Форменный элемент крови – 2. Форменные элементы крови, их физиологическое значение. Понятие об эритро-,лейко-, и тромбоцитопоэзе, их нервной и гуморальной регуляции.

Содержание

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Кровь представляет собой жидкий вид соединительной ткани, находящийся в постоянном движении. Благодаря этому, обеспечиваются многие ее функции – питательная, защитная, регуляторная, гуморальная и другие. В норме форменные элементы крови составляют около 45%, оставшуюся часть занимает плазма. В статье рассмотрим, какие частицы включает жизненно важная соединительная ткань, а также их основные функции.

Функции крови

Клетки крови являются очень важными для нормального функционирования всего организма. Нарушение этого состава ведет к развитию различных заболеваний.

Функции крови:

  • гуморальная – перенос веществ для регулирования;
  • дыхательная – отвечает за перенос кислорода к легким и другим органам, выведение углекислого газа;
  • выделительная – обеспечивает устранение вредных продуктов обмена;
  • терморегулирующая – перенос и перераспределение тепла в организме;
  • защитная – помогает нейтрализовать патогенные микроорганизмы, участвует в иммунных реакциях;
  • гомеостатическая – поддержание всех обменных процессов на нормальном уровне;
  • питательная – перенос питательных веществ от органов, где они синтезируются к другим тканям.

Все эти функции обеспечиваются, благодаря лейкоцитам, эритроцитам, тромбоцитам и некоторым другим элементам.

Эритроциты

Красные кровяные тела, или эритроциты, являются транспортными клетками с двояковыпуклой дисковидной формой. Состоит такая клетка из гемоглобина и некоторых других веществ, благодаря чему с током крови обеспечивается перенос кислорода по всем тканям. Красные кровяные тела берут кислород в легких, затем разносят его по органам, возвращаясь оттуда уже с углекислым газом.

Образование эритроцитов проходит в красном костном мозге длинных костей рук и ног (в детском возрасте) и в костях черепа, позвоночника и ребер (у взрослых людей). Общая продолжительность жизни одной клетки составляет около 90–120 суток, после чего тела поддаются гемолизу, проходящему в тканях селезенки и печени, выводятся из организма.

Под воздействием различных заболеваний происходит нарушение формирования эритроцитов и искажение их формы. Это вызывает снижение выполнения ими своих функций.

Эритроциты
Красные кровяные тала – главный транспортировщик кислорода в организме

Важно! Исследование количества и качества эритроцитов выступает в роли важного диагностического значения.

Лейкоциты

Лейкоцитами называют белые кровяные тела, выполняющие защитную функцию. Выделяют несколько видов этих клеток, различающихся по назначению, строению, происхождению и некоторым другим характеристикам.

Образуются лейкоциты в красном костном мозге и лимфатических узлах. Их роль в организме – защита от вирусов, бактерий, грибов и прочих патогенных микроорганизмов.

Нейтрофилы

Нейтрофилы – это одна из групп кровяных тел. Эти клетки относятся к наиболее многочисленному виду. Они составляют до 96% от всех лейкоцитов.

При попадании в организм очага инфекции эти тела быстро передвигаются к месту локализации чужеродного микроорганизма. Благодаря быстрому размножению, эти клетки быстро нейтрализуют вирусы, бактерии и грибы, вследствие чего они погибают. Данное явление в медицине получило название фагоцитоз.

Эозинофилы

Концентрация в крови эозинофилов меньшая, но они выполняют не менее важную защитную функцию. После попадания в организм чужеродных клеток эозинофилы быстро движутся для их устранения к пораженному участку. Они с легкостью проникают через ткани кровеносных сосудов, поглощают непрошенных гостей.

Еще одна важная функция – связь и поглощение некоторых медиаторов аллергии, включая гистамин. То есть эозинофилы выполняют противоаллергическую роль. Кроме этого, они эффективно борются с гельминтами и глистными инвазиями.

Моноциты

Главная роль этого вида лейкоцитов – поглощение мертвых тканей, устранение микробов, опухолевых процессов, паразитарных форм жизни. Часто эти клетки называют «дворниками организма». Такое название они получили из-за своей способности обновлять кровь, тем самым очищая ее.

Функции моноцитов:

  • нейтрализация микробных инфекций;
  • восстановление поврежденных тканей;
  • защита от образования опухолей;
  • фагоцитоз пораженных и отмерших тканей;
  • токсическое влияние на глистные инвазии, попавшие в организм.
Лейкоцит
Моноциты – важные клетки крови, выполняющие защитную функцию

Моноциты отвечают за синтез белка интерферона. Именно интерферон обеспечивает блокировку распространения вирусов, способствует разрушению оболочки болезнетворных микроорганизмов.

Важно! Жизненный цикл моноцитов непродолжительный и составляет трое суток. После этого клетки проникают в ткани, где превращаются в тканевые макрофаги.

Базофилы

Как и другие форменные элементы крови, базофилы вырабатываются в тканях красного костного мозга. После синтеза они попадают в кровоток человека, где находятся около 120 минут, после чего переносятся в клеточные ткани, где выполняют свои главные функции, находятся от 8 до 12 суток.

Главная роль этих клеток – своевременно выявить и нейтрализовать аллергены, остановить их распространение по организму, призвать другие гранулоциты к месту распространения чужеродных тел.

Кроме участия в аллергических реакциях, базофилы несут ответственность за кровоток в тонких капиллярах. Роль клеток в защите организма от вирусов и бактерий, а также в формировании иммунитета очень мала, несмотря на то, что основная их функция – фагоцитоз. Этот вид лейкоцитов берет активное участие в процессе свертываемости крови, увеличивает проницаемость сосудов, активно участвует в сокращении некоторых мышц.

Лимфоциты

Лимфоциты представляют собой важнейшие клетки иммунной системы, выполняющие ряд сложных задач. К ним относятся:

  • выработка антител, уничтожение патогенной микрофлоры;
  • способность различать «свои» и «чужие» клетки в организме;
  • устранение мутирующих клеток;
  • обеспечение сенсибилизации организма.

Иммунные клетки делятся на Т-лимфоциты, В-лимфоциты и NK-лимфоциты. Каждая из групп выполняет свою функцию.

Т-лимфоциты

По уровню этих тел в составе крови можно определить те или иные иммунные нарушения. Увеличение их количества говорит о повышенной активности природной защиты, что свидетельствует об иммунопролиферативных нарушениях. Низкий уровень говорит о дисфункции иммунитета. Во время лабораторного исследования учитывается число Т-лимфоцитов и других форменных элементов, благодаря чему и удается установить диагноз.

В-лимфоциты

Клетки этого вида имеют специфическую функцию. Их активация происходит только в тех условиях, когда в организм проникают определенные типы возбудителей. Это могут быть штаммы вируса, тот или иной вид бактериальной инфекции, белки или другие химические вещества. Если возбудитель носит другой характер, В-лимфоциты не оказывают на него никакого воздействия. То есть, главная функция этих тел – синтез антител и выполнение гуморальной защиты организма.

Лимфоциты
Лимфоциты – это главные иммунные защитники
NK-лимфоциты

Этот тип антител может реагировать на любые патогенные микроорганизмы, перед которыми Т-лимфоциты оказываются бессильными. Благодаря этому, NK-лимфоциты называют натуральными киллерами. Именно эти тела эффективно борются с онкологическими клетками. На сегодняшний день ведутся активные исследования этого форменного элемента крови в сфере лечения раковых заболеваний.

Тромбоциты

Тромбоцитами называют мелкие, но очень важные клетки крови, без которых остановка кровотечения и заживление ран было бы невозможным. Синтезируются эти тела путем отщепления небольших частиц цитоплазмы от больших структурных образований – мегакариоцитов, расположенных в красном костном мозге.

Тромбоциты берут активное участие в процессе свертываемости крови, благодаря чему раны и ссадины имеют свойство заживать. Без этого любое поражение кожи или внутренних органов было бы смертельным для человека.

При повреждении сосуда тромбоциты быстро склеиваются между собой, образовывая кровяные сгустки, которые предотвращают дальнейшее кровотечение.

Важно! Кроме заживления ран, тромбоциты помогают питать сосудистые стенки, берут активное участие в регенерации, синтезируют вещества, катализирующие деление и рост клеток кожи во время заживления ран.

Норма форменных элементов в крови

Для выполнения всех необходимых функций крови количество всех форменных элементов в ней должно отвечать определенным нормам. В зависимости от возраста эти показатели изменяются. В таблице можно найти данные о том, какие цифры считаются нормальными.

Норма анализа крови
Норма анализа крови

Любые отклонения от нормы служат поводом к дальнейшему обследованию пациента. Для исключения ложных показателей человеку важно соблюдать все рекомендации по сдаче крови на лабораторное исследование. Сдавать анализ следует утром на голодный желудок. Вечером перед посещением больницы важно отказаться от острой, копченой, соленой пищи и алкогольных напитков. Забор крови осуществляется исключительно в условиях лаборатории с использованием стерильных приборов.

Регулярная сдача анализов и своевременное выявление тех или иных нарушений поможет вовремя диагностировать различные патологии, провести лечение, сохранить здоровье на долгие годы.

Форменные элементы — это… Что такое Форменные элементы?

Кровь — жидкая соединительная ткань, циркулирующая в кровеносной системе тела животного. У всех позвоночных кровь имеет красный цвет (от ярко- до тёмно-красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в специализированных клетках эритроцитах.

Состав крови

Слева направо: эритроцит, тромбоцит и лейкоцит (T-лимфоцит). Снимок сканирующего электронного микроскопа

Кровь состоит из двух основных компонентов — плазмы и взвешенных в ней

форменных элементов. У взрослого человека форменные элементы крови составляют около 40-48%, а плазма — 52-60%. Это соотношение имеет название — гематокритное число (от греч. haima — кровь, kritos — показатель).

Плазма крови содержит воду и растворённые в ней вещества — белки и другие органические и минеральные соединения. Основными белками плазмы являются альбумины, глобулины и фибриноген. Более 90% плазмы- вода. Хлористый натрий, углекислый натрий и некоторые другие неорганические соли составляют около 1%. Остальное количество приходится на долю белков (примерно 7%), виноградного сахара (примерно 0,1%)и очень малого количества многих других веществ. Содержатся в плазме и газы, в частности кислород и углекислый газ. В плазме крови растворены также питательные вещества (в частности, глюкоза и липиды), гормоны, витамины, ферменты и промежуточные и конечные продукты обмена веществ, а также неорганические ионы.

Форменные элементы крови представлены

эритроцитами, тромбоцитами и лейкоцитами:

  • Красные кровяные тельца (эритроциты) — самые многочисленные из форменных элементов. Зрелые эритроциты не содержат ядра и имеют форму двояковогнутых дисков.Циркулируют 120 дней и разрушаются в печени и селезенке. В эритроцитах содержится содержащий железо белок — гемоглобин, который обеспечивает главную функцию эритроцитов — транспорт газов, в первую очередь — кислорода. Именно гемоглобин придаёт крови красную окраску. В лёгких гемоглобин связывает кислород, превращаясь в оксигемоглобин, он имеет светло-красный цвет. В тканях кислород освобождается из связи, снова образуется гемоглобин, и кровь темнеет. Кроме кислорода, гемоглобин в форме карбогемоглобина переносит из тканей в лёгкие и небольшое количество углекислого газа.
  • Кровяные пластинки (тромбоциты) представляют собой ограниченные клеточной мембраной фрагменты цитоплазмы гигантских клеток костного мозга мегакариоцитов. Совместно с белками плазмы крови (например, фибриногеном) они обеспечивают свёртывание крови, вытекающей из повреждённого сосуда, приводя к остановке кровотечения и тем самым защищая организм от опасной для жизни кровопотери.
  • Белые клетки крови (лейкоциты) являются частью иммунной системы организма. Все они способны к выходу за пределы кровяного русла в ткани. Главная функция лейкоцитов — защита. Они участвуют в иммунных реакциях, вырабатывают антитела, а также связывают и разрушают вредоносные агенты. В норме лейкоцитов в крови намного меньше, чем других форменных элементов.

Кровь относится к быстро обновляющимся тканям. Физиологическая регенерация форменных элементов крови осуществляется за счёт разрушения старых клеток и образования новых органами кроветворения. Главным из них у человека и других млекопитающих является костный мозг. У человека красный, или кроветворный, костный мозг расположен в основном в тазовых костях и в длинных трубчатых костях.

Кровь человека

Среднее количество крови в теле взрослого человека 6—8 % от общей массы, или 65—80 мл крови на 1 кг массы тела, а в теле ребёнка — 8—9 %. То есть средний объём крови у взрослого мужчины составляет 5000—6000 мл. Нарушение общего объёма крови в сторону уменьшения называется гиповолемией, увеличение объёма крови по сравнению с нормой — гиперволемия.

Функции

Кровь, беспрерывно циркулирующая в замкнутой системе кровеносных сосудов, выполняет в организме различные функции:

  1. транспортную (питательную) — доставляет питательные вещества и кислород к клеткам тканей;
    • иногда перенос кислорода от лёгких к тканям и углекислого газа от тканей к лёгким отдельно обозначают как дыхательную функцию;
  2. выделительную — выносит из тканей ненужные продукты обмена веществ.
  3. терморегуляторную — регулирует температуру тела, перенося тепло;
  4. гуморальную — связывает между собой различные органы и системы, перенося сигнальные вещества, которые в них образуются.
  5. защитную — клетки крови активно участвуют в борьбе с чужеродными микроорганизмами.

Частично, транспортную функцию в организме выполняют так же лимфа и межклеточная жидкость.

Нормальные клинические показатели

Кровь любого человека характеризуется рядом определённых показателей, значения которых должны находиться в некоторых физиологических пределах — отвечать условной норме. Особое значение имеет то, что понятие нормы не является абсолютным и не имеет чётких границ, а также то, что нормальные показатели зачастую значительно различаются для людей разного пола и возрастных групп.

Далее приводятся только некоторые средние лабораторные показатели крови здорового взрослого человека.

Подробнее см. Клинический анализ крови.
  • Содержание гемоглобина: мужчины 130—170 г/л, женщины 120—150 г/л.
  • Количество эритроцитов: мужчины 4,0—5,1 ∙ 1012
    /л, женщины 3,7—4,7 ∙ 1012/л.
  • Цветовой показатель: 0,85—1,05.
  • Содержание ретикулоцитов: 0,5—1,5%.
  • Количество лейкоцитов: 4,0—8,8 ∙ 109/л.
  • Лейкоцитарная формула — процентное соотношение различных видов лейкоцитов.
юные: 0—1%;
палочкоядерные: 2—6%;
сегментоядерные: 50—70%;

Отклонение от нормы может свидетельствовать о том или ином текущем патологическом процессе и часто имеет важное значение для точного установления диагноза.

Группы крови

В Викисловаре есть статья «кровь»

Форменный элемент крови — это… Что такое Форменный элемент крови?

Кровь — жидкая соединительная ткань, циркулирующая в кровеносной системе тела животного. У всех позвоночных кровь имеет красный цвет (от ярко- до тёмно-красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в специализированных клетках эритроцитах.

Состав крови

Слева направо: эритроцит, тромбоцит и лейкоцит (T-лимфоцит). Снимок сканирующего электронного микроскопа

Кровь состоит из двух основных компонентов — плазмы и взвешенных в ней форменных элементов. У взрослого человека форменные элементы крови составляют около 40-48%, а плазма — 52-60%. Это соотношение имеет название — гематокритное число (от греч. haima — кровь, kritos — показатель).

Плазма крови содержит воду и растворённые в ней вещества — белки и другие органические и минеральные соединения. Основными белками плазмы являются альбумины, глобулины и фибриноген. Более 90% плазмы- вода. Хлористый натрий, углекислый натрий и некоторые другие неорганические соли составляют около 1%. Остальное количество приходится на долю белков (примерно 7%), виноградного сахара (примерно 0,1%)и очень малого количества многих других веществ. Содержатся в плазме и газы, в частности кислород и углекислый газ. В плазме крови растворены также питательные вещества (в частности, глюкоза и липиды), гормоны, витамины, ферменты и промежуточные и конечные продукты обмена веществ, а также неорганические ионы.

Форменные элементы крови представлены эритроцитами, тромбоцитами и лейкоцитами:

  • Красные кровяные тельца (эритроциты) — самые многочисленные из форменных элементов. Зрелые эритроциты не содержат ядра и имеют форму двояковогнутых дисков.Циркулируют 120 дней и разрушаются в печени и селезенке. В эритроцитах содержится содержащий железо белок — гемоглобин, который обеспечивает главную функцию эритроцитов — транспорт газов, в первую очередь — кислорода. Именно гемоглобин придаёт крови красную окраску. В лёгких гемоглобин связывает кислород, превращаясь в оксигемоглобин, он имеет светло-красный цвет. В тканях кислород освобождается из связи, снова образуется гемоглобин, и кровь темнеет. Кроме кислорода, гемоглобин в форме карбогемоглобина переносит из тканей в лёгкие и небольшое количество углекислого газа.
  • Кровяные пластинки (тромбоциты) представляют собой ограниченные клеточной мембраной фрагменты цитоплазмы гигантских клеток костного мозга мегакариоцитов. Совместно с белками плазмы крови (например, фибриногеном) они обеспечивают свёртывание крови, вытекающей из повреждённого сосуда, приводя к остановке кровотечения и тем самым защищая организм от опасной для жизни кровопотери.
  • Белые клетки крови (лейкоциты) являются частью иммунной системы организма. Все они способны к выходу за пределы кровяного русла в ткани. Главная функция лейкоцитов — защита. Они участвуют в иммунных реакциях, вырабатывают антитела, а также связывают и разрушают вредоносные агенты. В норме лейкоцитов в крови намного меньше, чем других форменных элементов.

Кровь относится к быстро обновляющимся тканям. Физиологическая регенерация форменных элементов крови осуществляется за счёт разрушения старых клеток и образования новых органами кроветворения. Главным из них у человека и других млекопитающих является костный мозг. У человека красный, или кроветворный, костный мозг расположен в основном в тазовых костях и в длинных трубчатых костях.

Кровь человека

Среднее количество крови в теле взрослого человека 6—8 % от общей массы, или 65—80 мл крови на 1 кг массы тела, а в теле ребёнка — 8—9 %. То есть средний объём крови у взрослого мужчины составляет 5000—6000 мл. Нарушение общего объёма крови в сторону уменьшения называется гиповолемией, увеличение объёма крови по сравнению с нормой — гиперволемия.

Функции

Кровь, беспрерывно циркулирующая в замкнутой системе кровеносных сосудов, выполняет в организме различные функции:

  1. транспортную (питательную) — доставляет питательные вещества и кислород к клеткам тканей;
    • иногда перенос кислорода от лёгких к тканям и углекислого газа от тканей к лёгким отдельно обозначают как дыхательную
      функцию;
  2. выделительную — выносит из тканей ненужные продукты обмена веществ.
  3. терморегуляторную — регулирует температуру тела, перенося тепло;
  4. гуморальную — связывает между собой различные органы и системы, перенося сигнальные вещества, которые в них образуются.
  5. защитную — клетки крови активно участвуют в борьбе с чужеродными микроорганизмами.

Частично, транспортную функцию в организме выполняют так же лимфа и межклеточная жидкость.

Нормальные клинические показатели

Кровь любого человека характеризуется рядом определённых показателей, значения которых должны находиться в некоторых физиологических пределах — отвечать условной норме. Особое значение имеет то, что понятие нормы не является абсолютным и не имеет чётких границ, а также то, что нормальные показатели зачастую значительно различаются для людей разного пола и возрастных групп.

Далее приводятся только некоторые средние лабораторные показатели крови здорового взрослого человека.

Подробнее см. Клинический анализ крови.
  • Содержание гемоглобина: мужчины 130—170 г/л, женщины 120—150 г/л.
  • Количество эритроцитов: мужчины 4,0—5,1 ∙ 1012/л, женщины 3,7—4,7 ∙ 1012/л.
  • Цветовой показатель: 0,85—1,05.
  • Содержание ретикулоцитов: 0,5—1,5%.
  • Количество лейкоцитов: 4,0—8,8 ∙ 109/л.
  • Лейкоцитарная формула — процентное соотношение различных видов лейкоцитов.
юные: 0—1%;
палочкоядерные: 2—6%;
сегментоядерные: 50—70%;

Отклонение от нормы может свидетельствовать о том или ином текущем патологическом процессе и часто имеет важное значение для точного установления диагноза.

Группы крови

В Викисловаре есть статья «кровь»

Форменные элементы крови — это… Что такое Форменные элементы крови?


Форменные элементы крови
        плотная фракция крови (См. Кровь), состоящая из эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. По объёму составляет до 40% крови у низших позвоночных (рыбы, земноводные, пресмыкающиеся) и до 54% – у высших (птицы, млекопитающие, человек). Наиболее многочисленны Эритроциты, содержащие гемоглобин; переносят кислород от органов дыхания к тканям и участвуют в переносе углекислоты в обратном направлении. Обусловливают красный цвет крови. Лейкоциты (бесцветные клетки) очень разнообразны по размерам и функциям; участвуют в защитной функции крови. Тромбоциты и соответствующие им у млекопитающих и человека кровяные пластинки обеспечивают Свёртывание крови.

Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.

  • Формен Лайонел
  • Формиаты

Смотреть что такое «Форменные элементы крови» в других словарях:

  • форменные элементы крови — Клетки крови. Примечания 1. Форменными элементами крови являются эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. 2. Форменные элементы крови в виде фракции получают при сепарировании стабилизированной или дефибринированной крови. [ГОСТ Р 52427 2005] Тематики… …   Справочник технического переводчика

  • ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ — клетки крови эритроциты, лейкоциты и тромбоциты; у млекопитающих тромбоцитам соответствуют кровяные пластинки. Образуются гл. обр. в красном костном мозге. Наиб, многочисленны эритроциты. У низших позвоночных Ф. э. к. по объёму составляют до 40%… …   Биологический энциклопедический словарь

  • Форменные элементы крови — Кровь жидкая соединительная ткань, циркулирующая в кровеносной системе тела животного. У всех позвоночных кровь имеет красный цвет (от ярко до тёмно красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в специализированных клетках… …   Википедия

  • форменные элементы крови — общее название клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) …   Большой медицинский словарь

  • Форменные элементы — Кровь жидкая соединительная ткань, циркулирующая в кровеносной системе тела животного. У всех позвоночных кровь имеет красный цвет (от ярко до тёмно красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в специализированных клетках… …   Википедия

  • Форменные элементы — крови – общее название клеток крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты …   Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных

  • плазма крови — жидкая часть крови. В плазме крови находятся форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Изменения в составе плазмы крови имеют диагностическое значение при различных заболеваниях (ревматизм, сахарный диабет и др.). Из плазмы… …   Энциклопедический словарь

  • Форменный элемент крови — Кровь жидкая соединительная ткань, циркулирующая в кровеносной системе тела животного. У всех позвоночных кровь имеет красный цвет (от ярко до тёмно красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в специализированных клетках… …   Википедия

  • свёртывание крови — превращение жидкой крови в эластичный сгусток в результате перехода растворённого в плазме крови белка фибриногена в нерастворимый фибрин при истечении крови из повреждённого сосуда. Фибрин, полимеризуясь, образует тонкие нити, удерживающие… …   Энциклопедический словарь

  • Клинический анализ крови — Клетки крови под электронным микроскопом. Запрос «Анализ крови» перенаправляется сюда; см. также другие значения. Клинический анализ крови (общий анализ крови)  врачебный анализ, позволяющий …   Википедия

Форменные элементы крови — это что такое? Состав форменных элементов крови

В организме человека, у которого все в порядке со здоровьем, форменные элементы крови составляют от всего объема крови от 40 до 48 %. Если количество данных частиц не соответствует норме, это указывает на возможное наличие в организме патологических процессов. А какие форменные элементы крови самые известные? Конечно же, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Состав крови человека

Кровь можно назвать соединительной тканью, находящейся в жидком состоянии. Она всегда циркулирует от сердца во все удаленные уголки организма и выполняет жизненно необходимые функции. Данная биожидкость несет ответственность за перенос питательных веществ, газов и микроэлементов, без которых невозможен метаболизм. Она создает условия для нормального протекания совокупности процессов, поддерживающих жизнь в организме человека.

Плазма и форменные элементы крови являются составляющими крови. Плазма большей частью состоит из воды, в которой растворены необходимые для протекания процессов жизнедеятельности компоненты.

Кровь обладает вязкостью, что влияет на давление внутри сосудов и ее циркуляцию. Объем крови в организме зависит от возраста и строения тела людей. В основном он составляет от четырех до пяти литров.

форменные элементы крови человека

Существует четыре группы крови, имеющих определенный состав. Они определяются с помощью специального анализа, взятого у новорожденного малыша, по содержанию белков в крови. Группа не меняется в течение всей жизни. Она может подвергнуться изменениям только в результате переливания человеку новой крови при наличии травм или при хирургических вмешательствах.

Функции клеток крови

Данные клетки призваны выполнять важнейшие функции в организме людей. Форменные элементы составляют основу данных клеток.

  • Транспортная функция отвечает за перенос нужных веществ во все зоны организма. Кровеносная система способна обеспечивать все сосуды и органы нужными для нормального функционирования веществами.
  • Дыхательная функция позволяет доставлять кислород из легких во все органы и ткани, а углекислый газ возвращать обратно в легкие.
  • Выделительная функция нужна для блокирования негативных образований и удаления их из организма через предназначенные для этого системы и органы.
  • Питательная функция необходима для обеспечения клеток и органов нужными веществами, активизации иммунной системы.
  • Регуляторная функция способствует поддержанию баланса между полезными и вредными веществами. Нужные вещества с помощью крови поступают во все зоны организма, а вредные удаляются из него.
  • Трофическая функция нужна для подпитки органов питательными веществами, которые поступают в организм через стенки кишечника.
  • Защитная функция представлена тремя разновидностями. Фагоцитная функция обеспечивает поглощение здоровыми клетками инфекций и вирусов. Гомеостатическая способствует свертываемости крови при повреждениях целостности кожных покровов, поддерживает протекание определенных процессов в крови. Третья функция — терморегуляторная. Кровь участвует в терморегуляции организма, предохраняя его от перегревания и переохлаждения.
  • Функции, за выполнение которых в основном несут ответственность форменные элементы крови — это транспортная, гомеостатическая и защитная.

Образование и изучение данных элементов крови

Форменные элементы крови человека образуются в кроветворных органах. Им отведены разные роли в организме. Если человек не болеет, сразу после созревания они поступают в плазму, распределяются по всему организму и немедленно начинают выполнять свое предназначение. Если же у человека имеется серьезное заболевание, данные элементы могут выйти из костного мозга, окончательно не созрев.

К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

форменные элементы крови это

В наши дни, чтобы определить, соответствует ли их число норме, специалист назначает анализ, после которого можно узнать, какие элементы содержатся в плазме в недостаточном количестве.

Если в прежние времена лаборанты сами детально изучали материал, то сегодня анализ проводится с помощью специальных устройств. Это позволяет в скором времени получить точный результат.

Состав форменных элементов крови

Красные клетки крови — эритроциты — составляют значительную массу от общего числа форменных элементов. Гемоглобин, насыщенный железом, входит в состав эритроцитов и отвечает за доставку кислорода в организме. Благодаря гемоглобину кровь имеет красный цвет, он без труда может вступать в соединение с кислородом. Процессы окисления зависят от количества гемоглобина.

к форменным элементам крови относятся

К форменным элементам крови относятся также лейкоциты, выполняющие защитную функцию. По своему размеру они больше эритроцитов. Микроорганизмы, попавшие в кровь, захватываются и перевариваются данными элементами.

Кровяные пластинки (тромбоциты) отвечают за свертываемость крови.

Предназначение эритроцитов

Эти форменные элементы крови (эритроциты) напоминают по своей форме выгнутые диски определенного диаметра. Благодаря своей эластичности они без труда могут перемещаться по капиллярам, являющимся самыми маленькими сосудами в организме.

В крови человека содержится такое огромное количество эритроцитов, что если выстроить цепочку, где эти элементы будут следовать друг за другом, получится несколько раз обернуть землю по экватору. Эти форменные элементы измеряются числом клеток на литр.

форменные элементы крови эритроциты

Нормальное количество эритроцитов у представителей мужского и женского пола, новорожденных детей и людей пожилого возраста колеблется в определенных пределах.

Красные клетки на 95 % состоят из гемоглобина, наделенного способностью без труда прикреплять к себе атомы кислорода и откреплять их. Кровь, обогащенная кислородом, протекает по артериям и отличается более ярким цветом.

Она становится намного темнее, когда отдает кислород и захватывает продукты распада. Затем по венам она устремляется к сердцу, по пути подвергаясь очищению. Исследуя состав эритроцитов, обязательно следует установить, сколько гемоглобина они в себя вмещают.

Основное предназначение, которое выполняют эти форменные элементы крови, — это доставка кислорода и жизненно важных веществ ко всем клеткам, очищение последних от продуктов распада и доставка их к органам выделительной системы.

Протяженность жизни эритроцитов

Эритроциты могут жить около четырех месяцев. По истечении этого срока они подвергаются распаду, и в результате сложнейших реакций образуется токсическое вещество под названием билирубин. Он обезвреживается в печени, является составляющей желчи, направляется в прямую кишку и там принимает участие в пищеварительных процессах. Затем основное количество билирубина покидает организм вместе с калом, а оставшаяся часть выходит наружу с мочой, подвергнувшись фильтрации в почках.

Эритроциты могут распадаться по двум определенным схемам. Они могут пожираться определенными клетками под названием фагоциты, которые призваны убирать из организма все ненужное. Большое количество фагоцитов располагается в печени и селезенке, поэтому эти органы иногда называются местами захоронения данных элементов крови. Вторая схема подразумевает растворение эритроцитов в процессе разрушения их оболочки непосредственно в крови. Кроме этого, присутствует процесс естественного отбора, когда даже новые, но отличающиеся слабостью либо ущербностью эритроциты подвергаются разрушению во время протекания крови по сосудам.

состав форменных элементов крови

Следует отметить, что определенные заболевания в состоянии уменьшить продолжительность жизни эритроцитов. В связи с их протеканием в крови появляются предшественники эритроцитов в процессе кроветворения — ретикулоциты. Они могут быть не до конца созревшими. Большое количество ретикулоцитов указывает на наличие патологий в организме.

Количественный объем эритроцитов может незначительно варьироваться. В большинстве случаев на это могут повлиять разные физиологические факторы и воздействие окружающей среды. Нормальный объем красных клеток может меняться также под влиянием разных заболеваний.

Значение лейкоцитов

Другие форменные элементы крови — лейкоциты — выявляют попавшие в организм патогены, умирающие или подвергающиеся изменениям клетки, поглощают их и растворяют. Лейкоциты представляют собой немаловажную часть иммунной системы.

Различают пять видов белых клеток. Основное их количество образуется в костном мозге, а небольшая часть — в лимфатических узлах и в определенных органах. Реально произвести подсчет содержания лейкоцитов в плазме. Благодаря специальной лаборатории можно вывести формулу лейкоцитов, которая показывает пропорции видов лейкоцитов и их соотношение с нормами.

форменные элементы крови лейкоциты

Количество этих элементов в течение дня может часто меняться под влиянием определенных факторов: после приема пищи, физической нагрузки, расслабления в ванне, употребления горячего питья. После приема лекарственных средств содержание лейкоцитов может резко увеличиться, поэтому если пациент принимает какие-либо препараты, об этом необходимо рассказать специалисту и за определенное время до сдачи анализа не пить лекарства.

Анализ рекомендуется сдавать в утреннее время на голодный желудок. Также советуют отказаться от физических нагрузок и курения, не принимать ванну или душ, оградить себя от стрессовых ситуаций и других причин, активизирующих иммунную систему.

Виды лейкоцитов

Белые клетки имеют различия в своем назначении, строении и составе. Все виды лейкоцитов наделены способностью просачиваться сквозь стенки капилляров в ткани, имеющие повреждения, и забирать патогены.

К форменным элементам крови относятся следующие виды лейкоцитов, отвечающие за выполнение определенных функций:

  • нейтрофилы и моноциты — в состоянии выявлять патогены и мертвые ткани и истреблять их;
  • эозинофилы — ведут борьбу с токсинами, базофилы — с аллергенами;
  • предназначением лимфоцитов является синтезирование антител, отвечающих за память иммунной системы.

Период жизни лейкоцитов

Продолжительность жизни данных форменных элементов находится в зависимости от определенных факторов и может продолжаться от нескольких часов до нескольких лет. Много лейкоцитов погибает в ходе неравной борьбы с большим количеством патогенов, т. к. поглощая последних, они могут разорваться.

В местах гибели этих форменных элементов (лейкоцитов) образуется гной, вызывающий на борьбу новые иммунные клетки.

Если результаты анализов выявляют значительную разницу между количеством лейкоцитов и нормой, это может указывать на развитие внушающих серьезные опасения патологий. Чтобы иметь представление о заболевании, нужно пройти обследование у специалиста.

Отличия тромбоцитов

Самые наименьшие форменные элементы крови — это тромбоциты. Они похожи на мельчайшие пластинки и несут ответственность за свертывание крови. Созревая в костном мозге, тромбоциты проникают в плазму. Период жизни кровяных пластинок длится примерно восемь суток, а затем они подвергаются разрушению в селезенке.

Форменные элементы крови (тромбоциты) наделены подвижностью и моментальной реакцией на изменения в целостности кожных покровов и тканей внутри организма. Мгновенно они появляются в месте нарушения, склеиваются между собой и поврежденным участком ткани, активизируя определенные компоненты. Благодаря этому рана затягивается, заживляется и рассасывается. Данные форменные элементы крови — это спасатели в человеческом организме, защищающие его от обескровливания.

какие форменные элементы крови

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Для мужчин нормой считают 200–400 тысяч Ед/мкл, а для женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл. Их недостаточное содержание может привести к затягиванию заживления ран и внутренним кровотечениям, вызывающим серьезные заболевания. Снижение содержания тромбоцитов в крови может произойти в результате воздействия некоторых причин: нехватки некоторых витаминов, продолжительных диет, аллергии на лекарственные препараты, определенных заболеваний и других.

Повышение количества кровяных пластинок вызывает образование патологических сгустков крови в организме. Тромбы образуются из-за сталкивания тромбоцитов между собой и стенками сосудов. Они в состоянии заблокировать ток крови, что в некоторых случаях становится причиной смерти, если тромбы располагаются в зоне сердца или головного мозга. Если сгусток крови перекрывает сосуд на другом участке тела, без питания ткань начинает отмирать, что может вызвать гангрену или сепсис.

Таким образом, форменные элементы крови — это клетки, несущие ответственность за свои, строго распределенные уникальные функции.

7.5. Форменные элементы крови

У позвоночных животных к форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты (рис. 7.5). Объем их у человека составляет 40—45% общего объема крови. У большинства беспозвоночных животных нет эритроцитов. Лейкоциты распространены у всех многоклеточных, включая и кишечнополостных, не имеющих еще крови в привычном понимании этого слова. Лейкоциты являются единственными клетками в гемолимфе большинства беспозвоночных. Тромбоциты как исключение встречаются у некоторых видов беспозвоночных и получают полное развитие у млекопитающих. У птиц тромбоцитов нет.

Рис. 7.5 Форменные элементы крови

 

 

7.5.1. Эритроциты

Эритроциты составляют основную массу крови. Они и определяют ее красный цвет. В процессе филогенеза эритроциты возникли как специализированные клетки, осуществляющие перенос О2 и СО2. Этот перенос происходит благодаря наличию в эритроцитах дыхательных пигментов. У беспозвоночных эти пигменты находятся в гемолимфе, целомической жидкости и лишь у некоторых в клетках крови.

Эритроциты рыб, амфибий, рептилий и птиц представляют собой крупные клетки овальной формы, содержащие ядро. Эритроциты млекопитающих мельче, они лишены ядра, однако в ранних стадиях эмбриогенеза также являются ядерными. Эритроциты (рис. 7.6) имеют форму двояковогнутых дисков диаметром 7,2—7,5 мкм. Цитоплазма их гомогенна. Такая форма не только увеличивает поверхность клетки, но и способствует более быстрой и равномерной диффузии газов через клеточную мембрану. Эритроциты отличаются большой эластичностью. Они легко проходят по капиллярам, имеющим вдвое меньший диаметр, чем сама клетка. Общая площадь поверхности всех эритроцитов взрослого человека составляет примерно 3800 м2, т. е. в 1500 раз превышает поверхность тела.

Эритроцит состоит из однородной электронно—оптически плотной цитоплазмы, содержащей гемоглобин. В нем отсутствуют органеллы. Клеточная мембрана является тем местом, где протекают важнейшие ферментативные процессы и осуществляются иммунные реакции. Она также несет информацию о группах крови и тканевых антигенах. Мембрана состоит из четырех слоев. Наружный образован гликопротеинами и содержит комплексы концевых отделов групповых антигенов (см. разд. 7.8.1). Средние два слоя образуют классическую двойную липидную мембрану. Обращенный к цитоплазме внутренний слой состоит из белков, с которыми связаны молекулы гликолитических ферментов и гемоглобина. Мембрана эритроцита обладает избирательной проницаемостью. Через нее проходят газы, вода, катионы H+ анионы ОН, Cl, НСОз; она малопроницаема для глюкозы, мочевины, катионов К+ и Na+. Через нее почти не проходит большинство катионов, и она совершенно не пропускает белков. Сухой остаток эритроцитов содержит около 95% гемоглобина, остальное приходится на долю липидов, углеводов, солей, ферментов. В эритроцитах больше ионов К+ чем Na+ (в плазме .наоборот).

Процесс разрушения эритроцитов, при котором гемоглобин выходит из них в плазму, называют гемолизом. Существуют сведения о том, что нарушение целостности эритроцитов при гемолизе не обязательно и что процесс может ограничиваться лишь функциональными изменениями эритроцитов с растяжением мембраны клетки и изменением ее проницаемости. Кровь после гемолиза эритроцитов представляет собой прозрачную жидкость красного цвета («лаковая» кровь). Гемолиз может возникать под влиянием ряда факторов разной природы. Его можно вызывать физическими воздействиями на эритроциты, химическими агентами, гемолитическими ядами растительного, животного и бактериального происхождения, добавлением сыворотки крови животных, не иммунизированных к эритроцитам.

Нормальными усредненными показателями содержания эритроцитов в 1 мкл крови, определяемыми с помощью счетных камер или электронных целлоскопов, принято считать для мужчин 4,0—5,0 млн., для женщин — 3,9—4,7 млн. У животных разных видов число эритроцитов в том же объеме не одинаково. У новорожденных число эритроцитов больше, чем у взрослых. Однако даже в

Рис. 7.6 Нормальные эритроциты. в форме двояковогнутого диска (А) и сморщенные эритроциты в гипертоническом солевом растворе (Б)

одном и том же организме количество эритроцитов в единице объема крови может меняться. Увеличение числа эритроцитов в результате их усиленного образования носит название истинного эритроцитоза, если же число эритроцитов возрастает из—за их поступления из депо крови — перераспределительного эритроцитоза. После кровопотерь, разрушения или пониженного образования эритроцитов происходит уменьшение их количества в крови — анемия.

Общее количество эритроцитов, циркулирующих в организме взрослого человека, в обычных условиях составляет 25 • 1012 — 30 • 1012. Эту совокупность эритроцитов всей крови называют эритроном. Понятие «эритрон» введено американцем У. Каслом для обозначения массы эритроцитов, находящихся в циркулирующей крови, в кровяных депо и костном мозге. Как известно, разрушение эритроцитов осуществляется преимущественно макрофагами за счет процесса, получившего название «эритрофагоцитоз». Возникающие при этом продукты разрушения и в первую очередь железо используются на построение новых клеток. Следовательно, эритрон является замкнутой системой, в которой количество разрушившихся эритроцитов соответствует числу вновь образовавшихся. В этом состоит принципиальная разница между эритроном и другими тканями организма.

Основной функцией эритроцитов является транспорт O2 от легких к тканям и участие в переносе СО2 от тканей к легким. Эритроциты переносят также адсорбированные на их поверхности питательные вещества в виде аминокислотных остатков, биологически активные вещества, обмениваются липидами с плазмой крови. Эритроциты участвуют в регуляции кислотно—щелочного равновесия в организме, а также ионного равновесия плазмы, водно—солевого обмена организма. Эритроциты принимают участие в явлениях иммунитета, адсорбируя различные яды, которые разрушаются затем клетками ретикулоэндотелиальной системы. Важную роль они играют также в регуляции активности свертывающей системы крови. Целые эритроциты, так же как и тромбоциты, влияют на образование тромбопластина. Появление в циркулирующей крови разрушенных эритроцитов может способствовать гиперкоагуляции и тромбообразованию.

 

7.2. Форменные элементы крови. Возрастная анатомия и физиология

К форменным элементам крови относят эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроцитами называются безъядерные красные кровяные клетки крови. Они имеют двояковогнутую форму, которая увеличивает их поверхность примерно в 1,5 раза. Количество эритроцитов в 1 куб. мм крови равно: у мужчин – 5–5,5 млн; у женщин – 4–5,5 млн. У новорожденных в первый день жизни их количество доходит до 6 млн, затем происходит снижение до нормы взрослого человека. В 7–9 лет число эритроцитов равно 5–6 млн. Наибольшие колебания количества эритроцитов наблюдаются в период полового созревания.

В эритроцитах взрослого человека гемоглобин составляет около 32 % от веса форменных элементов и в среднем 14 % от веса цельной крови (14 г на 100 г крови). Это количество гемоглобина приравнивается к 100 %. Содержание гемоглобина в эритроцитах новорожденных достигает 14,5 % нормы взрослого человека, что составляет 17–25 г гемоглобина на 100 г крови. В первые два года количество гемоглобина падает до 80–90 %, а затем снова возрастает до нормы. Относительное содержание гемоглобина с возрастом увеличивается и к 14–15 годам доходит до нормы взрослого. Оно равно (в граммах на 1 кг веса тела):

в 7–9 лет – 7,5;

10–11 лет – 7,4;

12–13 лет – 8,4;

14–15 лет – 10,4.

Гемоглобин имеет видовую специфичность. Если у новорожденного он поглощает кислорода больше, чем у взрослого (а с 2 лет эта способность гемоглобина максимальна), то с 3 лет гемоглобин поглощает кислород так же, как и у взрослых. Значительное содержание эритроцитов и гемоглобина, а также большая способность гемоглобина поглощать кислород у детей до 1 года обеспечивают им более интенсивный обмен веществ.

С возрастом количество кислорода в артериальной и венозной крови увеличивается. 0но равняется (в куб. см в минуту): у детей 5–6 лет в артериальной крови – 400, в венозной – 260; у подростков 14–15 лет – соответственно 660 и 435; у взрослых – соответственно 800 и 540. Содержание кислорода в артериальной крови (в куб. см на 1 кг веса в минуту) равно: у детей 5–6 лет – 20; у подростков 14–15 лет – 13; у взрослых – 11. Это явление у дошкольников объясняется относительно большим количеством крови и кровотоком, существенно превышающим кровоток взрослых.

Помимо переноса кислорода, эритроциты участвуют в ферментативных процессах, в сохранении активной реакции крови и в обмене воды и солей. В течение суток через эритроциты проходит от 300 до 2000 куб. дм воды.

В процессе отстаивания цельной крови, к которой добавлены вещества, препятствующие свертыванию крови, эритроциты постепенно оседают. Скорость реакции оседания эритроцитов (СОЭ) у мужчин составляет 3–9 мм, у женщин – 7-12 мм в час. С0Э зависит от количества белков в плазме крови и от отношения глобулинов к альбуминам. Поскольку у новорожденного в плазме около 6 % белков и отношение количества глобулинов к альбуминам тоже меньше, чем у взрослых, то СОЭ у них – около 2 мм, у грудных детей – 4–8 мм, а у более старших детей – 4–8 мм в час. После учебной нагрузки у большинства детей 7-11 лет нормальная (до 12 мм в час) и замедленная СОЭ ускоряются, а ускоренная СОЭ замедляется.

Гемолиз. Эритроциты способны сохраняться только в физиологических растворах, в которых концентрация минеральных веществ, особенно поваренной соли, такая же, как и в плазме крови. В растворах, где содержание поваренной соли меньше или больше, чем в плазме крови, а также под влиянием других факторов эритроциты разрушаются. Разрушение эритроцитов называется гемолизом.

Способность эритроцитов противостоять гемолизу называется резистентностью. С возрастом резистентность эритроцитов значительно снижается: наибольшей резистентностью обладают эритроциты новорожденных, к 10 годам она уменьшается примерно в 1,5 раза.

В здоровом организме происходит постоянный процесс разрушения эритроцитов, который осуществляется под воздействием особых веществ – гемолизинов, вырабатываемых в печени. Эритроциты живут у новорожденного 14, а у взрослого – не больше 100–150 дней. Гемолиз происходит в селезенке и печени. Одновременно с гемолизом образуются новые эритроциты, поэтому количество эритроцитов поддерживается на относительно постоянном уровне.

Группы крови. В зависимости от содержания в эритроцитах двух видов склеиваемых веществ (агглютиногенов А и B), а в плазме – двух видов агглютининов (альфа и бета) – выделяют четыре группы крови. При переливании крови необходимо избегать совпадения А с альфой и В с бетой, потому что происходит агглютинация, ведущая к закупорке кровеносных сосудов и предшествующая гемолизу у реципиента, а следовательно, ведущая к его смерти.

Эритроциты первой группы (0) не склеиваются плазмой других групп, что позволяет вводить их всем людям. Люди, имеющие первую группу крови, называются универсальными донорами. Плазма четвертой группы (АВ) не склеивает эритроциты других групп, поэтому люди, имеющие эту группу крови, являются универсальными реципиентами. Кровь второй группы (А) можно переливать только группам А и АВ, кровь группы В – только В и АВ. Группа крови обусловлена генетически.

Кроме того, в практике переливания крови особое значение имеет агглютиноген резус-фактор (Rh). Эритроциты 85 % людей содержат резус-фактор (резус-положительные), в то время как эритроциты 15 % людей не содержат его (резус-отрицательные).

Лейкоциты. Это бесцветные ядерные клетки крови. У взрослого человека в 1 куб. мм крови содержится 6–8 тыс. лейкоцитов. По форме клетки и ядра лейкоциты делятся на: нейтрофилы; базофилы; эозинофилы; лимфоциты; моноциты.

В отличие от взрослых у новорожденных в 1 куб. мм крови содержится 10–30 тыс. лейкоцитов. Самое большое количество лейкоцитов наблюдается у детей в возрасте 2–3 месяцев, а затем оно постепенно волнообразно уменьшается и к 10–11 годам достигает уровня взрослых.

У детей до 9-10 лет относительное содержание нейтрофилов значительно меньше, чем у взрослых, а количество лимфоцитов резко увеличено до 14–15 лет. До 4 лет абсолютное количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов примерно в 1,5–2 раза, с 4 до 6 лет количество нейтрофилов и лимфоцитов сначала сравнивается, а затем нейтрофилы начинают преобладать над лимфоцитами, и с 15 лет их отношение приближается к нормам взрослых. Лейкоциты живут до 12–15 дней.

В отличие от эритроцитов содержание лейкоцитов сильно колеблется. Различают увеличение общего количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и их уменьшение (лейкопению). Лейкоцитоз наблюдается у здоровых людей при мышечной работе, в первые 2–3 ч после приема пищи и у беременных. У лежащего человека лейкоцитоз в два раза больше, чем у стоящего. Лейкопения возникает при действии ионизирующего излучения. Некоторые заболевания изменяют относительное содержание разных форм лейкоцитов.

Тромбоциты. Это мельчайшие безъядерные пластинки протоплазмы. У взрослых в 1 куб. мм крови содержится 200–100 тыс. тромбоцитов, у детей до 1 года – 160–330 тыс.; от 3 до 4 лет – 350–370 тыс. Тромбоциты живут 4–5 и не более 8–9 дней. В составе сухого остатка тромбоцитов содержатся 16–19 % липидов (в основном фосфатидов), протеолитические ферменты, серотонин, факторы свертывания крови и ретрактин. Увеличение количества тромбоцитов называется тромбоцитозом, уменьшение – тромбопенией.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *