Препараты для лечения очень высокого кровяного давления во время беременности
Беременным женщинам с высоким артериальным давлением (гипертонией) можно снизить артериальное давление с помощью антигипертензивных препаратов, но самый эффективный во время беременности антигипертензивный препарат неизвестен. Цель антигипертензивной терапии заключается в том, чтобы быстро снизить кровяное давление, но безопасно как для матери, так и для ее ребенка, избегая внезапного понижения артериального давления, которое может вызвать головокружение или дистресс-синдром плода.
Во время беременности артериальное давление женщины падает в первые несколько недель, затем снова медленно повышается в середине беременности, достигая уровня давления, наблюдавшегося до беременности. Беременные женщины с очень высоким артериальным давлением (систолическое более 160 мм рт.ст., диастолическое 110 мм рт.ст. или более) подвержены риску развития преэклампсии ассоциированной с почечной недостаточностью и преждевременными родами или инсультом. Обзор 35 рандомизированных контролируемых исследований, включающих 3573 женщин (на средней и поздней стадиях беременности, где было указано), показал, что в то время как применение антигипертензивных препаратов эффективно для снижения артериального давления, доказательств того, какой препарат является наиболее эффективным недостаточно. Пятнадцать различных сравнений антигипертензивных препаратов было включено в эти 35 клинических испытаний, что означает, что некоторые сравнения были проведены в одном испытании. Лишь в одном испытании принимали участие большое число людей. Клиническое исследование, в котором проводили сравнение нимодипина и сульфата магния, было показало, что высокое кровяное давление сохраняется у 47% и 65% женщин соответственно. Блокаторы кальциевых каналов ассоциировались с менее стойкой гипертонией, чем гидралазин и, возможно, с меньшим числом побочных эффектов по сравнению с лабеталолом. Существует ряд доказательств того, что диазоксид может привести к чрезмерно быстрому снижению кровяного давления у женщин и, что кетансерин может быть не таким эффективным, как гидралазин. Необходимы дальнейшие исследования влияния антигипертензивных препаратов во время беременности.
Высокое давление во время беременности: причины и последствия
Каждой беременной женщине необходимо контролировать множество разных факторов, которые потенциально могут сказаться на ее состоянии: питание, образ жизни, стрессы, окружающая среда, вредные привычки и т. д. Важно внимательно следить за своим здоровьем, ведь от этого напрямую зависит здоровье малыша. Одним из ключевых моментов в этом вопросе является уровень артериального давления, при высоких показателях которого увеличивается риск развития состояний, угрожающих жизни как будущей мамы, так и ребенка.
Какое давление является нормальным? Этот показатель не может быть универсальным для всех. Принято считать, что диапазон от 120/80 до 140/90 является условной нормой. Если уровень давления ниже минимального значения, то человеку ставится диагноз «гипотония», если выше — «артериальная гипертония» (АГ). Цель лечения таких отклонений – приведение давления в указанный диапазон с помощью лекарственной терапии и немедикаментозных средств (физическая активность, правильное питание, снижение уровня стресса, прогулки на свежем воздухе, нормализация веса и т. д.).
Даже если женщину ничего не беспокоит, важно контролировать давление. Причем измерять его стоит не только во время плановых визитов к врачу, но и самостоятельно каждый день.
В случаях когда давление будущей мамы превышает верхнюю условную норму, во время беременности оно сильно повысилось по сравнению с обычным или хотя бы раз было зафиксировано диастолическое (нижнее) давление выше 110, то скорее всего врач поставит диагноз «гипертония». И здесь уже без лечения не обойтись.
Измерять давление стоит не только во время плановых визитов к врачу, но и делать это самостоятельно каждый день.
Высокое давление: так ли это опасно?
Высокое давление приводит к изменениям тканей и органов, в первую очередь удар приходится на сердечно-сосудистую систему. При этом в такой процесс вовлекается и малыш — давление мамы препятствует правильному формированию органов, в результате чего у ребёнка могут возникнуть врожденные пороки сердца, сосудов, кровеносной системы и т. д.
Итак, какие же патологические состояния у мамы, связанные с высоким давлением, могут сказаться на здоровье малыша?
В результате АГ происходят нарушения кровоснабжения плаценты — преэклампсия. Основные симптомы, на которые следует обратить внимание: постоянные головные боли, боли в животе, изменения зрения, такие как помутнение зрения, появление пятен или света, отек лица или рук, тошнота или рвота, внезапное увеличение веса и проблемы с дыханием. Зачастую преэклампсия не имеет никаких явных симптомов. Это еще одна причина, по которой крайне важно получать регулярную дородовую помощь, контролировать свое давление, сдавать анализы мочи и крови. Они помогут выявить дисфункцию печени или почек. Самым грозным осложнением преэклампсии является
Давление мамы препятствует правильному формированию органов, в результате чего могут возникнуть у ребёнка врожденные пороки сердца, сосудов, кровеносной системы.Артериальная гипертония – это не всегда самостоятельное заболевание. Иногда высокое давление становится маркером другого опасного состояния. Одним из таких патологических состояний является гестоз, который может спровоцировать дисфункцию жизненно важных органов женщины. Основные симптомы гестоза — высокое давление, постоянные отеки и повышенное содержание белка (протеина) в моче. При таком осложнении во время беременности нарушается работа почек, и также развивается эклампсия, о чем говорилось выше. Кстати, в настоящее время существуют не только персональные тонометры, но и персональные анализаторы мочи, которые достоверно определяют содержание белка в моче и могут подключаться к смартфону
Еще одной опасностью, связанной с высоким давлением, является фетоплацентарная недостаточность, при которой нарушается снабжение плода кислородом. Это чревато остановкой его развития и может привести к гибели плода.
Преждевременная отслойка плаценты — осложнение, также вызванное высоким давлением. И если на поздних сроках, ближе к родам, подобное патологическое состояние еще может разрешиться благоприятно, то в начале или середине беременности преждевременные роды заканчиваются гибелью малыша.
На что обратить внимание?
Насторожить вас могут такие симптомы, как шум в ушах, «мушки» перед глазами, головная боль, головокружение, тошнота и рвота, повышенная отечность, а также красные пятна на коже после незначительной физической нагрузки или небольшого стресса. Эти признаки являются верными спутниками высокого давления и их нельзя оставлять без внимания.
Однако высокое давление не всегда себя проявляет. Вы можете совершенно спокойно заниматься ежедневными делами и даже не подозревать, что в организме происходят «нехорошие» изменения. Именно поэтому надо самостоятельно контролировать уровень давления.
Вы можете совершенно спокойно заниматься ежедневными делами и даже не подозревать, что в организме происходят «нехорошие» изменения.Состояние женщины во время беременности постоянно меняется. Токсикозы, усталость или гиперактивность, уныние или, наоборот, эмоциональное возбуждение — все это в разумных пределах является нормой. Но если какие-то симптомы показались вам неуместными, лучше обратиться к врачу за консультацией.
Откуда берется высокое давление?
Высокое давление может сопровождать женщину во время беременности, если и до этого у нее была диагностирована гипертония. В таком случае вдвойне важно контролировать свое состояние и слушать все рекомендации врача. Нельзя принимать те же препараты, что были назначены до беременности, так как они могут повлиять на развитие плода. Есть лекарства, которые не оказывают побочных действий на малыша, — их вам подберет врач.
Есть лекарства против давления, которые не оказывают побочных действий на малыша, — их вам подберет врач.«Приобрести» высокое давление можно и в результате постоянных стрессов, наследственности, курения, избыточного веса или ожирения, сахарного диабета или иных сопутствующих заболеваний почек, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
Как понизить давление?
Самолечение во время беременности противопоказано. Препараты, которые помогли кому-то из ваших близких, могут оказать негативное воздействие на ваше здоровье и здоровье малыша. Поэтому все лекарства должен назначать врач после проведения комплексного обследования.
Стоит отказаться от самостоятельного выбора растительных лекарственных средств и биологически активных добавок. Беременность является противопоказанием для приема большинства из них. Они могут усилить или замедлить действие принимаемых вами лекарств, спровоцировать аллергию и ряд других осложнений.
Чтобы давление оставалось в норме, важно контролировать свой вес, заниматься физкультурой (естественно, в разумных пределах и после консультации с врачом), исключить из своего рациона продукты, повышающие давление (кофе, крепкий черный чай, шоколад), отказаться от вредных привычек.
Высокое давление — состояние, с которым можно и нужно бороться, особенно во время беременности. Чтобы не допустить развития осложнений, связанных с АГ, достаточно контролировать давление и соблюдать простые рекомендации врача. И тогда вы и ваш малыш будете здоровы.
Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем
Войти в личный кабинет Зарегистрироваться
Высокое давление во время беременности
Полный текст статьи:
Беременность — большой стресс для организма женщины, поэтому в период беременности необходимо внимательно следить за своим здоровьем и стараться делать всё необходимое, чтобы беременность протекала в благоприятных для матери и будущего малыша условиях. Нужно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, дышать свежим воздухом, хорошо питаться и избегать стрессовых ситуаций.
Но важно следить не только за внешними факторами, которые могут влиять на организм, но и за внутренними процессами, которые в нём протекают. В частности, обязательно нужно контролировать артериальное давление и не допускать его скачков. Высокое давление может поставить под угрозу жизнь будущего ребёнка.
Каким должно быть давление при беременности
Однозначно ответить на этот вопрос сложно, ведь у людей “рабочее” давление может существенно отличаться. Есть средние диапазоны признанной нормы, но есть и индивидуальные особенности. В качестве ориентира можно считать нормой давление в диапазоне от 120/80 до 140/90. У людей со стабильно пониженным давлением диагностируют “гипотонию”, а у людей с давлением выше максимального значения нормы — “артериальную гипертонию” (АГ). Лекарственная терапия и использование немедикаментозных средств помогают нормализовать давление и вывести его в “нормальный” диапазон. Способствуют этому физическая активность, регулярные прогулки, правильное питание, отсутствие стрессов и т.д.
Дополнительной лекарственной нагрузки на женский организм в период беременности врачи стараются избегать, поэтому спокойно относятся к понижению артериального давления до нижних границ диапазона и даже ниже (90/60). Нестабильное давление считается нормальным, поскольку женский организм во время беременности серьёзно перестраивается, однако контролировать давление всё же необходимо.
Если давление у беременной женщины заметно повысилось по сравнению с её обычным давлением или наблюдаются скачки с высоким уровнем нижнего давления, то врач с большой долей вероятности диагностирует “гипертонию”. Этот диагноз предусматривает дополнительное лечение, но лучше начать его раньше, нежели запустить ситуацию, поэтому врачи рекомендуют измерять давление ежедневно, а не только во время плановых врачебных осмотров. Можно даже вести “дневник” и записывать результаты измерений, чтобы видеть динамику.
Чем опасно высокое давление для беременной женщины
Высокое давление может привести к тяжёлым последствиям для организма мамы и малыша. В первую очередь на повышенное давление реагируют сердце и сосуды, артериальная гипертония препятствует полноценному кровоснабжению плаценты (преэклампсия), в результате чего могут возникать нарушения в развитии плода. Ребёнок может родиться с целым “букетом” заболеваний.
Женщина при этом может чувствовать непроходящие головные боли и боли в животе, тошноту и рвотные позывы, у неё может упасть зрение, могут появиться проблемы с дыханием, резко увеличиться вес. Иногда преэклампсия может протекать бессимптомно, но последствия будут такими же серьёзными, поэтому важно не доверять исключительно собственным чувствам и ощущениям, а контролировать давление и делать анализы крови и мочи, чтобы вовремя обратиться за дородовой помощью.
Преэклампсия в ряде случаев может сопровождаться дополнительными осложнениями. Самым страшным из них является эклампсия, которая нарушает кровообращение мозга у женщины. Эклампсия может стать причиной внезапного сильного припадка, который сопровождается судорогами и может закончиться комой и выкидышем, а иногда и смертью матери.
На что может указывать артериальная гипертония
Повышенное давление не всегда бывает самостоятельной проблемой, иногда оно лишь симптом другого заболевания, или состояния, например, гестоза. Гестоз — это осложнение беременности, иногда его ещё называют “поздним токсикозом”. Симптомом гестоза является не только высокое давление, но и отёки, а также повышенный уровень протеина в моче. Гестоз может привести к отказу почек или других жизненно важных органов.
Высокое давление может указать и на фетоплацентарную недостаточность, т.е. препятствовать поступлению кислорода к плоду. “Кислородное голодание” может стать причиной остановки развития и гибели будущего ребёнка. Кроме того, высокое давление может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты.
Признаки высокого давления
Надежнее всего контролировать давление путём его регулярных замеров, но иногда давление может подскочить неожиданно, а тонометра может не оказаться под рукой. Насторожить могут и косвенные симптомы высокого давления, а особенно их сочетания:
- головокружение и головная боль;
- шум в ушах;
- “мушки” перед глазами;
- тошнота и рвота;
- сильная отёчность;
- появление красных пятен на коже после лёгкой физической нагрузки или стресса.
При появлении этих симптомов, необходимо измерить давление и, по возможности, отдохнуть. В период беременности состояние женщины не стабильно, но игнорировать симптомы повышенного давления или другие нетипичные симптомы тоже опасно. Лучше обратиться за консультацией к врачу и не пропускать плановые посещения врача.
Причины высокого давления при беременности
Если у женщины ранее была диагностирована гипертония, то не стоит удивляться высокому давлению в период беременности. Наоборот, необходимо ещё более тщательно контролировать изменения состояния и соблюдать рекомендации врача. Если женщина до беременности регулярно принимала лекарства, то их, вероятно, придётся изменить. По крайней мере, необходимо будет убедиться, что препараты не будут вредить будущему малышу. Обычно препараты для беременных подбираются отдельно и индивидуально.
Причинами высокого давления могут быть стрессы, избыточный вес, сахарный диабет, курение и различные заболевания. Не последнюю роль играет и наследственность. Предрасположенность к высокому давлению может проявиться не сразу, если же она есть, то ещё на этапе планирования беременности стоит позаботиться о том, чтобы провоцирующих артериальную гипертонию факторов было как можно меньше.
Как бороться с высоким давлением
Снижать давление помогают специальные препараты, но их беременной женщине может назначить только врач. Самолечение в этом вопросе может быть очень опасным. Лекарства назначаются по результатам комплексного обследования. С БАДами тоже лучше не экспериментировать, несмотря на их “природность” и “натуральность”, они способны вызвать аллергию и привести к другим осложнениям, которые особенно опасны в период беременности.
Но не стоит рассчитывать только на лекарства, забывая при этом простые правила здорового образа жизни. Нормализовать давление помогает контроль собственного веса, регулярные занятия спортом (если они не противопоказаны врачом), правильное питание и отказ от вредных привычек.
Как понизить артериальное давление без таблеток?
О первой помощи, когда подскочило давление, рассказывает главный внештатный специалист-кардиолог Ульяновской области Павел Алексеевич Баров.
Если вы склонны к гипертонии, у вас всегда должны быть с собой лекарства, назначенные врачом. Если их с собой нет по какой-либо причине, либо мобильность давления для вас не характерна и подъём произошёл внезапно – прежде всего, нужно измерить артериальное давление. Ниже приводится таблица с усреднёнными значениями нормального артериального давления, но каждый человек должен знать своё индивидуальное рабочее давление.
Если скачок давления превышает 40 единиц, следует немедленно вызвать участкового врача либо неотложную медицинскую помощь, лечь, приподняв голову на подушке и положив холод на ноги и тепло на лоб. Это поможет снизить головную боль, а также избежать предынфарктного и предынсультного состояния. Если скачок превышает 80 единиц, следует вызвать Скорую помощь и лечь, положив тепло на голову и холод на ноги.
Если давление поднялось не сильно, но ощущается как недомогание, можно снизить его самостоятельно и без лекарств.
Основные приёмы:
1. Тепло+холод. Это основной и самый действенный приём, описанный выше. Нужно лечь, сняв стесняющую одежду, на лоб положить тёплый компресс, а на ноги – грелку со льдом.
2. Массаж. Растирающими движениями нужно промассировать воротниковую зону (шею, плечи, основание головы), затем грудную клетку и живот. После массажа необходимо полежать.
3. Контрастные ванночки для ног. Стопы на 2–3 минуты опускаются попеременно в холодную и горячую воду. Процедура заканчивается через 20 минут, холодной водой.
4. Горячая ванночка для рук. Кисти нужно опустить в умеренно горячую воду на 10–15 минут.
5. Прогулка. Если погода не жаркая, а подъём давления небольшой, можно выйти на свежий воздух, посидеть на скамейке. В любом случае, необходим приток свежего воздуха – снять стесняющую одежду, открыть окно и т.д.
6. Задержка дыхания. Этот приём применяется при резких, но небольших скачках артериального давления. Дыхание задерживается на 8–10 счётов, в течение 2–3 минут. Процедуру нужно прекратить, если начинается головокружение. После этого необходимо лечь и оставаться 10–15 минут в состоянии покоя.
7. Несильный поток горячей воды. Метод также применяется при несильном скачке давления. При сильном подъёме АД наклоняться ни в коем случае нельзя. Несильный поток горячей воды направляется на затылок в течение 5–7 минут.
8. Компресс с яблочным уксусом. Марля или иная натуральная ткань смачивается яблочным уксусом и прикладывается к ступням на 10–15 минут.
9. Мочегонное. Из нелекарственных средств хорошим мочегонным эффектом обладают липовый и брусничный чай, чай из ягод шиповника и листьев толокнянки, отвар петрушки.
10. Напиток с лимоном и мёдом. 200–250 мл минеральной воды смешивается с 1/2 лимона и ложкой мёда.
Как понизить давление при беременности без лекарств
Даже если у вас никогда не было гипертонии, в третьем триместре беременности давление может повышаться, заставляя переживать много неприятных моментов. Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота – это далеко не все признаки повышенного давления беременной.
Если повышенное давление находится в пределах физиологической нормы, то оно не представляет опасности для будущей мамы и ее ребенка, однако более высокое может иметь серьезные последствия. Поэтому, почувствовав недомогание, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.
Самостоятельное медикаментозное лечение во время беременности недопустимо, поскольку многие препараты, нормализующие давление, противопоказаны при беременности.
Однако существуют и методы для краткосрочного снижения артериального давления при беременности.
Массаж. Самомассаж головы, шеи, воротниковой зоны, живота и передней части грудной клетки. Массаж выполняют методом растирания, разминания и поглаживания. Хороший результат дает массаж лопаток и надплечий. После процедуры отдохните и полежите в течение 30-40 минут.
Точечный массаж. Чтобы снизить давление во время беременности без лекарств, подушечкой большого пальца нажмите на точку соединения позвоночника с головой, сосчитайте до десяти и отпустите на несколько секунд. Затем снова повторите манипуляцию.
Массаж горячей водой. Хорошо помогает при повышенном давлении струя горячей воды, направленной в шейно-затылочную область. Время процедуры – 5 минут.
Контрастные ножные ванночки. Опускайте ноги попеременно то в холодную, то в горячую воду на 2 минуты. Процедуру проводите в течение 20 минут, заканчивайте ее холодной водой.
Горячая ванночка для рук. Снизить высокое артериальное давление поможет горячая ванночка для рук. Температура воды должна быть около 45°C, время процедуры – 10 минут.
Соки. Снизить давление во время беременности поможет гранатовый, березовый, свекольный и клюквенный сок. Также снизить давление поможет рябиновый сок, однако его нельзя употреблять более 2 ст. ложек 3 раза в день, иначе он может подействовать как слабительное.
Водный настой шиповника. Настой шиповника поможет не только понизить, но и поможет бороться с отеками при беременности. Однако будьте внимательны: при гипертонии противопоказан спиртовой настой шиповника, поскольку он имеет обратное действие – повышает давление.
Вода, лимон и мед. Вы легко можете приготовить безопасное средство для понижения давления во время беременности из стакана минеральной воды, столовой ложки меда и сока половины лимона. Выпить «лимонад» нужно в один прием.
Задержка дыхания. При резком повышении давления постарайтесь расслабиться и попытаться задерживать дыхание на выдохе по 8-10 секунд в течение 3 минут. Этот прием способен очень быстро снизить давление во время беременности на 30 пунктов.
Свежий воздух. При первых признаках резкого повышения давления рекомендуется выйти на свежий воздух. Неспешная прогулка помогает снизить высокое давление при беременности на 10-20 пунктов в течение 30-40 минут.
Источник: UAUA.info
Врач рассказал, как снизить давление без лекарств — Российская газета
17 мая — всемирный день борьбы с гипертонией. По статистике, среди людей старше 18 лет в России примерно 40 миллионов страдают от этого недуга. О том, кто в зоне риска и как можно снизить давление, рассказал главный терапевт департамента здравоохранения Москвы, завкафедрой внутренних болезней и общей физиотерапии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, доктор медицинских наук Григорий Арутюнов.
Чем опасна гипертония?
Григорий Арутюнов: Коварство этой болезни в том, что повышение артериального давления ускоряет развитие атеросклероза, увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения (инсультов — прим.ред.) и инфаркта миокарда.
В современном мире человек потребляет слишком много соли (рекомендованная суточная норма потребления — 6 г, среднестатистический москвич потребляет более 14 г в сутки), слишком мало — свежих овощей и фруктов (менее 400 г в сутки). Все чаще встречаются нарушения сна, ожирение, гиподинамия (абсолютное большинство людей не выдерживают общепринятых норм адекватной физической нагрузки: ходьба со скоростью 3-6 км в час 35-40 минут не менее 5 раз в неделю), сахарный диабет, плохо контролируемый уровень холестерина. Комбинация этих факторов риска приводит к ускоренному биологическому старению, к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Кто в зоне риска?
Григорий Арутюнов: Гипертония значительно чаще встречается у людей старше 60 лет. Этой болезни традиционно более подвержены люди с избыточной массой тела, нарушенным сном, избыточным потреблением соли. Нельзя сбрасывать со счетов и профессиональные вредности, связанные со сменным характером работы, частой сменой часовых поясов и т.д.
Молодых людей с гипертонической болезнью тоже становится больше. По данным исследования ЭССЕ-РФ распространенность артериальной гипертонии в возрастной группе 25-34 лет среди мужчин составляет 21,6%, среди женщин — 7,9%; в возрастной группе 35-44 лет среди мужчин — 34,9%, среди женщин — 19,1%. При этом повышенный уровень холестерина среди людей старше 25 лет составил 52,6%.
Как человеку понять, что у него гипертония? Нормальное давление — это сколько?
Григорий Арутюнов: Уровни артериального давления привязаны к возрасту. Гипертоники делятся на три группы. Первая — молодые — до 65 лет. Здесь целевой уровень систолического (его еще называют «верхним» — прим. ред.) артериального давления ниже 130 мм рт. ст., но выше 120 мм рт. ст.
В возрастной группе «пожилой гипертоник» — 65-80 лет — «верхнее» давление должно быть ниже 140 мм рт. ст., но выше 130 мм рт. ст.. Этот же уровень сохраняется для гипертоников старше 80 лет.
Уровень диастолического (в народе — «нижнего» — прим. ред) артериального давления должен быть ниже, чем 80 мм рт. ст., но не ниже 70 мм рт. ст.
Уровни артериального давления привязаны также и к сопутствующим заболеваниям: сахарному диабету, хронической болезни почек, состоянию после перенесенного инсульта и т.д. Это более сложная градация, так как до 2018 года границей считался уровень 140/90 мм рт. ст.
Как часто нужно проверять здоровье своего сердца?
Григорий Арутюнов: «Здоровье сердца» — некорректный термин. Нужно контролировать факторы риска: уровни холестерина, уровень артериального давления, бороться с курением, контролировать вес тела, знать и контролировать уровень глюкозы натощак.
Интересно, что среди мужчин 25-34 лет повышенный уровень глюкозы встречается в 2% случаев, а в возрастной группе 55-64 года повышенный уровень глюкозы — 10,3%.
Очень важно знать, что «нормальная» электрокардиограмма (ЭКГ) еще не значит, что у человека здоровое сердце. Почему? ЭКГ регистрирует постинфарктные изменения, а также нарушения ритма и проводимости. И только.
Полноценный кардиологический чек-ап (диспансеризация, проверка состояния — прим. ред.) включает широкий спектр обследований, которые должны назначаться специалистом. Как правило, это не только ЭКГ, но и эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), определение липидного профиля крови, уровня глюкозы, исследование периферических артерий и т.д.
У гипертонии есть неклассические симптомы, которые должны насторожить?
Григорий Арутюнов: Не существует «классических» и «неклассических» симптомов гипертонии. Важно то, что долгое время повышенное артериальное давление может не ощущаться. Хорошее самочувствие не значит, что артериальное давление в норме. Однозначный ответ можно получить только после измерения артериального давления на двух руках. Иногда его нужно измерить еще и на ногах (на лодыжке): это позволяет врачу на ранних этапах выявлять поражение периферических артерий.
Что делать, если заболел гипертонией?
Григорий Арутюнов: В первую очередь, не заниматься самолечением. Необходимо обратиться к профессионалу, который назначит курс. Принимать подобранные им препараты пожизненно, контролировать суточное давление и уровень холестерина, глюкозы крови, строго соблюдать режим сна, отдых и работы. Важно, что контроль уровня артериального давления позволяет в значительном проценте случаев избежать тяжелых сосудистых катастроф, в первую очередь — нарушения мозгового кровообращения (инсультов — прим. ред).
Как снизить давление без лекарств?
Григорий Арутюнов: Контроль веса, снижение калоража пищи, в ряде случаев применяются методы хирургического лечения (бариатрическая хирургия). Также помогут умеренные физические нагрузки, снижение потребления соли (уменьшение суточной дозы соли на 1 г приводит к уменьшению на 1 мм рт. ст.), увеличение потребления фруктов и овощей до 400 г в сутки (4 и более приемов в сутки), резкое снижение употребление алкоголя, отказ от курения, контроль сна. Мало кто знает, что храп и прерывание дыхания в момент сна (sleep-apnea) приводят к повышению ночного артериального давления. Причем все эти меры должны рассматриваться только в единстве с медикаментозной коррекцией.
Также очень важно включение в процесс лечения всей семьи, так как поддержка пациента, страдающего артериальной гипертонией, в момент снижения веса имеет большое значение для успеха лечения.
Кстати
Департамент здравоохранения Москвы с 17 по 31 мая проведет масштабную акцию, приуроченную к Всемирному дню борьбы с гипертонией. Ее участники смогут измерить давление, узнать о факторах риска развития артериальной гипертонии и получить рекомендации специалистов. С полным списком организаций, принимающих участие в акции, можно ознакомиться на сайте департамента здравоохранения Москвы.
К примеру, с 17 по 24 мая во всех московских центрах госуслуг «Мои документы» москвичам будет доступна «новая услуга» — измерение артериального давления. В течение всего дня каждый посетитель сможет узнать о факторах риска развития артериальной гипертонии, измерить давление и получить рекомендации специалиста.
В летнее время в парках Москвы будут развернуты медицинские шатры, что позволит любому желающему получить информацию о состоянии своего здоровья и уровне артериального давления.
Справка «РГ»
Сосудистая сеть в Москве — это комплекс из 29 сосудистых центров, которые специализируются на оказании медицинской помощи пациентам, перенесшим инфаркт миокарда и инсульт. При инфарктах с момента приезда скорой помощи до операции проходит не больше часа. Благодаря автоматизированной системе «Стационар» врачи скорой помощи видят, в какой из больниц в данный момент свободны ангиографические операционные. В стационаре заранее узнают о пациенте и готовят операционную. Операция по открытию артерии завершается в среднем через 38 минут с момента поступления человека в больницу. Сосудистая сеть в Москве курируется главным внештатным кардиологом.
какие таблетки от давления при беременности
какие таблетки от давления при беременностиКлючевые слова: хбп и гипертоническая болезнь, купить какие таблетки от давления при беременности, гипертония без давления.
какие таблетки от давления при беременности
таблетки кофеин от низкого давления как принимать, давление твердых, сайт лечения гипертонии, пить алкоголь при гипертонии, таблетки от давления лизиноприл инструкция по применениюгестационная артериальная гипертония
пить алкоголь при гипертонии В редких случаях таблетки для снижения давления у беременных приходится подбирать на длительный срок — чаще нужно выбрать препарат для быстрого эффекта. В основном предпочтения отдают средствам, влияющим на центральную нервную систему (Моксонидин — Физиотенс). Дальше находят причину состояния, ибо выраженная артериальная гипертензия вызывает нарушение кислородной поддержки плода. Понижают давление при беременности препараты на основе метилдопы из группы альфа-2-агонистов. Особо популярны они стали в конце 70-х годов предыдущего столетия. За все это время не было выявлено ни одного случая нанесения вреда матери или ребенку. Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием. Гипертония во время беременности Таблетки от давления при беременности Повышенное давление и беременность. (Пока оценок нет). Загрузка. Лечение и госпитализация беременных женщин при гипертонии. Гипотензивные препараты при беременности. Альфа- и бета-адреноблокаторы при беременности. Антагонисты кальция при беременности. Диуретики при беременности. Осложнения синдрома артериальной гипертензии у беременных. Препараты мочегонного действия (диуретики) при лечении гипертонии у беременных женщин способствуют снижению давления и устранению отеков. Однако, как все лекарственные средства, диуретики имеют и побочные эффекты, связанные с ухудшением поступления крови в плаценту вследствие уменьшения объема жидкости, дополнительно обусловленного ранним и поздним гестозом. Артериальная гипертония у беременных. Правила измерения артериального давления. Препараты для лечения артериальной гипертонии у беременных. Так, повышение артериального давления, имевшееся до зачатия ребенка или до 20-й недели беременности, называют хронической артериальной гипертонией. Оно никак не связано с интересным положением женщины, но может осложниться развитием преэклампсии. В отличие от хронической артериальной гипертонии, повышение АД после 20-й недели беременности и до 3-х месяцев после рождения ребенка — связано непосредственно с состоянием беременности и носит название гестационной артериальной гипертонии. Нормальное и повышенное давление при беременности. Какой уровень артериального давления у беременной женщины считается опасным? Нет универсальных показателей, у каждой женщины эти цифры индивидуальны. Нормальным считается давление в диапазоне от 90х60 до 140х90. Врач поставит вам диагноз артериальная гипертензия (АГ), если: Ваше давление выше 140 на 90. Смотря какие препараты. Естественно, вам ни в коем случае нельзя брать дежурные таблетки из аптечки или принимать препараты, которые пьет ваша мама (бабушка, подруга). Но, к счастью, есть ряд медикаментов, безвредных для плода. Именно их вам и назначит врач, который ведет вашу беременность. таблетки для рассасывания. таблетки пролонгированного действия. 1 мл Х 10. 1 мл Х 5. Цена на товары категории Лекарства для нормализации высокого давления — Беременным по назначению врача в Москве указана без учета скидок и стоимости доставки. Акции. Все 1240. / Гипертония у беременных. Поделиться. Повышенное артериальное давление при беременности. Изменение артериального давления (АД) у женщин в период беременности наблюдается достаточно часто, что может неблагоприятно влиять на мать и плод. Артериальное давление — один из важнейших показателей работы кровеносной системы в организме. Во время беременности все органы и системы матери работают с повышенной нагрузкой, особенно сердечно-сосудистая система. Поэтому необходимо регулярно измерять АД, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений. В начале беременности АД, как правило, немного снижается, что связано с действием гормонов. Что такое гипертензия при беременности? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мадоян М., кардиолога со стажем в 20 лет. При резком повышении уровня артериального давления беременным можно дать таблетку нифедипина 10 мг (при отсутствии тахикардии). В стационарных условиях добавляют внутривенное, очень медленное введение нитроглицерина и магнезии. Оценка эффективности лечения. Артериальное давление нельзя снижать слишком быстро. Необходимо понизить первоначальное высокое давление не более, чем на 25 %. Реабилитация. В послеродовом периоде АД повышается, достигая максимума на пятый день, в это время может понадобится увеличение доз лекарств. Рейтинг препаратов против гипертонии. Предлагаем ознакомиться с информацией о том, какие таблетки лучше от повышенного давления в том или ином случае. Чтобы выбрать наиболее подходящее средство, следует опираться на имеющиеся показания и свойства медикамента. ТОП лекарств от повышенного давления. Многие интересуются, существуют ли безопасные препараты для понижения АД. При беременности не используется, т. присутствуют риски для развития плода. Побочные действия являются проходящими, поэтому при их возникновении нет необходимости в прекращении лечения. Лозап таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт. Повышенное давление при беременности или гипертония. Артериальная гипертония – это болезнь, которая характеризуется стойким повышением уровня артериального давления. Изменения, происходящие в организме во время беременности, предрасполагают к развитию гипертонии и потому у беременных женщин риск развития артериальной гипертонии выше, чем среди общего населения. Если до беременности вы отмечали, что ваше давление выше нормы, пили таблетки, посещали соответствующих врачей, будьте готовы, что эта проблема всплывет и сейчас. Причем, скорее всего она проявится с большей силой. таблетки от давления лизиноприл инструкция по применению сдать кровь при гипертонии какие таблетки помогают от высокого давления
маленькая разница артериального давления гестационная артериальная гипертония типы лекарств от давления повышенного хбп и гипертоническая болезнь гипертония без давления таблетки кофеин от низкого давления как принимать давление твердых сайт лечения гипертонии
Эти растительные таблетки не просто убирают симптоматику гипертонии, но и лечат ее причину. Они помогают предотвратить инфаркт и инсульт, сделать сосуды эластичными и здоровыми. Дигидропиридиновые антагонисты кальция (нифедипин, амлодипин и т.д.) могут вызывать учащение сердечных сокращений, покраснение кожи, отечность лодыжек и голеней. Эта группа препаратов не назначается при тахиаритмиях и выраженной застойной сердечной недостаточности. Возможно назначение у беременных. Гипертоническая болезнь опасна не только своими клиническими проявлениями, но и серьезными последствия, предотвратить которые помогает новое средство Кардилайт. Головные боли, шум в ушах, повышенное сердцебиение, слабость, приливы жара – все эти симптомы указывают на развитие гипертонии, которая, как правило, носит хронический характер. Как сообщает производитель, его средство способно не только устранить неприятные симптомы заболевания, но и улучшить работы всей сердечно-сосудистой системы, тем самым снизив риски развития осложнений к минимуму. Но так ли это? И безопасно ли принимать этот препарат? Чтобы ответить на данные вопросы, нужно подробно изучить состав лекарства и его механизм действия. Особенности гипертонической болезни на 2 стадии развития. Риски, диагностика и лечение. Можно ли избавиться от патологии полностью?. Гипертония 2 степени. Повышение давления является самой первой жалобой, которую слышит врач от пациента, подозреваемого в заболевании гипертонией. Давление, отличающееся от нормы выше среднего, указывает на начинающуюся патологию. Гипертония второй степени — что это такое? Артериальная гипертензия 2 стадии – патология, сопровождающаяся стойким увеличением давления до значений 160/100. Давление редко нормализуется самостоятельно. Для этого практически всегда нужна медикаментозная терапия. Категории в зависимости от показателей давления. Развитию гипертензии второй стадии в большей степени подвержены пожилые люди. Обусловливается это возрастными изменениями, возрастанием нагрузки на сердце. Степени гипертонии: Читайте также: Как проводить реабилитацию после инсульта в домашних условиях. Степень. Гипертония — тяжелое патологическое состояние сосудов и сердца, когда повышенные показатели артериального давления не удается стабилизировать медикаментозными препаратами. Артериальная гипертензия 2 степени — устойчивые высокие показатели кровяного давления в пределах 160-180 мм рт.ст. Риск развития осложнений высок. Явление несет угрозу для жизни, способно привести к некрозу миокарда, инфаркту, геморрагическому инсульту в случае серьезного повреждения сосудистой стенки, неспособности тонуса соответствовать уровню кровенаполнения. Факторы риска. Различают 4 степени гипертонии с учетом возможных осложнений, несущих угрозу здоровью, жизни пациентов. Гипертоническая болезнь — грозное заболевание, приводящее к серьезным осложнениям сердечно-сосудистой системы. Так как она часто поражает работоспособное население, разработаны различные классификации, в том числе и специальные шкалы оценки сердечно-сосудистого риска. В этой статье мы расскажем, что это такое гипертоническая болезнь 2 степени 3 риск. Классификация. Гипертоническая болезнь имеет несколько классификаций. По степеням: 1 степень — от 140 до 159 мм рт. ст САД; 90-99 мм рт.ст. ДАД; 2 степень — от 160 до 179 мм рт.ст. САД; 100-109 мм рт.ст. ДАД; 3 степень — выше 180 мм рт.ст. САД; 110 мм рт.ст. ДАД. Гипертония 2 степени — заболевание, при котором наблюдается стойкое повышение артериального давления до уровня 160 или больше мм рт. ст., которое тяжело устраняется медикаментозными и народными средствами. Причины. Гипертония 2 степени: риски 2, 3, 4. Симптомы. Беременность и гипертония 2 степени. Диагностика. Лечение. Лекарства от гипертонии 2 степени. Гипертония на сегодня является часто встречающимся заболеванием, особенно среди жителей индустриальных стран. С каждым годом медицинская статистика фиксирует всё большее количество молодых людей, подростков и даже детей с таким диагнозом. Причины. Гипертония 2 степени — это умеренная форма заболевания. САД составляет 160-179 мм рт. ст., ДАД — 100-109 мм рт. ст. Риск осложнений по сравнению с 1 степенью повышается. Симптомы. При лечении гипертонии 2 степени врачи часто назначают следующие медицинские препараты: ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов (БКК). Лекарства подбираются индивидуально с учётом возраста больного, особенностей течения болезни и данных анамнеза. Однако стоит отметить, что препараты борются с симптомами, а не с причинами болезни и для проведения должного лечения необходима консультация в клинике. Особенности течения. Причем гипертоническая болезнь 2 стадии характеризуется частыми гипертоническими кризами, которые могут возникать как из-за внешних факторов, так и без них. Гипертонический криз требует срочной медицинской помощи, поскольку эти состояния часто приводят к опасным для жизни состояниям, таким как инсульт и сердечный приступ. Гипертония 2 степени характеризуется изменением состояния сосудов, а именно сужением артерий, возможным давлением на вены или их расширением. Также обнаруживаются различные кровоизлияния (кровоизлияния) или экссудаты. Для гипертонии 2 степени характерно стойкое повышение артериального давления до уровня 160/110 мм рт. ст. и выше. На этой стадии заболевание грозит серьезными осложнениями, поражающими органы — мишени (сердце, головной мозг, почки). Врачи клиники Елены Малышевой в Ижевске успешно справляются с проявлениями болезни и помогают избежать тяжелых последствий, несущих угрозу жизни. Полную информацию о симптомах и лечении гипертонии 2 степени пациент получает в кабинете специалиста. Причины возникновения. К факторам риска, способствующим развитию гипертонии, врачи относят Лечение гипертонии 2 степени. Гипертония. это болезнь, главным признаком которой является повышенное артериальное давление. Эта болезнь в одинаковой степени поражает мужчин и женщин, ведущих не правильный образ жизни. Гипертонию называют болезнью бабушек и дедушек, хотя в последнее время эта болезнь существенно помолодела. Гипертония, если ее не лечить, может привести к инвалидности и смерти больных с нарушениями деятельности сердца. Диагноз: ибс. Стенокардия напряжения ФК 2. Гипертоническая болезнь II стадии 2 степени. Риск 4. Терапия: мероприятия по изменению образа жизни, гиполипидемическая диета, ограничение потребления поваренной соли.
какие таблетки от давления при беременности
типы лекарств от давления повышенного
В 2016 году под руководством российских ученых проводились клинические исследования, в ходе которых испытывался этот
Как предотвратить высокое кровяное давление во время беременности
Вы можете думать о высоком кровяном давлении как о проблеме, с которой вам придется столкнуться, когда вы станете старше, но оказывается, что многие беременные женщины тоже с этим справляются. Гипертония поражает до 8% беременных женщин и может привести к осложнениям — от преэклампсии до низкой массы тела при рождении, повышенного риска отслойки плаценты (отделение плаценты от матки перед родами) и проблем с почками. Поэтому, если у вас была диагностирована гестационная гипертензия или у вас есть риск ее развития во время беременности, вы должны найти способ держать свое кровяное давление под контролем; а поскольку многие лекарства нельзя принимать во время беременности, ключом к этому является внесение некоторых изменений в образ жизни.
1. Избавьтесь от соли. Несмотря на то, что вашему организму требуется натрий в небольших количествах, чрезмерное потребление натрия может привести к гипертонии. Поэтому попробуйте заменить солью другие специи, например, зелень тмина и лимонный перец. Вы также можете ополаскивать консервы, чтобы избавиться от лишнего натрия, и старайтесь изо всех сил избегать обработанных пищевых продуктов и фаст-фудов. Если вы покупаете полуфабрикаты, старайтесь выбирать продукты с низким содержанием натрия.
2. Ешьте больше полезных для здоровья цельнозерновых и богатых калием продуктов. Ешьте бананы, ну, бананы, но не только. Сладкий картофель, чернослив, изюм, фасоль, помидоры и многое другое содержат много калия и, таким образом, могут помочь вам снизить кровяное давление. Исследования показали, что цельнозерновые продукты, богатые пищевыми волокнами, также могут помочь снизить гипертонию. Так что ешьте бобовые, овощи, белок и цельнозерновые продукты. Например, на завтрак вы можете съесть овощной омлет с цельнозерновыми тостами и фруктовым гарниром.
3. Дестресс. Независимо от того, беременны вы или нет, стресс может вызвать повышение артериального давления. Поэтому постарайтесь избавиться от того, что вызывает беспокойство, и сделайте все возможное, чтобы способствовать расслаблению — будь то медитация, йога или дыхательные техники. Все это в конечном итоге может помочь вам справиться с болью во время схваток, так что это тоже хорошая практика для важного дня.
4. Двигайтесь. Женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, более склонны к повышению артериального давления. Поэтому очень важно придерживаться постоянного физического распорядка, который вы можете выполнять на протяжении всей беременности.Это не только снимет стресс, улучшит кровообращение и снизит кровяное давление, но и положительно повлияет на здоровье вашего ребенка в будущем. Поэтому старайтесь заниматься по 30 минут каждый день. А если вы обычно не занимаетесь спортом, вы можете заниматься не слишком интенсивными вещами, например, ходить или плавать.
5. Запрещается курить и употреблять алкоголь. Это само собой разумеется, но отказ от курения и алкоголя во время беременности имеет важное значение для безопасности и здоровья вашего ребенка.Более того, как алкоголь, так и курение сигарет могут повысить кровяное давление. Поэтому, если вы все еще курите во время беременности, поговорите со своим врачом, чтобы он реализовал план отказа от курения.
6. Следите за своим весом. Вы уже слышали поговорку «есть за двоих», но не стоит понимать это буквально. Избыточный вес является фактором риска гипертонии, поэтому вы должны следить за тем, чтобы прибавка в весе во время беременности оставалась в пределах нормы. Так что сосредоточьтесь на здоровом режиме и, конечно же, прислушивайтесь к своему организму.
7. Соблюдайте протокол приема лекарств. Если вам посоветовали принимать какие-либо лекарства, важно придерживаться графика и принимать их, как указано. Также гипертония может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Поэтому обязательно поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что безопасно принимать во время беременности.
Как с этим бороться
Во время беременности, как и в любое другое время жизни, высокое кровяное давление (известное как гипертония) требует комплексного подхода к лечению.Низкое кровяное давление (известное как гипотензия), будь то во время беременности или по другим причинам, с меньшей вероятностью станет причиной для беспокойства, но все равно будет контролироваться.
Независимо от того, было ли ваше состояние артериального давления до беременности или началось во время беременности (гестационной), ваш врач будет работать с вами над тем, как лучше всего решить проблемы с артериальным давлением, чтобы обезопасить вас и вашего растущего ребенка.
Высокое и низкое кровяное давление может возникнуть во время беременности по разным причинам, иногда как осложнение беременности, а в других случаях из-за ранее существовавшего состояния.Когда повышенное артериальное давление развивается после 20 недель беременности, это называется гестационным повышенным артериальным давлением или гипертонией.
Независимо от причины, ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим артериальным давлением на протяжении всей беременности и лечить ваше конкретное состояние по мере необходимости. Ниже мы исследуем типичные причины высокого и низкого кровяного давления во время беременности, включая преэклампсию, серьезное состояние высокого кровяного давления. Мы также рассмотрим факторы риска, симптомы, варианты лечения и стратегии выживания.
Высокое кровяное давление
Высокое кровяное давление во время беременности — серьезное осложнение, которое ваш врач будет отслеживать при каждом дородовом посещении. Во время беременности как гестационное высокое кровяное давление, так и хроническая гипертензия (повышенное кровяное давление до 20 недель беременности) несут риск развития преэклампсии. Все типы высокого кровяного давления могут иметь одни и те же симптомы, в том числе:
- Головокружение
- Головные боли
- Легкомысленность
- Ощущение стучания в голове или груди
В других случаях нет никаких заметных симптомов, кроме высоких показателей, поэтому очень важно проходить регулярные пренатальные обследования, при которых ваше артериальное давление будет регулярно проверяться.Появление повышенного артериального давления или внезапного скачка артериального давления может быть опасным как для матери, так и для ребенка.
Преэклампсия
Высокое кровяное давление во время беременности чаще всего связано с преэклампсией, которая является серьезным осложнением беременности, вызывающим повышенное кровяное давление. Он также может вызвать повреждение других систем органов, включая печень и почки.
Преэклампсию от обычного повышенного давления отличает тот факт, что она возникает только во время беременности, и это состояние можно диагностировать у женщин с нормальным уровнем артериального давления.К тому же, как и высокое кровяное давление во время беременности, оно обычно проходит после послеродового периода.
Преэклампсия обычно возникает после 20 недель беременности. Если не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, включая мертворождение, преждевременные роды и даже смерть матери.
Факторы риска
Факторы риска, которые увеличивают вероятность развития преэклампсии во время беременности, включают любое из следующего:
- Это ваша первая беременность
- У вас была преэклампсия при предыдущей беременности
- У вас была хроническая гипертензия до 20 недели
- Ты черный
- Вы носите несколько плодов
- У вас ожирение
- У вас есть определенные заболевания, включая диабет 1 или 2 типа, волчанку и хроническое заболевание почек
- Вы забеременели с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), донорской яйцеклетки или донорской инсеминации
- Вы старше 40
Симптомы
Помимо повышения артериального давления после 20 недели, некоторые из наиболее распространенных признаков преэклампсии включают:
- Боль в животе, обычно высоко в правой части живота
- Затуманенное зрение, временная потеря зрения или светочувствительность
- Снижение диуреза
- Затрудненное дыхание
- Избыток белка в моче
- Сильные головные боли, которые возникают чаще, чем обычно, и / или не проходят
- Тошнота или рвота
- Внезапное увеличение веса
- Отек лица и рук
Некоторые женщины не испытывают каких-либо заметных симптомов преэклампсии (или гестационной гипертензии), поэтому регулярные дородовые осмотры тем более важны, чтобы следить за любыми изменениями артериального давления на протяжении всей беременности.
Кроме того, хотя и редко, у некоторых женщин преэклампсия развивается после родов, обычно в течение 48 часов, но это может произойти в течение шести недель после рождения ребенка. Это называется послеродовой преэклампсией. Он разделяет симптомы преэклампсии и лечится аналогичным образом.
Лечение преэклампсии проводится по аналогичным протоколам для лечения хронической гипертензии, которые подробно обсуждаются ниже.
Хроническая гипертония
Высокое кровяное давление до беременности или до 20-недельного срока обычно называют хронической гипертензией.При хронической или гестационной гипертензии врач, скорее всего, оценит ваши показания, чтобы определить стадию гипертонии.
Согласно Американской кардиологической ассоциации, существует пять классификаций артериального давления, включая три стадии гипертонии:
- Нормальный : систолические уровни менее 120 мм рт. Ст. И диастолические уровни менее 80 мм рт. Ст.
- Повышенный : Систолические уровни от 120 до 129 мм рт. Ст. И диастолические уровни менее 80 мм рт. Ст.
- Стадия 1 Гипертония : систолические уровни от 130 до 139 мм рт. Ст. И / ИЛИ диастолические уровни от 80 до 89 мм рт. Ст.
- Стадия 2 Гипертония : систолические уровни 140 мм рт. Ст. Или выше И / ИЛИ диастолические уровни 90 мм рт. Ст. Или выше
- Стадия 3 Гипертонический криз (немедленно обратитесь к врачу): систолические уровни выше 180 мм рт. Ст. И / ИЛИ диастолические уровни выше 120 мм рт. Ст.
При каждом дородовом посещении ваш врач будет измерять ваше кровяное давление и записывать его для сравнения с предыдущими показаниями.Если вы находитесь на стадии 3, вам потребуется немедленная помощь. Неконтролируемая гипертензия 3 стадии может вызвать гипертонический криз, который может вызвать серьезные осложнения, включая органную недостаточность, сердечный приступ и инсульт.
Если вы попадаете в одну из других категорий гипертонии (стадия 1 или 2) или у вас повышенное артериальное давление, вас могут попросить контролировать артериальное давление из дома или пойти в офис для более частого измерения артериального давления. Это также относится к тем, у кого диагностирована преэклампсия.
Осложнения высокого кровяного давления
Хотя многие женщины, у которых до беременности была гипертония, очень хорошо себя чувствовали, есть некоторые потенциальные осложнения, о которых следует знать. Вы и ваш врач составите план, как управлять вашими симптомами. Кроме того, женщины с хронической или гестационной гипертензией подвержены риску развития преэклампсии во втором или третьем триместре.
По словам Роберта Атласа, доктора медицины, акушера-гинеколога, который специализируется на проблемах беременности высокого риска в Медицинском центре Mercy в Балтиморе, с физиологической точки зрения, прогестерон обычно снижает артериальное давление в первом и втором триместре беременности.Артериальное давление вернется к уровню до беременности в третьем триместре.
Кроме того, он говорит, что следующие наиболее распространенные осложнения, связанные с высоким кровяным давлением во время беременности:
- Вероятность развития наложенной преэклампсии от 20% до 30%, если у вас была гипертония до беременности
- Повышенный риск преждевременных родов
- Повышенный риск проблем с развитием плода, которые могут привести к низкой массе тела при рождении
- Женщины, имеющие проблемы с почками, имеют еще более высокий риск осложнений, связанных с артериальным давлением, во время беременности
Лечение повышенного кровяного давления
Подобно подходам к лечению гипертонии у небеременных пациенток, женщины, у которых было высокое кровяное давление до беременности, могут управлять симптомами гипертензии с помощью лекарств и изменения образа жизни.Это те же методы лечения, которые используются и при преэклампсии.
Доктор Атлас говорит, что большинству матерей с повышенным кровяным давлением обычно назначают лекарства для снижения кровяного давления. «Мы часто используем лабеталол и нифедипин для пациентов, поскольку в целом доказано, что они безопасны во время беременности», — объясняет он.
Тем не менее, доктор Атлас указывает на то, что некоторые люди могут принимать лекарства, прописанные терапевтами или почечными врачами, которые небезопасно принимать во время беременности.«Лекарства, такие как ингибиторы АПФ и БРА, могут быть потенциально опасными для развивающегося плода», — объясняет он.
Помимо лекарств, лечение повышенного артериального давления во время беременности включает:
- Соблюдение здоровой диеты, богатой фруктами, овощами, нежирным белком и сложными углеводами
- Предельный натрий
- Регулярные тренировки
- Если избыточный вес, ограничение набора веса
- Управление уровнями стресса
- Отказ от алкоголя
- Бросить курить
Если высокое кровяное давление резко возрастает и не поддается лечению и / или изменению образа жизни, другие возможные методы лечения включают постельный режим и индукцию родов.В частности, при преэклампсии, если у женщины слишком высокое давление и ее ребенок жизнеспособен (особенно при приближении к доношенному сроку), будет рассматриваться возможность стимулирования родов.
Низкое кровяное давление
Нормальное артериальное давление — это значение, которое меньше 120 мм рт.ст. систолического и 80 мм рт.ст. диастолического. Не существует официального барометра, позволяющего отличить «низкое» кровяное давление от нормального, и в определенных пределах более низкие показания обычно хорошо.
На самом деле, часто бывают периоды низкого кровяного давления во время беременности, особенно в первые 24 недели и / или если у вас было низкое кровяное давление до того, как вы забеременели.Как правило, низкое кровяное давление не вызывает беспокойства, если оно не сопровождается симптомами.
«Если у человека с низким артериальным давлением нет никаких симптомов, мы не будем беспокоиться об этом человеке, но если у человека с низким артериальным давлением есть симптомы (например, головокружение, головокружение, помутнение зрения и т. Д.) », — объясняет д-р Атлас.
У низкого кровяного давления нет таких стадий, как высокое кровяное давление. Систолическое давление ниже 120 мм рт. Ст. И диастолическое 80 мм рт. Ст. Может считаться нормальным для низкого артериального давления.
Осложнения низкого артериального давления
Хотя многие женщины, у которых было низкое кровяное давление до и во время беременности, не имеют связанных с этим проблем, следует помнить о некоторых осложнениях.
Некоторые симптомы низкого кровяного давления включают:
- Затуманенное зрение
- Холодная, липкая, бледная кожа
- Обезвоживание и необычная жажда
- Депрессия
- Головокружение или дурноту
- Усталость
- Недостаток концентрации
- Тошнота
- Учащенное или поверхностное дыхание
Одним из наиболее серьезных осложнений является головокружение, поскольку оно может привести к обмороку, падению и травмам, вторичным по отношению к падению.Кроме того, исследования показали связь между низким кровяным давлением и усилением симптомов утреннего недомогания.
Лечение низкого кровяного давления
Основная цель лечения низкого артериального давления во время беременности — уменьшение симптомов, особенно если вы испытываете головокружение и обмороки. По большей части, многие люди могут справиться с симптомами низкого кровяного давления с помощью таких изменений образа жизни, как:
- Как избежать обезвоживания
- Потребление достаточно калорий, чтобы поддержать вас и вашего ребенка
- Избегать длительного стояния
- Медленное перемещение из положения лежа на спине или животе в положение стоя
Артериальное давление имеет тенденцию к снижению, когда человек находится в состоянии покоя, и может вызвать скопление крови в ногах, поэтому важно медленно менять положение или вставать из положения сидя или лежа, чтобы избежать появления симптомов, таких как головокружение или обморок. .
«Если пациент принимает лекарство, которое может вызвать низкое кровяное давление, мы рекомендуем прекратить прием лекарства», — поясняет Атлас. Как и высокое кровяное давление, лечение низкого кровяного давления лекарствами во время беременности рекомендуется только в случае крайней необходимости и только с помощью лекарств, которые считаются безопасными во время беременности.
Слово Verywell
Если у вас было низкое или высокое кровяное давление до беременности, всегда рекомендуется назначить встречу с врачом до зачатия, чтобы обсудить любые осложнения или проблемы, которые могут у вас возникнуть в связи с зачатием и беременностью.Это также лучшее время для совместной работы над планом, который поможет справиться с симптомами, когда вы действительно забеременеете.
Если у вас во время беременности повышается или понижается артериальное давление (включая преэклампсию), то это действительно так. Вы захотите работать со своим врачом, чтобы эффективно управлять своими симптомами, чтобы обезопасить себя и вашего ребенка.
Высокое кровяное давление и беременность: знайте факты
Высокое кровяное давление и беременность: факты
Высокое кровяное давление и беременность не обязательно опасное сочетание.Вот что вам нужно знать, чтобы заботиться о себе и своем ребенке.
Персонал клиники МэйоНаличие гипертонии во время беременности требует тщательного наблюдения. Вот что вам нужно знать.
Какие бывают типы повышенного артериального давления во время беременности?
Иногда высокое кровяное давление присутствует до беременности. В других случаях повышенное артериальное давление развивается во время беременности.
- Гестационная гипертензия. У женщин с гестационной гипертензией повышенное артериальное давление развивается после 20 недель беременности.В моче нет избытка белка или других признаков поражения органов. У некоторых женщин с гестационной гипертензией в конечном итоге развивается преэклампсия.
- Хроническая гипертензия. Хроническая гипертензия — это высокое кровяное давление, которое было до беременности или до 20 недель беременности. Но поскольку высокое кровяное давление обычно не имеет симптомов, может быть трудно определить, когда оно началось.
- Хроническая гипертензия с наложенной преэклампсией. Это состояние возникает у женщин с хронической гипертонией до беременности, у которых во время беременности развивается повышенное артериальное давление и уровень белка в моче или другие связанные с артериальным давлением осложнения.
Преэклампсия. Преэклампсия возникает, когда гипертония развивается после 20 недель беременности, и связана с признаками поражения других систем органов, включая почки, печень, кровь или мозг. Отсутствие лечения преэклампсии может привести к серьезным — даже фатальным — осложнениям для матери и ребенка, включая развитие судорог (эклампсия).
Ранее преэклампсия диагностировалась только в том случае, если у беременной женщины было высокое кровяное давление и белок в моче. Теперь эксперты знают, что преэклампсия возможна без содержания белка в моче.
Почему высокое кровяное давление — проблема во время беременности?
Высокое кровяное давление во время беременности сопряжено с различными рисками, в том числе:
- Снижение кровотока к плаценте. Если плацента не получает достаточно крови, ваш ребенок может получать меньше кислорода и питательных веществ.Это может привести к замедлению роста (ограничение внутриутробного развития), низкому весу при рождении или преждевременным родам. Недоношенность может привести к проблемам с дыханием, повышенному риску инфицирования и другим осложнениям для ребенка.
- Отслойка плаценты. Преэклампсия увеличивает риск этого состояния, при котором плацента отделяется от внутренней стенки матки перед родами. Сильная отслойка может вызвать сильное кровотечение, которое может быть опасным для жизни вас и вашего ребенка.
- Ограничение внутриутробного развития. Гипертония может привести к замедлению или замедлению роста вашего ребенка (ограничение внутриутробного развития).
- Травма других органов. Плохо контролируемая гипертензия может привести к повреждению мозга, сердца, легких, почек, печени и других основных органов. В тяжелых случаях это может быть опасно для жизни.
- Преждевременные роды. Иногда необходимы ранние роды, чтобы предотвратить потенциально опасные для жизни осложнения при повышенном артериальном давлении во время беременности.
- Будущие сердечно-сосудистые заболевания. Преэклампсия может повысить риск будущих сердечно-сосудистых (сердечно-сосудистых) заболеваний. Ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем выше, если у вас была преэклампсия более одного раза или у вас были преждевременные роды из-за высокого кровяного давления во время беременности.
Как мне узнать, разовьется ли у меня гипертония во время беременности?
Мониторинг артериального давления — важная часть дородового ухода.Если у вас хроническая гипертония, ваш лечащий врач при измерении артериального давления рассмотрит следующие категории:
- Повышенное артериальное давление. Повышенное артериальное давление — это систолическое давление в диапазоне от 120 до 129 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) И диастолическое давление ниже 80 мм рт. Ст. . Повышенное кровяное давление имеет тенденцию ухудшаться со временем, если не принять меры для контроля кровяного давления.
- Гипертония 1 стадии. Артериальная гипертензия 1 стадии — это систолическое давление в диапазоне от 130 до 139 мм рт.ст. или диастолическое давление в диапазоне от 80 до 89 мм рт.ст. .
- Гипертония 2 стадии. Более тяжелая артериальная гипертензия, артериальная гипертензия 2 стадии — это систолическое давление 140 мм рт.ст. или выше или диастолическое давление 90 мм рт.ст. или выше.
После 20 недель беременности артериальное давление, превышающее 140/90 мм рт. Ст. , подтвержденное документально в двух или более случаях с интервалом не менее четырех часов, без каких-либо других повреждений органов, считается гестационной гипертензией.
Как я узнаю, что у меня разовьется преэклампсия?
Помимо высокого кровяного давления, к другим признакам и симптомам преэклампсии относятся:
- Избыток белка в моче (протеинурия) или дополнительные признаки проблем с почками
- Сильные головные боли
- Изменения зрения, включая временную потерю зрения, нечеткость зрения или светочувствительность
- Боль в верхней части живота, обычно под ребрами с правой стороны
- Тошнота или рвота
- Снижение диуреза
- Пониженный уровень тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)
- Нарушение функции печени
- Одышка, вызванная жидкостью в легких
Внезапное увеличение веса и отек (отек) — особенно лица и рук — часто сопровождают преэклампсию.Но они также возникают при многих нормальных беременностях, поэтому увеличение веса и отеки не считаются надежными признаками преэклампсии.
Безопасно ли принимать лекарства от кровяного давления во время беременности?
Некоторые лекарства от артериального давления считаются безопасными для использования во время беременности, но ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов ренина во время беременности обычно не рекомендуется применять.
Однако лечение важно. Высокое кровяное давление подвергает вас риску сердечного приступа, инсульта и других серьезных осложнений.И это может быть опасно для вашего малыша.
Если вам нужны лекарства для контроля артериального давления во время беременности, ваш лечащий врач назначит самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозе. Принимайте лекарство точно в соответствии с предписаниями. Не прекращайте прием лекарства и не корректируйте дозу самостоятельно.
Что мне делать, чтобы подготовиться к беременности?
Если у вас высокое кровяное давление, запишитесь на прием до зачатия к врачу, который будет вести вашу беременность.Также встретитесь с другими членами вашей медицинской бригады, например, с вашим семейным врачом или кардиологом. Они оценят, насколько хорошо вы справляетесь с высоким кровяным давлением, и рассмотрят изменения в лечении, которые вам, возможно, придется внести до беременности.
Если у вас избыточный вес, ваш лечащий врач может порекомендовать сбросить лишние килограммы, прежде чем вы попытаетесь зачать ребенка.
Чего мне ожидать во время дородовых посещений?
Во время беременности вы будете часто посещать врача.Ваш вес и артериальное давление будут проверяться при каждом посещении, и вам могут потребоваться частые анализы крови и мочи.
Ваш лечащий врач также будет внимательно следить за здоровьем вашего ребенка. Для отслеживания роста и развития вашего ребенка можно использовать частое ультразвуковое исследование. Мониторинг сердечного ритма плода можно использовать для оценки благополучия вашего ребенка. Ваш лечащий врач также может порекомендовать следить за повседневными движениями вашего ребенка.
Что я могу сделать, чтобы снизить риск осложнений?
Забота о себе — лучший способ позаботиться о своем ребенке.Например:
- Приходите на прием к врачу во время беременности. Регулярно посещайте врача на протяжении всей беременности.
- Принимайте лекарство от кровяного давления в соответствии с предписаниями. Ваш лечащий врач пропишет самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозе.
- Оставайтесь активными. Следуйте рекомендациям врача по физической активности.
- Соблюдайте здоровую диету. Попросите поговорить с диетологом, если вам нужна дополнительная помощь.
- Знайте, что запрещено. Избегайте курения, алкоголя и запрещенных наркотиков. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства.
Исследователи продолжают изучать способы предотвращения преэклампсии, но до сих пор не появилось четких стратегий. Если у вас было гипертоническое расстройство во время предыдущей беременности, ваш врач может порекомендовать ежедневный прием аспирина в низких дозах (81 миллиграмм), начиная с конца первого триместра.
А как насчет труда и доставки?
Ваш лечащий врач может посоветовать стимулировать роды до положенного срока, чтобы избежать осложнений.Время индукции зависит как от того, насколько хорошо контролируется ваше кровяное давление, есть ли у вас конечная стадия поражения органов, так и от того, есть ли у вашего ребенка осложнения, такие как ограничение внутриутробного развития из-за вашей гипертонии.
Если у вас преэклампсия с тяжелыми проявлениями, вам могут назначить лекарства во время родов, чтобы предотвратить судороги.
Смогу ли я кормить ребенка грудью?
Кормление грудью рекомендуется большинству женщин с высоким кровяным давлением, даже тем, кто принимает лекарства.Обсудите со своим врачом, какие лекарства вам нужно будет внести до рождения ребенка. Иногда рекомендуется альтернативное лекарство от кровяного давления.
07 октября 2020 г. Показать ссылки- Повышенное артериальное давление при беременности. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/resources/heart/hbp-pregnancy. По состоянию на 1 июня 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности034. Повышенное артериальное давление при беременности.Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq034.pdf?dmc=1&ts=20140527T1327147767. По состоянию на 4 июня 2017 г.
- Гипертония при беременности. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов. 2013. http://www.acog.org/Resources_And_Publications/Task_Force_and_Work_Group_Reports/Hypertension_in_Pregnancy. По состоянию на 1 июня 2017 г.
- Август П. Ведение гипертонии у беременных и послеродовых.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 января 2018 г.
- Понимание показаний артериального давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/KnowYourNumbers/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp#.Wk6LfVWnHIU. Доступ 3 января 2018 г.
- Гипертония при беременности. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/pregnancy-complicated-by-disease/hypertension-in-pregnancy.По состоянию на 1 июня 2017 г.
- Батлер Тобах Ю. (экспертное мнение). Рочестер, Миннесота, клиника Мэйо. 5 февраля 2018 г.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Преэклампсия и высокое кровяное давление во время беременности
Артерии: Кровеносные сосуды, по которым обогащенная кислородом кровь от сердца к остальным частям тела.
Индекс массы тела (ИМТ): Число, рассчитываемое на основе роста и веса. ИМТ используется, чтобы определить, есть ли у человека недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.
Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.
Хроническая гипертензия: Артериальное давление выше нормального для возраста, пола и физического состояния человека.
Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния.Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.
Кортикостероиды: Лекарства, назначаемые от артрита или других заболеваний. Эти препараты также назначают, чтобы помочь легким плода созреть до рождения.
Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.
Диастолическое артериальное давление: Сила крови в артериях, когда сердце расслаблено.Это нижнее значение при измерении артериального давления.
Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.
Гестационная гипертензия: Высокое кровяное давление, диагностированное после 20 недель беременности.
Синдром HELLP: Тяжелый тип преэклампсии. HELLP означает ч, эмолиз, и левов, л, ферментов и л, , , латлет.
Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня. Также называется гипертонией.
Гипертония: Высокое кровяное давление.
Счетчик ударов: Запись, которая ведется на поздних сроках беременности, о количестве движений плода за определенный период.
Почки: Органы, фильтрующие кровь для удаления отходов, превращающихся в мочу.
Волчанка: Аутоиммунное заболевание, поражающее соединительные ткани в организме.Расстройство может вызывать артрит, заболевание почек, болезнь сердца, заболевания крови и осложнения во время беременности. Также называется системной красной волчанкой или СКВ.
Питательные вещества: Питательные вещества, содержащиеся в пище, такие как витамины и минералы.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.
Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.
Отслойка плаценты: Состояние, при котором плацента начала отделяться от матки еще до рождения плода.
Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.
Prenatal Care: Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.
Недоношенные: Менее 37 недель беременности.
Инсульт: Внезапное прекращение притока крови ко всему или части мозга, вызванное закупоркой или разрывом кровеносного сосуда в головном мозге. Инсульт часто приводит к потере сознания и временному или постоянному параличу.
Систолическое артериальное давление: Сила крови в артериях при сокращении сердца.Это более высокое значение при измерении артериального давления.
Триместр: 3-месячный срок беременности. Он может быть первым, вторым или третьим.
Ультразвуковые исследования: Тесты, в которых звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.
Вены: Кровеносные сосуды, по которым кровь от различных частей тела течет обратно к сердцу.
Низкое артериальное давление при беременности
Дата публикации: февраль 2020 г.
Многие женщины испытывают низкое кровяное давление , определяемое как ниже 90/60 , пока они ждут ребенка.Обычно это не проблема, обычно не требует приема лекарств и начнет возвращаться к своему прежнему уровню в третьем триместре. Ваш врач будет контролировать ваше кровяное давление на протяжении всей беременности.
Низкое кровяное давление во время беременности возникает из-за того, что ваш организм вырабатывает гормоны, в частности прогестерон, которые помогают расслабить стенки кровеносных сосудов и увеличить приток крови к вам и вашему ребенку.
Иногда низкое кровяное давление может указывать на другие проблемы.Это может быть результатом внематочной беременности , при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. А если он очень низкий, это может вызвать падение или шок, при котором ваш мозг и другие жизненно важные органы не получают достаточно крови для нормальной работы.
Низкое кровяное давление имеет множество симптомов. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует сообщить о них своему врачу.
- Головокружение
- Тошнота
- Слабость
- Усталость и сонливость
- Обморок
- Учащенное сердцебиение
- Замешательство и неспособность сконцентрироваться
- Размытое зрение
- Бледная липкая кожа
Может ли низкое кровяное давление навредить вашему ребенку?
Нам гораздо меньше известно о влиянии низкого кровяного давления на младенцев, чем о влиянии высокого давления.Некоторые исследования показывают, что это может привести к мертворождению и низкому весу при рождении, но эту корреляцию трудно установить, поскольку во время беременности существует множество других переменных и факторов риска. В подавляющем большинстве случаев о низком артериальном давлении в это время беспокоиться не о чем.
Что вы можете сделать, чтобы справиться с пониженным кровяным давлением во время беременности?
Хотя в таких случаях лекарства обычно не требуются, вы можете внести несколько простых изменений, которые могут снизить вероятность того, что это произойдет.
Успокойся. Постарайтесь замедлиться, избегайте резких движений и не вставайте слишком быстро. Если вы чувствуете слабость или головокружение, лягте на левый бок, это может помочь увеличить приток крови к сердцу.
Пейте много воды. Это не только предотвращает обезвоживание, но и увеличивает объем крови и, следовательно, артериальное давление.
Соблюдайте здоровую диету. Ваш врач может также порекомендовать вам увеличить потребление соли , хотя важно не переусердствовать.
Артикул:
www.bounty.com/pregnancy-and-birth/pregnancy/pregnancy-other-conditions/low-blood-pressure-in-pregnancy
www.healthline.com/health/pregnancy/low-blood-pressure-during-pregnancy#risks
www.medicalnewstoday.com/articles/320303.php
Высокое кровяное давление во время беременности
Что такое высокое кровяное давление?
Артериальное давление — это сила крови, которая прижимается к стенкам ваших артерий.Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят кровь от сердца к другим частям тела. Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии. Если давление в артериях становится слишком высоким, у вас высокое кровяное давление (также называемое гипертонией). Высокое кровяное давление может вызвать дополнительную нагрузку на ваши органы. Это может привести к сердечному приступу, сердечной недостаточности, инсульту и почечной недостаточности.
У некоторых женщин повышенное артериальное давление наблюдается еще до беременности. У других впервые во время беременности повышается артериальное давление.Около 8 из 100 женщин (8 процентов) имеют какое-либо высокое кровяное давление во время беременности. Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом. Контроль артериального давления может помочь вам иметь здоровую беременность и родить здорового ребенка.
Как узнать, что у вас высокое кровяное давление?
Ваше кровяное давление выражается двумя числами:
- Систолическое артериальное давление. Это верхнее (первое) число в вашем чтении. Это давление, когда ваше сердце сжимается (сжимается).Ваше кровяное давление является самым высоким, когда ваше сердце бьется и качает кровь.
- Диастолическое артериальное давление. Это нижнее (второе) число в вашем чтении. Это давление, когда ваше сердце расслабляется. Ваше кровяное давление падает, потому что ваше сердце отдыхает между ударами.
Ваше кровяное давление попадает в одну из пяти категорий:
- Нормальный. Ваше кровяное давление ниже 120/80.
- Повышенный. Это когда ваше систолическое артериальное давление составляет 120-129, а ваше диастолическое давление меньше 80.
- Высокое кровяное давление 1-й степени. Это когда ваше систолическое давление находится в диапазоне 130–139 или диастолическое давление находится в диапазоне 80–89.
- Высокое артериальное давление 2 стадия. Это когда ваше систолическое давление не менее 140 или диастолическое не менее 90.
- Гипертонический криз. Это когда ваше систолическое давление выше 180 и / или диастолическое давление выше 120. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас такое высокое кровяное давление.
Во время каждого дородового осмотра ваш врач проверяет ваше кровяное давление. Для этого она обматывает ваше плечо манжетой (лентой). Она нагнетает воздух в манжету, чтобы измерить давление в артериях, когда сердце сокращается, а затем расслабляется. Если у вас высокие показатели, ваш врач может перепроверить их, чтобы точно определить, есть ли у вас высокое кровяное давление. Ваше кровяное давление может повышаться или понижаться в течение дня.
Какие осложнения беременности может вызвать повышенное артериальное давление?
Высокое кровяное давление может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка во время беременности, в том числе:
Проблемы для мам включают:
- Преэклампсия . Это когда беременная женщина имеет высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, такие как почки и печень, могут не работать должным образом. Признаки и симптомы преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильные головные боли. Преэклампсия может быть серьезным заболеванием. Даже если у вас преэклампсия легкой степени, вам необходимо лечение, чтобы убедиться, что состояние не ухудшается. Без лечения преэклампсия может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение почек, печени и головного мозга.В редких случаях это может привести к опасным для жизни состояниям, называемым эклампсией и HELLP-синдромом. Эклампсия вызывает судороги и может привести к коме. HELLP-синдром — это серьезные проблемы с кровью и печенью. HELLP означает гемолиз (H), повышенные ферменты печени (EL), низкое количество тромбоцитов (LP).
- Гестационный диабет. Это разновидность диабета, которым болеют только беременные. Это состояние, при котором в вашем организме слишком много сахара (также называемого глюкозой). Большинство женщин проходят тест на гестационный диабет на сроке от 24 до 28 недель беременности.
- Сердечный приступ (также называемый инфарктом миокарда).
- Почечная недостаточность. Это серьезное заболевание, которое возникает, когда почки не работают должным образом и позволяют отходам накапливаться в организме.
- Отслойка плаценты. Это серьезное заболевание, при котором плацента отделяется от стенки матки еще до рождения. Если это произойдет, ваш ребенок может не получать достаточно кислорода и питательных веществ в утробе матери. У вас также может быть серьезное кровотечение из влагалища.Плацента прорастает в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
- Послеродовое кровотечение (также называемое ПРК). Это когда у женщины после родов начинается сильное кровотечение. Это серьезное, но редкое заболевание. Обычно это происходит через 1 день после родов, но может произойти и через 12 недель после рождения ребенка.
- Отек легких. Это когда жидкость заполняет легкие и приводит к одышке.
- Ход. Это когда прекращается приток крови к мозгу. Инсульт может случиться, если сгусток крови блокирует сосуд, по которому кровь поступает в мозг, или когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается.
- Смерть, связанная с беременностью. Это когда женщина умирает во время беременности или в течение 1 года после окончания беременности из-за проблем со здоровьем, связанных с беременностью.
Если у вас высокое кровяное давление во время беременности, скорее всего, у вас будет кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением).Это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает на животе и в матке.
Задачи для младенцев включают:
- Преждевременные роды. Это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. Даже после лечения беременной женщине с высоким артериальным давлением или преэклампсией может потребоваться ранние роды, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем для нее и ее ребенка.
- Ограничение роста плода. Высокое кровяное давление может сужать кровеносные сосуды в пуповине.Это шнур, который соединяет ребенка с плацентой. Он переносит пищу и кислород от плаценты к ребенку. Если у вас высокое кровяное давление, ваш ребенок может не получать достаточно кислорода и питательных веществ, из-за чего он медленно растет.
- Низкий вес при рождении. Это когда ребенок рождается с массой тела менее 5 фунтов 8 унций.
- Смерть плода. Когда ребенок умирает самопроизвольно в утробе матери на любом сроке беременности.
- Неонатальная смерть. Это когда младенец умирает в первые 28 дней жизни.
Какие виды высокого кровяного давления могут повлиять на беременность?
Два вида высокого кровяного давления, которые могут возникнуть во время беременности:
- Хроническая гипертензия. Это высокое кровяное давление, которое у вас было до беременности или которое развилось до 20 недели беременности. Он не проходит после родов. Примерно каждая четвертая женщина с хронической гипертензией (25 процентов) страдает преэклампсией во время беременности. Если у вас высокий риск преэклампсии, врач может назначить вам аспирин в низких дозах, чтобы предотвратить его.
Если у вас хроническая гипертензия, ваш врач проверяет ваше артериальное давление и мочу при каждом посещении дородовой помощи. Возможно, вам также понадобится проверить свое кровяное давление дома. Ваш поставщик медицинских услуг может использовать ультразвуковое исследование и определение пульса плода, чтобы проверить рост и здоровье вашего ребенка. Ваш врач также проверяет наличие признаков преэклампсии.
Если вы принимали лекарство от хронической гипертензии до беременности, ваш врач должен убедиться, что он безопасен для приема во время беременности. Если это не так, он переключает вас на более безопасное лекарство.Некоторые лекарства от артериального давления, называемые ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина, могут нанести вред вашему ребенку во время беременности.
В течение первой половины беременности артериальное давление часто падает. Если у вас умеренная гипертония и вы принимали лекарства от нее до беременности, ваш врач может снизить дозу лекарства, которое вы принимаете. Или вы можете прекратить прием лекарств во время беременности. Не прекращайте принимать лекарства, пока не поговорите со своим врачом. Даже если вы раньше не принимали лекарства от артериального давления, возможно, вам придется начать принимать их во время беременности.
- Гестационная гипертензия. Это высокое кровяное давление, которое может развиться только у беременных. Он начинается после 20 недель беременности и обычно проходит после родов. Обычно это вызывает небольшое повышение артериального давления, но у некоторых женщин развивается тяжелая гипертензия, и у них может быть риск более серьезных осложнений на более поздних сроках беременности, таких как преэклампсия.
Во время беременности ваш врач проверяет ваше артериальное давление и мочу при каждом осмотре беременных.Она может использовать УЗИ и определение пульса плода, чтобы проверить рост и здоровье вашего ребенка. Ваш врач может попросить вас проверить ваше кровяное давление дома и сделать подсчет ударов, чтобы узнать, когда и как часто ваш ребенок шевелится. Вот два способа подсчета ударов:
- Каждый день десять раз измеряйте, сколько времени требуется вашему ребенку, чтобы пошевелиться. Если это займет больше 2 часов, сообщите об этом своему провайдеру.
- Посмотрите, сколько движений вы почувствуете за 1 час. Делайте это три раза в неделю. Если номер изменится, сообщите об этом своему провайдеру.
Мы не знаем, как предотвратить гестационную гипертензию. Но если у вас избыточный вес или ожирение, достижение здорового веса до беременности может снизить ваши шансы на это заболевание. И хотя гестационная гипертензия обычно проходит после родов, у вас может быть больше шансов заболеть гипертонией в более позднем возрасте. Здоровое питание, активный образ жизни и достижение здорового веса после беременности могут помочь предотвратить повышение артериального давления в будущем.
Как справиться с повышенным уровнем крови во время беременности?
Вот что вы можете сделать:
- Сходите на все дородовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо.
- Если вам нужно лекарство для контроля артериального давления, принимайте его каждый день. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам выбрать тот, который будет безопасным для вас и вашего ребенка.
- Проверьте артериальное давление дома. Спросите своего врача, что делать, если у вас высокое кровяное давление.
- Ешьте здоровую пищу. Не ешьте продукты с высоким содержанием соли, например супы и консервы. Они могут поднять вам артериальное давление.
- Оставайтесь активными. Ежедневная активность в течение 30 минут поможет вам контролировать свой вес, снизить стресс и предотвратить такие проблемы, как преэклампсия.
- Не курите, не употребляйте алкоголь, не употребляйте уличные наркотики и не злоупотребляйте лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
Что вы можете сделать с высоким кровяным давлением до беременности?
Вот что вы можете сделать:
- Пройдите предварительное обследование. Это медицинское обследование, которое вы проходите перед беременностью, чтобы определить состояние здоровья, которое может повлиять на вашу беременность.
- Используйте противозачаточные средства, пока ваше кровяное давление не станет под контролем. Противозачаточные средства — это методы, которые можно использовать, чтобы не забеременеть.Презервативы и противозачаточные таблетки являются примерами противозачаточных средств.
- Набери здоровый вес. Поговорите со своим врачом о подходящем для вас весе.
- Ешьте здоровую пищу.
- Занимайтесь чем-нибудь активным каждый день.
- Не курите. Курение опасно для людей с высоким кровяным давлением, поскольку оно повреждает стенки кровеносных сосудов.
Последняя проверка: февраль 2019 г.
См. Также: Преэклампсия, HELLP-синдром
Высокое кровяное давление во время беременности
У некоторых женщин во время беременности повышенное артериальное давление. может подвергнуть мать и ее ребенка риску возникновения проблем во время беременности. Высокое кровяное давление также может вызывать проблемы во время и после родов. 1,2 Хорошая новость заключается в том, что высокое кровяное давление можно предотвратить и вылечить .
Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, очень распространено. В Соединенных Штатах высокое кровяное давление случается в 1 из каждых 12-17 беременностей у женщин в возрасте от 20 до 44 лет. 3
Повышенное артериальное давление во время беременности стало более распространенным явлением.Однако при хорошем контроле артериального давления вы и ваш ребенок с большей вероятностью останетесь здоровыми.
Самое важное, что нужно сделать, — это поговорить со своим лечащим врачом о любых проблемах с кровяным давлением, чтобы вы могли получить правильное лечение и контролировать свое кровяное давление — до , когда вы забеременеете. Лечение высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности.
Какие осложнения при повышенном артериальном давлении возникают во время беременности?
Осложнения высокого кровяного давления для матери и ребенка могут включать следующее:
- Для матери: внешний значок преэклампсии, внешний значок эклампсии, инсульт, необходимость в индукции родов (введение лекарства для начала родов) и отслойка плаценты (отделение плаценты от стенки матки). 1,4,5
- Для ребенка: преждевременные роды (роды, произошедшие до 37 недель беременности) и низкий вес при рождении (когда ребенок рождается с массой тела менее 5 фунтов 8 унций). 1,6 Высокое кровяное давление матери затрудняет получение ребенком достаточного количества кислорода и питательных веществ для роста, поэтому матери, возможно, придется рожать ребенка раньше срока.
Обсудите проблемы артериального давления со своим лечащим врачом до, во время и после беременности.
Узнайте, что делать, если у вас высокое кровяное давление до, во время или после беременности.
Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление до, во время или после беременности?
До беременности
- Составьте план на случай беременности и обсудите со своим врачом или медперсоналом следующее:
- Любые проблемы со здоровьем, которые у вас были или были, и любые лекарства, которые вы принимаете. Если вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом. 7 Ваш врач или медицинская бригада могут помочь вам найти лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности.
- Способы поддержания здорового веса за счет здорового питания и регулярной физической активности. 1,7
Во время беременности
- Получите ранний и регулярный пренатальный значок внешнего вида. Посещайте каждую встречу с врачом или медицинским работником.
- Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о том, какие из них безопасны. Не прекращайте и не начинайте принимать какие-либо лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом. 7
- Следите за своим кровяным давлением дома с помощью внешнего значка домашнего прибора для измерения кровяного давления. Обратитесь к врачу, если ваше кровяное давление выше обычного или если у вас есть симптомы преэклампсии. Поговорите со своим врачом или в страховой компании о приобретении домашнего монитора.
- Продолжайте выбирать здоровую пищу и поддерживать здоровый вес. 8
После беременности
- Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете после родов. Если у вас было высокое кровяное давление во время беременности, у вас повышенный риск инсульта и других проблем после родов.Сообщите своему врачу или позвоните по телефону 9-1-1 сразу же, если после родов у вас появятся симптомы преэклампсии. Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. 9,10
Какие типы состояний повышенного артериального давления бывают до, во время и после беременности?
Ваш врач или медсестра должны следить за этими состояниями до, во время и после беременности: 1,11
Хроническая гипертония
Хроническая гипертензия означает высокое кровяное давление * до беременности или до 20 недель беременности. 1 Женщины с хронической гипертонией также могут заболеть преэклампсией во втором или третьем триместре беременности. 1
Гестационная гипертензия
Это состояние возникает, когда у вас повышенное артериальное давление * только во время беременности и при отсутствии белка в моче или при других проблемах с сердцем или почками. Обычно диагноз ставится после 20 недель беременности или в преддверии родов. Гестационная гипертензия обычно проходит после родов. Однако некоторые женщины с гестационной гипертензией имеют более высокий риск развития хронической гипертензии в будущем. 1,12
Преэклампсия / эклампсия
Преэклампсия возникает, когда у женщины, у которой ранее было нормальное кровяное давление, внезапно развивается высокое кровяное давление * и белок в моче или другие проблемы после 20 недель беременности. Женщины, страдающие хронической гипертонией, также могут получить преэклампсию.
Преэклампсия случается примерно у 1 из 25 беременностей в США. 1,13 У некоторых женщин с преэклампсией могут развиться судороги. Это называется эклампсией и требует неотложной медицинской помощи. 1,11
Симптомы преэклампсии включают:
- Не проходит головная боль
- Изменения зрения, в том числе нечеткое зрение, пятна или изменения зрения
- Боль в верхней части живота
- Тошнота или рвота
- Отек лица или рук
- Внезапное увеличение веса
- Проблемы с дыханием
У некоторых женщин симптомы преэклампсии отсутствуют, поэтому важно регулярно посещать медицинский персонал, особенно во время беременности.
Вы более подвержены риску преэклампсии, если: 1
- Вы впервые родили.
- У вас была преэклампсия во время предыдущей беременности.
- У вас хроническое (длительное) высокое кровяное давление, хроническая болезнь почек или и то, и другое.
- У вас в анамнезе есть тромбофилия (состояние, повышающее риск образования тромбов).
- Вы беременны несколькими детьми (например, двойней или тройней).
- Вы забеременели в результате экстракорпорального оплодотворения.
- У вас есть семейная история преэклампсии.
- У вас диабет 1 или 2 типа.
- У вас ожирение.
- У вас волчанка (аутоиммунное заболевание).
- Вы старше 40 лет.
В редких случаях преэклампсия может возникнуть после родов. Это серьезное заболевание, известное как послеродовая преэклампсия . Это может произойти у женщин, не страдающих преэклампсией во время беременности. 14 Симптомы послеродовой преэклампсии аналогичны симптомам преэклампсии external icon.Послеродовая преэклампсия обычно диагностируется в течение 48 часов после родов, но может произойти и через 6 недель. 9
Сообщите своему врачу или немедленно позвоните 9-1-1, если у вас есть симптомы послеродовой преэклампсии. Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.