С какой стороны находится сердце у человека – слева или справа, между какими ребрами грудной клетки расположен главный орган
Не совсем прав будет тот, кто скажет, что сердце находится с левой стороны. Иногда мышечный орган располагается в правой области груди. Но не только медики обязаны знать, где обычно располагается этот орган. Каждый индивидуум должен быть в курсе своих анатомических особенностей….
Строение органа
Сердце является одним из главных человеческих органов. Оно питает все ткани и клетки кислородом и необходимыми веществами, помогая осуществлять транспортировку крови по всему организму. За сутки оно бьется около ста тысяч раз, а за 60 секунд перекачивает от 5 до 30 л крови.
Прежде чем узнать, где находится орган, следует ознакомиться с его строением. Он имеет вид мешка с мускулами, который походит на приплюснутый конус. Мышечный орган имеет две поверхности – нижнюю диафрагмальную, грудинно-реберную переднюю, два края – левый и правый, а также верхушку и основание. Обычно левый край его закругленный, а правый более острый. Но где находятся верхушка и основание сердца?
Подвижная верхушка сердца сформирована левым желудочком. У взрослого человека она располагается в левом пятом межреберье, у детей до года – в четвертом промежутке, сбоку на 1 см от срединноключичной линии.
Фиксированное основание представляет собой горизонтальную линию, которая проходит по верхнему хрящу третьих ребер. Чтобы представить более точное расположение, следует обратиться к анатомическим справочникам, где отражено, между какими ребрами находятся границы сердца.
Благодаря пальпации можно определить пульсацию, дрожание, сердечный и верхушечный толчки. Специалисты определяют правую границу сердца с помощью передвижения пальцев между ребрами четвертого промежутка.
От чего зависит расположение и размер
Местоположение мышечного мешочка зависит от следующих факторов:
- возрастной категории,
- пола человека,
- размера грудной клетки,
- анатомических особенностей,
- степени наполненности желудка,
- фазы сердечного цикла.
Местонахождение сердца и его расположение в грудной клетке меняется вместе с позой тела и дыхательными движениями. Если человек стоит, его сердечная мышца будет располагаться ниже, чем в лежачем положении. В зависимости от строения тела орган может размещаться в грудной клетке различными способами:
- косым,
- горизонтальным,
- вертикальным.
Внимание! Размер сердца у каждого индивида особый. Считается, что мышечный орган по величине равен кулаку соответствующего человека.
Не каждый взрослый может сказать, отличаются ли мышечные органы у мужчины и женщины. На самом деле у обоих полов они похожи, но не одинаковы. Там же, где находится сердце у здоровой женщины, оно располагается и у мужчины. Зато могут отличаться форма и размер.
Мужские гормоны провоцируют увеличение артерий, а женские уменьшают их. Поэтому сердце женщины уступает по размеру мужскому. Чаще всего у представительниц слабого пола оно занимает горизонтальное положение.
Обычное расположение органа
В полости груди располагается несколько органов, образующих комплекс, который называется средостение. Сердце и его сосуды занимают среднюю его часть и граничат с трахеей, лимфатическими сосудами, легкими и вилочковой железой. Оно отделено от внутренних органов околосердечной сумкой.
Мышечный мешочек у нормального человека располагается в верхней части тела по центру от грудной клетки. Он чуть отклоняется в левую сторону. Примерно две трети ширины его находятся левее от центральной линии тела. Если сердце размещено строго по центру, это не считается патологией.
Такое расположение сердца позволяет максимально защитить его от потенциальной угрозы. Ведь именно в центре, где соединены ребра, образована цельная пластина в виде толстой кости.
Увидеть, с какой стороны сердце у человека, получится лишь при хирургическом вмешательстве. Однако можно самостоятельно почувствовать его толчки. Для этого надо приложить ладонь чуть левее от середины грудины. При этом пальцы должны находиться в третьем межреберье. Слышимый стук образуется в момент закрывания сердечных клапанов.
Зачем это нужно знать
Мало кто задумывается, бывает ли такое, что сердце находится с правой стороны груди, какими органами оно окружено. Однако знания в области анатомии помогают распознать симптомы болезненных состояний. Очень легко перепутать неврологическую боль, которая проявляется слева за грудиной, с неприятными ощущениями прямо в сердце.
Анализ роста, телосложения и фигуры поможет определить расположение сердца у конкретного человека. Это играет большую роль в проведении прямого массажа.
Проблемы с нахождением сердца обычно возникают у детей и подростков, которые путают левую и правую стороны. Необходимо объяснять ребенку еще в детстве, где находится сердце у него, и научить его определять правильную сторону.
Важно! Специалисты советуют спать на левом боку, чтобы улучшить циркуляцию крови и снять напряжение в мышечном мешочке. Это относится к здоровым людям, независимо от того, с какой стороны находится сердце. А тем, кто перенес инфаркт миокарда, страдает серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, рекомендуют отдыхать на противоположном боку.
Возможные аномалии
Нормальным считается нахождение сердца у человека в левой области груди. Однако медикам известны случаи аномального расположения, когда сформировано сердце с правой стороны. Причем эти анатомические особенности себя никак не проявляли и были диагностированы во время случайного обследования. Людей, которые имеют подобные аномалии, называют «зеркальщиками».
Левый желудочек у нормального человека превышает по весу правый желудочек, поэтому сердечный стук слышен отчетливее с левой стороны. У зеркальщиков же, наоборот, стук можно почувствовать справа.
Если сердце находится с правой стороны, как называется такая аномалия? Врожденная патология, при которой большая часть органа расположена в правой стороне грудной клетки, получила название декстрокардия. Выделяют следующие виды патологии со смещением вправо:
- Простая. Зеркально отражено лишь сердце.
- С зеркальным расположением. Зеркально сформированы некоторые органы дыхательной и пищеварительной систем.
- С полной транспозицией. Все органы сформированы зеркально.
Неправильное формирование мышечного мешочка может начаться еще в утробе. Причинами таких патологий выступают генетическая предрасположенность, воздействие неблагоприятных факторов в период беременности матери, плохая экология. Причем у зеркальщика могут родиться абсолютно нормальные дети, органы у них будут расположены правильно.
В среднем на десять тысяч человек встречается один с такой особенностью. Причем анатомическое строение никак его не беспокоит и не сказывается на образе и качестве жизни, ее продолжительности. Главное – отсутствие таких патологий, как неправильное развитие сосудов, перегородок и клапанов.
Около 20 % людей с декстрокардией страдают заболеваниями сердца и дыхательных органов. Если все анатомические части тела развиты, и серьезных проблем со здоровьем нет, специальный уход и лечение не нужны. Возвращение органов на место с помощью операции не требуется.
В очень редких случаях сердце располагается в брюшной полости, в области шеи. Такая аномалия носит название эктопия. Остальные органы могут находиться на своих местах или быть смещены. Поэтому в случае экстренной помощи важно знать точное расположение сердца у конкретного человека.
Где какие органы находятся у человека?
Анатомия человеческого тела
Вывод
Таким образом местоположение сердца зависит от особенностей строения тела человека, границ расположения остальных органов. Бывает так, что сердце располагается слева, в центре, а иногда справа от срединной линии груди. Важно регулярно проходить обследования у специалистов и обращать внимание на свое самочувствие.
С какой стороны сердце у человека (фото и описание)
Все знают, с какой стороны сердце у человека. В норме его большая часть (две трети) расположена слева, немного захватывая пространство справа. Местоположение может зависеть от телосложения, возраста и анатомических особенностей организма.
Большая часть сердца располагается с левой стороны
Форма, размеры и границы сердца
Сердце – это главный орган кровоснабжения, который имеет вид мускульного мешка. Его форма определяется состоянием краеобразующих дуг.
В зависимости от особенностей и размера основных частей органа, силуэт может быть:
- обычным;
- аортальным;
- митральным;
- треугольным;
- шаровидным.
Особенности аортальной формы сердца
Чаще всего мускульный мешок человека похож на приплюснутый конус.Расположение органа в грудной клетке ассиметричное, оно находится с левой стороны и косо сдвинуто вниз. Небольшая часть выпячена вправо. Боковые стороны и верх прикрыты участками лёгких, низ – диафрагмой. Спереди сердце защищено грудной клеткой, сзади – комплексом органов между пространством левой и правой плевры (средостение). Левый край органа округлый (за счёт утолщённой стенки левого желудочка), а правый – заострённый.
Размеры мускульного мешка у каждого человека индивидуальны.
Исходя из статистических данных, выведены средние значения:
- длинник (разница от самой дальней точки контура до верхушки правого угла) – 12–13 см;
- поперечник (сумма размеров правого и левого) – от 9–9,5 до 10,5 см;
- переднезадний размер (ширина сосудистого пучка) – 6–7 см.
На величину сердца влияет пол, возраст и физиологические особенности (развитость мускулатуру). У мужчин сердце больше (в среднем 300 г), чем у женщин (около 250 г).
Как выглядит сердце в норме показано на фото.
Здоровое человеческое сердце
Границы сердца
Чтобы определить правую, левую, нижнюю и верхнюю границы, используется метод перкуссии (простукивание пальцами области рёбер от края грудины к центру). При такой манипуляции в зоне мускульного мешка образуется тупой звук (простукивание лёгких провоцирует ясный звук), что даёт возможность зафиксировать края местонахождения жизненно важного органа.
Таблица « Границы сердца»
Границы | Расположение |
Верхняя | По верхнему краю третьего ребра |
Правая | Между рёбрами (от края 3-го по 5-е ребро). Граница смещена на 1–2 см от правого края грудины |
Левая | От 3-го ребра до вершины мускульного мешка |
Нижняя | Справа от 5-го ребра до вершины органа |
В 5 межреберье находится сама верхушка мышечного мешка. Она смещена больше внутрь на 1,5–2 см среднеключичной линии (левой).
Расположение сердца: слева или справа
Живой мотор находится в верхней части человеческого тела. В норме он расположен в полости грудной клетки слева.
Нюансы его размещения зависят от анатомии (сложения тела), возраста и пола, и отличаются по трём основным положениям:
- Горизонтальное или поперечное размещение – почти лежачее положение тени сердца. В этом случае поперечник немного больше средних значений, а длинник – меньше. Угол наклона сердечной оси – 36–47 градусов. «Талия» имеет ярко выраженное очертание. Форма сердца шарообразная.
- Вертикальное – практически стоячее расположение сердца в груди. Длинник больше обычного, а поперечник – меньше. Ось сердечный силуэт наклонена на 48–58 градусов. «Талия» – сглажена.
- Косое – наиболее распространённое положение человеческого «мотора». Форма сердечного силуэта в этом случае близка к треугольнику. Очертание тени прослеживается слабо. Ось мускульного мешка наклонена на 44–48 градусов.
Наиболее распространенное расположение сердца человека
Положение, а также форму человеческого мотора можно определить и по физиологическому строению тела. У людей, имеющих широкую и короткую грудную клетку, сердце поднимается высокой диафрагмой и почти ложиться на неё, что обуславливает его горизонтальное положение.
А вот у обладателей зауженной и удлинённой грудной клетки диафрагма имеет низкое стояние, и способствует вытягиванию мускульного мешка, перемещая его в вертикальное положение. Чаще всего встречаются люди, имеющие признаки и первого и второго типа – это косое размещение.
Важно!
Независимо от положения сердца здоровым людям лучше и полезнее спать на левом боку. Это снимет напряжение в органе и улучшит циркуляцию крови. А вот пациентам с серьёзными нарушениями сердечной деятельности и перенёсшим инфаркт миокарда рекомендуется отдыхать на правом боку.
Бывает ли сердце с правой стороны?
В редких случаях бывает правосторонне расположение сердца . Неправильное формирование органа может произойти ещё во внутриутробном периоде, и вопреки обычному расположению слева, оказаться справа. Такая аномалия называется декстрокардией или транспозицией, то есть наблюдается зеркальная проекция сердечного силуэта.
Таблица «Виды декстрокардии»
Виды | Описание |
Простая | В зеркальном положении размещены только сосуды магистральные и сам главный орган. Очень редкий случай |
С зеркальным расположением | Зеркально размещены части некоторых органов пищеварения и дыхательной системы и сердце |
С полной транспозицией | Все органы имеют зеркальное расположение |
Люди, у которых сердце с правой стороны ведут обычный образ жизни, качество и продолжительность которой не зависит от аномального расположения жизненно важного органа. Главное, чтобы не было патологий (неправильное развитие клапанов, перегородок, сосудов), которые иногда присутствуют при декстрокардии.
У четверти пациентов с зеркальной аномалией встречается сидром Картагенера-Зиверта. Заболевание сопровождается не только отклонениями в сердечном строении, но и патологиями верхних дыхательных путей. Подобная болезнь у мужчин делает их бесплодными (жгутики у сперматозоидов отсутствуют).
Нормальное местоположение сердца – в грудной клетке слева. Орган может размещаться там горизонтально, вертикально или косо, в зависимости от особенностей строения тела человека. Незначительные отклонения не являются патологией. Явной аномалией считается зеркальное размещение сердечного силуэта в верхней части тела – декстрокардия. Такая особенность не влияет на качество и продолжительность жизни, если не сопровождается сопутствующими заболеваниями (врождёнными пороками) сердца.
Заболевания аорты и магистральных сосудов
Аорта – самая крупная артерия организма, берущая свое начало из левого желудочка сердца. Максимальный диаметр аорты в норме составляет около 3 см. По аорте и ее ветвям течет обогащенная кислородом артериальная кровь, снабжающая органы и ткани кислородом и питательными веществами. Аорта имеет несколько отделов: восходящая аорта, дуга аорты и нисходящая аорта.
Хирургия аорты по праву считается одним из самых сложных разделов кардиохирургии, которым в России занимаются единичные клиники и специалисты. В ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь) выполняются все виды хирургического лечения патологии аорты.
Аневризма аорты – бомба замедленного действия. Аневризма аорты – это выпячивания стенки вследствие ее истончения или растяжения. В результате появляется так называемый аневризматический мешок, который может сдавливать расположенные вблизи органы и ткани. С ним можно жить годами, заниматься повседневными делами и не испытывать никаких симптомов. А тем временем аневризма будет незаметно расти, угрожая в любой момент разорваться.
Диагностика аневризм аорты
Часто аневризму обнаруживают случайно, при ультразвуковом или рентгенологическим исследовании. При ее выявлении требуется срочное лечение, так как разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию, способному привести к смерти. В момент разрыва аневризмы человек чувствует боль, а его артериальное давление начинает стремительно падать из-за большой потери крови.
Наиболее точную информацию о наличии аневризм дают такие методы диагностики, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография.
Лечение аневризм аорты
В ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь) выполняются операции по поводу аневризм восходящей аорты и дуги аорты, аневризм дуги аорты, аневризм нисходящей грудной аорты, аневризм брюшной аорты, аневризм торакоабдоминальной аорты. Успешно применяются технологии реконструкции корня аорты – клапаносохраняющие операции на аортальном клапане – операция Дэвида. В Центре выполняются операции по реконструкции дуги аорты – с использованием различных современных методик защиты головного мозга – антеградной церебральной перфузии, циркуляторного арреста.
Специалисты ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь) применяют эндоваскулярные технологии в лечении аневризм аорты. Такие операции проводятся в специальных рентгеноперационных, главным их отличием от «большой» хирургии является малая травматичность процедуры и быстрое восстановление пациента. Через небольшой прокол на бедре выше и ниже расширенного участка аорты устанавливается стент-графт – каркасная трубка, которая будет выполнять функцию аорты с полным восстановлением кровотока и изоляцией аневризмы.
Имплантация стент-графта брюшной аорты
- Помимо плановой медицинской помощи, что является основной задачей Центра, в ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь) оказывается экстренная кардиохирургическая помощь пациентам с грозным осложнением заболеваний аорты – острым расслоением.
Расслоение аорты может начаться без видимой причины, однако часто оно возникает в результате выполнения тяжелой физической работы или вследствие резкого подъема артериального давления. В большинстве случаев в момент расслоения возникает боль различной интенсивности, начиная от неприятных болевых ощущений в области расслоения и заканчивая очень сильной болью. Иногда боль может вызывать болевой шок в сочетании с резким снижением артериального давления и последующим обмороком.
Диагностика расслоения аорты
Своевременно заподозрить начавшееся расслоение аорты удается далеко не всегда. В связи с тем, что расслоение аорты может «маскироваться» под другие заболевания, его часто принимают за острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения или так называемый «острый живот». В такой ситуации крайне важно исключить острый инфаркт миокарда, так как лечение расслоения аорты и инфаркта миокарда предполагает диаметрально противоположные меры.
Для диагностики расслоения аорты используются такие методы исследования, как электрокардиография (ЭКГ), рентгенография, ультразвуковые исследования (эхокардиография – ЭхоКГ, в частности чреспищеводная, ультразвуковое исследование брюшной полости), магнитно-резонансная томография, компьютерная томография с внутривенным введением контрастного вещества. Ангиография аорты (аортография) – эталонный метод диагностики расслоения аорты.
Лечение расслоения аорты
Тактика лечения больных с расслоением аорты различна в зависимости от давности расслоения и его расположения. Острое расслоение аорты встречается в сроки до 2 недель от начала заболевания, хроническое расслоение – после этого периода. При подозрении на расслоение аорты больной должен быть в экстренном порядке на носилках доставлен в стационар, где ему и дальше будет предписан строгий постельный режим. Любое физическое напряжение может привести к необратимым последствиям. Расслоение восходящей аорты и дуги из-за возможности развития опасных для жизни осложнений в большинстве случаев является абсолютным показанием к экстренной хирургической операции вне зависимости от сроков давности расслоения. При расслоении нисходящей и брюшной аорты в отсутствии непосредственной угрозы для жизни операция может быть выполнена в плановом порядке.
Показаниями к экстренной операции при расслоении нисходящей и брюшной аорты являются угроза дальнейшего расслоения или начинающийся разрыв стенки аорты с внутренним кровотечением. Дополнительным аргументом в пользу выполнения операции у таких больных является развитие аневризмы аорты или прогрессирующее нарушение функции органов грудной клетки и брюшной полости, в частности, почек.
- В ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь) проводятся сочетанные процедуры при реконструктивной хирургии аорты: коронарное шунтирование, ластика митрального клапана, протезирование митрального клапана, пластика трикуспидального клапана, процедура MAZE.
На сегодняшний день реконструктивная хирургия патологии аорты является золотым стандартом лечения. В ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь) ежегодно выполняется порядка 50-60 операций по поводу патологии аорты, 10-15 оперативных вмешательств при расслоении аорты. Результаты хирургического лечения сопоставимы с лучшими клиниками Европы и США. Экстренные операции связаны с достаточно высоким риском, летальность даже в лучших мировых клиниках достигает 10-25%, однако это несопоставимо с тем фактом, что без оперативного хирургического лечения такие пациенты по сути обречены – смертность составляет 100%.
С какой стороны сердце у человека и где оно находится (справа или слева) +фото
Внутренние органы человека устроены согласно выполняемым функциям. Этими же функциями обусловлено и их местонахождение. Самым важным органом в человеческом организме является сердце.
Оно действует в течение всей жизни человека, и прекращение его работы означает немедленную гибель.
Все остальные органы перестанут действовать вместе с ним.
Сердце представляет собой мышечный орган, состоящий из четырех камер. Его основной функцией является перекачивание крови в теле человека, чтобы все ткани и системы могли получать кислород и полезные вещества, необходимые для жизнедеятельности.
Где находится сердце у человека? На этот вопрос знают ответ даже дети. Наиболее просто на него ответить можно одним словом – слева. На самом деле это не совсем так. С левой стороны в грудной клетке размешена большая часть сердца, но небольшой его участок находится справа.
Иными словами, сердце расположено примерно на средней линии тела человека, но поскольку этот орган несимметричен, то и его размещение не отличается симметричностью.
Слева размещено примерно две трети органа. Выглядит это так, как изображено на фото.
Сердце в грудной клетке может размещаться вертикальным, косым или поперечным образом. Вертикальный вариант встречается у людей с узкой и длинной грудной клеткой.
При случае поперечного размещения грудная клетка у человека обычно широкая и короткая. Косой способ свойствен людям с грудной клеткой обычных размеров.
Соседние органы
Чтобы лучше понять, где находится сердце, нужно знать, какие внутренние органы расположены рядом с ним. От этих органов человеческого тела сердце отделено околосердечной сумкой, которая выполняет также функцию защиты.
В грудной клетке кроме сердца находятся легкие, бронхи, трахея, пищевод и вилочковая железа.
Околосердечная сумка своей внешней стороной соединена с позвоночником, что дает возможность сердцу удерживаться в одном и том же положении.
Также волокна околосердечной сумки переплетаются с трахеей и грудной клеткой. Таким образом, одним из органов, которые находятся возле сердца, выступает трахея.
Трахея размещена между гортанью и бронхами. Внешне она выглядит, как хрящевые полукольца, которые соединяются связками.
В области 4 позвонка в грудном отделе трахея разделяется на два основных бронха.
Один из них, расположенный справа, более широкий и короткий. Он представляет собой продолжение трахеи.
Оба бронха проникают в легкие человека и становятся их своеобразным скелетом.
Разветвления бронхов становятся бронхиальным деревом.
Наиболее мелкие из этих разветвлений называются бронхиолами. Они находятся в легочных долях. По своему диаметру бронхиолы невелики и составляют примерно 1 мм.
Легкие представляют собой парные объемные органы. Именно ими занята большая площадь грудной полости.
Функции обоих легких одинаковы, но по своему строению они различаются.
У легкого, расположенного справа, имеются три доли (верхняя, средняя и нижняя), а у легкого, что находится слева, их только две.
Внешний вид легких тоже отличается – у того, что находится с левой стороны, внизу заметен изгиб. Между легкими размещается сердце. Эти два органа объединяют кровеносные сосуды, образующие малый круг кровообращения.
Рядом с шейной частью позвоночника начинается пищевод, который проходит через диафрагму, разделяющую грудную и брюшную полости. Ниже диафрагмы пищевод соединяется с желудком.
Выше основания сердца находится вилочковая железа. Она является элементом, входящим в состав иммунной системы. Грудным детям свойственны большие размеры вилочковой железы, но по мере взросления это обстоятельство меняется.
Таковы основные органы, находящиеся рядом с сердцем. Поинтересовавшись, можно отыскать фото расположения внутренних органов человека и лучше разобраться в этом вопросе.
Необычное расположение сердца
Все знают, что сердце у человека расположено с левой стороны грудной полости рядом с легкими. Но это не всегда так. И дело даже не в том, что часть органа находится справа. Согласно особенностям строения человеческого тела, размещение сердца может быть косым, вертикальным и поперечным.
А еще, в зависимости от того, как размещаются остальные органы человека, границы расположения сердца могут существенно отличаться.
Поэтому вопрос, с какой стороны сердце, является очень актуальным.
Но если небольшие смещения в ту или иную сторону являются вариантами нормы, то существуют и патологии. У некоторых людей сердце от рождения не с левой стороны, а с правой.
Для такой особенности существует специальное название – синдром «зеркального расположения органов». Такое отклонение является редкостью.
Еще более редким бывает случай, когда все внутренние органы расположены на противоположной стороне. В этом случае большая часть сердца оказывается по правую сторону, а печень с желчным пузырем – слева.
Врачи не считают подобное явление чем-то опасным, если при этом не наблюдается сердечных заболеваний.
Человек может жить обычной жизнью, не испытывая трудностей и не нуждаясь в особых мерах.
Но в этом случае бывают проблемы с диагностикой любой болезни, поскольку боли, возникающие в органах, будут наблюдаться не там, где они должны быть. Это может создать определенные сложности.
Другое название этого явления – транспозиция. Известны случаи, когда человек доживал до старости, так и не узнав, что его сердце находится не слева. В настоящее время проводится УЗИ для детей, находящихся на первом году жизни, поэтому транспозицию выявляют быстро. Также эту особенность может обнаружить кардиолог во время обычного осмотра.
При транспозиции органам присуще не только зеркальное размещение – они также меняют форму зеркальным образом.
В отдельных случаях некоторые из органов могут быть просто не сформированы, что представляет опасность. Но если проблем со здоровьем нет, а все органы развиты, то нет необходимости в каком-то особом уходе или лечении.
Не нужно возвращать их на места с помощью операций, стоит только заниматься коррекцией имеющихся в их работе проблем. Важно только, чтобы врач знал, с какой стороны сердце у пациента, а также все остальные элементы организма.
Это поможет при необходимости поставить правильный диагноз или предоставить правильную помощь. Поэтому сведения о наличии такой особенности должны быть зафиксированы в медицинской карте.
Причины этой аномалии не выявлены до сих пор, поскольку такая особенность является большой редкостью, и изучить ее непросто.
Возможно, такое происходит из-за воздействия неблагоприятных экологических факторов или вредного образа жизни матери в период беременности.
Также предполагают, что транспозицию вызывает генетическая предрасположенность. Но при этом, у людей с такой особенностью организма рождаются дети, органы которых расположены нормальным образом. Следовательно, по наследству транспозиция не передается.
Важно знать! Особенности своего внутреннего строения и представлять, с какой стороны находится сердце, какие органы находятся рядом. Ближе всего к нему расположены легкие, вилочковая железа, бронхи и трахея.
Бывают случаи, когда внутреннее строение конкретного человека имеет существенные отличия от нормы, что обусловлено генетикой и вредными факторами внешней среды. Таким людям требуется тщательное обследование со стороны врачей, и знание своих собственных особенностей.
Какие бывают операции на сердце?
Но вот, диагноз поставлен и врачам понятно, что надо делать дальше. Хотелось бы, чтобы к этому моменту вы тоже хорошо понимали, о чем пойдет речь, когда вам будут детально все объяснять, что нашли при обследовании, какой установлен диагноз, что необходимо делать и когда, чтобы выбрать наилучший путь лечения.
Здесь и сейчас решаются главные вопросы, и вы должны очень точно представлять себе, что вы хотите узнать, прежде чем примете решение, от которого многое зависит.
Вариантов разговора может быть несколько.
- Вам предложат операцию, как единственный выход, и врачи считают, что ее нужно делать срочно.
- Вам предлагают операцию, но говорят, что ее можно отложить на время.
- Вам отказывают в операции по самым разным причинам.
Вы должны понимать, о чем идет речь, и подготовиться к беседе. Постарайтесь быть спокойными и уверенными в себе и во врачах, которые хотят вам помочь. Вы должны быть вместе, на одной стороне, в борьбе за будущее ребенка. Обсудите все, но ваши вопросы должны быть грамотными. Поверьте, что от этого тоже многое зависит.
О чем же надо иметь представление, чтобы правильно спросить? Какие бывают операции? Что нужно сделать ребенку? Как все это будет? Кто будет это делать? Давайте спокойно поговорим об этом.
Сегодня все вмешательства, или операции, по поводу врожденных пороков сердца можно разделить на три категории: «закрытые» операции, «открытые» и «рентгенохирургические».
-
✔ Закрытые операции — это хирургические вмешательства, при которых собственно сердце не затрагивается. Они выполняются вне его, и поэтому не требуют применения никакой специальной аппаратуры, кроме обычного хирургического инструментария. Полости сердца при них не «открывают», поэтому они так и называются — «закрытые», и их широко выполняют как первый этап хирургического вмешательства.
-
✔ Открытые операции — это хирургические вмешательства, при которых необходимо открыть полости сердца, чтобы устранить имеющийся порок. Для этого применяют особый аппарат – аппарат искусственного кровообращения (АИК), или «сердце-легкие». На период операции и сердце, и легкие из кровообращения выключены, и хирург получает возможность выполнить любую операцию на так называемом «сухом», остановленном сердце.
Вся венозная кровь больного направляется в аппарат, где, проходя через оксигенатор (искусственное легкое), насыщается кислородом и отдает углекислоту, превращаясь в артериальную. Затем артериальная кровь нагнетается насосом в аорту больного, т.е. в большой круг кровообращения. Современные технологии позволяют все внутренние части аппарата (в том числе оксигенатор), с которыми соприкасается кровь больного, сделать «одноразовыми», т.е. использовать их только один раз и только для одного больного. Это резко сокращает количество возможных осложнений.
Сегодня благодаря АИКу можно без особого риска выключить сердце и легкие из работы на несколько часов (и у хирурга появляется возможность оперировать самые сложные пороки).
-
✔ Рентгенохирургические операции появились относительно недавно, но, благодаря невероятному прогрессу современных технологий, уже заняли достойное место в арсенале кардиохирургии. Сегодня все чаще врачи используют тоненькие катетеры, на концах которых вмонтированы баллончики, заплаты или расширяющиеся трубочки (сложенные, как складной зонтик). С помощью катетера эти устройства проводят в полость сердца, или в просвет сосуда, а затем, расширяя баллончик, давлением разрывают суженный клапан, увеличивают или создают дефект перегородки или, напротив, открывая зонтик-заплату, дефект этот закрывают. Трубочки вводят в просвет нужного сосуда и создают более широкий просвет. У взрослых таким способом даже пытаются провести через катетер искусственный клапан аорты, но это пока только попытки. За ходом рентгенохирургической операции врачи следят на экране монитора и четко контролируют все манипуляции с зондом, и потому преимущество таких операций – не только меньшая травматичность, но и высокая безопасность и эффективность. Рентгенохирургия пока еще не вытеснила традиционные хирургические методы, но занимает все большее место и как самостоятельный метод, и как «вспомогательный», т.е. который можно применить не вместо, а вместе с обычной операцией, подчас во многом ее упростив и дополнив.
В зависимости от типа порока и состояния ребенка, хирургические операции могут быть экстренными, неотложными и элективными, т.е. плановыми.
Экстренные операции на сердце — это те, которые нужно делать немедленно после установления диагноза, потому что любое промедление угрожает жизни ребенка. При врожденных пороках такие ситуации — не редкость, особенно, когда это касается новорожденных. Здесь часто вопрос о жизни решают часы и минуты.
Неотложные операции — те, для которых нет такой безумной срочности. Операцию не надо делать сию минуту, а можно спокойно подождать несколько дней, подготовить и вас, и ребенка, но ее надо делать срочно, потому что потом может быть поздно.
Плановая, или элективная, операция — это вмешательство, сделанное в выбранное вами и хирургами время, когда состояние ребенка не внушает опасений, но операцию, тем не менее, откладывать уже не стоит.
Ни один кардиохирург никогда не предложит вам операцию, если ее можно избежать. Так, во всяком случае, должно быть.
В зависимости от подхода к хирургическому лечению различают радикальные и паллиативные операции.
-
✔ Радикальная операция на сердце — это коррекция, которая полностью устраняет порок. Ее можно сделать при открытом артериальном протоке, дефектах перегородки, полной транспозиции магистральных сосудов, аномальном дренаже легочных вен, атрио-вентрикулярной коммуникации, тетраде Фалло и некоторых других пороках, при которых отделы сердца полностью сформированы, и у хирурга есть возможность полностью разделить круги кровообращения, сохранив при этом нормальные анатомические отношения. Т.е. предсердия будут соединяться со своими желудочками через правильно расположенные клапаны, а от желудочков будут отходить соответствующие магистральные сосуды.
-
✔ Паллиативная операция на сердце — вспомогательная, «облегчающая», направлена на то, чтобы нормализовать или улучшить кровообращение и подготовить сосудистое русло к радикальной коррекции. Паллиативные операции не устраняют само заболевание, но существенно улучшают состояние ребенка. При некоторых очень сложных пороках, которые еще совсем недавно были вообще неоперабельными, ребенку предстоит одна, а иногда — две паллиативных операции, прежде, чем станет возможным выполнение окончательного радикального этапа.
Во время паллиативной операции хирургическим путем создается еще один «порок», которого у ребенка изначально нет, но благодаря которому изменяются нарушенные пороком пути кровообращения в большом и малом кругах. Сюда относятся хирургическое расширение дефекта межпредсердной перегородки, все варианты межсосудистых анастомозов – т.е. дополнительных шунтов, сообщений между кругами. Операция Фонтена – наиболее «радикальный» из всех таких методов, после нее человек живет без правого желудочка вообще. При некоторых, наиболее сложных пороках сердце анатомически исправить невозможно, и хирургическое лечение, направленное на исправление кровотока, можно назвать «окончательной» паллиативной коррекцией, но никак не радикальной операцией.
Иными словами, при пороках сердца, когда внутрисердечная анатомия — строение желудочков, состояние предсердно-желудочковых клапанов, расположение аорты и легочного ствола – изменены настолько, что не позволяют сделать настоящую радикальную коррекцию, сегодняшняя хирургия идет по пути как можно более раннего устранения плохо совместимых с жизнью нарушений кровообращения, а затем — долговременной паллиации. Первый этап такого пути — это спасение жизни и подготовка к дальнейшему лечению, и защита от будущих осложнений, второй — заключительный этап лечения. Все вместе — это длительный путь к окончательной операции, и на нем надо преодолеть одну, две, а иногда и три ступени, но, в конечном счете, сделать ребенка достаточно здоровым, чтобы он развивался, учился, вел обычную жизнь, которую эта долговременная паллиация ему обеспечит. Проверьте, совсем не так давно — 20–25 лет назад это было просто невозможно, и дети, родившиеся с пороками этой группы, были обречены на гибель.
Такая «конечная паллиация» является единственным выходом во многих случаях, она, хотя и не исправляет сам порок, но обеспечивает ребенку почти нормальную жизнь путем улучшения смешения потоков артериальной и венозной крови, полного разделения кругов, устранения препятствий кровотоку.
Очевидно, что само понятие о радикальном и паллиативном лечении при некоторых сложных врожденных пороках сердца в значительной мере условно, а границы — стерты.
Состояние здоровья Леонида Кравчука ухудшилось. Он почти месяц находится в реанимации после операции на сердце | Громадское телевидение
Об этом нам сообщила пресс-секретарь Кравчука Оксана Сибирцева.
Она подтвердила, что состояние здоровья первого президента не улучшилось после операции. «Очень медленная динамика улучшения», — отметила она.
О проблемах со здоровьем Кравчука в конце июня писало «Суспильное». Тогда он не пришел на торжественное заседание Верховной Рады по случаю двадцать пятой годовщины Конституции из-за «плохого состояния здоровья».
Позже пресс-секретарь украинской делегации в ТКГ Алексей Арестович в комментарии LIGA.net уточнил, что Кравчук перенес операцию на сердце. Тогда Арестович отказался больше говорить о состоянии здоровья Кравчука, поскольку он сам запретил обсуждать эту тему.
Ранее в Офисе президента говорили, что из-за ухудшения состояния здоровья Кравчука пока не рассматривают новых кандидатов на должность главы украинской делегации в ТКГ. «Надо немного подождать, чтобы посмотреть на состояние и послушать прогнозы врачей», — заявлял 30 июня советник главы ОП Михаил Подоляк в комментарии «Интерфакс-Украина».
Кто такой Леонид Кравчук?
87-летний Кравчук был первым президентом независимой Украины. Он возглавлял страну самый краткий срок среди украинских президентов — всего 32 месяца. Крупнейшая в истории Украины шахтерская забастовка 1993 года привела к досрочным выборам президента, которые состоялись летом 1994 года.
Кравчук также запомнился гиперинфляцией в 1992-м и 1993-м годах и экономическим кризисом первых лет независимости. В конце каденции в 1994 году Кравчук подписал большое Соглашение о сотрудничестве и партнерстве с ЕС, которое заложило основу европейской интеграции Украины.
После ухода с поста президента Кравчук был частым гостем СМИ и комментировал украинские и международные вопросы. В июле 2020 года его назначили главой украинской делегации в Трехсторонней контактной группе по Донбассу. Он сменил на этом посту второго президента Украины Леонида Кучму.
Шунтирование сердца | методы, риски, клиники
Что такое шунтирование?
Шунтирование - операция на сердце, при которой суженные или закрытые коронарные сосуды обходят путем введения здоровых кровеносных сосудов. Шунтирование является одной из наиболее распространенных процедур при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Она выполняется на поздних стадиях заболеваний, таких как облитерирующее заболевание периферических сосудов, ишемическая болезнь сердца , или при постинфарктном состоянии.
Когда необходимо шунтирование?
Операция шунтирования необходима, если одна или несколько коронарных артерий сильно сжаты или закрыты, и есть значительное нарушение кровообращения сердца.Часто данная проблема заходит настолько далеко, что медикаментозное лечение или баллонная дилатация сужения сосудов становятся неэффективными. В таких случаях суженные участки могут быть устранены с помощью операции шунтирования. В результате может быть улучшена продолжительность и качество жизни кардиологического больного.
У 90% оперированных пациентов наблюдается значительное облегчение или исчезновение жалоб на стенокардию. Однако, если пациенту предлагают операцию шунтирования, необходимо также взвесить все шансы на успех лечения. Поскольку это стрессовая процедура, преимущества и риски должны быть тщательно оценены кардиологом и кардиохирургом. Риски, которые могут выступать против операции шунтирования, включают степень повреждения сердца, состояние сосудов и другие сопутствующие заболевания. Возраст пациента не так важен, как его общее состояние.
Как проходит операция?
Стандартная операция шунтирования проводится под общей анестезией с использованием аппарата искусственного кровообращения. Сосудистый шунт берут либо из грудной артерии (из-за ее близости), либо артерии руки или вены ноги.
Сначала хирург открывает грудную клетку, в то же время для пересадки подготавливается грудная артерия или соответствующий сосуд руки или ноги. Подключается аппарат искусственного кровообращения (АИК), а сердце останавливается. Сосуды для шунтирования и коронарные артерии сшиваются вместе. В зависимости от количества сужений возможна установка нескольких шунтов. Далее врач снимает АИК и закрывает грудную клетку.
Минимально инвазивная операция шунтирования
В последние годы были разработаны два хирургических метода, которые позволяют проводить шунтирование сердца без использования аппарата искусственного кровообращения. При этом шунтирование выполняется на работающем сердце пациента. Процедуры имеют следующее название:
- Метод MIDCAB (минимальное инвазивное прямое шунтирование коронарных артерий)
- Метод OPCAB (аортокоронарное шунтирование на работающем сердце)
При технике MIDCAB область грудины не вскрывают, но доступ к сердцу достигается посредством разреза между ребрами с левой стороны грудной клетки. Однако при этой минимально инвазивной операции шунтирования могут быть достигнуты только коронарные сосуды передней стенки сердца.
При технике OPCAB доступ к сердцу происходит через разрез грудины, но без использования аппарата искусственного кровообращения. Как правило, при данном методе могут быть достигнуты коронарные артерии задней стенки сердца. Однако во время операции насосная мощность сердца может быть нарушена, если оно выведено из своего положения, что требует использования АИК.
В конечном счете, только медицинская команда может решить, какая хирургическая процедура для пациента обещает лучший хирургический результат. Поскольку обе процедуры требуют исключительных способностей хирургической команды, такие операции предлагают только кардиологические больницы с опытными кардиохирургами и анестезиологами. Кроме того, в таких случаях проводят тщательный отбор пациентов. Благополучие пациента и наилучший возможный хирургический результат имеют первостепенное значение при выборе метода шунтирования.
Как долго проходит операция шунтирования и длится пребывание пациента в больнице?
Операция коронарного шунтирования обычно занимает три часа. Продолжительность операции зависит от количества шунтов, которые должны быть установлены, и наличия осложнений. После операции пациент проводит от 2 до 3 дней в отделении интенсивной терапии. За это время риск слишком низкого сердечного ритма сведен к минимуму с помощью кардиостимулятора. При отсутствии каких-либо осложнений пациента переводят в общую палату, где он находится под наблюдением сроком до трех недель. Как правило, рекомендуется постгоспитальная реабилитация в специальной клинике.
Какие осложнения могут возникнуть?
Коронарное шунтирование - это безопасная процедура, которую проверяли и применяли в течение десятилетий. Но, как и при любой операции, могут возникать осложнения. Это:
- Последующее кровотечение
- Внезапная сосудистая окклюзия с инфарктом миокарда
- Послеоперационный делирий : нарушения мозгового кровообращения
- Нарушение заживления ран
- Перикардиальный выпот
- Плевральный выпот
- Инфекции
- Боли
Каковы прогнозы после операции шунтирования?
Шунтирование является одной из наиболее распространенных хирургических процедур на сердце и может быть выполнено даже у пациентов пожилого возраста. Тем не менее, не следует недооценивать сложность операции и хирургические риски. Установка шунта является для пациента труднопереносимой операцией, после которой больной ослаблен в течение нескольких недель.
Кроме того, боль и дискомфорт, такие как сдавливание или онемение, являются нормальным явлением в течение 6 месяцев после процедуры. Чтобы ускорить процесс реабилитации, уже через несколько часов после операции проводят лечебную гимнастику.
Для благополучного течения операции важно заранее определить, ослаблено ли сердце предыдущими инфарктами. В 2-5% случаев сердечный приступ может случиться во время операции. В такой ситуации, однако, исход чаще благоприятный, поскольку во время операции пациенту с инфарктом можно оказать моментальную помощь.
Для успешного восстановления после операции решающее значение имеет здоровый образ жизни. Физические упражнения, здоровое питание и отсутствие факторов риска, таких как никотин и алкоголь – это верные шаги на пути к долгосрочному восстановлению.
Какие врачи и клиники являются специалистами по шунтированию в Германии и Швейцарии?
Естественно, что человек, которому требуется проведение шунтирования, желает получить лучшую медицинскую помощь. Таким образом, пациент задается вопросом, где можно найти лучшую клинику для проведения шунтирования или лучшую кардиологическую клинику в Германии, Австрии и ли Швейцарии ?
Поскольку на данный вопрос трудно ответить объективно, а настоящий врач никогда не будет утверждать, что он является лучшим, можно полагаться только на опыт специалиста. Чем больше операций по шунтированию выполнил врач, тем больше опыта он имеет по своей специальности.
Таковыми являются специалисты в области шунтирования с многолетним хирургическим опытом. Главным образом минимально инвазивные операции предлагаются только специализированными кардиологическими центрами.
Компания PRIMO МЕДИКО поможем найти специалиста или клинику для проведения шунтирования в Германии или Швейцарии. Все врачи и клиники были приняты в базу данных PRIMO MEDICO на основании их опыта и репутации. Они ждут ваших запросов относительно дополнительного заключения или даты операции.
Источники:
Герольд Герд: Внутренняя медицина. Кёльн, самиздат 2012
Араште K.; Бэнклер, Х.-В. ; Бибер, C .; и др:. Внутренняя медицина. Штутгарт, изд. Георг Тиме KG 2009.
В чем разница между «на картинке» и «на картинке»? | Задайте вопрос редактору
Спросите редактора
Архив
Выберите месяц … Июль 2021June 2021May 2021April 2021March 2021February 2021January 2021December 2020November 2020October 2020September 2020August 2020July 2020June 2020May 2020April 2020March 2020February 2020January 2020December 2019November 2019October 2019September 2019August 2019May 2019April 2019March 2019February 2019January 2019December 2018November 2018October 2018September 2018August 2018July 2018June 2018May 2018April 2018March 2018February 2018January 2018December 2017November 2017October 2017September 2017August 2017July 2017June 2017May 2017April 2017March 2017February 2017January 2017December 2016November 2016October 2016September 2016August 2016July 2016June 2016May 2016April 2016March 2016February 2016January 2016December 2015November 2015October 2015September 2015August 2015July 2015June 2015May 2015April 2015March 2015February 2015January 2015December 2014November 2014October 2014September 2014August 2014July 2014June 2014May 2014April 2014March 2014February 2014Januar у 2014December 2013November 2013October 2013September 2013August 2013July 2013June 2013May 2013April 2013March 2013February 2013January 2013December 2012November 2012October 2012September 2012August 2012July 2012June 2012May 2012April 2012March 2012February 2012January 2012December 2011November 2011October 2011September 2011August 2011July 2011June 2011May 2011April 2011March 2011February 2011January 2011December 2010November 2010October 2010September 2010August 2010July 2010June 2010May 2010April 2010March 2010February 2010January 2010December 2009Ноябрь 2009Октябрь 2009Сентябрь 2009Август 2009Июль 2009Июнь 2009Май 2009Апрель 2009Март 2009Февраль 2009Январь 2009Декабрь 2008Ноябрь 2008Октябрь 2008Сентябрь 2008Вопрос
В чем разница между «на картинке» и «на картинке»? — Дина, Украина
Отвечать
На картинке — это обычная фраза, которую используют, когда говорят о людях или вещах, показанных при фотографировании.Если кто-то или что-то — это на картинке , то на картинке изображен этот человек или вещь. Это изображение того человека или предмета. Если что-то на изображении , это касается изображения. Сама картина этого не показывает.
Часто можно услышать фразу на картинке , когда кто-то обычно говорит о людях, которые изображены на фотографии, портрете, рисунке или другом изображении. Ниже приведены несколько примеров того, как используется эта фраза.
- На фотографии на стене было четыре человека . [= изображены четыре человека; это изображение четырех человек]
- Я вижу вашего дядю на этой фотографии ! [= фотография вашего дяди]
- Кто этот человек рядом с вами на картинке ? [= кто был рядом с вами, когда был сделан снимок?]
- Вот фотография с моей вечеринки. Моя мама была там, но на фото ее нет. [= моя мама не сфотографировалась на вечеринке; она не показана]
Фраза на изображении не используется, чтобы говорить о том, кто изображен на фотографии, а будет использоваться только для того, чтобы говорить о чем-то, касающемся изображения, которое не представлено как часть изображения.Ниже приведены несколько примеров того, как используется эта фраза.
- На фото нашей собаки есть грязь [= на картинке есть грязь], и ее нужно стереть.
- Пожалуйста, не кладите книгу на эти картинки [= поверх этих картинок]; Я пытаюсь их организовать.
- Она наклеила стикер в форме сердца на нашу фотографию в альбоме для вырезок. [= к фотографии в альбоме добавлен стикер в форме сердца]
Просто запомните: если вы хотите сказать, кого изображает фотография, используйте на картинке .Если что-то постороннее касается фотографии, используйте на изображении .
Надеюсь, это поможет.
Архив
Выберите месяц … Июль 2021June 2021May 2021April 2021March 2021February 2021January 2021December 2020November 2020October 2020September 2020August 2020July 2020June 2020May 2020April 2020March 2020February 2020January 2020December 2019November 2019October 2019September 2019August 2019May 2019April 2019March 2019February 2019January 2019December 2018November 2018October 2018September 2018August 2018July 2018June 2018May 2018April 2018March 2018February 2018January 2018December 2017November 2017October 2017September 2017August 2017July 2017June 2017May 2017April 2017March 2017February 2017January 2017December 2016November 2016October 2016September 2016August 2016July 2016June 2016May 2016April 2016March 2016February 2016January 2016December 2015November 2015October 2015September 2015August 2015July 2015June 2015May 2015April 2015March 2015February 2015January 2015December 2014November 2014October 2014September 2014August 2014July 2014June 2014May 2014April 2014March 2014February 2014Januar у 2014December 2013November 2013October 2013September 2013August 2013July 2013June 2013May 2013April 2013March 2013February 2013January 2013December 2012November 2012October 2012September 2012August 2012July 2012June 2012May 2012April 2012March 2012February 2012January 2012December 2011November 2011October 2011September 2011August 2011July 2011June 2011May 2011April 2011March 2011February 2011January 2011December 2010November 2010October 2010September 2010August 2010July 2010June 2010May 2010April 2010March 2010February 2010January 2010December 2009Ноябрь 2009Октябрь 2009Сентябрь 2009Август 2009Июль 2009Июнь 2009Май 2009Апрель 2009Март 2009Февраль 2009Январь 2009Декабрь 2008Ноябрь 2008Октябрь 2008Сентябрь 200819 самых старых фотографий в мире раскрывают редкую сторону истории
Старые снимки
(Изображение предоставлено: Юджин Тибо / История изображения)Часто говорят, что фотография стоит тысячи слов, затрагивая людей на более глубоком уровне, чем даже самое лучшее и красноречивое письмо.Даже самые старые фотографии в мире, которые могут показаться очень далекими от современного высокотехнологичного общества, могут задеть струны вашего сердца или дать вам чувство принадлежности. Живая наука оглядывается на 19 исторических фотографий, сделанных между 1820-ми и 1860-ми годами, которые могут заставить вас взглянуть на историю и мир немного по-другому. Получение медали за самую старую известную фотографию, которая когда-либо была сделана, на первый взгляд может показаться разочаровывающим, но посмотрите немного дольше, и вы можете быть поражены. Посмотрите на следующем слайде…
Название самой старой фотографии идет к…
(Изображение предоставлено: Коллекция Гернсхайма Центра Гарри Рэнсома)Это изображение может показаться не таким уж большим, но это самая старая фотография в мире, сделанная в 1826 году Джозефом Нисефором Ниепсом за окном своего поместья в Сен-Лу. де-Варен, Франция. Ньепс использовал оловянную пластину, покрытую смесью, состоящей из битума и воды. Ньепс поместил пластину в камеру, и в течение многих часов (возможно, двух дней) свет отвердил часть битума на пластине, что было связано с архитектурными особенностями, такими как здания.Затем незатвердевшие части были смыты, чтобы получить это изображение. Если приглядеться, можно увидеть слабые очертания здания или архитектурного объекта. Эту технику фотографии Ньепс назвал «гелиографической».
Луи Дагер
(Изображение предоставлено Жан-Батистом Сабатье-Блотом)Гелиографическая техника, разработанная Ньепсом, давала плохие фотографии, производство которых было неэкономичным. Только в 1830-х годах Ньепс объединился с Луи Дагером, и была разработана более эффективная техника фотографии; здесь использовались пластины с йодистым серебром и пары ртути.Новая техника получила название «Дагерретип» в честь Дагера. Ньепс умер в 1833 году, когда новая техника еще только разрабатывалась. Этот Дагерретип изображает Дагера.
Раннее изображение
(Изображение предоставлено Société Française de Photographie)Эта фотография, сделанная в 1837 году, показывает несколько гипсовых слепков, является одним из самых ранних изображений, сделанных Луи Дагерром с использованием его техники Дагерретипа. Он держал эту технику в секрете до 1839 года, когда французское правительство назначило ему пожизненную пенсию в обмен на то, что он расскажет, как были сделаны его фотографии.
Вид из дома Луи Дагера
(Изображение предоставлено Луи Дагерром)Снятый в 1838 году, этот снимок показывает вид, сделанный Луи Дагером из своего дома. Ранние дагерротипы, как стали называть изображения, полученные с использованием техники Дагера, требовали длительного времени выдержки, что затрудняло съемку движущихся людей или объектов. Также было сложно сделать достойные снимки в условиях, когда не было отличного освещения.
Самый старый снимок живого человека
(Изображение предоставлено Луи Дагером)Это изображение бульвара Темпл в Париже было сделано в 1838 году Луи Дагером.Если вы посмотрите внимательно в нижний левый угол, вы увидите человека, полирующего сапоги другого человека. В то время, когда был сделан этот снимок, время экспозиции было длительным, и людей, которые двигались быстро, нельзя было запечатлеть с помощью фотографии. Только человек, полирующий сапоги, и полировщик оставались на месте достаточно долго, чтобы их можно было увидеть на фотографии. Эта картина часто считается первой, на которой изображен живой человек.
Самое старое селфи?
(Изображение предоставлено Робертом Корнелиусом)Роберт Корнелиус, американский фотограф, сделал этот автопортрет на открытом воздухе в Филадельфии в октябре 1839 года.На этом этапе дагерротипам требовалось длительное время выдержки, что затрудняло фотографирование людей (поскольку они должны были оставаться неподвижными так долго). Корнелиусу, вероятно, пришлось постоять несколько минут, пока камера заканчивала делать снимок. Это могло быть первое в мире селфи.
Первая фотография Луны
(Изображение предоставлено Уильямом Дрейпером)Снятая английским ученым и историком Джоном Уильямом Дрейпером в 1840 году, это одна из самых ранних попыток сфотографировать Луну.Фотографировать ночью при плохом освещении было сложной задачей в то время, что видно по низкому качеству этого изображения. Позже, в 1850 году, Дрейпер и астроном Уильям Кранч Бонд создали дагерротип звезды Вега, входящей в созвездие Лиры, по данным Американского физического общества.
Первая фотография действующего президента
(Изображение предоставлено: Музей искусств Метрополитен)На самом раннем дагерротипе действующего президента США изображен Уильям Генри Харрисон, который умер 4 апреля 1841 года после всего 30 дней пребывания в должности, возможно, из-за пневмония.Этот дагерротип, запечатленный в начале президентства Харрисона, сейчас отсутствует. Представленное здесь изображение представляет собой дагерротип, снятый в 1850 году, и на нем изображен нарисованный в натуральную величину портрет Харрисона.
Самая старая сохранившаяся фотография президента США
(Изображение предоставлено: Phillip-Haas / Sotheby’s Auction House)Эта фотография Джона Куинси Адамса, который занимал пост президента США с 1825 по 1829 год, была сделана Филипом Хаасом в его студии в Вашингтон, округ Колумбия, в марте 1843 года — после того, как Адамс покинул свой пост.Согласно сообщению New York Times, Адамс передал фотографию своему союзнику в Конгрессе, члену парламента штата Вермонт Горацию Эверетту. По всей видимости, он хранился в семье Эвереттов и только недавно всплыл на поверхность. Эта картина, называемая половинной тарелкой, размером примерно 5 на 4 дюйма (13 на 10 сантиметров) будет продана на аукционе Sotheby’s в октябре 2017 года и, как ожидается, будет стоить от 150 000 до 250 000 долларов.
Самая ранняя известная фотография Линкольна
(Изображение предоставлено Николасом Х. Шепардом)Эта фотография, сделанная в 1846 или 1847 году, показывает Авраама Линкольна вскоре после того, как он был избран от Иллинойса в США.С. Конгресс. В то время 37-летний избранный конгрессмен работал адвокатом в Спрингфилде, штат Иллинойс. Согласно Библиотеке Конгресса, фотография приписывается Николасу Х. Шеперду, на что указал Гибсон В. Харрис, студент юридического факультета Линкольна с 1845 по 1847 год. Сын Линкольна Роберт сказал, что, по его мнению, фотография была сделана в Сент-Луисе. или Вашингтон, округ Колумбия, отметила Библиотека Конгресса. В 1861 году Линкольн стал президентом и провел Соединенные Штаты через Гражданскую войну.
Как человеческое сердце стало ассоциироваться с любовью? И как он превратился в форму, которую мы знаем сегодня? |
Жеан де Гриз и его мастерская «Подношение сердца», 1338–1344.Иллюстрация из романа об Александре, Бодлианская библиотека, Оксфорд, Англия.
Мы видим знакомый символ повсюду — в текстовых сообщениях, знаках, тортах, одежде и многом другом. Но мы также знаем, что настоящее сердце совсем не похоже. Историк Мэрилин Ялом рассказывает нам, как анатомический орган стал символом, который мы все знаем сегодня.
В 2011 году я пошел в Британский музей в Лондоне, чтобы увидеть коллекцию артефактов 15-го века, в которую входили золотые монеты и украшения, которые были частью Фишпул-клада, найденного в Англии в 1966 году.Особенно меня привлекла брошь в форме сердца (ниже , одна из брошей в форме сердца из клада ).
В тот день я заметил две верхние доли сердца и его V-образную нижнюю точку, как будто я видел их впервые. Меня быстро осенило, что симметричная форма очень далека от неуклюжего шишковатого органа внутри нас. С этого момента меня преследовала фигура сердца. Я хотел ответить на два вопроса: «Как человеческое сердце превратилось в культовую форму, которую мы знаем сегодня?» и «Как долго сердце ассоциируется с любовью?»
Неизвестный художник.Брошь из Fishpool Hoard, 1400–1464 гг., Британский музей, Лондон, Англия.Еще древние греки лирическая поэзия отождествляла сердце с любовью в словесных самомнениях. Среди самых ранних известных греческих примеров, поэт Сафо мучилась из-за своего собственного «безумного сердца», трепещущего от любви. Она жила в 7 веке до н.э. на острове Лесбос в окружении учениц, для которых она писала страстные стихи, ныне известные лишь отрывками, например следующие: Любовь потрясла мое сердце, Как ветер на горе Тревожил дубы .
Греческие философы более или менее согласились, что сердце связано с нашими сильнейшими эмоциями, включая любовь. Платон доказывал доминирующую роль груди в любви и в отрицательных эмоциях страха, гнева, ярости и боли. Аристотель еще больше расширил роль сердца, предоставив ему верховенство во всех человеческих процессах.
Неизвестный художник. Драхма, изображающий стручок сильфиевого семени, ок. 510–490 гг. До н. Э. Святилище Деметры и Персефоны, Кирена.У древних римлян связь между сердцем и любовью была обычным явлением. Венеру, богиню любви, приписывали — или обвиняли — в том, что она поджигала сердца с помощью своего сына Купидона, чьи дротики, нацеленные в человеческое сердце, всегда были непреодолимыми.
В древнеримском городе Кирена — недалеко от нынешнего Шаххата в Ливии — была обнаружена монета ( выше ). Это древнейшее из известных изображений в форме сердца, датируемое 510–490 годами до нашей эры. Однако это то, что я называю сердцем без сердца, потому что на нем отпечатан контур семени сильфия, ныне вымершего вида гигантского фенхеля.С какой стати кто-нибудь мог бы положить это на монету? Сильфий был известен своими противозачаточными свойствами, и древние ливийцы разбогатели, экспортируя его по всему миру. Они решили почтить его, положив на монету.
Иллюстрация из романа Антуана Франсуа Прево Манон Леско , iStock.Древние римляне придерживались любопытного мнения о сердце — что от безымянного пальца левой руки проходит вена, идущая прямо к сердцу. Они назвали его vena amoris . Несмотря на то, что эта идея была основана на неправильном знании анатомии человека, она сохранялась. В средневековый период в Солсбери, Англия, во время церковной церемонии во время литургии жениху велели надеть кольцо на безымянный палец невесты из-за этой вены. Ношение обручального кольца на этом пальце восходит к римлянам.
Неизвестный художник, «Герр Альрам фон Грестен: Минне Геспрех» из Кодекса Manesse . Библиотека Гейдельбергского университета, Гейдельберг, Германия.В XII и XIII веках сердце нашло пристанище в феодальных дворах Европы. Менестрели во Франции прославляли форму любви, которая стала известна как «fin’ amor ». Fin ’amor невозможно перевести: сегодня мы называем это куртуазной любовью, но его первоначальное значение было ближе к« экстремальной любви »,« изысканной любви »или« совершенной любви ». Куртуазная любовь требовала от трубадура отдать все свое сердце только одной женщине с обещанием, что он будет ей верен навсегда. Под аккомпанемент своей лиры или арфы он пел от души в присутствии своей дамы и членов двора, к которому она принадлежала.
Этот взрыв песни и поэзии, начавшийся во Франции, распространился на Испанию, Португалию, Италию, Германию, Венгрию и Скандинавию, каждая из которых создала свои собственные вариации. Благодаря им любовь заняла свое место не только как литературное понятие, но и как важная социальная ценность и неотъемлемая часть человеческого бытия. Тоска по любовной любви просочилась в западное сознание и осталась там с тех пор. Иллюстрация ( выше ) взята из немецкого кодекса Manesse , сборника любовных стихов, который историки помещают где-то между 1300 и 1340 годами.Между супругами возвышается причудливое дерево, образуя очертание сердца, на котором изображен герб с латинским словом AMOR (любовь)
. Жеан де Гриз и его мастерская «Подношение сердца», 1338–1344 гг. Иллюстрация из Романс Александра , Бодлианская библиотека, Оксфорд, Англия.В 1344 году появилось первое известное изображение несомненной иконы сердца с двумя долями и точкой . Он дебютировал в рукописи под названием T Романс Александра , написанной на французском диалекте Пикардии Ламбером ле Тором (а после него законченной Александром де Берне). Alexander — это одна из величайших средневековых иллюстрированных книг с сотнями изящно украшенных страниц.
Сцена с изображением сердца появляется в нижней части страницы, украшенной брызгами листвы, сидящими птицами и другими мотивами, характерными для французского и фламандского освещения. Слева ( выше ) женщина поднимает сердце, которое она предположительно получила от мужчины, стоящего перед ней. Она принимает подарок, а он прикасается к своей груди, чтобы указать место, откуда он пришел.С этого момента произошел взрыв сердечных образов, особенно во Франции.
Мастер скандальной хроники, «Миниатюра двух женщин, пытающихся поймать летающие сердца в сеть» (фрагмент), ок. 1500. От Пьера Сала, Petit Livre d’Amour , Британская библиотека, Лондон, Англия.В 15 веке икона в виде сердца распространилась по Европе самым неожиданным образом. Это было видно на страницах рукописей и на предметах роскоши, таких как броши и подвески.Сердце также проявлялось в гербах, игральных картах, гребнях, деревянных сундуках, рукоятках мечей, местах захоронений, гравюрах на дереве, гравюрах и печатях. Значок сердца был адаптирован для множества практических и причудливых применений, большинство из которых, но не все, были связаны с любовью.
Француз Пьер Сала внес свой вклад в историю любовного сердца своей книгой под названием Emblèmes et Devises d’amour или Любовные эмблемы и девизы , подготовленной в Лионе около 1500 года. Его сборник из 12 любовных стихов и иллюстраций был предназначен для Маргарита Буллиуд, любовь всей его жизни, хотя была замужем за другим мужчиной.(Она и Сала поженились после смерти ее мужа.) Крошечную книгу Салы нужно было держать на ладони. На одной из иллюстраций ( выше ) две женщины пытаются поймать стайку летающих сердец в сети, растянутой между двумя деревьями. Крылатое сердце, заимствованное у ангелов, уже появлялось на более ранних иллюстрациях как знак парящей любви.
Неизвестный художник, Pensez à moi , ca. 1900. Бумажная валентинка, изображение любезно предоставлено Мэрилин Ялом.Хотя некоторые люди предполагают, что День святого Валентина — это порождение современной индустрии поздравительных открыток, его история намного старше — действительно, настолько древняя, что его истоки неясны. Святой Валентин Римский был добавлен в католический календарь Папой Геласием в 496 году и должен был отмечаться 14 февраля, в тот же день, который он занимает до сих пор. Хотя существуют различные теории о том, почему Святой Валентин стал ассоциироваться с любовью, он, скорее всего, развился в период позднего средневековья в контексте англо-французской куртуазной любви.
К середине 17 века празднование Дня святого Валентина в Англии стало обычным явлением для тех, кто мог позволить себе его ритуалы. Состоятельные мужчины тянули жребий с женскими именами, и мужчина, выбравший женское имя, был обязан сделать ей подарок.Самые ранние английские, французские и американские валентинки представляли собой немногим больше, чем несколько строк стихов, написанных от руки на листе бумаги, но со временем производители начали украшать их рисунками и картинами. Их сложили, запечатали воском и положили прямо на порог.
Затем в конце 18 века в Англии появились первые коммерческие валентинки. Они были напечатаны, выгравированы или сделаны из ксилографии, а иногда и раскрашены вручную. В них сочетаются традиционные символы любви — цветы, сердечки, купидоны, птицы — с собачьим стихом из разновидности «розы красные».Благодаря промышленной революции массовое производство открыток ко Дню святого Валентина уничтожило разнообразие ручной работы в Англии и США. Французы тоже начали использовать коммерческий валентинку с картами с изображением ангельских амуров, окруженных сердечками ( выше , французская открытка, около 1900 года).
Милтон Глейзер, I Love New York , 1977 г. Логотип, зарегистрированный товарным знаком, Департамент экономического развития штата Нью-Йорк, Нью-Йорк, Нью-Йорк.В 1977 году значок сердца претерпел еще одну трансформацию, став глаголом. Логотип «I ❤ NY» был создан, чтобы поднять боевой дух города, находящегося в кризисной ситуации. Мусор на улицах скопился, уровень преступности резко вырос, и предприятие было на грани банкротства. Нанятый для создания изображения, способствующего росту туризма, графический дизайнер Милтон Глейзер создал знаменитый логотип ( выше ), который с тех пор стал клише и мемом. С помощью логотипа Глейзер расширил значение сердца за пределы романтической любви, чтобы охватить сферу гражданских чувств, и тем самым открыл двери для новых применений. Как только оно стало глаголом, ❤ могло связывать человека с любым другим человеком, местом или предметом.
Двадцать два года спустя появилась новая графическая форма, которая перенесла сердце в совершенно новое царство. В 1999 году японский провайдер NTT DoCoMo выпустил первые смайлики для мобильной связи. В исходном наборе из 176 символов было пять, относящихся к сердцу. Один был полностью красного цвета, один содержал белые пустые пятна, чтобы обозначить трехмерную глубину, у другого были зубчатые белые пятна в центре, что означало разбитое сердце, одно выглядело так, как будто оно летело, и у одного было два маленьких сердца, плывущих вместе.
Теперь существует более 30 различных смайликов, содержащих сердце, и я подозреваю, что изображение сердца будет развиваться неизвестным образом в течение столетий. Хотя сердце может быть только метафорой, оно служит нам хорошо, потому что любовь невозможно определить. На протяжении веков мужчины и женщины пытались выразить словами различные оттенки любви, которые они пережили — нежность, привязанность, страстное увлечение, привязанность, нежность, романтику, желание или «настоящую любовь». Но когда нам не хватает слов, мы прибегаем к знакам.Мы добавляем ❤ к нашим электронным письмам, текстам и заметкам. Мы отправляем дорогим нам валентинки, украшенные ❤. Дарим подарки с выкройками. Изготавливаем детское печенье-образной формы. Сохраняющаяся во всем мире популярность сердца как символа любви дает нам небольшую дозу надежды, служа напоминанием о вечном предположении, что любовь может нас спасти.
Эта история была адаптирована из выступления Мэрилин Ялом на TEDx и из ее книги Сердце влюбленности: нетрадиционная история любви с разрешения компании Basic Books, принадлежащей Perseus Books LLC, дочерней компании Hachette Book Group.Авторские права © Мэрилин Ялом 2018.
Посмотреть ее выступление на TEDxPaloAlto можно здесь:
Людей, размещающих ваши фото без разрешения? Это незаконно
(WVUE). Некоторые родители говорят, что они стали жертвами тревожной тенденции, известной как «цифровое похищение».
В прошлом месяце мать из Алабамы пришла в ужас, увидев, что ее 16-месячная дочь стала мишенью подлых «мемов», которые распространялись в социальных сетях.На снимках можно было предположить, что у здоровой девушки был рак.
«Это будущее, и оно не изменится», — сказал адвокат Дэвид Смит из юридической фирмы Smith Ammons.
Смит сказал, что происходящее абсолютно незаконно, сославшись на нарушение авторских прав и кражу личных данных. Но он сказал, что преследование цифровых похитителей похоже на попадание в легальную черную дыру в киберпространстве.
Эти люди публикуют сообщения анонимно, не используя настоящих имен, — сказал Смит. — Найти их, чтобы найти нужного человека — вот проблема.Так что, даже если они совершают настоящее преступление, вы как бы застряли ».
И это правда, даже если ситуация не такая экстремальная или анонимная.
« Я не давал ей разрешения на использование любого из них. , и я попросила ее снять их «, — сказала мать Кэти Келлар.
Келлар сказала, что фотографии ее сына Коула появились на странице, которую бывший друг в Facebook создал в память о покойном отце мальчика. Но они были личными фотографиями со страницы Келлар в Facebook, и она не хотела, чтобы они были на мемориале.
«Мне кажется, что я застрял, держась за руки вот так, — сказал Келлар. «Я имею в виду, как я могу это снять, ведь кто сказал, что дальше дальше не пойдет?»
Келлар отправил несколько сообщений создательнице страницы Ханне Аббул с просьбой удалить фотографии.
«Это всего лишь пара фотографий, которые она разместила на публичной странице, и мы были друзьями», — сказал Аббул.
По словам адвоката Смита, это не так. Он сказал, что всякий раз, когда вы делаете чужое фото со страницы в социальной сети и делаете репост без разрешения — даже если вы на фото — вы нарушаете закон.
«Они используют изображение, когда у них нет на это разрешения», — сказал Смит. «Это нарушение авторских прав».
Facebook и Instagram написали это мелким шрифтом, похоронив в справочном центре в разделе «Права на конфиденциальность изображений». Есть даже форма, которую нужно заполнить, если вы хотите, чтобы Facebook удалил фотографию вашего ребенка младше 13 лет.
Келлар говорит, что она пыталась это сделать.
«Они бы даже не ответили без чего-то автоматизированного», — сказал Келлар.
Эксперты по интернет-безопасности говорят, что родители могут избежать подобных ситуаций, ограничив то, чем они делятся.
«Вам нужно постоянно проверять и обновлять, кому вы разрешаете видеть фотографии своих детей в Интернете», — сказала Августа Ниссли, координатор программы Института семейной онлайн-безопасности.
Все, что для этого требуется, — это щелкнуть по настройкам конфиденциальности с «общедоступно» на «друзья» или «семья».
Аналитики цифровой безопасности говорят, что водяные знаки — еще один хороший способ защитить фотографии ваших детей.
Авторские права 2015 WVUE. Все права защищены.
Конюшня Боба Оденкирка после «сердечного происшествия» на съемочной площадке — Pasadena Star News
Эндрю Далтон | Ассошиэйтед Пресс
ЛОС-АНДЖЕЛЕС — Звезда «Лучше звоните Солу» Боб Оденкирк, потерпевший поражение сердца, потерял сознание на съемочной площадке шоу в Нью-Мексико, и его состояние стабильное, поскольку он выздоравливает в больнице, сообщили в среду его представители.
«Мы можем подтвердить, что состояние Боба стабильное после сердечного приступа», — говорится в заявлении. «Он и его семья хотели бы выразить благодарность невероятным врачам и медсестрам, ухаживающим за ним, а также его актерскому составу, съемочной группе и продюсерам, которые остались с ним. Оденкирки также хотели бы поблагодарить всех за излияние добрых пожеланий и попросить их уединиться в это время, пока Боб работает над своим выздоровлением ».
Оденкирк рухнул во вторник на съемочной площадке Альбукерке, где спин-офф «Во все тяжкие» снимает свой шестой и последний сезон.Члены экипажа вызвали скорую, которая доставила 58-летнего актера в местную больницу.
Незадолго до того, как было опубликовано заявление, сын Оденкирка Нейт, старший из двух его детей, написал в Твиттере: «С ним все будет в порядке».
Шестой сезон спин-оффа приквела к фильму «Во все тяжкие» выйдет на телеканал AMC в следующем году. Оба шоу снимались и в основном происходили в Альбукерке.
Электронное письмо, отправленное представителю AMC с просьбой о дополнительной информации или комментариях, не было немедленно возвращено.
Оденкирк был номинирован на четыре Эмми за роль главного героя, неудачливого адвоката по имени Джимми МакГилл, который становится все более коррумпированным и принимает псевдоним Сол Гудман, «адвокат по уголовным делам», который появлялся в десятках эпизодов сериала « Во все тяжкие.»
Майкл Маккин, партнер Оденкирка по фильму, сыгравший своего брата в «Лучше звоните Саулу», был среди многих, кто желал Оденкирку удачи в социальных сетях в тревожную ночь и день, когда были опубликованы небольшие новости, кроме его коллапса и госпитализации.
«С любовью к нашему @mrbobodenkirk», — написал Маккин в Твиттере. «У тебя есть это, брат».
ПартнерыОденкирка по фильму «Во все тяжкие» также проявили свою любовь и заботу.
«Сегодня я проснулся от новостей, которые тревожили меня все утро», — сказал Брайан Крэнстон в Instagram вместе с фотографией, на которой он изображен с Оденкирком. «Пожалуйста, найдите минутку в своем сегодняшнем дне, чтобы подумать о нем и отправить ему положительные мысли и молитвы».
ПартнерКрэнстона Аарон Пол опубликовал в Instagram фотографию Оденкирка с подписью: «Я люблю тебя, мой друг.”
До роли «Саула», которую он также сыграл в «Во все тяжкие», Оденкирк был наиболее известен благодаря «Мистеру. Шоу с Бобом и Дэвидом », комедийный скетч-сериал, созданный им совместно с Дэвидом Кроссом, который первоначально транслировался на HBO с 1995 по 1998 год.
Во вторник вечером Кросс написал в Твиттере: «Боб — один из самых сильных людей, которых я знаю как физически, так и духовно.