Сыпь на теле. Как отличить инфекцию от аллергии?

Очень многие заболевания проявляются в виде различных высыпаний на теле. Как правило, сыпь при различных болезнях отличается по характеру локализации, по форме, по цвету и т.д. Но бывает и так, что многие высыпания инфекционного или грибкового происхождения очень похожи на сыпь при стандартной аллергической реакции.

Опасность заключается в том, что человек, полагая, что у него аллергия, не спешит  к дерматологу, а самостоятельно (чего делать категорически нельзя) покупает антигистаминный препарат в аптеке. В это время в его организме может прогрессировать опасная инфекция, проявляясь в виде сыпи на теле.

Чтобы обезопасить себя от такого опасного заблуждения, нужно иметь представление о том, как отличить инфекционное или грибковое заболевание от симптомов аллергии.

Как отличить самые опасные инфекционные заболевания от аллергии?

Краснуха имеет одно очень существенное отличие —

увеличенные лимфоузлы. Сыпь краснухи обычно распространяться начинает с лица, а уже потом по всему телу, в отличие от аллергической сыпи, которая проявляется либо сразу на всем теле, либо локализовано, не переходя на другие участки тела. И последнее — краснуха всегда сопровождается высокой температурой.

Сыпь скарлатины проявляется в виде характерных мелких точек, которые очень быстро исчезают. А потом начинается усиленное шелушение ладоней и подошв, кожа с них может слазить пластами.

Корь – тяжелое заболевание,  в первый день которого поднимается температура, появляется слабость, головная боль, сухой кашель, боли в горле, охриплость голоса. И только через 3-4 дня лицо, живот и шея больного покрываются сыпью, распространяющейся затем по всему телу.

Реже получается спутать с аллергией ветряную оспу, так как сыпь при ней очень характерная –

пузырьки с прозрачной жидкостью, окружённые красной каймой.

Еще одна неприятная и весьма опасная менингококковая инфекция проявляется в виде геморрагических высыпаний с подкожными кровоизлияниями. Локализуется сначала на ногах в виде обычных папул, возле которых через некоторое время возникают геморрагии, склонные к слиянию. Сопровождаться такое состояние может лихорадкой и менингеальными явлениями (тошнотой, рвотой, головными болями).

Естественно, что при подобных симптомах немедленно нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Как отличить грибковые заболевания от аллергии?

Грибок чаще проявляется на волосистых участках тела, либо на пальцах рук и ног, ногтях. Сначала заметными становятся покраснения с шелушениями, которые постепенно расширяются. Кожа в самой середине начинает очищаться, такие поражения имеют форму колец. Аллергия же проявляется в виде сыпи.

Отдельно стоит сказать о таком заболевании, как лишай. Спутать розовые шелушащиеся пятна с аллергией сложно, но все же такие симптомы часто пугают молодых мам, когда проявляются на теле младенцев. Возбудителем лишая также могут являться грибки и вирусы, но истинной причиной заболевания является сниженный иммунитет.

Чаще всего лишай проявляет себя в виде розовых шелушащихся пятен, очаги заболевания локализуются на животе, ногах, плечах, а иногда на волосистой части головы и гениталиях. В некоторых случаях возможно увеличение лимфатических узлов и повышение температуры тела. При лишае сыпь имеет четкие очертания, а при аллергии – расплывчатые. Лечение в этом случае нужно начинать незамедлительно, иначе лишай может перейти в хроническую форму.

И последнее, о чем стоит сказать – это псориаз, болезнь, которую очень часто считают заразной, в силу пугающего вида.

Между тем псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание, очень упорное и неизлечимое. Ничего общего с вирусами, грибками, инфекциями и, тем более, аллергией оно не имеет.  Современные медики полагают, что псориаз может быть разновидностью сложных аутоиммунных заболеваний.

Отличительной чертой псориаза является появление на коже ярко-красных бляшек различных размеров и форм, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Места высыпаний — локти, колени, голова, пояснично-крестцовая область.

В заключение, еще раз напомним, что при появлении высыпаний на теле самого различного характера, не стоит списывать все на аллергию и самостоятельно назначать себе препараты. Не поленитесь – сходите к дерматологу. Ведь каждое из описанных здесь заболеваний требует абсолютно различного подхода в лечении, которое адекватно может назначить только врач.

СТАТЬИ НА ТЕМУ:

Грибковые заболевания кожи и ногтевых пластинок кистей и стоп, меры борьбы и профилактики

Сыпь на животе

Как отличить сыпь аллергическую от инфекционной

Почему появляется аллергия

Согласно статистике, аллергическая сыпь на теле у взрослого человека встречаются более чем у четверти населения развитых стран.

При этом причины, которые ее вызывают, могут быть самыми различными.

Причины появления

Окружающая человека среда обитания изобилует множеством аллергенов, способных вызвать реакцию кожных покровов.

Перечислим основные:

Основная причина появления аллергической сыпи на коже – прямой контакт аллергена-раздражителя с кожей.

Аллергия в виде сыпи у ребенка может быть связана с погрешностями в питании, особенно в период введения в рацион новых блюд.

Второстепенными, но не менее значимыми причинами являются:

• ситуации, связанные со стрессом;
• длительные психоэмоциональные перегрузки;
• инфекционные заболевания;
• экологический фактор, включающий использование современных хозяйственных средств;
• побочные действия от некоторых лекарственных препаратов.

Этиология аллергических высыпаний может включать один или несколько факторов, но знание причины необходимо для своевременной диагностики и эффективного лечения.

Дети раннего возраста, особенно груднички, чаще других возрастных категорий страдают от появления аллергических высыпаний. Причиной их появления чаще всего является введение первого прикорма.

Желудочно-кишечный тракт грудничка не вырабатывает достаточное количество ферментов необходимых для переваривания новых продуктов. Из-за несовершенства пищеварительной системы грудничка все новые продукты воспринимаются как аллергены, из-за которых и появляется аллергическая сыпь на коже.

Избежать аллергических реакций на прикорм поможет метод, при котором каждый новый продукт вводится в рацион грудничка в небольшом количестве раз в три дня.

При этом необходимо отслеживать появление высыпаний на теле, руках, лице или лбу грудничка.

Причинами появления аллергической сыпи у ребенка младшего возраста могут быть неправильное питание, аллергия или какие-либо инфекционные заболевания (корь, ветрянка, скарлатина, краснуха, мононуклеоз и т.д.) Точную причину появления высыпаний как у грудничков, так и у детей младшего возраста можно выяснить только при осмотре врача-педиатра.

Поэтому при появлении сыпи необходимо сразу же обратиться к врачу, а не делать попытки вылечить ребенка самостоятельно.

Согласно статистическим данным от различных видов аллергии страдает более четверти населения развитых стран.

Количество людей, подверженных этому заболеванию, постоянно увеличивается.

Причинами аллергии является постоянное ухудшение экологии и ощутимые изменения в рационе современного человека. Чем чаще ребенок контактирует с детства с возможными аллергенами, тем сильнее вырабатывается у него иммунитет к ним.

К списку основных аллергенов относятся:

• продукты питания;
• клещи;
• плесень;
• химические вещества;
• укусы насекомых;
• животные;
• косметика;
• пыльца;
• холод;
• медикаменты.

Наружные лекарственные препараты

Сыпь на теле воспалительного характера может быть вызвана реакцией кожи на различные раздражители, например на наружные лекарственные препараты.

Она появляется в месте нанесения средства и обычно не распространяется на другие зоны.

В случае подтверждения аллергии врач должен скорректировать лечение в соответствии с особенностью организма пациента.

Чтобы убрать сыпь нужно выпить лекарство от аллергии, например «Диазолин» и протереть воспаленный участок кожи настойкой ромашки или череды.

Одежда

Существует множество аллергенов,…

к статье “Аллергия у детей на коже: как отличить от других видов высыпаний?”

 

Содержание статьи:

 

В России каждый третий взрослый житель и каждый четвертый ребенок страдают от аллергических заболеваний, частота которых неуклонно растет.

Прочитав статью, каждый сможет самостоятельно распознать тип аллергии у ребенка и узнать, какой список анализов вам должен назначить врач в поликлинике.

Виды аллергии у детей по типу аллергенов и в зависимости от возраста

Аллергия — это необычная (повышенная) чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.), называемых аллергенами.

Аллерген — это вещество антигенной или гаптенной природы, способное сенсибилизировать организм и вызывать аллергическую реакцию.

При аллергии попадание аллергена в организм вызывает бурную реакцию иммунной системы. В результате этого могут развиваться нарушения в работе разных органов и возникать воспаления в организме.

Почему у одних детей возникает аллергия, а у других нет? Нередко причиной развития этого заболевания является генетическая предрасположенность. Как видно из диаграммы, размещенной ниже, наибольший риск развития аллергического заболевания существует у детей, чьи итродители или близкие родственники страдают этим недугом. Однако даже малыши, у которых нет родственников-аллергиков, могут страдать от него.

Риск развития аллергии у детей в зависимости от наследственности

Разные виды аллергии проявляются по-разному.

Кроме того, у грудничков и детей старше года наблюдается разное течение аллергических реакций. Нижеприведенная таблица поможет определить вид аллергии по ее проявлениям.

Вид аллергии	Аллергены	Описание симптомов	Как проявляется у детей разного возраста
Пищевая	Пищевые добавки, красители, эмульгаторы, консерванты и высокоаллергенные продукты (коровье молоко, рыба, яйца, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ананасы, дыня, хурма, гранаты, черная смородина, ежевика, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь, виноград)	Понос, тошнота, рвота, спазмы в животе, крапивница, головные боли, диатез, расстройства в работе ЖКТ	У детей до года могут быть кожные проявления аллергии в виде диатеза на щечках, покраснений и шелушений разных участков кожи. В местах локации кожной аллергии появляется зуд, что приносит ребенку дискомфорт, вызывая его нервозность. Кроме того, могут наблюдаться нарушение стула, вздутие живота, понос.   У детей после года пищевая аллергия может проявляться в виде сыпи на коже, расстройствах ЖКТ, аллергического ринита или кашля.
Бытовая	Домашняя и библиотечная пыль, перо, пух в подушках, перинах, плесень,  корм (сухой) для аквариумных рыбок, шерсть домашних животных	Кашель, слезоточивость, жжение в глазах, насморк, частое многоразовое чихание, сыпь     .	У детей до года бытовая аллергия может проявляться в виде аллергического контактного дерматита, насморка, частого чихания, а также эта болезнь может вызывать нарушение сна, плохой аппетит, раздражительность.   У детей разного возраста бытовая аллергия может спровоцировать развитие бронхиальной астмы, предастмы, аллергического ринита, риносинусита, аллергического ларинготрахеита, аллергического бронхита, атопического дерматита, аллергического конъюнктивита.
Контактная	Косметика, бытовая химия, синтетические вещества	Покраснение, шелушение кожи, трещинки на теле, зуд, сыпь… РЕКОМЕНДОВАННОЕ К ПРОСМОТРУ ВИДЕО:

Как отличить аллергическую сыпь от инфекционной

/О детях/Детское здоровье и уход

 Почему возникает сыпь у детей?

Часть 3: Сыпь при инфекционных и аллергических заболеваниях (продолжение)

Итак, в предыдущих частях статьи («Почему возникает сыпь у детей?» и «Почему возникает сыпь у детей?

Часть 2: Сыпь при инфекционных и аллергических заболеваниях») мы остановились на проявлениях инфекционных сыпей, в основном разобрав так называемые «детские» инфекции. Осталось рассказать еще о нескольких типичных проявлений инфекций и поговорить об аллергических сыпях и реакциях на укусы насекомых.

Менингококк и его проявления

Это одна из опаснейших инфекционных болезней детей и взрослых с высокой летальностью. Период инкубации длится от двух до десяти суток, а заразным ребенок бывает еще две недели с момента начальных проявлений болезни.

Болезнь коварна, протекает молниеносно – от первых симптомов до гибели может пройти менее суток. У ослабленных детей менингококки проникают в организм через естественные местные иммунные барьеры, попадая в кровь, вызывают менингококцемию, токсикоз и менингококковый сепсис. Выделение большого количества токсинов микроба провоцирует серьезные расстройства. Токсин действует на сосуды и вызывает развитие синдрома внутрисосудистого свертывания – ДВС. В результате мелкие сосудики закупориваются тромбами, а когда все факторы свертывания израсходованы, начинается кровоточивость и из мелких сосудов.

В результате в организме наступает хаос – одновременно кровь и течет, и свертывается, ребенок может погибнуть от потери крови или тробообразования в жизненно важных органах.

 

Менингококки широко распространены в природе, у большинства менингококковая инфекция не выходит за рамки насморка и боли в горле, но у части больных он переходит в тяжелую форму – происходит попадание микроба в кровь, резкая лихорадка до 40° С, сильные боли в области мышц и суставов, рвота и головные боли.

В первые сутки появляются типичные симптомы менингококцемии – сыпь в области колен геморрагического характера, множественные мелкие подкожные кровоизлияния. По мере прогрессирования болезни сыпь распространяется по телу. На фоне симптомов токсикоза и лихорадки кожа выглядит бледной, на ее землистом фоне появляются папулки и розеолы, быстро превращающиеся в кровоизлияния и увеличивающиеся в размерах. Они могут выступать над поверхностью кожи и располагаются изначально на ногах, затем переходят на туловище, ягодицы и лицо.

 

По мере прогрессирования болезни кровоизлияния проникают в конъюнктиву и склеры, во внутренние органы и надпочечники, возникают на слизистых.

Тело становится похоже на звездное небо – элементы неправильных контуров с отростками на очень бледной коже.

 

По центру кровоизлияний появляется некроз кожи, сыпь начинает темнеть и сливаться, ее площадь возрастает, поражая большие участки — пальцы, предплечья и голени. Могут быть сухие гангрены фаланг пальцев, носа, ушей. Если сыпь появляется на лице – это очень плохой признак, особенно при возникновении ее в первые часы – так проявляются тяжелые формы болезни. При подобных симптомах жизнь ребенку может спасти только реанимация, не стоит пытаться лечить его дома — немедленно в стационар!

Болезнь кошачьей царапины

Это заболевание называется фелиноз или лимфоретикулез доброкачественного характера.

Такое гнойное поражение лимфоузлов возникает в результате общения с кошками, после укусов или царапин, и вызывается постоянно живущими у кошек хламидиями особого рода.

 

Инкубационный период болезни длится от трех суток до трех недель, характерно очень медленное заживление кошачьих царапин с лихорадкой и увеличением лимфоузлов. При типичных формах болезни на месте уже зажившей ранки после царапин или укусов появляются болезненные бугорки примерно до 5 мм в диаметре, вокруг них кожа краснеет, а затем образуются пузырьки, гнойнички или язвочка с сухими корочками. Через пару недель лимфоузлы увеличиваются до размеров куриного яйца, но они не болезненны.

Обычно поражаются лимфоузлы в подмышках, в области шеи и в паху. Примерно за восемь недель они возвращаются к норме, но у трети детей могут нагноиться.

Вирус простого герпеса

Это инфекция, возникающая следствие герпетического поражения кожных покровов. Дети заразны пока появляются новые элементы сыпи — пузырьки. Сыпь возникает в области губ и носа, на лице, во рту — на щеках и деснах, и выглядит как скопление пузырьков с мутноватым содержимым, во время высыпаний может быть повышение температуры.

Поражение чесоточным клещом

Болезнь под названием чесотка вызывается микроскопическими клещами особого рода, которые паразитируют в толще кожи и проделывают в ней микроскопические ходы в области межпальцевых промежутков, на запястьях, в области живота, на половых органах или на коже других частей тела.

На месте прогрызания клещом ходов возникает нестерпимый зуд, дети расчесывают эти места, разнося клещей по всему телу.

Чесотка – очень заразное заболевание и лечить его необходимо всей семье у дерматолога. Передача может осуществляться при близких контактах или при ношении зараженных вещей. Сыпь при чесотке выглядит как точечные расчесанные элементы, расположенные парно и в виде линейных ходов, часто присоединяется вторичная инфекция в виде стрептодермии.

Контагиозные моллюски

Это вирусное поражение кожи с образованием на ней наростов бородавкоподобного типа. Передача осуществляется от ребенка к ребенку при тесных и длительных контактах, общей одежде, постели или ванной, при купании в озерах и прудах.

На коже возникают очаги сыпи с вдавлением по центру в виде пупочка, перламутрового оттенка, лоснящиеся, если на них надавить – выходит творожистое отделяемое.

Удаляются прижиганием, склонны к рецидивированию и отсевам.

Сыпи при развитии аллергии

Аллергические сыпи возникают на теле ребенка как в результате контакта аллергена с кожей, так и при его попадании в организм через пищеварительную или дыхательную системы. Аллергенами могут стать практически все окружающие ребенка вещества, кроме разве что воды. Иногда установить первоначальную причину аллергии крайне сложно, даже если это маленький ребенок и список его контактов ограничен.

 

Наиболее распространенными аллергенами для малышей являются частицы домашней пыли, шерсти животных, пыльца растений.

Аллергенными могут быть продукты прикорма, порошок для стирки белья, особенно не детский, вещи из шерсти, отдельные виды металлов на застежках и пуговицах. Из продуктов питания наиболее аллергенны красители и консерванты, морепродукты и шоколад, рыба и яйцо, орехи, клубника или помидоры. По идее, аллергенным может стать любой продукт, кроме соли, однако степень аллергенности продуктов разная. Сильными аллергенами являются лекарства – особенно антибиотики.

Одним из важных признаков, отличающих аллергические высыпания от инфекционных болезней, является нормальное общее состояние ребенка.

Конечно, за счет зуда малыш может быть плаксивым и раздражительным, но он не сонливый, не вялый, у него нет лихорадки, не снижается аппетит и нет симптомов токсикоза.

 

для борьбы с аллергией придуман эффективный препарат…читать далее

Сыпь при аллергии может сопровождаться образованием отеков, особенно в области глаз, губ или горла, это повод немедленно вызывать скорую помощь или обратиться к врачу. Такие отеки могут быть признаками грозных осложнений аллергии – отека Квинке или даже начальной стадии анафилактического шока.

При распространении отечности на область горла, языка и дыхательных путей может произойти асфиксия – удушье. При таком состоянии помощь оказывается в стационарных условиях, зачастую в отделении реанимации. Реакция может возникать даже при единичном и мимолетном контакте с аллергеном – это например, ожоги от крапивы или медузы. Нужно помнить, что укусы насекомых тоже могут стать причиной аллергии, однако, в свою очередь, если ребенок сильно искусан комарами или мошкой, болезненную сыпь от них можно по ошибке принять за проявление аллергии или инфекции.

 

Важно прицельно оценить рацион и бытовые условия ребенка в доме и в садике; тогда можно почти всегда обнаружить причины аллергии.

Обращайте внимание на те вещи, что появились совсем недавно, приблизительно за две недели до проявления аллергической реакции.

 

Аллергическая сыпь практически всегда возникает внезапно, может сопровождаться сильным прозрачным водянистым насморком, обильным слезотечением, зудом. Обычно высыпания достаточно отчетливо выделяются над поверхностью кожи и чешутся. Если сыпи нет, кожа обычно бывает сухой и раздраженной, краснеет, отекает. После приема антигистаминных средств проявления стихают, снимается зуд и сыпь бледнеет.

 

У аллергии есть достаточно типичные места локализации – это щеки, ягодички или область за ушами: там кожа краснеет, и появляются пятна разного размера и формы, которые могут сливаться и сильно чесаться.

Ребенок может их расчесывать, плакать, перевозбуждаться и нервничать. На фоне аллергии может быть запор или разжижение стула, изредка отмечается рвота, обычно же кроме зуда и сыпи других проявлений нет.

 

Что делать в данных ситуациях? В самом начале необходимо исключить дальнейший контакт малыша с аллергеном: исключить подозрительную пищу, даже если это очень любимые и очень вкусные продукты, временно перейти на специальную диету.

Ребенку даются сорбенты (вещества, связывающие и выводящие из организма аллерген и токсины – смекта, фильтрум или энтнросгель, активированный уголь детям не дают). При аллергии показан прием антигистаминных препаратов – это супрастин и его аналоги в каплях или таблетках, в зависимости от возраста. Для кожи применяют фенистил-гель или увлажняющие успокаивающие молочко или крем. Необходима консультация педиатра или дерматолога!

 

Аллергические реакции могут возникать при контакте кожных покровов с различного рода косметикой, подгузниками, остатками порошка для стирки, шерстью.

В этих случаях аллергия возникает только в тех местах, где аллерген непосредственно контактировал с кожей, и чем дольше был контакт, тем сильнее выражены реакции. При этом тактика родителей аналогична ситуации с пищевыми аллергенами. По возможности надо прекратить контакт аллергена с кожей, промыть пораженное место проточной водой, либо протереть детским маслом, переодеть ребенка в другую одежду, убрать порошки и косметику. При стирке детского белья пользуйтесь мылом, или тщательно выполаскивайте остатки моющего средства; необходимо использовать только детские и гипоаллергенные препараты.

Укусы насекомых и кожные реакции

При укусах насекомых на коже возникает сыпь, которую необходимо отличать от других видов повреждений кожи – аллергии и инфекций.

Кто может укусить ребенка?

 

Укусы клопов. Клопы — кровососущие насекомые, достигающие в размерах мм, проявляют активность в ночные часы и питаются раз в неделю. Они поселяются в трещинах пола, обивке мебели, рамах от картин.

Классическими признаками укусов клопов являются линейно расположенные зудящие бугорки, возникающие к утру на открытом теле. Если рассмотреть их особым способом — прижав шпатель к местам укусов, то по центру высыпания будет видно место укуса – кровянистая точка. На постельном белье можно обнаружить капельки крови, что и укажет на укусы клопов.

 

Укусы блох. Блохи могут кусать как открытое тело, так закрытые одеждой участки.

На месте укуса блохи остается очажок уртикарии – это бугорок с сине-красными границами кровоизлияния. Они обычно локализуются на теле беспорядочно, у детей их иногда очень сложно отличить от других болезней, так как очаги могут быть в виде папул или пузырьков.

 

Укусы жалящих насекомых. Укусы ос, плеч или их близких представителей обычно одиночные, но болезненные. Жало насекомых соединено с мешочком с ядом. Укусы могут возникать на стопах при хождении босиком по лугу или газону — их можно перепутать с уколами острыми веточками или камешками. Места укуса необходимо внимательно изучить, так как жало может оставаться в ранке и его нужно аккуратно удалить маленьким пинцетом или ногтями, не добавляя порции яда в ранку.

Осы часто кусают детей за лицо, руки и шею, так как их привлекают еда и питье детей, это и провоцирует конфликты. Редко осы могут попасть в рот или желудок ребенка с питьем.

Местно реакция возникает сразу же – это боль и краснота, отек или образование пузыря. Если это лицо, отечность может быть выраженной и симулировать отек Квинке, опасна отечность в области горла и шеи. Кроме того, на укус насекомого может быть аллергическая реакция по типу крапивницы или шока.

Комары и мошки, мухи – обычно кусают утром или вечером, подвергаются нападению открытые участки тела, особенно во влажные дни, или во время прогулки около леса или пруда.

Первоначально укусы кровососущих насекомых представляют собой зудящий красный бугорок, который превращается в плотную папулу, держащуюся несколько дней.

У части детей в центре нее может быть кровоизлияние или пузырек с жидкостью, может быть выраженный отек и краснота, болевые ощущения или нестерпимый зуд. Из-за расчесов пузырек может становиться геморрагическим и давать корочку. Общее самочувствие при этом не страдает, и дети ведут обычный образ жизни.

 

Действия родителей при обнаружении сыпи

Если на коже ребенка обнаружены элементы сыпи, необходимо следовать ряду правил:

• покажитесь врачу, особенно если причина сыпи для вас неясна или сомнительна; если есть подозрение на инфекцию, врача необходимо вызвать на дом, чтобы не заражать других детей и в взрослых при проезде и на территории поликлиники;
• изолируйте ребенка с сыпью от других детей и беременных;
• если сыпь геморрагического характера – скорую вызывайте немедленно и не отказывайтесь от госпитализации;
• до осмотра врача ничем не замазывайте сыпь, не наносите кремы и мази; причины большинства сыпей — внутри организма, и нанесение зеленки проблемы не решит, а вот постановку диагноза это может осложнить и затянуть начало лечения.

Автор: Алёна Парецкая, педиатр, консультант

 

Другие статьи автора

причины, симптомы, лечение, профилактика |

Сыпь на коже у ребенка не так безобидна, как кажется. Если обычную потницу можно устранить, уделив внимание гигиене и престав кутать малыша, то аллергические высыпания должен лечить доктор. Повышенная чувствительность детского организма к внешним и внутренним раздражителям называется сенсибилизацией. Проявляется проблема кожной сыпью, респираторными, желудочно-кишечными и бронхолегочными симптомами.

Причины, симптомы и диагностика аллергической сыпи у ребенка

Аллергическая сыпь появляется у детей по нескольким причинам, в основе которых стоят иммунные нарушения. Защитная система выдает ошибку и начинает бурно реагировать даже на безобидные вещества, не представляющие опасности для организма. Основные факторы, приводящие к появлению аллергии:

• наследственность – если один из родителей страдает от аллергии, вероятность сенсибилизации у малыша составляет 37%. При наличии патологии у отца и матери риск повышается до 62%;
• неблагоприятные обстоятельства во время беременности – курение будущей матери, инфекционные заболевания, прием антибиотиков, употребление высокоаллергенных продуктов;
• особенности пищеварительной системы грудничков – сниженная активность антител IgA, обеспечивающих местную защиту желудка и кишечника. Повышается проницаемость слизистой, аллергенам проще попасть в кровоток;
• кишечные инфекции, перенесенные малышом, повлекшие изменения состава микрофлоры;
• несоблюдение кормящей матерью диеты с первых дней грудного вскармливания.

Факт! Диагностировать аллергическую сыпь у детей можно по внешнему виду высыпаний, их локализации, ответу или его отсутствию на противоаллергическое лечение. Достоверным источником подтверждения сенсибилизации является лабораторное исследование крови. При аллергии в плазме повышается содержание эозинофилов и иммуноглобулина Е. Он образуется в ответ на попадание в организм раздражителя и вступления его в реакцию с лимфоцитами.

Определить причину высыпания может только врач

Как выглядит аллергическая сыпь у ребенка?

Высыпания, вызванные аллергическими реакциями у детей, представлены несколькими видами:

• пустула – полость, наполненная гнойным экссудатом;
• бляшка – плоское пятно, возвышающееся над эпидермисом;
• папула – прощупывающийся сквозь кожу бугорок диаметром до 5 мм, без внутренней полости;
• пятно – ограниченный участок кожи с измененным цветом;
• везикула – полостное образование, достигающее в ширину 3-5 мм, наполненное жидкостью;
• пузырь – везикула размером более 5 мм.

Какой именно тип сыпи проявится, зависит от причины и стадии аллергии. Врачи предлагают определенную классификацию высыпаний на коже:

• контактный дерматит – аллергическая сыпь на животе и лице у ребенка, проявляющаяся после контакта с раздражающими веществами. К ним относят материалы одежды и постельного белья, стиральный порошок, предметы гигиены и т.д.;
• экзема – аллергическая сыпь на ногах и руках у ребенка, реже поражающая кожу спины, живота и лица. Главный признак экземы это утолщение и шелушение эпидермального верхнего слоя с формированием водянистых пузырьков. Проявляется такая сыпь после контакта с домашней пылью, некачественными предметами гигиены;
• атопический дерматит – аллергическая сыпь, локализующаяся у ребенка на попе, в складках между пальцами, в коленных и локтевых сгибах, на шее. Патология имеет наследственный характер, проявляется не только высыпаниями, но и сильным зудом;
• крапивница – волдыри на коже, напоминающие комариные укусы. Они чешутся и могут сочетаться с отеками, вплоть до ангионевротического;
• токсикодермия – сыпь при пищевой и лекарственной аллергии у детей. Проявляется при введении прикорма у ребенка, несоблюдении диеты матерью, ведущей грудное вскармливание. Препараты, вызывающие повышение чувствительности – антибиотики, сульфаниламиды, вакцины прививок;
• нейродермит – возникает в ответ на нервные перегрузки, сыпь появляется во время плача и недомогания. Причиной выступает дисфункция нервной системы.

Пищевая и контактная разновидности аллергии диагностируются у детей чаще всего. При наблюдении за реакцией малыша на продукты можно заметить появление сыпи на лице, вокруг рта, на подбородке после употребления им или матерью определенных продуктов. Контактные высыпания проявляются на коже после соприкосновения с внешними аллергенами – пыльцой растений, шерстью животных, некачественными подгузниками и т.д.

Как отличить от других болезней?

У грудничка в возрасте 3-4 недель важно отличить гормональную сыпь, являющуюся нормой, от аллергии. Проявляется она в виде небольших красных или белых прыщиков на лице и теле. Зуда такие высыпания не вызывают и проходят самостоятельно. Гормональная сыпь – это важный этап перестройки детского организма, который покидают антитела, передавшиеся младенцу от матери через пуповину и во время грудного вскармливания.

Как отличить аллергическую сыпь у ребенка от инфекционной, которая появляется при кори, ветрянке и прочих вирусных заболеваниях? Сопутствующие патологиям признаки представлены в таблице.

Симптомы	Аллергическая сыпь	Инфекционная сыпь
Внешний вид высыпаний	Сыпь, представленная как мелкими точками, так крупными волдырями и папулами. Возможно засыхание и формирование корочек, язв	Пузырьки и красные точки не сливаются друг с другом, ярко выражены
Расположение	Лицо – подбородок, щеки, реже лоб. Верхние и нижние конечности, ноги, попка, шея. На теле высыпания локализуются редко.	Спереди и сзади всего тела. В редких случаях на ногах и руках, в единичных случаях сыпь поражает лоб.
Гипертермия	Отсутствует, либо имеется незначительное повышение температуры.	Присутствует, проявляется в зависимости от стадии заболевания и выраженности воспаления – от 37 до 40оС
Отечность тканей	Ярко выражена. Может быть слабой, либо массивной, представляющей угрозу для жизни.	Очень редко.
Зуд	Сопровождает любую аллергическую сыпь, различается интенсивностью.	Присутствует, проходит по окончании острого периода болезни.
Сопутствующие признаки	Раздражение конъюнктивы глаз, носовых ходов, заложенность носа, желудочно-кишечные расстройства, сухой кашель, повышение сальности кожи	Общая слабость, ломота в мышцах, выделение слизи из носа.
Как долго держится сыпь	Купируется после приема противоаллергических лекарств.	Не проходит до полной элиминации вируса из организма.

Внимание! Аллергическая сыпь не вызывает у ребенка потливости, вялости и температуры. При обнаружении таких признаков нужно вызвать врача на дом. Скорее всего, малыш подхватил вирусную инфекцию, лечение которой в корне отличается от терапии аллергии.

Если вместе с сыпью у ребенка наблюдается вялость и температура, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью

Аллергия или потница

Часто матери путают аллергическую сыпь у детей с обычной потницей. Главное отличие в том, что высыпания, появляющиеся из-за перегревания малыша и несоблюдения гигиены, локализуются в определенных местах. Это сгибы в локтях и под коленями, шейная складка, участки между пальцами рук и ног, область паха, ягодицы.

При своевременной смене подгузников, частом подмывании, использовании присыпки и детского крема потница проходит самостоятельно. Ребенка не следует кутать , оптимальный уровень температуры в детской 20-22^оС, влажности – 50-60%. Еще одним отличием потнички является то, что она не проходит при приеме антигистаминных средств.

Как долго проходит аллергическая сыпь?

Если покраснения и прыщики на коже незначительные, нельзя пренебрегать визитом к доктору, ведь невылеченное заболевание грозит осложнениями. При исключении пищевых аллергенов из рациона ребенка (у грудничков диеты должна придерживаться мать) высыпания исчезают за неделю. Дерматит и крапивница при отсутствии осложнений также проходят за 7 дней. А вот экзема и нейродермит могут сохраняться до 2-3 недель, при неправильном лечении переходя в запущенную хроническую форму.

Чтобы ускорить выздоровление малыша, важно не усугублять ситуацию. Категорически запрещено:

• выдавливать жидкое содержимое гнойничков, особенно при их расположении на лице;
• прокалывать водянистые пузырьки на коже;
• трогать пораженные места грязными руками;
• позволять ребенку расчесывать места высыпаний;
• применять средства с красителями, такие как йод и зеленка, во избежание искажения клинической картины.

На заметку! При положительной динамике выздоровления аллергическая сыпь у детей постепенно проходит. Если же зуд, краснота кожи и высыпания сохраняются, а тем более, состояние кожи ухудшается, нужно пересмотреть тактику терапии. Возможно, был неверно определен аллерген, либо ребенку назначили неподходящие препараты. Могут потребоваться дополнительные обследования.

Следует следить чтобы ребенок не расчесывал места высыпаний

Лечение

Терапия аллергических высыпаний на коже у детей должна быть комплексной и отталкиваться от причины сенсибилизации. Детям, которые едят пищу со взрослого стола, необходимо составить диету, ограничивающую употребление высокоаллергенных продуктов. Прикорм следует вводить постепенно, начиная с чайной ложки незнакомой пищи и увеличивая дозу при отсутствии сыпи на коже.

Матерям детей, находящихся на естественном вскармливании, важно исключить из рациона распространенные источники аллергии:

• мед;
• орехи;
• цитрусовые;
• рыбу;
• морепродукты;
• коровье молоко;
• мягкие сорта сыра;
• жирную сметану;
• специи;
• готовые соусы, консервы, колбасы, сосиски;
• шоколад.

Рекомендуется вести пищевой дневник, в котором отмечать реакцию грудничка на определенные продукты, съеденные женщиной накануне. Обычно при устранении главных пищевых аллергенов сыпь проходит самостоятельно в течение недели.

Что нужно делать, если у ребенка появилась сыпь от аллергии на лекарства? При подозрении на то, что именно препараты провоцируют кожную реакцию, важно сообщить об этом врачу. Если проводится лечение заболевания у малыша, а медикаменты назначены неподходящие, их необходимо заменить.

Первая помощь

Лечением аллергической сыпи у детей в возрасте до года должен заниматься исключительно врач. Но каждая мама должна знать о правилах первой помощи, когда проблема застает врасплох. Самое опасное осложнение аллергии – отек Квинке. Он начинается остро, после употребления раздражающего продукта, лекарства или при контакте с домашним животным. Проявляется охриплостью голоса, сухим кашлем, отеком головы, шеи, гортани и конечностей.

Правила первой помощи:

• дать ребенку антигистаминный препарат;
• открыть окна для поступления свежего воздуха;
• обеспечить обильное теплое питье для вывода токсинов из организма;
• дать энтеросорбент – Белый или Активированный уголь, Энтеросгель;
• промыть кожу без мыла в месте обширных высыпаний;
• вызвать бригаду скорой помощи.

Совет! Больше никаких препаратов в ожидании врача давать ребенку не нужно. Возможно, для купирования острой воспалительной реакции малышу назначат кортикостероиды в уколах, например, Преднизолон. Бояться этого не надо, поскольку непогашенная аллергическая реакция может повториться вновь и с большей силой.

Антигистаминные препараты

Медикаменты

В лечении аллергической сыпи у детей почти всегда назначаются антигистаминные препараты. Предпочтение лучше отдать средствам в каплях – это Зиртек, Зодак, Фенистил, их проще давать ребенку. Прием антигистаминных продолжается 5-7 дней, до полного исчезновения высыпаний. При этом важно ограничить контакт с раздражителем (лекарством, продуктами питания, домашними животными, комнатными цветами и т.д.)

Список лекарств, которые применяются в терапии аллергической сыпи, помимо антигистаминных:

• пробиотики – Бифиформ Бейби, Лактон, Бифидумбактерин, Линекс, Хилак Форте. Необходимы для восстановления микрофлоры кишечника, ведь полезные бактерии выступают в роли частичных поглотителей аллергенов. Если кишечник раздражен, патоген беспрепятственно проникают в кровь, вызывая сыпь, зуд и отечность;
• сорбенты – связывают и выводят из желудочно-кишечного тракта токсины и вредные вещества. Детям можно давать Полисорб, Смекту, Энтеросгель;
• витамины – способствуют повышению иммунитета, служат профилактикой анемии и авитаминоза;
• успокоительные – малышам дают чай с фенхелем, детям постарше корень валерианы, настойку пиона;
• иммуномодуляторы.

Детская дозировка препаратов определяется врачом и зависит от выраженности аллергического процесса. Кожные проявления в виде аллергической сыпи у детей требуют назначения мазей и кремов для наружного применения:

• Акридерм – назначают детям против аллергической сыпи в качестве безопасного и эффективного средства;
• Бепантен – мазь с пантенолом, заживляющая эпидермис, устраняющая шелушение и покраснения;
• Адвантан – гормональный крем, рекомендующийся при запущенных формах аллергической сыпи;
• Гистан – мазь с кортикостероидом в составе. Необходима при выраженном воспалительном процессе кожи;
• Левомицетиновая мазь – назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции кожи при расчесывании зудящих мест.

При атопическом и пеленочном дерматите после гигиенических процедур, при смене подгузника рекомендуется нанесение средства Пантенол. Оно создает тонкую защитную оболочку на поверхности эпидермиса, предотвращающую вторичное инфицирование и заживляющую кожу. Охлаждающим, противозудным и обезболивающим действием обладает гель Фенистил.

Народные средства

Лечение аллергической сыпи у детей в домашних условиях проводится осторожно под контролем врача. Облегчить состояние ребенка можно следующими способами:

• протирать пораженную кожу отваром ромашки, череды, шалфея, подорожника;
• обрабатывать лицо ребенка настоем лаврового листа – 4-5 листьев кипятят в воде, разводят состав до начального объема и проводят протирание кожи несколько раз в день;
• наносить на раздраженную, расчесанную кожу масла облепихи, персика, шиповника;
• давать ребенку порошок из скорлупы от вымытого и сваренного вкрутую яйца – ежедневно на кончике ножа, смешивая с водичкой.

Успокаивающий и противозудный эффект дают вечерние ванночки с морской солью, отваром череды и ромашки. После купания на кожу наносят крем Бепантен под подгузник, ребенка не пеленают во избежание перегревания.

Можно ли купать ребенка при аллергической сыпи?

Переживая из-за неутешительного состояния эпидермиса малыша, мамы спрашивают, можно ли купать ребенка при аллергической сыпи, как правильно это делать. Соблюдать гигиену при кожных заболеваниях важно.

Купать малыша следует каждый вечер с добавлением отваров лечебных трав. Во время процедуры не применяются средства гигиены с запахом и красителями. После мытья кожу аккуратно промакивают мягким полотенцем, а затем дают ей высохнуть во время воздушной ванны.

Профилактика

Чтобы аллергическая сыпь у ребенка больше не появлялась, важно соблюдать меры предосторожности:

• кормящей матери держать диету;
• оградить ребенка от домашних животных и комнатных растений;
• чаще проветривать детскую, делать ежедневную влажную уборку;
• использовать качественные подгузники и средства по уходу за кожей малыша;
• повышать иммунитет ребенка путем закаливания, прогулок, приема витаминов.

Рекомендация! Чтобы пыль, в которой содержатся агрессивные аллергены, не скапливалась в детской, нужно убрать ковры, мягкую мебель. Шторы лучше заменить жалюзи. Недопустимо класть спать аллергика на подушки из перьев или накрывать пуховым одеялом.

При регулярном появлении аллергической сыпи на коже ребенка нельзя заниматься самолечением. Важно установить причину патологии и подобрать грамотную терапию. При выборе клиники стоит отдать предпочтение той, которая специализируется не только на иммунологии и аллергологии, но и на лечении детей.

Поделиться ссылкой:

Похожее