Анализ крови у беременных | Общий анализ крови

1. Для чего нужны анализы.
2. Анализы на выявление Сифилиса, СПИДа, Гепатитов В и С.
3. Общий анализ крови.
4. Биохимический анализ крови.
5. Определение группы крови и резус-фактора.
6. Биохимический скрининг.
7. Дополнительные исследования.
8. Обратите внимание!

1. Для чего нужны анализы.

Анализы крови, действительно, в обязательном порядке берутся у всех будущих мам — для того, чтобы врач мог отслеживать течение беременности. Это одновременно самый простой и самый действенный способ проверки состояния женщины. Продедура взятия крови из вены или пальца не очень болезненна, занимает всего несколько секунд и совершенно безвредна для ребенка. И вместе с тем, по результатам таких анализов можно охарактеризовать происходящие в чувствительном организме процессы. 

2. Анализы на выявление Сифилиса, СПИДа, Гепатитов В и С.

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ НА ВЫЯВЛЕНИЕ СИФИЛИСА, СПИДА, ГЕПАТИ­ТОВ В И С: сдается после подтверждения беременности и повторяется на 30-й неделе. Кровь берется из вены.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН? Для подтверждения отсутствия (или наличия) этих опасных заболеваний, которые могут привести к гибели развивающегося в утробе малыша.

3. Общий анализ крови.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: сдается по­сле подтверждения беременности и повторяется на 30-й неделе. Кровь берется из пальца.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН? Исследование покажет наличие воспалительного процесса в организме женщины и, соответственно, того или иного заболевания, причем даже при отсутствии его внешних симптомов. А значит, имеющуюся болезнь можно будет прервать до того, как она негативно повлияет на плод. Общий анализ крови выявит такое заболевание, как анемия, способное вызвать кислородное голодание малыша и отставание его развития . Также это исследование охарактеризует свертывающую способность крови, что очень важно для профилактики кровопотери в родах. 

4. Биохимический анализ крови.

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ : сдается после подтверждения беременно­сти и повторяется на 30-и неделе. Кровь берется из вены.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН? Позволяет оценить работу всего организма беременной женщины, состояние ее внутренних органов — печени, почек, поджелудочной железы и других. 
Анализ покажет и зменение состава крови, даже если структура какого-либо органа еще не пострадала и нарушения носят функциональный характер. Также исследование покажет, каких полезных веществ, витаминов и микроэлементов не хватает беременной. 

5. Определение группы крови и резус-фактора.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ КРОВИ И РЕЗУС-ФАКТОРА:

сдается после подтверждения беременности один раз. Кровь берет­ся из вены.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН? Е сли у мамы малыша выявлен отрицательный резус-фактор, а у его отца — положительныи, женщине придется 
сдавать этот анализ ежемесячно. Так врач сможет определить, вырабатываются ли в теле материи специфические антитела, способствующие прерыванию беременности. 

6. Биохимический скрининг.

БИОХИМИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ НА ПОКАЗАТЕЛИ БЕЛКОВ АФП (АЛЬФАФЕТОПРОТЕИН), ХГЧ (ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН ЧЕЛОВЕКА), СВОБОДНЫй ЭСТРИОЛ, РАРР-А(АССОЦИИРОВАННЫЙ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ ПЛАЗМЕННЫЙ БЕЛОК А). Сдается два раза — в промежутках между 14 и 1 6, 18 и 20 неделями: это диагностически значимые с роки беременности, в которые возможно наиболее точно интерпретировать результаты. Кровь берется из вены.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН? Позволяет опре­делить степень риска рожде­ния малыша с синдромом Дауна, гидроцефалией и другими хро­мосомными нарушениями. Все четыре белка являются эмбриоспе­цифичными, то есть продуциру­ются клетками плода и плаценты, и их концентрация меняется в за­висимости от срока беременности и состояния здоровья малыша. Сейчас этот анализ назначается всем будущим мамам. Но каждой беременной необходимо знать, что такой тест выдает много ошибоч­ных результатов, и его пересда­ют, и часто не один раз. Поэтому перед проведением обследования беременная должна понимать — во-первых, цифры, которые по­кажет скрининг, говорят лишь о вероятности отклонения крохи в развитии, во-вторых, сущест­вуют исследования, более точно характеризующие умственное здо­ровье ребенка, и в-третьих, резуль­таты могут быть ошибочными.

7. Дополнительные исследования.

При необходимости, то есть при наличии соответствующих пока­заний, врач может назначить бере­менной следующие анализы :

АНАЛИЗ КРОВИ НА ГОРМОНЫ (ТТГ, Т4, ТЗ, ТЕСТОСТЕРОН). Назначается, если есть подозрение на заболевания щи­товидной железы у беременной, а также при угрозе прерывания беременности. И хотя это исследование не является обязательным, врачи часто настаивают на его про­ведении, учитывая, что подавля­ющее большинство современных будущим мам «не добирают» йода. Это приводит к нарушению функций щитовидной железы и негативно сказывается на внутриутробном развитии ребенка. Кровь берут из вены.

АНАЛИЗ КРОВИ НА САХАР. Позволяет определить неявно протекающий сахарный диабет у будущей мамы. Дело в том, что во время беременности на поджелудочную железу, вырабатывающую инсулин, приходится повышенная нагрузка, и если она не справляется с возросшими к ней требованиями, в крови женщины повышается уровень глюкозы. Назначается, если в анализе мочи беременной есть сахар, а также при гипертонусе матки. Кровь берут и з пальца.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ. Проводятся в случае подозрения на внутриутробную инфекцию. В крови определяется либо антигены возбудителя этой инфекции, либо антитела к нему. Кровь в этом случае берут из вены.

8. Обратите внимание!

ВНИМАНИЕ! Для того чтобы результаты анализов крови получились максимально точными, учтите следующее:

• Кровь из вены на биохими­ческий анализ крови сдают между 7 и 9 часами утра и не менее чем через 12 часов после последнего приема пищи. Йогурт, чай, сок, молоко, кефир, тем более с сахаром тоже еда! Так что придется немного потерпеть.
• Анализ крови на сахар также делают на тощак. Однако, если беременность сопровождается диабетом, вам должны провес­ти его повторно через 2- 3 часа после приема пищи. Это нуж­но для того, чтобы понять, как быстро и в каком количестве утилизируется сахар, поступивший в кровь с пищей.
• При общем анализе крови укол иглы должен прийтись не на середину подушечки пальца, а чуть сбоку. Там гуще капиллярная сеть, и медсестре не придется сдавливать палец.

Анализы крови при беременности | КриоЦентр

Анализ крови — наиболее простой способ диагностики беременной женщины. По изменению количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, соотношения их различных видов, уровню гемоглобина, скорости оседания эритроцитов в крови судят о благополучии в организме беременной женщины. Общий анализ крови при беременности Общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, даже при отсутствии клинических проявлений. Ранняя диагностика позволит прервать болезнь до того, как она сумеет повлиять на плод. Общий анализ крови выявит заболевание крови, анемию (малокровие). Анемия очень частый спутник беременности. Анемия способна вызвать кислородное голодание плода, отставание его развития. Своевременное лечение анемии позволяет сохранить хорошее самочувствие и здоровье женщине и ребенку. Общий анализ крови укажет на аллергическую реакцию, в том числе при заражении глистами. Общий анализ крови охарактеризует свертывающую способность крови. Это очень важно для профилактики значительной кровопотери в родах. Предупрежден, значит вооружен. Для общего анализа крови берут кровь из пальца утром натощак. Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной пищи. Это может повлиять на количество лейкоцитов. Кроме того, исказить картину крови может стресс (даже ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику). Общий анализ крови берется впервые на втором месяце беременности и далее ежемесячно до родов, если не требуется чаще. Биохимический анализ крови при беременности Биохимический анализ крови — это анализ крови, позволяющий оценить работу многих внутренних органов — почек, печени, поджелудочной железы и др. Кроме того, биохимический анализ крови покажет, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Биохимия крови позволит выявить нарушения в работе внутренних органов тогда, когда ещё нет никаких внешних симптомов болезни. Биохимический анализ покажет изменение в крови даже если структура самого органа ещё не пострадала, а нарушения носят функциональный характер. Биохимический анализ крови делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторно биохимию крови делают в 30 недель беременности, если не требуется чаще. Набор исследуемых позиций определяет врач. Кровь на биохимический анализ берут из вены утром натощак. Причем лучше накануне и поужинать пораньше. Должно пройти не менее 12 часов с последнего приема пищи. Анализ крови на сахар при беременности Анализ крови на сахар позволяет определить скрыто протекающий сахарный диабет у беременных. Во время беременности на поджелудочную железу, вырабатывающую инсулин, приходится повышенная нагрузка. И если поджелудочная железа не справляется с возросшими требованиями при беременности, повышается уровень глюкозы в крови. Клиническими признаками сахарного диабета являются сильная жажда, повышенное мочеотделение и кожный зуд. Анализ крови на сахар делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторно кровь «на сахар» берут в 30 недель беременности, если не требуется чаще. Анализ крови на сахар берут из пальца утром натощак, либо из вены одновременно с забором крови для других анализов. Анализ крови на гемосиндром при беременности Анализ крови на гемосиндром (гемостазиограмма) дает возможность оценить способность крови свертываться. Гемостазиограмма включает в себя целую группу исследований — определение протромбинового индекса, время свертывания крови, время кровотечения. Очень важные показатели в ожидании родов. Анализ крови на свертываемость при беременности Анализ крови на свертываемость делают в самом начале беременности, при постановке беременной на учет. Повторяют анализ крови на свертываемость в 30 недель беременности, если не требуется чаще. Анализ крови на АФП, ХГЧ Анализ крови на АФП, ХГЧ, РАРР-А определяет степень риска рождения ребенка с синдромом Дауна. Анализ крови на АФП, ХГЧ, РАРР-А сдается в интервале между 10 и 14 нед. или между 16 и 20 нед. беременности (срок рассчитывается от первого дня последней менструации). Проводя анализ крови, необходимо учитывать что: В другие сроки беременности результаты анализа трудно интерпретировать, и поэтому он теряет информативность. Для получения максимально достоверной информации значения биохимических маркеров следует анализировать с помощью специальной компьютерной программы. Это позволяет наиболее точно рассчитать вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. Отклонения в уровнях биохимических маркеров не свидетельствуют о том, что плод болен. Это лишь повод для дальнейшего обследования и решения вопроса о проведении дородового изучения хромосом плода. www.medeffect.ru

12 анализов при беременности, которые вам надо сдать

Анализы при беременности: базовый план

Часто, несмотря на очевидную необходимость медицинского контроля, объем и частота рекомендуемых обследований при беременности иногда вызывают у женщин недоумение. Зачем, например, сдавать общий анализ крови при беременности каждый месяц? Существует общепринятый, или базовый, план обследования беременной женщины. План ведения беременности включает в себя раннюю (до 12 недель) постановку на учет, тщательный сбор анамнеза (информации о здоровье), регулярное врачебное наблюдение и определенный спектр лабораторных и аппаратных исследований. Этот план врачебного наблюдения разработан на основе клинических исследований и результатов медицинской статистики. Исследования показали, что при наблюдении за развитием беременности с проведением перечисленных обследований в определенные сроки риск развития осложнений беременности снижается в 2,3 раза, а риск развития патологий плода – более чем в пять раз! План утвержден Министерством здравоохранения и рекомендован врачам женских консультаций и центров планирования семьи при ведении беременности. Анализы и исследования, указанные в плане, являются основными и необходимыми для всех будущих мам.

Итак, что покажут анализы при беременности, когда их лучше проводить и как правильно к ним готовиться?

1. Клинический (общий) анализ крови при беременности: с начала беременности до 30-й недели – раз в месяц, с 30-й недели до родов – раз в две недели. Позволяет своевременно выявить анемию (недостаток гемоглобина – переносчика кислорода, приводящий к кислородному голоданию плода), воспалительные процессы любой локализации, иммунные реакции на плод, изменения вязкости крови. Обычно для исследования берут капиллярную кровь из пальца руки. Прокол при этом делается специальным инструментом – копьем одноразового пользования. Правда, последнее время все чаще применяют современные аппараты, именуемые в народе «пистолетами». Очень важно, чтобы кровь из ранки поступала самостоятельно или лишь при легком выдавливании. 

Подготовка. Анализ крови рекомендуется проводить натощак, а повторные анализы крови при беременности желательно делать в одни и те же часы, так как морфологический состав крови на протяжении суток может колебаться. Не стоит сдавать кровь для анализа после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологического исследования, внутривенного введения лекарственных препаратов.

2. Общий анализ мочи при беременности: с начала беременности до 30-й недели – ежемесячно, затем – раз в две недели. Помогает исключить болезни почек и мочевыводящих путей, токсикоз и гестоз беременных, диабет, общие воспалительные процессы.

Подготовка. Для того чтобы можно было верно оценить результаты анализа мочи при беременности и исключить возможность ошибки, очень важно знать, как подготовиться к сдаче анализа. Утром в назначенный для анализа день, перед тем как сходить в туалет, нужно особенно тщательно подмыться и ввести тампон во влагалище. При сборе мочи на анализ используют только среднюю порцию. Такие меры предосторожности предпринимаются для того, чтобы в баночку вместе с мочой не попало содержимое половых путей; именно это может стать причиной неправильного диагноза.

3. Биохимический анализ крови при беременности: определяется при постановке на учет по беременности и в 36–37 недель. С помощью этого анализа крови при беременности можно оценить эффективность обмена веществ в организме будущей мамы, от которого зависит течение беременности и правильное развитие малыша. Общий обмен веществ человека включает в себя обмен белками, пигментами, жирами, углеводами и минералами – веществами, необходимыми для нашей жизнедеятельности. Изменение показателей обмена может сигнализировать о возникшей неполадке в работе того или иного органа. Для анализа кровь берут из вены.

Подготовка. Биохимический анализ крови сдают утром натощак. Накануне из меню исключают продукты с высоким содержанием сахара: виноград, пирожные, калорийные булочки, торты и т.п.; вечером (не позднее 19 часов) допускается легкий ужин.

4. Мазок на флору из влагалища при беременности берут при постановке на учет и в 36–37 недель. Этот анализ при беременности назначают для выявления инфекционных и неспецифических заболеваний половых путей. Методика забора материала на исследование создаст для вас не больший дискомфорт, чем обычный осмотр на гинекологическом кресле. В процессе осмотра доктор одним концом специальной малюсенькой ложечкой бережно возьмет материал из уретры (мочеиспускательного канала), затем другим концом – из канала шейки матки (цервикального) и наконец – после акушерского ручного исследования влагалища соберет выделения в заднем своде влагалища. В лаборатории стекла окрашиваются различными красителями и изучаются под микроскопом.

Подготовка. Накануне надо придерживаться обычных гигиенических правил, а в день исследования вас попросят воздержаться от глубокого подмывания (дабы не смыть материал исследования!), ограничившись обычным душем. Никаких ограничений по питанию не предполагается. А вот при подозрении на некоторые инфекции вас попросят соблюдать «провокационную диету»: побольше соленого, копченого, остренького. Такая пища провоцирует обильные влагалищные выделения, что способствует более точной диагностике.

5. Коагулограмма при беременности (исследование свертывающей и противосвертывающей системы крови) – в 36–37 недель. Повышение вязкости крови приводит к нарушению плацентарного кровотока, тромбозу мелких сосудов; разжижение крови повышает риск кровотечения во время беременности и родов. Обычно этот анализ назначают однократно. Однако, если у врачей появляются особые поводы для беспокойства, гемостазиограмму при беременности – еще одно название данного анализа – могут назначить и раньше, в самом начале беременности, и проводить так часто, как потребуется. Поводом для более раннего или частого исследования гемостаза в период беременности могут стать кровянистые интимные выделения у будущей мамы, беспричинное появление синяков на коже, увеличение и воспаление вен, а также нарушение тока крови в плаценте по данным УЗИ, плохие данные предыдущих гемостазиограмм, контроль в процессе лечения нарушений свертывания крови. Кровь берут из вены, предпочтительнее утром (это повышает достоверность результата).

Подготовка. Анализ проводится исключительно натощак – не менее чем через 12 часов от последнего приема пищи. За день до анализа рекомендуется исключить физическую нагрузку, стрессы, алкоголь и никотин (последние два фактора, безусловно, следует исключить в принципе на весь период беременности).

6. Анализ на обнаружение ВИЧ, сифилиса и вируса гепатита – при постановке на учет, в 30 недель беременности, 38 недель беременности и при поступлении в роддом. Заболевания могут передаваться от мамы к плоду во время беременности или в процессе родов. Своевременная диагностика и превентивное (предупреждающее) лечение защищает малыша от болезни и помогает маме выносить беременность.

Подготовка. Кровь для этого анализа также сдают натощак, точнее, не менее чем через 8 часов с последней трапезы. Накануне рекомендуется исключить жирную и жаренную пищу, а привычные напитки заменить питьевой негазированной водой. Также следует за день исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, а алкоголь, даже в небольших дозах, – за трое суток.

7. Определение группы крови и резус-принадлежности – при постановке на учет и при поступлении в роддом (для исключения вероятности ошибки). Знание этих специфических свойств крови необходимо в экстренной ситуации (например, при кровотечении) – для соблюдения совместимости при переливании крови и ее компонентов. Кроме того, своевременное выявление отрицательного резус-фактора у будущей мамы и дальнейший контроль за количеством антител в ее крови позволяет предупредить такое опасное осложнение беременности, как резус-конфликт мамы и плода.

Подготовка. Специальной подготовки к этому анализу не требуется, однако доктора рекомендуют по возможности сдавать анализ в первой половине дня, в покое и спустя 4 часа от последнего приема пищи.

8. Анализ кала при беременности – при постановке на учет. Этот анализ позволяет оценить функцию пищеварительной системы и здоровье будущей мамы в целом, исключить дисбактериоз и другие скрыто протекающие заболевания желудка, кишечника, печени, выявить наличие в организме беременной гельминтов (паразитов). 

Подготовка. За два дня до анализа кала при беременности следует прекратить прием препаратов, влияющих на пищеварительную функцию, а также средств, содержащих железо, висмут, барий и пищевые красители. Перед исследованием нельзя делать клизму и принимать слабительные препараты, использовать ректальные свечи или мази.

9. Электрокардиограмма – на сроке 36–37 недель беременности. Исследование позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы будущей мамы, выявить нарушения сердечного ритма, пороки сердца. 

Подготовка. Исследование проводится в положении лежа, в состоянии покоя; накануне необходимо исключить любые нагрузки и стрессы. Если будущая мама принимает нифедипин, «Гинипрал», другие препараты, влияющие на сердечный ритм, – об этом необходимо сообщить врачу.

10. УЗИ при беременности – при постановке на учет до 12 недель (подтверждение факта беременности, исключение патологии расположения и прикрепления плода), в 18–24 недели (исключение патологии развития плода и плаценты) и после 32 недель (определение физических параметров и расположения плода).

Подготовка. Желательно перед исследованием освободить кишечник – это позволит врачу лучше рассмотреть органы малого таза. За пару дней до планового УЗИ при беременности стоит воздержаться от капусты, бобовых, винограда, черного хлеба, орехов, семечек и газированных напитков. Для повышения информативности УЗИ, проводимом на сроке до 10 недель, за полчаса до начала можно выпить 300–500 мл питьевой воды без газа.

11. Доплерометрия при беременности (исследование плацентарного кровотока) – параллельно с третьим УЗИ. Позволяет выявить ухудшение кровоснабжения, роста и дыхания плода.

Подготовка. Не требуется.

12. Кардиотокография – метод, используемый для оценки состояния плода и тонуса матки. Исследование проводится после 32-й недели.

Подготовка. Не требуется.

В последние годы к рекомендованным исследованиям прибавился анализ на инфекции, передающиеся половым путем (проводится при постановке на учет) и скрининг-тест на выявление патологий плода (16–18 недель беременности). Специальной подготовки эти исследования также не требуют.

Помимо общих исследований, существуют специфические анализы при беременности, назначающиеся в особых случаях, – по показаниям. Например, некоторые данные наружного осмотра заставляют врача исследовать гормональный фон беременной. Изменения сердцебиения и двигательной активности плода на определенных сроках беременности могут стать показанием к исследованию вязкости крови. Значительный возраст будущих родителей или наличие генетических аномалий у родственников располагает к проведению генетической экспертизы. Наличие хронических заболеваний, например болезней сердца и сосудов, почек, – повод для расширенного обследования функции этих органов и проведения специфических анализов.

Сроки и частота «базового» набора дополнительных исследований, таких как общий анализ крови и мочи, влагалищный мазок, УЗИ и КТГ, также достаточно индивидуальны и могут меняться. Увеличение частоты обычных исследований или изменение сроков их проведения зависит от особенностей течения беременности у конкретной пациентки. Например, при подозрении на гестоз (поздний токсикоз, проявляющийся отеками, повышенным давлением и появлением белка в моче) анализ мочи назначают до трех раз подряд с интервалом в несколько дней – для исключения ошибки и определения стадии процесса. При нарушениях плацентарного кровотока УЗИ и доплерометрию (контроль кровообращения в плаценте) могут производить каждую неделю, а КТГ (регистрацию сердцебиения плода) до двух раз в сутки.

Ухудшение общего состояния здоровья – например, вирусная инфекция или обострение хронического заболевания – также повод для дополнительного обследования. Ведь от здоровья мамы напрямую зависит состояние и развитие плода. На фоне общего воспалительного процесса может увеличиваться вязкость крови, повышается тонус сосудов, нарастают отеки. Такие изменения приводят к ухудшению кровоснабжения плода и могут отрицательно сказаться на течении беременности. Кроме того, вирусы способны проникать через плацентарный барьер. При попадании вирусов в плацентарный кровоток возникает риск воспаления плаценты, плодных оболочек и даже заражения плода. Дополнительное обследование помогает врачу вовремя выявить проблему и предотвратить ее развитие.

Анализы при беременности: для большей достоверности

Для получения оптимального и достоверного результата обследования будущей маме необходимо соблюдать следующие правила:

• проходить обследования нужно не выборочно, а в полном объеме;
• следует четко соблюдать сроки исследований, рекомендованные врачом;
• нужно сразу сообщать врачу об изменениях в общем самочувствии, простудном заболевании или обострении хронических заболеваний; во-первых, в этих случаях необходимо внеплановое и дополнительное обследование, во-вторых, ваши жалобы и симптомы помогут доктору верно оценить результат;
• желательно проходить обследование в одной клинике; во-первых, разные лаборатории могут отличаться по используемым реагентам, разрешению аппаратуры и единицам измерения, во-вторых, врачу-диагносту удобнее сравнивать результаты со своими предыдущими исследованиями;
• специалисты по дополнительным методам диагностики (врачи кабинетов УЗИ, КТГ, ЭКГ и др.) так же, как и врачи-лаборанты, не выносят диагноз; они могут лишь описать результаты исследований и сделать медицинское заключение, на основе которого лечащий врач, учитывая данные осмотра, предыдущих анализов и симптомов, выносит диагноз;
•  назначать и оценивать результаты всех исследований должен один и тот же человек – ваш лечащий врач; желательно не менять акушера-гинеколога в период ведения беременности: доктор, наблюдавший вас с самого начала, имеет возможность более объективно оценивать динамику развития беременности;
• и, наконец, самое главное – важно четко соблюдать рекомендации по подготовке к анализам; в противном случае результат исследования может оказаться недостоверным.

анализ крови, мочи и другие анализы у беременных

На первой консультации врач проводит наружный осмотр беременных и осмотр на кресле. Необходимо определить состояние стенки влагалища и шейки матки, взять мазок отделяемого влагалища для исключения трихомонадного кольпита, гонореи и молочницы, а также содержимого цервикального канала для выявления инфекций, которые передаются половым путем.

Затем проводят серию обязательных исследований и берут анализы у беременных.

Анализ мочи у беременных сдается при постановке на учет, после 30 недель беременности — перед каждым визитом к врачу. Исследование мочи позволяет выявить отклонения в течение беременности. Ацетон может появиться из-за рвоты при токсикозе и сигнализирует о нарушении работы печени. При наличии сахара в моче назначают исследования, помогающие исключить диабет. Во второй половине беременности может появиться белок в моче, что в сочетании с отеками и повышенным давлением говорит о нефропатии (гестозе беременных). Повышенное количество лейкоцитов и присутствие бактерий является признаком пиелонефрита или цистита (воспаления почек и мочевого пузыря).

Для анализа утром после подмывания собирают среднюю порцию мочи, закрыв вход во влагалище ватным тампоном.

Клинический анализ крови у беременных берут утром из пальца. Накануне вечером не следует принимать жирную пищу. Этот анализ сдается натощак при первом визите, на 20-той и 30-той неделях беременности, при необходимости — чаще.

Уровень гемоглобина ниже 110 говорит об анемии у женщины, ее ребенок не получает необходимого количества кислорода и питательных веществ и может отставать в развитии. Повышенный уровень лейкоцитов (больше 9) является признаком инфекции. Снижение уровня тромбоцитов менее 180 потребует дополнительных исследований свертывающей способности крови для предотвращения массивного кровотечения при родах.

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW) необходим для исключения сифилиса. Утром натощак берут кровь из вены. Анализ проводят три раза – в первое посещение, на 30-той неделе беременности и перед родами.

Анализ на Rh-фактор и группу крови берут один раз из локтевой вены. Если беременная имеет Rh-отрицательный тип крови, а ее муж – положительный, во второй половине беременности каждый месяц необходимо проверять кровь на Rh-антитела.

Анализ крови на HBS-антиген проводят для определения вирусного гепатита В, кровь берут из локтевой вены в первое посещение врача и в 28 – 30 недель.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию у беременных сдают натощак, кровь берут из локтевой вены. Такое исследование проводят два раза – в первое посещение и на 30-той неделе беременности.

Анализ крови на TORCH-инфекции – краснуха, микоплазма, токсоплазма, цитомегаловирус, герпес могут привести к порокам плода. При их обнаружении врач назначает специальную терапию.

Анализ крови на сахар необходим, если в моче присутствует сахар и имеется подозрение на сахарный диабет. Анализ повторяют при наличии показаний.

УЗИ у беременных проводят для установления нормально развивающейся беременности, которая соответствует срокам и не сопровождается угрозой прерывания или патологией. Его делают три раза — до 15 недель беременности, на 18 — 24 неделе, на 32 — 36 неделе, при наличии показаний — чаще.

Коагулограмма определяет состояние свертывающей способности крови, выявляя склонность к кровоточивости или тромбообразованию. Анализ повторяют только по показаниям.

Электрокардиограмма (ЭКГ) потребуется для оценки функционирования сердечнососудистой системы. В дальнейшем ЭКГ проводят только по показаниям.

Мазок из влагалища на флору дает возможность оценить состояние родовых путей. Его проводят в первое посещение, на 30-той и 36-той неделях беременности.

Посев из носа для определения носительства золотистого стафилококка и предупреждения заражения ребенка.

Кольпоскопия – исследование шейки матки и влагалища, проводится только по показаниям.

Анализ кала у беременных на яйца гельминтов.

Навигация по записям

Кровь из пальца у беременных на что берут — Мама и Я

Пусть врач посмотрит количество тромбоцитов в вашей крови, оно сейчас сильно повышено и потому кровь идет плохо. Или это может быть признаком железодефицитной анемии, симптомом которой являются также обмороки, как у вас с гемоглобином-то, хотяб 100 есть?

ой, я в обморок вообще падаю часто и без беременности могу завалится первый раз упала в 6 лет в саду по поводу крови — реакция — боитесь вот и не идет хотя я тоже боюсь но у меня хлещет

никогда не теряла

Возможно кровь густая, надо бы к гематологу сходить и коагулограмму сделать. Сознание не теряла и вообще отлично себя чувствовала.

кровь может плохо идти, если не натощак сдавать) последний раз когда ходила сдвать башка кружилась так, что если бы не села, точно в обморок бы грохнулась.. . у меня тоже в первую беременность голова не кружилась. . а теперь.. . стареем)))

теряла-3 раза. токсикоз был жуткий. рвала до 6 месяца, и не только по утрам, но и днем и вечером. плюс заболела циститом и пиелонифритом. а беременности жутко вспоминать (

Воду нужно пить перед сдачей анализов

Я сознание не теряла во время беременности, а мама моя теряла. Плохо кров идет может по тому, что вы сильно нервничаете при сдаче крови?

не знаю, у меня наоборот она сильно шла (когда я в больнице лежала у меня мед. сестра брала из пальца, дак я ее всю забрызгала) или когда из вены берут мне с ваткой надо долго сидеть, чтоб она остановилась. сознание не теряла но головокружение было

Бывает такое. Поэтому всем рекрмендую, перед сдачей анализов выпить сока или чая (допускается даже легкий бутер или печенье) . Допустим при анализах на ВИЧ, Гепатит, гр. крови и резус, коагулограмму это никак не повлияет. А крови нужно брать много. А вот перед анализом на сахар-НИЧЕГО есть и пить нельзя. Перед биохимией тоже не желательно кушать. Но попить то можно! Так что не идите сдавать кровь совершенно на пустой желудок. И с собой возьмите пакетик сока. СРАЗУ после сдачи крови попьете.

на малом сроке практически у всех низкое давление поэтому кровь идет плохо, а обмороки кровь на тощак берут по этому и падаем или в помещении душно…. беременные вообще странный народ:)

густая это плохо надо сказать доку что б пилюли выписала для разжижения.

Нет. Вообще один раз в жизни в обморок упала и то от давления.

Source: touch.otvet.mail.ru

Читайте также

Девочки когда сдаёшь кровь из пальца при беременности обязательно натощяк?а то скоро идти а есть хочется.

Из пальца берут общий анализ крови, недавно прочитала в детской энцикопедии, что можно кушать, а вот когда из вены берут, то кушать нельзя.

до- не кушай, а с собой бери, а то мне плохо стало…

Общий анализ, обязательно натощак. Из вены натощак, если на сахар сдавать. Возьми с собой, как только сдашь сразу и поешь, я так с ребёнком хожу.

Обычно из вены берут у беременных!! ! а так я всегда ела, и анализы были хорошие! тем более беременным нельзя не есть

Я ничего не ела, говорят же натощак!

Если берут кровь из пальца на общий анализ, то есть можно. Если на сахар или из вены, то есть нельзя.

я из пальца вообще не сдаю. тк я сдаю в ин витро всегда, а там берут только из вены

Не знаю, я когда беременной была ела, когда хотела, и перед любыми анализами, ничего, всё в норме. никаких замечаний не было, беременность в норме прошла, ни разу не пересдавала. Поешьте, раз уж хочется, я не думаю, что вы сейчас прям целую кастрюлю борща съедите или гору котлет. Всего-то перекусите небось чего-нибудь. Сколько идти до поликлиники, и ещё в очереди будете стоять. Не доводите-ка себя до истощения, ешьте на здоровье.

мне сказали что особо завтракать нельзя, можно йогурт выпить и булочку съесть !

Вообще-то нельзя кушать. При любом анализе крови. Ведь тогда в крови начинают происходить биохимические процессы и вы получите искаженный результат анализов. А при сдаче на сахар даже воду пить не рекомендуют. Возьмите что нибудь с собой и после анализа поешьте.

Не нужно кушать. Во время беременности и так бывают ложные анализы.

я кушаю утром перед анализом) пока все нормально) главное, не наесться перед сдачей крови на сахар))

насколько я помню, только на биохимию из вены натощак сдают

по идее говорят, что общий анализ натощак. но я недавно сдавала, плюнула на это, перед тем как ехать в поликлинику позавтракала, решила не издеваться на организмом, потому что знаю, что меня и так может укачать в транспорте на голодный желудок, а сейчас тем более еще и беременная. я посчитала так, не на уровень сахара и холестирина же сдаю, а уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов существенно после завтрака не изменятся

Для чего берут кровь из вены у беременных. Анализы крови и мочи у беременных

Кровь – это жидкая ткань организма, которая состоит из плазмы, состоящей на 90 % из воды и на 10 % из белков, микроэлементов и форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов). Общий клинический анализ крови является важным исследованием во время беременности для контроля состояния будущей мамы, поскольку быстро позволяет выявить изменения в организме беременной женщины.

На раннем сроке при постановке на учет анализ крови позволяет выявить изменения в организме женщины, существовавшие еще до наступления беременности, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на течение беременности и развитие плода. Например, низкое содержание гемоглобина в крови женщины, выявленное на раннем сроке, очень часто приводит к нарушению правильного развития плаценты и задержке роста плода. В 18 недель клинический анализ крови показывает, насколько организм женщины адаптируется к изменениям, обусловленным беременностью. Чаще всего, сдавая анализ в эти сроки, есть возможность оценить начальные изменения и своевременно начать лечение в случае необходимости. При выявлении каких-либо отклонений кратность назначения данного анализа увеличивается для оценки динамики в состоянии пациентки и эффекта от проводимого лечения.

Забор крови для анализа может осуществляться двумя способами. Наиболее распространенный – забор крови из подушечки пальца. Для этого используется специальная иголочка – скарификатор. Он позволяет сделать аккуратный, практически безболезненный прокол, из которого специальной трубочкой набирают кровь. Второй способ – это забор крови из вены. Этот метод в последнее время стал использоваться значительно чаще у взрослых людей. Это объясняется тем, что для выполнения анализа на современных более точных приборах нужно большее количество крови, чем можно набрать из пальца. При этом кровь набирается обычно в вакуумную пробирку, содержащую специальный консервант для транспортировки образца крови от места забора до лаборатории, где будет выполняться данный анализ. Нужно помнить, что нормативные показатели при заборе крови из вены и из пальца могут немного отличаться.

Для получения более точных результатов анализ крови лучше всего сдавать утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Клинический анализ крови позволяет получить представление о количестве и качестве содержащихся в крови клеток, оценить соотношение клеток крови и плазмы.

Анализ крови при беременности: эритроциты и гемоглобин

Эритроциты – это так называемые красные клетки крови, заполненные железосодержащим белком – гемоглобином. Основная функция этих форменных элементов – перенос кислорода к тканям. Они образуются в красном костном мозге и живут в кровяном русле примерно 120 суток. В норме количество эритроцитов составляет 3,9–4,7 х 1012 на 1 л крови (значения нормы могут немного отличаться в различных лабораториях). Во время беременности в сердечно-сосудистой системе женщины происходят серьезные изменения. В первую очередь отмечается значительное увеличение объема циркулирующей крови, которое начинается уже в первом триместре беременности, достигая своего максимума к 36-й неделе. Это происходит в основном за счет увеличения объема плазмы крови (на 35–47 %), хотя и количество циркулирующих эритроцитов также возрастает (на 11–30 %). Поскольку процентное увеличение объема плазмы превышает рост количества эритроцитов, возникает так называемая физиологическая анемия беременных. Количество эритроцитов в крови беременных женщин обычно изменяется в зависимости от триместра: так, в первом триместре нормальным показателем является 4,2 х 1012 в 1 л, во втором триместре может снижаться до 3,5 х 1012, в третьем триместре среднее нормальное значение составляет 3,9 х 1012 в 1 л крови.

Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах и выполняющий так называемую дыхательную функцию. Гемоглобин, связывая кислород, переносит его к органам и тканям, забирая из них углекислый газ. Нормальным содержанием гемоглобина в крови здоровой женщины считают 120–150 г/л. Во время беременности также отмечается небольшое физиологическое снижение уровня гемоглобина. Так, в первом триместре его уровень может составлять 115–135 г/л, во втором – 112–130 г/л, в третьем физиологическим считается снижение уровня гемоглобина до 110–125 г/л.

Эритроциты и гемоглобин: возможные отклонения от нормы

Чаще всего у беременной женщины определяется снижение количества эритроцитов и содержания в них гемоглобина. Это состояние называется анемией. Анемия может существовать до беременности (в этом случае она диагностируется на ранних сроках) или развиться во время нее, что проявляется снижением гемоглобина и эритроцитов, определяется во 2-м или 3-м триместрах беременности. Чаще всего причиной анемии во время беременности является повышенное потребление запасов железа, недостаточное поступление железа с пищей или недостаток витаминов, улучшающих всасывание железа – фолиевой кислоты, витамина В12, В6, С. Диагноз истинной анемии подтверждается при выявлении в анализе крови эритроцитов измененного размера (анизоцитоз) и формы (пойкилоцитоз). Если анизоцитоз является ранним признаком анемии, то пойкилоцитоз отмечается при среднетяжелом и тяжелом ее течении. Гемоглобин при анемии легкой степени снижается до 90 г/л, средней степени – до 80 г/л, снижение гемоглобина ниже 80 г/л – это тяжелая степень анемии. Железодефицитная анемия может приводить к прерыванию беременности, преждевременной отслойке плаценты, задержке внутриутробного развития плода, гипоксии плода (недостатку кислорода), аномалиям родовой деятельности, массивным кровотечениям в послеродовом периоде. Другие формы анемии, например, вследствие массивного разрушения клеток крови или общим угнетением системы кроветворения, бывают значительно реже и не связаны с беременностью. При наличии анемии клинический анализ крови исследуется с частотой 1 раз в месяц. Кроме того, при выявлении анемии врач обязательно назначает биохимический анализ крови, оценивает функцию печени и концентрацию железа в крови, а также белков, участвующих в обмене железа.

Увеличение количества эритроцитов в периферической крови встречается при обезвоживании организма, например, при выраженной рвоте беременных, при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек, при заболевании системы крови. Кроме того, некоторое повышение количества эритроцитов может быть у профессиональных спортсменов и жителей высокогорных районов, где снижена концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе.

Анализ крови при беременности: лейкоциты

Лейкоциты – это так называемые белые кровяные клетки, играющие основную роль в защите организма от инфекций, участвуют в обезвреживании микробных агентов, защищают организм от собственных поврежденных клеток. Лейкоциты различаются по структуре и назначению. Среди них выделяют гранулоциты (нейтрофильные, эозинофильные, базофильные), а также лимфоц