Кальцитонин — онкомаркер щитовидной железы. Что это такое кальцитонин
Кальцитонин — гормон, норма у женщин которого поддерживает правильную работу костной ткани и обеспечивает необходимый уровень кальция в организме. Кальцитонин принимает активное участие в минеральном обмене веществ и способствует регенерации костных тканей в случае травм и ушибов.
Этот гормон имеет пептидное происхождение, обладает сильным воздействием на всю работу организма. В состав кальцитонина входит 32 аминокислоты, которые вырабатываются щитовидной железой. Основная роль гормона в крови человека — поддержание кальция на должном уровне и защита от разрушительных процессов костей.
Кальцитонин считается онкологическим маркером, который помогает выявить при лабораторных исследованиях различные заболевания у пациента либо обнаружить рецидив недуга. Если уровень гормона значительно повысился, значит, болезнь прогрессирует. Также, чтобы узнать о правильной работе всего организма, специалист может назначить сдачу анализа на уровень гормона.
Важно строго следить за нормальными показателями гормона, чтобы вовремя предотвратить образование . Благодаря кальцитонину можно выявить онкологическое заболевание на первых этапах развития.
В современной медицине гормон кальцитонин еще исследуется, сказать обо всех его функциях и свойствах невозможно. Однако можно смело утверждать, что при лабораторных обследованиях он играет важную роль в предотвращении сложных недугов.
Норма в крови
Чтобы выявить отклонения, лечащий врач может назначить сдачу анализов на кальцитонин. Благодаря определенному уровню гормона в крови можно узнать о серьезных заболеваниях:
- онкологические заболевания щитовидной железы;
- нарушение минерального обмена и кальция в костной ткани;
- опухоли разной степени;
- остеопороз;
- заболевания костной ткани;
- переломы и ушибы.
Кровь на анализ берется из вены двумя способами: иммуноферментным и иммунохемилюминесцентным анализатором. Для каждого пола и возраста норма в крови разная. Также на уровень кальцитонина влияет метод забора кров
Анализ крови на кальцитонин (Calcitonin)
Кальцитонин — гормон щитовидной железы, вырабатываемый парафолликулярными С-клетками.
Кальцитонин является крайне важным гормоном, который вместе с паратгормоном регулирует правильное соотношение кальция и фосфатов в крови и костях. Так, действие кальцитонина направлено на специальные рецепторы на клетках костей. Связываясь с ними, кальцитонин стимулирует их работу, что в свою очередь приводит к захвату кальция костной тканью. Таким образом уровень кальция в крови снижается за счет его поступления к клеткам костей. Это обеспечивает их плотность, одновременно не допуская избытка кальция в крови. Но для правильного соотношения кальция в крови и костях требуется также другое вещество, которое будет действовать противоположно кальцитонину. Таким веществом является паратгормон. Именно он способствует вымыванию кальция из костей, за счет чего поддерживает его концентрацию в крови. Следует отметить, что только слаженная работа обоих гормонов обеспечивает необходимое равновесие кальция и фосфатов в плазме крови и костях. И здесь также следует отметить роль витамина Д3, без которого невозможно представить правильную связь ПТГ-кальцитонина.
Анализ крови на кальцитонин несет огромную диагностическую ценность. Ведь как увеличение его концентрация, так и снижение, крайне важно для подтверждения таких диагнозов, как остеопороз и медуллярный рак щитовидной железы.
При снижении уровня кальцитонина, в первую очередь, исключают первичный остеопороз. В комплекс обследования включают и другие параметры, отражающие процесс ремоделирования костной ткани. При вторичном разрушении костей, например, на фоне тиреотоксикоза, гиперпаратиреоза, снижение кальцитонина не наблюдается.
При повышенном содержании кальцитонина обязательно исключают медуллярный рак щитовидной железы, синдром множественной эндокринной неоплазии, гиперплазию щитовидной железы, гиперпаратиреоз, а также опухоль надпочечников.
Конечно, особое внимание отводится диагностике рака. Поэтому дополняет исследование тест с пентагастрином. После его введения уровень кальцитонина в сроки возрастает в 20-30 раз по сравнению с исходным уровнем. Это отражает степень выраженности процесса, предопределяет стадию. Если же исходный уровень был в пределах нормы, а после введения пентагастрина увеличился, но при этом остался в в рамках референсных значений, то подозревают раннюю стадию медуллярного рака, либо гиперплазию ткани щитовидной железы, с увеличением количества С-клеток. В ряде случаев отмечается резистентность на введение пентагастрина, приводящая к ложноотрицательным результатам. В таких случаях решается вопрос о введении препаратов кальция внутривенно.
Исследование кальцитонина также проводится после хирургического лечения медуллярного рака. При этом контрольный анализ может быть рекомендован даже в позднем послеоперационном периоде, что позволяет исключить наличие метастазов опухоли.
К факторам, влияющим на результаты анализа, относят заболевания ЖКТ, сопровождающиеся выработкой ферментов (пепсина, глюкагона).
Онкомаркер щитовидной железы кальцитонин — ooncologiya
Злокачественное новообразование щитовидной железы несёт опасность для человеческой жизни, так как на начальной стадии развития имеет латентную форму прогрессирования. Если не выявить болезнь заранее, промедление чревато плачевными последствиями, поэтому методы диагностики играют в этом деле важную роль. Одним из методов, выявляющим болезнь на раннем этапе роста, считается онкомаркер. Это раковый белок, вырабатывающийся в умеренном количестве в человеческом организме. Если данные клеточные соединения вырабатываются в чрезмерном количестве, это говорит о том, что у пациента рак.
Какие онкомаркеры определяют наличие онкологии?
Онкомаркеры щитовидной железы – это белковые клеточные соединения, вырабатывающиеся в человеческом организме в эмбриональном или постэмбриональном периоде и продуцируемые в большом количестве в результате образовавшейся злокачественной или доброкачественной патологии в щитовидке. По тканевой структуре – это высокомолекулярный маркер с присоединёнными липидными клеточными частицами. В независимости от того, сформировался ли маркер под влиянием здоровых или раковых элементов, клетка попадает в кровь и лимфатический проток. Увеличение количества подобных клеток свидетельствует о протекании онкологического процесса в человеческом организме.
Анализ на наличие раковых клеточных соединений даёт врачу следующую информацию:
- на каком этапе развития находится опухоль и площадь распространения онкологического процесса;
- наличие процесса метастазирования;
- определение характера и природы патологии;
- контроль над течением болезни;
- результативность медикаментозной терапии;
- нуждается ли патология в оперативном вмешательстве.
Успех медикаментозного курса и хирургического вмешательства напрямую зависит от своевременной диагностики, что предоставляет тест на онкологические маркеры.
Кальцитонин
Кальцитонином называется гормональное вещество, продуцирующее специфические с-клеточные соединения, предназначенные для контроля над показателем кальция в кровеносных протоках. В случае присутствия злокачественной или доброкачественной патологии, оказывающей влияние на щитовидную железу и вызывающей первичные симптомы, происходит увеличение количества данного маркера. Кальцитонин обнаруживается в крови и урине человека.
Выявлять уровень данного маркера полагается в таких случаях:
- подозрение на наличие злокачественной патологии щитовидной железы;
- контроль над ростом и прогрессированием опухолей;
- выявление метастазирования;
- в целях контроля над медикаментозным лечением;
- определить целесообразность оперативного вмешательства.
Людям, входящим в группу риска возникновения онкологии щитовидки, данный тест следует проходить один раз в месяц. Пациентам, у которых наличествуют родственники с патологиями, следует сдавать кровь при ежегодном профильном обследовании всего организма.
Для определения уровня раковых элементов у пациента берут венозную кровь для проведения дальнейшего исследования. Следует учитывать, что результаты могут оказаться ложными. Поэтому врачи перед забором биоматериала вводят в вену больному стимулирующее лекарство в целях избежать погрешностей в полученных результатах. Только спустя пять минут после осуществления искусственной стимуляции врач осуществляет забор биологической жидкости. При увеличении показателей кальцитонина в двадцатикратном размере тест на наличие онкологического процесса оказывается положительным.
Тиреоглобулин
Белок, формирующийся из папиллярных или фолликулярных тканевых соединений, носит название тиреоглобулин. При возникновении злокачественного процесса или распространении метастазов происходит накопление данного вещества в щитовидке. Пациент не имеет возможности контролировать продуцирование ракового белкового соединения. Тиреоглобулин отвечает за выработку гормональных веществ в щитовидке. Сдавать анализы на выявление концентрации данного маркера следует в таких случаях:
- проверить и оценить работу щитовидной железы;
- диагностировать злокачественную патологию;
- осуществить контроль над доброкачественной опухолью;
- выявить метастазы;
- продиагностировать патологии в близлежащих органах.
Присутствие раковых придатков в кровяном протоке говорит о стремительном развитии онкологии. Выявить данный маркер в крови можно после хирургического вмешательства и удаления опухоли: это свидетельствует о распространении метастазов за анатомические пределы очага поражения.
РЭА
Специфический белковый элемент носит название РЭА онкомаркера. При воспалении, метастазировании за пределы поражённого органа и стремительном прогрессировании онкологии отмечается наличие раковых элементов в кровяном и лимфатическом протоке в чрезмерном количестве. Данное явление помогает выявить анализ биологических жидкостей человека. Болезнь выявляется на раннем этапе прогрессирования, что помогает продлить или спасти жизнь пациенту. Основная задача онкологического тестирования – обнаружить злокачественную опухоль, но параллел
Анализ на медуллярный рак щитовидной железы — онкомаркер Кальцитонин
Диагностическое направление
Онкоскрининги
Общая характеристика
Пептидный гормон. Вырабатывается парафолликулярными С-клетками щитовидной железы.
Его физиологическая функция как антагониста паратиреоидного гормона состоит в торможении активности остеокластов костей и снижении уровня кальция в сыворотке.
Может повышаться при доброкачественных заболеваниях легких, во время беременности. Постепенно снижается с возрастом.
Показания для назначения
1. Диагностика и мониторинг медуллярного рака щитовидной железы с целью выявления рецидива и метастазирования.
2. Скрининговый тест у родственников пациентов с медуллярным раком щитовидной железы.
3. Комплексная оценка кальциевого обмена.
Маркер
Маркер медулярного рака щитовидной железы и регуляции метаболизма.
Клиническая значимость
1. Диагностика и наблюдение медуллярного рака щитовидной железы.
2. В составе комплексной диагностики эндокринных неоплазий типа II и наследственной медуллярной карциномы щитовидной железы.
3. В составе комплексной оценки метаболизма костной ткани.
Состав показателей:
Кальцитонин
Метод: Хемилюминесцентный иммуноанализДиапазон измерений: 2-200000
Единица измерения: Пикограмм на миллилитр
Референтные значения:
Возраст
Комментарии
Выполнение возможно на биоматериалах:
Биологический материал
Условия доставки
Контейнер
Объем
Сыворотка
Условия доставки:
30 Дней. при температуре от -20 до -20 градусов Цельсия
Контейнер:
Вакутейнер с разделительным гелем (ИФА)
Объем:
5.5 Миллилитров
Правила подготовки пациента
Стандартные условия: Утром до 11-00, натощак, через 8-12 часов периода голодания.
Возможно: в течение рабочего дня отделений МЛ «ДІЛА». Перерыв не менее 6 часов после приема пищи (должна быть исключена жирная пища).
Важно: согласовать с врачом прием препаратов кальция.
Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице
Интерференция:
- Введение кальция, адреналин, эстрогены, глюкагон, пентагастрин, синкалид (холецистокинин), пероральные контрацептивы.
Интерпретация:
- У беременных, новорожденных, медулярный рак щитовидной железы, хроническая почечная недостаточность, алкогольный цирроз печени, синдром Золлингера-Эллисона, в некоторых случаях — рак легкого, молочной железы, поджелудочной железы, карциноидный синдром, реже — панкреатит и тироидит.
- Возрастные изменения щитовидной железы, резекции щитовидной железы. Может быть сниженным при остеопорозе.
Онкомаркеры щитовидной железы: кальцитонин, тиреоглобулин, РЭА
Онкомаркер щитовидной железы желательно определять каждому человеку – это требуется для мониторинга показателей организма и для своевременного обнаружения патологий онкологического характера.
Периодически проходить такую диагностику рекомендуется пациентам, у которых имеется генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
Доверять онкомаркерам можно, но существует вероятность ошибки, так как такие белки изредка продуцируются и физиологически нормальными клетками.
Какой онкомаркер показывает рак щитовидной железы
Онкомаркером именуется специфический белок, который продуцируется раковыми, реже – нормальными, клеточными структурами. Он выявляется в крови либо моче.
Онкомаркеры рака щитовидной железы представлены:
- тиреоглобулином,
- раково-эмбриональным антигеном,
- кальцитонином.
Тиреоглобулин – это белок, который скапливается в фолликулах щитовидной железы. ТГ относится к маркерам, указывающим на рецидивирование образований злокачественного характера.
Раково-эмбриональный антиген, иначе – РЭА, относится к онкомаркерам возрастания объемов эмбрионального белка, количества которого повышаются при наличии рака щитовидной железы либо пищеварительной системы.
Этот онкомаркер выявляется исключительно в сыворотке крови.
Кальцитонин – это маркер, который определяется в моче либо крови человека. Применяется в рамках диагностирования онкологии – медуллярного рака.
кальцитонина является полностью пропорциональным параметрам новообразования и стадии онкологического процесса.
Раковый эмбриональный антиген
Раковый эмбриональный антиген предоставляет шанс выявить злокачественные образования ЩЖ, потому, что в нормальном состоянии его фактически не продуцируется.
Онкомаркер РЭА в физиологически нормальном состоянии выявляется исключительно в составе сыворотки крови плода, в дальнейшем его синтез подавляется.
По собственному характеру он относится к гликопротеиновым антигенам со значительными концентрациями углеводов.
Для справки! Концентрации онкомаркера РЭА способны значительно возрастать не только по причине рака щитовидки, но также и при иной локализации опухолевого процесса злокачественного характера. Его объем также изменяется в зависимости от фазы развития ракового процесса.
РЭА может указывать на острую фазу воспаления, так как он продуцируется в значительных объемах при таких патологических состояниях:
- туберкулезе,
- аутоиммунных воспалительных болезнях,
- пневмонии.
По этой причине требуется акцентировать внимание не исключительно на его показателях, но и на скорости их возрастания.
При образованиях злокачественного характера скорость повышения его концентраций многократно превышает показатели при иных патологических состояниях.
Тиреоглобулин
Определение показателей онкомаркера щитовидной железы ТГ, иначе – тиреоглобулина, является эффективным способом выявления папиллярного и фолликулярного типов рака.
Прочие разновидности раковых опухолей не приводят к продуцированию этого белка.
Анализ для определения уровня тиреоглобулина после удаления щитовидной железы выполняется для того, чтобы врач мог убедиться в успешном завершении операции по удалению железистого органа и отсутствии метастаз.
Регулировать как-либо концентрации тиреоглобулина невозможно – рационализация привычного рациона и ведение верного образа жизни не приводят к снижениям ТГ крови.
Присутствие этого маркера в крови является подтверждением того, что опухолевый процесс в железистом органе уже протекает.
Непосредственно после удаления щитовидной железы по причине онкологии, фактор тиреоглобулина способен возрастать от физиологически верного значения.
Но, когда при повторном тесте крови концентрации тиреоглобулина все также превышают предельно допустимые, фактически достоверно можно говорить о присутствии метастазов в организме.
Для справки! Норма концентрации тиреоглобулина крови представлена верхним значением 50 нг/мл, нижней границы не имеется.
Кальцитонин
Онкомаркер кальцитонин является гормоном, продуцируемым особенными С-клетками. Описываемый онкомаркер оказывает непосредственное влияние на регуляторные процессы концентраций кальция крови.
Когда образовывается медуллярный тип раковой опухоли, количества высвобождаемого кальцитонина увеличиваются в несколько раз.
Важно! Наличие раковой опухоли медуллярного типа требует начала безотлагательного лечения, так как этот вид онкологии способен быстро выйти за границы железистого органа.
Анализ крови на кальцитонин может быть назначен в совмещении с обыкновенным забором венозной крови. Но, итоговый результат подобного комплексного исследования может иметь значительную погрешность.
По этой причине забор материала для достоверного результата кальцитонинового теста производится после стимуляции.
Чтобы простимулировать процесс продуцирования кальцитонина пациенту вводится внутривенная инъекция пентагастрина.
По истечении 5 мин. эффект от стимуляции достигается. У пациентов с наличием злокачественного опухолевого процесса щитовидной железы будет прослеживаться заметное повышение показателей кальцитонина – результат анализа может показать концентрации биологически активного вещества превышающие норму фактически в 20 раз, при этом норма – до 8 пг/мл.
Пониженные концентрации кальцитонина не являются аномалией с медицинской точки зрения и могут свидетельствовать только о вероятном гормональном сбое.
Исследование количества кальцитонина может назначаться при противоречивых результатах общего анализа крови.
После определения окончательного диагноза, исследование концентраций кальцитонина крови будет необходимо проходить каждый месяц – для выполнения мониторинга эффективности проводимой терапии и предотвращения вероятных рецидивов.
Завышенные концентрации кальцитонина крови провоцируются прогрессированием рака щитовидной железы медуллярного типа.
Но, до постановки окончательного диагноза, специалист руководствуется не только исследованием крови на онкомаркеры, но также и такими типами исследований:
- УЗИ ЩЖ,
- КТ железистого органа,
- биопсия щитовидки.
Оптимальным вариантом избавления от злокачественного новообразования медуллярного характера выступает хирургическое вмешательство.
При успешном завершении манипуляции концентрации кальцитонина на протяжении нескольких суток возвращаются к физиологически правильным.
Для справки! У ¼ всех зарегистрированных случаев диагностирования рака имеется доказанная взаимосвязь с генетической мутацией RET-гена. По большей части наследственный вариант онкологии проявляет себя в детские годы.
У ряда пациентов непосредственно после оперативного вмешательства концентрации кальцитонина приходят к норме, но уже по истечению нескольких недель вновь возрастают.
Такое явление свидетельствует о том, что не все злокачественные ткани были иссечены. Это повышение онкомаркера говорит о необходимости прохождения пациентом курса радио- либо лучевой терапии.
При продолжающемся возрастании показателей кальцитонина крови вероятность диагностирования рецидива высока.
Как сдавать анализ на онкомаркер подготовка норма и расшифровка
Диагностика рака щитовидной железы зачастую подразумевает сдачу крови на онкомаркеры. Чтобы максимально повысить достоверность теста требуется придерживаться определенных правил:
- Анализ требуется сдавать натощак – последний прием пищи за 10-12 часов до предполагаемого времени теста.
- Жирные, острые и жареные блюда запрещается потреблять за 24 часа до предполагаемого времени сдачи анализа.
- Спиртосодержащую продукцию запрещается потреблять на протяжении 48 часов до анализа.
- Запрещается потреблять чай, кофе и газированные напитки за 24 часа до мероприятия.
- Постараться избегать психоэмоциональных и физических нагрузок в течение суток до предполагаемого времени анализа.
- За 7 суток до анализа требуется отменить фармакологические средства, содержащие йод либо относящиеся к категории гормональных препаратов.
При невозможности отмены фармакологических средств требуется поставить специалиста, забирающего материал на исследование о графике приема и дозировках медикаментов.
Для справки! Если возможности сдать кровь нет, то можно сдать мочу. Но, в таком варианте требуется отказаться от половой близости за 1,5 суток до анализа.
В зависимости от того, присутствие какого онкомаркера предполагается, разнится и стоимость анализа:
тиреоглобулин | от 830 р., |
---|---|
РЭА | от 750 р., |
кальцитонин | от 1100 р. |
Врачами онкологами принимается норма тиреоглобулина после радикального иссечения ЩЖ, которая должна равняться нулю.
В случае большего значения можно предполагать либо неполное иссечение железистого органа, либо фолликулярный (папиллярный) рак дал метастазы, так другие органы, кроме ЩЖ не способны продуцировать этот йодсодержащий белок.
Норма кальцитонина зависит от половой принадлежности пациента – для женщин показатели онкомаркера не должны превышать 5 пг/мл, а для мужчин пограничным значением является 8,4 пг/мл.
Для справки! Норма РЭА варьируется в зависимости от многих обстоятельств, но доказано влияние табакокурения на результат теста.
Нормой у некурящих принято считать до 5 нг/мл. Только у 1% показатель без наличия патологического процесса может находиться в промежутке 5,1 = 10 нг/мл.
У курящих пациентов результат также должен быть до 5 нг/ил, но у 4% он может колебаться в промежутке 5,1-10 нг/мл, а у 1% и свыше 10 нг/мл, что не будет указывать на наличие онкологического процесса в организме.
Чтобы избежать ложного результата исследований, желательно комбинировать несколько тестов, наибольшую информативность предоставляет совмещение РЭА и анализа на кальцитонин, тиреоглобулин не исследуется для подтверждения первичной опухоли.
Онкомаркеры щитовидной железы: кальцитонин, тиреоглобулин, РЭА
Онкомаркер щитовидной железы желательно определять каждому человеку – это требуется для мониторинга показателей организма и для своевременного обнаружения патологий онкологического характера.
Периодически проходить такую диагностику рекомендуется пациентам, у которых имеется генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
Доверять онкомаркерам можно, но существует вероятность ошибки, так как такие белки изредка продуцируются и физиологически нормальными клетками.
Какой онкомаркер показывает рак щитовидной железы
Онкомаркером именуется специфический белок, который продуцируется раковыми, реже – нормальными, клеточными структурами. Он выявляется в крови либо моче.
Онкомаркеры рака щитовидной железы представлены:
- тиреоглобулином;
- раково-эмбриональным антигеном;
- кальцитонином.
Тиреоглобулин – это белок, который скапливается в фолликулах щитовидной железы. ТГ относится к маркерам, указывающим на рецидивирование образований злокачественного характера.
Раково-эмбриональный антиген, иначе – РЭА, относится к онкомаркерам возрастания объемов эмбрионального белка, количества которого повышаются при наличии рака щитовидной железы либо пищеварительной системы.
Этот онкомаркер выявляется исключительно в сыворотке крови.
Кальцитонин – это маркер, который определяется в моче либо крови человека. Применяется в рамках диагностирования онкологии – медуллярного рака.
Содержание кальцитонина является полностью пропорциональным параметрам новообразования и стадии онкологического процесса.
Раковый эмбриональный антиген
Раковый эмбриональный антиген предоставляет шанс выявить злокачественные образования ЩЖ, потому, что в нормальном состоянии его фактически не продуцируется.
Онкомаркер РЭА в физиологически нормальном состоянии выявляется исключительно в составе сыворотки крови плода, в дальнейшем его синтез подавляется.
По собственному характеру он относится к гликопротеиновым антигенам со значительными концентрациями углеводов.
Для справки!
Концентрации онкомаркера РЭА способны значительно возрастать не только по причине рака щитовидки, но также и при иной локализации опухолевого процесса злокачественного характера. Его объем также изменяется в зависимости от фазы развития ракового процесса.
РЭА может указывать на острую фазу воспаления, так как он продуцируется в значительных объемах при таких патологических состояниях:
- туберкулезе;
- аутоиммунных воспалительных болезнях;
- пневмонии.
По этой причине требуется акцентировать внимание не исключительно на его показателях, но и на скорости их возрастания.
При образованиях злокачественного характера скорость повышения его концентраций многократно превышает показатели при иных патологических состояниях.
Тиреоглобулин
Определение показателей онкомаркера щитовидной железы ТГ, иначе – тиреоглобулина, является эффективным способом выявления папиллярного и фолликулярного типов рака.
Прочие разновидности раковых опухолей не приводят к продуцированию этого белка.
Анализ для определения уровня тиреоглобулина после удаления щитовидной железы выполняется для того, чтобы врач мог убедиться в успешном завершении операции по удалению железистого органа и отсутствии метастаз.
Регулировать как-либо концентрации тиреоглобулина невозможно – рационализация привычного рациона и ведение верного образа жизни не приводят к снижениям ТГ крови.
Присутствие этого маркера в крови является подтверждением того, что опухолевый процесс в железистом органе уже протекает.
Непосредственно после удаления щитовидной железы по причине онкологии, фактор тиреоглобулина способен возрастать от физиологически верного значения.
Но, когда при повторном тесте крови концентрации тиреоглобулина все также превышают предельно допустимые, фактически достоверно можно говорить о присутствии метастазов в организме.
Для справки!
Норма концентрации тиреоглобулина крови представлена верхним значением 50 нг/мл, нижней границы не имеется.
Кальцитонин
Онкомаркер кальцитонин является гормоном, продуцируемым особенными С-клетками. Описываемый онкомаркер оказывает непосредственное влияние на регуляторные процессы концентраций кальция крови.
Когда образовывается медуллярный тип раковой опухоли, количества высвобождаемого кальцитонина увеличиваются в несколько раз.
Важно!
Наличие раковой опухоли медуллярного типа требует начала безотлагательного лечения, так как этот вид онкологии способен быстро выйти за границы железистого органа.
Анализ крови на кальцитонин может быть назначен в совмещении с обыкновенным забором венозной крови. Но, итоговый результат подобного комплексного исследования может иметь значительную погрешность.
По этой причине забор материала для достоверного результата кальцитонинового теста производится после стимуляции.
Чтобы простимулировать процесс продуцирования кальцитонина пациенту вводится внутривенная инъекция пентагастрина.
По истечении 5 мин. эффект от стимуляции достигается. У пациентов с наличием злокачественного опухолевого процесса щитовидной железы будет прослеживаться заметное повышение показателей кальцитонина – результат анализа может показать концентрации биологически активного вещества превышающие норму фактически в 20 раз, при этом норма – до 8 пг/мл.
Пониженные концентрации кальцитонина не являются аномалией с медицинской точки зрения и могут свидетельствовать только о вероятном гормональном сбое.
Исследование количества кальцитонина может назначаться при противоречивых результатах общего анализа крови.
После определения окончательного диагноза, исследование концентраций кальцитонина крови будет необходимо проходить каждый месяц – для выполнения мониторинга эффективности проводимой терапии и предотвращения вероятных рецидивов.
Завышенные концентрации кальцитонина крови провоцируются прогрессированием рака щитовидной железы медуллярного типа.
Но, до постановки окончательного диагноза, специалист руководствуется не только исследованием крови на онкомаркеры, но также и такими типами исследований:
- УЗИ ЩЖ;
- КТ железистого органа;
- биопсия щитовидки.
Оптимальным вариантом избавления от злокачественного новообразования медуллярного характера выступает хирургическое вмешательство.
При успешном завершении манипуляции концентрации кальцитонина на протяжении нескольких суток возвращаются к физиологически правильным.
Для справки!
У ¼ всех зарегистрированных случаев диагностирования рака имеется доказанная взаимосвязь с генетической мутацией RET-гена. По большей части наследственный вариант онкологии проявляет себя в детские годы.
У ряда пациентов непосредственно после оперативного вмешательства концентрации кальцитонина приходят к норме, но уже по истечению нескольких недель вновь возрастают.
Такое явление свидетельствует о том, что не все злокачественные ткани были иссечены. Это повышение онкомаркера говорит о необходимости прохождения пациентом курса радио- либо лучевой терапии.
При продолжающемся возрастании показателей кальцитонина крови вероятность диагностирования рецидива высока.
Как сдавать анализ на онкомаркер подготовка норма и расшифровка
Диагностика рака щитовидной железы зачастую подразумевает сдачу крови на онкомаркеры. Чтобы максимально повысить достоверность теста требуется придерживаться определенных правил:
- Анализ требуется сдавать натощак – последний прием пищи за 10-12 часов до предполагаемого времени теста.
- Жирные, острые и жареные блюда запрещается потреблять за 24 часа до предполагаемого времени сдачи анализа.
- Спиртосодержащую продукцию запрещается потреблять на протяжении 48 часов до анализа.
- Запрещается потреблять чай, кофе и газированные напитки за 24 часа до мероприятия.
- Постараться избегать психоэмоциональных и физических нагрузок в течение суток до предполагаемого времени анализа.
- За 7 суток до анализа требуется отменить фармакологические средства, содержащие йод либо относящиеся к категории гормональных препаратов.
При невозможности отмены фармакологических средств требуется поставить специалиста, забирающего материал на исследование о графике приема и дозировках медикаментов.
Для справки!
Если возможности сдать кровь нет, то можно сдать мочу. Но, в таком варианте требуется отказаться от половой близости за 1,5 суток до анализа.
В зависимости от того, присутствие какого онкомаркера предполагается, разнится и стоимость анализа:
Врачами онкологами принимается норма тиреоглобулина после радикального иссечения ЩЖ, которая должна равняться нулю.
В случае большего значения можно предполагать либо неполное иссечение железистого органа, либо фолликулярный (папиллярный) рак дал метастазы, так другие органы, кроме ЩЖ не способны продуцировать этот йодсодержащий белок.
Норма кальцитонина зависит от половой принадлежности пациента – для женщин показатели онкомаркера не должны превышать 5 пг/мл, а для мужчин пограничным значением является 8,4 пг/мл.
Для справки!
Норма РЭА варьируется в зависимости от многих обстоятельств, но доказано влияние табакокурения на результат теста.
Нормой у некурящих принято считать до 5 нг/мл. Только у 1% показатель без наличия патологического процесса может находиться в промежутке 5,1 = 10 нг/мл.
У курящих пациентов результат также должен быть до 5 нг/ил, но у 4% он может колебаться в промежутке 5,1-10 нг/мл, а у 1% и свыше 10 нг/мл, что не будет указывать на наличие онкологического процесса в организме.
Чтобы избежать ложного результата исследований, желательно комбинировать несколько тестов, наибольшую информативность предоставляет совмещение РЭА и анализа на кальцитонин, тиреоглобулин не исследуется для подтверждения первичной опухоли.
Рейтинг автора
Автор статьи
В 2009г. закончила факультет психологии Международного Славянского института, в 2003г. — Нижегородский медицинский колледж, работала фармацевтом, практикующий врач-эндокринолог.
Написано статей
Кальцитонин (Calcitonin)
array(20) { [«catalog_code»]=> string(6) «080005» [«name»]=> string(35) «Кальцитонин (Calcitonin)» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.» [«group_id»]=> string(4) «2234» [«id»]=> string(4) «2167» [«url»]=> string(28) «kalcitonin-calcitonin_080005» [«podgotovka»]=> string(717) «Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом. Для мониторинга терапии взятие крови проводится в одно и тоже время. Прием препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.
» [«opisanie»]=> string(4422) «Метод исследования: ИХЛА
Кальцитонин — гормон щитовидной железы, секретируется парафолликулярными С-клетками. Кальцитонин обладает гипокальциемическим и гипофосфатемическим действием. Определение уровня кальцитонина входит в обязательное исследование больных медуллярным раком щитовидной железы перед началом терапии, для оценки эффективности оперативного лечения уровень кальцитонина определяют через 2–3 месяца после операции и в дальнейшем 1 раз в год для выявления рецидивов.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Диагностика медуллярного рака щитовидной железы;
- Контроль радикальности операции;
- Раннее выявление рецидива.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Параметр | Референсные значения | Единицы измерения | |||
---|---|---|---|---|---|
Возраст, годы | Мужчины | Женщины | |||
Кальцитонин (Calcitonin) | от 0 до 6 мес | <40 Необходимо с осторожностью интерпретировать результаты у детей младшего возраста (до 3-х лет) ввиду недостаточного количества данных об интервале нормальных значений. | пг/мл | ||
От 6 мес до 3 лет | <15 Необходимо с осторожностью интерпретировать результаты у детей младшего возраста (до 3-х лет) ввиду недостаточного количества данных об интервале нормальных значений | ||||
>3 лет | <8,4 | <5,3 |
Повышение значений | Снижение значений |
---|---|
|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«serv_cost»]=> string(4) «1130» [«cito_price»]=> string(4) «2260» [«parent»]=> string(2) «22» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(43) «Замороженная сыворотка» } } [«within»]=> array(1) { [0]=> array(5) { [«url»]=> string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» [«serv_cost»]=> string(4) «6400» [«opisanie»]=> string(1536) «Остеопороз — широко распространенное в мире системное метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата человека, характеризующееся уменьшением массы, снижением плотности и усилением хрупкости костной ткани и приводящее к повышению риска переломов.
Факторы риска развития остеопороза: генетическая предрасположенность, женский пол, постменопауза, гормональный дисбаланс, ранняя менопауза, низкий вес, табакокурение, злоупотребление кофе и алкоголем, избыточная или недостаточная физическая активность, прием некоторых лекарств.
Программа позволяет оценить процессы костеообразования и костной резорбции, своевременно диагностировать заболевание на ранних стадиях и проводить контроль его лечения.
Профиль рекомендован в качестве ежегодного профилактического обследования пациентов из групп риска.
» [«catalog_code»]=> string(6) «300029» } } }