Диагностика, профилактика и анализ на ТОРЧ инфекции

Когда женщина узнаёт о своей беременности, она становится на учёт для предостережения осложнений во время вынашивания будущего ребёнка. Врач-гинеколог назначит сдать будущей маме большое количество анализов, в том числе и анализ на ТОРЧ-инфекцию. Вы подумаете: «Зачем сдавать этот непонятный анализ? Ведь я ничем не болею! И название его какое-то страшное…». Даже если вы себя чувствуете хорошо, это не значит, что ничем не болеете. Вы просто можете быть носителем какой-либо инфекции, а она может отрицательно повлиять на развитие вашего, ещё не родившегося малыша. В целях предосторожности нужно сдавать будущей мамочке кровь на ТОРЧ.

Что представляет собой ТОРЧ?

Аббревиатура TORCH от первых букв названий инфекций:

Т – Тoxoplasmosis – Токсоплазмоз;
О – Оthers – Сифилис, гепатит В;
R – Rubella – Краснуха;
С – Сytomegalovirus – Цитомегаловирус;
Н — Нerpes simplex virus – Герпес.

Все вышеперечисленные вирусы и бактерии заражают большое количество людей, но термин ТОРЧ-инфекции применяют только к беременным и к их эмбрионам. Эти инфекции могут вызвать врождённую патологию плода и его замирание в утробе матери.

Давайте рассмотрим более конкретно вышеперечисленные инфекции.

• Токсоплазмоз – передаётся через кошек, которые могут быть носителями, и при употреблении не прожаренного мяса. Он опасен для плода тем, что может вызвать его гибель или развитием множества пороков.
• Сифилис – передаётся половым путём и через кровь. Вызывает нарушения почти всех органов плода, что может привести к инвалидности.
• Краснуха – передаётся воздушно-капельным путём. После заражения образуется пожизненный иммунитет. Поражает слух, зрение и сердце плода.
• Цитомегаловирус – передаётся через кровь, слюну и половой акт. Имеет острую форму и латентную. При латентной форме поражаются внутренние органы. При заражении плода этот вирус может привести к поражению головного мозга и центральной нервной системы, а также к замиранию плода. Этой инфекцией ребёнок может заразиться во время прохождения родовыми путями. В таком случае возможны появления глухоты, эпилепсии и церебрального паралича.
• Герпес – передаётся воздушно-капельным и половым путём. Вирус может вызвать задержку развития, желтуху, слепоту, гибель плода.

Все эти инфекции очень опасны для плода, если будущая мать заразилась ими во время беременности. А если она переболела ими ещё до зачатия, то они особой опасности не представляют.

Признаки ТОРЧ-инфекции

У беременной женщины симптомы выражаются зачастую слабо. Они такие как: сыпь, лихорадка, изменения в общем анализе крови, появление катаральных явлений на слизистых. У плода и у родившегося ребёнка ТОРЧ-инфекции могут иметь такие признаки:

• порок сердца;
• глухота;
• катаракта;
• отставание в развитии, включая речь, чтение, способность самостоятельно есть, ходить в туалет, одеваться, нарушение самоконтроля и мышления, неумение самостоятельно решать вопросы и много других;
• отставание в обучении, эмоциональной сфере;
• расширение желудочков мозга;
• маленькая голова и головной мозг;
• костно-мышечные пороки;
• кожные поражения;
• другие симптомы.

Диагностику ТОРЧ-инфекций нужно проводить на ранних сроках беременности. Некоторые выявленные заболевания могут являться прямым показанием для прерывания беременности.

Как предотвратить угрозу прерывания беременности: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/idet-krov-posle-vykidysha.html

В чём заключается опасность ТОРЧ-инфекции?

Различают такие последствия ТОРЧ-инфекций в зависимости от того, на каком сроке беременности произошло заражение плода:

• во время зачатия или в первые две недели беременности – эмбрион или гибнет сразу или же у него возможны аномальные развития органов;
• от 2-х до 12 недель – зародыш может погибнуть или у него будут развиваться истинные аномалии органов;
• 12–26 недели беременности – происходит воспаления органов, задержка развития или замирание плода;
• от 26 недель и до родов – поражения центральной нервной системы малыша, воспаления органов.

Необходимые анализы во время беременности для своевременного выявления возможных аномалий развития плода: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/analiz-krovi-na-urodstvo-ploda.html

Для того, чтобы не допустить этого, необходимо сдать анализ на ТОРЧ-инфекции.

Как проводят диагностику крови на ТОРЧ-инфекции?

Этот анализ проводится способом проверки крови на присутствие антител к возбудителю краснухи, токсоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса.

По анализу крови на комплекс ТОРЧ-инфекции выявляют концентрацию антител к перечисленным вирусным возбудителям. Если антитела обнаружены, то это не означает, что человек, сдававший анализы, болен. Это означает, что пациент когда-то переболел и теперь у него есть к этой болезни иммунитет. Когда иммунитета нет, то это тоже не очень хорошо. То есть, если женщина перенесла инфекцию до беременности, то она имеет больший шанс сохранить плод здоровым, нежели женщина, заболевшая во время беременности. Например, если будущая мать заболела краснухой во время вынашивания ребёнка, то это свидетельствует о прерывании беременности. Особенно если это произошло на ранних сроках.

Если же концентрация антител к определённой инфекции нарастает со временем, то это говорит, что процесс заражения активно прогрессирует.

Анализ крови желательно сдавать утром и на голодный желудок. То есть промежуток между трапезой должен составлять не меньше 6 часов. Обязательно за день до забора крови надо исключить из вашего рациона жирную и жареную пищу. Анализ производится путём забора крови с вены.

В анализе крови исследуют антитела к инфекциям, которые носят название иммуноглобулины – Ig. Они бывают пяти видов, но на определение ТОРЧ-инфекции особое внимание уделяют IgG и IgM.

IgG иммуноглобулины появляются в организме человека в течение некоторого времени после заражения. Они указывают на то, что инфицирование произошло недавно и какая стадия заражения. Лучшим вариантом для беременной женщины обнаружение в анализе IgG антител и не выявление IgМ. Это означает, что организм беременной встречался с возбудителем инфекции и выработал иммунитет. А если же в анализе крови не выявлено ни одного иммуноглобулина, то это значит, что организм подвержен инфицированию.

Профилактика ТОРЧ-инфекций

Для будущей мамы, которая не болела краснухой, до зачатия необходимо сделать прививку. Не позднее, чем за 3 месяца.

Для профилактики токсоплазмоза нужно обязательно мыть руки перед едой, также мыть овощи и фрукты перед употреблением. Заниматься в саду или на дачном участке только в резиновых перчатках. Не контактировать с животными. Не употреблять в пищу продукты животной жизнедеятельности. Если у вас дома есть кошка, то лучше всего в период беременности передать заботу о ней родственникам, которые с вами не живут.

Чтобы не заразиться генитальным герпесом, нужно предостеречь себя от половых контактов с инфицированным. Для профилактики цитомегаловирусной инфекции избегайте контактов с инфицированными людьми. Обязательно следите за своим иммунитетом. Не давайте ему ослабнуть.

У вас возник вопрос, нужно ли всем беременным проходить анализ на ТОРЧ-инфекции? В связи с тем, что есть риск для рождения здорового ребёнка, можно сделать вывод – это просто необходимо! С помощью обследования можно выявить беременных, которые находятся в группе риска тех, кто не болел краснухой, герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, токсоплазмозом. Таки беременным нужно особо уделять внимание на появление у них кожных высыпаний, воспаление лимфоузлов, симптомы ОРВИ, а также изменений в общем анализе крови, которые связаны с вирусными инфекциями.

Чем опасны ТОРЧ-инфекции (видео)

Шел последний год учебы в школе, а я до сих пор не могла определиться с будущей специализацией. Мне безумно нравилась профессия врача. Бабушка — тоже медик, считала, что из меня получился бы хороший доктор скорой помощи. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Лабораторные исследования во время беременности

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Токсоплазмоз

Лабораторная диагностика токсоплазмоза основана только на определении специфических антител, так как антиген Toxoplasma gondii присутствует в крови очень непродолжительное время. При попадании возбудителя в организм человека в течение 7 — 14 дней начинается первичный иммунный ответ-выработка IgM антител. Максимальный уровень IgM антител достигается к 20-му дню от начала заболевания. Полное их исчезновение в большинстве случаев происходит в течение 3 — 4 месяцев. В этот же период в крови отмечаются максимальные значения IgG антител. После выздоровления происходит постепенное снижение титра IgG антител до определённого уровня, который сохраняется пожизненно и свидетельствует о наличии устойчивого иммунитета.

При определении IgG и IgM антител к токсоплазмозу в сыворотке крови возможны следующие варианты результатов: 

• +IgG, -IgM — свидетельствует о бессимптомном здоровом носительстве (до 30% взрослого населения). Данное сочетание антител в крови беременных женщин не представляет угрозы для плода.
• -IgG, +IgM либо +IgG, +IgM — первичное инфицирование, острое или субклиническое течение. Во время беременности данная ситуация указывает на возможность внутриутробного инфицирования. В сомнительных случаях необходимо повторить анализ через 7 — 14 дней для подтверждения сероконверсии.
• -IgG, -IgM — отсутствие инфицирования. Беременные женщины с таким результатом должны быть включены в группу риска и обследоваться каждый триместр.

Вероятность врождённого токсоплазмоза составляет 1 на 1000 — 3500 родившихся детей. Это возможно при свежем случае инфицирования менее чем за 6 месяцев до наступления беременности и во время беременности. По данным НЦ АгиП РАН до 5 — 7% женщин заражаются во время беременности. Риск внутриутробного заражения плода увеличивается от 17% в первом триместре до 80% — в третьем триместре в случае острого токсоплазмоза беременной. Тяжесть поражения плода находится в зависимости от срока инфицирования (стадии внутриутробного развития).

Срок беременности (недели)	Риск заражения (%)	Исход
0 — 8	17	Тяжёлые аномалии развития, в/у гибель плода
8 — 18	25	Поражения ЦНС (гидроцефалия, кальцификаты в ткани мозга), печени, хориоретинит, судорожный синдром.
18 — 24	65	Нарушения функций различных органов (гепатоспленомегалия, желтуха, анемия, тромбоцитопения)
24 — 40	80	Субклинические проявления болезни с манифестацией через несколько лет (глухота, хориоретинит)

Наиболее тяжёлые последствия возникают при заражении до 24 недель. При подтверждении первичного инфицирования матери в первые 8 недель рекомендуется прерывание беременности. В более поздние сроки необходимы дополнительные исследования (УЗИ, забор пуповинной крови плода путём кордоцентеза с целью определения специфических антител IgM класса) для выработки тактики лечения и решения вопроса о возможном прерывании беременности.

Краснуха

Для установления диагноза определяются IgM антитела в сыворотке крови, максимальный титр которых наблюдается через 2  -3 недели от начала заболевания, а полное их исчезновение происходит через 1 — 3 месяца. IgG антитела определяются с 7-го дня заболевания, а максимальный титр — на 21-й день. Затем происходит снижение титра до определённого уровня, свидетельствующего об устойчивом иммунитете. Возможны следующие сочетания IgG и IgM антител в сыворотке крови:

• +IgG, -IgM — свидетельствует о перенесённом заболевании и устойчивом иммунитете. Иммунитет вырабатывается в результате перенесённых клинически выраженных и бессимптомных форм. В последнее время появились данные, что иммунитет после перенесённой краснухи не такой прочный как считали ранее, так как взрослые иногда заболевают краснухой (5% случаев), несмотря на то, что болели ею в детстве. В таком случае в сыворотке крови наблюдается прирост вируснейтрализующих антител (IgG).
  
• -IgG, +IgM либо +IgG, +IgM — первичное инфицирование, острая форма или бессимптомное течение, которое наблюдается в 30% случаях. В данной ситуации велика опасность внутриутробного инфицирования. При заражении в первом триместре рекомендуется прерывание беременности. В сомнительных случаях анализ необходимо повторить через 7 — 14 дней для подтверждения сероконверсии.
• -IgG, -IgM — отсутствие иммунитета. По последним данным 10 — 20% женщин детородного возраста не имеют иммунитета к вирусу краснухи. Поэтому необходимо обследовать женщин до беременности и при отсутствии иммунитета рекомендовать вакцинацию. Беременные женщины, не имеющие IgG антител к вирусу краснухи, включаются в группу риска и обследуются каждый триместр. 

Срок беременности (недели)	Риск заражения (%)	Исход
0 — 12	80 — 90	20% случаев — в/у гибель плода, самопроизвольное прерывание беременности. 80% случаев — врождённые аномалии развития, триада Грега.
12 — 16	50	Глухота, отставание в умственном развитии, дефекты скелета.
16 — 40	30 — 35	Гепатоспленомегалия, миокардит, тромбоцитопения и др. Субклинические проявления болезни с манифестацией в раннем постнатальном периоде.

Для подтверждения диагноза врождённой краснухи можно исследовать кровь плода, полученную с помощью кордоцентеза, на наличие специфических IgM антител. Данные антитела могут определяться в сыворотке крови плода с 23 недели гестации и сохраняются в крови внутриутробно инфицированного ребёнка в течение 6 — 12 месяцев после рождения. Иммунитет после врождённой краснухи менее стоек, так как формирование иммунитета происходит в условиях незрелой иммунной системы плода.

Для профилактики краснушной инфекции рекомендуется проведение вакцинации всех детей до 2-х лет и ревакцинация девочек в 12 — 14 лет для обеспечения иммунитета к вирусу краснухи в детородном возрасте, а также вакцинация женщин детородного возраста не имеющих иммунитета. Оценка эффективности вакцинации осуществляется с помощью определения в сыворотке крови специфических антител к вирусу краснухи IgG класса.
Цитомегаловирусная инфекция

Лабораторная диагностика ЦМВИ основана на определении специфических антител в сыворотке крови и других биологических жидкостях наряду с различными методами определения антигена и ДНК вируса. Наличие в крови специфических антител IgG и IgM класса зависит от формы и стадии ЦМВИ.

	Первичная инфекция (активная стадия)	Латентная форма (неактивная стадия)	Активная форма
			Перс.		Реактивац.	Суперинф.
Клинические симптомы	±	-	-		±	±
IgG антитела	±	+	+		+	+
IgM антитела	+	-	±		±	+
Выделение ДНК вируса	+	±	+		+	+
Риск передачи от матери к плоду (в баллах)	5	1	4		3	2

ЦМВ не выводится из организма полностью, поэтому при суперинфицировании нельзя говорить о реинфекции, так как повторное заражение возможно другими штаммами вируса. При первичном инфицировании сначала возрастает титр IgM антител, а затем IgG. Через 3 — 4 месяца IgM антитела исчезают, но при обострении ЦМВИ возможно незначительное и кратковременное увеличение их уровня (до 30% случаев), в то время как рост титра IgG антител во время реактивации инфекции более значительный.
Возможны следующие варианты сочетания IgG и IgM антител при ЦМВИ:

• -IgG, -IgM — отсутствие инфицирования. Наблюдается у 5 — 10% взрослого населения. Беременные женщины, не имеющие IgG антител к ЦМВ, включаются в группу риска и обследуются каждый триместр.
• ±IgG, +IgM — первичное инфицирование. Первичная ЦМВИ, возникающая у беременных в 1 — 4% случаях, сопровождается большим риском заражения плода, чем реактивированная.
• +IgG, ±IgM — персистирующая инфекция, реактивация. Можно рассматривать как косвенный признак вирусемии и обострения инфекции. Риск заражения плода составляет 0,5 — 2,5%. В большинстве случаев ЦМВИ протекает бессимптомно и при этом в анамнезе женщины имеются сведения о неблагоприятных исходах беременностей: выкидыши, мёртворождения, рождения детей с пороками развития.
• +IgG, -IgM — инфицированность, состояние ремиссии. Установлено, что наличие специфических IgG антител против ЦМВ в крови пациента указывает скорее на его инфицированность, чем на защищённость от инфекции. Данная ситуация не представляет непосредственной опасности для плода, но так как во время беременности развивается состояние физиологического иммунодефицита, в группу риска должны быть включены и серопозитивные и серонегативные женщины.

Заражение в ранние сроки беременности приводит в ряде случаев к внутриутробной гибели плода, выкидышам, мёртворождению, рождению детей с пороками развития (дисплазии легочного ствола и аорты, микроцефалия, атрезия пищевода, гипоплазия почек и легких и др.). При заражении в более поздние сроки беременности пороки развития не формируются, но с первых дней жизни ребёнка выявляются различные патологические синдромы (гепатоспленомегалия, геморрагический синдром, гидроцефалия, пневмония, нефрит, энтерит и др.).
Герпесвирусная инфекция

Лабораторная диагностика ВПГИ включает в себя определение специфических антител к ВПГ в сыворотке крови наряду с определением антигена ВПГ в клетках крови, осадка мочи, слюне. Так как ВПГ I и ВПГ II имеют общие антигенные детерминанты, раздельное определение антител возможно только с помощью моноклональных антител. Поэтому для скрининговых обследований удобнее определять суммарные IgG к ВПГ I и ВПГ II и суммарные IgM антитела. При постановке диагноза необходимо учитывать лабораторные данные и клинические симптомы.

Возможны следующие варианты при определении специфических антител к ВПГ:

• -IgG, -IgM — отсутствие инфицирования. Наблюдается у 5 — 10% взрослого населения. Беременные женщины, не имеющие IgG антител к ВПГ, включаются в группу риска и обследуются каждый триместр.
• ±IgG, +IgM — первичное инфицирование. Клинические симптомы выявляются в 33% случаев. Возможна трансплацентарная передача. Риск заражения ребёнка во время родов — 50 — 70%. ВПГ передаётся через плаценту в 10 раз реже чем цитомегаловирус.
• +IgG, ±IgM — персистирующая инфекция, реактивация. Как и при ЦМВИ, можно рассматривать как косвенный признак вирусемии и обострения инфекции. В данном случае во время беременности риск заражения плода составляет 5%. В большинстве случаев ВПГИ имеет атипичное течение, и при этом в анамнезе женщины имеются сведения о неблагоприятных исходах беременностей: выкидыши, мёртворождения, рождения детей с пороками развития. Женщины с таким анамнезом подлежат обследованию до беременности.
• +IgG, -IgM — инфицированность, состояние ремиссии. Установлено, что наличие специфических IgG антител к ВПГ, как и при ЦМВИ, в крови пациента указывает скорее на его инфицированность, чем на защищенность от инфекции. Данная ситуация не представляет непосредственной опасности для плода, но так как во время беременности развивается состояние физиологического иммунодефицита, в группу риска должны быть включены и серопозитивные и серонегативные женщины (возможно и первичное инфицирование и обострение ВПГИ). При необходимости обследуют обоих супругов.

Заражение ВПГ в первые 20 недель беременности часто приводит к спонтанному аборту, а в последние недели — к преждевременным родам, либо к врождённому герпесу. Врождённый герпес характеризуется желтухой, гепатоспленомегалией, аномалиями развития ЦНС и т. д.
Чаще всего заражение происходит во время родов. Максимальный риск наличия ВПГ в родовых путях — рецидив за 6 — 8 недель и менее перед родами. Инкубационный период составляет 2 — 14 суток. Неонатальный герпес проявляется везикулами на кожных покровах, конъюктивитом, неврологическими симптомами, герпетическим энцефалитом. Летальность при генерализованной ВПГИ — до 75%. Для диагностики используют определение суммарных антител к ВПГ в крови новорождённого в динамике в течение первых 3 — 4 недель жизни. В случае обнаружения IgM антител можно предположить инфицирование.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

KDL. TORCH-инфекции. Анализы и цены

Алергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены трав, IgE

Пищевые аллергены, IgE

Аллергокомпоненты ImmunoCAP

Аллергокомпоненты деревьев

Аллергокомпоненты животных и птиц

Аллергокомпоненты плесени

Аллергокомпоненты трав

Пищевые аллергокомпоненты

Аллергология. ImmunoCAP. Комплексные исследования IgE (результат по каждому аллергену)

Аллергология. ImmunoCAP. Панели аллергенов IgE, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. ImmunoCAP. Фадиатоп

Аллергология. Immulite. Индивидуальные аллергены

Аллергены гельминтов, IgE

Аллергены грибов (кандида и плесневых), IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены клещей домашней пыли, IgE

Аллергены лекарств и химических веществ, IgE

Аллергены насекомых, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены ткани, IgE

Аллергены трав, IgE

Бактериальные аллегены (стафилококк), IgE

Пищевые аллергены, IgE

Пищевые аллергены, IgG

Аллергология. Immulite. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Immulite. Панели аллергенов, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергены деревьев, IgE (панель)

Аллергены животных и птиц, IgE (панель)

Аллергены трав, IgE (панель)

Ингаляционные аллергены, IgE (панель)

Пищевые аллергены, IgE (панель)

Аллергология. Immulite. Панели пищевых аллергенов IgG (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Местные анестетики, IgE

Биохимические исследования крови

Диагностика анемий

Липидный обмен

Обмен белков

Обмен пигментов

Обмен углеводов

Специфические белки

Ферменты

Электролиты и микроэлементы

Биохимические исследования мочи

Разовая порция мочи

Суточная порция мочи

Витамины, аминокислоты, жирные кислоты

Гематология

Гемостаз (коагулограмма)

Генетические исследования

HLA-типирование

Исследование генетических полиморфизмов методом пиросеквенирования

Исследование генетических полиморфизмов методом ПЦР

Молекулярно-генетический анализ мужского бесплодия

Гистологические исследования

Гормоны биологических жидкостей

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Гормоны крови

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Маркеры остеопороза

Пренатальная диагностика

Ренин-альдостероновая система

Тесты репродукции

Функция органов пищеварения

Функция щитовидной железы

Гормоны мочи

Диагностика методом ПЦР

Андрофлор, иследование биоценоза (муж)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы группы герпеса

Возбудитель туберкулеза

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Грибы рода кандида

Листерии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Стрептококки (вкл. S.agalactie)

Токсоплазма

Урогенитальные инфекции, ИППП

Урогенитальные инфекции, комплексные исследования

Урогенитальные инфекции, условные патогены

Фемофлор, исследование биоценоза (жен)

Флороценоз, иследование биоценоза (жен)

Цитомегаловирус

Диагностика методом ПЦР, кал

Кишечные инфекции

Диагностика методом ПЦР, кровь.

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

ВИЧ

Возбудитель туберкулеза

Гепатит D

Гепатит G

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит С

Листерии

Парвовирус

Токсоплазма

Цитомегаловирус

Жидкостная цитология

Изосерология

Иммуногистохимические исследования

Иммунологические исследования

Иммунограмма (клеточный иммунитет)

Интерфероновый статус, базовое исследование

Интерфероновый статус, чувствительность к препаратам

Оценка гуморального иммунитета

Специальные иммунологические исследования

Исследование абортуса

Исследование мочевого камня

Исследование парапротеинов. Скрининг и иммунофиксация

Исследования слюны

Исследования слюны

Комплексные исследования

Лекарственный мониторинг

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Антифосфолипидный синдром (АФС)

Аутоиммунные заболевания легких и сердца

Аутоиммунные неврологические заболевания

Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия

Аутоиммунные поражения печени

Аутоиммунные поражения почек и васкулиты

Аутоиммунные эндокринопатии и бесплодие

Диагностика артритов

Пузырные дерматозы

Системные ревматические заболевания

Эли-тесты

Микробиологические исследования (посевы)

Посев крови на стерильность

Посев на гемофильную палочку

Посев на грибы (Candida)

Посев на грибы (возбудители микозов кожи и ногтей)

Посев на дифтерию

Посев на микоплазмы и уреаплазмы

Посев на пиогенный стрептококк

Посев на стафилококк

Посевы кала

Посевы мочи

Посевы на микрофлору (конъюнктива)

Посевы на микрофлору (отделяемое)

Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт женщины)

Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт мужчины)

Посевы на микрофлору ЛОР-органы)

Ускоренные посевы с расширенной антибиотикограммой

Неинвазивная диагностика болезней печени

Программы неинвазивной диагностики болезней печени

Неинвазивный пренатальный ДНК-тест (НИПТ)

Неинвазивный пренатальный тест (пол/резус плода)

Общеклинические исследования

Исследование назального секрета

Исследование секрета простаты

Исследования кала

Исследования мочи

Исследования эякулята

Микроскопическое исследование биологических жидкостей

Микроскопия на наличие патогенных грибов и паразитов

Микроскопия отделяемого урогенитального тракта

Онкогематология

Иммунофенотипирование при лимфопролиферативных заболеваниях

Миелограмма

Молекулярная диагностика миелопролиферативных заболеваний

Цитохимические исследования клеток крови и костного мозга

Онкогенетика

Онкомаркеры

Пищевая непереносимость, IgG4

Полногеномные исследования и панели наследственных заболеваний

Пренатальный скрининг

Серологические маркеры инфекций

Аденовирус

Бруцеллез

Вирус HTLV

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Коксаки

Вирус кори

Вирус краснухи

Вирус эпидемического паротита

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы простого герпеса I и II типа

ВИЧ

Гепатит D

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит Е

Гепатит С

Грибковые инфекции

Дифтерия

Кишечные инфекции

Клещевые инфекции

Коклюш и паракоклюш

Менингококк

Паразитарные инвазии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Сифилис

Столбняк

Токсоплазма

Туберкулез

Урогенитальные инфекции

Хеликобактер

Цитомегаловирус

Специализированные лабораторные исследования.

Дыхательный тест

Микробиоценоз по Осипову

Тяжелые металлы и микроэлементы

Тяжелые металлы и микроэлементы в волосах

Тяжелые металлы и микроэлементы в крови

Тяжелые металлы и микроэлементы в моче

Услуги

Выезд на дом

ЭКГ

Установление родства

Химико-токсикологические исследования

Хромосомный микроматричный анализ

Цитогенетические исследования

Цитологические исследования

TORCH — инфекции (анализ, расшифровка, профилактика)

ВНИМАНИЕ

Телефон для связи с отделом ОМС: +7 (812) 640-54-25

В настоящее время проводятся работы по изменению информации размещенной на рекламных конструкциях и мониторах. Актуальную информацию уточняйте у администраторов клиники или по тел.: 640-55-25

Обращаем внимание!
По техническим причинам возможны временные перебои в работе телефонных линий.
Для записи на прием, Вы можете воспользоваться формой записи на нашем сайте, с Вами свяжется оператор.
Приносим извинения за временные неудобства.

В период беременности молодую маму подстерегает огромное количество опасностей: помимо проявления хронических заболеваний и снижения иммунитета повышается риск заражения TORCH инфекцией. Самой комфортной средой для вирусов является молодая ткань, и если произошло инфицирование, то последствия могут быть самыми неблагоприятными. Многие врачи рекомендуют сдать анализ на эти вирусы во время планирования беременности, для защиты здоровья ребёнка. В том случае, если беременность уже наступила, провериться на них необходимо как можно раньше. Это делается, чтобы определить, была ли какая-либо инфекция в организме до возникновения беременности, или же заражение произошло позже. В первом случае для будущего малыша нет никакой опасности.

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услугиУслуги

• Резус принадлежность 275a
• Антитела к цитомегаловирусу (CMV) IgM 605a
• Антитела к цитомегаловирусу (CMV) IgG 605a
• Определение авидности антител lgG к цитомегагаловирусу (ИФА) 1485a
• Антитела к вирусу краснухи IgG 825a
• Антитела к вирусу краснухи IgM 605a
• Антитела к вирусу простого герпеса (IgM) (anti-HSV 1/2 IgM) 605a
• Антитела к вирусу простого герпеса (IgG) (anti-HSV 1/2 IgG) 660a
• Антитела к токсоплазме IgM 825a
• Антитела к токсоплазме IgG 825a
• Скрининг для беременных — TORCH-исследования 3190a
• ПЦР вируса краснухи (Rubella virus) 600a
• ПЦР цитомегаловирус (вирус герпеса 5 типа) (Cytomegalovirus 5) 385a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

TОRCH-инфекции включают в себя 4 группы вирусов:

• Герпес присутствует у большинства женщин. Плод может получить эту инфекцию как внутриутробно, так и во время родов. Герпес у малыша может вызвать слепоту, желтуху, задержку в развитии, поражение центральной нервной системы, а также смерть. 
• Краснуха – наиболее распространённый и очень заразный вирус. В случае инфицирования краснухой смерть у плода наступает в 80% случаев. Поражается ЦНС, слух, сердце, зрение, происходит весьма сильная задержка в развитии. Лечение в данном случае неэффективно, поэтому инфицирование краснухой является показанием для проведения аборта. Женщинам, не переносившим этого заболевания, врачи рекомендуют делать прививки во время планирования беременности. Они проводятся за 3 месяца.
• Цитомегаловирус. Может привести к поражениям головного мозга, ЦНС, задержке физического и психологического развития, эпилепсии, глухоте, и к гибели плода.
• Токсоплазмоз возникает при беременности довольно редко. Может иметь симптомы гриппа или протекать, никак не проявляясь. Поражает селезёнку, печень, сердечно-сосудистую систему.

Инфекции могут передаваться совершенно различными путями. Это может происходить через плохо прожаренное мясо, кровь и слюну, воздушно-капельным и половым путём, от домашних животных. Симптомы заболевания носят слабовыраженный характер – высыпания на коже, лихорадка, изменение анализа крови.

Анализ на TОRCH-инфекции

Обследование проводится в несколько этапов. Сначала берётся кровь и проверяется наличие антител к вирусу. Антитела – белки иммунной системы, вырабатывающиеся при встрече с каким-либо агентом. Если результат положительный, то определяется, каково их количество. Помимо этого у беременных проводят специальный анализ, выявляющий наличие антител. По ним можно определить, как давно произошло заражение. В том случае если антитела отсутствуют, женщине нужно обязательно проводить повторные анализы на протяжении всей беременности.

Расшифровка:

1. Отсутствие инфекций: (-) IgG, (-) IgM.
2. Наличие иммунитета, или носительство, которое не представляет угрозы: (+) IgG, (-)IgM.
3. Первичное заражение инфекцией: (±) IgG, (+) IgM.
4. Реактивация: (+) IgG, (±) IgM.

В качестве лечения врачи назначают комбинированный приём иммуномодуляторов и антибиотиков. Их прописывают курсами по 5-7 дней.

Профилактика TORCH-инфекций заключается в соблюдении множества правил:

• употреблять в пищу только хорошо пропечённое или проваренное мясо, рыбу, тщательно вымытые фрукты и овощи;
• при наличии домашних животных их обязательно надо проверить на токсоплазмоз;
• соблюдать правила гигиены;
• ограничить контакты с больными;
• использовать презерватив;
• вовремя делать профилактические прививки;

До и во время беременности следует тщательно заботиться о состоянии своего иммунитета, так как именно он защищает нас от вирусных инфекций.

Старшая медицинская сестра

Высшей квалификационной категории

Медицинский брат

Медицинская сестра

Медицинская сестра

Медицинская сестра

Медицинская сестра процедурной

Медицинский брат

Медицинская сестра

Медицинская сестра

Анализ на торч инфекции: составляющие и целесообразность

Некоторые инфекции не представляют угрозы для жизни человека до определенного момента. Таким исследованием есть анализ на торч инфекции, которые включают краснуху, герпес, цитомегаловирусную инфекцию и многие другие. Если организм взрослого человека легко справляется с этими заболеваниями, иммунная система ребенка в утробе матери еще не сформирована, потому такие инфекции угрожают жизни плоду. Природа предусмотрела защиту малышей от внешних влияний, но есть такие микроорганизмы, которые проникают через плацентарный барьер и нарушают нормальное развитие.

Анализ на торч инфекции

Диагностика на torch-инфекции просто необходима каждой беременной женщине, думающей о здоровье своего будущего ребенка. Исследование состоит из анализов, которые выявляют антитела к патогенным микроорганизмам, передающимся от матери к ребенку еще до его рождения. Название такого исследования включает аббревиатуру возбудителей заболевания.

В период, когда формируются маленькие органы ребенка в утробе матери, различные вирусы могут серьезно повредить этому процессу. Вследствие проникновения инфекции рождаются дети с аномалиями и уродствами. Важно позаботиться о здоровье маленького ребенка еще до его рождения, чтобы не было тяжелых последствий. В некоторых случаях torch-инфекции становятся причиной остановки сердца и смерти плода.

Расшифровка аббревиатуры

Все болезни, которые несут угрозу жизни еще не родившемуся ребенку, объединили в общую группу под названием ТОРЧ или torch-инфекции. Микроорганизмы проникают в организм беременной матери через кровь, слюну, во время полового акта, через предметы быта. Каждая буква названия означает возбудителя, который привел к тому или иному заболеванию.

1. Буква T подразумевает инфекцию токсоплазмоз или toxoplasmosis. Проникая в клетку, частицы попадают внутрь плаценты к плоду. Чаще всего носителем заболевания становятся домашние любимцы, к примеру, коты и собаки, но иногда инфекция попадает в организм при укусе различных грызунов и хищных зверей.
2. Буква O  или others включает в себя ряд венерических и других инфекционных болезней, например, гепатит  В и С, ветряную оспу, сифилис, хламидиоз или гонорею.
3. Буквой Rrubella обозначают краснуху. Это наиболее опасна для плода инфекция из всех, если женщина не болела до беременности, и передается воздушно-капельным путем.
4. C означает цитомегаловирус или cytomegalovirus. Он опасен на первом триместре беременности. Часто вирус не проявляет себя и его трудно диагностировать.
5. Буквой H характеризуют герпесную инфекцию или herpes simplex virus. Генитальным вирусом можно заразиться внутриутробно или во время родов.

Кому понадобятся анализы на торч инфекции

Инфицирование плода приводит к замершей беременности, выкидышам и другим тяжелым последствиям, особенно в первом триместре, потому для беременных женщин такие анализы делают в первую очередь. На более позднем сроке торч инфекция приводит к преждевременным родам, нарушение нормального развития, вплоть до пороков, несовместимых с жизнью новорожденного. Потому своевременная диагностика поможет узнать насколько организм матери и ребенка защищен от опасных заболеваний.

Чтобы патогенные микроорганизмы не навредили малышам, анализ нужен еще за полгода до планирования ребенка. Его делают будущему папе и маме. Кроме торч инфекций понадобится пройти еще ряд обследований. Если до беременности не удалось сдать необходимые анализы, такую процедуру нужно сделать сразу после подтверждения беременности.

Когда заражение происходит на последних месяцах вынашивания плода, то при своевременном обследовании, лечении ребенка распространение инфекции может остановиться и рождается абсолютно здоровый малыш. Если у новорожденного подозревают наличие краснухи, герпеса и других инфекций, ему тоже приходится сдавать анализ.

Если у женщины никогда до наступления беременности не было заболеваний, входящих в группу риска для плода, следует принимать все возможные меры профилактики, чтобы не заболеть в такой важный период.

Прививка от краснухи за 6 месяцев до планируемого зачатия станет отличным решением, а если беременность уже наступила, то следует избегать по возможности многолюдных мест или носить повязку на лице.

Что выявляет анализ на торч инфекции

Для врача важно сколько есть в анализах антител и иммуноглобулинов, а также их соотношение между собой. Определяется число антител к возбудителям краснухи, герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза и остальных инфекций этой группы. Если в крови обнаружены антитела, это еще не есть признак инфекционного процесса в организме. Такая картина появляется, если человек ранее болел одной из  инфекций.

Анализ крови на торч инфекции определяет соотношение иммуноглобулинов g и m. Обследование сыворотки крови позволяет узнать время заражения, стадию болезни и была ли она раньше у пациентки. Также с помощью диагностики можно определить на какие вирусы присутствуют антитела в организме иммуноферментным методом. Расшифровка анализа позволит точно сказать, есть ли опасность для плода или нет.

К сожалению, иногда обследование дает ложный результат. Он может быть как положительным, так и отрицательным и на него влияют следующие факторы:

• наличие в организме ВИЧ-инфекции;
• лечение кортикостероидными препаратами;
• хронические процессы тяжелой стадии.

Как сдают анализы

У беременных женщин, будущих родителей в период планирования или у новорожденных детей понадобится взять кровь для анализа на торч. Также доктор может назначить диагностику в случае подозрение на перинатальное инфицирование женщины. У взрослых процедура проводится как при любом другом анализе, для чего берут кровь из вены натощак. Результаты можно увидеть в среднем через 2 дня.

Перед сдачей анализов запрещается кушать в течение 10 часов. Иногда для более точного результата проверяют мочу пациентки и отделяемое из влагалища. Для этого забор материала проводят во время планирования сразу после месячных, а если женщина беременна, то кровь сдают не позднее 10 недели первого триместра. При этом нельзя мочиться приблизительно за два часа до взятия мазка из влагалища, а также не иметь половых отношений перед обследованием. Чтобы обеспечить высокую точность диагностики, лучше не пользоваться мылом и другими средствами при подмывании непосредственно перед походом в кабинет к врачу.

Ножки малышей перед тем как сдавать анализы, укутывают в теплое одеяло или пеленку, чтобы увеличить циркуляцию крови. Затем на пятке грудничка делают небольшой прокол специальным ланцетом, который совсем маленький в размерах и не причинит боли детям. Перед процедурой кожу дезинфицируют медицинским спиртом.

Как расшифровать анализы

Иммуноглобулины gи m, количество которых может рассказать о torch- инфекциях, определяются специальным методом и заносятся в таблицу.

Иммуноглобулины g	Иммуноглобулины m	Расшифровка
–	–	У пациентки нет иммунитета к заболеваниям. Понадобится профилактика или прививки перед зачатием.
–	+	Начальная стадия болезни, заражение произошло недавно
+	–	Угрозы для плода нет, поскольку организм уже боролся с инфекцией и в
+	+	Инфекционный процесс в острой стадии. Высокий риск заражения плода внутриутробно.

Антитела могут быть обнаружены, не обнаружены, соответственно анализ отрицательный или положительный на торч инфекции. Чтобы расшифровывать анализы более тщательно, понадобится числовое значение цифр и картина изменений чисел в течение определенного времени. Стоит пройти обследование заранее, чтобы узнать количество антител. Сразу после того, как в организм попали вирусные частицы, количество иммуноглобулинов М увеличивается. Антитела G формируются постепенно в течение 14 дней и сохраняются в организме очень долго до конца жизни человека.

Чтобы избежать заражения новорожденного малыша или плода в утробе будущей матери, следует бережно относиться к своему здоровью и сдавать анализы. Торч инфекции становятся угрозой для жизни ребенка, потому нужно вовремя проходить обследование и выполнять все рекомендации гинеколога.