Железодефицитная анемия: причины и симптомы

В 21 веке синдром хронической усталости стал одним из самых распространенных недомоганий. Однако зачастую за этим распространенным диагнозом скрывается другое, не менее распространенное заболевание – железодефицитная анемия. Для нее характерна постоянная усталость, проблемы с памятью и сном, боли в сердце, головокружения, – симптомы, которые можно спутать с рядом других заболеваний.

Дефицит железа (малокровие) – это уменьшение количества гемоглобина (и, как правило, числа эритроцитов) в одной единице объема крови. Так, нижняя граница нормы у женщин – 120 г/л.

Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, входящий в состав эритроцитов, красных кровяных телец. Его главная функция состоит в переносе кислорода, выработанного легкими, во все ткани и клетки нашего организма. Током крови эритроциты, содержащие молекулы гемоглобина со связанным кислородом, доставляются к органам и тканям, где последний и высвобождается.

Таким образом, если количество красных кровяных телец снижается, или уменьшается количество содержащегося в них гемоглобина, то организм ощущает недостаток кислорода, без которого начинает медленно погибать. Насыщенная кислородом кровь имеет ярко-красный цвет, обедненная, в свою очередь, становится темной. Это сказывается и на внешнем виде человека – кожные покровы бледнеют, будто «обескровливаются». К слову, греческий корень слова «анемия» и означает «бескровный».

Причины анемии

Специалисты выделяют три главные причины анемии:

• массовая гибель эритроцитов – анемия при повышенном кроворазрушении;
• недостаточная выработка эритроцитов костным мозгом – анемия при нарушенном кровообразовании;
• большая потеря крови.

Как правило, первая из упомянутых причин имеет генетическую природу – это врожденные заболевания, например, серповидноклеточная анемия.

Чаще всего встречается анемия, вызванная большой кровопотерей или недостаточной выработкой эритроцитов. Все типы анемии имеют собственные причины и, соответственно, методы лечения.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия наиболее известная и распространенная. Что происходит в организме при данном заболевании?

В условиях нехватки железа костный мозг продуцирует мелкие бледные эритроциты, в которых содержится мало гемоглобина. В связи с этим в организме начинается кислородное голодание, больные чувствуют сильную слабость и недомогание, страдают от одышки, головокружения, головных болей, часто чувствуют холод и не могут согреться. Дело в том, что железо играет важнейшую роль в регулировании температуры тела, и его дефицит приводит к неспособности сохранять тепло.

Причин железодефицитной анемии множество, включая самые банальные – недостаточное поступление в организм железа вместе с пищей, плохое усвоение железа, беременность, скачки роста в подростковом возрасте. Кроме того, у женщин меньше запас железа, чем у мужчин – выявлено, что от этого вида анемии страдает почти 20% женщин детородного возраста и 50% беременных женщин.

Вегетарианцы и приверженцы жестких диет также сильно подвержены риску развития анемии, если их ежедневный рацион не обогащен «зелеными» источниками железа.

Большое количество эритроцитов можно потерять с кровью при длительном или незамеченном кровотечении. Зачастую такие скрытые кровотечения возникает в результате заболеваний ЖКТ (язва, геморрой, гастрит, рак желудка). Хроническое кровотечение также может возникнуть при приеме некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов, например, аспирина. Ну, и, конечно, самая банальная причина, касающаяся женщин – это менструация и роды.

Пернициозная анемия

Особняком стоит пернициозная анемия – классическое проявление недостатка в организме витамина В₁₂. Дело в том, что, помимо железа, для формирования эритроцитов необходим этот витамин. Особенно чувствительны к его дефициту костный мозг и ткани нервной системы. Его недостаток виновен в каждом пятом случае анемии.

Внимание! Характерный признак «витаминнодефицитной» анемии – образование в костном мозге аномально крупных клеток, которые не способны превратиться в эритроциты и погибают.

Пернициозная анемия чаще всего встречается у взрослых и связана с атрофией желудка. Выявить ее можно с помощью обычного анализ крови.

Признаки анемии

Общими симптомами практически для всех форм анемий являются:

• бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• одышка, сердцебиение, головокружение;
• головные боли, шум в ушах;
• неприятные ощущения в области сердца;
• резкая общую слабость, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность.

Внимание! Для железодефицитной анемии также может быть характерно желание полакомиться такими несъедобными вещами, как лед, земля или бумага. А при анемии, вызванной дефицитом В₁₂, может ухудшиться мыслительная деятельность и даже начаться галлюцинация.

На вышеперечисленные симптомы, не столь экзотические, мало кто обращает внимание, списывая все на переутомление и современный ритм жизни. В лечении анемии крайне важно точно выяснить ее тип и причины, приведшие к ней. Поэтому вначале нужно установить характер заболевания и только после этого назначить соответствующее лечение.

Для того чтобы вовремя распознать недуг и принять все необходимые меры, необходимо каждые два года проходить обследование и сдавать контрольный анализ крови.

Анемия при беременности

Особое внимание на анемию нужно обратить беременным женщинам и будущим мамам, которые планируют беременность в ближайшее время. Дело в том, что во время вынашивания ребенка потребность женского организма в железе резко увеличивается. В этот период на него двойной «спрос» – оно нужно и маме, и ребенку. Причем организм сначала удовлетворяет потребности еще не родившегося ребенка, и лишь остатки расходуются на нужды матери.

Так, сначала железо необходимо для нормального развития плаценты, после оно используется для образования эритроцитов малыша. Приблизительно на 20 неделе беременности запасы железа в организме женщины исчерпываются. Поэтому крайне важно следить за состоянием здоровья и полноценно питаться.

Внимание! Очень важно обращать внимание на любые кровотечения. Вообще, часть железа человеческий организм теряет вместе с отмершим эпидермисом и потом. Но больше этого ценного элемента мы теряем во время кровотечений. Поэтому регулярные кровотечения десен или часто идущая кровь из носа – это повод для немедленного обращения к врачу. Также следует обратиться к врачу при слишком обильных или длительных (около десяти дней) месячных.

Признаки дефицита железа у женщин

Недостаток железа самым плачевным образом сказывается как на здоровье, так и на самочувствии и внешнем виде женщины.

Ухудшение самочувствия

Общая слабость, обморочные состояния, головокружение и шум в ушах, одышка при физической нагрузке, усиленное сердцебиение, «мушки» перед глазами, дневная сонливость и плохое засыпание ночью, нервозность, ухудшение памяти и внимания, гиперчувствительность к холоду, частые простуды и развитие острых кишечных инфекций. Снижается умственная и физическая активность. Появляется мышечная слабость и снижение выносливости и силы мышц.

Внимание! Возможно появление влечения к необычным запахам (бензин, газетная бумага, ацетон, гуталин, нафталин, запах резины) или извращения вкуса (тяга к сырым продуктам, глине, льду).

Кроме того, дефицит железа чреват развитием различных осложнений во время беременности, при нем сложнее протекают роды.

Внешние изменения

Волосы становятся тусклыми, ломкими, «секутся», усиленно выпадают. Ногти истончаются, возникает поперечная исчерченность, а при длительном дефиците железа – ложкообразная вогнутость. Кожа становится бледной и сухой, шелушится. Все эти изменения связаны с тем, что железо необходимо всем быстро делящимся клеткам, в том числе клеткам эпителиальных тканей, клеткам ногтевого ложа и волосяных фолликулов.

На сегодняшний день основой лечения железодефицитной анемии является употребление препаратов, содержащих железо в легко усваиваемой форме. Это своего рода пищевая добавка, поставляющая в организм ионы железа в достаточном количестве.

При адекватном лечении дефицита железа анемия обычно исчезает через 1-2 месяца. Однако прием препаратов еще некоторое время продолжают: для полного восполнения запасов железа в организме.

Железодефицитная анемия у женщин: причины, диагностика, лечение

Гемоглобин, красный пигмент крови, переносит к тканям кислород и забирает углекислый газ. Основным компонентом гемоглобина является железо. Недостаток этого элемента в организме чреват развитием серьезных недугов.

Железодефицитная анемия у женщин может дать о себе знать во время беременности, в период менопаузы, в других случаях, но результат всегда один – страдают все системы организма.

Симптомы железодефицитной анемии

Признаки дефицита железа проявляются со стороны различных органов и систем, но не носят специфического характера:

• кожа становится сухой, дряблой, шелушится, приобретает бледный оттенок;
• ломаются и тускнеют волосы, медленно растут, секутся;
• проявляется поперечная исчерченность ногтевых пластин, появляются бороздки, ногти слоятся и ломаются;
• появляется слабость, вплоть до обморочных состояний, снижается мышечный тонус;
• в уголках губ образуются «заеды» — трещины, не заживающие и доставляющие сильный дискомфорт;
• появляются странные вкусовые пристрастия (к мелу, известке, льду, сырым крупам), тяга к запахам, снижается аппетит, желание поесть вызывает острая, соленая, кислая еда;
• сохнет слизистая рта и язык, ощущается пощипывание во рту;
• наблюдаются частые головные и сердечные боли, одышка, тахикардия;
• поражаются слизистые оболочки пищеварительного тракта, вульвы, влагалища, органов дыхания

Внешние признаки зависят от степени заболевания и тяжести состояния больного.

Степени тяжести заболевания

1. Первая стадия не проявляется клинически, повышается адсорбция железа и снижается его содержание в красном костном мозге;
2. Вторая стадия называется умеренно выраженной, возрастает синтез трасферрина в печени – белка, переносящего железо от тонкого кишечника к органам или депо, падает уровень сывороточного железа, уменьшается количество клеток-предшественников эритроцитов в костном мозге;
3. Выраженная железодефицитная анемия характеризуется дополнительно снижением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита;
4. Прекома анемического характера – повышается одышка, тахикардия, слабость, снижается артериальное давление, может наблюдаться рвота, повышаться температура, развивается предобморочное состояние;
5. Анемическая кома – самое тяжелое состояние, при котором артериальное давление снижается до критических цифр, отсутствуют рефлексы конечностей.

Причины развития железодефицитной анемии

Причины уменьшения железа крови могут быть различными:

1. Сильная кровопотеря:

• хронические кровотечения при заболеваниях ЖКТ;
• обильные менструации, эндометриоз;
• заболевания и опухоли почек;
• легочные кровотечения;
• частые носовые кровотечения;
• частая сдача донорской крови

2. Слабое усваивание железа при различных патологиях и болезнях;
3. Состояния, связанные с повышенной потребностью в железе:

• беременность и лактация;
• активные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом

4. Дефицит железа, поступающего с продуктами питания (вегетарианство, жесткие диеты)

Суточная норма железа для женщин составляет 15 мг, при беременности потребность вырастает вдвое.

Как лечить железодефицитную анемию

Лечение железодефицитной анемии – комплексное, назначаемое специалистами после полного всестороннего обследования пациентки.

Для диагностики необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, пункцию костного мозга. Лекарственные средства, их дозировка и кратность приема подбираются исходя из тяжести состояния и выраженности клинических проявлений.

Питание

Меню при железодефицитной анемии должно быть богато продуктами с высоким содержанием железа. Процент усвоения железа из мясной пищи значительно выше, чем из растительной, поэтому в группе риска находятся вегетарианки. Рацион должен включать:

• мясо – телятину, говядину, печень;
• растительную пищу – бобовые, петрушку, курагу, чернослив, изюм, рис, гречку, гранаты, черный зерновой хлеб.

Для лучшего усвоения железа из растительных продуктов необходим прием витамина С, а так же витамины А, Е, группы В.

Смотрите еще на блоге:Железо в организме человека: роль, норма, недостаток и избыток, продукты питания

Препараты железа

Лекарства назначает врач, поскольку средства содержат разное количество железа и дополнительных компонентов, по-разному переносятся пациентами.

Предпочтительно принимать препараты, в которых содержатся двухвалентные соединения железа. Длительность курса составляет от нескольких месяцев до года, в зависимости от причины и тяжести заболевания.

К самым популярным относятся препараты железа: мальтофер, феррум лек, ферроплекс, жектофер, сорбифер дурулекс, ферамид, тардиферрон, ферроцерон, тотема. Препараты выпускаются в форме таблеток, пастилок, капель, растворов для внутривенного введения.

Чем опасна железодефицитная анемия

Последствия анемии проявляются на состоянии всего организма: гипоксия опасна для внутренних органов, сердца, головного мозга. Снижается иммунитет, а значит, возрастает риск возникновения инфекционных заболеваний.

Во время беременности страдает не только мать, но и плод, недостаток кислорода приводит к задержке внутриутробного развития, дети рождаются недоношенными, маловесными, слабыми. Снижение уровня гемоглобина после 50 лет усиливает проявление симптомов климакса.

Профилактика

В группе риска, в первую очередь, подростки, в организме которых происходят значительные гормональные перестроения, беременные женщины, женщины в период менопаузы, а так же те, чья работа связана со значительными физическими и умственными нагрузками, часто сдающие донорскую кровь и вегетарианки.

Среди профилактических мер:

• правильное сбалансированное питание, достаточное количество продуктов с высоким содержанием железа;
• обеспечение организма витаминами и микроэлементами;
• прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима труда и отдыха;
• регулярный контроль уровня гемоглобина;

Предупредить развитие железодефицитной анемии легче, чем после восстановить здоровье, поэтому при первых же признаках недомогания следует обратиться к врачу.

Железодефицитная анемия – ее причины, признаки и методы лечения

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 2 Общая оценка статьи: 5]

Железодефицитная анемия – это комплекс симптомов, которые развиваются при недостатке железа в организме. А знаете ли вы, для чего нам нужен этот микроэлемент? Вовсе не для того, чтобы быть “железным человеком”. У железа несколько функций, необходимых для нашего организма. Жизненно важной является дыхательная функция. Железо входит в состав гемоглобина, который переносит кислород из легких в органы и ткани. Получается, что если бы не было железа, то как бы глубоко и часто мы не дышали – организм не получит кислород. Давайте узнаем, что такое железодефицитная анемия, какими симптомами она сопровождается и как ее лечить.

Метаболизм железа

Для того чтобы разобраться с железодефицитной анемией, нужно узнать несколько важных фактов о железе.

Итак, железо попадает в наш организм с продуктами питания и всасывается в основном в двенадцатиперстной кишке. При чем лучше всего всасывается гемовое (двухвалентное) железо, которым богаты продукты животного происхождения. Для усвоения негемового (трехвалентного) железа, которое содержится в растительных продуктах, должны быть соблюдены определенные условия. Трехвалентному железу необходимо перейти в двухвалентное под воздействием желудочного сока. Кроме того, для абсорбции негемового железа необходим витамин С. Тормозит всасывание железа кальций, а дефицит гемоглобина усиливает процесс его абсорбции.

При нормальном рационе мы принимаем около 10-15 мг железа ежедневно. Но оно очень плохо всасывается. Здоровый организм получает примерно 10 -15 % этого количества. А если есть проблемы с кишечником (например, целиакия или атрофический гастрит), то абсорбция железа приближается к нулю.

В этой связи мы вынуждены развеять один миф, родом из самого детства. Помните, как наши мамы и бабушки буквально заставляли нас кушать “железные” яблочки. Так вот. В 100 гр яблок всего лишь около 0,1 мг железа, из которых усвоится в лучшем случае 0,01 мг. Вы представляете, сколько нужно съесть яблок, чтобы восполнить запасы железа! Мешок — не меньше.

После того, как небольшая часть железа попала в слизистую кишечника, оно связывается со специальным транспортным белком – трансферрином. Таким образом происходит доставка железа “нуждающимся” клеткам. В первую очередь железо идет для формирования гемоглобина эритроцитов и миоглобина мышц. Излишки железа накапливаются в печени в двух формах – ферритин и гемосидерин. Это основной запас железа в организме.

Запас железа у мужчин — около 3,5 г, запас железа у женщин – 2,5 г.

Самое значительное количество железа в гемоглобине. Здесь содержится около 60% всего запаса организма. Главная функция железа – обеспечение тканевого дыхания. В легких кислород захватывается гемоглобином и переносится в органы и ткани. Железодефицитная анемия развивается в результате недостатка железа. Если железа не хватает, то и гемоглобина тоже будет недостаточно. Несложно догадаться, что это грозит кислородным голоданием или гипоксией.

Завершая рассказ о том, как происходит обмен железа, стоит отметить, насколько мудро создан наш организм. Как мы видим железо играет жизненно важную роль. А низкая абсорбция и постоянная потеря этого микроэлемента создают предпосылки для его дефицита и развития железодефицитной анемии. Мы теряем железо с калом, мочой, чешуйками кожи и слущенным эпителием кишечника. Если бы не было особого механизма сохранения и многократного использования железа, то анемией страдали бы все люди без исключения.

Оказывается, ежедневно мы используем 97% эндогенного железа. Источником эндогенного железа являются эритроциты, которые отслужили свой срок и разрушились естественным путем. Из гемоглобина высвобождается железо, которое используется для формирования новых эритроцитов. Таким образом, организм защищен от недостатка важного микроэлемента.

Причины железодефицитной анемии

Наиболее очевидной причиной железодефицитной анемии является кровотечение. При чем оно не всегда очевидно. Наличие открытых ран на теле нам говорит об опасности, и мы оказываем соответствующую помощь. Хуже дело обстоит с внутренними кровотечениями при язвенной болезни, новообразованиях или других заболеваниях желудка, кишечника, женских половых органов и легких. Без качественного обследования невозможно понять причины анемии.

Железодефицитная анемия чаще всего наблюдается у женщин репродуктивного возраста. В период менструации женщина теряет до 5 мг железа в день. Железодефицитная анемия – частый спутник беременных, по вполне объективным причинам. Железо необходимо для формирования эритроцитов плода. Также железо теряется вместе с кровью при родах.

Потребность железа у женщин при менструации составляет 4 мг, а у беременной женщины 27 мг в день.

Активный рост и развитие организма тоже требуют дополнительный ресурс железа. Этим объясняются бледность кожи, слабость и головокружение у подростков. Это часто списывают на учебные нагрузки, но сдать анализ крови на железодефицитную анемию тоже не мешало бы.

Заболевания пищеварительного тракта, в результате которых нарушается всасывание железа.

Болезни почек, которые приводят к снижению выработки эритропоэтина. Этот гормон стимулирует образование новых эритроцитов.

Недостаток железа в пище. Мы уже убедились в том, насколько незначительна роль пищи в обмене железа, и тем не менее его запасы должны пополняться. Честно говоря, нужно очень постараться, буквально специально подбирать продукты, не содержащие железо, для того чтобы развилась железодефицитная анемия. Это состояние часто наблюдается у сторонников жестких диет и длительного голодания.

Прием некоторых препаратов, замедляющих всасывание железа (например, антациды для нейтрализации соляной кислоты).

Признаки железодефицитной анемии

Первыми признаками железодефицитной анемии являются:

• Бледность кожи. Известно, что цвет крови определяется цветом гемоглобина эритроцитов. А от этого зависит цвет кожи. Если уровень гемоглобина низкий, то и кожа будет бледная.
• Утомляемость, слабость. Эритроциты с низким уровнем гемоглобина не способны доставить достаточное количество кислорода в головной мозг, мышцы и другие органы. Поэтому организм пытается сэкономить энергию, ограничив желание двигаться.
• Одышка при железодефицитной анемии – компенсаторный механизм, попытка захватить больше кислорода для того, чтобы восполнить его дефицит.
• Головокружение – симптом недостаточного количества кислорода, которое получает головной мозг.

Естественно, железодефицитная анемия не может развиваться без последствий для всего организма в целом. Это заболевание приводит к различным проблемам со здоровьем и сказывается на внешнем виде. Давайте разберем влияние железодефицитной анемии на здоровье и красоту.

Головной мозг

Исследования показали, что чем ниже уровень железа в организме, тем ниже активность головного мозга. Железодефицитная анемия снижает скорость речи, память, внимание, мышление и познавательные способности в целом. Кстати, мозг, как и печень способен накапливать железо. Запасы этого микроэлемента в головном мозге намного меньше, зато удерживает его головной мозг сильнее. Железо необходимо для активизации определенных процессов и формирования миелиновой оболочки. Поэтому не только дефицит кислорода играет роль в нарушении деятельности головного мозга при железодефицитной анемии.

Ноги

Существует такое понятие, как синдром беспокойных ног. Это еще одно проявление железодефицитной анемии, при котором человек ощущает покалывание и зуд в ногах. При этом есть постоянное желание изменить позу. Возможно, вы видели таких людей, которым сложно усесться на стуле или кресле, они кладут ногу на ногу, вытягивают ноги или подгибают их под себя.

Кожа

Для железодефицитной анемии характерны бледность кожи и ее сухость. Недостаток кислорода сказывается на обмене веществ. Нарушение метаболизма в коже приводит к разрушению коллагеновых и эластичных волокон, благодаря чему появляются морщинки. Кстати, железодефицитная анемия не всегда проявляется бледностью кожи. Ее цвет зависит от толщины кожи и ее пигментации.

Ногти

Ногти являются производными кожи, поэтому нарушение естественных процессов в ней, не могут не сказаться на здоровье ногтей. Ногти при железодефицитной анемии ломкие, могут иметь специфическое ложкообразное углубление в центре. Научным языком это называется койлонихии.

Волосы

Железо является важным фактором роста волос. При железодефицитной анемии волосы становятся ломкими, сухими, тусклыми, с секущимися кончиками, и в конечном итоге выпадают. Но не стоит сразу же бежать за препаратами железа. В вашей проблеме нужно разобраться. Дело в том, что существуют разные типы выпадения волос, причины которых вовсе не дефицит железа. Железодефицитная анемия может привести к диффузной телогеновой алопеции. Это медленно развивающаяся патология, которая чаще всего встречается у женщин.

Ротовая полость и губы

Одним из симптомов железодефицитной анемии является ангулярный хейлит. Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с такой неприятностью как трещинки на губах, и знает, как иной раз непросто их вылечить. При железодефицитной анемии такие повреждения возникают в уголках губ. В народе эта болезнь называется “заеды”.  Примерно в 30% случев причиной хейлита является дефицит железа.

Признаком железодефицитной анемии может быть отек языка – атрофический глоссит. Язык увеличивается в размере, изменяется вкус, нарушается речь и глотание.

Пикацизм – признак тяжелой формы железодефицитной анемии. Это патологическое влечение к весьма несъедобным запахам и вкусам. Такие пациенты жалуются на непреодолимое желание вдыхать краску, керосин или бензин, а также есть мел, лед, глину или землю. Причина этого явления на сегодняшний день неизвестна, но чаще всего пикацизм наблюдается при  железодефицитной анемии.

Диагностика железодефицитной анемии

Для диагностики железодефицитной анемии необходимо сдать кровь из пальца (общий анализ крови) и из вены (биохимический анализ).

В первую очередь сдают общий анализ крови, который покажет гемоглобин, количество эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах.

Для того, чтобы поставить правильный диагноз также важно определить уровень сывороточного железа и железосвязывающую способность сыворотки крови, уровень ферритина и количество ретикулоцитов. Это не очень понятные показатели для обывателя, поэтому есть необходимость разобрать каждый из них:

Общая железосвязывающая способность сыворотки крови – потенциальная способность транспортных белков сыворотки крови (трансферринов) связывать железо. При железодефицитной анемии этот показатель повышен. Дефицит железа приводит к компенсаторному повышению количества трансферрина, который “ищет” даже небольшое количество железа для транспорта в организме. Поэтому потенциально способность к связыванию железа при железодефицитной анемии увеличивается;

Уровень ферритина. Ферритин – это сложный железосодержащий белок, который способен откладываться в виде запаса и циркулировать в крови. Уровень ферритина отражает запасы железа в депо. То есть, чем меньше ферритина в крови, тем меньше его в печени, селезенке и других органах, где он запасается. Ферритин интересен тем, что его количество уменьшается задолго до появления симптомов железодефицитной анемии.

Ретикулоциты – предшественники эритроцитов, их молодые формы. Увеличение количества ретикулоцитов в крови является признаком недостатка гемоглобина. То есть это говорит о том, что организм компенсаторно старается увеличить количество эритроцитов.

Питание при железодефицитной анемии

Легкие формы железодефицитной анемии можно откорректировать с помощью диеты.

Если нет ограничений в питании, то упор нужно сделать на гемовом железе. Его много в красном мясе и печени. При отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта, абсорбция двухвалентного железа составляет приблизительно 15-20%.

Негемовое железо усваивается намного хуже. Оно есть в бобовых, орехах, шпинате, яблоках, клюкве, черной смородине, свекле и моркови.

Внимание! Нужно помнить, что некоторые вещества препятствуют усвоению железа. Кальций, который есть в молочных продуктах, танины кофе и чая, клетчатка, яйца и шоколад при железодефицитной анемии лучше исключить.

Интересно, что пища, содержащая гемовое железо, улучшает всасывание негемового железа. То есть мясо, рыба и морепродукты усиливают абсорбцию железа, полученного из продуктов растительного происхождения.

Также параллельно с приемом пищи, содержащей железо, ВОЗ рекомендует параллельно принимать витамины С, А, В6 и В12.

Железодефицитная анемия. Лечение

Нужно ли лечить железодефицитную анемию? Безусловно. Далеко не всегда помогает диета, и в этих случаях необходимо обратиться за более серьезной помощью. Не леченная железодефицитная анемия, особенно при скрытых кровотечениях может привести к развитию гипоксической комы.

Мы не будем разбирать тяжелую железодефицитную анемию, которую лечат с помощью переливания крови, то есть замещают дефицит эритроцитов, а вместе с ними и железа. Остановимся на препаратах железа для лечения более легкой степени железодефицитной анемии.

Для лечения железодефицитной анемии применяют следующие виды препаратов железа:

• Соли двухвалентного железа – глюконаты или сульфаты. Принципиальной разницы между ними нет. Они быстро действуют и хорошо усваиваются. Но если вы рассчитываете на то, что железодефицитная анемия пройдет быстро, в течении 2-3 дней – вы разочаруетесь. Это очень длительный процесс, и через 2-3 недели анализ крови покажет лишь незначительное увеличение гемоглобина и других показателей крови. Кстати, препараты двухвалентного железа имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому бесконтрольно их применять нельзя.
• Витаминные комплексы с железом применяются скорее для профилактики железодефицитной анемии, чем для ее лечения. Здесь применяют негемовое двухвалентное железо. Оно хуже всасывается, зато лучше переносится. Обычно железо входит в состав целых комплексов, содержащих медь, цинк, марганец, аскорбиновую и фолиевую кислоту, а также другие микроэлементы и витамины.

Препараты железа могут быть в виде таблеток, капсул, пастилок или сиропов. Таблетки и капсулы чаще применяют взрослые, а детям рекомендуют сироп. Родители должны помнить о том, что железо в сиропе имеет довольно неприятный вкус. Поэтому в сироп щедро добавляют сахар и другие ароматические добавки. Поэтому детям, болеющим сахарным диабетом или имеющим склонность к аллергии, от такого препарата лучше отказаться.

Пастилки – это ни что иное, как всем известный гематоген. Он не портит эмаль зубов, и при этом имеет приятный вкус. Но нужно помнить о том, что гематоген – не обычная конфетка, а все-таки лекарство, и принимать его килограммами нельзя. Кроме того, сейчас много созвучных кондитерских подделок, похожих по вкусу, но не содержащих ценного железа. Поэтому внимательно читайте упаковку.

И еще одно важное замечание. Препараты железа лучше принимать за 30 минут до приема пищи. Еда может снизить и без того низкую биодоступность железа.

Есть также инъекционные препараты железа. Их применяют в случаях тяжелой анемии, когда нужно быстро насытить организм железом.

При приеме препаратов железа для лечения железодефицитной анемии нужно придерживаться дозировки и схемы приема, которую рекомендовал врач. Нет никакого смысла увеличивать дозу, так как лишнее железо все равно не усвоится, и выйдет из организма транзитом. Кроме того, нужно помнить о побочных эффектах железа, риски которых повышаются по мере увеличения дозировки. Запор, тошнота, головная боль, возможно даже отравление железом. В общем, лучше не экспериментировать.

А вообще, врачи рекомендуют хотя бы раз в год сдавать общий и биохимический анализ крови. Так можно определить дефицит железа до появления признаков железодефицитной анемии, и принять соответствующие меры. Железодефицитную анемию лечит семейный врач или терапевт, в более тяжелых случаях лечением занимается врач-гематолог.

Следите за своим здоровьем и проходите профилактические осмотры вовремя!

Железодефицитная анемия (все о симптомах, причинах и лечении) – Будь здоров!

Железодефицитная анемия развивается, когда запасы железа в организме слишком низки, чтобы вырабатывать достаточное количество эритроцитов. Железо – это минеральное вещество, которое необходимо для производства гемоглобина – белка в эритроцитах, ответственного за доставку кислорода к тканям. Получается, что при нехватке железа клетки и ткани организма начинают испытывать дефицит кислорода, что проявляется отдышкой, быстрой утомляемостью и другими неприятными симптомами.

Специалисты утверждают, что 25% людей на нашей планете (то есть, каждый четвертый) имеют ту либо иную степень анемии. Железодефицитная анемия является наиболее распространенным видом анемии – примерно трое из пяти человек с малокровием имеют именно этот вид. И хотя данное состояние — часто встречающееся, многие люди не подозревают, что у них есть железодефицитная анемия. Они могут долгие годы испытывать на себе все негативные симптомы этого состояния, не подозревая о его причинах.

Симптомы и признаки железодефицитной анемии

Вначале железодефицитная анемия может протекать в легкой форме (так называемый период скрытого дефицита железа), проявляясь неярко выраженными симптомами, потому человек и не подозревает о ней. Однако по мере того, как дефицит железа становится все более ощутимым, усиливаются симптомы и признаки анемии:

• повышенная утомляемость;
• боль в груди, учащенное сердцебиение, шум в ушах, отдышка;
• слабость во всем теле;
• головные боли, особенно в результате переутомления, головокружение вплоть до обмороков;
• проблемы с сосредоточенностью внимания;
• холодные конечности;
• ощущение покалывания либо ползания мурашек в ногах;
• воспаление (глоссит) либо болезненные ощущения на языке, в том числе ощущение пощипывания, отечности и сухости языка;
• заеды в уголках губ;
• ломкие, слоящиеся ногти, со временем становятся матовыми, на них возникают неровности в виде поперечных бороздок, при запущенном состоянии ногти становятся вогнутыми, приобретая ложкообразную форму;

Ногти при железодефицитной анемии

• кожа бледная, сухая, шелушащаяся, дряблая, на ней с легкостью образуются трещины и так же легко на щеках появляется румянец, а иногда кожа имеет незначительный зеленоватый оттенок;
• сухие, истонченные, ломкие и плохо растущие волосы, с секущимися кончиками, со временем приобретают серый оттенок, редеют и быстро становятся седыми;
• ощущение инородного тела в горле при глотании;
• изменение вкусового восприятия знакомых продуктов;
• желание есть кислую, соленую и острую пищу;
• необычная тяга к некоторым веществам: грязи, мелу, сырым крупам, краскам, извести, льду, зубной пасте либо крахмалу;
• окрашивание мочи в розовый цвет после употребления свеклы;
• у женщин – ощущение жжения и зуда в половых органах;
• плохой аппетит, в особенности у младенцев и детей с железодефицитной анемией;
• проблемы с ростом и развитием у детей, снижение способности к обучению.

Причины железодефицитной анемии

Наиболее часто от анемии страдают женщины репродуктивного возраста, беременные, дети до 1-2 лет и подростки 12-17 лет (это время для них — период активного роста). Мужчины в пожилом возрасте также нередко страдают от анемии, причем их число даже превышает число женщин с малокровием.

1. Недостаток железа в питании – если вы мало употребляете продуктов, содержащих железо, со временем ваш организм начнет подавать симптомы его дефицита. Обогащайте свой рацион продуктами, богатыми на железо, и давайте их своим детям, чтобы у них не развивалась железодефицитная анемия с проблемами роста и развития. Многие строгие диеты, голодание, однообразный рацион, содержащий много сахаров и жиров, а также ограничения в питании с лечебной целью способны привести к дефициту железа в кровотоке. Нередки случаи железодефицитной анемии у вегетарианцев и веганов, употребляющих исключительно растительную пищу.
2. Потери крови в период менструации при обильных выделениях могут привести к железодефицитной анемии. К этому состоянию может привести и хроническая кровопотеря при язве, полипах в толстом кишечнике, желудочных грыжах, а также грыже пищевого отверстия диафрагмы и раке толстого кишечника. К тому же некоторые болеутоляющие препараты (в особенности аспирин) способны спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения. Донорство крови – еще одна причина появления железодефицитной анемии.
3. В период беременности многие женщины испытывают дефицит железа, ведь в их организме объем крови увеличивается, а значит и возрастает потребность в его обеспечении этим веществом, к тому же женский организм – это источник гемоглобина для растущего плода, следовательно, и на это еще расходуется железо. Также железо активно расходуется при кровопотере во время родов и в период лактации.
4. Проблемы с усвоением железа. Когда человек употребляет продукты, содержащие железо, это минеральное вещество поглощается в тонком кишечнике и, прежде всего, в 12-ти перстной кишке. Если существует какое-либо нарушение функционирования кишечника, то способность усваивать питательные вещества из переваренной еды ухудшается. К таким нарушениям можно отнести: заболевание целиакия, воспалительный процесс, рубцы на слизистой, а также операцию по удалению части тонкого кишечника.
5. Мировое сообщество ведущей причиной, вызывающей железодефицитную анемию, называет паразитарные инвазии. Паразитические черви анкилостомы чаще всего ответственны за возникновение этого типа малокровия, так как они питаются кровью человека, заглатывая часть слизистой оболочки кишечника. Еще один паразит – аскарида, чьи личинки тоже питаются человеческой кровью. Попадая в легкие, они разрывают капилляры, провоцируя тем самым обширные кровотечения. К кровососущим паразитам, способным вызвать анемию относят еще власоглавов и шистосом.

Диагностика железодефицитной анемии

Если вы стали замечать у себя либо у своего ребенка симптомы и признаки железодефицитной анемии, обращайтесь к врачу. Невозможно самостоятельно диагностировать это заболевания, а значит, нельзя и самому себе назначить лечение. Железодефицитная анемия – это достаточно серьезное состояние, при котором бесконтрольный прием препаратов железа может привести к его переизбытку, что навредит вашей печени и остальным органам.

Для диагностирования железодефицитной анемии делают клинический анализ крови, биохимический анализ крови, проводят дифференциальную диагностику.

Учитывая то, что дефицит железа приводит к ухудшению выработки гемоглобина, пониженный гемоглобин говорит о различных степенях анемии:

• норма гемоглобина для женщины –120-140 граммов на 1литр крови,
• для беременных нормы ниже – 105-120 граммов на 1литр крови,
• для мужчин, наоборот, выше – 130-170 г/л.

Легкая степень анемии – когда показатель уровня гемоглобина незначительно ниже этих норм, если гемоглобин на уровне 70-89г/л – это уже средняя степень тяжести, о тяжелой степени говорят цифры менее 70г/л.

Результаты анализов позволяют понять, в чем заключается причина анемии, однако для того, чтобы назначить адекватное лечение, врач в обязательном порядке должен учитывать состояние человека, особенности его питания и образа жизни.

Лечение железодефицитной анемии

Исходя из причин появления малокровия и степени тяжести состояния пациента принимается решение о методах лечения. Если железодефицитная анемия появилась, к примеру, как побочный эффект потери крови, в первую устраняется основная проблема — кровотечение. Если же состояние человека с анемией крайне тяжелое, то принимается решение о немедленном лечении малокровия через переливание крови либо внутривенном введением препаратов железа.

Разобравшись с причиной анемии, необходимо будет изменить режим дня: больше двигаться и больше времени проводить на свежем воздухе.

Обязательно подкорректировать питание и соблюдать определенную диету. При железодефицитной анемии стоит больше есть белковых продуктов и уменьшить жиры, перейдя от тяжелых животных жиров (в том числе жирного мяса и рыбы, сала) на легкие, растительные. Каши, бобовые, само собой фрукты, ягоды и овощи на диете при железодефицитной анемии хороши, а вот молоко стоит ограничить максимум до 500мл в день, так как молоко и еще крепкие кофе, чай ухудшают всасывание железа в кишечном тракте. Ешьте много железосодержащих продуктов (о них почитайте мою статью «Продукты, богатые железом»), а также увеличьте в рационе продукты, содержащие витамин С и витамины группы В, а еще медь, фолиевую кислоту (они улучшают всасывание железа), либо начните принимать витаминосодержащие препараты и БАДы.

Стоит отметить, что коррекция питания и особая диета может помочь поднять уровень железа в организме при его скрытом дефиците, если же железодефицитная анемия уже выраженная, необходимо ко всем этим мерам добавить специальные железосодержащие препараты, без них здесь не обойтись. Эти препараты позволят в кратчайшие сроки восстановить запасы железа, а также простимулируют образование эритроцитов и гемоглобина.

Лечение железодефицитной анемии препаратами железа – это применение в течение довольно продолжительного времени лекарственных средств, содержащих двух- либо трехвалентное железо. Препараты двухвалентного железа организм усваивает лучше, однако они имеют больше побочных эффектов, чем препараты трехвалентного железа, и они имеют риск передозировки. Лекарственные препараты трехвалентного железа хуже всасываются, так как они не способны сами проникнуть через мембрану клетки, зато с ними отсутствует риск передозировки.

• Двухвалентное железо содержат: сульфат, фумарат, глюконат, сукцинат, карбонат, лактат, хлорид, сорбат железа.
• Трехвалентное железо содержит гидроксид железа (сахарозный комплекс либо полимальтозный).

Какие побочные эффекты возможны при лечении анемии железосодержащими препаратами? Запор, диарея, боли в верхней части живота, тошнота. К «безобидным» побочным эффектам приема препаратов железа относят окрашивание кала в черный цвет, а также появление у него специфического запаха.

Принимая препараты железа, человек может почувствовать себя лучше довольно быстро, однако существенное повышение уровня гемоглобина происходит не раньше, чем через месяц-полтора от начала их применения.

Схема приема препаратов разрабатывается врачом, чаще всего их рекомендуют принимать за час до еды, что будет улучшать их всасываемость (особенно это касается препаратов двухвалентного железа), запивая водой либо свежевыжатым апельсиновым соком. Курс рассчитывается индивидуально на три-шесть месяцев лечения.

Даже если по анализам крови уровень гемоглобина пришел в норму, это не значит, что можно прекратить лечение железодефицитной анемии: важно создать в организме запасы железа, потому прием препаратов в профилактических дозировках нужно будет продолжать еще от полутора до трех месяца.

Если применение препаратов железа орально не дает нужного эффекта либо по каким-то причинам невозможно, а также при тяжелой стадии заболевания и для скорейшего восполнения железодефицита назначают введение железа внутривенно либо внутримышечно. В самом крайнем случае проводят переливание крови (эритроцитной массы).

Какие могут быть осложнения, если не лечить железодефицитную анемию?

Сбои в работе сердца. Оставшаяся без лечения железодефицитная анемия способна спровоцировать нерегулярное и учащенное сердцебиение. При анемии организм испытывает недостаток кислорода, потому сердцу нужно прокачивать намного больше крови, чтобы компенсировать этот дефицит. Такое состояние может привести к сердечной недостаточности вплоть до увеличения сердца в размерах.

Нарушения роста. У детей железодефицитная анемия нередко провоцирует замедление роста и умственного развития. Помимо этого, организм ребенка с анемией становится более подверженным различным инфекционным заболеваниям.

Беременность. Железодефицитная анемия в тяжелой стадии у беременной женщины может спровоцировать преждевременные роды и появление малыша с дефицитом веса. Потому так важно побеспокоиться о приеме комплексов, содержащих железо, еще до родов.

Очень интересно и познавательно о железодефицитной анемии, а также о том, что препятствует и что помогает всасыванию железа, рассказано в этом видео, рекомендую вам его посмотреть:

Будьте здоровы!