Тромб в сонной артерии: симптомы, лечение, прогноз
Причины и симптомы
В зависимости от места расположения тромбоз сонных артерий может быть внутренним и внешним. Основными причинами данного заболевания становятся:
- образование тромбов в артерии под ключицей;
- тромбы в сосудах сердца;
- тромбоэмболия легочной вены;
- возраст старше 60 лет;
- атеросклероз сосудов;
- курение;
- стеноз сосудов;
- наследственная предрасположенность;
- сахарный диабет.
В 90% случаях тромбоз образуется из-за атеросклероза.
Тромб может оторваться в венах и в считанные секунды достичь сосудов головного мозга, что приведет к летальному исходу.
Симптоматика тромбоза сонных артерий зависит от того, в каких сосудах образовались тромбы.
Сонные внутренние артерии справа и слева снабжают кровью подкорковые узлы головного мозга, белое подкорковое вещество, органы зрения, кору теменной, лобной и височной доли. Симптомами образования тромбов во внутренних сонных артериях являются:
- проблемы со зрением, вплоть до слепоты;
- психические расстройства;
- атрофия зрительного нерва;
- сильные головные боли;
- частичная парализация противоположных конечностей;
- судороги в конечностях;
- потеря сознания;
- рвота.
Ткани лица и головы, слизистые и твердую кору мозга снабжает кровью наружная сонная артерия. Симптомами тромбоза наружной сонной артерии бывают:
- ослабление лицевой мускулатуры;
- периодически потеря сознания;
- приступы сильной мигрени;
- нарушение речи;
- сухость во рту;
- изменение окраса кожи шеи и лица;
- боли в области шеи.
Заболевание может протекать без явных симптомов нарушения кровообращения в головном мозге. Такое может наблюдаться в течение нескольких недель, после чего происходит резкое ухудшение состояния здоровья человека, а заболевание переходит в острую форму с явными признаками нарушений в работе мозга. Вследствие острой формы происходит полная закупорка сосудов и инфаркт. Если вовремя не начать лечить тромбоз сонной артерии, смерть может наступить в течение нескольких часов.
Диагностика заболевания
Наличие тромбов можно определить только в специализированных условиях больницы с помощью следующих методов диагностики:
- Магнитно-резонансная ангиография — данный метод помогает определить, насколько сужены стенки сосудов, и интенсивность кровообращения.
- Дуплексное ультразвуковое сканирование — поможет определить, где находятся тромбы, каково их количество. В процессе обследования можно замерит скорость, с которой кровь движется по сосудам.
- КТ — компьютерная томография, позволяющая получить информацию о состоянии всех сосудов шеи и головы.
При подозрении на образование тромбов в сонных артериях и проявлении симптомов необходимо срочно обращаться к врачу, важно пройти все необходимые обследования для назначения противотромбозной терапии.
Лечение тромбоза сонных артерий
Если по результатам обследования поставлен диагноз тромбоз сонной артерии, лечение может назначить только врач. Самолечение в такой ситуации категорически запрещено во избежание еще больших проблем со здоровьем. Терапия тромбоза зависит от тяжести заболевания и степени закупорки сосудов. Лечение лекарственными препаратами необходимо для восстановления качественного кровообращения в кору головного мозга. Терапия состоит из назначения следующих групп препаратов:
- Тромболитики способствуют рассасыванию уже образовавшихся в сосудах тромбов. Врачи чаще всего назначают Урокиназу, Фибринолизин и Стрептокиназу.
- Препараты, способствующие разжижению крови, — антикоагулянты. С помощью данных лекарств улучшается качество кровеносного потока. Курс лечения антикоагулянтами может длиться как несколько дней, так и несколько лет. Самые популярные препараты при тромбозе сонных артерий — Гепарин, Варфарин, Фенилин и Дикумарин.
При назначении врачом консервативного плана лечения должны учитываться индивидуальные аспекты здоровья пациента. Аккуратно нужно назначать препараты от тромбоза при наличии у человека заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта, так как вследствие их приема может развиться кровотечение. Пациенту важно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Придется соблюдать диету и отказаться от употребления в пищу жирных и богатых на холестерин продуктов.
Если лечение лекарственными препаратами не дает положительного результата, и наблюдается прогресс заболевания, может понадобиться хирургическое вмешательство. Одна из самых эффективных операций удаления бляшек и тромбов из сосудов — это каротидная эндартерэктомия.
В процессе операции удаляется поврежденная внутренняя стенка сосуда, благодаря чему восстанавливается качественный кровоток к мозгу. Хирургическое вмешательство происходит под общим или местным наркозом. Доступ к поврежденному участку сосуда обеспечивается через небольшой разрез на шее. После чего тромб удаляется из артерии, и разрез зашивается. Длительность операции составляет около 2 часов.
После данной процедуры восстановительный период длится до 3 недель.
В течение этого времени пациент должен находиться под постоянным наблюдением лечащего врача в условиях стационара. Операция стоит достаточно дорого, но с ее помощью можно полностью избавиться от тромбов и бляшек в сонных артериях.
Баллонная дилатация и нейрохирургические операции
Может проводиться еще один метод хирургического вмешательства — баллонная дилатация. Данная операция осуществляется под местным наркозом. В поврежденный сосуд устанавливается специальный фильтр, который улавливает тромбы и бляшки. В сосуд вводится баллонный катетер, который посредством давления перемещает тромбы в сторону фильтра. Процесс длится около часа. Длительность реабилитации после оперативного вмешательства зависит от сложности операции и состояния здоровья пациента после нее. В среднем длительность от 2 недель до 1 месяца.
Наиболее надежным видом оперативного вмешательства является замещение поврежденных участков сосудов протезами. Для кровотока вследствие операции создается обход с помощью установленного шунта, который располагается над поврежденными участками. Иногда применяются нейрохирургические операции, в результате которых удаляются узлы, закупоренные сосуды и сплетения.
После оперативного вмешательства значительно улучшается кровообращение к мозгу, и наблюдается замедление атеросклеротического процесса. Максимально эффективный результат после проведения операции возможен, если имеется эмболическая форма поражения сосудов. Любое лечение тромбоза сонных артерий должно проводиться под наблюдением лечащего врача, после прохождения всех необходимых обследований.
Тромб в сонной артерии: симптомы и лечение
Первопричины
Почему появляется такой недуг? Тромбоз внутренней сонной артерии можно подразделить на типы исходя из области локализации сгустка крови. Основные причины появления перечислим ниже:
- Образование сгустка крови в подключичном сосуде.
- Тромбоэмболия вены легкого.
- Тромбоз в венах сердца.
- Атеросклероз острого типа.
- Сосудистый стеноз.
- Возраст выше шестидесяти лет.
- Наличие сахарного диабета любого типа.
- Активное курение.
- Предрасположенность к появлению тромбов.
Появление сгустка крови в вене без какой-либо причины случается крайне редко, примерно в трех случаях из ста. По статистике, тромбоз возникает из-за атеросклероза в 90 процентах случаев. Не стоит исключать такую ситуацию, когда тромб в сонной артерии, который появился в вене, отрывается и за быстрое время достигает сосудов в голове.
Симптомы
Симптоматика может варьироваться в зависимости от того, в какой вене образовался сгусток крови.
Внутренние сонные артерии обеспечивают доступ крови к узлам мозга под коркой. Симптоматика появления сгустков крови в сонных артериях внутреннего типа такова:
- Наличие проблем со зрением. Иногда слепота.
- Наличие расстройств психического типа.
- Атрофируется зрительный нерв.
- Сильная боль в голове.
- Парализация конечностей. Чаще всего противоположных. Бывает частичной или полной.
- Судороги.
- Обмороки.
- Тошнота и рвота.
Ткани на лице и голове и твердая кора мозга снабжаются кровью при помощи наружной сонной артерии. Симптоматика в данном случае будет отличаться:
- Ослабевает мускулатура на лице.
- Периодические обмороки.
- Сильная головная боль приступообразная.
- Проблемы с речью.
- Сухость во рту.
- Смена оттенка кожи на лице и шее.
- Боль в шейном отделе.
Течение недуга может проходить без каких-либо ярких острых признаков, связанных с нарушением обращения крови в мозге. Это может происходить в течение недолгого времени.
Затем начинается внезапное ухудшение состояния пациента, а форма болезни трансформируется в острую, что характеризуется явными симптомами проблем работы мозга.
После острой формы начинается полная закупорка сонной артерии, что приводит к инфарктам. Если не начать своевременное лечение проблемы, то летальный исход может произойти за считаные часы.Диагностика
Диагностирование сонной артерии и ее состояния стартует с простого осмотра и опроса пациента. Это является основной полной клинической картины. При таком осмотре можно обнаружить наличие обвитых артерий на висках, пульсирование в аорте и сильный пульс в артерии.
Врач должен определить наличие вредных привычек у больного и проконтролировать состояние давления на артериях.
Помимо этого, необходимо провести ультразвуковое исследование сосудов и ангиографию. Чаще всего это делают тем, кто готовится к операции. Ангиография помогает дать объективную оценку протяжения повреждения артерии и его локализацию.
Чтобы определить наличие тромбов, пациента чаще всего помещают в стационар. Там проводят такие методы диагностики, как:
- Ангиография магнитно-резонансного типа. Необходима для определения сужения сосудистых стенок, интенсивности обращения крови.
- Дуплексное сканирование ультразвуком. Определяет локализацию сгустка крови и их количество. Можно проверить скорость движения крови по венам.
- Компьютерная томография. Дает информацию о всех сосудах головного и шейного отделов.
Лечение
Если диагностические мероприятия дали понять, что у пациента тромбоз сонной артерии, то терапия может назначаться только лечащим врачом. Самолечением в данной ситуации категорически нельзя. Так как это может привести не только к ухудшению состояния здоровья, но и к летальному исходу.
Лечение тромбоза основывается на тяжести течения недуга и уровне блокировки сосудистого просвета. Лечить проблему необходимо при помощи лекарственных препаратов, это поможет восстановить обращение крови в коре головного мозга. Используются такие категории медикаментов, как:
- Тромболитики. Они позволяют рассосаться образованным ранее сгусткам крови.
- Разжижающие кровь препараты, которые называют антикоагулянтами. Они позволяют улучшить качество потока крови. Длительность терапии определяется от конкретной ситуации. Иногда она составляет пару недель, иногда длится годами.
Когда врач назначает консервативное лечение, необходимо опираться на индивидуальные особенности человека.
Если у больного имеются проблемы с почками и желудком, то препараты стоит назначать с осторожностью. Так как их использование может привести к началу кровотечения.
Пациенту стоит задуматься над образом своей жизни, отказаться от пагубных привычек. Возникнет необходимость в соблюдении диеты, которая заключается в отказе от пищи излишне богатой жирами и холестерином.
Хирургическое вмешательство
Если лечение при помощи медикаментов не приводит к положительному воздействию, а болезнь продолжает прогрессировать, то может возникнуть необходимость в проведении хирургического оперирования. Наиболее популярная и эффективная операция называется каротидной эндартерэктомией.
Во время этой операции ликвидируют пораженную сосудистую стенку путем удаления. Это позволяет потоку крови в полной мере снабжать мозг. Операция проводится под анестезией как местного, так и общего типа.
Доступ к проблемной зоне происходит через маленький разрез в области шеи. После удаления сгустка крови, надрез зашивают. Продолжительность манипуляций составляет порядка двух часов.
Длительность периода реабилитации составляет порядка трех недель. В это время больной должен наблюдаться врачами в стационарных условиях.
Операция является достаточно дорогостоящей. Но при ее помощи можно целиком избавиться от сгустков крови и образования бляшек в сонной артерии.
Профилактика
Соблюдение мер по профилактике поможет обезопасить организм от появления неприятностей.
Профилактика такова:
- Откажитесь от пагубных привычек.
- Занимайтесь спортом.
- Правильно питайтесь.
Теперь вы знаете о том, что к чему может привести наличие тромба в сонной артерии и как справиться с этой неприятностью. Главное правило в данном случае — немедленное обращение за скорой медицинской помощью при наличии острых симптомов.
Тромб в сонной артерии симптомы
Тромбоз сонной артерии: симптомы, лечение, прогноз
Причины и симптомы
В зависимости от места расположения тромбоз сонных артерий может быть внутренним и внешним. Основными причинами данного заболевания становятся:
- образование тромбов в артерии под ключицей;
- тромбы в сосудах сердца;
- тромбоэмболия легочной вены;
- возраст старше 60 лет;
- атеросклероз сосудов;
- курение;
- стеноз сосудов;
- наследственная предрасположенность;
- сахарный диабет.
В 90% случаях тромбоз образуется из-за атеросклероза.
Тромб может оторваться в венах и в считанные секунды достичь сосудов головного мозга, что приведет к летальному исходу.
Симптоматика тромбоза сонных артерий зависит от того, в каких сосудах образовались тромбы.
Сонные внутренние артерии справа и слева снабжают кровью подкорковые узлы головного мозга, белое подкорковое вещество, органы зрения, кору теменной, лобной и височной доли. Симптомами образования тромбов во внутренних сонных артериях являются:
- проблемы со зрением, вплоть до слепоты;
- психические расстройства;
- атрофия зрительного нерва;
- сильные головные боли;
- частичная парализация противоположных конечностей;
- судороги в конечностях;
- потеря сознания;
- рвота.
Ткани лица и головы, слизистые и твердую кору мозга снабжает кровью наружная сонная артерия. Симптомами тромбоза наружной сонной артерии бывают:
- ослабление лицевой мускулатуры;
- периодически потеря сознания;
- приступы сильной мигрени;
- нарушение речи;
- сухость во рту;
- изменение окраса кожи шеи и лица;
- боли в области шеи.
Заболевание может протекать без явных симптомов нарушения кровообращения в головном мозге. Такое может наблюдаться в течение нескольких недель, после чего происходит резкое ухудшение состояния здоровья человека, а заболевание переходит в острую форму с явными признаками нарушений в работе мозга. Вследствие острой формы происходит полная закупорка сосудов и инфаркт. Если вовремя не начать лечить тромбоз сонной артерии, смерть может наступить в течение нескольких часов.
Диагностика заболевания
Наличие тромбов можно определить только в специализированных условиях больницы с помощью следующих методов диагностики:
- Магнитно-резонансная ангиография — данный метод помогает определить, насколько сужены стенки сосудов, и интенсивность кровообращения.
- Дуплексное ультразвуковое сканирование — поможет определить, где находятся тромбы, каково их количество. В процессе обследования можно замерит скорость, с которой кровь движется по сосудам.
- КТ — компьютерная томография, позволяющая получить информацию о состоянии всех сосудов шеи и головы.
При подозрении на образование тромбов в сонных артериях и проявлении симптомов необходимо срочно обращаться к врачу, важно пройти все необходимые обследования для назначения противотромбозной терапии.
Лечение тромбоза сонных артерий
Если по результатам обследования поставлен диагноз тромбоз сонной артерии, лечение может назначить только врач. Самолечение в такой ситуации категорически запрещено во избежание еще больших проблем со здоровьем. Терапия тромбоза зависит от тяжести заболевания и степени закупорки сосудов. Лечение лекарственными препаратами необходимо для восстановления качественного кровообращения в кору головного мозга. Терапия состоит из назначения следующих групп препаратов:
- Тромболитики способствуют рассасыванию уже образовавшихся в сосудах тромбов. Врачи чаще всего назначают Урокиназу, Фибринолизин и Стрептокиназу.
- Препараты, способствующие разжижению крови, — антикоагулянты. С помощью данных лекарств улучшается качество кровеносного потока. Курс лечения антикоагулянтами может длиться как несколько дней, так и несколько лет. Самые популярные препараты при тромбозе сонных артерий — Гепарин, Варфарин, Фенилин и Дикумарин.
При назначении врачом консервативного плана лечения должны учитываться индивидуальные аспекты здоровья пациента. Аккуратно нужно назначать препараты от тромбоза при наличии у человека заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта, так как вследствие их приема может развиться кровотечение. Пациенту важно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Придется соблюдать диету и отказаться от употребления в пищу жирных и богатых на холестерин продуктов.
Если лечение лекарственными препаратами не дает положительного результата, и наблюдается прогресс заболевания, может понадобиться хирургическое вмешательство. Одна из самых эффективных операций удаления бляшек и тромбов из сосудов — это каротидная эндартерэктомия.
В процессе операции удаляется поврежденная внутренняя стенка сосуда, благодаря чему восстанавливается качественный кровоток к мозгу. Хирургическое вмешательство происходит под общим или местным наркозом. Доступ к поврежденному участку сосуда обеспечивается через небольшой разрез на шее. После чего тромб удаляется из артерии, и разрез зашивается. Длительность операции составляет около 2 часов.
После данной процедуры восстановительный период длится до 3 недель.
В течение этого времени пациент должен находиться под постоянным наблюдением лечащего врача в условиях стационара. Операция стоит достаточно дорого, но с ее помощью можно полностью избавиться от тромбов и бляшек в сонных артериях.
Баллонная дилатация и нейрохирургические операции
Может проводиться еще один метод хирургического вмешательства — баллонная дилатация. Данная операция осуществляется под местным наркозом. В поврежденный сосуд устанавливается специальный фильтр, который улавливает тромбы и бляшки. В сосуд вводится баллонный катетер, который посредством давления перемещает тромбы в сторону фильтра. Процесс длится около часа. Длительность реабилитации после оперативного вмешательства зависит от сложности операции и состояния здоровья пациента после нее. В среднем длительность от 2 недель до 1 месяца.
Наиболее надежным видом оперативного вмешательства является замещение поврежденных участков сосудов протезами. Для кровотока вследствие операции создается обход с помощью установленного шунта, который располагается над поврежденными участками. Иногда применяются нейрохирургические операции, в результате которых удаляются узлы, закупоренные сосуды и сплетения.
После оперативного вмешательства значительно улучшается кровообращение к мозгу, и наблюдается замедление атеросклеротического процесса. Максимально эффективный результат после проведения операции возможен, если имеется эмболическая форма поражения сосудов. Любое лечение тромбоза сонных артерий должно проводиться под наблюдением лечащего врача, после прохождения всех необходимых обследований.
Образование тромба в сонной артерии: причины, опасность, диагностика и лечение
Тромбоз — одна из коварных патологий кровеносной системы, при которой в поверхностных или глубоких сосудах образуются кровяные сгустки — тромбы. Они значительно нарушают кровоснабжение определенных органов, что может приводить к весьма серьезным последствиям. Одной из опасных разновидностей тромбоза является тромб в сонной артерии. Чем грозит состояние для пациента и как с ним бороться, изучаем ниже.
Что такое тромбоз сонной артерии?
Тромбоз сонной артерии — патология, крайне опасная для человека. Дело в том, что сонная артерия тянется от грудной артерии и направляет кровоток непосредственно ко всем отделам головного мозга. То есть является главным его кровоснабжающим сосудом. Поэтому если в сонной артерии локализуется сгусток (эмбол), то со временем он рискует оторваться и в кратчайшее время достичь головного мозга. А это внезапная и неминуемая смерть.
Именно сонная артерия максимально склонна к отложению липидов на ее стенках. В результате развивается атеросклероз — отложение холестериновых бляшек, которые затрудняют кровоток. Позднее на липиды и бляшки налипают тромбоциты, что и формирует тромб. Его разрастание со временем может привести к полной закупорке сосуда. Код заболевания по МКБ–10 — I70–I79.
Чем опасен тромбоз?
Основная опасность закупорки магистральных сосудов таится в том, что кровоснабжение мозга при этом серьезно нарушается. Рано или поздно такой сбой в кровоснабжении приведет к инсульту или инфаркту мозга. В худшем случае отрыв тромба может спровоцировать летальный исход.
Опасность тромбоза правой и левой внутренней СА
Внутренние сонные артерии отвечают за кровоснабжение коры височной/теменной долей и самого головного мозга. Именно поэтому тромбоз внутренней сонной артерии в зависимости от локации эмбола на стенке артерии может привести в итоге к таким плачевным последствиям:
- Серьезные нарушения зрения вплоть до слепоты.
- Афазия (полная/частичная потеря способности разговорной речи).
- Серьезные сбои в двигательной активности верхних конечностей.
- Непроизвольные судороги.
- Обмороки.
- Паралич одной или обеих сторон лица.
Осложнения тромбоза наружной СА
Наружная артерия отвечает за питание кровью коры головного мозга и всех тканей лица и шеи. Помимо этого наружная СА отвечает за кровоснабжение слизистых лица (нос, рот, глаза). При локации тромба в наружной артерии у пациента могут возникнуть такие опасные состояния:
- Сухость всех слизистых.
- Болезненность в области шеи.
- Ослабление или паралич мышц лица.
- Частые обмороки.
- Нарушения речи.
- Частые головные боли по типу мигрени.
Причины создания тромба
Этиология образования тромбов в сонной артерии находится в прямой зависимости от нескольких факторов — нарушение стенок сосудов и нарушение свертываемости крови. Причинами же и провоцирующими факторами формирования тромбов в этом случае являются:
- анатомически неправильное строение сосуда;
- повреждение сосудистых стенок;
- алкоголизм и курение;
- мерцательная аритмия;
- клапанные пороки;
- застой крови и повышенная ее свертываемость;
- онкологические образования в организме пациента;
- васкулит;
- чрезмерная масса тела пациента;
- диабет сахарный 1 и 2 типов;
- атеросклероз;
- сбои в метаболических процессах;
- недостаточность одного из внутренних органов;
- нарушение гормонального фона.
Важно: Пациентам, имеющим хронические патологии, нужно контролировать состояние здоровья сосудов особенно внимательно.
Диагностика
Для диагностики патологического состояния назначают такие основные методы обследования:
- Дуплексное ультразвуковое сканирование. Позволяет точно определить количество, размер и локацию эмболов, а также измерить скорость кровотока в сосудах.
- Магнитно-резонансная ангиография. Дает врачу возможность оценить величину просвета сосудов и общую интенсивность кровообращения в суженном сосуде.
- КТ или МРТ сосудов шеи и головы. Позволяет получить трехмерное изображение всей сосудистой системы головы и шеи с явным отличием патологических зон на изображении по цвету.
Важно: Затягивать с визитом к врачу при подозрении на тромб в СА (при явных характерных признаках) не стоит. Это чревато серьезными последствиями.
Лечение тромбоза сонной артерии
Сосудистая патология в виде тромбоза СА требует безотлагательного и грамотного лечения. Иначе в дальнейшем ситуация будет только усугубляться.
Терапевтическое (медикаментозное) лечение
В целом вся медикаментозная терапия направлена на растворение образовавшегося тромба и на предотвращение образования новых. Для этого пациенту назначают такие группы препаратов:
- Тромболитики для активного растворения эмбола. Действенными в этом плане являются «Стрептокиназа», «Фибринолизин» или «Урокиназа».
- Антикоагулянты. Препараты, предотвращающие свертываемость крови и образование новых кровяных сгустков. Могут назначать «Гепарин» и «Варфарин», «Дикумарин» и «Фенилин».
Важно: Вся лекарственная терапия должна назначаться только врачом, поскольку всегда стоит делать поправку на иные состояния пациента, при которых может возникнуть внутреннее кровотечение.
Хирургическое лечение тромбоза СА
Если назначенная лекарственная терапия не дает желаемого лечебного эффекта или по каким-либо показаниям ее невозможно применять по отношению к пациенту, то в этом случае назначается хирургическое вмешательство. Если выявлен тромб в сонной артерии, операцию выполняют в специальной клинике. Могут использоваться разные методики:
- Аортокоронарное шунтирование. Принцип операции заключается в прокладывании новых кровоснабжающих путей в обход тромбированной артерии с помощью специальных протезов-шунтов. При обширном тромбозе такую методику не применяют во избежание тромбоэмболии легочной артерии.
- Эндартерэктомия. Самая тяжелая и трудоемкая методика, при которой хирург выполняет иссечение участка артерии вместе с тромбом. Назначают такую операцию пациенту в самых тяжелых состояниях.
- Баллонная дилатация (расширение). В этом случае в полость артерии вводят специальный баллон, который затем раздувают и тем самым расширяют просвет артерии. Закрепляют результат постановкой стента, а все тромбы параллельно удаляют через специальный улавливающий фильтр.
Важно: Современная хирургия творит чудеса. Поэтому довериться рукам опытного хирурга в этом случае крайне важно.
Народные методы лечения (включая профилактические)
В качестве поддерживающей и профилактической терапии можно применять и народные методы лечения. Отлично себя зарекомендовали такие:
- Цветки акации. Из них готовят спиртовую настойку. Берут три полные столовые ложки цветков и заливают 0,3 л спирта. Выдерживают 25 дней в темном месте. Затем цедят и используют в качестве легкой растирки для кожи в зонах образования тромба.
- Каштан. Из него также готовят настойку на спирту. Берут перемолотые плоды и цветки каштана в количестве 1 стакана. Заливают водкой 0,5 литра и настаивают 20 дней. Потом цедят и пьют по 20 капель до еды дважды в день.
- Горец, хвощ и цветки боярышника. Все растения смешивают в равных частях. Затем одну столовую ложку смеси заливают крутым кипятком 0,35 л и выдерживают час. Готовое средство цедят и пьют по 80 мл в день.
- Мелисса, шишки хмеля, пустырник и корень валерианы. Все травы смешивают. Одну столовую ложку смеси запаривают кипятком 200 мл. Настаивают и потом цедят. Пить средство нужно по 70 мл в день.
- Прополис. Его можно просто жевать несколько раз в день по 1 г. Курс такой терапии составляет месяц. Затем делают трехмесячный перерыв и снова повторяют лечение.
Осложнения
Если тромбоз сонной артерии не лечить, то в результате тромбообразования и тромбофлебита, согласно патогенезу, могут возникнуть серьезные нарушения ЦНС, инсульт и инфаркт головного мозга и иные патологии из области неврологии. При этом все серьезные патологические нарушения происходят глубокой ночью, когда человек спит. Уже утром больной просыпается с ослаблением мышц лица, речевой деятельности, снижением чувствительности и двигательной активности мышц лица и верхней части тела, параличом одной стороны лица и другими нарушениями.
Профилактика
Чтобы избежать образования тромбов, желательно заботиться о здоровье сосудов с ранней молодости. Для этого очень важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Все жирные, жареные блюда, алкоголь и сигареты должны быть под запретом в жизни человека. Люди, имеющие хронические патологии, должны обязательно пребывать на диспансерном учете и контролировать состояние своего здоровья с помощью специалиста.
Помните, ваше здоровье исключительно в ваших руках. Забота о здоровье сосудов — это верный путь к долгой и яркой жизни.
Проблемы с сосудами — что скрывается под маской
Проблемами с сосудами объясняют все подряд: головную боль, головокружение, раздражительность, тревожность, рассеянность, снижение памяти. В реальности эти жалобы крайне редко имеют отношение к сосудам.
Какие диагнозы чаще всего «ставят» на УЗИ и МРА?
Гипоплазия артерий
Незначительный и умеренный стеноз артерий
Вертебрально-базиллярная недостаточность
Синдром позвоночной артерии
Что тогда скрывается под «проблемами с сосудами»?
Исключаем реальную сосудистую патологию: ишемический и геморрагический паренхиматозный инсульт, субарахноидальное кровоизлияние.
Обычно их симптомы возникают остро: слабость конечностях, нарушение чувствительности, координации, речи, глотания, перекос лица. Может быть сильная головная боль по типу «раската грома», «удара по голове».
Что еще скрывается под «проблемами с сосудами»?
- Головная боль напряжения, мигрень и другие виды головной боли
- Головокружение: самые частые причины — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение и психогенное головокружение
- Тревожные, депрессивные и соматоформные расстройства
- Гипертоническая болезнь
- Атеросклероз
- Сахарный диабет
- Нарушение функции щитовидной железы
- Железодефицит
- Разные виды деменции, в том числе болезнь Альцгеймера
- Иногда бывает что-то редкое, например, MELAS или паранеопластический энцефалит.
И напоследок
На приеме я очень часто сталкиваюсь с тревожными, депрессивными людьми с соматическими формами расстройствами. И далеко не всегда пациенты готовы принять, что с сосудами все в порядке, нигде ничего не пережимается и не сдавливается, а всё дело в их психике.
Очень сложно принять, что не надо пить курсами ноотропы. А надо посетить психиатра, при необходимости принимать транквилизаторы или антидепрессанты.
В голове крутится мысли: «Я что псих? А вдруг у меня на учёт поставят?» Нет, не псих, и на учёт нас не поставят.
Возможно у кого-то при прочтении этих строк возникает внутреннее сопротивление. Дорогие пациенты, помните, что принятие своей болезни – первый шаг на пути к выздоровлению!
Симптомы и лечение тромба в сонной артерии
Тромб в сонной артерии — очень опасное явление для человеческой жизни. Это обусловлено тем, что сонная артерия является крайне важным сосудом для организма. Она помогает обеспечивать кровью многие органы головы. Если сгусток крови оторвется, то человек погибнет. В нашей статье мы подробно поговорим об этом недуге.
Первопричины
Почему появляется такой недуг? Тромбоз внутренней сонной артерии можно подразделить на типы исходя из области локализации сгустка крови. Основные причины появления перечислим ниже:
- Образование сгустка крови в подключичном сосуде.
- Тромбоэмболия вены легкого.
- Тромбоз в венах сердца.
- Атеросклероз острого типа.
- Сосудистый стеноз.
- Возраст выше шестидесяти лет.
- Наличие сахарного диабета любого типа.
- Активное курение.
- Предрасположенность к появлению тромбов.
Появление сгустка крови в вене без какой-либо причины случается крайне редко, примерно в трех случаях из ста. По статистике, тромбоз возникает из-за атеросклероза в 90 процентах случаев. Не стоит исключать такую ситуацию, когда тромб в сонной артерии, который появился в вене, отрывается и за быстрое время достигает сосудов в голове.
Симптоматика может варьироваться в зависимости от того, в какой вене образовался сгусток крови.
Внутренние сонные артерии обеспечивают доступ крови к узлам мозга под коркой. Симптоматика появления сгустков крови в сонных артериях внутреннего типа такова:
- Наличие проблем со зрением. Иногда слепота.
- Наличие расстройств психического типа.
- Атрофируется зрительный нерв.
- Сильная боль в голове.
- Парализация конечностей. Чаще всего противоположных. Бывает частичной или полной.
- Судороги.
- Обмороки.
- Тошнота и рвота.
Ткани на лице и голове и твердая кора мозга снабжаются кровью при помощи наружной сонной артерии. Симптоматика в данном случае будет отличаться:
- Ослабевает мускулатура на лице.
- Периодические обмороки.
- Сильная головная боль приступообразная.
- Проблемы с речью.
- Сухость во рту.
- Смена оттенка кожи на лице и шее.
- Боль в шейном отделе.
Течение недуга может проходить без каких-либо ярких острых признаков, связанных с нарушением обращения крови в мозге. Это может происходить в течение недолгого времени.
Затем начинается внезапное ухудшение состояния пациента, а форма болезни трансформируется в острую, что характеризуется явными симптомами проблем работы мозга.
После острой формы начинается полная закупорка сонной артерии, что приводит к инфарктам. Если не начать своевременное лечение проблемы, то летальный исход может произойти за считаные часы.
Диагностика
Диагностирование сонной артерии и ее состояния стартует с простого осмотра и опроса пациента. Это является основной полной клинической картины. При таком осмотре можно обнаружить наличие обвитых артерий на висках, пульсирование в аорте и сильный пульс в артерии.
Врач должен определить наличие вредных привычек у больного и проконтролировать состояние давления на артериях.
Помимо этого, необходимо провести ультразвуковое исследование сосудов и ангиографию. Чаще всего это делают тем, кто готовится к операции. Ангиография помогает дать объективную оценку протяжения повреждения артерии и его локализацию.
Чтобы определить наличие тромбов, пациента чаще всего помещают в стационар. Там проводят такие методы диагностики, как:
- Ангиография магнитно-резонансного типа. Необходима для определения сужения сосудистых стенок, интенсивности обращения крови.
- Дуплексное сканирование ультразвуком. Определяет локализацию сгустка крови и их количество. Можно проверить скорость движения крови по венам.
- Компьютерная томография. Дает информацию о всех сосудах головного и шейного отделов.
Если диагностические мероприятия дали понять, что у пациента тромбоз сонной артерии, то терапия может назначаться только лечащим врачом. Самолечением в данной ситуации категорически нельзя. Так как это может привести не только к ухудшению состояния здоровья, но и к летальному исходу.
Лечение тромбоза основывается на тяжести течения недуга и уровне блокировки сосудистого просвета. Лечить проблему необходимо при помощи лекарственных препаратов, это поможет восстановить обращение крови в коре головного мозга. Используются такие категории медикаментов, как:
- Тромболитики. Они позволяют рассосаться образованным ранее сгусткам крови.
- Разжижающие кровь препараты, которые называют антикоагулянтами. Они позволяют улучшить качество потока крови. Длительность терапии определяется от конкретной ситуации. Иногда она составляет пару недель, иногда длится годами.
Когда врач назначает консервативное лечение, необходимо опираться на индивидуальные особенности человека.
Если у больного имеются проблемы с почками и желудком, то препараты стоит назначать с осторожностью. Так как их использование может привести к началу кровотечения.
Пациенту стоит задуматься над образом своей жизни, отказаться от пагубных привычек. Возникнет необходимость в соблюдении диеты, которая заключается в отказе от пищи излишне богатой жирами и холестерином.
Хирургическое вмешательство
Если лечение при помощи медикаментов не приводит к положительному воздействию, а болезнь продолжает прогрессировать, то может возникнуть необходимость в проведении хирургического оперирования. Наиболее популярная и эффективная операция называется каротидной эндартерэктомией.
Во время этой операции ликвидируют пораженную сосудистую стенку путем удаления. Это позволяет потоку крови в полной мере снабжать мозг. Операция проводится под анестезией как местного, так и общего типа.
Доступ к проблемной зоне происходит через маленький разрез в области шеи. После удаления сгустка крови, надрез зашивают. Продолжительность манипуляций составляет порядка двух часов.
Длительность периода реабилитации составляет порядка трех недель. В это время больной должен наблюдаться врачами в стационарных условиях.
Операция является достаточно дорогостоящей. Но при ее помощи можно целиком избавиться от сгустков крови и образования бляшек в сонной артерии.
Профилактика
Соблюдение мер по профилактике поможет обезопасить организм от появления неприятностей.
- Откажитесь от пагубных привычек.
- Занимайтесь спортом.
- Правильно питайтесь.
Теперь вы знаете о том, что к чему может привести наличие тромба в сонной артерии и как справиться с этой неприятностью. Главное правило в данном случае — немедленное обращение за скорой медицинской помощью при наличии острых симптомов.
Тромб В Сонной Артерии: Симптомы Закупорки И Лечение
Симптомы тромба в сонной артерии и лечение
Одними из наиболее значимых сосудов, снабжающих органы головы кислородом и питательными веществами, являются наружная и внутренняя сонные артерии. Как и остальные кровеносные сосуды, они подвержены поражениями различными патологиями. Наиболее распространенной аномалией является тромб в сонной артерии, который является следствием атеросклеротических изменений на стенках сосуда.
Недостаточный кровоток приводит к поражениям различных отделов мозга и снижению функций внутренних органов головы. Помимо перекрытия свободного кровоснабжения, образование кровяных сгустков опасно тем, что они могут в любой оторваться от стенки сонных артерий и в кратчайшие сроки достигнуть важных мозговых центров.
Тромб появляется на поверхности склеротической бляшки и может полностью перекрыть просвет артерии, что приведет к ишемическому инсульту или моментальной смерти. В большинстве страдает от тромбоза мужская часть населения в возрасте после 60 лет. Но, при некоторых обстоятельствах, таких как травмы головы, инфаркт или внутренние гематомы, тромб может образоваться и у достаточно молодого пациента. Развивающийся тромбоз сонной артерии необходимо устранять в обязательном порядке при помощи различных лечебных методик, выполняемых в профильном медицинском центре.
Наиболее распространенной причиной возникновения тромбоза в мозговых сосудах считается прогрессирующий атеросклероз, при котором на стенках артерий появляются характерные наросты, состоящие из холестерина или жировой ткани. Нередко в такие бляшки включаются частицы кальция. С течением времени поверхность такого липида может сделаться шероховатой, и организм начинает воспринимать данное изменение, как травму и включает в неровности бляшки кровяные тела. Из образовавшихся кровяных сгустков формируется тромб, который разрастаясь, начинает препятствовать нормальному кровотоку в суженном просвете артерии.
К другим причинам, из-за которых может произойти закупорка артерии, относятся такие болезненные изменения:
- Злокачественная гипертензия, при которой значения сердечного и диастолического давления превышают 180/120 мм рт. ст.
- Образование тромбов в подключичной или легочной артерии, тромбообразование в венах сердца
- Артериальный стеноз с уменьшением просвета между стенками сосуда более чем наполовину
- Нарушения состава крови в старческом возрасте
- Злоупотребление табаком
- Постоянные жизненные стрессовые ситуации, приводящие к резкому спазму сосудов
При наличии склеротических образований тромбы в сонных артериях образуются в 90% от общего количества клинических случаев. На беспричинное появление тромбов, при которых сонная артерия забита более чем на две трети, приходится не более 2% случаев.
В остальных случаях, непроходимость артерий кровяными сгустками может быть при развитии таких болезней, как:
- синдром Хортона;
- дисплазия;
- тромбоцитоз;
- порок сердца;
- диабет.
Нередко к образованию тромба приводит перенесенная травма с образовавшейся субинтимальнойгематомой внутри сосуда. Лечение тромбоза начинается с проведения тщательного инструментального обследования, которое помогает специалисту получить представление о картине заболевания.
Диагностика
Ранние стадии развития тромбоза проходят практически с отсутствием каких-либо признаков и диагностировать наличие кровяных сгустков внутри артерий очень сложно. Больной обращается к специалисту уже на критических стадиях болезни, когда сильно нарушенное кровоснабжение не дает возможности выполнять привычную деятельность и оказывает сильное влияние на самочувствие человека. Чтобы выявить наличие тромбов в мозговых артериях, доктора применяют различное диагностическое оборудование, которое используется в современных медицинских учреждениях.
К основным методикам диагностирования тромбоза в СА относятся:
- Ангиография. При использовании данной методики специалист оценивает размеры сторонних образований в сосудах, измеряет степень сужения артерии и получает сведения об интенсивности кровоснабжения
- Рентгенография. Данный способ диагностики тромбоза является наиболее распространенным и позволяет найти расположение тромба в артерии и его размеры
- МРТ. Дает представление о состоянии всех мозговых сосудах и наличии в них различных патологий. Нередко данный метод используется для проверки постановки диагноза, определенного при помощи других способов
- Допплерометрия. С помощью обследования производится оценка скорости потока крови в пораженном тромбом участке, определяются его размеры и протяженность
Помимо исследования с использованием диагностического оборудования, важное место занимает изучение симптомов болезни и результаты анализов. Так общий анализ крови поможет установить наличие воспаления в оболочках артерии и с его помощью врач корректирует назначение лекарственных средств.
Тромбоз может развиваться на стенках общей или внутренних артерий, и симптомы аномалии будут значительно различаться. Также будет отличаться и лечение патологии.
В случаях, когда развивается тромбоз внутренней сонной артерии, у пациента возникают следующие симптомы:
- возникновение обморочного состояния у больного при попытке сесть или при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное;
- внезапная потеря сознания, которая может возникать спонтанно;
- приступы резкой головной боли, которые не связаны с повышением давления или повышенными физическими нагрузками;
- анемия и слабость жевательных групп мышц.
Также снижение кровотока по внутренней сонной артерии может отражаться на зрительном восприятии.
При определенных условиях происходит значительное ухудшение зрения, происходящее по следующим причинам:
- возникшая атрофия зрительных нервов;
- катаракта;
- изменение структуры глазной сетчатки;
- увеличенные значения внутриглазного давления.
Наиболее характерным признаком недостаточной проходимости общей СА является периодическая полная слепота, возникающая в обоих глазах и проходящая в состоянии покоя. При визуальном обследовании специалист может различить внутренние шумы, которые происходят из-за сильной вибрации суженного участка артерии.
Шумы могут быть различными по тону и частоте – при высокой частоте звука шумы носят название «дующих», а при низкой определяются, как «крик чайки». Перед тем, как настает момент полного закрытия просвета артерии тромбом, шум исчезает. Данный показатель имеет большое значение в оценке клинической картины течения болезни.
При возникновении зауженных участков из-за появления тромбов во внутренней сонной артерии, наблюдаются такие симптомы, как:
- происходящая постоянными приступами головная боль, сопровождающаяся сильными спазмами желудка;
- частичная или полная афазия, сопровождаемая потерей возможности излагать свои мысли, как устно, так и письменно;
- судороги отдельных лицевых мышц, проявляющие себя сильным подергиванием мимической мускулатуры;
- потеря чувствительности в конечностях;
- потеря ориентировки в окружающем пространстве;
- психические нарушения, которые проявляются чрезмерной возбужденностью, чувством эйфории или наоборот депрессией. Нередки случаи резкой перемены настроения пациента, возникновение зрительных и тактильных галлюцинаций;
- нарушение зрения одного глаза, которое может выражаться ослаблением возможности различать на периферии предметов, смазанность и нечеткость наблюдаемой картинки.
Также тромбоз внутренней мозговой артерии проявляет себя всеми признаками произошедшего отека мозга. Для выявления наличия уменьшения кровотока в сонных артериях иногда достаточно замерить пульс и давление в обеих ветках сосудов и оценить разницу в показателях.
Врачебная помощь
В зависимости от общего состояния пациента с выраженным тромбозов в общей или внутренней сонных артериях, специалист может применить, как консервативное лечение, так и назначить проведение хирургической операции. Методики консервативной помощи медиков сводятся к купированию симптомов болезни и дальнейшей поддерживающей терапии. Для этого врач назначает медикаменты, препятствующие образованию тромбов и снижающие показатели свертывания крови.
После снятия основных симптомов болезни проводится комплекс восстанавливающей стенки артерий терапии, методика которой подбирается с учетом следующих факторов:
- месторасположение и размеры тромба;
- время, которое прошло с момента появления тромба в артерии до начала терапевтических мероприятий;
- общий биохимический состав крови;
- принцип действия отдельных лекарственных средств.
Противопоказаниями для лечения медикаментами, когда произошла полная окклюзия сонных артерий, являются:
- наличие хронической злокачественной гипертонии;
- язва желудка в периоде обострения;
- сопутствующие болезни внутренних органов и крови;
- сердечная аневризма.
При отсутствии эффекта от приема медикаментов, назначается нейрохирургическое лечение тромбоза, которое проводится в стационаре профильных клиник.
В процессе проведения операции врач-хирург выполняет следующие мероприятия:
- Проводит удаление пораженного тромбом участка сосуда с установкой артериального протеза. Протезирование артерий с применением высококачественных материалов дает прекрасный результат в лечении тромбоза
- Выполняет иссечение стенок артерии с одновременным удалением тромба. Данная методика носит название эндартерэктоммии и применяется в самых тяжелых случаях. При её проведении достаточно высокий процент смертей пациентов
- Прокладывает новые участки кровоснабжения при помощи специальных шунтов
При наличии множественного тромбоза оперативное вмешательство противопоказано из-за высокого риска развития тромбоэмболии.
Прогнозы проводимой помощи больному тромбозом мозговых сосудов зависят от таких факторов, как:
- возрастная группа пациента;
- общее состояние здоровья, наличие сопутствующих патологий;
- время, прошедшее с момента развития тромба;
- состояние остальных сосудов мозгового кровообращения;
- отсутствие или наличие необратимых изменений в мозге.
Положительный результат в оказании помощи пациенту с тромбозом во многом зависит от времени начала лечебных мероприятий – чем раньше будет проведена операция или назначен прием эффективных медикаментов, тем больше вероятность благоприятного исхода в устранении непроходимости сонных артерий.
Профилактика
Основные мероприятия по предупреждению появления тромбов, являются действия по устранению факторов, влияющих на развитие имеющегося атеросклероза сонных артерий. Полную консультацию может предоставить врач-невропатолог в обычной поликлинике. Выполняя его советы и пересмотрев собственный образ жизни, пациент с атеросклерозом может избежать тромбоза данных жизненно важных артерий.
Тромб В Сонной Артерии: Симптомы Закупорки И Лечение
Одними из наиболее значимых сосудов, снабжающих органы головы кислородом и питательными веществами, являются наружная и внутренняя сонные артерии. Как и остальные кровеносные сосуды, они подвержены поражениями различными патологиями. Наиболее распространенной аномалией является тромб в сонной артерии, который является следствием атеросклеротических изменений на стенках сосуда.
Недостаточный кровоток приводит к поражениям различных отделов мозга и снижению функций внутренних органов головы. Помимо перекрытия свободного кровоснабжения, образование кровяных сгустков опасно тем, что они могут в любой оторваться от стенки сонных артерий и в кратчайшие сроки достигнуть важных мозговых центров.
Тромб появляется на поверхности склеротической бляшки и может полностью перекрыть просвет артерии, что приведет к ишемическому инсульту или моментальной смерти. В большинстве страдает от тромбоза мужская часть населения в возрасте после 60 лет. Но, при некоторых обстоятельствах, таких как травмы головы, инфаркт или внутренние гематомы, тромб может образоваться и у достаточно молодого пациента. Развивающийся тромбоз сонной артерии необходимо устранять в обязательном порядке при помощи различных лечебных методик, выполняемых в профильном медицинском центре.
Причины
Наиболее распространенной причиной возникновения тромбоза в мозговых сосудах считается прогрессирующий атеросклероз, при котором на стенках артерий появляются характерные наросты, состоящие из холестерина или жировой ткани. Нередко в такие бляшки включаются частицы кальция. С течением времени поверхность такого липида может сделаться шероховатой, и организм начинает воспринимать данное изменение, как травму и включает в неровности бляшки кровяные тела. Из образовавшихся кровяных сгустков формируется тромб, который разрастаясь, начинает препятствовать нормальному кровотоку в суженном просвете артерии.
К другим причинам, из-за которых может произойти закупорка артерии, относятся такие болезненные изменения:
- Злокачественная гипертензия, при которой значения сердечного и диастолического давления превышают 180/120 мм рт. ст.
- Образование тромбов в подключичной или легочной артерии, тромбообразование в венах сердца
- Артериальный стеноз с уменьшением просвета между стенками сосуда более чем наполовину
- Нарушения состава крови в старческом возрасте
- Злоупотребление табаком
- Постоянные жизненные стрессовые ситуации, приводящие к резкому спазму сосудов
При наличии склеротических образований тромбы в сонных артериях образуются в 90% от общего количества клинических случаев. На беспричинное появление тромбов, при которых сонная артерия забита более чем на две трети, приходится не более 2% случаев.
В остальных случаях, непроходимость артерий кровяными сгустками может быть при развитии таких болезней, как:
- синдром Хортона;
- дисплазия;
- тромбоцитоз;
- порок сердца;
- диабет.
Нередко к образованию тромба приводит перенесенная травма с образовавшейся субинтимальнойгематомой внутри сосуда. Лечение тромбоза начинается с проведения тщательного инструментального обследования, которое помогает специалисту получить представление о картине заболевания.
Диагностика
Ранние стадии развития тромбоза проходят практически с отсутствием каких-либо признаков и диагностировать наличие кровяных сгустков внутри артерий очень сложно. Больной обращается к специалисту уже на критических стадиях болезни, когда сильно нарушенное кровоснабжение не дает возможности выполнять привычную деятельность и оказывает сильное влияние на самочувствие человека. Чтобы выявить наличие тромбов в мозговых артериях, доктора применяют различное диагностическое оборудование, которое используется в современных медицинских учреждениях.
К основным методикам диагностирования тромбоза в СА относятся:
- Ангиография. При использовании данной методики специалист оценивает размеры сторонних образований в сосудах, измеряет степень сужения артерии и получает сведения об интенсивности кровоснабжения
- Рентгенография. Данный способ диагностики тромбоза является наиболее распространенным и позволяет найти расположение тромба в артерии и его размеры
- МРТ. Дает представление о состоянии всех мозговых сосудах и наличии в них различных патологий. Нередко данный метод используется для проверки постановки диагноза, определенного при помощи других способов
- Допплерометрия. С помощью обследования производится оценка скорости потока крови в пораженном тромбом участке, определяются его размеры и протяженность
Помимо исследования с использованием диагностического оборудования, важное место занимает изучение симптомов болезни и результаты анализов. Так общий анализ крови поможет установить наличие воспаления в оболочках артерии и с его помощью врач корректирует назначение лекарственных средств.
Симптомы
Тромбоз может развиваться на стенках общей или внутренних артерий, и симптомы аномалии будут значительно различаться. Также будет отличаться и лечение патологии.
В случаях, когда развивается тромбоз внутренней сонной артерии, у пациента возникают следующие симптомы:
- возникновение обморочного состояния у больного при попытке сесть или при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное;
- внезапная потеря сознания, которая может возникать спонтанно;
- приступы резкой головной боли, которые не связаны с повышением давления или повышенными физическими нагрузками;
- анемия и слабость жевательных групп мышц.
Также снижение кровотока по внутренней сонной артерии может отражаться на зрительном восприятии.
При определенных условиях происходит значительное ухудшение зрения, происходящее по следующим причинам:
- возникшая атрофия зрительных нервов;
- катаракта;
- изменение структуры глазной сетчатки;
- увеличенные значения внутриглазного давления.
Наиболее характерным признаком недостаточной проходимости общей СА является периодическая полная слепота, возникающая в обоих глазах и проходящая в состоянии покоя. При визуальном обследовании специалист может различить внутренние шумы, которые происходят из-за сильной вибрации суженного участка артерии.
Шумы могут быть различными по тону и частоте – при высокой частоте звука шумы носят название «дующих», а при низкой определяются, как «крик чайки». Перед тем, как настает момент полного закрытия просвета артерии тромбом, шум исчезает. Данный показатель имеет большое значение в оценке клинической картины течения болезни.
При возникновении зауженных участков из-за появления тромбов во внутренней сонной артерии, наблюдаются такие симптомы, как:
- происходящая постоянными приступами головная боль, сопровождающаяся сильными спазмами желудка;
- частичная или полная афазия, сопровождаемая потерей возможности излагать свои мысли, как устно, так и письменно;
- судороги отдельных лицевых мышц, проявляющие себя сильным подергиванием мимической мускулатуры;
- потеря чувствительности в конечностях;
- потеря ориентировки в окружающем пространстве;
- психические нарушения, которые проявляются чрезмерной возбужденностью, чувством эйфории или наоборот депрессией. Нередки случаи резкой перемены настроения пациента, возникновение зрительных и тактильных галлюцинаций;
- нарушение зрения одного глаза, которое может выражаться ослаблением возможности различать на периферии предметов, смазанность и нечеткость наблюдаемой картинки.
Также тромбоз внутренней мозговой артерии проявляет себя всеми признаками произошедшего отека мозга. Для выявления наличия уменьшения кровотока в сонных артериях иногда достаточно замерить пульс и давление в обеих ветках сосудов и оценить разницу в показателях.
Врачебная помощь
В зависимости от общего состояния пациента с выраженным тромбозов в общей или внутренней сонных артериях, специалист может применить, как консервативное лечение, так и назначить проведение хирургической операции. Методики консервативной помощи медиков сводятся к купированию симптомов болезни и дальнейшей поддерживающей терапии. Для этого врач назначает медикаменты, препятствующие образованию тромбов и снижающие показатели свертывания крови.
После снятия основных симптомов болезни проводится комплекс восстанавливающей стенки артерий терапии, методика которой подбирается с учетом следующих факторов:
- месторасположение и размеры тромба;
- время, которое прошло с момента появления тромба в артерии до начала терапевтических мероприятий;
- общий биохимический состав крови;
- принцип действия отдельных лекарственных средств.
Противопоказаниями для лечения медикаментами, когда произошла полная окклюзия сонных артерий, являются:
- наличие хронической злокачественной гипертонии;
- язва желудка в периоде обострения;
- сопутствующие болезни внутренних органов и крови;
- сердечная аневризма.
При отсутствии эффекта от приема медикаментов, назначается нейрохирургическое лечение тромбоза, которое проводится в стационаре профильных клиник.
В процессе проведения операции врач-хирург выполняет следующие мероприятия:
- Проводит удаление пораженного тромбом участка сосуда с установкой артериального протеза. Протезирование артерий с применением высококачественных материалов дает прекрасный результат в лечении тромбоза
- Выполняет иссечение стенок артерии с одновременным удалением тромба. Данная методика носит название эндартерэктоммии и применяется в самых тяжелых случаях. При её проведении достаточно высокий процент смертей пациентов
- Прокладывает новые участки кровоснабжения при помощи специальных шунтов
При наличии множественного тромбоза оперативное вмешательство противопоказано из-за высокого риска развития тромбоэмболии.
Прогнозы
Прогнозы проводимой помощи больному тромбозом мозговых сосудов зависят от таких факторов, как:
- возрастная группа пациента;
- общее состояние здоровья, наличие сопутствующих патологий;
- время, прошедшее с момента развития тромба;
- состояние остальных сосудов мозгового кровообращения;
- отсутствие или наличие необратимых изменений в мозге.
Положительный результат в оказании помощи пациенту с тромбозом во многом зависит от времени начала лечебных мероприятий – чем раньше будет проведена операция или назначен прием эффективных медикаментов, тем больше вероятность благоприятного исхода в устранении непроходимости сонных артерий.
Профилактика
Основные мероприятия по предупреждению появления тромбов, являются действия по устранению факторов, влияющих на развитие имеющегося атеросклероза сонных артерий. Полную консультацию может предоставить врач-невропатолог в обычной поликлинике. Выполняя его советы и пересмотрев собственный образ жизни, пациент с атеросклерозом может избежать тромбоза данных жизненно важных артерий.
Операция по удалению тромба в сонной артерии
Содержание статьи
Разновидности операций на сонной артерии при атеросклерозе: показания и противопоказания
Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…
Читать далее »
Операция на сонной артерии при атеросклерозе назначается тем пациентам, у которых наблюдается сужение сосудов, обеспечивающих непрерывное кровоснабжение головного мозга. Сонная артерия считается самым важных и большим сосудом, который отличается повышенной чувствительностью к гипоксии (кислородному голоданию).
Даже незначительное и кратковременное сужение просвета артерий может привести к кислородному голоданию, а в некоторых случаях — к смерти. Рассмотрим, как именно проводится операция на сонных артериях для устранения атеросклеротических осложнений.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Показания и противопоказания к проведению операции
Основной причиной проведения операции является не столько атеросклероз, сколько вызыванные им последствия — стеноз сонной артерии. Данная патология является причиной трети всех инсультов, вызывает ишемический некроз, а инфаркт головного мозга возникает в 50% случаев в течение 12 месяцев у пациентов, чьи внутренние сонные артерии имеют на 70% закрытый просвет. Соответственно, во многих случаях необходимо проводить срочное хирургическое вмешательство.
Операции при атеросклерозе сонной артерии проводятся в следующих случаях:
- Сужение просвета на 70% и больше, даже в случае отсутствия каких-либо симптомов;
- В случае ранее наступившего инсульта, а также в случае наличия симптомов ишемии в сочетании с 50% сужением пр
Тромб в сонной артерии, его причины и последствия
Сонные артерии, наравне с позвоночными, обеспечивают кровоснабжение органов шеи и элементов головного мозга.
При нарушении кровотока в одном из данных сосудов внутричерепные структуры получают недостаточное количество кислорода и необходимых веществ, что приводит к снижению функций мозговых клеток и появлению различных расстройств. Особо опасным патологическим явлением считается тромб в сонной артерии, который препятствует нормальному току крови.
Поражение стенок сосудов, как правило, происходит в области бифуркации общей сонной артерии, где отмечается более высокое кровяное давление. Также тромб нередко образуется во внутренней сонной артерии, а именно в полости черепа либо шейном отделе.
Каковы причины формирования эмбола в просвете сосуда, к чему приводит такое заболевание и какими симптомами сопровождается?
Этиология
Тромбоз сонной артерии — это опасная патология, нуждающаяся в обязательной коррекции.
Как правило, основной причиной формирования эмбола служит развитие атеросклероза. Такая болезнь диагностируется преимущественно у лиц пожилого возраста. Холестериновые бляшки в системе кровотока становятся причиной сужения просвета сосудов, в том числе и сонных артерий. Жировые частицы, фиброзные ткани или кальциевые отложения, налипшие на стенки, нередко дают трещины и становятся шероховатыми. Такие изменения внутренних поверхностей артерий организм воспринимает как повреждения и начинает замещать их клетками крови. В результате в сосуде образуется тромб, способный полностью перекрыть просвет.
Вторым провоцирующим фактором развития тромбоза сонной артерии выступает гипертоническая болезнь.
Последствия и осложнения
Закупорка магистральных сосудов, питающих кровью органы шеи и внутричерепные структуры, рано или поздно приведет к ишемическому инсульту и формированию инфаркта головного мозга.
Высокий риск осложнений объясняется не только ухудшением кровоснабжения, но и вероятностью отрыва части тромба и его перемещения в артерии головного мозга.
Если обнаружен тромб в сонной артерии, то следует как можно раньше проводить соответствующее лечение, направленное на восстановление кровотока и нормализацию мозгового кровообращения.
Симптоматика
Своевременно выявить тромбоз сонной артерии довольно сложно, так как характерные признаки длительное время отсутствуют.
Тромб постепенно увеличивается в размере, вызывая стеноз и окклюзию сосуда. На фоне этого возникают преходящие нарушения кровообращения головного мозга и отмечаются транзиторные ишемические атаки, во время которых беспокоят головокружения, ухудшение зрения, покалывание либо онемение кожи рук и ног, слабость в мышцах. Обычно такие симптомы проходят в течение получаса. Важно правильно отреагировать на тревожные звоночки и срочно обратиться за помощью к специалисту.
У людей, которые перенесли транзиторные ишемические атаки, может внезапно случиться инсульт.
Лечение
Чтобы удалить тромб в сонной артерии и предупредить опасные для жизни осложнения, специалистами применяются эффективные оперативные методики. Наиболее безопасным и действенным способом хирургического лечения признана резекция тромбированного сосуда с замещением пораженного участка протезом. Также нередко создается обходный путь при помощи шунта (шунтирование). Целесообразность применения той или иной методики оперативной коррекции определяется врачом после проведения тщательного обследования.
внутренней, лечение, симптомы, операция, удаление, опасно
На чтение 3 мин. Просмотров 413
Тромб в сонной артерии — сосудистое заболевание, при котором артерия закупоривается сгустком крови. Это приводит к затруднению кровотока и ишемии органов. Поражаться могут как внутренние, так и наружные сонные артерии, питающие головной мозг. При отсутствии должного лечения тромбоз может стать причиной ишемического инсульта, внезапной смерти и других опасных последствий.
Чем может быть вызвано
К тромбозу внутренней сонной артерии могут привести:
- Нарушение процесса свертывания крови. В норме агрегация (склеивание) тромбоцитов происходит без образования сгустков крови. Если данный процесс нарушается, то кровь сгущается, и образуется тромб. Это сложный процесс, в котором принимают участие различные вещества (фибрин, тромбин, тромбопластин, фибриноген).
- Сердечная патология (тромбоз сосудов сердца, острый инфаркт миокарда).
- Пассивное и активное курение.
- Сахарный диабет.
- Сужение сосудов.
- Атеросклероз сосудов. Атеросклеротические бляшки разрушают артерии, что облегчает процесс отложения фибрина и образования тромбов.
- Хирургические вмешательства.
- Прием гормональных медикаментов.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Малоподвижный образ жизни.
- Высокое артериальное давление.
- Артериит.
- Серповидно-клеточная анемия.
- Патологическое повышение в крови белых кровяных пластинок (тромбоцитоз).
- Ожирение.
- Избыток в рационе жирной пищи.
- Повреждение стенки сосудов.
Симптоматика
Тромбоз сонной артерии может протекать по типу хронической ишемической болезни, транзиторных ишемических атак или инсульта (острого нарушения кровоснабжения мозга). Для данной патологии характерны следующие симптомы:
- Монопарезы (затруднение движений 1 конечностью) и гемипарезы (уменьшение объема движений руки и ноги на 1 стороне).
- Параличи.
- Психические расстройства в виде неуравновешенности, агрессивности, апатии, депрессии и раздражительности.
- Потеря сознания.
- Нарушение сознания в виде сопора, ступора или комы (при внезапной окклюзии сонных артерий).
- Сильные головные боли.
- Нарушение зрения. Причиной является атрофия зрительного нерва. В тяжелых случаях наблюдается слепота.
- Гиперсомния (сонливость). Больные люди спят часто и подолгу.
- Гипестезия (повышение кожной чувствительности).
- Признаки нарушения функции мозга в виде деменции (слабоумия). Возникают при острой кислородной недостаточности мозга и массовой гибели нервных клеток.
- Рвота.
- Судороги.
Только по назначению лечащего врача 31%, 1410 голосов
1410 голосов 31%
1410 голосов — 31% из всех голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 782 голоса
782 голоса 17%
782 голоса — 17% из всех голосов
Только когда болею 16%, 716 голосов
716 голосов 16%
716 голосов — 16% из всех голосов
Как минимум два раза в год 15%, 675 голосов
675 голосов 15%
675 голосов — 15% из всех голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 502 голоса
502 голоса 11%
502 голоса — 11% из всех голосов
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 276 голосов
276 голосов 6%
276 голосов — 6% из всех голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 190 голосов
190 голосов 4%
190 голосов — 4% из всех голосов
Всего голосов: 4551
21.10.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.В случае закупорки наружных сонных артерий наблюдаются изменение работы мимических мышц, речевые расстройства, боль в шее, цианоз кожи и сухость во рту.
Уделите время для прохождения онлайн тестов:
Как лечится
При тромбозе терапия начинается после комплексного обследования пациента и уточнения диагноза. Для этого понадобятся:
- Ультразвуковая доплерография артерий головы и шеи. Выявляет нарушение кровотока.
- Ангиография. Наиболее точный метод исследования, позволяющий установить локализацию тромба.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Электроэнцефалография.
- Общие клинические анализы.
- Коагулограмма.
Если обнаружен тромб в сонной артерии, лечение может быть консервативным и радикальным (хирургическим). При нарушении кровообращения в мозге потребуются:
- Применение лекарств (фибринолитиков, антиагрегантов, антикоагулянтов, нейропротекторов). Для растворения сгустка крови используются Стрептокиназа и Урокиназа Медак. При повышенной вязкости крови эффективны такие препараты, как Клопидогрел, Аспирин, Гепарин, Варфарин и Курантил. Если тромбоэмболия явилась причиной ишемии мозга, то показаны нейропротекторы (Глицин, Пирацетам, Мексидол, Церебролизин, Кавинтон, Актовегин).
- Ограничение физической нагрузки.
- Стабилизация давления.
- Диета.
Консервативная терапия наиболее эффективна до развития ишемического инсульта. При остром нарушении мозгового кровообращения на фоне тромбоза требуются оксигенация организма и физический покой. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- ранее перенесенные больным транзиторные ишемические атаки;
- развитие ишемического инсульта с минимальными неврологическими расстройствами;
- бессимптомная закупорка шейного отдела внутренней сонной артерии;
- наличие источников эмболии;
- синдром сосудистой недостаточности головного мозга.
Выполнение операции позже чем через 6 часов с момента начала ишемического инсульта ухудшает прогноз. Летальность достигает 40%. При данной патологии могут выполняться следующие вмешательства:
- Каротидная эндартерэктомия (удаление части пораженного сосуда). Проводится при частичной окклюзии.
- Создание анастомоза (обходного пути для движения крови).
- Подключично-наружнесонное или подключично-общесонное протезирование.
- Баллонная дилатация (расширение сосуда).
Прогноз при тромбозе относительно неблагоприятный. У 11% больных с бессимптомной закупоркой сосудов не более чем на 60% в течение 5 лет развивается инсульт. Наихудший прогноз наблюдается при полной окклюзии сосуда.
Читайте также: