Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы – это высокоактивные биологические вещества, образующиеся в гипофизе и в самой щитовидной железе.

Даже незначительные нарушения функций данного органа приводит к возникновению опасных осложнений. Чтобы вовремя обнаружить и остановить прогрессирование происходящих нарушений, следует сдать анализы на гормоны и провести ультразвуковую диагностику.

Как называются гормоны щитовидной железы?

В организме человека все гормоны щитовидки бывают 2 видов:

1. Кальцитонин. Отвечает за кальциевый обмен и регуляцию всех процессов развития и роста костного скелета.
2. Йодтиронин. Представляет собой регуляцию секреции большого количества гормонов организма и почти всех обменных процессов. Именно поэтому уровень гормонов щитовидки является настолько важным показателем.

Йодтиронин представлен также в двух видах: Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). В качестве целей для тиреоидного типа гормонов выступают все ткани и внутренние органы.

В состав биологических веществ входит большое количество йода. Они выступают в роли запасного хранилища для данного элемента. Именно в щитовидной железе находится до 80% йода, содержащегося в человеческом организме.

Функции гормонов

Гормон щитовидной железы – это необходимое биологическое вещество, без которого невозможен многие процессы в организме. В первую очередь речь идет о развитии и росте в подростковом периоде.

Основные функции элементов, являющихся активной частью гормонов щитовидки:

• Внутриутробное формирование и развитие внутренних органов.
• Обеспечение организма кислородом насыщение тканей и клеток энергией.
• Регуляция объема крови и уровня кровяного давления.
• Деятельность сердечно-сосудистой системы и снижение вероятности развития гипертонии.
• Определение циклов сна и бодрствования, установление эмоциональной и психической активности.
• Снижение умственных способностей и нарушение мыслительной деятельности.
• Поддержание температурных показателей.

На этом функции не заканчиваются. Гормоны щитовидки имеют большое значение при беременности. При повышенном уровне возникает угроза выкидыша.

Регуляция работы щитовидки

Если изучить все о щитовидке и гормонах, то можно на начальных стадиях развития отклонений распознать патологические изменения и принять меры, избежав появления осложнений. Гормоны подчиняются не щитовидной железе, а «инстанциям», которые стоят выше – гипофизу и гипоталамусу.

На самом высоком уровне стоит гипоталамус, который отвечает за деятельность нервно-эндокринной системы. Немного ниже по значимости находится гипофиз, который и вырабатывает большое количество гормонов со сложным строением. Они оказывают воздействие на нижестоящие звенья цепи.

Система функционирует особым образом – по механизму обратной отрицательной связи. Если гормональный уровень занижен, то специальными рецепторами подается сигнал гипоталамусу.

Он начинает действовать на гипофиз при помощи либеринов, который вырабатывает гормон для увеличения активности щитовидки – ТТГ (тиреотропный гормон).

Когда гормональный уровень повышен, то гипоталамусом посылается в гипофиз другие вещества – статины. В данном случае синтез не снижается, а становится постоянным. Это исключает вероятность еще большего повышения секреции.

Стадии синтеза

Выработка гормонов щитовидной железы осуществляется следующим образом:

• Поглощение йода (концентрация в железе в 30-40 раз больше, чем в кровеносной системе).
• Активация активного вещества и связывание его с молекулами аминокислоты тирозина.
• Процесс конденсации, при котором происходит образование гормонов (трийодтиронина и тироксина), накопление в идее коллоида.
• Выделение гормонов в кровь при воздействии ТТГ.

Гормоны щитовидки имеют очень маленький размер. Перед поступлением в кровь они связываются с транспортным белком, что предотвращает вымывание из организма через почки.

Эффекты гормонов щитовидки обеспечиваются свободными биологическими элементами. Концентрация которых составляет 0,03%. В тканях Т4 перерабатывается в трийодтиронин. Именно Т3 на 90% обеспечивает биологическое действие гормонов.

Показатели и нормы

Гормональный уровень организма часто нарушается. Зависят показатели от состояния организма и боевой готовности щитовидки, гипоталамуса и гипофиза. Большое значение имеет количество тиреоглобулина и уровень йода.

Среди основных лабораторных показателей, определяющих уровень йода, следует выделить:

• Т3 (свободный) – от 1,2 до 4,2 пкмоль/л;
• Т4 (общий) – от 60 до 120 нмоль/л;
• Т4 (свободный) – от 10 до 25 пкмоль/л

Свободный – это несвязанный с белками, которые являются переносчиками в крови.

Помимо этих параметров, важными являются ТТГ и ТСГ. Большое значение уделяется наличию антител к тиреоглобулину и уровню данного гормона. Во внимание берется соотношение количества ТСГ и Т4.

Причины развития дисфункций щитовидной железы

Секреция гормонов щитовидки нарушается при определенных нарушениях, происходящих в организме:

• со стороны гипофиза и щитовидной железы;
• в области головного мозга или мягких тканей.

Нарушения со стороны щитовидной железы происходят на фоне следующих причин:

• Излишки или недостаток йода в организме.
• Нарушение процессов усвоения йода на фоне патологий печени и ЖКТ.
• Врожденные дисфункции и дефицит гормонов или гипотериоз.

В совокупности патологический процесс приводит к тому, что происходит разрастание тканей щитовидной железы, что является причиной зоба.

Недостаток гормонального уровня: симптоматика и методы коррекции

Гормональные перепады для щитовидки являются не редким явлением. Чаще всего встречается недостаток биологических веществ, что с научной точки зрения, называется гипотиреозом.

Организм, пытаясь бороться с данной проблемой самостоятельно, вырабатывает ТТГ. Спустя некоторое время данные ресурсы истощаются, поэтому медикаментозная коррекция является обязательным условием для выздоровления.

Симптомы гипотиреоза:

• выпадение волос, заторможенность, бледно-желтый цвет лица, отчужденный взгляд;
• депрессия, сонливость, снижение интеллекта и памяти;
• низкая температура тела и прибавка в весе;
• повышение АД (артериального давления) и замедление сердцебиения;
• увеличение печени, запоры и потеря аппетита;
• снижение половых функций и риск бесплодия.

Среди наиболее распространенных форм заболевания следует выделить эндемический зоб. Большинство больных проживает в регионах, в которых содержится низкое количество йода. Это приводит к тому, что железа увеличивается в размерах, что часто приводит к нарушению дыхательных функций.

Лечение проводится при помощи добавления в рацион продуктов питания, содержащих йод. Среди медикаментов следует выделить синтетические заменители тиреоидных гормонов.

Эффективные комбинированные препараты: «Тиреотом», «Тиреокомб». Действенность медикаментозной терапии оценивается по регрессу клинической симптоматики и скорости восстановления уровня тиреотропного гормона в кровотоке.

Реакция может быть сугубо индивидуальной, но в среднем симптоматика заболевания исчезает через 2 месяца.

Симптомы и лечение переизбытка гормонов

В определенных ситуациях организм утрачивает контроль над деятельностью щитовидки. Чаще всего причиной являются аутоиммунные процессы.

В данном случае выработка гормонов осуществляется в автономном режиме. При этом происходит нарастание количества гормонов в кровотоке. В данном случае речь идет о развитии гипертиреоза. Подобные нарушения могут возникнуть при тиреотоксикозе.

При гипертиреозе наблюдаются следующее симптомы:

• щитовидная железа увеличивается, появляется пучеглазие, выпадают волосы и ломаются ногти;
• присутствует агрессия и нервозность, плаксивость, раздражительность и дрожь в конечностях;
• человек испытывает слабость, стремительно теряет вес;
• повышается температура тела и больного не знобит при низкой температуре;
• ухудшается сердцебиение и нарушается работа сердца;
• развиваются дистрофические изменения в печени и отмечаются нарушения стула;
• у мужчин происходят изменения в яичках, а у женщин возникают маточные кровотечения.

Лечение заключается в употреблении медикаментозных препаратов и хирургической операции. Если лекарства не дадут должного результата. В некоторых случаях показано использование радиойодного изотопа 131.

Лекарственная терапия заключается в использовании препаратов, которые блокируют синтез гормонов щитовидки – мерказолил.

Терапия должна быть комплексной, то есть должны быть использованы препараты, действие которых направлено на восстановление работы внутренних органов, затронутых болезнью.

Операция направлена на удаление пораженных тканей щитовидки. Данная методика достаточно физиологична. В 70% случаев после хирургического вмешательства наступает полное выздоровление.

Радиойодное лечение является незаменимым при наличии таких показаний. Как наличие высоких рисков осложнения после операции и неэффективности лекарственной терапии. Данная методика используется также при возникновении рецидивов.

Первичный результат от лечения наблюдается после 2-3 недель от начала приема радиойода.

Диагностика и профилактика нарушений гормонального уровня

Гормоны щитовидной железы являются неотъемлемой составляющей человеческого организма. Контроль состояния щитовидки является необходимой мерой для поддержания здоровья.

Определить функции внутреннего органа можно с помощью специального обследования:

1. УЗИ – показывает форму щитовидки, ее размеры и изменения, происходящие в железе.
2. Анализ на гормоны – выдает сведения о секреторной функции.

Для того чтобы предотвратить развитие болезни следует придерживаться элементарных рекомендаций, среди которых следует выделить ведение здорового образа жизни, правильное питание и включение в рацион большего количества йодированных и йодсодержащих продуктов (камбала, лосось, тунец и морская капуста).

Из фруктов рекомендуется увеличить количество бананов, хурмы и апельсинов. Из овощей – лук, щавель, чеснок и баклажаны.

При появлении первичной симптоматики нарушений со стороны щитовидной железы, рекомендуется как можно раньше проконсультироваться с врачом.

Только специалист может расшифровать результаты анализов и назначить эффективное лечение, направленное на устранение первопричины и снятие симптоматики. Если вовремя принять меры, то возникновения осложнений удастся избежать.

норма, гормоны, симптомы, заболевания, диагностика и лечение

Щитовидная железа (от латинского, glandula thyreoidea) — железа внутренней секреции (эндокринная), накапливающая йод и синтезирующая йодсодержащие гормоны: тиронин (трийодтиронин или Т3), тироксин (тетрайодтиронин или T4). Железа занимает важную роль в системе гормональной регуляции организма, отвечает за нормализацию обмена веществ и рост как отдельных тканей, так и всего организма.

Популярные вопросы

Удивляясь нарастающему ухудшению самочувствия и «примеряя» на себя то один, то другой диагноз, люди часто даже не представляют себе, что виновница их бед – щитовидная железа, в которой произошли определенные изменения. Этот орган не зря называют щитом человеческого организма (в переводе с древнегреческого само его название означает «щит» – thyreos): он контролирует деятельность практически всех органов и систем с помощью вырабатываемых им йодсодержащих гормонов.

Без достаточного количества гормонов щитовидной железы – кальцитонина, трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – невозможны:

• Нормальный обмен веществ.
• Рост, созревание тканей, органов и костного аппарата.
• Энергетическое питание клеток и всего организма в целом.

Вряд ли можно переоценить важность этого органа, похожего своим строением на букву Н или диковинную бабочку, хотя его работа, на первый взгляд, совершенно незаметна. О ней мы и решили рассказать своим читателям на страницах этого сайта.

Где располагается?

Щитовидная железа расположена на шее и состоит из двух частей. Между ними расположен тонкий перешеек, находящийся под гортанью. Форма органа похожа на бабочку. Нижние части долей щитовидки являются широкими и короткими, а верхние – узкими и расходящимися. Иногда у пациентов наблюдают третью пирамидальную часть щитовидной железы. Как у мужчин, так и у женщин, орган расположен на шее.

Каковы размеры?

Размеры железы напрямую зависят от индивидуальных особенностей человека. В среднем длина органа составляет от 2,5 до 4 сантиметров, а толщина – от 1 до 1,5 сантиметров. Ширина ЩЖ в среднем составляет 0,5 сантиметров. Вес органа может варьироваться от 12 до 25 грамм. В норме у мужчин объем щитовидки не превышает 25 миллилитров, а у женщин – 18 миллилитров. ЩЖ достаточно вариабельный орган.

В порядке ли ваша щитовидка?

Прежде чем решать, продолжать ли знакомиться с содержанием нашего сайта, проведите небольшой экспресс-тест на наличие типичных симптомов заболеваний щитовидной железы. Отвечайте утвердительно или отрицательно на ряд вопросов в столбиках ниже.

Функциональная активность ЩЖ снижена

• Вы полнеете без причины?
• Вы быстро устаете, а при движении и даже небольших нагрузках чувствуете одышку?
• Вы зябнете, когда другие люди не жалуются на холод?
• У вас отекают глаза?
• Вы – женщина, ваши месячные стали обильными и длительными?
• Вы – мужчина, ваша потенция в последнее время все чаще вызывает нарекания?
• Вы хронически не высыпаетесь и все время чувствуете желание прилечь?
• У вас запоры?
• Ваш голос хрипнет, хотя вы не курите, а волосы и ногти стали ломкими и слабыми?
• Вам трудно сосредоточиться, окружающие пеняют вам на рассеянность, вам трудно запоминать информацию?

Если вы отвечаете «да» хотя бы на половину вопросов, тогда следует поспешить на прием к эндокринологу: скорее всего, вы испытываете недостаток тиреоидных гормонов – гипотиреоз, а ваша щитовидная железа нуждается в обследовании.

Функциональная активность ЩЖ повышена

• Вы много едите, а после обеда вам всегда хочется добавки, да и проголодаться успеваете быстрее других?
• Вы не только не полнеете от съеденного, но даже отмечаете снижение веса?
• У вас дрожат руки и язык?
• Вам все время жарко, вы очень плохо переносите жаркую погоду, а в помещении всегда хочется открыть окна настежь?
• Вы раздражительны, плаксивы, чувствуете чрезмерное сердцебиение и перебои в сердечном ритме, а ваше давление повышено?
• Вы – женщина, ваши месячные стали нерегулярными и скудными?
• У вас часто бывают поносы, хотя пища, которую вы едите, вполне доброкачественна?

Это – симптомы гипертиреоза – избыточной выработки гормонов щитовидной железы, также требующей самого пристального внимания эндокринолога.

И даже если вам не в чем пока упрекнуть вашу щитовидную железу, все равно стоит сыграть на опережение, узнав о ней много полезного.

Вот вопросы, ответы на которые вы найдете на страницах нашего проекта, полностью посвященного щитовидной железе и ее патологиям. Также вы можете пройти развернутый интерактивный тест на состояние работы щитовидной железы – начать тест.

Почему страдает щитовидная железа и как это проявляется?

Щитовидная железа – орган деликатный: различные нарушения в ней могут быть вызваны питьевой водой или пищей, содержащей слишком мало или слишком много йода, инфекционными заболеваниями, развитием онкологических патологий.

Выделяют три основных функциональных состояния работоспособности ЩЖ. Она может быть нормальной (эутиреоз) или патологической, к последней относятся гипо- и гипертиреоз. В таблице приведены эти состояния (синдромы).

Проблемы со щитовидной железой лежат также в плоскости генетики: около половины выявляемых в разном возрасте отклонений в работе органа обусловлены наследственностью.

Обо всех факторах, способных влиять на функциональное состояние щитовидки, вы узнаете из наших статей.

Симптомы у мужчин и женщин

По статистике ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) женщины в десять раз больше подвержены тиреоидным патологиям, чем мужчины. Симптомы заболеваний проявляются похоже, но есть и особенности для представителей разных полов.

Симптомы у женщин

Девушки и женщины внимательны к своему здоровью и внешности. Это хорошо сказывается на ранее выявление заболеваний щитовидной железы. Обратившиеся в поликлинику представительницы прекрасного пола зачастую жалуются на увеличение веса, отеки на лице, глазах, отдышку, нарушение стула, сбои в менструальном цикле. Симптомы различаются в зависимости от вида патологии (гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит и т.д.).

При увеличении долей ЩЖ может сдавливаться гортань и появляется отдышка, чувство удушья и недостатка воздуха. В этом случае врач говорит уже о зобе и назначает соответствующие лечение.

Симптомы у мужчин

Признаки болезней щитовидки у мужчин являются точно такими же, как и у женщин. В основном представители сильного пола не бережливы к своему здоровью и ходить по врачам не любят, поэтому часто обращаются к эндокринологу уже на запущенной стадии заболевания. Стандартными жалобами на приеме являются: субфибрильная температура (37,Х), сердцебиение, нарушение ритма сердца, быстрая утомляемость, сонливость или, напротив, повышенная возбудимость, изменение веса.

Также отличительной особенностью симптоматики болезни у мужчин является увеличение груди, снижение либидо и эректильная дисфункция. Все это легко можно списать на стрессовое состояние и упустить из вида. И только опытный врач распознает в этих симптомах патологию щиторидки и назначит дополнительные исследования.

Более подробно о симптомах при различных заболеваниях щитовидки читайте в разделах сайта заболевания, синдромы.

Щитовидная железа, беременность и деторождение

Зачатие, нормальное течение беременности и рождение в итоге здорового ребенка весьма проблематичны, если у матери есть те или иные дисфункции или болезни щитовидной железы.

Врачи-репродуктологи все громче и настойчивее говорят о необходимости планирования беременности – то есть, о предварительном обследовании и лечении выявленных заболеваний. Они правы: патологии щитовидной железы должны быть выявлены задолго до беременности и качественно пролечены.

О том, как влияет щитовидная железа на женский организм и организм развивающего плода, мы и расскажем в своих публикациях.

Что у детей?

Диагностировать заболевания в новорожденном возрасте достаточно сложно. Для анализа у малышей в роддоме берут кровь из пятки на фенилкетонурию и гипертиреоз (скрининг новорожденных). Это позволяет предотвратить развитие патологий, назначив своевременное лечение.

При нарушениях работы щитовидной железы у подрастающего малыша, наблюдают определенные симптомы: вздутие живота, психоэмоциональные нарушения, низкая волосяная линия, желтуха, плохой аппетит.

К симптомам заболевания также можно отнести диспропорциональное тело, недоразвитость, увеличенный язык. У детей долго заживает младенческий родничок и очень медленно развивается скелет. При глубоком дефиците тиреоидных гормонов у ребенка может развиться тяжелое заболевание – кретинизм.

Пятиклассник по росту похож на первоклассника, учится слабо, плохо усваивает программу… «Гиперактивный» ребенок, от которого устал весь детский сад, а во дворе только и слышны жалобы на агрессивность и излишнюю возбудимость… Не спешите винить ребенка в плохом поведении, лени и нежелании учиться: возможно, во всем виновата его щитовидная железа: она может вырабатывать слишком мало или, наоборот, слишком много гормонов, необходимых детскому организму для правильного развития и роста.

Прежде чем идти к врачу, обратитесь к этой статье, касающиеся дисфункций щитовидной железы у детей разного возраста – очень может быть, что ваш ребенок, считающийся проблемным, на самом деле нуждается в наблюдении у детского эндокринолога.

Как диагностируются болезни и дисфункции щитовидной железы?

При появлении первых симптомов заболеваний щитовидной железы, не стоит откладывать в долгий ящик визит к доктору. Вопросами гормональных нарушений занимается врач-эндокринолог. На первичном осмотре собираются жалобы и проводится пальпация ЩЖ. После осмотра врач назначает дополнительные инструментальные и лабораторные исследования для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения.

Анализ на определения уровня гормонов – это один из базисных методов выявлений дисфункций щитовидной железы. Кровь берут из вены и определяют уровни тиреотропного гормона, свободного тироксина сыворотки, трийодтиронина, тироксин-связывающего глобулина, антител к тиреоглобулину, кальцитонина. Подробную расшифровку читайте в этой статье.

УЗИ щитовидной железы. Второй по назначаемости методов диагностики. Помогает определить размеры железы, её консистенцию, узлы и кислотные образования.

Биопсия – метод исследования используется для взятия клеток из подозрительного места органа. В дальнейшем данный материал применяется для проведения гистологических и цитологических исследований. С помощью этого метода определяется злокачественное или доброкачественное новообразование.

Термография – способ диагностики заключается в регистрации инфракрасного излучения, что дает возможность определения новообразований злокачественного характера.

Сцинтиография – метод заключается в сканировании органа. В данном случае используется радиоактивной йод или технеция. Данный метод дает возможность определения размеров и функциональной активности щитовидки.
Все вышеперечисленные причины вызывают различные дисфункции щитовидки, а вот характер нарушений поможет точно определить специальная диагностика:

О том, что собой представляют все современные методы диагностики тиреопатологий, какова их эффективность и чем они друг от друга отличаются, мы расскажем вам в специальном разделе, посвященном методикам обследования функционального состояния щитовидной железы.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Нарушения в щитовидной железе – это сложный комплекс проблем, ведь, как уже говорилось выше, они влекут за собой множество заболеваний других органов. Поэтому за диагностикой следует не менее важный этап – терапия. Она бывает консервативной или хирургической в зависимости от выявленных нарушений.

Выбор метода терапии определяется лечащим врачом и зависит от состояния щитовидной железы на текущий момент. Лечение должно быть комплексным. Оно заключается в стабилизации работы самой ЩЖ и пораженных органов в результате гормональной дисфункции. Если работа щитовидной железы не восстанавливается, то пациенту необходимо принимать гормоны до конца жизни.

Медикаментозное

Консервативная терапия для стабилизации работы щитовидной железы требует принимать препараты тиреоидных гормонов. С их помощью проводится лечение диффузного нетоксического зоба, гипотиреоза, послеоперационные осложнения и т.д. При чрезмерной активности ЩЖ (гипертиреоз, тиреотоксикоз, АИТ) назначают препараты, подавляющие рост тиреоидных тканей и угнетающие выработку гормонов.

Препараты тироксина позволяют обеспечить поддерживающую терапию. В некоторых случаях пациентам назначают препараты пожизненно.

Есть случаи, когда можно обойтись только консервативной медикаментозной терапией, дожидаясь момента полного восстановления функций щитовидной железы. А есть ситуации, когда лучше прибегнуть к радикальным хирургическим мерам. Также иногда назначают физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Хирургическое вмешательство

Операции на щитовидной железе осуществляются при выраженном зобе, новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера, кистах и узлах. Возможно проведение операции стандартным методом или щадящим лапароскопческим. Лечение может заключаться в удалении всей железы или ее части. Аккуратность в проведении процедуры очень важна не только потому, что рядом с долями щитовидки проходят артерии, нервы и трахея, но и потому, что по краям находятся важные для организма паращитовидные железы.

Лечение радиоактивным йодом

Этот метод лечения используется, если пациенту поставлен диагноз диффузного токсического зоба. Возраст больного должен составлять более 40 лет. В данном случае важно правильно подобрать дозировку R-йода. В противном случае может развиваться гипотиреоз или наблюдаться осложнения гипертиреоза.

Траволечение

Когда нарушения в щитовидной железе пока еще не очень серьезны, но уже сказываются на самочувствии и четко просматриваются в результатах обследования, можно применять фитотерапию и другие народные методики лечения тиреотоксикоза и других нарушений функций этого органа.

Например, лапчатка белая – лекарственное растение, которое может помочь восстановить работу поврежденного органа. Проверенные веками рецепты народной медицины, с которыми мы вас познакомим, станут хорошим подспорьем в нелегком деле лечения щитовидной железы. В любом случае, перед активным применением данных рецептом, следует проконсультироваться с врачом.

Здоровый образ жизни

По статистике того же ВОЗ более 50% здоровья зависит от нашего образа жизни (15% – гены, 25% – окружающая среда, 10% – мед. обеспечение). Правильное питание и занятия спортом/фитнесом/йогой – отличные способы избавления от симптомов заболеваний щитовидной железы и оздоровления всего организма в целом.

Прогноз для жизни

При своевременном диагностировании заболеваний щитовидной железы прогноз в большинстве случаев положительный. Зачастую врач делает пациентам назначение гормональных препаратов и корректирует дозировку по мере необходимости. Препараты не сильно бьют по карману и при точной дозировке побочных эффектов от них почти не наблюдается.

Особое внимание стоит уделить правильному питанию людям, уже имеющих различные заболевания щитовидной железы, перенесших хирургические операции и вынужденных пожизненно получать заместительную гормональную терапию. Рекомендации по системе питания на фоне приема назначенных препаратов, а также в послеоперационном периоде даст ваш врач-эндокринолог.

Физическая реабилитация – вопрос, волнующий всех, у кого больна щитовидная железа. Существует множество санаториев и курортов, где можно оздоровиться и восстанавливаться после перенесенного лечения. о допустимых нагрузках и режиме дня, рекомендованных при заболеваниях щитовидки.

Популярные вопросы и ответы о профилактике

Сколько йода нам нужно?
Для нормальной работы щитовидки взрослым и подросткам необходимо покрывать суточную норму по йоду в 150 – 200 мкг. При беременности и в период кормления необходимо употреблять от 250 до 300 мкг. В детском возрасте нужно употреблять от 90 до 150 мкг в зависимости от возраста.

Какие продукты богаты йодом?
Для восполнения йододефицита необходимо употребление хурмы, крыжовника, земляники, морской капусты, шпината, морепродуктов. В данной статье есть таблица популярных продуктов с содержанием в них йода.

Как восполнить йодный дефицит?
Не допустить болезнь поможет контроль питьевого режима и питания: достаточное количество йодсодержащих продуктов и питья должно быть в вашем меню ежедневно. Восполнить дефицит йода в организме также можно, начав прием йодосодержащих препаратов (йодомарин, кальция йодид).

Какие есть эндемичные районы в России по заболеваниям щитовидной железы?
В Российской Федерации наиболее часто болезни щитовидной железы развиваются в Орловской, Тульской и Тамбовской областях. Именно поэтому их жителям необходимо своевременно проводить профилактику болезней.

Можно ли курить большой железе?
Лучше всего при заболеваниях щитовидки отказаться от вредных привычек. В целях профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Лечить щитовидную железу и вызванные ее заболеваниями нарушения обмена веществ, функций различных органов куда сложнее, чем позаботиться об их профилактике, помните это.

Будьте здоровы! Слово от авторов проекта

Статьи рассчитаны на читателя, который не силен в медицинской терминологии, поэтому мы постарались сделать их не только предельно информативными, но и понятными обычному читателю. Материалы регулярно обновляются, а потому вы всегда найдете свежие статьи по всей тематике, касающейся заболеваний щитовидной железы и их профилактики.

Щитовидная железа – орган, требующий к себе куда больше внимания, чем принято считать, поэтому постарайтесь найти время, чтобы узнать о нем самую ценную и полезную информацию, а мы, авторы сайта, обязательно вам в этом поможем. Что такое щитовидная железа, как она работает, к чему приводит недостаток или избыток выработки ею гормонов? Проблемам этого органа, регулирующего обменные процессы, и посвящен проект.

Щитовидная железа — Википедия

Щитови́дная железа́ (лат. glandula thyr(e)oidea) — эндокринная железа у позвоночных, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны (йодтиронины), участвующие в регуляции обмена веществ и росте отдельных клеток, а также организма в целом — тироксин (тетрайодтиронин, T

Щитовидная железа расположена в шее под гортанью перед трахеей. У людей она имеет форму бабочки и находится на поверхности щитовидного хряща.

Заболевания щитовидной железы могут протекать на фоне неизменённой, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз, тиреотоксикоз) эндокринной функции. Встречающийся на определённых территориях дефицит йода может привести к развитию эндемического зоба и даже кретинизма.

Анатомия и физиология[править | править код]

Щитовидная железа состоит из двух долей (лат. lobus dexter и lobus sinister), соединённых узким перешейком (isthmus). Этот перешеек расположен на уровне второго-третьего кольца трахеи. Боковые доли охватывают трахею и прикреплены к ней соединительной тканью. Форму щитовидной железы можно сравнить с буквой «Н», причём нижние рога короткие и широкие, а верхние — высокие, узкие и слегка расходящиеся. Иногда определяется дополнительная (пирамидальная) доля щитовидной железы.

В среднем щитовидная железа взрослого человека весит 12—25 г и 2—3 г у новорожденного. Размеры каждой доли составляют 2,5—4 см в длину, 1,5—2 см в ширину и 1—1,5 см — толщины. Объём до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин считается нормальным. Вес и размер щитовидной железы индивидуален; так, у женщин возможны небольшие отклонения в объёме в связи с менструальным циклом.

Щитовидная железа — железа внутренней секреции, в клетках которой — тироцитах — вырабатываются два гормона (тироксин, трийодтиронин), контролирующие обмен веществ и энергии, процессы роста, созревания тканей и органов. C-клетки (парафолликулярные), относящиеся к диффузной эндокринной системе, секретируют кальцитонин — один из факторов, регулирующих обмен кальция в клетках, участник процессов роста и развития костного аппарата (наряду с другими гормонами). Как избыточная (гипертиреоз, тиреотоксикоз), так и недостаточная (гипотиреоз) функциональная активность щитовидной железы является причиной разнообразных заболеваний, некоторые из которых могут вызвать побочные эффекты в виде системной дистрофии или ожирения. Для диагностики нарушений функции щитовидной железы исследуются показатели Т₃, Т₄, ТТГ и аутоиммунный процесс.

Кровоснабжение[править | править код]

Кровоснабжение железы весьма обильное, осуществляется двумя верхними (лат. arteria thyroidea superior), отходящими от наружной сонной артерии (лат. arteria carotis externa), и двумя нижними щитовидными артериями (лат. arteria thyroidea inferior), отходящими от щито-шейного ствола (лат. truncus thyrocervicalis) подключичной артерии (лат. arteria subclavia). У животных верхние щитовидные артерии называются краниальными щитовидными артериями (arteria thyroidea cranialis), а нижние — каудальными щитовидными артериями (лат. arteria thyroidea caudalis). Примерно у 5 % людей имеется непарная артерия (лат. arteria thyroidea ima), отходящая непосредственно от дуги аорты (может также отходить от плечеголовного ствола (лат. truncus brachiocephalicus), подключичной артерии (лат. A. subclavia), а также от нижней щитовидной артерии (лат. A. thyroidea inferior). Она входит в щитовидную железу в области перешейка или нижнего полюса железы. Ткань щитовидной железы также кровоснабжается малыми артериальными ветвями передней и боковой поверхности трахеи. Внутри органа сплетены все малые ветви щитовидных артерий. После того как артериальная кровь отдаст питание и кислород тканям щитовидной железы, она, забрав углекислоту, гормоны и другие метаболиты, собирается в маленьких венах, которые сплетены под капсулой щитовидной железы. Таким образом, венозный отток осуществляется через непарное щитовидное сплетение (лат. plexus thyroideus impar), открывающееся в плечеголовные вены (лат. vena brachiocephalica) через нижние щитовидные вены (лат. vena thyroidea inferior).

Отток лимфы[править | править код]

Находящаяся между клеток щитовидной железы межтканевая жидкость (лимфа) течёт по лимфатическим сосудам в лимфатические узлы. Этот лимфатический отток щитовидной железы обеспечен хорошо устроенной системой лимфатических сосудов. Между отдельными лимфатическими сосудами и узлами находится много разветвлений. Лимфатические сосуды впадают в регионарные лимфатические узлы, локализующиеся вдоль внутренних яремных вен (лат. vena jugularis interna). Лимфа одной боковой доли может достигнуть подсоединенные лимфатические узлы другой боковой доли через лимфатические узлы, находящиеся перед трахеей. Пути лимфооттока имеют значение в онкологии (раковые клетки могут метастазировать с током лимфы).

Иннервация[править | править код]

Щитовидная железа имеет как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. Она осуществлена нервными волокнами вегетативной нервной системы. Волокна симпатической иннервации происходят из верхнего шейного ганглия (лат. ganglion cervicae superius) и образуют верхние и нижние щитовидные нервы. Парасимпатическая иннервация осуществляется ветвями блуждающего нерва (лат. nervus vagus) — верхним гортанным и возвратным гортанным нервами (лат. nervus laryngeus).

Паращитовидные железы[править | править код]

Вне капсулы по задней поверхности щитовидной железы располагаются несколько паращитовидных (околощитовидных) желез. Количество желёз индивидуально, чаще четыре, они весьма малы, общая масса их составляет 0,1—0,13 г. Секретируют паратгормон, регулирующий содержание солей кальция и фосфора в крови. При недостатке этого гормона нарушается рост костей, зубов, повышается возбудимость нервной системы (возможно развитие судорог).

Щитовидная железа в ходе эволюции возникла из эндостиля — желобковидного органа на брюшной стороне глотки у примитивных хордовых. Он содержит железистые и реснитчатые клетки, выделяет и движет слизь, к которой прилипают частицы пищи, а также поглощает йод и производит тиреоидные гормоны. У миног превращение эндостиля в щитовидную железу наблюдается в онтогенезе^[3][4][5]. Эндостиль или щитовидная железа есть у всех хордовых; это один из немногих их общих анатомических признаков^[3].

1. ↑ ^{1 2} A. Benninghoff, D. Drenckhahn (Hrsg.): Anatomie. 16. Auflage. Urban & Fischer bei Elsevier, München 2004. Band 2, ISBN 3-437-42350-9
2. ↑ ^{1 2} J. Siewert, M. Rothmund, V. Schumpelick (Hrsg.): Praxis der Viszeralchirurgie. Endokrine Chirurgie. 2. Auflage. Springer, Heidelberg 2007, ISBN 978-3-540-22717-5.
3. ↑ ^{1 2} Kardong K. V. Vertebrates: Comparative Anatomy, Function, Evolution. — 6 ed. — New York: McGraw-Hill, 2012. — P. 51—54, 594. — 794 p. — ISBN 978-0-07-352423-8.
4. ↑ Crockford S. J. Evolutionary roots of iodine and thyroid hormones in cell-cell signaling // Integrative and Comparative Biology. — 2009. — Vol. 49, № 2. — P. 155—166. — DOI:10.1093/icb/icp053. — PMID 21669854.
5. ↑ Дзержинский Ф. Я., Васильев Б. Д., Малахов В. В. Зоология позвоночных. — М.: Академия, 2013. — С. 12—13, 22—23, 97. — 464 с. — ISBN 978-5-7965-7971-4.

Значение гормонов щитовидной железы в организме человека

Эндокринная система человеческого организма состоит из нескольких органов – желез внутренней секреции, на которые возложены функции по выработке особых веществ, которые называются гормонами. Попадая в кровь, они распространяются по всему организму и оказывают непосредственное влияние на работу абсолютно всех внутренних органов. Все железы очень тесно связаны между собой, и даже небольшое отклонение в состоянии одного органа неизбежно приведет к нарушению работы другого или целой группы. Состоит эндокринная система из следующих желез:

• щитовидка;
• гипофиз;
• надпочечники;
• гипоталамус;
• поджелудочная железа;
• паращитовидные железы;
• половые железы.

Каждый гормон вырабатывается железами для выполнения определенных задач, основной из которых является воздействие на клетки либо ткани и обеспечения их общего взаимодействия. Более того, все железы внутренней секреции имеют неразрывную связь друг с другом, поэтому для их слаженной работы все гормоны должны выделяться в определенное время и в определенном количестве, но самой значимой является роль щитовидной железы, так как она в той или иной степени влияет на все ткани.

Гормональная система человека представлена различными эндокринными органами (железы внутренней секреции).

Функции щитовидной железы в человеческом организме

Что касается щитовидки и выделяемых ею гормонов, то их роль в человеческом организме просто неоценима, ведь она с помощью как нервной, так и иммунной системы регулирует работу всех без исключения органов.

 Гормоны щитовидной железы в организме играют роль «первой скрипки», ведь они необходимы каждой клетке, существование которой без них просто невозможно.

Что представляет собой щитовидка и каковы ее функции?

Во всей эндокринной системе щитовидная железа считается самой большой во всем организме. Расположена щитовидка на передней части тела и своим строением напоминает бабочку, поскольку состоит из двух частей, соединенных между собой перешейком. Из всех органов щитовидка имеет самую большую интенсивность кровотока, которой уступает даже головной мозг, что лишний раз доказывает ее значимость. Щитовидная железа состоит из множества фолликул – округлых клеток, а внутри она заполнена жидкостью – коллоидом.

Выделяемые ею гормоны участвуют практически во всех процессах. Но главное значение щитовидной железы в организме – это регулирование обмена веществ в клетках и тканях, которое обеспечивает такие процессы, как дыхание, пищеварение и работу сердца.

Щитовидная железа – важная часть эндокринной системы человека.

Щитовидка начинает выполнять свои основные функции и становится важна для человека еще в утробе матери на стадии эмбриона, так как от гормонов щитовидки напрямую зависит развитие мозговой деятельности. В детстве их недостаток может привести к прекращению роста, так как они участвуют и в развитии костей. У взрослых людей щитовидка не менее важна, поскольку она участвует в таких процессах, как контроль массы тела и поддержание оптимального водно-солевого баланса, имеющего большое значение для здоровья человека в целом. Помимо этого, она имеет непосредственное отношение к иммунной системе. Благодаря стимуляции щитовидкой так называемых Т-клеток иммунной системы, человеческий организм и обладает способностью бороться с различными инфекциями и заболеваниями. Но и это далеко не все функции и задачи, которые способна выполнять щитовидка.

Стоит также отметить особое значение щитовидной железы и вырабатываемых ей гормонов именно в женском организме. Во-первых, он на разных этапах своего развития переживает различные гормональные изменения, к числу которых относятся половое созревание, беременность и климакс. Во-вторых, работа щитовидки непосредственно влияет на менструальный цикл, и какие-либо нарушения могут привести к проблемам во время зачатия и на протяжении всего срока беременности. Поэтому при планировании ребенка следует уделить особое внимание той части медицинского обследования, которая касается определения состояния здоровья всех желез внутренней секреции и особенно щитовидной.

Функции гормонов щитовидной железы

Основные гормоны, которые вырабатываются щитовидкой, называются трийодтиронин и тироксин. Оба из них содержат йод, но в каждом из них он различается по своей структуре. Так, в трийодтиронине содержится йод из трех молекул, а в тироксине – из четырех. Сокращенно они обозначаются как Т3 и Т4. Для выработки нужного объема гормонов щитовидной железы, а также для полноценной работы самой щитовидной железы необходимо наличие в организме йода.

Что касается образования трийодтиронина и тироксина, то это очень сложный биохимический процесс, важнейшим веществом в котором является белок тиреоглобулин, синтезируемый из аминокислоты тирозина и йода и представляющий собой хранилище готовых гормонов. Ни один из компонентов, входящих в состав и процесс образования тиреоглобулина, не вырабатывается организмом самостоятельно, все они поступают извне. Йод попадает в человеческий организм вместе с пищей и напитками, после чего всасывается в кровь через кишечник и только потом поступает в саму щитовидную железу и вступает в процесс образования гормонов.

Когда возникает потребность в гормонах, белок тиреоглобулин расщепляется на Т3 и Т4, но без йода невозможен сам синтез гормонов и его значение для гормонов щитовидной железы первостепенное. Поэтому при недостаточном содержании йода в пище и напитках, составляющих ежедневный рацион, возможно возникновение различных заболеваний организма и ухудшения состояния щитовидки.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны: тироксин, трийодтиронин, кальцитонин.

Выделение гормонов щитовидной железы

С образованием гормонов щитовидной железы вроде бы все просто, но возникает вопрос: откуда щитовидка знает, сколько гормонов требуется или может потребоваться организму в определенный период его развития?

Контроль по выделению гормонов щитовидной железы совершает «вышестоящая» железа, которая находится в головном мозге – гипофизе. Несмотря на то что гипофизом выделяется большое количество гормонов, всего лишь один предназначается для щитовидной железы и называется он тиреотропный гормон, сокращенно ТТГ. На его долю и выпадают задачи регулирования количества гормонов, которые выделяет щитовидная железа в кровь.

В случаях когда щитовидкой вырабатывается слишком много трийодтиронина и тироксина, гипофиз снижает количество поступающего в кровь тиреотропного гормона. Если гормонов щитовидной железы не хватает, то гипофиз начинает вырабатывать ТТГ более интенсивно, а он, в свою очередь, оказывает влияние на щитовидную железу, заставляя ее работать более активно и восполнять недостаток трийодтиронина и тироксина в организме. Но стоит также отметить, что, помимо гипофиза, на выделение гормонов щитовидной железы влияют и другие органы эндокринной системы, например надпочечники, которые регулируют их с помощью гормона под названием кортизол примерно по тому же принципу, что и гипофиз.

Действие гормонов щитовидной железы

Значение и важность гормонов щитовидной железы для человеческого организма просто неоценимы, о чем свидетельствует то, что, в отличие от других гормонов желез внутренней секреции, гормоны щитовидной железы действуют не на определенные клетки организма или отдельных органов, а на все клетки без исключения. Поэтому состоянию и здоровью щитовидки должно уделяться особенное внимание, как при лечении каких-либо заболеваний, так и во время профилактических процедур и диет, в рацион которых обязательно должны быть включены йодосодержащие продукты.

Основная область действия гормонов щитовидной железы – это обмен веществ и выработка энергии. 

Если уровень гормонов в крови повышается, то ускоряется и обмен веществ и, как следствие этого, расход всех питательных веществ (белков, жиров и углеводов), поступающих в организм вместе с пищей, и последующая потеря веса. Помимо потери веса, происходят сбои в работе остальных органов, так как организму не хватает вырабатываемой энергии, из-за чего могут возникнуть нарушения сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системы, требующие длительного и сложного лечения.

Отдельно стоит отметить огромное влияние Т3 и Т4 на сердечно-сосудистую систему, ведь их избыток или нехватка приводит к учащению либо замедлению сердцебиения. Помимо этого, выделяемые щитовидкой гормоны оказывают воздействие на уровень глюкозы и холестерина, содержащихся в крови.

Эндокринная система тесно взаимодействует с имунной системой человека.

Как влияет уровень гормонов на организм?

Поскольку щитовидная железа неразрывно связана со всей эндокринной системой, то заболевания щитовидки нарушают работу всего организма. Но бывает так, что зачастую мы просто недооцениваем значимость щитовидки, поскольку, как правило, не замечаем «первые звоночки», ведь бессонницу, быструю утомляемость, депрессии и сбои менструального цикла часто легкомысленно списывают на “обычное недомогание”, тогда как на самом деле все эти симптомы могут быть первыми признаками заболевания щитовидки.

Недостаток гормонов щитовидной железы в крови называется гипотиреоз, а избыток – гипертиреоз.

Первые симптомы при гипотиреозе:

• увеличение массы тела;
• быстрая утомляемость и слабость организма;
• ухудшение памяти;
• сухость кожи;
• низкое сердцебиение и давление;
• плохое настроение;
• нарушение менструации.

При усиленной работе щитовидки и выбросе в кровь большого количества гормонов проявляются следующие симптомы:

• резкая потеря веса;
• быстрая утомляемость и слабость организма;
• сухость кожи;
• нарушение менструального цикла;
• повышение сердцебиения, давления и температуры тела;
• ухудшение памяти.

К сожалению, заболевания щитовидной железы стоят в одном ряду с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми болезнями, при этом лечение может оказаться достаточно сложным и длительным. Согласно многочисленным медицинским исследованиям эта проблема получила такую актуальность в первую очередь по причине значительного ухудшения экологической ситуации и нехватки йода в продуктах питания и в питьевой воде. Если вовремя не обратить внимание на «первые звоночки», которые подает нам организм, то в дальнейшем это может привести к различным заболеваниям щитовидной железы, как, например, узловой, эндемический или диффузный зоб. Поэтому данной проблеме стоит уделять больше внимания и стараться компенсировать недостаток йода в организме йодосодержащими продуктами и специальными пищевыми добавками.

Следите за своим здоровьем, в том числе и за здоровьем эндокринной системы. Будьте здоровы!

Анализы на гормоны, главный метод диагностики щитовидной железы

Анализы на гормоны – это один из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Анализы решают несколько главных задач:

1. возможность на ранней стадии распознать начинающуюся болезнь;
2. проверить уровень выработки гормонов;
3. оценить работу эндокринных желез.

Чтобы получить достоверные результаты необходимо перед сдачей анализа отказаться от употребления алкоголя и гормональных препаратов, больших физических нагрузок. Для проведения анализа у пациента берется кровь из вены.

Для диагностики здоровья щитовидной железы врач-эндокринолог выписывает направление в лабораторию для сдачи крови на гормоны. В это список входят не только тиреоидные гормоны, которые непосредственно синтезируются в самом органе, но и антитела (ТТТ и ТПО) и ТТГ.

Какие показатели входят в анализы на гормоны щитовитки?

В бланке анализа, полученной из лаборатории, можно увидеть различные аббревиатуры и названия. Рассмотрим, что каждый из них значит.

Тироксин (T4 свободный) – биологически малоактивная форма тиреоидных гормонов. Именно выработка Т4 занимает основную долю синтеза щитовидной железы (до 90%). Стимулирует обмен белков в организме. Повышение выработки этого гормона стимулирует ускорение обмена веществ и потребление кислорода. Его анализ позволяет выявить такие заболевания: тиреоидит, гипотиреоз, токсический зоб.

Трийодтиронин (T3 свободный) – биологическая активная форма тиреодных гормонов. В своем составе он содержит три атома йода, что и повышает его химическую активность. Стимулирует поглощение и обмен кислорода в тканях организма. Используют для диагностики многих заболеваний щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH) – гормон, вырабатываемый гипофизом. Он стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, регулирует работу щитовидной железы с помощью влияния на рецепторы тироцитов. В результате чего происходит повышение синтеза тиреоидных гормоном и рост ткани щитовидной железы.

Нормальный синтез этих гормонов важен для осуществления слаженной работы нервной и вегетативной систем, обменных процессов организма.

Также для диагностики щитовидной железы необходимо сдать анализ на концентрацию антител. Для этого назначается анализ на следующие виды антител:

• белки к ТПО;
• белки к ТГ;
• белки рТТГ.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) – аутоантитела к ферменту, который вырабатывают клетки щитовидных желез. С помощью этого анализа выявляют заболевания аутоиммунной системы.

Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ, TG) – это антитела к белку, который является предшественником тиреоидных гормонов. Их наличие в крови является важным показателем для выявления нарушений работы аутоиммунной системы, таких как: диффузный токсический зоб (ДТЗ), болезнь Хашимото, онкологию щитовидной железы и др.

Изучение уровня антител к рТТГ (АТ к рТТГ) необходимо при подозрении на ДТЗ или других заболеваниях щитовидной железы.

Тиреокальцитонин выступает онкомаркером и назначается при узелковых изменениях в щитовидной железе.

За более подробной информацией, касаемой синтеза и значения гормонов щитовидной железы, обратитесь к этой статье.

Норма анализов щитовидной железы. Таблица

Норма содержания гормонов щитовидной железы в крови у женщин.

Изменения концентрации трийодтиронина (Т3) в крови человека в зависимости от его возраста.

Изменения содержания тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) у новорожденных, детей, подростков и взрослых.

Организм женщин функционирует немного иначе в гормональном плане, чем у мужчин. В основном связано это с репродуктивной системой. Далее в таблице представлены нормы уровня гормонов у девушек в зависимости от возраста.

Нормальный уровень гормонов в крови может иметь разное значение для людей разного пола и возраста. Также имеет значение метод лабораторного исследования. Поэтому результаты анализов должен оценивать врач – эндокринолог, который исходя из этих параметров, выявит оптимальную норму.

Расшифровка и диагнозы. Таблица

Анализы при заболевании щитовидной железы являются обязательной частью диагностики. На основе результата этого анализа врач назначает соответствующее лечение. Не стоит заниматься самодиагностикой и  самолечением. Крайне важно своевременно начать лечение заболеваний щитовидных желез. Ранняя диагностика заболевания поможет избежать дальнейшего хирургического вмешательства и осложнений. Особенно важно выявить на ранней стадии гипотиреоз, так как его запущенная форма может привести к непоправимым последствиям. Диагностика гипотиреоза проводится с помощью лабораторных исследований, которые могут выявить снижение содержания йода и Т3 и Т4.  При обнаружении какого-либо симптома из тех, которые были перечислены раннее, рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный врач может правильно оценить анализы на гормоны щитовидной железы и назначить эффективное лечение.

Любое патологическое изменение в железе скажется на уровне гормонов. После сдачи анализа пациенту выдают бланк, на котором указывают показатели нормы всех гормонов с учетом возраста и пола пациента (см. таблицу ниже).

Основные показания к сдаче

Чаще всего направляет на сдачу гормонов именно эндокринолог, но бывают ситуации, когда пациент хочет самостоятельно пройти обследования, чтобы выявить наличие или отсутствие отклонений. Первый вариант считается более правильный, ведь врач может направить на конкретные гормоны, исходя из общей клинической картины, тем самым избавив пациента от лишних трат.

Первичное обследование пациента

При возникновении жалоб или в качестве простой профилактики, пациенту рекомендуется сдать следующие гормоны:

• ТТГ;
• Т4- свободный;
• Т3- свободный;
• антитела к ТПО.

Для первичной оценки функционирования работы щитовидной железы этих данных будет достаточно.

Подозрение на повышенный уровень гормонов

При наличии признаков, которые указывают на развитие гипертермии – избыточное выделение тиреоидных гормонов, необходимо сдать анализы, которые исключат развитие гипертиреоза.

Для этого назначают анализы на:

• ТТГ;
• Т4-свободный;
• Т3-свободный;
• антитела к ТПО;
• антитела к рТТГ.

При повышенном содержании антител к рецепторам ТТГ говорят о гиперфункции щитовидной железы. Для проведения контроля терапии гормональными препаратами пациенту в будущем необходимо будет сдавать:

• Т4-свободный;
• ТТГ.

При беременности

Контроль над уровнем гормонов в процессе вынашивания ребенка очень важен. Поэтому при беременности гормоны щитовидной железы следует сдавать регулярно. К необходимым исследованиям относят:

• ТТГ;
• Т4-свободный;
• Т3-свободный;
• антитела к ТПО.

Нередко у беременных наблюдается пониженный уровень ТТГ, но это не указывает на наличие какого-либо заболевания, а является физиологическим изменением.

После операций на щитовидной железе

После того, как было произведено хирургическое вмешательство, очень важно следить за концентрацией гормонов в крови. Также важным считается оценка уровня специфичных белков, которые могут указать на возможное развитие рецидива рака. Для этого назначаются следующие исследования:

• ТТГ;
• Т4-свободный;
• антитела к ТГ;
• тиреоглобулин белок.

При проведении резекции медуллярной опухоли дополнительно сдаются кальцитонин и раковый антиген РЭА.

При узелковых изменениях

Если в щитовидной железе были диагностированы узлы, исследование крови проводят на следующие виды веществ:

• ТТГ;
• Т4-свободный;
• Т3-свободный;
• антитела к ТПО;
• кальцитонин.

Какие симптомы служат поводом для назначения анализов на гормоны?

• подозрение на гипотиреоз или гипертиреоз;
• контроль над эффективностью лечения гипотиреоза;
• заторможенное умственное или половое развитие у детей;
• зоб;
• сердечная аритмия;
• облысение;
• отсутствие менструации;
• снижение либидо или импотенция;
• бесплодие.

Кроме того, проведение таких анализов может понадобиться при возникновении у пациентов заболеваний сердечно-сосудистой системы, остающихся резистентными к средствам стандартной терапии – при нарушениях ритма сердца или нестабильных показателях артериального давления, выяснить точную причину  возникновения этих состояний. Иногда исследования должны назначаться больным, которые страдают системными заболеваниями соединительной ткани – при этих болезнях (системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите) причиной, ухудшающей течение воспалительного процесса, становится изменения профиля тиреоидных гормонов, да и в процесс аутоиммунного воспаления может вовлекаться ткань щитовидной железы.

Как подготовиться для точных результатов?

1. За месяц до взятия анализа необходимо перестать прием препаратов, которые содержат гормоны. Пациенты, которые принимают лекарственные препараты, в состав которых входит йод, обязательно должны сообщить об этом врачу-эндокринологу, назначающему такое обследование.
2. В течение нескольких дней перед анализом не принимать препараты, которые содержат йод (если это, конечно, возможно).
3. Перед взятием анализа снизить физические нагрузки или вообще их исключить, исключить алкоголь и курение. Стоит соблюдать режим дня (изменение профиля тиреоидных гормонов зависит от смены режимов сна и бодрствования).
4. Анализ берется натощак. Перед взятием анализа пациент должен находиться в физическом и психологическом покое в течение 30 мин до забора крови.

Несмотря на широкие возможности, которые имеет современный человек, не стоит пытаться самостоятельно трактовать результаты исследований – делать это должен только квалифицированный врач-эндокринолог, который оценивает в комплексе жалобы больного, данные осмотра пациента, результаты ультразвукового исследования щитовидной железы и анализы, показывающие состояние гормонального профиля.

Для профилактики заболеваний щитовидных желез следите за своим рационом. Гормоны не могут вырабатываться без достаточного поступления йода в организм. Суточная потребность йода составляет 100-200 мкг. Йод содержится в яйцах, мясе, морских водорослях и рыбе.

Диагноз заболевания щитовидной железы невозможно поставить без проведения лабораторного исследования уровня гормонов щитовидной железы, выполнить которые можно в любой современной лаборатории или клинике.

таблица, недостаток гормон или повышенный уровень, лечение щитовидной железы

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин
    • Другие заболевания
      • Адвантан (дерматологические заболевания)
      • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
      • Диазолин (от аллергии)
      • Лоратадин (при аллергии)
      • Овесол (для печени)
      • Эссенциале форте Н (для печени)
      • Полидекса (ЛОР-заболевания)
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
• Грудное вскармливание
  • Питание при ГВ
  • Кормление грудью
  • Таблетки при ГВ
  • Болезни при ГВ
  • Прикорм грудничка
  • Вопросы и рекомендации
• Калькуляторы
  • Калькулятор ХГЧ
  • Спермограмма: расшифровка результата
  • Календарь овуляции для зачатия
  • Срок беременности по неделям и дням
  • Дата родов по месячным, дате зачатия
  • Календарь беременности по неделям
  • Рассчитать пол ребенка
  • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

• Инструкции по применению (по алфавиту):
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Э
• 0-9

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин