Как передается уреаплазма — способы заражения, причины патологии

Содержание статьи:

Уреаплазма это условно-патогенный микроорганизм, который при наличии предрасполагающих факторов приводит к формированию патологического состояния под названием уреаплазмоз. Выделяют два главных вида возбудителя, уреаплазма уреалитикум и парвум. Данная патология относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. В наше время это патологическое состояние достаточно распространено, оно может приводить к возникновению различных осложнений.

У людей довольно часто появляется вопрос о том, как передается уреаплазма и какие меры необходимо принять, чтобы от нее избавиться. О том, как может передаваться уреаплазмоз, мы поговорим в представленной статье.

Характеристика возбудителя

Причинами уреаплазмоза являются грамотрицательные микроорганизмы. Они занимают промежуточное положение по своим особенностям между бактериями и вирусами. В их строении можно выделить липидную оболочку, которая скрывает клеточную стенку, однако не содержит ДНК.

Как уже отмечалось, уреаплазма это условно-патогенный микроорганизм, который локализуется в организме большого количества лиц, однако не всегда становится причиной развития патологического состояния. Толчком для его размножения является ослабление сопротивляемости организма и нарушение нормальной микрофлоры.

Жить уреаплазмы могут только на слизистых оболочках органов мочеполовой сферы. Исследование бактериологического характера позволяют обнаружить присутствие микроорганизмов при диагностировании болезней воспалительного происхождения, например:

• эрозии шейки матки;
• простатита;
• цистита;
• кольпита;
• аднексита.

Микроорганизмы обладают способностью проникать в цитоплазматическую оболочку лейкоцитов, эпителиальных клеток и сперматозоидов, приводя к нарушению их функциональной способности. Достаточно часто возбудителя обнаруживают в сочетании с другими заболеваниями, передающимися половым путем, такими как: хламидиоз, трихомониаз, гарденелез.

Течение патологического состояния может быть острым или хроническим, без появления каких-либо клинических признаков.

Если и появляются какие-то симптомы, то они очень схожи с проявлениями других патологических процессов и состояний, поэтому диагностировать уреаплазмоз можно только путем проведения специфических тестов, например, методом ПЦР.

Как можно заразиться, уреаплазмоз и причины его вызывающие — именно об этом мы сейчас подробно и поговорим.

Пути инфицирования

Для того, чтобы знать, как избежать заражения, прежде всего необходимо владеть информацией о том, как передается уреаплазма. Очень часто молодые люди задают вопросы, какие способы заражения заболевания существуют, и передается ли уреаплазма со слюной. На все эти вопросы мы постараемся ответить подробно. Обратите внимание, нет разницы, в передачи уреаплазмы парвум и уреалитикум.

Итак, передача возбудителя заболевания может осуществляться:

• вертикальным путем, от инфицированной женщины к плоду во время беременности;
• половым путем;
• контактно-бытовым.

Ну а сейчас охарактеризуем пути передачи более подробно.

Вертикальный путь

Немалому количеству людей патологическое состояние может передаваться в наследство, когда инфекция переходит через плаценту или при прохождении плода через инфицированные родовые пути больной матери.

Данные исследований и наблюдений свидетельствуют о том, что почти 30% девочек имеют врожденный характер инфекции. Что касается мальчиков, то данный показатель существенно ниже.

Заразившийся ребенок при этом не испытывают никаких нарушений функционирования своего организма. Существуют даже случаи самоизлечения.

Половые отношения

Наибольшее число случаев приходится именно на заражение лиц во время сексуальных контактов. Ведь немалое количество людей, имея в арсенале такое заболевание, как уреаплазмоз, даже не догадываются о его наличии у себя и распространяют его.

Данные исследований указывают на уменьшение риска инфицирования почти в 5 раз у людей, предпочитающих безопасный секс. Поэтому никаких вопросов по поводу того, можно ли заразиться болезнью с использованием презерватива, не должно возникать. Если он применяется правильно, то инфицироваться практически невозможно.

Источником уреаплазмы являются больные лица или носители, а фактором передачи — биологические жидкости организма, которые включают в себя возбудитель. Это может быть: сперма, секрет предстательной железы, вагинальные выделения.

Достаточно интересным моментом, требующим внимания, считается то, что ранее основным источником инфекции, от которого заражаются, считались женщины, но это совсем не так. Ведь носительство проявляется как у представительниц слабой половины человечества, так и у мужчин.

Перечисленные пути заражения уреаплазмозом считаются основными. Объясняется это тем, что возбудитель болезни живет и размножается только на слизистых оболочках мочеполовых органов. Излюбленной локализацией у женщин считается среда влагалища, а противоположного пола — уретра и предстательная железа.

Дополнительные причины возникновения, уреаплазмоз и нетрадиционные сексуальные отношения:

• Анальный коитус. Сразу необходимо акцентировать внимание на том, что заражение полового партнера таким путем возможно, но практически сводится к минимуму, ведь возбудитель болезни не имеет возможности размещения и размножения на слизистой оболочке прямой кишки.
• Оральный секс. Относительно заражения данным путем ведутся противоречивые дискуссии, и однозначного ответа нет. Однако существует, хотя и минимальный риск того, что инфекция при этом может передаться.

Подведя небольшой вывод изложенной информации, можно с уверенностью и беспрекословно заявить, что заражение уреаплазмой в основном происходит половым путем.

Контактно-бытовой

За счет того, что у микроорганизма отсутствует оболочка, он теряет свои патогенные свойства во внешней среде. Можно с уверенностью заявить, что уреаплазма бытовым путем не передается. Поэтому в бассейне, бане и сауне подцепить заболевание невозможно.

С основными путями, которыми передается уреаплазмоз, мы разобрались, однако часто можно встретить вопрос о том, может ли болезнь передаваться через такую ​​биологическую жидкость как слюна, например, при поцелуе.

Ответ достаточно прост, за счет того, что излюбленной локализацией живущих в организме микроорганизмов считается слизистая органов мочеполовой сферы заражения таким путем невозможно. Риск появляется при занятии оральным сексом, особенно если в ротовой полости человека имеются язвенные процессы. Именно через них микроорганизм проникает в кровоток и распространяется по организму.

Факторы, которые способствуют инфицированию

Попадание инфекции в организм не является стопроцентной гарантией формирования патологического процесса. Для того чтобы уреаплазмы активизировались необходимы специальные условия, это может быть:

• снижение сопротивляемости организма;
• влияние длительных и частых стрессовых ситуаций;
• нарушение нормального баланса микрофлоры;
• присутствие инфекционных процессов, которые локализуются в органах мочеполовой сферы;
• влияние радиоактивного облучения;
• пониженное качество жизни;
• отсутствие рационального и сбалансированного питания;
• несоблюдение правил гигиены половых органов;
• длительное лечение антибактериальными препаратами;
• беременность и роды.

Необходимо акцентировать внимание на том, что снижение сопротивляемости организма практически во всех случаях сопровождается формированием или обострением существующих болезней бактериального происхождения. Негативное влияние на иммунную систему оказывают и сами заболевания. Что касается периода вынашивания ребенка, то в данном случае наблюдается двойная нагрузка на организм, связанное с перестройкой его привычного ритма функционирования.

Причинами возникновения уреаплазмоза также может быть: чрезмерная физическая нагрузка, эмоциональные потрясения, употребление большого количества спиртосодержащих напитков.

Особенно опасным и способствующим фактором для формирования уреаплазмоза является ведение беспорядочных половых отношений. Объясняется это тем, что на слизистую половых органов попадает немалое количество патогенных микроорганизмов различного характера, провоцируя женщине формирование процессов воспалительного характера.

Особенности уреаплазмоза у постоянных половых партнеров

Подтвержденным фактом является то, что наличие уреаплазмы у одного из половых партнеров (при ведении незащищенных сексуальных отношений) приведет к формированию болезни у другого в 90% случаев. Однако диагностирование возбудителя не всегда должно становиться причиной беспокойства, особенно если не проявляются клинические симптомы и нарастание титра антител. Такое патологическое состояние не требует проведения медикаментозной терапии.

К лечебным мероприятиям нужно обращаться только по строгим показаниям. Обратите внимание, вне зависимости от того, присутствует ли передающиеся патогены в организме полового партнера или нет, лечение должны проходить обязательно оба. Именно это поможет предупредить повторное инфицирование в будущем.

Во время лечебной терапии запрещаются половые отношения любого вида. Разрешение дают только после окончания терапии, однако к моменту проведения контрольных обследований секс должен быть только традиционным и защищенный барьерными методами контрацепции (презервативами).

Клиническая картина

Течение заболевания может быть острым или хроническим. Оно часто сопровождается процессами воспалительного характера, локализующихся в различных органах и отделах мочеполовой сферы зараженного человека. У представителей сильной половины человечества чаще всего возникает простатит, цистит, уретрит или орхит. У женщин — эндометрит, аднексит или вагинит.

Уреаплазма передается в основном половым путем, которое не имеет каких-то специфических характерных только для него симптомов.

Уреаплазма у мужчин может проявляться:

• появлением выделений из полового члена, которые носят слизистый характер;
• болевыми ощущениями, локализующимися в области мошонки и нижней части живота;
• снижением полового влечения;
• жжением при совершении акта мочеиспускания;
• болевыми ощущениями во время половых отношений.

У женщин патологическое состояние может проявляться:

• незначительными прозрачными выделениями из влагалища;
• появлением болевых ощущений в нижних отделах живота;
• повышением показателей температуры тела;
• ощущением боли и жжения при мочеиспускании;
• неприятными ощущениями во время занятием сексом;
• появлением кровяных выделений после секса;
• невозможностью зачать ребенка в течение длительного времени.

Особенно опасной считается латентная (скрытая) форма уреаплазмоза. Объясняется это тем, что она не проявляется клинически, и человек может даже не подозревать о наличии патологического состояния. А это опасно тем, что болезнь может перейти в хроническую форму.

Диагностика уреаплазмоза

Для выявления заболевания и назначения (при необходимости) адекватной схемы лечения чаще всего используют такие методы диагностики как:

• ИФА. Данное обследование позволяет определить тип возбудителя, сколько его находится в организме и количество антител к нему.
• Бактериологическое исследование. Метод отличается длительностью исполнения и высоким уровнем точности.
• ПЦР. Данное обследование позволяет выявить в крови человека возбудителя еще до появления симптомов болезни. Единственным, так сказать, недостатком является его высокая цена.
• Иммунофлюорисценция (РНИФ — косвенная, РПИФ — прямая).

Особенно важным является проведение исследований на присутствие уреаплазмы в организме лицам, планирующим ребенка, ведь если заболеть во время беременности, это может стать причиной разного рода осложнений при вынашивании и даже в развитии плода. Особенно опасным считается передающаяся инфекция в первом триместре, ведь в этот период не рекомендуется принимать любые лекарства, особенно антибиотики. Объясняется это тем, что именно в этот период плод формируется, а подобные препараты могут привести к появлению отклонений в развитии.

Для того, чтобы результат обследования на уреаплазму был достоверным и как можно более информативным, необходимо придерживаться определенных правил и рекомендаций по подготовке к обследованию:

• Запрещается проведение спринцеваний за несколько дней до проведения анализа.
• В течение суток нужно воздерживаться от половых отношений и не применять медикаментозные средства местного действия, в том числе и в виде свечей.
• Не осуществлять акта мочеиспускания хотя бы 3 часа перед обследованием.
• Прекратить употребление любых медикаментозных средств, особенно антибактериальных препаратов, противогрибковых и антисептиков. Если же осуществить это нет возможности, то нужно в обязательном порядке сказать врачу, который проводит обследование.

Лечение уреаплазмоза

После того, как диагноз был подтвержден, врач назначает лечение уреаплазмоза. Необходимо заметить, что его схема будет отличаться в каждом индивидуальном случае. Лечение направлено на устранение факторов, которые позволяют микроорганизмам беспрепятственно осуществлять процесс размножения. Прежде всего назначаются препараты, которые способны повысить защитные силы организма. В большей части случаев выписывают:

• Антибактериальные препараты из группы тетрациклинов (Тетрациклин и Доксициклин), макролидов (Клацид, Макропен, Сумамед) и линкозамидов (Далацин). Курс лечения в среднем должен длиться две недели.
• Иммуномодуляторы — Таквитин, Тималин, Декарис. Может также назначаться Элеутерококк, Пантокрин, продолжительность приема перечисленных средств составляет три недели.
• Средства местного применения в виде свечей, мазей или аппликаций.
• Пробиотики, которые способны поддерживать в нормальном состоянии микрофлору желудочно-кишечного тракта.
• Препараты для восстановления микрофлоры половых органов.

Особенно важным моментом является проведение одновременного лечения уреаплазмоза у обоих половых партнеров, ведь в противном случае случаи заражения будут повторяться бесконечно. Во время прохождения курса лечения необходимо избегать половых контактов.

Контрольные обследования для определения эффективности проведенного лечения осуществляются не ранее чем через месяц с момента окончания приема препаратов.

Профилактика

Главным способом, который поможет предупредить инфицирование, считается занятие безопасным сексом, то есть с использованием барьерных методов контрацепции (презервативов).

Особое внимание необходимо уделять также состоянию иммунной системы и микрофлоре. Нужно избегать факторов, которые могут спровоцировать ее нарушения:

• Отказ от случайных половых контактов, даже если незащищенный контакт произошел необходимо, как можно быстрее провести спринцевание с использованием антисептических растворов и обратиться к врачу.
• Иметь только одного партнера для половых отношений. Хранить верность своему половому партнеру.
• Проходить регулярные профилактические осмотры с целью исключения риска присутствия болезни.

Вот теперь вы и владеете основной информацией о том, что же представляет собой такое патологическое состояние, как уреаплазмоз, какими путями он передаётся, как проявляется, и что необходимо делать для того, чтобы от него избавиться и не заразиться в будущем. Надеемся, она была для вас интересной и помогла разобраться с волнующими вопросами. Следуйте указанным рекомендациям и будьте всегда здоровы, ведь человеческое здоровье это величайший дар природы, который нужно внимательно оберегать.

способы заражения и причины возникновения

1. Уреаплазмоз: пути заражения (половой контакт)
2. Уреаплазмоз: как можно заразиться? (передача от матери к ребенку)
3. Имеются ли иные способы передачи уреаплазмоза?

Уреаплазмоз: как заражаются этим заболеванием? Чаще всего происходит инфицирование через незащищенный сексуальный контакт и от матери к ребенку (в случае, если она заражена), однако существуют и иные способы передачи такой инфекции.

Чаще такая инфекция передается женщинам. Уреаплазмоз: передается ли мужчинам? Безусловно, однако это встречается намного реже ввиду анатомического строения мочеполовой системы (более узкая уретра и меньшая площадь потенциального распространения инфекции). Уреаплазмоз: как передается женщине? Точно также, как и мужчине. Ниже перечислены способы передачи такой инфекции.

Уреаплазмоз: пути заражения (половой контакт)

Это наиболее часто встречающийся способ. Если случается незащищенный секс, то уреаплазма попадает на слизистую половых органов здорового человека. Что происходит после этого? Возможны два варианта:

1. По прошествии инкубационного периода (от времени инфицирования до проявления клинической картины инфекции) начинает появляться соответствующая симптоматика заболевания. У женщин обычно сначала происходит воспаление влагалищной слизистой, которое носит название кольпита. У мужчин же воспаляется либо уретра, либо мочеиспускательный канал, что иначе называется уретритом. Инкубационный период заболевания обычно составляет три – четыре недели, но исходя из некоторых факторов он может как укорачиваться, так и удлиняться;
2. Уреаплазма поселяется на половых органах здорового человека, но при этом не проявляются никакие признаки. Это называется носительством уреаплазматической инфекции. Если инфекция будет диагностирована у обоих партнеров, лечению она не будет подлежать.

Однако при соблюдении некоторых условий уреаплазмы на слизистых половых органов могут провоцировать развитие и активное проявление заболевания. Эти условия представлены заметным ослаблением иммунитета и повреждением целостности слизистых оболочек репродуктивных органов.

Снижение иммунитета часто появляется на фоне простудных заболеваний, перенесения острых заболеваний, стрессов, интенсивных перегрузок эмоционального и физического плана. Целостность половых органов может наблюдаться ввиду самых разных причин. Такие причины обычно представлены оперативным вмешательством или протеканием в половых органах больного сопутствующего заболевания, что как бы открывает инфекционные врата. Уреаплазмоз часто встречается вместе с такими заболеваниями, как гонорея, хламидиоз и трихомониаз. Кроме того, бактериальный вагиноз, представляющий из себя протекание дисбактериоза во влагалище, часто может приводить к развитию уреаплазмоза у женщин.

При каких видах сексуальных контактов может передаваться уреаплазмоз от больного человека к здоровому? Передается ли уреаплазмоз орально?

Действительно, не только традиционный и анальный секс способны привести к заражению уреаплазмозом. Уреаплазмоз передается через оральный секс, после чего проявления данной инфекции возможны в виде симптоматики, сходной с ангиной. Человек в таком случае практически никогда не подозревают о протекании у них такой инфекции, как уреаплазмоз.

Таким образом, ответ на вопрос «передается ли уреаплазмоз через оральный секс» будет однозначно положительным, хотя и такой способ передачи будет наблюдаться реже, чем при традиционном занятии сексом. Оральное заражение уреаплазмозом опасно, поскольку из области рта оно также способно распространяться по всему организму.

Уреаплазмоз: как можно заразиться? (передача от матери к ребенку)

Уреаплазмоз, способы заражения которым не так многочисленны, может передаться и от инфицированной матери к ребенку.

Во время беременности плод довольно надежно защищен от проникновения к нему разнообразных инфекций. Однако, такая защита не срабатывает не всегда( Диагностика уреаплазмоза ). Уреаплазма способна проникать к плоду через его оболочки из маточной полости (такой путь иначе называется восходящим путем передачи инфекции), или с кровотоком через кровеносные сосуды, которые поставляют плоду питательные вещества и кислород для нормального развития.

Если инфекция проникает в организм плода восходящим путем, происходит серьезное поражение его дыхательной системы. Часто возможно воспаление легких. Кроме такого поражения, могут наблюдаться многочисленные пороки развития различных органов и систем малыша.

Кроме опасности для плода, уреаплазмы могут наносить вред и самой женщине. Во время протекания беременности происходит стойкое снижение защитных сил организма и этот фактор способен спровоцировать запуск серьезного и сложнотекущего воспалительного процесса.

То есть уреаплазмы представляют угрозу во время беременности. Если такая инфекция была обнаружена на этапе планирования зачатия, необходимо провести лечение обоих будущих родителей, чтобы свести риск заражения плода к минимуму.

Имеются ли иные способы передачи уреаплазмоза?

Бытовой путь передачи данной половой инфекции ставится медиками и учеными под сомнение. При этом инфицирование не может быть исключено в том случае, если человек пользуется, например, влажным полотенцем после больного уреаплазмозом человека. Бактерии предпочитают для жизнедеятельности влажную среду, именно по этой причине данная ситуация может представлять собой опасность и увеличивать заражение здорового человека. Заражение уреаплазмозом в бане или бассейне вред ли представляется возможным.

В теории также существует вероятность заражения инфекцией во время трансплантации органов и тканей. Такую вероятность можно свести к нулю путем кропотливого обследования доноров органов.

Учитывая все вышесказанное, нужно помнить о том, что все указанные пути передачи уреаплазмоза теоретически возможны. Именно поэтому стоит предпринимать конкретные профилактические меры. При подозрении на протекание в организме такой инфекции нужно срочно обращаться к специалисту, который направит человека на нужную диагностику.

что делать и когда надо лечить.

Уреаплазма парвум, U. parvum (ранее Ureaplasma urealyticum biovar) очень маленькая (0,1-0,6 мкм) бактерия, которая обладает РНК и ДНК.

Она не имеет клеточной стенки, поэтому бактерия не окрашивается при тестировании по Грамму.

Отсутствие клеточной стенки также является причиной, по которой бета-лактамные антибиотики оказываются безуспешными в терапии уреаплазмоза.

Поскольку они действуют только на бактерии, которые могут создать клеточную стенку.

Если было обнаружено уреаплазму парвум, что это значит?

parvum относится в виду бактерий, являющихся возбудителем инфекций урогенитального тракта, встречается у детей и взрослых пациентов.

У. парвум является микроорганизмом комменсалом.

То есть может свободно локализоваться на слизистой мочеполового тракта, не провоцируя клинических признаков инфекционного процесса.

При наличии определенных факторов, таких как снижение защитных функций иммунитета или нарушение нормальной микрофлоры, активность уреаплазмы значительно усиливается.

Бактерия начинает атаковать клетки слизистой, провоцируя воспаление.

Также может паразитировать на мембране сперматозоида.

При выявлении уреаплазмы пациенту в обязательном порядке рекомендуется пройти обследование на другие виды ЗППП.

Chlamydia и Trichomonas — чаще всего диагностируемые заболевания, протекающие совместно с уреаплазмой.

Рассмотрим подробнее, что делать, если была обнаружена уреаплазма парвум или уреалитикум, какие их симптомы и как лечить.

Что делать при обнаружении уреаплазмы парвум: схема лечения

Обнаружена уреаплазма парвум, стоит ли лечить?

Такой вопрос задает практически каждый пациент, у которого был обнаружен данный патоген.

Необходимость о проведении терапии и назначении антибиотиков обсуждается исключительно с врачом.

Так, при выявлении бактерии в концентрации менее 10*4 КОЕ/мл и отсутствии симптоматики инфекции, лечение, как правило, не требуется.

Однако при планировании беременности терапия может понадобиться.

В случае превышения вышеуказанной концентрации и наличия признаков заболевания назначается соответствующее лечение.

Важным моментом является восстановление микрофлоры органов урогенитального тракта и повышение местного иммунитета.

Характерной особенностью уреаплазм является их устойчивость к достаточно широкому кругу антибиотиков, что обусловлено отсутствием клеточной стенки.

Лечение уреаплазмы парвум у женщин и мужчин проводится с использованием следующих препаратов: 

• Тетрациклин или Доксициклин. Они подавляют рост бактерий, блокируя образование жизненно важных белков в возбудителях. В результате патогены деактивируются и больше не могут размножаться. Дозирование подбирается в индивидуальном порядке, чаще схема лечения(urealyticum biovar) уреаплазмы парвум у мужчин или у женщин подразумевает прием 100 мг препарат в сутки (обязательно после еды), не менее 10 дней.
• Макропен, Азитромицин, Мидекамицин. Препараты относятся к группе макролидных антибиотиков. В зависимости от типа патогена, активный ингредиент лекарства ингибирует рост бактерий или уничтожает их, подавляя образование жизненно важных белков. Спектр активности в основном включает грамположительные бактерии. Таблетки следует принимать с достаточным количеством воды во время еды. Назначаются препараты в дозе по 250 мг мг от трех до пяти дней.
• Линкомицин, Клиндамицин, Далацин. Медикаменты относятся к группе линкозамидных антибиотиков. В зависимости от концентрации активного вещества и типа возбудителя бактерии уничтожаются или инактивируются посредством активного вещества. Прежде всего, препараты эффективны против грамположительных патогенных микроорганизмов и анаэробных бактерий. Чаще всего назначаются препараты по 250 мг дважды в сутки, после еды, курсом 3-5 дней.

Возможные побочные эффекты антибактериального лечения:

• тошнота
• диарея
• боли в животе
• нарушение аппетита

Параллельно с антибиотиками при лечении уреаплазмы парвум у женщин назначаются препараты, стимулирующие работу иммунной системы.

Одним из таких средств является Ликопид.

Препарат разработан на основе вещества Glucose Мinylmuramildipeptidum, является синтетическим иммуномодулятором.

Препарат активизирует работу иммунитета, защищает организм от патогенов вирусного, бактериологического и грибкового происхождения.

Для восстановления микрофлоры после приема антибиотиков назначаются эубиотики: Линекс, Лабилакт, Бифиформ и др.

Особое значение уделяется беременным пациенткам, у которых выявили уреаплазмоз.

Для снижения к минимуму рисков развития осложнений терапия проводится с 22 недели беременности.

Женщине назначаются антибактериальные препараты, иммуномодуляторы и лактобактерии.

В период лечения инфекции настоятельно рекомендуется соблюдать диету.

Следует исключить употребление алкоголя, жареных продуктов, соленых и кислых.

Рекомендуется употреблять большое количество кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.

На момент терапии следует исключить интимную близость.

Важно! Весь этап лечения проводится исключительно под наблюдением и контролем врача.

Категорически запрещается заниматься самолечением.

Уреаплазма парвум в состоянии спровоцировать разнообразные осложнения, в частности стать причиной развития:

• хронических воспалительных заболеваний органов малого таза
• патологий матки с последующими выкидышами или бесплодием
• фетоплацентарной недостаточности (нарушение функционирования плаценты)
• нарушения качества и активности спераматозоидов

Предрасполагающими факторами для инфицирования U. parvum являются множественные сексуальные связи, небезопасные сексуальные практики, текущие инфекции ИППП.

Как обнаружить уреаплазму парвум?

Выявить U. parvum можно путем ряда лабораторных исследований.

В качестве диагностики прибегают к следующим анализам: 

• Серологическая диагностика. Представляет собой иммуноферментный анализ, также встречается под названием ИФА или ELISA. Иммуноферментный анализ представляет собой первичную процедуру тестирования, выявляет непосредственно антитела против возбудителя и конкретного антигена. Анализ является высокоточным методом исследования, его точность достигает 98-99%. Однако, ИФА имеет некоторые минусы. Получение положительного результата может указывать как на протекающую инфекцию, так и на то, что пациент когда-то был заражен. Кроме того, после курса терапии уреаплазмоза ИФА также может показать положительный результат.
• Полимеразная цепная реакция. Метод анализа ПЦР, иногда называемый «молекулярным фотокопированием» — высокоточный метод диагностики, позволяющий определить конкретный вид патогена. Есть три основных этапа анализа: денатурирование (когда двухцепочечная матрица ДНК нагревают, чтобы разделить ее на две отдельные нити), отжиг (когда температура понижается, чтобы позволить ДНК-праймерам прикрепиться к матричной ДНК) и элонгация (процесс сопровождается синтезом второй цепи). Результатом является огромное количество копий конкретного сегмента ДНК, произведенного за относительно короткий период времени. Для выявления уреаплазмы парвум чаще прибегают к использованию ПЦР в реальном времени (количественная КПЦР). КПЦР имеет гораздо широкий диапазон анализа, чем обычная диагностика ПЦР. Расшифровка анализа простая: положительно (обнаружено ДНК уреаплазмы парвум) — патоген присутствует, отрицательно — бактерия не выявлена.

• Культуральный посев. Анализ предполагает микроскопическое исследование мазка, взятого из влагалища и мочеиспускательного канала. Далее биологический материал помещается на специальную питательную среду, где будут взращены колонии для последующего исследования. Также при уреаплазме парвум может быть обнаружен в мазке лейкоцитоз (повышение лейкоцитов, что говорит о воспаление). После выявления патогена анализ продолжается определением его чувствительности к антибиотикам, что позволит подобрать наиболее эффективные препараты. О наличии уреаплазмы парвум и необходимости ее лечения говорят при выявлении бактерии в количестве 10*4 КОЕ/мл и больше. При наличии подобного результата или ниже и при отсутствии клинических признаков инфекции, терапия антибиотиками не проводится, назначается лечение, направленное на укрепление иммунитета.

Диагностика парвум необходима женщинам в следующих случаях: 

• наличие хронических воспалительных процессов в органах малого таза
• отсутствие желаемой беременности в течение 12 месяцев
• самопроизвольное прерывание беременности на ее ранних сроках
• присутствие патологических выделений, а также признаков цистита, уретрита

Диагностика уреаплазмы парвум проводится не только при бесплодии.

Но и в случае наличия у женщины в анамнезе преждевременных родов (на 4-6 недель раньше положенного срока).

После лечения спустя 2-3 недели рекомендуется провести контрольные анализы для определения эффективности терапии уреаплазмы парвум.

Уреаплазма парвум: что собой представляет?

parvum или биовар PARVO — бактерия из семейства Mycoplasmataceae, которая совместно с u. urealiticum имеют общее название ureaplasma spp.

Данные микроорганизмы способны провоцировать одинаково широкий спектр подобных заболеваний и клинических проявлений.

Биовар PARVO, как правило, преимущественно определяется у мужчин, а u. urealiticum — чаще диагностируется в гинекологии.

Рarvum рассматривается как наиболее патогенный микроорганизм из категории ureaplasma spp, способен вызывать тяжелые инфекционные и воспалительные реакции.

Патология с участием U. parvum склонна к длительному течению, где ремиссия часто сменяется обострением.

Для поддержания собственной жизнедеятельности бактерии необходимы определенные компоненты клеток — внутриклеточные органеллы.

Органеллы — это специализированные субструктуры в клетке, которые выполняют определенные функции:

• синтез полипептидов (этот процесс называется трансляцией)
• обеспечивают внутреннюю структуру и опосредует внутриклеточный транспорт
• хранят генетический материал (ДНК) как хроматин и другие

При отсутствии антител к уреаплазме, бактерия проникает в клетку, где запускает процесс активного размножения.

Такая сложная биохимическая реакция сопровождается образованием аммиака.

Он пагубно воздействует на слизистые, провоцирует образование воспаления, язв, эрозивных поражений.

Эпидемический процесс уреаплазма парвум

Заражение U. Parvum возможно в таких случаях: 

• При незащищенном половом контакте с человеком, который является носителем бактерии и у которого наблюдается острые признаки инфекции. Биовар PARVO также способен передаваться через интимную близость анального и орального характера. Особую опасность патоген представляет на лиц, практикующих частую смену полового партнера и однополое сношение. Вероятность существует заразиться через поцелуй, но пока доказательств подобному инфицированию не существует.
• Инфицирование плода в период беременности встречается редко, но вполне возможно. Чаще заражение происходит в период родовой деятельности, при прохождении плода по родовому каналу.
• Также инфицироваться возможно контактно-бытовым путем, но подобное большая редкость. Попав во внешнюю среду, бактерия погибает спустя несколько часов и даже раньше.
• Заражение возможно при пересадке органов, как правило, почки. Микроорганизм любит локализоваться на клетках данного органа. Важным моментом является то, что пациенты после трансплантации вынуждены принимать препараты для подавления работы иммунитета (с целью предотвращения отторжения органа), что является благоприятным условием для развития уреаплазмоза.

Рarvum относится к бактериям с высоким процентом заразности, где инфицированию чаще подвержены мужчины.

В мужском организме бактерия имеет тенденцию к спокойному течению, не провоцируя выраженного воспаления и соответственно яркой симптоматики.

У мужчин заболевание зачастую диагностируется случайно, при прохождении стандартного обследования.

Также бактерия может быть выявлена при жалобах пациента на признаки уретрита, простатита.

Уреаплазма парвум: клинические проявления заражения

Симптоматическое проявление связано с основным местом локализации бактерии.

Сопутствующие клинические проявления включают воспалительные заболевания органов малого таза, цистит, цервицит, пиелонефрит, хориоамнионит, послеродовую лихорадку.

Инфекция генитальной уреаплазмы может протекать бессимптомно во многих случаях или иметь смазанную клинику.

Лечение инфекции во многом зависит от клинического проявления и результатов анализов, у женщин уреаплазма парвум может провоцировать следующие симптомы:

• увеличение влагалищных выделений, присутствие в них гнойного содержимого или прожилок крови
• кровянистые мажущие выделения в середине менструального цикла или после интимной близости
• чувство жжения или зуд в уретральном канале, болезненность при мочеиспускании
• развитие тянущих, не выраженных болей внизу живота
• общее недомогание, небольшое повышение температуры тела

Уреаплазма парвум (urealyticum biovar) нередко провоцирует зуд половых органов и воспаление слизистой влагалища.

У мужчин бактерия зачастую провоцирует уретрит, который может проявляться выделениями из мочеиспускательного канала, раздражением уретры и дизурией.

Может развиваться эпидидимит — болезненность и припухлость придатка яичка.

Пациенты отмечают дискомфорт при эякуляции и половом акте.

Воспалительные процессы на фоне parvum могут протекать длительное время.

При этом полностью бессимптомно или с настолько не выраженной клиникой, что догадаться о патологии невозможно.

Бактерия способна вызывать достаточно серьезные осложнения в работе органов малого таза, в частности оказывает негативное влияние на репродуктивную систему.

Особую осторожность необходимо проявить пациенткам, планирующим беременность или уже беременным.

Ureaplasma spp. являются наиболее часто изолированными микроорганизмами в амниотической полости.

Связаны с самопроизвольным абортом, хориоамнионитом, преждевременным разрывом мембран и преждевременными родами.

В Германии было проведено исследование, где анализировались 118 образцов материала из околоплодных вод недоношенных детей (родившихся до 34 недели беременности) с помощью количественной ПЦР.

Бактериальная нагрузка, вызванная Ureaplasma biovar (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum) и уровень воспаления коррелировали непосредственно с U. parvum, где бактерия была преобладающим биоваром.

Кроме того, была положительная корреляция между количеством U. parvum и величиной воспалительного процесса внутри амниотической полости.

Таким образом, можно сделать вывод, что микроорганизм оказывает негативное влияние как на течение беременности, так и на здоровье плода.

Дети, которые были подвержены инфицированию уреаплазмой, чаще страдают от менингита и пневмонии.

При длительном отсутствии адекватного лечения уреаплазмоз может привести к тяжелому воспалению матки, яичников, спровоцировать непроходимость маточных труб, привести к бесплодию.

У мужчин бактерия оказывает негативное влияние на сперматогенез, ухудшает качество эякулята, снижает подвижность сперматозоидов.

Может стать причиной воспаления предстательной железы.

Кроме того, уреаплазма парвум может привести к поражению суставов, вызывая воспаление синовиальной оболочки.

Как следствие развивается артрит.

Боль и скованность являются наиболее распространенными симптомами.

Артрит может поражать практически любую часть тела.

Чаще всего коленные, тазобедренные, позвоночные и другие несущие суставы, а также мелкие суставные соединения пальцев рук и ног.

Уреаплазма парвум обнаружено: вопросы от пациентов

 

У девушки есть уреаплазма парвум, а у мужчины нет, такое возможно?

Да, вполне возможно. Иммунная система мужчины работает должным образом, препятствуя активизации бактерии.Тем не менее, следует исключить половые контакты без презерватива.

Какой врач лечит микоплазму и уреаплазму парвум?

Лечением заболевания занимается врач-гинеколог, уролог или андролог.Также терапию может проводить врач-венеролог.

Лечат ли уреаплазму парвум?

Необходимость о терапии рассматривается в индивидуальном порядке, зависит от результатов анализов и клинических признаков.

Если у вас обнаружена уреаплазма парвум, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Уреаплазма парвум – существует ли норма и когда безопасна для организма.

Уреаплазма – это группа условно-патогенных грамм-отрицательных микобактерий, обитающих на слизистых гениталий и уретры, а при определенных условиях, вызывающих воспаление.

Уреаплазма похожа на вирусы и бактерии одновременно, проживая на мембранах клеток в микрокапсуле.

Внедряясь в человека, они бессимптомно существуют годами, являясь составной частью нормальной микрофлоры уретры или влагалища.

Впервые уреаплазму выделил Шепард, назвав ее Ureaplasma urealyticum или уреаплазма Шепарда.

Затем постепенно выделялись иные биовары и виды этого микроорганизма, сейчас их известно 7, причем у каждого вида имеется несколько серотипов.

В клинические практики обнаруживаются Уреаплазма уреалитикум – Ureaplasma urealyticum и Уреаплазма парвум — Ureaplasma parvum.

Уреаплазма парвум (раньше ее считали биоваром PARVO Уреаплазмы Шеппарда) обнаружена Робертсоном в 2002 году.

Уреаплазмы размножаются простым делением, их колонии растут очень быстро, что облегчает диагностику.

У женщин в норме уреаплазма встречается чаще, чем у мужчин, причем инфицироваться могут девочки раннего возраста.

С началом половой жизни доля лиц с носительством уреаплазмы увеличивается в 3-4 раза, до 55,4%.

Выявляют эти микобактерии у половины пациентов гинекологических отделений.

Обычно она входит в «букет» венерических заболеваний, ассоциируясь с гарднереллой, хламидиями, анаэробными бактериями.

 

Норма содержания уреаплазмы

Какая норма уреаплазмы у мужчин и женщин?

Мазки из влагалища, уретры, посев мочи и спермы могут давать положительный результат у здоровых людей.

Культурологический метод – бактериальный посев – позволяют обнаружить колониеобразующие единицы возбудителя.

При ПЦР и посеве нормальное значение содержания уреаплазмы составляют 10^4 КОЕ на 1 мл.

Многие задаются вопросом: «Насколько изменчива норма количества уреаплазмы в человеческом организме при внешних воздействиях?»

Действительно, количество единиц возбудителя меняется под воздействием внешних причин.

Увеличению показателя способствует снижение количества лактобактерий (палочек Додерляйна), что приводит к изменению pH.

Так, при переохлаждении, являющемся физиологическим стрессом, снижается иммунный ответ, следовательно, отмечается рост количества единиц уреаплазмы.

Интенсивный секс, в особенности незащищенный, сопровождается изменением флоры гениталий, в том числе ростом показателей условно-патогенной флоры.

Влияют на результат день менструального цикла и применяемое лечение.

Несоблюдение правил личной гигиены от неряшливости до избыточного спринцевания также меняют состав микроорганизмов.

Либо создавая благоприятную для роста патогенной флоры среду, либо вымывая нужные лакто и бифидум бактерии.

Таким образом, результаты исследования меняются часто, но, если они находятся в пределах нормы, повода для беспокойства нет.

 

Патогенез уреаплазмозов

Действительно, в норме уреаплазма присутствует в мазках влагалища и уретры.

Длительное время микроорганизмы персистируют в тканях человека, но при определенных условиях вызывают заболевание.

Каковы факторы риска развития уреаплазмозов?

Иммунодефициты:

• ВИЧ-позитивный статус
• перенесенные тяжелые, в том числе инфекционные, заболевания
• состояние после трансплантации
• лечение аутоиммунных заболеваний
• состояние после аборта
• состояние после травм и операций
• ИППП

Физиологические особенности организма:

• беременность (наиболее высокий риск)
• менструация
• состояние после родов
• перенесенный физиологический или тяжелый психоэмоциональный стресс
• молодой возраст
• бедность
• высокая сексуальная активность
• ранний половой дебют

Гормональные нарушения:

• прием оральных контрацептивов
• нарушения цикла
• гормонотерапия

У мужчин провоцируют заболевание хронический простатит, гонорея и хламидиоз, а также бесконтрольное применение местных антисептиков и антибиотиков.

Для женщин особенно важно повышение pH влагалища, снижение количества лактобактерий и бактериальные вагинозы.

Определенные свойства уреаплазм способствуют развитию воспалительного процесса:

• адгезины, прикрепляющие микобактерию к клетке-мишени
• протеаза, расщепляющая IgA, что способствует снижению иммунного ответа
• фосфолипазы, способствующие поражению плаценты и плода при беременности
• уреаза, разлагающая мочевину до аммиака, отравляющего клетки-мишени

Уреаплазма уреалитикум – или биовар Т960 – приводит к развитию бактериального вагиноза, негонококковым уретритам, воспалениям органов малого таза и выкидышам.

Этому виду больше подвержены женщины.

Уреаплазма парвум –или биовар PARVO – вызывает хронические воспаления мочеполового тракта и бесплодие.

Этот вид вызывает больше мужских патологий.

Эпидемиология уреаплазмозов, или пути передачи:

• половой
• вертикальный
• контактно-бытовой

Инкубационный период: от семидесяти двух часов до нескольких лет.

 

Клинические проявления уреаплазмозов

Свежий урогенитальный уреаплазмоз (до 60 дней) в острой, подострой, вялотекущей форме.

Для установления диагноза свежего инфекционного процесса в дополнение к диагностически значимым показателям нужны анамнестические данные.

В течение трех месяцев должны встречаться следующие события:

• дебют половой жизни
• изнасилование
• отрицательный результат лабораторного исследования на уреаплазму
• смена полового партнера

Другие формы: хронический (урогенитальный уреаплазмоз (от 2 месяцев) со скудной клиникой и бессимптомное носительство.

Проявления уреаплазмозов у женщин

Острый уретральный (дизурический) синдром: учащенные, обильные, болезненные мочеиспускания при нормальном общем анализе мочи.

Бактериальный вагиноз – жидкие, обильные, с рыбьим запахом влагалищные выделения изжелта-зеленого цвета, без общей воспалительной симптоматики.

Новообразования шейки матки – доброкачественные или злокачественные опухоли на фоне поражения уреаплазмой и вирусом папилломы человека

Послеродовая (после родов, самопроизвольных и искусственных абортов) лихорадка – повышение температуры, интоксикация.

Хронические воспаления малого таза (сальпингоофорит или аднексит, эндометрит)

Реактивные артриты – воспаление с изменением формы и подвижности суставов

Хронические воспаления органов мочеполового тракта — бартолинит, вульвовагинит, уретрит и цистит.

Проявления уреаплазмозов у мужчин

Негонококковый уретрит — слизистые и гнойные выделения, зуд, беспокойство, самопроизвольное прекращение симптоматики.

Эпидидимит – воспаление придатков яичка, которые становятся плотными, с местным небольшим увеличением температуры, болей нет.

Реактивные артриты (сексуально связанные артриты), причем у мужчин они встречаются чаще.

Мочекаменная болезнь – появление конкрементов почек, стимулирующееся уреаплазменной инфекцией.

Жалобы при хроническом уреаплазмозе:

• зуд
• дискомфорт и легкое жжение
• утренние небольшие выделения
• синдром Рейтера – реактивный артрит

Осложнения длительного носительства и перенесенного уреаплазмоза:

• бесплодие мужское и женское
• самопроизвольный аборт и преждевременные роды
• уретрит
• простатит
• астеноспермия и олигоспермия: сперматозоидов становится меньше, они менее подвижные, вялые

 

Влияние уреаплазмы на зачатие и сперму

Под воздействием уреаплазм развивается истинное мужское бесплодие.

Прежде всего микобактерии адгезируют, то есть прилипают к поверхности сперматозоида, что снижает его подвижность.

К тому же развиваются процессы саморазрушения клеток, участвующих в сперматогенезе, что приводит к олигоспермии. Также уреаплазма замедляет текучесть спермы. Все это в разы понижает вероятность зачатия

 

Уреаплазмоз при беременности

При подготовке к беременности женщине стоит пройти обследование на так называемые скрытые инфекции, в число которых входит уреаплазмоз.

При беременности или ее планировании даже если показатель в пределах нормы, проводится профилактическое лечение.

Дело в том, что беременность является наиболее значимым фактором риска активизации инфекции.

А вертикальный путь передачи инфекции приводит или к ее прерыванию, или к развитию тяжелых заболеваний новорожденного.

В принципе, уреаплазма не имеет тератогенного эффекта, но у детей могут быть пневмонии, менингиты, сепсис, синусит, бронхолегочная дисплазия уреаплазменной этиологии.

Уреаплазма является причиной хориоамнионита, выкидышей родов на ранних сроках.

Плод заражается внутриутробно, что характерно для новорожденных, особенно с экстремально низкой массой тела.

Перечислим виды экстрагенитальных заболеваний, вызванных уреаплазмой

• уреаплазменная пневмония и бронхит
• уреаплазменный синусит
• бронхолегочная дисплазия
• уреаплазменный менингит с гидроцефальным синдромом или без оного
• уреаплазменный перикардит
• уреаплазменный артрит

Родильница может столкнуться с послеродовой лихорадкой, инфицированием операционной раны, эндометритом и сепсисом, а также уреаплазменной пневмонией.

 

Диагностика уреаплазмозов

Для достоверной диагностики необходимо тщательно соблюдать правила сбора материала.

У женщин мазки берут через три дня после менструации или перед ней, при этом накануне нужно:

• не принимать лекарственные средства без согласования с врачом
• не спринцеваться
• не мочиться за три часа до взятия материала

Если выделений много, материал берут через полчаса после того, как пациент помочился.

Лабораторные тесты проводят до начала лечения и через месяц после окончания курса.

У женщин берут мазки из шейки матки и влагалища, утреннюю мочу, у мужчин – утреннюю мочу, мазки из уретры, реже секрет простаты и эякулят.

Для серологических исследований берут венозную кровь.

ПЦР – полимеразная цепная реакция – определяет наличие уреаплазм в биологическом материале.

Нормальный показатель: 10^4 колониеобразующих единиц в одном миллилитре материала, которым являются моча, уретральное, цервикальное или влагалищное содержимое.

Показатель этот относителен, так как возбудители распределены неравномерно, соответственно, в разных мазках значение может колебаться.

С уверенностью положительная ПЦР говорит только о наличии уреаплазмы.

ПЦР в реальном времени позволяет получить количественные данные о возбудителе.

Культуральное (бактериологическое) исследование посев на также с абсолютной точностью указывает на наличие возбудителя, но вот количество его определяется с той же степенью точности, что и при ПЦР.

Именно культуральное исследование позволяет с наибольшей точностью определить количество возбудителя в пробе.

Последняя требует меньше времени на производство теста, всего лишь пять часов, тогда как для получения результатов посева требуется не менее двух суток.

Посев на чувствительность к антибиотикам требует практически двух недель.

Прочие методы еще более приблизительны.

Способны давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

РПИФ (реакция прямой иммунофлюоресценции) и ИФА (иммуно ферментный анализ) в настоящее время не рекомендуются из-за низкой точности.

Серологическое исследование входит в диагностический комплекс при бесплодии, после выкидышей или родов.

Поэтому для постановки диагноза уреаплазмоза в настоящее время ориентируются на наличие возбудителя вкупе с клиническими данными.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин включает:

• пальпацию мошонки
• ректальное обследование простаты
• мазок из уретры
• двухстаканную пробу и микроскопию мочи
• микроскопию секрета предстательной железы
• спермограмму

Диагностика уреаплазмоза у женщин предполагает:

• осмотр в зеркалах и бимануальное обследование
• микроскопию мазкой шейки матки, влагалища, уретры
• микроскопию мочи
• УЗИ органов малого таза

Для контроля лечения не используют ПЦР, так как полностью уреаплазма скорее всего не может быть уничтожена.

 

Когда назначается лечение уреаплазмоза?

• наличие клинических признаков уреаплазмоза и лабораторных данных, подтверждающих присутствие уреаплазмы;
• подготовка к беременности
• подготовка к аборту, родам, гинекологическим операциям
• беременность
• выкидыши в анамнезе

Что включает схема лечения?

При возможности предварительно проводится посев на чувствительность к антибиотикам.

В схему лечения могут входить:

• тетрациклины, доксициклин
• фторхинолины (цефлоксацин)
• макролиды (азитромицин, джозамицин, кларитромицин, вильпрафен)

При беременности используют только макролиды, в частности, джозамицин.

Параллельно приему антибиотиков используются меры вторичной профилактики:

• отказ от секса на период лечения
• диетотерапия, исключающая острую, кислую, соленую и жареную пищу, алкоголь
• прием кисломолочных продуктов

Контрольные анализы выполняют через две недели после завершения курса лечения (посев).

Через месяц культурологическое исследование повторяют.

 

Вопросы венерологу об уреаплазмозе

«К какому врачу обращаться при подозрении на уреаплазмоз?»

Уреаплазма относится к группе так называемых скрытых половых инфекций наряду с хламидиями, микоплазмой и гарднереллой, передается преимущественно половым путем.

К тому же уреаплазма редко протекает в форме моноинфекции, ассоциируясь с прочими ИППП.

Следовательно, рациональнее всего обратиться к врачу –венерологу, в кожно-венерический диспансер, имеющий хорошую лабораторию для постановки диагноза.

«Норма количества уреаплазмы парвум, существует ли она?»

Существует.

При культурологическом исследовании и количественном ПЦР (ПЦР в реальном времени) определяется количество колониеобразующих единиц уреаплазмы в одном миллилитре.

Независимо от вида или, по-старому, биовара этого возбудителя, нормальные показатели не должны превышать 10^4 КОЕ на 1 мл.

«Норма количества уреаплазмы непостоянна. Можно ли на нее ориентироваться при лечении, если она постоянно меняется от внешних воздействий?»

Показатель нормы все-таки величина постоянная, он определен еще в середине прошлого века.

Количество единиц возбудителя действительно меняется в зависимости от внешних причин.

Для точной диагностики следует строго придерживаться правил подготовки к забору материала исследования.

Тем не менее, основные колебания происходят в пределах общепринятой нормы.

Если материал был получен правильно, в нужные сроки, то для врача он будет вполне информативен.

«Может ли происходить заражение партнера, если показатели количества уреаплазмы находятся в пределах нормы?»

Да, может быть и так.

Для заражения требуются три фактора: источник инфекции (даже если ее количество невелико), восприимчивый организм (половой партнер, способный заразиться) и путь передачи (в данном случае, половой акт).

При контактах с малознакомыми партнерами необходимо применять барьерные средства защиты, это убережет ль инфицирования.

Возможно, что у одного супруга фиксируется норма количества уреаплазмы, а у другого –превышение нормы.

Значит, заражение произошло, но у второго супруга внешние и внутренние факторы предрасполагают к активному делению и росту численности микроорганизмов.

Возможность заниматься сексом совершенно не исключена, но желательно пользоваться презервативами.

Уреаплазма парвум – схема лечения, симптомы, как передается

До сих пор нет единого мнения: так ли опасна уреаплазма для организма человека и какие последствия вызывает? Половина ученых и врачей считает бактерию условно-патогенным организмом, другая половина настаивает на ее угрожающей патогенности. Давайте попробуем разобраться, лечить или не лечить?

Это очень интересный одноклеточный организм, своего рода переходная стадия от вируса к бактерии, он не имеет ядра и клеточной оболочки, очень мал по размеру и паразитирует внутри клетки слизистой мочеполовой системы. У женщин уреаплазма способна спровоцировать различные хронические заболевания мочеполовой системы, у мужчин чаще всего протекает стерто, без признаков.

Всего две разновидности могут спровоцировать симптомы воспалительного процесса:

1. Уреаплазма парвум;
2. Уреаплазма уреалитикум.

Длительное время заболевание может протекать, никак себя не проявляя. Толчком к развитию и началу патогенного влияния может послужить нервный стресс, любая простуда, прием гормональных средств, нарушения обменных процессов, в целом все, что способствует снижению иммунитета. При снижении иммунитета нарушается естественный баланс полезных микроорганизмов в пользу уреаплазмы. Размножение внутриклеточных паразитов приводит к заболеванию под названием уреаплазмоз.

Оно может сопровождаться такими симптомами:

• воспалительными процессами мочеполовой системы;
• жжением и болями внизу живота;
• скудными выделениями.

Напоминает любой хронический воспалительный процесс, но у женщин может вызвать поражение матки и яичников, а у мужчин – простаты и яичек. В результате, запущенная форма косвенно приводит к полному или частичному бесплодию, нарушению двигательной активности сперматозоидов у мужчин, а у беременных женщин может повлиять на благополучное донашивание беременности.

Массированное поражение организма может спровоцировать спаечную болезнь, непроходимость маточных труб, патологии развития плода, послеродовой эндометрит у женщин и патологию развития сперматозоидов у мужчин.

Длительное латентное носительство может вызвать поражение тазобедренных и коленных суставов, а также инфекционные артриты у мужчин.

Заразиться уреаплазмой можно такими способами:

1. При незащищенном половом контакте;
2. Бытовой способ передачи не подтвержден и не опровергнут. Точно известно, что инфекция сохраняется на бытовых предметах до 2-3 суток при повышенной влажности и температуре 18-20°С;
3. Передается от матери к ребенку во время родов, особенно это касается младенцев женского пола из-за анатомической особенности строения гениталий.

Период, в течение которого появляются выраженные симптомы заболевания, составляет 2-3 недели. Даже если заражение произошло недавно, у уреаплазмы все равно есть шанс повлиять на качество спермы у мужчин.

На данный момент обследование на уреаплазму парвум введено в обязательный список анализов для беременных женщин. Доказать негативное влияние паразита на плод пока не удается, однако у носительниц во много раз превышен процент выкидышей или патологий плода.

Протоколы лечения инфекционных заболеваний предусматривают обследование на наличие внутриклеточных паразитов, и уреаплазмы в том числе. У мужчин диагностика методом мазка из уретры затруднена, это объясняется анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала. При небольшой концентрации паразитов можно получить отрицательный ответ. Поэтому заболевание у мужчин следует подтверждать несколькими методами диагностики.

Какие анализы придется сдать:

1. Бакпосев мазка или соскоба слизистой в культуральную среду;
2. Анализ соскоба слизистой методом ПЦР;
3. Серологическими тестами определяется наличие антител;
4. ИФА-диагностика на наличие титра антител к острому и хроническому периоду.

К сожалению, довольно часто тесты на уреаплазму парвум бывают ложноположительными. Это связано с присутствием в организме специфических белков, которые влияют на результаты серологического теста. Поэтому, если результат граничит с нормами, нужно пересдать тест другим методом, чтобы окончательно убедится в результате.

Сложности с лечением уреаплазмы парвум связаны со средой обитания бактерии: внутриклеточные паразиты очень тяжело поддаются лечению. А также с тем, что уреаплазма почти всегда является комбинированной инфекцией, и часто одновременно выявляют микоплазму, а также гарднереллу, мобилункус и другие бактерии, передающиеся половым путем. Для их нейтрализации разработан целый протокол, который включает в себя применение комплекса специфических антибиотиков и веществ, улучшающих общее состояние иммунитета.

У мужчин лечение затрудняют еще и анатомические особенности строения половых органов, для них исключена возможность проводить дополнительные лечебные процедуры в виде спринцеваний, орошений или свечей.

Для лечения уреаплазмы парвум или уреалитикум эффективным является использование антибиотиков следующего ряда: фторхинолонового, тетрациклинового, макролидов, аминогликозидов. Из тетрациклинов наиболее удобна схема применения «Доксициклина» и «Миноциклина».

Урепалазма парвум хуже поддается лечению, чем уреалитикум, ее обычно лечат дольше:

• Антибиотики, которые повлияют на рост и развитие популяции бактериальной инфекции;
• Обязательно назначаются препараты, подавляющие рост и размножение грибов;
• Обязательно назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника у мужчин и влагалища у женщин;
• Возможно назначение растворов для спринцевания или влагалищных свечей с бактерицидным и противовоспалительным эффектом;
• Дополнительно могут назначить комплекс витаминов, иммуномодуляторы, антигистаминные средства.

Лечить заболевание нужно под контролем врача. Через некоторое время для оценки динамики назначают проведение повторного теста на уреаплазму, у мужчин берут контрольный мазок на бакпосев в культуральную среду.

Курс лечения в среднем занимает от 2 недель до месяца. Последствия хронического носительства лечатся гораздо дольше.

Основной антибиотик тетрациклинового ряда для лечения уреаплазмы парвум и уреалитикум. Основное действующее вещество – доксициклин. Выпускается в форме капсул для перорального приема, в дозировке 100 мг и сухого вещества во флаконах и ампулах, для разведения и инъекций.

Показан для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных большим количеством видов бактерий. В том числе дыхательных путей, органов ЖКТ, острых инфекционных заболеваний вроде тифа, холеры, дизентерии, сифилиса и прочих. А также эффективен при инфекциях глаз, кожи и мышечных тканей, мочеполовой системы, малярии.

Применяется для лечения комбинированных инфекций, в качестве профилактики послеоперационных гнойных процессов.

При инфекциях, спровоцированных уреаплазмой, назначают по 1 таблетке в 100 мг дважды в сутки, курсом от 12 до 14 дней. При осложнении дозу рекомендовано увеличивать вдвое.

Антибиотик вызывает такие побочные реакции:

• Симптомы расстройства ЖКТ, сопровождающиеся диареей, тошнотой, рвотой, нарушениями аппетита;
• Изменение формулы крови, с тромбоцитопенией, анемией, эозинофилией, нейтропенией;
• Симптомы индивидуальной аллергической реакции с кожными проявлениями и ангионевротическим отеком;
• Со стороны ЦНС: различные нарушения от головных болей, отека диска зрительного нерва до головокружений;
• Функциональные изменения печени;
• Длительный прием сопровождается дисбактериозом кишечника и влагалища, изменением цвета зубной эмали.

Средство в целом переносится хорошо, но принимать его нужно по схеме, назначенной врачом, и контролировать процесс лечения биохимическим и общим анализом крови.

Профилактикой заболевания является защищенный секс и осмысленный выбор полового партнера. По некоторым исследованиям, презерватив не является гарантией защиты, так как микроорганизм настолько мал, что может свободно проникать сквозь поверхность. При этом заразиться уреплазмой парвум или уреалитикум можно при любых разновидностях половых контактов, в том числе и оральных.

Поскольку инфекция у мужчин протекает без симптомов, не давая повода обратиться к врачу, уреаплазмоз для них может иметь более серьезные последствия, чем для представительниц прекрасного пола.

Помните, что бытовой способ передачи не опровергнут и не подтвержден. Вероятно, при тесном бытовом контакте возможна передача микроорганизма членам одной семьи.

Взрослым членам семьи при этом нужно позаботиться о лечении, а детям подобрать комплекс иммуномодулирующих и витаминных средств. При такой поддержке иммунитет быстро справится с инфекцией, у детей часто наблюдается самоизлечение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Пути заражения уреаплазмой.

Заражение уреаплазмой через оральный секс

Инфицирование уреаплазмой во время занятия оральным сексом имеет достаточно высокую вероятность.

При попадании возбудителя на слизистую оболочку глотки, возможно развитие специфической уреаплазменной ангины.

Она имеет хроническое субклиническое течение без выраженной симптоматики.

Во время исследования крови (ИФА или иммуноферментный анализ крови) в ней определяется повышение активности специфических антител к патогенному микроорганизму.

Исследование мазка из уретры (у женщин дополнительно берется мазок из влагалища и шейки матки) на наличие уреаплазмы в таком случае является отрицательным.

Зачастую у сексуальных партнеров возникает вопрос: можно ли заниматься оральным сексом при уреаплазмозе.

Однозначный ответ, который дают врачи – нет.

К заболеваниям ротовой полости, которые вызваны микроорганизмами уреаплазма, относят стоматит и тонзиллит.

Можно ли заниматься сексом при лечении уреаплазмы?

Гинекологи выступают даже против защищенного секса во время лечения уреаплазмы.

Более того, необходимо пройти курс лечения обоим партнерам, сдать повторный анализ на уреаплазму.

Только после получения отрицательного результата, можно возобновить привычную сексуальную жизнь.

Заражение уреаплазмой орально

По статистике, не только при оральном сексе возможно инфицирование уреаплазмой, но и при поцелуе.

Речь идет не о дружеском поцелуе, а о поцелуе, когда слизистые партнеров соприкасаются.

Если у человека в ротовой полости имеются язы, раны, уреаплазме проще будет проникнуть в слизистую здорового человека.

Для заражения благоприятными факторами станут:

• Низкий иммунитет
• Хроническая усталость
• Стрессовые ситуации

Заражение уреаплазмой бытовым путем

Существует определенная вероятность инфицирования уреаплазмой контактно-бытовым путем.

Он реализуется при попадании патогенных микроорганизмов с выделениями из половых органов зараженного человека на предметы окружающей среды.

При сохранении жизнеспособности уреаплазмы и прямого контакта предмета со слизистой оболочкой половых органов человека возможно заражение.

Но заметим, что вероятность его низкая.

Наиболее часто этот путь передачи имеет место в условиях высокой влажности и температуры (жизнедеятельность уреаплазмы сохраняется дольше).

А так же использовании совместных предметов личной гигиены.

Это возможно в общественных саунах, банях, бассейнах, при совместном использовании больным и здоровым человеком полотенца, мочалки, мыла.

Уреаплазма парвум, пути заражения

На течение патологии, которую вызывает уреаплазма парвум, пути заражения оказывают существенное влияние.

Наибольшее количество возбудителя передается половым путем.

Уреаплазмоз: симптомы заражения

Нередко уреаплазмоз протекает в скрытой форме.

Не наблюдаются дискомфорт, выделения, изменения в менструальном цикле.

Инкубационный период может длиться от 3-5 дней до месяца.

Бывали случаи, когда заболевание никак не проявляло себя в течение 2 месяцев.

Как только у пациента снижается иммунитет, уреаплазмоз дает о себе знать.

Заболевание в ротовой полости проявляется в виде белого налета на миндалинах, который сопровождается трудно терпимой болью в горле.

Данная симптоматика характерна, когда инфицирование уреаплазмозом произошло орально.

Когда инфицирование произошло при половой близости, уреаплазмоз проявляет себя:

• Дискомфортом при мочеиспускании
• Выделениями из влагалища или уретры, они бесцветны и не имеют запаха
• Болями внизу живота
• Частыми позывами в туалет
• Болевыми ощущениями при сексе
• Повышением температуры тела

При первых подозрениях на уреаплазмоз обращайтесь к квалифицированному специалисту.

Важно! Не занимайтесь самолечением

Попытки самостоятельного назначения терапии могут усугубить ситуацию.

Только врач может назначать лечение и контролировать его результаты.

После успешного излечения от уреаплазмоза есть вероятность повторного заражения.

Уреаплазмоз: причины заражения

Микроорганизм развивается и вызывает патологические изменения в том случае, если нарушен баланс здоровой микрофлоры пациента.

Существует ряд причин, которые благоприятны для развития уреаплазмоза:

• Ослабленный иммунитет
• Наличие ИППП
• Нерегулярный менструальный цикл
• Беременность и период вскармливания
• Прием гормональных средств
• Беспорядочный секс без использования презерватива
• Стрессовые ситуации
• Утомляемость и нарушенный сон
• Вредные привычки

Важно! Уреаплазмоз – заболевание, которое наблюдается как у женщин, так и у мужчин.

По статистике, женщины болеют чаще, в силу анатомических особенностей организма.

Заражение уреаплазмозом может произойти и контактным путем.

Причинами данного заражения является несоблюдение правил личной гигиены:

• В общественных местах: бане, сауне, бассейне, городских туалетах
• При использовании полотенца, средств личной гигиены другого человека

Уреаплазмоз: как избежать заражения

Уреаплазмоз передается в основном половым путем, поэтому необходимо избегать случайных связей.

Не стоит часто менять сексуального партнера.

Важно использовать средства контрацепции.

При обнаружении уреаплазмоза и наличии постоянного полового партнера необходима диагностика партнера.

В случае если вам стало известно об инфицировании партнера:

• стараться не контактировать с ним тесно
• не вступать в сексуальную связь
• не целоваться
• не пользоваться его вещами
• сдать самому анализ на наличие инфекции

Для профилактики можно использовать антисептики, например Мирамистин.

Им можно прополоскать рот и обработать гениталии после незащищенной половой близости.

Женщине необходимо сдать анализы на ЗППП перед планированием беременности, чтобы избежать неприятных последствий во время вынашивания малыша.

Заражение уреаплазмой: как подтвердить диагноз

Диагностика уреаплазмоза проводится в любой платной лаборатории или специализированной клинике.

Обычно ограничивается двумя методами исследования: ПЦР и ИФА.

ПЦР используется как преимущественный вид исследования и назначается в первую очередь.

ПЦР показывает наиболее точный результат.

Другие виды исследований не оправдали себя по причинам низкой достоверности.

Метод выявления антител к уреаплазмозу не имеет фактического значения в диагностике.

Даже после излечения от данных микроорганизмов антитела будут отображаться в результатах теста.

Важно! Результаты любого анализа не являются диагнозом и нуждаются в интерпретации врачом.

Уреаплазмоз: кто ставит диагноз

Как только у человека появились первые признаки заболевания, необходимо посетить гинеколога, уролога или венеролога.

Врач проведет с пациентом беседу на предмет того, когда появился дискомфорт, как себя проявляет заболевание.

Далее врач проведет осмотр пациента и даст направление на анализы.

После получения результатов анализа, врач сможет диагностировать уреаплазмоз и назначить лечение. 

Помните! Сам факт наличия бактерий в организме не является прямым показанием к терапии.

При подтверждении основного диагноза, назначается лечение.

Курс терапии включает в себя антибиотикотерапию, иммуномодуляторы, пробиотики.

Проводится терапия сопутствующих заболеваний.

В случае обоюдного заражения необходимо лечение двух партнеров.

Внимание! В ходе лечения необходимо следовать всем рекомендациям врача.

После курса терапии важно сдать контрольный анализ на ЗППП.

Способы защиты от уреаплазмоза

Основной защитой от болезнетворных бактерий является контрацепция.

Эффективными будут только презервативы, поскольку важно не допустить прямого контакта с зараженной слизистой.

Частая смена половых партнеров увеличивает риск инфицирования.

Необходимо соблюдать личную гигиену интимных мест.

Раз в год проходить стандартное медицинское обследование.

При любой возможности заразиться уреаплазмой, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

пути передачи и способы заражения

Вопрос о том, что такое уреаплазмоз и как он передается, беспокоит многих людей, проходящих обследование на наличие этого заболевания. Инфекция способна провоцировать развитие воспалительных реакций в органах мочеполовой системы и при несвоевременном обращении к врачу вызывать осложнения в виде патологии простаты, циститов, эрозий и кольпитов.

Возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмоз вызывается грамотрицательными микроорганизмами, по своему строению напоминающими как бактерии, так и вирусы. Для возбудителя характерно наличие липидной оболочки, скрывающей стенку клетки, и отсутствие ДНК.

Уреаплазма может пребывать длительный период времени в организме человека в неактивном состоянии.

Часто мужчина или женщина не догадываются о скрытой инфекции и продолжают вести половую жизнь без применения средств барьерной контрацепции. При проведении исследования на уреаплазмоз часто возбудитель обнаруживается у обоих партнеров.

Инфицирование уреаплазмой не всегда приводит к развитию симптомов. Провоцировать воспаление мочеполовых путей, вызванное проникновением микроорганизмов, может снижение иммунной защиты организма или изменение баланса микрофлоры.

Уреаплазма может обитать и размножаться исключительно на слизистой оболочке мочеполовых органов. Нередко инфекционный агент обнаруживают во время диагностики таких заболеваний, как:

• цистит;
• кольпит;
• эрозия шейки матки;
• аднексит;
• простатит.

Уреаплазма может внедряться в оболочки лейкоцитов, клеток эпителия и сперматозоидов, вызывая их дисфункцию. Часто инфекцию выявляют вместе с другими болезнями, передаваемыми половым путем: хламидиозом, трихомониазом, гарднереллезом. Характер воспалительного процесса, вызванного патогенными микроорганизмами, может быть острым или хроническим.

Провоцирующие факторы

При попадании уреаплазмы на слизистые мочеполовых органов человека риск развития патологических процессов в организме повышается, но далеко не всегда инфекция проявляет свою активность и вызывает развитие воспаления. Размножение возбудителя заболевания наблюдается в следующих случаях:

1. Пониженный иммунитет. Ослабление защитных сил организма и активизация уреаплазмы возникают по причине продолжительной антибиотикотерапии, дисбактериоза кишечника, несбалансированного питания, затяжного стресса.
2. Несоблюдение мер гигиены. Нерегулярные водные процедуры, частые и беспорядочные половые связи могут стать причиной развития заболевания.
3. Наличие бактериальной или грибковой инфекции в половых органах. Вероятность развития уреаплазмоза повышается при хламидиозе, трихомониазе и других венерических болезнях.
4. Беременность. Во время вынашивания ребенка у женщин происходит снижение иммунитета. В этот период существует риск обострения инфекций и возникновения уреаплазмоза.

Пути заражения уреаплазмозом

Врачами выявлены несколько путей инфицирования.

Согласно исследованиям чаще всего передается уреаплазмоз половым путем.

Другие способы заражения считаются более редкими.

Генитальный путь инфицирования

Так как уреаплазмоз не всегда сопровождается симптомами, многие люди не догадываются о носительстве инфекции и продолжают жить половой жизнью без презервативов. Вероятность заражения снижается в несколько раз при условии использования барьерных способов контрацепции. Передача уреаплазмы осуществляется через семенную жидкость, секрет простаты, выделения из влагалища.

Еще несколько десятков лет назад врачи считали, что уреаплазмоз может передаваться только от женщин. В настоящее время исследователями установлено, что носителями инфекции являются как представительницы слабого пола, так и мужчины.

Активизируются и размножаются патогенные микроорганизмы на слизистой влагалища, уретры и предстательной железы. Оральный путь заражения и анальный секс считается крайне редкими, поскольку уреаплазма не может выживать в ротовой полости и тканях прямой кишки.

Вертикальный путь передачи

С информацией о вертикальном пути заражения уреаплазмозом должны быть ознакомлены все женщины, готовящиеся стать матерями. Такой способ инфицирования также считается распространенным и может стать причиной развития осложнений у плода. Уреаплазма может проникать через плаценту. Заражаться ребенок может от матери при рождении, если в половых путях женщины обитают патогенные микроорганизмы.

Согласно исследованиям врожденным инфекционным заболеванием страдают более 30% девочек. Симптом уреаплазмоза может длительное время не проявляться.

Контактно-бытовой путь заражения

Контактно-бытовые способы передачи уреаплазмоза учеными не зафиксированы. Носитель инфекции не может заражать здоровых людей через поцелуй, поскольку рот и слюна не является благоприятной средой для обитания микроорганизмов из-за отсутствия у них оболочки. Незначительный риск существует лишь при оральном сексе, если у партнера на слизистой языка или неба имеются язвочки и эрозии. Они являются входными воротами для инфекции, которая при проникновении в кровь быстро разносится по организму и попадает в мочеполовые пути.

Из-за низкой жизнеспособности в условиях внешней среды уреаплазмоз не может передаться через воду, посуду, даже если один из членов семьи будет заболевать. Нельзя заразиться инфекцией при посещении бассейна, сауны.

Можно ли заразиться уреаплазмозом через презерватив

Презервативы – надежный метод защиты от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе от уреаплазмоза. Патогенные бактерии, грибки и вирусы не могут проникать через латекс при условии правильного применения изделия. Барьерная контрацепция должна использоваться согласно инструкции. Важно применять презервативы с нормальным сроком годности.

Латексное изделие можно повредить при вскрытии острыми предметами, неправильном одевании.

При деформации презерватива после полового акта необходимо обработать гениталии мирамистином. Женщины могут воспользоваться вагинальными свечами с хлоргексидином.

Куда обращаться при первых симптомах

При появлении признаков уреаплазмоза необходимо пройти обследование у уролога, гинеколога или венеролога. О развитии заболевания можно узнать по появлению обильных выделений из половых путей, жжении во время мочеиспускания, болезненности во время интимных контактов.

Во время первичного осмотра врач будет собирать из влагалища и уретры отделяемое и передавать биоматериал в лабораторию для исследования. При выявлении возбудителя специалист назначает лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами. После окончания курса терапии проводятся контрольные анализы.

Существует несколько путей передачи уреаплазмоза, наиболее распространенным из которых считается генитальный способ. Инфекция может привести к возникновению воспалительного процесса в половых органах и появлению проблем в сексуальной сфере. Отсутствие лечения нередко становится причиной бесплодия, простатита и аднексита. Своевременная терапия позволяет избежать появление последствий и развития хронической формы уреаплазмоза.