Коралловидный камень в почке: лечение и последствия

Коралловидный камень в почке, увы, вряд ли можно считать редкостью, так как данный диагноз довольно часто регистрируется в современной урологии. Это тяжелая патология, которая при отсутствии лечения чревата опасными последствиями. Тем не менее при своевременной диагностике и правильно проведенном лечении исход для пациентов благополучный. Именно поэтому так важно вовремя обратить внимание на симптомы и без промедления обратиться к врачу.

Коралловидный камень в почке: фото и описание

Для начала стоит разобраться с тем, что именно представляет собой данная патология. Коралловидный камень в почке — минеральное образование с вполне характерной внешней структурой. Такой конкремент напоминает кусочек коралла или же рог оленя. Размеры конкремента могут быть разными — от нескольких миллиметров до 8 (а иногда и больше) сантиметров.

Согласно статистическим данным, заболевание наиболее часто диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет. К слову, женщины более подвержены данной патологии — представительницы прекрасного пола страдают от образования таких камней в три раза чаще. Стоит сказать, что опасность недуга заключается в том, что чаще всего он протекает скрыто. Пациенты не наблюдают серьезных нарушений, а симптомы настолько смазанные (особенно на первых стадиях), что не вызывают подозрений. Именно поэтому многие люди обращаются за помощью уже на последнем этапе, а большой коралловидный камень в почке удалить намного труднее.

Основные причины появления камней

На самом деле существует множество причин развития данной патологии. Коралловидный камень в почке образуется в результате нарушения физико-химических процессов в организме человека. К факторам риска можно отнести:

• генетическую предрасположенность;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные заболевания, особенно если речь идет о поражении мочеполовой системы;
• повышение концентрации солей и белков в моче, так как белковые соединения являются строительным материалом при образовании камней в почке;
• нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Первая стадия развития болезни и ее симптомы

Для начала стоит сказать, что заболевание, как правило, развивается скрыто. Коралловидный камень в почке может расти очень быстро. У некоторых пациентов размеры увеличиваются на несколько сантиметров в течение пары месяцев или даже недель.

В современной медицине принято выделять четыре фазы образования и роста конкрементов в почке. На первой стадии развития патологии пациенты, как правило, не догадываются о наличии проблемы. Коралловидный камень находится в пределах одной лоханки.

Специфические симптомы, как правило, отсутствуют, но можно отметить ухудшение общего самочувствия. Например, некоторые люди отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, постоянную слабость. Время от времени возникают головные боли. Изредка у пациентов появляется ощущение озноба. К признакам можно отнести и сухость во рту.

Особенности второй стадии

На втором этапе развития коралловидных нефролитиазов наблюдается некоторое ухудшение. Конкремент расположен в лоханке внепочечного типа, но уже прорастает в две и более чашечек. Симптомы общего ухудшения состояния становятся более выраженным — озноб и головные боли появляются чаще.

Кроме того, пациенты начинают отмечать боль в области поясницы. Ощущения неприятные, но их можно терпеть. Болезненность то возникает, то исчезает — многие люди на этом этапе обходятся без обезболивающих препаратов.

Симптомы и течение третьей фазы заболевания

На третьей стадии коралловый камень, который расположен в лоханке внутрипочечного типа, уже прорастает отростками во все чашечки. На этом этапе уже, как правило, клинические признаки становятся выраженными. Появляется ноющая боль в пояснице, которая периодически усиливается, а затем и вовсе становиться постоянным спутником пациента.

Больные жалуются на сильную слабость, даже малейшая физическая нагрузка вызывает усталость. Наблюдается повышение температуры тела.

Как выглядит четвертая стадия?

На этом этапе вся лоханочно-чашечная система заполнена коралловидными конкрементами. У больного проявляются симптомы почечной колики. Боль в пояснице присутствует практически постоянно, да и дискомфорт становится более выраженным.

При отсутствии лечения развивается хроническая недостаточность почек. Пациент страдает от сухости во рту и постоянной жажды, при этом количество выделяемой мочи может уменьшаться. Нередко у больных развивается пиелонефрит.

К сожалению, многие пациенты обращаются за помощью к специалисту уже на четвертой, последней стадии патологии. Растворить или удалить коралловидный камень в почке уже очень сложно, равно как и восстановить нормальную работу выделительной системы.

Осложнения при наличии коралловидных камней

При отсутствии лечения подобная патология чревата осложнениями. В частности, у некоторых пациентов наблюдается ухудшение выведения мочи, иногда вплоть до полного прекращения естественных процессов выделения. Из-за неполного оттока мочи повышается вероятность инфекционного воспаления в почках и других органах мочеполовой системы.

Отсутствие лечение и прогрессирование заболевания сказывается на работе почек, что нередко приводит к развитию почечной недостаточности. В самом худшем случае происходит атрофия почечных тканей и гибель пораженной почки.

Основные методы диагностики

При данной патологии очень важно вовремя обнаружить коралловидный камень в почке, лечение ведь во многом зависит именно от этого. Согласно статистическим данным, конкременты на ранних стадиях развития обнаруживаются случайно. Среди наиболее информативных методов диагностики выделяют ультразвуковое обследование и рентгенограмму — специалист может подтвердить наличие минеральных образований, определить их локацию и размеры.

Конечно, необходимы некоторые дополнительные тестирования. В частности, пациенты сдают на анализ образцы крови и мочи. При подозрении на наличие инфекционного заболевания проводятся лабораторные исследования для того, чтобы определить разновидность возбудителя и степень его чувствительности к тому или иному антибактериальному средству.

Коралловидный камень в почке: лечение медикаментами

Только квалифицированный врач может составить схему лечения, ведь здесь все зависит от стадии развития болезни, размеров камней и некоторых других факторов. Как растворить коралловидные камни в почках?

Сразу же стоит сказать, что медикаментозное лечение эффективно только в том случае, если камни состоят из мочевой кислоты. Другой химический состав конкрементов не поддается воздействию имеющихся препаратов.

Такие лекарственные средства, как «Цистенал», «Ависан», «Олиметин» и «Урофлюкс» предупреждают образование камней при повышении концентрации солей в организме. Если в процессе обследования у пациента было обнаружено повышение уровня мочевой кислоты, то целесообразен прием аллопуринола и бензбромарона. Обязательной частью терапии является прием витаминов группы В. Витамин Е и А положительно воздействуют на мембраны клеток. Фосфорно-калиевый обмен можно нормализировать, принимая препарат «Ксидифон».

Важно и симптоматическое лечение. Например, при высокой температуре пациентам назначают жаропонижающие препараты. Нестероидные противовоспалительные и спазмолитические средства помогают пациенту избавиться от боли. Если образование камней сопряжено с инфекционным поражением тканей мочевыделительной системы, то необходим прием антибиотиков (в данном случае для выбора препарата руководствуются результатами лабораторных анализов).

Стоит сразу же сказать, что растворение и выведение остатков конкрементов из организма — процесс длительный. Терапия, как правило, дает результат спустя 2-3 месяца от начала лечения. Соответственно, такая схема целесообразна только на ранних стадиях заболевания и только в том случае, если камни увеличиваются в размерах медленно.

Оперативное вмешательство и его особенности

Далеко не всегда с помощью консервативной медицины удается устранить коралловидные камни в почках. Операция в некоторых случаях просто необходима. К слову, это эффективный метод, так как позволяет быстро очистить почечные лоханки и чашечки от конкрементов.

В свое время врачи предлагали полноценную полостную операцию. Сегодня же данная методика не применяется. Более целесообразным сегодня считаются малоинвазивные процедуры. Для начала большие камни дробят, после чего с помощью фиброскопа врач извлекает мелкие части конкрементов. Для такой операции нужен лишь небольшой прокол внешних тканей, да и риск занесения инфекции минимален.

Удаление камней с помощью лазерного и ультразвукового оборудования

Как уже упоминалось, для того чтобы извлечь камни, сначала их дробят на более мелкие частики. И сегодня с этой целью широко применяется ультразвуковое и лазерное оборудование. Сразу же стоит сказать, что, ультразвук в данном случае для устранения коралловидных камней не слишком эффективен, несмотря на то, что его широко применяют для дробления и выведения других типов почечных конкрементов.

Наиболее эффективной при данной патологии считается все-таки лазерная терапия. Как правило, лазер вводят через прокол на внешних мягких тканях. Через этот же прокол врач и вытаскивает частички конкрементов. Стоит понимать, что часть раздробленных камней выходит из организма естественным путем. Кроме того, после удаления образований крайне важно придерживаться правильной диеты и принимать препараты для нормализации работы выделительной системы.

Диета при наличии камней и народные средства лечения

Удаление коралловидных камней в почках — это еще не все. Как во время, так и после терапии пациенту необходимо тщательно следить за питанием, ведь во многом именно от этого зависит работа выделительной системы. Пациенту, как правило, советуют полностью исключить из рациона полуфабрикаты, а также кисломолочную продукцию. Не стоит употреблять в пищу специи и пряности, особенно соль. Также пациентам рекомендуют отказаться от алкоголя, содовой и газированных напитков, крепкого чая, какао и кофе, отдавая преимущество свежим сокам и кислым морсам.

Людям с подобным диагнозом советуют включить в ежедневный рацион фрукты и овощи, включая красную смородину, арбузы, тыкву, картошку (лучше запеченную). Положительно на работе организма скажется употребление кураги и изюма. Можно есть супы, блюда из рыбы и мяса, но готовить их лучше на пару. Естественно, важно следить за водным режимом, выпивая не менее двух литров жидкости в сутки.

Можно ли в домашних условиях устранить коралловидные камни в почках? Лечение народными средствами в данном случае возможно только по назначению врача. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы, отказываться от профессиональной помочи и полагаться на самолечение, ведь это может привести к печальным последствиям.

В некоторых случаях врачи сами рекомендуют принимать отвары из лекарственных трав для того, чтобы ускорить процесс растворения конкрементов и предотвратить появление новых. В частности, полезными считаются отвары из соцветий фасоли, корней шиповника и подсолнечника, листьев березы.

Коралловидные камни в почках (коралловые), что делать, диета и лечение

Коралловидный камень в почке: фото и описание

Для начала стоит разобраться с тем, что именно представляет собой данная патология. Коралловидный камень в почке — минеральное образование с вполне характерной внешней структурой. Такой конкремент напоминает кусочек коралла или же рог оленя. Размеры конкремента могут быть разными — от нескольких миллиметров до 8 (а иногда и больше) сантиметров.

Согласно статистическим данным, заболевание наиболее часто диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет. К слову, женщины более подвержены данной патологии — представительницы прекрасного пола страдают от образования таких камней в три раза чаще.

Стоит сказать, что опасность недуга заключается в том, что чаще всего он протекает скрыто. Пациенты не наблюдают серьезных нарушений, а симптомы настолько смазанные (особенно на первых стадиях), что не вызывают подозрений.

Именно поэтому многие люди обращаются за помощью уже на последнем этапе, а большой коралловидный камень в почке удалить намного труднее.

Коралловидные камни в почках представляют собой крупные конкременты, сложно поддающиеся лечению при помощи консервативных способов.

Данная патология встречается особенно часто у людей в возрасте от 30 до 50 лет. И женщины в данном случае больше всего подвержены этой форме почечнокаменной болезни. По данным статистики, они страдают от этого недуга в 3 раза чаще, чем мужчины.

Причины

Коралловидные камни в почках в медицинской практике называются еще струвитами. В их состав входят магний, фосфат аммония, карбонат кальция.

Чтобы запустился процесс камнеобразования, необходимо наличие фермента уреазы, выделяемого бактериями. Именно поэтому коралловые камни в почках еще называют инфекционными.

Инфекционные заболевания и нарушения работы мочеиспускательной системы являются основными факторами появления коралловидных камней. В настоящее время такому виду осложнения подвержены не более 5% от общего числа пациентов.

Этот процент имеет тенденцию возрастания, так как причины влияния на физико-химический процесс мочевыделения достаточно сложный:

• генетическая склонность к патологиям мочевыводящих путей;
• высокое содержание соли, белка, которые служат материалом для образования камней;
• гиподинамия, связанная с отклонениями работы фосфорно-кальциевого обмена;
• различные инфекции;
• наличие сосудистых патологий.

Течение заболевания происходит скрыто. Болевые ощущения на начальной стадии незначительные или полностью отсутствуют. Жалобы пациентов в основном общего характера, поступают на чрезмерную утомляемость, слабость, головные боли, ощущение сухости в ротовой полости, реже озноб.

На более поздних стадиях развития мочекаменной болезни наблюдаются сильные боли в поясничном отделе и нарушение терморегуляции тела. Проявляются признаки пиелонефрита, почечной недостаточности. Симптомы уже более ярко выражены, сопровождаются почечными коликами.

На самом деле существует множество причин развития данной патологии. Коралловидный камень в почке образуется в результате нарушения физико-химических процессов в организме человека. К факторам риска можно отнести:

• генетическую предрасположенность;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные заболевания, особенно если речь идет о поражении мочеполовой системы;
• повышение концентрации солей и белков в моче, так как белковые соединения являются строительным материалом при образовании камней в почке;
• нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Спровоцировать развитие коралловидных конкрементов могут различные факторы. В современной медицине принято выделять несколько основных причин:

• Наследственная предрасположенность.
• Повышенное содержание в моче белка и солей.
• Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме.
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
• Сердечно-сосудистые заболевания.

Коралловидный камень формируется в соответствии с теорией матрицы. Сначала появляется «каркас» из белковых соединений (бактерий, клеток крови). Далее на этой основе постепенно откладываются минеральные соли.

Основные виды лечения

Коралловидные камни в почках имеют свою классификацию.

1 ст. – конкремент лежит в одной чашечке и лоханке.

2 ст. – камень хоть и локализован в одной лоханке, но распространяет свои отростки в две и более чашечки.

3 ст. – нефролит расположен в лоханке, но заполняет своими отростками большинство чашечек.

4 ст. – конкремент заполняет собой всю полость почки, изменяя ее форму.

Чаще такие камни диагностируются у женщин 30–55 лет.

Врачи выделяют в рамках общей клинической картины четыре стадии заболевания, когда происходит формирование коралловидного нефролитиаза. Основным критерием дифференциации в этом случае считается размер новообразования и его локализация.

1. Первая (начальная) стадия – представляет собой скрытый этап, когда коралловидный камень (камни) практически не проявляет себя. Конкремент располагается в области лоханки и одной чашечки.
2. Вторая стадия – начало прогрессирования недуга. Коралловый камень располагается во внепочечной лоханке и пускает отростки в несколько чашечек.
3. Третья стадия – период клинических проявлений, когда конкремент располагается во внутрипочечной лоханке, а его ответвления – во всех чашечках.
4. Четвертая стадия – гиперазотемическая. На этом этапе конкремент с отростками распространяется по всей лоханочно-чашечной системе, способствуя ее деформации.

Независимо от состава конкремента и вида заболевания, изменения в паренхиме отмечаются во всех почечных отделах. Стоит отметить, что последняя стадия считается самой тяжелой. Если болезнь игнорировать и не лечить, то почка может погибнуть.

Главным и наиболее эффективным способом лечения при коралловидных камнях в почках является хирургическое вмешательство. Чаще всего используется вариант нефролитотомии, когда после рассечения почки коралловидный конкремент извлекают. Показаниями для хирургического удаления будет:

• Крупное бесформенное образование, занимающее внутреннее пространство почки, при котором невозможно проводить консервативное лечение.
• Выраженное патологическое состояние мочевыводящей системы за счет нарушения оттока мочи.
• Выявление тяжелых осложнений в виде гидронефроза, сморщивания органа, нагноения и почечной недостаточности.
• Частые эпизоды обострения хронического пиелонефрита с тяжелым течением болезни и малоэффективным лечением.
• Выраженная гематурия с потерей крови через мочевые пути.

Врач также может предложить безоперационную методику – дистанционную или чрескожную нефролитотрипсию с помощью ударно-волновой терапии. Дробление коралловидного камня далеко не всегда становится успешным, особенно если это оксалатные или уратные конкременты. Однако при смешанных и фосфатных камнях методика применяется вполне удачно.

Удаление коралловидного камня не решает главную задачу, избавление от почечнокаменной болезни не произойдет. Консервативное лечение необходимо продолжать, применяя все методы — от диеты до применения народных средств. Оптимально воспользоваться рекомендациями врача по профилактике образования камней в почках, изменить рацион и вести правильный образ жизни.

Особенности второй стадии

Для начала стоит сказать, что заболевание, как правило, развивается скрыто. Коралловидный камень в почке может расти очень быстро. У некоторых пациентов размеры увеличиваются на несколько сантиметров в течение пары месяцев или даже недель.

В современной медицине принято выделять четыре фазы образования и роста конкрементов в почке. На первой стадии развития патологии пациенты, как правило, не догадываются о наличии проблемы. Коралловидный камень находится в пределах одной лоханки.

На втором этапе развития коралловидных нефролитиазов наблюдается некоторое ухудшение. Конкремент расположен в лоханке внепочечного типа, но уже прорастает в две и более чашечек. Симптомы общего ухудшения состояния становятся более выраженным — озноб и головные боли появляются чаще.

На этом этапе вся лоханочно-чашечная система заполнена коралловидными конкрементами. У больного проявляются симптомы почечной колики. Боль в пояснице присутствует практически постоянно, да и дискомфорт становится более выраженным.

При отсутствии лечения развивается хроническая недостаточность почек. Пациент страдает от сухости во рту и постоянной жажды, при этом количество выделяемой мочи может уменьшаться. Нередко у больных развивается пиелонефрит.

К сожалению, многие пациенты обращаются за помощью к специалисту уже на четвертой, последней стадии патологии. Растворить или удалить коралловидный камень в почке уже очень сложно, равно как и восстановить нормальную работу выделительной системы.

Симптоматика заболевания и опасность развития осложнений зависит от стадии:

1. На первой стадии образование локализуется только в лоханке, или чашечке, не выходя за их пределы.
2. Вторая стадия характеризуется разрастанием коралла, который начинает занимать уже несколько почечных структур.
3. На третьей стадии патологического процесса происходит еще большее увеличение конкремента. Он занимает всю лоханку и несколько чашечек. Обычно при этом может отмечаться почечная колика и изменение цвета мочи.
4. Камень становится очень крупным, может занимать все полости органа, и приводит к нарушению ее функции и атрофии. Развивается симптоматика почечной недостаточности.

Симптомы

При коралловых камнях у пациента наблюдаются симптомы, сходные с признаками других заболеваний почек. Их интенсивность зависит от стадии процесса камнеобразования:

1. Первая стадия — инкубационный период. На этом этапе человек чувствует слабость, страдает от головной боли, озноба, жажды. Боль в почках отсутствует.
2. Начало заболевания характеризуется тем, что к имеющимся симптомам присоединяется тупая, неинтенсивная боль в поясничном отделе спины.
3. Для третьей стадии развития болезни характерны признаки:

• появление в моче примесей крови;
• отхождение мелких частиц конкрементов, вызывающее почечную колику;
• сильные боли в пояснице, требующие применения обезболивающих средств;
• повышение температуры тела до 37,5˚С;
• апатия, усталость, быстрая утомляемость.

Если не принять меры по удаления конгломерата, наступает 4 — гипоазотемическая стадия. На этом этапе происходит окончательное развитие почечной недостаточности, а в крови обнаруживается избыток азотистых веществ.

Период роста камней индивидуален, предсказать их размеры невозможно. Интервал между 1 и 4 стадией у пациентов занимает от нескольких месяцев до несколько лет.

Симптомы коралловидного нефролитиаза имеют в основном те же симптомы, что и другие  формы хронических заболеваний почек.

Начальный период заболевания не сопровождается какими-то особенными проявлениями, и лишь при формировании значительного по размерам камня в почке, заполоняющего большую часть лоханки и чашечек, появляется определенная симптоматика.

Основные симптомы:

• головная боль;
• сухость в полости рта;
• чувство озноба;
• повышенная утомляемость;
• подавленность;
• боли в районе поясницы тупого характера;
• изменения в анализах  мочи;
• жжение при процессе мочеиспускания.

Вся симптоматика обусловлена наличием патологического процесса в почках, нарушением процесса выведения продуктов жизнедеятельности и интоксикацией.

Конкременты больших размеров вызывают устойчивый болевой синдром в районе почек. Больного начинают мучить кратковременные почечные колики, в моче появляется кровь и незначительные частицы камней.

В запущенной (критической) стадии, отмечается ярко выраженная почечная недостаточность с патологией оттока мочи. Симптоматика — постоянная боль в пояснице, обострение пиелонефрита.

Диагностика

При обращении больного в медицинское учреждение с жалобами, указывающими на уролитиаз, доктор направляет его обязательно на диагностическое обследование.

Диагностика включает проведение лабораторных анализов крови и мочи, а также обследование почечных органов на УЗИ.

Врачи рекомендуют сразу проходить УЗИ после проявления малейших симптомов, это позволит выявить коралловидные камни на начальном этапе, когда они еще не достигли больших размеров.

При проведении ультразвукового обследования, врач может рассмотреть полностью весь орган, выявить патологические изменения в его структуре, обнаружить конкременты, оценить их размеры, уточнить места их локализации.

Все эти данные в сочетании с результатами лабораторных анализов позволяют назначить эффективное лечение.

Кроме ультразвукового обследования может проводиться рентгенография.

Врачи утверждают, что систематическое наблюдение у уролога позволяет снизить риск рецидивов в три раза, кроме этого, предотвратить переход патологии в хроническую форму, которая способна спровоцировать в дальнейшем почечную недостаточность.

Выявить коралловидные конгломераты можно методами УЗИ и рентгенографии. Они позволяют с высокой степенью точности описать размеры и контуры почки, определить размер камня, оценить степень деформации чашечно-лоханочной системы органа.

К инвазивным методам исследования мочевыводящей системы относится цистоскопия. С помощью оптического прибора, введенного через уретру, врач оценивает состояние мочевого пузыря.

Для получения дополнительных данных о работе почек пациент сдает анализы:

• Анализ крови. При обострении пиелонефрита или почечной колике, вызванной коралловидными камнями, наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ, наличие крупных гранул нейтрофилов, или «токсическая зернистость».
• Анализ мочи. При воспалении наблюдается рост эритроцитов, солей, выявляются примеси гноя (пиурия), крови (гематурия), белков (альбумина, гликопротеина, трансферрина, IgG, в редких случаях — IgA и 2 – макроглобулина). Это свидетельствует о развитии канальцевой (тубулярной) протеинурии, поражении клубочкового аппарата, или гломерулопатии.

Для исключения развития бактериальной инфекции проводится бакпосев мочи. С его помощью определяют присутствие бактерий, исследуют воздействие антибиотиков на инфекционный очаг.

Важно! Если при подготовке к хирургическому вмешательству есть необходимость получения трехмерного изображения коралловидного камня, применяют метод МРТ.

При данной патологии очень важно вовремя обнаружить коралловидный камень в почке, лечение ведь во многом зависит именно от этого. Согласно статистическим данным, конкременты на ранних стадиях развития обнаруживаются случайно. Среди наиболее информативных методов диагностики выделяют ультразвуковое обследование и рентгенограмму — специалист может подтвердить наличие минеральных образований, определить их локацию и размеры.

Конечно, необходимы некоторые дополнительные тестирования. В частности, пациенты сдают на анализ образцы крови и мочи. При подозрении на наличие инфекционного заболевания проводятся лабораторные исследования для того, чтобы определить разновидность возбудителя и степень его чувствительности к тому или иному антибактериальному средству.

Коралловые камни в почках выявляются в процессе ультразвукового исследования и рентгенографии. Данные способы с предельной точностью показывают размеры и конфигурацию органа, позволяют оценить величину камня, степень деформации чашечек почек.

Инвазивным методом диагностирования является цистоскопия. При помощи эндоскопа, который вводится через уретру, специалист может оценить, в каком состоянии находится мочевой пузырь.

Дополнительные сведения о функционировании почек получаются в процессе лабораторных исследований — анализа крови и мочи. Чтобы исключить развитие микробной инфекции, делают бакпосев мочи, который помогает определить присутствие бактерий, а также воздействие антимикробных препаратов на очаг инфекции.

Для точного выявления, коралловидного камня в почке, и выбора тактики лечения вполне достаточно 2 методов диагностики:

1. Ультразвуковое сканирование (УЗИ).
2. Рентгеновское обследование (обзорный снимок или урография с контрастом).

Поскольку первые этапы такой патологии протекают бессимптомно, то нередко струвитный камень обнаруживается совершенно случайно, при проведении УЗИ брюшной полости при профилактическом осмотре или диагностике другой болезни. Кроме этого конкремент можно увидеть на рентгеновском снимке. Для уточнения состояния функции почек и наличия в них инфекции больному следует сделать анализы мочи и крови.

Методы лечения

Современная медицина может лечить коралловидные камни, локализующиеся в почках, тремя способами.

Первый заключается в проведении медикаментозных терапевтических мероприятий, но только при условии, что коралловые камни были образованы на основе солей мочевой кислоты.

В этом случае пациентам назначают принимать лекарственные препараты, содержащие цитраты.

Именно такие средства позволяют растворять коралловые камни. Если конкременты не характеризуются максимальными размерами, то в течение двух – трех месяцев непрерывного лечения, будет достигнут успех.

К сожалению, коралловые камни могут иметь иной химический состав, который делает невозможным растворение конкрементов, поэтому консервативное лечение не сможет сопровождаться успехом.

Вследствие этого врачи прибегают к применению второго вида лечения, заключающегося в оперативном вмешательстве. В процессе операции хирурги тщательно очищают чашечно-лоханочную систему.

Современные оперативные вмешательства совершенно отличаются от операций прошлого. При их проведении делается минимальный прокол, не превышающий 1 см.

В него вводят фиброскоп, позволяющий извлечь предварительно раздробленные коралловые камни наружу.

Может применяться и третий вид лечения – литотрипсия, представляющая собой процесс дробления конкрементов. Коралловые камни могут быть раздроблены при помощи ультразвука или ударно-волновым методом.

Однако манипуляции, сопровождающиеся ударными волнами, провоцируют иногда осложнения, поэтому их применяют крайне редко.

Что делать в случае обнаружения кораллового камня, расскажет квалифицированный специалист — нефролог. Возможны 3 пути решения проблемы.

Во-первых, терапевтическое лечение. Его эффективность невысока, поскольку размеры конгломератов зачастую не позволяют им выйти самостоятельно.

Однако метод результативен при камнях в почках, состоящих из солей мочевой кислоты. Под воздействием препаратов они способны постепенно раствориться.

Если размер образований не превышает 0,04 см, используется препарат Пролит. Для снятия спазма и боли применяют препараты: Но-Шпа, Спазмалгон, Папаверин, Анальгин, Пенталгин.

Эффективными противовоспалительными и болеутоляющими препаратами являются Уролесан, Канефрон, Цистон.

Второй метод, более действенный, — нефролитотрипсия. Чаще она выполняется чрескожно, поскольку дистанционное дробление камня ударными волнами эффективно только по отношению к небольшим образованиям. При чрескожной нефролитотрипсии в области поясницы делается прокол, и под контролем аппарата УЗИ или рентгена врачи дробят камень лазерным или ультразвуковым литотриптером, извлекая его по частицам наружу.

Третий способ лечения — оперативное вмешательство. При этом камень в измельченном виде удаляется через небольшой разрез, в особо тяжелых случаях — вместе с почкой.

Нетрадиционные методы лечения

Вылечить коралловидный камень народными средствами невозможно, но можно стабилизировать работу почек, поднять иммунитет. В этом помогут такие средства:

• Настой на основе соцветий фасоли. Залить сырье 200 г кипятка, настаивать ½ ч. Пить трижды в день до еды.
• Компот из изюма. Вечером 2 ст. л. сырья залить 0,6 л воды. Утром разделить изюм и напиток на 3 части, принимать 3 раза в день. Курс лечения 1-1,5 месяца.
• Семена моркови необходимо употреблять сырыми в течение двух недель по 1 г.

Соблюдение диеты

Важное значение в лечении коралловых камней и предупреждении их появления имеет диета. При чрезмерном употреблении соли, газированной воды, кислых, жареных блюд повышается кислотность мочи, ухудшается работа почек. Ограничению в рационе питания подлежат кисломолочные продукты, жирные сорта мяса, пряности.

Полезно употреблять:

• крупы,
• нежирные сорта мяса,
• соки и морсы из некислых ягод и фруктов,
• супы,
• хлеб.

Важно соблюдать питьевой режим, употребляя 1,5-2 л воды в сутки.

Правильное питание и активный образ жизни помогут избежать заболевания, а регулярные профилактические осмотры позволят выявить камни на ранней стадии и максимально быстро справиться с болезнью.

tvoyapochka.ru

Только квалифицированный врач может составить схему лечения, ведь здесь все зависит от стадии развития болезни, размеров камней и некоторых других факторов. Как растворить коралловидные камни в почках?

Сразу же стоит сказать, что медикаментозное лечение эффективно только в том случае, если камни состоят из мочевой кислоты. Другой химический состав конкрементов не поддается воздействию имеющихся препаратов.

Такие лекарственные средства, как «Цистенал», «Ависан», «Олиметин» и «Урофлюкс» предупреждают образование камней при повышении концентрации солей в организме. Если в процессе обследования у пациента было обнаружено повышение уровня мочевой кислоты, то целесообразен прием аллопуринола и бензбромарона.

Обязательной частью терапии является прием витаминов группы В. Витамин Е и А положительно воздействуют на мембраны клеток.

Фосфорно-калиевый обмен можно нормализировать, принимая препарат «Ксидифон».

Важно и симптоматическое лечение. Например, при высокой температуре пациентам назначают жаропонижающие препараты. Нестероидные противовоспалительные и спазмолитические средства помогают пациенту избавиться от боли. Если образование камней сопряжено с инфекционным поражением тканей мочевыделительной системы, то необходим прием антибиотиков (в данном случае для выбора препарата руководствуются результатами лабораторных анализов).

Стоит сразу же сказать, что растворение и выведение остатков конкрементов из организма — процесс длительный. Терапия, как правило, дает результат спустя 2-3 месяца от начала лечения. Соответственно, такая схема целесообразна только на ранних стадиях заболевания и только в том случае, если камни увеличиваются в размерах медленно.

Удаление коралловидных камней в почках — это еще не все. Как во время, так и после терапии пациенту необходимо тщательно следить за питанием, ведь во многом именно от этого зависит работа выделительной системы.

Пациенту, как правило, советуют полностью исключить из рациона полуфабрикаты, а также кисломолочную продукцию. Не стоит употреблять в пищу специи и пряности, особенно соль.

Также пациентам рекомендуют отказаться от алкоголя, содовой и газированных напитков, крепкого чая, какао и кофе, отдавая преимущество свежим сокам и кислым морсам.

Людям с подобным диагнозом советуют включить в ежедневный рацион фрукты и овощи, включая красную смородину, арбузы, тыкву, картошку (лучше запеченную). Положительно на работе организма скажется употребление кураги и изюма. Можно есть супы, блюда из рыбы и мяса, но готовить их лучше на пару. Естественно, важно следить за водным режимом, выпивая не менее двух литров жидкости в сутки.

Можно ли в домашних условиях устранить коралловидные камни в почках? Лечение народными средствами в данном случае возможно только по назначению врача. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы, отказываться от профессиональной помочи и полагаться на самолечение, ведь это может привести к печальным последствиям.

Лечение кораллового нефролитиаза подразумевает использование следующих методов:

• терапевтическое лечение. Метод не отличается особой действенностью, поскольку размеры камней, как правило, не дозволяют им выйти самим. Но методика будет результативной в том случае, когда новообразования состоят в основном из солей мочевой кислоты. Под влиянием лекарств они могут постепенно раствориться;
• нефролитотрипсия. Наиболее действенный способ удаления образований, предусматривающий неинвазивное дробление конкрементов;
• хирургическое лечение. Представляет собой оперативное вмешательство, позволяющее убрать камень в раскрошенном виде через маленький разрез. В крайне тяжелых стадиях камни удаляют вместе с почкой.

Кроме перечисленных способов, некоторые люди используют нетрадиционную методику лечения. Нужно знать, что избавиться от коралловых камней при помощи народных средств невозможно. Однако можно стабилизировать работу почек, повысить иммунитет.

Оперативное вмешательство и его особенности

Далеко не всегда с помощью консервативной медицины удается устранить коралловидные камни в почках. Операция в некоторых случаях просто необходима. К слову, это эффективный метод, так как позволяет быстро очистить почечные лоханки и чашечки от конкрементов.

В свое время врачи предлагали полноценную полостную операцию. Сегодня же данная методика не применяется. Более целесообразным сегодня считаются малоинвазивные процедуры. Для начала большие камни дробят, после чего с помощью фиброскопа врач извлекает мелкие части конкрементов. Для такой операции нужен лишь небольшой прокол внешних тканей, да и риск занесения инфекции минимален.

Осложнения при наличии коралловидных камней

При отсутствии лечения подобная патология чревата осложнениями. В частности, у некоторых пациентов наблюдается ухудшение выведения мочи, иногда вплоть до полного прекращения естественных процессов выделения. Из-за неполного оттока мочи повышается вероятность инфекционного воспаления в почках и других органах мочеполовой системы.

Отсутствие лечение и прогрессирование заболевания сказывается на работе почек, что нередко приводит к развитию почечной недостаточности. В самом худшем случае происходит атрофия почечных тканей и гибель пораженной почки.

Коралловидные минералы растут стремительно, длительное время не вызывают беспокойства больного, поэтому неудивительно, что при этом нередко бывают различные осложнения:

1. Ухудшение выведения мочи, вплоть до полной анурии.
2. Усиление развития инфекционного воспаления.
3. Недостаточность почечной функции.
4. Атрофия и гибель органа.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления коралловых камней в почках или предотвратить рецидивы, заключаются в нормализации обмена веществ.

Улучшению метаболических процессов способствует умеренная физическая нагрузка, правильное диетическое питание и фитотерапия.

После проведения лечения по поводу коралловидных камней больным рекомендуют следить за состоянием выделительной функции почек, периодически делать анализ мочи на содержание солей и белка, поскольку такой конкремент представляет собой соединение этих компонентов. Кроме того, таким пациентам важно придерживаться правил диетического питания, ведь «правильный» рацион направлен на предупреждение образования конкрементов.

Пациентам нужно вести активный образ жизни, выполнять упражнения, разработанные инструктором ЛФК, периодически принимать отвары из лечебных растений.

nefrologinfo.ru

Профилактика болезни направлена в большинстве случаев на восстановление обменных процессов в организме человека. Чтобы избежать возможных проявлений недуга, пациенты должны:

• правильно питаться по особому меню;
• заниматься физкультурой;
• использовать фитотерапию;
• нормализовать водный баланс, выпивая ежедневно минимум два литра жидкости.

Кроме того, при коралловидных конкрементах можно употреблять тыквенный сок и отвар фасолевых соцветий. Следование всем рекомендациям принесет свои положительные плоды.

Лечебная диета

Правильное питание и следование рекомендациям врача – необходимое условие для успешной терапии при коралловых камнях. Диета предусматривает ограничение следующих продуктов питания:

• кисломолочные продукты, включая все их производные;
• фрукты и овощи;
• газированные напитки;
• специи и приправы;
• алкоголь;
• кофе.

Также надо минимизировать употребление соли.

Список дозволенных продуктов:

• хлеб;
• макароны;
• мясо и рыба;
• масло, причем как растительное, так и сливочное;
• все виды супов;
• кислые соки, компоты и морсы.

---

Главная задача диеты при коралловых конкрементах в почках — это организация специального питания и снижение потребление продуктов с высоким содержанием кальция. Диета одно из главных условий успешного лечения заболевания.

Коралловые камни в почках: лечение и профилактика

Коралловые камни в почках – тяжелейшее заболевание, представляющее собой тяжелое проявление уролитаза. В этом варианте камни растут, достигая больших размеров, и располагаются в основном в чашечно-лоханочном отделе. Данное заболевание может привести к опасным последствиям. Что делать, если неприятный недуг угрожает здоровью?

Своевременная постановка диагноза и правильная терапия – идеальное решение проблемы. Если вовремя обратить внимание на симптоматику и воспользоваться помощью профессионала, который назначит соответствующее лечение, то можно минимизировать последствия.

Коралловый камень в почке – сложнейшее заболевание, от которого преимущественно страдает прекрасная половина человечества.

Многие урологи считают данный недуг скрытой болезнью. Пациент идет к доктору уже тогда, когда заболевание достигло критической отметки, и иногда вылечить почки можно только посредством хирургического вмешательства.

Специалисты советуют внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при малейших болях, которые появляются в поясничной области и сопровождаются высокой температурой и ознобом, не принимать обезболивающие лекарства в надежде, что все само пройдет, а немедленно обращаться к врачу.

Что такое коралловидные камни

Коралловидные камни в почках представляют собой крупные конкременты, сложно поддающиеся лечению при помощи консервативных способов.

Данная патология встречается особенно часто у людей в возрасте от 30 до 50 лет. И женщины в данном случае больше всего подвержены этой форме почечнокаменной болезни. По данным статистики, они страдают от этого недуга в 3 раза чаще, чем мужчины.

Коралловидные камни (или коралловидный нефролитиаз) считаются самыми опасными, поскольку на ранних этапах заболевание никак не проявляется либо отличается  незначительными нарушениями в работе мочевой системы, которые не являются предлогом для визита к врачу.

Типы коралловых камней и стадии заболевания

Врачи выделяют в рамках общей клинической картины четыре стадии заболевания, когда происходит формирование коралловидного нефролитиаза. Основным критерием дифференциации в этом случае считается размер новообразования и его локализация.

1. Первая (начальная) стадия – представляет собой скрытый этап, когда коралловидный камень (камни) практически не проявляет себя. Конкремент располагается в области лоханки и одной чашечки.
2. Вторая стадия – начало прогрессирования недуга. Коралловый камень располагается во внепочечной лоханке и пускает отростки в несколько чашечек.
3. Третья стадия – период клинических проявлений, когда конкремент располагается во внутрипочечной лоханке, а его ответвления – во всех чашечках.
4. Четвертая стадия – гиперазотемическая. На этом этапе конкремент с отростками распространяется по всей лоханочно-чашечной системе, способствуя ее деформации.

Независимо от состава конкремента и вида заболевания, изменения в паренхиме отмечаются во всех почечных отделах. Стоит отметить, что последняя стадия считается самой тяжелой. Если болезнь игнорировать и не лечить, то почка может погибнуть.

Причины возникновения отложений

Коралловидный нефролитиаз вызывается, как правило, определенными факторами. Так, причины образования камней в почках обусловлены:

• генетической предрасположенностью, когда кто-то из родственников страдал от мочекаменных заболеваний почек и прочих наследственных болезней. К примеру, тубулопатии передаются по наследству в 20% случаев, способствуя патологиям обмена веществ в канальцах. Локализуясь, они образовывают коралловидный камень;
• наличием врожденных либо приобретенных почечных заболеваний, патологией обменных процессов, нарушением фосфорно-кальциевого баланса;
• пребыванием в жарком климате, когда в результате повышенной температуры воздуха увеличивается потоотделение, что способствует обезвоживанию организма. Итог – высокая концентрация солей в моче, способствующая появлению камней;
• низкой физической активностью. Важно знать, что гиподинамия снижает активность циркуляции крови, и это отрицательно сказывается на функционировании почек;
• продолжительным приемом медикаментозных препаратов;
• чрезмерным употреблением алкоголя и неправильным питанием.

Образование коралловидных камней в почках способно провоцировать повышенное выделение из организма щавелевой кислоты. Бытует понятие, что приблизительно 1/3 клинических случаев возникновения коралловидного нефролитиаза происходит по причине развития такого недуга, как гиперпаратиреоз.

Симптомы

Симптомы коралловидного нефролитиаза имеют в основном те же симптомы, что и другие  формы хронических заболеваний почек.

Начальный период заболевания не сопровождается какими-то особенными проявлениями, и лишь при формировании значительного по размерам камня в почке, заполоняющего большую часть лоханки и чашечек, появляется определенная симптоматика.

Основные симптомы:

• головная боль;
• сухость в полости рта;
• чувство озноба;
• повышенная утомляемость;
• подавленность;
• боли в районе поясницы тупого характера;
• изменения в анализах  мочи;
• жжение при процессе мочеиспускания.

Вся симптоматика обусловлена наличием патологического процесса в почках, нарушением процесса выведения продуктов жизнедеятельности и интоксикацией.

Конкременты больших размеров вызывают устойчивый болевой синдром в районе почек. Больного начинают мучить кратковременные почечные колики, в моче появляется кровь и незначительные частицы камней.

В запущенной (критической) стадии, отмечается ярко выраженная почечная недостаточность с патологией оттока мочи. Симптоматика — постоянная боль в пояснице, обострение пиелонефрита.

Диагностика

Коралловые камни в почках выявляются в процессе ультразвукового исследования и рентгенографии. Данные способы с предельной точностью показывают размеры и конфигурацию органа, позволяют оценить величину камня, степень деформации чашечек почек.

Инвазивным методом диагностирования является цистоскопия. При помощи эндоскопа, который вводится через уретру, специалист может оценить, в каком состоянии находится мочевой пузырь.

Дополнительные сведения о функционировании почек получаются в процессе лабораторных исследований — анализа крови и мочи. Чтобы исключить развитие микробной инфекции, делают бакпосев мочи, который помогает определить присутствие бактерий, а также воздействие антимикробных препаратов на очаг инфекции.

Методы лечения

Лечение кораллового нефролитиаза подразумевает использование следующих методов:

• терапевтическое лечение. Метод не отличается особой действенностью, поскольку размеры камней, как правило, не дозволяют им выйти самим. Но методика будет результативной в том случае, когда новообразования состоят в основном из солей мочевой кислоты. Под влиянием лекарств они могут постепенно раствориться;
• нефролитотрипсия. Наиболее действенный способ удаления образований, предусматривающий неинвазивное дробление конкрементов;
• хирургическое лечение. Представляет собой оперативное вмешательство, позволяющее убрать камень в раскрошенном виде через маленький разрез. В крайне тяжелых стадиях камни удаляют вместе с почкой.

Кроме перечисленных способов, некоторые люди используют нетрадиционную методику лечения. Нужно знать, что избавиться от коралловых камней при помощи народных средств невозможно. Однако можно стабилизировать работу почек, повысить иммунитет.

Соблюдение диеты

Правильное питание и следование рекомендациям врача – необходимое условие для успешной терапии при коралловых камнях. Диета предусматривает ограничение следующих продуктов питания:

• кисломолочные продукты, включая все их производные;
• фрукты и овощи;
• газированные напитки;
• специи и приправы;
• алкоголь;
• кофе.

Также надо минимизировать употребление соли.

Список дозволенных продуктов:

• хлеб;
• макароны;
• мясо и рыба;
• масло, причем как растительное, так и сливочное;
• все виды супов;
• кислые соки, компоты и морсы.

Профилактика

Профилактика болезни направлена в большинстве случаев на восстановление обменных процессов в организме человека. Чтобы избежать возможных проявлений недуга, пациенты должны:

• правильно питаться по особому меню;
• заниматься физкультурой;
• использовать фитотерапию;
• нормализовать водный баланс, выпивая ежедневно минимум два литра жидкости.

Кроме того, при коралловидных конкрементах можно употреблять тыквенный сок и отвар фасолевых соцветий. Следование всем рекомендациям принесет свои положительные плоды.

Коралловидные камни в почках (коралловые) и что с ними делать

Коралловидные камни в почках – проявление тяжелейшего урологического заболевания. Чаще конкременты подобного типа обнаруживается у женщин в наиболее активный период жизни. Коралловидный нефролитиаз, а именно так называется этот опасный недуг, отличается от прочих мочекаменных заболеваний. В чем его особенности? Какие методы лечения применяются в современной медицине?

Особенности

Коралловидные камни в почках – кристаллические соли, формирующиеся в чашечках или лоханках. Конкременты могут достигать больших размеров. Камни иногда увеличиваются настолько, что занимают всю лоханку. На этой стадии заболевания единственным выходом становится удаление почки.

Размер коралловидного камня может достигать 10-12 см

Причины

Ни одна из версий о причинах образования камней в почках на сегодняшний день не является полностью доказанной. Существует множество теорий. Коралловые камни в почках – это образования, которые появляются вследствие патологических процессов в организме, вызванных эндогенными и экзогенными факторами.

Среди причин, вызывающих развитие заболевания, можно назвать следующие:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения мочевыделительной системы;
• патология пищеварительного тракта;
• нарушения обменных процессов;
• длительное употребление алкоголя;
• чрезмерный прием медикаментозных препаратов.

Выше перечислены самые распространенные причины развития коралловидного нефролитиаза. Как правило, образование конкрементов в почках – следствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Болезнь нередко передается по наследству. Если у женщины в период беременности произошло обострение, коралловые камни в почках, скорее всего, впоследствии обнаружатся и у ребенка.

В зависимости от причин, в почках образуются различные виды камней

Процесс образования камней

Мочекаменные болезни коварны. Человек может не знать о патологических процессах в организме на протяжении многих лет. Однако коралловидные камни увеличиваются быстро. Известны случаи, когда подобные конкременты всего за две недели полностью заполняли и лоханку, и ее ответвление.

Зарождения камней начинается с появлением ядра, вокруг которого впоследствии формируются кристаллы. Теорий камнеобразования несколько. Согласно одной из них, ядро появляется вследствие развития атипичных грамотрицательных бактерий.

Симптомы

Диагностировать заболевание вовремя удается далеко не всегда. На первых этапах болезнь протекает бессимптомно. Заболевание дает о себе знать тогда, когда камень становится большой. Тупая, ноющая боль в пояснице, высокая температура и озноб – таковы симптомы коралловидного нефролитиаза.

Иногда наступает рецидив. Почечный нефролитиаз приобретает хроническую форму, которая особенно опасна, так как ведет к развитию необратимого процесса в почках.

Следует особенно внимательно относиться к малейшим признакам женщинам с наследственной предрасположенностью. Урологи утверждают, что мочекаменные болезни почти всегда передаются от матери к дочери.

Характерная локализация боли при мочекаменной болезни

Следует выделить несколько стадий коралловидного нефролитиаза. Каждая из них отличается степенью заполнения камнями лоханки и чашечек. Стадии:

• Скрытая.
• Начало болезни.
• Клинические проявления.
• Стадия гиперазотемии.

Первая стадия протекает бессимптомно. Незначительные признаки – быстрая утомляемость, слабость, сухость во рту – часто списывают на обычную усталость.

На второй стадии больного начинают тревожить боли в пояснице. Третья отличается более яркими проявлениями (повышенная температура, быстрая утомляемость) и сопровождаются почечными коликами. На четвертой стадии прогрессирует хроническая почечная недостаточность

Коралловидный камень может стать причиной удаления почки

Лечение

Удаление коралловидных камней в почках осуществляется тремя методами:

• терапевтическим лечением;
• оперативным вмешательством;
• литотрипсией.

Выбор терапевтического метода зависит от состава конкремента. Если почечный камень состоит из солей мочевой кислоты, лечение осуществляется с помощью цитратных препаратов. Удаление камня другого химического состава осуществить этим способом невозможно.

Медикаментозное лечение назначает врач. На основе результатов УЗИ и анализов мочи он выписывает препараты. Врач также рекомендует исключить из рациона некоторые продукты. Самолечение и терапия народными средствами могут привести к весьма плачевным последствиям.

Самый эффективный метод удаления конкрементов – операция. В современной медицине используются мининвазивные способы, позволяющие извлечь камень через небольшой разрез. И, наконец, литотрипсия – дробление – метод, позволяющий удалить конкремент без хирургического вмешательства.

Дистанционная литотрипсия – современный способ лечения камней в почках

Профилактика

Что делать, если УЗИ показало наличие небольшого конкремента, но ни болей, ни каких-либо ощущения дискомфорта нет? О болезни не стоит забывать, даже если она годами не дает о себе знать.

Для предотвращения роста коралловидных камней необходима диета, способная нормализовать обменные процессы. Как правило, врачи настоятельно рекомендуют выпивать в день не менее двух литров воды. Профилактику развития коралловидного нефролитиаза также можно проводить с помощью таких народных средств, как тыквенный сок, трава-толокнянка, отвар фасолевых цветков. Алкоголь, кофе, острая и соленая пища должны быть исключены из рациона.

Коралловидные Камни в Почках: Лечение или Удаление?

Коралловидные камни в почках — относятся к отдельному заболеванию, отличаясь от прочих форм мочекаменных болезней, специфическими особенностями развития, а также имеют характерную для них картину клинического проявления.

Эпидемиология

Коралловидные камни в почках — достаточно частое явление среди различных почечных образований. Диагностируется у женской половины населения приблизительно в два раза чаще, нежели, у мужской. А кроме того, в 70 процентах случаев, у людей старше 50 лет.

Что становится причиной образования коралловидного нефролитиаза

Конкременты подобной структуры образуются на заднем плане различных нарушений гемо- и уродинамики, а кроме того, вызывают осложнения, проявляющиеся в виде пиелонефрита, в дальнейшем приводящее к понижению функциональности почки. Появление коралловидного камня обусловлено в значительной степени присутствием врожденных и приобретенных заболеваний обмена веществ. В основном это тубулопатии, связанные с нарушением канальцевого транспорта органических веществ и электролитов, а также с нарушением клубочкового аппарата почек.

При развитии коралловидных камней чаще всего отмечают оксалурию (90% случаев). Это заболевание характеризуется выделением вместе с мочой, кристаллов щавелевокислого кальция. Реже встречаются заболевания при которых выделяется фруктоза, галактоза, а также болезни с расстройством окислительных механизмов в почечных канальцах и нарушением всасываемости аминокислоты — цистина.

При наличии данных групп заболеваний, вторичные факторы являются лишь усугубляющими в развитии коралловидного нефролитиаза.

Особое значение имеют климатические условия, для людей сменивших место жительства, вода, пища, загрязнение атмосферы. Помимо этого, на образования камней может влиять заболевание желудочно-кишечного тракта, печени, повышенная функция щитовидной железы, переломы костных тканей.

В медицинской литературе описаны случаи возникновения коралловидного нефролитиаза при беременности, вызванное нарушением гормонального фона. А также около 20% относят к факторам наследственности.

Подведя итого, можно с уверенностью сказать, что причина возникновения коралловидных камней в почках до конца не определена.

Развитие коралловидного нефролитиаза

Основание большей части камней формируется из органических субстанций. Но при детальном исследовании камней, ученые установили возможность их развития из неорганической основы.

Базовыми составляющими камней принято считать:

• Гликопротеины
• альбумины
• транссферины
• альфа2-макроглобулины

При исследованиях почечной паренхимы, стало известно, что при развитии коралловидных камней происходит изменение функционально-активных эпителиальных клеток.

Симптомы характерные для заболевания

Одним из отрицательных показателей при развитии нефролитиаза, является отсутствие специфических отклонений.

Клиническую картину заболевания принято делить на 4 стадии:

1. Скрытый период, не характерен проявлением различного рода отклонений. Пациенты могут жаловаться на сильную утомляемость, головные боли, сухость в ротовой полости и возникающий озноб.
2. Начало болезни — охарактеризовывается ноющей болью в области поясничного отдела.
3. Стадия клинических проявлений характеризуется следующими признаками:

• повышение температуры тела до 38 градусов
• слабость
• высокая утомляемость
• общее недомогание
• боль в отделе поясницы
• возникновение примесей крови в моче

4. Стадия возникновения в крови примесей азотопроизводных веществ. При этой стадии наличествуют: сухость в ротовой полости, высокая утомляемость, боли в области поясницы, затруднения выведения мочи

Классификация

Коралловидные камни в почках принято классифицировать:

1. Когда камень в полости органа заполняет одну почечную лоханку или же чашечку
2. Появление отростков в 2-3 чашечках
3. Отростки заполняют все чашечки органа
4. Отростки заполняют и деформируют всю лоханочно-почечную систему

Факторами, влияющими на выбор методики лечения, являются степени нарушения функционирования почек. Используя классификацию, можно оценивать размеры, размещение камней, а также оценить степень нарушения и стадию процесса воспаления.

Диагностика

Частыми причинами обнаружения коралловых камней в почках у больных, являются случайные ультразвуковые исследования, назначающиеся для обнаружения посторонних болезней.

Диагностирование включает в себя: сбор анамнеза пациента, исследование клинической картины, а также назначение лабораторных исследований.

Изменения функционирования почек обязательно сопровождается нарушением обмена углеводов и вызывает повышение инсулина в кровяном русле.

Различные заболевания почек могут иметь схожую симптоматику с появлением коралловидных камней. Необходимо дифференцировать их от следующих нарушений:

• хронический пиелонефрит
• мочекаменные болезни
• поликистоз почек
• новообразования на почках

При лабораторном исследовании назначают анализ крови, помогающий выявить увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение уровня лейкоцитов и появление лейкоцитов в моче.

А также бактериоскопическое изучение, общий анализ мочи, анализ крови на наличие ионизированного кальция.

Самым эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование. В 100% случаев исследование поможет подтвердить клинический диагноз или же опровергнуть. При помощи УЗИ диагностики возможно не только обнаружить образования камней, но и детально исследовать их размеры и нахождение. Кроме того, это позволит изучить степень изменения паренхимы органа.

Помимо УЗИ диагностирования, применяют метод рентгенографии, позволяющий определить форму и размеры образования.

Один из методом, применяемых в современной диагностике это — почечная ангиография. С помощь этого метода узнают расположение артерии в почке и ее отхождение от аорты, а также диаметр и количество разветвлений.

Лечение

При неспецифическом течении заболевания и отсутствии каких либо проявлений обострения пиелонефрита, а также без нарушения функциональности почек, пациент может просто находится под наблюдением нефролога и уролога, получая при этом медикаментозное лечение. Антибиотики назначают, учитывая бак-посев анализа урины. Также используют мочегонные препараты и рекомендуют придерживаться определенного диетического питания.

Методы медикаментозной терапии

Для того, чтобы снизить образование мочевой кислоты в почках, пациентам назначают лекарственные средства, ускоряющие очищение организма от мочевой кислоты. Среди прочих препаратов, назначают медикаменты для поддержания кислотно-щелочного баланса в урине.

При выделении с мочой кристаллов щавелевокислого кальция, назначаю «Пиродоксин». Для поддержания кальция в крови в норме, рацион питания обагащают сухофруктами: изюмом и курагой, а также печенным картофелем.

Оперативное вмешательство при коралловидной нефропатии

В случаях возникновения частых приступов пиелонефрита, который осложняется проявлением крови в моче, или же гнойно-диструктивного пиелонефрита, показаны оперативные вмешательства.

В наш век развития медицины и высоких технологий, применяют современные методы удаления, включающие в себя:

• перкутанную нефролитотрипсию
• дистанционную литотрипсию

Перкутанная лазерная нефролитотрипсия — является современной методикой лечения с помощью лазера.

Дистанционная литотрипсия — включает в себя удаление камнейпри помощи ударно-волновой силы.

Эти методы оперативного вмешательства позволяют избавиться от 1 и 2 стадии образования камней. В случае возникновения 4 стадии, показано открытое хирургическое вмешательство.

С помощью данных методов камни в почке, а также мочевом пузыре или же мочеточнике, дробятся в зависимости от метода и выводятся из организма в виде крошки. При ДЛТ, раскрошенные камни выводятся с током мочи. При ПНЛ, в почку ставят нефростомы и удаляют фрагменты камня на протяжении нескольких дней.

Множество врачей предпочитают комбинировать эти два метода. Замечено, что с использованием ПНЛ и ДЛТ, количество послеоперационных осложнений снизилось на 2%. При развитии коралловидного нефролитиаза в сильной степени, используют нефроэктомию (удаление почки). Но выполняется этот метод в 5% случаях.

Профилактика

Коралловые камни в почках отличаются сложной формой от других видов образований в почке.

Коралловидного нефролитиаза возможно избежать, проходя исследования у уролога или нефролога.

Если существуют нарушения в обменных процессах, таких как изменение кислотно-щелочного баланса мочи, повышенное выведение щавелевокислого кальция, избыток кальция в крови и некоторые другие, необходимо назначение корригирующего лечения.

Профилактические меры включают в себя уравновешивание обменных процессов в организме. Возможно лечение травами, использование водных процедур, специальные физические упражнение и диетическое питание.

Количество пищи необходимо урезать, а именно количество жирной и жареной пищи, соленых блюд, шоколада, какао, консервов, острых блюд. Потребление среднесуточной нормы жидкости не должно быть ниже 1,5 литров.

Продукты которые рекомендуется убрать из рациона или ограничить их употребление до минимума:

• кисломолочные продукты и молоко
• различные полуфабрикаты
• черная смородина и клубника

Желательно включить в свой ежедневный рацион:

• мясо и рыбу нежирных сортов
• макаронные изделия и крупы
• сухофрукты
• квашеная капуста
• все виды бобовых, виноград, картофель и тыква.

Коралловидные камни в почках: симптомы и лечение, диета

Болезни почек

Коралловидные камни в почках — частое явление в урологии. Отсутствии лечения чревато серьезными последствиями вплоть до удаления. Однако при правильной и своевременной терапии исход для пациентов в большинстве случаев благоприятный. Поэтому необходимо своевременно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам для выбора медикаментозного лечения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день … Читать далее >>

1

Причины образования камней

Образование коралловидных камней в почках связывают с несколькими основными причинами:

• наследственная предрасположенность;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
• повышенное содержание в моче белка и солей;
• хроническая почечная недостаточность;
• инфекционные поражения мочеполовой системы.

Коралловидный камень формируется в несколько стадий согласно теории матрицы. Первоначально образуется «каркас», состоящий из белковых соединений (бактерии и клетки крови). Дальнейшие этапы состоят в откладывании минеральных солей.

По химическому составу различают:

• оксалаты плотной структуры;
• твердые ураты из солей мочевой кислоты;
• мягкие фосфаты из кальциевых соединений фосфорной кислоты;
• камни смешанного состава.

Камни в почках могут быть слоистыми с неоднородным химическим составом. В большинстве случаев образуются конкременты из 3–4 минералов, но также бывают и мономинеральные соединения.

Причины камней в почках у мужчин, первые признаки, симптомы и лечение

2

Классификация

Камни коралловидные подразделяют на 4 типа нефролитиаза. Это осуществляется по локализации и размерам конкрементов:

• в лоханке и в одной из чашечек;
• в лоханке внепочечного типа с отростками в двух и более чашках;
• в лоханке внутрипочечного рода с отростками во всех чашках;
• во всей лоханочно-чашечной системе.

Функциональные изменения при нефролитиазе могут иметь различные степени, начиная умеренным расширением лоханок почек и заканчивая деформацией чашечек.

Недостаточная секреторная способность классифицируется четырьмя фазами, по которым можно комплексно оценить характер камней, особенность воспаленных участков и степень расширения лоханочно-чашечной системы:

• секреция ухудшается до 20%;
• от 20 до 50%;
• от 50 до 70%;
• свыше 70%.

Нередко коралловидные камни в почках могут повысить артериальное давление.

Как осуществляется дробление камней в почках?

3

Симптоматика

Установить, уточняющую коралловидный нефролитиаз, симптоматику затруднительно. Поясничные боли и общая слабость могут быть признаками:

• мочекаменной болезни;
• гидронефроза;
• хронического пиелонефрита;
• опухоли почек.

Есть особые признаки, по которым можно установить нарушение почек и мочеиспускания. Основываясь на клинической картине, разделяют 4 стадии развития заболевания:

1. 1. Инкубационный период. Протекает с общей усталостью, ознобом, приступами головной боли и жажды. Почечная функция не нарушается.
2. 2. Начало болезни. У больных начинают проявляться болезненные ощущения в поясничной области.
3. 3. Стадия клинических проявлений. В моче начинают появляться примеси крови, выходят фрагменты камней или полностью небольшие конкременты. Возникают почечные колики. Поясничные боли приобретают постоянный характер со стойкой температурой тела на отметке 37-37,5 градусов. У пациентов начинается апатия, они быстро утомляются.
4. 4. Гиперазотемическая стадия. Последняя стадия заболевания протекает с обострением пиелонефрита, хронической почечной недостаточности. Симптомы включают нарушенное мочеиспускание.

При коралловидном нефролитиазе может проявиться хронический пиелонефрит на любой стадии заболевания. Метод лечения выбирается путем рассмотрения нарушений в работе почек.

Почему появляется песок в почках у мужчин и как справиться с болезнью

4

Лечение

Лечится коралловидный нефролитиаз достаточно сложно. Причем эффективность зависит от того, насколько быстро началось лечение: если на поздних стадиях, то может развиться почечная недостаточность или хронический пиелонефрит.

Основные цели лечения:

• устранить причину образования камней;
• не допустить увеличения конкрементов в размерах;
• растворить камни до минимальных размеров;
• полностью очистить почки от конкрементов.

При помощи консервативного лечения можно выполнить первые 3 цели, а вот для полного удаления, в особенности больших конкрементов, используется оперативное или малоинвазивное вмешательство.

5

Медикаментозное

Точную схему лечения коралловидных камней в почках устанавливает врач. При этом консервативный метод лечения показан не всем пациентам. На целесообразность его использования будут влиять стадия заболевания, состав и размеры конкрементов.

Для конкрементов из мочевой кислоты используют препараты:

• Олиметин;
• Урофуюкс;
• Аллопуринол;
• Блемарен;
• Ависан.

Выше перечисленные препараты причисляют к диуретикам. Они предназначены для растворения и выведения мелких камней путем спазмолитического эффекта.

Для коралловидных камней остальных типов используют:

• препараты для нормализации баланса фосфора и калия в организме;
• витамины B, A, E для нормализации функции почечных нефронов;
• антибиотики для снятия воспаленных участков почек;
• нестероидные противовоспалительные средства от сильных болей.

На растворение конкрементов требуется 3–4 месяца, а в некоторых случаях и более. Поздние стадии заболевания нельзя лечить консервативным методом, но его используют для того, чтобы укрепить организм и устранить симптомы.

6

Хирургическое вмешательство

Для удаления из почек коралловидных камней используют метод лапароскопии. С помощью лапароскопа хирург удаляет конкременты из лоханок. Хирургическое вмешательство практикуется, если:

• имеются крупные конкременты, которые нельзя растворить;
• снижается функция почек, приводящая к риску развития почечной недостаточности;
• нарушается процесс мочеиспускания;
• появляются нагноения, деформации почек и воспаленные участки;
• консервативная терапия неэффективна;
• выделение мочи происходит с кровью.

Другой метод — использование фиброскопа для удаления камней. Для этого выполняется небольшой прокол. Конкременты предварительно раздробляют при помощи лазера или ультразвукового воздействия. Метод более эффективный, безболезненный и отлично подходит для удаления уратов, оксалатов, фосфатов и смешанных камней.

При тяжелых формах заболевания (5% случаев) производится операция по удалению всей почки

7

Народные методы

Если в почках присутствуют камни уратов можно эффективно использовать методы из народной медицины. Если камни имеют коралловидный тип, то с помощью народных лекарственных средств осуществляется нормализация обмена веществ, что позволяет стабилизировать функцию почек и предотвратить увеличение конкрементов в размерах.

Для лечения коралловидных камней используют следующие методы народной медицины:

1. 1. Лечение изюмом. Для этого берут 2 ст. л. белого изюма, заливают 600 мл теплой воды и оставляют настояться в термосе на ночь. Утром треть полученного настоя пьют натощак, при этом съедают изюм. Лечение проводят еще 2 раза за день, употребив остатки настоя равным объемом. Весь курс лечения состоит в потреблении одного килограмма изюма.
2. 2. Использование трав. Для этого берут чистотел, душицу и кору барбариса в равных пропорциях. Смесь средств в объеме одной ст. л. заливают стаканом кипятка и оставляют настояться на полчаса. Курс лечения составляет 21 день, при котором каждый день пьют по одному стакану настоя.
3. 3. Лечение семенами моркови. В течение 14 дней по утрам нужно съедать до приема пищи по 1 г семян моркови. Этот метод направлен на растворение камней в почках.

Перед использованием любого метода желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Рецепты народной медицины не должны замещать основное лечение медикаментами. Коралловидные камни в почках являются серьезным заболеванием, самолечение которого не рекомендуется.

8

Диета

Для нормализации обмена веществ и уменьшения интенсивности образования коралловидных камней в почках рекомендуют пересмотреть рацион. Диетическое питание основано на запрете приема некоторых продуктов.

Ниже представлена таблица, где показано: потребление каких продуктов необходимо уменьшить или полностью исключить их из рациона:

Группа по составу или действию	Перечень продуктов
Продукты с высоким содержанием кальция	Кисломолочные и творог. Овощи и фрукты. Ягоды: смородина, клюква, брусника
Продукты, способствующие образованию желудочного сока	Газированные напитки, алкоголь, кофе, соль

Разрешенные продукты:

• хлеб, макаронные изделия;
• мясные и рыбные блюда;
• любые виды супов;
• растительное и сливочное масло;
• кислые соки и морсы.

Коралловидные камни в почках могут вызвать серьезные осложнения, в том числе печеночную недостаточность. Лечение зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях эффективно использование консервативного лечения, позднее большие конкременты трудно поддаются растворению, поэтому проводится хирургическое вмешательство.

Коралловидные камни в почках (коралловые), что делать, диета и лечение

При нефролитиазе или почечнокаменной болезни в 5-20% случаев у пациентов диагностируют коралловидные камни в почках. Зачастую рост конкрементов происходит стремительно. Уже через несколько недель после начала процесса камнеобразования коралловидные камни достигают внушительных размеров, прорастают в почечную ткань, поэтому лечение болезни нередко сводится к необходимости оперативного вмешательства.

Процесс образования коралловидных камней

Коралловые камни в почках наиболее часто выявляются у женщин в возрасте 30-50 лет. Механизм их образования достоверно не известен по сей день. В результате исследований было выявлено, что ядро камней преимущественно имеет органическую природу. В целом они состоят из цистеина, фосфатов, оксалатов, карбонатов, кальция, частицы которых связаны коллоидными веществами белкового происхождения. Внешне конкремент напоминает форму оленьего рога или коралла размером от нескольких мм до 10 см.

Различают 4 типа коралловидного нефролитиаза. Критерием дифференциации является размер и расположение образования в почке:

• 1 — конкремент находится в лоханке и 1 чашечке;
• 2 — конкремент находится во внепочечной лоханке и имеет отростки в 1 или более чашечек;
• 3 — конкремент находится во внутрипочечной лоханке и имеет отростки в 1 или более чашечек;
• 4 — конкремент и его отростки распространяются в лоханочно-чашечной системе, вызывая ее деформацию.

Независимо от типа заболевания, наблюдаются изменения в паренхиме всех отделов почек.

Коралловидный камень почки

Факторы, предрасполагающие к развитию болезни

Коралловидные камни в почках возникают по следующим причинам:

• Мочекаменные болезни у родственников и другие наследственные факторы. Например, при тубулопатиях, передающихся по наследству в 20% случаях, происходит нарушение транспорта веществ в канальцах. Скапливаясь, они формируют коралловый камень.
• Наличие врожденных или приобретенных болезней почек.
• Нарушение обмена веществ в организме.
• Проживание в регионах с жарким климатом. При высокой температуре усиливается потоотделение, возникает обезвоживание организма. В результате в моче концентрируются соли, формирующие конкременты.
• Недостаток физической активности. Гиподинамия влияет на снижение циркуляции крови, что негативно отражается на работе почек.
• Длительный прием лекарственных средств.
• Злоупотребление спиртными напитками и вредной для организма пищей.

Важно! Рост коралловидных камней может быть спровоцирован изменением гормонального фона, поэтому необходимо контролировать анализы мочи у беременных женщин и при отклонении от нормы немедленно провести УЗИ почек.

Заподозрить развитие заболевания можно по ряду симптомов.

Симптомы заболевания

При коралловых камнях у пациента наблюдаются симптомы, сходные с признаками других заболеваний почек. Их интенсивность зависит от стадии процесса камнеобразования:

1. Первая стадия — инкубационный период. На этом этапе человек чувствует слабость, страдает от головной боли, озноба, жажды. Боль в почках отсутствует.
2. Начало заболевания характеризуется тем, что к имеющимся симптомам присоединяется тупая, неинтенсивная боль в поясничном отделе спины.
3. Для третьей стадии развития болезни характерны признаки:

• появление в моче примесей крови;
• отхождение мелких частиц конкрементов, вызывающее почечную колику;
• сильные боли в пояснице, требующие применения обезболивающих средств;
• повышение температуры тела до 37,5˚С;
• апатия, усталость, быстрая утомляемость.

Если не принять меры по удаления конгломерата, наступает 4 — гипоазотемическая стадия. На этом этапе происходит окончательное развитие почечной недостаточности, а в крови обнаруживается избыток азотистых веществ.

Период роста камней индивидуален, предсказать их размеры невозможно. Интервал между 1 и 4 стадией у пациентов занимает от нескольких месяцев до несколько лет.

Методы диагностики

Выявить коралловидные конгломераты можно методами УЗИ и рентгенографии. Они позволяют с высокой степенью точности описать размеры и контуры почки, определить размер камня, оценить степень деформации чашечно-лоханочной системы органа.

К инвазивным методам исследования мочевыводящей системы относится цистоскопия. С помощью оптического прибора, введенного через уретру, врач оценивает состояние мочевого пузыря.

Для получения дополнительных данных о работе почек пациент сдает анализы:

• Анализ крови. При обострении пиелонефрита или почечной колике, вызванной коралловидными камнями, наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ, наличие крупных гранул нейтрофилов, или «токсическая зернистость».
• Анализ мочи. При воспалении наблюдается рост эритроцитов, солей, выявляются примеси гноя (пиурия), крови (гематурия), белков (альбумина, гликопротеина, трансферрина, IgG, в редких случаях — IgA и 2 – макроглобулина). Это свидетельствует о развитии канальцевой (тубулярной) протеинурии, поражении клубочкового аппарата, или гломерулопатии.

Для исключения развития бактериальной инфекции проводится бакпосев мочи. С его помощью определяют присутствие бактерий, исследуют воздействие антибиотиков на инфекционный очаг.

Важно! Если при подготовке к хирургическому вмешательству есть необходимость получения трехмерного изображения коралловидного камня, применяют метод МРТ.

Методы лечения коралловидных камней

Что делать в случае обнаружения кораллового камня, расскажет квалифицированный специалист — нефролог. Возможны 3 пути решения проблемы.

Во-первых, терапевтическое лечение. Его эффективность невысока, поскольку размеры конгломератов зачастую не позволяют им выйти самостоятельно. Однако метод результативен при камнях в почках, состоящих из солей мочевой кислоты. Под воздействием препаратов они способны постепенно раствориться. Если размер образований не превышает 0,04 см, используется препарат Пролит. Для снятия спазма и боли применяют препараты: Но-Шпа, Спазмалгон, Папаверин, Анальгин, Пенталгин. Эффективными противовоспалительными и болеутоляющими препаратами являются Уролесан, Канефрон, Цистон.

Второй метод, более действенный, — нефролитотрипсия. Чаще она выполняется чрескожно, поскольку дистанционное дробление камня ударными волнами эффективно только по отношению к небольшим образованиям. При чрескожной нефролитотрипсии в области поясницы делается прокол, и под контролем аппарата УЗИ или рентгена врачи дробят камень лазерным или ультразвуковым литотриптером, извлекая его по частицам наружу.

Третий способ лечения — оперативное вмешательство. При этом камень в измельченном виде удаляется через небольшой разрез, в особо тяжелых случаях — вместе с почкой.

Нетрадиционные методы лечения

Вылечить коралловидный камень народными средствами невозможно, но можно стабилизировать работу почек, поднять иммунитет. В этом помогут такие средства:

• Настой на основе соцветий фасоли. Залить сырье 200 г кипятка, настаивать ½ ч. Пить трижды в день до еды.
• Компот из изюма. Вечером 2 ст. л. сырья залить 0,6 л воды. Утром разделить изюм и напиток на 3 части, принимать 3 раза в день. Курс лечения 1-1,5 месяца.
• Семена моркови необходимо употреблять сырыми в течение двух недель по 1 г.

Соблюдение диеты

Важное значение в лечении коралловых камней и предупреждении их появления имеет диета. При чрезмерном употреблении соли, газированной воды, кислых, жареных блюд повышается кислотность мочи, ухудшается работа почек. Ограничению в рационе питания подлежат кисломолочные продукты, жирные сорта мяса, пряности.

Полезно употреблять:

• крупы,
• нежирные сорта мяса,
• соки и морсы из некислых ягод и фруктов,
• супы,
• хлеб.

Важно соблюдать питьевой режим, употребляя 1,5-2 л воды в сутки.

Правильное питание и активный образ жизни помогут избежать заболевания, а регулярные профилактические осмотры позволят выявить камни на ранней стадии и максимально быстро справиться с болезнью.