Коэффициент атерогенности повышен что это значит: что это такое, что значит?

Коэффициент атерогенности повышен — что это значит у взрослого

Коэффициент атерогенности – это соотношение липидных фракций разной плотности, которое указывает на уровень развития атеросклеротического заболевания.

Это основной показатель, который выясняется при биохимическом анализе крови в липидограмме. Если атерогенность повышенная, то это сигнал о необходимости проведения курса лечения, направленного на его стабилизацию.

Содержание

Причины повышения коэффициента

Благодаря неправильному образу жизни человек подвергается основному фактору риска повышения коэффициента атерогенности, который в свою очередь указывает на наличие атеросклероза. Основные причины такого нарушение связано со следующими причинами:

Чрезмерное употребление в пищу нездоровых продуктов питания. Без жиров организм человека не способен существовать. Холестерин выполняет строительную функцию при создании клеток и гормонов, ЛПНП – выполняют транспортировку элементов в печень, ЛПВП – снабжает все системы и органы жирами, которые трансформировались в печени. Именно поэтому жиры – это неотъемлемая составляющая ежедневного рациона. Но не любой жир полезен для человеческого организма. Жирное мясо, шпик, колбасы, молочная продукция при избыточном употреблении снабжают человека вредными липидными соединениями. Из-за чего и повышается коэффициент атерогенности.
Гипертензия артериальная так же может стать причиной увеличения показателя. При повышении давления более чем 140/90 мм.рт.ст, происходит излишнее тонизирование сосудов, из-за чего органы и ткани недостаточно снабжаются кровью. Физиологически нормальным считается сокращение артерий при физических нагрузках или стрессах. В таких случаях организм самостоятельно распределяет циркуляцию крови и приводит тонус в норму. При патологическом повешении давления сосуды повреждаются и на травмированных областях фиксируются липопротеины низкой плотности.
Систематическое курение повышает индекс атерогенности. Угарный газ, который содержится в каждой сигарете, блокирует обогащение крови кислородом. К тому же никотин оказывает сильное сосудосуживающее действие, из-за чего сосуды травмируются. Жиры и тромбоциты, выполняя защитную функцию закупоривают места повреждений. По этому механизму и формируется атеросклеротическая бляшка.
Чрезмерное распитие алкогольных напитков стимулирует неправильное распределения давления в сосудах. Периферические области кровеносной системы расширяются, а основные – сужаются. Из-за этого ухудшается поступление крови к основным органам и системам, при этом проходит повреждение сосудистых стенок, на которых и формируется холестериновая бляшка.
Сахарный диабет второго типа – это заболевание, которое приводит к нарушению обмена веществ, вследствие чего в кровь поступает избыток сахара. Излишняя глюкоза сильно повреждает сосуды, и стимулирует появление большого количества отложений. Помимо этого нарушается и жировой обмен, из-за чего пациенты с сахарным диабетом страдают от избыточной массы тела. А большое количество липидов в крови провоцирует развитие бляшек и увеличивает данный индекс.

Неправильное питание и регулярное переедание приводит человека к ожирению. Так же этому может способствовать гормональный дисбаланс. Чрезмерный вес приводит к высоким концентрациям липидов в крови, что негативно сказывается на коэффициенте атерогенности.
Генетическая предрасположенность. Специалистами замечен тот факт, что родственники страдающие от атеросклероза и заболеваний сердца могут передавать по наследству данные заболевания, при которых коэффициент атерогенности повышен. Что это значит у взрослого? Это только лишь гипотеза, которая не доказана окончательно, но если в семье есть кровный родственник, страдающий от перенесенных инфарктных или инсультных состояний, то в зоне риска могут находиться и его дети. Таким лицам желательно один раз в год проводить диагностические процедуры, направленные на определение уровня холестерина и липидов в крови.
Малоподвижный образ жизни. Данный фактор до недавнего времени не относили к причинам повышения уровня атерогенности. Но были проведены исследования, которые доказали, что умеренные физические нагрузки и занятия спортом предотвращают развитие заболевания. Это связано с тем, что у активных людей застойные явления в кровяной системе наблюдаются реже.

Чем опасно заболевание

На начальных этапах развития заболевания этот показатель может оставаться незамеченным. Потому что симптомы практически отсутствуют. Повышенный коэффициент атерогенности – это сигнал о начинающемся атеросклерозе, который постепенно убивает человека.

Осложнения, которые провоцирует повышенный коэффициент атерогенности:

Инфарктные состояния
Инсульт

Два жизненно важных органа, таких как сердце и мозг должны бесперебойно снабжаться кровью для получения необходимых питательных веществ. Повышение коэффициента ведет к сужениям просветов сосудов, из-за чего изменяется кровоток. И данные органы испытывают недостаток кровоснабжения. Вследствие этого нарушается их работа. Инфаркт, представляет собой отмирание сердечной мышцы, а инсульт – это гибель участков мозга. Пациенты, которые перенесли такие заболевания очень долго проходят реабилитационный курс и восстановить прежнюю жизнедеятельность не всегда представляется возможным. Даже после реабилитации им пожизненно необходимо наблюдение у специалиста и прием медикаментов. А в некоторых случаях сохранить жизнь больному не удается.

Повышенный коэффициент атерогенности можно часто встретить у людей, возраст которых больше 40 лет. Причины этого могут скрываться в неправильном питании, вредных привычках, перенесенных заболеваниях и генетической предрасположенности. Поэтому бережное отношение к своему здоровью и прохождение плановых осмотров у специалистов могут предотвратить многие проблемы.

Видео:

Коэффициент атерогенности (КА): что это? норма в крови, почему повышен, и как понизить?

Высокий уровень холестерина в крови чреват различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Порой люди неправильно интерпретируют результаты, полученные при анализе крови, и начинают пагубное самолечение, которое может сопровождаться ненужной диетой.

Значение холестерина в организме

Чтобы сохранить свое здоровье, необходимо понять значение жиров в организме человека, их происхождение. При этом нужно знать, какие жировые соединения опасны, а какие выполняют полезные функции. Итак, что это такое коэффициент атерогенности и почему он может быть повышен?

Холестерин в организме осуществляет множество функций:

придает жесткости молекулам фосфолипидов,
участвует в синтезе половых гормонов,

является основой желчных кислот и витамина D,

принимает участие в регулировании проницаемости клеток.

Примечательной особенностью холестерина является его невозможность раствориться в воде, поэтому он не может быть доставлен к клеткам с помощью крови. Поэтому холестерин находится в специальных соединениях, которые имеют свойство хорошо растворятся и транспортироваться с белком. Такие соединения называются липопротеиды. Они бывают разных видов и отличаются в зависимости от массы и степени растворимости:

• высокомолекулярные (липопротеиды высокой плотности ЛПВП),
• низкомолекулярные (липопротеиды низкой плотности ЛПНП),
• очень низкомолекулярные (липопротеиды очень низкой плотности ЛПОНП).

ЛПНП и ЛПОНП — это соединения, которые плохо растворимы, а холестерин, находящийся в них, склонен к выпадению в осадок, что приводит к возникновению атеросклеротических бляшек в сосудах. В связи с таким разделением и свойствами некоторых холестериновых соединений, принято считать, что низкомолекулярные и очень низкомолекулярные липопротеиды являются «плохими» жирами.

Многочисленные соединения подтверждают наличие зависимости между содержанием различных видов жировых соединений и основными показателями здоровья человека. Такая зависимость приводит к наличию большого количества ОПНП в крови, что способствует развитию атеросклероза в организме.

Чтобы оценивать угрозу развития данного заболевания, в медицине существует специальная величина – коэффициент атерогенности (КА), норма которого подразумевает пропорциональное соотношение «плохих» жиров к их общему количеству. Сегодня этот показатель может наиболее точно рассказать о состоянии обмена жиров, и с его помощью можно оценить риски заболевания атеросклерозом и возникновения других патологий сосудистой системы человека.

Коэффициент атерогенности – что это такое и для чего применяется?

Определение показателя необходимо для:

своевременной диагностики и выявления причины заболевания щитовидной железы, кишечника, почек и печени,
контроля в динамике уровня жиров и их соединений при применении медикаментозного лечения,
выявления отклонений при первичном осмотре и дальнейшей диагностики.

Для того чтобы определить холестериновый коэффициент атерогенности, производится анализ крови, взятой из вены утром натощак. Причем перед этой процедурой человек не должен принимать в пищу никаких продуктов в течение как минимум шести—восьми часов. Исследование проводится или по методу Абеля, или по методу Илька, и результатом является липидограмма, отражающая уровень фракций различных жировых кислот. И в частности врачу важно знать, сколько в крови содержится:

1) общего холестерина (далее ОХ),

2) липопротеинов высокой плотности (далее ЛПВП),

3) липопротеинов низкой плотности (далее ЛПНП),

4) триглицеридов (далее ТГ).

Получив эту информацию, можно уже рассчитать коэффициент атерогенности в крови .

Расчет происходит по специальной формуле: КА = (Холестерин общий (ОХ) — ЛПВП)/ЛПВП. Существует еще одна формула: КА = (ЛПНП+ЛПОНП)/ЛПВП. Обе они позволяют вывести коэффициент «плохих» жиров по соотношению к уровню общего холестерина в организме.

Норма коэффициента атерогенности показатель относительный и рассчитывается индивидуально, однако колеблется в пределах 2-3 единиц.

Индекс атерогенности выше нормы

Если коэффициент атерогенности повышен, то есть значение КА = 3 и выше – это означает, что «плохого» холестерина слишком много в организме, и его стоит выводить, потому как он вскоре начнет забивать сосуды, ограничивая проходимость крови.

Причины повышенного холестеринового коэффициента атерогенности:

отсутствие физических нагрузок,
ожирение, в том числе при заболевание сахарным диабетом,
вредные привычеки – алкоголь и курение существенно могут повлиять на указанный показатель,
наследственный фактор, когда уровень холестерина в крови высокий из-за физиологических особенностей,
плохое питание – употребление в пищу большого количества животных жиров и отсутствие в рационе еды с высоким содержанием растительных жиров,

постоянное психологическое и эмоциональное напряжение.

Когда индекс атерогенности повышен и составляет 3-4 единицы, на него можно повлиять с помощью специальных диет и физической нагрузки. В таком случае следует придерживаться следующих рекомендаций:

Соблюдение такой диеты поможет сократить наличие «плохих» жировых соединений и увеличить ЛПВП, что позволит побороть высокий коэффициент атерогенности.

При высоком индексе атерогенности холестерина не рекомендуются к применению так называемые быстрые диеты, которые призывают голодать с целью похудения. Такой подход может только навредить. Так как организм не будет получать нужные вещества из пищи, он будет вынужден расщеплять накопленные жировые запасы. Такой процесс может только лишь повысить показатель, а анализ крови на коэффициент атерогенности будет недостоверен.

Если коэффициент атерогенности свыше 4 единиц, кроме соблюдения диеты и активного образа жизни врачи будут рекомендовать медикаментозное лечение. Таких рекомендаций стоит придерживаться только, будучи под наблюдением врача, но стоит отметить, что такие препараты (для снижения уровня холестерина в крови) имеют много побочных эффектов, принимать их стоит только в крайних случаях.

Индекс атерогенности ниже нормы

При норме индекса атерогенности в 2-3 единицы, значение КА может быть и пониженным. Такой показатель не является плохим и не означает, что в организме развиваются патологии, а лишь свидетельствует о некоторых фактах. Возможные причины:

• последствия после низкокалорийной диеты,
• прием лекарств перед исследованием, которые способны кратковременно повлиять на значения в анализе уровня холестерина в крови.

Следует отметить, что женщины менее подвержены главному негативному последствию накопления вредных жиров в организме – атеросклерозу. Связано это с тем, что у женщин холестерин и коэффициент атерогенности всегда ниже, благодаря положительному влиянию на стенки сосудов гормона эстрогена. Действие гормона заключается в придании хорошей эластичности стенкам сосудов, что препятствует образованию атеросклеротических бляшек. В период менопаузы у женщин можно наблюдать повышенный уровень КА в связи с прекращением выделения эстрогена.

Загрузка…

Коэффициент атерогенности повышен — что это значит у взрослого

Разбираем значение повышенного КА и лечение

Коэффициентом атерогенности называют соотношение полезного и вредного холестерина. Повышенный показатель указывает на возможное развитие атеросклероза. Благодаря изучению данного показателя можно определить холестериновый уровень в профилактических и лечебных целях, выявить атеросклероз на ранних сроках, а также обозначить отклонения в деятельности печени и щитовидки.

Коэффициент атерогенности нужен для выявления соотношения “хорошего” и общего холестерина. Под общим холестерином понимают совокупность “плохого” и “хорошего”.

ЛПНП – “плохой”. Он оседает в сосудах и образует бляшки, сужающие просветы в сосудах и ухудшающие кровообращение.
ЛПВП – “хороший”. Состоит из крупных молекул, собирающие жирный спирт и отправляющие его в печень для переработки.

Показатель КА – самый точный для определения липидного обмена и оценивания развития сердечно-сосудистых патологий и атеросклероза.

Нормальные показатели и отклонения

Для здорового человека нормой являются 2-3 единицы. Эти цифры типичны для обычных людей с полноценным рационом и достаточной двигательной активностью.
Показатель ниже 2 единиц – это гарантия защиты от бляшек. Такие цифры характерны для людей, ведущих ЗОЖ. Насыщенное сбалансированное питание, регулярные физические занятия, отказ от вредных привычек. отсутствие хронических болезней, здоровый вес снижают коэффициент атерогенности.
Показатель выше 3 указывает на возможное развитие атеросклероза. Если число выше 4, в сосудах накапливается плохой” холестерин, уменьшающий просветы в сосудах и способствующий появлению бляшек.

Для выявления КА из общего холестерина нужно вычесть ЛПВП и полученное число поделить на показатель ЛПВП. Несмотря на определенные критерии нормы и отклонений личный КА следует рассчитывать индивидуально. Он будет зависеть от возраста, веса, образа жизни, питания и личных особенностей человека.

Что повышает КА

Увлечение нездоровым питанием и наличие вредных привычек. Поедание жареного, жирного, колбас, выпечки, сливочного масла в большом количестве. Злоупотребление алкоголя и частое курение табачных изделий также повышает КА.
Повышенное артериальное давление. Оно снижает эластичность сосудов.
Избыточный вес, гиподинамия, отсутствие нужной физической нагрузки.
Из болезней особенно влияют сахарный диабет и тромбоцитоз.
Наследственность.

Современное определение КА – это точное исследование. Н иногда на его результаты могут значительно повлиять отдельные моменты:

Прием медицинских препаратов: статинов, гормональных, стероидов, средств против грибка;
Сильная физическая активность;
Увлечение крепкими сигаретами;
Соблюдение долгих и строгих диет;
Процессы в женском организме: менструация, менопауза, беременность.

Что делать: лечение

Если у человека обнаружили высокий КА, в его организме много “плохого” холестерина.

Доктор назначит подходящие средства – статины. Они понижают холестериновый уровень. Самому пациенту нужно будет изменить образ жизни и рацион.

Образ жизни

На образование вредного холестерина влияет недостаточная физическая активность и вредные привычки. Тому, кто лечится, нужно отказаться от сигарет, алкоголя, наркотических и психоактивных веществ.

Гиподинамия будет провоцировать застои в организме: жиры начнут активно синтезироваться. Человеку нужны адекватные и подходящие физические нагрузки: они помогут нормализовать липидный обмен и уровень холестерина.

Здоровому человеку требуется 3-4 полноценных занятия спортом в неделю. Это может быть что угодно, что соответствует особенностям организма и предпочтениям пациента.

Питание

Необходимо ограничить следующие продукты или полностью отказаться от них:

колбас;
жирных кисломолочных;
продуктов, имеющих в составе трансжиры (спредов, маргарина и т. д.).

Добавьте в привычный рацион следующие продукты:

рыбу в вареном виде;
побольше овощей и фруктов. Особенно полезна свекла, а картошку лучше уменьшить;
зеленый чай;
злаки;
орехи, в особенности грецкие и миндаль;
чеснок;
темный шоколад;
продукты, богатые растительными жирами.

Особенно важно следить за уровнем КА людям, которые находятся в группе риска сердечных заболеваний или болезней кровеносной системы. Внимательное отношение к уровню холестерина и к КА поможет уменьшить риски инсульта, инфаркта и прочих тяжелых недугов.

Лекарственные препараты всегда принимают по назначению доктора, и их назначают редко. Основная терапия направлена на коррекцию образа жизни и питания, поэтому человеку с повышенным КА нужно приготовиться к большой самостоятельной работе по улучшению собственного здоровья.

Коэффициент атерогенности повышен. Что это такое?

Коэффициент атерогенности повышен, что это такое? Какое отношение это имеет к здоровью человека?

Данный коэффициент показывает соотношение плохого и хорошего холестерина в крови человека. Он характеризует степень риска развития острого нарушения кровообращения.

Если коэффициент выше 3, это означает, что стенки сердечных и мозговых сосудов поражены атеросклеротическими бляшками.

Если и дальше так будет продолжаться, может произойти сосудистая катастрофа. Разовьется инсульт или инфаркт миокарда.

Нужно срочно принимать меры, чтобы понизить атерогенный холестерин. В этой статье мы расскажем вам, как нужно правильно питаться, какие пить травы, какие делать упражнения и зачем доктора советуют принимать статины.

Что вы узнаете из этой статьи:

Откуда появляется в организме хороший и плохой холестерин

Весь холестерин в организме образуется из двух источников:

Источник 1

Из нашей пищи, богатой жирами: свинина, баранина, жирная говядина, субпродукты, куриные яйца, сливочное масло. Из пищи человек получает в целом — 20 % этого жирного вещества. Пищевой холестерин расходуется в организме на нужды различных органов и систем:

На построение клеточных мембран;
Образование витамина Д и К;
Синтез женских половых гормонов.

Остатки пищевого холестерина доставляются в печень.

Источник 2

Большая часть холестерина синтезируется в печени – до 80%. Идет на образование желчи и частично на другие нужды организма.

Холестерин и апопротеины

Холестерин в крови не может находиться в свободном состоянии, потому что является жиром, а кровь – это водорастворимая среда.

Чтобы холестерин растворялся, к нему в крови присоединяются специальные белки – переносчики холестерина по сосудам нашего тела.

Белки называются апопротеинами. При присоединении к ним холестерина, становятся липопротеинами.

Размеры липопротеинов бывают разными. Именно размеры этих частиц и определяют, как будет называться холестерин, который они переносят: хороший или плохой.

Хороший холестерин – это липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Самые крупные частицы. Настолько крупные, что не могут «пробить» внутренний слой артерии и застрять в стенке сосуда.

ЛПВП не принимают никакого участия в образовании атеросклеротических бляшек. Их роль заключается в переносе хорошего холестерина к клеткам всех органов и синтеза из него жирорастворимых витаминов, гормонов и др.

Чем больше в крови ЛПВП, тем вероятнее, что никакой инфаркт или инсульт человеку не страшны.

Плохой холестерин – это липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП). Размеры этих частиц настолько малы, что они «пробивают» сосудистую стенку и застревают в ней.

ЛПНП и ЛПОНП – основные источники плохого холестерина, из которого образуются атеросклеротические бляшки. Чем больше в крови человека этих липопротеинов, тем хуже обстоят дела у человека – ему угрожает серьезное сосудистое заболевание – инфаркт миокарда или инсульт.

Что такое липидограмма — расшифровка при атеросклерозе

Обычно в поликлинике из всего спектра показателей жирового обмена врач назначает только биохимический анализ на содержание общего холестерина в крови. Он служит как-бы скрининг тестом при первичном обращении пациента и для контроля в процессе лечения.

Показатель общего холестерина в крови взрослого человека в норме равен от 3,5 до 5,3 ммоль/л. Границей нормы считается 6,2 ммоль/л. Все, что выше свидетельствует о повышении показателя.

Общий холестерин состоит из суммы хорошего и плохого показателя.

Если уровень холестерина окажется повышенным, это не всегда говорит о патологии!

Если это повышение происходит за счет хорошего холестерина (ЛПВП), так это здорово! Вы – счастливчик! Никакого атеросклероза у вас нет! Ведь именно липопротеины высокой плотности переносят хороший холестерин.

Если за счет плохого холестерина (ЛПНП, ЛПОНП), то это очень плохо! Срочно нужно принимать меры против прогрессирования атеросклероза.

Для более полной оценки жирового обмена назначается расширенный анализ крови или ЛИПИДОГРАММА. Она включает определение:

Общего холестерина;
Триглицеридов;
Липопротеинов высокой плотности;
Липопротеинов низкой плотности;
Липопротеинов очень низкой плотности;
Коэффициент атерогенности холестерина.

Как рассчитать коэффициент атерогенности (КА)? Можно по формуле:

Общий холестерин – ЛПВП
КА = ———————————————-
ЛПВП

В норме Коэффициент атерогенности (КА) равен 2-3 единицам;

Если КА окажется выше 3-4 единиц — то могут быть два варианта

Вариант 1: Повышение КА сочетается с повышением липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Как мы выяснили ЛПВП переносят хороший холестерин. Это означает, что патологии холестеринового обмена у пациента не имеется. Кровь НЕ жирная, угрозы возникновения сердечно-сосудистого заболевания нет!

Вариант 2: Повышение КА сочетается с повышением липопроинов низкой плотности (ЛПНП). ЛПНП являются переносчиками плохого холестерина, который участвует в образовании атеросклеротических бляшек. Кровь ЖИРНАЯ, есть угроза возникновения сердечно-сосудистого заболевания.

Правила питания:

Ограничьте в продуктах питания животные жиры. Замените их на разнообразные масла из растений;
Исключите из рациона простые углеводы (сладости, хлебо-булочные изделия), заменив их на овощи, фрукты, каши и хлеб из цельного зерна;
Добавьте в рацион больше белковой пищи: постное мясо, рыба, молочные продукты, бобовые растения;

Правила поведения:

Исключите постепенно из своей жизни все вредные привычки – забудьте про сигареты, пиво и более крепкие напитки;
Не лежите на диване! Пусть у вас будет активная, насыщенная жизнь: спорт, театр, путешествия;
Не переживайте по мелочам, берегите свои нервные клетки.

Принимайте качественные БАДы:

Омега-3, Коэнзим Q10, Витамин С, Кардиомакс, Кламин и многие другие.

Используйте народные средства лечения:

Принимайте статины по назначению лечащего врача:

Далеко не всегда уровень холестерина снижается при соблюдении диеты, правильного поведения и витаминных комплексов. Проконсультируйтесь с врачом и начните принимать статины. Статины — лекарственные препараты, которые подавляют синтез холестерина в печени. К сожалению, диетическое питание против холестерина не обладает способностью влиять на синтез холестерина в печени. И если у вас при повторных анализах уровень холестерина не снижается, начните принимать статины.

До новых встреч, Наталия Богоявленская

Индекс атерогенности — что означает и сколько составляет в норме

Коэффициент атерогенности – ключевой показатель липидограммы

Современные способы диагностики дают возможность глубоко и детально изучить процессы, протекающие в организме больного. Коэффициент атерогенности позволяет точно сказать, имеется ли у пациента риск заболеть атеросклерозом.

Тем не менее, на результаты могут оказать негативное влияние следующие причины:

злоупотребление курением, в особенности крепких сигарет;
гормональные препараты, противогрибковые лекарственные средства, статины, стероиды;
гипохолестериновое питание и диета, похожая на голодание;
чрезмерные спортивные нагрузки;
менструация, менопауза, беременность.

Коэффициент атерогенности – интегральная формула соотношения липопротеинов высокой и низкой плотности, отражающая степень развития атеросклероза.

Все липиды в организме либо поступают вместе с пищей, либо синтезируются в печени. Так как жиры имеют гидрофобную природу, они не могут свободно циркулировать в крови. Для их перемещения необходимы специальные белки-переносчики апопротеины. Химическое соединение липидов и белков получило название липопротеин.

По молекулярной структуре жиры могут иметь различную плотность. Поэтому все жиры, циркулирующие в крови, делятся на липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП). ЛПНП и ЛПОНП считаются «вредными» жирами. В избыточном количестве они оседают на стенках артерий, укрепляются соединительной тканью, кальцификатами и образуют атеросклеротические (холестериновые) бляшки.

Такие бляшки значительно суживают просвет сосудов, нарушая кровоснабжение органов и тканей. Особенно страдают сердце и головной мозг, постоянно нуждающиеся в больших объемах кислорода и питательных веществ. Липопротеины высокой плотности, напротив, называют «полезными» липидами, так как они переносят жир в клетки организма и, следовательно, снижают его концентрацию в крови, и очищают сосуды от свежих липидных отложений.

КА = (общий холестерин – ЛПВП)/ЛПВП

КА = (ЛПНП ЛПОНП) / ЛПВП (формула требует проведения расширенной липидограммы с исследованием не только липопротеинов высокой, но и низкой плотности).

ia_form

Его норма зависит от оборудования конкретной лаборатории, но в среднем составляет 2-3. При недостаточном уровне ЛПВП он окажется повышенным. В некоторых случаях он может достигать 7-8 и требует серьезных лечебных мероприятий. Пониженный коэффициент атерогенности в медицинской практике встречается редко.

Чтобы вам был понятен расчет индекса атерогенности, представим немного теории. Что такое холестерин? Это растворимые комплексные соединения в составе крови. Холестерин тут не одинок — он находится в связке с белком. Данное соединение называют липопротеидом (липопротеином).

Последние неоднородны. Различают группы:

Высокомолекулярные липопротеины (ЛПВП). Их отличает высокая плотность.
Низкомолекулярные липопротеины (ЛПНП). Отличаются низкой плотностью.
Очень низкомолекулярные липопротеины (ЛПОНП). Соединения самой минимальной плотности.

Отсюда для представления полной картины, вычисления индекса атерогенности доктору необходима липидограмма с информацией об общем содержании холестерина в крови, каждой из его выше представленных фракций, а также с данными о триглицериде (относится к жирам — продукт 3-атомного спирта глицерина и карбоновых кислот).

Как расшифровать показатели анализа крови? ОХ — так будет называться колонка с общим уровнем холестерина в крови. У кого-то тут будет 7, а у кого-то — 4. Но эта цифра никак не влияет на вероятность развития атеросклероза у пациента!

Дело в том, что ОХ показывает общий объем липопротеидов в крови — и ЛПВП, и ЛПНП. Давайте разберем, из-за чего может быть повышен уровень ОХ:

В крови у пациента большое количество ЛПВП, то есть необходимых высокомолекулярных липопротеидов. Именно они — полезные элементы, что транспортируют жиры из клеток для дальнейшей переработки их в печени. Высокий уровень ЛПВП будет говорить об антиатерогенности.
В крови у пациента, напротив, завышен объем низкомолекулярных липопротеинов, а число ЛПВП мало. Вот это уже свидетельствует о высокой атерогенности.
Риск появления атеросклероза будет не только у человека с повышенным уровнем ЛПНП в крови. Высокая атерогенность сохраняется, если число липопротеинов низкомолекулярной группы нормальное, а объем ЛПВП занижен.

Теперь вы знаете, что для определения риска диагностирования атеросклероза требуется именно анализ индекса атерогенности. ОХ не может стать единственной отправной точкой.

Представим общую норму индекса атерогенности, отклонения от нее:

До 3 — нормальные пределы.
До 4 — это уже повышенный показатель. Однако его помогут снизить специальные диеты, физическая нагрузка.
Свыше 4 — тревожный признак, говорящий о скором развитии атеросклероза. Больному требуется специальное лечение.

Если индекс повышен (более 3 ммоль/л), то на сосудистых стенках уже начинает откладываться холестерин. Чем выше этот показатель, тем активнее идет процесс.

Итог — образование холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Со временем подобные отложения разрастаются, сужая просветы сосудов. Кроме того, в бляшках скапливаются соли кальция. А эти элементы патологически влияют на сосуды — последние теряют эластичность, в них наблюдаются дистрофические процессы.

Бляшки могут разрушаться, преображаясь затем в тромбы. Это способствует развитию тромбоэмболии — достаточно опасного заболевания, которое может обернуться внезапной смертью из-за закупорки сосудов тромбами.

Повышение значения атерогенного индекса говорит о скоплении в сосудах холестериновых бляшек.

«Хорошие» и «плохие» липопротеины

Холестерин представлен в организме следующим образом:

80 % всей его массы вырабатывается печенью, кишечным трактом, почечной системой, половыми железами, надпочечниками. Затем холестерин взаимодействует с белками, образуя ЛПНП, ЛПВП.
20 % поступает в организм с едой. В этом случае холестерин представлен в составе хиломикрона, который образуется в кишечнике. Далее соединение поступает уже в кровь.

Дальнейший путь образований таков:

ЛПНП будут транспортироваться от печени к тканям организма.
ЛПВП, напротив, движутся в печень.
Хиломикроны отправляются в периферические ткани и печень.

Липопротеиды высокомолекулярные будут вырабатываться печенью. Хиломикроны в ней делятся на ЛПНП и ЛПВП — все зависит от аполипротеина, с которым соединился холестерин.

«Вредными» тут будут считаться липопротеины низкой плотности. Они называются атерогенными. Чем их больше, тем больше и поступает в ткани жирных кислот. Последние будут удаляться из клеток путем связки с «хорошими» липопротеинами высокой плотности. Уже попав в печень, холестерин полностью гидролизуется.

Нужные нам высокомолекулярные липопротеины синтезируются только печенью. С продуктами в организм они не поступают. Но увеличению этой фракции в крови может способствовать категория полинасыщенных жиров, что относятся к группе омега-3. В частности, они присутствуют в рыбной продукции жирных сортов.

А вот образование «плохого» холестерина как раз-таки провоцирует именно питание — чрезмерно жирная пища, несбалансированный рацион. Это нарушает липидный обмен в организме. Следствие — выработка большого объема ЛПНП.

Индекс атерогенности — что это значит? Это соотношение вредных ЛПНП и полезных ЛПВП в организме человека. Соответственно, если объем липопротеидов низкой плотности будет выше, то у пациента есть риск поражения атеросклерозом.

Причины атеросклероза

Каждому важно знать, что это значит — индекс атерогенности. Ведь самая главная причина атеросклероза — повышенный уровень в крови ЛПНП. Однако болезнь дополнительно могут спровоцировать и сопутствующие факторы:

Возрастные изменения.
Неправильный образ жизни.
Инфекционные заболевания.
Ряд определенных болезней.

Кроме того, выделяются лица, которые будут «группой риска» — у них велика вероятность развития атеросклероза. Тут главными будут следующие факторы:

Наследственность.
Возраст более 60 лет.
Пол. Мужчины страдают от болезни чаще, чем женщины.
Недостаточная физическая активность.
Повышенная масса тела.
Гипертония.
Сахарный диабет.
Курение.
Инфекционные заболевания — герпес, цитомегаловирус, хламидиоз.

Нормы для женщины

Для получения правильных показателей женщинам нельзя сдавать кровь во время менструации и при беременности

Показатели коэффициента атерогенности у женщин ниже, по сравнению с мужскими, потому что в организмах представительниц прекрасной половины человечества присутствует гормон эстроген, под воздействием которого ткани печени производят меньше холестерина.

Нормальным показатель атерогеноости у женщин принято считать:

20-30 лет до 2,2 единиц;
от 30 до 40 лет норма находится в интервале между 1,88 и 4,4;
старше 40 лет коэффициент не должен превышать 3,2;
от 50 и старше при условии наступления менопаузы норма составляет 3-3,5 и рассчитывается по такому же принципу, как и для мужчин.

Для получения правильных показателей представительницам слабого пола нельзя сдавать кровь во время менструации и при беременности.

Важно! У детей, не достигших 18-летнего возраста коэффициент не должен превышать единицу.

Значение коэффициента атерогенности	Меньше 3	От 3 до 4	Более 5
Прогноз	Минимальный риск развития атеросклероза.	Пациента находится в зоне риска развития ишемической болезни сердца, тромбоза и атеросклероза.	С большой вероятностью в организме уже протекают атеросклеротические процессы.

Чтобы понять, в каком состоянии находится жировой обмен в женском организме, нужно при соотношении полученного коэффициента с нормальным значением учитывать возраст пациентки и имеющиеся сердечно-сосудистые отклонения. Так, для молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет нормальным считается коэффициент атерогенности меньше 2,2.

С возрастом эти цифры могут находиться в более широком диапазоне – 1,88-4,4. С началом естественных гормональных изменений в женском организме рамки нормального индекса снова снижаются: в возрасте 40-60 лет его считают нормальным, если расчетный показатель менее 3,2. Для представительниц прекрасного пола, у которых наблюдаются симптомы ишемической болезни сердца, допустимым называют коэффициент менее 4 пунктов.

Замечено, что долгожители, возраст которых превышает 80-90 лет, имеют невысокие показатели коэффициента атерогенности: он редко превышает 3.

	20-30 лет	30-39 лет	40-60 лет (для здоровых пациентов)	40-60 лет (для пациентов с клиническими признаками ишемии)
Мужчины	До 2,5	2,07-4,92	3,0-3,5	3,5-4,0
Женщины	До 2,2	1,88-4,4	Менее 3,2	3,5-4,0

Стоит учитывать, что некоторые факторы могут влиять на конечный результат определения коэффициента атерогенности. Так, повысить его значение могут:

курение;
прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, стероидов;
продолжительное голодание или соблюдение моно-диеты;
беременность и послеродовый период (первые 6 недель).

Снизить реальный показатель индекса атерогенности могут следующие причины:

прием некоторых лекарственных препаратов: статинов, эритромицина, противогрибковых препаратов;
соблюдение диеты с низким содержанием жиров в рационе;
повышенная физическая нагрузка.

Мы разобрали в общем, что это значит — индекс атерогенности. У женщин его показатели ниже, чем у мужчин. Связано это с гормоном эстрогеном, что имеется у прекрасного пола. Элемент положительно воздействует на сосудистые стенки, дополнительно обеспечивая им эластичность. Но только до «золотого» юбилея. После менопаузы эстроген уже не может защищать стенки сосудов.

Рассмотрим показатели нормы индекса атерогенности у женщин:

До 30 лет — до 2,2 ммоль/л.
После 30 лет — до 3,2 моль/л.
После 50 лет — необходимо рассчитать как для мужчин.

Иные нормальные показатели уровня липопротеидов до 50 лет:

ОХ — 3,6-5,2 ммоль/л.
ЛП высокой плотности — 0,86-2,28 ммоль/л.
ЛП низкой плотности — 1,95-4,51 ммоль/л.

Нормы соединений триглицеридов:

1,78-2,2 ммоль/л — нормальный показатель.
2,2-5,6 ммоль/л — завышенные цифры.
Более 5,6 — опасная для здоровья концентрация.

Коэффициент атерогенности равный 2-3 принято считать нормальным. Рост индекса до 3-4 показывает, что опасность умеренная и нужно обратить внимание на диету. Индекс больше 4-х ясно указывает, что риск развития ишемии сердца и атеросклероза очень высок. Диета в подобном случае просто необходима, а возможно и применение лекарственных препаратов, снижающих концентрацию ЛПНП в организме.

У мужчин диапазон коэффициента после 30 лет увеличивется. Он может составлять от 2,07 до 4.92.

С возрастом индекс также становится больше, а нормативы – выше. У мужчин в 40-60 лет коэффициент располагается в пределах от 3,0 до 3,5. Эти нормы справедливы лишь в случае, если отсутствуют признаки ишемии сердца во время физической работы.

К ним относятся:

усиление биения сердца
одышка;
боль в груди;
ощущение нехватки воздуха.

При наличии перечисленных симптомов допускается увеличение индекса атерогенности от 3,5 до 4,0.

Очень редко коэффициент атерогенности может достигать 5,0 и считаться нормальным для мужчин, находящихся в пожилом возрасте, имеющих определённые особенности: вес, превышающий норму или хронические патологии, а также другие причины. Не смотря на высокие показания индекса атерогенности, специального лечения не назначают.

Коэффициент атерогенности у мужчин несколько выше, нежели у женщин, однако в норме он все равно не должен превышать 3 условные единицы

При определении состояния организма женщин, учитывают возраст. Так у молодых представительниц прекрасной половины в возрасте от 20 до 30 лет показатель атерогенности менее 2,2 считается нормой. С возрастом он изменяется от 1,88 до 4,4. При достижении 40-60 лет коэффициент снижается и может быть меньше 3,2.

При ИБС у женщин индекс ниже 4,0 является допустимым.

Важно! При обнаружении повышенного коэффициента атерогенности не занимайтесь самолечением! Только специалист, обладающий достаточным опытом, может правильно составить схему терапии, подобрать необходимые лекарственные препараты. Кроме этого потребуется постоянный мониторинг состояния пациента и проведение липидограмм.

Чем опасно повышение коэффициента?

Что это значит у женщин — индекс атерогенности, мы уже знаем. Каковы же причины его повышения? Их несколько:

Самая первая — неправильное, несбалансированное питание. Женщина кушает много жирной еды — свинины, сметаны, сливочного масла и проч.
Недостаточная физическая активность.
Курение — вредная привычка замедляет жировой метаболизм в организме.
Наследственный фактор.
Инфекции — хламидиоз, цитомегаловирус.
Гипертония.
Сахарный диабет.
Наступление менопаузы.

Мы разобрали индекс атерогенности у мужчин. Представим теперь, из-за чего его показатели могут быть завышены у сильного пола:

Нарушение белкового, жирового обмена в организме — следствие перенасыщения системы животными жирами.
Неправильный образ жизни.
Малоактивная работа.
Отсутствие активного досуга, занятий спортом.
Стрессы.
Недостаточные физические нагрузки.
Курение.

Повышенный индекс атерогенности часто остается незамеченным со стороны пациента. Главный фактор риска – образ жизни, который формируется еще в детстве, и человек следует ему на протяжении всей жизни. Поэтому при выявлении повышенных липидных показателей в крови пациента рекомендовано проверить членов его семьи.

Причины повышенного коэффициента атерогенности:

Неправильные пищевые привычки. Безусловно, жиры – важное и необходимое человеку вещество, выполняющее множество функций в организме (к примеру, холестерин является строительным материалом для клеточных мембран и гормонов надпочечников, ЛПНП – транспортная форма жиров, доставляющая их из тонкого кишечника для дальнейших биохимических превращений в печень, ЛПВП –липопротеин, переносящий жиры из печени в клетки всего организма). Поэтому включать жиры в свой ежедневный рацион можно и даже нужно. Но не все жиры одинаково полезны. Причина повышенного коэффициента атерогенности – избыточное употребление животных жиров, содержащихся в жирном мясе, сале, шпике, субпродуктах (почках, мозгах), колбасах, сливочном масле, жирном молоке и молочных продуктах, яичном желтке.
Повысить коэффициент атерогенности может и артериальная гипертензия. Согласно статистике, повышенное артериальное давление – проблема 35-40% жителей развитых стран старше 45 лет. Давление более 140/90 мм рт. ст. провоцирует повышенный тонус сосудов, что негативно влияет на кровоснабжение органов и тканей. Дело в том, что артерии рассчитаны на определенное давление: кратковременное их сужение возможно при занятиях спортом или стрессовых ситуациях, такая нагрузка «мобилизует» внутренние резервы организма, перераспределяя ток крови. При артериальной гипертензии постоянно повышенный тонус сосудов способствует их повреждению, а на микротравмы быстро оседают молекулы липопротеинов низкой плотности.
Курение также способно повысить коэффициент атерогенности. Регулярное вдыхание табачного дыма приводит к снижению насыщения крови кислородом и постоянным микроповреждениям сосудов. Липиды вместе с тромбоцитами быстро заполняют эти повреждения, и формируется атеросклеротическая (холестериновая) бляшка.
Злоупотребление алкоголем приводит к патологическому перераспределению сосудистого давления. Периферические (поверхностные) артерии расширяются, а висцеральные, питающие сердце, головной мозг и прочие внутренние органы, сужаются. Таким образом, кровоснабжение органов и систем нарушается, в суженных сосудах образуются микроповреждения, и образуются холестериновые бляшки.
Еще одна причина повышенного показателя – сахарный диабет II типа. Это обменное заболевание характеризуется избытком глюкозы (сахара) в крови. Ее молекулы повреждают нежную внутреннюю стенку артерий, и формируется большое количество холестериновых бляшек. Кроме этого, при диабете нарушается не только углеводный, но и жировой обмен: пациенты с этим заболеванием склонны к ожирению даже при соблюдении диеты. Избыток липидов в организме при сахарном диабете также способен привести к повышенному коэффициенту.
Ожирение – еще одна причина, которая может повысить коэффициент атерогенности. Существует несколько факторов, приводящих к ожирению, наиболее распространенными являются алиментарный (регулярное употребление в пищу калорийных, насыщенных жиром блюд) и эндокринный (различные нарушения гормональной регуляции процессов жизнедеятельности). При ожирении уровень липидов в крови растет, увеличивается риск формирования повышенного показателя и развития атеросклероза.
Семейный анамнез. Медики отмечают, что чаще всего коэффициент атерогенности повышен у лиц, чьи близкие кровные родственники страдали от атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и перенесли один или несколько инфарктов, или инсультов. Поэтому всем лицам с отягощенным семейным анамнезом рекомендуется регулярно проходить обследования и сдавать анализы на холестерин и липидограмму.
Малоподвижный образ жизни сравнительно недавно стали относить к факторам, способным повысить коэффициент атерогенности. Доказано, что люди, ведущие активный образ жизни, реже сталкиваются с повышенным уровнем атерогенности.

Все эти причины воздействуют на организм длительное время, поэтому увеличение коэффициента атерогенности чаще встречается в возрасте старше 40 лет. Однако в последнее десятилетие повышенный показатель индекса атерогенности встречается и у подростков 13-15 лет, поэтому исследование липидограммы приобретает все большую популярность.

Годами повышенный уровень атерогенности протекает бессимптомно, поэтому у многих складывается впечатление, что это состояние не опасно и не требует лечения. Именно за такое заблуждение атеросклероз получил название «ласковый убийца», так как опасность холестериновых бляшек и высокого коэффициента атерогенности заключается в серьезных осложнениях, которые могут привести к летальному исходу.

Осложнения повышенного коэффициента атерогенности.

Острый инфаркт миокарда. Сердечная мышца – самая выносливая в организме. Она совершает колоссальную работу по перекачке огромного количества крови на протяжении всей жизни человека. Поэтому кровоснабжение тканей сердца должно происходить без задержек. Насыщенная кислородом кровь поступает к сердцу по коронарным артериям.

При повышенном коэффициенте атерогенности высок риск формирования холестериновых бляшек на внутренней поверхности всех сосудов организма, в том числе и коронарных. Даже незначительное сужение просвета артерий, питающих сердце, приводит к серьёзным нарушениям его кровоснабжения. Они проявляются тянущими, жгучими болями за грудиной, усиливающимися при физической нагрузке.

Инфаркт миокарда – это гибель сердечной мышцы, возникающая внезапно и характеризующаяся выраженными, нестерпимыми болями за грудиной, испариной, холодными липким потом. Если участок некроза (отмирания ткани) значительный, то сердце не справляется со своей работой, может развиться сердечная недостаточность и гибель.

Восстановление больных после перенесенного инфаркта миокарда длительное и непростое. Такие пациенты нуждаются в пожизненном наблюдении кардиолога и регулярной реабилитации.

Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения. Головной мозг – еще один орган, нуждающийся в регулярных поступлениях кислорода, глюкозы и питательных веществ. Недостаточное кровоснабжение нервной ткани при атеросклерозе может привести к такому острому состоянию, как инсульт – гибели участка тканей головного мозга с развитием неврологической симптоматики – параличей, потери сознания, нарушений глотания и дыхания вплоть до комы и смерти.

Нормы для мужского пола

Представим норму индекса атерогенности у мужчин:

До 30 лет — 2,5 ммоль/л.
После 30 лет — 3,5 ммоль/л.

Кроме нормы индекса атерогенности у мужчин, сильному полу также важно знать и о других нормальных показателях биохимического исследования крови:

ОХ — 3,5-6 ммоль/л.
Высокомолекулярные липопротеины — 0,7-1,76 ммоль/л.
ЛП низкомолекулярной группы — 2,21-4,81 ммоль/л.

Соответственно, после достижения 50-60 лет нормальные показатели данных величин будут расти в большую сторону, что связано с возрастными изменениями в организме.

Как рассчитать индекс?

Формула индекса атерогенности проста. На основе итогов биохимического исследования высчитать его значение может не только специалист, но и непрофессионал.

И = (ОХ — ЛПВП) / ЛПВП.

Вот расшифровка аббревиатур:

И — результат подсчетов, а именно — индекс атерогенности.
ОХ — общий холестерин в кровяной массе.
ЛПВП — количество липопротеидов высокомолекулярной категории.

Для расчёта этого показателя проводятся лабораторные исследования. Нужно определить количество общего холестерина и концентрацию ЛПВП.

При подозрении на проблемы лучше провести исследование обмена жиров в более полном размере, проанализировать липидный спектр крови, при котором определяют показатели:

ЛПВП, защищающих организм от образования бляшек;
ЛПНП, образующих холестериновые отложения;
общего холестерина;
триглицеридов, производимых тканями печени, и выделяемых в кровь в составе ЛПОНП.

КА = (ОБЩИЙ ХС – ЛПВП): ЛПВП

Как снизить коэффициент атерогенности: принципы лечения

Если в анализах крови наблюдается повышенный уровень ЛПВП, коэффициент атерогенности также, вероятнее всего, окажется выше нормы. Поэтому главная цель лечения при высоком индексе атерогенности – снижение концентрации в крови «вредных» ЛП и общего холестерина за счет повышения «полезных» ЛПВП.

Уменьшить коэффициент атерогенности можно с помощью следующих общих мероприятий:

Диета. Снижение повышенного холестерина – процесс длительный. Первым этапом всегда выступает немедикаментозное лечение и, в частности, соблюдение диеты. Терапевты рекомендуют ограничить или полностью исключить из рациона продукты, богатые холестерином – жирное мясо свинины и баранины, сало, шпик, колбасы и сардельки, жирные сливки и прочие молочные продукты, яичный желток. Все эти вещества являются источником большого количества холестерина и нежелательны при высоком коэффициенте атерогенности. Напротив, включить в рацион следует продукты, богатые полезными не насыщенными жирными кислотами и ЛПВП. К ним относятся: растительные масла (врачи рекомендуют ежедневно делать овощные салаты, заправляя их подсолнечным или оливковым маслом), рыба красных сортов, орехи.
Изменение образа жизни. Чтобы уменьшить показатель, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя. Рекомендуется совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, делать легкую зарядку, заниматься согласованными с врачом видами спорта (плаванием, трекингом, спортивной ходьбой, конным спортом и т. д.).
Лечение сопутствующих заболеваний. Регулярный прием гипотензивных (снижающих давление) препаратов при артериальной гипертензии: целевые значения давления у гипертоников должны оставаться на уровне 130-140/80 мм рт. ст. и ниже. Также больным сахарным диабетом, у которых наблюдается повышенный индекс атерогенности, показано соблюдение диеты не только с ограничением животных жиров, но и легкоусвояемых углеводов и сахара. Часто желаемая концентрация глюкозы в крови достигается за счет приема сахароснижающих препаратов.
Снижение избыточной массы тела при ожирении. Консультация диетолога.
При возможности – устранение или минимизация стрессовых ситуаций на работе и дома.

Медикаментозное лечение повышенного уровня коэффициента атерогенности заключается в уменьшении концентрации липопротеинов низкой плотности и общего холестерина в крови, устранении патогенетических факторов риска развития атеросклеротической бляшки. К препаратам, позволяющим уменьшить коэффициент атерогенности, относятся:

Статины (Аторвостатин, Розувостатин, Симвастатин) – наиболее эффективные средства, способные уменьшить коэффициент атерогенности. Они уменьшают синтез холестерина в печени на 30%, снижают концентрацию липопротеинов низкой плотности и повышают – высокой. Согласно статистике, регулярный прием статинов в течение 5 лет и более снижают риск развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза на 40%.
Фибраты (Ципрофибрат, Фенофибрат) – другая группа препаратов для уменьшения общего холестерина и коэффициента атерогенности. Аналогично статинам, фибраты снижают уровень ЛПНП и повышают – ЛПВП.
Секвестранты желчных кислот (Холестирамин) – средства, связывающие жирные кислоты в кишечнике и препятствующие их всасыванию в кровь. Ранее использовались в качестве препаратов для похудения. Часто назначают в дополнение к статинам и фибратам для усиления их действия.

Снижение этого показателя обычно происходит в составе комплексной терапии атеросклероза. Как правило, такие пациенты уже состоят на учете у терапевта и наблюдаются по поводу ишемической болезни сердца или дисциркуляторной энцефалопатии (холестериновые бляшки в сосудах головного мозга). Они могут жаловаться на частые тянущие, ноющие боли в грудной клетке, одышку, непереносимость физических нагрузок, головные боли, снижение памяти. Обычно в анализах таких больных наблюдается значительное повышение общего холестерина и значительная дислипидемия.

Нередко нарушения жирового обмена становятся случайной находкой при стандартном обследовании пациента во время экстренной госпитализации по поводу инфаркта миокарда или инсульта. Эти серьезные осложнения могут развиться внезапно и принести серьезный вред здоровью.

Поэтому важно обратить внимание на повышение коэффициента атерогенности в самом начале заболевания, когда явления нарушения жирового обмена выражены незначительно. Даже абсолютно здоровым людям, не имеющим никаких жалоб, рекомендуется сдавать анализ на холестерин и липопротеины 1 раз в 3-5 лет. Внимательное отношение к своему здоровью и регулярные профилактические обследования позволят сохранить здоровье и долголетие.

Индекс атерогенности повышен — что это значит? Не стоит пугаться — не всегда следствием станет скорое развитие атеросклероза и его осложнений. Первым делом лечащий специалист определяет причину повышения показателей. Это может быть временный сбой, вызванный беременностью, гормональными перестройками.

Лечение, как медикаментозное, так и диеты, назначает только доктор! Кому-то прописываются гормональные препараты, каким-то пациентам достаточно следовать указаниям диетолога.

Резкая смена питания, например, жесткое ограничение организма в поступающих жирах не всегда будет иметь положительный эффект. Это может, напротив, повлечь за собой повышенную выработку липидов организмом, что провоцирует стресс от их недостатка. Отсюда организация питания должна быть грамотной — только с одобрения специалиста.

Полезные и вредные продукты

Индекс атерогенности повышен. Что это значит? Вам следует постепенно перестраивать свой рацион:

Снизьте до умеренного количества продукты, что содержат в своем составе животный жир.
Откажитесь от сала, жирной баранины и свинины, сметаны, сливочного мяса, яичных желтков.
Исключите из своего рациона транс-жиры. Их содержит в себе маргарин, спред и ряд аналогичных продуктов.

А теперь список того, что будет полезно для вашей диеты:

Морская рыба преимущественно жирных сортов.
Орехи. Самая большая польза — в грецких.
Растительное масло. Льняное, подсолнечное или оливковое.
Свежевыжатые соки.
Свежие фрукты и овощи.
Очищенная питьевая вода в больших количествах — до 1,5 л в день.

Медикаментозная и механическая терапия

Когда индекс атерогенности повышен намного, одной диетой уже трудно обойтись. В таких случаях доктор назначает пациенту специальное лечение:

Медикаментозная терапия. Это сатины (препараты, искусственно снижающие выработку холестерина), катиониты (направлены на связывание желчных кислот в кишечнике), лекарства с жирами омега-3 (препараты понижают уровень ЛПНП).
Механическая терапия. Это экстракорпоральная гемокоррекция. Иными словами, механическое очищение кровяной массы. Для этого из вены пациента забирается кровь, ее очищают посредством специальных фильтров, после чего вводят обратно.

Причины низкого коэффициента

Что нужно сделать, чтобы индекс атерогенности при следующем анализе был более низким? Достаточно следовать нескольким простым правилам:

Примите правильное положение при взятии образца крови. Как правило, пациент должен лежать, быть спокойным и расслабленным. Это влияет на точность результатов.
Составьте вместе с профессиональным диетологом режим питания, снижающий/исключающий употребление животных жиров.
Направьте свое внимание на здоровый образ жизни — выберите любимое спортивное направление или иные физические нагрузки (пешие прогулки, туристические маршруты и проч.)
Принимайте специальные препараты — но только те, что вам назначил лечащий врач. Это сатины, клофибрат, противогрибковые средства, колхицин, лекарства, содержащие эстрогены. Важно также соблюдать периодичность приема и дозировку. Если на фоне снижения общего холестеринового объема уменьшается и объем липопротеинов высокомолекулярной категории, то лечение немедленно прекращается.

Таким образом, низкие или высокие показатели ОХ ничего вам не скажут о риске диагностирования атеросклероза и его последствий. Обращать внимание стоит только на индекс атерогенности. Его низкие значения конкретно для вашего пола и возраста — показатель того, что с сосудами все в порядке!

При низком коэффициенте нет никаких проблем с риском развития атеросклероза. Иногда КА бывает ниже нормы. У молодых представительниц прекрасного пола данный индекс зачастую показывает 1,7-1,9 единиц. Это хороший, нормальный результат, указывающий на чистые сосуды без бляшек и других патологий.

Кроме этого низкий индекс атерогенности может быть при длительной по времени диете, при активных спортивных нагрузках и при приёме статинов.

Первым делом пациенту, взявшему курс на снижение холестеринов, содержащих липопротеины низкой и очень низкой плотности, следует в корне поменять образ жизни, питание и отказаться от пагубных привычек.

Бывают случаи, когда ИА низкий, а у пациента имеются отложения холестерина над сухожилиями и под кожей, или ИБС. В таком случае можно с уверенностью говорить о наличии у больного наследственного заболевания, достаточно редкого – гипохолестеролемия. Механизм и причины развития этой патологии медиками изучены не до конца.

что это такое и когда нужен анализ? :: SYL.ru

Атеросклероз — довольно распространенное и опасное заболевание, которое сопровождается формированием на стенках артерий так называемых бляшек, состоящих в основном из холестерина. К счастью, современная медицина дает возможность не только лечить болезнь, но и предупреждать ее. На сегодняшний день коэффициент атерогенности является одним из самых точных методов оценки риска развития атеросклероза. Так что представляет собой этот показатель и когда нужно проводить подобные анализы?

Что такое коэффициент атерогенности?

Как известно, холестерин представляет собой жироподобный спирт. Это вещество необходимо для нормальной работы организма. С другой стороны, его избыток может привести к опасным осложнениям, в частности, к формированию атеросклеротических бляшек на внутренних стенках сосудов. Транспорт холестерина по организму осуществляется путем формирования комплексных веществ — липопротеинов. На сегодняшний день принято выделять три основные группы таких веществ — это липопротеины высокой (ЛПВП), низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности. Участие в формировании атеросклеротических бляшек принимают лишь две последние группы соединений. В то же время липопротеины высокой плотности являются полезными и не ведут к развитию болезней кровеносной системы. Коэффициент атерогенности, по сути, представляет собой разницу между липопротеинами низкой и очень низкой плотности и полезными соединениями холестерина. Формула для определения этого показателя выглядит следующим образом:

КА = Общее количество холестерина – ЛПВП/ЛПОНП

Когда проводят анализ на коэффициент атерогенности?

Естественно, подобные исследования проводят при подозрении на наличие атеросклероза. Конечно же, после начала лечения пациентам необходимо проходить повторные тесты для того, чтобы проверить эффективность терапии. Кроме того, врачи рекомендуют время от времени сдавать анализы с профилактическими целями — это касается в первую очередь людей, склонных к данному заболеванию. В некоторых случаях КА измеряют во время диагностики отдельных болезней щитовидной железы и печени. В норме результат не должен превышать 3 – 3,5. Низкие показатели не имеют клинического значения. А вот если коэффициент атерогенности повышен (более 4 – 5), то это уже свидетельствует о возросшем риске развития атеросклероза. Более высокие значения (9 – 10) означают, что болезнь уже начала проявляться. Если в результате исследований выяснилось, что ваш коэффициент атерогенности выше нормы, то вам следует немедленно обратиться к врачу. Предупредить появление атеросклероза гораздо проще, чем потом избавиться от болезни. На начальных стадиях регулировать уровень холестерина в крови поможет правильно подобранная диета, которая предусматривает уменьшение в рационе количества насыщенных жиров животного происхождения.

Что может исказить результаты анализа?

Есть некоторые факторы, воздействие которых может сказаться на результатах исследований. В частности, беременность, курение, прием стероидов и длительное голодание (или строгая диета) могут привести к повышению коэффициента. А вот лечение с помощью противогрибковых средств и статинов и интенсивные физические нагрузки могут, наоборот, привести к снижению показателя. Поэтому перед проведением анализа обязательно проинформируйте своего врача об особенностях вашего питания и принимаемых лекарствах.

что это? Диета с повышенным коэффициентом атерогенности

Многие пациенты беспокоятся, когда на приеме после того, как врач произносит слова: «Коэффициент атерогенности повышается». «Что это?» — сразу возникает вопрос. Этот показатель помогает вовремя определить вероятность развития атеросклероза. Если окажется, что индекс нормальный, то пациент может не беспокоиться о возникновении этого заболевания.

Что означает повышенный коэффициент атерогенности в крови

Заинтересованы в изучении вопроса, важно понять саму концепцию.Каждому человеку желательно иметь базовые знания и сдавать экзамены вовремя. Особенно важно понимать ситуацию, когда коэффициент атерогенности увеличивается. Что это такое и чем это грозит? Этот показатель характеризует количество «хорошего» (HDL) и «плохого» (LDL) холестерина. Когда ЛПНП накапливается на стенках сосудов, образуются вредные бляшки, которые могут привести к закупорке кровеносных сосудов. Впоследствии это приводит к серьезным проблемам с сердцем и атеросклерозу.

Что такое холестерин?

Первоначально холестерин был обнаружен в камнях, образовавшихся в желчном пузыре. Но на самом деле это вещество присутствует во всех тканях организма человека. Это имеет большое значение для нашей жизнедеятельности, так как участвует во многих процессах: помогает формировать клеточные мембраны, способствует выработке желчи и полноценному метаболизму, обогащает ткани антиоксидантами, помогает работе мозга и нервной системы, поддерживает иммунитет. Если холестериновый коэффициент атерогенности увеличивается, то требуется принять меры, о которых мы поговорим позже.80% холестерина вырабатывается самим организмом, остальные 20 мы получаем с пищей. Печень отвечает за регулирование уровня холестерина в крови.

Зачем мне нужно сдавать анализ

Очень часто у пациентов повышается коэффициент атерогенности. Что это? Это важная часть комплексного обследования, которое выявляет ряд проблем:

заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта.
Динамика изменения уровня холестерина при медикаментозном лечении.Профилактическое обследование
с целью своевременного выявления существующей проблемы и назначения оперативного лечения при необходимости.

Норма для здорового человека

В медицине у каждого обследования есть свои показатели. Коэффициент атерогенности должен быть равен числу от двух до трех единиц. Стоит отметить, что с возрастом бывает, что коэффициент атерогенности увеличивается. Причины лечения следует искать в кабинете врача. Но даже в пожилом возрасте индекс не должен превышать 3.5 шт. Интересно, что у младенцев коэффициент равен 1. Существует отдельная категория людей с более низким индексом. Это говорит о том, что человек не сталкивается с проблемами с сердцем из-за повышенного уровня холестерина.

Влияние питания на холестерин

Следите за своим здоровьем с юных лет. Но мода фастфудов, динамичный образ жизни и еда без режима грозят серьезными последствиями для жизни. Неконтролируемое потребление вкусной пищи с животными жирами может повлиять на общий фон личного самочувствия, если вы не потратите время, чтобы проверить уровень холестерина и перейти на правильное питание.

Необходимость регулярного осмотра

Несмотря на важную роль для организма, избыток холестерина вреден для вашего здоровья. Чтобы узнать свой показатель, нужно сдать кровь из вены натощак. Каждому пациенту, достигшему возраста 20 лет, рекомендуется пройти тест для определения общего уровня холестерина.

Если допустимые уровни превышены, вещество может откладываться на стенках сосудов, создавая атеросклеротические бляшки, которые ограничивают кровоток.Этот фактор может вызвать инсульт, инфаркт. Внешние проявления атеросклероза выражаются в жировых отложениях в области глазных яблок и суставов. При средних значениях индекса атерогенности внешние показатели могут отсутствовать.

Симптоматология

Многие люди не знают о существующей проблеме, пока не пройдут анализ. Часто высокий уровень холестерина в крови не имеет выраженных внешних проявлений. Особое внимание следует уделить вашему здоровью.Возможные признаки: беспокоит боль в ногах при быстрой ходьбе, появление желтых пятен на коже и неестественных жировых отложений, болезненные ощущения в области сердца. Итак, анализ показал, что коэффициент атерогенности увеличивается. Что это за тело? Это болезнь, которую нужно лечить. О группе людей, наиболее подверженных развитию болезни, читайте дальше.

Факторы риска

Общее количество людей всегда имеет разную устойчивость к болезням из-за различий в образе жизни и правилах питания.Есть факторы, которые автоматически помещают человека в опасный список. Если коэффициент атерогенности увеличивается, как уменьшить его? Достаточно изменить свой образ жизни и попытаться выбраться из группы риска, которой присущи:

Избыточный вес.
Неправильное питание (большое количество продуктов, содержащих в рационе животные жиры).
Вредные привычки (алкоголизм и курение).
Заболевания печени.
Гипертония и диабет.
Наследственная предрасположенность.

Симптомы, признаки и побочные эффекты тревоги

Тревога может повлиять на физическое и психическое здоровье. Существуют кратковременные и долгосрочные воздействия как на разум, так и на тело.

Хотя многие люди знают о влиянии тревоги на психическое здоровье, меньше людей знают о физических побочных эффектах, которые могут включать проблемы с пищеварением и повышенный риск заражения. Тревога может также изменить функцию сердечно-сосудистой, мочевой и дыхательной систем.

В этой статье мы обсудим наиболее распространенные физические симптомы и побочные эффекты тревоги.

Люди с тревогой могут испытывать ряд физических и психологических симптомов. Наиболее распространенными являются:

чувство нервного, напряженного или страха
беспокойство
приступов паники, в тяжелых случаях
учащенное сердцебиение
учащенное дыхание или гипервентиляция
потливость
дрожь
усталость
слабость
головокружение
трудности с концентрацией внимания
проблемы со сном
тошнота
проблемы с пищеварением
ощущение слишком холодно или слишком жарко
боль в груди

У некоторых тревожных расстройств есть дополнительные симптомы.Например, ОКР также вызывает:

навязчивые мысли
компульсивное поведение, которое направлено на уменьшение беспокойства, вызванного мыслями
периоды временного облегчения, которые следуют за компульсивным поведением

Тревога может оказать существенное влияние на организм и длительное беспокойство увеличивает риск развития хронических физических условий.

Медицинское сообщество подозревает, что беспокойство развивается в миндалине, области мозга, которая управляет эмоциональными реакциями.

Когда человек испытывает беспокойство, стресс или испуг, мозг посылает сигналы другим частям тела. Сигналы сообщают, что тело должно подготовиться к бою или бегству.

Организм реагирует, например, высвобождая адреналин и кортизол, которые многие называют гормонами стресса.

Реакция на бой или бегство полезна при столкновении с агрессивным человеком, но менее полезна при прохождении собеседования или презентации. Кроме того, нереально, чтобы этот ответ сохранялся в долгосрочной перспективе.

Некоторые из причин, по которым тревога влияет на организм, включают:

Дыхательные и дыхательные изменения

В периоды беспокойства дыхание человека может стать учащенным и поверхностным, что называется гипервентиляцией.

Гипервентиляция позволяет легким поглощать больше кислорода и быстро транспортировать его по всему телу. Дополнительный кислород помогает организму подготовиться к борьбе или бегству.

Гипервентиляция может заставить людей чувствовать, что они не получают достаточно кислорода, и они могут задыхаться.Это может усугубить гипервентиляцию и ее симптомы, которые включают в себя:

головокружение
ощущение слабости
легкомысленность
покалывание
слабость

Реакция сердечно-сосудистой системы

Тревога может вызвать изменения сердечного ритма и кровообращения в течение всего времени тело.

Более быстрый сердечный ритм облегчает бегство или борьбу, в то время как увеличенный кровоток доставляет свежий кислород и питательные вещества в мышцы.

Когда сужаются кровеносные сосуды, это называется вазоконстрикцией, и это может повлиять на температуру тела.Люди часто испытывают приливы в результате вазоконстрикции.

В ответ тело потеет, чтобы остыть. Иногда это может быть слишком эффективным и заставлять человека чувствовать себя холодно.

Долгосрочная тревога может не подходить для сердечно-сосудистой системы и здоровья сердца. Некоторые исследования показывают, что тревога увеличивает риск сердечных заболеваний у здоровых людей.

Нарушение иммунной функции

В краткосрочной перспективе тревога повышает реакцию иммунной системы.Однако длительное беспокойство может иметь противоположный эффект.

Кортизол предотвращает выделение веществ, вызывающих воспаление, и отключает иммунную систему, которая борется с инфекциями, нарушая естественный иммунный ответ организма.

Люди с хроническими тревожными расстройствами могут чаще заболевать простудой, гриппом и другими типами инфекций.

Изменения в пищеварительной функции

Кортизол блокирует процессы, которые организм считает несущественными в бою или бегстве.

Одним из таких заблокированных процессов является пищеварение. Также адреналин уменьшает кровоток и расслабляет мышцы живота.

В результате у человека с беспокойством могут возникнуть тошнота, диарея и ощущение, что желудок сжимается. Они также могут потерять аппетит.

Некоторые исследования показывают, что стресс и депрессия связаны с несколькими пищеварительными заболеваниями, включая синдром раздраженного кишечника (СРК).

В одном исследовании амбулаторных больных в гастроэнтерологической клинике в Мумбаи сообщалось, что у 30–40 процентов участников с СРК также имелась тревога или депрессия.

Мочевой ответ

Тревога и стресс могут увеличить потребность в мочеиспускании, и эта реакция чаще встречается у людей с фобиями.

Потребность в мочеиспускании или потеря контроля над мочеиспусканием могут иметь эволюционную основу, так как легче бежать с пустым мочевым пузырем.

Однако связь между беспокойством и повышенным желанием мочиться остается неясной.

Наличие беспокойства может привести к долгосрочным негативным последствиям. Люди с тревогой могут испытывать:

депрессия
проблемы с пищеварением
бессонница
условия хронической боли
трудности со школой, работой или общением
потеря интереса к сексу
расстройства токсикомании
мысли о самоубийстве

Медицинское сообщество еще не определило причину беспокойства, но несколько факторов могут способствовать его развитию.Причины и факторы риска могут включать в себя:

травматический жизненный опыт
генетические черты
медицинские состояния, такие как болезни сердца, диабет или хронические болевые состояния
лекарства используют
секс, поскольку женщины чаще испытывают беспокойство, чем мужчины
токсикомания
постоянный стресс из-за работы, финансов или семейной жизни
с другими психическими расстройствами

Чтобы поставить диагноз, врач оценит симптомы и проверит наличие каких-либо заболеваний, которые могут вызывать тревогу ,

Диагноз будет зависеть от типа тревожного расстройства, которое может иметь человек. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , пятое издание (DSM – 5) содержит критерии, которые могут помочь выявить проблемы и принять решение о соответствующем лечении.

Тревога хорошо поддается лечению, и врачи обычно рекомендуют комбинацию некоторых из следующих:

лекарств
терапии
групп поддержки
изменений образа жизни, связанных с физической активностью и медитацией

Врач может предложить консультирование, либо одно из один или в группе.Когнитивно-поведенческая терапия — это одна из стратегий, которая может помочь человеку увидеть события и переживания по-другому.

Тревога описывает группу расстройств, которые вызывают беспокойство, нервозность и страх. Эти чувства тревоги мешают повседневной жизни и несоразмерны вызывающему объекту или событию.

В некоторых случаях люди не могут определить триггер и испытывают беспокойство по непонятным причинам.

Хотя в некоторых ситуациях можно ожидать легкого беспокойства, например, перед важной презентацией или встречей, постоянное беспокойство может повлиять на благополучие человека.

По данным Американской ассоциации тревожности и депрессии, тревожные расстройства являются наиболее распространенным психическим заболеванием в Соединенных Штатах и ежегодно затрагивают 40 миллионов взрослых в стране.

Хотя эти расстройства хорошо поддаются лечению, но только 36,9 процента людей с тревожным расстройством получают лечение.

Типы тревожных расстройств включают:

Генерализованное тревожное расстройство — чрезмерное беспокойство без видимой причины, которое длится в течение 6 месяцев или дольше
Социальное беспокойство — страх осуждения или унижения в социальных ситуациях
Разлука — боязнь быть вне дома или семьи
Фобия — боязнь определенной деятельности, объекта или ситуации
Ипохондрия — постоянный страх серьезных проблем со здоровьем
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — повторяющиеся мысли, которые вызывают специфическое поведение
Посттравматическое стрессовое расстройство — сильная тревога после травмирующего события или событий

Тревога является наиболее распространенным психическим расстройством в США.S. Это вызывает как физические, так и психологические симптомы, и это может быть очень неприятно.

Длительное беспокойство увеличивает риск физических заболеваний и других состояний психического здоровья, таких как депрессия.

Однако тревога может очень хорошо реагировать на лечение. Большинство людей, которые получают лечение, выздоравливают хорошо и могут наслаждаться хорошим качеством жизни.

Что значит иметь генетическую предрасположенность к заболеванию? — Genetics Home Reference

Генетическая предрасположенность (иногда также называемая генетической восприимчивостью) — это повышенная вероятность развития конкретного заболевания на основе генетического состава человека. Генетическая предрасположенность является результатом определенных генетических изменений, которые часто наследуются от родителей. Эти генетические изменения способствуют развитию заболевания, но не вызывают его напрямую. Некоторые люди с предрасполагающим генетическим изменением никогда не заразятся, в то время как другие заболеют, даже в пределах одной семьи.

Генетические вариации могут иметь большое или небольшое влияние на вероятность развития конкретного заболевания. Например, определенные мутации в генах BRCA1 или BRCA2 значительно увеличивают риск развития рака молочной железы и рака яичников. Вариации в других генах, таких как BARD1 и BRIP1, также увеличивают риск рака молочной железы, но вклад этих генетических изменений в общий риск человека, по-видимому, намного меньше.

Текущие исследования направлены на выявление генетических изменений, которые мало влияют на риск заболевания, но распространены среди населения в целом.Хотя каждый из этих вариантов лишь незначительно увеличивает риск человека, наличие изменений в нескольких различных генах может значительно увеличить риск заболевания. Изменения во многих генах, каждый с небольшим эффектом, могут лежать в основе восприимчивости ко многим распространенным заболеваниям, включая рак, ожирение, диабет, болезни сердца и психические заболевания.

У людей с генетической предрасположенностью риск заболевания может зависеть от множества факторов в дополнение к выявленным генетическим изменениям. К ним относятся другие генетические факторы (иногда называемые модификаторами), а также факторы образа жизни и окружающей среды.Заболевания, вызванные сочетанием факторов, описываются как многофакторные. Хотя генетический состав человека не может быть изменен, некоторые изменения в образе жизни и окружающей среде (такие как более частое обследование на заболеваемость и поддержание здорового веса) могут снизить риск заболевания у людей с генетической предрасположенностью.

Что такое фашизм? | Живая наука

Фашизм — сложная идеология. Есть много определений фашизма; некоторые люди описывают это как тип или совокупность политических действий, политической философии или массового движения. Большинство определений согласны с тем, что фашизм является авторитарным и поощряет национализм любой ценой, но его основные характеристики являются предметом споров.

Фашизм обычно ассоциируется с немецкими нацистскими и итальянскими режимами, пришедшими к власти после Первой мировой войны, хотя в некоторых других странах были фашистские режимы или их элементы.Адольф Гитлер в Германии, Бенито Муссолини в Италии, Франсиско Франко в Испании и Хуан Перон в Аргентине были известными фашистскими лидерами 20-го века. [Смерть диктатора: как погибли 13 печально известных лидеров]

Почетный профессор общественных наук в Колумбийском университете в Нью-Йорке Роберт Пэкстон, которого многие считают отцом изучения фашизма, определил фашизм как «форму политической практики, характерную для 20-го века». век, который пробуждает популярный энтузиазм из-за изощренных методов пропаганды антилиберальной, антисоциалистической, насильственно исключающей, экспансионистской националистической программы«

Другие определения, — сказал Пакстон, — слишком сильно зависят от документов, которые Муссолини, Гитлер и другие подготовили до того, как пришли к власти. После прихода к власти фашисты не всегда выполняли свои ранние обещания. Как выразилась Американская историческая ассоциация, говоря о Фашизм в Италии: «Провозглашенные цели и принципы фашистского движения, возможно, сейчас мало что значат. Он обещал почти все, от крайнего радикализма в 1919 году до крайнего консерватизма в 1922 году ».

Лахлан Монтегю, мельбурнский австралийский писатель и исследователь фашизма, экономической истории и межвоенного периода, рассказал« Живой науке »:« Фашизм определенно революционный и динамический.«Он сказал, что некоторые определения фашизма, такие как описание Зеевом Стернхеллом его как« формы крайнего национализма »в« Ни направо, ни налево »(Принстон, 1995), слишком широки, чтобы быть полезными.

Хотя фашизм может быть Трудно определить, что все фашистские движения разделяют некоторые основные убеждения и действия.

Основные элементы фашизма

Фашизм требует некоторых основных преданностей, таких как нация, национальное величие и мастерская раса или группа. Основной принцип — что Пакстон определен как единственное определение морали фашизма — это сделать нацию сильнее, мощнее, масштабнее и успешнее.Поскольку фашисты рассматривают национальную силу как единственное, что делает нацию «хорошей», фашисты будут использовать любые средства, необходимые для достижения этой цели.

В результате фашисты стремятся использовать активы страны, чтобы увеличить силу страны. Это приводит к национализации активов, сказал Монтегю, и в этом фашизм напоминает марксизм. [Какие бывают типы правительств?]

«Если марксизм должен был стать величиной стран, разделяющих активы в экономической идее, фашисты пытались сделать то же самое внутри страны», — сказал он.

Руководствуясь принципом крайнего национализма, фашистские режимы, как правило, совершают аналогичные действия, хотя их особенности различаются, пишет Джордж Оруэлл в своем эссе «Что такое фашизм?» По словам Пакстона, эти режимы преуспевают в пропаганде и используют грандиозные жесты, такие как парады и драматические входы лидеров. Фашисты козлы отпущения и демонизируют другие группы, хотя эти группы отличаются в зависимости от страны и времени. Вот почему нацистский режим Германии демонизировал евреев и других, а итальянский режим Муссолини демонизировал большевиков.(Муссолини регулярно работал с евреями, а его любовница и биограф была еврейкой. Из-за своего союза с Гитлером он в конечном итоге включил антисемитские компоненты в свой режим, но в целом он отличался от Гитлера в вопросе биологического расизма.)

Пэкстон, автор нескольких книг, в том числе «Анатомия фашизма» (Vintage, 2005), сказал, что фашизм основан больше на чувствах, чем на философских идеях. В своем эссе 1988 года «Пять этапов фашизма», опубликованном в 1998 году в «Журнале современной истории», он определил семь чувств, которые действуют как «мобилизующие страсти» для фашистских режимов.Это:

Примат группы. Поддержка группы кажется более важной, чем сохранение индивидуальных или универсальных прав.
Вера в то, что группа является жертвой. Это оправдывает любое поведение против врагов группы.
Вера в то, что индивидуализм и либерализм способствуют опасному упадку и оказывают негативное влияние на группу.
Сильное чувство общности или братства. «Единство и чистота» этого братства формируются общим убеждением, если это возможно, или исключительным насилием, если это необходимо.«
Индивидуальная самооценка связана с величием группы. Пакстон назвал это« улучшенным чувством идентичности и принадлежности ».
Чрезвычайная поддержка« естественного »лидера, который всегда мужчина. Это приводит к одному человек, берущий на себя роль национального спасителя.
«Красота насилия и воли, когда они посвящены успеху группы в дарвиновской борьбе», — писал Пакстон. Идея естественно превосходящей группы или, особенно в случае Гитлера Биологический расизм вписывается в фашистскую интерпретацию дарвинизма.

После прихода к власти «фашистские диктатуры подавляли отдельные свободы, заключали в тюрьму противников, запрещали забастовки, санкционировали неограниченную полицейскую власть во имя национального единства и возрождения и совершали военную агрессию», — писал Пакстон.

Экономика фашизма

Экономика фашизма сложна, сказал Монтегю. Целью фашистских правительств была автаркия или национальная самодостаточность. В 1920-х и 1930-х годах фашистские лидеры выдвинули это как эффективную золотую середину между буржуазным, ориентированным на прибыль капитализмом и революционным марксизмом, который разрушил бы многие общественные институты и преследовал буржуазию.Библиотека экономики и свободы определила экономические практики фашизма как «социализм с капиталистическим обликом». Пэкстон сказал, что фашизм утверждает, что уничтожает частную сферу, хотя в действительности этого не происходит.

Чтобы лучше понять экономическую структуру фашизма, Монтегю предложил посмотреть, кому это выгодно. «С самого начала Гитлер активно поддерживал богатую элиту. Крупный бизнес (BMW, Bayer и т. Д.) Получал рабский труд, государственные контракты и так далее», — сказал Монтегю.Ситуация была более сложной в Италии, где бедные выиграли незначительно в начале режима Муссолини, но пострадали, когда его позиции изменились.

В Германии и Италии фашистские правительственные картели определили многие аспекты торговли, финансов, сельского хозяйства и производства и приняли решения в соответствии с тем, что будет способствовать укреплению государственной власти; однако они также позволили консервативной бизнес-элите сохранить собственность и увеличить свое благосостояние. Картели принудительно снижали заработную плату и платили рабочим с национальной гордостью.

Одним из элементов фашизма является сотрудничество с капиталистами и консервативной элитой. Фашисты, даже когда они начинают с радикальных идей, всегда сотрудничают, чтобы двигаться в направлении защиты частной собственности, сказал Пэкстон в интервью Live Science. Это, однако, неловкий союз, сказал он.

«Консерваторы — это, в основном, люди порядка, которые хотят использовать такие вещи, как церковь и собственность, для поддержания существующего общественного порядка, тогда как фашисты — это революционеры, которые разрушат социальные институты, если они думают, что это принесет национальную власть, величие или расширение». он сказал.«В нацистской Германии бизнесмены не были в восторге от Гитлера, потому что вначале у него были антикапиталистические идеи. Но потом они обнаружили, что у них много общего. Они заключили союз, но часто наступали друг другу на ноги. … И 20 июля 1944 года консерваторы пытались убить Гитлера. Между этими двумя движениями всегда существует напряженность ».

Почему так трудно определить фашизм?

«Просьба дать определение фашизму, наверное, самый страшный момент для любого специалиста по фашизму», — сказал Монтегю.

В 1944 году, хотя фашистские режимы все еще находились под влиянием значительной части мира, Оруэлл сказал, что определить фашизм крайне сложно. В его «Что такое фашизм?» в эссе он сказал, что большая часть проблемы заключалась в том, что фашистские режимы сильно отличаются во многих отношениях. «Например, нелегко вписать Германию и Японию в одну структуру, а еще сложнее с некоторыми из небольших государств, которые можно назвать фашистскими», — пишет Оруэлл.

Фашизм всегда принимает индивидуальные особенности страны, в которой он находится, что приводит к совершенно другим режимам.Например, Пакстон писал в «Пяти стадиях фашизма», что «религия … сыграет гораздо более важную роль в подлинном фашизме в Соединенных Штатах», чем в более светской Европе. Национальные варианты фашизма отличаются более широко, чем национальные варианты, например, коммунизма или капитализма, сказал Пакстон.

Еще больше усложняя дело, нефашистские правительства часто имитируют элементы фашистских режимов, чтобы создать видимость силы и национальной жизнеспособности, сказал Пакстон.Например, по его словам, массовые мобилизации граждан в цветных рубашках автоматически не приравниваются к фашистской политической практике.

Распространенность слова в общеупотребительном языке также вызывает проблемы с определением. «На данный момент термин« фашист »использовался как оскорбление настолько, что он ослабил значение и, в частности, злую природу этого слова», — объяснил Монтегю.

В отличие от большинства других политических, социальных или этических философий, таких как коммунизм, капитализм, консерватизм, либерализм или социализм, у фашизма нет определенной философии.Как писал Пакстон: «Не было« фашистского манифеста », не был основатель фашистского мыслителя».

Создание условий для фашизма

На протяжении всей истории 20-го века фашистские режимы требовали возникновения определенных социокультурных и политических ситуаций. Стоит также отметить, что многие страны, такие как Великобритания в 1920-х и 1930-х годах, стали свидетелями роста популярности фашистских идей без прихода к власти режимов или превращения фашистских партий в звездных политических игроков.

Прежде всего, фашистские режимы в 20-м веке требовали чрезвычайных национальных кризисов, чтобы завоевать популярность и власть.После поражения в Первой мировой войне многие в Германии и Италии были обеспокоены культурой своих стран. Им обещали национальную славу и расширение, и они чувствовали стыд и разочарование по поводу поражения, сказал Монтегю.

«Первая мировая война создала большое количество разочарованных людей … которые были на переднем крае войны, видели много смертей, привыкли к ним и не считали жизнь столь же ценной, как люди, которые не были в войну, — объяснил Монтегю.

Фашизм требует общего убеждения, что стандартные правительственные партии и институты не способны улучшить ситуацию в стране, сказал он.В начале 20-го века в Европе Первая мировая война усилила недоверие населения к правительству. Ветераны «были ужасно преданы своими политиками, которые безрассудно отправили их на смерть», — сказал Монтегю.

Этот цинизм в отношении правительства сочетается с тем, что Монтегю называет «пылкой, но уязвимой национальной идентичностью». Например, Италия была маленькой нацией, которая когда-то управляла большей частью известного мира, но больше не делала этого. Многие немцы чувствовали, что Версальский договор подавляет их. В Австралии многие считали, что страна должна обладать большей властью, чем она.Соединенное Королевство начало видеть себя как угасающая сила.

Для того, чтобы фашистская партия стала могущественной, сочетание сильной национальной самобытности и разочарования в правительстве все еще нуждается в катализаторе, чтобы заставить обычных людей встать на сторону громких фашистов, сказал Монтегю. По его словам, в Германии и в некоторой степени в Италии этим катализатором стала Великая депрессия.

Великая депрессия и Первая мировая война разрушили экономику Германии. «Война спровоцировала инфляцию, и все, кто имел сбережения или жили на фиксированный доход, как пенсионеры, видели, как их деньги истощаются», — сказал Пакстон.Люди чувствовали себя отчаянными, стыдными и потерянными, сказал он.

В своем эссе «Пять этапов» Пакстон сказал, что фашизм может появиться только тогда, когда общество знает политическую свободу и когда демократия установлена настолько, что люди могут разочароваться в ней. В Италии был ряд слабых правительств с вращающейся дверью. У Германии не было эффективного парламентского большинства в течение трех лет, пока Гитлер не был назначен канцлером. Были предложены два основных решения проблемы неэффективного правительства, страдающих людей и национального унижения: коммунизм и фашизм.

Пэкстон подчеркнул этот момент: «Рост фашизма не совсем понятен, если не обращать внимания на рост коммунизма», — сказал он. «В 20-м веке они были двумя движениями, которые предложили отложить демократию и заменить ее чем-то другим, чтобы сделать страну сильнее».

В обеих борющихся Германии и Италии левые, состоящие из коммунистов и социалистов, набирали обороты. Особенно в Италии казалось, что социалистическая революция неизбежна.Но существующее правительство и консервативные капиталистические элиты смотрели на коммунизм и социализм неблагоприятно.

Пэкстон назвал фашистское потворство консерваторам в начале движения еще одним фактором в создании условий для фашистского режима. «Единственный доступный для фашистов маршрут — через консервативную элиту», — написал он.

В Германии и Италии существующие правительства решили присоединиться к фашистам. «Фашистские партии привлекли внимание общественности как самые жестокие и жесткие противники социализма», — сказал Пакстон.«Главы государств обеих стран предложили фашистам пост главы правительства, потому что другие варианты, традиционные парламентские партии, потерпели неудачу. И фашизм, и коммунизм предлагали насильственные решения, и один победил бы, уничтожив другого», — сказал Пакстон. ,

Существующие правительства, присоединившись к фашистам и опасаясь социалистической революции, отказались работать с левыми. Это привело к политическому тупику, который, по словам Пэкстона, необходим для прихода к власти фашизма.

История фашизма

Муссолини ввел термин «фашизм» в 1919 году. Он был коммунистом, но изменил свое мнение после Первой мировой войны, сказал Монтегю. Слово «фашизм» происходит от итальянского «фасцио», означающего группу или группу, и считается термином для воинствующего братства. Согласно историческому департаменту Королевского колледжа, слово «фассы» означает топор, тесно связанный палками, который стал символом фашистского движения.

Фашизм Муссолини 1919 года смешал крайнюю националистическую экспансию с социальными программами, такими как избирательное право женщин и власть рабочих.Фашистские лидеры быстро модерировали свое послание в союзе с консерваторами и существующими правительствами и получили власть. Фашистские движения появились в других европейских странах, которые боролись после Первой мировой войны или нервничали по поводу социализма. Монтегю назвал австралийских новых гвардейцев, Британский союз фашистов и, конечно же, Немецкую национал-социалистическую немецкую рабочую партию (нацистская партия) в качестве выдающихся европейских фашистских партий.

По данным Американской исторической ассоциации, в Италии в 1922 году сильнодействующие отряды, известные как «Ополчение Черной рубашки», которые финансировались промышленниками, сражались с социалистическими фермерскими организациями, совершали набеги на социалистические газеты и оккупировали города, возглавляемые социалистами.В 1922 году они угрожали пройти по Риму. Правительство пыталось успокоить Муссолини, назначив его премьер-министром, но в 1925 году он утвердился в качестве диктатора. За этим последовало насильственное подавление инакомыслия; обожествление Муссолини; насильственная экспансия в Эфиопию, Албанию и другие страны; и в 1939 году союз с нацистской Германией и участие во Второй мировой войне.

Гитлер получил много уроков от Муссолини, в том числе важность пропаганды и насилия. В 1920-х годах он привел свою нацистскую партию к известности посредством драматических речей, грандиозных выступлений и страстной риторики против евреев, марксистов, либералов и интернационалистов, пишет Пэкстон.В январе 1933 года президент Веймарской республики Пол фон Гинденбург назначил канцлера Гитлера надеждой, что Гитлер остановит растущую коммунистическую партию. К лету правление Гитлера стало личной диктатурой.

В нарушение Версальского договора Гитлер перевооружил Германию и начал вторжение в соседние земли. Вторжение в Польшу 1 сентября 1939 года положило начало Второй мировой войне и Холокосту.

Европейские фашистские идеи вдохновляли режимы по всей Латинской Америке, в том числе в Боливии и Аргентине.«Этим странам также было очень тяжело во время депрессии, и обычные партии среднего класса, работающие с парламентскими системами, были особенно неудачными», — сказал Пакстон.

«Аргентина была богатой страной в 1900 году, экспортируя зерно и мясо, но дно выпало из этих рынков, и Аргентина стала бедной страной. Это было похоже на проигрыш в войне. Они обратились к военачальнику, который имел популистскую привлекательность. »

Испания и Португалия были диктатурами до 1975 года, но эти правительства представляли собой смесь консервативных и фашистских партий.

сегодня фашизм

После Второй мировой войны фашизм в Европе и Северной Америке в значительной степени вышел из моды. По словам Пакстона, это стало политическим оскорблением, которое привело к чрезмерному использованию и снижению значения. Тем не менее, в последние несколько десятилетий в Европе и Северной Америке растут фашистские или протофашистские движения, сказал Пакстон. «Поскольку коммунизм пришел в упадок после 1989 года, протофашизм стал основным средством протестного голосования в Европе», — пишет Пакстон.

Рост популизма в Европе и Соединенных Штатах в 2000-х годах заставил многих задуматься о том, вернется ли снова фашизм.Тем не менее, Пакстон сказал, что он не считает, что в Соединенных Штатах растет фашизм.

«Я думаю, что у нас в этой стране гораздо более традиционный консерватизм», — сказал он. «Основной общественно-политической программой является индивидуализм не для всех, но [для] предпринимателей. Он поддерживает право предпринимателей искать максимальную прибыль без правил.

» У нас есть олигархия [Определено Оксфордским словарем английского языка как «небольшая группа людей, контролирующих страну или организацию»], которая научилась некоторым хитрым маневрам, чтобы заручиться поддержкой населения с помощью риторических устройств, напоминающих фашизм, — продолжил Пакстон.«Например, Соединенные Штаты находятся в значительно лучшей форме, чем Германия или Италия после Первой мировой войны. Однако некоторые политики убедили многих американцев в том, что ситуация столь же тяжелая».

Дополнительные ресурсы