Песок и камни в почках, лечение мочекаменной болезни
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
- [Я] Яд .. Язва желудка
Камни в почках
Камни в почках (почечный литоизм, нефролитиаз) представляют собой твердые отложения из минералов и солей, которые образуются внутри почек. Камни в почках имеют много причин и могут влиять на любую часть мочевого тракта – от почек до мочевого пузыря. Часто образуются камни, когда моча концентрируется, позволяя минералам кристаллизоваться и склеиваться.
Прохождение камней в почках может быть довольно болезненным, но камни обычно не наносят постоянного повреждения, если они распознаются своевременно. В зависимости от ситуации вам может понадобиться не больше, чем принимать обезболивающие средства и пить много воды, чтобы пройти почечный камень. В других случаях, например, если камни попадают в мочевыводящих путей, они связаны с инфекцией мочевыводящих путей или вызывают осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Врач может рекомендовать профилактическое лечение, чтобы снизить риск повторных камней в почках, если у вас повышенный риск повторного развития.
Почечный камень не может вызывать симптомы до тех пор, пока он не перемещается внутри почки или не проникает в мочеточник – трубку, соединяющую почку и мочевой пузырь. В этот момент вы можете испытать эти признаки и симптомы:
- Тяжелая боль в боку и сзади, ниже ребер
- Боль, которая отдает в нижнюю часть живота и пах
- Боль, которая приходит в волнах и колеблется в интенсивности
- Боль при мочеиспускании
- Розовая, красная или коричневая моча
- Тошнота и рвота
- Постоянная потребность в мочеиспускании
- Мочеиспускание чаще, чем обычно
- Лихорадка и озноб, если присутствует инфекция
- Боль, вызванная камнем в почках, может измениться, например, перемещение в другое место или увеличение интенсивности, по мере того, как камень проходит через мочевой путь
Когда нужно обратиться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:
- Боль настолько сильная, что вы не можете сидеть или найти удобную позицию
- Боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой
- Боль, сопровождающаяся лихорадкой и ознобом
- Кровь в моче
- Трудность прохождения мочи
Причины
Камни в почках часто не имеют определенной, единственной причины, хотя несколько факторов могут увеличить риск.
Камни в почках образуются, когда моча содержит больше кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота, чем жидкость в моче может изменить. В то же время моча может не содержать веществ, препятствующих слипанию кристаллов, создавая идеальную среду для образования камней в почках.
Факторы, повышающие риск развития камней в почках, включают:
- Наследственность или личные особенности. Если у кого-то в вашей семье есть камни в почках, у вас больше шансов тоже стать их обладателем. И если у вас уже есть один или несколько камней в почках, у вас повышенный риск развития другого.
- Обезвоживание. Не пить достаточное количество воды каждый день может увеличить риск возникновения камней в почках. Люди, которые живут в теплом климате, и те, кто потеет много, могут подвергаться более высокому риску, чем другие.
- Определенные диеты. Питание диеты с высоким содержанием белка, натрия (соли) и сахара может увеличить риск возникновения некоторых типов камней в почках. Это особенно верно в отношении диеты с высоким содержанием натрия. Слишком много соли в вашем рационе увеличивает количество кальция, которое ваши почки должны фильтровать и значительно увеличивает риск возникновения камней в почках.
- Избыточный вес. Высокий индекс массы тела (ИМТ), большой размер талии и увеличение веса были связаны с повышенным риском камней в почках.
- Пищеварительные болезни и хирургия. Операция шунтирования желудка, воспалительное заболевание кишечника или хроническая диарея могут вызывать изменения в пищеварительном процессе, которые влияют на поглощение кальция и воды, увеличивая уровень каменнообразующих веществ в моче.
- Другие медицинские условия. Заболевания и состояния, которые могут увеличить риск возникновения камней в почках, включают почечный трубчатый ацидоз, цистинурию, гиперпаратиреоз, некоторые лекарства и некоторые инфекции мочевых путей.
От чего образуются камни в почках
Мочекаменная болезнь – этот недуг в наше время является одним из наиболее распространенных заболеваний современной цивилизации. Благодаря развитию науки и техники человечество постепенно теряет свою связь с природой. Это проявляется в изменении характеристик пищи – натуральных составляющих в ней становится все меньше. Также проблемой массового масштаба становится гиподинамия.
Пребывая в стрессовом состоянии, организм приобретает множество патологий, нарушаются его обменные процессы. Все эти факторы по отдельности или сообща приводят к образованию камней в почках. Интересно, что от симптомов такого заболевания страдают и развитые страны, и экономически неблагополучные государства. «Почему так происходит? Откуда берутся камни в почках?» – сегодня мы обсудим данную проблему более подробно.
Почему возникает данные образования?
Многих пациентов интересуют не только методы терапии мочекаменной болезни, но и причины появления твердых формирований в мочевыводящем тракте. В медицине не существует единой концепции, которая бы смогла объяснить механизм нефролитиаза. Вот почему так трудно однозначно ответить на вопрос: «Почему образуются камни в почках?»Конкременты появляются в чашечно-лоханочном аппарате фильтрующих органов, в мочеточниковых трубках, полости мочевого пузыря. На процесс их образования влияет большое количество предрасполагающих факторов. Основные причины возникновения камней в почках обусловлены нарушением метаболизма, изменением химических характеристик и водно-солевого состава крови. Твердые элементы начинают появляться, когда в урине человека отмечается переизбыток солей и других вредных веществ. Это приводит к образованию крупных частиц – кристаллов, которые в результате постоянного наслаивания быстро растут.
К предрасполагающим факторам при данном недуге относят и нарушения, описанные ниже.
- Неправильное питание – конкременты в почках у женщин и мужчин появляются вследствие злоупотребления соленой, острой, жареной и кислой пищей. Такие агрессивные продукты значительно повышает кислотность урины, отчего в ней начинают появляться твердые формирования. Не рекомендуется чрезмерно солить готовые блюда или пить большое количество минералки.
- Низкое качество воды – в нашей стране эта проблема стоит практически на первом месте. В воде, которую мы употребляем ежедневно процентное содержание минеральной соли гораздо выше нормы. Добавим к этому фактору еще и вредные примеси – в результате имеем жесткую воду и большое количество больных мочекаменной патологией почек.
- Употребление недостаточного объема жидкости – если человек пьет мало воды, то моча у него становиться слишком концентрированной. Этот фактор также влияет на образование камней. Большое количество соли в урине приводит к кристаллизации твердых элементов, которые сначала выпадают в форме песка. Затем из песчаной взвеси образуется крупное формирование – камень. Именно по этой причине больным советуют увеличить суточный прием жидкости до 2-3 литров. Питье достаточного количества воды поможет разбавить урину и быстро удалить все вредные компоненты из организма.
- Низкая двигательная активность – причины образования камней в почках тесно связаны с гиподинамией. Ограничение движений вызывает застойные явления. В таком состоянии кровь циркулирует замедленно, в результате чего ухудшается питание всех тканей и органов тела. Недостаточное функционирование опорно-двигательного аппарата приводит к постепенному вымыванию кальция из костей. В дальнейшем этот полезный элемент оказывается в моче, где образует песок или конкременты.
- Жаркий климат – способствует потере большого количества жидкости. В таких условиях процессы потоотделения усиливаются в несколько раз, что приводит к обезвоживанию. Так как водно-солевой баланс нарушается – появляются камни в почках.
- Патологии мочевыводящей системы – различные инфекционные заболевания и травмы данных органов могут спровоцировать застой урины или другие проблемы. Если отток мочи на каком-либо участке уретрального тракта нарушается – могут появиться конкременты.
- Генетическая предрасположенность – в данном случае играет важную роль. Мочекаменная болезнь не передается по наследству, но если родственники больного уже сталкивались с подобным недугом – вероятность образования почечных камней у него увеличивается. Избавиться от данного фактора невозможно. Максимально снизить риск возникновения конкрементов поможет рациональное питание и активный образ жизни.
- Инфекционные болезни мочеполового тракта – твердые элементы в почках образуются под влиянием острых и хронических воспалительных реакций (при аденоме предстательной железы, цистите, уретрите, простатите, пиелонефрите).
- Заболевания костной системы – вызывают нарушение обмена веществ в организме. Лечение таких патологий должно проводиться вовремя.
- Недостаточное пребывание на солнце – организму вредит не только избыток ультрафиолетовых лучей. Если человек мало загорает – это вызывает развитие гиповитаминоза витамина D. Данное вещество играет важную роль в процессе метаболизма, а потому его недостаток приводит к тому, что у пациента возникают серьезные проблемы со здоровьем.
- Передозировка диуретических средств – образовавшиеся камни в данном случае появляются в почках по причине обезвоживания. Ускоренная потеря жидкости увеличивает концентрацию минеральных веществ в организме. В результате излишек солей выпадает в осадок, и возникают конкременты. Использовать диуретики нужно с осторожностью, следуя назначениям специалиста.
- Злоупотребление спиртными напитками – у людей, страдающих от алкогольной зависимости, камни в почках образовываются чаще всего.
- Гипервитаминоз и авитаминоз – причиной того, что в фильтрующих органах появились твердые формирования, может стать избыток либо недостаток полезных веществ. Витамины C, A, D являются катализаторами реакций, поэтому их баланс в организме должен быть постоянным. Не рекомендуется употреблять такие вещества в чрезмерно большом количестве.
- Бесконтрольный прием лекарств – некоторые медикаментозные средства (аспирин, сульфаниламиды) вызывают изменение постоянства кислотно-щелочной среды. Даже незначительное увеличение их дозировки способствует появлению конкрементов, поэтому перед использованием данных препаратов следует проконсультироваться с врачом.
Процесс образования твердых элементов
Откуда берутся камни в почках? Большинство ученых считает, что основу механизма образования конкрементов составляет изменение качественного состава мочи и нарушение ее защитных свойств. Плотные формирования появляются в органах мочевыделительной системы из минеральных солей и других кристаллических веществ, которые постепенно откладываются в чашечно-лоханочном аппарате почки. Любое отклонение метаболизма вызывает сбой кислотно-щелочного или водно-солевого баланса в моче, происходит реакция и растворенные в ней вещества приобретают твердую форму. Впоследствии они выпадают в осадок, образуют песчаную взвесь или более крупные конкременты.
Камни в почках образуются под влиянием негативных факторов, которые были подробно рассмотрены выше. Так появляется первая клетка, формирующая ядро данного элемента – мицелла. В процессе появления конкремента на нее наслаиваются другие вещества, в результате чего объем твердого тела увеличивается.
Активность и целенаправленность механизма камнеобразования зависит от такого свойства внутренней среды, как кислотно-щелочная реакция. Данный показатель оценивается специальным знаком – рН. Нормальное состояние мочи – это рН 5-6, при этом кристаллических веществ в ней нет. Если же кислотность урины резко изменяется, нарушается равновесие растворенных в ней продуктов метаболизма. Минеральные вещества и соли легко переходят из жидкого состояния в твердое – начинают образовываться камни.
При нарушении процесса мочевыделения отток жидкости на какой-либо части уретрального канала замедляется. В случае изменения рН мочи у пациента может сформироваться конкремент прямо в просвете мочеточника – в том месте, где произошла задержка урины. Затем плотное образование постепенно увеличивается в объеме и спускается дальше по мочевыводящему тракту. Когда размеры твердого элемента уже не позволяют ему продвигаться дальше, происходит обструкция и у больного проявляются симптомы почечной колики.
Интересно! При нефролитиазе болезненные ощущения могут иметь абсолютно разный характер. В данной ситуации все зависит от расположения камня. Боль в течение суток меняет свою локализацию, мигрируя по всей спине и животу. Выявить подобное нарушение довольно затруднительно, так как оно успешно маскируется под другие патологии – инфаркт, панкреатит, аппендицит.
Виды конкрементов
Какими же бывают камни в почках? Твердые элементы разделяют на три основных вида, в зависимости от их химической составляющей. Исходя из состояния кислотно-щелочного баланса мочи, в ней могут быть ураты, оксалаты и фосфаты. В некоторых случаях пациенты самостоятельно определяют рН своей урины с помощью лакмусовой бумаги: зеленый цвет означает ощелачивание, красный – повышенную кислотность среды. Но лучше всего просто сдать мочу на лабораторный анализ. Если в выделениях обнаруживают рН более 8 – щелочной показатель преобладает, а при результате менее 4,5 наблюдается чрезмерное окисление.
От чего образуются камни в почке – на данный процесс большое влияние оказывает режим питания человека. Существуют такие виды конкрементов:
- Оксалаты – могут возникнуть вследствие повышения кислотности выделяемой урины. Патология называется оксалатовым нефролитиазом, проявляется из-за нарушения обмена белковых веществ. Чрезмерное употребление копченостей, сладостей, мясных и рыбных блюд, пряностей и алкоголя приводит к развитию этой формы недуга. В таком случае советуют убрать из меню окисляющие продукты.
- Фосфаты – это элементы, образующиеся в среде с повышенным содержанием щелочи. В медицине подобное заболевание называется фосфатурией. Такой вид недуга часто появляется у пациентов, которые злоупотребляют молочнокислыми продуктами, едят много злаковых и хлеба. С лечебной целью больному рекомендуют исключить из своего рациона все продукты, приводящие к ощелачиванию мочи, увеличить потребление рыбы и мяса.
- Ураты – состоят из минеральных веществ, образованных кислой средой. Данные соединения не настолько агрессивны, как предыдущие. Избавиться от них поможет прием достаточного количества жидкости. Пить советуют очищенную, негазированную воду. Из меню исключают субпродукты, рыбный и мясной бульон, копченые блюда.
Важно! Не всегда в человеческом теле формируются конкременты, имеющие однородную структуру. Встречаются смешанные типы камней, которые могут быть опасными для организма. Наиболее угрожающими считаются коралловые образования – они растут в лоханочной части почек, отличаются неправильной формой и длинными отростками.
Терапия патологии
Обнаружить подобное заболевание позволяет ультразвуковая диагностика. Независимо от того, как образуются камни в почках – лечение данного нарушения должно проводиться вовремя. Признаки нефролитиаза устраняют с помощью медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Основными принципами лечения считают удаление твердых формирований из почки, предупреждение вторичного инфицирования органов мочевыделительной системы и повторного появления конкрементов.
Небольшие почечные камни, размер которых составляет 1-3 мм, выводятся самостоятельно. При этом доктор прописывает пациенту обильное питье и специальную диету. Через определенное время врач проверяет состояние больного и эффективность лечения.
Избавиться от уратов поможет диетическое питание, в состав которого входят растительные и молочные продукты. Также полезным будет прием специальной минеральной воды с щелочной рН («Эссентуки», «Боржоми»). Фосфатные камни в почках лечат приемом кислой минералки («Трускавец», «Железноводск», «Кисловодск»). Из медикаментов при таком недуге прописывают:
- антибактериальные средства – Азитромицин, Гентамицин;
- спазмолитики – Спазмалгон, Но-шпа;
- диуретики – Диакарб, Фуросемид;
- лекарства, разбивающие камни в почках – Пеницилламин, Тиопронин, Блемарен;
- противовоспалительные препараты – Парацитамол, Диклофенак.
В зависимости от вида образовавшихся элементов, назначаются следующие медикаментозные средства:
- при оксалатах – Цистон, Холестирамин, Аспаркам;
- при уратах – Цитрат калия, Аллопуринол, Пуринол;
- при фосфатах – Экстракт марены красильной, Пролит.
При наличии тяжелых осложнений проводится хирургическое удаление образования. Большой популярностью в данном случае пользуются инструментальные методики. Наиболее известным способом терапии нефролитиаза является дистанционная литотрипсия – она позволяет устранить достаточно крупные камни и их осколки через уретру. Малоинвазивные методы обладают высокой эффективностью, при этом риск возникновения осложнений при таком вмешательстве минимальный.
Внимание! К проведению открытой полостной операции прибегают в самом крайнем случае, когда для удаления твердого элемента необходимо рассечение почечной капсулы или мочеточникового канала. Если патология не лечится, и орган полностью перестает выполнять свои функции – производится его удаление (нефрэктомия).
Образование конкрементов в ряде случае может обернуться для человека потерей фильтрующего органа. Своевременное лечение заболевания поможет сохранить почки в здоровом состоянии. Неосложненные формы нефролитиаза устраняются легко – для этого нужно лишь соблюдать правила диетического питания и выполнять другие назначения врача.
«Почему образуются камни в почках?» – Яндекс.Знатоки
Почему образуются камни в почках?
Мочекаменная болезнь прямым или косвенным образом затрагивала каждого из нас. Многие знают о ней, к сожалению, из личного опыта, другие — от своих родных и близких. Но откуда появляются камни? Не могут же они браться из ничего или вырастать на пустом месте за один день? Совершенно верно, не могут. Восемьдесят процентов всех встречаемых в почках камней состоят из солей щавелевой кислоты, называемых оксалатами — одного из очень плотных химических соединений. Неудивительно, что и один из самых распространенных диагнозов у детей является обменная нефропатия с оксалурией, что означает повышенное выделение оксалата кальция с мочой.
Как вы уже, наверно, догадались, большинство наших болезней идет из детства. Малыш попадает к врачу, если родителей что-нибудь беспокоит: мутная моча, следы от расчесов в промежности, боли при мочеиспускании. Но в ряде случаев все может ограничиться большим количеством солей в анализах мочи. Причин к образованию избытка солей очень много, начиная с наследственности и заканчивая диетой, но, попробуем разобраться в наиболее частых из них.
Для малышей одной из распространенных причин является увеличение всасывания кальция в кишечнике и выведения его с мочой. И, действительно, большинство приходящих ко мне на прием малышей имеются проблемы с пищеварением: запоры, вздутие живота, боли в животе. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза кишечника. Как следствие нарушений обменных процессов в организме, страдает и кожа, становясь сухой, шероховатой. Могут появляться высыпания, которые нередко принимают за аллергию.
Другой причиной может послужить перенесенная в любом возрасте инфекция мочевыводящих путей (ИМВП). После попадания инфекционного агента (бактерии, вируса, микоплазмы и др.) в мочевые пути, образуется, так называемое, «ядро», которое и становится основой для обрастания солями. Поэтому всегда важно не только своевременно лечить ИМВС, но и контролировать периодически анализы мочи впоследствии.
В настоящее время ультразвуковое исследование позволяет видеть камни, размер которых всего 1-2 мм. Поэтому стало возможным предотвращение их дальнейшего роста и выведение их из почек консервативными методами, т.е. без хирургических манипуляций.
Попробуем подытожить, на что следует обратить внимание родителям.
Во-первых, на мутность и осадок мочи, на трудно смываемый осадок из горшка.
Во-вторых, на постоянно насыщенный цвет мочи (в норме он соломенно-желтый).
В-третьих, на покраснение и зуд в промежности. В-четвертых, на боли при мочеиспускании.
В-пятых, у более старших детей, возможны боли при физических нагрузках в пояснице и животе.
В-шестых, в анализах мочи часто выявляется наличие солей: оксалатов, уратов, фосфатов.
В-седьмых, сухая кожа малыша.
Это основные признаки, которые позволят вам заподозрить нарушение обмена у вашего малыша.
Обменные нарушения можно корригировать, проводя время от времени профилактический курс мембраностабилизирующих витаминов и соблюдая диету (в зависимости от вида образующихся солей) и питьевой режим.
Зная о перенесенных ранее болезнях мочевыделительной системы или, имея уже в семье больного с мочекаменной болезнью, постарайтесь проводить ежегодное обследование малыша, начиная с УЗИ и заканчивая осмотром врача. И тогда, возможно, не будет такого большого количества детей 14-16 лет, которые попадают уже в больницу с приступом почечной колики — острейшей болью, которую может перетерпеть далеко не каждый взрослый человек.
Статья охраняется в соответствии с законом об авторском праве, ссылка автора обязательна.
Санкт-Петербург, Черноруцкая Е.И.,2006г.
Черноруцкая Е.И., врач-нефролог, СПб, https://vk.com/chernorutskaya_e_i, запись на прием
+7 (812) 703-23-00
Камни в почках: причины, симптомы, лечение, прогноз
НефрологияАвтор Александр Николаевич На чтение 9 мин. Просмотров 54 Опубликовано
Камни в почках – это твердые образования из солей, кислот и других веществ. Они откладываются в тканях органа, образуя наросты. Диагноз, когда в почках появляются камни, называется «мочекаменная болезнь». Для нее характерно длительное бессимптомное течение. Затем заболевание может внезапно проявиться почечной коликой — приступом интенсивной боли, возникшей из-за перемещения камешка. По данным статистики, этим заболеванием страдает 30% трудоспособного населения.
Причины образования камней
Почему образуются камни в почках, объясняется многими факторами. Прежде всего это негативные условия внешней среды, чем объясняется рост заболеваемости. Определенное влияние на появление камней имеют внутренние причины.
Предрасполагающие факторы, из-за которых возникают камни:
- низкая двигательная активность;
- особенности рациона — большое количество белка, соли, специй, кислых овощей и фруктов;
- питьевая вода плохого качества;
- гиповитаминоз;
- нар
Камни в почках – симптомы у женщин, причины, виды, терапия
Если сформировались камни в почках, симптомы у женщин рано или поздно начнут себя проявлять. В медицинской практике это заболевание еще могут называть нефролитиазом. Также стоит отметить, что конкременты образовываются и в других органах мочевыводящей симптомы, зачастую по причине нарушенного обмена веществ.
Эта патология считается достаточно распространенной, поэтому стоит разобраться, как может себя проявлять мочекаменная болезнь у женщин, симптомы и лечение, какие используются методы диагностики. Практически всегда формирования твердые, состоять из солей кристаллов, могут иметь различную форму и размер.
Причины
Симптомы мочекаменная болезнь проявляет не сразу. Продолжительное время наличие конкрементов в органе не сказывается на работе мочевыводящей системы. Нередко случается так, что образования выявляют случайно, в ходе проведения ультразвукового скрининга почек на предмет диагностирования сторонних патологий.
Конкременты в почках часто сопровождаются неприятной симптоматикой. Источник: zen.yandex.ru
В настоящее время однозначную причину появления камней назвать сложно, однако есть ряд факторов, которые могут этому поспособствовать:
- Регулярное питье воды обогащенной солями;
- Генетическая предрасположенность;
- Неправильная работа околощитовидных желез;
- Преобладание в рационе соленой, кислой, острой и пряной пищи;
- Недостаток ультрафиолетового воздействия;
- Малое количество витаминов;
- Проживание в регионе с жарким климатом;
- Патологии и травмы костной системы;
- Перенесенное инфекционное заболевание или продолжительное отравление;
- Наличие заболеваний мочеполовой системы и ЖКТ хронического типа.
В зависимости от того, какой состав имеют конкременты, они могут локализоваться в различных отделах внутренних органов. Отличаются конкременты еще и по размеру, а также способности к растворению. Учитывая такие особенности не удивительно, что симптомы камней в почках у людей будут отличаться.
Виды
Рассмотрим более детально несколько типов конкрементов. Если в составе преобладают соли фосфорной кислоты, то говорят о фосфатных отложениях. Они появляются в результате инфицирования организма и характеризуют стремительным увеличением своих размеров, если урина у человека содержит много щелочи.
Довольно редко диагностируются холестериновые отложения. Если формирование состоят из кальция щавелевой кислоты, то это уже оксалатные камни. Наиболее распространенными считаются ураты, содержащие соли мочевой кислоты. Также есть цистиновые конкременты (являются соединениями аминокислот цистина).
Разновидности каменистых отложений. Источник: ymsovet.ru
Основываясь на составе отложений, уролог может подобрать для пациента наиболее подходящую терапевтическую схему. Явные признаки камней в почках будут при оксалатных формированиях. Они имеют серый или черный цвет и вызывают острую боль в момент продвижения, поскольку на их поверхности находятся своеобразные шипы.
В результате этого происходит повреждение слизистой оболочки органа, а в урине появляются вкрапления крови. Удаление таких камней исключительно хирургическое. В случае оксалатного песка могут быть предложены и другие методики. Чаще всего причиной появления формирований считается несбалансированное питание.
Симптомы
Подтвердить, что у пациента мочекаменная болезнь, симптомы и лечение которой должен оценивать врач, можно путем проведения правильной диагностики. Но чтобы отправиться на прием к специалисту, необходимо отчетливо понимать, какие же состояния могут считаться тревожными.
Мочекаменная болезнь симптомы у женщин будет давать следующие:
- Боль острого или колющего характера сбоку в районе почки, поясницы;
- Дискомфортные ощущения в нижней части живота;
- Тошнота и рвота;
- Нарушенный процесс мочеиспускания;
- Частые позывы к испражнению;
- Иррадиирующая боль в соседние внутренние органы;
- Чувство жжения при мочеиспускании;
- Присутствие в урине камней или песка;
- Повышение температуры тела;
- Вздутие кишечника;
- Холодный пот;
- Высокое давление.
Это наиболее часто встречаемые признаки камней в почках у женщин. Они возникают в результате того, что происходит нарушение уродинамики, орган функционирует неполноценно, начинает развиваться воспаление. Также стоит отметить, что степень выраженности симптоматики МКБ у женщин выше, нежели у мужчин.
Это обусловлено особенностями анатомического строения мочеполовой системы. При мочекаменной болезни признаки будут отсутствовать до того момента, пока конкремент не начнет свое движение вниз. И уже после этого симптоматика довольно яркая, и, зачастую, терпеть ее не получается.
О присутствии конкрементов говорит почечная колика. Источник: medportal24.ru
При наличии конкрементов практически всегда бывает такое состояние как почечная колика. Она возникает в результате перекрытия мочеточника конкрементом. Проявляется в виде резкой и выраженной боли схваткообразного типа, которая вызвана спазмом и усилением перистальтики мочевыводящих путей.
Если задаваться вопросом, как определить камни в почках, то наиболее верным решением будет прохождение ультразвукового скрининга органа. Описанный симптом в виде почечной колики может быть как частым, например, беспокоит пациента каждый месяц, так и редким, поскольку проявляется не чаще раза в год.
Когда выходят камни из почек, симптомы будут выражаться в наличии небольших конкрементов в урине, либо же биологическая жидкость содержит так называемый песок. Продолжительность колики около 1-2 часов, а в некоторых случаях боль не стихает даже в течение суток. Лучше всего пациенту отправиться в больницу, где опытный врач сможет обнаружить эхопризнаки микролитов обеих почек или одного органа.
Поскольку процесс движения конкрементов сопровождается травмированием слизистой оболочки, практически всегда в урине присутствует кровь. В этой ситуации специалисты диагностируют макрогематурию. Но бывает и микрогематурия, когда примесь видна только при изучении биологической жидкости под микроскопом.
Диагностика
Зная о том, какие симптомы, если камни в почках, следует остановиться на процессе их диагностики. Не составит труда понять, что подтвердить или опровергнуть мочекаменную болезнь может только уролог. Для этого пациенту назначают комплекс специальных медицинских обследований.
Ультразвуковой скрининг является одним из методов диагностики патологии. Источник: doctora.ua
Вот как определить мочекаменную болезнь:
- Изначально выполнить ультразвуковое обследование пораженного органа;
- Далее сдать мочу и кровь в лабораторию;
- Пройти обзорную или экскреторную урографию;
- Если потребуется, врач назначит КТ или нефросцинтиграфию.
В случае подтверждения диагноза также следует установить, сопровождается ли патологический процесс воспалением. Если такое состояние имеет место быть, тогда определяют тип возбудителя, а также его устойчивость к тем или иным антибиотикам.
В ходе диагностики врач обязательно собирает анамнез. Это позволит установить причину, по которой развивается нефролитиаз. Симптомы, лечение и восстановление также контролируются врачом в течение всего терапевтического периода.
Терапия
Появление каменистых отложений в органах мочевыводящей системы очень распространенное явление. Естественно, что от конкрементов необходимо избавляться, при этом врачи могут предложить один из двух путей, провести хирургическое удаление или практиковать консервативную терапию.
В тех ситуациях, когда в результате проведенного обследования были обнаружены формирования с диаметром менее 5 сантиметров, они могут быть устранены путем приема специальных лекарственных препаратов. В этом случае вероятность положительной динамики составляет около 80%.
Если размер камня 5-10 сантиметров, то добиться такого результата можно не более чем у 20-47% пациентов. Но есть ситуации, когда в силу особенностей анатомического строения мочевыводящей системы, даже небольшое образование не может покинуть организм самостоятельно. В этих ситуациях назначают операцию.
Пациентам с конкрементами в почках следует придерживаться диеты. Источник: vseopochkah.ru.jpg
В зависимости от того, какие симптомы при камнях в почках, терапевтический комплекс может быть следующим:
- Назначение диеты;
- Корректировка водного или электролитного баланса;
- Занятия лечебной физкультурой;
- Прием антибактериальных препаратов;
- Фито и физиотерапия;
- Санаторно-курортное лечение.
Если подтвердилась мочекаменная болезнь, симптомы у человека и лечение которой рассматривается, пациентам обязательно назначают прием препаратов, обладающих мочегонным, обезболивающим, противовоспалительным, спазмолитическим эффектом. Также в терапевтический комплекс входят лекарства, способствующие выведению конкрементов.
Медикаменты
Очень важно чтобы весь период лечения контролировался опытным врачом. При необходимости специалист будет изменять комбинацию лекарственных препаратов. Также стоит отметить, что процесс избавления организма от камней является продолжительным, поэтому лечение всегда проводится курсами.
В зависимости от того как выходят камни в почках, могут использоваться такие лекарства:
- Канефрон Н – медикамент на растительной основе, характеризующийся комплексным воздействием на организм. Используется при уратных и кальций-оксалатных отложениях.
- Цистон – еще один растительный препарат комплексного воздействия, который может быть эффективен при камнях различного состава.
- Блемарен – способствует ощелачиванию урины, а также растворению конкрементов. Хорошо работает при уратных и смешанных формированиях.
- Фитолизин – используется при камнях малого диаметра, замедляет их рост и способствует выведению наружу.
Если почечнокаменная болезнь симптомы показывает выраженные, то существует вероятность того, что в органе сформировались коралловидные образования. Чаще всего они являются результатом проникновения жизнедеятельности инфекции. В этом случае врач должен назначить медикаменты с антибактериальным действием.
Дробление
Современным методом борьбы с камнями в почках является дистанционная или ударно-волновая литотрипсия. Такая методика считается щадящей, а поэтому пользуется широким спросом среди пациентов. Благодаря специфическому воздействию ударной волны на конкремент, он распадается на мелкие части, после чего выводится в процессе мочеиспускания.
Принцип дробления образований в органе. Источник: opochk.ru
Стоит отметить, что такой подход к решению проблемы оправдан в тех ситуациях, когда размер отложение не боле двух сантиметров. Также есть ультразвуковая, лазерная, пьезоэлектрическая, пневматическая и электрогидравлическая литотрипсия. Но, к сожалению, дробление камней возможно не всегда, и все зависит от состава.
Удаление
Мочекаменная болезнь симптомы у человека проявляет очень разнообразные, в том числе и по степени их выраженности. В зависимости от того, где локализуется конкремент, и какой размер имеет, консервативная терапия не всегда помогает решить проблему. В этом случае пациентам проводится оперативное вмешательство.
Самым надежным способом считается выполнение полостной операции открытого типа. Такое лечение достаточно травматичное и требует продолжительного периода реабилитации. После того как врач сделает разрез на пораженной почке, он извлечет камень, а затем наложит швы. Практикуется методика при невозможности выполнения ДУВЛ.
Лапароскопическое вмешательство. Источник: pochkizdrav.ru
Также можно выполнить удаление камней посредством эндоскопического вмешательства. В этом случае в лоханку почки через уретру или кожный прокол вводится специальный аппарат. Его направляют непосредственно к отложению, захватывают конкремент и выводят наружу. Если размер слишком большой, первично производят дробление.
Разбираясь с тем, как понять, что в почках камни, стоит помнить – долгое время конкременты могут оставаться незамеченными, поскольку выраженные симптомы отсутствуют. Чтобы выявить их своевременно, когда размер отложения незначительный, рекомендуется проходить регулярные осмотры у врачей.
МКБ (видео)
Дата обновления: 03.10.2018, дата следующего обновления: 03.10.2021
камни в почках, диагностика и лечение, рекомендации
Почечная колика и камни в почках
Камни в почках встречаются у 12% мужчин и 5 % женщины. Существуют опасные осложнения, в том числе острый пиелонефрит и даже общая инфекция системы — сепсис, или так называемый уросепсис, почечная колика.
почечная коликаПочечная колика характеризуется сильной болью, расположенной в поясничной области. Он может излучать на внешние гениталии и внутреннюю поверхность бедер. Некоторые люди страдают от чрезмерного потоотделения, частого мочеиспускания, тошноты и рвоты. Боль обычно исчезает в течение нескольких дней. В подавляющем большинстве случаев лечение состоит только из введения болеутоляющих средств (нестероидных противовоспалительных препаратов) и миорелаксантов (так называемых спазмолитиков).
Камни в почках, диагностика
Диагноз мочекаменной болезни обычно делается на основе клинических симптомов (жалоб), обследования пациента, общих результатов анализа мочи и визуализации (ультразвук мочевой системы, абдоминальный рентген, иногда компьютерная томография, урография).
Через 2-3 месяца после окончания боли уролог заказывает ежедневную экскрецию кальция, оксалатов, мочевой кислоты и цитратов. Проводится также анализ крови (концентрация натрия, калия, кальция, фосфора, мочевой кислоты в сыворотке). Результаты этих анализов облегчают ответ на вопрос, являются ли и каковы метаболические причины камней в почках.
Предварительный осмотр на предмет наличия подозрительной почечной колики представляет собой обзорный рентгеновский снимок брюшной полости. На этом этапе также проводится ультразвуковое исследование, позволяющее визуализировать присутствие любых месторождений в их области. Однако все чаще врачи решают немедленно направлять пациента на спиральную компьютерную томографию. Это один из лучших радиологических тестов. Он также выполняется, когда симптомы нефролитиаза неоднозначны, и у врача возникают сомнения в его диагнозе.
Дополнительные обследования — это урография — рентген с использованием контраста, показывающий мочевой путь и изменения (например, камни) внутри них. Основные диагностические тесты при камнях в почках являются неинвазивными и безболезненными.
Терапевтическое лечение камней в почках
1. Диагностика основного заболевания — камни в почках часто являются симптомом (эффектом) какого-либо заболевания. Важно лечить причину камней в почках, чтобы предотвратить повторение.
2. Основным механизмом предотвращения образования камней в почках является увеличение экскреции мочи. Если нет медицинских противопоказаний, всегда рекомендуется пить много жидкости. Люди, страдающие от почечной колики, должны пить по крайней мере 2-2,5 л воды в день. Также люди с тенденцией к нефролитиазу в бессимптомный период как часть профилактики рецидива должны потреблять такое же количество воды. В случае редкой формы камней цистина потребление воды должно составлять не менее 4 л в день.
3. Анальгетический эффект — симптом камней в почках, на который пациенты больше всего жалуются, — боль. Чаще всего почечные колики расположены в поясничной области. В случае сильной боли вводят препараты с силой обезболивающего действия, адаптированные к тяжести боли. Также даются препараты с релаксантным эффектом, которые могут способствовать прохождению камня через мочевыводящие пути.
4. Камни в почках способствуют возникновению инфекций мочевых путей (мочекаменная болезнь, блокирующая свободный поток мочи, что облегчает колонизацию мочевых путей бактериями). Если у вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей, вам может понадобиться антибиотик.
5. Если камень или камни слишком велики может потребоваться литотрипсия и хирургическое лечение. Считается, что камни диаметром до 4 мм выходят спонтанно, а в случае камней более 5 мм может потребоваться медицинское вмешательство.
Экстракорпоральная литотрипсия — разрушение камня короткими импульсами высокоэнергетических звуковых волн. Процедура выполняется с использованием специального устройства, которое позволяет сосредоточить ударную силу волны на камне в почках. Различные типы камней в почках имеют разную твердость. В случае твердых камней может потребоваться повторная процедура.
Классические хирургические методы — хирургические методы, предназначенные для самых сложных случаев и крупнейших камней в почках.
В случае почечной колики лечение направлено на облегчение боли с желанием удалить осадок, что препятствует оттоку мочи. Когда симптомы исчезают, не забудьте выпить много жидкости и уменьшить потребление животного белка. Также рекомендуется использовать правильную диету. Профилактически, при мочекаменной болезни мочевыводящих путей, вы можете использовать лекарственные средства, доступные без рецепта. Не забудьте сначала проконсультироваться с врачом.
Рекомендации
• Рецидив камней в почках — профилактика
Камни в почках являются одной из наиболее частых причин посещения уролога.
В урологическом кабинете пациент должен быть не только осмотрен, но также проинформирован о правилах, которые могут значительно снизить риск рецидива почечной колики. В частности, те, у кого были диагностированы камни в почках, должны помнить о них. В группе риска также имеются пациенты, получающие определенные лекарства и витамины (например, витамин D) и имеющие врожденные дефекты или другие расстройства мочевыводящих путей. Формирование камнеобразований также благоприятствует некоторым заболеваниям, таким как саркоидоз или гиперпаратиреоз.
• Прежде всего, не забывайте пить воду!
Основой профилактики является адекватное увлажнение организма. Вы должны выпить не менее двух литров жидкости в день, а во время физических упражнений и жарких дней — соответственно больше. Чтобы проверить, достаточно ли количества потребляемых напитков, вы можете наблюдать цвет мочи (темная моча — слишком мало жидкости, соломенно-желтая — правильное количество жидкости).
Нажмите тут — все материалы о почках
Все материалы портала о почках по ссылке выше
В то же время следует отметить, что люди, подверженные риску почечной колики, должны в умеренных количествах пить грейпфрутовый сок и даже яблочный, поскольку содержащиеся в них ингредиенты могут способствовать образованию камней. Наиболее выгодным является потребление маломинерализованной воды.
• Во-вторых, правильная диета!
Прежде чем следовать диетическим рекомендациям, стоит знать состав камней, которые появляются в мочевом тракте. В отношении каждого типа уролитиаза (урата, оксалата, фосфата, цистина, кальция) имеется целый список разрешенных и запрещенных продуктов. Существуют также общие рекомендации, соблюдение которых очень важно для профилактики мочекаменной болезни.
Основой диеты должны быть овощи и фрукты, особенно те, которые богаты клетчаткой. Также важно ограничить потребление животного белка, что увеличивает концентрацию мочевины.
При уролитиазе используется диета, поэтому необходимо исключить из рациона такие продукты, как сардины, сельди, потроха, шпинат, фасоль, горох, чай, какао. С другой стороны, в профилактическом рационе оксалата мочекаменной болезни не рекомендуется потреблять кофе, щавель, ревень, свекла, свекла, шпинат.
В любом случае, стоит уменьшить потребление соли. Прежде всего, следует обратить внимание на высоко обработанные продукты, в которых присутствуют огромные количества соли.
• В-третьих, правильный вес тела!
Возникновение камней может быть вызвано неправильной массой тела. Люди с избыточным весом и ожирением чаще сталкиваются с камнями в почках, чем с нормальным ИМТ. Оседлый образ жизни также влияет на возникновение заболевания, поэтому важно поддерживать хорошее физическое состояние.
Разумеется, во время упражнений вы должны помнить о правильном увлажнении и пить воду. В противном случае мы получим обратный эффект. В результате чрезмерного потоотделения количество выделяемой мочи будет уменьшаться, таким образом, это только шаг к мочекаменной болезни.
Камни в почках могут оставаться бессимптомными в течение длительного времени. Небольшие камни вымываются из почек мочой. Однако, если камень достигает больших размеров, может возникнуть сильная боль (почечная колика) и ряд других неприятных симптомов. Считается, что соответствующая профилактика способна предотвращать образование отложений и их рецидив.
Похожие интересные статьи
- Микролитиаз почек — что это такое
- Почечная недостаточность: симптомы, причины, лечение
- Пиелонефрит народные методы
- Песок в почках
- Розмарин лекарственный применение, розмарин для волос
- Золотой Ус (каллизия душистая) настойка, мазь, лечение
- Состав рукколы, полезные свойства рукколы
- Полезные свойства сельдерея, как хранить сельдерей
- Самые заразные болезни
- Каллизия душистая, золотой ус: состав, применение, настойка
- Дурман обыкновенный, отвар и настой дурмана
- Барбарис, свойства барбариса и противопоказания