Обильное Кровотечение при Месячных со Сгустками

ЛЕЧЕНИЕ МЕНОРРАГИИ

Существует два вида меноррагии, первичная, возникающая одновременно с менструациями, и вторичная, она возникает после периода уже прошедших месячных.

Если у вас нет менструальный цикл норма, как правило, это является симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Это может быть эндометриоз, подслизистая (субмукозная) лейомиома матки, полипы, гиперплазия эндометрия. Обильные менструации также могут быть связаны с расстройством процесса свертывания крови (например, при тромбоцитопении) или эндокринными нарушениями – дисфункцией щитовидной железы, надпочечников.

Обильные месячные — лечение начинается, в первую очередь, с ультразвуковой диагностики и выявления возможных патологий или болезней.

Обильные месячные лечение бывает медикаментозным и хирургическим. При выявлении анемии не стоит заниматься самолечением, принимая добавки железа. Бесконтрольное лечение может навредить.

В медицинском центре «Здоров`я родини» опытные гинекологи-эндокринологи проведут обследование и выявят причину гиперменореи.

Обследование при меноррагии включает в себя: общий гинекологический осмотр, клинический анализ крови, анализ крови на свертываемость (коагулограмму), а также обследование гормонального  зеркала и по необходимости, функциональные тесты щитовидной железы. Для исключения инфекционного фактора берется мазок из влагалища и шейки матки.

Обязательным является проведение ультразвуковой диагностики органов малога таза в разные периоды менструального цикла на 7 и 21 день менструального цикла.

ЗАЧЕМ НУЖНА УЗИ ДИАГНОСТИКА?

При выявлении во время ультразвукового исследования патологии со стороны матки (полипы, подслизистый миоматозный узел, избыточное разрастание эндометрия (гиперплазия)) обязательным показанием является проведение гистероскопии (гистерорезектоскопии с удалением патологического новобразования – полипа, узла). Также назначается биопсия и гистологическое исследование ткани эндометрия и удаленного новобразования.

Это позволяет гинекологу-эндокринологу, во-первых, исключить злокачественный процесс в полости матки, во-вторых, назначить правильное лечение.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ВЫСКАБЛИВАНИЯ

Ранее применяемое  диагностическое выскабливание полости матки является устаревшим методом.

При «слепом» выскабливании полости матки нет уверенности в полном удалении патологических тканей, кроме того, грубая травматизация полости матки при выскабливании кюреткой приводит к возникновению спаек в полости матки (синехий), результатом чего является бесплодие.

«Золотым стандартом» диагностики заболеваний полости матки во всем мире признана гистерорезектоскопия, при выполнении которой под контролем зрения убираются патологические очаги в пределах измененных тканей, без травматизации здоровой ткани, а для биопсии забираются крошечные (до 2 мм) кусочки ткани эндометрия. В нашей клинике применяется лазерное удаление полипов.

Будьте здоровы!

По какой причине во время месячных выходят куски мяса, и что делать в этой ситуации?

Испуганная женщина советуется с подругами, задавая вопрос: «Почему во время месячных выходят куски мяса?» Ответы подруг не обнадеживают. Одни объясняют подобное везением, что якобы это отслоился полип или какая-то опухоль. Другие – что так бывает, если произошел срыв беременности. Такая информация расстраивает женщину еще больше – хроническое прерывание беременности, особенно когда пользуешься противозачаточными, наверняка свидетельствуют о неполадках со здоровьем.

А как официальная медицина может объяснить, почему во время месячных выходят куски мяса?

Причины выхода крупных кусков

Конечно же, официальная медицина версию, что во время месячных выходит мясо, даже не рассматривает и без визуального осмотра ответы дает редко. Единственно, что она может объяснить: то, что похоже на печенку и мясо (крупные куски) – это накопившаяся свернувшаяся кровь и куски отслоившегося эндометрия.

Крупные куски выходят:

• При повышенной свертываемости крови или, наоборот, если свертываемость пониженная.
• Если стоит внутриматочная спираль.
• При воспалительных заболеваниях женских органов.
• Во время эндеметриоза.
• Когда в организме происходят гормональные нарушения.
• Если имеется загиб матки и вследствии этого кровь накапливается.

Что делать в каждой ситуации?

Объяснение, почему во время месячных выходят куски мяса, нашлось. Что делать в подобной ситуации?

Во всех случаях нужно обращаться к гинекологу. Если воспалительных заболеваний нет и дополнительное исследование УЗИ (именно такое обследование дает оптимальную картину состояния внутренних органов) в норме, потребуется консультация врача-гематолога.

Если имеется аднексит, врач наверняка выпишет лекарства, которые помогут от него избавиться.

Эндеметриоз — заболевание, связанное с гормональным фоном. Вылечить его можно, но довольно трудно. Гинеколог назначит лечение.

Если то, что во время месячных вышел кусок, связано с положением матки, то с этим придется смириться.

Если появились крупные сгустки

Какие бы вопросы по собственному состоянию ни возникали, женщина в первую очередь должна обращаться к гинекологу, а не к подругам. Одна и та же симптоматика может свидетельствовать о разных заболеваниях или вообще оказаться вариантом нормы. Иногда для ответа на вопрос о том, почему во время месячных выходят куски мяса, может потребоваться консультация и эндокринолога, и сосудистого хирурга. Если подобное явление не связано с воспалениями или расположением матки, нужно настроиться на обследование, которое потребует много времени.

Когда менструации проходят вовремя и безболезненно, 1 или 2 сгустка во время месячных вызывать испуг не должны.

Консистенция выделений неоднородна на протяжении цикла, цвет меняется от темно-бордового до алого. Сами сгустки бывают светло-коричневые, бордовые, даже черные. Потерянная во время менструации кровь очень быстро восстанавливается организмом.

Если же кровотечение после выхода сгустка долго не останавливается, и они идут постоянно – это повод обратиться к врачу, иногда даже не дожидаясь прекращения менструации. Есть вероятность, что может потребоваться медицинское вмешательство. Только вопрос о том, почему во время месячных выходят куски мяса, задавать врачу не стоит. Нужно правильно сформулировать жалобу так: «Месячные идут крупными кусками, которые вызывают обильное кровотечение».

Сгустки крови во время месячных

Сгустки в менструальной крови могут вызывать беспокойство. Однако это совершенно нормальное явление и редко является сигналом чего-то потенциально опасного. Некоторые заболевания могут вызывать образование больших кровяных сгустков, часто наряду с сильным кровотечением или менструальными болями.

Менструальные сгустки представляют собой смесь клеток крови, тканей эндометрия и белков в крови, которые помогают регулировать ее кровообращение.

Кровяные сгустки являются естественной частью защитного механизма организма. Толстая, похожая на желе текстура менструального сгустка помогает предотвратить выпадение слишком большого количества крови.

Это та же самая функция свертывания крови, которая происходит в других частях тела при повреждении тканей, например, порез или рваная рана.

Менструальные сгустки обычно выходят в первые 2 дня менструации, которая обычно является самой тяжелой частью этого периода.

Сгустки могут быть светлого цвета или темного, более красного. Крупные сгустки могут выглядеть черными. К концу каждого периода месячных менструальная кровь начинает становиться темнее, так как кровь стареет и быстрее покидает организм.

Источник: https://medvisor.ru/articles/zhenskoe-zdorove/mesyachnye-so-sgustkami-krovi/

Когда появляются сгустки?

Тромбы появляются, когда из оболочки матки выходит большое количество крови. Когда кровь скапливается в матке или во влагалище, она начинает свертываться, как при открытой ране на коже.

Консистенция менструальной крови меняется как в течение всего периода, так и от цикла к циклу. В один месяц это может быть обильное кровотечение, и более легкое, без сгустков, в другой.

Эта вариация естественна, и изменения могут происходить из-за рациона питания и факторов образа жизни.

Designed by diana.grytskyu/ Freepik

Почему во время месячных бывают сгустки крови?

Во время менструации клетки эндометрия, которые выстраивают внешнюю оболочку матки покидают тело.

При этом организм высвобождает белки, которые вызывают коагуляцию (свертывание) крови в матке. Эта коагуляция препятствует продолжению кровотечения кровеносных сосудов в выстилке матки. Кровь, которую организм уже пролил, также содержит эти белки коагуляции.

При наиболее обильном потоке коагуляционные белки в крови могут начать слипаться, что приведет к образованию менструальных сгустков.

Обычно это происходит, когда менструальная кровь накапливается в матке или во влагалище перед тем, как покинуть тело.

Хотя наличие тромбов в крови во время менструации является нормальным явлением, этот симптом иногда может сигнализировать о медицинской проблеме. Рекомендуется обратиться к врачу, если сгустки:

1. очень часто;

2. большого размера;

3. происходят при аномально сильным потоке крови, из-за чего приходится менять прокладку или тампоны, по крайней мере, каждые 1-2 часа;

4. сопровождаются болью.

Следующие условия могут привести к образованию ненормальных менструальных сгустков:

Полипы или фиброиды матки

Закупорка матки может остановить ее от заражения, что означает, что она не может вытолкнуть кровь так быстро, как обычно. Кровь будет выходить из организма медленнее, поэтому у нее будет больше времени, чтобы собраться и сформировать комки.

Закупорка также может вызвать более интенсивное кровообращение, что приводит к большему скоплению крови.

Сгустки крови также появляются по мере роста различных образований в матке. К ним относятся полипы и фиброиды, которые не являются раковыми, но могут вызвать другие проблемы со здоровьем без надлежащего лечения.

Полипы и фиброиды матки состоят из либо эндометриальной, либо мышечной ткани, которая растет в стенке матки. Они могут вызывать такие симптомы, как:

1. постоянные боли в нижней части спины;

2. боль во время секса;

3. вздутие;

4. проблемы с зачатием;

5. нерегулярные месячные.

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткани внутренней оболочки матки растут за ее пределами.

Эта аномалия может привести к нескольким симптомам, которые могут ухудшиться в период менструации.

Симптомы эндометриоза часто включают в себя:

1. боль и судороги в области таза или нижней части спины

2. очень тяжёлые периоды, или меноррагия

3. болезненные периоды или дисменорея

4. дискомфорт или боль во время секса

Аденомиоз

У женщин с аденомиозом внутренняя оболочка матки прорастает в мышечную стенку.

Это может сделать выстилку эндометрия и стенку матки намного толще, что может привести к значительному утяжелению кровотока в течение периода.

В результате в менструальной крови скорее всего появятся сгустки.

Гормональный дисбаланс

Баланс гормонов в организме необходим для поддержания здорового состояния матки.

Если уровень определенных гормонов становится несбалансированным, могут возникнуть многие проблемы, включая тяжелые менструации или свертывание крови.

Выкидыш

Во время выкидыша или потери беременности человек, как правило, проходит ряд крупных сгустков, в зависимости от стадии беременности.

Иногда потеря беременности может произойти до того, как женщина узнает, что он беременна, поэтому она может ошибочно принять ранний выкидыш за обычный менструальный цикл.

Увеличенная матка

После беременности матка человека часто остается несколько больше, чем раньше. Увеличение матки также может быть вызвано структурными проблемами, такими как фиброиды.

Появится дополнительное пространство, в котором будет накапливаться кровь, что может привести к дальнейшему свертыванию крови до того, как она выйдет из организма.

Нарушения кровообращения

Некоторые расстройства кровотечения могут быть причиной тяжелого менструального течения, так как они могут влиять на коагуляцию белков, которые необходимы для остановки менструального кровотечения на маточной подкладке.

Такие расстройства, как нарушение функции тромбоцитов или болезнь фон Виллебранда могут вызвать аномально тяжелую менструацию.

Сгустки при месячных похожие на печень

Месячные со сгустками крови

Сгустки при месячных похожие на печень, что это, опасно ли? Это не что иное, как отслоившийся эндометрий и свернувшаяся кровь. Ничего страшного. Темный цвет они могут приобретать из-за реакции окисления крови.

К гинекологу нужно обратиться если:

• сгустки при месячных имеют размер более 2,5 см, то есть крупные;
• менструация длится более 7 дней;
• потеря крови за менструацию составляет более 80 граммов или вы отмечаете, что нужно очень часто менять прокладки или тампоны.

Данные проявления считаются признаками железодефицитной анемии и нередко появляются с началом половой жизни, хотя не являются непосредственным ее следствием. Дело в том, что частые причины почему при месячных выходят сгустки похожие на печень, то есть обильной кровопотери, заключаются в воспалительном процессе в полости матки. А провоцируют этот воспалительный процесс инфекции, передающиеся половым путем. Получается так, что не было бы половой жизни, не было бы инфекции, и менструации были бы не такие обильными.

Но иногда месячные со сгустками крови начинаются еще до начала половой жизни, прямо с менархе (первой менструации). В этом случае врачи говорят о нарушениях гемостаза. Но в большинстве случаев они не слишком существенные. Однако женщине, чтобы не допускать развития железодефицитной анемии, нужно проводить корректирующую терапию.

Часто в этом случае женщинам, особенно тем, что уже живут половой жизнью и пока не планируют детей, назначают пероральные контрацептивы. При них идут не настоящие менструации, а менструальноподобные выделения. Причем довольно скудные или в крайнем случае умеренные.

Тем, кто не хочет пить противозачаточные таблетки, например, если планирует ребенка, подойдут нестероидные противовоспалительные средства. При очень обильных месячных их назначают в дозировке по 400 мг каждые 4-5 часов. Помогает хорошо и сразу. Снимает боль. Но данный способ не подходит женщинам с острыми заболеваниями желудка и кишечника.

Если у женщины обильные менструации наблюдаются не с самых первых циклов, при этом мазки на инфекции, передающиеся половым путем, показывают отрицательный результат, нарушений гемостаза нет, тогда нужно искать гинекологическую проблему. Так, сгустки крови при месячных похожие на печень при эндометриозе бывают. Это заболевание сейчас чрезвычайно распространено среди женщин репродуктивного возраста. Оно не только провоцирует обильные кровотечения, но и сильные боли, бесплодие. Предполагаемый диагноз ставится на УЗИ и по симптоматике. А точный становится понятен при гистероскопии — визуальном осмотре полости матки. Это в случае с аденомиозом. А если эндометриоз захватил и другие органы репродуктивной системы — может понадобиться диагностическая, а быть может одновременно и лечебная лапароскопия.

Нередко сильные кровотечения вызывает миома матки — доброкачественное новообразование. Особенно если она субмукозная — то есть растет внутрь полости матки. Или имеет большие размеры — более 7-8 сантиметров. В этом случае опухоль мешает нормальному сокращению матки и это приводит к сильным менструальным кровотечениям. Из негинекологических проблем причиной появления сгустков может быть установленная внутриматочная спираль. Обычно в этом случае ее рекомендуют удалить и подобрать другой вид контрацепции. Возможно, тоже внутриматочную систему, но только гормональную. Она же является лечебной при эндометриозе. Это спираль «Мирена».

Сгустки крови при месячных (менструации)

Если ваши месячные проходят тяжело, с болями и сгустками крови, а еще льют как из ведра, это вероятно означает, что у вас меноррагия. Для такого нарушения менструационного цикла типично наличие обильных месячных со сгустками, но могут быть и другие причины. Менструальные сгустки в разной степени беспокоят большинство женщин, особенно в подростковом возрасте и после 40 лет, хотя сами патологией не являются.

Это гелеобразные капли коагулированной крови, которые выделяются из матки во время менструации. Они напоминают кусочки печени, различаются по цвету от яркого до темно-красного, могут быть очень большими, но чаще маленького размера. Определить, почему у вас идут обильные и длительные месячные со сгустками, можно только после тщательного обследования. Выяснить причины и назначить лечение поможет врач гинеколог.

Что называют обильным кровотечением?

Когда можно назвать сильные кровотечения при месячных со сгустками патологией, зависит от количества выделяемой крови. Официально кровопотеря более 80 мл (или 16 смоченных гигиенических средств) за менструальный период считается меноррагией.

У большинства женщин с таким сильным кровотечением будет низкий гемоглобин (анемия) или признаки дефицита железа. На практике только около трети женщин страдают анемией. Поэтому определение сильных месячных может быть скорректировано таким образом, чтобы оно соответствовало 9-12 пропитанным гигиеническим изделиям обычного размера за период.

Зная, что один пропитанный гигиенический продукт нормального размера содержит около чайной ложки крови (5 мл), можно посчитать примерное количество крови, которое вы теряете каждый день.

Другой очень простой способ измерить кровотечение – использовать менструальную чашу, которая имеет маркеры для 15 и 30 мл кровопотери. Чтобы измерить кровопотерю с помощью менструальной чаши, просто сложите приблизительные количества от каждого опорожнения.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Как вести менструальный дневник

Ведение дневника менструального цикла – удобный способ оценить количество потерянной крови, используя количество пропитанных прокладок, тампонов обычного размера или мерную менструальную чашу. Таким образом, вы определите, действительно ли ваши месячные слишком обильные или вписываются в установленную норму.

Считаются только полностью пропитанные средства. Если прокладка была наполовину полной, то считайте её за половину.

Допустим, вы в день использовали три тампона и одну прокладку, но они наполнились только наполовину. Тогда придется умножить четыре на 0,5 = два, чтобы получить количество полностью пропитанных. «Макси» или «супер» тампон или прокладка вмещают около 2 чайных ложек или 10 мл крови, поэтому записывайте каждый крупный пропитанный гигиенический продукт как «2».

Кроме того, напишите личное суждение о количестве потерянной крови, где:

• «1» определяет скудные выделения;
• «2» означает нормальный поток;
• «3» немного обильный;
• «4» очень обильный с затоплением.

Если количество пропитанных гигиенических средств составляет 16 или более, или если вы записываете «4», значит стоит задуматься, как уменьшить обильные выделения.

Как проходит менструация?

В норме ежемесячно в организме женщины созревает яйцеклетка, способная к дальнейшему оплодотворению. Репродуктивные органы начинают подготовку к возможной беременности, происходит выработка специфических гормонов, а вследствие – утолщение внутреннего слоя матки – эндометрия.

Если зачатие не произошло, происходит уменьшение выработки гормонов. В результате снижается кровоснабжение тканей полости матки и начинается отторжение эндометрия, который выходит наружу по половым путям. Это и есть месячные – выделения, в составе которых находится кровь, частицы слизистой ткани и эндометрия.

Менструальный цикл

Нормальные и ненормальные сгустки

Иногда обильные менструации со сгустками могут считаться вариантом нормы. Если кусочки маленькие – не больше четверти сантиметра – и только случайны, вам не о чем беспокоиться. В отличие от тромбов, образовавшихся в ваших венах, они сами по себе не опасны.

Нормальные сгустки:

• меньше четверти;
• встречаются только изредка;
• появляются в начале менструации;
• яркие или темно-красного цвета.

Аномальные сгустки имеют размер более четверти сантиметра и возникают чаще. Регулярное возникновение больших сгустков крови во время менструации может сигнализировать о состоянии здоровья, которое требует изучения.

Обратитесь к врачу, если у вас сильное менструальное кровотечение, много сгустков размером более четверти. Менструация считается обильной, если вы меняете тампон или прокладку каждые два часа или меньше.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если идут месячные с большими сгустками, а вы подозреваете, что могли забеременеть. Это может быть признаком выкидыша.

Гормональный сбой

Гормоны отвечают за весь процесс менструального цикла. В первой фазе развитие яйцеклетки обеспечивает гормон эстроген. Под его влиянием матка формирует эндометрий. Во второй фазе первенство занимает прогестерон. Гормон способствует укреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки – подготовленному эндометрию. Если оплодотворение не произошло, прогестерон провоцирует менструацию. Гормональный дисбаланс приводит к сбою всей половой системы. Ситуация может сложиться по-разному. Матка образует излишний слой эндометрия, наступление месячных затянется. В результате появляется обильная либо скудная менструация со сгустками крови. В первом случае основная причина большого количества сгустков и обильной менструации – слой эндометрия. Во втором – свернувшаяся кровь.

Гормональный дисбаланс вовсе не означает, что причина сбоя нарушение работы половой системы. За выработку и нормальное функционирование гормонов отвечают:

• щитовидная железа;
• надпочечники;
• головной мозг;
• гипофиз.

Уровень гормонов определяют посредством анализа крови, который сдается по определенным дням месячного цикла. При гормональном дисбалансе месячные выделения со сгустками крови всегда темные, сопровождаются болью внизу живота, повышением температуры, тошнотой. При недостаточном количестве прогестерона месячные скудные. При избыточном – менструация обильная. Нарушение гормонального баланса происходит в период климакса. Тогда месячные перестают быть регулярными, а выделения сопровождаются сгустками крови. Проблема решается приемом гормональных препаратов.

Что вызывает менструальные сгустки?

Большинство женщин детородного возраста сбрасывают слизистую оболочку матки примерно каждые 28–35 дней. Эндометрий растет и утолщается в течение месяца в ответ на эстроген, женский гормон. Его цель — помочь оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке. Если беременность не наступает, другие гормональные события сигнализируют о необходимости отторгнуть ненужную оболочку. Это называется менструацией. Отторгаясь, эндометрий повреждает мелкие сосуды, поэтому возникает кровотечение.

Выделения при месячных состоят из многих элементов:

• кровь;
• побочные продукты крови;
• слизь;
• ткань.

Затем эта смесь выводится из матки через шейку из влагалища. По мере того как слизистая оболочка отторгается, она опускается на дно матки, ожидая, когда шейка сократится, вытолкнет содержимое. Чтобы помочь разрушению тканей, организм высвобождает антикоагулянты, чтобы разбавить материал и позволить ему проходить свободно. Однако, когда кровоток опережает способность организма вырабатывать антикоагулянты, выделяются сгустки крови при месячных.

Образование комочков крови наиболее распространенное при обильных выделениях. У многих женщин с нормальными менструациями обильные выделения обычно происходят в начале периода, но являются недолговечными.

Менструация считается нормальной, если кровотечение длится от 4 до 5 дней. За это время женщина теряет от 2 до 3 столовых ложек крови или меньше.

Для женщин с тяжёлыми месячными, чрезмерное кровотечение, образование сгустков крови могут быть продлены. У трети женщин месячные настолько обильные, что они пропитывают прокладку или тампон каждый час.

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

• Выделение не прекращаются в течении 7 дней,
• Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл,
• Если кровотечение проявляется «не вовремя»,
• Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше,
• Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера,
• Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое,
• Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Каковы причины аномальных сгустков

Физические патологии и гормональные факторы могут стать причиной обильных месячных со сгустками и нарушить менструальный цикл. Обильные выделения сами по себе являются предпосылкой к их появлению. А наличие гинекологических заболеваний увеличивают шансы развития аномальных кровяных комочков.

Загиб

При наличии загиба матки женщины страдают очень обильными месячными со сгустками. Преграда оказывает дополнительное давление на стенку матки, снижая способность матки сокращаться. Когда матка не сжимается должным образом, кровь скапливается, коагулирует внутри полости матки, образовывая кусочки, которые впоследствии удаляются через шейку вместе с кровью.

Миома

Миомы — нераковые, мышечные опухоли, которые растут в стенке матки. Помимо сильных кровотечений при месячных со сгустками, они также могут вызывать:

• нерегулярные кровотечения;
• боль в пояснице;
• боль во время секса;
• выпирающий живот;
• проблемы с зачатием.

После 50 лет у многих женщин разовьется миома, причина неизвестна, но генетика и женские гормоны эстроген и прогестерон, вероятно, играют роль в их возникновении.

Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой состояние, при котором слизистая оболочка матки растет за её пределами. Явным признаком эндометриоза становятся обильные месячные со сгустками крови очень крупного размера. Во время менструального цикла эндометриоз также становится причиной:

• болезненные судороги;
• тошнота, рвота, диарея во время менструации;
• дискомфорт во время секса;
• бесплодие;
• боль в области таза;
• кровотечение.

Точная причина эндометриоза неизвестна, играют роль наследственность, гормоны и предшествующая хирургия таза.

Аденомиоз

Аденомиоз возникает, когда слизистая оболочка по неизвестным причинам врастает в стенку матки. Это вызывает её увеличение и утолщение. В дополнение к очень обильным месячным со сгустками это состояние может привести к увеличению матки в два-три раза по сравнению с ее нормальным размером.

Гормоны

Правильный рост и утолщение слизистой оболочки матки зависит от баланса эстрогена и прогестерона. Если одного или другого слишком много или мало, у вас может быть сильное менструальное кровотечение. Что может вызвать гормональный дисбаланс:

• менопауза;
• стресс;
• увеличение или потеря веса.

Основным симптомом гормонального дисбаланса является нерегулярная менструация. Например, ваши месячные могут быть позже или дольше, чем обычно, или вы можете пропустить их полностью.

Выкидыш

Около половины всех беременностей заканчивается выкидышем. Многие потери беременности происходят еще до того, как женщина узнает, что она беременна. Когда ранняя беременность потеряна, это может привести к сильному кровотечению, судорогам и свертыванию кровяных комков.

Болезнь Виллебранда

Обильные менструальные выделения также могут быть вызваны болезнью Виллебранда. От 5 до 24 процентов женщин с хроническим тяжелым менструальным кровотечением страдают этим заболеванием. Болезнь Виллебранда может быть причиной вашего обильных менструаций и сгустков при месячных. Также вы легко кровоточите после незначительного пореза или ваши десны кровоточат после каждой чистки. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что это является причиной сильного кровотечения.

Аборт, роды, выкидыш – месячные кусками

Причиной обильных выделений с присутствием сгустков может быть аборт, сделанный предварительно. Это может быть реакция организма на гормональный сбой и физическое вмешательство. Ил иже свидетельствовать о неполном удалении зародыша, наличии воспалительного процесса. Подобная ситуация с оставшейся частью плода может произойти вследствие вакуумного аборта, либо мини-аборта с применением таблеток. Обильные месячные с наличием сгустков и с кусками при выскабливании – следствие травмирования органа.

После родов женщине предстоит пройти путь восстановления месячного цикла. Возможны всевозможные отклонения с задержкой менструации, нарушением длительности месячных. Возможно и обильное кровотечение со сгустками. Ситуация не должна игнорироваться. Необходимо посетить гинеколога, чтобы исключить заболевания и патологические процессы.

Выкидыш или произвольное прерывание беременности часто происходит в первых 12 недель после зачатия. Иногда женщина вовсе не догадывается о беременности, а после небольшой задержки в 1-3 недели начинаются месячные. При этом выделения обильнее, чем были раньше. Консистенция не однородная со сгустками крови. Желательно женщине пройти УЗИ, чтобы убедиться в том, что матка самостоятельно очистилась. В других случаях дополнительно проводят выскабливание.

Какие могут быть осложнения?

Одним из основных осложнений тяжелых менструальных кровотечений является железодефицитная анемия. Анемия – это состояние, которое возникает, когда в крови недостаточно железа для выработки здоровых эритроцитов. Симптомы включают в себя:

• усталость;
• слабость;
• бледность;
• сбивчивое дыхание;
• боли в груди.

Чтобы определить первопричину, врач спросит вас о том, что могло повлиять на менструацию. Например, перенесли ранее операции на тазовой области, использовали противозачаточные средства или были беременны. Кроме того, врач может назначить анализы крови для поиска гормонального дисбаланса. Визуальные тесты, такие как МРТ или УЗИ, могут использоваться для проверки миомы, эндометриоза или других патологий, препятствующих кровотоку.

Признаки патологии

Если месячные идут обильно и в них присутствуют кровяные комочки, то это может говорить о патологическом процессе в организме.

Судить о патологии можно по таким симптомам:

1. Помимо сильной потери крови, во время критических дней могут быть выделения, имеющие коричневый оттенок и мажущий характер. Такое наблюдается между менструациями.

2. 
   Слишком долгий интервал между месячными (более 35 суток) или же очень маленький (меньше 3 недель). Укороченные и длительные циклы могут чередоваться.

3. Объём кровопотери более 150 миллилитров.
4. Продолжительность месячных более недели.
5. Менструальная кровь имеет очень неприятный запах, а также наблюдается наличие гнойной слизи.
6. Присутствуют болезненные ощущения внизу живота.

Точную причину обильных и долгих менструаций сможет установить только специалист после гинекологического осмотра и проведения ультразвуковой диагностики.

Как лечат менструальные сгустки?

В вопросе, как остановить обильные месячные и что можно сделать со сгустками, лучшим ответом будет контроль кровотечений с помощью лекарств и заботы о своем здоровье. В редких случаях, когда необходимо удалить миому, прибегают к хирургическим процедурам. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах всех вариантов, как остановить кровотечение при месячных.

Гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы подавляют рост слизистой оболочки матки. Внутриматочная спираль, высвобождающая прогестин, может уменьшить менструальный кровоток на 90 процентов, а противозачаточные таблетки — на 50 процентов .

Гормональные контрацептивы также могут быть полезны для замедления роста миомы и спаек матки.

Для женщин, которые не могут или не хотят использовать гормоны, назначают препарат транексамовая кислота, который влияет на свертываемость крови. Возможно, будет достаточно препаратов, останавливающих обильное кровотечение при месячных, таких как Ибупрофен.

Хирургическое вмешательство

Иногда вам может понадобиться операция, чтобы избавиться от заболеваний, вызывающих сгустки во время месячных. Делают расширение шейки матки с последующим соскабливание слизистой оболочки матки. Обычно это делается в амбулаторных условиях под седацией. Хотя выскабливание не излечит сильное кровотечение, оно дает передышку на несколько месяцев, так как эндометрий потом снова утолщается.

Для женщин с маточными опухолями, такими как миома, которые плохо реагируют на лекарства, может потребоваться операция по удалению. Тип операции будет зависеть от размера и расположения образований.

Если размер большой, понадобиться миомэктомия, которая включает в себя большой разрез в животе для доступа к матке. Если опухоль небольшая, проводится лапароскопическая операция. Лапароскопия также предполагает разрезы на животе, но они меньше по размеру.

Восстанавливающая диета

Лечите кровопотерю дополнительной жидкостью и солью.Каждый раз, когда чувствуете головокружение или учащенное сердцебиение, когда встаете с постели, это свидетельствует о том, что объем крови слишком мал. Пейте больше соленых жидкостей, таких как томатный или другие овощные соки, соленые бульоны. Выпивайте от четырех до шести чашек (1-1,5 литра) жидкости в день.

Питайте организм железом, чтобы заменить то, что теряется при сильном кровотечении.

Начните принимать одну таблетку железа (например, 35 мг глюконата железа) день. Необходимо также увеличить количество железа, получаемого из продуктов — красное мясо, печень, яичные желтки, темно-зеленые овощи и сухофрукты, такие как изюм и чернослив, являются хорошими источниками железа.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

• Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
• Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях матку удаляют.

Выводы

Нормальный объем кровянистых выделений во время месячных не должен превышать 150 мл. Если этот показатель увеличен, значит, у пациентки уже наблюдается кровотечение.

В большинстве таких случаев будет необходима помощь врача. Проведя нужную диагностику, специалист поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Самостоятельно останавливать кровотечение не стоит, это может негативно сказаться на состоянии здоровья и привести к тромбозу. Народные методы – также не панацея. Лекарственные травы используют в качестве профилактики гиперменореи, но не для ее лечения.

Если вы увидели, что изменился характер выделений во время месячных, появились сгустки, неприятные ощущения в области живота и яичников, обязательно обратитесь к врачу. Помните, здоровье – это самое ценное, что есть у человека.

Метки: кровь, месячный, сгусток

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Отеки

Отек, особенно в нижних конечностях, относят к одним из классических симптомов тромбоза глубоких вен. При этом ноги выглядят опухшими, и чувствуется, что в них скапливается жидкость. Отеки мешают нормально передвигаться и могут свидетельствовать о многих проблемах в организме. Поэтому в таких случаях с визитом к врачу затягивать не стоит. Иногда отеки образуются и при слишком интенсивных тренировках. После достаточного отдыха и восстановления сил они обычно проходят.

Какими средствами можно остановить обильные месячные со сгустками крови

Что делать при обильных месячных со сгустками? Прежде всего, нужно посетить гинеколога. В некоторых случаях может понадобиться помощь онколога и эндокринолога.

Если месячные сопровождаются сильными болями внизу живота, у женщины повышается температура тела, наблюдается бледность кожных покровов, то стоит незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Несложно отличить ежемесячное выделение с нормальным содержанием сгустков от патологии (обильные месячные со сгустками крови). Если такие месячные приносят неудобства, боль и снижение работоспособности, вплоть до невозможности выполнять обычные ежедневные дела и обязанности, необходимо как можно лучше изучить причины и повлиять на их остановку.

Для самостоятельного определения кровопотери во время обильного выделения достаточно понаблюдать, за какой период времени прокладка или тампон нуждаются в том, чтобы их поменяли.

Если за 1,5 часа и менее, то необходимо принять кровоостанавливающее средство, а по окончании месячных сдать анализ на гемоглобин. В норме он должен быть – 120 и выше. Если ниже, можно говорить о дефиците железа в организме. Причиной этого может быть и патологическое протекание месячных. Опасность таких кровопотерь и нехватки железа – в развитии гипотиреоза.

Медикаменты

Обратите внимание! Только квалифицированный врач-гинеколог после тщательного обследования сможет подобрать лечение аптечными препаратами, которые будут соответствовать особенностям протекания месячных индивидуально для каждой женщины.

В качестве первой помощи в аптечке каждой женщины должны быть:

• Этамзилат – это средство помогает остановить кровотечение, не оказывая влияние на свертываемость крови. Прием препарата не способствует развитию тромбов. Лекарство начинает действовать уже через 20 минут, результат сохраняется в течении 5-6 часов. К побочным эффектам можно отнести изменения в ЖКТ, головокружение.
• Аптечная настойка водяного перца – препарат способствует ускорению свертываемости крови, снимает воспаление и останавливает обильные месячные. Противопоказанием является воспалительные процессы в почках и индивидуальная непереносимость.

• Аскорутин – данный препарат можно принимать в профилактических целях, он укрепляет стенки сосудов. Не применять при тромбозах и болезнях мочеполовой системы в стадии обострения.
• Дицинон – способен остановить кровотечение, применяется при обильных месячных. Рекомендовано принимать препарат по назначению врача, из-за возможных побочных эффектов и аллергических реакций.
• Викасол – противовоспалительный препарат, который способствует улучшению свертываемости, оказывает положительное воздействие, когда обильные выделения связаны с нехваткой в организме витамина К. Не применять при повышенной свертываемости крови.

Предлагаем ознакомиться: Тошнота во время месячных
Будьте осторожны! Применять народные средства можно, когда месячные не вызывают головокружений, сильных болей, сгустки крови небольших размеров, тогда остановить такое кровотечение можно с помощью трав.

Веточки вишни	Являются хорошим средствам при обильных месячных со сгустками крови. Как готовить, чтобы остановить кровотечение: срезанные ветки следует обмыть, залить кипятком и оставить настаиваться в течении нескольких часов, отвар разбавлять водой и принимать 2 р в день по половине стакана.
Настой желудей	Также окажет хорошее действие для прекращения обильных месячных.
Кора ивы и полынь	Заваривать несколько столовых ложек 1 л воды и пить по 100 г 3 раза в день натощак.
Хвощ полевой	Оказывает хорошее противовоспалительное действие, рекомендуется использовать в качестве профилактики и для лечения.

Настой из желудей считается действенным средством для остановки обильных месячных

Диагностика

Будь-то обычный прием у врача или вызов бригады скорой помощи, первым этапом диагностики будет изучение симптомов. Врач задаст вопросы о перенесенных ранее заболеваниях, наличии серьезных болезней среди близких родственников, а также принимаемых вами препаратах. Он может назначить сдачу анализа крови для последующего изучения в лаборатории.

Его результаты позволят в том числе выявить или исключить определенные аутоиммунные расстройства и некоторые инфекции. В рамках процедуры сдачи крови в расположенную на руке вену вводится игла, через которую осуществляется забор образца крови. Существует несколько лабораторных анализов, позволяющих выявить патологическую коагуляцию, а также наличие антител, нарушающих процесс нормальной свертываемости крови.

О чем говорит неприятный запах в критические дни

Стандартно они сопровождаются ярко выраженным ароматом железа. Месячные с неприятным запахом тухлого мяса, дополненные крупными кровяными сгустками, априори не могут считаться нормой. Подобные зловония самым прямым образом свидетельствуют о заболеваниях половой системы:

• эндометрите;
• вагинальном кандидозе;
• бактериальном вагинозе;
• инфекциях, передающихся половым путем.

Часто эти два явления становятся показателем развития онкологических новообразований в матке.

Может ли нарушение присутствовать при раке

Сильное кровотечение может быть первым проявлением злокачественного процесса. Наиболее подвержены формированию рака женщины при следующих факторах:

• бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• чрезмерно раннее начало менструации или поздний климакс;
• поликистоз яичников;
• присутствие чрезмерной массы тела;
• сахарный диабет;
• бесконтрольный прием эстрогенов.

Рак длительное время никак не проявляется. При злокачественном процессе выделения способны проявляться между менструациями. Отклонение нуждается в срочном лечении.

Девушки с лишним весом в группе риска

Чем опасен ярко-красный цвет

Характерный алый цвет имеет насыщенная кислородом артериальная кровь. Венозная более темная: черно-бордовая. При контакте с воздухом красные тельца быстро разрушаются, кровь сворачивается и темнеет.

Менструальные выделения имеют в составе более половины объема слизи. В них содержатся обрывки эпителиальной ткани и сосудистых оболочек. Кровь составляет не более ¼ части. До выведения из половых путей она успевает выйти из артерий внутренней полости матки, окислиться, смешаться со слизью.

Ярко-алые обильные выделения, как из нанесенной раны, могут свидетельствовать о маточном кровотечении. Это состояние угрожает здоровью и жизни: массивная кровопотеря чревата гипоксией, сосудистым коллапсом и комой. В тяжелых случаях наступает смерть от последующей дыхательной или сердечной недостаточности.

При подозрении на патологическое состояние во время месячных необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или вызвать скорую помощь.

Менструация при беременности

С необычными ситуациями могут сталкиваться и беременные женщины, особенно в первом триместре. В медицине известны случаи сильного кровотечения на первых месяцах беременности, которые происходят по причине того, что организм не до конца понимает происходящее и просто по памяти обновляет эндометрий. После этого ненужные ткани вымываются из организма, что и приводит к кровотечению.

Подобная ситуация для ребенка и матери довольно опасна, но нередко все заканчивается хорошо. Кровотечения во время беременности являются серьезным отклонением, но при правильном лечении можно сохранить жизнь малышу и не навредить будущей маме. Многое зависит от общего состояния организма женщины.

И все же, нередко кровотечение на раннем сроке становится последствием замирания беременности. При этом крови будет очень много, а сгустки, как правило, являются частями самого плода. Выскабливание в таком случае проводится нечасто, так как лишние травмы для матки будут очень опасными.

Наличие внутриматочной спирали

Далеко не всем женщинам походят гормональные средства контрацепции. А некоторые намеренно их не хотят использовать, опасаясь изменения внешнего вида и состояния здоровья. Внутриматочная спираль – распространенное противозачаточное средство среди рожавших женщин. Устанавливать ее рекомендуют через 6 месяцев после родов, но некоторые дамы ставят спираль уже спустя 2 месяца. Спираль устанавливается в полость матки, не доставляет дискомфорта, не ощущается при движении. Но воспринимается организмом, как чужеродный предмет.

Спираль влияет на характер выделений во время менструации. Первых 3 месяца происходит адаптация организма и половой системы к противозачаточному средству. В это время месячные становятся обильными со сгустками. Продолжительность более 7 дней. Особой боли не ощущается, присутствует общая слабость, недомогание. В некоторых случаях наблюдается головокружение. В период между месячными могут наблюдаться коричневые выделения, небольшое количество сгустков. В течение 3 месяцев менструация приходит в норму. Иногда количество выделяемой крови и длительность критических дней становятся прежними.

Если ситуация со сгустками и обильным кровотечением повторяется, необходимо обратиться к врачу. Наличие других болезненных ощущений наряду с обильными выделениями, может свидетельствовать о воспалении. Причина заболевания и выделений с присутствием большого количества сгустков – спираль.

Можно ли предотвратить формирование сгустков?

Наше тело реагирует на травмы или порезы путем свертывания крови. Формирующиеся при этом сгустки являются нормой. Однако бывают случаи, когда процесс коагуляции запускается без четкого триггера, такого как уже упомянутые травмы. Чаще всего подобное происходит при воздействии определенных факторов риска. К таковым относятся:

• Сидячий образ жизни или длительное сидение на одном месте. Часто это касается путешественников, которые вынуждены подолгу сидеть на местах в самолете, поезде или автомобиле.
• Длительный постельный режим. Чаще всего таковой обусловлен перенесенной операцией или заболеванием.
• Беременность.
• Курение.
• Ожирение.
• Прием противозачаточных таблеток или препаратов от рака молочной железы, а также прохождение гормонозаместительной терапии.
• Определенные формы рака (поджелудочной железы или легких, множественная миелома, всевозможные типы рака крови).
• Травмы (тяжелые).
• Некоторые типы обширного хирургического вмешательства.
• Возраст (в особенности выше 60 лет).
• Случаи формирования сгустков крови у ближайших родственников.
• Аутоиммунные расстройства.
• Заболевания, связанные с хроническим воспалением.
• Определенные инфекции (ВИЧ/СПИД, гепатит С или болезнь Лайма).

Да, процесс коагуляции поддается эффективному контролированию. Для его предотвращения необходимо четко знать собственные факторы риска и контролировать максимальное их количество. К примеру, если вы курите, откажитесь от этой привычки. При наличии ожирения, похудейте. Если вы принимаете противозачаточные пероральные средства, обсудите с врачом эффективные альтернативы.

Диагностирование

Почему месячные бывают обильными? Причин очень много, начиная от врожденной неправильной формы матки и до онкологии.

Когда женщину должны насторожить выделения со сгустками:

• Обильные месячные носят регулярный характер. Сгустки большие, ярко-бордового или коричневого цвета. Подобные признаки могут появиться, если у пациентки имеются злокачественные новообразования.
• Выделения настолько сильные, что приходится каждые 30 минут менять прокладку.
• Месячные начались после длительной задержки, был нарушен цикл.
• Во время обильной менструации у женщины поднимается температура, присутствуют резкие или тянущие боли.

В этих случаях нужно обязательно записаться на прием к врачу. Специалист, помимо осмотра на кресле, назначит ряд анализов:

1. Цитология. В матке берется часть клеток, которые отправляются в лабораторию для исследования. Процедура помогает выявить раковые клетки.
2. Мазок. Позволяет определить воспаления и инфекционные заболевания.
3. Кольпоскопия. Во влагалище вводится специальный прибор с увеличительным стеклом, позволяет врачу рассмотреть шейку, выявить патологию матки.
4. Анализ крови на гормоны.
5. Внутривагинальное УЗИ.

Эти исследования необходимы, чтобы выяснить точную причину возникновения обильных выделений.

Когда необходима немедленная помощь врача:

1. Женщина теряет сознание.
2. На лице появляется испарина.
3. Температура тела выше 38 градусов.
4. Месячные сопровождаются резкими болями, вплоть до того, что женщина не может двигаться.
5. Присутствует диарея и понос.

Эти симптомы говорят о том, что женщине нужна срочная помощь специалиста и, возможно, хирургическое вмешательство.

Методы лечения

Кровотечение высокой интенсивности из матки требует экстренной медицинской помощи. Большая кровопотеря может угрожать развитием анемического синдрома, коматозным состоянием, гиповолемическим шоком.

Для остановки обильного маточного кровотечения в рамках первой помощи возможно осуществить:

1. Женщину необходимо уложить на горизонтальную поверхность, попросить согнуть колени и слегка их приподнять. Запрещены любые резкие движения.
2. Положить холод на низ живота женщины. Охлаждающий компресс может быть сделан из любых продуктов в морозильнике или льда.
3. Пациентку с маточным кровотечением необходимо выпаивать большим количеством воды.
4. Самостоятельно применять препараты с кровеостанавливающим действием не следует.

Остановить маточное кровотечение в связи с его причиной и патогенезом может только врач. В стационарных условиях применяются препараты с кровеостанавливающим действием и улучшающие реологические свойства крови. К ним относятся аскорбиновая кислота, Викасол и другие препараты витамина К. Их применение находится под строгим контролем специалистов.
Лечение маточного кровотечения с использованием средств народной медицины допускается также с разрешения врача. Проводится данная терапия вне острого процесса и направлена на помощь организму компенсировать кровопотерю.

1. Верным помощником в борьбе с многими заболеваниями женской половой сферы является крапива. Лекарственный отвар на ее основе готовят в соотношении 10 грамм сухого сырья на стакан кипятка, жидкость проваривают и процеживают. Употребляют напиток небольшими глотками на протяжении 5 дней.
2. Из лекарственных трав в постгеморрагической терапии применяется чай из пастушьей сумки, мелиссы, ромашки, собранные в одинаковых пропорциях. Употреблять его можно за каждым основным приемом пищи.
3. Калина красная также помогает восстановиться женщине после кровотечения. Ягоды отжимают до получения сока и смешивают с сахаром по вкусу. Напиток допускается разводить, но употреблять его необходимо не менее 1 стакана в день на протяжении недели.

В народной медицине существует еще множество кровеостанавливающих рецептов из целебных растений, применять которые при воздействии на матку следует с большой осторожностью. Орган может кровоточить из-за множества причин, по которым также к выделениям примешиваются и сгустки различного происхождения. Каждой женщине важно не пропускать ни один симптом из своей интимной сферы для сохранения репродуктивного здоровья.

Медикаментозные средства

Если обильные кровотечения со сгустками имеют единичный характер и не сопровождаются резкими болями или другими симптомами, то уменьшить объем выделяемой крови можно самостоятельно.

Медикаментозную терапию можно проводить следующими средствами:

1. «Транексам». Выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Капельница назначается только в крайних случаях, когда кровопотеря угрожает жизни женщины.
2. «Дицинон». Выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Препарат начинает действовать достаточно быстро (через 10-15 минут).
3. «Викасол». Таблетки останавливают кровь за 4-5 дней. Принимать их в экстренных ситуациях, при обильном кровотечении не стоит.
4. «Этамзилат». Препарат можно принимать даже при тромбозах, так как он не оказывает влияние на свертываемость крови. Средство начинает действовать, спустя 15-20 минут. Эффект сохраняется на 5–6 часов. Среди побочных эффектов можно выделить головокружение и расстройство желудка.
5. «Настойка водяного перца». Принимать нужно несколько раз в день. Настойка увеличивает свертываемость крови и снимает воспаления. Противопоказания: тромбозы, тромбофлебиты, заболевания почек.
6. «Аскорутин». Средство лучше принимать в профилактических целях, быстро остановить кровь не удастся.

Медикаменты

Профилактика

Достаточно сказать, что обильные менструальные кровотечения не всегда есть следствием патологии и указывают на то или иное заболевание.

В отношении профилактики обильных и длительных кровопотерь – тут врачи выделяют ряд советов и рекомендаций:

1. Снижение чрезмерной физической нагрузки и исключение любого раздражающего и стрессового фактора.
2. Регулярный отдых и полноценное питание, прием витаминов В и С, введение в рацион продуктов богатых на железо – печень и гречка, желток яиц.
3. Ведение здорового образа жизни и исключение вредных привычек, как и составление собственного менструального календаря, что позволит врачу контролировать течение патологии.

Контролируйте кровотечения и по мере необходимости – обращайтесь к врачу, чтобы определять причину.

Причины сгустков крови во время менструации 👩

Во время менструации организм женщины очищает матку от эндометрия, сформированного в течение цикла. Выделение крови с небольшими кусочками — нормальное явление и не вызывает беспокойства. Но большие сгустки при месячных должны насторожить, так как могут говорить о развитии патологий. Чтобы исключить опасность для здоровья, необходимо пройти обследование у гинеколога, который даст ответ на вопросы: почему появились куски большого размера и связано ли это с серьезными заболеваниями?

😉

Уже 68 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Сгустки крови при месячных: природа происхождения

В течение менструального периода организм женщины готовится к беременности. Под влиянием гормонов происходит утолщение эндометрия. Это необходимо для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла закрепиться в рыхлом внутреннем слое матки.

Если зачатия не произошло, то уровень гормонов снижается, и происходит отторжение эндометрия. Его частицы — это и есть сгустки, напоминающие печень. Отсутствие активного движения женщины во время месячных приводит к скоплению и сворачиванию крови в полости матки, что затрудняет ее вытекание и является причиной образования комков. Маточные сокращения позволяют выйти остаткам эндометрия и сгусткам крови наружу.

Если каждый месяц выделения одинаковы, то причин для беспокойства нет. Внезапно появившиеся большие комки крови могут свидетельствовать о развитии патологий.

Большие сгустки крови во время месячных: причины появления

Менструальный цикл начинается с кровоизлияния. При этом у разных женщин выделения могут отличаться по цвету, количеству и консистенции. Продолжительность менструации также индивидуальна.

Большие комки крови во время месячных образуются по разным причинам:

1. Гормональный сбой. При нарушении работы эндокринной системы происходит чрезмерное утолщение эндометрия, что может провоцировать обильное кровотечение. В результате при месячных выходят комки крови, имеющие крупный размер. Сбой выработки гормонов возникает при неправильном функционировании не только половой системы, но и щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников.
2. Недостаточность ферментов. Дефицит антикоагулянтов провоцирует обильные кровяные выделения и сгустки. Данное явление может быть симптомом анемии (малокровия).
3. Наличие внутриматочной спирали. Это средство контрацепции подходит не каждой женщине. Первые месяцы после установления организм адаптируется к инородному предмету, вследствие чего меняется характер менструальных выделений. Они становятся обильными, наблюдаются большие комки крови, увеличивается продолжительность кровотечения. Если после трех месяцев менструация не приходит в норму, необходимо обратиться к гинекологу для удаления спирали.
4. Естественное и искусственное прерывание беременности. Чаще самопроизвольный аборт происходит на сроке до 12 недель, при этом возможно самостоятельное очищение матки. В данной ситуации выходят сгустки крови и плодное яйцо серо-желтого цвета. Обильные выделения и большой сгусток могут появиться после некачественного аборта: неполного удаления эмбриона, травмирование внутренних половых органов при выскабливании. В обоих случаях необходимо прохождение УЗИ для предотвращения развития воспалительного процесса.
5. Послеродовой период. Для восстановления организма после беременности и нормализации менструального периода требуется длительное время. В течение первой недели после родов наблюдаются обильные выделения крови с большими сгустками. Однако при повышении температуры и появлении сильных болей в области матки нужно обратиться к специалисту для исключения развития воспалительного процесса из-за неполного удаления плаценты.
6. Внематочная беременность. Она до определенного срока протекает бессимптомно, но после увеличения размеров плодного яйца внизу живота появляются сильные боли, коричневые сгустки крови, резко повышается температура тела. Наличие признаков внематочной беременности требует оперативного вмешательства, так как существует угроза для жизни женщины.
7. Препараты. Употребление лекарственных средств, ускоряющих наступление менструации. При задержке некоторые женщины самостоятельно покупают препараты, содержащие прогестерон, даже не зная, почему произошло нарушение. Если в организме нормальный уровень этого гормона, то его дополнительный прием может спровоцировать обильную менструацию.
8. Выделения. Сгусток крови или небольшой кусочек могут быть во время месячных при ОРВИ, гриппе и других вирусных болезнях.

Обильные выделения и крупные сгустки могут появляться в результате развития заболеваний органов малого таза:

• Патологии в анатомическом строении матки (загиб, двурогая матка, внутриматочная перегородка и др. ), препятствующие свободному выходу крови. Как правило, месячные сопровождаются сильными болями.
• Гиперплазия эндометрия — чрезмерное нарастание внутреннего слоя матки, спровоцированное избытком прогестерона, ожирением, гипертонией и другими факторами. Выделения во время менструации темного цвета, могут вываливаться кусочки, напоминающие печень.
• Миома матки — доброкачественное новообразование, появляющееся в результате гормонального сбоя. Опухоль может расти в размерах и препятствовать нормальному выходу крови. Это заболевание сопровождается нарушением цикла и обильными выделениями.
• Эндометриоз — патология, при которой эндометрий разрастается вглубь тканей матки. В результате месячные сопровождаются сильными ноющими болями, обильной кровопотерей. Эндометриоз матки носит название аденомиоз.
• Полипоз эндометрия — появление на внутреннем слое матки полипообразных наростов. Выделения при менструации становятся обильными, сопровождаются болями внизу живота, образуются большие сгустки.

Имеется много факторов, способствующих появлению сгустков в кровяных выделениях. Для установления конкретной причины необходимо комплексное обследование у специалиста.

О каких опасностях свидетельствуют большие сгустки при месячных?

Регулярные месячные с маленькими сгустками крови — это норма. Но если выделений стало намного больше, сменился их цвет, выпадают огромные сгустки, появляются сильные боли внизу живота, нужно срочно обратиться к специалисту для диагностирования причины таких изменений.

Месячные идут с примесью слизи и большими кусками? Возможно, в полости матки развивается инфекция. Несвоевременное лечение воспалительного процесса может стать причиной бесплодия и внематочной беременности.

Обильные болезненные месячные могут привести к железодефицитной анемии.

После устранения недостатка железа в крови уменьшится объем кровяных выделений при месячных, кожа приобретет здоровый оттенок, перестанут выпадать волосы. Обильное кровотечение, сопровождающееся повышением температуры до критических значений, сильными болями, может говорить об инфицировании матки во время аборта, выкидыша или родов.

Оставшиеся после чистки части эндометрия (плаценты) начинают разлагаться, провоцируя воспалительный процесс. В этом случае требуется дополнительное выскабливание. Несвоевременная помощь может стать причиной дальнейшего бесплодия, самопроизвольных абортов, повреждения внутренних половых органов и даже смерти женщины.

Эндометриоз — наиболее частая причина того, что при менструации выходят сгустки большого размера. Он появляется вследствие нарушения работы иммунной и эндокринной системы. В результате в тканях матки появляются узлы темного цвета. Они могут локализоваться на различных участках, что вызывает сложность диагностирования данного заболевания.

Лечение назначается в зависимости от зоны поражения матки. Оно может быть направлено на восстановление гормонального баланса, но в некоторых случаях этого недостаточно и требуется хирургическое вмешательство. После удаления узлов нормализуется цикл, количество выделений сокращается, что предотвращает образование больших сгустков крови. Эндометриоз является частой причиной женского бесплодия.

Наличие в кровяных выделениях во время менструации небольших кусочков, похожих на частицы печени, — нормальный физиологический процесс, связанный с отторжением эндометрия. Однако образование больших сгустков крови является тревожным сигналом, говорящим о развитии патологических процессов в организме. Факторы, провоцирующие их образование, многочисленны. Для установления конкретной причины необходимо пройти комплексное обследование у специалиста. Своевременное лечение позволит избежать осложнений и сохранить жизнь женщины.

Гиперплазия эндометрия — ПроМедицина Уфа

Гиперплазия эндометрия — это доброкачественное разрастание внутреннего слоя матки — эндометрия, приводящее к  утолщению и увеличению его объема. В основе заболевания лежит усиленное размножение и в некоторых случаях изменение структуры клеток, в результате чего увеличивается и объем самой матки. Чаще всего гиперплазия эндометрия вызывается нарушением гормонального фона, развивается на фоне патологий липидного и углеводного обмена веществ, различных гинекологических заболеваний, а также некоторых экстрагенитальных нарушений.

В основную группу риска входят женщины, страдающие мастопатией, миомой матки, поликистозом яичников, эндометриозом, а также нарушением жирового обмена, гипертонией, болезнями печени, при которых нарушается распад гормонов, а также повышенным уровнем сахара в крови.

Его проявления: длительная задержка менструации, после которой возникает обильное кровотечение, кровянистые выделения в середине цикла. Но часто гиперплазия не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно во время УЗИ.

Основная опасность в том, что хотя гипертрофия эндометрия является доброкачественным образованием, но она может переродиться в злокачественную раковую опухоль.

Причины

Нарушение гормонального фона. Причинами развития этого состояния чаще всего становятся гормональные нарушения. В анализах выявляется большое количество эстрогенов и дефицит прогестерона. Это бывает у женщин с мастопатией, миомой матки, поликистозом яичников, эндометриозом. Некоторые оральные контрацептивны при неправильном употреблении тоже могут плохо повлиять на гормональный фон.

Нарушение обменных процессов. Причиной могут стать нарушения жирового и углеводного обмена, ожирение. Дело в том, что жировая ткань умеет вырабатывать эстрогены. Некоторые общие заболевания тоже повышают риск гиперплазии. Это сахарный диабет, хронические болезни печени, гипертония.

Болезни эндокринных желез: надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез вызывают сбой работы яичников или самого эндометрия. Это может привести к усиленному росту клеток.

Возрастные изменения в половых органах вызывают гиперплазию эндометрия. Он становится более чувствительным к действию гормонов. Эта патология возникает у 60% женщин в период климакса и после него. Она часто вызывает сильные кровотечения и появление опухолей. Также высок риск развития болезни у девочек-подростков в период полового созревания.

Воспаления матки и других половых органов вызывают гиперплазию. Она может стать последствием инфекций, передающихся половым путем, внутриматочных контрацептивов (спиралей). Воспаление приводит к тому, что в тканях матки собирается много иммунных клеток. Они заставляют клетки эндометрия активно делиться.

Выскабливание и частые аборты, а также врожденные дефекты развития матки – это тоже факторы, которые вызывают разрастание эндометрия. Они приводят к тому, что рецепторы эндометрия становятся нечувствительными к действию прогестерона. Поэтому клетки продолжают размножаться, даже если гормоны в норме.

Нарушение работы иммунной системы. Существует версия, что причиной гиперплазии эндометрия может быть неправильная работа иммунных клеток. Они по ошибке атакуют слизистый слой матки, и это вызывает неправильное деление его клеток.

Генетика. Существует и наследственная предрасположенность к гиперплазии. Если болезнь была у мамы, то и ее дочери могут иметь такие проблемы.

Симптомы

Проявления гиперплазии эндометрия: обильные, длительные, частые менструации, нерегулярный менструальный цикл или маточные кровотечения. При гиперплазии эндометрия могут быть скудные кровяные выделения до или после менструации, а также в середине цикла или постоянные в течение нескольких недель. Но наиболее частый симптом гиперплазии эндометрия – это внезапное маточное кровотечение после длительного отсутствия менструаций, особенно у женщин в период менопаузы.

Диагностика

Помимо консультации гинеколога, при подозрении на гиперплазию эндометрия очень важно провести УЗИ (обязательно вагинальным датчиком), которое позволяет оценить состояние внутреннего слоя матки (насколько он изменен и утолщен) и яичников (есть ли опухоль или киста). Далее возможны два варианта: гинеколог либо сразу направляет пациентку для гистероскопии (осмотр полости матки с увеличением с помощью прибора гистероскопа) и выскабливания матки, либо сначала проведет биопсию эндометрия. Биопсия эндометрия проводится специальной маленькой одноразовой вакуумной кюреткой (похожей на стержень шариковой ручки). Процедура биопсии эндометрия безопасна, безболезненна, для нее не нужна госпитализация, она занимает несколько минут и очень информативна.  На основании гистологического исследования ткани эндометрия, полученной при биопсии или выскабливании, ставится диагноз «гиперплазия эндометрия» с указанием ее вида, что важно для лечения и прогноза.

Лечение

Лечение эндометриоза у женщин может быть консервативным, оперативным и комбинированным.

Консервативное лечение эндометриоза у женщин включает лекарственную терапию. В основе медикаментозного лечения лежит гормональная терапия. В качестве средств симптоматической терапии используют седативные средства, витамины групп В и С, спазмолитики, противовоспалительные средства.

К сожалению, не всегда можно вылечить эндометриоз консервативным путем. Лекарственные препараты помогут снять боль и вылечить легкие формы заболевания, но против полипов, спаек и кист они бессильны. Так как лечить эндометриоз консервативными методами удается не всегда, назначается оперативное вмешательство. Самым распространенным методом хирургического лечения является лапароскопия, при помощи которой можно удалить, кисты, спайки, очаги разрастания эндометрия, но при этом сохранить репродуктивные органы.

При совмещении таких методов как лапароскопия и гормональное лечение, эндометриоз лечится наиболее эффективно.

Что означает сгусток крови во время менструации

Для большинства женщин периодические сгустки в менструальной крови являются неотъемлемой частью менструации. Фактически, это нормально и необходимо для свертывания крови. Возьмем, к примеру, струпья. Струп состоит из крови, которая сгущается и затвердевает на ране, образуя своего рода защитную повязку.

Менструальные сгустки крови, как правило, не о чем беспокоиться. Тем не менее, также возможно, что другое основное заболевание вызывает появление аномальных тромбов в вашей менструальной крови.

Чтобы помочь вам определить, когда следует обратиться к врачу, мы создали эту статью как справочник по нормальным и аномальным менструальным тромбам. Читайте дальше, чтобы узнать, из чего они сделаны, как они образуются в вашей менструальной крови и какие признаки указывают на то, что что-то еще может быть неправильным.

Веривелл / Эмили Робертс

Как образуются менструальные сгустки

Менструальный цикл начинается, когда гормоны заставляют ваше тело избавляться от слизистой оболочки матки (эндометрия). По мере того, как линяет подкладка, кровоточат мелкие кровеносные сосуды.

Пока эта кровь ждет в вашей матке, чтобы пройти через шейку матки и влагалище, ваше тело вырабатывает антикоагулянты, которые помогают разрушить кровь и ткани. Это позволит вашему телу легче пройти через него.

Но иногда кровь движется быстрее, чем могут быть произведены антикоагулянты, и в результате образуются сгустки. В менструальную кровь также примешиваются крошечные кусочки ткани из мелких сосудов слизистой оболочки матки.

Таким образом, то, что кажется тромбом, на самом деле может быть скоплением клеток эндометрия.Или это может быть смесь как клеток эндометрия, так и сгустков крови.

Темно-красные или черноватые сгустки могут появиться в течение первых нескольких дней менструации, когда кровотечение наиболее интенсивное. Вообще говоря, если сгустки меньше четверти и их немного, не стоит волноваться.

Когда у вас обильные менструальные выделения, сгустки крови, как правило, становятся больше, потому что в матке находится большее количество крови.

Образующиеся сгустки обычно имеют более яркий красный цвет.Это потому, что кровь заполняет полость вашей матки и покидает ваше тело так быстро, что не успевает потемнеть.

Чтобы пройти через более крупные сгустки крови, шейка матки должна немного расшириться, вызывая довольно сильную боль. Это частично объясняет, почему при обильном течении у вас чаще возникают спазмы.

Причины

В зависимости от вашего возраста и истории болезни любое количество факторов может увеличивать объем менструального цикла и / или вызывать образование аномально больших сгустков, в том числе:

• Миома матки : эти доброкачественные новообразования в матке очень распространены.
• Эндометриоз : В этом состоянии ткань эндометрия в слизистой оболочке матки вырастает за пределы матки, обычно в маточные трубы и яичники.
• Аденомиоз : это состояние, при котором ткань эндометрия в слизистой оболочке матки прорывается и начинает расти в стенке матки, часто увеличивая матку.
• Гормональный дисбаланс : Гипотиреоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), перименопауза и менопауза могут вызывать нерегулярное отслаивание слизистой оболочки матки, что приводит к свертыванию и сильному кровотечению.
• Выкидыш : Выкидыш может произойти очень рано, иногда даже до того, как вы узнаете, что беременны. Свертывание и кровотечение — общие симптомы.
• Кесарево сечение : У некоторых женщин может наблюдаться ненормальное кровотечение, связанное с дефектом кесарева сечения.
• Рак матки или шейки матки : потенциальный, но менее вероятный источник сгустков крови.

Если вы беременны и у вас появляются сгустки, обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи.Это может быть признаком выкидыша или потенциально опасной для жизни внематочной беременности (при которой плод имплантирован вне матки).

Диагностика основных состояний

Сгустки крови сами по себе не являются заболеванием, а скорее являются возможным симптомом другого основного заболевания. Ваш врач может начать поиски диагностики причины ваших тромбов, задав вам несколько вопросов, например:

• Как долго длится ваш период?
• Насколько тяжелый у вас обычный поток?
• Заметили ли вы изменения в своем потоке с течением времени?
• Вы были беременны раньше?
• Вам когда-нибудь делали операцию на органах малого таза?
• Используете ли вы противозачаточные средства, и если да, то какие?
• Какие лекарства вы принимаете?

Затем ваш врач проведет осмотр органов малого таза.Он или она также может захотеть сделать несколько анализов, чтобы выяснить, что может быть причиной образования тромбов. Эти тесты могут включать:

• Анализы крови : Анализ крови можно сделать, чтобы проверить функцию щитовидной железы и выявить гормональный дисбаланс, анемию или проблемы со свертыванием крови.
• Пап-тест : Клетки берутся из шейки матки и оцениваются, чтобы определить, могут ли какие-либо изменения быть причиной сильного кровотечения и / или образования тромбов.
• Ультразвук : безболезненная внешняя процедура, при которой используются звуковые волны для контроля кровотока и выявления миомы или эндометриоза в матке.
• Биопсия эндометрия : В этой процедуре берутся образцы ткани слизистой оболочки матки и исследуются на предмет аномальных клеток. Во время процедуры вы можете почувствовать спазмы.
• Соногистерограмма : Чтобы исследовать слизистую оболочку матки, врач вводит жидкость в матку через трубку, которая вводится через влагалище и шейку матки. Во время процедуры вы можете почувствовать спазмы или давление.
• Гистероскопия : Для этой процедуры вам может быть сделана общая анестезия или просто местная анестезия, чтобы обезболить область таза.Ваш врач вставит тонкий зонд с лампой, чтобы детально изучить вашу матку. Это может помочь диагностировать полипы и миомы.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) : В то время как МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания изображения матки, КТ больше похожа на рентген. Обе процедуры совершенно безболезненны.

Руководство по обсуждению с врачом по сгусткам крови

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Лечение аномальных сгустков

Ваше лечение будет зависеть от ряда факторов, в том числе:

• Что вызывает большие сгустки крови и / или сильное кровотечение
• Насколько сильны сгустки и кровотечение
• Сопровождают ли менструации другие болезненные симптомы
• Ваш возраст и где вы находитесь на репродуктивном пути

Что такое обильное менструальное кровотечение?

Меноррагия относится к обильному менструальному кровотечению и менструальному кровотечению, которое длится более семи дней.Ваш кровоток считается обильным, если вам нужно сменить подушечку или тампон менее чем через два часа или у вас появляются сгустки крови размером с четверть или больше.

Добавки железа

Продолжительные обильные менструальные кровотечения — частая причина анемии у женщин репродуктивного возраста. Фактически, одно исследование показало, что 63,4% женщин, переживших меноррагию, также страдали анемией.

Анемия может вызывать у вас усталость, слабость, головокружение и головокружение, а также другие симптомы.Чтобы вылечить это состояние, ваш врач может назначить таблетки или добавки с железом для восстановления уровня железа в крови.

Прием добавок железа не облегчит менструацию. Однако он может устранить симптомы анемии и гарантировать, что вы не потеряете слишком много здоровых эритроцитов из-за сильного кровотечения.

Контрацептивы

Некоторые противозачаточные средства могут уменьшить менструальный кровоток и остановить нерегулярное кровотечение. В частности, врачи часто назначают гормональные ВМС или противозачаточные таблетки.

Для остановки сильного кровотечения используются две формы оральных контрацептивов: комбинированные противозачаточные средства и противозачаточные средства, содержащие только прогрестерон. Комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон, могут снизить менструальный кровоток до 77%.

Таблетки или инъекции, содержащие только прогестерон, такие как норэтиндрон (норэтистерон), могут уменьшить менструальный кровоток более чем на 80%. Норстистерон считается наиболее часто используемым оральным противозачаточным средством, содержащим только прогестерон.

Другой вариант — гормональная ВМС, такая как Мирена, которая, как было показано, снижает менструальный кровоток на 95% после одного года использования. Тем не менее, у вас могут быть нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения в течение первых шести месяцев и более.

Ибупрофен

Принимаемые во время менструации Адвил или Мотрин (ибупрофен) могут уменьшить боль, спазмы и количество кровотечений на 49%.

Адвил и Мотрин относятся к категории нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).Но не все НПВП действуют одинаково.

Хотя аспирин является еще одним НПВП, используемым для лечения боли и воспаления, его прием может фактически увеличить менструальный цикл.

Гормональная терапия

Прогестерон, эстроген или их комбинация могут помочь уменьшить кровотечение. Эти гормоны могут быть назначены в качестве противозачаточных средств или в дозах, не предназначенных специально для контрацепции.

Основное различие между гормональной терапией и гормональными контрацептивами заключается в том, что гормональная терапия сохраняет фертильность.Поэтому это предпочтительный вариант для женщин, которые пытаются забеременеть, но также хотели бы контролировать свое сильное менструальное кровотечение.

Антифибринолитическое лекарство

Антифибринолитические препараты, такие как Lysteda (транексамовая кислота) или Amicar (аминокапроновая кислота), могут помочь уменьшить кровотечение. Листеда может уменьшить менструальные выделения до 58%.

Специфической функцией антифибринолитических препаратов является замедление фибринолиза — термин, обозначающий процесс разрушения сгустков крови.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может быть вариантом для вас, когда вам нужно удалить полипы или миомы. Ваш врач может также порекомендовать операцию, если лекарства вам не помогают или противопоказаны по какой-либо причине. Операции могут включать:

• Оперативная гистероскопия : Ее можно использовать для удаления миомы или слизистой оболочки матки или для устранения проблем в матке.
• Абляция или резекция эндометрия : Эти процедуры удаляют всю или часть слизистой оболочки матки, чтобы уменьшить или остановить менструальный цикл.Они также мешают иметь детей.
• Лапароскопия : Эта малоинвазивная операция может использоваться для удаления небольших миомы матки и новообразований с помощью небольшого хирургического разреза в брюшной полости.
• Миомэктомия : Если у вас большие миомы, вам может потребоваться миомэктомия, которая включает в себя больший разрез в брюшной полости.
• Гистерэктомия : В этой операции вам удаляют матку, что означает, что у вас больше не будет менструаций и вы не сможете зачать ребенка.Этот вариант рассматривается, когда лекарства не помогли и / или вам еще далеко до менопаузы.

Когда обращаться к врачу

• Если у вас сильное менструальное кровотечение и вам необходимо менять тампон или тампон каждые пару часов
• Если кровотечение длится более семи дней
• Если сгустки крови больше четверти
• При чрезмерном количестве тромбов
• Если у вас сильная боль в животе с тошнотой или рвотой
• Если у вас кровотечение или сгустки во время беременности

Сводка

Свертывание крови — это способ вашего тела предотвратить чрезмерное кровотечение.Наличие сгустков в менструальной крови — это нормально, особенно если у вас обильный кровоток.

Однако это ненормально, если у вас настолько обильные месячные, что кровотечение длится более семи дней или вы видите сгустки крови размером более четверти. Это называется меноррагией, и это повод обратиться к врачу.

Продолжительное или нелеченное обильное менструальное кровотечение может привести к анемии. Состояние часто встречается у женщин, страдающих меноррагией; Если вы страдаете анемией, вы можете чувствовать усталость, головокружение и головокружение, и ваш врач может назначить таблетки железа.

Иногда тяжелый поток — это просто тяжелый поток. В других случаях это симптом другого основного заболевания. Возможно, у вас миома матки или гормональный дисбаланс. Оба состояния распространены и не опасны для жизни.

Если вы беременны или можете забеременеть, есть вероятность, что кровотечение вызвано выкидышем или опасной для жизни внематочной беременностью. И хотя это случается гораздо реже, также возможно, что сильное кровотечение вызвано раком шейки матки или матки.

Вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой; если что-то не так, позвоните своему гинекологу или терапевту.

Слово от Verywell

Если вы не новичок в менструации, вы, вероятно, привыкли к изменениям, которые претерпевает ваше тело на протяжении месячного цикла. У вас может быть несколько симптомов ПМС в течение одного месяца и почти не наблюдаться в следующем. Точно так же течение менструации может варьироваться по тяжести, и иногда вы можете замечать сгустки в менструальной крови.

В общем, это не повод для беспокойства. Но если вы считаете, что у вас меноррагия, у вас нерегулярные периоды, или вас беспокоят болезненные спазмы или другие симптомы, запишитесь на прием к врачу.

Что такое менструальные сгустки крови?

Что такое менструальные сгустки?

Менструальные сгустки — это комки свернувшейся крови или ткани. Они выделяются из матки во время менструации, когда слизистая оболочка матки или эндометрий отслаивается и выводится из матки через шейку матки.

Обычно организм вырабатывает вещества, известные как антикоагулянты [1] или разжижители крови, которые позволяют утолщенным фрагментам эндометрия и смеси крови более свободно проходить через шейку матки и выводиться наружу. Однако иногда организм не может производить достаточное количество разжижающих веществ, что приводит к образованию тромбов.

Как выглядит менструальный сгусток?

Менструальные сгустки напоминают измельченные кусочки красных фруктов. Они могут быть ярко-красными или бордовыми и могут различаться по размеру.Обычно они смешаны с жидкой кровью. Чем дольше кровь остается в матке, тем темнее она по цвету и тем выше вероятность образования сгустков.

Причины

Образование тромба — это способ организма контролировать кровотечение [2]. Клетки крови, называемые тромбоцитами, играют важную роль в образовании сгустков крови. Они выделяют химические вещества, которые запускают так называемый «каскад свертывания». Белок под названием фибрин является последней ступенью в этом каскаде, который сшивается и образует сетчатую структуру, которая приводит к образованию сгустка.

Тромбоциты могут вызывать эти факторы свертывания крови. Это происходит во время менструации, а также из-за травмы стенки кровеносного сосуда.

Менструальные сгустки и сильное кровотечение

Нормальный менструальный цикл длится от 25 до 32 дней. Нормальное течение длится от четырех до семи дней и может сопровождаться тромбами. Нормальные месячные обычно вызывают легкий или умеренный дискомфорт в первый день, а затем проходят.

Месячные считаются тяжелыми, если они проходят через подушечку или тампон каждый час в течение нескольких часов или если они продолжаются более семи дней [3].Большие сгустки в менструальной крови также считаются признаком обильных менструаций. Более того, обильные месячные могут вызывать постоянные боли внизу живота.

Обильное менструальное кровотечение может негативно повлиять на качество жизни женщины и привести к другим состояниям, таким как анемия [4], когда организму не хватает здоровых эритроцитов, которые могут переносить кислород к различным органам и тканям тела. Анемия может вызвать у человека слабость и усталость.

МЕНСТРУАЛЬНЫЕ БЛОЧКИ И БОЛЕЗНИ

Сгустки крови во время менструации могут быть нормальным явлением или признаком основной проблемы [5], например:

• Закупорка в матке
• Миома или незлокачественные новообразования в стенке матки
• Гормональный дисбаланс
• Выкидыш

Менструальные сгустки крови также могут указывать на наличие более серьезных состояний, таких как:

• Эндометриоз, состояние, при котором слизистая оболочка матки или эндометрий растет за пределами матки
• Аденомиоз, состояние, при котором слизистая оболочка матки или эндометрий врастает в стенку матки
• Рак

Когда мне беспокоиться?

Сгустки в менструальной крови считаются нормальными, если они размером в четверть или меньше и возникают только изредка.Однако, если они возникают часто (более трех раз подряд), сопровождаются обильными менструациями и их размер превышает четверть, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Менструальные сгустки и эндометриоз

Эндометриоз обычно сопровождается обильным кровотечением во время менструации и хронической тазовой болью. Это связано с тем, что эндометрий, выросший за пределами матки, реагирует на гормоны, выделяемые яичниками, так же, как и нормальный эндометрий, и начинает кровоточить.

ЛЕЧЕНИЕ

Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, могут помочь регулировать сильное кровотечение и уменьшить образование тромбов [6]. Они работают, подавляя рост эндометрия. Также может помочь внутриматочная спираль (ВМС), которая выделяет гормон прогестин.

Другие варианты лечения включают Циклокапрон [7] и Листеда [8]. Эти лекарства предотвращают разрушение тромбов и, следовательно, могут уменьшить обильные менструации. Вероятно, в матке будет скапливаться меньше крови и уменьшится образование менструальных сгустков.

Лапароскопическая хирургия [9], часто используемая как для диагностики, так и для лечения эндометриоза, также может лечить сильное кровотечение и образование сгустков крови во время менструации.

НАШ ПОДХОД

Эндометриоз связан с обильными менструациями, длительными менструальными выделениями и большими сгустками. Мы считаем, что для диагностики необходимы трансвагинальная сонограмма, а при необходимости — гистероскопия и биопсия эндометрия. Также необходимо исключить диагнозы миомы, миомы матки, полипов, гиперплазии эндометрия и рака эндометрия.

ИСТОРИЯ ПАЦИЕНТА

«Мои исследования привели меня к поиску специалиста по удалению, доктора Секина. Я перенес операцию по удалению с доктором Секиным в марте 2015 года. Мне удалили эндометриоз на поздних стадиях в 18 местах, включая аппендикс, кишечник, яичник и матку. Это оказалось, что киста была наименьшей из моих проблем! Доктор Секин был замечательным на протяжении всего моего опыта ». —M. Уилсон

Подробнее

Список литературы

1. Антитромбин III, протеин C и протеин S.Белки-антикоагулянты естественного происхождения по KA High
2. Образование тромба, medlineplus.gov
   
3. Обильное менструальное кровотечение, Центры по контролю и профилактике заболеваний
4. Анемия, клиника Мэйо
5. Что такое эндометриоз?, Тамер Секин, доктор медицины
6. Какие варианты лечения при обильных менструациях ?, NCBI.nih.gov
7. Циклокапрон, Drugs.com
8. Lysteda, Drugs.com
9. Лапароскопическая эксцизионная хирургия, Тамер Секин, доктор медицины

Проведено медицинское освидетельствование Тамер Секин, доктор медицины 20 сентября 2019 г.

Готовы к консультации?

Наши специалисты по эндометриозу стремятся предоставить пациентам квалифицированную помощь.Если вам поставили диагноз или вы ищете врача, они готовы помочь.

Наш офис находится по адресу 872 Fifth Avenue New York, NY 10065.
Вы можете позвонить нам по телефону (212) 988-1444 или заказать рассмотрение вашего дела , нажав здесь.

Периодические сгустки: когда обратиться к врачу по поводу менструальных сгустков

Наличие менструации означает, что ваше влагалище может выделять сгустки крови, которые не похожи на аккуратные маленькие брызги жидкости, которые вы видите в большинстве рекламных роликов тампонов.Хотя менструальные сгустки могут быть неотъемлемой частью менструации, иногда они могут быть признаком того, что с вашим телом что-то не так. Вот как узнать разницу.

Менструальные сгустки обычно образуются при очень сильном течении.

Во-первых, мини-праймер по тромбам в целом.

Когда вы думаете о сгустках крови, вы можете представить, какие сгустки крови сливаются, когда у вас порез. Ваше тело приходит в движение, объединяя достаточное количество тромбоцитов (клеток крови, которые прикрепляются друг к другу) и белков из плазмы (жидкой части вашей крови), чтобы закупорить поврежденный кровеносный сосуд, сообщает клиника Майо.Так сгустки помогают остановить кровотечение.

Кровь также может свертываться в венах, особенно если у вас есть факторы риска, такие как беременность, которая вызывает гормональные изменения, повышающие риск образования тромбов, или недавняя операция, поскольку меньшее движение также способствует этой опасности. Эти сгустки могут рассеиваться без вреда для здоровья, но иногда они могут быть опасными для жизни.

Сгустки крови, которые могут выходить из влагалища во время менструации, немного отличаются от сгустков крови других типов. Сгустки менструального цикла состоят из слизистой оболочки эндометрия, которая накапливается в вашей матке при подготовке к беременности, а затем отшелушивается во время менструации, когда вы не зачать ребенка.

«Сгустки — это нормально, но обычно они возникают, когда у [человека] обильное кровотечение», — рассказывает SELF Г. Томас Руис, доктор медицины, ведущий акушер-гинеколог в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Отчасти это связано с тем, что во время фонтанов в вашем теле образуются сгустки, поэтому вы не теряете больше крови, чем должны (около двух-трех столовых ложек в течение всего периода). Кроме того, отверстие шейки матки (узкий проход в нижнем конце матки) довольно маленькое.Доктор Руис объясняет, что если у вас есть значительный кровоток, это позволяет крови скапливаться в матке, давая таким компонентам, как тромбоциты и белки плазмы, время застыть.

Если ваши сгустки больше четверти, обратитесь к врачу.

По большей части, сгустки менструального цикла являются нормальным явлением при менструации, рассказывает SELF Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельской медицинской школе.

Но если вы видите сгустки размером в четверть или больше, вам следует посетить врача, согласно CDC.

«Если у кого-то выделяются сгустки размером в четверть, это говорит мне, что в матке может быть что-то не так, что требует дальнейшего исследования», — говорит доктор Руис. Вы даже можете сфотографировать то, что видите, чтобы врач мог осмотреться во время вашего визита. «Это помогает мне показать масштабы происходящего, — говорит доктор Руис.

Периодические сгустки такого размера указывают на то, что вы официально находитесь на территории с сильным кровотечением, также известным как меноррагия. По данным CDC, к другим симптомам меноррагии относятся:

• Вы замачиваете один или несколько тампонов или прокладок каждый час в течение нескольких часов подряд.
• Необходимо использовать две прокладки одновременно.
• Ночью нужно сменить тампон или тампон.
• У вас кровотечение более семи дней.
• Ваше течение настолько сильное, что иногда мешает вам жить нормальной жизнью.
• Вы регулярно испытываете боль в области таза (особенно в нижней части живота) во время менструации.
• Вы постоянно устали.

Такие большие менструальные сгустки могут быть вызваны несколькими заболеваниями.

Одна из основных возможностей — синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональное нарушение, которое, по данным клиники Мэйо, может вызывать невероятно обильные месячные.Это связано с тем, что связанный с этим гормональный дисбаланс может препятствовать менструации в течение некоторого времени. Когда менструация наконец наступит, возможно, у вас накопилась кровь за много месяцев.

что означают сильное кровотечение и желеобразные сгустки крови

Обеспокоены желеобразными сгустками крови во время менструации? Если вы когда-либо замечали большие сгустки крови во время менструального цикла, вас простят за худшее. Несмотря на то, что это простой жизненный факт, большинство женщин все еще очень мало знают о менструации, в том числе о том, почему возникают тромбы и стоит ли о них беспокоиться.

Чтобы успокоить вас, мы поговорим с Анной Друет, экспертом по менструальному здоровью и научным сотрудником Clue, чтобы узнать о сгустках менструальной крови и обильных менструальных кровотечениях:

Что такое менструальные сгустки крови?

Менструальные сгустки крови могут появиться в тяжелые дни менструации, и это совершенно нормально. «Период наступает, когда тело теряет слизистую оболочку матки, которая может варьироваться по потоку — от легкого в одни дни до тяжелого в другие», — объясняет Друет.

‘Менструальные сгустки крови обычно возникают в то время, когда кровоток увеличивается в скорости и объеме, но это нормальная часть периода.Сгустки точно такие же, как кровь, которую вы теряете в другие дни, которая обычно составляет 2-3 столовые ложки за этот период ».

---

---

Почему у нас появляются сгустки крови во время менструации?

Итак, откуда они? Сгустки крови возникают в результате свертывания крови, которая переводит кровь из жидкого в полутвердое состояние, которое может иметь желеобразный вид.

Когда вы истекаете кровью, ваше тело вырабатывает коагулянты, которые свертывают кровь, чтобы предотвратить дальнейшую потерю; это происходит повсюду в теле.В период, когда кровоток обильный, кровь часто ждет в матке, прежде чем потечет вниз по влагалищу. За это время начинается процесс свертывания и образуются сгустки.

Когда вы истекаете кровью, ваше тело вырабатывает коагулянты, которые свертывают кровь, чтобы предотвратить ее потерю.

«В течение этого периода организм вырабатывает антикоагулянты, которые предотвращают свертывание крови», — добавляет Друет. «Считается, что когда кровоток самый сильный, им часто не хватает времени на работу, что приводит к образованию тромбов.’

---

---

Когда беспокоиться о менструальных сгустках крови

Обычно менструальные сгустки крови не являются проблемой, особенно если они возникают в самые тяжелые дни менструации. Однако, если у вас наблюдаются множественные сгустки крови, размер которых превышает 10 частей, возможно, у вас сильное менструальное кровотечение (HMB).

«Хотя это не опасно для жизни, HMB может быть утомительным и разрушительным для вашей повседневной жизни», — говорит Друет. Если вы думаете, что это может быть так, запишитесь на прием к терапевту, чтобы обсудить симптомы.’

Обильное менструальное кровотечение может вызвать дефицит железа, что часто приводит к усталости и головокружению.

В некоторых случаях HMB также может вызывать дефицит железа, что часто приводит к усталости и головокружению. «Вы сами ничего не можете сделать, чтобы контролировать образование тромбов при менструации, но если вы поговорите со своим терапевтом, они могут помочь», — добавляет Друет.

«Если ваш терапевт согласен с тем, что вы страдаете от HMB, он должен выяснить причину вашего обильного менструального кровотечения и устранить ее, когда это возможно.В некоторых ситуациях они могут прописать гормональные контрацептивы, чтобы облегчить кровотечение ».

Симптомы обильного менструального кровотечения

Ваши месячные считаются обильными, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

✔️ У вас кровотечение более 8-10 дней, и это повторяется каждый месяц.

✔️ Из-за кровотечения вам сложно вести нормальную повседневную жизнь, например, ходить на работу или посещать общественные мероприятия.

✔️ Вы страдаете анемией.

✔️ Вы часто замечаете менструальные сгустки во время менструации.

✔️ Вы испытываете «наводнение» — термин, описывающий внезапное начало менструации.

У молодых женщин обильные месячные часто можно отнести к временному гормональному дисбалансу, который обычно со временем исправляется. Если вы обеспокоены, запишитесь на прием к терапевту.

---

---

Последнее обновление : 06-11-19

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Сгустки крови периода

— что это значит, если у вас есть сгустки крови во время менструации

То, что у вас ежемесячные месячные с момента полового созревания, не означает, что вы все поняли. Например, почему у вас иногда большие темные комки желе прилипают к менструальным подушечкам или тампону? Разве менструальная кровь не должна быть более жидкой, чем вареньем? Эти своего рода нервные сгустки известны как сгустки менструальной крови.

Менструальная кровь может свернуться так же, как кровь, протекающая по всему телу. Но хотя сгусток крови в ноге может быть опасным, сгустки менструальной крови — это совершенно нормально, и, как правило, не о чем беспокоиться (уф!).

Почему период тромбов образует ?

«Наши тела устроены таким образом, что кровь с помощью внутренних химических веществ свертывается, чтобы мы не истекали кровью до смерти», — объясняет Сьюзан Высоцки, практикующая медсестра и член правления Американской ассоциации сексуального здоровья.

Обычно антикоагулянты, выделяемые организмом во время менструации, предотвращают образование тромбов во время менструации. Но иногда, особенно если у вас обильный кровоток, не вся ткань матки может быть разрушена, что приводит к образованию сгустков и их высвобождению во время менструации. Эти сгустки обычно красного или темного цвета и появляются в самые тяжелые дни менструации.

У все женщины получают тромбов периода ?

Короче нет.«Это действительно зависит от индивидуального химического состава и от того, тяжелый или легкий период у них», — говорит Высоцкий. И вы не всегда можете их получить; Нет ничего необычного в том, что время от времени сгустки тромбов появляются в течение ваших лет менструации. Интересно, что вы можете заметить сгустки менструации в течение первого и последнего года менструации. «Для женщин нередко бывает обильное кровотечение в период полового созревания», которое, вероятно, может быть связано со свертыванием крови, — говорит Высоцкий.

На другом конце спектра находятся женщины в перименопаузе, у которых овуляция и менструация начинают происходить дальше друг от друга (иногда это начинается уже в возрасте 30 лет).Когда у вас, наконец, начнется кровотечение на этой стадии, ваши месячные могут быть тяжелее, чем вы привыкли, и содержать сгустки менструальной крови.

Что говорят о моем здоровье периодические сгустки крови ?

Обычно о менструальных сгустках не нужно беспокоиться (правда!), Они просто идут с обильными менструациями. Но в некоторых случаях обильное кровотечение может сигнализировать о более серьезных медицинских проблемах. Помните: многие из этих проблем сопровождаются болью и другими симптомами, а не * только * сгустками крови во время менструации.

Например, иногда сгустки крови во время менструации являются признаком того, что у вас может быть анемия, то есть когда у вас мало здоровых эритроцитов, иногда из-за недостатка железа или витамина B12 (обычно это сопровождается ощущением сверхслабости и тоже устал).

В других случаях сгустки менструальной крови связаны с нижними проблемами, такими как миома матки (небольшие, распространенные, доброкачественные новообразования в матке), воспалительные заболевания органов малого таза (распространенная инфекция, поражающая ваши репродуктивные органы), эндометриоз (заболевание, при котором ваш эндометрий, ткань, которая обычно выстилает вашу матку, начинает расти за ее пределы) или аденомиоз (который возникает, когда ткань эндометрия выходит за пределы матки, на этот раз в ее внешние стенки).Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), распространенная проблема со здоровьем, вызванная дисбалансом репродуктивных гормонов, также связана с образованием тромбов во время менструации.

И если вы пытаетесь забеременеть (или думаете, что можете забеременеть) и чувствуете боль и спазмы в нижней части живота или спины, а также кровянистые выделения, кровотечение или обнаружение тканей, выходящих из влагалища, это может быть признаком выкидыша — в отличие от типичных периодов сгустков крови.

Высоцкий также говорит, что если вы испытываете обильные месячные со свернувшейся кровью, которые также вызывают бледность и головокружение, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить болезнь фон Виллебранда (БВ), состояние, которое препятствует правильному свертыванию крови.(Хотя женщины обычно обнаруживают, есть ли у них БВ в подростковом возрасте из-за того, насколько раздражают и разрушительны менструации, в редких случаях болезнь может развиться и диагностироваться в более позднем возрасте, согласно клинике Майо.)

Еще один потенциальный виновник менструальных сгустков крови. ? Ваша медная ВМС. Хотя противозачаточные средства часто облегчают менструальный цикл, медная ВМС может вызвать более сильное кровотечение, особенно в течение первого года, согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов (ACOG).

Если вы принимаете такие препараты, разжижающие кровь, как варфарин (кумадин и янтовен) или эноксапарин (ловенокс), у вас также могут быть более тяжелые, чем обычно, менструации, что в свою очередь может привести к свертыванию крови.

Когда мне следует поговорить с врачом о моих тромбах в период менструального цикла ?

Проще говоря, вам следует проконсультироваться со специалистом, если вы заметили резкое изменение менструации или если вы испытываете общий дискомфорт, — говорит Высоцкий. «Некоторые люди могут подумать, что« нормально »- это быть несчастным, но это не обязательно».

Поскольку сильное кровотечение и сгустки крови * могут * сигнализировать о более серьезных проблемах, их стоит проверить, если вы обеспокоены или чувствуете, что ваша жизнь нарушается (около одной трети женщин в конечном итоге обращаются за лечением по поводу тяжелых месячных ), согласно ACOG.

Вам также следует пройти обследование, если вам нужен новый тампон или прокладка менее чем через два часа (или в течение ночи) или если количество сгустков крови во время менструации превышает четверть, сообщает клиника Майо.

Как лечить тромбов периода ?

Во-первых, вам нужно выяснить, что вызывает у вас обильные месячные. Обсудите свои симптомы со своим акушером-гинекологом и приготовьтесь просмотреть свой менструальный анамнез. Ваш врач, вероятно, захочет знать, сколько вам было лет, когда у вас впервые начались месячные, какова продолжительность вашего цикла, сколько дней тяжелые и как ваши месячные влияют на качество вашей жизни, согласно Центрам по контролю за заболеваниями и Профилактика (CDC).

Чтобы выяснить причину образования сгустков крови во время менструации, вы также можете пройти анализы крови, мазок Папаниколау, биопсию эндометрия (образец ткани для исследования), УЗИ или другие исследования в зависимости от ваших симптомов и результатов, в зависимости от ваших симптомов и результатов. в клинику Мэйо.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Если вы имеете дело со сгустками в период обильных менструаций, миомой матки, СПКЯ или нарушением свертываемости крови, таким как БВ, могут помочь гормональные контрацептивы, включая таблетки, пластырь и гормональную ВМС, а также нестероидные противовоспалительные препараты. (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил и Мотрин), напроксен натрия (Алив) и Транексамовая кислота (Листеда).

Такие лекарства, как Орилисса, также могут облегчить симптомы эндометриоза, хотя вам может потребоваться несколько процедур или хирургическое вмешательство. Есть PID? Это можно вылечить с помощью антибиотиков (и вы тоже захотите проверить своего партнера).

В конечном счете, лечение будет зависеть от того, какие именно симптомы вы испытываете и что действительно может быть причиной образования тромбов во время менструации, поэтому важно обратиться за помощью, если вы беспокоитесь или замечаете, что что-то не так. твое тело.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

7 потенциальных причин больших сгустков крови во время менструации

Сгустки крови во время менструального цикла часто являются нормальным явлением в самые тяжелые дни менструации. Фактически, у большинства женщин в какой-то момент жизни возникают тромбы; однако обильное кровотечение и выходящие большие сгустки иногда могут быть поводом для беспокойства.

Нормальны ли большие сгустки крови во время менструации? На какие еще симптомы вы можете обратить внимание, чтобы избежать более серьезных проблем со здоровьем?

Меноррагия определяется как менструальное кровотечение, которое может быть более сильным, чем обычно.Если вы меняете тампон каждые два часа или чаще или у вас появляются сгустки крови размером в четверть или больше, у вас могут быть обильные месячные. Это неудобно и часто болезненно, и многие женщины страдают от изнурительных симптомов, возникающих в результате обильных менструаций.

Существует множество потенциальных причин того, что у вас обостряются месячные и у вас проходят аномальные сгустки, и хорошая новость заключается в том, что многие из состояний и причин этих симптомов являются распространенными и поддаются лечению.

Вот семь причин, по которым у вас могут образовываться большие тромбы и менструальный цикл тяжелее обычного:

1. Состояние щитовидной железы

Щитовидная железа — это железа на шее, отвечающая за выработку и распределение гормонов. Если он не работает должным образом, это может нанести ущерб вашему циклу. Такие состояния, как гипотиреоз (вырабатывающий слишком мало гормона щитовидной железы) или гипертироид (вырабатывающий слишком много гормона щитовидной железы), могут повлиять на течение и тяжесть вашего менструального цикла.Чтобы правильно диагностировать состояние щитовидной железы, ваш врач должен запустить панель щитовидной железы, часто называемую панелью ТТГ, для оценки здоровья вашей щитовидной железы. Врачи также могут проверить ваши уровни гормонов Т3 и Т4 и провести анализ антител к щитовидной железе, чтобы определить, есть ли у вас основное аутоиммунное заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса.

2. Полипы и миомы

Такие разрастания, как полипы и миомы, могут оседать в матке и ее слизистой оболочке, что может привести к тому, что менструация станет более тяжелой и продолжительной, чем обычно.Существует много типов доброкачественных миом, но подслизистые миомы (миомы, которые растут внутри полости матки) чаще всего вызывают сильное кровотечение и большие тромбы. Полипы матки, которые растут на шейке матки или в слизистой оболочке матки, также могут быть фактором сильного свертывания крови. Если вы испытываете сильное кровотечение, большие сгустки крови во время менструации или боли в пояснице, это может быть непроходимость матки, например миома.

3. Контроль рождаемости

Если вы недавно начали новую форму контроля над рождаемостью и во время менструации у вас появляются большие сгустки крови, ваш метод контроля над рождаемостью может быть фактором, способствующим этому.Некоторые формы контрацепции, например, негормональные ВМС, могут вызывать у некоторых женщин более тяжелые, чем обычно, менструации и образование тромбов. Если у вас есть ВМС, и вы испытываете сильное свертывание крови и кровотечение, поговорите со своим врачом о своих симптомах, чтобы узнать, подходит ли вам эта форма контроля над рождаемостью.

4. Лекарства

Как и в случае с противозачаточными средствами, существует множество отпускаемых без рецепта и предписанных лекарств, которые могут способствовать обильных менструациям со сгустками. Противовоспалительные препараты, гормональные препараты (например, эстроген и прогестины) и антикоагулянты могут способствовать нарушению менструального цикла и кровотечению.Если во время менструации у вас образуются гигантские тромбы, попробуйте составить список принимаемых лекарств и спросить врача об их потенциальных побочных эффектах.

5. Выкидыш

На начальных стадиях беременности, если происходит выкидыш или внематочная беременность (когда плод начинает формироваться вне матки), это часто можно принять за более тяжелый, чем обычно, сгусток менструального цикла. Преждевременная потеря беременности также может привести к образованию тромбов большего размера, чем обычно.

6.Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда ткани, которые обычно растут внутри матки, развиваются за пределами полости матки. Это может вызвать сильное свертывание крови и кровотечение во время цикла, боль в животе и сильные спазмы. Это может быть очень болезненно и трудно диагностировать, но несколько методов лечения могут сделать это хроническое заболевание более управляемым.

7. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Еще одно заболевание, которое может вызвать образование тяжелых сгустков и кровотечение во время цикла, — СПКЯ, — это частый гормональный дисбаланс.На яичниках образуются фолликулы, которые не могут регулярно выделять яйца, что приводит к нерегулярным менструациям.

Другие хронические состояния

Существует множество менее распространенных хронических состояний, которые могут повлиять на ваш период и сделать его тяжелее, чем должно быть: различные заболевания щитовидной железы, аденомиоз, заболевания крови, такие как болезнь фон Виллебранда, некоторые виды рака и воспалительные заболевания органов малого таза (или ВЗОМТ).

Если вас беспокоит, что ваши месячные могут быть более обильными, чем обычно, заполнение таблицы отслеживания менструации по мере того, как это происходит, может помочь вашему врачу диагностировать ваши симптомы.

Важно поговорить о своих проблемах с опытным специалистом, чтобы получить заслуженное облегчение. В Advanced Gynecology наши врачи являются экспертами в области меноррагий, и мы всегда готовы помочь.

Обильное менструальное кровотечение | CDC

Меноррагия — менструальное кровотечение, которое длится более 7 дней. Также может быть очень сильное кровотечение. Как узнать, что у вас сильное кровотечение? Если вам нужно сменить тампон или подушечку менее чем через 2 часа или у вас появятся сгустки размером в четверть или больше, это сильное кровотечение.Если у вас кровотечение такого типа, вам следует обратиться к врачу.

Сильное или продолжительное кровотечение без лечения может помешать вам жить полноценной жизнью. Он также может вызвать анемию . Анемия — это распространенная проблема с кровью, из-за которой вы чувствуете усталость или слабость. Если у вас есть проблема с кровотечением, это может привести к другим проблемам со здоровьем. Иногда лечение, такое как расширение и выскабливание (D&C) или наружная гистерэктомия, может быть выполнено, когда этих процедур можно было избежать.

Причины

Возможные причины делятся на следующие три области:

1. Проблемы с маткой
   1. Новообразования или опухоли матки, которые не являются раком; их можно назвать миомой матки или полипами.
   2. Рак матки или шейки матки.
   3. Определенные виды противозачаточных средств, например внутриматочная спираль (ВМС).
   4. Проблемы, связанные с беременностью, такие как выкидыш или внематочная беременность, могут вызвать аномальное кровотечение.Выкидыш — это когда еще не родившийся ребенок (также называемый плодом) умирает в матке. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает расти за пределами матки (матки), что небезопасно.
2. Проблемы, связанные с гормонами
3. Другие болезни или расстройства
   1. Расстройства, связанные с кровотечением, такие как болезнь фон Виллебранда (БВ) или нарушение функции тромбоцитов.
   2. Расстройства, не связанные с кровотечением, такие как заболевание печени, почек или щитовидной железы; воспалительные заболевания органов малого таза; и рак.

Кроме того, некоторые лекарства, например аспирин, могут вызвать усиление кровотечения. Врачи не смогли найти причину у половины всех женщин, страдающих этой проблемой. Если у вас такое кровотечение и ваш гинеколог не обнаружил никаких проблем во время вашего обычного посещения, вам следует пройти обследование на нарушение свертываемости крови.

Знаки

У вас может быть меноррагия, если вы:

• Имеют менструальный поток, который промокает одного или нескольких прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких часов подряд.
• Нужно согнуть подушечки вдвое, чтобы контролировать менструальные выделения.
• Ночью нужно сменить тампоны или прокладки.
• Менструальный цикл длится более 7 дней.
• Имеются менструальные выделения со сгустками крови размером в четверть или больше.
• У вас обильные менструальные выделения, которые мешают вам делать то, что вы обычно делаете.
• Постоянные боли в нижней части живота во время менструации.
• Усталость, недостаток энергии или затрудненное дыхание.

Диагностика

Выявить, есть ли у женщины обильное менструальное кровотечение, часто нелегко, потому что каждый человек может думать о «сильном кровотечении» по-своему. Обычно менструальное кровотечение длится от 4 до 5 дней, а объем кровопотери невелик (от 2 до 3 столовых ложек). Однако женщины, страдающие меноррагией, обычно кровоточат более 7 дней и теряют вдвое больше крови. Если у вас кровотечение, которое длится более 7 дней за менструальный цикл или оно настолько сильное, что вам приходится менять прокладку или тампон почти каждый час, вам необходимо поговорить с врачом.

Чтобы узнать, есть ли у вас меноррагия, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и менструальных циклах.

Он или она может задать вам следующие вопросы:

• Сколько вам было лет, когда у вас начались первые месячные?
• Как долго у вас менструальный цикл?
• Сколько дней обычно длятся менструация?
• Сколько дней у вас обильные месячные?
• Как менструальный цикл влияет на качество жизни?

Ваш врач также может спросить, не было ли у кого-либо из членов вашей семьи обильного менструального кровотечения.Он или она также может попросить вас заполнить эту анкету Cdc-pdf [PDF — 127 КБ], чтобы помочь определить, нужно ли вам пройти обследование на возможное нарушение свертываемости крови.

Вы можете отслеживать свои менструации, записывая даты менструаций и их интенсивность (возможно, подсчитывая, сколько прокладок или тампонов вы используете). Сделайте это до посещения врача, чтобы вы могли предоставить ему как можно больше информации. Выше представлена ​​диаграмма, которую некоторые врачи используют для отслеживания менструации.Вы можете создать свою собственную диаграмму на основе показанной. Ваш врач также проведет осмотр органов малого таза и может рассказать вам о других тестах, которые помогут определить, есть ли у вас меноррагия.

Тесты

Ваш врач может сказать вам, что один или несколько из следующих тестов помогут выяснить, есть ли у вас проблема с кровотечением:

• Анализ крови. В этом тесте кровь будет взята с помощью иглы. Затем его будут проверять на наличие анемии, проблем со щитовидной железой или проблем со сгустками крови.
• Пап-тест. Для этого теста клетки из шейки матки удаляются, а затем исследуются, чтобы выяснить, есть ли у вас инфекция, воспаление или изменения в ваших клетках, которые могут быть раком или могут вызвать рак.
• Биопсия эндометрия. Образцы ткани берутся из внутренней оболочки матки или «эндометрия», чтобы определить, есть ли у вас рак или другие аномальные клетки. Вы можете почувствовать, как будто у вас сильные менструальные спазмы, пока проводится этот тест.Но это не занимает много времени, и боль обычно проходит, когда тест заканчивается.
• УЗИ. Это безболезненный тест с использованием звуковых волн и компьютера, чтобы показать, как выглядят ваши кровеносные сосуды, ткани и органы. Затем ваш врач может увидеть, как они работают, и проверить ваш кровоток.

Используя результаты этих первых тестов, врач может порекомендовать дополнительные тесты, в том числе

• Соногистерограмма. Это ультразвуковое сканирование выполняется после того, как жидкость вводится через трубку в матку через влагалище и шейку матки.Это позволяет врачу искать проблемы в слизистой оболочке матки. Во время этой процедуры могут ощущаться легкие или умеренные спазмы или давление.
• Гистероскопия. Это процедура, позволяющая осмотреть внутреннюю часть матки с помощью крошечного инструмента, чтобы увидеть, есть ли у вас миома, полипы или другие проблемы, которые могут вызывать кровотечение. Вам могут дать лекарства, чтобы усыпить (это называется «общая анестезия») или лекарства, просто чтобы обезболить исследуемую область (это называется «местной анестезией»).
• Расширение и кюретаж (D&C). Это процедура (или тест), с помощью которой можно найти и устранить причину кровотечения. Во время D&C соскабливают внутреннюю слизистую оболочку матки и исследуют, что может вызвать кровотечение. D&C — это простая процедура. Чаще всего это делается в операционной, но потом вам не придется оставаться в больнице. Вам могут дать лекарства, чтобы вы уснули во время процедуры, или вам могут дать что-то, что обезболит только ту область, над которой нужно работать.

Лечение

Тип лечения, который вы получите, будет зависеть от причины кровотечения и его серьезности. Ваш врач также будет следить за такими вещами, как ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни; насколько хорошо вы реагируете на определенные лекарства, процедуры или методы лечения; и ваши желания и потребности. Например, некоторые женщины не хотят менструации, некоторые хотят знать, когда они обычно могут ожидать менструации, а некоторые просто хотят уменьшить количество кровотечений.Некоторые женщины хотят быть уверены, что у них еще могут быть дети в будущем. Другие хотят уменьшить боль больше, чем уменьшить кровотечение. Некоторые процедуры продолжаются, а другие проводятся один раз. Вам следует обсудить все возможные варианты со своим врачом, чтобы решить, какой из них лучше всего подходит для вас. Ниже приводится список наиболее распространенных методов лечения.

Медикаментозная терапия

• Добавки железа. Чтобы получить больше железа в кровь, чтобы помочь ей переносить кислород при появлении признаков анемии.
• Ибупрофен (Адвил). Для уменьшения боли, менструальных спазмов и количества кровотечений. У некоторых женщин НПВП могут увеличить риск кровотечения.
• Противозачаточные таблетки. Чтобы сделать менструальный цикл более регулярным и уменьшить количество кровотечений.
• Внутриматочная контрацепция (ВМК). Чтобы сделать менструальный цикл более регулярным и уменьшить количество кровотечений с помощью устройств, высвобождающих лекарства, помещаемых в матку.
• Гормональная терапия (препараты, содержащие эстроген и / или прогестерон). Для уменьшения кровотечения.
• Десмопрессин Назальный спрей (Stimate®). Чтобы остановить кровотечение у людей с определенными нарушениями свертываемости крови, такими как болезнь фон Виллебранда и легкая гемофилия, путем высвобождения белка свертывания или «фактора», хранящегося в слизистой оболочке кровеносных сосудов, который помогает крови свертываться, и временного повышения уровня этих белков в крови.
• Антифибринолитические препараты (транексамовая кислота, аминокапроновая кислота ). Чтобы уменьшить количество кровотечений, не давая сгустку разрушиться после того, как он образовался.

Хирургическое лечение

• Расширение и кюретаж (D&C). Процедура, при которой удаляется верхний слой слизистой оболочки матки для уменьшения менструального кровотечения. Эту процедуру, возможно, придется повторять с течением времени.
• Оперативная гистероскопия. Хирургическая процедура с использованием специального инструмента для осмотра внутренней части матки, который может использоваться для удаления полипов и миомы, исправления аномалий матки и удаления слизистой оболочки матки для управления обильными менструальными выделениями.
• Абляция или резекция эндометрия. Два типа хирургических процедур с использованием различных техник, при которых удаляется вся или часть слизистой оболочки матки для остановки менструального кровотечения. В то время как у некоторых пациенток менструальный цикл полностью прекращается, у других могут продолжаться менструации, но менструальные выделения будут легче, чем раньше. Хотя процедуры не удаляют матку, они не позволят женщинам иметь детей в будущем.
• Гистерэктомия. Крупная операция, требующая госпитализации, при которой хирургическим путем удаляется вся матка. После этой процедуры женщина больше не может забеременеть, и у нее прекратятся месячные.

Меноррагия часто встречается у женщин. Но многие женщины не знают, что им могут помочь. Другим не помогают, потому что они слишком стесняются поговорить с врачом о своей проблеме. Открытый разговор с врачом очень важен для того, чтобы убедиться, что вам поставили правильный диагноз и вы получите правильное лечение.

Кто пострадал

Сильное кровотечение (меноррагия) — одна из наиболее частых проблем, с которыми женщины обращаются к врачам. Ежегодно он поражает более 10 миллионов американских женщин. Это означает, что им страдает примерно каждая пятая женщина.

Список литературы

1. Быстрые факты для вашего здоровья: меноррагия. Национальный центр ресурсов по вопросам здоровья женщин (NWHRC), Вашингтон, округ Колумбия, http: //www.healthywomen.orgExternal.
2. Менструация: сильное кровотечение (меноррагия).PreventDisease.com. http://preventdisease.com/diseases/menstruation_heavy_bleeding.html.
3. Женщины с наследственными нарушениями свертываемости крови: хирургические варианты лечения меноррагии. Канадское общество гемофилии. http: //www.hemophilia.caВнешний.
4. Меноррагия (обильное менструальное кровотечение). CNN.com. http://www.cnn.com/HEALTH/library/DS/00394.html.
5. Филлип С.С., Фаиз А., Доулинг Н.Ф., Бекман М., Оуэнс С., Айерс С., Бахманн Г. Разработка скринингового инструмента для выявления женщин с меноррагией для оценки гемостаза.Американский журнал акушерства и гинекологии, 2008 г .; 198: 163.e1–163.e8.
6. Apgar BS, Kaufman AH, George-Nwogu U, Kittendorf A. Лечение меноррагии. Американский семейный врач 2007; 75: 1813–1819,1820. http://www.aafp.org/afp/20070615/1813.html.
7. Сильное кровотечение и абляция эндометрия. FertilityAnswers.com. http://www.fertilityanswers.com/endometrial_ablation.htm.
8. Меноррагия (обильное менструальное кровотечение). Библиотека здоровья MayoClinic.com. http: //www.riverside-online.ru / health_reference / Womens-Health / DS00394.cfmExternal.
   Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей. Национальный институт здоровья и клинического совершенства (NICE). Сильное менструальное кровотечение. Лондон: Королевский колледж акушеров и гинекологов; 2007.
9. Хайэм Дж. М., О’Брайен П. М., Шоу Р. В.. Оценка менструальной кровопотери с помощью графической карты. Британский журнал акушерства и гинекологии. 1 990; 97: 734–739.

.