Гемангиома почки – Патологическое разрастание паренхимы органа — гемангиома почки: причины возникновения и варианты терапии сосудистой опухоли

Содержание

лечение, симптомы, причины возникновения, диагностика

Гемангиома почки – это доброкачественная опухоль сосудистого характера. Разрастание происходит из кровеносных сосудов поражённого органа (мозговое почечное вещество или стенка лоханки). Встречается крайне редко, присутствует риск преобразования опухоли в злокачественный процесс. Гемангиома бывает врождённой и приобретённой. Диагностируется в пожилом возрасте. Женский пол поражается чаще.

Классификация гемангиомы

По структуре и строению гемангиома характеризуется указанными видами:

Капиллярная гемангиома представляет собой переплетение тонких и мелких сосудов между собой.
Кавернозная гемангиома – срастание между собой кровеносных сосудов в месте эндотелиального слоя (тонкая внутренняя прослойка кровеносного сосуда).
Рацематозная гемангиома – затрагивает крупные сосуды (выносящая или приносящая клубочковая артериола, почечная артерия, почечная вена).
Смешанный вид – опухоль имеет признаки и капиллярного и кавернозного типа.

По локализации опухоль образуется в мозговом слое почки, в стенке лоханки и в корковом почечном веществе. Поражение коркового вещества почки критическое для жизни, так как повышается риск внутреннего кровотечения.

По МКБ-10 (международная классификация болезней) присвоен код D18.0 – гемангиома или лимфангиома любой локализации.

Причины опухоли

Образование бывает врождённым и приобретенным. Врождённая гемангиома образуется вследствие нарушения внутриутробного развития. Провоцирующими факторами выступают:

Нахождение беременной в местах повышенной радиации.
Злоупотребление будущей мамы алкоголем и никотином, приём наркотических веществ.
Слабый иммунитет в результате СПИДа.
Почечная эклампсия.

Гемангиома почки

Острые респираторные вирусные инфекции, перенесенные будущей мамой в первые три месяца беременности, повышают риск развития гемангиомы. Это объясняется тем, что в первом триместре происходит основная закладка кровеносной системы плода.

В послеродовом периоде опухоль растет вместе с детским организмом, увеличивается в размерах. Продолжительное время не проявляет себя клиническими симптомами. По достижению пятилетнего возраста опухоль самостоятельно рассасывается в 10% случаев. В остальных ситуациях рост и развитие новообразования провоцируется скачками роста малыша.

У взрослых приобретенные гемангиомы связываются с наследственным фактором (наличие онкологических заболеваний у членов семьи и ближайших родственников), гормональным уровнем (повышенное содержание в крови гормона эстрогена в период менопаузы), хроническими заболеваниями почек. Аутоиммунное заболевание также провоцирует доброкачественный процесс. Обнаружение опухоли только в пожилом возрасте говорит в пользу того, что заболевание длительное время протекает бессимптомно.

Симптомы

Патология обнаруживается, когда размеры опухоли вырастают до больших значений (либо при диагностическом обследовании является случайной находкой). Пережимаются кровеносные сосуды (нарушение кровообращения), нервные окончания, опухоль давит на окружающие близлежащие ткани. Из общих симптомов: усталость, апатия, вялость, сонливость, субфебрильная температура в вечерние часы. Пациент испытывает эпизоды повышения артериального давления, признаки цистита, наличие ноющих болей в области поясницы с левой или правой стороны.

Нарушение целостности оболочки гемангиомы

Разрыв оболочки опухоли происходит при расположении её в корковом слое. Как следствие, возникает кровотечение. Пациент испытывает приступ острой боли в области поясницы или живота, резкое снижение артериального давления, появление гематурии в моче (в редких случаях диагностируется предобморочное или обморочное состояние). Показана срочная госпитализация.

Закупорка мочеточника

В результате закупорки мочеточника происходит нарушение кровообращения. Пациент испытывает периодическую резкую острую боль, как при почечной колике. Возможна примесь крови в моче, с последующим увеличением её количества.

Симптомы у мужчин и женщин

При увеличенных размерах гемангиомы диагностируется пережимание почечных вен. Длительное сдавливание провоцирует расширение вен в семенном канатике у мужчин, что в свою очередь приводит к повышенной температуре в мошонке и нарушению образования сперматозоидов (бесплодие).

У женщин тоже диагностируется подобная картина. Из-за нарушения почечного кровотока происходит варикозное расширение вен яичникового сплетения. Симптом проявляется в нарушении менструального цикла.

Артериальная гипертензия при гемангиоме почки

Увеличенное в размерах новообразование давит на почечную артерию. Со временем из-за длительного нарушения кровообращения у пациента начинается устойчивое повышение артериального давления. Происходит в очень редких случаях.

Осложнения гемангиомы

Несвоевременное обращение к врачу приводит к тому, что доброкачественный процесс становится запущенным. В ряде случаев включается механизм перерождения в злокачественное новообразование. Развитие гемангиомы на правой почке приводит к механическому сдавливанию мозгового и коркового слоя (паренхимы почки). Этот процесс провоцирует некротизацию клеток.

Рак почки

Диагностика

Опухоль не доставляет никакого дискомфорта пациенту, пока не достигнет больших размеров. Главная задача врача – отличить доброкачественную гемангиому от злокачественного новообразования почки. Постановление окончательного диагноза проводят следующими методами:

Общий анализ крови и мочи. Лабораторные показатели крови при злокачественном образовании покажут высокую скорость оседания эритроцитов, повышение лимфоцитов и лейкоцитов. При гемангиоме анализ крови в пределах нормы. Моча показывает гематурию (повышенное содержание красных кровяных телец).
Ультразвуковая диагностика. На УЗИ удается установить точный размер и местоположение опухоли.
Ангиография. Помогает оценить кровоснабжение поражённого органа и сделать выводы о его нарушении. Помогает доктору увидеть сосудистый рисунок новообразования.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Помогает врачу одновременно установить размер новообразования, его локализацию, нарушение кровотока в почке, степень поражения.
Сцинтиграфия. Определение закупорки мочеточника методом введения радиоактивного изотопа и последующего сканирования излучения гамма-камерой.
Биопсия. При заборе исследуемого материала проводится гистологический анализ. Такой метод не всегда возможно применить, так как иногда не удается отщипнуть необходимое количество образца. В ряде случаев противопоказано нарушать целостность новообразования, чтобы не вызвать кровотечение.

Даже при проведении всего комплекса исследований не всегда возможно точно дифференцировать природу образования. В таком случае проводится оперативное вмешательство с целью полного удаления опухоли и последующего её гистологического анализа.

Лечение

Метод лечения основывается на размере опухоли. При размере меньше 3 см применяется выжидательная тактика (применяется в случае случайного определения патологии). Врачом назначаются препараты для коррекции иммунного фона (гормональная терапия кортикостероидами). При медленном росте образования применяется:

Электрокоагуляция. Как правило, проводится в ходе оперативного вмешательства. Дополнительное воздействие на опухоль с помощью электрического разряда.
Склерозирующий метод. В кровеносный сосуд опухоли вводится спиртовой раствор. Под его воздействием происходит склеивание сосудистых стенок и их дальнейшее рассасывание.

В тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство. Симптомы для проведения операции – размер опухоли (свыше 3-5 см), болевые приступы при почечной колике, некротизация клеток, стремительный рост новообразования, затруднения в определении доброкачественности/злокачественности процесса.

Операция бывает полостной или проведенной путём лапароскопии (через небольшие разрезы до 7 мм). Лапаротомия (полостная операция) проводится только в экстренных ситуациях при подозрении на внутреннее кровотечение или при подтверждении злокачественной природы образования.

Характер оперативного вмешательства зависит от степени повреждения органа и размера гемангиомы, проводят либо резекцию (иссечение опухоли), либо нефрэктомию (полное удаление поражённого органа вместе с опухолью). После резекции пациент получает антибиотикотерапию, после периода восстановления орган остаётся полностью функциональным. При полном удалении почки восстановительный период долгий. Пациент пожизненно должен соблюдать диету, так как оставшаяся почка берет на себя дополнительную нагрузку.

Разработанный учёными новый метод – уменьшение размеров гемангиомы с помощью антигипертензивных препаратов. Применяется редко, до конца подробно не изучен.

При лечении гемангиомы у детей применяется тимолол (бета-адреноблокатор для снижения давления) и винкристин (противоопухолевый препарат цитостатик).

Народная медицина

При размерах опухоли до 3 см пациент обговаривает с лечащим врачом дополнительный метод лечения народными средствами. С помощью некоторых экстрактов удается добиться улучшения функционирования почки, замедления роста и развития гемангиомы.

Зерна овса богатые витаминами и микроэлементами. Помогают очищать почки от токсинов, выводить песок. Настой готовится методом замачивания с последующим кипячением и настаиванием.
Сок лопуха содержит иммуностимулирующие и противоопухолевые компоненты. Принимать необходимо свежевыжатый сок на протяжении одного месяца.

Скорлупа грецкого ореха применяется в качестве противовоспалительного и антибактериального средства. Длительность приёма отвара – месяц с перерывом в три дня.
Травяные сборы из мать-и-мачехи, тысячелистника, адониса и календулы оказывают общеукрепляющее и иммуностимулирующее действие.
Настойка из шляпок молодых мухоморов. Обладает противоопухолевым и противоинсультным действием. Делать и принимать такую настойку следует под строгим контролем врача, так как в грибах содержатся алкалоиды мускарина (паралитическое токсическое вещество).

Пациенту рекомендуется учитывать тот факт, что приём травяных сборов не по назначению в ряде случаев провоцирует ускоренный рост и развитие патологии. Необходимо изучить инструкцию каждого лекарственного растения, особенно противопоказания.

Прогноз

Обращение к врачу вовремя и соответствующее лечение создает благоприятный прогноз. Гемангиома почки не склонна к рецидивированию, но пациент все равно обязан регулярно проверять почки и сдавать анализы. Рекомендовано соблюдение диеты с пониженным содержанием соли.

Опухоли размером до трёх сантиметров остаются под наблюдением врача. При определённых обстоятельствах на протяжении всей жизни пациента опухоль не изменяется в размерах. Профилактических мероприятий по предотвращению заболевания не существует. Регулярное посещение врача и сдача анализов, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек сведут к минимуму неблагоприятный процесс роста и развития новообразования.

Определение гемангиомы почки, причины и лечение патологии у взрослого

Гемангиома почки – доброкачественное новообразование, состоящее из большого числа нормальных и аномальных сосудов на коже или внутренних органах. Неоплазия в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) гемангиома почки обозначается кодом D18. Она может содержать артериальные, венозные и капиллярные сосуды. Методы лечения зависят от степени распространенности патологии и состояния здоровья пациента. В статье разберем, почему появляются гемангиомы.

Содержание статьи:

Описание болезни

Услышав сочетание слов «гемангиома почек», не всякий поймет, что это такое. Так называют доброкачественные опухоли кровеносных сосудов, которые могут встречаться во всех органах.

Новообразования, лежащие в коже, обычно очень заметны как фиолетовые или красные пятна. Они содержат артериальные, венозные или капиллярные элементы. Если опухоль в основном состоит из опорных клеток сосудистой стенки («гломусных клеток»), она называется гломангиомой. Лимфатические сосуды также могут образовывать ангиомы: лимфангиомы.

В прошлом разные термины использовались взаимозаменяемо. В настоящее время применяется понятие «гемангиома» для обозначения приобретенной пролиферации кровеносных сосудов.

Отклонения – артериовенозные фистулы – уже присутствуют при рождении и группируются под названием «сосудистые пороки развития». Приобретенные дефекты, при которых нормальные кровеносные сосуды становятся более толстыми, чем обычно (варикозное расширение вен и аневризмы), не называются гемангиомами.

Важно знать! Существует много разных типов новообразований, как с точки зрения местоположения, типа, так и причины. Большинство из них безвредны, но иногда может возникнуть кровотечение или даже повреждение клеток крови. Лечение проводится не всегда. Операции часто сложны из-за риска фатальной кровопотери.

Механизм и стадии развития

Капиллярные гемангиомы в почке у взрослых, как полагают, являются гамартоматозными пролиферациями сосудистых эндотелиальных клеток. Новообразования обычно имеют 2 фазы роста: пролиферативную и инволюционную. Пролиферативная фаза быстрого роста происходит через 8-18 месяцев. Патологически она характеризуется увеличением числа эндотелиальных и тучных клеток, причем последнее является стимулом для роста сосудов.

Инволюционная фаза характеризуется медленной регрессией гемангиом. На этом этапе количество тучных клеток уменьшается до нормального уровня, а активность эндотелиальных клеток снижается.

Характерные проявления

Гемангиома правой почки вызывает неспецифические симптомы: боль в мышцах возле позвоночника, кровотечение, головокружение, усталость или расстройства мочеиспускания. Если новообразование очень большое и хорошо видимое, оно может ограничивать почечную функцию.

Гемангиома может быть чувствительна к давлению. В редких случаях наблюдается внутреннее кровотечение, боль и воспаление пораженной кожи. Если патология продолжает расти, возникают признаки почечной недостаточности. Особенно новорожденные и пожилые люди нуждаются в быстром лечении.

Разновидности

Различают врожденные и инфантильные гемангиомы. Инфантильные гораздо чаще встречаются, чем врожденные.

Инфантильные гемангиомы появляются в виде небольшой красной точки или пятна в первые четыре недели жизни. В последующий период наблюдается быстрый рост, который все больше замедляется на 6 месяц после рождения. Примерно через полгода сосудистый рост полностью останавливается. Впоследствии начинается естественная регрессия неоплазии. Эта фаза занимает годы; иногда наблюдается полное исчезновение гемангиомы.

Инфантильные гемангиомы в основном ограничены конкретной областью, но могут влиять на весь сегмент тела. Врожденные формы обычно созревают при рождении. Если появляется более 10 гемангиом, возникает так называемый гемангиоматоз.

Внимание! Клиническое испытание, проведенное учеными, показало, что наличие уже 3 новообразований повышает вероятность появления дополнительных гемангиом в печени или головном мозге. По этой причине проводится ультразвуковое исследование брюшной полости и черепа у пострадавших детей в сотрудничестве с местными радиологами.

Потенциальные осложнения

Если не лечить расстройство, могут образовываться множественные гемангиомы, которые представляют риск для организма ребенка или женщины во время беременности. У некоторых пациентов возникают урогенитальные или анальные мальформации.

Большие гемангиомы (>3-5% площади поверхности тела) увеличивают риск возникновения сердечной недостаточности, гипотиреоза и тромбоцитопении. В крайне редких ситуациях пациенты погибают от внутреннего кровотечения.

Обследование пациента

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез (история болезни). В лабораторных исследованиях иммуногистохимическое окрашивание дает положительный результат для фактора VIII. Методы визуализации помогают подтвердить диагноз. КТ плохо обнаруживает гемангиому почки без костной эрозии. Поражение обычно усиливается с внутривенным контрастом. Магнитно-резонансная томография (МРТ) выявляет патологическое состояние менее эффективно, чем ультразвуковое исследование (УЗИ).

При ангиографии можно выявить крупные и хорошо перфузируемые гемангиомы. Сердечная эхокардиография и визуализация больших сосудов полезна при диагностике синдрома PHACES.

В гистологическом исследовании микропрепарата наблюдается пролиферация (разрастание) одного слоя эндотелиальных клеток и перицитов. Эндотелиальные клетки характеризуются значительным количеством эндоплазматического ретикулума (разветвленная сеть мембран, пронизывающих цитоплазму клетки).

Лечение

При гемангиоме почки ранняя диагностика и своевременное начало лечения помогают спасти жизнь пациенту. При небольших новообразованиях некритической локализации обычно достаточно выжидательной терапии. У большинства детей гемангиомы исчезают сами по себе. Поэтому лечение обычно не требуется. Если остаются небольшие кожные изменения, они могут быть устранены хирургическим путем или с помощью лазерной терапии.

Важно знать! При опасных для жизни гемангиомах необходимо предотвратить ухудшение почечной, сердечной или сосудистой функций. Рекомендуется применять лекарственные средства – неселективные бета-блокаторы. Они приводят к быстрому сужению пораженных сосудов, уменьшают размер новообразования и улучшают состояние пациента.

Хирургические меры также рекомендуются для терапии патологии. Лазерная коррекция только условно применима из-за недостаточной глубины проникновения. Народные или непроверенные средства (мазь Вишневского) при гемангиоматозе с левой или правой стороны почки употреблять запрещено.

Традиционная медицина

С 2008 года пациентам с гемангиомами назначают терапию неселективным бета-блокатором. «Пропранолол» – это препарат, применяющийся в основном для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. При критических локализованных гемангиомах, которые нельзя обрабатывать холодом, «Пропранолол» используется в низкой дозе. К декабрю 2013 года было успешно вылечено 120 000 детей с помощью препарата. Он до сих пор официально не одобрен для лечения гемангиомы. Родителям сообщают о терапевтических альтернативах, преимуществах, рисках и побочных эффектах медикаментозного средства.

Поскольку «Пропранолол» влияет на сердечно-сосудистую систему, ЭКГ и эхокардиография выполняются до начала терапии, чтобы исключить врожденную болезнь сердца. Лекарственное средство назначают во время двухдневного пребывания в больнице. Его следует принимать три раза в день. Медикаментозное лечение длится 6 месяцев. При использовании «Пропранолола» замедляется рост опухоли и улучшает состояние пациентов. После окончания терапии в редких случаях может произойти дальнейшее развитие гемангиомы. Затем препрат снова назначается больным детям курсом, который длится 2-3 месяца.

Нередко применение бета-блокаторов дополняется «Кортизоном» или интерстициальной лазерным лечением. Только в изолированных случаях требуется открытое хирургическое вмешательство.

Альтернативные методы

Быстрорастущие гемангиомы на косметически неблагоприятных участках могут быть вылечены криотерапией (холодная обработка). Она имеет глубину проникновения всего около 2 мм. В качестве альтернативы может быть выполнена лазерная терапия с использованием красителя. Лазер проникает на 0,7 мм. Для лечения гемангиомы почек такие методы не применяются.

Предупреждение патологии и прогнозы

Абсолютных или относительных методов профилактики болезни не существует. Здоровый образ жизни или иные меры не предотвращают наступление патологии. Согласно недавним исследованиям, каннабиноиды (вещества, содержащиеся в конопле и некоторых других растениях) увеличивает риск возникновения доброкачественных сосудистых новообразований.

Фаза роста длится 9 месяцев. Затем наступает фаза распространения (начало: 4-8 недель после родов) – непредсказуемый и быстрый рост сосудистой ткани, который продолжается до 1 года жизни. Растущие неоплазии выглядят как теплые, пухлые, яркие или темно-красные узлы.

Более крупные новообразования ежегодно теряют около 10% своего объема. Через 5 лет 50% опухоли полностью исчезает, спустя 7 лет – 60%, а по истечении 9 лет – 90%. При инфантильных гемангиомах курс благоприятный даже при отсутствии лечения, при врожденных – условно хороший.

что это такое и какое лечение гемангиомы правой и левой почек, почему появляются гемангиомы у взрослых

Одной из болезней, которые поражают организм человека, является гемангиома почки. Этот недуг встречается довольно редко и долгое время никак себя не проявляет. Но при этом лечить его необходимо. Гемангиома почки может дать серьёзные осложнения. Они могут существенно затруднить жизнь пациента. Как лечится данное заболевание? Как его выявить? Об этом и пойдёт речь в статье.

Общие понятия

Гемангиома почки – это опухоль. Она появляется на кровеносных сосудах, а точнее, на переплетении их стенок. Чаще всего опухоль имеет доброкачественный характер. Но риск её перерастания в онкологическое новообразование всегда остаётся. Именно поэтому такое отклонение необходимо обязательно лечить.

Гемангиома почки имеет следующие особенности:

заболевание имеет врождённый характер. Оно образуется ещё в утробе у нерождённого плода. При этом во время активного роста появившегося на свет малыша опухоль также может быстро развиваться. Ещё толчком к активному развитию болезни может послужить беременность;
гемангиома почки, несмотря на то, что она появляется ещё в утробе, выявляется только у пациентов старшего или пожилого возраста;
заболевание большую часть времени своего развития никак себя не проявляет. Это осложняет его диагностику. Для этого чаще всего используется КТ (компьютерная томография) или УЗИ (ультразвуковое исследование). При этом выявление этой патологии в почке происходит случайно, при диагностике других болезней;
чаще всего КТ или УЗИ выявляет появление опухоли в мозговом веществе почки или в стенках лоханки. Гораздо реже патология возникает в корковом веществе. Но при этом такая форма болезни считается наиболее опасной.

Гемангиома почки может появиться у малого количества человек. Но так как она выявляется только на поздних стадиях развития, может нести серьёзную опасность для здоровья человека.

При этом увеличение опухоли может стать причиной того, что у пациента появилась артериальная гипертония.
Симптомы и диагностика
Гемангиома почек большую часть времени своего развития практически никак себя не проявляет. Это осложняет её выявление и своевременное лечение.
Только после того, как опухоль достигает определённых размеров, могут проявляться следующие симптомы:
В первую очередь, это боли. Они могут появляться в области поясницы и отдавать в пах.
У пациента периодически поднимается высокая температура.
Возникают почечные колики.
Пациент чувствует повышенную утомляемость, слабость во всём организме, апатию и плохое настроение.
В моче становятся заметны следы крови.
Почему так происходит? Это связано с нарушениями кровоснабжения почек. Опухоль перекрывает сосуды. В результате почечной гипоксии орган перестаёт работать так, как ему положено.
Но самая большая опасность возникает при разрыве этого доброкачественного новообразования. В этом случае нередки летальные исходы.
Если гемангиома правой почки или левой лопается, то у пациента возникают следующие симптомы:
Появляются острые режущие боли в области живота.
Резкое падение артериального давления.
Во всём теле чувствуется слабость.
Кроме того, пациент при разрыве опухоли может потерять сознание. При этом наблюдаются обширные кровопотери. В результате такого проявления сгустки крови могут закупорить мочевыводящие каналы.
Выявление гемангиомы у взрослых, как уже отмечалось ранее, чаще всего происходит случайно. При проведении УЗИ или КТ для диагностики других заболеваний. Но если пациент заметил какие-либо симптомы, то исследование может быть проведено и специально. Наиболее эффективным для диагностики считается КТ. Такое обследование более точно указывает на размер и расположение новообразования.
Но если медицинское учреждение не обладает КТ, то опухоль можно обнаружить и при помощи обычного ультразвукового обследования.
Лечение
Если у вас гемангиома почки, лечение этого недуга полностью зависит от размера новообразования. Стоит сразу отметить, что опухоль является доброкачественной. А это значит, что исход борьбы с ней практически всегда благоприятный.
Если новообразование меньше трёх сантиметров, то лечение не назначается. При этом следует постоянно наблюдать за её развитием и за общим состоянием пациента. Только если опухоль превышает указанный размер, следует начинать борьбу с ней.
Если болезнь развивается и новообразование разрастается, то проводится хирургическое вмешательство. При этом, в отличие от других подобных доброкачественных недугов, биопсия заранее не берётся. Это связано с тем, что взятие пробы может вызвать кровотечение. Исследование материала проводится, уже когда пациент лежит на операционном столе. При этом, если лаборатория выявляет онкологию, то почку удаляют.
Существует несколько народных рецептов, которые могут помочь остановить развитие гемангиомы.
Среди них можно назвать следующие:
можно использовать скорлупу грецкого ореха. Нужно измельчить материал до консистенции муки. После этого половину стакана «сырья» заливают половиной литра кипятка и выдерживают на медленном огне в продолжение часа. Далее, отвар процеживают и пьют три раза в день перед едой по чайной ложке;
для лечения применяют и спиртовой настой. Для этого измельчают скорлупу от полутора десятков грецких орехов. Полученную массу заливают половиной литра качественной водки. Дают средству настояться в течение двух недель. Принимать его нужно по чайной ложке два раза в сутки перед приёмом пищи;
можно использовать и лекарственные травы. Например, часто применяют сок лопуха. Его нужно пить по чайной ложке три раза в сутки.
Существуют и другие рецепты борьбы с гемангиомой почек.
Но при использовании любого из них обязательна консультация у специалиста. Без «одобрения» врача заниматься самолечением не стоит, чтобы не навредить своему здоровью.
Патологическое разрастание паренхимы органа — гемангиома почки: причины возникновения и варианты терапии сосудистой опухоли
Гемангиома почки представляет собой доброкачественное образование, которое является патологическим разрастанием паренхимы органа, она включает в себя изменившиеся клетки. Зачастую образование диагностируют у пожилых пациентов. Женщины чаще мужчин сталкиваются с проблемой. Среди новорожденных гемангиома почки отмечается в 3% от общей массы малышей.
Доброкачественное образование очень часто способно перерастать в злокачественную опухоль. Перед началом терапии врач обязательно проводит диагностические манипуляции, выявляет возможную опасность для жизни пациента. Избежать резко негативных последствий можно вовремя обратившись к специалисту, занявшись терапией гемангиомы.
Вероятные причины возникновения
Гемангиома относится к сосудистым опухолям, в большинстве случаев доброкачественного характера. Располагается образование зачастую в мозговом веществе левой или правой почки, редко – в корковом отделе.
У новорождённых основным негативным фактором, влияющим на формирование доброкачественного образования, выступают перенесённые инфекции, поражающие организм будущей матери (в первый триместр беременности). В этот период формируется сосудистая система плода. Патологическое образование в почке диагностируется сразу после рождения или в первый год жизни младенца. Около 7% случаев не требуют лечения, гемангиома рассасывается самостоятельно на протяжении нескольких лет. Остальные 93% требуют незамедлительной терапии.
У взрослых пациентов негативными факторами, влияющими на формирование гемангиомы почки, медики считают:
наследственная предрасположенность,
наличие вредных привычек, сидячий образ жизни,
ослабленный иммунитет, особенно, после облучения радиацией,
течение ВИЧ-инфекции, СПИДа,
в некоторых случаях доброкачественная опухоль является осложнением после перенесения тяжёлых инфекционных недугов мочевыделительной системы,
хроническое течение заболеваний почек.
Вызывать резкий рост гемангиомы могут гормональные нарушения (беременность, менопауза), переходный период. Несмотря на массу негативных факторов, гемангиома в большинстве случаев диагностируется у пожилых пациентов.
Узнайте о том, что такое полиурия и о методах лечения заболевание.
Эффективные варианты терапии опущения мочевого пузыря у женщин описаны на этой странице.
Симптоматика
Небольшая доброкачественная опухоль никак себя не выдаёт, её могут случайно обнаружить при обследовании почек по другому поводу. В случае, если гемангиома начинает разрастаться, образование давит на соседние ткани, что приводит к появлению крови в моче на ранних стадиях развития патологии. Время от времени, количество крови увеличивается, что обусловлено скачками роста гемангиомы, повреждением соседних органов.
Патологический процесс сопровождается резко неприятными ощущениями:
пациенты жалуются на быструю утомляемость,
постоянную тупую боль в области поясницы, которая может отдавать в половые органы,
общую слабость,
сгустки крови, которые закупоривают выводящие пути, приводят к появлению почечных колик.
К признакам разрыва почечной опухоли относят:
резкое появление сильных болей в области поясницы, животе,
моча становится красного оттенка из-за большого количества крови,
пострадавший жалуется на общую слабость, понижение артериального давления, в отдельных случаях острые ощущения ведут к потере сознания больного.
Диагностика
В большинстве случаев добр
Как протекает гемангиома почки: симптомы, диагностика, лечение

Гемангиома — один из видов опухолей почек, который может долгое время никак себя не обнаруживать. Однако некоторые случаи гемангиомы почки требуют лечения, так как при повреждении опухоли развивается сильное кровотечение.
Зарубежные клиники сегодня предлагают различные методы лечения гемангиомы почек. Хирургическое лечение, лучевая терапия, иммунотерапия и другие.
Операции выполняются малоинвазивными способами под визуальным контролем, что обеспечивает минимальный риск повреждения здоровых тканей.
Узнать точные цены
Содержание статьи
Ведущие клиники за рубежом
Ведущие специалисты клиник за рубежом
Что такое гемангиома почки, и каковы её симптомы
Гемангиома почки — это редкий вид опухоли, который в большинстве случаев носит доброкачественный характер. Однако вероятность маглинизации (озлокачествления) всегда остаётся. Данный вид опухоли разрастается из кровеносных сосудов и представляет собой переплетение их стенок. Причиной появления такой опухоли является врождённый дефект сосудов почек.

Причина гемангиомы почки — врождённый дефект сосудов почек.
Образуется гемангиома почки, как правило, в период внутриутробного развития ребёнка, её отличительной особенностью является то, что во время активного роста организма опухоль часто бурно увеличивается в размерах. Особенно выражен этот процесс в подростковом возрасте.
Беременность тоже может стать толчком для увеличения гемангиомы. Однако, несмотря на врождённый характер этих новообразований, их выявление всё же в большинстве случаев происходит у взрослых и пожилых людей.
Локализуется гемангиома почки чаще всего в стенке почечной лоханки или в мозговом веществе почек. В корковом веществе гемангиома образуется редко, однако такое расположение опухоли наиболее опасно с точки зрения кровотечения.
Бессимптомное течение гемангиомы почки встречается довольно часто, поэтому диагноз во многих случаях ставят случайно. Гемангиома не проявляет себя на ранних стадиях или до тех пор, пока имеет небольшие размеры. На более поздних стадиях уже начинаются проявления наличия опухоли в почке.

Они обусловлены сдавливанием окружающих тканей и нарушением кровообращения в почке. При сдавливании почечной артерии постепенно развивается артериальная гипертония, которая плохо поддаётся лечению.
На заметку!
В настоящее время точная причина появления гемангиом не установлена, но врачи сходятся во мнении, что фактором риска является перенесенное беременной женщиной на сроке 3-6 недель ОРЗ, так как именно на этом сроке формируется сосудистая система плода.
В этом случае почти в 100 % случаев гемангиома почки обнаруживается при рождении ребенка, реже генгоима проявляется на первом месяце жизни малыша, а после полугода ее рост замедляется. Примерно 7% гемангиом исчезают самостоятельно по мере роста новорожденного.

Гемангиома почки может проявляться следующими симптомами:
Боль в области поясницы, отдающая в пах,
Повышение температуры,
Почечная колика,
Гематурия,
Общая слабость, апатия, снижение работоспособности.
Опасность представляет собой большой размер опухоли и её разрыв, который чреват возникновением состояния с угрозой для жизни. Возможны значительная кровопотеря, закупорка мочевыводящих путей сгустками крови.
Признаки разрыва гемангиомы:
Резкое падение артериального давления,
Обморок,
Острые боли в животе,
Слабость.
Многие довольны результатами после лечения рака простаты в Германии. Узнайте, сколько стоит лечение в немецких клиниках.
О лечении рака поджелудочной железы на Кубе в нашей статье. Всё о лечении онкологии в этой стране.

Постановка диагноза
Выявить гемангиому можно с помощью обычной процедуры УЗИ или МРТ.
Для определения характера опухоли и её состояния необходимы дополнительные обследования.
Диагностика в зарубежных клиниках
Сбор анамнеза и консультация врача.
Выполнение лабораторных анализов крови и мочи.
УЗИ гемангиомы. Эта процедура поможет определить размеры гемангиомы.
Ангиография — контрастное обследование сосудов. Позволит исследовать кровоснабжение сосудов опухоли.
Сцинтиграфия (радиоизотопное исследование) определяет функционирование почек.
МРТ гемангиомы даёт наиболее полную информацию о состоянии опухоли, сосудов, позволяет оценить функции почек и предположить прогноз.
Особенностью обследования гемангиомы является то, что для постановки диагноза не выполняют предварительную биопсию, как при других видах опухолевых образований.
Прогноз развития болезни

Обычно прогноз лечения гемангиомы почек остается благоприятным и при правильной реализации операции гемангиома перестает развиваться.
Но пациенты все же должны находиться под постоянным наблюдением врача с целью предотвращения рецидива заболевания и преобразования его в злокачественную опухоль.
Смотрите видео о лечении
Лечение в израильской клинике
Онкогинекология в Израиле
Сообщите мне цены
Лечение за границей
Поскольку гемангиома почки — доброкачественное новообразование, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. При опухоли размером до 3 см никакого лечения не назначают. Однако необходимо динамическое наблюдение, которое будет держать процесс развития гемангиомы под контролем.

Если регулярные осмотры не выявляют увеличения её в размерах, то другие меры не принимаются. В противном случае назначаются лекарственные препараты. Чаще всего это гормональные средства и средства для корректировки иммунитета.
Несколько лет назад ученые открыли, что некоторые препараты для снижения артериального давления приводят к уменьшению гемангиомы. Сегодня израильские медики используют эту методику в качестве основы одного из способов медикаментозного лечения гемангиомы правой почки.
При дальнейшем увеличении опухоли или при выявлении сдавливания ею тканей почки основным способом лечения становится хирургическая операция. Также операция показана при разрыве гемангиомы.
В целом операции по поводу опухолей почек выполняются часто. Врачи многих зарубежных клиник имеют огромный опыт. Современное оборудование медицинских учреждений позволяет добиваться прекрасных результатов. Однако сложность в случаях с гемангиомой почек заключается в невозможности предсказания исхода операции.

Особенность этого вида опухоли в том, что она состоит из кровеносных сосудов, поэтому взятие материала для гистологического исследования сопровождается высоким риском кровотечения. Данная процедура возможна лишь во время операции. Берется материал, сразу же проводится его анализ и принимается решение об исходе хирургического вмешательства.
Возможные варианты:
При обнаружении атипичных клеток, что свидетельствует об озлокачествлении процесса, выполняется операция по удалению почки.
Если атипичные клетки не обнаружены, то удаляется только сама гемангиома.
Чаще всего оперативного вмешательства бывает достаточно для избавления пациента от гемангиомы почки. Однако ему необходимо периодически проходить обследования, то есть оставаться под наблюдением врача, чтобы предотвратить рецидив.

Неплохие впечатления о лечении рака в Ассута в Израиле — одной из лучших клиник этой страны.
О лечении острого лейкоза в Израиле читать тут. Чудеса выздоровления в израильских клиниках.
По следующей ссылке отзывы о лечении онкологии в Израиле https://mdtur.com/lechenie/oncology/izrail.html. Доброжелательный персонал и приемлемые цены привлекают всех!
В каких странах лучше лечить гемангиому почек
Специалисты в этой области есть во многих странах, однако наиболее авторитетными являются клиники в Германии, Швейцарии и Израиле.
Разброс цен довольно большой, причём, заранее установить точную стоимость всех процедур невозможно, так как в процессе диагностики могут выясниться обстоятельства, которые потребуют дополнительных диагностических или лечебных процедур.
Онкологическое обследование в Германии всего за 2000 евро.

Примерная стоимость онкологического обследования и операции:
Первичное обследование в Швейцарии — от 3.000 евро,
Полное онкологическое обследование в Швейцарии — от 18.000 до 22.000 евро,
Онкологическое обследование в Германии обойдётся от 2.000 до 5.000 евро,
Операция по удалению гемангиомы или всей почки в Германии – 15.500- 25.000 евро,
Онкологическое обследование в Израиле – 2.300 – 9.600 $,
Полная или частичная резекция почки в Израиле — около 32.000 $.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкология.
Гемангиома почки — что это такое, особенности лечения
Автор Андрей Фирсов На чтение 5 мин. Просмотров 148
Гемангиома почки – это такая разновидность доброкачественных опухолей, поражающих почки.
Представляет собой хаотичное переплетение густой сети кровеносных сосудов, локализованное в мозговом веществе или стенке почечной лоханки. Корковое вещество поражается редко, но такие опухоли представляют наибольшую опасность.
Опухоль образуется в период внутриутробного развития. Во время интенсивного роста и развития организма, а также во время беременности некоторые разновидности гемангиом начинают бурно расти.
Возможно и прямо противоположное развитие событий, при котором гемангиома самопроизвольно регрессирует и в 7% случаев исчезает без какого-либо лечения.
Что это такое?
Причины образования сосудистого дефекта неясны, однако есть данные, свидетельствующие о наследственной природе заболевания. Также есть гипотеза о возможном влиянии ОРЗ, перенесенных матерью на ранних сроках беременности.
Существует и так называемая сенильная разновидность сосудистого дефекта. Сенильные гемангиомы образуются у пожилых людей и проявляются в возрасте около 70 лет.
Течение заболевания часто бессимптомное. Чаще встречается у женщин, в большинстве случаев выявляется случайно, при обращении к врачу по другому поводу, преимущественно в пожилом возрасте.
Пациенту требуется лечение, если присутствие опухоли сопровождается выраженными клиническими симптомами поражения, а также при повреждении гемангиомы.
Новообразования, превышающие 3 см в диаметре, могут ощутимо сказываться на функционировании пораженного органа. Крупные опухоли сдавливают прилегающие к ним ткани и затрудняют кровообращение.
В некоторых случаях сосуды передавливаются полностью, возникает риск некроза тканей. На фоне гемангиомы почек вероятно развитие вторичной артериальной гипертензии.
Не исключается и вероятность озлокачествления (малигнизации) гемангиом, хотя такие случаи встречаются достаточно редко.

Классификация
Различают несколько типов гемангиом, состоящих из переплетенных кровеносных сосудов:
Простая гипертрофическая.
Капиллярная.
Кавернозная или пещеристая.
Смешанная.
Наиболее опасной разновидностью является пещеристая гемангиома, состоящая из многочисленных полостей, заполненных кровью. При повреждении такой опухоли высок риск массового кровотечения.
Иногда выявляются новообразования, в состав которых кроме патологически измененной сосудистой сети входят и другие ткани (жировая, мышечная). В таких случаях опухоль классифицируется как гемангиолипома или гемангиомиолипома.
Опухоли небольших размеров при отсутствии признаков роста не опасны и лечение обычно не требуется. Пациент находится на диспансерном учете и регулярно проходит обследования для контроля состояния новообразования.
Симптомы
Небольшая гемангиома почки внешне не проявляется и не сказывается на функционировании пораженного органа.
Если речь идет о прогрессирующей гемангиоме, возможны:
Общая слабость.
Повышенная утомляемость.
Ноющая боль в пояснице со стороны поражения.
Гематурия (кровь в моче).
Боль по типу почечной колики при образовании крупных сгустков крови.
На разрыв опухоли и последующее кровоизлияние указывают:
Резкая слабость.
Сильная боль в области живота или поясницы со стороны повреждения.
Значительное количество крови в моче.
Прогрессирующее понижение артериального давления.
В тяжелых случаях возможна потеря сознания.
Симптомы гемангиомы почек неспецифичны, постановка диагноза возможна только после соответствующего инструментального обследования.

Диагностика
В связи с особенностями локализации и бессимптомным течением большинство сосудистых опухолей почек выявляется случайно, при рентгенологическом или ином инструментальном обследовании почек по подозрению на патологические процессы иной природы.
Так как в почках нередко образуются злокачественные опухоли, при выявлении любого новообразования проводится дифференциальная диагностика, которая включает:
Рентгенографическое обследование.
УЗИ почек.
МРТ или КТ.
При недостаточной информативности полученных данных пациентам назначается радиоизотопное исследование почек.
Если после обследования точно выяснить природу новообразования не удалось, пациенту назначается хирургическое лечение. Столь радикальный подход связан с невозможностью проведения предварительного гистологического исследования.
При взятии биопсии существует риск спровоцировать массовое кровотечение из опухоли, поэтому такое обследование проводится непосредственно в ходе операции.
Лечение
При выявлении гемангиомы почек начинают с динамического наблюдения за пораженным органом. Если она не сдавливает паренхиму, не проявляет тенденции к росту и признаков малигнизации не обнаруживается, никаких действий не предпринимается.
Рост опухоли является показанием к назначению иммунноукрепляющей и гормональной терапии.
Сравнительно недавно было выявлено, что положительный терапевтический эффект оказывают некоторые антигипертензивные препараты. Их успешно применяют в некоторых клиниках Израиля.
При отсутствии реакции на консервативное лечение, показано хирургическое вмешательство. При разрыве новообразования необходима экстренная операция. В ходе операции проводится гистологическое исследование, по результатам которого принимается решение об объеме хирургического вмешательства.
Если признаков малигнизации гемангиомы не выявлено, удалению подлежит только опухоль, в противном случае требуется радикальная операция – резекция пораженной почки.
После резекции почки пациенту назначается комбинированное лечение с применением методов лучевой и химиотерапии для предотвращения вероятного рецидивирования заболевания.
Рецидивы гемангиомы почек – явление крайне редкое, но пренебрегать наблюдением у врача все же не следует.
Лечение за рубежом
Гемангиому почек успешно лечат во многих странах мира, но наибольшим доверие у пациентов вызывают клиники Швейцарии, Израиля и Германии.
Стоимость лечения устанавливается непосредственно на месте, так как при обследовании пациента могут быть выявлены особенности, усложняющие диагностику и лечение.
Примерная стоимость онкологического обследования
В Германии обходится примерно в 2000 евро,
В Швейцарии, — от 3 тысяч,
В Израиле – 2.3-9,6 тысяч долларов.
Цена резекции почки:
В Германии обходится в 15,5-25 тысяч евро,
В Израиле аналогичная операция стоит порядка 32 тыс. Долларов.
Указанные суммы являются ориентировочными.
что это такое и лечение, опасно ли это у взрослых
Гемангиома почки или «младенческая» опухоль – это доброкачественное сосудистое воспаление органа. Левостороннее заболевание встречается чаще. В самом раннем возрасте формируется нефрит. Организм растет, развивается и сам орган, увеличиваются его функций. Безостановочное деление провоцирует нарушение функции почек, затем сбой кровоснабжения тканей – что приводит к осложнениям. Поражением почек страдают около 7% новорожденных.

Активный рост воспаления наблюдается в первый год, после чего прекращается. Если через год новообразование стало исчезать, то воспалительный процесс полностью прекращается к 4-5 годам. Но зачастую этого не происходит, что приводит к проблемам со здоровьем в подростковом периоде.
Симптомы
Проявление симптомов во многом зависит от локализации патологии в органе. При поражении коркового вещества, возможно обильное кровоизлияние. Ранние стадии развития болезни проходят бессимптомно. Характерные симптомы появляются при значительном увеличении органа. Они проявляются в виде ноющих болей в спине, колющих в животе, высокой температуры, быстрой утомляемости, отеке нижних конечностей, потери сознания. Возможный воспалительный процесс у мужчин – варикоцеле, способный привести к бесплодию без соответствующей терапии. При слишком большом размере опухоли – может произойти кровоизлияние, а затем – внутреннее кровотечение. Характерные признаки данного состояния:

резкое снижение артериального давления;
нестерпимая боль в животе;
головокружение, обмороки;
цианоз конечностей и слизистых тканей.
Гемангиома в почке у взрослого формируется уже в преклонном возрасте.
Гемангиома в почке у взрослого способна сформироваться уже в преклонном возрасте.
Причины образования
Возможным фактором возникновения недуга считается наличие у матери вирусного заболевания на сроке беременности в 3-6 недель, так как на данном этапе развития формируется сердечно — сосудистая система эмбриона. Злоупотребление матерью алкоголем, табакокурением, наркотическими веществами – также считается благоприятным фактором для формирования наследственной патологии.
Основная причина воспаления – неправильное расположение или переплетение кровеносных сосудов органа. Данное состояние возникает из-за нарушения в формировании сосудистой системы в эмбриональном или постэмбриональном периоде. Таким образом, основной причиной возникновения заболевания является наследственный фактор. Иммунная система человека сама может справиться с данным заболеванием на ранних этапах его возникновения.
Изменение наследственности и дальнейшее развитие патологии возникает под действием плохой экологии и других внешних факторов, которые впоследствии действуют на триплеты ДНК и приводят к перестройке генома.
Известно, что чрезмерное воздействие УФ лучей также влияет на развитие недуга.
Диагностика
На начальном этапе развития болезни выявить ее возможно только при случайном лабораторном или инструментальном исследовании, так как отсутствуют специфические симптомы. При постановке диагноза исключается нарушение других внутренних систем человека. Для более точной диагностики назначают общий и биохимический анализ крови и мочи. У больных нефритом наблюдается наличие элементов крови в моче, которые в норме должны отсутствовать («бурая моча»). В крови определяется повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), свидетельствующее о наличии воспалительного процесса в организме.
Показатель тромбоцитов также увеличивается, так как организм принимает опухоль за инородное тело, что может привести к закупорке периферических сосудов. Ангиография – исследование, применяющееся для диагностики функционирования почек, посредством введения контрастного вещества в сосуды тканей. Для исследования размеров новообразования используют УЗИ, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Возможную закупорку мочевыводящих путей исследуют с помощью сцинтиграфии. Проба на биопсию для гистологического анализа не проводится, поскольку возможно появление кровотечения из-за воспалительного процесса. Исключением является хирургическая операция.
Лечение
Особенность лечения зависит от роста гемангиомы и ее локализации. По этой причине лечение начинают с наблюдения за новообразованием, учитывая риски, связанные с его последующим развитием. Вначале заболевание лечится медикаментозно. Опухоль размером более 2,5-3,0 см требует хирургического вмешательства, так как может привести к необратимым последствиям.
При малом размере образования используют препараты, направленные на блокировку его питательной среды и угнетению дальнейшего развития, в результате чего гемангиома исчезает. Пример такого лекарства – Анаприлин. Приём препарата происходит под строгим контролем лечащего врача.
Другой способ – стимуляция иммунитета. Приём гормонального препарата по рекомендации специалиста способствует возрождению иммунных сил организма. Параллельно с основной терапией можно прибегнуть к народной медицине (приём отваров трав), которые облегчат состояния пациента.
При неконтролируемом росте новообразования и неэффективности других методов лечения делается хирургическая операция. При данном методе берется биоматериал для дальнейшей биопсии. Существуют два пути операции гемангиомы:
иссечение воспаленного участка ткани или резекция;
полное удаление или нефрэктомия.
При подтверждении злокачественности новообразования проводят нефрэктомию. Это необходимо для предупреждения возникновения метастазов. В течение операции удаляется сам орган, жировая клетчатка и близлежащие лимфатические образования. Для предотвращения аутоиммунных реакций прописывается курс антибиотиков и обезболивающих препаратов для облегчения процесса заживления. Если хирургическое вмешательство в последующем не принесло положительных результатов, лечащий врач назначает курс лучевой терапии или химиотерапии. Стоит отметить крайне высокую результативность данного метода.
Профилактика
Если пара планирует завести ребенка, им следует за год до зачатия отказаться от таких вредных привычек, как чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков. Также рекомендуется полностью исключить курение. Назначается сдача анализов и консультация врача.
Каждому человеку необходимо сдавать общий анализ крови раз в полгода, чтобы при возникновении воспалительного процесса – пресечь недуг на ранней стадии.
При ранее перенесенной гемангиоме почек пациент ставится на учет. Динамика выздоровления позволяет проследить за состоянием пациента, предупредить рецидив.