной рвоте, поносах, ожогах, а также при врожденных пороках сердца и других заболеваниях. Пониженные показатели указывают на анемию.

— элементы крови, останавливающие кровотечение. При недостатке тромбоцитов время кровотечения, например при травме, резко увеличивается. Норма для детей и взрослых -150-400 тыс/мкл. Повышенное содержание тромбоцитов может наблюдаться при различных воспалительных процессах. Пониженное — при вирусных заболеваниях (корь, краснуха, ветряная оспа, грипп).

COЭ — скорость оседания эритроцитов. Норма для детей — 2-10 мм/час. Ускоренное СОЭ указывает на воспалительные процессы, острые и хронические инфекции. Замедленная реакция может наблюдаться при длительных диетах, голодании, нехватке питательных веществ.

Лейкоциты — клетки иммунной системы, белые кровяные тельца, обеспечивающие защиту от вирусов и бактерий. Норма для детей 2-4 лет — 5-15,5 тыс/мкл. Уровень лейкоцитов может понижаться при вирусных заболеваниях (грипп, вирусный гепатит, корь, краснуха, эпидемический паротит и др.). Повышенные показатели могут быть при бактериальных инфекциях и при лейкозах.

Существует пять видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Количество каждого вида в крови определяется в процентах.

Нейтрофилы — самый многочисленный вид лейкоцитов. Главная их задача — защита организма от бактериальных инфекций. В зависимости от возраста и формы ядра нейтрофилы бывают сегментоядерные (зрелые) и палочкоядерные — более молодые. Норма для детей 2-5 лет: нейтрофилы сегментоядерные — 32-55%, палочкоядерные — 1-5%. Рост «палочек» свидетельствует об активном воспалительном процессе.
Лимфоциты обеспечивают «надзор» за вирусами, способствуют формированию иммунитета. Норма для детей 2-5 лет -33-55%.
Эозинофилы защищают организм от паразитов (глистов и пр.), а также указывают на аллергические и аутоиммунные реакции. Норма для детей 2-5 лет — 1-6%.

Моноциты выделяются из крови при воспалительных реакциях, поглощают вирусы и бактерии. Норма для детей 2-15 лет — 3-9%.
Базофилы участвуют в аллергических и клеточных воспалительных реакциях. Норма для детей и взрослых — 0-1%.

Общий анализ мочи

Это исследование необходимо для выявления различных заболеваний и контроля за их лечением. Его результаты зависят от того, правильно ли вы подготовили ребенка к исследованию, и как именно собирали мочу.

Как правильно собрать мочу? За день до анализа не давайте ребенку красные и оранжевые овощи и (свеклу, морковь, абрикосы и др.) — они могут изменить цвет мочи. Утром тщательно подмойте ребенка. У девочки ваткой, смоченной теплой водой, осторожно промывают область между половыми губами. У мальчика — слегка сдвигают кожицу с головки полового члена. Посуда для сбора мочи должна быть стерилизованной и сухой. В аптеках продаются специальные контейнеры. Собирать нужно так называемую среднюю «порцию» мочи. Это означает, что небольшое количество мочи нужно выпустить в унитаз, а затем подставить емкость для ее сбора. Но нельзя собирать всю мочу, выходящую во время мочеиспускания. Для анализа нужно 100-150 мл мочи. Анализ необходимо доставить в лабораторию в течение 2-3 часов после сбора, иначе результат исследования может поменяться.

Цвет мочи у здорового ребенка в норме бывает соломенно-желтым. Изменение цвета говорит врачу об определенных проблемах. Например, слишком бледный — может сигнализировать о том, что у ребенка не все в порядке с почками, цвет пива — о вирусном гепатите, молочный — об инфекции мочевыводящих путей и т. д. Но, если накануне сбора анализа ребенок ел, например, свеклу или морковь, это может изменить цвет мочи.

Прозрачность В норме моча прозрачная. При воспалении мочевыводящих путей, например, цистите, пиелонефрите, моча бывает с хлопьями и мутная.

Удельный вес (плотность мочи) Для детей 3 лет норма плотности — 1,010-1,017. Удельный вес снижается при болезнях почек, а также при употреблении большого количества жидкости и увеличивается при сахарном диабете, высокой температуре, поносе и рвоте.

рН (кислотная реакция) У здорового ребенка она слабокислая. В норме рН составляет 4,5-8,0. Если показатель выше нормы — это может говорить об инфекции мочевыводящих путей. Если цифры ниже нормы — проверьте ребенка на сахарный диабет.

Глюкоза В норме сахар в моче отсутствует (хотя показатель да 0,8 ммоль/л тоже считается нормальным). При концентрации глюкозы в крови более 3,8-9,9 ммоль/л сахар появляется в моче. Появление глюкозы может наблюдаться при сахарном диабете, панкреатите.

Белок

Допустимо содержание белка до 0,036 г/л. Все, что выше этого показателя, может указывать на острые и хронические заболевания почек, воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Кетоновые тела В норме их быть в моче не должно. Очень часто по появлению кетоновых тел в моче у ребенка впервые диагностируется сахарный диабет.

Билирубин Его не должно быть в моче здорового ребенка. Наличие билирубина может быть обнаружено при заболеваниях печени, нарушениях оттока желчи.

Эпителий В норме в поле зрения должно быть не более 10 эпителиальных клеток. Повышенный показатель может говорить о воспалении мочевыводящих путей, желтухах различного происхождения. Но в такой ситуации обязательно сдайте анализ снова: возможно, что тревога напрасна, — вы просто неправильно подмыли ребенка.

Эритроциты Норма — 0-2 в поле зрения. Их наличие может говорить о травмах и воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря.

Бактерии Если на бланке анализа лаборант пишет «не обнаружено» — значит, все в порядке. Выявление бактерий в моче говорит об инфекционном поражении органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит и т. д.).

Дрожжевые грибки Чаще всего они оказываются в моче ребенка после лечения антибиотиками.

Цилиндры В норме в моче их быть не должно. Их появление может быть симптомом поражения почек.

Слизь В норме отсутствует (или присутствует в моче в незначительном количестве). Повышенные показатели наличия слизи возможны из-за воспалительных процессов в нижних отделах мочевыводящих путей. А может, вы плохо подмыли малыша.

Важно! Если в моче ребенка обнаружены отклонения от нормы, то анализ всегда сдается повторно. Возможно, вы нарушили правила его сбора. Если в моче обнаружены бактерии или грибки, чтобы определить вид конкретного «виновника», врач должен назначить дополнительно бактериологическое исследование мочи.

Исследования кала

Перед поступлением в детский сад обязательно нужно сделать анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз.

Анализ кала на яйца глистов Важно правильно подготовиться к нему. За 2-3 дня до анализа не рекомендуется ставить ребенку клизмы. Нельзя накануне исследования принимать слабительные, препараты железа, использовать ректальные свечи. Кал собирают сразу после дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой (продается в аптеках). Контейнер необходимо привезти в лабораторию в течение 4 часов.

Соскоб на энтеробиоз Этот анализ лаборант берет в лаборатории.

Важно! Диагностика гельминтозов по калу довольно затруднена, потому что яйца аскарид или остриц появляются в кале не каждый день, а методика исследования мазков под микроскопом требует большой тщательности. Для повышения достоверности анализ кала на яйца глистов желательно сдавать, как минимум, в течение 3 дней подряд. В случаях повышенного риска заражения (контакт с животными, игры в открытых песочницах, на земле, привычка ребенка грызть ногти или облизывать пальцы и т. п.) желательно пройти углубленное обследование, включающее помимо троекратного анализа кала специальные анализы крови, выявляющие антитела к гельминтам.

Полезные адреса

Получить информацию о ценах на анализы, а также узнать адрес ближайшего к вашему дому медицинского офиса, вы можете на указанных сайтах или по следующим телефонам:

Независимая лаборатория ИНВИТРО
Сайт лаборатории — www.invitro.ru
Телефон единой федеральной справочной службы: 8 (800) 200-363-0 (звонок бесплатный)

Санкт-Петербург
Лабораторная служба «Хеликс»
Сайт лаборатории — www.helix.ru
Тел.: 8 (812) 309-12-21 (многоканальный)

Повышены лейкоциты в моче – причины лейкоцитурии и лечение

Лейкоциты или белые кровяные тельца играют важную роль в нашем организме. Именно они принимают на себя первый удар при столкновении с патогенной флорой и вирусами. Именно поэтому при изучении результатов анализов мочи в первую очередь обращают внимание на их показатели. При повышении числа лейкоцитов в моче сверх нормы возникает состояние, которое называется лейкоцитурией.

Нефрологи и педиатры рекомендуют сдавать мочу не только в период болезни, но и в качестве профилактики. Такой подход позволяет заметить многие патологии на начальной стадии. Показатели мочи могут многое сказать о здоровье человека в целом. Опытный врач только по ним может многое сказать о здоровье человека и поставить предварительный диагноз.

Откуда в моче лейкоциты?

Лейкоциты – это клетки крови. Поэтому многие не понимают, откуда они берутся в моче и зачем нужны там?

Термин «лейкоциты» включает целую группу различных клеток. Сюда входят:

моноциты;
эозинофилы;
базофилы;
нейтрофилы;
лимфоциты.

Все они относятся к одной и той же группе и отвечают за защиту нашего организма от патогенных агентов. Эти клетки всегда присутствуют в нашем организме, однако при столкновении с болезнью их количество значительно возрастает.

При этом каждый из видов лейкоцитов отвечает за защиту от определенных инфекций. Например, повышение эозинофилов свидетельствует о наличии в организме аллергенов или паразитов. Если иммунная система сталкивается с вирусами, то наблюдается повышение моноцитов. При иммунных дисфункциях в несколько раз подскакивают показатели лимфоцитов. Таким образом, глядя на результаты анализов, врач может поставить предварительный диагноз пациенту.

Давайте разберемся, откуда в мочу попадают клетки крови? Лейкоциты всегда находятся в нашем организме. Они циркулируют по кровеносным сосудам и моментально реагируют на столкновение с патогенными агентами. В очаг заболевания сразу же направляются миллионы лейкоцитов. Чем дольше прогрессирует болезнь, тем больше белых кровяных телец накапливается в месте болезни.

Вся кровь, имеющаяся в нашем организме, регулярно фильтруется. Она проходит через почки и очищается от ненужных веществ, выводя их с мочей. Лейкоциты, содержащиеся в очаге воспаления в повышенном количестве тоже проходят через почечный «фильтр» и таким образом попадают в мочу. Также сама моча, омывая мочевыводящие органы может собирать на своем пути лейкоциты и патогенную флору. У здорового человека лейкоциты в моче содержатся в минимальных количествах или не содержатся вовсе.

После того как врач получит результаты анализов с повышенными лейкоцитами, ему остается определить, где находится очаг болезни и что именно спровоцировало выброс белых кровяных телец. Для этого внимательно изучаются жалобы пациента, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Нормальное количество лейкоцитов в моче

Как было отмечено выше, у здорового человека лейкоциты в моче должны полностью отсутствовать. Тем не менее, нормальными считаются результаты с показателями лейкоцитов в пределах 1-5.

Как же они проникают в мочу, если в организме нет очагов заболевания? Дело в том, что моча, покидая стерильную среду мочевого пузыря, сразу же сталкивается с тканями промежности и наружными мочеполовыми органами. В результате она «собирает» в себя всевозможные микроорганизмы, в том числе и лейкоциты.

Иногда у детей может наблюдаться изолированная лейкоцитурия. Это патологическое состояние, при котором количество лейкоцитов в моче превышает норму. Однако сам ребенок не имеет никаких признаков заболевания, например, недомогания или повышенной температуры. В этом случае для выяснения причины может потребоваться комплексное обследование.

Что такое изолированная лейкоцитурия?

Прежде всего врач должен убедиться в том, что анализ был собран правильно. Нарушение технологии сбора мочи может привести к искажению результатов. Для исключения подобной ошибки может потребоваться повторное исследование.

Также очень важно исключить заболевания наружных половых органов. У девочек вызвать повышение лейкоцитов могут такие патологии, как вагинит, вульвит и т. п. У мальчиков чаще всего диагностируются фимоз и сужение крайней плоти. Кроме того, необходимо обратить внимание на наличие врожденных патологий.

Помимо перечисленного, спровоцировать изолированную лейкоцитурию могут:

микроорганизмы, обитающие в мочеполовых органах;
глисты;
патологии мочевыводящей системы;
поликистоз почек;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
мегауретер и т. п.

Несмотря на хорошее самочувствие ребенка и полное отсутствие жалоб, игнорировать подобное состояние нельзя. Важно как можно быстрее обнаружить причину, чтобы избежать серьезных проблем в дальнейшем.

Какие виды исследований мочи используют для диагностики заболеваний?

Если ребенок попал к врачу с конкретными жалобами, например, болями во время мочеиспускания, повышенной температурой и общим недомоганием, в этом случае причиной повышения лейкоцитов могут стать патологии почек или мочевыделительной системы. Если диагноз заранее понятен врачу, он может назначить лечение, не дожидаясь результатов смежных обследований.

Однако в некоторых случаях поставить диагноз с первого раза бывает непросто. Существует несколько методик исследования мочи, позволяющих получить более точные сведения о нужных показателях. Наиболее распространенными способами являются:

Для получения более развернутого результата помимо мочи назначаются исследования крови:

Если анализов для постановки диагноза и назначения терапевтического курса недостаточно, пациенту назначают инструментальное обследование. Сюда относят:

УЗИ;
внутривенную урографию;
цистографию.

Если результаты анализов не удовлетворяют нормальным значениям, пациента могут направить для дополнительной консультации к нефрологу, педиатру, терапевту, гинекологу или урологу.

Как правильно собирать мочу?

Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать следующие правила:

Сдавать мочу только в чистой таре. Лучше всего купить стерильную баночку в аптеке.
Подмываться не только перед анализом, но и накануне вечером.
Стараться мочиться сразу в тару.

Помните о том, что сдавать мочу важно не только для постановки диагноза, но и для профилактики. Такой подход позволит вовремя обнаружить проблему и остановить болезнь.

зачем берут общий мазок на флору, что показывает

Мазок на флору является важным диагностическим исследованием, широко применяющимся с целью оценки женского здоровья.

Для чего нужен мазок на флору

Гинекологический мазок– это то, что в первую очередь должен порекомендовать врач на первичном приеме вне зависимости от симптомов. Это исследование наряду с кольпоскопией входит в золотой стандарт профилактического ежегодного осмотра у женщин. Микроскопия мазка позволяет оценить состояние влагалища и наличие/отсутствие воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. Лаборант увидит на предметном стекле количество лейкоцитов, эпителиальных клеток и соотношение бактерий. Если в результатах кокки преобладают над полезными бациллами или визуализируются грибы, это означает дисбактериоз, воспаление или кандидоз. При повышенном количестве лейкоцитов в мазке гинеколог может назначить дополнительные анализы на ИППП.

Подготовка к сдаче мазка

Оптимальное время для мазка на флору – середина цикла. Во время менструации забора биоматериала не осуществляется. Это связано с тем, что присутствие кровяных телец может существенно исказить его результаты. Материал для анализа может быть взят из уретры, со стенок влагалища или из цервикального канала. Подготовительные меры ко всем трем исследованиям при этом принципиальных отличий не имеют. На консультации акушер-гинеколог уточнит, принимались ли антибиотики на протяжении последних двух недель перед приемом.

В случае положительного ответа, мазок будет перенесен на другое время. Наиболее достоверные результаты можно получить, только соблюдая ряд условий. Накануне мазка следует:

За два-три дня исключить применение любых вагинальных свечей
За два-три дня граничить половые контакты
За сутки до анализа не принимать ванную (только душ)
За два дня исключить спринцевания влагалища
В день посещения врача произвести стандартный туалет половых органов с водой
Перенести другие гинекологические исследования на другое время (например, кольпоскопию, ультразвуковое сканирование интравагинальным датчиком)

Как проходит процедура

Взятие биоматериала для исследования мазка занимает по времени несколько минут и проходит в гинекологическом кресле. Врач с помощью зеркала и стерильного одноразового инструмента берет образцы, а затем помещает их на предметное стекло с символами U, C или V. Буквы обозначают локализацию биоматериала — уретру, шейку матки или влагалище. В качестве инструментов для мазка могут быть использованы ватный тампон, цервикальная щетка или шпатель. Манипуляция полностью безболезненная и не доставляет дискомфорта.

Нормы мазка на флору

В норме среди микроорганизмов, составляющих биоценоз влагалища присутствуют лактобактерии, грамм-положительные палочки, бифидобактерии, условно-патогенные микроорганизмы и грибы. У здоровой женщины около 90 % микрофлоры занимают полезные бактерии. Эти микроорганизмы препятствуют размножению условных патогенов и грибов, выделяя особые вещества, имеющие антибактериальный эффект. При снижении количества полезных бактерий начинается рост условных патогенов. Такое состояние называется дисбактериозом флоры и требует терапии. Лечение заключается в укреплении иммунитета пробиотиками. В некоторых случаях врач может выписать антибиотики.

Среди прочих микроорганизмов, мазок может содержать стафилококки, стрептококки и другие бактероиды. Их количество не должно превышать 5 % от общей бактериальной массы.

Норма лейкоцитов в мазке из влагалища – от 0 до 15 единиц. В уретре и шейке матки – до 10 единиц. Лейкоцитозом считается состояние, при котором их количество в анализе превышает 15 и более единиц. Как правило, при беременности и в период восстановления после родов этот показатель незначительно возрастает. Подобный лейкоцитоз не имеет каких-либо сопутствующих симптомов и не вызывает у женщины дискомфорта.

В результатах мазка в небольшом количестве присутствуют клетки плоского эпителия. Их уровень у женщин коррелирует в зависимости от дня менструального цикла. Если подобных клеток в анализе много, и они визуализируются пластами, это может быть результатом воспалительного процесса во влагалище.

Еще один показатель исследования — это слизь, секретируемая железами цервикального канала. Если такой слизи обнаруживается в избытке, это может быть признаком острого или хронического цервицита.

Мазок на флору при беременности

Для того чтобы беременность протекала благоприятно, организм женщины должен быть максимально к ней подготовлен. Поэтому, как только врач установит на гинекологическом УЗИ тот факт, что плодное яйцо находится в матке, рекомендуется сразу же сдать мазок на ИППП и биоценоз. Невылеченные и хронические инфекции могут в дальнейшем спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и стать причиной невынашивания. Такие венерические заболевания как хламидиоз способны стать причиной заражения ребенка во время его прохождения через родовые пути.

В результатах анализа беременной часто повышены лейкоциты. Их число в этот период может составлять от 15 до 30 единиц во влагалище и до 5 в мазке из уретры. Это связано с естественной реакцией организма на физиологический стресс, поскольку в период вынашивания ребенка иммунная система женщины активизируется. Такое состояние считается нормой и регулируется эстрогенами.

Сколько ждать результатов исследования

В целом, сроки исполнения мазка на флору у женщин составляют от одного до четырех дней.

При этом день визита к акушеру-гинекологу в расчет не берется. Длительность получения результатов анализа обусловлена спецификой метода лабораторного исследования. Оценка состояния влагалища, шейки матки и уретры производится в течении суток. Если результаты анализа неудовлетворительные, врач может назначить ПЦР тест*.

Преимущества метода ПЦР:

Достоверность благодаря высокой чувствительности
Быстрота выполнения
Специфичность относительно ИППП в любой форме
Возможность диагностики большинства инфекций урогенитального тракта
Точность установления типа возбудителя инфекции

Что врачи не видят при микроскопии мазка?

Мазок на флору не дает данных о наличии или отсутствии беременности, а также о таких инфекциях как вирус папилломы человека, ВИЧ и герпес любых типов. Анализ также не может выявить у женщин наличие атипичных клеток в эпителии шейки матки или влагалища.

Зачем нужна проверка на восприимчивость к антибиотикам

Если в мазке будет обнаружено большое количество условно-патогенных бактерий, врач порекомендует пациентке тест с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Болезнетворные микроорганизмы не одинаково реагируют на разные антибиотики. На сегодняшний день существует целый спектр лекарственных препаратов, действие которых направлено на разных возбудителей. Если один патоген может активно погибать от одного вида препаратов, на других те же самые антибиотики могут действовать слабо или не действовать совсем. От того, насколько точно будет проведен такой тест зависит то, насколько быстро будет устранен инфекционный агент.

По итогам исследования предоставляется список медицинских препаратов, наиболее подходящих для устранения проблемы.

(14 оценок, среднее 4.21 из 5)

СМИ об ИНВИТРО.

Март, 2010
Издание: Журнал «Детское здоровье» (тематическое приложение к журналу «Мой КРОХА и я»)

Лейла Аскерова, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Общий клинический анализ крови

Эритроциты — клетки крови, красные кровяные тельца, которые содержат гемоглобин. Норма для детей 3-6 лет — 3,7-4,9 млн/мкл. Показатель бывает повышен, когда не хватает кислорода (хронические заболевания легких, врожденные пороки сердца), а также при избыточной потливости, рвоте, поносах, ожогах, отеках. Низкие показатели могут свидетельствовать о дефиците железа, белка, витаминов группы В.

Тромбоциты — элементы крови, останавливающие кровотечение. При недостатке тромбоцитов время кровотечения, например при травме, резко увеличивается. Норма для детей и взрослых -150-400 тыс/мкл. Повышенное содержание тромбоцитов может наблюдаться при различных воспалительных процессах. Пониженное — при вирусных заболеваниях (корь, краснуха, ветряная оспа, грипп).

Общий анализ мочи

Белок Допустимо содержание белка до 0,036 г/л. Все, что выше этого показателя, может указывать на острые и хронические заболевания почек, воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Лейкоциты в моче здорового ребенка содержатся в небольшом количестве — 0-6 в поле зрения. Если показатель выше, это свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит).

Эритроциты Норма — 0-2 в поле зрения. Их наличие может говорить о травмах и воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря.

Бактерии Если на бланке анализа лаборант пишет «не обнаружено» — значит, все в порядке. Выявление бактерий в моче говорит об инфекционном поражении органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит и т. д.).

Дрожжевые грибки Чаще всего они оказываются в моче ребенка после лечения антибиотиками.

Цилиндры В норме в моче их быть не должно. Их появление может быть симптомом поражения почек.

Полезные адреса

Санкт-Петербург
Лабораторная служба «Хеликс»
Сайт лаборатории — www.helix.ru
Тел.: 8 (812) 309-12-21 (многоканальный)

Протромбиновое время, МНО, протромбин по Квику

Артикул: 00207

Стоимость анализа

в лаборатории:

Экспресс

820руб

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Готовность результатов анализа

Обычные*: в тот же день (при условии сдачи до 12.00)

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Экспресс

Подготовка к анализу

Натощак, не менее 8 часов после последнего приема пищи, вне менструации.

Забор биоматериала

Методы выполнения и тесты

Оптическая коагулометрия. Количественный, сек, %

Файлы

Скачать образец результата анализа

Этот анализ входит в блоки:

Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)

Время сдачи		Готовность
Будни	Выходные	Готовность
08:00-17:00	09:00-17:00	1-2 часа
17:00-20:30	—	На следующий день, как сданный в 8:00
08:00-12:00	09:00-12:00	3-5 часов
08:00-12:00	09:00-12:00	до 16:00
07:00-09:00	08:00-09:00	до 14:00
09:00-11:00	09:00-11:00	до 16:00

Значение анализов

Протромбиновое время — время, необходимое для свертывания плазмы при добавлении кальция и тканевого фактора. Метод воспроизводит внешний путь свертывания крови с оценкой так называемого протромбинового комплекса — факторов VII, X, протромбина. Во внешнем пути принимают участие витамин К-зависимые факторы свертывания, поэтому ПВ используется для оценки терапии непрямыми антикоагулянтами.

Также спрашивают:

С этим анализом сдают:

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Слишком много белых кровяных телец. Справочник по состоянию здоровья от LA Oncologies.

Присутствие слишком большого количества белых кровяных телец может означать несколько вещей. Являясь жизненно важным компонентом иммунной системы, организм высвобождает белые кровяные тельца при обнаружении чего-либо — от базовой бактериальной или вирусной инфекции до формы рака крови (лейкемии).

Слишком много лейкоцитов

Хотя повышенное или аномально высокое количество лейкоцитов не обязательно указывает на лейкемию, необходимо определить источник состояния, если будет установлено, что он превышает уровни и продолжительность нормального иммунитета. ответ на инфекцию.

Основные причины повышенного уровня лейкоцитов включают:

Для борьбы с вирусной, грибковой, бактериальной или паразитарной инфекцией
Отрицательная реакция на лекарство, вызывающее иммунную реакцию и реакцию лейкоцитов
Заболевание или нарушение функции вызывает перепроизводство лейкоцитов в костном мозге
Заболевание или нарушение работы иммунной системы, вызывающее перепроизводство лейкоцитов

Когда высокое количество лейкоцитов не вызвано общими инфекциями и нарушениями или реакциями иммунной системы, оно может быть признаком более конкретной проблемы или состояния, например:

Острый лимфолейкоз
Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ)
Аллергия, особенно тяжелые аллергические реакции
Хронический лимфолейкоз
Хронический миелогенный лейкоз
Инфекции, бактериальные или вирусные
Миелофиброз
Истинная полицитемия
Ревматоидный артрит
Курение
Стресс, например тяжелый эмоциональный или физический стресс
Туберкулез
Коклюш

Поскольку в анализе крови определяется количество лейкоцитов выше нормы , как правило, во время диагностической оценки, чтобы найти источник определенного симптома или набора симптомов, таких как перечисленные выше, важно получить своевременную медицинскую помощь для любых симптомов, которые кажутся необычными и не проходят сами по себе с течением времени. .Сертифицированные онкологи и специалисты по раку крови онкологического центра Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе предлагают самые передовые и современные диагностические технологии.
Лейкоциты, также известные как лейкоциты, разделены на пять категорий, и все они выполняют определенные функции в иммунной системе:

Моноциты — самые большие из белых кровяных телец, обладают исключительной способностью идентифицировать и поглощать инородные частицы.

Нейтрофилы — прикрепляются к стенкам здоровых кровеносных сосудов для предотвращения доступа бактерий и инфекций через порезы или раны

Лимфоциты — отвечают за производство антител, лимфоциты также создают иммунитет, сохраняя память об иммунном ответе после того, как болезнь или инфекция стали мишенью.

Базофилы — отвечают за выработку гистаминов, антикоагулянтов и антител и являются частью «первого ответа» иммунной системы против чужеродных захватчиков.

Эозинофилы — основная функция эозинофилов — вырабатывать токсины, ответственные за уничтожение патогенов в организме, особенно паразитов и червей. Высокое содержание эозинофилов в организме может быть признаком аллергической реакции.

Затем прочтите «Лечение лейкемии клетками».

Количество нормальных лейкоцитов (WBC)

Для людей с хроническими заболеваниями важно знать, что такое нормальное количество лейкоцитов (WBC), а что нет. Количество лейкоцитов — это важный показатель, который врачи будут использовать, чтобы лучше понять, что может происходить внутри тела в различных ситуациях со здоровьем.

Для людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) количество лейкоцитов может указывать на то, что воспаление, связанное с ВЗК, либо увеличивается, либо уменьшается.Увеличение количества лейкоцитов может означать, что где-то в организме происходит воспаление. Если количество лейкоцитов уменьшается, это может означать, что воспаление проходит.

Быстрые факты о подсчете лейкоцитов

Что нужно знать о подсчете лейкоцитов:

Лейкоциты являются маркерами инфекций и воспалений в организме.
Высокое количество лейкоцитов может указывать на наличие инфекции или воспаления в организме.
Нормальное количество лейкоцитов — это не точное число, а значение где-то выше того, что считается низким, и ниже того, что считается высоким.
Результат подсчета лейкоцитов используется вместе с результатами других тестов для отслеживания статуса заболевания или состояния.

Nez Riaz / Verywell

Цель теста

Кровь содержит несколько разных типов клеток. Лейкоциты — это один из типов клеток крови. Эти специализированные клетки являются частью иммунного ответа организма.

Лейкоциты создаются внутри костного мозга, губчатой ткани внутри костей.Существует оценка того, какое количество лейкоцитов является типичным, а какое — слишком высоким или слишком низким. Высокое количество лейкоцитов — один из признаков инфекции, воспалительного заболевания или воспалительного процесса, происходящего где-то в организме.

Существует несколько различных состояний, которые могут вызвать увеличение количества лейкоцитов выше нормы или ниже нормы, но важно помнить, что этот тест недостаточно специфичен для диагностики какого-либо конкретного заболевания.

В некоторых случаях, хотя и не всегда, у людей с ВЗК и ассоциированного воспаления в кишечнике может быть обнаружено более высокое, чем обычно, количество лейкоцитов.Организм использует лейкоциты для борьбы с воспалением, и именно это вызывает высокое количество лейкоцитов.

Задание (нормальное) Диапазон

Количество лейкоцитов иногда называют количеством лейкоцитов или белком. Это часто делается как часть большого комплекса анализов крови, называемого полным анализом кровяных телец (CBC).

Количество лейкоцитов — это количество лейкоцитов в объеме крови. Однако имейте в виду, что не существует единого числа, определяющего «нормальный» или типичный подсчет лейкоцитов.

Счетчик может быть выражен в одном из нескольких различных типов единиц, потому что есть различия в зависимости от того, какую единицу измерения использует конкретная лаборатория. В разных лабораториях также будет свое собственное определение того, что считать «высоким» или «низким» количеством лейкоцитов.

Кроме того, типичное количество лейкоцитов также может варьироваться от человека к человеку — версия «нормального» для одного человека может не совпадать с нормальным значением для другого человека. Врачи могут сравнить результаты анализа крови человека с предыдущими результатами анализа крови, особенно если существует «исходное» число для повторной проверки.

Задайте врачу любые конкретные вопросы о количестве лейкоцитов или о результатах анализа крови.

В то время как таблица количества лейкоцитов, а также высоких и низких значений приведена ниже для справки, числа являются примером только одного способа показать, как можно определить нормальное количество лейкоцитов. В этом примере единицы измерения — количество ячеек на кубический миллиметр (мм3).

Пример контрольных диапазонов подсчета лейкоцитов (WBC)
Приблизительный нижний предел	<4000 лейкоцитов на мм3
Приблизительный нормальный диапазон	4,500-10,000 лейкоцитов на мм3
Приблизительный верхний предел	> 10 000 лейкоцитов на мм3

Интерпретация результатов

Количество лейкоцитов на самом деле не является показателем какого-либо конкретного заболевания; он не может сказать вашему врачу, есть ли у человека определенное заболевание или нет.Скорее, он используется как важная информация, которую врач может использовать для отслеживания или оценки течения заболевания или состояния.

Лейкоцитоз — это повышенное количество лейкоцитов; лейкопения — это снижение количества лейкоцитов.

Более высокое, чем обычно, количество лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть связано с:

Бактериальная инфекция
Воспалительные заболевания (артриты, воспалительные заболевания кишечника)
Лейкемия
Травма
Использование стероидов

Более низкое, чем обычно, количество лейкоцитов (лейкопения) может быть связано с:

Аномальное количество лейкоцитов при ВБК

Количество лейкоцитов может выходить за пределы нормы из-за некоторых лекарств, которые используются для лечения ВЗК.В частности, кортикостероиды, такие как преднизон, могут вызывать увеличение лейкоцитов.

Некоторые лекарства, которые лечат ВЗК, такие как 6-МП и имуран, могут привести к тому, что количество лейкоцитов будет ниже нормы. Гастроэнтеролог может помочь оценить низкое количество лейкоцитов, когда эти препараты используются для лечения ВЗК.

Сопутствующие симптомы высокого или низкого количества лейкоцитов

Высокое количество лейкоцитов может означать, что где-то в организме есть воспаление или инфекция.В некоторых случаях может быть ясно, что это связано с существующим заболеванием или состоянием, и в этом случае могут присутствовать симптомы этого заболевания.

В некоторых случаях могут быть симптомы, связанные с низким количеством лейкоцитов. Эти симптомы могут быть:

Боли в теле
Озноб
Лихорадка
Головная боль

Слово от Verywell

Подсчет лейкоцитов не является специфическим для диагностики заболевания или состояния. Однако в случае с человеком, у которого есть ВЗК, высокое количество лейкоцитов может означать, что ВЗК вызывает воспаление.Также возможно, что отдельное состояние вызывает ненормальное количество лейкоцитов, поэтому могут потребоваться другие тесты, чтобы определить, что происходит.

Взятые вместе, результаты подсчета лейкоцитов, любые физические симптомы и результаты других тестов помогут врачу определить, что происходит в организме. Важно обсудить результаты подсчета лейкоцитов с врачом, чтобы понять, что они могут означать.

Спасибо за отзыв!

Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Трудно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и достоверность нашего контента.

Vermeire S, Van assche G, Rutgeerts P.Лабораторные маркеры при ВЗК: полезные, волшебные или ненужные игрушки? Кишечник . 2006; 55 (3): 426-31. DOI: 10.1136 / gut.2005.069476
Kabat GC, Kim MY, Manson JE, et al. Подсчет лейкоцитов, общая смертность и смертность от конкретных причин в Инициативе по охране здоровья женщин. Am J Epidemiol. 2017; 186 (1): 63-72. DOI: 10.1093 / aje / kww226
Райли Л.К., Руперт Дж. Оценка пациентов с лейкоцитозом. Am Fam Physician. 2015; 92 (11): 1004-11.
Ньюбургер ЧП, Дейл округ Колумбия. Оценка и ведение пациентов с изолированной нейтропенией. Семин Гематол . 2013; 50 (3): 198-206. DOI: 10.1053 / j.semin Mathematol.2013.06.010

Дополнительное чтение

Vermeire S, Van Assche G, Rutgeerts P. Лабораторные маркеры при ВЗК: полезные, волшебные или ненужные игрушки? Кишечник . 2006; 55: 426-31.
Wilkins T, Jarvis K, Patel J. Диагностика и лечение болезни Крона.» Am Fam Physician. 2011; 84: 1365-75.

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Нарушения лейкоцитов показаны, когда в организме слишком много или слишком мало лейкоцитов (лейкоцитов или лейкоцитов) — одного из четырех компонентов вашей крови. Эти клетки, вырабатываемые костным мозгом, участвуют в воспалительных реакциях и играют важную роль в способности вашей иммунной системы бороться с инфекциями.

Некоторые нарушения лейкоцитов (например, аутоиммунная нейтропения) являются доброкачественными, тогда как другие (например, лейкоз) являются злокачественными. Эти состояния могут затронуть как взрослых, так и детей.

Хотя высокое количество лейкоцитов вызывает беспокойство, оно может возникать, когда в организме присутствует заболевание, инфекция или воспаление, и само по себе может не указывать на нарушение лейкоцитов. Ваш врач, скорее всего, проведет дополнительное тестирование, чтобы определить причину аномального уровня лейкоцитов.

Verywell / Лаура Портер

Симптомы расстройства лейкоцитов

Симптомы нарушений лейкоцитов различаются в зависимости от типа заболевания, хотя у некоторых людей симптомы вообще отсутствуют.

Симптомы, когда они возникают, в основном связаны с инфекцией и включают:

Частые или рецидивирующие инфекции
Лихорадка
Язвы во рту
Абсцессы кожи
Пневмония
Усталость
Недомогание
Необъяснимая потеря веса

5 основных типов лейкоцитов

Это основные типы лейкоцитов у человека:

Нейтрофилы : преимущественно борются с бактериальными инфекциями
Лимфоциты : клетки иммунной системы, функции которых включают производство антител и борьбу с захватчиками, включая бактерии, вирусы и раковые клетки
Моноциты : Функция очистки мертвых клеток и мусора и работа с лимфоцитами для распознавания захватчиков
Эозинофилы : преимущественно борются с паразитарными инфекциями и участвуют в аллергических реакциях
Базофилы : участвуют в воспалительных реакциях

Причины

Нарушения лейкоцитов подразделяются на две основные категории — пролиферативные расстройства, , что означает увеличение лейкоцитов, и лейкопении, , которые связаны с уменьшением лейкоцитов.

Это может произойти, когда есть изменение в производстве лейкоцитов, проблема с клеточной функцией или другая проблема с определенным типом лейкоцитов. Причина, лежащая в основе этих событий, может различаться в зависимости от заболевания.

Общие нарушения лейкоцитов и их причины включают:

Лейкоцитоз : это повышенное количество лейкоцитов. Возможные причины включают бактериальные или вирусные инфекции, определенные лекарства, аллергию, курение, воспалительные заболевания, аутоиммунные расстройства, генетические заболевания и рак.
Лейкемия : это рак клеток, вырабатывающих лейкоциты в костном мозге. Возможные причины включают генетическую предрасположенность, курение, химическое или радиационное воздействие.
Аутоиммунная нейтропения : это наблюдается, когда организм вырабатывает антитела, которые атакуют и разрушают нейтрофилы. Это связано с различными состояниями, включая болезнь Крона и ревматоидный артрит.
Тяжелая врожденная нейтропения : Это происходит вторично по отношению к генетической мутации.Люди с тяжелой врожденной нейтропенией страдают рецидивирующими бактериальными инфекциями.
Циклическая нейтропения : Это также связано с генетической мутацией. Нейтропения происходит циклами продолжительностью около 21 дня.
Хроническая гранулематозная болезнь : Это заболевание, при котором несколько типов лейкоцитов (нейтрофилы, моноциты, макрофаги) не могут функционировать должным образом. Это наследственное заболевание, которое приводит к множественным инфекциям, особенно пневмонии и абсцессам.
Нарушение адгезии лейкоцитов (синдромы ПМЖВ): это редкие генетические нарушения, при которых белые кровяные тельца не могут перемещаться в области инфекции.

Заболевания, связанные со слишком большим количеством лейкоцитов одного типа, обозначаются суффиксом — philia , тогда как заболевания, связанные со слишком малым количеством лейкоцитов, заканчиваются -пенией .

Диагностика

Как и при других заболеваниях крови, первым обычно выполняемым анализом является общий анализ крови (CBC) .Это может быть специально назначено, потому что у вас рецидивирующие или необычные инфекции, и ваш врач подозревает нарушение лейкоцитов. Но поскольку общий анализ крови также проводится как часть ежегодного медосмотра, тест может случайно обнаружить такое состояние.

При просмотре результатов ваш лечащий врач будет искать изменения либо в вашем общем количестве лейкоцитов, либо в количестве лейкоцитов определенного типа. Ваши результаты будут сравниваться с соответствующим контрольным диапазоном для подсчета лейкоцитов.Они могут варьироваться от лаборатории к лаборатории, но в среднем таковы:

Мужчины : От 5000 до 10000 лейкоцитов на микролитр крови
Женщины : от 4500 до 11000 лейкоцитов на микролитр крови
Дети (от младенчества до подросткового возраста) : от 5000 до 10000 лейкоцитов на микролитр крови
Новорожденные (младше 2 недель) : От 9000 до 30 000 лейкоцитов на микролитр крови

Примечание: у чернокожих людей базовый уровень лейкоцитов ниже, чем у белых.Взаимодействие с другими людьми

Если ваши результаты выше или ниже нормы, ваш врач определит причину. Иногда причина носит временный характер, например, повышение количества лейкоцитов во время активной инфекции. В этих обстоятельствах CBC часто повторяется, чтобы убедиться, что все вернулось к норме.

Ваш врач может также запросить мазок крови — тест, при котором небольшое количество крови помещается на предметное стекло, чтобы специалисты лаборатории могли исследовать ваши клетки крови под микроскопом, чтобы найти аномалии, которые могут указывать на нарушение (и его причину). ).

Если вам требуется дополнительное обследование, ваш основной лечащий врач может направить вас к специалисту. Нарушения лейкоцитов обычно лечат гематологи, специализирующиеся на заболеваниях крови, или иммунологи, специализирующиеся на нарушениях иммунной системы.

Поскольку лейкоциты производятся в костном мозге, для завершения обследования может потребоваться биопсия костного мозга .

Лечение

Лечение нарушений лейкоцитов во многом зависит от типа заболевания и основных причин.Людей с нарушениями лейкоцитов необходимо регулярно контролировать, чтобы убедиться, что их режим лечения работает.

Возможные методы лечения включают:

Антибиотики : используются для лечения и профилактики связанных инфекций
Колониестимулирующие факторы (CSF) или факторы роста : Лекарства, которые могут стимулировать производство лейкоцитов в костном мозге
Трансплантация стволовых клеток : В некоторых случаях может использоваться для лечебной терапии

Переливания лейкоцитов используются редко, поскольку исследования не показывают, что они снижают риск смерти или инфицирования людей с нарушениями лейкоцитов.Взаимодействие с другими людьми

Слово от Verywell

Существует широкий спектр нарушений лейкоцитов, и их влияние на вашу жизнь будет зависеть от вашего индивидуального диагноза. Многие из этих проблем являются хроническими проблемами со здоровьем, и жить с ними хорошо, значит работать в тесном сотрудничестве со своим лечащим врачом, чтобы контролировать свое состояние.

Усталость может быть общей проблемой для людей с нарушениями лейкоцитов, поэтому прислушивайтесь к своему телу и отдыхайте, когда вам нужно. Также полезно применять стратегии профилактики, чтобы избежать заражения инфекционными заболеваниями, такими как грипп и другие простудные заболевания и вирусы.

Подсчет лейкоцитов — Общий анализ крови

Подсчет лейкоцитов — Полный анализ крови

Подсчет лейкоцитов (WBC) и дифференциал

Лейкоциты, или лейкоцитов , делятся на две основные группы: гранулоцитов, и негранулоцитов (также известных как агранулоциты).

гранулоцитов , которые включают нейтрофилов, эозинофилов и базофилов , имеют гранулы в цитоплазме клеток. Нейтрофилы , е осинофилы и базофилы также имеют многодольчатое ядро. В результате они также так называемые полиморфноядерные лейкоциты или «поли». Ядра нейтрофилов также кажутся сегментированными, поэтому их также можно назвать сегментированными нейтрофилами или «сегменты».
негранулоксидный белый клетки крови, лимфоцитов и моноцитов , не имеют гранул и имеют нелобулярные ядра.Они есть иногда их называют мононуклеарными лейкоцитами.

Продолжительность жизни белых кровяных телец колеблется от От 13 до 20 дней, после чего они уничтожаются в лимфатическая система. Когда незрелые лейкоциты впервые высвобождаются из костного мозга в периферическую кровь, их называют «полосы» или «удары». Лейкоциты борются инфекция через процесс, известный как фагоцитоз. В течение фагоцитоз, лейкоциты окружают и уничтожают чужеродные организмы.Лейкоциты также производят, транспортируют и распространять антитела как часть иммунного ответа организма.

Два измерения лейкоцитов обычно делается в CBC:

общее количество лейкоцитов в микролитр (1×10 ^-6 литров) крови, выраженное абсолютным числом «X» тысяч лейкоцитов, и
процент каждого из пяти типов лейкоцитов.Этот тест известен как дифференциал или «дифференциал» и указывается в процентах.

Нормальные значения общего количества лейкоцитов и дифференциал у взрослых мужчин и женщин составляет:

Всего лейкоцитов: 4,500 — 10,000
Бинты или ножи: 3-5%
Гранулоциты (или полиморфонуклеары)
- Нейтрофилы (или сегменты) : 50 — 70% относительное значение (2500-7000 абсолютное значение)
- Эозинофилы: 1-3% относительное значение (100-300 абсолютное значение)
- Базофилы: 0. 4% — 1% относительное значение (40-100 абсолютное значение)
Агранулоциты (или мононуклеары)
- Лимфоциты: 25-35% относительное значение (1700-3500 абсолютное значение)
- Монциты: относительное значение 4-6% (200-600 абсолютное значение)

Каждый дифференциал всегда добавляет до 100%.Чтобы сделать точную оценку, рассмотрите оба относительные и абсолютные значения. Например, относительное значение 70% нейтрофилы могут казаться в пределах нормы; однако, если общая WBC составляет 20000, абсолютное значение (70% x 20000) будет аномально высокое количество — 14000.

Мгновенная обратная связь:

Это важно учитывать как относительные, так и абсолютные значения различных типов лейкоцитов при интерпретации дифференциала лейкоцитов.

Количество лейкоцитов меняется с возрастом и во время беременности.

В день рождения у новорожденного повышенное содержание лейкоцитов. количество лейкоцитов колеблется от 9000 до 30 000. Это число выпадает на взрослого уровни в течение двух недель.
Процент нейтрофилов высокий для первые несколько недель после рождения, но затем лимфоциты преобладание видно.
До 8 лет лимфоциты преобладают, чем нейтрофилы.
У пожилых людей общее количество лейкоцитов снижается немного.
При беременности наблюдается лейкоцитоз, в первую очередь за счет увеличения нейтрофилов с небольшим увеличение лимфоцитов.

Лейкоцитоз, количество лейкоцитов выше 10000, обычно из-за увеличения одного из пяти типов лейкоцитов и ему дается имя ячейки, которая показывает основной увеличивать.

Нейтрофильный лейкоцитоз = нейтрофилия
Лимфоцитарный лейкоцитоз = лимфоцитоз
Эозинофильный лейкоцитоз = эозинофилия
Моноцитарный лейкоцитоз = моноцитоз
Базофильный лейкоцитоз = базофилия

В ответ на острую инфекцию, травму или воспаление, белые кровяные тельца выделяют вещество, называемое колониестимулирующий фактор (CSF).CSF стимулирует костный мозг для увеличения производства лейкоцитов. В человеке с нормально функционирующий костный мозг, количество лейкоцитов при необходимости ячейки могут удвоиться в течение нескольких часов. Увеличение количество циркулирующих лейкоцитов редко связано с увеличением все пять типов лейкоцитов. Когда это происходит, чаще всего из-за обезвоживания и гемоконцентрации. При некоторых заболеваниях такие как корь, коклюш и сепсис, повышение лейкоцитов клетки настолько драматичны, что картина напоминает лейкоз.Лейкемоидная реакция, лейкоцитоз временного характера, обязательно дифференцируется от лейкемии, где лейкоцитоз одновременно постоянный и прогрессивный.

Терапия стероидами изменяет лейкоцитозный ответ. Когда кортикостероиды назначают здоровым людям, количество лейкоцитов поднимается. Однако, когда кортикостероиды назначают человеку с тяжелой инфекцией, инфекция может значительно распространяться без ожидаемого повышения уровня лейкоцитов.Важно помнить, что лейкоцитоз как признак инфекции может маскироваться у пациента, принимающего кортикостероиды.

Мгновенная обратная связь:

Кортикостероиды может замаскировать инфекцию, подавляя воспалительную реакцию и высвобождение лейкоцитов.

Лейкопения возникает при WBC падает ниже 4000.Вирусные инфекции, подавляющие бактериальные инфекции и заболевания костного мозга могут вызывать лейкопению. Пациенты с тяжелой лейкопенией должны быть защищены от чего-либо. что нарушает целостность кожи, подвергая ее риску инфекция, из-за которой у них недостаточно белых кровяных телец, чтобы Борьба. Например, больные лейкопенией не должны иметь внутримышечные инъекции, ректальные температуры или клизмы.

Лекарства, которые могут вызывать лейкопению, включают:

Антиметаболиты
Барбитураты
Антибиотики
Противосудорожные препараты
Антитиреоидные препараты
Мышьяки
Противоопухолевые препараты
Сердечно-сосудистые препараты
Диуретики
Анальгетики и противовоспалительные средства
Отравление тяжелыми металлами

Лейкоциты: критические низкие и высокие значения

A WBC менее 500 подвергает пациента риску смертельной инфекции.
A WBC более 30 000 указывает на массивную инфекцию или серьезное заболевание, такое как лейкемия.

Когда пациент получает химиотерапию, подавляет выработку лейкоцитов костным мозгом, точка на который считается самым низким, называется надиром.

Насколько опасно высокое количество лейкоцитов?

07 окт. Насколько опасен высокий уровень лейкоцитов?

Отправлено в 20:56 в анализе крови автор: mkbadmin Независимо от того, помните ли вы много о типах клеток крови из школьного урока биологии, может наступить время, когда такие знания станут важными.Показательный пример: роль белых кровяных телец (лейкоцитов) в вашем здоровье. Вскоре мы расскажем о деталях, но знайте, что количество лейкоцитов всегда включается в общий анализ крови. Обычно это назначает ваш врач в рамках вашего ежегодного медицинского осмотра или для диагностики состояния, которое может повлиять на количество лейкоцитов. Повышенный уровень лейкоцитов может указывать на несколько состояний, которые могут потребовать наблюдения или лечения.
Что такое количество лейкоцитов?
Белые кровяные тельца помогают вашему организму бороться с инфекциями и болезнями как часть вашей иммунной системы, чтобы ваше тело оставалось здоровым.Когда вы больны, ваше тело, как правило, вырабатывает больше лейкоцитов, а в остальное время поддерживает среднее количество лейкоцитов. Также называемые лейкоцитами, белые кровяные тельца составляют только около 1% кровяных телец в вашем теле. Несмотря на небольшой процент, их влияние огромно. Лейкоциты, эритроциты и тромбоциты — это три основных типа клеток, которые составляют вашу кровь и вырабатываются костным мозгом вашего тела.
Белые кровяные тельца маленькие, но мощные — ваше тело производит около 100 миллиардов их каждый день! На каждый микролитр крови может приходиться примерно 4 000–11 000 лейкоцитов.Число лейкоцитов, высокое или низкое, может выявить признаки инфекции, эмоционального или физического стресса, рака и т. Д.
Пять основных типов лейкоцитов и их среднее количество на микролитр:
Лимфоциты: 1,500-3,000
Нейтрофилы: 3,150-6200
Базофилы: 15-20
Эозинофилы: 50-250
Моноциты: 300-500
Что произойдет, если у вас слишком высокое количество лейкоцитов?
Если у вас высокое количество лейкоцитов, есть вероятность, что вы уже чувствуете некоторые из потенциальных симптомов.Признаки инфекции или воспаления, скорее всего, являются результатом повышенного количества лейкоцитов. Люди с иммунным расстройством или определенными типами рака также могут иметь аномальное количество лейкоцитов, как низкое, так и высокое. Хотя плохое самочувствие может быть признаком повышенного количества кровяных телец, также возможно, что у вас не будет никаких заметных симптомов. Повышенное количество лейкоцитов само по себе обычно не опасно, но его причины могут быть, если их не лечить. В среднем ваше тело от природы создано для производства белых кровяных телец, когда это необходимо, и уменьшения их количества, когда вы вернетесь к нормальному состоянию здоровья.
На что указывает высокое количество лейкоцитов?
Существует множество потенциальных причин и признаков высокого количества лейкоцитов, поэтому полный анализ крови — лишь один из многих инструментов, используемых медицинскими работниками для постановки точного диагноза и составления плана лечения.
Высокое количество лейкоцитов может указывать на:
Инфекция, вирусная или бактериальная
Воспаление, включая ревматоидный артрит
Иммуносупрессия
Иммунное расстройство
Заболевание костного мозга (миелофиброз)
Аллергическая реакция
Реакция на лекарства, такие как эпинефрин или кортикостероиды
, многие формы лейкемии
Туберкулез
Истинная полицитемия
Коклюш
Другие причины повышенного количества лейкоцитов могут быть менее серьезными, например курение, травмы, эмоциональный стресс, беременность, роды или чрезмерные физические нагрузки.Некоторые люди с высоким числом лейкоцитов могут не иметь поддающейся идентификации причины, но все же испытывают серьезные симптомы. Это называется идиопатическим гиперэозинофильным синдромом и может привести к повреждению нервной системы, сердца, легких, печени и кожи.
Какие способы уменьшить количество лейкоцитов?
Некоторые состояния, вызывающие увеличение количества лейкоцитов, невозможно предотвратить. Однако есть способы снизить высокое количество лейкоцитов в виде выбора более здоровой диеты.
Продукты, богатые этими питательными веществами, должны быть включены, чтобы снизить количество лейкоцитов:
Антиоксиданты — помогают нейтрализовать вредные молекулы, известные как свободные радикалы. Вы можете получить антиоксиданты, употребляя чай, лук, лук-порей, чеснок, виноград и многие другие фрукты и овощи.
Витамин C — помогает регулировать уровень лейкоцитов. Вы можете получить витамин С, употребляя цитрусовые, ягоды, ананасы, гуаву, папайю, сладкий перец, морковь, брокколи, цветную капусту и многое другое.
Омега-3 жирные кислоты — помогают улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и повысить активность фагоцитов, помогая бороться с бактериями. Вы можете получить жирные кислоты омега-3, употребляя жирную рыбу, такую как лосось, форель или сельдь, а также грецкие орехи и льняное семя.
Вы также можете улучшить свой рацион как в отношении количества лейкоцитов, так и в отношении общего состояния здоровья, избегая продуктов с особенно высоким содержанием насыщенных жиров, сахара и соли. Любые продукты, которые помогают уменьшить воспаление, будут особенно полезны для замены.Эти заменители могут включать орехи, соевый белок, специи, чеснок, уксус, зеленый и черный чаи и виноград.
Тестирование количества лейкоцитов
Самый надежный способ определить количество лейкоцитов — это анализ крови. Если ваш врач порекомендовал сделать общий анализ крови для проверки количества лейкоцитов или других уровней в крови, обратитесь в Лабораторию медицинских искусств для получения быстрых и точных результатов. Работая в Центральной Флориде более 20 лет, мы предоставляем обширный список услуг по анализу крови.Мы принимаем большинство основных страховых планов и предлагаем конкурентоспособные цены для самостоятельной оплаты. Свяжитесь с нами сегодня.
Низкие показатели крови — Ассоциация гематологии и онкологии Фредериксбурга
Обзор
Уменьшение количества кровяных телец в кровотоке — частый побочный эффект химиотерапии. Кровь состоит из трех основных типов клеток крови: красных кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов. Клетки крови производятся в костном мозге и регулярно попадают в кровоток.Химиотерапия разрушает быстро делящиеся клетки, характерные для раковых клеток. Однако клетки костного мозга также быстро делятся и часто повреждаются химиотерапией. Лучший способ вылечить низкие показатели крови — предотвратить их до того, как они возникнут. Это может быть достигнуто с помощью введения факторов роста клеток крови. В некоторых случаях также может потребоваться переливание крови.
Что такое низкие показатели крови?
Анализ крови — это измерение количества клеток крови, находящихся в обращении у человека, на основе лабораторной оценки образца крови.Кровь состоит из трех основных типов клеток крови: красных кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов. В вашем теле должны циркулировать миллиарды этих клеток крови. Однако при определенных обстоятельствах у вас может быть меньше клеток, чем считается нормальным, и это состояние называется «низкими показателями крови». Лабораторный тест, который проводится для измерения количества клеток крови, называется полным анализом крови или CBC.
Что вызывает низкие показатели крови?
Наиболее частая причина, по которой у онкологических больных низкие показатели крови, является побочным эффектом химиотерапии.Химиотерапия предполагает использование лекарств для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия работает, разрушая клетки, которые быстро растут, что характерно для раковых клеток. К сожалению, химиотерапия также влияет на нормальные клетки, которые быстро растут, такие как клетки костного мозга, которые производят эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Каковы симптомы низких показателей крови?
Ваши симптомы будут зависеть от того, каких типов клеток крови мало. Общие симптомы различных типов пониженного количества клеток крови перечислены в таблице 1.
Таблица 1: Общие симптомы низких показателей крови
Низкое содержание эритроцитов Низкий уровень лейкоцитов Низкие тромбоциты
Головокружение или дурноту
Почему важно контролировать показатели крови?
Важно контролировать низкое количество клеток крови, потому что это состояние может:
Увеличьте риск неприятных, а иногда и опасных для жизни побочных эффектов, таких как усталость, инфекция и / или кровотечение.
Прервать курс лечения рака, что приведет к изменению запланированной дозы и времени.
Как диагностируются низкие показатели крови?
Тест, называемый полным анализом крови (CBC), используется для определения низкого уровня ваших показателей крови. Общий анализ крови измеряет уровни трех основных клеток крови: красных, белых и тромбоцитов.
В США CBC обычно передается в формате, показанном ниже. Если ваши показатели крови выходят за пределы нормального диапазона, который показан в столбце «Референтный интервал», их значения будут указаны в столбце «Флаг» с буквой «L» для низкого и «H» для высокого.Пример CBC ниже показывает, что у всех лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов низкий уровень.
CBC С ДИФФЕРЕНЦИАЛОМ
Тест Результат Флаг Шт. Контрольный интервал
Анализ крови на белок 1,5 л x 10-3 / мл 4,0-10,5
Красный анализ крови 3.50 л x 10-6 / мл 4,70-6,10
Гемоглобин 10,8 л г / дл 14,0-18,0
Гематокрит 31,1 л % 42,0-52,0
Тромбоциты 302 x 10-3 / мл 140-415
Polys 23 л % 45-76
Лимфы 68 H % 17-44
Моноциты 7 % 3-10
Eos 2 % 0-4
Basos > % 0.2
Polys (абсолютный) ,34 л x 10-3 / мл 1,8-7,8
Лимфы (абсолютные) 1,0 x 10-3 / мл 0,7-4,5
Моноциты (абсолютные) 0,1 x 10-3 / мл 0,1–1,0
Eos (абсолютное значение) 0,1 x 10-3 / мл 0.0-0,4
Basos (абсолютное значение) 0,0 x 10-3 / мл 0,0-0,2

Столбец результатов: В столбце результатов показаны числа, попадающие в нормальный диапазон.
Столбец флагов: Столбец флагов показывает значения, которые ниже («L») или выше («H»), чем нормальный диапазон.
Столбец эталонного интервала (или эталонного диапазона): Эталонный интервал показывает нормальный диапазон для каждого измерения для лаборатории, выполняющей тест.В разных лабораториях могут использоваться разные эталонные интервалы.
Лейкоциты: Лейкоциты помогают защитить людей от инфекций. Приведенный выше отчет общего анализа крови показывает, что общее количество лейкоцитов у пациента составляет 1,5, что ниже нормального диапазона 4,0-10,5. Низкое количество лейкоцитов увеличивает риск заражения.
Дифференциальный: Эта часть общего анализа крови показывает количество 5 основных типов белых клеток в процентах (первые 5 единиц) или в абсолютном количестве клеток (вторые 5 единиц).
Абсолютное количество нейтрофилов: Нейтрофилы являются основными лейкоцитами для борьбы или предотвращения бактериальных или грибковых инфекций. В отчете CBC нейтрофилы могут называться полиморфно-ядерными клетками (полисами или PMN) или нейтрофилами. Абсолютное количество нейтрофилов (ANC) — это мера общего количества нейтрофилов, присутствующих в крови. Когда АНК меньше 1000, риск заражения увеличивается. ANC можно рассчитать, умножив общее количество лейкоцитов на процент полиморфно-ядерных клеток.Например, АНК этого пациента составляет 0,34, что равняется (WBC) 1,5 x 23%.
Красные кровяные тельца: Красные кровяные тельца переносят кислород от легких к остальному телу. Приведенный выше отчет общего анализа крови указывает на то, что у пациента количество эритроцитов 3,5, что ниже нормального диапазона 4,70–6,10, и, следовательно, показано в столбце флажков.
Гемоглобин (Hb или Hgb): Гемоглобин — это белок красных кровяных телец, переносящий кислород. В приведенном выше отчете общего анализа крови указано, что уровень гемоглобина у пациента равен 10.8, что ниже нормального диапазона 14,0-18,0. Гематокрит (HCT) , еще один способ измерения количества Hb, также низкий. Это означает, что у пациента легкая анемия , и он может начать замечать симптомы.
Эти три диапазона зависят от возраста и пола. Для женщин они будут ниже показанных здесь. Например, референтный интервал гемоглобина для женщины составляет 12,0-16,0.
Тромбоциты: Тромбоциты — это клетки, которые образуют сгустки крови, останавливающие кровотечение.Приведенный выше отчет общего анализа крови показывает, что количество тромбоцитов у этого пациента в норме.
Как лечить низкий показатель крови?
Лучшее лечение низких показателей крови — предотвратить их до того, как они возникнут. Это может быть достигнуто с помощью введения факторов роста клеток крови. Факторы роста клеток крови — это вещества, вырабатываемые организмом, которые стимулируют клетки костного мозга производить больше эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. Эти факторы также были получены в лаборатории и одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения онкологических больных с низкими показателями крови.
Низкое количество эритроцитов: Эритропоэтин — это фактор роста клеток крови, который избирательно увеличивает выработку эритроцитов. Клинические испытания показали, что эритропоэтин безопасен и эффективен при лечении анемии у онкологических больных. Доказана эффективность эритропоэтина:
Повышение гематокрита
Снижение потребности в переливании крови
Обратная усталость
Улучшить общее самочувствие
Эритропоэтин одобрен FDA для лечения анемии у пациентов с немиелоидным раком (раком, не затрагивающим клетки крови), анемия которого является результатом химиотерапии.
Лечение эритропоэтином вызывает постепенное увеличение выработки красных кровяных телец. Организм использует железо в производстве красных кровяных телец. Таким образом, добавка железа может потребоваться для адекватной поддержки эритропоэтин-стимулированного эритропоэза. Практически всем пациентам, получающим терапию эритропоэтином, в конечном итоге потребуется дополнительная терапия железом.
В настоящее время существуют две коммерчески доступные формы эритропоэтина для использования у пациентов: эпоэтин альфа (Epogen ^® или Procrit ^®) и дарбэпоэтин альфа (Aranesp ^®).Оба производятся на одном предприятии одинаковым образом. Epogen ^® и Procrit ^® используются уже много лет . Аранесп ^® — это уникальная форма эритропоэтина длительного действия, которая более удобна, поскольку позволяет пациентам получать меньше инъекций , чем Epogen ^® или Procrit ^® .12 Наиболее частые побочные эффекты, наблюдаемые в клинических испытаниях с Aranesp ^® вызывали утомляемость, отек, тошноту, рвоту, диарею, лихорадку и одышку.Не наблюдалось серьезных различий в побочных эффектах между группами, получавшими Aranesp ^®, и группами, получавшими существующее лечение анемии, Epogen ^®.
Низкое количество лейкоцитов: Факторами роста клеток крови, одобренными FDA для предотвращения нейтропении, вызванной химиотерапией, являются Neupogen ^® (филграстим) и Neulasta ^® (пегфилграстим). Многочисленные клинические испытания показали, что Neulasta ^® и Neupogen ^® уменьшают тяжесть и продолжительность низкого уровня лейкоцитов, связанных со многими видами режимов химиотерапии.Было показано, что за счет увеличения количества лейкоцитов Neupogen ^® снижает риск лихорадки и госпитализации у пациента. Однако недостатком Neupogen ^® является то, что его необходимо вводить ежедневно. В двух клинических испытаниях было доказано, что однократная доза Neulasta ^® так же эффективна, как в среднем 11 ежедневных инъекций Neupogen ^® для лечения нейтропении. опыт с Neulasta ^® болит в костях.В этом случае обычно можно облегчить болеутоляющее, не содержащее аспирин, например, ацетаминофен. Также возможна аллергическая реакция на Neulasta ^®.
Низкое количество тромбоцитов: Фактор роста клеток крови, одобренный FDA для предотвращения низкого количества тромбоцитов, называется Neumega ^®. Клинические исследования показали, что Neumega ^® предотвращает тромбоцитопению и снижает потребность в переливании тромбоцитов у пациентов с высоким риском развития низкого количества тромбоцитов. Neumega ^®, как сообщается, вызывает сердцебиение, задержку жидкости и диарею, а также другие побочные эффекты у некоторых пациентов.
Переливания: В некоторых случаях низкие показатели крови могут быть настолько серьезными, что вам может потребоваться переливание крови. Часто переливают эритроциты и тромбоциты. Источники для переливания крови включают банки крови или вашу собственную кровь, которую вы сохранили для будущего использования до прохождения лечения. Переливания могут быть связаны с осложнениями, включая аллергические реакции, которые могут варьироваться от легких до опасных для жизни.В общем, лучше предотвратить низкие показатели крови, чем лечить их, если они возникнут.
Ссылки
1 Гласпи Дж., Джадеджа Дж., Джастис Дж. Оптимизация лечения анемии у онкологических больных: рандомизированное, активно контролируемое исследование, изучающее дозирование дарбэпоэтина альфа аннотация. Труды 38-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии; 18-21 мая 2002 г. Аннотация 1446.
2 Котасек Д., Альбертсон М., Макки Дж. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по подбору дозы дарбэпоэтина альфа, вводимого один раз каждые 3 (Q3W) или 4 (Q4W) недели у пациентов с солидными опухолями Аннотация.Труды 38-го ежегодного собрания Американского общества клинической онкологии; 18-21 мая 2002 г. Аннотация 1421.
3 Восе Дж., Крамп М., Лазарус Х. Рандомизированное многоцентровое открытое исследование пегфилграстима по сравнению с ежедневным применением филграстима после химиотерапии лимфомы. Журнал клинической онкологии . 2003; 21: 514-519.
4 Green M, Koelbl H, Baselga J. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование фазы III фиксированной дозы пегфилграстима при однократном введении по сравнению с ежедневным филграстимом у пациентов, получающих миелосупрессивную химиотерапию. Анналы онкологии . 2003: 14: 29-35.
Авторские права © Omni Health Media, 2016 г. Все права защищены.
Лейкоцитоз — Консультант по терапии рака
Лейкоцитоз
I. Проблема / Состояние.
Лейкоцитоз означает повышение общего количества лейкоцитов (WBC). Хотя каждая лаборатория должна установить свой собственный диапазон нормальных значений, верхний предел нормы для лейкоцитов обычно составляет примерно 10-11 x1000 клеток / мкл, что на два стандартных отклонения выше среднего.Повышение может быть связано с одним конкретным типом клеток, таким как нейтрофилия или лимфоцитоз, или смесью типов клеток, и поэтому дифференциация лейкоцитов является обязательной для понимания его последствий. Также для понимания нормальных диапазонов важно то, что чуть более 2% нормальной популяции, исходя из нормального распределения, в котором был установлен диапазон, будут иметь хронический лейкоцитоз, который для них «нормален».
Лейкемоидная реакция определяется как чрезвычайно повышенное количество лейкоцитов (> 30 x1000 клеток / мкл) в сочетании со сдвигом влево.Сдвиг влево означает наличие незрелых лейкоцитов, таких как полосы, метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты и бласты. В этом определении также подразумевается, что, хотя лейкемоидная реакция похожа на лейкоз, это не так.
II. Диагностический подход.
A. Каков дифференциальный диагноз для этой проблемы?
Две наиболее известные диагностические категории — это инфекционное заболевание или первичное гематологическое заболевание. Инфекция часто становится очевидной после тщательного сбора анамнеза и медицинского осмотра.Обратите внимание, что некоторые тяжелые инфекции могут привести к чрезвычайно высокому уровню лейкоцитов, особенно Clostridium и Streptococcus pneumoniae.
Гематологические причины лейкоцитоза включают острые или хронические лейкемии и миелопролиферативные заболевания. Обычно лейкоцитоз не наблюдается при миелодиспластическом синдроме (МДС), если МДС не трансформируется в острый лейкоз или МДС не совпадает с миелопролиферативным синдромом. Миелопролиферативные заболевания включают хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ), истинную полицитемию, эссенциальную тромбоцитемию и первичный миелофиброз (ранее известный как миелофиброз с миелоидной метаплазией).Хотя ХМЛ обычно увеличивает количество лейкоцитов, истинная полицитемия увеличивает количество эритроцитов, а эссенциальная тромбоцитемия увеличивает количество тромбоцитов, все четыре миелопролиферативных заболевания накладываются друг на друга, и каждое из них часто приводит к лейкоцитозу (реже с эссенциальной тромбоцитемией).
В дополнение к инфекции и первичному гематологическому заболеванию лейкоцитоз могут вызывать следующие другие этиологии: Травма и ожоги могут вызывать высокий уровень лейкоцитов, иногда очень высокий (лейкемоидная реакция), как и негематологические новообразования, такие как рак поджелудочной железы.Некоторые препараты приводят к лейкоцитозу. К ним относятся филграстим (G-CSF, фактор, стимулирующий колонии гранулоцитов), сарграмостим (GM-CSF, фактор, стимулирующий колонии гранулоцитов и макрофагов), кортикостероиды, адреналин, бета-агонисты и особенно литий (в то время как другие психиатрические препараты могут вызывать нейтропению). Другие аутоиммунные и воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника и панкреатит, могут вызывать лейкоцитоз (или нейтропению).
Общие причины, о которых часто забывают, включают курение, физические упражнения, беременность и другие виды стресса.Они часто увеличивают лейкоциты на 25%. Однако это увеличение на 25% обычно не превышает верхней границы нормы лейкоцитов. Так что имейте в виду, что эти причины приводят только к легкому лейкоцитозу, если они присутствуют.
К редким причинам относятся тиреоидный шторм, диабетический кетоацидоз, семейная средиземноморская лихорадка, аспления, наследственная нейтрофилия и дефект адгезии лейкоцитов.
У пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом (ОПЛ) во время лечения может развиться лейкоцитоз, поскольку промиелоциты начинают дифференцироваться и превращаться в нейтрофилы.Это называется синдромом дифференцировки или лейкоцитоза и возникает при лечении третиноином (ATRA) или мышьяком.
B. Опишите диагностический подход / метод пациенту с этой проблемой.
Причина лейкоцитоза почти всегда может быть определена на основании анамнеза и медицинского осмотра. Очень важно проявлять бдительность в отношении инфекции, включая оценку болезненности носовых пазух, жесткости шеи и тщательное обследование кожи на предмет целлюлита.
1. Историческая справка важна для диагностики данной проблемы.
Важнейший сбор анамнеза пациента с лейкоцитозом основан на тщательном анализе систем. Только прикрыв каждую систему органов, части головоломки сойдутся воедино. Не останавливайтесь после первого положительного результата, поскольку инфекционные синдромы могут поражать несколько систем органов. Спросите о B-симптомах (лихорадка, ночная потливость и потеря веса), ключах к гематологическим злокачественным новообразованиям, частым и недавним инфекциям, симптомам анемии (усталость, головокружение, одышка) и легким синякам.
2.Маневры физического осмотра, которые могут быть полезны для диагностики причины этой проблемы.
Помимо выявления признаков инфекции (эритема, респираторные хрипы, болезненность в животе и т. Д.), Особое внимание следует уделять пространству Траубе, левому верхнему квадранту, где при любом миелопролиферативном заболевании может пальпироваться спленомегалия.
3. Лабораторные, рентгенографические и другие исследования, которые могут быть полезны при диагностике причины этой проблемы.
В дополнение к полному подсчету клеток, дифференциальному анализу лейкоцитов и мазку периферической крови, микробиологические тесты (кровь, мокрота, моча, стул, токсин Clostridium difficile и т. Д.)) и рентген грудной клетки обычно полезны. Цитометрия периферического кровотока может выявить моноклональную пролиферацию лейкоцитов, в то время как биопсия костного мозга будет окончательным средством обнаружения первичного гематологического заболевания. При подозрении на ХМЛ транслокацию BCR / ABL 9; 21 (филадельфийская хромосома) можно проверить с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) или флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) с использованием периферической крови.
При истинной полицитемии мутация JAK2 (также протестированная с использованием периферической крови) является положительной почти у 95% пациентов.JAK2 также следует отправлять при подозрении на эссенциальную тромбоцитемию и первичный миелофиброз, но только в 50% этих случаев. Недавно было обнаружено, что кальретикулин (CALR) мутирует примерно в одной трети случаев эссенциальной тромбоцитемии и первичного миелофиброза. Ген миелопролиферативного лейкоза (MPL) мутирован у 5% этих пациентов. Панели, содержащие все три гена, теперь можно отправлять для быстрого секвенирования генов и диагностики миелопролиферативных заболеваний.
C. Критерии диагностики каждого диагноза, описанного выше.
НЕТ
D. Чрезмерно используемые или «потраченные впустую» диагностические тесты, связанные с оценкой этой проблемы.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ) редко помогают уточнить диагноз. СОЭ и СРБ могут быть повышены практически при любом диагнозе, указанном выше, за исключением вызванных лекарствами или наследственных причин. Эти маркеры воспаления полезны при отслеживании реакции на лечение при хронических инфекциях, особенно при остеомиелите.
Проточная цитометрия — это тест выбора при оценке лимфоцитоза. Это редко бывает полезно при оценке лейкоцитоза, состоящего в основном из нейтрофилов.
III. Управление в процессе диагностики.
A. Управление клинической проблемой лейкоцитоза.
Если подозрение на бактериальную инфекцию велико, эмпирический охват антибиотиками должен быть начат сразу после отбора культур. Стероидов следует избегать до проведения биопсии при гематологических злокачественных новообразованиях.Если диагноз неясен и состояние пациента стабильно, лейкоцитоз можно контролировать, чтобы гарантировать разрешение или минимальную стабильность.
B. Общие подводные камни и побочные эффекты управления этой клинической проблемой.
ХМЛ — это диагноз, который нельзя упускать.

Низкое содержание эритроцитов	Низкий уровень лейкоцитов	Низкие тромбоциты





Головокружение или дурноту

CBC С ДИФФЕРЕНЦИАЛОМ
Тест	Результат	Флаг	Шт.	Контрольный интервал
Анализ крови на белок		1,5 л	x 10-3 / мл	4,0-10,5
Красный анализ крови		3.50 л	x 10-6 / мл	4,70-6,10
Гемоглобин		10,8 л	г / дл	14,0-18,0
Гематокрит		31,1 л	%	42,0-52,0
Тромбоциты	302		x 10-3 / мл	140-415
Polys		23 л	%	45-76
Лимфы		68 H	%	17-44
Моноциты	7		%	3-10
Eos	2		%	0-4
Basos	>		%	0.2
Polys (абсолютный)		,34 л	x 10-3 / мл	1,8-7,8
Лимфы (абсолютные)	1,0		x 10-3 / мл	0,7-4,5
Моноциты (абсолютные)	0,1		x 10-3 / мл	0,1–1,0
Eos (абсолютное значение)	0,1		x 10-3 / мл	0.0-0,4
Basos (абсолютное значение)	0,0		x 10-3 / мл	0,0-0,2