Гиперагрегация тромбоцитов при беременности что это

Содержание

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности

Показатель тромбоцитарной агрегации имеет в гемостазе немаловажное значение. Он отвечает за склеивание пластинок крови и полноценное развитие плода при вынашивании. Иногда у беременных из-за повышения объемов циркулирующей крови происходит снижение тромбоцитов или развивается гиперагрегация тромбоцитов при беременности. Подобные состояния могут негативно отразиться на плодном развитии и привести к опасным последствиям.

Огромное счастье — ощутить тепло своего малыша

Что такое агрегация

Процесс агрегации тромбоцитов при беременности представляет собой склеивание клеточных структур крови, вследствие чего происходит образование своеобразной заплатки, которая закрывает повреждение и останавливает кровотечение.

Сначала клеточные структуры крови склеиваются друг с другом, а затем уже цепляются к сосудистой стенке. Вследствие данных процессов в кровотоке формируется сгусток.

В норме агрегационные процессы имеют защитные задачи, ведь тромбоцитарные клеточные структуры закрывают ранку, останавливая кровотечение.
Но иногда тромбообразование крайне нежелательно, потому как они перекрывают сосудистые каналы в органах и системах жизненно важного значения.
Чрезмерная активность тромбоцитов чревата развитием инфаркта или инсульта.
При недостаточном количестве тромбоцитов повышается риск разнообразных кровотечений, длительно не устраняющихся, провоцирующих истощение и анемические состояния.

По статистике, от тромбоза ежегодно погибает один из 250 пациентов. Чтобы избежать подобных осложнений, рекомендуется контролировать содержание тромбоцитов и их агрегацию. Медики рекомендуют чаще проходить диагностику при склонности к маточным либо носовым кровотечениям, при длительно заживающих повреждениях, пи склонности к образованию синяков или при гиперотечности.

Разновидности агрегации

Существует несколько разновидностей агрегации: индуцированная и спонтанная, повышенная, умеренная и низкая. Индуцированная агрегация предполагает проведение исследования с помощью добавленных в плазму крови индукторных веществ – коллагена, АДФ, ристомицина и адреналина. Подобная методика определения агрегации используется при диагностике патологий крови.

Спонтанная агрегация оценивается без индукторных компонентов. Из вены берут кровь в пробирку, которую затем помещают в среду с 37°С температурой. Высокая агрегация провоцирует чрезмерное тромбообразование, что проявляется повышенной отечностью и ощущением онемения в конечностях. Умеренная форма характерна для агрегации тромбоцитов при беременности и развивается на фоне активного формирования плацентарного кровообращения. Низкая агрегация типична для патологий кровеносной системы. При такой форме у женщины постоянно возникают какие-либо кровотечения. Бывает у девушек во время месячных.

Как определяют агрегацию

Своевременное диагностирование поможет обнаружить патологию

Оценить степень агрегации можно с помощью лабораторного исследования крови. Данная диагностика помогает определить признаки повышенных процессов образования тромбоцитов, оценить нормальный уровень тромбоцитов у девушки или превышает показатели нормы. Также анализ на агрегацию показан для контроля за эффективностью лечения при различных патологиях крови и пр. Для исследования берут венозную кровь. Чтобы исследование показало правдивые результаты, нужно правильно подготовиться к диагностике.

Для начала нужно соблюдать диету, которую порекомендует специалист, назначивший анализ. За 8 часов до диагностики девушке необходимо исключить из рациона жирные блюда и отказаться от приема медикаментозных препаратов. А за сутки до диагностики необходимо отказаться от сигарет, чеснока и спиртного, кофе и приема иммуностимулирующих препаратов. Если все рекомендации будут учтены и соблюдены, то диагностика будет достоверной.

Забор венозной крови обязательно проводится натощак, ранним утром. Перед исследованием разрешается пить только обычную воду и в умеренных количествах. После забора крови в плазму добавляют различные индукторы или проводят исследование без каких-либо химикатов. Агрегация определяется посредством пропускания волн света через кровь до и после ее сворачивания. По результатам выявляется норма тромбоцитов, гипо- или гиперагрегация.

Гипоагрегация

Пониженная степень агрегации довольно-таки опасна для пациенток, особенно при вынашивании.

На фоне гипоагрегации развивается тромбоцитопения, связанная с плохой кровесвертываемостью.
В результате тромбы не образуются, что и приводит к сильным кровотечениям.
Гипоагрегация бывает приобретенной или наследственной и встречается примерно у 10% людей.
Обычно причинами подобного состояния выступает бактериальная или вирусная инфекция, лечение медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами и пр.

Гипоагрегация типична для недостаточности почечной деятельности и хронического лейкоза, анемии либо недостаточности щитовидных функций.

Чтобы не столкнуться с подобной патологией крови, необходимо тщательно продумать свой рацион, который должен содержать продукты, улучшающие кроветворение. К таковым относят гречу и красное мясо, яйца и рыбу, печень говяжья или зелень, свекла и морковь, шиповник и бананы, черноплодная рябина или гранаты. А вот такие продукты, как чеснок, цитрусы и имбирь, необходимо полностью исключить из повседневного потребления.

Чтобы норма тромбоцитов соответствовала нормальным показателям, пациентам назначаются препараты Дицинон и Эмосинт, Транексамовая кислота или аденозинтрифосфат натрия, аминокапроновая кислота. Если кровотечения очень сильные, то необходимо переливание и исключение кроверазжижающих препаратов вроде аспирина или Троксевазина, Ибупрофена или Парацетамола, антидепрессантов и Эуфиллина.

Гиперагрегация

Любые препараты принимаются только под врачебным контролем

Если агрегационные процессы повышаются, начинается активное тромбообразование, кровь начинает медленнее течь по венозным каналам и быстро сворачивается. Обычно подобное состояние типично для тромбоцитопатиях, сосудистом атеросклерозе или гипертонической болезни, а также при диабете или онкопатологии в крови, желудочных или почечных тканях. В результате гиперагрегации повышается угроза инсультов, инфарктов или венозного тромбоза. Если игнорировать патологию, то может произойти летальный исход.

Лечение основывается на приеме кроверазжижающих препаратов вроде обычного аспирина, который рекомендуется принимать после приемов пищи. Грамотный подбор схемы лечения поможет избежать появления новых сгустков крови. Пациентам назначаются обезболивающие, сосудорасширяющие и антикоагулянтные препараты.

Особенности агрегационных процессов у беременных

Очень важна норма агрегации для вынашивающих девушек. Если данные процессы будут протекать с нарушениями, то для малыша и беременности это может грозить серьезными осложнениями. Небольшие повышения показателей обуславливаются образованием плацентарного кровообращения и является вполне нормальным явлением. Но иногда агрегация может протекать с нарушениями, к примеру, при гипер- или гипоагрегации.

Состояние гиперагрегации опасно для плода, потому как способно спровоцировать самопроизвольное прерывание или выкидыш. Основными причинами гиперагрегации у вынашивающих женщин могут выступать факторы вроде:

Дегидратации организма на фоне учащенного стула, недостаточного употребления жидкости или выраженного токсикоза, сопровождающегося рвотой.
Патологии, способные вызвать повышение тромбоцитарных клеток.

Чтобы избежать гиперкоагуляции, беременная должна регулярно сдавать назначенные гинекологом анализы и проходить обследование. Только так можно своевременно обнаружить отклонения в составе крови и принять необходимые меры по их устранению. Если же норма агрегации у беременной превышена умеренно, то можно исправить положение с помощью простой коррекции ежедневного рациона. Нужно, чтобы в меню ежедневно присутствовали кроверазжижающие продукты вроде томатного сока, оливкового или льняного масла, лука и пр.

Кроме того, мамочке необходимо кушать больше продуктов, содержащих магний, к которым относят бобовые и яйца, крупяные изделия (греча, овсянка и пр.) и молоко. Если же диетотерапия не дает должных результатов, то показано лечение медикаментозными препаратами.

Свежие соки очень полезны при вынашивании

Если же у беременной девушки норма тромбоцитарной агрегации чересчур понижена, то развивается гипоагрегация, что не менее опасно для крохи и матери, нежели активное склеивание тромбоцитов. При подобных состояниях сосудистые каналы приобретают хрупкость, образуются многочисленные синяки, начинается десенная кровоточивость. Подобные явления специалисты связывают с дефицитом тромбоцитов, а те, которые имеются, обладают низким качеством. На фоне гипоагрегации развиваются маточные кровотечения при вынашивании, в процессе родоразрешения или после него.

Гипоагрегации может способствовать прием антибиотиков или диуретиков, эндокринные либо аутоиммунные патологии, нездоровый рацион и ярко выраженный токсикоз, дефицит витаминов или аллергические реакции. Чтобы улучшить тромбоцитарную продукцию, беременной рекомендуется кушать больше ягод смородины, капусту и яблоки, перец сладкий или лимоны, пить шиповниковый отвар. При необходимости доктор прописывает медикаментозную терапию препаратами, благоприятно воздействующими на кроветворительную систему.

Норма тромбоцитов при вынашивании

Нормальные показатели агрегации для беременных несколько отличаются от общепринятых агрегационных норм. Общепринятой нормой считается показатель агрегации 150-380*109/л. При проведении диагностики индукторным методом для беременных нормальными являются показатели порядка 30-60%.

Тромбоцитарная агрегация относится к важнейшим показателям для беременности, отвечающим за правильное склеивание тромбоцитарных клеток. Хотя при вынашивании в организме пациенток добавляется еще один круг кровообращения, поэтому объем крови увеличивается, а тромбоцитов из-за этого становится меньше. Если же содержание тромбоцитарных клеток падает ниже 140 тысяч/мкл, то диагностируется патология.

Нормальным явлением считается отклонение тромбоцитов у беременных от небеременных примерно на 10-20%. Все это вполне объяснимо с точки зрения физиологии. Но при чрезмерно пониженном либо повышенном содержании тромбоцитов возникает опасная ситуация, поэтому подобные состояния очень важно выявлять своевременно. Если с диагностикой возникают трудности, то необходима консультация квалифицированного гематолога, который сможет определить точную причину отклонений.

Корректирование и профилактика агрегации

При своевременном выявлении агрегацию можно успешно корректировать в нужную сторону.

Если агрегационные процессы отличаются незначительными отклонениями в любую сторону, то назначается диетотерапия, с обязательным употреблением продуктов, богатых аскорбиновой кислотой.
Кроме того, полезно кушать льняное масло или оливковое.
Также беременным для нормализации тромбоцитарного уровня и степени агрегации показаны щадящие препараты гомеопатического происхождения, безопасные для малыша.
Любые препараты беременным назначаются только врачом и после полноценного обследования, чтобы исключить наличие возможных противопоказаний.
При выраженной гиперагрегации показан прием антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов, безопасных для беременных.
Женщине, чтобы избежать вероятных проблем с агрегацией и тромбоцитарным уровнем, необходимо серьезно отнестись к образу жизни и мерам профилактики.
Девушка должна выпивать за день порядка 2 литров жидкости, включающей свежевыжатые соки и питьевую воду, лимонный сок или свежеприготовленные смузи и пр.
Кушать рекомендуется не меньше 5 р/д, но умеренно, избегая высококалорийных продуктов.
Также мамочке полезно выполнять гимнастику для беременных, больше гулять на воздухе и проводить гимнастические тренировки в бассейне.
Обязательным условием считается своевременное прохождение назначенных доктором обследований и анализов.

При малейших изменениях тромбоцитарной агрегации в процессе вынашивания необходимо своевременно принимать профилактические мероприятия, чтобы не появилось проблем с вынашиванием, а ребенок был благополучно доношен до положенного срока.

Агрегация тромбоцитов: норма при беременности

Агрегация тромбоцитов при беременности — что это?

Содержание

Процесс, называемый «агрегация тромбоцитов при беременности», весьма важен среди тех, что происходят в организме женщины в этот период жизни. Поясняя простыми словами, что это, следует отметить, что под агрегацией понимается наличие у клеток тромбоцитарного ряда способности соединять пластины кровяного типа. Если наблюдается явление повышения агрегации или ее снижение, беременным немедленно назначается определенная терапия. Если не начать вовремя прием препаратов, могут возникнуть определенные проблемы, которые отразятся не только на ходе беременности, но и на внутриутробном состоянии ребенка.

Исследование агрегации тромбоцитов в момент беременности

Общеизвестный факт, что в момент беременности количество генетического материала в организме женщины увеличивается практически вдвое. Такие изменения не являются патологическими, а считаются вполне нормальными из-за того, что происходит возникновение еще одного круга циркулирования крови, называемого маточно-плацентарным.

Для проверки явления агрегации обычно проводят следующие исследования:

Венозный анализ крови — выполняется забор генетического материала из вены, что позволяет специалистам выявить имеющиеся воспалительные процессы, заболевания острого характера, а также обнаружить патологию в процессе свертываемости крови.
Коагулограмма — кровь забирается из вены, после чего в условии лаборатории в нее помещаются определенные индукторы, действие которых направлено на провоцирование процесса свертывания. Происходит исследование плазмы, и норма явления агрегации колеблется от 30 до 60.

Существуют определенные правила, которым необходимо следовать при подготовке к сдаче анализа на проверку агрегации клеток тромбоцитарного ряда.

К ним относятся:

исключение жирной пищи за неделю до забора крови;
исключение лекарственных препаратов, в состав которых входит Аспирин, за неделю до венозного исследования;
отсутствие физической нагрузки;
избегание стрессов и депрессивных состояний;
исключение употребления кофе за сутки до сдачи анализа;
наличие патологических состояний в организме.

Только так можно получить достоверные результаты.

Значение повышения/понижения агрегации при беременности

Гипоагрегация тромбоцитов предполагает, что эти клетки утратили полностью или частично свою способность соединения клеток кровяного типа.

Обычно это происходит, если:

начинаются сбои в работе иммунной системы;
женщина неправильно питается и употребляет в пищу все, что запрещено;

имеют место частые кровотечения;
наблюдается состояние гестоза, то есть появляются тошнота, рвота, быстрое отекание конечностей и прочие явления на поздних сроках беременности;
организму не хватает фолиевой кислоты;
у будущей матери развивается сахарный диабет.

Обычно симптомами такого явления, как гипоагрегация, становятся:

синяки, появляющиеся при малейшем нажатии на кожные покровы тела;
наличие кровоподтеков;
постоянные кровотечения из носа;
кровоточивость десен, которая раньше не наблюдалась.

Крайне важно привести такое явления, как агрегация тромбоцитов при беременности, в норму, так как ее снижение чревато обильными кровотечениями в момент родов, что может причинить вред не только малышу, но и его матери.

Что касается явления гиперагрегации, его причинами становятся:

наличие фосфолипидного синдрома;
обезвоживание организма беременной.

Если вовремя не заметить состояния гиперагрегации, все может кончиться невынашиванием плода или слишком ранними родами.

И гипоагрегация, и гиперагрегация, не откорректированные вовремя, несут вред как для будущей матери, так и для малыша.

Коррекция и профилактика агрегации

Существует несколько путей коррекции явления агрегации в момент беременности, назначение которых зависит от показателей, выявленных в момент исследования.

Подобное «мягкое» лечение может сопровождаться и назначением препаратов гомеопатического типа, нормализующих процесс агрегации, не имеющих противопоказаний к применению. Они назначаются на основании истории болезни, полученной акушером-гинекологом в самом начале беременности в виде выписки из обычной амбулаторной карты. В случае гиперагрегации специалист будет вынужден назначить разрешенные антикоагулянты и антиагреганты.

Для того чтобы явление агрегации находилось в норме на протяжении всей беременности, достаточно соблюдать следующие правила:

Выпивать не менее двух литров жидкости в течение дня (если не наблюдается повышенная отечность конечностей).
Сократить калорийность еды и разбить приемы пищи на пять порций в день.
Регулярные физические нагрузки в виде неспешных долгих прогулок, йоги, плавания.
Контролировать свое состояние, что заключается в прохождении всех плановых обследований в момент беременности.

Соблюдение этих простых правил — залог того, что беременность будет протекать без осложнений.

При любых ухудшениях самочувствия необходимо обратиться к специалисту, ведущему беременность, для выявления и устранения причин.

Показатель агрегации тромбоцитов при беременности – норма и отклонения

Показатель агрегации тромбоцитов — один из важных показателей при беременности, который отвечает за эффективное склеивание кровянистых пластин и правильное развитие плода. При вынашивании ребенка может наблюдаться некоторое снижение содержания клеток за счет повышенного объема циркуляции крови. Но при показателе менее чем 140 тысяч/мкл состояние беременной является патологическим.

Показатель агрегации тромбоцитов во время вынашивания ребенка

Для чего нужна агрегация тромбоцитов в организме? Другими словами это защитная реакция организма. При различных повреждениях сосудов тромбоциты соединяются и затягивают проблемное место. Повышенный их уровень может привести к инфаркту или инсульту, а пониженный – вызвать большую кровопотерю, привести к летальному исходу беременной.

В период беременности существует высокая вероятность повышенной свертываемости крови, потому за данными показателями должен пристально следить лечащий врач. В случае различных нарушений специалист должен назначить медикаментозное лечение, для предотвращения возможного ухудшения здоровья матери и ребенка.

Норма при беременности

Показатели кровяных тел за месяцы вынашивания ребенка могут меняться, если в крови уровень тромбоцитов составляет 140 — 150 тысяч в микролитре, то это допустимый уровень. Допускаются отклонения в 10-15%, показатели свыше требуют серьезного вмешательства специалиста и корректировки здоровья женщины.

При повышении показателя

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности до 400 тыс. становится причиной тромбоцита. Вызвать такие нарушения могут заболевания, что провоцируют образование большого количества антител. А также неправильное питание, неконтролируемое употребление жидкости, расстройство организма, частые понос и рвота, в результате чего кровь становится гуще. Вредны привычки, частое курение и чрезмерное употребление алкоголя в больших дозах.

При любом отклонении от нормы специалист проводить специальное обследование и назначает курс лечения.

При понижении кровяных пластинок

Такое состояние у медиков вызывает опасение, ведь женщина может в любой момент потерять ребенка при обильном кровотечении. Ведь мелкий порез пальца способен вызвать серьезные проблемы со здоровьем, как матери, так и малыша. А большая потеря крови и вовсе вызвать летальный исход беременной.

Что же вызывает такие серьезные изменения в организме женщины?

Неправильный состав и нормы питание, отсутствие важных витаминов и микроэлементов, поглощение тяжелых углеводов, курение и алкоголь.

Тяжелая депрессия, нервозность, психические расстройства.

Простуда, серьезные воспалительные процессы в организме.

Сахарный диабет.

Гипертоническая болезнь.

При уровне меньше 100 тыс. в микролитре нужно немедленно начинать лечение. Специалист назначает гомеопатические средства, которые помогут восстановить уровень кровяных пластин. Выписывается рекомендованная диета, в особенности те продукты, которые содержат аскорбиновую кислоту. К ним относят морепродукты, болгарский перец, лесные ягоды, овощи и фрукты. Контролируется вес матери и ребенка.

Перечень обследований для получения результата

общий анализ крови;
коагулограмму;
сбор анамнеза;
дополнительные обследования для выявления вторичной тромбоцитопении.

Внимание! При подготовке к сдаче анализов необходимо учитывать все рекомендации лечащего врача, дабы конечные результаты были безошибочными. Для этого нужно за неделю до сдачи крови перестать употреблять препараты аспиринового ряда, не есть жирную пищу за 12 часов до обследования, не выполнять физические нагрузки, быть в спокойном состоянии, не нервничать. За сутки исключить из рациона кофеин, чеснок, не курить и не пить алкоголь. Возможно, провести разгрузочный день на низкокалорийных продуктах. При воспалительном процессе в организме отменить сдачу крови.

Анализ крови на агрегацию тромбоцитов назначает лечащий врач при необходимости введения противосвертывающих препаратов, при подборе оптимальной дозировки и эффективной диагностики повышенной кровоточивости.

Симптомы и последствия заболевания при пониженном уровне антител

К основным симптомам можно отнести, во-первых, кровоизлияние в кожу, которое может возникать спонтанно, когда ничтожное повреждение может вызвать значительное кровоизлияние, во-вторых, начинают кровоточить десна, после каждой чистки зубов, в-третьих, это ушные и желудочно-кишечные кровотечения, которые приводят к истощению организма и анемии.

Последствия недуга при повышенном уровне кровяных пластин:

Возрастает риск обильного кровотечения при родах.
Развитие кровотечений в организме новорожденного.

Если тромбоциты увеличенные, это может привести к развитию артериальных и венозных тромбозов. Подобный синдром в большинстве случаем приводит к самопроизвольным выкидышам на ранних сроках.

Как предотвратить тяжелые последствия гиперагрегации

Чтобы максимально предупредить развитие тяжелых осложнений в период вынашивания ребенка следует придерживаться несложных рекомендаций:

выпивать до 2 литров жидкости в день, обязательно, свежевыжатые смузи домашнего приготовления, чистую воду, сок лимона;

контролировать питание, есть не реже 5 раз в день;

ограничить употребление продуктов с высоким показателем калорийности;

делать несложные физические упражнения;

гулять на свежем воздухе;

проводить занятия в бассейне;

своевременно проходить периодические врачебные обследования.

При изменениях уровня агрегации тромбоцитов во время вынашивания ребенка важно своевременно проводить профилактическую терапию, дабы наслаждаться здоровым процессом материнства!

Агрегация тромбоцитов — что это такое,расшифровка анализа и методы исследования

Из данной статьи вы узнаете, что такое агрегация тромбоцитов в крови и на что указывает отклонение показателя от нормы. Определение показателя необходимо для оценки работы системы свёртываемости крови. Нарушения процесса свёртываемости могут привести к развитию кровотечений или образованию тромбов в сосудистом русле.

Исследования относится к локальным, поскольку позволяет оценить работу лишь одного звена каскада свертываемости. Для реализации анализа применяются автоматические приборы – агрегометры.

Агрегация тромбоцитов – что это такое?

Прежде, чем преступить к разбору данного термина, следует понять – что же такое тромбоциты. Эти клетки образуются в костном мозге, затем попадают в кровеносное русло. Являются самыми мелкими клетками в крови, их диаметр не превышает 3 микрон. Лишены ядра.

Тромбоциты ответственны за свёртываемость крови в случае повреждения целостности стенки кровеносного сосуда. После повреждения сосуда клетки начинают активно мигрировать в область поражения. В месте повреждения они активируются, причём процесс является необратимым. В активированной форме клетки прикрепляются к области поражения, а также склеиваются между собой. Причиной активации может являться повреждения сосуда, а также любое изменение внутренней или внешней среды. После агрегации образуется первичная тромбоцитарная пробка, которая останавливает потери крови.

Агрегация тромбоцитов – это необратимый процесс их слипания после перехода в активную форму.

При усилении процесса агрегации у пациента отмечается повышенное тромбообразование. В случае снижения активности происходят избыточные кровопотери. Поэтому агрегация тромбоцитов считается определяющим процессом для полноценного гомеостаза (свёртываемости крови).

В норме при отсутствии внешних воздействий тромбоциты не прикрепляются к стенкам кровеносных сосудов и не склеиваются между собой.

Когда нужно сдать анализ?

Показаниями для исследования выступают:

чрезмерная кровоточивость десён;
носовые кровотечения;
появление геморрагических высыпаний;
длительная остановка крови даже при небольших повреждениях сосудов;
склонность к образованию синяков;
необходимость лечения антиагрегантами и антикоагулянтами;
беременность с высоким риском развития гестозов или кровотечения в родах;
патологии системы кроветворения.

Исследование обязательно проводится перед хирургическим вмешательством. Низкая степень агрегации тромбоцитов может привести к большим кровопотерям во время операции, что должно быть обязательно учтено.

Анализ обязателен для женщин в положении для оценки функциональной активности тромбоцитов. Результаты исследования помогут подобрать профилактические средства для избыточных кровопотерь во время родов.

Кроме этого, данный показатель определяется при необходимости лечения антиагрегантными лекарствами и антикоагулянтами. Аспирин в небольших дозировках показан людям с атеросклерозом и при патологиях сердечно-сосудистой системы. На основании данных анализа составляются предположительные прогнозы на реакцию организма после приёма аспирина.

Известно, что на агрегацию тромбоцитов влияют также препараты других групп (антибиотики, антигистамины, противовоспалительные средства). Поэтому проведение анализа целесообразно и при планировании приёма данных препаратов.

Как подготовиться к сдаче биоматериала?

Исследование агрегации тромбоцитов проводится строго натощак, с минимальным промежутком после последнего приёма пищи в 6 часов. За 24 часа до визита в лабораторию исключаются: приём алкоголя, спортивные тренировки и психо-эмоциональное перенапряжение. Курение следует отменить на 3 часа до взятия крови.

В случае приёма лекарственных препаратов следует заранее проконсультироваться с врачом. Поскольку лекарственное воздействие существенно изменяет показатель и может привести к получению ложных результатов. Не следует самостоятельно корректировать сроки приёма лекарств и отменять их на своё усмотрение.

Расшифровка анализа крови на агрегацию тромбоцитов

Важно, чтобы расшифровкой полученных данных занимался исключительно лечащий врач. Самостоятельные попытки интерпретации полученных данных могут привести к ошибочным заключениям. Представленная в статье информация может быть использована для ознакомительных целей.

Расшифровка анализа основана на оценке характера агрегации тромбоцитов: полная/неполная, одно- или двухволновая. В качестве стандартных единиц измерения применяются проценты.

Норма показателя при проведении агрегации с:

АДФ 0 мкмоль/мл– от 60-ти до 90-та процентов;
АДФ 5 мкмоль/мл – от 1.4 до 4.3%;
адреналином – от сорока до семидесяти процентов;
коллагеном – от пятидесяти до восьмидесяти.

Значение актуально для пациентов обоих полов и любой возрастной категории.

Что может повлиять на показатель?

При обнаружении отклонения показателя от нормы, следует исключить влияние внешних и внутренних факторов. Известно, что курение и повышенное содержание в организме жиров приводят к увеличению процесса агрегации тромбоцитов.

Значительное влияние на тромбоцитарную агрегацию оказывают препараты: аспирина, ингибиторов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов, цолостазола, дипиридамола, противомикробные средства, сердечно-сосудистые средства, препараты урокиназы, тканевых активаторов плазминогена, пропранолола и т.д.

Следует отметить, что агрегация тромбоцитов не определяется в случае гемолиза взятого биоматериала. Гемолизом обозначается ситуация, когда эритроциты в пробе разрушены, а их содержимое вышло в плазму. Гемолиз возникает при нарушении алгоритма взятия венозной крови, а также при несоблюдении правил хранения и транспортировки биоматериала. В этом случае исследование отменяется и проводится повторное взятие венозной крови.

Методы исследования

Методика определения показателя зависит от лаборатории и типа агрегометра. Достоверность и ценность полученных результатов исследования не зависит от выбранной методики. Наиболее популярные способы – это применение растворов аденозинтрифосфата, ристоцетина, коллагена, адреналина и арахидоновой кислоты. Рассмотрим подробнее суть каждой методики.

Метод с аденозинтрифосфатом

После получения результата анализа пациенты задаются вопросом – что значит агрегация тромбоцитов с АДФ? Расшифровка аббревиатуры АДФ – аденозинтрифосфат. Известно, что небольшое количество АДФ заставляет активироваться тромбоциты с последующим их слипанием. Процесс характеризуется двухволновым течением. Первая стадия агрегации происходит из-за воздействия АДФ. Вторичная волна начинается после высвобождения из тромбоцитов специфичных молекул (агонистов). При добавлении большого количества АДФ (более 1*10 -5 моль) зафиксировать разделение двух фаз не представляется возможным, поскольку они сливаются.

При выполнении исследования специалисты обращают особое внимание на количество волн, полноту, скорость и обратимость процесса. Выявление двухволнового процесса при небольших дозах АДФ – признак повышенной чувствительности тромбоцитов. Обратимая и неполная агрегация тромбоцитов с АДФ – 1 указывает на сбои в активации тромбоцитов.

Метод с ристоцетином

Исследование проводится для количественного определения фактора Виллебранда у обследуемого пациента. Это наследственная патология, характеризующаяся нарушениями в процессе свертываемости крови.

Метод основан на прямом воздействии ристоцетина на процесс взаимодействия фактора и гликопротеида. В норме ристоцетин оказывает стимулирующее воздействие на данный процесс. У пациентов с наследственной патологией данный эффект не наблюдается.

Важно провести дифференциальную диагностику, поскольку болезнь Виллебранда схожа с синдромом Бернар-Сулье. Это наследственная патология, на фоне которой тромбоциты у человека полностью утрачивают способность выполнять свои функции. Однако после добавления дефицитного фактора свертываемости крови (при заболевании Виллебранда) слипание тромбоцитов у пациентов восстанавливается. Для синдрома Берна-Сулье подобное восстановление невозможно.

Метод с коллагеном

Отличительная особенность агрегации с коллагеном – длительная латентная фаза, необходимая для активирования фермента фосфолипазы. Продолжительность латентной фазы варьирует от 5 до 7 минут и зависит от концентрации применяемого коллагена.

После завершения этой фазы происходит высвобождение тромбоцитарных гранул и выработка тромбоксана. В результате увеличивается взаимодействие и слипание между тромбоцитами.

Метод с адреналином

Воздействие адреналина на склеивание тромбоцитов схоже с влиянием АДФ. Процесс характеризуется двухстадийностью. Предполагается, что адреналин способен напрямую воздействовать на тромбоциты, повышая проницаемость их клеточной стенки. Что приводит к усилению их чувствительности к высвобождающимся специфическим молекулам.

Метод с арахидоновой кислотой

Кислота является естественным катализатором процесса склеивания клеток. Она не способна напрямую воздействовать на них. Своё воздействие арахидоновая кислота проявляет опосредовано через ферменты, вторичные посредники и ионы кальция.

Процесс агрегации носит стремительный характер, как правило, в одну стадию. Данный вид исследования актуален при приёме пациентом лекарственных препаратов.

Причины отклонения показателя от нормы

Для полного понимания причин отклонения показателя от нормы рассмотрим по отдельности причины для каждого метода.

АДФ более 85%

Завышенные более 85% показатели агрегации с аденозинтрифосфатом фиксируются при:

ишемической болезни сердца, при котором происходит сбой в нормальном процессе кровоснабжения сердечного миокарда. Одна из причин патологии – тромбоз артерий. При этом тромбоциты начинают слипаться без воздействия внешних факторов и повреждения сосудов, закупоривая просвет сосудистого русла и нарушая нормальный ток крови (при отрыве тромба развивается инфаркт или ишемический инсульт). После перекрытия 75% просвета артерии у человека отмечается снижение притока к органу крови. Что закономерно становится причиной нехватки поступающего кислорода, гипоксии тканей и атрофии органа. Патология характеризуется хроническим течением и неуклонным прогрессом. Грамотная терапия позволяет замедлить патологическое повреждение миокарда;
острая стадия инфаркта миокарда, как одна из клинических форм ишемической болезни сердца. Стадия характеризуется некрозом (отмиранием) целого участка миокарда;
синдром гиперкоагуляции крови может носить физиологический характер или развиваться при сочетанных патологиях. Иными словами синдром обозначается как «сгущение крови». Является вариантом нормы для беременных женщин после 2-го триместра. У не беременных женщин и мужчин указывает на развитие патологических процессов;
воспаление внутренних органов различной локализации и этиологии.

Причина повышения степени агрегации в пробе с коллагеном или ристомицином (более 85%) – гиперагрегационный синдром.

Агрегация тромбоцитов с адреналином повышена (более 81%) при ишемической болезни сердца, остром инфаркте миокарда, а также на фоне обширных травм и стрессовых перенапряжений.

Снижение АДФ до 65%

Снижение агрегации тромбоцитов после воздействия АДФ до 65% указывает на:

тромбоцитопатию – объединяет различные патологии, возникающие из-за невозможности тромбоцитов активироваться и склеиваться, образуя первичный тромб и запуская дальнейший каскад гемостаза. Согласно статистике у каждого двадцатого человека присутствует тромбоцитопатия в различной степени. Заболевание может носить наследственный и приобретенный характер. При этом у пациента отмечается снижение свёртываемости крови, даже при нормальном количестве тромбоцитов;
патологии печени или почек, приводящие к нарушению утилизации токсических веществ. Происходит депонирование токсичных веществ, препятствующих нормальной физиологической активности тромбоцитов;
нарушения в работе эндокринной системы, в частности, избыточная активность щитовидной железы.

Низкие значения показателя в пробе с адреналином (до 61%) и коллагеном (до 65%) выявляются при тромбоцитопатии и приёме лекарств с противовоспалительной активностью.

Причина снижения показателя в исследовании с ристомицином до 65 % — болезнь Виллебранда.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть:

исследование на агрегацию тромбоцитов не является рутинным. Оно назначается при подозрении на сбои свёртываемости крови;
несмотря на разнообразие методик для анализа, ни одна из них не является достаточной для установления окончательного диагноза;
ценность полученных данных возрастает в сочетании с результатами других лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Гиперагрегация Тромбоцитов При Беременности Что Это — Ваша беременность

Роль тромбоцитов в организме – защитная. Тромбоциты при любых повреждениях стенок кровеносных сосудов склеиваются друг с другом, препятствуя серьезной кровопотере.

Гиперагрегация тромбоцитов при беременности представляет собой избыточную агрегацию, способную приносить серьезный вред женскому организму.

Опасность гиперагрегации

Гиперагрегация тромбоцитов способа приводить к образованию больших тромбов, вызывающих инфаркт и инсульт.

Именно по этой причине любой женщине, находящейся в состоянии беременности, следует обязательно уделить этому вопросу особое внимание. Часто большой тромб является причиной смерти.

Повышенное образование тромбов в сердце и мозге нередко заканчивается летальным исходом. Если тромбы начинают образовываться в тканях, то женщине придется длительное время бороться даже с незначительными недомоганиями.

Мочекаменная болезнь также часто развивается именно из-за находящегося в почке тромба. На протяжении долгих лет тромб может не давать о себе знать, и лишь беременность, провоцирующая дополнительную нагрузку на почки, способна его выявить.

Как предотвратить тяжелые последствия гиперагрегации

Чтобы максимально предупредить развитие тяжелых последствий гиперагрегации тромбоцитов в период вынашивания ребенка необходимо выполнять следующие рекомендации:

Пить минимум два, а лучше немного больше, литра воды в сутки.
Добавлять к напиткам свежеевыжатый сок лимона.
Проходить периодические врачебные обследования.

Реакция тромбоцитов оценивается с помощью лабораторных исследований крови. Благодаря данному анализу становятся понятны причины, приводящие к повышенному склеиванию тромбоцитов.

Гиперагрегация тромбоцитов способа приводить к образованию больших тромбов, вызывающих инфаркт и инсульт.

Что означает гиперагрегация тромбоцитов

Содержание

Что такое гиперагрегация тромбоцитов? Тромбоциты — клетки крови, принимающие участие в процессе свертывания жидкостей, носящих биологический характер. Они главные контролеры процесса остановки кровотечения, а также укрепления стенок сосудов. Именно они принимают участие в процессе агрегации тромбоцитов и отвечают за возникновение такого состояния, как гиперагрегация. И если первое состояние вполне естественно для организма здорового человека, то второе — требует определенного лечения.

Агрегация тромбоцитов — что это такое

Научно известно, что означает процесс агрегации тромбоцитов. Под ним подразумевают процедуру склеивания клеток, в результате которой происходит образование пробки, закрывающей место, где была нанесена рана (неважно каких размеров). После этого кровяные клетки обычно прирастают к стенкам сосудов и образуют тромб, который не дает развиться обильному кровотечению — будь то мелкая царапина или же большая рана. Однако существуют моменты, требующие контроля способности тромбоцитов агрегироваться.

К ним относятся:

сильная активность кровяных клеток;
частые и обильные кровотечения.

Учитывая активность тромбоцитов, выделяют несколько типов их способности к агрегированию.

К ним относятся:

Спонтанный — для его определения не требуется индукторов, достаточно поместить кровь из вены в пробирку, нагретую до 37°C.
Индуцированный — предполагает добавление в кровь индукторов различного характера для более точной диагностики определенных заболеваний. Проведение анализа в таком случае происходит в лабораторных условиях.
Умеренный — наблюдается у женщин в «интересном» положении, то есть в момент беременности.
Низкий — способствует обильным кровотечениям и требует медикаментозного вмешательства по предотвращению его последствий.
Повышенный — создает риск возникновения тромбов, что может привести к закупорке сосудов и стать причиной инсульта или инфаркта.

Гиперагрегация тромбоцитов, ее причины и симптомы

Явление гиперагрегации предполагает повышение вязкости генетического материала, которое обычно характеризуется его медленной передвижной способностью, но быстрым сворачиванием (учитывая тот факт, что норма сворачивания крови составляет 2 минуты).

Чаще всего подобное явление наблюдается в случае развития следующих патологических состояний:

при постоянном повышении артериального давления;
в результате сахарного диабета различных типов;
при раковых болезнях крови, почек, желудка;

в случае такого явления, как тромбоцитопатия;
при изменениях сосудов атеросклерозного характера.

Если гиперагрегация тромбоцитов выявлена при проведении исследования, можно говорить об определенных рисках для пациента в том случае, если он не собирается контролировать процесс и следовать медикаментозному лечению, назначенному врачом.

К таким рискам относятся:

Возникновение инфаркта — заболевание, касающееся сердечных мышц и характеризующееся недостаточностью кровообращения.
Возникновение инсульта — нарушение процессов кровообращения в головном мозге.
Закупорка вен, находящихся на ногах.

Состояние гиперагрегации в момент беременности

Очень важно следить за таким явлением, как гиперагрегация тромбоцитов при беременности. В этом состоянии для женщины крайне важно, чтобы результаты анализов находились в пределах разумных показаний, так как от этого зависит не только ее сохранность на протяжении девяти месяцев, но и родовая деятельность, в которой ей придется принимать активное участие.

Основными причинами возникновения явления гиперагрегации в момент беременности являются:

Сильный токсикоз, характеризующийся постоянной рвотой, частым стулом, приводящий к обезвоживанию организма.
Патологические состояния, приводящие к увеличению уровня кровяных клеток тромбоцитарного ряда.

Лечение медикаментозными средствами в подобных случаях назначается только тогда, когда не помогает специальная диета, рекомендованная беременной.

Обычно специалисты советуют налегать:

на яичные и молочные продукты;
на бобовые;
на крупяные культуры.

И все же, учитывая, что беременность требует достаточного количества витаминов и минеральных веществ для своего нормального развития, не стоит полностью переходить на указанные продукты. Мясная и рыбная пища также должны присутствовать в рационе.

Медикаментозное воздействие на гиперагрегацию

Не стоит откладывать устранение явления гиперагрегации на неопределенное время. Это может привести к крайне нежелательным последствиям. Обычно лечение такого патологического состояния предполагает комплекс мер по его устранению. К ним относится как медикаментозное воздействие, назначаемое даже на ранних стадиях процесса, так и диетотерапия, предполагающая включение в рацион определенных продуктов.

Что касается воздействия лекарственными средствами, чаще всего используются препараты, способствующие разжижению крови.

Если они оказываются малоэффективными, назначают дополнительную терапию в виде:

антикоагулянтных средств;
новокаиновой блокады;
обезболивающих;
лекарств, что способствуют расширению сосудов.

Диета же предполагает обязательное включение в рацион морепродуктов, зелени, чеснока, цитрусовых и имбиря.

Несоблюдение назначенных мер воздействия на регуляцию состояния организма может привести к серьезным последствиям и развитию опасных патологических состояний.

Что такое гиперагрегация тромбоцитов? Тромбоциты — клетки крови, принимающие участие в процессе свертывания жидкостей, носящих биологический характер. Они главные контролеры процесса остановки кровотечения, а также укрепления стенок сосудов. Именно они принимают участие в процессе агрегации тромбоцитов и отвечают за возникновение такого состояния, как гиперагрегация. И если первое состояние вполне естественно для организма здорового человека, то второе — требует определенного лечения.

Особенности агрегации тромбоцитов у беременных

Что такое агрегация

Сначала клеточные структуры крови склеиваются друг с другом, а затем уже цепляются к сосудистой стенке. Вследствие данных процессов в кровотоке формируется сгусток.
В норме агрегационные процессы имеют защитные задачи, ведь тромбоцитарные клеточные структуры закрывают ранку, останавливая кровотечение.
Но иногда тромбообразование крайне нежелательно, потому как они перекрывают сосудистые каналы в органах и системах жизненно важного значения.
Чрезмерная активность тромбоцитов чревата развитием инфаркта или инсульта.
При недостаточном количестве тромбоцитов повышается риск разнообразных кровотечений, длительно не устраняющихся, провоцирующих истощение и анемические состояния.

Разновидности агрегации

Как определяют агрегацию

Гипоагрегация

Пониженная степень агрегации довольно-таки опасна для пациенток, особенно при вынашивании.

На фоне гипоагрегации развивается тромбоцитопения, связанная с плохой кровесвертываемостью.
В результате тромбы не образуются, что и приводит к сильным кровотечениям.
Гипоагрегация бывает приобретенной или наследственной и встречается примерно у 10% людей.
Обычно причинами подобного состояния выступает бактериальная или вирусная инфекция, лечение медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами и пр.
Гипоагрегация типична для недостаточности почечной деятельности и хронического лейкоза, анемии либо недостаточности щитовидных функций.

Гиперагрегация

Особенности агрегационных процессов у беременных

Дегидратации организма на фоне учащенного стула, недостаточного употребления жидкости или выраженного токсикоза, сопровождающегося рвотой.
Патологии, способные вызвать повышение тромбоцитарных клеток.

Норма тромбоцитов при вынашивании

Корректирование и профилактика агрегации

При своевременном выявлении агрегацию можно успешно корректировать в нужную сторону.

Если агрегационные процессы отличаются незначительными отклонениями в любую сторону, то назначается диетотерапия, с обязательным употреблением продуктов, богатых аскорбиновой кислотой.
Кроме того, полезно кушать льняное масло или оливковое.
Также беременным для нормализации тромбоцитарного уровня и степени агрегации показаны щадящие препараты гомеопатического происхождения, безопасные для малыша.
Любые препараты беременным назначаются только врачом и после полноценного обследования, чтобы исключить наличие возможных противопоказаний.
При выраженной гиперагрегации показан прием антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов, безопасных для беременных.
Женщине, чтобы избежать вероятных проблем с агрегацией и тромбоцитарным уровнем, необходимо серьезно отнестись к образу жизни и мерам профилактики.
Девушка должна выпивать за день порядка 2 литров жидкости, включающей свежевыжатые соки и питьевую воду, лимонный сок или свежеприготовленные смузи и пр.
Кушать рекомендуется не меньше 5 р/д, но умеренно, избегая высококалорийных продуктов.
Также мамочке полезно выполнять гимнастику для беременных, больше гулять на воздухе и проводить гимнастические тренировки в бассейне.
Обязательным условием считается своевременное прохождение назначенных доктором обследований и анализов.

Тромбоцитарная агрегация относится к важнейшим показателям для беременности, отвечающим за правильное склеивание тромбоцитарных клеток. Хотя при вынашивании в организме пациенток добавляется еще один круг кровообращения, поэтому объем крови увеличивается, а тромбоцитов из-за этого становится меньше. Если же содержание тромбоцитарных клеток падает ниже 140 тысяч/мкл, то диагностируется патология.

Гиперагрегация тромбоцитов

Гиперагрегация тромбоцитов

Гиперагрегация тромбоцитов

Тромбоциты – это мелкие кровяные пластинки, которые выполняют преимущественно защитную функцию.

При малейших повреждениях сосудистой стенки они организуются в рыхлый сгусток, на который впоследствии осаждаются нити фибрина.

В конечном итоге это приводит к образованию тромба – прочной пробки, которая не позволяет развиться кровотечению.

Гиперагрегация тромбоцитов – состояние, при котором данные клетки склонны к спонтан

Гиперагрегация тромбоцитов — Про сосуды

Main Menu

Главная
Расшифровка
Медицина
Анемия
Аорта
Артерия
Болезнь
Варикоз
Вид
Вопросы

Содержание

1 Что такое агрегация
2 Разновидности агрегации
3 Как определяют агрегацию
4 Гипоагрегация
5 Гиперагрегация
6 Особенности агрегационных процессов у беременных
7 Норма тромбоцитов при вынашивании
8 Корректирование и профилактика агрегации
9 Агрегация, она же самостоятельная остановка кровотечения организмом
10 Что представляет собой агрегация?
11 Диагностика гиперагрегации тромбоцитов
12 Причины гиперагрегации тромбоцитов при беременности
13 Что делать при отклонениях в анализе?
14 Как разобраться в результатах?
15 Агрегация тромбоцитов – что это значит?
16 Норма тромбоцитов при вынашивании
17 Причины гиперагрегации тромбоцитов при беременности
18 Агрегация тромбоцитов — что это?
19 Анализ на агрегацию тромбоцитов
20 Виды агрегации
21 Гиперагрегация тромбоцитов
22 Гипоагрегация тромбоцитов
23 Особенности при беременности
24 Особенности у детей

Алат и асат повышены как лечить
Рентген сосудов сердца
Рожа на ноге причины

Агрегация тромбоцитов при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят многочисленные изменения. Важно на протяжении всего срока контролировать их, чтобы предотвратить возможные осложнения. Одним из важнейших показателей является агрегация тромбоцитов при беременности. Ее отклонения в ту или иную сторону таят в себе определенные опасности для мамы и растущего малыша, поэтому так важно своевременно проходить обследования и принимать необходимые меры.

Что такое агрегация тромбоцитов?

В первую очередь следует четко представлять себе, что такое агрегация тромбоцитов. Этот термин с первого взгляда может показаться довольно сложным, но суть его довольно проста. Агрегация — это способность кровяных клеток тромбоцитов к склеиванию.

Что это значит? При наружном или внутреннем травмировании тканей нарушается целостность кровеносных сосудов. Так, порезавшись, мы всегда наблюдаем кровотечение, а из-за удара появляются гематомы. Особые кровяные тельца при возникновении такой ситуации сразу активизируются. Они склеиваются между собой, восстанавливая целостность поврежденной стенки сосуда.

Агрегации тромбоцитов: норма и отклонения

Нормальный показатель агрегации тромбоцитов

Для нормального функционирования внутренних органов и систем агрегация тромбоцитов должна иметь средние показания. Опасны отклонения в обе стороны, но они довольно часто возникают во время вынашивания ребенка.

Способность тромбоцитов к агрегации определяется разными способами. С целью проведения обследования берется кровь из вены. Далее в лабораторных условиях производится ее анализ путем добавления того или иного вещества. Оно, попадая в кровь, активизирует деятельность тромбоцитов, а специальное оборудование определяет уровень агрегации.

В качестве вещества-католизатора часто используется аденозиндифосфат (сокращенно АДФ). В этом случае нормальным считается показатель агрегации, находящийся в пределах от 30,7 до 77,7 %. Отклонения в ту или иную сторону являются поводом для назначения соответствующего лечения.

Агрегация тромбоцитов: важный показатель в анализе крови при беременности
Пониженная агрегация тромбоцитов
Агрегация тромбоцитов при беременности часто имеет некоторые отклонения. Часто она имеет пониженные показатели. Это значит, что в крови присутствует недостаточное количество тромбоцитов либо их состав нарушен. Так или иначе, но это приводит к определенным последствиям. В частности, отмечается плохая свертываемость крови, частые внутренние кровотечения. Во время беременности это особенно опасно. Пониженная агрегация тромбоцитов может спровоцировать выкидыш. Кроме того, во время родов при таких отклонениях происходит большая кровопотеря.
Существуют симптомы, на которые вы можете самостоятельно обратить внимание. Если они имеют место, вам необходимо сообщить об этом своему врачу, и сдать необходимые анализы. Пониженная агрегация тромбоцитов проявляется в виде часто возникающих на коже синяков. Они появляются даже от небольших надавливаний или без видимых причин. Также наблюдаются регулярные носовые кровотечения. При незначительных порезах бывает сложно остановить кровь.
Такого рода нарушение может быть спровоцировано приемом ряда лекарственных препаратов, аутоиммунными и эндокринными расстройствами, некоторыми вирусными инфекциями, аллергией.
Если анализ показал, что агрегация тромбоцитов снижена, требуется своевременное лечение, назначенное опытным врачом. Для профилактики нужно употреблять продукты, богатые фолиевой кислотой и витамином С.
Повышенная агрегация тромбоцитов
Если уровень агрегации повышен, то это также является отклонением, несущим в себе определенные опасности. В этом случае кровь имеет слишком густую консистенцию. В сосудах часто образуются тромбы. Это грозит самопроизвольным выкидышем, развитием сосудистых расстройств у будущей мамы, появлением варикозного расширения вен и другими неприятными последствиями.
Повышенная агрегация может быть вызвана как некоторыми серьезными заболеваниями, так и тяжелым токсикозом. В частности, сгущение крови часто происходит в том случае, если беременную женщину на ранних сроках часто беспокоят рвота и расстройство стула. Это приводит к обезвоживанию.
В большинстве случаев наблюдается лишь незначительное отклонение от нормы, и зачастую не требуется даже медикаментозного лечения. Ситуацию можно исправить корректированием рациона питания. В первую очередь важно постоянно восполнять потерю жидкости. В сутки необходимо выпивать около 2 литров чистой воды. Что касается продуктов питания, то стоит обратить внимание на томатный сок, чеснок, лук, льняное и оливковое масло, богатую магнием пищу.
Если же анализ показывает значительное повышение агрегации тромбоцитов, то врач должен срочно принять меры. Такая ситуация указывает на то, что в организме беременной женщины происходят серьезные патологические изменения.
Агрегация тромбоцитов при беременности — это показатель, который необходимо учитывать, ведь он важен для здоровья будущей мамы и растущего малыша. Чтобы у вас была возможность своевременно провести лечение или даже предотвратить расстройство, регулярно посещайте поликлинику и проходите необходимые обследования.
что делать при повышении в 3 триместре, гиперагрегация и агрегация в крови у беременных женщин

Уровень тромбоцитов при беременности имеет немаловажное значение. В анализах крови определяют количество этих кровяных пластин, чтобы своевременно диагностировать у будущей мамы различные нарушения, которые могут быть потенциально опасными и для здоровья женщины, и для ее малыша.
Какой должна быть норма тромбоцитов в период вынашивания крохи и о чем могут говорить отклонения, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?
Тромбоциты не случайно называют кровяными пластинками. Они буквально собственными тельцами закрывают пространство, через которое организм может потерять большое количество крови при ранении.
Еще несколько десятилетий назад считалось, что на этом функции тромбоцитов можно считать исчерпанными. Однако, современные врачи и ученые выяснили, что, помимо создания тромба, тромбоциты способствуют заживлению и восстановлению тканей после травмы, раны или хирургической операции. Для этого они выделяют в поврежденные ткани особые вещества, которые называются факторами роста.
Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови, являясь частью первичной пробки, которая закрывает рану. Кроме того, их поверхность ускоряет процессы плазменного свертывания.

Дополнительно тромбоциты берут на себя роль помощников иммунитета. Они способствуют иммунной защите, взаимодействуя с особыми клетками иммунитета — антителами.
Недостаток тромбоцитов в крови, равно как и избыток, – состояния, опасные для жизни человека. При этом большую роль играет не только количество кровяных пластинок, но и их функциональность. Иногда при нормальном количестве клеток со сниженной функцией наблюдается недостаточная агрегация, и свертываемость крови нарушается.

Анализ
Отдельного анализа на содержание тромбоцитов беременным не назначают. Их количество хорошо определяется в общем анализе крови, который сдается неоднократно во время вынашивания малыша. Подготовки к этому анализу не требуется, сдавать его натощак совершенно необязательно.
При выявлении проблем с тромбоцитами женщине могут назначить дополнительные анализы, которые помогут ответить на вопрос, какая из клеточных функций недостаточна или избыточна.
Это могут быть комплексные исследования крови на свертываемость, коагулограмма.

Нормы для беременных
В крови взрослого здорового человека содержится примерно 180—360*10^9 клеток на литр тромбоцитов. Однако во время беременности их количество вполне объяснимо и обоснованно падает — количество циркулирующей крови у будущей матери возрастает, а потому концентрация кровяных пластинок уменьшается.
В третьем триместре количество тромбоцитов в крови будущей матери достигает своего минимума. Одновременно с этим увеличивается способность пластинок связываться между собой и участвовать в агрегации. Таким образом организм беременной готовится к предстоящим родам, ведь самым главным является недопущение сильного кровотечения в процессе рождения на свет нового человека.
Для беременной женщины нормой считается средний объем тромбоцитов на уровне 140 до 340 тыс/мкл при агрегации от 40 до 60%.

Нормальная концентрация тромбоцитов при беременности – таблица:
Количество тромбоцитов в 12 недель беременности, превышающее 180-190 тыс/мкл, рассматривается как высокое содержание кровяных пластин, а показатели ниже 110-125 в 34-36 недель беременности расцениваются как недостаточное количество тромбоцитов.

Возможные нарушения — причины
Состав крови не является постоянной величиной, количественный и качественный ее состав напрямую зависит от самых разных причин и факторов, как внешнего, так и внутреннего характера. Поэтому увеличение или уменьшение тромбоцитов в крови будущей мамы не расценивается как самостоятельное заболевание, а рассматривается как яркий симптом, требующий более детального разбирательства — почему такое произошло, и как это исправить.
Повышение тромбоцитов приводит к явлению, которое в народе имеют «густая кровь». Это чревато возникновением и отрывом тромбов и возможной гибелью матери. Плод же недополучает полезные вещества, ведь кровоток в организме мамы замедлен.
Пониженное содержание тромбоцитов создает угрозу кровотечения, которое будет очень сложно остановить. Особенно опасно это в родах, в момент рождения плаценты.

Повышенное содержание
О повышенном уровне кровяных пластинок речь идет в том случае, если их количество превышает 380 — 400 тыс/мкл. В медицине это явление называется тромбоцитозом.
Многие будущие мамы могут задаться вопросом, почему при верхнем пороге в 320-340 тыс/мкл тромбоцитоз диагностируется только ближе к 400 тыс/мкл. Все очень просто — врачи оставляют свободный «коридор», который может быть обусловлен индивидуальными физиологическими особенностями, ведь к родам организм каждой беременной готовится со своими «нюансами». Поэтому значение тромбоцитов в 370 тыс/мкл на 36 неделе беременности не будет считаться тромбоцитозом и нуждаться в каком-либо лечении.
Тромбоцитоз у будущих мам нередко связан с токсикозом. Тошнота и рвота, которые нередко сопровождают первый триместр, а порой и возвращаются в третьем, приводят к потерям жидкости организмом, что в свою очередь незамедлительно сказывается на составе крови — она густеет, количество кровяных пластинок-тромбоцитов в ней увеличивается.

Если токсикоза и рвоты нет, а у женщины все равно обнаруживают высокие тромбоциты, это может быть связано с большим рядом причин:
Недостаток жидкости. Некоторые из будущих мам так опасаются отеков, что ограничивают прием жидкости до критической отметки. Такие же причины могут вызвать повышение тромбоцитов у беременной в летнее время, когда на улице стоит жара, и потоотделение повышено.
Инфекции. Вирусные и бактериальные недуги также вызывают подъем тромбоцитов в крови. Причиной тромбоцитоза также могут быть грибковые заражения.
Хронические заболевания. В период беременности нагрузка на все органы и системы возрастает. Если у женщины имеются хронические болезни, то не исключено их обострение. Это также вызовет подъем тромбоцитов, которые очень чувствительны к любым изменениям в организме.
Анемия. Недостаток гемоглобина в крови при беременности случается не так редко. Но на количество тромбоцитов в первую очередь влияет анемия, связанная с дефицитом железа.
Онкологические заболевания. Повышенный уровень тромбоцитов часто сопровождает злокачественные опухоли и процессы, особенно в системе кроветворения.
Медикаменты. На повышение количество кровяных пластинок влияют мочегонные препараты или гормональные средства, которые могла употреблять будущая мама.

Никаких выраженных симптомов тромбоцитоза женщина может не испытывать, однако в некоторых случаях могут проявляться такие симптомы, как спонтанное возникновение гематом — даже при легком прикосновении у женщины могут оставаться синяки. Иногда может проявиться мелкая сосудистая сыпь на коже, она по характеру очень напоминает мелкую «звездную» менингококковую сыпь.
Догадаться о проблемах с кровью женщина может по таким достаточно универсальным симптомам, как кровоточивость десен. Могут наблюдаться носовые кровотечения. Повышенные тромбоциты могут вызывать перепады артериального давления, покалывание и онемение в кончиках пальцев, бледность кожных покровов, одышку, приступы головной боли.

Пониженное содержание
Низкое содержание тромбоцитов — это снижение их количества ниже отметки в 140 тыс/мкл. 120-122 тыс/мкл — это умеренная тромбоцитопения. Если происходит падение ниже 110 тыс/мкл — это выраженная тробоцитопения.
На раннем сроке это опасно невынашиванием, а на позднем — массированным внутренним или наружным кровотечением.

Причины, которые могут вызвать уменьшение тромбоцитов, также многообразны:
Аллергическая реакция. Любая аллергия вызывает целый каскад реакций в организме, если у женщины имеется аллергическая склонность. Понижение уровня кровяных пластинок — лишь одно из изменений в составе крови. Уровень эозинофилов поможет врачам установить истину. При аллергии он также оказывается повышенным.
Авитаминоз. Нехватка витаминов и нужных минералов в организме будущей мамы, недостаточное питание также могут быть причиной тромбоцитопении. Особенно часто снижение тромбоцитов развивается на фоне нехватки фолиевой кислоты и витамина В 12.
Эндокринные нарушения. Гормональный дисбаланс может стать причиной многих осложнений во время беременности. Особенно часто падение тромбоцитов развивается на фоне нехватки или избытка гормонов щитовидной железы.
Нарушения свертываемости крови. Количество кровяных пластинок может уменьшиться из-за некоторых отклонений в разных факторах свертываемости. Так, нехватка фермента тромбина приводит к избытку тромбоцитов, а избыток фибриногена — к их недостатку.
Проблемы с костным мозгом. Состав крови меняется из-за гипоплазии костного мозга или онкологических заболеваний, которые затрагивают костный мозг.
Медикаменты. Более «жидкой» кровь становится из-за приема антибиотиков и мочегонных средств, а также от антигистаминных препаратов и обезболивающих лекарств.

Тромбоцитопению подтверждают лабораторные анализы, но о ней внимательная женщина может догадаться и сама по ряду характерных симптомов, среди которых главный критерий — нарушение свертываемости крови.
При малейшем порезе женщине достаточно сложно остановить кровь, у нее часто возникают синяки, происхождение которых не может вспомнить сама будущая мама, а также носовые кровотечения.
У женщин в «интересном положении» с нехваткой тромбоцитов в крови может возникать слабая сукровичная «мазня» из половых органов, которую многие по ошибке принимают за угрозу прерывания беременности. Она может продолжаться несколько дней, а может оставаться неизменной по неделям, сопровождая практически всю беременность, если будущей маме не будет оказана медицинская помощь, направленная на устранение причины.

Лечение
При высоких тромбоцитах
Лечить тромбоцитоз врачи рекомендуют в условиях стационара, ведь женщине могут быть назначены лекарства — ангиагреганты и антикоагулянты, которые плохо сочетаются с вынашиванием плода.
Дозировки подбираются в индивидуальном режиме, в условиях стационара врачи имеют возможность предусмотреть все возможные риски.
При небольшом превышении в лекарственных препаратах необходимости нет, бывает вполне достаточно просто изменить рацион будущей мамы.
На столе женщины с повышенными тромбоцитами должны обязательно быть продукты, которые благотворно влияют на вязкость крови, уменьшая ее. Это растительное масло, рыбий жир, томатный сок, репчатый лук, клюква, зеленое яблоко, зеленые овощи, гречневая каша, кефир и творог, рыбная икра и морепродукты.
Гиперагрегация нуждается в правильном питьевом режиме. За сутки женщине нужно выпивать не менее 2 литров жидкости. Разрешаются чистая питьевая вода, зеленый чай, домашние морсы из ягод.
Перед тем, как принять такой режим за правило, обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом, ведь при гестозе и склонности к отекам с жидкостью следует быть осторожнее. В этом случае доктор назначает индивидуальный питьевой режим, и количество требуемой жидкости в сутки может отличаться от средних значений.
Народные средства беременным лучше не применять, несмотря на то, что они помогают довольно эффективно разжижать кровь. В домашних условиях очень непростая задача — правильно рассчитать дозировку лекарственных растений.
Даже самые безобидные травы и соцветия при несоблюдении дозировки и незнании их побочных действий могут негативно отразиться на состоянии плода и самой женщины.

При недостатке тромбоцитов
При небольшом снижении, особенно если оно произошло вследствие перенесенной инфекции, например, гриппа или ОРВИ, лечение не требуется. Обычно уровень тромбоцитов нормализуется после того, как женщина окончательно выздоровеет. Таким же образом справляются с тромбоцитопенией, вызванной медикаментами, — просто отменяют препараты, вызвавшие такой эффект.
Проблемы с внутренними органами — почками или щитовидной железой — должны решаться врачами узкой специализации. Женщине необходимы консультации нефролога и эндокринолога, чтобы ей было назначено правильное лечение.
Если биохимический анализ крови подтвердит, что причина падения количества кровяных пластинок кроется в нехватке определенных витаминов, будущей маме назначат витаминные комплексы.
Препараты-коагулянты, которые вызывают загустевание крови, также применять желательно только в условиях стационара под наблюдением врача. Обычно такая необходимость возникает в последнем триместре беременности, когда следует подготовить женщину к родам или операции кесарева сечения.
В остальных случаях бывает достаточно скорректировать образ жизни беременной и поменять ее рацион. В ежедневное меню должны быть включены бананы, яблоки, куриные яйца, мясо и рыба, зелень и бобовые.
При существенной тромбоцитопении, при которой сам организм вырабатывает антитела против тромбоцитов, женщину госпитализируют. Ей показан прием кортикостероидных гормонов, медикаментозное подавление иммунитета, а также заменные переливания крови, если уровень кровяных пластинок опустится ниже критической отметки, при которой возникает серьезная опасность для жизни. Вести такую беременность гинекологу помогает врач-гематолог.
Более подробно об уровне тромбоцитов в крови и причинах его колебания смотрите в следующем видео.
Гиперагрегация тромбоцитов при беременности — что это такое
Что такое гиперагрегация тромбоцитов? Тромбоциты — клетки крови, принимающие участие в процессе свертывания жидкостей, носящих биологический характер. Они главные контролеры процесса остановки кровотечения, а также укрепления стенок сосудов. Именно они принимают участие в процессе агрегации тромбоцитов и отвечают за возникновение такого состояния, как гиперагрегация. И если первое состояние вполне естественно для организма здорового человека, то второе — требует определенного лечения.
Агрегация тромбоцитов — что это такое
Научно известно, что означает процесс агрегации тромбоцитов. Под ним подразумевают процедуру склеивания клеток, в результате которой происходит образование пробки, закрывающей место, где была нанесена рана (неважно каких размеров). После этого кровяные клетки обычно прирастают к стенкам сосудов и образуют тромб, который не дает развиться обильному кровотечению — будь то мелкая царапина или же большая рана. Однако существуют моменты, требующие контроля способности тромбоцитов агрегироваться.
К ним относятся:
сильная активность кровяных клеток;
частые и обильные кровотечения.
Учитывая активность тромбоцитов, выделяют несколько типов их способности к агрегированию.
К ним относятся:
Спонтанный — для его определения не требуется индукторов, достаточно поместить кровь из вены в пробирку, нагретую до 37°C.
Индуцированный — предполагает добавление в кровь индукторов различного характера для более точной диагностики определенных заболеваний. Проведение анализа в таком случае происходит в лабораторных условиях.
Умеренный — наблюдается у женщин в «интересном» положении, то есть в момент беременности.
Низкий — способствует обильным кровотечениям и требует медикаментозного вмешательства по предотвращению его последствий.
Повышенный — создает риск возникновения тромбов, что может привести к закупорке сосудов и стать причиной инсульта или инфаркта.
По сути, явление агрегации в здоровом организме говорит о правильности работы защитной реакции его организма. В результате подобного процесса человек защищен от большой кровопотери.
Гиперагрегация тромбоцитов, ее причины и симптомы
Явление гиперагрегации предполагает повышение вязкости генетического материала, которое обычно характеризуется его медленной передвижной способностью, но быстрым сворачиванием (учитывая тот факт, что норма сворачивания крови составляет 2 минуты).
Чаще всего подобное явление наблюдается в случае развития следующих патологических состояний:
при постоянном повышении артериального давления;
в результате сахарного диабета различных типов;
при раковых болезнях крови, почек, желудка;
в случае такого явления, как тромбоцитопатия;
при изменениях сосудов атеросклерозного характера.
Если гиперагрегация тромбоцитов выявлена при проведении исследования, можно говорить об определенных рисках для пациента в том случае, если он не собирается контролировать процесс и следовать медикаментозному лечению, назначенному врачом.
К таким рискам относятся:
Возникновение инфаркта — заболевание, касающееся сердечных мышц и характеризующееся недостаточностью кровообращения.
Возникновение инсульта — нарушение процессов кровообращения в головном мозге.
Закупорка вен, находящихся на ногах.
Если игнорировать рекомендации лечащего доктора, подобные состояния могут стать для пациента причиной летального исхода. Не стоит халатно относиться к своему организму, если выставлен диагноз гиперагрегации.
Состояние гиперагрегации в момент беременности
Очень важно следить за таким явлением, как гиперагрегация тромбоцитов при беременности. В этом состоянии для женщины крайне важно, чтобы результаты анализов находились в пределах разумных показаний, так как от этого зависит не только ее сохранность на протяжении девяти месяцев, но и родовая деятельность, в которой ей придется принимать активное участие.
Основными причинами возникновения явления гиперагрегации в момент беременности являются:
Сильный токсикоз, характеризующийся постоянной рвотой, частым стулом, приводящий к обезвоживанию организма.
Патологические состояния, приводящие к увеличению уровня кровяных клеток тромбоцитарного ряда.
Лечение медикаментозными средствами в подобных случаях назначается только тогда, когда не помогает специальная диета, рекомендованная беременной.
Обычно специалисты советуют налегать:
на яичные и молочные продукты;
на бобовые;
на крупяные культуры.
И все же, учитывая, что беременность требует достаточного количества витаминов и минеральных веществ для своего нормального развития, не стоит полностью переходить на указанные продукты. Мясная и рыбная пища также должны присутствовать в рационе.
Если не контролировать данные показатели, можно потерять нерожденного ребенка или попасть в больницу на сохранение. Последнее — оптимальный вариант развития событий при диагнозе гиперагрегации.
Медикаментозное воздействие на гиперагрегацию
Не стоит откладывать устранение явления гиперагрегации на неопределенное время. Это может привести к крайне нежелательным последствиям. Обычно лечение такого патологического состояния предполагает комплекс мер по его устранению. К ним относится как медикаментозное воздействие, назначаемое даже на ранних стадиях процесса, так и диетотерапия, предполагающая включение в рацион определенных продуктов.
Что касается воздействия лекарственными средствами, чаще всего используются препараты, способствующие разжижению крови.
Если они оказываются малоэффективными, назначают дополнительную терапию в виде:
антикоагулянтных средств;
новокаиновой блокады;
обезболивающих;
лекарств, что способствуют расширению сосудов.
Диета же предполагает обязательное включение в рацион морепродуктов, зелени, чеснока, цитрусовых и имбиря.
Не стоит пропускать рекомендации врачей по соблюдению режима питья при подобных состояниях. Пациенту, страдающему гиперагрегацией, рекомендуют выпивать не менее 2,5 литров воды, чтобы кровь не становилась еще гуще.
Несоблюдение назначенных мер воздействия на регуляцию состояния организма может привести к серьезным последствиям и развитию опасных патологических состояний.