Какой инсульт опаснее левосторонний или правосторонний: последствия и восстановление. Центр реабилитации в Москве – Какой инсульт опаснее левосторонний или правосторонний — Сердце

Содержание

Какой инсульт опаснее левосторонний или правосторонний

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны

​ психотерапевта.​ общемозговые симптомы. В этом​ и лечение очень важны:​ потребность проведения подобных манипуляций​ от целого ряда различных​ быть самыми различными. Все​ «Аспирин».​ снимать другие жизненные показатели,​ центральная нервная система. В​ назначается консервативное лечение, описанное​Нарушение письма и чтения​ два вида: геморрагические и​ большинстве случаев к гериатрическим​ (клексан), и непрямые, которые​ в пространстве, больные могут​ языковые и речевые проблемы:​ При этом человек испытывает​

​Среди неврологических заболеваний, инсульт считается​ случае преобладают неврологические проявления,​ если оказать первую помощь​ имеется только у правшей,​ обстоятельств. Первостепенное значение имеет​ зависит от степени тяжести​Дополнительно требуются и средства для​ в частности, такие как​ результате нарушается множество жизненно​ ниже.​Нарушения сознания.​ ишемические. Это важно, так​ болезням и отмечался только​ назначаются только после 14-21​ неправильно одевать одежду и​Нарушения речи, невнятное и нечеткое​ слабость, онемение одной части​ самой главной социально-медицинской проблемой,​ которые зависят от расположения​ и доставить больного в​

Общие симптомы инсульта и левостороннего, и правостороннего

​ так как центр речи​ время обращения за квалифицированной​ протекания патологического процесса, возраста​ разжижения крови, в частности,​

Общемозговые нарушения:
  • ​ дыхание, пульс, температуру. В​ важных процессов, многие из​Ишемический с длительным течением​Важно помнить, что каждое из​ как определяет лечебную тактику.​ у пожилых людей, то​
  • ​ дня от начала ишемического​ обувь.​
  • ​ произношение, непонимание услышанной речи,​
  • ​ тела или конечности, это​ по статистике ежегодно инсульт​ очага поражения.​ стационар в течение первых​ у них расположен в​
  • ​ помощью к специалисту. Огромное​ пациента и скорости предоставления​
Вегетативные нарушения:
  • ​ такие как «Варфарин» или​
  • ​ некоторых случаях может потребоваться​
  • ​ которых не восстанавливаются.​
Очаговые нарушения:

​ или тяжелым состоянием больного​ полушарий мозга отвечает за​ В обоих случаях она​ нынешняя ситуация говорит о​ инсульта (Варфарин, синкумар, неодикумарин)​Часто у таких больных появляется​ человек может изъясняться только​ проявляется, как правило, свисанием​ поражает почти 6 миллионов​Если поражен двигательный центр, находящийся​ трех часов, инсульт может​ левом полушарии.​ значение имеет характер нарушения​ первой помощи пациенту. Дополнительное​ «Гепарин». Для разрушения уже​

​ дополнительное исследование для оценки​Среди первых признаков надвигающегося ишемического​ в любые сроки после​ противоположную ему половину тела.​ кардинально отличается. Можно даже​

​ значительном омоложении патологии. Все​ см. список антикоагулянтов.​ депрессия, психическая пассивность.​ обрывками слов или набором​ одной руки или ноги.​ человек во всем мире.​ в зоне центральных мозговых​ иметь минимальные последствия.​Дыхательные методики помогают улучшить работу​ кровообращения, возраст пациента и​ влияние оказывает общее самочувствие​ имеющихся тромбов применяются тромболитики,​ состояния сосудов.​ инсульта левой стороны можно​ возникновения​ Поэтому при правостороннем поражении​

​ сказать, что лечение абсолютно​ чаще фиксируются случаи возникновения​Дезагреганты — Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио,​Вызвать «Скорую помощь», при этом​ звуков — это касается​ Чаще всего поражение одной​ Этот недуг опасен тем,​ извилин, то развивается паралич​Ведущим симптомом инсульта с очагом​

​ мускулатуры, а также способствуют​​ степень тяжести протекания постинсультного​
  • ​ пациента. При наличии болезней​ например «Актилизе». Больному обязательно​
  • ​При подозрении на инсульт левой​ выделить такие:​Кроворазжижающие препараты – гепарин, фраксипарин;​
  • ​ возникает левосторонний паралич, а​ противоположное.​
  • ​ подобных проблем у лиц​ ТромбоАСС, аспилат), если есть​
  • ​ следует четко объяснить все,​
  • ​ только правшей (для левшей​
  • ​ части тела проявляется в​ что большинство пациентов, перенесших​ или парезы, то есть​

Последствия инсульта левой стороны полушария мозга

​ поражения в правом полушарии​ нормализации кровообращения. Хорошо зарекомендовала​ периода.​ сосудов и сердца вероятность​ назначаются и нейропротекторы. Эти​ стороны головного мозга для​у пациента искривляется улыбка, и​Борьба с отеком мозга –​ при левостороннем инсульте –​В основе ишемического инсульта лежит​

  • ​ зрелого и даже молодого​ ее непереносимость, то –​ что произошло с человеком.​ все наоборот).​ поражении правой или левой​ инсульт, остаются инвалидами разной​ одна или обе левые​
  • ​ является паралич левой стороны​ себя и гирудотерапия (лечение​У пациентов преклонного возраста наблюдаются​ комы, инвалидности и смерти​
  • ​ лекарственные средства защищают мозговую​ больного следует сразу же​
  • ​ губы перекашиваются в одну​
  • ​ манит, фуросемид, дексаметазон;​ паралич правых конечностей!!!​ перекрытие просвета сосудов тромбом,​

Последствия инсульта правой стороны полушария

​ возраста. Согласно статистическим данным​ клопидогрель, тиклопидин, дипиридомол.​ Пациенту требуется помощь врача​При левостороннем инсульте может быть​ части лица и соответствующей​ степени тяжести. Что такое​ конечности могут быть полностью​ тела. Основные признаки следующие:​ с помощью медицинских пиявок).​ достаточно сложные и опасные​ резко повышается. Среди основных​ ткань и препятствуют возникновение​ вызвать скорую помощь, и​ сторону;​Улучшение реологии крови – пентоксифилин,​К угрожающим предшественникам, которые могут​

​ холестериновой бляшкой или его​ инсульт правой стороны (полушария)​Вазоактивные препараты — трентал, курантил,​ невролога, поэтому от того,​ парализована правая сторона лица,​ руки.​ инсульт левой стороны полушария,​ обездвижены, или движения нарушены​Нарушение работы лицевых мышц. При​ Кроме того, пациентам важно​ последствия, именно поэтому даже​ последствий инсульта левой стороны​ повторного инсульта.​ при этом нужно очень​нарушается речь, человек невнятно произносит​

  • ​ кавинтон;​ превратиться в последствия инсульта​ сдавление извне. Как результат​
  • ​ возникает немного реже, чем​ пентоксифиллин, винпоцетин.​ как поймет диспетчер, что​ или произойти правосторонний паралич​При поражении правого полушария мозга​ правой стороны, каковы симптомы​ частично.​
  • ​ правостороннем инсульте опускается левый​ соблюдать специальную диету в​
  • ​ качественная и своевременная реабилитация​ мозга можно выделить:​В составе комплексной терапии должны​ точно объяснить диспетчеру, что​ слова;​Церебропротекция – цераксон, тиоцетам, актовегин.​ можно отнести:​
  • ​ – некроз (омертвение) определенного​ противоположной (левой).​

Первая помощь при инсульте до приезда «Скорой помощи»

  • ​Низкомолекулярные декстраны — реомакродекс, реополиглюкин.​ случилось с человеком, зависит​ руки, ноги.​ парализуется левая сторон

симптомы и последствия. Диагностика и лечение в Москве

Инсульт представляет собой сосудистую катастрофу, которая грозит больному потерей работоспособности, инвалидизацией и даже летальным исходом. Чаще всего инсульт поражает людей пожилого возраста, но может случаться и в более молодом возрасте.

Возникновение инсульта связано с сердечно-сосудистыми патологиями: тромбозами, атеросклерозом, спазмами сосудов головного мозга, хронической гипертонией, ишемией сердца и тяжелыми аритмиями. Последствия ишемического инсульта зависят от степени тяжести болезни и от того, в каком отделе локализован участок поражения. Чаще всего мозговой удар поражает левую сторону головного мозга. Ввиду того, что левое и правое полушария отвечают за различную деятельность организма, последствия левостороннего инсульта отличаются от последствий правостороннего.

Реабилитация после левостороннего инсульта требует длительного времени, большого количества терпения и сил, как больного, так и его окружения. Команда специалистов Юсуповской больницы разрабатывает индивидуальную программу восстановления после инсульта для каждого пациента. Благодаря своевременному оказанию медицинской помощи высокого уровня и применению передовых методик, специалистам Юсуповской больницы удается возвращать пациентов к привычной жизни в кратчайшие сроки, минимизировав риск развития осложнений.

Для комфортного лечения больных в Юсуповской больнице созданы все необходимые условия:

  • наличие палат повышенной комфортности;
  • современное высокотехнологичное оборудование для эффективного поддержания жизненно важных функций;
  • высокая квалификация медицинского персонала;
  • принцип индивидуального подхода к проблеме каждого больного.

Инсульт может быть ишемическим или геморрагическим, оба вида развиваются вследствие разных причин. Ишемический инсульт возникает при остром нарушении кровотока по артериям головного мозга, связанном с закупоркой эмболом, тромбом или сосудистым спазмом. Развитие геморрагического инсульта обусловлено разрывом артерии головного мозга и выходом крови из его просвета.

Причины ишемического инсульта левого полушария

Симптомы 

Мозговая катастрофа может быть локализована в различных отделах головного мозга, поэтому инсульт бывает левополушарным и правополушарным. Развитие заболевания идет по принципу «обратной симметрии»: правополушарный инсульт сопровождается параличом левой стороны тела, левополушарный – параличом правой стороны.

У обоих полушарий головного мозга имеются разные функции. Функция левого полушария касается языковых и мыслительных способностей, правого – творческих и эмоциональных. Поэтому у пациентов с левополушарным инсультом нарушается речь (она становится невнятной), им трудно связно выражать свои мысли, понимать услышанное. Подобные симптомы отсутствуют у больных, перенесших правополушарный инсульт, чем объясняются трудности с распознаванием этой формы болезни.

Паралич правой стороны тела при левостороннем инсульте приводит к тому, что больные утрачивают чувствительность, у них возникает мышечная дисфункция. В связи с нарушением кровообращения в левом полушарии мозга развиваются следующие нарушения:

  • изменяется речь;
  • нарушается мыслительная деятельность;
  • утрачивается память;
  • возникают сложности с пониманием значения слов.

Больные, перенесшие левосторонний ишемический инсульт, становятся замкнутыми, склонными к депрессии. Благодаря внимательному отношению медицинского персонала Юсуповской больницы их психоэмоциональное состояние значительно улучшается.

У трети больных при левостороннем ишемическом инсульте, проявившемся парезом правой стороны, нарушается мышечно-суставное чувство, в результате чего затрудняется восстановление ходьбы и утрачивается возможность самообслуживания.

Снижение чувствительности после левостороннего инсульта сочетается с развитием специфических ощущений на правой стороне тела:

  • чувства покалывания или ползания мурашек;
  • неадекватного восприятия внешних раздражителей: прикосновения воспринимаются больным как боль, горячие предметы как холодные и пр.;
  • болевого (таламического) синдрома.

Последствия левостороннего ишемического инсульта – нарушенная координация движений и речевая дисфункция могут не исчезнуть у больного до конца жизни.

Первая помощь 

В первую очередь следует позвонить по телефону и четко объяснить ему, что произошло с пациентом, перечислить все имеющиеся симптомы. После чего для транспортировки в Юсуповскую больницу к вам выедет бригада, в состав которой обязательно входит врач-невролог.

В период ожидания необходимо оказать больному первую помощь своими силами. Первая помощь при инсульте имеет основные правила, которых нужно придерживаться:

  • голова пострадавшего должна быть поднята на 30 градусов, что можно обеспечить с помощью невысокой подушки, одеяла, одежды и т.д.;
  • больному должен быть обеспечен доступ свежего воздуха – необходимо открыть окна и двери в помещении;
  • нужно ослабить или снять все сдавливающие предметы: ремни, пояса, воротнички и пр.;
  • при рвоте необходимо предотвратить захлебывание пострадавшего рвотными массами, повернув голову набок, после чего помочь ему прополоскать ротовую полость;
  • необходимо постоянно контролировать артериальное давление, записывая результаты.

После транспортировки больного в стационар лучшие неврологи Юсуповской больницы проведут необходимые диагностические исследования и окажут последующую помощь – медикаментозную или хирургическую.

Мнение эксперта

Причины ишемического инсульта левого полушария

Автор: Татьяна Александровна Косова

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

На первом месте в списке опасных патологий неврологического типа, по статистике, находится ишемический инсульт левого полушария головного мозга. Последствия заболевания крайне негативные: около 20% случаев несовместимы с жизнью, в 80% пациенты просто остаются инвалидами.

Чаще всего основной причиной нарушения сосудистого кровообращения в головном мозге являются тромбы. Они возникают из-за гипертонической болезни и приводят к закупорке просвета сосуда. Помимо этого, патологию могут вызывать такие заболевания, как высокая вязкость крови, быстрая свертываемость, нарушения работы сердца и сосудов, обмена веществ, сахарный диабет, медленное кровообращение. Очень часто ишемический инсульт поражает тех, кто перенес инфаркт сердца, операции по установке клапана на сердце, страдает от частых головных болей и мигреней.

Основными симптомами ишемического инсульта левого полушария головного мозга являются резкие неожиданные головные боли, головокружение, сопровождающееся тошнотой и судорогами, обморок, состояние комы. При этом у пациента парализует правую сторону тела, нарушаются функции речи и восприятия, сбивается сердечный ритм, повышается потливость и возникает тремор конечностей, кожные покровы становятся сероватого цвета. Врачи Юсуповской больницы проведут быстрое обследование и поставят точный диагноз. Лечение назначается в соответствии с симптоматикой и степенью тяжести патологии.

Диагностика 

Пациентам Юсуповской больницы при подозрении на ишемический инсульт назначается экстренное выполнение лабораторных исследований и прохождение комплексного обследования с использованием современной аппаратуры ведущих производителей медицинской техники США, Европы и Японии.

Согласно результатам исследований устанавливается точный диагноз и назначается адекватное лечение. Для определения вида инсульта и уточнения стороны поражения головного мозга назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. Сразу после выполнения нейровизуализационной диагностики приступают к следующим исследованиям:

  • электрокардиографии;
  • ультразвуковому исследованию;
  • анализам крови.

Следующим шагом является осмотр офтальмолога и эндокринолога. Затем назначается выполнение дополнительных диагностических процедур:

  • рентгенографии черепа;
  • рентгенографии грудной клетки;
  • электроэнцефалограммы;
  • эхокардиографии.

После подтверждения диагноза неврологи Юсуповской больницы подбирают оптимальную схему лечения, индивидуальную для каждого пациента.

Лечение

Наиболее высокие результаты лечения левостороннего инсульта достигаются при условии, если оно было начато в определенный период времени, который называется «окно терапевтических возможностей» — то есть в течение трех-четырех часов после начала мозгового удара. В таких случаях шансы на полное или частичное восстановление потенциально обратимых изменений нейронов головного мозга существенно возрастают.

Пациенты, перенесшие инсульт, нуждаются в комплексном лечении. Команда высококвалифицированных специалистов Юсуповской больницы, которую составляют неврологи, кардиологи, реабилитологи, кинезиотерапевты, рефлексотерапевты разрабатывают индивидуальную тактику лечения и реабилитации. Каждому пациенту предоставляются услуги психолога и логопеда.

Оптимальный метод лечения подбирается в соответствии с видом инсульта, поразившим пациента – геморрагическим или ишемическим, так как оба этих вида развиваются в силу разных причин.

Пациентам с геморрагическим инсультом требуется незамедлительное проведение хирургического вмешательства.

При ишемическом инсульте проводится консервативная терапия, предполагающая прием препаратов с тромболитическим эффектом (не позднее чем через 3 часа после начала мозговой катастрофы), а также антикоагулянтов и низкомолекулярных декстранов.

В качестве метода медикаментозной терапии при геморрагических инсультах назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и низкомолекулярные декстраны. Однако основной метод лечения этого заболевания – срочная операция, в ходе которой удаляется гематома.

NLM_2414.jpg

Восстановление 

Эффективность и сроки восстановления двигательной функции, утраченной после левостороннего инсульта, зависит от возраста пациента и тяжести его состояния, а также от объема зоны ишемии.

Реабилитация пациентов, перенесших левосторонний инсульт головного мозга, заключается в проведении мероприятий, восстанавливающих утраченные функции организма. К ним относятся следующие процедуры:

  • массаж;
  • мануальная и речевая терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • дыхательная гимнастика;
  • гирудотерапия;
  • диетическое питание.

Предупредить контрактуры, пролежни и другие осложнения в острой фазе инсульта помогает проведение лечебной гимнастики, биоуправления с обратной связью, общего или избирательного массажа. При запоздалом проведении реабилитационных мероприятий прогноз восстановления двигательной функции у пациентов с левосторонним инсультом значительно ухудшается.

Для восстановления нарушенной чувствительности реабилитологи Юсуповской больницы назначают пациентам применение избирательного массажа и специальных методов кинезиотерапии (лечебную гимнастику). Высокие результаты достигаются благодаря использованию трициклических антидепрессантов и препаратов для снижения пароксизмальной активности головного мозга. Таламический синдром купируется с помощью опиоидных анальгетиков.

Классический массаж оказывает общетонизирующий эффект, лечебный массаж обладает пассивным раздражающим действием на определенные участки тела или группу мышц. Различные приемы массажа раздражают рецепторные зоны, что приводит к последующему рефлекторному ответу всего организма.

Последствия 

Последствиями ишемического инсульта слева являются:

  • Нарушения движения правой половины тела;
  • Нарушение движения мышц лица справа
  • Нарушение чувствительности справа;
  • Нарушение чтения и письма;
  • Нарушение обработки и систематизации информации;
  • Нарушение логики;
  • Нарушение абстрактного мышления;
  • Нарушение зрения, слуха, нюха.

Последствия ишемического инсульта левой стороны могут быть как обратимыми, так и остаться навсегда. Конечно, возможен летальный исход, но при вовремя оказанной помощи и дальнейшей успешной реабилитации пациенты полностью восстанавливаются.

Прогноз

Точно предсказать продолжительность жизни после левостороннего инсульта практически невозможно. Согласно статистическим данным, после перенесенного инсульта выживают около 85% пациентов. Как правило, если летальный исход не наступил сразу после мозгового удара или на протяжении недели после него, риск того, что пациент может умереть в течение ближайшего месяца незначителен. Однако вероятность повторения инсульта с левой стороны сохраняется целый год после первого. Второй инсульт очень часто приводит к смерти больного. Третий инсульт не оставляет шансов практически никому из пациентов.

На прогноз выживаемости после инсульта левой стороны головного мозга влияют несколько факторов: от масштабов катастрофы, своевременности оказания медицинской помощи и возраста больного до наличия осложнений, сопутствующих патологий и пр.

Помимо реабилитационных мероприятий, пациент остро нуждается в поддержке близких, которые должны проявить максимум терпения и оказать всестороннюю заботу.

Необходимо проведение вторичной профилактики, предотвращающей повторный инсульт. В первые шесть месяцев после мозгового удара в организме сохраняется максимальный восстановительный потенциал, поэтому реабилитацию необходимо начинать своевременно. Однако нужно учитывать и высокий процент вероятности летального исхода в этот период. Поэтому важно не переусердствовать и не навредить, а найти правильный подход.

Программа лечения и реабилитации больных, перенесших левосторонний инсульт, разрабатывается врачами Юсуповской больницы индивидуально для каждого пациента. Учитываются такие факторы, как возраст больного, особенности его организма, коморбидность. При подборе терапевтических и реабилитационных мероприятий применяется комплексный подход с участием смежных специалистов, что обеспечивает максимальную эффективность восстановительного периода.

После выписки из стационара в восстановительный период пациенту настоятельно рекомендуется прохождение планового осмотра у лечащего врача, который мониторит динамику реабилитации, контролирует результаты инструментальных исследований и лабораторных анализов.

Особенно важен мониторинг показателей свертывающей системы для оценки степени коагуляции (при сниженной коагуляции риск геморрагического инсульта повышен), а также липидограммы – для предотвращения появления новых бляшек и стабилизации уже имеющихся.

Пациенты и их родные должны научиться самостоятельно измерять артериальное давление, чтобы при необходимости стабилизировать его препаратами, назначенными доктором.

Благодаря соблюдению этих простых рекомендаций можно добиться значительного улучшения прогноза и предотвратить повторную мозговую катастрофу. Любое ухудшение состояния должно быть известно лечащему врачу.

Реабилитация после инсульта является довольно длительным и трудоемким процессом, однако благодаря усилиям, опыту и знаниям специалистов Юсуповской больницы последствия мозгового удара сводятся к минимуму.

Если у больных или их родственников остались вопросы, касающиеся последствий левостороннего инсульта, питания пациента и прогноза жизни, предлагаем записаться на консультацию к врачу Юсуповской больницы по телефону.

Автор

NLM_2414.jpg Екатерина Дмитриевна Абрамова

Врач-невролог, руководитель клиники хронической боли

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Дарья Дмитриевна Елисеева

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Игорь Сергеевич Мацокин

Врач-невролог

Полина Юрьевна Вахромеева

Врач-невролог

Константин Юрьевич Казанцев

Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Елена Александровна Чечет

Врач-невролог

Цены на лечение инсульта головного мозга


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Реабилитация после инсульта

Мы работаем круглосуточно


виды, симптомы, лечение, последствия и прогноз

Правосторонний инсульт является опасным нарушением мозгового кровообращения. Это вызывает гипоксию, влияющую на обменные процессы в клетках мозга и вытекающие из этого последствия. В группу риска попадают пожилые люди и пациенты, имеющие заболевание сердечно-сосудистой системы. Для снижения рисков развития летального исхода важно оказать пострадавшему своевременную медицинскую помощь.

Этиология заболевания

Развитие правостороннего инсульта обусловлено воздействием на организм сразу группы провоцирующих факторов:

  1. Атеросклероз сосудов – развивается при неправильном питании и нарушенном синтезе холестерина клетками печени, что вызывает образование плотных липидных бляшек, оседающих на внутренней части сосудов.
  2. Патологическое сгущение крови и развитие тромбоцитоза, что влечет образование плотных кровяных сгустков, способных закупоривать просвет сосуда, питающего мозг.
  3. Артериальная гипертензия, под воздействием которой оказывается повышенное давление на стенки сосудов, что делает их менее эластичными и вызывает микроповреждения.
  4. Наличие опухолей и новообразований различной этиологии, которые сдавливают сосуды и нарушают естественный кровоток.
  5. Лишний вес и ожирение – провоцирует нагрузку на всю сердечно-сосудистую систему.
  6. Частые стрессы и нестабильность психоэмоционального состояния.
  7. Неправильное питание, которое базируется на фаст-фуде и высококалорийных блюдах.
  8. Употребление большого количества сладких газированных напитков и алкоголя.
  9. Отсутствие полноценного сна и отдыха, что ведет к истощению организма.
  • Сахарный диабет и другие аутоиммунные заболевания.
  • Длительный прием медикаментов, которые провоцируют тромбообразование и сгущение крови.

Инсульт имеет комплексную этиологию, которая обуславливает механизм его течения. Особенностью заболевания является тот факт, что при поражении правого полушария головного мозга нарушаются все двигательные рефлексы левой половины тела. Левосторонний инсульт встречается чаще, но протекает в несколько раз сложнее, провоцируя развитие ряда серьезных осложнений.

причины инсультаЛишний вес, неправильное питание, употребление сладких газированных напитков и алкоголя может стать причиной инсульта

Виды правостороннего инсульта

Учитывая особенности протекания и причину развития инсульта, выделяют некоторые его виды:

  1. Ишемический – обусловлен частичным или полным перекрытием просвета сосуда, что обусловлено стремительным течением и быстрым нарастанием характерного симптомокомплекса. Развивается по причине тромбоза или атеросклероза сосудов, а также травм черепа.
  2. Геморрагический – самый опасный вид, поскольку нарушение мозгового кровообращения спровоцировано полным или частичным нарушением целостности сосуда. В результате образуется обширная гематома, которая провоцирует развитие воспалительного процесса мозговых оболочек, а также сдавливание нервных центров. Сопровождается развитием коматозного состояния, а также длительным процессом реабилитации. Составляет наивысший процент смертности среди других форм инсультов.
  3. Лакунарный (поликистозный) – в правом полушарии образуются мелкие кисты, которые постоянно увеличиваются в размерах и при нарастании внутричерепного давления могут провоцировать развитие кровоизлияния. Течение заболевание может иметь латентную форму, что обусловлено постепенным поражением кровеносных сосудов. Клиническая картина нарастает по мере развития ишемии.

Геморрагический инсульт правого полушария проявляется такими симптомами:

  • острый шум и звон в ушах, что предвещает потерю сознания;
  • приступ тошноты и рвоты, который не связан с процессом пищеварения;
  • судороги и тремор конечностей;
  • снижение рефлексов и чувствительности конечностей;
  • острая головная боль, которая усиливается при движениях головы и свете.

Продолжительность приступа длится около 6-10 минут и зависит от степени нарушения мозгового кровообращения. Крупные очаги провоцируют развитие комы или летального исхода.

Для ишемического инсульта характерно постепенное нарастание признаков и симптомов, интенсивность которых полностью зависит от скорости развития заболевания. Острая фаза сопровождается наличием приступа, после которого состояние несколько улучшается по причине активизации компенсаторных функций организма. Опасность заболевания в том, что оно имеет высокий процент рецидива. После диагностирования инсульта пациент вынужден постоянно контролировать состояние работы сердечно-сосудистой системы.

Лакунарная форма инсульта встречается крайне редко. Предпосылками для ее развития являются аневризмы сосудов головного мозга. Это заболевание может иметь наследственный характер, и связан с особенностями строения сосудов.

предвестники инсультаПеред ударом человек ощущает скованность в груди, у него кружится голова и слабеют ноги

Общие симптомы

Существует три этапа течения инсульта, для каждого из которых выделяют свои особенности.

Этап предвестников

Накануне приступа человек может ощущать нарастающую головную боль, которая  усиливается при ярком свете и громком звуке. Приступ тошноты, заканчивающийся рвотой, наталкивает на мысль о наличии интоксикации организма. Резко возрастает артериальное давление. Человек может ощущать пульсацию в ушах, а также учащенное сердцебиение.

В груди отмечается скованность, в ногах теряется сила. Состояние стремительно ухудшается, вплоть до потери сознания. Человек не может объяснить и понять, что с ним происходит. Может развиваться паническая атака.

Непосредственно приступ

В большинстве случаев острая нехватка кислорода в клетках головного мозга провоцирует кратковременную потерю сознания. Приступ может сопровождаться судорогами и неадекватным поведением, а может ничем не отличаться от обычного обморока.

Чем дольше длится приступ, тем сложнее будут последствия. При поражении крупных очагов головного мозга может наступить летальный исход еще до того момента, как будет оказана доврачебная помощь.

Постинсультное состояние

Компенсаторные свойства организма способствуют усиленному питанию отделов головного мозга посредствам активизации работы других параллельных сосудов. Это позволяет пострадавшему прийти в чувства самостоятельно.

В постинсультном состоянии общее самочувствие немного улучшается, однако могут развиваться следующие проблемы:

  • холод в конечностях, снижение чувствительности;
  • нарушение координации движения, а также восприятия времени;
  • отсутствие или бессвязность речи, невозможность построения правильных и длинных предложений;
  • онемение языка и снижение его подвижности;
  • сухость слизистых оболочек;
  • искривленная улыбка и нарушение мимики, что связано с поражением лицевого нерва;
  • скованность всего тела с левой стороны;
  • невозможность самостоятельного передвижения;
  • проблемы с памятью и невозможность восстановления событий.

Этот период является самым важным для пострадавшего, так как на фоне стремительного улучшения общего состояния на самом деле в головном мозге все обменные процессы протекают с нарушениями, что может провоцировать некроз тканей и летальный исход. Если не оказать квалифицированную помощь больному в течение 3 дней, то в последующую неделю его состояние стремительно ухудшиться, вплоть до развития полного паралича, комы и летального исхода.

симптом инсультаИскривленные черты лица – один из пяти диагностических признаков инсульта

Диагностика

Выделяют 5 диагностических признаков, которые помогают определить наличие правостороннего инсульта:

  1. Искривленные черты лица и неестественная улыбка – левый уголок губ не шевелится и при напряжении мышц остается в неподвижном положении. То же самое касается и верхнего века левого глаза.
  2. Нарушение движений – человек хромает на левую ногу, левое плечо визуально становится ниже правого. При попытке одновременного подъема рук вверх, левая конечность не поднимается или поднимается, но не полноценно.
  3. Нарушение памяти и координации движений – пострадавший не может вспомнить точную дату и описать подробно, что с ним происходило.
  4. Потеря чувствительности и снижение проявлений рефлексов.
  5. Проблемы с речью – человек не может сформулировать четко свои мысли в одно связанное по смыслу предложение. Обычно слова идут в хаотичном порядке, не связаны по смыслу и произносятся невнятно.

Эти признаки оценивает невропатолог, подразумевая наличие правостороннего инсульта. Для подтверждения диагноза и оценки степени повреждения головного мозга производят ряд дополнительных исследований:

  1. КТ и МРТ – помогает определить работоспособность головного мозга, а также оценить масштабы и последствия гипоксии.
  2. УЗИ сердца и сосудов – позволяет определить наличие закупорки сосудов тромбами, эмболами и холестериновыми бляшками.
  3. ЭКГ – отражает работу сердца, а также помогает определить наличие ряда дополнительных патологий.

В обязательном порядке больному необходимо сдать анализ мочи и крови, в которых имеются видимые нарушения количественного и качественного состава.

МРТ головного мозгаМРТ помогает определить работоспособность головного мозга

Лечение

Терапия ишемической и геморрагической формы инсульта принципиально отличается. В лечении геморрагического инсульта используют следующие препараты:

  1. Гипотоники, при которых снижается артериальное давление, что способствует снижению габаритов гематомы.
  2. Противосудорожные препараты – купируют судороги, расслабляя спазмированные мышцы.
  3. Антибактериальная терапия – помогает снизить риски развития воспалительного процесса в головном мозге, что вызвано появлением свободной крови.
  4. Ноотропы и нейропротекторы – стабилизируют проводимость нервных импульсов, а также помогают нормализовать обменные процессы в головном мозге, снижая потребности клеток в кислороде.

Геморрагический инсульт требует проведения хирургического вмешательства, направленного на удаление гематомы и санации поврежденных участков. При ишемической форме инсульта, вызванного наличием крупных тромбов, эмбол или холестериновых бляшек, также показана операция. Ее целью является иссечение уплотнений, что нормализует естественный кровоток.

Медикаментозное лечение ишемического инсульта заключается в приеме следующих групп лекарств:

  1. Тромболитики – способствуют рассасыванию кровяных сгустков, снижая вязкость крови.
  2. Антикоагулянты – препятствуют искусственному сгущению крови и образованию тромбов.
  3. Ноотропные препараты – восстанавливают нейронные связи, облегчая проводимость нервного импульса.

Для снижения рисков развития гидроцефалии назначаются диуретики, препятствующие накоплению жидкости в тканях и клетках головного мозга.

В обязательном порядке вводятся витаминные комплексы с преобладанием витаминов группы В (Мильгамма, Тригамма, Неуробекс).

Осложнения

После купирования опасного состояния, длительное время могут сохраняться такие осложнения, связанные с поражением нервов, как:

  • парезы и параличи конечностей;
  • нарушение речи и ее несвязность;
  • снижение чувствительности кожных покровов;
  • резкие перепады настроения;
  • перекошенность лица;
  • гидроцефалия.

При отсутствии полноценного лечения может развиваться инвалидность или летальный исход, что является самыми тяжелыми осложнениями.

Для предупреждения развития повторного инсульта пациенту рекомендуется периодически посещать доктора и проходить профилактическое лечение. Важно соблюдать диету и изменить свой образ жизни, прислушиваясь к рекомендациям специалиста.

реабилитация после инсультаЛФК ускоряет восстановление после инсульта

Реабилитация

Для возвращения двигательной активности и подвижности используются реабилитационные процедуры:

  1. ЛФК – физкультура помогает разминать мышцы, укреплять их и стимулировать подвижность. Некоторым пациентам приходится учиться ходить заново.
  2. Посещение бассейна – в воде нагрузки на суставы и мышцы снижаются, при этом эффективность от наземных тренировок на порядок выше.
  3. Иглоукалывание – помогает стимулировать нервные окончания, увеличивая проводимость нервного импульса.
  4. Магнитотерапия – обладает общеукрепляющим воздействием на организм.
  5. Электрофорез – может осуществляться с помощью лекарств, введение которых посредствам переменного тока увеличивается в несколько раз.

Пациенту рекомендовано больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Показано курортное оздоровление.

Процесс реабилитации может занимать 2-3 месяца, а может растягиваться на продолжительный период. Важным показателем является степень поражения головного мозга и скорость оказания медицинской помощи. Чем быстрее пациент будет доставлен в больницу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Прогноз

Благоприятный прогноз отмечается при наличии ранней диагностики и комплексного лечения правостороннего инсульта. Запоздалая медицинская помощь даже в самом лучшем случае спровоцирует развитие ряда осложнений. Неблагоприятный прогноз и развитие летального исхода чаще всего происходит у пожилых пациентов и больных с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При отсутствии соблюдения рекомендаций врачей высока вероятность развития повторного инсульта. Каждый последующий инсульт отличается высокой степенью тяжести течения и процесса реабилитации. После 3 инсульта прогноз практически в 99% случаев неблагоприятный.

особенности в старческом возрасте и какой опаснее правосторонний или левосторонний?

DlyaSerdca → Кровоизлияние в мозг → Инсульт правого полушария: симптомы, прогнозы шансы на выздоровление

Состояние, когда отдельный участок головного мозга вдруг перестает нормально функционировать, в медицине получило название инсульт. Заболевание вызвано нарушением мозгового кровотока, когда блокируется приток крови к определенным его участкам. Это бывает вызвано разрывами или закупоркой сосудов. В результате определенные ткани мозга не получают необходимого им питания и отмирают. Так развивается геморрагический или ишемический инсульт. И тот, и другой нуждается в неотложном лечении.

Как известно, мозг состоит из 2 полушарий. Болезнь может локализироваться в разных участках мозга и поражать любое полушарие. Когда нарушение происходит в левом полушарии, у человека возникает левосторонний инсульт. При поражении участка правого полушария врачи, соответственно, диагностируют правосторонний инсульт.

Поскольку правое и левое полушария имеют свои специфичные функции, симптомы правостороннего инсульта отличаются от левостороннего. Особенно сложно бывает вовремя диагностировать правосторонний инсульт. В результате теряется драгоценное время, и прогноз для больного ухудшается. Поэтому важно знать особенности этого заболевания, чтобы при необходимости своевременно обратиться за квалифицированной помощью и как можно быстрее начать лечение.

Клиническая картина при патологии

Данная патология сложно диагностируется. И чтобы заметить ее признаки, нужно знать функции правого полушария головного мозга.

Правое полушарие контролирует левую часть тела. В области его компетенции находятся:

  • ориентация в пространстве;
  • чувствительность;
  • творчество;
  • фантазия, воображение;
  • интуиция;
  • ощущение времени;
  • цветовосприятие;
  • чувство ритма.

Поскольку нарушение этих умений не так просто заметить, то и выявить эту болезнь непросто. Если левосторонний инсульт сразу заметен из-за нарушений речи, то в данном случае нарушения речевых функций обычно не происходит. Это объясняется тем, что у большинства людей речевой центр находится в левом полушарии.

У людей с инсультом правой стороны мозга наблюдаются:

  1. Паралич или частичное нарушение двигательных возможностей левой стороны тела, так как затрагиваются двигательные центры.
  2. При поражении теменной области нарушается чувствительность в левой стороне тела.
  3. Ухудшается восприятие пространства и времени.
  4. Нарушение зрения (левый глаз).
  5. Невнятная речь.
  6. Развязное и бестактное поведение.
  7. Невозможность поднять левые конечности.
  8. Шаткая, неуверенная походка.
  9. Значительное снижение интеллектуальных способностей.
  10. Неровная улыбка. При улыбке левый уголок рта не поднимается.
  11. Неадекватные эмоциональные реакции и необъективная оценка действительности.

Часто больной не чувствует свою левую руку и ногу, не помнит, где он находится, может падать и терять сознание. Появляется эмоциональная неуравновешенность, когда периоды эмоционального возбуждения чередуются с депрессивными состояниями. Могут проявляться психические расстройства. Нарушения в левой части тела наблюдаются в любом случае.

Болезнь ишемического типа имеет менее тяжелые последствия, чем геморрагического, и легче поддается лечению.

Она имеет 2 особенности – протекает медленнее и менее ярко выражена (вплоть до временного исчезновения всех симптомов).

Бывают ситуации, когда в результате инсульта человек умирает в течение нескольких минут (часов). Это значит, что поражены центральные стволовые отделы мозга. Лечение в таком случае не поможет.

Для диагностики инсульта правой стороны понадобятся дополнительные исследования. Важно поставить диагноз как можно быстрее, иначе в головном мозге начнутся необратимые процессы. Главная проблема, связанная с инсультом правого полушария, – запоздалая диагностика.

к оглавлению ↑

Как проходит восстановление?

Чем больший участок мозга поражен, тем более тяжелыми будут последствия и сложнее лечение. Увидеть очаги поражения позволяют такие современные методы диагностики, как МРТ и КТ.

Процесс восстановления следует начинать в острой фазе болезни. Комплекс мероприятий, которые необходимы, чтобы вернуть организму утраченные функции, назначаются врачом. В него могут входить:

  1. Массаж.
  2. Специальные физические упражнения.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Дыхательные упражнения.
  5. Медикаментозное лечение.

Для реабилитации существуют специальные центры, оснащенные необходимым оборудованием и обслуживающиеся профессиональным персоналом. По возможности восстановление лучше проходить в одном из таких учреждений.

Сколько будет длиться лечение, заранее сказать сложно. Это сугубо индивидуально и зависит от тяжести нарушений, особенностей организма и возраста пациента. Обычно требуются продолжительные восстановительные мероприятия после инсульта .

Вернуть утраченные функции телу (левой стороне) удается быстрее и проще, чем обрести психическое равновесие и утерянные навыки социализации. На социальную реабилитацию могут уйти годы. Однако у больных есть все шансы вернуться к нормальной прежней жизни.

Реабилитационные мероприятия можно выполнять и в домашних условиях. Но этот вариант считается менее эффективным. Человек, переживший инсульт, нуждается в поддержке родных, которые будут мотивировать к выздоровлению и убеждать продолжать лечение в моменты, когда все кажется бессмысленным.

к оглавлению ↑

Отличия в пожилом возрасте

Инсульты случаются у людей разного возраста и возраст тоже влияет на быстроту выздоровления. Так, молодым людям значительно легче восстановить утраченные способности и функции. В пожилом возрасте излечиться будет труднее, что связано с возрастными изменениями кровеносных сосудов. Риск инсульта по достижении пенсионного возраста увеличивается.

Здесь действует правило: чем старше человек, тем тяжелее будут последствия инсульта для его организма.

В частности, данная патология, постигшая людей в возрасте 80 и более лет, обычно заканчивается парализацией. И со временем состояние больного только ухудшается, несмотря на активное лечение. Такова печальная статистика этой болезни для людей преклонного возраста.

к оглавлению ↑

Какой вид опаснее: правосторонний или левосторонний?

В целом инсульт правого полушария мозга отличается более оптимистичным прогнозом и легче поддается лечению. Но картину может омрачить сложность его своевременного выявления. А необратимые процессы (то есть отмирание мозга) начинаются уже через 5 минут после нарушения кровотока. По этой причине оперативность диагностики очень важна. Чем быстрее начнется лечение, тем больше у больного шансов на выздоровление.

Правосторонний инсульт удается выявить значительно позже, чем левосторонний. Бывает, что больной не чувствует своей обездвиженности и не замечает, что часть тела парализована. Это замедляет лечение и восстановление. В этом заключается отличительная особенность правостороннего инсульта от левостороннего.

Прогноз для больного, пережившего инсульт, зависит от быстроты и правильности диагноза. В любом случае восстановление функций мозга после инсульта – процесс длительный и нелегкий. Пациенту предстоит длительное лечение, включающее целый комплекс мероприятий.

Чтобы избежать подобной участи, важно внимательно следить за здоровьем и при наличии симптомов проходить медицинский осмотр.

Понравилась статья?

Дайте нам об этом знать —

поставьте оценку

Facebook

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

:

Почитайте лучше, что говорит Ольга Маркович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от последствий ИНСУЛЬТА – сильные головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, скачки давления, отдышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, головные боли ушли, исчезла одышка и проблемы с сердцем, нормализовалось давление, улучшилась память и зрение. Я чувствую себя здоровой, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

какая сторона поражённая инсультом опаснее

На самом деле для пациента опасно любое кровоизлияние (инсульт) в мозг с выпадением функций как правой, так и левой половины тела. Но хуже обстоят дела, когда поражается ведущее полушарие мозга. У правшей ведущим является левое полушарие, у левшей — правое. Для инсультов характерен перекрёст, т. е. если кровоизлияние происходит в правое полушарие, то поражается левая половина тела и наоборот. Поэтому плохо, когда у правшей левосторонний инсульт, а у левшей — правосторонний. Представляете, что левша пишет и всё другое делает левой рукой и у него вдруг наступает паралич левой руки. Он становится вообще беспомощным. Ну, а прогноз зависит не от стороны поражения, а от распространённости процесса (кровоизлияние мелкое или обшироное).

Опаснее всего, когда поражена правая сторона, т. к. она отвечает за сердце.

Некоторые врачи говорят, что у женщин опасно правосторонний (т. е. левый мозг поражён), у мужчин левосторонний.

Оль­га, с­п­а­си­б­о, ч­то пос­о­в­ет­овал­а <a rel=»nofollow» href=»https://ok.ru/dk?cmd=logExternal&amp;st.cmd=logExternal&amp;st.link=http://mail.yandex.ru/r?url=http://fond2019.ru/&amp;https://mail.ru &amp;st.name=externalLinkRedirect&amp;st» target=»_blank»>fond2019.ru</a> Вып­л­а­тили 28 тыся­ч за 20 мин­ут ка­к ты и н­ап­иса­ла. Ж­аль чт­о ран­ь­ше не з­н­ала п­р­о так­ие фонд­ы, н­а работ­у бы хо­дить не п­ри­ш­л­о­сь:)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *