за что отвечает у женщин, норма, таблица, расшифровка
Главный центр гормональной системы человека расположен в головном мозге. Гормон ФСГ (фолликулостимулирующий) отвечает за ряд процессов в организме. Гормональная концентрация непостоянна, она колеблется в течение месячного цикла.
Роль ФСГ в организме
Фолликулостимулирующий гормон играет огромную роль в организме. Рассмотрим подробней, за что отвечает у женщин данное вещество.
- Созревание фолликула.
- Выработка эстрадиола.
- Овуляция.
- Распад андрогенов.
- Регулярность цикла.
Фолликулостимулятор вырабатывается и у мужчин, он воздействует на процесс вызревания сперматозоидов.
Фазы цикла и гормон ФСГ
Старт начала цикла начинается от первого дня менструации. Вначале идет эстрогеновая (фолликулярная) фаза, в которой эстрадиол и связанные с ним вещества увеличивают свое присутствие в крови. В яичниках на 5-ый день цикла вырабатывается доминантный фолликул, который постепенно созревает.
Максимальный выброс ФСГ и ЛГ (лютеинового гормона) происходит, когда лопается фолликул и случается овуляция. В это время начинается лютеиновая фаза цикла, когда главное воздействие оказывает желтое тело. Цикл длится 21-36 дней, на фолликулярную фазу дается две недели. До наступления менархе содержание ФСГ низкое, как и в менопаузе.
Гормональный уровень
Анализы на содержание фолликулостимулирующего гормона нужны для точного диагноза и выяснения причины имеющихся у пациентки патологий. Анализ на ФСГ необходим при следующих состояниях.
- Бесплодие.
- Неоднократные выкидыши.
- Задержка в развитии.
- Слабое или отсутствующее либидо.
- Аменорея, проблемы с менструациями.
- Эндометриоз.
- Новообразования в гипофизе.
По результатам анализа можно определить период менопаузы или фазу цикла. В период полового созревания ночью количество фолликулостимулятора несколько повышается. Это помогает диагностировать изменения в подростковом периоде. Анализ нужен для диагностики гормонального дисбаланса в организме. Если выясняется, что ФСГ имеет нормальный уровень, то проблема скрыта в половых железах. При патологии гипофиза фолликулостимулятор повышен или понижен.
Отдельно забор крови на ФСГ назначается редко, чаще – вместе с ЛГ. Это позволяет выявить причину бесплодия и выбрать правильную терапевтическую стратегию.
Иногда гормональный уровень выяснятся в качестве контрольного маркера при лечении некоторых болезней. Чтобы результаты анализов оказались точными, важно соблюдать некоторые требования.
За неделю до забора крови по предварительному согласованию с доктором нужно прекратить пить оральные контрацептивы и некоторые другие препараты. Мощные физические нагрузки и психоэмоциональные испытания обязательно отразятся на результатах.
Поэтому за двое суток до анализов нужно отдохнуть физически и морально. Забор биологического материала проводится натощак. Исследованию подлежит только кровь их вены. За 8-12 часов до анализа нельзя кушать. Курить тоже запрещено минимум три часа до сдачи крови.
Норма анализа зависит от возраста, дня цикла и даже времени суток. Обычно врач указывает, что сдавать кровь нужно строго с третьего по шестой день. Иногда исследования проводятся с 19-ого по 21-ый день. У каждого эндокринолога есть таблица, по которой проводится расшифровка. Также вы можете посмотреть на неё ниже. Нормальными считаются показатели в 1-6 день цикла от 3,5 мМе/мл до 12, 5 мМе/мл. На этом уровне организм держится до самой овуляции. Если женский цикл стандартный и составляет четыре недели, то снижение начинается на 15 день.
Норма ФСГ
Овуляция при нормальном 28-дневном цикле случается на 13-15 день, ФСГ достигает своего пикового значения в диапазоне 4,7-21,5 мМе/мл. После овуляции происходит перестройка организма, когда гормональный баланс достигается за счет максимального функционирования желтого тела. В это время фолликулостимулятор понижается до своего минимального значения в диапазоне от 1,2 мМе/мл до 9 мМе/мл.
Показатели ФСГ в разные периоды цикла
Фаза цикла | Норма ФСГ, мМЕ/мл крови |
---|---|
Менструальная (1-6-й день) | 3,5 — 12,5 |
Фолликулярная (3-14-й день) | 3,5 — 12,5 |
Овуляторная (13-15-й день) | 4,7 — 21,5 |
Лютеиновая (15-й день – начало менструации) | 1,7 — 7,7 |
Если задача врача заключается в поиске причин бесплодия супружеской пары, то обследуются муж и жена. У мужской половины населения фолликулостимулятор в течение месяца остается примерно на одном уровне. Норма у мужчин всегда находится на уровне от 1,5мМе/мл до 12,4мМе/мл. Для диагностики нужно дополнительно знать количество лютеина в организме.
Норма гормона в менопаузе у женщин сильно отличается от его значений в репродуктивный период. В менопаузе яичники не работают, уровень гормона эстрадиола катастрофически снижается. В менопаузе нормальное значение фолликулостимулятора увеличивается. В зависимости от лаборатории и имеющихся там реактивов показатели в менопаузе указываются в диапазоне 25,8мМе/мл-134,8мМе/мл.
Показатели ФСГ в разные периоды жизни
Период жизни | Норма ФСГ, мМЕ/мл крови |
---|---|
Половое созревание | 1.5-4.0 |
Пременопауза | 1,7 — 21,5 |
Постменопауза | 25,8 — 134,8 |
Высокий ФСГ
Врач расшифровывает результат только на основе анализа общей клинической картины определенной женщины. Он учитывает её возраст, состояние здоровья, принимаемые препараты и даже настроение. Повышение ФСГ наблюдается при строго определенных состояниях, которые хорошо изучены.
Обычно девочка развивается по определенной схеме. Сначала у нее начинают расти волосы в подмышках и на лобке, увеличиваются грудные железы. В норме это случается в девять-четырнадцать лет. Несколько позже начинается менархе – первая менструация. Если оволосение, рост груди и менструации начинаются раньше девяти лет, ребенка нужно показать детскому гинекологу. Первый диагноз, который заподозрит врач в такой ситуации, – преждевременное созревание. Чтобы подтвердить диагноз, ребенка направят сдать кровь на уровень ФСГ. В такой ситуации он будет повышенным.
Второй диагноз, сопровождающийся избытком ФСГ – истощение яичников. Обычно яичники начинают истощаться после сорока лет, но иногда это случается раньше. В этом случае говорят о преждевременном климаксе. У женщин с ранним климаксом вырабатывается мало эстрадиола, фолликулы не успевают созреть до нужной стадии, овуляций не происходит.
Раннее начало климакса нельзя считать физиологичным явлением. Обычно такое случается после сильного стресса, в результате инфекции или аутоиммунного заболевания. Причиной может послужить сделанная хирургическая операция по резекции яичника.
Лечение онкологии с помощью химиотерапии, злоупотребление алкогольными напитками тоже отрицательно сказывается на состоянии яичников, вызывая их раннюю недостаточность.
Могут стать причиной повышенного фолликулостимулирующего гормона новообразования яичников или врожденные генетические болезни. Врожденные аномалии хромосомного набора вызывают недоразвитие половых гормонов, нарушается половое созревание, женщина остается бесплодной. У мальчиков высокий ФСГ бывает при врожденной аномалии, мужские половые органы развиваются по женскому образу, но без возможности рожать детей.
Опухоли обязательно влияют на большинство гормонов в организме. Злокачественные опухоли в легких сами продуцируют гормон. Новообразования в головном мозге тоже повышают выделение гормонов в несколько раз. Некоторые доброкачественные разрастания тканей тоже приводят к избыточному продуцированию ФСГ. Увеличение этого гормона нормально только в возрасте, когда у женщины уже наступила менопауза.
Низкий ФСГ
Снижение уровня гормона происходит при следующих заболеваниях и состояниях.
- Поликистозные яичники.
- Слабость функции гипофиза.
- Дефицит гонадолирерина.
- Недостаточное кровоснабжение плода при родах.
- Избыток пролактина.
- Новообразования в яичниках.
- Опухоли в надпочечниках.
- Недостаток веса.
- Жесткая диета.
- Избыточное накопление железа в организме.
Ошибки в анализах
Иногда результаты лабораторных исследований ошибочны, они искажены под воздействием внешних обстоятельств. К таким обстоятельствам относят прием некоторых гормональных и некоторых других таблеток, радиоизотопных веществ.
Искажает результат беременность пациентки, курение перед анализом, проведение накануне магнитно-резонансной томографии. Ошибка медсестры, которая неправильно провела забор крови, приводит к гемолизу и неправильным результатам.
Прием ряда анаболических стероидов и гормонов, противосудорожных таблеток снижает количество ФСГ. Поэтому при низких показателях гормона анализ всегда повторяют после подробного расспроса пациента. Гормоны вырабатываются в организме циклично, поэтому забор материалов мог быть проведен на пике сниженной концентрации. При высоком гормоне анализ не дублируют.
Как воздействовать на ФСГ
При подготовке к беременности женщине важно нормализовать гормональный баланс. ФСГ можно увеличить без приема лекарственных препаратов, если его снижение не критическое. В таких ситуациях эндокринолог рекомендует пересмотреть питание и образ жизни. Для нормальной работы гормональной системы в питании должны присутствовать зелень и морепродукты. Для пополнения организма жирными кислотами необходимо добавлять в рацион морскую рыбу.
Доктор обязательно порекомендует сбросить лишний вес. Снижение веса даже на 5-10% приведет к значительному улучшению состояния здоровья. Избыточная худоба тоже вредна для женского организма, она становится частой причиной гормональной недостаточности.
Схема лечения повышенного ФСГ зависит исключительно от причин, вызвавших патологию.
- Если причина в избыточности пролактина, то назначают препарат для уменьшения фолликулостимулирующего гормона.
- Новообразования гипофиза нуждаются в хирургическом лечении с целью удалить патологические разрастания ткани.
- Кисты в яичниках лечат двумя способами: назначением гормональных препаратов или при помощи хирургической операции.
- Эндометриоз лечится по-разному, выбор способа зависит от локализации патологического процесса. Часто используется хирургическое выскабливание полости матки. Могут предварительно назначаться препараты для фармакологической кастрации, после приема лекарств удаляются оставшиеся очаги эндометриоза.
- Если недостаточность яичников привела к отставанию в развитии, то высокий ФСГ лечится путем коррекции при помощи заместительной терапии. Обычно назначается синтетический эстрадиол совместно с прогестероном или его аналогами. Похожее лечение проводится при рано начавшемся климаксе.
Гормон ФСГ необходим для нормальной работы всего организма. Чтобы убедиться, что причиной заболевания стал недостаток или переизбыток этого гормона, нужно сдать венозную кровь. По результатам обследования врач назначит лечение.
Сбалансированное питание, умеренные нагрузки и душевное спокойствие помогут быстрейшему восстановлению баланса. Жесткие диеты, ожирение, гиподинамия и вредные привычки вредят женскому здоровью и значительно усложняют лечение.
Гормон ФСГ — за что отвечает у женщин и мужчин, нормы и особенности
Весьма часто женщина исследует свой организм на гормоны, например, если готовится стать мамой. Кроме того, такое обследование необходимо в случае лечения бесплодия, а также других неприятных заболеваний. Некоторые люди вынуждены делать подобные тесты, если у них имеются косметические проблемы: дряблость кожного покрова, ранние морщины, облысение. Во время таких процедур часто специалисты исследуют гормон ФСГ. За что отвечает он, будет описано ниже в нашей статье. Однако следует обратить внимание на то, что этот гормон является весьма важным для здоровья. Перед тем, как сдать анализ на этот элемент, следует подготовиться к процедуре. Более подробно вы сможете изучить данные вопросы в статье, а также найти ответ на то, за что отвечает гормон ФСГ.
Общее определение
Под аббревиатурой ФСГ подразумевается фолликулостимулирующий гормон. Часто его также называют фоллитропином. Прежде чем разобраться, за что отвечает гормон ФСГ, необходимо отметить, что он несет ответственность за половое взросление каждого человека, а также его способность размножаться. Если рассматривать конкретно представительниц слабого пола, то у них он отвечает за развитие фолликула, который в свою очередь несет ответственность за созревание яйцеклетки и формирование эстрогенов, представляющих собой тоже женские гормоны.
А за что отвечает гормон ФСГ у мужчин? В данном случае он помогает организму в создании сперматозоидов.
Норма
Продолжаем рассматривать, за что отвечает гормон ФСГ у женщин и мужчин, каковы его нормальные показатели. Определение количества этого гормона является важным моментом при выявлении проблем с репродуктивной системой. Расшифровка анализов представляет собой определенную сложность, так как показатель концентрации гормонов в крови постоянно скачет. Обратите внимание на то, что на количество ФСГ влияет время суток, а также эмоциональное состояние пациента. Кроме того, у представительниц слабого пола день менструального цикла может стать причиной отклонения от нормы гормонов ФСГ.
За что отвечает этот гормон, мы разобрались. Теперь стоит более подробно изучить норму этого вещества. Что касается детей, то здесь показатели гормона будут относительными. Количество фоллитропина в крови после рождения у детей сразу увеличивается. После этого показатель резко падает. Например, у мальчиков в возрасте шести месяцев будут наблюдаться совсем другие цифры, чем после их рождения. Что касается девочек, то здесь показатели резко изменяются в возрасте 2-х лет.
Затем количество фоллитропина вновь увеличивается перед половым созреванием у подростков. Помимо того, гормон выделяется не постоянно, а лишь отдельными эфирами, то есть один раз в несколько часов. В это время наблюдается максимальная его концентрация, что можно увидеть во время расшифровки анализов.
Рассматривая норму гормонов ФСГ по возрасту, что это такое, также следует обратить внимание на то, что значение анализа могут различаться в разных лабораториях. Конкретное значение будет зависеть от технологий, методов и реактивов. Следует обращать внимание на нормы, которые указаны в бланке с результатами анализа.
Ниже вы можете ознакомиться с таблицей норм ФСГ по возрасту у женщин и мужчин. Однако если ваши данные будут немного отличаться, то не стоит паниковать. В любом случае выводы о состоянии здоровья делает только квалифицированный врач.
Таблица
За что отвечает гормон ФСГ у женщин и мужчин, мы рассмотрели в предыдущих разделах. А сейчас стоит рассмотреть таблицу нормы данного показателя в крови.
Пол | Референсные значения (норма), мЕд/мл | Фаза цикла (для женщин) |
Взрослые мужчины | 0,96-13,58 | |
Женщины | 2,45-9,47 | Фолликулярная (пролиферативная) 1-14-й день |
3,0-21,5 | Овуляторная фаза 14-15-й день | |
1,0-7,0 | Лютеиновая/секреторная фаза с 15-го дня до начала менструации | |
25,8-134,8 | Пременопауза | |
9,3-100,6 | Постменопауза | |
Девочки в возрасте от 6 до 12 лет | 4,5 | |
Девочки 1-5 лет | 0,6-6,2 | |
Девочки до года | 1,8-20,3 | |
Мальчики 7-10 лет | 0,37-3,83 | |
Мальчики 3-5 лет | менее 1,5 | |
Мальчики младше 3 лет | < 3,5 мЕд/мл |
У женщин
Объем, так называемого бурления гормона внутри женского организма будет зависеть от возраста, прихода менопаузы, а также дня менструального цикла. Во время фолликулярной фазы норма составляет от 2,45 до 9,47 мЕд/мл. Во время овуляции данный показатель равняется от 3 до 20 1,5. В промежуток между менструацией и овуляцией, который называется лютеиновой фазой цикла, показатели равняются от 1 до 7. Пременопауза, представляющая собой переходный период, характеризуется показателями от 25,8 до 134,8. Во время климакса или постменопаузы норма гормона у женщин составляет от 9,3 до 100,6.
У мужчин
Что касается мужского организма, то мы уже разобрались, на что влияет ФСГ гормон, то есть содействует развитию семенных канальцев. Именно в них происходит созревание сперматозоидов. Этот гормон усиливает спермотогенез, а также помогает выгонять тестостерон к придаткам яичка, благодаря чему происходит правильное созревание гамет. Количество этого гормона после рождения малыша повышается кратковременно, а через полгода число резко падает. После этого перед половым созреванием уровень гормонов вновь возрастает. Для взрослых здоровых мужчин норма ФСГ составляет от 0,96 до 13,58.
Соотношение ФСГ и ЛГ
Многие не знают не только, что такое гормон ФСГ, но и что собой представляет гормон ЛГ. Под второй аббревиатурой подразумевается лютеинизирующий гормон. Эти вещества всегда работают в комплексе, обеспечивая человеческому организму способность продолжать род. Именно поэтому данные о количестве только одного гормона, не оценивая при этом показателя лютеотропина, рассматривать бессмысленно. В период с 3-й по 7-й день менструального цикла концентрация ФСГ в организме является меньшей, чем ЛГ примерно в 2 раза. На протяжении первых 2-х дней отношение лютеотропина к ФСГ будет составлять меньше единицы, что обеспечивает женщине созревание фолликула. В тандеме оба гормона функционируют, как и остальные половые гормоны, например, пролактин и прогестерон.
Высокий показатель ФСГ
Если повышен гормон ФСГ, что это значит? Повышение нормы всегда является для медицинского персонала серьезным сигналом о проблемах со здоровьем у пациента. Необходимо помнить о том, что концентрация ФСГ в организме может увеличиваться и естественным путем. В норме это будет наблюдаться при менопаузе. Наряду с прогрессирующим увеличением уровня гормона наблюдаются и другие симптомы, например, резко истощается фолликулярный аппарат яичников, понижается эстрадиол. Это может в несколько раз снизить вероятность женщины на зачатие, а также успех выносить ребенка здоровым.
Причина
В чем же заключается причина отклонения ФСГ у женщин? Как правило, данный показатель увеличивается в случае наличия опухоли гипофиза, патологического воздействия рентгеновских излучений, алкоголизма, плохой работы яичников и кист.
Что касается мужчин, то ФСГ показатель увеличивается в наибольшую сторону в случае воспалительного процесса, который развивается в яичках. Также данный симптом указывает на повышенный уровень андрогенов, представляющих собой мужские половые гормоны. Опухоли гипофиза, злоупотребление алкогольными напитками, почечная недостаточность, а также прием некоторых химических препаратов может спровоцировать повышение ФСГ.
Как снизить
Снижать уровень патологически высокого ФСГ необходимо только после того, как специалист выявит главную причину таких изменений. Например, во время рентгеновского излучения количество гормона может самостоятельно прийти в норму через 6-12 месяцев. Что касается других случаев, то работы специалистов направляются на адекватное лечение первичной болезни, в результате чего количество гормонов начинает снижаться автоматически.
Низкий показатель ФСГ
Весьма часто люди, невнимательные по отношению к собственному здоровью, даже не подозревают проблемы, которые у них возникают на гормональном фоне. В итоге отклонения чаще всего выявляются при лабораторном исследовании, которое назначается по какому-то другому поводу. Уровень ФСГ может быть меньше нормы, в следующих ситуациях:
- При снижении роста волос на теле.
- В случае снижения сексуального влечения.
- В случае раннего появления морщин.
- При атрофии детородных органов.
- При импотенции и бесплодии.
- При замедлении полового созревания у детей.
Возможные причины
Уровень ФСГ может быть снижен по следующим причинам:
- Ожирение.
- Гипогонадизм, являющийся следствием комплекса разных синдромов, понижающих деятельность половых желез у человека.
- Опухоли гипофиза, семенников или яичников.
- Повышение активности или дефицит 5-Альфа редуктазы, представляющего собой фермент, преобразующий в человеческом организме тестостерон в активную форму, которая называется андрогеном дигидротестостероном.
- Гипопитуитаризм, который связан с процессом снижения активности гипофиза, являющегося главным звеном выработки ФСГ. Вызван он может быть травмой, операцией, опухолью.
- Синдром Кальмана, представляющий собой довольно редкое наследственное заболевание, во время которого полностью у человека отсутствует половое созревание, а также теряется обоняние.
- Поражение яичников кистами и новообразованиями у женщин, психические расстройства, нарушение деятельности гипоталамуса, длительное голодание, анорексия.
- Синдром Шихана, представляющий собой гибель некоторых клеток гипофиза, которая возникает после сильной кровопотери при аборте или родах.
- Недостаточность гипофиза у мужчин, а также возрастной дефицит андрогенов.
Как повысить
Чтобы увеличить уровень фоллитропина в организме, специалисты назначают диету, в которой включены морские и темно-зеленые овощи, женьшень, а также продукты, содержащие в своем составе большое количество жирных натуральных кислот. Кроме того, обязательно необходимо нормализовать массу тела, изменяя свой образ жизни путем занятий спортом. Часто пациентам прописывают массаж нижней области живота, а также большого пальца.
Как ни странно, чтобы повысить уровень ФСГ, необходимо уменьшить стресс. При перенапряжении (как психическом, так и физическом) человеческий организм выделяет гормоны, которые подавляют выработку фоллитропина.
Таким образом, необходимо правильно питаться, полноценно спать, принимать горячие ванны, заниматься йогой, спортом, посещать хорошего психотерапевта. Все эти рекомендации крайне важны, но, как правило, это далеко не единственная терапия. Основное лечение должен назначить специалист. Оно будет зависеть от результатов всех проведенных исследований, а также от постановки диагноза. При имеющейся опухоли или кисте пациентке требуется оперативное вмешательство, а если имеются проблемы с женскими гормонами, прогестероном и эстрогеном, то потребуется гормонозаместительная терапия.
Как и когда сдавать анализы
Мы подробно изучили, что такое ФСГ, норму гормонов в крови у женщин и мужчин. Но как и когда необходимо сдавать кровь для анализа? Как подготовиться к данной процедуре? На какой день необходимо идти к специалисту? Есть ли необходимость воздерживаться от половой близости? У пациентов в данном случае появляется множество вопросов.
Прежде всего, необходимо подготовить для своего лечащего врача список лекарственных средств, которые вы принимаете. При этом, там должны быть включены не только гормональные, но и другие препараты.
Надо дождаться 4-7 дня менструального цикла, мужчинам при этом ничего выжидать не требуется, помимо часов работы конкретной лаборатории.
Сдавать кровь для анализа необходимо голодным. За трое суток также следует отказаться от секции активного спорта. За полтора часа до сдачи крови нельзя курить, если у вас имеется эта пагубная привычка.
За четверть часа до похода к специалисту нужно успокоиться, постараться расслабиться.
Небольшое заключение
На основе всего вышесказанного можно сделать вывод, что норма ФСГ гормона у женщин и мужчин будет зависеть от различных факторов. Однако если у вас наблюдаются какие-либо отклонения, не стоит паниковать по данному поводу. В таком случае специалист должен выявить основную причину подобного поведения организма. Только после этого назначается по необходимости соответствующее лечение, в дополнение к которому показана диета. В целях профилактики нужно периодически сдавать свою кровь для анализа на выявление ФСГ.
что это такое, за что отвечает у женщин, норма, причины повышения
Другие гормональные нарушения
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается гипофизом и отвечает за созревание фолликулов в яичниках. Нарушение его синтеза снижает репродуктивную функцию и делает невозможным зачатие ребенка. Показатели зависят от дня менструального цикла и рассматриваются в соотношении с другим половым гормоном — лютеинизирующим. Любые отклонения необходимо корректировать медикаментозно после консультации с врачом-гинекологом.
1
Функции и роль гормона
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) задействован в процессе синтеза эстрогенов и отвечает за развитие фолликулов в яичниках. В мужском организме он также присутствует — принимает участие в сперматогенезе.
ФСГ поступает в кровь в течение 15-20 минут каждые 1-4 часа. У мужчины на протяжении всей жизни его выработка происходит равномерно.
Содержание гормона в организме девочек низкое, во время формирования половой зрелости его уровень значительно повышается и меняется в зависимости от периода менструального цикла. Пик наблюдается в среднем возрасте. С наступлением менопаузы количество гормона повышается при одновременном понижении эстрадиола.
Основные функции ФСГ в организме женщины включают:
- увеличение выработки эстрогенов;
- контроль процесса овуляции;
- превращение тестостерона в эстрогены;
- регуляцию менструального цикла.
В репродуктивной системы мужчины гормон имеет следующее предназначение:
- способствует развитию сперматозоидов;
- влияет на развитие семенных канальцев во время переходного возраста;
- оказывает влияние на синтез эстрадиола.
При подозрении на проблемы гормонального уровня и обследовании на предмет бесплодия рекомендуется сдавать гормон обоим партнерам.
Гормон пролактин: роль в организме, нормальные показатели, отклонения от нормы
2
Показания к сдаче анализа
Анализ на определение уровня фолликулостимулирующего гормона назначается при следующих симптомах:
- снижение либидо;
- невынашивание беременности;
- аменорея;
- эндометриоз;
- нерегулярный менструальный цикл;
- маточные кровотечения;
- бесплодие;
- задержка полового созревания.
Исследование необходимо проводить в случае гормональной терапии для контроля ее течения. Мужчинам и женщинам назначают анализ при подозрении на дисфункцию гипофиза.
Роль прогестерона в организме женщины, концентрация в крови в разных фазах менструального цикла
3
Подготовка и проведение
Для получения точного результата необходимо правильно подготовиться:
- Исключить физические нагрузки за несколько дней до забора крови.
- Не курить за полчаса до сдачи анализа.
- Накануне не употреблять жирную и жареную пищу, не есть за 8 часов.
- Отказаться от алкоголя за сутки до исследования.
Повлиять на результат может и стресс, поэтому рекомендуется отложить поход в лабораторию до стабилизации эмоционального состояния. Лечащему врачу, который будет заниматься расшифровкой анализа, необходимо сообщить о приеме гормональных препаратов. При соответствующей рекомендации необходимо будет прекратить их употребление на неделю и только после этого сдать анализ.
Любые гормональные исследования женщинам проводятся в определенные дни цикла. Наиболее оптимальное время сдачи ФСГ для женщин — его начало (3-й — 6-й день) или окончание (19-й — 21-й). Рекомендуется уточнить подходящий период у лечащего врача.
Мужчины могут проходить исследование в любое время: продуцирование гормона у них происходит постоянно, в одинаковых количествах.
Для исследования используется венозная кровь. Искажение результатов может наблюдаться при приеме некоторых препаратов или после томографии.
Свободная фракция гормона Т4: роль в организме, содержание в норме, причины и лечение патологий
4
Расшифровка результатов
После сдачи анализа пациентке на руки выдают расшифровку с референтными значениями лаборатории. Заключение делается исключительно врачом.
Таблица нормальных значений:
Период | Количество ФСГ, мМе/мл |
2-й — 5-й день менструального цикла | 3,4-12,4 |
4-й — 14-й день (фолликулярная фаза) | 3,4-12,4 |
13-й — 15-й день (период овуляции) | 4,6-1,4 |
С 15-го дня до следующей менструации (лютеиновая фаза) | 1,2-9 |
С наступлением климакса уровень гормона значительно меняется. Норма составляет 25-100 мМе/мл. Для мужчины оптимальные показатели находятся в пределах 1,37-13,58 мМе/мл.
Понижение или повышение концентрации свидетельствует о наличии в организме заболеваний и отклонений. При несоответствии норме назначается ряд дополнительных исследований.
4.1
Соотношение с ЛГ
Лютеинизирующий гормон – еще одно вещество, регулирующее работу женской половой системы.
В первой фазе цикла уровень ФСГ выше чем ЛГ, во второй — наоборот. Для наступления беременности важно соотношение этих гормонов, которое определяет возможность яичников производить зрелые половые клетки. В некоторых лабораториях помимо определения уровня ЛГ и ФСГ высчитывают превышение ЛГ, но это можно сделать самостоятельно.
В норме этот показатель составляет 1,3-2,5 к 1 (ЛГ/ФСГ). До наступления менструальной функции — 1 к 1:
- Если значение менее 0,5 к 1, можно говорить о нарушениях созревания яйцеклетки.
- Превышение ЛГ в 2,5 раза и более свидетельствует о синдроме поликистозных яичников.
Отклонение показателя в ту или иную сторону говорит о необходимости более глубокого исследования.
5
Повышенный уровень
При повышении значения ФСГ необходимо понять, что именно провоцирует данное состояние. Увеличение может указывать на следующие патологии в организме женщины:
- новообразования гипофиза;
- раннее начало менопаузы;
- синдром Свайера;
- синдром Тернера;
- почечная недостаточность.
Концентрация гормона выше нормы может наблюдаться:
- после операции по удалению одного из яичников;
- вследствие облучения рентгеном;
- в качестве побочных реакций от приема медикаментов.
В последнем случае причиной могут выступать следующие лекарственные средства:
Категория | Название |
Препараты, которые используются для лечения язвы желудка | Ранитидин, Циметидин |
Лекарства против диабета | Метформин |
Препараты, использующиеся для лечения болезни Паркинсона | Бромокриптин, Леводопа |
Витамины группы В | Биотин |
Препараты для снижения уровня холестерина (статины) | Аторвастин, Правистин |
Противогрибковые лекарства | Флуконазол, Кетоконазол |
На фоне повышенного уровня фоллитропина у женщин отсутствуют менструации. Иногда появляются маточные кровотечения, но они не привязаны к периоду менструального цикла. Повышение гормона у мужчин может быть следствием воспалительного процесса в репродуктивных органах или высокого уровня половых гормонов (андрогенов).
ФСГ в крови также может повышаться вследствие регулярного употребления алкоголя.
6
Пониженный уровень
Снижение фолликулостимулирующего гормона в крови может наблюдаться:
- из-за лишнего веса;
- вследствие поликистоза яичников;
- из-за нарушения работы гипоталамуса.
Довольно часто данное состояние негативно сказывается на фертильности: зачатие становится невозможным, а функция яичников нарушается.
Снижение ФСГ провоцируется различными факторами, такими как:
- вредные условия работы;
- нарушение питания;
- стрессы;
- эндокринные заболевания.
Иногда к снижению уровня гормона может привести и прием препаратов:
Категория | Названия |
Анаболические стероиды | Ретаболил, Неробол |
Противосудорожные лекарства | Депакин, Карбамазепин |
Комбинированные оральные контрацептивы | Новинет, Регулон, Жанин |
Глюкокортикостероиды | Преднизолон |
Низкая концентрация ФСГ у мужчины приводит к снижению количества сперматозоидов в эякуляте или их полному отсутствию, ослаблению потенции или атрофии яичек. Причиной зачастую выступает гипофизарная недостаточность.
На фоне низкого ФСГ как у женщин, так и у мужчин снижается либидо, уменьшается количество волос на теле, появляются морщины.
7
Лечение
Для устранения патологии необходимо правильно питаться. При пониженном уровня гормона пища должна быть максимально питательной и полезной. Необходимо отказаться от любых диет и исключить стрессы и переутомления.
Увеличивать синтез вещества могут такие продукты, как:
- морские сорта рыбы;
- авокадо;
- зелень;
- орехи;
- морская капуста.
Помимо питания важно скорректировать режим дня. Для нормализации уровня гормона необходим здоровый сон, который длится не менее 8 часов.
При соблюдении вышеперечисленных правил есть основания полагать, что патология исчезнет сама собой. Если этого не произошло, необходимо провести диагностику. Для этого используется УЗИ органов малого таза, при необходимости проводят дополнительно КТ и МРТ.
При высоком уровне гормона используется заместительная гормональная терапия. Дозировка препарата подбирается с учетом того, насколько концентрация ФСГ не соответствует норме. Увеличение производится постепенно.
При снижении уровня гормона проводится лечение, предусматривающее прием лекарственных препаратов, повышающих ФСГ (Меногон, Клостилбегит, Дюфастон и т. д.).
норма у женщин, за что отвечает
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) встречается как у женщин, так и у мужчин. Его недостаток в организме приводят к бесплодию. Для женщин фолликулостимулирующий гормон помогает контролировать и регулировать менструальный цикл, а также производство яйцеклеток в яичниках. Нормально, что уровни ФСГ у женщин меняются в течение ежемесячного цикла, при этом происходит всплеск непосредственно перед овуляцией.
Содержание:
- За что отвечает фолликулостимулирующий гормон у женщин
- Исследование фолликулостимулирующего гормона
- Высокий или низкий уровень ФСГ – причины
- Способы снижения ФСГ
За что отвечает фолликулостимулирующий гормон у женщин
Фолликулотропин (ФСГ) состоит из более чем 200 аминокислот и классифицируется как гликопротеин. Женщины производят его в несколько меньшей концентрации, чем мужчины. Гипофиз ответственен за секрецию гормона, который, несмотря на его небольшие размеры, влияет на работу почти всего организма.
ФСГ – это гормон, вырабатываемый в гипофизе. Он ответственен за развитие фолликула и яйцеклетки. Когда женщина становится старше, количество яиц уменьшается, что заставляет гипофиз производить больше ФСГ. Это обычно происходит во время менопаузы, что приводит к приливам, бессоннице и головным болям. Это может случиться и у некоторых молодых женщин, что приведет к бесплодию.
Гормон ФСГ регулирует широкий спектр процессов, происходящих в организме. В случае женщин фолликулотропин играет ключевую роль в производстве и созревании фолликулов в течение первой фазы менструального цикла.
Кроме того, ФСГ стимулирует выработку эстрогена и прогестерона или женских половых гормонов, ответственных за фертильность. Врачи рекомендуют исследование ФСГ вместе с ЛГ (лютеинизирующий гормон), когда женщины сталкиваются с проблемами беременности, и подозрением многих заболеваний: угасание функции яичников, гипотиреоз, проблемы с гипофизом и гипоталамусом, синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Следует помнить, что уровень ФСГ изменяется с возрастом. Вскоре после рождения он очень высок, у девочек он уменьшается в возрасте 1-2 лет. Снова увеличивается в период полового созревания, поэтому анализы ФСГ у детей проводятся при диагностике признаков преждевременного полового созревания. Во взрослой жизни он увеличивается во время овуляции у женщин. Высокий уровень типичен для менопаузы.
Исследование фолликулостимулирующего гормона
Стандарты ФСГ
Уровни ФСГ значительно отличаются друг от друга в зависимости от фазы менструального цикла. Результаты испытаний должны соответствовать лабораторным стандартам, в которых они выполнялись. Окончательный диагноз ставится врачом, который должен увидеть результаты в случае значительных отклонений от норм.
Норма в сыворотке у женщин:
- 4-10 МЕ/л – фолликулярная фаза,
- 10-25 МЕ/л – овуляторная фаза,
- 2-8 МЕ/л – лютеиновая фаза,
- 8-15 МЕ/л – менопауза.
В случае низких или высоких концентраций ФСГ может понадобиться сдать кровь на лютропин. Соотношение ЛГ с ФСГ оказывается важным, например, при диагностике бесплодия.
Высокий или низкий уровень ФСГ – причины
Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона в организме женщин может свидетельствовать о гормональных аномалиях. Среди них обычно:
- первичная овариальная недостаточность,
- синдром Тернера,
- опухоль яичников,
- синдром поликистозных яичников,
- болезни надпочечников,
- нарушения щитовидной железы,
- химиотерапевтический эффект,
- облучение и дефицит фермента 17-альфа-гидроксилазы.
Причиной значительного отклонения от нормы в случае завышенных результатов могут быть опухоли, секретирующие гормон ФСГ – чаще всего рак легких. К сожалению, по мере увеличения уровня фолликулостимулирующего гормона вероятность забеременеть уменьшается, даже если врачу удается индуцировать овуляцию.
Если результаты анализа ниже нормы, женщины должны исследовать состояние гипофиза или гипоталамуса. Помните, что уровни ФСГ также нарушают противозачаточные средства. Первичная овариальная недостаточность означает заболевания, влияющие на дисфункции в репродуктивной и гормональной системе организма. Недостаточное количество яйцеклеток неспособно выработать нормальное количество гормонов или вообще не производит их. В этом случае не происходит процесс овуляции. Врачи чаще всего упоминают три причины первичной овариальной недостаточности: гипоплазию яичников, преждевременную овариальную недостаточность и гонадальный дисгенезис.
Примерно в возрасте 45 лет большинство женщин начинают новую фазу жизни, и изменения гормонов начинают происходить в рамках подготовки к менопаузе. Яичники начинают терять способность производить зрелые фолликулы, эстроген и прогестерон. Это может сигнализировать о более высоких уровнях ФСГ.
Возможных причин низкого или высокого ФСГ много, поэтому трудно объяснить, почему он может быть нарушен. В основном неправильный уровень ФСГ рассматривается как «причина» проблем фертильности. Дисбаланс является сигналом или признаком того, что в организме нарушен гормональный фон и существует какая-то проблема.
Гландулярная система является одной из самых важных и сложных систем в организме. Легко нарушить что-то при желании увеличить один гормон, чтобы все остальные уровни вернулись к норме. Проблема, которая может возникнуть при таком подходе, – это гормон в другой области, который так же важен, как и первый. Вот почему естественные методы лечения могут быть более подходящими. Они дополняют друг друга и помогают поддерживать организм, а не принуждать его к повышению одного гормона.
Способы снижения ФСГ
Высокие уровни фолликулостимулирующего гормона могут вызывать несколько неблагоприятных симптомов у многих женщин, включая приливы и бесплодие. Некоторые пациентки могут изменить свою диету и ввести в свою жизнь физические упражнения, чтобы снизить уровень гормона. Акупунктура или акупрессура также могут помочь снизить уровень ФСГ.
Благотворное влияние оказывает правильный рацион: пища, богатая железом и витамином Е, пшеница и белок. Женщины, которые едят меньше молочных продуктов и сахара, могут быть более плодородными и иметь более низкий уровень ФСГ.
Аэробные упражнения, такие как ходьба или бег, обычно считаются лучшими для снижения гормона в организме. Этот вид упражнений способствует здоровому кровообращению.
Некоторые эксперты считают, что терапия иглоукалыванием и акупрессурой может также помочь снизить ФСГ. Квалифицированный специалист может стимулировать точки, которые могут увеличить приток крови к женским репродуктивным органам. Однако эти виды терапии обычно не работают для женщин с низким количеством яиц или при бесплодии.
Управление стрессом также может снизить уровень ФСГ у некоторых женщин. Поскольку некоторые считают, что стресс может вызвать плохое кровообращение, а следовательно, плохой приток крови к половым органам. Фолликулостимулирующий гормон, как правило, нарушается в этом случае. Некоторые женщины могут попробовать ежедневную практику йоги или растяжения, глубокие дыхательные упражнения или медитацию.
Норма гормона ФСГ и за что он отвечает у женщин
ФСГ гормон: что это такое?
ФСГ – это фолликулостимулирующий гормон, второе название которого фоллитропин. Его вырабатывает гипофиз при воздействии гипоталамуса. ФСГ имеет прямую связь с репродуктивной системой женщины и влияет на способность деторождения. А именно, фоллитропин отвечает за процесс овуляции и созревания яйцеклетки.
Синтезируясь в головном мозге, с кровью он попадает в яичники, где благодаря этому гормону созревают фолликулы. В хорошем созревшем фолликуле находится яйцеклетка, которую может оплодотворить сперматозоид. Однако, для успешного зачатия необходимо, чтобы яйцеклетка вышла из фолликула и произошла овуляция. Ее и стимулирует ФСГ.
Нарушение в одном из звеньев этой цепи делает процесс зачатия затруднительным, а отсутствие овуляции и вовсе невозможным. Так, фоллитропин играет крайне важную роль в жизни будущей мамы.
Фолликулостимулирующий гормон: норма у женщин.
Уровень ФСГ не является статичным, он варьируется в зависимости от дня менструального цикла. Малейшие изменения состояния организма, внешние факторы способны провоцировать временные перепады уровня ФСГ.
Максимум содержания фоллитропина в крови женщины приходится на овуляцию, которая обычно происходит в середине цикла. После выхода яйцеклетки уровень гормона падает вплоть до наступления нового цикла. В течении месяца содержание ФСГ у женщин в норме может изменяться в следующих пределах: от 1,7 до 25 мме/мл.
До того, как в организме девочки наступает половое созревание, содержание ФСГ достаточно низкое – 1,5 – 4 мме/мл. Во время пубертатного периода концентрация фолликуостимулирующего гормона увеличивается, достигая нормальной отметки взрослой женщины спустя год после наступления месячных.
В период менопаузы у женщин уровень ФСГ увеличивается до 145 мме/мл, постепенно повышаясь с возрастом.
Причины повышения ФСГ.
Бывает, что фолликулостимулирующий гормон повышен, что приводит к ряду нарушений в организме женщины. Вот основные причины такого состояния:
- Прием препаратов от язвы желудка
- Медикаменты, назначаемые при болезни Паркинсона
- Противогрибковые средства
- Препараты для снижения уровня холестерина в крови
- Витамины группы В
- Лекарства от сахарного диабета
- Избыточный вес
- Хромосомные нарушения
- Преждевременное истощение яичников
Чрезмерное превышение нормы ФСГ может быть связано с последствиями перенесенных инфекционных состояний и интоксикаций, а также с рядом заболеваний, таких как эндометриоз, поликистоз, опухолевые процессы в яичниках и гипофизе. Хронический алкоголизм также вызывает патологически высокие показатели фоллитропина в крови.
Стоит помнить, что повышение уровня фолликулостимулирующего гормона в период климакса (менопаузы) считается нормой.
Как понизить ФСГ у женщин народными средствами.
Одним из самых распространенных народных способов понижения уровня ФСГ является апитерапия – лечение укусами пчел. К такому методу следует подходить с осторожностью, изучив возможные противопоказания.
Для понижения фоллитропина в крови в первую очередь стоит пересмотреть свой режим питания. А именно: ограничить или исключить вовсе такие продукты, как растительное масло и жирная рыба, отказаться от алкоголя.
Причины понижения ФСГ.
Недостаточная выработка гормона ФСГ ставит под угрозу всю репродуктивную систему женщины. Вот некоторые факторы, провоцирующим понижение фоллитропина:
- Стрессовые состояния организма
- Голодание и анорексия
- Низкокалорийное питание
- Ожирение
- Синдром Штейна-Левенталя
- Нехватка гонадотропина
- Сбой в работе гипоталамуса
- Избыточное содержание пролактина в крови
- Гипопитуитаризм
- Ольфактогенитальная дисплазия
- Склерокистозные яичники
- Опухолевые процессы
Патологически низкий уровень ФСГ может спровоцировать отсутствие овуляции, что в свою очередь делает зачатие невозможным.
Обычно, при выявлении пониженного фоллитропина у женщины назначается повторное исследование. В течении суток уровень этого гормона колеблется. ФСГ вырабатывается гипофизом каждые 2-3 часа, но максимальное значение отслеживается в крови только в первые 20-30 минут, после чего количество понижается.
Причиной временного понижения ФСГ у женщин может быть прием некоторых лекарственных средств. Это противосудорожные препараты, стероиды, глококортикоиды и оральные контрацептивы.
Во время беременности уровень данного гормона всегда снижается и находится на минимальной отметке до самих родов и даже в послеродовом периоде.
Как повысить уровень ФСГ.
Прежде, чем бить тревогу, рекомендуется пересдать анализ на фоллитропин через месяц. Если снижение гормона будет зафиксировано повторно, следует принимать меры.
- Прежде всего пересмотреть свое питание. Намеренный голод и отказ от пищи угнетают выработку фолликулостимулирующего гормона. В рацион нужно включить продукты, помогающие синтезу ФСГ: авокадо, орехи, семечки, морская капуста, листья салата и морские виды рыб, такие как форель и лосось.
- Избегать стрессов
- Не допускать слишком сильные физические нагрузки
- Большое значение имеет режим сна. Необходимо высыпаться (спать не меньше 8 часов в сутки)
- Принимать расслабляющие ванны, можно с добавлением нескольких капель эфирного масла (лаванда, шалфей, жасмин)
- Делать общий массаж тела
При соблюдении вышеперечисленных условий есть большая вероятность что следующий тест на фоллитропин покажет нормальный результат.
Кому показан анализ на ФСГ.
Сдача крови на фолликулостимулирующий гормон является одним из основных анализов при исследовании проблем репродуктивной системы. Существует коэффициент пропорций ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Так, у девочек в детском возрасте он должен равняться 1. Спустя год после появления месячных – 1,5. Еще через год и вплоть до наступления климакса этот показатель не должен превышать 2.
В первую фазу цикла преобладает ФСГ, тогда как во вторую половину – ЛГ. Для правильной постановки диагноза обычно назначают исследование на оба вещества.
Поводом для установления уровня ФСГ является:
- Бесплодие (отсутствие беременности при регулярных половых актах на протяжении года и более)
- Маточные кровотечения разной этимологии
- Гиперплазия эндометрия
- Снижение влечения либо полное его отсутствие
- Отсутствие месячных
- Длительная и обильная менструация (более 7 дней)
- Повторяющиеся ановуляторные циклы
- Закономерное невынашивание беременности
- Повторяющиеся выкидыши
- Замершая беременность
- Задержка полового развития
- Раннее половое созревание
- Остановка роста в подростковом периоде
- Воспаления органов малого таза, носящие хронический характер и с трудом поддающиеся лечению
- Контроль при лечении гормональными препаратами
Условия сдачи крови на ФСГ.
День сдачи анализа назначается врачом индивидуально каждой пациентке. Однако, существуют общие критерии. Стандартно, проба на фоллитропин берется на 6-7 день менструального цикла.
За 3-4 дня до похода в лабораторию нужно ограничить физические нагрузки, в том числе занятия спортом. За 12 часов до этого следует отказаться от пищи и от курения. Минимум за неделю – от алкоголя.
Поскольку гормоны в организме крайне чувствительны, перед сдачей крови рекомендуется посидеть минимум 15 минут, успокоиться. Забор крови производится 3 раза с промежутками в полчаса. Это делается с целью получения более точного результата, т.к. фоллитропин выбрасывается в кровь неравномерно.
Что может повлиять на результат анализа.
- Прием противозачаточных препаратов
- Лечение гормональными препаратами, содержащими в основе эстроген, тестостерон, прогестерон
- Иные лекарственные средства, такие как настойка наперстянки, кломифен, циметидин
- Полученный стресс накануне сдачи анализа (даже радостное событие)
При приеме вышеописанных препаратов, следует прервать курс лечения за 5-7 дней до предполагаемого теста на уровень ФСГ.
Гормон ФСГ при лечении бесплодия.
В некоторых случаях для того, чтобы искусственно простимулировать созревание фолликула, делаются инъекции фоллитропина. Такие процедуры позволяют контролировать процесс и как правило, дают результат в виде минимум одной жизнеспособной яйцеклетки. Иногда курс проведения инъекций приходится проводить неоднократно ради достижения цели. Но это лишь один из этапов лечения бесплодия.
Гормон ФСГ – норма у женщин и причины отклонений
Среди исследований, которые назначают женщинам, анализ на гормоны занимает центральное положение. Он помогает оценить работу органов репродуктивной системы, выявить имеющиеся отклонения. Так, сниженный гормон ФСГ может стать причиной проблем с зачатием.
Что такое ФСГ
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – биологическое соединение, стимулирующее рост и созревание фолликулов (у женщин) и сперматозоидов (у мужчин). Данный гормон относится к группе гонадотропных – вырабатывается в передней доле гипофиза, как и пролактин, лютеинизирующий гормон. Их действие напрямую связано с продолжением рода. При длительном отсутствии зачатия, подозрении на бесплодие, анализ на гормоны является одним из первых исследований, назначаемых врачом.
Гормон ФСГ – за что отвечает?
Как было отмечено выше, ФСГ вырабатывается как в мужском, так и в женском организме. При этом воздействие, оказываемое гормоном на организм, несколько отличается. Так, у представителей мужского пола ФСГ активизирует:
- рост семенников;
- развитие семенных канальцев;
- синтез белка, регулирующего сперматогенез.
Рассказывая пациенткам, за что отвечает фолликулостимулирующий гормон у женщин, врачи называют следующие основные его функции:
Необходимо отметить, что данное вещество усиленно синтезируется только с наступлением полового созревания и на протяжении всего фертильного периода. У младенцев уровень гормона кратковременно повышается, а затем быстро снижается. Повторное повышение концентрации ФСГ отмечается перед началом периода полового созревания. При недостаточной концентрации данного соединения в крови подростка происходит замедление процесса полового созревания, что требует медицинской помощи.
Анализ ФСГ
Кровь на ФСГ сдают из локтевой вены. Анализ проводится в утреннее время. Медсестра забирает образец крови, помещает его в стерильную пробирку, маркирует и отправляет в лабораторию. По результатам исследования удается определить уровень нарушений в работе гормональной системы и оценить необходимость проведения гормонозаместительной терапии. При первичных формах патологии говорят о нарушении в работе самих половых желез. Вторичные патологии, сопровождающиеся изменением концентрации ФСГ, связаны с работой гипоталамо-гипофизарной системы.
Нередко анализ на гормон ФСГ назначают с целью подтверждения предположительного диагноза. Среди показаний к назначению могут выступать:
Когда сдавать ФСГ?
Исследование на любые гормоны проводится утром. Обязательным условием для забора крови является голодный желудок. При этом исследование у мужчин может проводиться в любой день, однако для женщин время анализа имеет большое значение. Перед назначением анализа ФСГ на какой день цикла сдавать кровь, медики всегда уточняют индивидуально. Оптимальным временем для осуществления исследования является 4–6-й день менструального цикла. Однако в отдельных случаях это может быть и другой день.
Анализ всегда проводится в утреннее время. Оптимально – с 8 до 11 часов. Это связано с периодическими колебаниями уровня ФСГ в крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациентка должна строго следовать рекомендациям, выданным врачом накануне. Это позволит избежать повторной пересдачи анализа.
Анализ ФСГ – подготовка
Чтобы анализ крови ФСГ достоверно указал уровень гормона в крови, необходимо соблюсти ряд правил. Так, за трое суток до назначенного времени анализа необходимо полностью исключить физические нагрузки, тренировки. Крайне нежелательно в это время подвергать организм стрессу и нервным напряжениям – подобные ситуации сказываются на уровне гормонов в крови. Непосредственно перед сдачей крови также необходимо успокоиться. За 3 часа до процедуры запрещается курить. Среди других особенностей подготовки:
- Последний прием пищи должен происходить за 3 часа до исследования, лучше натощак.
- За двое суток до анализа прекращают прием гормональных препаратов, предварительно согласовав отмену с врачом.
Для объективного результата врачи нередко проводят троекратный забор крови. Связано это с тем, что гормон ФСГ выделяется в кровь порционно. Производят забор трех проб с интервалом в 30 минут. Затем оценивают концентрацию ФСГ в каждой пробе и выводят среднее значение, которое указывают в выдаваемом пациентке заключении.
ФСГ – норма
Концентрация ФСГ, норма у женщин зависит от нескольких факторов. Определяющими среди них являются возраст пациентки и фаза менструального цикла. Врачи всегда учитывают эти параметры при оценке результата анализа.
Фолликулостимулирующий гормон, норма его концентрации изменяется в течение цикла следующим образом:
- фолликулярная — 2,8–11,3 мЕд/л;
- овуляторная фаза цикла — 5,8–21 мЕд/л;
- лютеиновая фаза — 1,2–9 мЕд/л.
В отдельных случаях может назначаться и анализ на ФСГ у мужчин. Концентрация этого гормона в крови представителей мужского пола менее подвержена колебаниям. Главным фактором, определяющим уровень гормона ФСГ в организме мужчины, является возраст. При оценке результатов исследования врачи опираются на следующие значения нормы: 1,37–13,58 мЕд/л.
ФСГ – норма у женщин по возрасту, таблица
Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин не имеет постоянных значений, вырабатывается в организме с наступлением половой зрелости. Половая система на протяжении всего репродуктивного периода подвергается циклическим колебаниям. Непосредственно уровень половых гормонов определяет способность женского организма к деторождению. Правильная их концентрация обеспечивает нормальное функционирование половых желез, репродуктивных органов. Так, ФСГ гормон (норма у женщин приведена в таблице выше) изменяется в зависимости от трех основных факторов:
- периода менструального цикла;
- возраста пациентки;
- периода беременности (триместра).
Фаза менструального цикла | Норма ФСГ, мЕдrong>мл |
Девочки до 12-14 лет | |
До периода полового созревания | от 0,4 до 6,3 |
Женщины после 40 лет | |
Период постменопаузы | до 135,0-140,0 |
Период менопаузы | до 150,0 |
Женщины до 40 лет | |
Менструальная фаза 1-6 день цикла | 3,5-12,5 |
Пролиферативная фаза 3-14 день цикла | 3,5-12,5 |
Овуляторная фаза 13-15 день цикла | от 4,7 до 21,5-25,0 |
Лютеиновая фаза (начало месячных) | От 1,7 до 7,7-8,0 |
Пременопауза | От 25,8 до 134,8 |
Соотношение ЛГ и ФСГ
В комплексной оценке работы репродуктивной системы, установлении причин отсутствия зачатия одновременно назначают исследование уровня ЛГ и ФСГ. Сопоставление концентрации этих двух гормональных веществ помогает определить степень фертильности женского организма. Под этим термином репродуктологи понимают способность женского организма к воспроизведению.
Соотношение концентраций ФСГ и ЛГ (лютеинизирующего гормона) позволяет получить коэффициент фертильности. Стоит учитывать, что уровень гормонов в крови определяется непосредственно возрастом пациентки: чем старше женщина, тем ниже способность организма к зачатию. Изменение соотношения ФСГ и ЛГ в норме должно происходить следующим образом:
- до периода полового созревания – 1:1;
- после менархе – 1,5:1;
- спустя 2 года после первой менструации и до менопаузы – 2:1.
Когда соотношение ЛГ и ФСГ достигает показателя 2,5:1 и выше, возможно развитие следующих патологий:
Гормон ФСГ повышен – что это значит?
Чтобы разобраться, из-за чего фолликулостимулирующий гормон повышен в организме, требуется провести комплексное обследование. Данное состояние не проходит бесследно и всегда вызывает опасения у женщин. Первым признаком увеличения концентрации ФСГ могут стать маточные кровотечения, которые не имеют связи с менструальными. В некоторых случаях месячные, напротив, отсутствуют: аменорея – один из симптомов повышения уровня ФСГ в крови, с которым женщины обращаются к врачу.
ФСГ повышен – причины
Когда ФСГ выше нормы в фолликулярной фазе, причины данного явления зачастую связаны с нарушением синтеза гормона. Данная ситуация требует комплексного обследования. Среди патологий, при которых ФСГ повышен:
- синдром истощения яичников;
- аденома гипофиза;
- эндометриоидные кисты яичника;
- синдром Сваера;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- почечная недостаточность;
- курение;
- прием определенных препаратов (Кетоконазол, Леводопа, Налоксон, Окскарбазепин, Фенитоин).
ФСГ повышен – что делать?
Если фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин, для определения алгоритма и особенностей терапии назначают полное обследование. В большинстве случаев устранение причины, вызвавшей рост концентрации ФСГ, приводит к нормализации уровня гормона. Эффективность проводимой терапии зачастую зависит от времени обращения к врачу и ступени патологического процесса.
ФСГ понижен у женщин
Низкий ФСГ зачастую является признаком патологического процесса в организме. Среди основных заболеваний, сопровождающихся уменьшением фолликулостимулирующего гормона:
- синдром Шихана;
- болезнь Симмондса;
- гиперпролактинемия;
- синдром Денни–Морфана;
- синдром поликистозных яичников;
- хирургические вмешательства;
- контакт со свинцом.
Роль ФСГ у женщин и мужчин
В организме человека гормоны играют важную роль. Они синтезируются железами внутренней секреции и регулируют все процессы жизнедеятельности индивидуума. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) продуцируется передней долей гипофиза. Его выработка контролируется гонаторопин – рилизинг-гормоном, который эпизодически выбрасывается в кровь гипофизом. ФСГ в организме женщины отвечает за фолликулогенез, течение беременности, либидо и функцию половых желез.
Какова роль фолликулостимулирующего гормона ФСГ в организме женщины
Уровень ФСГ в крови неодинаков на протяжении жизни. От того, в какой фазе цикла пребывает женщина, зависит концентрация фолликулостимулирующего гормона. Фолликулярная фаза характеризуется развитием в яичниках доминантного фолликула и созреванием яйцеклетки, что и стимулирует фолликулостимулирующий гормон. Он также совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) инициирует выработку гормона эстрадиола фолликулами. Тестостерон преобразуется в эстрадиол благодаря действию фолликулостимулирующего гормона.
В середине цикла уровень ФСГ становится максимальным, в это время резко повышается концентрация ЛГ. Фолликул под их воздействием разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. На её месте образуется жёлтое тело, ткань которого в лютеиновую фазу продуцирует в достаточном количестве прогестерон.
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается импульсивно. Уровень ФСГ повышенный в начале овариально-менструального цикла, максимально высокий ФСГ в середине цикла, а после того, как произошла овуляция, концентрация его вновь снижается. Уровень ФСГ превышает фолликулярную фазу лишь накануне менструации. Важно не то, повышен ФСГ или понижен, главное – его соотношение с другими гормонами, например с лютеинизирующим. Его концентрация всегда должна быть ниже ЛГ!
Какую роль играет ФСГ у мужчин
У мужчин ФСГ отвечает за развитие и нормальную работу яичек и семенных канальцев. Он контролирует выработку семенниками сперматозоидов, способствует транспорту тестостерона к придаткам яичка и созреванию мужских половых клеток. Продукция гипофизом фолликулостимулирующего гормона в мужском организме контролируется по принципу обратной связи тестостероном: чем выше уровень последнего, тем становится понижен ФСГ.
Когда надо сдать кровь на ФСГ
Кровь для определения уровня ФСГ у женщин назначают в таких случаях:
- при многократном невынашивании беременности;
- в случае проблем с деторождением;
- при отсутствии овуляции;
- если снижается функция половых желез;
- когда имеются маточные кровотечения;
- при снижении либидо.
Эндометриоз, множественные кисты яичников и хронические воспалительные процессы также служат абсолютным показанием для взятия крови на ФСГ. Уровень ФСГ у мужчин имеет значение для определения причин бесплодия и снижения сперматогенеза. Его следует определять при эректильной дисфункции и снижении либидо, недоразвитии половых органов и изменении типа оволосения.
Какова норма ФСГ
Норма ФСГ у женщины разная в разные периоды её жизни. Так, концентрация ФСГ в фолликулярную фазу в норме от 2,9 до 11,3 МЕ/мл. Во второй фазе обычно понижен ФСГ до 1,2-9; овуляторный пик же находится в пределах от5,8 до 21 МЕ/мл. У женщины в постменопаузе ФСГ повышен (21,7 – 153 МЕ/мл), а у девочек до девятилетнего возраста понижен ФСГ (не более 1,6 МЕ/мл). У мужчин концентрация этого гормона не меняется на протяжении всей жизни. У них норма ФСГ от 0,7 до 11,1 МЕ/мл. Уровень ФСГ при беременности остаётся всё время низким, поскольку в этот период женщине не надо, чтобы развивался фолликул и образовывалась новая яйцеклетка.
Когда определяется низкий уровень ФСГ
Низкий ФСГ может быть в случае:
- гиперпролактинемии;
- поликистозных яичников;
- ожирения;
- патологии гипофизарно-гипоталамической системы;
- аменореи.
Не стоит забывать, что низкий уровень ФСГ определяется на протяжении всей беременности, при приёме анаболиков и голодании. У мужчин при пониженной концентрации фолликулостимулирующего гормона атрофируются яички, возникает эректильная дисфункция, уменьшается количество и ухудшается качество сперматозоидов в эякуляте вплоть до азооспермии. У представителей обоих полов при низком уровне ФСГ снижается либидо, меньше растёт волос на теле и рано появляются морщины.
Когда может иметь место высокий ФСГ
Если у женщины уровень ФСГ высокий, то у неё могут прекратиться месячные или начаться меноррагии (маточные кровотечения), которые никоим образом не связаны с менструацией. Выше нормы концентрация фолликулостимулирующего гормона и у женщин в менопаузе. Если же представительница прекрасного пола находится в репродуктивном возрасте, то при повышении концентрации фолликулостимулирующего гормона в крови у неё надо искать такую патологию:
- истощение либо дисфункцию яичников;
- новообразование гипофиза;
- злоупотребление спиртными напитками;
- повышение уровня тестостерона.
При высоком уровне ФСГ беременность может наступить только в том случае, если происходит овуляция и этот факт подтверждён с помощью ультразвукового исследования.
Как сдавать кровь для определения уровня ФСГ
Для того чтобы правильно выбрать день, когда надо сдать кровь на ФСГ, врач должен знать её цикл. Поскольку уровень фолликулостимулирующего гормона максимальный в середине цикла, то врачи рекомендуют определять уровень ФСГ с третьего по седьмой день цикла. Концентрация ФСГ выше всего в фолликулярную фазу. С пятого по восьмой день стоит произвести сдачу крови для ФСГ женщинам, у которых нет иной патологии, кроме задержки развития фолликула. Мужчины же могут сдавать кровь для определения концентрации фолликулостимулирующего гормона в любое время.
К сдаче анализа крови на содержание ФСГ женщине надо подготовиться заблаговременно. Она не должна употреблять спиртные напитки накануне сдачи анализа, не есть жирную пищу, не нервничать и не курить. Кровь лучше сдать натощак.
Какие ещё гормоны определяют у женщин
Передняя доля гипофиза синтезирует пролактин. ФСГ тоже вырабатывается гипофизом. Пролактин очень важен при беременности: он способствует набуханию молочных желез, усилению лактации и стимулирует продукцию прогестерона, поддерживает беременность. Его концентрация достигает максимума ночью, находится на нижнем уровне до позднего утра и затем вновь начинает повышаться.
В отличие от ФСГ, пролактин определяют в таких случаях:
- самопроизвольное выделение из молочных желез молока у небеременных женщин;
- периодические боли в молочных железах;
- мастопатия;
- хроническое воспаление половых органов;
- рост чрезмерного количества волос по всему телу по типу мужского оволосения;
- неполное и недостаточное развитие женских половых органов;
- проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.
Ожирение, остеопороз и климакс, протекающий с резко выраженным болевым синдромом, вынуждают женщину сдать кровь для определения пролактина, ФСГ и иных гормонов. В организме женщины важную роль играет не только ФСГ. Эстрадиол – самый мощный женский гормон. Его уровень зависит от фазы цикла женщины. Наибольшая концентрация эстрадиола, в отличие от ФСГ, наблюдается в момент выхода яйцеклетки, то есть, в середине менструального цикла. Как и ФСГ, эстрадиол определяет половое развитие девочек, наличие менструаций и развитие нарушений менструального цикла.
Спустя несколько дней после овуляции во второй половине цикла женщине определяют уровень прогестерона. Во время беременности этот гормон отвечает за сохранение плода. Его концентрация должна быть не выше 2,23 и не ниже 0,32 нмоль/л. Если повышен прогестерон, как и ФСГ, в фолликулярной фазе, то это может говорить о наличии опухолей либо же кист яичников. Повышение его концентрации происходит и при опухолях надпочечников. Снижение уровня прогестерона возможно тогда, когда забор крови состоялся после овуляции.
Нормальный баланс гормонов обеспечивает гармоническую работу всего организма. И женщины, и мужчины должны контролировать уровень этих веществ в крови для того, чтобы быть здоровыми, рожать детей и ощущать гармонию в интимной жизни. Сдать анализ крови для определения уровня фолликулостимулирующего гормона можно в Центр ЭКО Тамбов. В нашем центре в кратчайший срок вы сможете получить результаты исследования, интерпретированные опытным эндокринологом. Специалисты Центр ЭКО Тамбов всегда готовы вам помочь!