Hbsag анализ крови: что это такое и расшифровка результатов
HBsAg что это
Молекула вируса гепатита В
HВsAg это белковый компонент, который находится на поверхности каждого вируса гепатита В.
Попав в тело человека, вирус достигает печени, оседает в ней и начинает активно размножаться.
Австралийский антиген это второе название белкового компонента. Когда вирусные частицы попадают в кровь, уровень HВsАg значительно повышается.
Его и исследуют серологическими методами.
Показания, кому делают анализ
Hbs анализ в первую очередь берется у следующих категорий граждан:
- Медицинские работники, которые контактируют с кровью,
- Беременные женщины,
- Лица, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве,
- Пациенты, у которых врачи подозревают гепатит,
- Лица, у которых диагностированы заболевания печени.
Очень часто вместе с HВsАg анализом пациент сдает ИФА.
Это иммуноферментный анализ, который помогает определить различные низкомолекулярные соединения макромолекул, вирусов.
Метод может быть:
- Качественным.
- Количественным.
Количественный наиболее важен, если речь идет о болезнях печени. Он помогает найти специфические антитела HВsАg, обнаруживает заболевание.
Аббревиатуры медицинских понятий
Существуют аббревиатуры медицинских понятий, которые упоминаются при изучении анализов.
Зная их, пациент быстрее освоит расшифровку:
- Hcv анализ, который нужен для диагностирования гепатита С.
- Hbe это антитела, которые при расшифровке анализа говорят о снижении развития болезни.
- Нвs это анализ, который выявляет гепатит В. Hbeag белок, который при данном анализе сигнализирует о наличии болезни.
Способы проведения анализа
Существует два способа проведения анализа на уровень HВsАg:
- Лабораторные серологические методы
- Экспресс-диагностика.
Такое исследование крови занимает немного времени.
Если экспресс-диагностика может проводиться в домашних условиях, то лабораторные методы проводятся только с помощью специальных средств в больнице, либо предназначенных для этого центрах.
Для быстрой диагностики в домашних условиях необходима кровь из пальца. Для лабораторных исследований берется кровь из вены, используются специальные вещества и реактивы.
Лабораторное исследование крови
Носительство вируса удается обнаружить в двух названных методах, но наиболее точным способом является исследование крови в лаборатории.
Носитель может и не догадываться о наличии вируса, это случается на ранних стадиях болезни, поэтому сдача HВsАg анализа необходима каждому.
Экспресс-диагностика
Специальный набор для экспресс-анализа
Проводится дома, для этого необходимо приобрести в аптеке специальный набор, предназначенный для анализа.
Кровь для пробы нужна капиллярная, подойдет кровь из пальца.
Метод свидетельствует, есть в теле человека вирус или нет:
- Положительный результат говорит о том, что человеку немедленно нужно отправиться в больницу для более точного обследования.
- Отрицательный значит, что в организме человека HВsАg нет.
Подробная инструкция проведения диагностики приложена к набору, продающемуся в аптеке. Ознакомившись с ней, каждый сможет выполнить диагностику.
Выполняется анализ следующим образом:
- Нужно помыть руки, протереть палец специальным раствором из набора и проколоть палец.
- Несколько капель крови выдавливается на индикатор. Самим пальцем притрагиваться к тест-полоске нельзя, иначе исход пробы исказится.
- Специальная тест-полоска вместе с кровью через одну минуту помещается в нужный раствор, который прикладывается к набору.
- В таком положении тест-полоска бывает 15 минут, затем ее извлекают из емкости.
Антитела обнаруживаются в процессе анализа с высокой степенью точности. Расшифровка займет не более пяти минут.
Одной из самых известных систем для домашнего определения HВsАg служит Abbott architect.
Набор этой марки содержит все необходимое для выполнения HВsАg анализа в домашних условиях. Антигены эта система выявляет предельно быстро.
Расшифровка результатов
Для того, чтобы расшифровать исход пробы, нужно знать:
- Норма: тест отрицательный, HВsАg не найден. После выполнения теста остается только одна полоска. Человек является здоровым.
- Тест положительный: в крови имеется австралийский антиген. Необходимо дополнительное обследование. После пробы остаются две полоски.
Лабораторная диагностика
Данное исследование требует больше времени. Анализы в лаборатории, тем не менее, являются более точными. Могут многое сказать о здоровье человека, выявить вредоносные микроорганизмы.
Для пробы у пациента берется кровь из вены. Достаточно 5-10 мл, человек не должен есть перед процедурой. Она берется натощак.
Кровь помещается в специальную емкость, отстаивается. Для выявления HВsАg нужна плазма. На получение результата необходим один день.
Этот метод наиболее эффективен, так как помогает определить вирус уже на 3-5 неделе с момента попадания вредоносных микроорганизмов в кровь.
Обычно вирус циркулирует по телу человека вместе с кровью 3 месяца.
Результаты диагностики
- Позитивный результат. Говорит о том, что человек действительно болеет гепатитом В. В этом случае врач назначает специальные препараты.
- Отрицательно этот результат говорит о здоровье человека и отсутствие заболевания. Результат теста в этом случае пациенту сообщает врач. Расшифровывать тест самостоятельно не придется.
О методике проведения анализов
Эта методика помогает выявить не только вредоносные микроорганизмы, но и вещества, появляющиеся в организме в момент выздоровления.
Anti компоненты могут сказать о том, что человек выздоравливает. Их количество стремительно увеличивается, что приводит постепенно к стойкому иммунитету против вируса.
Иногда результаты пробы бывают ложноположительными. Врачи так называют результаты, которые не соответствуют действительности.
Человек является здоровым, а по результатам анализа он оказывается больным. На результат влияют различные факторы.
Ложноположительный причины:
Ложноположительный HBsAg анализ крови
- Заболевания аутоиммунного характера,
- Беременность (процессы в организме могут исказить результат анализа),
- Нарушения в работе иммунной системы,
- Болезни дыхательных путей,
- Длительный прием определенных лекарств.
В случае ложноположительного результата врачи применяют исследование повторно, используют детальное обследование, тщательно изучают здоровье пациента.
Анализа бывает вполне достаточно для диагностики HВsАg, но порой нужно применить еще более детальные способы. Поверхностный вируса гепатита В антиген может требовать дополнительных исследований.
Как вирус гепатита В попадает в организм человека
Механизм передачи заболевания разнообразен.
Вирус попадает в организм человека различными способами:
- Кровь,
- Слюна,
- Сперма.
Это основные способы передачи.
Опасность представляет заболевший человек.
Где заражаются и как это большой вопрос, врачи изучают его до сих пор. Заразиться может каждый, поэтому необходимо быть предельно осторожным.
Рекомендуется:
- Использовать средства защиты во время полового акта,
- Переливать кровь человеку только проверенную, изученную,
- Использовать только чистый шприц.
Вирус попадает в мельчайшие ранки человека, особенно через слизистые и мгновенно приступает к негативному воздействию. Гепатит обычно обнаруживается спустя несколько недель и даже месяцев после заражения.
Таблица
Способ передачи | Симптомы | Лечение |
Половым путем, через кровь, при использовании нестерильного шприца, переливании крови. Возможна передача вируса ребенку от матери. Означает , что заболеть может даже ребенок. | Слабость, боль, повышение температуры. Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Гепатита , а точнее его вируса в организме может быть совсем немного, но данные симптомы могут присутствовать. | Используются антибиотики. Гормоны, гепатопротекторы. Наиболее часто применяется Интерферон. Помогает Инвитро в лечении. Анти компоненты для борьбы с заболеванием данные лекарства помогают выработать намного быстрее. |
Сдача анализа в период беременности
Во время беременности женщины сдают множество анализов. Они необходимы для выявления заболеваний на ранних стадиях и предотвращения осложнений у плода.
При беременности женщины сдают анализ и на гепатит В. Это необходимо для изучения общего состояния женщины, здоровья ее печени.
Если исход пробы положительный, ей предстоит пройти немало обследований, принимать множество препаратов для скорейшего выздоровления и заботы о ребенке.
Перед сдачей анализа нужно помнить:
- Проба выполняется натощак. Не обнаружен с этим сталкиваются порой люди, которые на самом деле больны гепатитом, но сдавали анализ будучи сытыми. Этого делать нельзя, кушать перед тестом запрещено. Определенная пища может повлиять на итог Hbsag пробы.
- Прием лекарственных средств за 1-2 дня перед тестом может быть приостановлен.
- При наличии инфекционных, вирусных заболеваний женщине следует заранее о них сообщить врачу, так как данные болезни могут сказаться на результате теста.
Норма говорит о здоровье матери, а наличие вируса повышает вероятность возникновения болезней у плода, его заражения, развития аномалий.
Австралийского антигена бывает много в крови в первые три месяца болезни, именно в этот период обычно и обнаруживается Hbsag.
Анализ на выявление Hbsag очень важен. Он помогает определить отсутствие или наличие вируса в организме, поэтому пренебрегать этой пробой нельзя.
Видео Сдача анализа HBsAg на гепатит B
Загрузка…что это, методики выявления гепатита В, интерпретация результатов
«HBsAg анализ крови – что это» — вопрос, над которым размышляют пациенты с вирусным поражением печени. Этот вид серологической диагностики позволяет довольно точно подтвердить или опровергнуть опасное заболевание. Вирусы в настоящее время получают все большую распространенность, а обнаружить их помогает распознавание антигенной структуры. Непосредственно диагноз «гепатит В» помогает подтвердить австралийский антиген HBs, впервые выявленный у аборигенов отдельного континента.
Содержание статьи:
Определение антигена
Что такое HBsAg, становится понятнее, если рассмотреть подробное строение возбудителя гепатита В.
В своей структуре вирус содержит много белковых субъединиц, укрепляющих его каркас в различных участках. Часть из них расположена непосредственно на поверхности, отчего они и получают свое название. Они первыми вступают во взаимодействие с иммунными клетками организма человека и служат своеобразной визитной карточкой. Такое взаимодействие иммобилизует выработку антител для обезвреживания вируса согласно иммунным возможностям.
Вирус гепатита при попадании в организм человека мигрирует в печень, где начинает активное размножение. Воспроизведение собственной ДНК частично осуществляется за счет воспроизведения генетического материала органа. HBsAg в крови при этом практически невозможно определить ввиду его низкой концентрации. Однако непрерывное воспроизведение позволяет довести количество антигена до уровня, распознаваемого в ходе серологических реакций.
Анализ HBs является не единственным методом диагностики гепатита В.
Антигенные структуры вируса, циркулирующие в крови, провоцируют попытки их обезвреживания посредством собственных антител. Представляют собой эти структуры иммуноглобулины различных классов. Их количество меняется в зависимости от фазы течения гепатита, что также показательно в диагностической практике.
Кому нужно сдавать анализ
Существует особый перечень ситуаций, когда показан обязательный анализ HBsAg, но есть возможность пройти его и по желанию. В последнее время исследование на австралийский антиген и вовсе носит скрининговый характер ввиду высоких темпов распространения гепатита.
Обязательному анализу ВГС подлежат:
- Женщины в физиологическом состоянии беременности в два периода гестации – при постановке на учет и непосредственно перед родами.
- Все сотрудники учреждений здравоохранения с определенной периодичностью. Чаще всего анализ HCV сдают медработники, контактирующие с кровью – медсестры, лаборанты, фельдшеры скорой помощи, хирурги, акушеры-гинекологи.
- Пациенты, нуждающиеся в операции любого объема.
- Больные, у которых диагностирован гепатит или цирроз различной этиологии.
- Носители вируса или антигенов после выздоровления или хронические больные в стадии ремиссии.
Как распознается гепатит
Клинические специалисты считают, что контагиозность вируса гепатита В находится на уровне ниже среднего. Заразиться им можно в том случае, если игнорировать любые нормы гигиены и половой жизни.
Некоторое время после заражения человек не чувствует себя больным, хотя в его крови накапливаются антигены и иммунные комплексы.
Скрытая фаза течения гепатита продолжается до 65 дней. По истечении этого времени возможно развитие первых общих симптомов:
- слабости;
- чрезмерной усталости;
- апатии;
- головных и суставно-мышечных болей.
Далее начинается продромальный период течения гепатита, который проявляется увеличением печени и селезенки, лабораторным ростом печеночных ферментов. Желтое окрашивание склер и кожных покров наблюдается при входе гепатита в острую стадию. Больные страдают от сердечно-сосудистых расстройств и полинейропатии, обусловленных биохимической патологией состава крови за счет нарастания общего и прямого билирубина.
Острый период течения болезни имеет несколько вариантов исхода:
- Полное выздоровление. Признаки гепатита В полностью исчезают, HCV анализ крови дает отрицательный результат во все периоды контроля.
- Присоединение вторичной инфекции гепатита D, что приводит к более тяжелому течению болезни.
- Хроническое течение гепатита с развитием цирроза, предрака или онкопатологии.
- Переход в стадию стойкой ремиссии, при которой HCV анализ крови дает положительный результат, не проявляясь при этом клинически.
ВГС анализ показывает высокие результаты на протяжении всего периода острого течения гепатита.
Однако по такой идеальной схеме протекает лишь треть клинических случаев заболевания. Возможны ситуации безжелтушного, латентного и прочих видов гепатита, что существенно затрудняет диагностику.
Маркеры гепатита В
Анализ крови на австралийский антиген – лидер по серологической надежности выявления гепатита. Иногда распознать вирусные частицы удается на 14 день инфицирования, но чаще это 40-45 день.
Однако наличие HBs антигена в крови – далеко не единственный показатель гепатита. Так называемые маркеры гепатита В содержат и другие антигены, антитела, вирусную ДНК. Каждый из них возникает и исчезает в зависимости от стадии болезни, индивидуальных особенностей пациента. Кое-какие из них и вовсе способны сохраняться в крови всю дальнейшую жизнь.
Совокупность данных маркеров позволяет получить развернутую картину заболевания. Подробная диагностика показана при наличии дигестивных расстройств, пожелтении кожных покровов, изменении цвета кала и мочи.
Минимальным ежегодным обследованием каждого человека, не равнодушного к собственному здоровью, является анализ крови на HBsAg.
Количественная и качественная диагностика
Анализ крови каждого нового больного или повторно обследуемого здорового пациента первоначально проверяют на наличие антигенов качественным образом:
- Положительный результат исследования интерпретируют как диагноз «гепатит С» без уточняющих характеристик.
- Отрицательный ответ в анализе крови не требует дальнейшего обследования.
Количественный HBsAg анализ крови показывает, сколько частиц вируса мигрирует в кровеносном русле. Значение позволяет уточнить:
- активность процесса;
- эффективность противовирусной терапии при ее проведении.
Во втором случае динамическое снижение числа антигенов говорит об этиотропном лечении.
Методика проведения
Условно методы идентификации HBsAg можно подразделить на две группы:
- Экспресс-исследование.
- Лабораторная диагностика.
Экспресс-метод
Является качественным анализом в виде тестовых наборов, пригодных для использования как в медучреждении, так и дома.
- Метод позволяет достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз «гепатит».
- Однако он не может вычислить количество активных частиц вируса и их разведение в крови.
- Положительный результат экспресс-диагностики является поводом для специализированного серологического исследования.
И все же анализ крови HBsAg с помощью тестовых полосок широко распространен. Приобрести одноразовый тестовый набор можно в аптеке, и доступен он каждому пациенту.
Типичные эпизоды случайного инфицирования медработников чаще всего выявляются именно так.
Для исследования необходимо 2-3 капли крови, полученной при прокалывании скарификатором пальца. Специальной палочкой их переносят на поверхность идентифицирующей полоски. Дотрагиваться пальцем до данного материала недопустимо. Полоска с кровью после 1 минуты взаимодействия помещается в буферный раствор. Оценить результат исследования получится через 15 минут.
Лабораторная методика
Серологический анализ крови HCV применяется несколько столетий, что делает его максимально достоверным. Современное оборудование для его осуществления позволяет идентифицировать вирус гепатита уже с 3 недели инфицирования. Циркуляция австралийского антигена продолжается до 3 месяцев с начала заболевания, на протяжении которых и будет показательна серологическая диагностика. Обнаруживает она и соответствующие антитела к гепатиту В, обеспечивающие активную защиту и пожизненный иммунитет в дальнейшем.
Для серологического исследования крови на НВs ее берут из локтевой вены. Общего ее количества необходимо не менее 10 мл.
В общей сложности существует 3 поколения серологических методов:
- Иммуноферментный и радиоиммунный анализ используются чаще всего и постепенно вытесняют ранее применяемые методы. Их преимущество заключается в возможности отдельно подсчитывать каждый из антигенов и иммуноглобулинов. Это помогает проследить динамику течения гепатита.
- ПЦР-анализ крови на HBsAg – это такое инновационное исследование с максимальной точностью. Применяют его сразу после вероятного заражения, у хронических больных и носителей вируса.
Интерпретация анализа
В норме в анализе на гепатит вообще нет австралийского антигена.
Если и качественное, и количественное исследование HBsAg показывает, что результат отрицательный, это значит вирус в крови отсутствует точно.
Несколько иначе можно интерпретировать HBsAg положительный. Он может говорить о 3 вариантах:
- О наличии патологии.
- О ранее перенесенном заболевании.
- О носительстве вируса.
Установить одно из данных состояний помогает количественный анализ на НВs. Даже в точнейшей серологической диагностике случаются ошибки и мелкие погрешности. Ложноположительные результаты исследований возможны при:
- некачественных реактивах;
- просроченных материалах для анализа;
- нарушениях процесса взятия биоматериала или его хранения.
В комплексном обследовании на гепатит проводятся также печеночные пробы в биохимическом анализе крови, консультация инфекциониста.
Можно анонимно сдавать кровь на HBsAg, только такие результаты не подходят для предоставления в учреждения здравоохранения в качестве информации для профессионального осмотра или плановой госпитализации.
Если диагноз «гепатит» удалось установить своевременно, большинство пациентов имеют высокие шансы на абсолютное выздоровление.
В случае игнорирования симптомов и отсутствия лечения острого периода заболевания, патология обычно переходит в хроническое течение.
Терапевтическую тактику по нивелированию симптомов гепатита индивидуально подбирает врач-инфекционист:
- лечение острой стадии заболевания отличается от такового при хроническом течении гепатита;
- носительство вируса требует лишь постоянного наблюдения у специалиста.
Бывают случаи и ложноотрицательных ответов в анализах на вирус гепатита. Случается это в 3 случаях:
- При взятии биологического материала менее, чем за 3-4 недели от момента заражения.
- Пациент заражен редкими типами вируса.
- У пациента понижена иммунная защита и не совершается выработка собственных антител.
Повторная сдача биоматериала позволяет уточнить, действительно ли анализ на HBsAg отрицательный.
Австралийский антиген качественным и количественным методами определяют во многих частных клиниках и учреждениях государственного подчинения. Соответствующее обследование осуществляется по направлению, выданному врачом. Госучреждения выполняют анализ бесплатно, однако риск получить ложный результат у них выше. Платные анализы в частных клиниках проводятся на более новом, а порой инновационном оборудовании, что не оставляет шансов для ошибочного результата.
Гепатит В является опасным вирусным заболеванием, точная диагностика которого чрезвычайно важна. Залогом полного избавления от вируса является пристальное внимание к своему здоровью и следование всем рекомендациям лечащего врача.
Анализ крови на HBsAG: что это значит, расшифровка результатов
Довольно часто при посещении поликлиники, или перед госпитализацией, приходится сталкиваться с тем, что кроме общего анализа крови, различных биохимических исследований, анализов на ВИЧ и сифилис назначается анализ крови на HBsAG. Также часто это исследование назначает врач-инфекционист, врачи – гастроэнтерологи или гепатологи, которые диагностируют болезни печени.
Как всегда, у людей возникает много вопросов, и они не знают, кому их задать. Что означает этот анализ, какие показания существуют к его назначению, диагностика каких заболеваний может быть осуществлена с его помощью? Как подготовиться к сдаче анализа и, наконец, что обозначает такая пугающая аббревиатура, как HBs AG?
Что такое анализ крови на HBsAG?
Кровь на HBsAG — это достаточно распространенный вид анализа крови на вирусный гепатит В. Это самый доступный, популярный и дешевый вид исследования. Именно благодаря своей доступности это анализ стал скрининговым, то есть применяемым при массовых осмотрах, при плановой госпитализации, и при назначении у декретированных групп населения.
Пожалуй, анализ на HBsAG — это вообще самый известный анализ, проводимый при помощи современных технологий на какое-либо инфекционное заболевание.
Раньше этот анализ делали методом реакции преципитации в геле, затем — методом иммуноэлектрофореза, или методом флюоресцирующих антител (2 поколение). А в настоящее время существует тест-системы 3 поколения: РИА, или радиоиммунный анализ, и иммуноферментный анализ, или ИФА.
Дело в том, что если бы все стандарты стерилизации и обработки могли гарантированно уничтожить вирус гепатита B, то о других возбудителях можно было бы вообще и не думать. Они были бы уничтожены все. Дело в том, что именно этот вирус является настоящим рекордсменом по борьбе со всеми дезинфицирующими препаратами, и по устойчивости к факторам внешней среды. Его не разрушает не замораживание, причём многократное, не кипячение, не действие слабой кислоты (Напомним, крепкие, неорганические кислоты растворят любую ткань, но они не встречаются в природе).
Вирус, например, способен заражать человека, пролежав 15 лет в морозилке, при температуре -15 градусов. Гарантированно его разрушает, например, сухожаровая стерилизация в течение часа при температуре 160 градусов и подобные «варварские методы»
И одной из таких структур вируса, которая успешно противостоит всем факторам внешней среды, является HBsAG, или австралийский антиген. Разберем подробно, что это за объект лабораторного анализа, и какую роль играет этот показатель при его положительном или отрицательном значении.
Что такое HBsAG?
Отдельно взятый антиген HBsAG — это особая белковая молекула, или липопротеин. На самом деле, этих молекул много, и все они усеивают наружную поверхность вириона, или «одной частицы» вируса. Задача этого антигена — это прилипание вирусов к поверхности печеночной клетки – гепатоциту, или адсорбция. Именно адсорбция является первой стадией вирусной агрессии, без адсорбции проникновение вируса в клетку невозможно. Поэтому можно считать этот антиген своеобразным спецназом, который первый высаживается на «вражеском берегу и укрепляется на пятачке».
Только после того как эта задача выполнена, вирус может встраиваться в генетический материал человека, и заставлять клетки печени продуцировать свои собственные, вирусные белки и нуклеиновые кислоты. После этого и становится положительным анализ крови на австралийский антиген. Он назван австралийским потому, что впервые был открыт в крови австралийского аборигена известным вирусологом Самуэлем Бламбергом, и произошло это в 1964 году.
Это первый из антигенов вируса гепатита В, известный человечеству. Любая причина приводит к следствию: появление в крови вирусных частиц, усеянных поверхностными антигенами, приводит к выработке антител, которые имеют то же название (эти антитела к HBsAG так и называются — anti HBsAG). Вообще, любой антиген имеет свою пару — антитело. И все эти вирусные агенты и соответствующие им антитела постепенно появляются в периферической крови, что может быть обнаружено в результатах анализов.
Как подготовиться к анализу, и какие показания к его сдаче?
Известно, что многие анализы требуют специальной подготовки. Особенно это относится к биохимическим анализам, которые очень «придирчивы». Нужна ли подготовка к анализу на австралийский антиген?
Но специальной подготовки для этого исследования не требуется. Единственное правило, которое должно соблюдаться это приход в лабораторию натощак. Анализ HBsAG чувствителен к различным веществам, которые попадают в кровь после еды, и возможны различные ложноположительные результаты, поскольку иммунные тела могут реагировать ошибочно. Поэтому исследование крови должно проводиться не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Конечно, наилучший срок — это раннее утро.
Существует и еще одно обстоятельство, которое нужно учитывать пациентам с вирусным гепатитом: в том случае, если врач предполагает, что пациент заразился вирусным гепатитом В, то направлять его на исследование крови нужно через полтора месяца от момента возможного заражения. Если это сделать раньше, то клетки печени просто не успеют ещё наработать вирусные частицы, и выпустить их в кровь.
Но по каким симптомам врач может понять, что пациенту необходимо сдать анализ крови на этот антиген? Какие вообще показания существуют для того, чтобы заподозрить его наличие? Вот основные клинические ситуации, в которых оправдано назначение на это исследование:
- Повышение уровня трансаминаз, то есть АЛТ и АСТ,
- подозрение на длительную внутривенную наркоманию у пациента,
- симптомы вирусного гепатита, острого или хронического, например, желтуха, артралгии,
- хронические заболевания печени,
- частые половые контакты и смена половых партнеров (это может говорить о наличии вируса),
- при наличии очага инфекции и для обследования в коллективах (вспышки),
- обследование медработников, доноров, новорождённых от матерей, которые являются здоровыми носителями вируса,
- в целях подготовки к вакцинации на гепатит В,
- при подготовке к беременности и для проверки беременных,
- плановое обследование у больных с частыми внутривенными инъекциями и манипуляциями (например, у посещающих сеансы плазмафереза, находящихся на хроническом гемодиализе).
Наконец, исследование на hbs-антиген требуется, чтобы подготовиться к госпитализации и к плановому оперативному вмешательству.
Интерпретация результатов
Результаты определение в крови HBsAG являются качественными. Это означает, что лаборатория дает ответ: или да, или нет, положительные результаты или отрицательные. Никакие другие маркеры, подтверждающие наличие гепатита, при этом виде анализа не делаются.
В том случае, если в сыворотке обнаружен этот антиген, то всегда проводятся повторные тесты. И лишь том случае, если повторный тест снова оказался положительным, лаборатория выдает окончательный результат. Это значит, что сыворотка крови хранится до тех пор в лаборатории, пока не придется сделать повторное исследование, если это нужно.
Очень редко, но бывает, что повторный тест является сомнительным, или если говорить правильно — проба с иммуноингибированием не подтвердила специфичности. В таком случае рекомендуется пройти тестирование через некоторое время.
Причины появления антигена гепатита всегда говорят о наличии гепатита. В организме пациента вирус есть. Это может быть:
- или острая форма заболевания,
- или хронический гепатит,
- или пациент может быть носителем антигена, то есть носителем вируса гепатита В.
При подтверждении обязательно нужно разбираться с возникшей ситуацией у врача-инфекциониста, с гепатологом, определять специфические антитела, и выставлять диагноз.
В случае отрицательного результата ситуация гораздо интереснее. Если австралийский антиген не выявлен, то ситуаций больше:
- пациент здоров, гепатита у него нет. Но в настоящее время никто не будет ставить такой диагноз только по этому одному анализу, для этого нужно комплексное обследование,
- у пациента идет период выздоровления, и он очищается от вируса, иммунитет против вируса победил инфекцию,
- хроническая форма заболевания, но только вирусное размножение идет с очень низкой интенсивностью репликации. И это размножение ниже порога чувствительности существующих метод диагностики,
- это может быть и молниеносное течение гепатита злокачественного характера. Она будет проявляться очень быстро развивающийся печеночной недостаточностью, и вирус просто не успеет размножиться, потому что он разрушает клетки,
- мутации существуют также и у вирусов. Поэтому нельзя исключить, что у пациента всё-таки есть гепатит В, но только этот антиген у него дефектный, и не выявляется при лабораторном исследовании,
- может существовать самый хитрый вариант. В том случае, если у пациента сразу идёт микст-гепатит, то есть В и D, то вирус гепатита D так «переворачивает» антиген гепатита В, что он делает его своей оболочкой. Такой вид «паразитирования» между вирусами до неузнаваемости удивителен: ведь вирус D – это дефектный вирус В, и не может размножаться без него. Все эти процессы меняет конфигурацию австралийского антигена, и он также становится неуловимым для лабораторного исследования.
После вакцинации в крови пациента появляются антитела к австралийскому антигену, но вовсе не сам антиген.
В заключение нужно отметить, что австралийский антиген — это самый ранний и самый достоверный маркёр активности процесса. После заражения гепатитом уже к концу второй недели можно обнаружить его в плазме крови высокочувствительными методами. Но, чаще всего, при обычных способах диагностики он появляется через месяц-полтора после заражения.
Но для того, чтобы полноценно поставить точный диагноз и сделать прогноз, этого исследования недостаточно. Нужно исследовать в комплексе не только остальные антигены вируса, но и антитела к этим антигенам. Только такой подход, причём в динамике, может дать ясную картину об инфекционном процессе.
Загрузка…Кровь hbsag что это — Давление и всё о нём
В современном обществе очень важно знать HBsAg анализ крови что это, чтобы своевременно распознать заболевание. Данный инфекционный недуг считается сейчас одним из самых коварных. Так, передаваясь через кровь, прочие жидкости организма, недуг в короткий срок может перейти в хроническую форму, не поддающуюся лечению. Официальная статистика утверждает, что почти 240 млн. людей мира являются носителями инфекции, при этом многие из них не подозревают этого.
Необходимость исследования крови на HBsAg.Что такое HBsAg
Многие интересуются, что означает гепатит. Недуг представляет собой воспаление печени, причиной которого могут быть несколько причин. Среди них необходимо выделить различные вирусы, попадающие в организм разными способами. Самым распространённым, а также опасным, считается вирус гепатита В. Следует отметить, что на сегодняшний день Всемирная организация придает этой проблеме большое значение, так как она признана глобальной.
Важно! В 20-30% случаях хронического недуга, у носителя развивается цирроз печени, рак железы.
Недуг начинает развиваться сразу после попадания в кровь, что может произойти по следующим причинам:
- Половой акт без защиты.
- Применение нестерильного медицинского инструмента, предмета гигиены, которым ранее пользовался больной.
Вирус гепатита В является ДНК с протеиновой капсулой — каписдом, отвечающей за внедрение вируса в клетки организма. Белки каспида называют HBsAg – поверхностный антиген, HBеAg – капсульный антиген, HBсAg – антиген ядра. Наличие данных антигенов позволяет подтвердить недуг. Именно поэтому диагностика на них считается важным методом исследования. Вирус может быть определен уже через 4 недели после процесса заражения, несмотря на то, что инкубационный период достигает около 6 месяцев. Поэтому своевременный анализ позволит начать терапию до появления признаков заболевания, что также позволит свести к минимуму повреждение печени, предотвратит распространение вируса.
Указывать на HBsAg могут такие симптомы:
- Резкое повышение температуры тела.
- Бессонница.
- Появление зуда, сыпи.
- Желтуха.
- Суставные боли.
- Появление чувства тяжести, боли, которые ощущаются в подреберье с правой стороны.
- Нарушение пищеварения, носящее затяжной характер.
Необходимо отметить, что инфекция является очень живучей. Она имеет устойчивость к кипячению, замораживанию, при комнатной температуре имеет особенность долго сохранять свои свойства в капли крови, которая засохла, к примеру, на бритвенном станке, шприце. Для уничтожения вируса применяют длительное нагревание, а также специальные стерилизующие средства. Люди, даже которые прошли лечение, будут жить с болезнью до конца дней, так как вирус остаётся в крови.
Виды анализов на HBsAg
Методы, применяемые для диагностики:
- Экспресс-диагностика, которую можно осуществить дома.
- Серологическая лабораторная диагностика – проводится в больнице. Такое исследование нужно проходить обязательно, если во время первого метода был получен «положительный» результат.
К дополнительным анализам относят метод ПЦР, ИФА. С их помощью можно получить более точные ответы.
Экспресс диагностика
Антитела HBsAg быстро диагностируются с помощью именно экспресс исследования. Такой анализ при желании приобретается в аптеке, затем проделываются следующие действия:
- Медицинским спиртом обрабатывается палец.
- Делается прокол кожи. Для этого используется скарификатор, ланцет.
- Несколько капель крови капают на полоску, не касаясь её.
- Прождать одну минуту и затем добавляют на полоску ещё несколько капель специального раствора, который идёт в диагностическом наборе.
- Результат теста будет готов через 15 минут.
Лабораторная диагностика
Главной особенностью серологического исследования является точность. Он способен определять наличие антигена уже через несколько недель после процесса заражения, и его тип. Также благодаря ему обнаруживаются антитела anti-HBs, задачей которых является формирования иммунитета к заболеванию, они появляются после того, как больной выздоровеет. Для анализа у пациента берут венозную кровь около 10 мл, результат подготавливается в течение пары дней. Врачи также прибегают к методам ПЦР и ИФА. Первый расшифровывается, как метод полимеразной цепной реакции. Он показывает 100% точный результат, используется на ранних стадиях заражения – от 1 недели. Забор крови для исследования осуществляется из вены, пациент должен иметь пустой желудок. Итог можно будет узнать на следующий день. Метод ИФА выявляет маркеры IgM, IgG по отдельности, что помогает врачам узнать о динамике болезни или о реконвалесценции.
Кому необходимо регулярно проходить анализ
Заболеть этим недугом может каждый, кто не имеет соответствующую прививку. Именно поэтому таким людям нужно часто проверяться на наличие этого заболевания. По словам врачей, для этого достаточно один раз в несколько лет проводить диагностирование, причём без каких-либо причин. Существует определённая категория людей, которым обязательно необходим данный анализ:
- Медицинским сотрудникам.
- Женщинам, вынашивающим детей.
- Донорам.
- Членам семьи, где имеется больной.
- Детям, у которых матери-носители инфекции.
- Людям, имеющим симптомы болезни печени, желчевыводящих путей.
- Госпитализированным пациентам.
- Перед хирургическим вмешательством.
- Людям, употребляющим наркотические вещества.
- Людям, планирующим привиться от данного недуга.
- Людям, имеющим хронические недуги, подразумевающие частый контакт с медицинскими инструментами, предназначенными для работы с кровью.
Этот список нужно продолжить людьми, которые вернулись из тюрьмы, армии или у которых был незащищённый секс.
Как сдавать анализ крови на HBsAg
Для сдачи анализа необходимо обратиться в ближайшую поликлинику. Перед процедурой следует соблюсти подготовительное требование, а именно за 4 часа до анализа не кушать, за 2 недели не принимать никакие лекарства, не пить алкогольные напитки, отказаться от физических нагрузок. Что касается самой процедуры, она подразумевает следующие действия:
- Предплечье пациента перетягивается с помощью специального жгута.
- Вводится игла в вену, расположенную на сгибе локтя.
- Кровь выпускают в пробирку.
Обычно результат анализа пациенты получают уже через пару дней. На его бланке могут содержаться разные показатели, это зависит от вида диагностики.
Нормальные показатели
Во время диагностики данного заболевания определяется концентрация антигенов, единицей изменения является МЕ/мл. При количественном исследовании австралийского антигена нормой будет считаться — менее 0,05 МЕ/мл.
Интерпретация полученных результатов
Если антиген не обнаруживают, человек получает «отрицательный» результат, а если он имеется – «положительный». В последнее время врачи направляют пациентов на повторное исследование, чтобы подтвердить точность диагноза.
Что означает отрицательный результат HBsAg
Иногда пациент получает ложноотрицательный результат, к причинам которого можно отнести:
- От дня заражения прошло слишком мало времени.
- Низкий уровень антигена.
- Редкий субтип вируса.
- Латентная форма болезни.
- Нет иммунного ответа.
Чтобы успокоиться, можно повторить исследование. И тогда, когда снова будет получен отрицательный ответ, с облегчением вздохнуть. К «отрицательному» результату приравнивают показатели менее 0,05 МЕ/мл.
HBsAg положительный — что это значит
Нередки случаи и ложноположительных ответов. Причиной этого могут быть некачественные реактивы, различные нарушения при самой процедуре и прочее. Именно поэтому специалисты рекомендуют при получении такого результата настаивать на проведении повторной диагностики. «Положительный» ответ пациент получает при наличии более 0,05 МЕ/мл. Если такой же результат пришёл и после повторного исследования, значит гепатит В имеет острую или хроническую форму или человек является носителем заболевания. Исходя из законодательства РФ, лаборатория, проводившая диагностику, при «положительном» ответе должна сообщать о нём в Госсанэпиднадзор, а данное учреждение отвечает за информирование поликлиники по месту жительства больного.
Получив этот результат, пациенту с острой формой недуга необходимо посетить врача, который назначит противовирусную терапию. Обычно их направляют на стационарное лечение, чтобы недуг не перешел в хроническую форму. Медикаментов против заболевания нет, поэтому основой лечения является поддержание защитных свойств организма человека. По утверждению врачей, в 90% случаях заболевание проходит естественным образом, а в остальных — переходит в хроническое заболевание. Тогда больному придётся на протяжении всей своей жизни употреблять гепатопротекторы, противовирусные средства, направленные на сдерживание развития недуга.
При хронической форме специалисты советуют обратиться к гепатологу, гастроэнтерологу, так как лечение должно быть направлено на сохранение естественного функционировании печени, предупреждение развития рака, цирроза.
Очень важно ранее выявить недуг, для этого следует регулярно сдавать соответствующие анализы. Особенно это необходимо при подозрении на заражение.
Source: kardiodocs.ru
Читайте также
что это такое и расшифровка результатов
HBsAg — что это
Молекула вируса гепатита ВHВsAg — это белковый компонент, который находится на поверхности каждого вируса гепатита В.
Попав в тело человека, вирус достигает печени, оседает в ней и начинает активно размножаться.
Австралийский антиген — это второе название белкового компонента. Когда вирусные частицы попадают в кровь, уровень HВsАg значительно повышается.
Его и исследуют серологическими методами.
Показания, кому делают анализ
Hbs анализ в первую очередь берется у следующих категорий граждан:
- Медицинские работники, которые контактируют с кровью;
- Беременные женщины;
- Лица, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве;
- Пациенты, у которых врачи подозревают гепатит;
- Лица, у которых диагностированы заболевания печени.
Очень часто вместе с HВsАg анализом пациент сдает ИФА.
Это иммуноферментный анализ, который помогает определить различные низкомолекулярные соединения макромолекул, вирусов.
Метод может быть:
- Качественным.
- Количественным.
Количественный наиболее важен, если речь идет о болезнях печени. Он помогает найти специфические антитела HВsАg, обнаруживает заболевание.
Аббревиатуры медицинских понятий
Существуют аббревиатуры медицинских понятий, которые упоминаются при изучении анализов.
Зная их, пациент быстрее освоит расшифровку:
- Hcv — анализ, который нужен для диагностирования гепатита С.
- Hbe — это антитела, которые при расшифровке анализа говорят о снижении развития болезни.
- Нвs — это анализ, который выявляет гепатит В. Hbeag — белок, который при данном анализе сигнализирует о наличии болезни.
Способы проведения анализа
Существует два способа проведения анализа на уровень HВsАg:
- Лабораторные серологические методы
- Экспресс-диагностика.
Такое исследование крови занимает немного времени.
Если экспресс-диагностика может проводиться в домашних условиях, то лабораторные методы проводятся только с помощью специальных средств в больнице, либо предназначенных для этого центрах.
Для быстрой диагностики в домашних условиях необходима кровь из пальца. Для лабораторных исследований берется кровь из вены, используются специальные вещества и реактивы.
Лабораторное исследование кровиНосительство вируса удается обнаружить в двух названных методах, но наиболее точным способом является исследование крови в лаборатории.
Носитель может и не догадываться о наличии вируса, это случается на ранних стадиях болезни, поэтому сдача HВsАg анализа необходима каждому.
Экспресс-диагностика
Специальный набор для экспресс-анализаПроводится дома, для этого необходимо приобрести в аптеке специальный набор, предназначенный для анализа.
Кровь для пробы нужна капиллярная, подойдет кровь из пальца.
Метод свидетельствует, есть в теле человека вирус или нет:
- Положительный результат говорит о том, что человеку немедленно нужно отправиться в больницу для более точного обследования.
- Отрицательный значит, что в организме человека HВsАg нет.
Подробная инструкция проведения диагностики приложена к набору, продающемуся в аптеке. Ознакомившись с ней, каждый сможет выполнить диагностику.
Выполняется анализ следующим образом:
- Нужно помыть руки, протереть палец специальным раствором из набора и проколоть палец.
- Несколько капель крови выдавливается на индикатор. Самим пальцем притрагиваться к тест-полоске нельзя, иначе исход пробы исказится.
- Специальная тест-полоска вместе с кровью через одну минуту помещается в нужный раствор, который прикладывается к набору.
- В таком положении тест-полоска бывает 15 минут, затем ее извлекают из емкости.
Антитела обнаруживаются в процессе анализа с высокой степенью точности. Расшифровка займет не более пяти минут.
Одной из самых известных систем для домашнего определения HВsАg служит Abbott architect.
Набор этой марки содержит все необходимое для выполнения HВsАg анализа в домашних условиях. Антигены эта система выявляет предельно быстро.
Расшифровка результатов
Для того, чтобы расшифровать исход пробы, нужно знать:
- Норма: тест отрицательный, HВsАg не найден. После выполнения теста остается только одна полоска. Человек является здоровым.
- Тест положительный: в крови имеется австралийский антиген. Необходимо дополнительное обследование. После пробы остаются две полоски.
Лабораторная диагностика
Данное исследование требует больше времени. Анализы в лаборатории, тем не менее, являются более точными. Могут многое сказать о здоровье человека, выявить вредоносные микроорганизмы.
Для пробы у пациента берется кровь из вены. Достаточно 5-10 мл, человек не должен есть перед процедурой. Она берется натощак.
Кровь помещается в специальную емкость, отстаивается. Для выявления HВsАg нужна плазма. На получение результата необходим один день.
Этот метод наиболее эффективен, так как помогает определить вирус уже на 3-5 неделе с момента попадания вредоносных микроорганизмов в кровь.
Обычно вирус циркулирует по телу человека вместе с кровью 3 месяца.
Результаты диагностики
- Позитивный результат. Говорит о том, что человек действительно болеет гепатитом В. В этом случае врач назначает специальные препараты.
- Отрицательно — этот результат говорит о здоровье человека и отсутствие заболевания. Результат теста в этом случае пациенту сообщает врач. Расшифровывать тест самостоятельно не придется.
О методике проведения анализов
Эта методика помогает выявить не только вредоносные микроорганизмы, но и вещества, появляющиеся в организме в момент выздоровления.
Anti компоненты могут сказать о том, что человек выздоравливает. Их количество стремительно увеличивается, что приводит постепенно к стойкому иммунитету против вируса.
Иногда результаты пробы бывают ложноположительными. Врачи так называют результаты, которые не соответствуют действительности.
Человек является здоровым, а по результатам анализа он оказывается больным. На результат влияют различные факторы.
Ложноположительный причины:
В случае ложноположительного результата врачи применяют исследование повторно, используют детальное обследование, тщательно изучают здоровье пациента.
Анализа бывает вполне достаточно для диагностики HВsАg, но порой нужно применить еще более детальные способы. Поверхностный вируса гепатита В антиген может требовать дополнительных исследований.
Как вирус гепатита В попадает в организм человека
Механизм передачи заболевания разнообразен.
Вирус попадает в организм человека различными способами:
- Кровь;
- Слюна;
- Сперма.
Это основные способы передачи.
Опасность представляет заболевший человек.
Где заражаются и как — это большой вопрос, врачи изучают его до сих пор. Заразиться может каждый, поэтому необходимо быть предельно осторожным.
Рекомендуется:
- Использовать средства защиты во время полового акта;
- Переливать кровь человеку только проверенную, изученную;
- Использовать только чистый шприц.
Вирус попадает в мельчайшие ранки человека, особенно через слизистые и мгновенно приступает к негативному воздействию. Гепатит обычно обнаруживается спустя несколько недель и даже месяцев после заражения.
Таблица
Способ передачи | Симптомы | Лечение |
---|---|---|
Половым путем, через кровь, при использовании нестерильного шприца, переливании крови. Возможна передача вируса ребенку от матери. Означает , что заболеть может даже ребенок. | Слабость, боль, повышение температуры. Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Гепатита , а точнее его вируса в организме может быть совсем немного, но данные симптомы могут присутствовать. | Используются антибиотики. Гормоны, гепатопротекторы. Наиболее часто применяется Интерферон. Помогает Инвитро в лечении. Анти компоненты для борьбы с заболеванием данные лекарства помогают выработать намного быстрее. |
Сдача анализа в период беременности
Во время беременности женщины сдают множество анализов. Они необходимы для выявления заболеваний на ранних стадиях и предотвращения осложнений у плода.
При беременности женщины сдают анализ и на гепатит В. Это необходимо для изучения общего состояния женщины, здоровья ее печени.
Если исход пробы положительный, ей предстоит пройти немало обследований, принимать множество препаратов для скорейшего выздоровления и заботы о ребенке.
Перед сдачей анализа нужно помнить:
- Проба выполняется натощак. Не обнаружен — с этим сталкиваются порой люди, которые на самом деле больны гепатитом, но сдавали анализ будучи сытыми. Этого делать нельзя, кушать перед тестом запрещено. Определенная пища может повлиять на итог Hbsag пробы.
- Прием лекарственных средств за 1-2 дня перед тестом может быть приостановлен.
- При наличии инфекционных, вирусных заболеваний женщине следует заранее о них сообщить врачу, так как данные болезни могут сказаться на результате теста.
Норма говорит о здоровье матери, а наличие вируса повышает вероятность возникновения болезней у плода, его заражения, развития аномалий.
Австралийского антигена бывает много в крови в первые три месяца болезни, именно в этот период обычно и обнаруживается Hbsag.
Анализ на выявление Hbsag очень важен. Он помогает определить отсутствие или наличие вируса в организме, поэтому пренебрегать этой пробой нельзя.