ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½Π°Ρ эхокардиография: ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½Π°Ρ эхокардиография Π² БПб – ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½Π°Ρ эхокардиография

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½Π°Ρ эхокардиография Π² БПб

Π’ соврСмСнной ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ эхокардиография (ΡΡ…ΠΎΠšΠ“)  являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· основных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² обслСдования, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ большой  объСм диагностичСской ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ этого исслСдования, Π΅Π³ΠΎΒ Β ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ Β Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Однако, Π½Π΅ стоит Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… слоТностях ΠΈ ограничСниях, свойствСнных этой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго — это Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ довольно большой (Π΄ΠΎ 15%) Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉΒ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ вслСдствиС  ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй Π½Π΅ удаСтся Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ получСния качСствСнных ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сканов сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅Π³ΠΎ структур. Иногда Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ (КВ) ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография (МРВ) сСрдца, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΎΠ±Π° этих исслСдования вСсьма дорогостоящиС, доступны Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх мСдицинских учрСТдСниях ΠΈ сопряТСны с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ряда ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, связанных ΠΊΠ°ΠΊ с самой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ (Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ МРВ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ рядом ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… мСталличСских конструкций ΠΈ устройств, ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния  КВ  ΠΈ МРВ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с частыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΒ  с примСняСмыми контрастными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ КВ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Часто Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ эти ограничСния, являСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования сСрдца внутривСнным контрастированиСм.

Π’ настоящСС врСмя извСстСн Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² качСствС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… контрастов. ВсС ΠΎΠ½ΠΈΒ  ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° 2 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

  • БрСдства для контрастирования Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца,Β ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… капилляров. НаиболСС простым ΠΈ общСдоступным ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… являСтся физиологичСский раствор. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ входят слабый раствор пСрСкиси Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°, Π³Π΅Π»ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€. Π­Ρ‚ΠΈ контрастныС Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒΒ  ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ аномалию Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ синус), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ патологичСских ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
  • Π˜Π½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… контрастов – срСдства, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ контрастированиС Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца — Π½Π° сСгодняшний дСнь прСдставлСна Π² России Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΒ Π‘ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Он прСдставляСт собой ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ с Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ содСрТимым — ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΡƒΡ€Π³Π΅ΠΊΡΠΎΡ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Β Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сравним с Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ русла Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… капилляров Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ — Β Π² Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ контрастирования Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ…ΠΎΠšΠ“ покоя:

  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ сократимости Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° 2 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сСгмСнта стСнки Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (Π›Π–) Π½Π΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ…ΠΎΠšΠ“ Π±Π΅Π· контраста,
  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° глобальной сократимости Π›Π– Π² условиях Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² сканирования ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° двумя спСциалистами,  особСнно Π² ситуациях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ выброса Π›Π– ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния опрСдСлСния дальнСйшСй Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ вСдСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ установкС ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€Π°-дСфибриллятора). По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ исслСдований Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ выброса (Π€Π’) Π›Π– сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ контрастирования ΠΈ становится сопоставимой с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ для МРВ сСрдца.
Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (Π›Π–) являСтся Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΉ, слоТной для ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сканирования (часто скрыта Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π²Π΅Ρ€Π±Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ), Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для примСнСния контрастирования являСтся ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… состояний:
  • Β Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ΅ Π›Π–,
  •  апикальная гипСртрофия Π›Π–,
  • Β Π½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ Π›Π– (губчатая кардиомиопатия),
  •  псСвдоанСвризма, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ» Π›Π–.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ стрСсс-эхокардиографии (стрСсс — ΡΡ…ΠΎΠšΠ“)Β ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ контрастирования Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца цСлСсообразно для получСния диагностичСских, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… для ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ сканов ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ 2-Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ располоТСнных рядом сСгмСнтов.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ прСдоставляСт Π½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΡƒΡ€Π³Π΅ΠΊΡΠ°Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°, являСтся контрастированиС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, сопоставимой с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ эмиссионной ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ (SPECT). Π‘ практичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния это Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ объСм постинфарктного Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½ ТизнСспособного Π³ΠΈΠ±Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ вСроятного успСха хирургичСской рСваскуляризации ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎ-Ρ€Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, эта информация являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ стрСсс-ΡΡ…ΠΎΠšΠ“ ΠΈ позволяСт сущСствСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностики ишСмии ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ сущСствСнно Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сократимости ΠΈ измСнСния Π½Π° Π­ΠšΠ“.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½Π°Ρ эхокардиография

ΠŸΡ€ΠΈ Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ контрастных вСщСств для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… структур сСрдца. Однако Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ссли больной находится Π½Π° искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ) Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСлСния Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, особСнно Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ эндокарда Π›Π–, Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСдостаточной для диагностики ряда Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ этом случаС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ болюсно ΠΈΠ»ΠΈ капСльно ввСсти контрастныС вСщСства, состоящиС ΠΈΠ· Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π°Π·ΠΎΠΌ сфСр с Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ мСньшим, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ эритроцитов (рис. 1). Π“Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° «Π³Π°Π·-ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°» обСспСчиваСт Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ°. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ сначала ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ послС прохоТдСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ оказываСтся Π² Π›ΠŸ ΠΈ, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, Π² Π›Π–.Β 

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца позволяСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ эндокарда Π›Π–, помогая ΠΏΡ€ΠΈ расчСтС объСмов Π›Π– ΠΈ выявлСнии Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ локальной сократимости.Β 

Рис. 1. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½Π°Ρ эхокардиография Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца. А — ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ состоят ΠΈΠ· ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΈΠ»ΠΈ фосфолипиды) ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ½Π΅Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ. Π‘ — Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ контраста ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца ΠΈ (частично) ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, контраст Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС эквивалСнта ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ядСрных ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях, Π² особСнности вмСстС с ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° фосфатом). ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° яркости ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ контрастирования ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° послС «Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…» высокоэнСргСтичных ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, позволяСт количСствСнно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сосудистый объСм ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровоснабТСния. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдования кровоснабТСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ контрастной Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ остаСтся слоТной, Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ° нСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.Β 

Наряду с коммСрчСски доступными контрастными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²/Π² Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Тидкости, особСнно Π²ΡΠΏΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ смСсь изотоничСского раствора натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… структур сСрдца, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ допплСровском исслСдовании. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ практичСски Π½Π΅ проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, поэтому Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… сСрдца послС Π²/Π² ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для обнаруТСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… прСдсСрдных ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ овального ΠΎΠΊΠ½Π°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ наблюдСния Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· ПП Π² Π›ΠŸ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ.

Frank A. Flachskampf, Jens-Uwe Voigt ΠΈ Werner G. Daniel

Эхокардиография

ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π» ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ Моканов

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых

Эхокардиография сСрдца (Π£Π—Π˜ сСрдца) являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования состояния ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Для провСдСния Π­Π₯ΠžΠšΠ“ ΡΠ΅Ρ€Π΄Ρ†Π°Β ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ Π£Π—Π˜-сканСра.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ диагностики этот Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ устанавливаСтся Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… участках Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт с наибольшСй Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСрдцС, Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды.

Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ

Β 

Β 

ИсслСдованиС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π­ΠšΠ“ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ сСрдцСм) позволяСт Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ морфологичСскиС характСристики.

Вся структура этого Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° прослСТиваСтся Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ изобраТСния. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ проводится Π½Π° основании Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° скорости сокращСний сСрдца, тонуса ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ².

[quote_box_center]Π­Ρ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ опрСдСлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ назначСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния выявлСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ популярСн благодаря своСй информативности ΠΈ бСзопасности.[/quote_box_center]

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π­Π₯ΠžΠšΠ“ своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ строСнии сСрдца ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² любой возрастной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² нашС врСмя ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдСчно-сосудистой систСмы нСзависимо ΠΎΡ‚ возраста Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π² случаС нСобходимости ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° эхокардиографии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ для ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

  • Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹;
  • Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ любого возраста;
  • Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹;
  • люди ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π­Π₯ΠžΠšΠ“, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ спСциалист ΠΌΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π΅Π³ΠΎ сСрдца ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ участки с нСдостаточной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² структурС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ спортом, постоянно трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ массу Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… обслСдований. ВсС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² профилактичСских цСлях для своСврСмСнного обнаруТСния ΠΈ прСдотвращСния Π·Π°Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π’Π°ΠΊ, Π­Π₯ΠžΠšΠ“ сСрдца Π½ΡƒΠΆΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ воврСмя Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ измСнСния Π² характСристиках сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствСнно ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° занятия спортом.

Π’ послСднСС врСмя ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ назначаСтся эхокардиография сСрдца ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Эхокардиография сСрдца ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности совсСм Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π° ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ бСзопасна ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°, находящСгося Π² Π΅Π΅ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅. Для провСдСния Π­Π₯ΠžΠšΠ“ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ показания:

  • возраст Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ;
  • пСрСнСсСнныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π£Π—Π˜;
  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ гСнСтичСскиС заболСвания.

Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π­Π₯ΠžΠšΠ“ сСрдца

Β 

Β 

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ эхокардиографичСского обслСдования спСциалист ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ сСрдца ΠΈ сосудов Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Π’ΠΎ врСмя Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сканирования ΠΈΠΌ проводится ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²:

  • Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΈΡ…;
  • наличия Π»ΠΈΠ±ΠΎ отсутствия ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅;
  • Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ стСнок сСрдца;
  • Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²;
  • состояния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов сСрдца;
  • скорости ΠΈ направлСния внутрисСрдСчного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ измСряСтся Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ опрСдСляСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца Π²ΠΎ врСмя Π΅Π³ΠΎ сокращСния.

[quote_box_center]На основании ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² подводится ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ ΠΎ морфологичСских ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… характСристиках сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… исслСдования, Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния.[/quote_box_center]

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ эхокардиографии

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ М-эхокардиография

ВслСдствиС появлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ этот Π²ΠΈΠ΄ обслСдования сСйчас проводится ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Π°Ρ эхограмма сСрдца позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ свСдСния ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… прСдсСрдий ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Вся запись обслСдования структур сСрдца выводится Π½Π° экран ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ графичСского изобраТСния.

Π’-эхокардиография (двухмСрная)

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° диагностики спСциалист Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС структуры ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»ΡƒΡ‡, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡΡΡŒ Π² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ плоскости, рСгистрируСт ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сигналы, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² исслСдования.

На основС сСрии условных сообщСний Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅ формируСтся сСро-Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ измСрСния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ².

ДопплСрэхокардиография

Эхокардиография с допплСровским Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ проводится для наблюдСния Π·Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, прСдсСрдиях ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудах. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании, совмСщСнном с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· рассматриваСмых Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики.

На экранС ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ выявлСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ изобраТаСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ синих ΠΈΠ»ΠΈ красных Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½Π°Ρ эхокардиография

Для этого Π²ΠΈΠ΄Π° эхокардиографичСской диагностики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ рСнтгСноконтрастноС вСщСство, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ позволяСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ структуру исслСдуСмого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° экран Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ сканирования.

БтрСсс-эхокардиография

Для выявлСния суТСний Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… артСриях, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° проходимости сосудов, диагностики скрытой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ опрСдСлСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… симптомов Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρƒ больного, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ находится ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании Π² состоянии покоя, примСняСтся стрСсс-эхокардиография.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° диагностики Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ физичСской ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ провСдСния эхокардиографии

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эхокардиографичСского обслСдования ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π²Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ: Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ чрСспищСводная.

КаТдая ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… отличаСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ провСдСния ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ исполнСния.

Π’Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π­Π₯ΠžΠšΠ“

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π£Π—Π˜ считаСтся самым Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным. Π’Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° распознавания сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ проводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² области сСрдца.

На экран эхокардиографа выводятся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ сигналов, ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ мноТСствСнныС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ изобраТСния сСрдца. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ проводится Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС, находится Π½Π° ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° спинС ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠΊΡƒ.

ЧрСспищСводная эхокардиография сСрдца

НСсмотря Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ провСдСния эхокардиографии, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ случаи обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°.

[quote_box_center]Вакая ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° возникновСния акустичСских ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ… Π² чСловСчСском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСвозмоТности достиТСния ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ проникновСния ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ части диагностируСмого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.[/quote_box_center]

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ чрСспищСводная Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°, нСсмотря Π½Π° тСхничСскиС слоТности Π΅Π΅ выполнСния, позволяСт: Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ качСствСнно ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСрдцС Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ наличия ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π΅.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ эхокардиографии сСрдца

ЭхокардиографичСскоС обслСдованиС проводится Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π—Π° нСсколько часов Π΄ΠΎ прохоТдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, выполняСмой с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ чрСспищСводной Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ обязан Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ потрСблСния Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ возникновСния Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… искаТСний Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования возбраняСтся принятиС ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π²ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² сСбС ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ (ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ, шоколад, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ «Кока-ΠΊΠΎΠ»Π°Β»), Π·Π° сутки Π΄ΠΎ участия Π² исслСдовании.

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ касаСтся ΠΈ кардиологичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½, ΠΈΠ»ΠΈ относящихся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π₯отя этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ со своим Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹, трСбуСтся ΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π­Π₯ΠžΠšΠ“.

Показания для провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эхокардиографичСского обслСдования Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ:

  • ΡˆΡƒΠΌΡ‹ Π² сСрдцС;
  • измСнСния Π² элСктрокардиограммС;
  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² структур ΠΈΠ»ΠΈ самого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°;
  • видоизмСнСнная Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°;
  • всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ наличия Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ диагностики Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для людСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ. БпортсмСнам, рСгулярно ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ усилСнныС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° сСрдцС, рСкомСндуСтся систСматичСскоС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

[quote_box_center]ДСтям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся Π½Π° этапС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста ΠΈ физичСского развития, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца.[/quote_box_center]

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· стоит Π² рядС ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСртности. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ часто назначаСтся ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ бСзопасная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π­Π₯ΠžΠšΠ“, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ обслСдуСтся Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ выявлСния сСрдСчных ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ эхокардиографии

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ эхокардиологичСскоС обслСдованиС относится ΠΊ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌ.

Однако ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… анатомичСских особСнностСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, достаточно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ волосяного ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° муТской Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, оТирСния, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области сСрдца, большого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ затруднСния Π² достаточной способности проникновСния ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° посрСдством Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эхокардиографии.

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… диагностирована язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ острый гастрит, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ страдаСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ любой стСпСни тяТСсти, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π£Π—Π˜ сСрдца ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ эхокардиограмма сСрдца

БпСциалист, проводящий обслСдованиС, занимаСтся Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π±Π»Π°Π½ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ВсС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ излучСния сСрдца ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π°Ρ….

Нормы эхокг сСрдца

Π’ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Β ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ эхокардиографии сСрдца.

ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (см)
ОбъСм ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ диастолы0.9-2.6
ОбъСм ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия Π²ΠΎ врСмя систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²1.9-4.0
ОбъСм Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ диастолы3.5-5.7
Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ диастолы0.6-1.1
Амплитуда двиТСния Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² систолу0.9-1.4
Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ диастолы0.6-1.1
Амплитуда двиТСния ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π΅Π΅ срСднСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π² систолу0.3-0.8
Амплитуда двиТСния ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ сСрдца Π² систолу0.5-1.2
Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹2.0-3.7
Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ1.8-2.4
Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ствола Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΠ”ΠΎ 3.0

ВзрослыС люди ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этих Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ структур сСрдца ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста.

MEDISON.RU — Π£Π—Π˜ сСрдца (возмоТности соврСмСнной эхокардиографии)

Π£Π—Π˜ сканСр WS80

Π˜Π΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ инструмСнт для ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. УникальноС качСство изобраТСния ΠΈ вСсь спСктр диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ для экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Эхокардиография Π½Π° протяТСнии послСдних 15-20 Π»Π΅Ρ‚ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· основных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сСрдца. Как любой диагностичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, эхокардиография ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои достоинства ΠΈ нСдостатки. Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ обусловлСно высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ соврСмСнной Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, отсутствиСм Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дСшСвизной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. НаличиС большого количСства Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² исслСдования позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ больном ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². НСдостатком эхокардиографии являСтся выраТСнная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ исслСдоватСля. БпСциалист, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностикой сСрдца Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, Π² ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²Π΅ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ сСрдца, ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ пространствСнноС ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… качСств Ρƒ исслСдоватСля Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ возрастаСт ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ошибок диагностики.

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΡ‹ постараСмся ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ соврСмСнного эхокардиографичСского исслСдования.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ эхокардиографичСского исслСдования

1. ДвухмСрная эхокардиография — ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ оси Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ДвухмСрная эхокардиография (Π’-Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ) позволяСт Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ полостСй сСрдца, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ стСнок ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², состояниС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… структур, Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° полостСй ΠΈ Ρ‚. Π΄.

2. М-Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ — графичСскоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ двиТСния стСнок сСрдца ΠΈ створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. М-Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца ΠΈ ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π’ настоящСС врСмя примСняСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ эхокардиографичСского исслСдования прСимущСствСнно для ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ курсор М-Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° располагаСтся строго пСрпСндикулярно ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сСрдца, измСрСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ с большой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Если ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца ΠΈ курсор располоТСны ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ, всС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ истолкованы. Π­Ρ‚Π° ошибка встрСчаСтся Ρƒ спСциалистов с нСбольшим стаТСм Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ измСрСния Π² B- Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ диастолы Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли М-Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½. Π’ настоящСС врСмя ряд Ρ„ΠΈΡ€ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ анатомичСский М- Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³ΠΎΠ» курсора.

На Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ М-развСрстки ΠΏΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ откладываСтся расстояниС, ΠΏΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΠΈ — врСмя. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ полоТСния курсора Π½Π° экранС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ колСбания сСрии Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, располоТСнных вдоль курсора, вытянутый Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚.Π΅. ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² систолу ΠΈ Π² диастолу.

3. Π”ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€-эхокардиография — ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΉ, Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ-Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ М-Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, энСргСтичСский, Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Π‘-Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ Ρ‚. Π΄. — ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. АктивноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ 80-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ допплСровского исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ высокий тСхничСский Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ топографичСской Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ сСрдца.

Π’ эхокардиографии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π°:

Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ (Pulsed Wave, ΠΈΠ»ΠΈ PW). ГрафичСская развСрстка ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, Π² мСстС установки ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ объСма. Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠ° установки ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ объСма называСтся Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. По Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ откладываСтся ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΏΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΠΈ — врСмя. ВсС ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ двиТутся ΠΊ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΡƒ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ; всС ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ двиТутся ΠΎΡ‚ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ° — Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Помимо Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΈ открытия ΠΈ закрытия створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сигналы ΠΎΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€Π΄ створок ΠΈ стСнок сСрдца. Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ скоростной ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π» (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,5 ΠΌ/с ), поэтому с Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ нСльзя Π·Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΉ высокочастотный Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ (HFPW — high frequency pulsed wave). НСсколько ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… объСмов Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 2,5 ΠΌ/с.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ (CW — Continuous Wave Doppler). ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ высокоскоростныС ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ. НСдостаток ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ всС ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π»ΡƒΡ‡Π°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° CW допплСровского исслСдования позволяСт произвСсти расчСты давлСния Π² полостях сСрдца ΠΈ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов Π² Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ значимости стСноза ΠΈ Ρ‚.Π΄.
ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ CW являСтся ΡƒΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ»Π»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρƒ давлСния ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ давлСния.Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ уравнСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρƒ давлСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ патологичСского, высокоскоростного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ (Color Doppler). Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ — Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π°, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° картируСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΡƒ принято ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ красным Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ° — синим Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’ΡƒΡ€Π±ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ картируСтся синС-Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ M-ΠΌΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ (Color M-mode). БопоставлСниС M-модального Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ курсора Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, позволяСт Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ„Π°Π·Π°ΠΌΠΈ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ патологичСским ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ.

ЭнСргСтичСский Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ (Power Doppler). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ для рСгистрации низкоскоростного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, поэтому Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния. ΠŸΡ€ΠΈ использовании энСргСтичСского Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° тСряСтся Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’ настоящСС врСмя энСргСтичСский Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² сочСтании с контрастными вСщСствами (лСвовист ΠΈ Π΄Ρ€.) для изучСния ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π’ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ (Tissue Velocity Imaging). ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° основан Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ направлСния двиТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ красным Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΡƒ, синим — ΠΎΡ‚ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π°Ρ направлСния двиТСния стСнок Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π² систолу ΠΈ диастолу с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ TVI ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ скрытыС Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ локальной сократимости. Π‘ΠΎΠ²ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ TVI с M-ΠΌΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностики.

Π’ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ (Pulsed Wave Tissue Velocity Imaging). ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ графичСски Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ двиТСния стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ систоличСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚, Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ диастоличСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностики Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, допплСровскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ большой объСм ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Π· примСнСния ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования.

4. ЧрСспищСводная эхокардиография (ΠΌΠΎΠ½ΠΎ-, Π±ΠΈ-, ΠΈ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Π°Ρ). ИсслСдованиС сСрдца Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ с использованиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокая. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слуТит Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ стриктуры ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°.

5. БтрСсс-эхокардиография (с использованиСм физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, чрСспищСводной элСктростимуляции ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ). Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСтся Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца.

6. Π’Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСрдца — ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· изобраТСния ΠΈ построСниС объСмного изобраТСния ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца, створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚. Π΄.

7. Внутрисосудистый ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ — исслСдованиС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ с использованиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внутрисосудистого Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°. Π˜Π½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ.

8. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½Π°Ρ эхокардиография — примСняСтся для контрастирования ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚, ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца для исслСдования ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° контрастирования Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца сопоставима со сцинтиграфиСй ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ являСтся отсутствиС Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° больного. ΠžΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΈ высокая Ρ†Π΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ( лСвовист, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠ½Π΅ΠΊΡ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эхокардиографичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹

Π’ настоящий ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π° Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ прСдставлСны ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΡ‚ самых простых Π΄ΠΎ свСрхслоТных с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…- ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ модСлирования.

CΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти Π½Π° любом ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ кардиологичСского Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π’- ΠΈ М- Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сканСры. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ диагностики ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ошибки Π² этом случаС Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависят ΠΎΡ‚ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалиста.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ эхокардиографичСскоС исслСдованиС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π’- ΠΈ М- Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ², Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€, ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ высокоскоростныС патологичСскиС ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, провСсти всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ расчСты ΠΈ измСрСния, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ.

ОбъСм ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ возмоТности Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°. ВнутрисосудистыС Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ангиографичСским исслСдованиСм, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ. ЧрСспищСводныС Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, Π±ΠΈΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€, контрасты) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ исслСдования, особСнно, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π—Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ с эхоконтрастами, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π² нашСй странС это Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ΅ прСдставлСно нСдостаточно.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БоврСмСнная эхокардиография располагаСт ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктором диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ. ЭхокардиографичСскиС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ высокого класса. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ выставки Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, конгрСссы ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностикС.

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

  1. Marveen Craig. Diagnostic Medical Sonography. Echocardiography. / J.B.Lippincott Company, Philadelphia. 1991. Ρ€. 77-151.
  2. Catherine M.Otto, Alan S. Pearlman. Textbook of Clinical Echocardiography. / W.B. Saunders Comhany. Philadelphia. 1995. Ρ€. 30-45, 50-62.
  3. Н.Π¨ΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€, М.А. Осипов. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ эхокардиография. Москва. 1993. стр. 19-44.
  4. Liv Hatle, Biorn Аngelsen. Doppler Ultrasound in Cardiology. Second edition. / Lea and Febiger. .Philadelphia.1982. p. 78-93.
  5. Harvey Feigenbaum. Echocardiography. Fifth edition. / Lea and Febiger.Philadelphia.1994. Ρ€. 71-105, 181-215.
  6. Eugene Braunwald. Heart Disease. / W.B.Saunders Company. Philadelphia. 1988. Ρ€. 83-139.
  7. ΠœΠΈΡ‚ΡŒΠΊΠΎΠ² Π’.Π’. Π‘Π°Π½Π΄Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ² Π’.А. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ руководство ΠΏΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностикС. Π’ΠΎΠΌ 5. / Изд. Π’ΠΈΠ΄Π°Ρ€. 1998. Π‘Ρ‚Ρ€. 55-68.
  8. Π›.Π’. Осипов. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹. Москва. 1999. стр. 164-173.
Π£Π—Π˜ сканСр WS80

Π˜Π΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ инструмСнт для ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. УникальноС качСство изобраТСния ΠΈ вСсь спСктр диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ для экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *